Központi, elülső és laterális okklúzió a fogászatban: az egyes típusok jelei, eltérések az artikulációtól és az okklúziótól. Artikuláció

Fogászati ​​értelemben latinból fordítva az okklúzió a felső és az alsó állkapocs fogazatának érintkezését jelenti nyugalomban. A népszerű beszélgetésben a "harapás" kifejezést használják.

4-6 éves korban következik be a fogrendszer legaktívabb kialakulása. Ezért a legtöbb elzáródási zavar ebben az időszakban jelentkezik. Emiatt fontos figyelemmel kísérni a baba szokásait, és megakadályozni, hogy sokáig szívja ujjait és cumit.

Mert ez azt okozza, hogy az illető helytelenül nyel, és előre tolja az alsó állkapcsát. A fejlődési rendellenességek gyakran a felső légutak, különösen a nasopharynx betegségei miatt következnek be.

A fogászati ​​rendszer végül 16 éves korig fejezi be a formálódását, így e kor előtt a legtöbb hiba sokkal könnyebben javítható. Ezért fontos, hogy évente egy kivizsgálást végezzen fogorvosával az időben történő megállapítás érdekében, és kezdje el korai fázis fejlesztés.

Modern osztályozás

A szakértők az elzáródást állandóra és ideiglenesre osztják. Az utolsó lehetőség az aktív formáció során fordul elő fogászati ​​rendszer 4-6 éves korban, amikor a gyermeknek több mint 20 tejfoga van.

Ebben az időszakban az állkapcsok ízületei és izmai fokozatosan alkalmazkodnak a legelőnyösebb pozíciókhoz. fejlődési anomáliák és enyhe elhelyezkedési eltérések szerint osztályozható.

A helytelen harapásképződés a felső fogsor elhelyezkedése alapján az alsóhoz képest két típusra oszlik - disztális és meziális.

Distális elzáródás

Nyitott és mély harapás

Külön említést érdemel kb. Ez a forma kóros fejlődés fogrendszert fiziológiai tényező okozza. Az emberben a fogak bizonyos csoportjai nem záródnak egymáshoz.

A statisztikák szerint a fogászati ​​problémákkal küzdő betegek 2% -ánál fordul elő. Néha a probléma mesiális vagy disztális elzáródással kombinálódik. Ugyanez vonatkozik a fogászati ​​rendszer fejlődésének vertikális anomáliáira is. Megjelenések nyitott forma A rendellenesség főként az anya terhesség alatti betegségei miatt fordul elő.

A rossz elzáródás diagnosztizálásához a betegnek fel kell vennie a kapcsolatot a következő szakemberek egyikével:

• fogorvos;
• fogszabályzó orvos;
• arc- állcsont sebész;
• fogorvos-terapeuta.

A vizsgálat után a szakember választja ki a legtöbbet alkalmas módszer kezelés:

• fogszabályozó eszközök (csavarok stb.) viselése;
• műtéti korrekció.

A találkozó alkalmával az orvos megvizsgálja a pácienst, és meghatározza az elzáródás mértékét. Általános szabály, hogy a pácienst felszerelik valamelyik fogszabályzó szerkezettel, majd időszakonként ellenőrzik a kezelés helyességét.

A leggyakoribb és hatékony mód korrekció a fogszabályozó felszerelése. Néha műtétre lehet szükség a fogászati ​​rendszer kijavításához.

A nem megfelelő okklúzió rontja az ember funkcionalitását, és kényelmetlenséget is okoz a jogsértés miatt kinézet arcok. Ezért fontos meghatározni a patológiát kezdeti szakaszban fejlesztése és a kezelés időben történő megkezdése.

Parfenov Ivan Anatoljevics

Az elzáródás a fogazat kapcsolata az arcizmok összehúzódása és az alsó állkapocs mozgása során.

