A szervezet hipertóniás (atipikus) reakciója a stresszre. A kardiovaszkuláris rendszer edzésre adott reakcióinak típusai A fizikai gyakorlatokra adott hipotóniás reakciótípusok

CV reakciók

A hemodinamikai paraméterek állapota

BP diast

Gyógyulási idő

Normoton típusú reakció

1. betöltés után

Növekvő

Növekvő

Csökkenő

Növekvő

A 2. terhelés után

Növekvő

Növekvő

megfelelően

Csökkenő

Növekvő

A 3. terhelés után

Növekvő

Növekvő

megfelelően

Csökkenő

Növekvő

Atipikus reakciótípusok

Hipotonikus

Erősen, 120-150%-kal nő

Nincsenek jelentős változások

Nincsenek jelentős változások

Élesen megnövekedett

Magas vérnyomás

Élesen növekszik

Élesen növekszik (200-220-ig)

Nem változik vagy növekszik

Élesen megemelkedik (a vérnyomás emelkedése miatt)

Élesen megnövekedett

Lépcsős emelkedéssel

Élesen növekszik

2-3 percre újra növekszik

Nincsenek jelentős változások

Növekvő

(a vérnyomás emelkedése miatt)

Megnövekedett

Disztonikus

Mérsékelten növekszik

Mérsékelten növekszik

0-ra csökken

Nem meghatározott

Futópad teszt

A futópad (futópad) egy olyan eszköz, amely lehetővé teszi a gyaloglás vagy futás reprodukálását egy bizonyos sebességgel egy bizonyos lejtőn (lásd az ábrát). ). A szalag és így a téma sebességét m/s-ban vagy km/h-ban mérik. Ezenkívül a futópad sebességmérővel, lejtésmérővel és számos vezérlőberendezéssel van felszerelve.

A főbb klinikai és fiziológiai mutatók monitorozásának szabályszerűsége megegyezik a szubmaximális lépésteszttel és kerékpárergométeren végzett teszttel.

1) vízszintes övszint 6 km/h-ról 8 km/h-ra növekvő sebességgel stb.;

2) állandó sebesség fokozatos 2,5 fokos lejtőnövekedéssel, és ebben az esetben két lehetőség lehetséges: séta 5 km/h sebességgel és futás 10 km/h sebességgel.

A futópad a szokásos emberi tevékenységeket reprodukálja. Előnyösebb gyermekek és idősek vizsgálatakor.

A WHO foglalkozás-fiziológus csoportja megállapította az azonos terhelés mellett végzett különböző vizsgálatok eredményei közötti egyezést. Így a vizsgált fiatal egészséges férfiaknál az MPK 3,68 ± 0,73 volt a lépésteszt során, 3,56 ± 0,71 a kerékpár-ergométer teszt során, és 3,81 ± 0,76 l/perc a futópad teszt során; Pulzusszám, illetve 188 ± 6,1; 187 ± 9; 190 ± 5 1 perc alatt. A vér tejsavtartalma 11,6 ± 2,9; 12,4 ± 1,7; 13,5 ± 2,3 mmol/l.

Meghatározás és értékelés funkcionális állapot a szervezet egészét funkcionális diagnosztikának nevezzük.

Az oktatási-képzési folyamat intenzívebbé válásával, a sporteredmények gyarapodásával, a gyakori versenyekkel, különösen a nemzetközi versenyekkel összefüggésben nyilvánvalóvá válik a sportolók funkcionális állapotának helyes felmérésének szükségessége, másrészt a sportolók funkcionális állapotának pontos meghatározásának fontossága. az adott egyén képzésének megfelelősége.

A testnevelésben és sportban részt vevő személyek funkcionális állapotának vizsgálata különböző funkcionális tesztek segítségével történik. Nál nél funkcionális teszt(teszt) a szervek és rendszerek reakcióját vizsgálja bármely tényező, gyakrabban a fizikai aktivitás hatására.

Ennek fő (kötelező) feltétele a szigorú adagolás legyen. Csak ilyen feltétel mellett lehet meghatározni ugyanazon személy stresszre adott reakcióinak változásait különböző funkcionális állapotok esetén.

Minden funkcionális tesztnél először meghatározzák a vizsgált indikátorok kezdeti adatait, amelyek egy adott rendszert vagy szervet jellemeznek nyugalmi állapotban, majd ezen indikátorok adatait közvetlenül (vagy a vizsgálat során) az egyik vagy másik dózistényezőnek való kitettség után, és végül a terhelések megszűnése után, amíg a tesztalany vissza nem tér az eredeti állapotába. Ez utóbbi lehetővé teszi a helyreállítási időszak időtartamának és jellegének meghatározását.

Leggyakrabban be funkcionális diagnosztika teszteket (teszteket) alkalmaznak olyan fizikai aktivitásokhoz, mint a futás, guggolás, ugrás, mászás és leereszkedés (lépésteszt) és mások. Mindezeket a terheléseket mind ütemben, mind időtartamban (időtartamban) mérik.

A fizikai aktivitással végzett vizsgálatokon kívül más teszteket is alkalmaznak: ortosztatikus, klinosztatikus, Romberg-teszt.

Meg kell jegyezni, hogy egy mutató segítségével lehetetlen helyesen értékelni a sportoló testének funkcionális állapotát.

Csak a funkcionális állapot átfogó vizsgálata, beleértve a fizikai aktivitással végzett tesztelést, az EKG-felvételt, biokémiai vizsgálatok stb., lehetővé teszi a sportoló funkcionális állapotának helyes felmérését.

A funkcionális tesztek specifikus és nem specifikus. Konkrétnak nevezzük azokat a funkcionális teszteket, amelyekben az impakt faktor az adott sportágra jellemző mozgások. Például egy futó esetében egy ilyen teszt a futás (vagy egy futópadon), egy úszó esetében egy hidraulikus csatornán stb. A nem specifikus (nem megfelelő) tesztek közé tartoznak azok a tesztek, amelyek egy adott sportágra nem jellemző mozgásokat alkalmaznak. Például egy birkózónak - kerékpár ergométer terhelés stb.

