Granuloma annulare u dospelých. Granuloma annulare

Veľmi časté, ide o benígnu idiopatickú granulomatóznu dermatózu. Choroba zvyčajne prechádza sama. Zvyčajne sa dá pozorovať v prvých troch desaťročiach života, pričom dievčatá sú postihnuté dvakrát častejšie ako chlapci.

Príčiny granulómu

Presná príčina ochorenia nebola stanovená, no mnohí lekári ju pripisujú zmenám v imunitnom systéme. Predovšetkým sa predpokladá, že toto ochorenie je spôsobené oneskoreným typom precitlivenosti, pretože fibrín, podobný tomu, ktorý je spôsobený oneskoreným typom alergických reakcií, sa nachádza v léziách.

U detí ide v drvivej väčšine prípadov o lokalizovanú formu. V tomto prípade je na extenzorových povrchoch tela jedna lézia, hoci sa môže vyskytnúť aj obmedzený počet lézií. V zriedkavých prípadoch sa v periorbitálnej oblasti pozoroval prstencový granuloma. Formácie vo forme hustých dermálnych papúl sú zvyčajne rozptýlené v tvare oblúka alebo prstenca, zatiaľ čo centrálna oblasť lézie nie je ovplyvnená léziou.

Lézie sa šíria aj po periférii a môžu čiastočne vymiznúť alebo sa môžu opakovať na rovnakom mieste. Epidermia nie je ovplyvnená. Najčastejšie majú lézie tvar prstencov, merajúcich od dvoch do piatich centimetrov, aj keď niekedy môže byť ich veľkosť dosť veľká.

Typy lézií

Existujú aj oválne, nepravidelné a polycyklické obrysy lézií, v ktorých je centrálna časť trochu prepadnutá. Sú to malé husté nodulárne prvky umiestnené pomerne hlboko v derme, zvyčajne farby normálnej kože, hoci sa vyskytujú aj ružovo-fialové. Formácie sa zvyčajne nachádzajú na zadnej strane rúk av iných prípadoch - v oblasti veľkých kĺbov a iných oblastí kože.

Subkutánny granuloma annulare sa pozoruje len u detí do šiestich rokov vo forme jednoduchých aj viacpočetných ľahkých, hlbokých kožných alebo podkožných uzlín na predlaktiach, nohách, lakťoch, prstoch, chrbtoch rúk, ale najmä na temene hlavy. Môže byť tiež ovplyvnený horné viečko. Uzly na končatinách sú zvyčajne pohyblivé, aj keď niekedy spojené s fasciou, zatiaľ čo uzliny na končatinách sú pevne spojené s periostom.

Hoci diagnóza granuloma annulare je vo väčšine prípadov stanovená klinicky, histologické potvrdenie je potrebné aj pre subkutánny granuloma anulare, pretože v tomto prípade je možné určiť pôvod ochorenia.

Liečba

Liečba je plánovaná s prihliadnutím na tendenciu granuloma annulare k spontánnemu vymiznutiu. V troch štvrtinách prípadov lézie samy vymiznú do dvoch rokov. Dokonca aj s mierou relapsu až 40% výsledné lézie zmiznú samy a samotný proces prechádza bez sťažností a má výlučne benígny charakter.

V prípade bolesti alebo iného nepohodlia môžete predpísať topické kortikosteroidy s miernou aktivitou každý večer po dobu dvoch týždňov, opakovaním každý druhý večer až po dobu troch týždňov. Lokálna terapia vitamínom E nepreukázala žiadny osobitný účinok. V niektorých prípadoch sa liečba vykonáva pomocou povrchového rezu.

Existuje aj zoznam rôznych systémových účinkov, ale žiadny z nich nemožno deťom odporučiť a nie sú obzvlášť účinné.

Na liečbu granuloma annulare u detí sa napríklad používala kortikosteroidná masť, ktorá má antialergické a protizápalové účinky – klobetasol propionát (Psoriderm), čo je látka štvrtej generácie. Používa sa na riešenie hlboko uložených zápalových útvarov. Použitie masti v malých množstvách a s malým počtom lézií ukázalo svoju účinnosť, zatiaľ čo vývoj systémový Nežiaduce reakcie nebol dodržaný.