A rágófelületek helyes zárása biztosítja a normál harapás kialakulását és csökkenti a mandibula ízületek és a fogak terhelését. Nál nél patológiás típusok az elzáródások törlődnek és a koronák megsemmisülnek, a fogágy megsérül, az arc formája megváltozik.

Mi az elzáródás?

A fogak központi elzáródása

Ez a rágórendszer azon összetevőinek kölcsönhatása, amelyek meghatározzák kölcsönös megegyezés fogak.

A koncepció magában foglalja a rágóizmok, a temporomandibularis ízületek és a koronafelületek komplex működését.

A stabil okklúziót az oldalsó őrlőfogak többszörös fissura-tuberculus érintkezése biztosítja.

Helyes hely fogazat szükséges a rágási terhelés egyenletes elosztásához és a parodontális szövet károsodásának elkerüléséhez.

A patológia tünetei

Mély elzáródás esetén az alsó sor metszőfogai megsértik a szájüreg nyálkahártyáját, puha égbolt

Ha a fogak elzáródása megsérül, az embernek problémái vannak az étel rágásával, fájdalmai és kattogásai vannak a temporomandibularis ízületekben, és a migrén is zavarhatja.

A nem megfelelő zárás miatt a koronák gyorsabban elhasználódnak és megsemmisülnek.

Ez fogágybetegség, fogínygyulladás, szájgyulladás kialakulásához, a fogak meglazulásához és korai elvesztéséhez vezet.

Mély elzáródás esetén az alsó metszőfogsor megsérti a szájüreg nyálkahártyáját és a lágy szájpadlást. Az ember nehezen rágja meg a szilárd ételt, és problémák merülnek fel az artikulációval és a légzéssel.

Külső megnyilvánulások

Az elzáródás megsértése az arc alakjának megváltozásához vezet. A patológia típusától függően az áll csökken vagy előre mozdul, és a felső és az alsó ajkak aszimmetriája figyelhető meg.

A szemrevételezés a fogazat helytelen elrendezését, diasztémák jelenlétét és a metszőfogak zsúfoltságát tárja fel.

Nyugalomban a fogak rágófelületei között 3-4 mm-es rés marad, amit interokkluzális térnek nevezünk. A patológia kialakulásával a távolság nő vagy csökken, és a harapás megszakad.

Az elzáródás típusai

Az elzáródásnak vannak dinamikus és statisztikai formái. Az első esetben a fogazat közötti kölcsönhatást az állkapcsok mozgása során, a másodikban pedig a koronák összenyomott helyzetben történő záródásának jellegét vesszük figyelembe.

A statisztikai elzáródást pedig központi, patológiás elülső és laterálisra osztják:

A fogászati ​​elzáródás típusai	Állkapocs helyzete	Az arc arányainak megváltoztatása
Központi elzáródás	Maximális intercuspáció, a felső koronák harmadával átfedik az alsó koronákat, az oldalsó őrlőfogak repedés-tuberkulus érintkezésben vannak	Normál esztétikai megjelenés
Elülső elzáródás	Az alsó állkapocs elülső elmozdulása, a metszőfogak egymáshoz érnek, a rágófogak nem záródnak, rombusz alakú rések alakulnak ki közöttük (diokklúzió)	Az áll és az alsó ajak kissé előrenyúlik, a személy „dühös” arckifejezése van
Oldalirányú elzáródás	Az alsó állkapocs jobbra vagy balra történő elmozdulása, érintkezés az egyik szemfogra vagy az egyik oldalon az őrlőfogak rágása	Az áll oldalra tolódik, az arc középvonala nem esik egybe az elülső metszőfogak közötti térrel
Distális elzáródás	Az alsó állkapocs erős elülső elmozdulása, a premolarok bukkális csücskei átfedik a felső sorban az azonos nevű egységeket	Az áll erősen előre van tolva, az arc profilja „homorú”
Mély incizális elzáródás	A felső állkapocs elülső metszőfogai több mint 1/3-ban átfedik az alsókat, nincs incizális-tuberkuláris érintkezés	Az áll csökken, az alsó ajak megvastagodott, az orr vizuálisan megnagyobbodott, a „madár” arc

Okoz

Az elzáródás lehet veleszületett vagy szerzett, amely az ember élete során alakul ki. A harapási rendellenességeket leggyakrabban gyermekeknél diagnosztizálják serdülőkor tejfogak maradandóra váltása során.