A funkcionális tesztek osztályozása

A funkcionális (stressz) tesztek (tesztek) osztályozása. A funkcionális tesztek lehetnek egylépcsősek, amikor egy terhelést használnak (például 15 másodperces helyben futás, vagy 20 guggolás, plüssállat dobása birkózásban stb.); kétpillanatú - amikor két terhelést adnak (például futás, guggolás), három momentum - amikor három tesztet (terhelést) adnak egymás után egymás után, például guggolás, 15 s. futás, és 3 perces kocogás a helyén. Az utóbbi években gyakrabban alkalmaznak egyszeri teszteket (teszteket), és becsléseket végeznek (előversenyek) különféle mutatók (pulzusszám, vérnyomás, EKG, laktát, karbamid és egyéb mutatók) mérésével.

A fizikai aktivitással kapcsolatos tesztek elvégzésekor nagyon fontos a helyes végrehajtás és az adagolás üteme és időtartama szempontjából.

A test egyik vagy másikra adott reakciójának tanulmányozásakor a fizikai aktivitásügyeljen a meghatározott mutatók változásának mértékére és az eredeti szintre való visszatérésük idejére. A reakció mértékének és a gyógyulás időtartamának helyes értékelése lehetővé teszi az alany állapotának meglehetősen pontos felmérését.

A szívfrekvencia és a vérnyomás (BP) vizsgálat utáni változásának jellege alapján a szív- és érrendszer ötféle reakcióját különböztetjük meg: normotoniás, hipotóniás (aszténiás), hipertóniás, disztóniás és lépcsőzetes (3. ábra). ).

A kardiovaszkuláris rendszer fizikai aktivitásra adott reakcióinak típusai és értékelésük: 1 - normotonikus; 2 - hipotóniás; 3 - hipertóniás; 4 - disztóniás; 5 - lépés

Normoton típusú reakció A szív- és érrendszerre fokozott szívfrekvencia, emelkedett szisztolés és csökkent diasztolés nyomás jellemző. Az impulzusnyomás nő. Ezt a reakciót fiziológiásnak tekintik, mivel normál szívfrekvencia-növekedés esetén a terheléshez való alkalmazkodás a pulzusnyomás növekedése miatt következik be, ami közvetve jellemzi a szív lökettérfogatának növekedését. A szisztolés vérnyomás emelkedése a bal kamrai szisztolé erejét, a diasztolés vérnyomás csökkenése pedig az arterioláris tónus csökkenését tükrözi, így jobb vér jut a perifériára. A szív- és érrendszer ilyen reakcióinak helyreállítási ideje 3-5 perc. Ez a fajta reakció jellemző a képzett sportolókra.

Hipotonikus (aszténiás) típusú reakció A szív- és érrendszerre jellemző a szívfrekvencia jelentős növekedése (tachycardia), és kisebb mértékben a szív lökettérfogatának növekedése, a szisztolés nyomás enyhe emelkedése és a diasztolés nyomás állandó (vagy enyhe emelkedése). Az impulzusnyomás csökken. Ez azt jelenti, hogy az edzés során megnövekedett vérkeringés inkább a szívfrekvencia növelésével érhető el, nem pedig a lökettérfogat növelésével, ami irracionális a szív számára. A gyógyulási időszak késik.

A hipertóniás reakció típusa A fizikai aktivitást a szisztolés vérnyomás éles emelkedése jellemzi - 180-190 Hgmm-ig. Művészet. a diasztolés nyomás egyidejű emelkedésével 90 Hgmm-re. Művészet. és magasabb és jelentős pulzus-növekedés. A gyógyulási időszak késik. A hipertóniás típusú reakciót nem kielégítőnek értékelték.

Disztonikus típusú reakció A szív- és érrendszert a fizikai aktivitás során a szisztolés nyomás jelentős növekedése jellemzi - 180 Hgmm felett. Művészet és diasztolés, amely a terhelés leállítása után élesen csökkenhet, néha „0”-ra - a végtelen hang jelensége. A pulzusszám jelentősen megnő. A fizikai aktivitásra adott ilyen reakció kedvezőtlennek minősül. A gyógyulási időszak késik.

Lépés típusú reakció a szisztolés nyomás fokozatos emelkedése jellemzi a felépülési időszak 2. és 3. percében, amikor a szisztolés nyomás magasabb, mint az 1. percben. A kardiovaszkuláris rendszer ezen reakciója a szabályozó keringési rendszer funkcionális gyengeségét tükrözi, ezért kedvezőtlennek értékelik. A pulzusszám és a vérnyomás felépülési ideje meghosszabbodik.

A felépülési időszak fontos a kardiovaszkuláris rendszer fizikai aktivitásra adott válaszának értékelésében. Ez a terhelés jellegétől (intenzitásától), az alany funkcionális állapotától és egyéb tényezőktől függ. A fizikai aktivitásra adott válasz akkor tekinthető jónak, ha normál kezdeti pulzus- és vérnyomásadatok mellett ezek a mutatók a 2-3. percben helyreállnak. A reakció akkor tekinthető kielégítőnek, ha a gyógyulás a 4-5. percben következik be. A válasz nem kielégítő, ha edzés után hipotóniás, hipertóniás, disztóniás és lépcsőzetes reakciók jelentkeznek, és a felépülési időszak 5 percig vagy tovább tart. A pulzusszám és a vérnyomás nem áll helyre 4-5 percen belül. Közvetlenül az edzés után, még normotoniás reakció esetén is, nem kielégítőnek kell értékelni.

A Nowacki tesztet a WHO ajánlja széles körű alkalmazás. Ennek végrehajtásához kerékpár-ergométert használnak. A teszt lényege annak meghatározása, hogy az alany mennyi idő alatt képes saját súlyától függően meghatározott teljesítményű terhelést (W/kg) végrehajtani. Más szóval, a terhelés szigorúan egyénre szabott.

ábrán. a vizsgálati séma látható: a terhelés 1 W/kg tömeggel kezdődik, 2 percenként 1 W/kg-mal növekszik, amíg az alany megtagadja a munka (terhelés) elvégzését. Ebben a pillanatban az oxigénfogyasztás megközelíti vagy egyenlő az MPK-val, és a pulzus is eléri a maximális értékeit.