Ďalej sa teda potvrdilo, že použitie kortikosteroidnej masti Psoriderm štvrtej generácie je účinné a bezpečné na liečbu detí s lokalizovanou formou granuloma annulare.

Chronické kožné ochorenie charakterizované objavením sa vyvýšených, hustých uzlín tvoriacich prstenec s mierne vpadnutou alebo normálnou kožou v strede sa nazýva granuloma annulare.

Vo väčšine prípadov je ochorenie asymptomatické a nevyžaduje špeciálnu liečbu, avšak na urýchlenie hojenia uzlín môže lekár predpísať kortikosteroidné krémy alebo subkutánnu injekciu kortikosteroidov. Podľa štatistík sa granuloma annulare vyskytuje u 0,4% pacientov s dermatologickými ochoreniami.

Príčina granulómu zostáva neznáma, existuje však podozrenie na patológie imunitného systému, na pozadí ktorých sa vyvíjajú alergické reakcie oneskoreného typu a je narušená bunková imunita. Faktory predisponujúce ku granuloma anulare sú:

Sarkoidóza a tuberkulóza;
Vykonávanie tuberkulínových testov;
Genetická predispozícia;
Autoimunitná tyroiditída;
Reumatizmus a vaskulitída;
Dlhodobý príjem vitamínu D;
Poranenia kože, spálenie od slnka a uhryznutie hmyzom;
Diabetes.

Rozlišujú sa tieto formy granuloma annulare:

Rozšírené;
Subkutánne;
Perforovanie;
Lokalizované.

V lekárskej praxi sa často vyskytujú prípady, keď sa granuloma annulare vyvinula v mieste jaziev a tetovaní, po pásovom oparu a bradaviciach.

Príznaky granuloma anulare

Hlavným príznakom granuloma annulare je výskyt uzlín na koži pacienta žltkastej farby alebo odtieň pokožky obklopujúcej postihnutú oblasť. Tieto uzliny môžu tvoriť jeden alebo viac prstencov a často sa objavujú na chodidlách, rukách, rukách a nohách dospelých a detí. Granuloma annulare zvyčajne nespôsobuje svrbenie alebo bolesť v mieste výskytu.

Granuloma annulare u detí

Najbežnejšia forma granulómu u detí je lokalizovaná, vyskytuje sa v 90% prípadov. Jedna alebo viac lézií s hustými dermálnymi papulami sa objavuje na extenzorových povrchoch rúk, paží, chodidiel a nôh, menej často v periorbitálnej oblasti. Farba útvarov sa zvyčajne zhoduje s tónom okolitej kože alebo je mierne červenkastá, papuly sú umiestnené v tvare oblúka alebo prstenca, veľkosti 2-5 cm alebo viac, centrálna časť lézie a epidermis zvyčajne zostávajú nedotknuté.

Lokálny granuloma annulare u detí sa šíri pozdĺž periférie, čiastočne recidivuje alebo ustupuje na rovnakom mieste. V lekárskej praxi sa vyskytli prípady, keď deti mali krúžky vnorené do seba, pripomínajúce exsudatívny multiformný erytém.

Subkutánna forma granuloma annulare sa vyskytuje výlučne u detí do 6 rokov, prejavuje sa ako jednotlivé alebo viacnásobné hlboké, klinicky neexprimované, podkožné alebo dermálne uzliny na lakťoch, periorbitálnej zóne, predlaktiach, nohách, prstoch, chrbtoch rúk a na. pokožku hlavy. Zvláštnosťou tohto typu granulómu je, že uzliny vytvorené na pokožke hlavy sú vo všetkých prípadoch pevne spojené s periostom, zatiaľ čo uzly na končatinách sú mobilné a iba v zriedkavých prípadoch sú spojené s fasciou.

Diseminovaný granuloma annulare je u detí extrémne zriedkavý a postihuje najmä dospelých vo veku 50 rokov a starších. Prejavy ochorenia sú rozšírené po celom tele a častejšie na distálnych častiach končatín a trupu papuly fialového odtieňa alebo farby kože. Takéto kožné útvary nemajú tendenciu mať prstencový tvar, je zaznamenaný polymorfizmus vyrážok.