A patológiát a következő tényezők okozhatják:

Az elzáródás lehet átmeneti vagy állandó. Születéskor alsó állkapocs a gyermekben disztális pozíciót foglal el.

3 éves korig a csontszerkezet aktív növekedése következik be, a tejfogak anatómiai pozíciót foglalnak el, és a fogazat központi zárásával kialakul a helyes harapás.

Diagnosztikai módszerek

Instrumentális módszer A diagnosztikát egy speciális eszközzel végzik, amely rögzíti az alsó állkapocs mozgását

A fogászatban a betegeket fogorvos és fogszabályozó szakorvos vizsgálja meg.

Az orvos vizuálisan felméri a fogsor záródásának megszakadásának mértékét, és alginátmasszából lenyomatokat készít az állkapcsokról.

A kapott minta felhasználásával a patológia alaposabb diagnosztizálását végezzük, és megmérjük az interokkluzális rés méretét.

Ezenkívül szükség lehet okkluziogramra, ortopantomográfiai, elektromiográfiára és teleradiográfiára több vetületben.

A TRG eredményei alapján felmérik a csontszerkezetek és a lágyszövetek állapotát, ami lehetővé teszi a további megfelelő tervezést. fogszabályozási kezelés.

Hogyan határozzák meg a centrális elzáródást a fogászatban részleges foghiány esetén?

Diagnózis központi elzáródás fontos szerepet játszik a részleges vagy teljes koronahiányos betegek protézisében.

Az egyik meghatározó tényező az arc alsó régiójának magassága. Hiányos edentia esetén az antagonista fogak elhelyezkedése vezérli, ha nincs, akkor viaszalappal rögzítjük az állkapcsok meziodisztális kapcsolatát.

A központi elzáródás meghatározásának módszerei:

Ha hiányzik nagyszámú fogak, nincsenek antagonista párok, Larin készüléket vagy két speciális vonalzót használnak. A központi okklúziós felületnek párhuzamosnak kell lennie a pupillavonallal, az oldalsó felületnek pedig a Camper (naso-fül) vonallal.

Teljes hiányában

Edentia esetén a központi elzáródást a magasság határozza meg alsó szakasz arcok.

Számos diagnosztikai módszert alkalmaznak:

• anatómiai;
• antropometrikus;
• funkcionális-fiziológiai;
• anatómiai és fiziológiai.

Az első két módszer az arc és a profil egyes részeinek arányának tanulmányozásán alapul. Az anatómiai és élettani módszer az alsó állkapocs nyugalmi magasságának meghatározása.

Az orvos, miközben beszél a pácienssel, pontokat jelöl az orr és az áll szárnyainak tövében, majd megméri a köztük lévő távolságot.

Aztán be szájüreg viaszhengereket helyeznek el, megkérik a személyt, hogy csukja be a száját, és ismét meghatározza a jelek közötti távolságot.

Általában a mutatónak 2-3 mm-rel kisebbnek kell lennie, mint nyugalmi állapotban. Eltérés esetén az arc alsó részének változását rögzítjük.

Kezelési lehetőségek

A fogászati ​​rendszer hibáit speciális fogszabályozó szerkezetekkel kezelik. Kisebb megsértések esetén arcmasszázst írnak elő, és levehető szilikon szájvédőket használnak, amelyeket a páciens egyéni méretére készítenek.

A korrekciós eszközöket napközben viselik, és lefekvés vagy étkezés előtt eltávolítják.