Novakki teszt: W - terhelési teljesítmény; t - idő

Az asztalban Novacchi teszt paraméterei egészséges egyének vizsgálati eredményeiről értékeléseket adnak. A Novacchi teszt alkalmas edzett és nem edzett egyének vizsgálatára, valamint sérülések, betegségek utáni rehabilitációs szerek kiválasztásában is használható. Ez utóbbi esetben a vizsgálatot 1/4 W/kg terheléssel kell kezdeni. Emellett a tesztet az ifjúsági sportágak szelekciójára is használják.

Novacchi teszt paraméterei

*Lásd a képen .

Cooper teszt

Cooper-teszt (K. Cooper). Cooper 12 perces tesztje a lehető legnagyobb távolság megtételét jelenti 12 perc alatti futással (sík terepen, emelkedők és lejtők nélkül, általában stadionban). A vizsgálat leáll, ha az alany túlterhelés jeleit mutatja (súlyos légszomj, tachyarrhythmia, szédülés, szívfájdalom stb.).

Teszt eredmények in magas fokozat megfelel a futópadon végzett tesztelés során meghatározott MPK-értéknek (táblázat. Fokozatok fizikai állapot 12 perces teszt eredménye alapján).

A fizikai állapot fokozatai egy 12 perces teszt eredményei alapján*

* A nők által 12 perc alatt megtett távolságot (km-ben) zárójelben tüntettük fel (K. Cooper, 1970 szerint).

A test funkcionális állapotának MPK alapján történő felmérésére különféle fokozatokat javasoltak. G.L. Strongin és A.S. Turetskaya (1972) például a férfiaknál alkalmazott maximális stressztesztek alapján a fizikai teljesítőképesség négy csoportját különítik el: alacsony - 26 ml/perc/kg alatti MPK-val, csökkentett - 26-28 ml/perc/ kg, kielégítő - 29-38 ml/perc/kg és magas - 38 ml/perc/kg feletti.

K. Cooper (1970) az MPK nagyságától függően, az életkor figyelembevételével a fizikai állapot öt kategóriáját különbözteti meg (nagyon rossz, gyenge, kielégítő, jó, kiváló). A fokozatosság megfelel a gyakorlati követelményeknek, és lehetővé teszi a fizikai állapot dinamikájának figyelembevételét az egészségesek és a kiskorúak vizsgálatakor. funkcionális zavarok. K. Cooper kritériumait a férfiak fizikai állapotának különböző kategóriáira az MPK alapján a táblázat tartalmazza. Fizikai állapot felmérése MPK érték alapján.

Fizikai állapot értékelése MPK alapján (ml/perc/kg)

A Cooper-teszt használható az iskolások kiválasztására a ciklikus sportok szekcióiban, valamint az erőnlét nyomon követésére (táblázat. Összefüggés a 12 perces teszt eredményei és az MPK között). A teszt lehetővé teszi a sportoló és a testnevelésben résztvevők funkcionális állapotának meghatározását.

A 12 perces teszt eredménye és az MPK közötti összefüggés (K. Cooper szerint)

A sportolók állapotának vizsgálata és felmérése

Flack tesztje(fizikai teljesítménymutató meghatározása). A páciens belélegzi a légnyomásmérő szájrészét, miközben a 40 Hgmm-es nyomáson visszatartja a lélegzetét. Művészet. A légzés visszatartásának időtartama feljegyzésre kerül, ahol a pulzusszámot 5 másodpercenként számítják ki a nyugalmi szinthez viszonyítva. Teszt értékelése: jól edzett embereknél a pulzusszám maximális növekedése nem haladja meg a 7 ütést 5 s alatt; átlagos edzettségi szinttel - 9 ütem; közepes állapotban - 10 ütem. és több. A pulzusszám növekedése, majd esés azt jelzi, hogy az alany nem alkalmas intenzív edzésre. izomterhelések. A szívfrekvencia jelentős növekedése, majd lelassulása fokozott idegi tónusú egyéneknél fordul elő. Nagy teljesítményűek lehetnek.

A Flack teszt a szív jobb kamráinak funkcionális állapotát tükrözi.

Minta V.I. Dubrovszkij teszteli a hipoxiával szembeni rezisztenciát. A tárgy rákerül mellkasés tovább hasfal az írnokhoz kapcsolt mandzsetta. Mély lélegzetvétel után a lélegzetet visszatartják, és az első rezgéseket rögzítik a kimográfon, ami a rekeszizom összehúzódását jelzi. A légzésvisszatartás hossza a hipoxiával szembeni ellenállás mértékét jelzi. Minél magasabb, annál jobb a sportoló funkcionális állapota.

Crampton teszt. Az alany fekvő helyzetből álló helyzetbe lép, és azonnal megmérik a pulzusát és a vérnyomását 2 percig. A teszt eredményeit a következő képlettel fejezzük ki:

Krempton-index = 3,15 + PA = Sc / 20

ahol az RA a szisztolés vérnyomás, az Sc a pulzusszám. A kapott adatokat a táblázat szerint értékeljük:

Ortosztatikus teszt a következőképpen hajtjuk végre. A sportoló 5 percig fekszik a kanapén, és számolja a pulzusát. Aztán feláll, és újra megszámolja a pulzust. Normális esetben, ha fekvő helyzetből álló helyzetbe lépünk, a pulzusszám 10-12 ütés/perc értékkel nő. 20 ütés/percig kielégítő válasz, több mint 20 ütés/perc nem kielégítő, ami elégtelen idegi szabályozás a szív-érrendszer.

Klinosztatikus teszt- átmenet álló helyzetből fekvő helyzetbe. Normális esetben a pulzus lelassul, nem haladja meg a 6-10 ütés/perc értéket. A szívfrekvencia élesebb lelassulása fokozott paraszimpatikus tónust jelez. idegrendszer.

Keringési hatékonysági együttható (CEC)- Ez lényegében a percnyi vérmennyiség.

KEK = (BP max. - BP min.) x HR

Általában KEK = 2600, a fáradással növekszik.

Időbeli artériás nyomás(VAD) mérése Ravinsky-Markelov szerint történik 4 cm széles speciális mandzsettával Normális esetben a maximális vérnyomás 1/2-ével egyenlő. Fáradt állapotban az időbeli nyomásértékek 10-20 Hgmm-rel nőnek. Művészet.