Perforujúci granuloma annulare sa vyskytuje najmä u detí a dospelých do 30 rokov. Na rukách alebo prstoch pacientov sa objavujú papuly so zátkami v strede, ktoré vylučujú obsah podobný želatíne, po ktorom sa tvoria lézie a kôry s pupočnou depresiou v strede. Tieto formácie sa nakoniec vyvinú do veľkých plakov s atrofickými hyper- alebo hypopigmentovanými jazvami.

Diagnóza granuloma anulare

Ak sa uzliny objavia, pacient by mal vyhľadať pomoc dermatológa alebo dermatovenerológa, ktorý to urobí klinický obraz bude môcť dodať presná diagnóza. Len v najpochybnejších prípadoch možno pacientovi odobrať vzorku kože v oblasti postihnutej granulómom.

Liečba granuloma anulare

Zvyčajne choroba nevyžaduje špeciálnu liečbu a prechádza sama. Pre viac rýchle hojenie kožu, môže lekár predpísať krémy, ktoré obsahujú kortikosteroidy, alebo intradermálne podanie kortikosteroidných liekov. Po aplikácii masti je dôležité aplikovať okluzívny obväz na pokožku zhora.

Produkty sa musia používať denne počas dvoch týždňov, potom sa musia aplikovať každé dva dni počas 2-3 týždňov.

Liečba granuloma annulare sa môže tiež uskutočniť povrchovou skarifikáciou, niekedy biopsia vedie k vyriešeniu lézie.

Fototerapia, terapia Puva, UVB, retinoidy a antimalariká sú zahrnuté v zozname možných systémových liečebných postupov pre granulóm, ale žiadne nie sú spoľahlivo účinné a neodporúčajú sa na liečbu detí.

Bolo klinicky potvrdené, že kryodeštrukcia, ktorá sa používa na liečbu granuloma annulare v kozmeteológii, vedie k progresii ochorenia a rastu lézií pozdĺž periférie.

Na liečbu lokalizovaného granuloma annulare u detí bezpečné prostriedky je kortikosteroidná masť Psoriderm štvrtej generácie, ktorej účinnosť je potvrdená klinické výskumy. Vzhľadom na to, že výrobok sa používa v malej dávke a aplikuje sa na lokálnu oblasť pokožky, pravdepodobnosť vedľajšie účinky veľmi nízke, neboli zaznamenané žiadne takéto prípady.

Granuloma annulare je benígny tvorba kože uzliny, ktoré tvoria prstenec a nespôsobujú bolesť ani svrbenie. Zvyčajne formácie po určitom čase odchádzajú samy, ale ak má pacient prejavy atypické pre granulóm, je potrebné poradiť sa s dermatológom.

Granuloma annulare u dieťaťa – postačujúce zriedkavé ochorenie koža, benígny priebeh, ktorého príčina nie je známa. Častejšie u dievčat a žien, menej časté u starších ľudí, najmä trpiacich cukrovka. Vonkajšie to vyzerá ako plak v tvare prstenca, pozostávajúci z papúl, s neovplyvneným stredom, farby kože. Obľúbenou lokalizáciou sú extenzory (dorzálne) plochy rúk a nôh, chodidiel, rúk, kože nad veľkými kĺbmi. Môže sa vyskytnúť na očných viečkach, na pokožke hlavy pod vlasmi, na krku, trupe a zadku.

Príčiny ochorenia nie sú známe, preto sa táto dermatóza nazýva idiopatická. Navrhli to rôzni autori túto patológiu sa môže vyvinúť s nasledujúcimi chorobami a procesmi:

tuberkulóza a vedenie;
sarkoidóza;
reuma;
uhryznutie kliešťami a iným hmyzom;
dlhodobé vystavenie slnku;
, jazvy, tetovanie, pásový opar - na miestach, kde sa objavujú, sa môže vyvinúť ochorenie;
trauma kože;
poruchy metabolizmu uhľohydrátov a bielkovín, diabetes mellitus. Autoimunitné procesy (napríklad tyroiditída).

Úloha imunity

Teraz sa verí, že poruchy zohrávajú hlavnú úlohu vo vývoji ochorenia. bunkovej imunity. V prípade komplikácií s granuloma annulare akéhokoľvek infekčná choroba(napríklad tuberkulóza), všetky kožné vyrážky nie sú reakciou na infekciu, ale odrazom porúch imunity. V prípade diabetes mellitus má granulóm často viacnásobné lézie na koži, ale táto forma sa u detí prakticky nevyskytuje.