Fontos! Az okklúziós patológiák kiküszöbölésére a legfiatalabb betegeknél speciális arcmaszkokat használnak. Az idősebb gyermekeknek előírják, hogy vesztibuláris lemezt, Bynin szájvédőt viseljenek. A jelek szerint Klammt, Andresen-Goipl és Frenkel aktivátor eszközöket használnak.

Kapcsos zárójel

A fogszabályzó viselésének időtartama a patológia súlyosságától függ

A fogszabályozó nem eltávolítható fogszabályozó eszközök, amelyeket a fogászati ​​rendszer korrekciójára terveztek.

A készülék minden koronát egy adott pozícióban rögzít, egy rögzítő konzol segítségével korrigálja a fognövekedés irányát, megfelelő okklúziót és harapást alakít ki.

Vannak vestibularis fogszabályzók, amelyek a koronák elülső felületén vannak rögzítve, és nyelvi fogszabályozó, amelyek a nyelv oldalán vannak rögzítve.

Műanyagból, fémből, kerámiából vagy kombinált anyagokból készítenek szerkezeteket. A fogszabályozó viselésének időtartama a patológia súlyosságától, a páciens életkorától és az orvos összes ajánlásának való megfelelésétől függ.

Fogszabályozási eszközök

Andresen-Goipl készülék

Aktivátor eszközöket is használnak az elzáródás korrigálására.

A szerkezetek két alaplapból állnak, amelyeket ívek, gyűrűk és kapcsok kötnek össze monoblokkba.

Speciális eszközzel korrigálják az alsó állkapocs helyzetét, csökkentett mérettel és mély harapással serkentik növekedését.

A fogak ferde vagy korpuszmozgását végezzük a kívánt irányba.

Műtéti beavatkozás

Rosszulzáródás kezelése műtéti úton mikor látható veleszületett rendellenességek az állkapcsok fejlődése és mikor, más terápiás módszerek nem hoznak eredményt. A műtétet kórházi körülmények között végzik alatt Általános érzéstelenítés.

A csontokat a megfelelő helyzetben rögzítjük, fémcsavarokkal rögzítjük, és sínt alkalmazunk 2 hétig. A jövőben a fogszabályzó eszközök hosszú távú viselése szükséges a fogazat korrekciójához.

Lehetséges szövődmények

Ha az állkapocsrendszer hibáját nem korrigálják időben, a következő szövődmények alakulhatnak ki:

Keresztharapással, az állkapocs hiányos bezárásával az emberek gyakran szenvednek az ENT szervek betegségeiben. A kórokozó baktériumok és vírusok könnyen behatolnak a szájüregbe, a garatba, a felső és alsó részbe Légutak, mandulagyulladást, gégegyulladást, arcüreggyulladást okoz.

Mi az a palatinus elzáródás?

Ez a patológiás forma akkor jön létre, amikor az oldalsó festők a keresztirányú síkban elmozdulnak. Egyoldali palatinus elzáródás esetén a felső fogazat aszimmetrikus szűkülése figyelhető meg.

A kétoldalú patológiát az állkapocs méretének egyenletes csökkenése jellemzi.

Fő klinikai megnyilvánulása Az elzáródás az arc arányainak megsértése. A rágóterhelés helytelen elosztása gyors koronák pusztulásához, fogágygyulladáshoz, harapás miatt gyakran megsérül az orcák nyálkahártyája.

Befogadás

A fogbeültetés vagy zárvány olyan állapot, amelyben a korona az állcsontban rejtőzik, és nem tud magától kitörni. Szükség esetén az ilyen egységeket sebészeti úton eltávolítják.

Nem mindenki büszkélkedhet hollywoodi mosollyal. Nagyon gyakran bizonyos genetikai jellemzők, sérülések, rossz szokások vagy egyéb tényezők következtében a fogak megfelelő helyzetének, növekedésének és harapásának megsértése alakul ki. De ha egyszer csak egy hibával tudtál eltűrni, egyenes fogakról álmodozva, akkor magas szint A modern fogszabályozás segít a legbonyolultabb elzáródási esetek kijavításában. Ma elmondjuk, mi az a fogászati ​​elzáródás, milyen kezelési módok és kezelési módok léteznek.