Kitartási együttható (KB) a Kwa képlet határozza meg. A teszt a szív- és érrendszer funkcionális állapotát jellemzi. Ez a teszt egy integrált érték, amely egyesíti a pulzusszámot és a szisztolés és diasztolés nyomást. A következő képlettel számítjuk ki:

CV = (HR x 10) / impulzusnyomás

Normális esetben KV = 16. Ennek növekedése a szív- és érrendszer aktivitásának gyengülését, csökkenése erősödést jelez.

Valsalva manőver az alábbiak. Egy teljes kilégzés és egy mély belégzés után a sportoló kilélegzi a nyomásmérő szájrészébe, és 40-50 Hgmm-en tartja vissza a lélegzetét. Művészet. Edzés közben vérnyomást és pulzusszámot mérnek. Stressz hatására a diasztolés nyomás nő, a szisztolés nyomás csökken és a pulzusszám nő. Jó funkcionális állapot esetén a feszültség időtartama nő, fáradtság esetén csökken.

Kerdo Index (IK) a vérnyomás d és p arányát jelenti, azaz:

IK = 1 - [(D/P) x 100]

ahol D a diasztolés nyomás, P a pulzus. U egészséges ember nullához közeli, amikor a szimpatikus tónus dominál, emelkedés figyelhető meg, míg a paraszimpatikus tónus csökken és negatívvá válik. Ha az autonóm idegrendszer állapota egyensúlyban van, IK = 0.

Amikor a szimpatikus idegrendszer hatására az egyensúly eltolódik, a diasztolés vérnyomás csökken, a pulzusszám emelkedik, IK = 0. A paraszimpatikus idegrendszer fokozott működésével az IK< 0. Исследование необходимо проводить в одно и то же время суток (например, утром после сна). ИK информативен в játéktípusok olyan sportok, ahol nagy a mentális stressz. Ezenkívül ezt a mutatót más mutatókkal, különösen a biokémiai mutatókkal (laktát, karbamid, hisztamin, hemoglobin stb.) együtt kell figyelembe venni, figyelembe véve az aktivitást. élettani funkciók. Figyelembe kell venni a sportoló képzettségi szintjét, funkcionális állapotát, életkorát és nemét.

Átlagos artériás nyomás

Átlagos artériás nyomás- a hemodinamika egyik legfontosabb paramétere.

SBP = BP diast. + vérnyomás pulzus / 2

A megfigyelések azt mutatják, hogy fizikai fáradtság esetén az átlagos vérnyomás 10-30 Hgmm-rel emelkedik. Művészet.

Szisztolés térfogat (S) és perctérfogat (M) a Lilienstrand és Zander képlet alapján számítva:

S = (Pd x 100) / D ,

ahol Pd impulzusnyomás; D - átlagos nyomás (a maximális és minimális nyomás összegének fele); M = S x P, ahol S a szisztolés térfogat; R - pulzusszám.

Reakcióminőségi index (RQI) Kushelevsky és Zislin kiszámítása a következő képlettel történik:

RCC = (RA 2 - RA 1) / (R 2 - R 1)

ahol P 1 és RA 1 az impulzusértékek és az impulzusamplitúdó edzés előtti relatív nyugalmi állapotban; P 2 és RA 2 - pulzusértékek és impulzusamplitúdó edzés után.

Ruffier index. A pulzust ülő helyzetben mérik (P 1), majd a sportoló 30 másodpercig 30 mély guggolást végez. Ezt követően állva számolja meg a pulzust (P 2), majd egy perc pihenés után (P 3). Az index értékelése a következő képlettel történik:

I = [(P 1 + P 2 + P 3) - 200] / 10

Az index értékelése:< 0 - отлично, 1-5 - хорошо, 6-10 - удовлетворительно, 11-15 слабо, >15 – nem kielégítő.

Funkcionális teszt a Kwerg szerint 30 guggolást tartalmaz 30 mp alatt, maximális helyben futást - 30 s, 3 perces kocogást helyben percenként 150 lépés gyakorisággal és ugrókötéllel - 1 percet. A komplex terhelés 5 percig tart. Közvetlenül az ülő helyzetben végzett gyakorlat után 30 másodpercig (P 1), majd 2 (P 2) és 4 perc múlva ismét pulzusszámot mérünk. (P 3).

Az index becslése a következő képlettel történik:

[munkaidő (másodpercben) x 100] /

> 105 = nagyon jó, 99-104 - jó, 93-98 - kielégítő,< 92 - слабо.

Skibinskaya index. Mérik a tüdő vitális kapacitását (VC) (ml-ben) és a légzésvisszatartást (s-ban). Kombinált teszttel a kardiorespiratorikus rendszert a következő képlet segítségével értékelik:

[(VC / 100) x légzésvisszatartás] / pulzusszám (percben)

Index pontszám:< 5 - очень плохо, 5-10 - неудовлетворительно, 10-30 - удовлетворительно, 30-60 - хорошо, >60 nagyon jó.

A magasan kvalifikált sportolók esetében az index több mint 80.

angol
funkcionális tesztek– funkcionális tesztek
teszt futópadon (futópadon)
funkcionális tesztek osztályozása
Novakki teszt – teszt Novakki
Cooper teszt – Kupera teszt
a sportolók tesztjei és értékelése – a sportolók tesztje és értékelése
átlagos artériás nyomás

39613 0

A fizikai aktivitás a szív- és érrendszer működésének jelentős növelését igényli, amelyen nagymértékben (általában a szervezet más fiziológiai rendszereivel szoros összefüggésben) múlik a dolgozó izmok megfelelő mennyiségű oxigénnel való ellátása, valamint a szén-dioxid és egyéb a szövetekből származó szöveti anyagcsere termékei. Éppen ezért az izommunka megindulásával a szervezetben a neurohumorális folyamatok komplex halmaza megy végbe, amely a sympathoadrenalis rendszer aktiválódása miatt egyrészt a keringési rendszer főbb mutatóinak növekedéséhez vezet. rendszer (pulzusszám, stroke és perc vértérfogat, szisztémás vérnyomás, keringő vértérfogat stb.), másrészt előre meghatározza a szervek és szövetek értónusának változását. A vaszkuláris tónus változása a tónus csökkenésében és ennek megfelelően a perifériás erek kitágulásában nyilvánul meg érrendszeri ágy(főleg hemokapillárisok), amely biztosítja a vér eljuttatását a dolgozó izmokhoz.