Vonkajšie prejavy choroby

Choroba je chronická a asymptomatická. Pacienta neobťažuje svrbenie ani bolesť. Sú extrémne zriedkavé, najčastejšie s perforujúcou formou granulómu. Ochorenie je náchylné na samoliečenie a postupne (do 2 rokov) vymizne u 3/4 pacientov. Je tiež náchylný na relapsy (exacerbácie), a to takmer u polovice pacientov. Prejde bez stopy, niekedy zostane pigmentácia, ale po určitom čase tiež zmizne. Zriedkavo zostávajú jazvy, zvyčajne v perforovanej forme.

Klinicky to vyzerá ako reťazce papúl alebo prstencových plakov (okrúhle, oválne, menej často polygonálne). Stred je bez vyrážok, niekedy pôsobí mierne depresívne. Farba pokožky sa nemení alebo získava fialový, ružový alebo sivastý odtieň. Veľkosti sa pohybujú od 2 do 5 cm, zriedka viac. Papuly sa môžu šíriť periférne (vonku).

Formy ochorenia

Existuje niekoľko foriem ochorenia. Medzi nimi sú 4 najtypickejšie:

Lokalizované

Najbežnejšia možnosť, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u detí. Na koži sú 1–2 lézie, zriedka viac. Pokožka nie je poškodená, farba kože je často normálna. Najčastejšie sa vyskytujú na zadnej strane rúk a predlaktí, menej často na chodidlách a nohách. Niekedy sa vyskytuje na iných miestach (trupe, zadok, koža nad veľkými kĺbmi). Nespôsobuje žiadne subjektívne pocity a je náchylný na samoliečenie.

Perforovanie

Vyzerá rovnako ako predchádzajúca verzia, iba v strede je zátka, spod ktorej sa pravidelne uvoľňuje látka podobná želatíne. Neskôr sa stáva chrumkavým. V polovici prípadov ide o reakciu na traumu. Môže zanechať jazvy a hyperpigmentáciu. Vyskytuje sa u detí a dospievajúcich.

Subkutánne

Časté aj u predškolákov. Lézie sú umiestnené hlbšie ako v iných prípadoch, obľúbená je lokalizácia chlpatá časť hlavy, ruky, nohy, nohy, niekedy aj horné viečko. Papuly môžu ležať voľne alebo môžu byť spojené so základnými tkanivami.

Rozšírené

Existuje veľa lézií, sú distribuované po celom tele. U detí sa prakticky nikdy nevyskytuje. Vyvíja sa u starších ľudí na pozadí iných chronických ochorení. Tvar často nie je prstencový, ale nepravidelný, čo sťažuje diagnostiku. Ťažko liečiteľné.

Na stanovenie diagnózy zvyčajne stačí vizuálne vyšetrenie. Histologické vyšetrenie pomáha v ťažkých prípadoch.

Liečba granuloma anulare

Keďže ochorenie má benígny priebeh so sklonom k samoliečeniu, ak pacienta nič neobťažuje, je prípustný prístup na počkanie. Treba poznamenať, že ochorenie je ťažké liečiť liekmi a je náchylné na relapsy. Ak máte sťažnosti na svrbenie a bolesť, môžete ho použiť. Ich použitie je možné u detí, pretože postihnutá oblasť je zvyčajne malá a doba liečby je dostatočne krátka na to, aby spôsobila poškodenie. detského tela nemajú čas. Odporúčajú sa masti 4. generácie, na noc, najlepšie pod obväzom, po dobu 2 týždňov. Potom na rovnaký čas – každý druhý deň. Táto metóda liečby je zďaleka najúčinnejšia.

Pomerne účinná je aj injekcia s hydrokortizónovou emulziou, avšak po použití tejto metódy môže dôjsť k atrofii kože, preto sa táto liečba deťom neodporúča.

Všetky ostatné liečebné metódy sú kontroverzné, to znamená, že jednému pacientovi pomáhajú dobre a u iného sú úplne neúčinné. Niekedy pomáha metóda povrchových rezov (skarifikácie), inokedy granulóm zmizne po biopsii (odber vzorky postihnutého tkaniva na vyšetrenie).