Mi az elzáródás?

Először is, értsük meg ennek a kifejezésnek a jelentését a fogászatban. Az elzáródás az állkapcsok bármilyen záródása. Az alsó állkapocs mozgása révén az ember olyan tevékenységeket végez, mint a nyelés, a beszéd, az éneklés és a rágás. Az utolsó, számunkra létfontosságú manipulációt csak akkor tudjuk maradéktalanul elvégezni, ha a fogak megfelelően érintkeznek egymással.

A fogfelületi érintkezés elvesztése nem csak esztétikai probléma. Megakadályozza a fogászati ​​rendszer fent leírt összes funkciójának teljes körű megvalósítását. A rossz elzáródás kijavításához különféle fogszabályozási struktúrákat használnak - fogszabályzót, fogvédőt vagy egyéb eszközöket, a rendellenesség típusától és összetettségétől függően.

Az elzáródás típusai fejlődési rendellenességek alapján

A kóros elzáródás lehet öröklött, azaz lehet veleszületett vagy befolyás alatt szerzett külső tényezők. A fogazat anomáliája akkor áll fenn, ha a fogak nem találkoznak egy bizonyos területen. Nézzük meg a helytelen elzáródás két fő típusát.

Distális harapás

A disztális elzáródás a fogak helytelen helyzete, amelyben az első sor jelentősen előrenyúlik. Ahol felső állkapocs intenzíven fejlettnek tűnik. Egyes esetekben a megjelenés megfelel a valóságnak, mivel a disztális elzáródás kialakulásának egyik oka veleszületett vagy csecsemőkorban szerzett alsó állkapocs fejletlensége. Ebben az esetben számos dolgot észrevehet jellegzetes vonásait:

• nehézségek a fogak zárásakor;
• kifejezett állredő jelenléte;
• az orr vizuális megnagyobbodása.

A disztális elzáródásnak két típusa van. Megkülönböztetnek dentoalveoláris és csontváz formákat. A csontváz kialakulásának fő oka az állkapocscsontok fejlődésének megsértése, a fogászati-alveoláris forma pedig a záródás patológiája.

Mesiális harapás

A harapások meziális formájával úgy tűnik, hogy az alsó állkapocs előre van tolva. Amikor a fogak összeérnek, jellegzetes meziális lépcső képződik. Egyes esetekben a felső metszőfogak átfedik az alsókat, máskor direkt elzáródás jön létre. Az ilyen kóros harapás kialakulását különböző okok válthatják ki:

• az állkapcsok szerkezeti jellemzői;
• születési sérülést kap;
• betegségek a magzati fejlődés során;
• egyes átvitt betegségek gyermekkor;
• a gyermek mesterséges táplálása és rossz szokások kialakulása (ujjak, tárgyak szopása, a cumi késői megtagadása);
• rövid kantár;
• makroglossia, vagyis a nyelv funkcióinak és méretének megsértése.

Az elzáródás lehet átmeneti vagy állandó. Az első lehetőség a 3,5-6 éves gyermekekre jellemző, amikor már körülbelül 20 tejfoguk van. A képen a mesiális patológiás elzáródás példáját láthatja.

Az elzáródás típusai hely szerint

A helytől függően az állkapocszárás háromféle lehet: központi, elülső és oldalsó. Nézzük meg részletesebben az egyes típusokat.