Ugyanakkor egyesekben belső szervek a kis erek tónusának növekedése és szűkülése tapasztalható. A fenti változások a terhelés során a funkcionálisan aktív és inaktív szervek közötti véráramlás újraeloszlását tükrözik. B funkcionálisan aktív szervek jelentősen megnövekszik a vérkeringés például a vázizmokban 15-20-szorosára (miközben a működő hemokapillárisok száma 50-szeresére nőhet), a szívizomban - 5-szörösére, a bőrben (a megfelelő hőátadás érdekében) - 3-4 alkalommal, tüdőben - majdnem 2-3 alkalommal. A terhelés alatt funkcionálisan inaktív szervekben (máj, vese, agy stb.) a vérkeringés jelentősen lecsökken. Ha fiziológiás nyugalmi állapotban a belső szervek vérkeringése a perctérfogat (MV) körülbelül 50%-a, akkor maximális fizikai aktivitás mellett ez csökkenhet.
akár 3-4% MOS.

A kardiovaszkuláris rendszer fizikai aktivitásra adott válaszának típusának meghatározása. A szív- és érrendszeri reakció típusának meghatározásához a következő paramétereket veszik figyelembe:
1. Impulzus ingerlékenység - a pulzusszám növekedése a kezdő érték, százalékban van meghatározva;
2. A vérnyomás (BP) változásainak jellege - szisztolés, diasztolés és pulzus;
3. Ideje, amíg a pulzus és a vérnyomás visszatér a kezdeti szintre.

A szív- és érrendszeri reakcióknak 5 fő típusa van: normotoniás, hipotóniás, hipertóniás, disztóniás és lépcsőzetes.

A normotonikus típusú reakciót a pulzusszám 60-80% -os gyorsulása jellemzi (átlagosan 6-7 ütés 10 másodpercenként); a szisztolés vérnyomás mérsékelt emelkedése 15-30%-ig (15-30 Hgmm); a diasztolés vérnyomás mérsékelt, 10-30%-os (5-15 Hgmm) csökkenése, amelyet előre meghatároz a teljes perifériás ellenállás csökkenése a perifériás érrendszer ereinek tágulása következtében, hogy biztosítsák a működő izmokat szükséges mennyiség vér; az impulzus vérnyomás jelentős emelkedése - 80-100% -kal (ami közvetve tükrözi a perctérfogat növekedését, azaz a lökettérfogatot, és jelzi annak növekedését); a gyógyulási folyamat normál időszaka: a Martin teszttel férfiaknál legfeljebb 2,5 perc, nőknél - legfeljebb 3 perc.

A normotóniás típusú reakció kedvezőnek tekinthető, mivel a test fizikai aktivitáshoz való alkalmazkodásának megfelelő mechanizmusát jelzi. A vérkeringés perctérfogatának (MCV) növekedése egy ilyen reakció során a szívfrekvencia és a szív lökettérfogatának (SV) optimális és egyenletes növekedése miatt következik be.

A hipotóniás (aszténiás) típusú reakciót a szívfrekvencia jelentős növekedése jellemzi - több mint 120-150%; a szisztolés vérnyomás enyhén emelkedik, vagy nem változik, sőt csökken; a diasztolés vérnyomás gyakran nem változik, sőt emelkedik; pulzus vérnyomás gyakran csökken, és ha nő, akkor csak enyhén - csak 12-25%; A helyreállítási időszak jelentősen lelassul - több mint 5-10 perc.

Ezt a fajta reakciót kedvezőtlennek tekintik, mivel ebben a kiviteli alakban a dolgozó izmok és szervek vérellátását csak a pulzusszám növelésével érik el, a löketszám enyhe változásával, vagyis a szív kevéssé működik hatékonyan és magas energiaköltséggel.

Ez a fajta reakció leggyakrabban képzetlen és gyengén képzett egyéneknél figyelhető meg vegetatív-érrendszeri dystonia hipotóniás típusú, betegségek után, sportolóknál a fáradtság és a túlerőltetés hátterében. Gyermekeknél és serdülőknél azonban az ilyen típusú reakciók, amelyek a diasztolés vérnyomás csökkenésével járnak, a gyógyulási időszak normális időtartamával, normális változatnak tekinthető.

A hipertóniás típusú reakciót a következők jellemzik: az impulzus jelentős gyorsulása - több mint 100%; a szisztolés vérnyomás jelentős emelkedése 180-200 Hgmm-re. és magasabb; a diasztolés vérnyomás enyhe emelkedése - akár 90 Hgmm-ig vagy magasabbra, vagy növekedési tendencia; pulzáló vérnyomás emelkedése (amelyet ebben az esetben a görcs következtében megnövekedett véráramlási ellenállás határoz meg perifériás erek, ami a szívizom aktivitásának jelentős feszültségét jelzi); a gyógyulási időszak jelentősen lelassul (több mint 5 perc).

A reakció típusát kedvezőtlennek tekintik, mivel a terheléshez való alkalmazkodás mechanizmusai nem kielégítőek. A szisztolés térfogat jelentős növekedésével az érrendszerben a teljes perifériás ellenállás növekedése hátterében a szív meglehetősen magas feszültséggel kénytelen dolgozni. Ez a típus hipertóniás állapotokra (beleértve a magas vérnyomás látens formáit is), vegetatív-vaszkuláris dystonia hajlamával fordul elő. hipertóniás típus, kezdő és tüneti magas vérnyomás; érrendszeri érelmeszesedés, fáradtság és fizikai stressz sportolóknál. A hipertóniás típusú reakciókra való hajlam intenzív fizikai tevékenység végzése során érrendszeri „katasztrófák” (hipertóniás krízis, szívroham, stroke stb.) előfordulását okozhatja.

Azt is meg kell jegyezni, hogy egyes szerzők a hipertóniás reakció egyik változataként egy hiperreaktív típusú reakciót azonosítanak, amelyet a hipertóniás reakcióval ellentétben a diasztolés vérnyomás mérsékelt csökkenése jellemez. Normál gyógyulási időszak mellett feltételesen kedvezőnek tekinthető. Ez a fajta reakció azonban az autonóm idegrendszer szimpatikus részének reaktivitásának növekedését jelzi (sympathicotonia), amely az egyik kezdeti jelek a szívműködés autonóm szabályozásának zavarai és növeli annak kockázatát kóros állapotok intenzív edzés során, különösen a sportolók fizikai túlterhelése.