V prítomnosti chronických ochorení (diabetes mellitus, infekcie) je potrebná ich úprava. Užitočná je aj vitamínová terapia (najmä vitamíny B, C, E). Je možné použiť fyzioterapiu (ultrafialové ožarovanie, fonoforéza - zavedenie liekov do postihnutých tkanív pomocou ultrazvuku). Vo všeobecnosti majú deti najviac účinná terapia sú hormonálne masti alebo dynamické pozorovanie v očakávaní samohojenia.

Granuloma annulare (lat. Granuloma annulare) je chronické ochorenie kože, ktorá sa najčastejšie objavuje u detí. Nie je nákazlivá a je mierna, no niekedy je veľmi ťažké ju diagnostikovať. Sú chvíle, keď osoba s granuloma anulare dlho bezvýsledne liečené na kožné ochorenia s podobnými príznakmi.

Granuloma annulare - príčiny a rizikové faktory

Príčiny granuloma annulare nie sú známe, najčastejšie sa však verí, že základnou príčinou ochorenia môže byť imunitná odpoveď na neznámy antigén. V zozname rizikových faktorov sú zase modriny, uštipnutie hmyzom, tetovanie, test Mantoux, antivírusové očkovanie, vírusové a bakteriálne infekcie, vystavenie ultrafialovému žiareniu, sprievodné imunologické a onkologické ochorenia. Niektorí veria, že diabetes mellitus prispieva k rozvoju granuloma annulare, ale jeho súvislosť s týmto kožným ochorením nie je definitívne potvrdená.

Existujú nasledujúce klinické formy granuloma annulare:

Subkutánne
Lokalizované
Rozšírené
Perforovanie.

Lokalizovaná forma ochorenia sa vyskytuje u detí v 90% prípadov a len v 10% u dospelých. Vyskytuje sa ako jednotlivé lézie na rukách, nohách, nohách, ako aj na ohyboch končatín rúk a nôh. V tomto prípade sa vytvárajú papulózne vyrážky hustej konzistencie. Môžu mať tvar polmesiaca alebo prstenca, ale stred alebo stred lézie sa javí ako neporušený.

Veľkosť lézií sa pohybuje od dvoch do piatich centimetrov alebo viac, niektoré z nich majú zubaté okraje a sú fialovo-ružovej farby. Papulárne uzliny ležia pomerne husto v hrúbke kože. Existujú prípady, keď sa krúžky tvoria v oblasti veľkého kĺbu alebo inej oblasti kože.

Subkutánny granulóm Vyskytuje sa najmä u detí do šiestich rokov, najčastejšie sa nachádza na pokožke hlavy a na prstoch a môže postihnúť oblasť horných viečok.

V ojedinelých prípadoch perforujúca forma Na ochorenie sú náchylné deti, dospievajúci a mladí ľudia. V tomto prípade má papulózna vyrážka v strede zátku naplnenú obsahom vo forme želé, ktorá sa periodicky uvoľňuje a vytvára kôry vtlačené do stredu papule. Po odpadnutí chrasty zostáva hyperpigmentovaná jazva.
Diseminovaná forma granulómu U detí je zriedkavé.

Diagnóza granuloma anulare

Diagnóza sa zvyčajne robí na základe symptómov. V tomto prípade je potrebné odlíšiť granuloma annulare od periartikulárnych uzlín (umiestnenie uzlín je hlbšie ako v prípade granulómov), prstencovej sarkoidózy (charakterizované fialovo-hnedými uzlinami a často sa vyskytuje na pozadí zmien v iných orgánoch) a lichen planus annulare (charakterizované plochejším zhrubnutím a iným umiestnením postihnutých oblastí). Bohužiaľ, niekedy sú príznaky nejednoznačné, čo je indikáciou na histologické vyšetrenie, teda biopsiu.

Liečba

V prípade miestnych zmien, dobrý efekt dosiahnuté použitím lokálnej terapie. Všeobecná liečba sa používa v prípadoch, keď sú lézie rozptýlené alebo pri absencii odpovede na lokálnu liečbu. U detí sa veľmi často pozoruje spontánny pokles zmien.