1. A központi elzáródás meghatározása a felső és alsó sor fogainak szoros érintkezésével lehetséges. Ha feltételes vonalat rajzol az arc közepére, az pontosan a központi metszőfogak között fog áthaladni. Mik a központi elzáródás jelei? A központi típusnál az állkapocs helyzetéért felelős izmok megfelelően - egyenletesen és következetesen - működnek. Ebben az esetben a felső sor fogai a korona körülbelül egyharmadával átfedik az alsókat.
2. Mert front típus jellemző az alsó állkapocs kitüremkedése. Ennek ellenére előfordulhat, hogy a harapást nem érinti. Ez a fajta elzáródás nagyon hasonlít a központihoz. Normál harapás esetén feltételes vonal rajzolásakor egybeesik a középvonal központi metszőfogak.
3. Az oldalsó elzáródás az állkapocs oldalra mozgatását jelenti. Ennek megfelelően lehet jobb vagy bal. Ebben az esetben az elülső metszőfogak között áthaladó központi vonal eltolódik. Világos jelek oldalirányú elzáródás nem lesz összetévesztve ez a típus másokkal való kapcsolatteremtés.

Ez a három típusú elzáródás fiziológiás, és bizonyos esetekben nem is tekinthető komoly eltérésnek. Nem befolyásolják a beszéd és a rágás minőségét, elsősorban esztétikai kényelmetlenséget okoznak. Mindegyik tökéletesen kezelhető modern fogszabályozó eszközök segítségével. Leggyakrabban az oldalirányú elzáródás.

Elzáródáskorrekció

Ha a rágás és a beszéd funkciói jelentősen sérülnek, vagy az arc esztétikája szenved, akkor feltétlenül forduljon szakemberhez. Az állkapocs-készülék görbületi fokától és szerkezetétől függően a fogszabályzó kiválasztja az egyéni kezelési rendet és meghatározza annak időtartamát.

Leggyakrabban fogszabályozó szerkezetekhez folyamodnak, de különösen súlyos esetek talan szukseges műtéti beavatkozás. Például traumás elzáródással, amely a mély harapásra jellemző. Természetesen mindig működik aranyszabály: a dentofacialis patológiák korrekciója gyermek- és serdülőkorban mindig könnyebb.

Ebben a cikkben elmondtuk a fogászati ​​elzáródás típusait és jellemzőit, és bemutattuk a patológiákat a fotón. Befejezésül arra hívjuk, hogy nézze meg érdekes videó, ahol egy lány történetét találod, aki felnőttként úgy döntött, hogy felveszi a harcot a mesiális elzáródás ellen.

Az okklúzió a legteljesebb záródás a fogak vágóélei vagy rágófelületei között, amely az egyenletesen összehúzódó rágóizmokkal egyidejűleg történik. Ez a koncepció magában foglalja azokat a dinamikus jellemzőket is, amelyek lehetővé teszik az arc és a temporomandibularis izomzat munkájának meghatározását.

A helyes okklúzió rendkívül fontos megfelelő működés a teljes dentofacial apparátus. Biztosítja a fogak szükséges terhelését és alveoláris folyamatok, megszünteti a parodontális túlterhelést, felelős a temporomandibularis ízület és az összes arcizmok megfelelő működéséért. Anomáliáival, amelyeket egymás utáni fogak hiányában, fogágybetegségekkel és másokkal figyelnek meg funkcionális zavarok fogászati ​​rendszer, nem csak az arcesztétika szenved. Fokozott fogkopást, ízületi gyulladást, izomfeszülést és működési zavarokat is okozhatnak. gyomor-bél traktus. Ezért szükséges a fogászati ​​elzáródás minden anomáliája kezelést igényel.

A fogászati ​​elzáródás típusai

Az alsó állkapocs minden mozgását az izmok munkája biztosítja, ami azt jelenti, hogy az okklúzió típusait dinamikában kell leírni. Különbséget tesznek statikus és dinamikus között, egyes kutatók nyugalmi okklúziót is megkülönböztetnek, amelyet zárt ajkak és több milliméternyire nyitott fogak határoznak meg. A statikus elzáródás jellemzi az állkapcsok helyzetét a szokásos összenyomásuk során egymáshoz képest. A dinamikus a mozgás közbeni interakciójukat írja le.