A dystonikus típusú reakciót az impulzus jelentős gyorsulása jellemzi - több mint 100%; a szisztolés vérnyomás jelentős emelkedése (néha 200 Hgmm felett); a diasztolés vérnyomás nullára csökkenése („végtelen tónusjelenség”), amely több mint 2 percig tart (a jelenség 2 percen belüli időtartamát a fiziológiai reakció egyik változatának tekintik); lassítja a felépülési időszakot.

Ez a fajta reakció kedvezőtlennek tekinthető, és a keringési rendszer túlzott labilitását jelzi, amelyet előre meghatároz az érrendszeri szabályozás éles megzavarása. Megfigyelhető vegetatív idegrendszeri rendellenességek, neurózisok, fertőző betegségek után, gyakran pubertás serdülőknél, túlterheltség és fizikai stressz esetén sportolóknál.

A lépésenkénti típusú reakciót a szívfrekvencia éles növekedése jellemzi - több mint 100%; a szisztolés vérnyomás fokozatos emelkedése, vagyis a közvetlenül az edzés után mért szisztolés vérnyomás - az első percben - a felépülési időszak 2-3 percénél alacsonyabb; lassú felépülési időszak.

Ez a fajta válasz azért is kedvezőtlen, mert a stresszhez való alkalmazkodás mechanizmusa nem kielégítő. Legyengült keringési rendszerre utal, nem tudja megfelelően és gyorsan biztosítani az izommunka elvégzéséhez szükséges véráramlás újraelosztását. Ez a reakció idős embereknél figyelhető meg, a szív- és érrendszeri betegségekben, fertőző betegségek után, túlterheltségben, alacsony fizikai erőnlétben, valamint a sportolók nem megfelelő általános alkalmasságában.

A hipotóniás, hipertóniás, disztóniás és lépcsőzetes típusú reakciókat a kardiovaszkuláris rendszer fizikai aktivitásra adott kóros választípusainak tekintik. A normotoniás típusú reakció akkor sem tekinthető kielégítőnek, ha a pulzus és a vérnyomás helyreállása 3 percnél tovább tart.

Jelenleg az eredmények értékelése alapján funkcionális stressztesztek szív- és érrendszerre, ötféle reakció helyett háromféle pulzus- és vérnyomásreakciót különböztetnek meg (Karpman V.L. et al., 1988, Zemtsovsky E.V., 1995): fiziológiailag megfelelő, fiziológiailag nem megfelelő és kóros. Ebben az esetben a reakció típusának meghatározásához a pulzusszám és a vérnyomás változásai mellett az EKG-mutatókat is figyelembe veszik.

Fiziológiailag megfelelő típus, amelyet a pulzusszám és a szisztolés vérnyomás megfelelő emelkedése jellemez a stresszteszt hatására, valamint az értékek gyors helyreállítása a terhelés megszűnése után. Nincsenek változások az EKG-n és nincsenek kóros aritmiák. Ez a fajta reakció jellemző az egészséges és jól edzett sportolókra.

A fiziológiás inadekvát típust terhelés végrehajtása során a terhelésre adott túlnyomórészt kronotrop válasz, a szisztolés vérnyomás nem megfelelő emelkedése és a pulzus lassú helyreállása jellemzi. Az EKG kisebb (diagnosztikai) elváltozásokat és ritmuszavarokat (egyszeri extraszisztolákat) tárhat fel. Ez a fajta reakció az egészséges, de rosszul felkészült vagy túledzett sportolókra jellemző.

Patológiás vagy feltételes patológiás típus amelyet a vérnyomás csökkenése vagy nem megfelelő emelkedése jellemez az edzés vagy a felépülési időszak alatt. Jelentős EKG-elváltozások és klinikailag jelentős arrhythmia-változások léphetnek fel. Ezzel a típusú reakcióval a vérnyomás változásaitól függően három altípust különböztetnek meg: hipotenzív - a vérnyomás elégtelen emelkedése vagy akár csökkenése esetén edzés közben; sürgős hipertóniás - amikor a magas vérnyomás edzés közben jelenik meg; késleltetett hipertóniás - amikor a vérnyomás emelkedik a gyógyulási időszakban.

A kardiovaszkuláris rendszer stresszre adott válaszának minőségét a válaszminőségi index (RQR) kiszámításával is értékelheti:

RCC (Kushelevsky szerint) = RD 2 - RD 1 / R2 - R1/,

ahol РД1 az edzés előtti pulzusnyomás; PP2 - pulzusnyomás edzés után; P1 - pulzus edzés előtt; P2 - pulzus edzés után.

RCC értékelés: 0,1-0,2 - irracionális reakció; 0,3-0,4 - kielégítő válasz; 0,5-1,0 - jó reakció; >1,0 irracionális reakció.

Ruffier tesztje. Jelenleg ezt a tesztet széles körben használják a sportgyógyászatban. Lehetővé teszi a szív funkcionális tartalékainak felmérését. A vizsgálat során csak a pulzusszám változásait veszik figyelembe. Hanyatt fekvő személynél 5 perc elteltével a pulzus 15 másodpercig rögzítésre kerül (P1). Ezután 45 másodpercen belül megkérik, hogy hajtson végre 30 guggolást. Ezt követően a beteg lefekszik, és a felépülési időszak első percének első 15 másodpercében (P2), majd az utolsó 15 másodpercben (P3) ismét rögzítik a pulzusát.
Ezután a Ruffier-indexet számítjuk ki.

Ruffier index = - 4 (P1 + P2 + P3) - 200/10

Ruffier-Dixon index = (4 P2 - 70) + (4 P3 - 4 P1).

Sakrut V.N., Kazakov V.N.