Ako bolo uvedené vyššie, pri individuálnych zmenách stačí aplikovať lokálnu liečbu (kortikosteroidy v okluzívnych obväzoch). Zlepšenie sa pozorovalo aj pri 0,1 % takrolime alebo 1 % pimekrolime.
O všeobecná liečba užívajte kortikosteroidy, dapson alebo antimalariká. IN ťažké prípady Môže sa použiť cyklosporín A alebo estery kyseliny fumarovej.

Pri liečbe prstencových granulómov môžete použiť aj zmrazenie zmien tekutým dusíkom alebo etylchloridom. O difúzna forma Zlepšenie ochorenia možno dosiahnuť pomocou fotochemoterapie.

Granuloma annulare je dermatózna kožná lézia, ktorej pôvod nie je úplne objasnený. Ide o chronické kožné ochorenie prejavujúce sa tvorbou prstencových oblastí rôzne veľkosti s uzlami.

Prstencový alebo prstencový granulóm sa môže objaviť v akomkoľvek veku a u akejkoľvek osoby. Najčastejšie sa však vyskytuje u dospelých žien a malých detí, muži na toto ochorenie takmer nie sú náchylní. Dermatóza sa vyvíja veľmi pomaly a roky nemusí človeku spôsobovať žiadne nepohodlie. A niekedy dokonca zmizne bez liečby. Ochorenie je lokalizované hlavne na koži končatín: lakťov, rúk, kolien a chodidiel.

Lekári neidentifikovali presné príčiny vývoja granuloma anulare. Predpokladá sa, že ide o špeciálnu reakciu ľudského imunitného systému na iné zdravotné poruchy. Presnejšie povedané, ide o komplikáciu infekcie, hormonálnu nerovnováhu alebo poškodenie kože. Preto je veľmi dôležité zaujať zodpovedný prístup k svojmu zdraviu a neodvrhnúť liečbu aj zdanlivo ľahkých chorôb. Okrem toho sa ochorenie môže vyskytnúť na pozadí závažnej alergickej kožnej reakcie.

I_BTjCF_R1Y

Ak sa vyskytne granuloma annulare, dôvody môžu byť:

sarkoidóza;
reuma;
tuberkulóza;
testy na tuberkulózu;
autoimunitná tyroiditída;
diabetes mellitus typu 1 a 2;
zranenia koža;
Uhryznutie hmyzom;
popáleniny kože;
prebytok vitamínu D;
genetická predispozícia.

Dermatóza môže byť dôsledkom bradavíc alebo pásového oparu. Okrem toho sa vyskytli prípady, keď sa v dôsledku tetovania vyvinul granuloma annulare. Existuje predpoklad, že dermatóza môže vyplynúť z porušenia metabolizmus uhľohydrátov v tele, čo vedie k hyperglykémii kože. Hyperglykémia kože je zablokovanie malých krvných ciev cukrom v dôsledku vysoký stupeň krvná glukóza. Teória zatiaľ nie je dokázaná, ale potvrdila by súvislosť granuloma annulare s cukrovkou.

Spočiatku sa objaví jeden alebo zriedkavo niekoľko krúžkov žltkastých uzlín. Neskôr sa choroba rozšíri a škvrny sú početnejšie. Existujú dva typy anulárneho granulómu: typický a atypický. Líšia sa formou klinického priebehu ochorenia.

Klinické prejavy

Príznaky, presnejšie klinické prejavy, závisí od typu dermatózy. V typickom priebehu ochorenia sa objavujú lézie na rukách, kolenách a zadnej časti chodidiel. V niektorých prípadoch sa na krku, predlaktí a zadku objavujú papuly. U ľudí s cukrovkou granuloma annulare nemá konkrétne miesto lokalizácia. Papuly sa môžu objaviť takmer na akejkoľvek oblasti kože.

Atypická forma je rozdelená do niekoľkých typov:

Subkutánne. Charakterizované poškodením rúk (predlaktia, lakte, vonkajšia a zadná časť rúk, prsty). Niekedy môžete nájsť uzliny na pokožke hlavy a očných viečkach, ale to sa stáva veľmi zriedka. Táto forma granulómu sa vyskytuje u detí predškolskom veku zvyčajne u dievčat.
Rozšírené. Prejavuje sa ako mnohopočetné roztrúsené vyrážky. Uzlíky telovej farby alebo fialového odtieňa. Typické pre zrelých ľudí.
Perforovanie. Spravidla sa vyvíja v dôsledku traumy a iného poškodenia kože. Pri perforujúcom granuloma anulare môže z uzlín vytekať želatínová tekutina. Po zahojení rán vždy ostanú jazvy.