A különböző források a központi elzáródás különböző aspektusait hangsúlyozzák. Vannak, akik mindenekelőtt a mandibula ízületének elhelyezkedését nézik, mások a rágó- és halántékizmok állapotát (teljes összehúzódását) tartják kiemelten fontosnak. Az ortopédia és a fogpótlások során azonban, amikor fontos a fogsorok egymáshoz való viszonyának helyes kiszámítása, a fogorvosok előnyben részesítik azokat a jellemzőket, amelyek vizuálisan, összetett eszközök használata nélkül értékelhetők. Ez körülbelül a maximális lezárási területen a képleteknek megfelelően:

• az arc sagittalis középvonala a felső és alsó állkapocs elülső metszőfogai között helyezkedik el;
• az alsó metszőfogak a felsők nádorgumóira támaszkodnak, koronáik egyharmaddal átfedik egymást;
• a fogak szorosan érintkeznek a két antagonistával, kivéve a harmadik őrlőfogakat és az alsó elülső metszőfogakat.

Az alsó állkapocs enyhe előrehaladása elülső elzáródást képez. Egy képzeletbeli függőleges középvonal választja el a felső és alsó elülső metszőfogakat, amelyek viszont érintkeznek a vágóélekkel.

Előfordulhat, hogy a felső és az alsó őrlőfogak nem találkoznak egyenletesen, így csúcsérintkezés alakul ki.

A hátsó elzáródást az alsó állkapocs fej hátsó része felé történő elmozdulása jellemzi.

Oldalirányú elzáródás esetén a sagittalis vonal jobbra vagy balra eltolással megszakad, az egyik működő, oldal fogai az antagonistáik azonos csücskeit érintik, míg a másikon - kiegyensúlyozva - az ellentéteseket (felső palatális alsó arccal ).

Az okkluzális rendszer egyes jellemzőinek genetikai okai vannak, míg mások a növekedés során alakulnak ki. Az örökletes tényezők befolyásolhatják az állkapcsok alakját, méretét, az izomfejlődést, a fogzást, az állkapcsok fejlődése során különböző belső és külső tényezők hatására alakul ki a funkcionális apparátus.

Az okklúzió megértése nagyon fontos a fogászat restaurálása és ortopédiai munkája során, hogy a rágókészülék funkciója a lehető legteljesebb mértékben helyreálljon.

Izom jelek: az alsó állkapcsot emelő izmok (masseter, temporalis, medialis pterygoid) egyszerre és egyenletesen húzódnak össze;

Közös jelek: az ízületi fejek az ízületi gumó lejtőjének tövében, az ízületi fossa mélyén helyezkednek el;

Fogászati ​​jelek:

1) a felső és az alsó állkapocs fogai között van a legsűrűbb repedés-tuberkulus érintkezés;

2) minden felső és alsó fog két antagonistával záródik: a felső ugyanazzal és az alsó mögött; az alsó - azonos nevű és a felső előtti. Ez alól kivételt képeznek a felső harmadik őrlőfogak és az alsó központi metszőfogak;

3) a felső és a középső alsó metszőfogak közötti középvonalak ugyanabban a szagittális síkban fekszenek;

4) a felső fogak a korona hosszának legfeljebb egyharmadával fedik át az alsó fogakat a frontális régióban;

5) az alsó metszőfogak vágóéle érintkezik a felső metszőfogak palatális gumóival;

6) a felső első őrlőfog találkozik a két alsó őrlőfoggal, és az első őrlőfog ⅔-át és a második őrlőfogának egyharmadát fedi. A felső első őrlőfog mediális bukkális csücske illeszkedik az alsó első őrlőfog haránt intercuspalis hasadékába;

7) keresztirányban az alsó fogak bukkális csücskei átfedik a felső fogak bukkális csücskét, és a palatális csücskök felső fogak az alsó fogak bukkális és nyelvi csücskei közötti hosszanti hasadékban található.

Az elülső elzáródás jelei

Az izom jelei: ez a fajta elzáródás akkor jön létre, amikor az alsó állkapocs a külső pterygoid izmok és a halántékizmok vízszintes rostjainak összehúzódásával előremozdul.