Fizikai tevékenység végzése során a vérnyomás és a pulzus egyirányú változása általában előfordul. A vérnyomás a terhelésre a maximális nyomás növelésével reagál, mivel a perifériás ellenállás az arterioláris tágulás miatt csökken, így több vér jut el a dolgozó izmokhoz. Ennek megfelelően a pulzusnyomás növekszik, ami közvetve a szív lökettérfogatának növekedését jelzi, és a pulzus felgyorsul. Mindezek a változások az edzés abbahagyása után 3-5 percen belül visszaállnak az eredeti adatokra, és minél gyorsabban történik ez, annál jobb a szív- és érrendszer működése.

Különféle méretek A hemodinamikai paraméterek eltolódása és a kezdeti értékek felépülésének időtartama nemcsak az alkalmazott funkcionális teszt intenzitásától, hanem az alany fizikai alkalmasságától is függ.

A pulzusszám és a vérnyomás válasza a sportolók fizikai aktivitására eltérő lehet.

1 . Normotoniás reakció. A jól képzett sportolók leggyakrabban normotonikus típusú reakciót mutatnak a tesztre, ami abban nyilvánul meg, hogy az egyes terhelések hatására a pulzusszám különböző mértékben kifejezett növekedését észlelik. Az első terhelés utáni első 10 másodpercben a pulzusszám eléri a körülbelül 100 ütés/perc értéket, a második és harmadik után pedig 125-140 ütés/perc. Az ilyen típusú reakciók minden típusú terhelésre a szisztolés nyomás növekszik és a diasztolés nyomás csökken. Ezek a változások 20 guggolás hatására kicsik, de egy 15 másodperces és 3 perces futásnál eléggé szembetűnőek. A normotoniás reakció fontos kritériuma a pulzus és a vérnyomás gyors helyreállítása a nyugalmi szintre: az első terhelés után - a 2. percben, a 2. terhelés után - a 3. percben, a 3. terhelés után - a 4. percben a gyógyulási időszak. A fenti mutatók lassú felépülése az elégtelen edzésre utalhat.

A normotóniáson kívül további négyféle reakció létezik: hipotóniás, hipertóniás, fokozatos szisztolés nyomásnövekedéssel járó reakció és disztóniás. Az ilyen típusú reakciókat atipikusnak tekintik.

2. Hipotóniás reakció a szívfrekvencia jelentős növekedése (akár 170-190 ütés/perc a 2. és 3. terhelésnél) a maximális nyomás enyhe növekedésével vagy akár csökkenésével; a minimális nyomás általában nem változik, és ezért az impulzusnyomás, ha megnő, jelentéktelen. A felépülési idő lassú. Ez a reakció azt jelzi, hogy a keringési funkció fizikai aktivitás okozta növekedését nem a lökettérfogat növekedése, hanem a szívfrekvencia növekedése biztosítja. Nyilvánvaló, hogy a pulzusszám változása nem felel meg a pulzusnyomás változásainak. Ez a reakció a sportolóknál figyelhető meg betegségek után (a lábadozás fázisában), túledzettség, túlterhelés állapotában.

3. Hipertóniás reakció a maximális nyomás (180-220 Hgmm-ig), a pulzusszám és a minimális nyomás enyhe növekedéséből áll. Így az impulzusnyomás enyhén növekszik, amit nem szabad a lökettérfogat növekedésének tekinteni, mivel ez a reakció a perifériás ellenállás növekedésén alapul, pl. az arteriolák görcsössége a tágulásuk helyett. Ebből a reakcióból a felépülési idő lassabb. Ez a fajta reakció magas vérnyomásban szenvedő vagy úgynevezett presszoros reakciókra hajlamos embereknél figyelhető meg, amelyek következtében az arteriolák szűkülnek ahelyett, hogy kitágulnának. Ez a reakció gyakran megfigyelhető sportolóknál a fizikai túlterhelés során.

4. Reakció a maximális (szisztolés) nyomás fokozatos emelésével a pulzusszám kifejezett növekedésében nyilvánul meg, miközben a fizikai aktivitás után közvetlenül mért maximális nyomás alacsonyabb, mint a felépülés 2-3 percében. Ez a reakció általában nagy sebességű terhelések után figyelhető meg, lassú futási sebesség mellett. Ez a reakció azt mutatja, hogy a szervezet nem képes elég gyorsan biztosítani az izomműködéshez szükséges vér újraelosztását. Lépésenkénti reakció figyelhető meg a túlterhelt sportolóknál, és általában a fizikai aktivitás, a fáradtság stb. Ez a reakció átmeneti jelenség lehet, amely az edzési rend megfelelő változtatásával eltűnik.

5. Disztonikus reakció azzal jellemezve, hogy a szívfrekvencia jelentős növekedésével és a maximális nyomás jelentős növekedésével a minimális nyomás eléri a nullát, vagy inkább nem határozza meg. Ezt a jelenséget „végtelen hangjelenségnek” nevezik. Ez a hang az erek falának hangjának következménye, amelynek tónusa bármilyen tényező hatására megváltozik. A végtelen tónus jelensége néha megfigyelhető olyan embereknél, akik fertőző betegségben szenvedtek, amikor túlterheltek.

Általában ez a jelenség serdülőknél és fiatal férfiaknál, ritkábban középkorúaknál fordul elő. Egészséges sportolóknál nagyon kemény vagy hosszan tartó izommunka után, valamint túledzés vagy alkoholfogyasztás után hallható.

Azt a kérdést, hogy ez fiziológiás tónus vagy patológia következménye, minden esetben egyedileg dől el. Ha normál működési vizsgálat után legfeljebb 1-2 percig fennáll, akkor fiziológiásnak tekinthető. A végtelen hang hosszantartó fennmaradásához a sportoló orvosi felügyelete szükséges, hogy azonosítsák az előfordulásának okait.

A reakciótípusok jelentését az alábbiakkal igazoljuk modern módszerek kutatások (Karpman V.L., 1976; Guminer P.N., 1978; Motylyanskaya R.E., 1980; Dembo A.G., 1980 stb.). A teszt fő hátránya (a teljesítmény mennyiségi mutatóinak hiánya) a terhelés minőségének jellemzésével (az adott tempó pontos betartásának figyelemmel kísérése, futás közben a térd magassága stb.) bizonyos mértékig kompenzálható.