Granuloma annulare sa u detí bez ohľadu na typ ochorenia prejavuje najmä na kĺboch dolných končatín. U detí sa vyskytuje iba benígna granulomatóza. Príznaky sú mierne. Spravidla choroba nevyžaduje liečbu a prechádza sama.

Zvláštnosťou anulárneho granulómu je, že na rozdiel od iných ochorení neovplyvňuje všeobecnú pohodu pacienta.

Okrem toho neexistujú žiadne lokálne negatívne reakcie. Ak teda pacienta trápi svrbenie resp bolestivé pocity spolu s vyrazkou to urcite nie je granuloma annulare.

Diagnostické a liečebné metódy

Keďže príznaky ochorenia sú veľmi jednoznačné, diagnostiku granuloma annulare stanoví dermatológ pri vstupnom vyšetrení. V zriedkavých prípadoch necharakteristických prejavov sa vykonáva biopsia kože a histologické vyšetrenie poškodené tkanivá.

Dôležité! Lézie by nemali byť zranené. Preto je prísne zakázané trenie, stláčanie, naparovanie a iné podobné manipulácie.

Liečba granuloma annulare začína identifikáciou príčin. Takže v prítomnosti tuberkulózy, cukrovky alebo infekcie sa tieto choroby musia zastaviť. Okrem toho je potrebné obnoviť rovnováhu uhľohydrátov a zlepšiť mikrocirkuláciu krvi. Na tento účel je vhodné medikamentózna terapia. Odporúča sa užívať vitamínové komplexy.

Pre lokálna liečba používajú sa lokálne steroidy. Je možné liečiť aj s tekutý dusík a PUVA terapiu (ožarovanie kože). Vysoká účinnosť má do postihnutých oblastí injekčne podaný hydroxychlorochín. Okrem toho môžete s vyrážkou bojovať pomocou obkladov s kortikosteroidmi.

Liečba prostriedkami tradičná medicína považované za neúčinné. Existujú však recepty, ktoré môžu zabrániť ďalšiemu šíreniu choroby. Napríklad 30% tinktúra celandínu je široko používaná. Tinktúra pripravená alebo zakúpená v lekárni sa zmieša s glycerínom v rovnakých pomeroch a na poškodených miestach pokožky sa vyrábajú obklady. Na dosiahnutie účinku sa obklad musí uchovávať najmenej dve hodiny.

Používa sa na domácu liečbu a zmes morská soľ s vaječným žĺtkom. Soľ musí byť jemne mletá, pridajte žĺtok a dôkladne premiešajte. Výsledná kompozícia sa aplikuje na pokožku počas 30 minút, potom sa zmyje teplou vodou. Po zákroku je potrebné pokožku namazať výživným krémom. Okrem toho, aby ste zabránili šíreniu a opätovnému výskytu granuloma annulare, môžete pokožku ošetriť jódom.

Dermatózu však nebude možné vyliečiť iba vonkajšími prostriedkami, pretože choroba je spojená s fungovaním imunitného systému; je potrebné ovplyvniť imunitný systém osoba. Na toto použitie:

echinacea;
čaj vyrobený z regeneračných bylín;
čerstvé šťavy.

Je potrebné pamätať na to, že granuloma annulare je komplexná a nepreskúmaná choroba, takže samoliečba môže spôsobiť veľkú ujmu na zdraví. Pred začatím liečby ľudové prostriedky, určite by ste sa mali poradiť s dermatológom. Iba skúsený lekár môže predpisovať postupy, ktoré zodpovedajú klinickému obrazu.

HAaC4j0bo9U

Liečba ochorenia u detí spočíva v užívaní vitamínov E, C, D a liečbe lézií hydrokortizónovou emulziou.

Primárna dermatóza spravidla vymizne najneskôr po 2 rokoch. Ak dôjde k relapsom, choroba sa lieči oveľa jednoduchšie a rýchlejšie. Hlavnou prevenciou tohto ochorenia je zdravý imidžživot a včasná liečba pridružené poruchy.