Közös jelek: az ízületi fejek az ízületi gumó lejtőjén előre és le a csúcsig csúsznak. Ebben az esetben az általuk megtett utat ún sagittalis ízületi.

Fogászati ​​jelek:

1) a felső és alsó pofák elülső fogait a vágóélek zárják (végtől-végig);

2) az arc középvonala egybeesik a felső és alsó állkapocs középső fogai között áthaladó középvonallal;

3) az oldalfogak nem záródnak össze (tubercle kontaktus), rombusz alakú rések alakulnak ki közöttük (diokklúzió). A rés mérete a fogazat központi zárásánál lévő incizális átfedés mélységétől függ. Mély harapásúaknál nagyobb, egyenes harapásúaknál hiányzik.

Oldalirányú elzáródás jelei (a jobb oldali példával)

Az izom jelei: akkor fordul elő, amikor az alsó állkapocs jobbra tolódik, és az a tény, hogy a bal oldalsó pterigoid izom összehúzódási állapotban van.

Közös jelek: V A bal ízületben az ízületi fej az ízületi gumó tetején helyezkedik el, és előre, le és befelé mozog. A szagittális síkhoz képest kialakul ízületi útszög (Benett-szög). Ezt az oldalt hívják egyensúlyozás. Az eltolt oldalon - jobbra (munkaoldal), az ízületi fej az ízületi üregben helyezkedik el, tengelye körül forog és kissé felfelé.

Oldalirányú elzáródás esetén az alsó állkapocs a felső fogak csücskeinek mennyisége miatt elmozdul. Fogászati ​​jelek:

1) a központi metszőfogak között áthaladó központi vonal „eltörik” és eltolódik az oldalirányú elmozdulás mértékével;

2) a jobb oldali fogakat az azonos nevű csúcsok zárják (munkaoldal). A bal oldali fogak ellentétes csücsökkel, az alsó bukkális csücsök a felső palatális csücsökkel (egyensúlyozó oldal) találkoznak.

Az elzáródás minden típusa, valamint az alsó állkapocs bármilyen mozgása az izmok munkájának eredményeként következik be - ezek dinamikus pillanatok.

Az alsó állkapocs helyzete (statikus) az ún relatív fiziológiai nyugalmi állapot. Az izmok minimális feszültség vagy funkcionális egyensúly állapotában vannak. A mandibulát megemelő izmok tónusát az állcsontot lenyomó izmok összehúzódási ereje, valamint a mandibula testének súlya egyensúlyozza ki. Ízületi fejek az ízületi üregekben helyezkednek el, a fogazat 2-3 mm-re van egymástól, az ajkak zártak, a nasolabialis és az állredők mérsékelten kifejezettek.

Harapás

Harapás- ilyen a fogak záródása a központi okklúziós helyzetben.

A harapások osztályozása:

1. Fiziológiás elzáródás, a rágás, a beszéd és az esztétikai optimum teljes működését biztosítva.

A) ortognatikus- a központi elzáródás összes jele jellemzi;

b) egyenes- szintén rendelkezik a centrális elzáródás összes jelével, a frontális régióra jellemző jelek kivételével: a felső fogak vágóélei nem fedik át az alsókat, hanem egymáshoz érnek (a középvonal egybeesik);

V) fiziológiai prognathia (biprognathia)- az elülső fogak előre dőlnek (vestibularis) az alveoláris folyamattal együtt;

G) fiziológiás opistognathia- az elülső fogak (felső és alsó) orálisan ferde.

2. Kóros elzáródás, amelyben a rágás, a beszéd és az ember megjelenése károsodik.

egy mély;

b) nyitott;

c) kereszt;

d) prognathia;

d) utódok.

Az elzáródások felosztása fiziológiásra és kórosra önkényes, hiszen az egyes fogak elvesztésével vagy parodontopátiákkal a fogak elmozdulása következik be, és a normál elzáródás kórossá válhat.