Normotoniás reakció(a terhelésnek megfelelő pulzusszám és maximális vérnyomás mérsékelt emelkedése, a minimum enyhe csökkenése, a pulzusamplitúdó növekedése és a gyors felépülés) a stresszhez való helyes alkalmazkodást jelzi, tükrözve az alany jó funkcionális állapotát. A növekvő edzéssel a reakció gazdaságosabbá válik, és a felépülés felgyorsul.

Atipikus reakciók(hiper-, hipo- és disztóniás) a stresszhez való kevésbé hatékony alkalmazkodást tükrözik, ami leggyakrabban a funkcionális állapot hiányosságaival fordul elő.

Hipertóniás reakció- a maximális vérnyomás jelentős (legfeljebb 220 Hgmm-ig) emelkedése a minimum emelkedésére hajlamos és a szívfrekvencia jelentős növekedése (akár 170-180 ütés/perc vagy több). A vérnyomás minden mutatója (átlag, oldalsó, végső), értónus és perifériás ellenállás nő. Ez a reakció gyakoribb közép- és időskorban, in kezdeti szakaszaiban magas vérnyomás, néha fizikai túlterheléssel.

Hipotonikus reakció- a maximális vérnyomás enyhe emelkedése a szívfrekvencia jelentős növekedésével (főleg a szívfrekvencia miatti percnyi vértérfogat növekedése, a szisztolés térfogat enyhe növekedésével) és lassú felépülés - a fáradtság és a gyengeség állapotára jellemző. korábbi betegség vagy egyéb okok miatt.

Disztonikus reakció - éles visszaesés diasztolés nyomás, egészen az úgynevezett végtelen hang hallgatásáig (higany a manométerben nulla szinten), a szisztolés vérnyomás jelentős emelkedése és a pulzusszám növekedése. Mivel a maximális intenzitású terhelést követő első másodpercekben nagyon gyakran hallható a végtelen hang, ami a normál hemodinamikai hatásoktól függ, diagnosztikai érték ilyen reakció csak olyan esetekben adható, amikor a végtelen hang legalább 1-2 percig tart, vagy mérsékelt terhelés után jelenik meg. ÚJRA. Motylyanskaya (1980) összefüggést állapított meg e jelenség és a vérkeringés hiperkinetikus típusa között, melynek egyik kiváltó mechanizmusa a fizikai túlerőltetés lehet. Disztóniás reakció betegség után, súlyosbodó környezeti körülmények között és neurocircularis dystonia esetén is megfigyelhető. A fiziológiai alkalmazkodási lehetőségek egyikeként serdülőknél néha előfordul ilyen reakció.

"Lépés válasz" Az edzés utáni felépülési időszakban a maximális vérnyomás tovább növekszik, elérve legmagasabb érték a 2-3. percben, amelyet a vérkeringés szabályozásának megsértése okoz, és főként a vizsgálat nagy sebességű része után határozzák meg, amely a szabályozó mechanizmusok leggyorsabb aktiválását igényli. Az ilyen reakció megjelenése az edzés során leggyakrabban túlterheltséget vagy alulgyógyulást jelez, de más olyan állapotokban is megfigyelhető, amelyek a keringési funkció csökkenésével járnak, mivel a fizikai aktivitás során nem sikerül gyorsan újraosztani a vért. A sportoló kitartó reakciója általában a nagy sebességű terhelésekhez való alkalmazkodás egyéni jellemzőit tükrözi, ami gyakran megfelel a nagy sebességű gyakorlatok során elért nem kellően magas sporteredményeknek.

Mivel azonban a szisztolés nyomás másodlagos emelkedése az edzés utáni első másodpercekben gyakran megfigyelhető, és minél gyorsabban szűnik meg, minél magasabb a felkészültség, egy ilyen reakciónak diagnosztikus jelentősége van, ha a lépés legalább 10-15 Hgmm. a terhelés után 40-60 másodperccel határozzuk meg.

A diagnózisban a legfontosabb szerepet a kombinált reakció játssza - a különböző atipikus reakciók jeleinek egyidejű jelenléte késleltetett felépüléssel, ami egyértelműen rossz funkcionális állapotot és károsodott edzést tükröz.

A reakciótípusok fontosságát modern kutatási módszerekkel igazolták (Karpman V.L., 1976; Gu-mener P.N., 1978; Motylyanskaya R.E., 1980; Dembo A.G., 1980 stb.). A teszt fő hátránya (a teljesítmény mennyiségi mutatóinak hiánya) bizonyos mértékig kompenzálható a terhelés minőségének jellemzésével (az adott tempó pontos betartásának figyelemmel kísérése, futás közben a térd magassága stb.)

A minta különösen értékes dinamikus megfigyelésekhez. Az atipikus reakciók megjelenése egy korábban normotoniás reakcióban szenvedő tanulónál, vagy a gyógyulás lassulása a funkcionális állapot romlására utal. A fokozott edzés a reakció minőségének további javulásával és a felgyorsult felépüléssel nyilvánul meg.

1951-ben telepítve, SP. Letunov és R.E. Motylyanskaya a kombinált funkcionális teszttel kapcsolatban a reakciótípusok bármilyen fizikai tevékenységhez használhatók, mivel további kritériumokat biztosítanak a reakció értékeléséhez.

Olyan mintákból (tesztekből), amelyek lehetővé teszik a sportorvosi gyakorlatban végzett munka pontos figyelembevételét és számszerűsítését, ill. fizikoterápia Lépcsőmászás (step teszt), kerékpár-ergométer tesztek és futópadon (futópadon) végzett tesztek használatosak elsősorban. A terhelési modellek eltérőek lehetnek.

Cikkeket ajánlunk a témában

Csodák Peshnosh tiszteletreméltó Metód apátja, a csodatevő imáin keresztül

Hogyan készítsünk friss cukkini salátát: receptek fotókkal Cukkinisaláta zöldséghámozóval

Recept: Rozslisztből készült omlós keksz - sütőben Rozslisztes keksz

A látogatók jelenleg vitatkoznak

Építési hírek. hírek Koleszterin

Kozmikus Laika: a kutya, amely az egész világot megérintette. Egy férfi születési száma Trombózis

Recept: Krémes cupcake - fehérjemázzal Egy egyszerű cupcake recept sok szárított gyümölccsel Egyéb betegségek

Férfi nevek és jelentésük Szívbetegségek