Skype nemocnica. Lekár na Skype: Ako fungujú online konzultačné služby v šedej zóne

Tvorca siete kliník Matka a dieťa Mark Kurtser začiatkom októbra tohto roku oznámil, že spúšťa webovú stránku pre lekárske konzultácie na diaľku a miliardár Roman Abramovič investoval do ruského startupu v oblasti telemedicíny už v roku 2015. Trh so službami telemedicíny rastie na celom svete a Rusko nie je výnimkou. Konzultácie prostredníctvom videokonferencie, zasielanie analýz a výsledkov výskumu prostredníctvom e-mail- toto všetko už dávno a celkom legálne používajú lekári a kliniky v Rusku. No zároveň nie celkom legálny ostáva ďalší pilier telemedicíny – lekárske konzultácie na diaľku pomocou videokomunikácie. V krajine neexistuje zákon, ktorý by túto oblasť reguloval a umožňoval v nej pracovať aj súkromným firmám, no podniky nachádzajú rôzne medzery, ako túto dieru obísť.

„Tajomstvo firmy“ zisťuje, ako pracujú podnikatelia a lekári v šedej zóne a prečo dúfajú v rýchlu legalizáciu.

Čo je to lekárska služba

Keď v roku 2014 vyhral Pyotr Kondaurov so svojím projektom „Teledoktor“ súťaž Forbes „Škola mladého miliardára“, podnikateľ si myslel, že ho čaká úspech. Mal webovú stránku, ktorá ponúkala možnosť objednať si online konzultáciu s praktickým lekárom alebo lekárskymi špecialistami, virtuálna schôdzka stála 500 rubľov a Kondaurovovi sa už podarilo zarobiť niekoľko desiatok tisíc rubľov. Podnikateľ sa chystal vyvinúť: spustiť mobilná aplikácia a rokovať s veľkými zamestnávateľmi tak, aby boli služby jeho spoločnosti zahrnuté do politiky VHI.

Takmer sa dohodol na investícii s veľkou španielskou telemedicínskou spoločnosťou Orbi Assistance, prvými klientmi „Teledoctora“, ktorí zostali na stránke pozitívne recenzie, sa o návrh dobrovoľného zdravotného poistenia začalo zaujímať viacero veľkých bánk, ktoré však po čase odmietli spolupracovať. „Ich právnici zistili, že v ruskej legislatíve neexistuje pojem „telemedicína“ a pojem „lekárska služba“ predpokladá, že lekár pacienta osobne vyšetrí,“ hovorí Kondaurov.

Podnikateľ skutočne počítal s firemnými zmluvami, od súkromných obchodníkov nemôžete veľa zarobiť. Zamestnávatelia by Kondaurovovi platili 2 000 rubľov ročne za každého zamestnanca v porovnaní s 5 000 - 15 000 rubľov na osobu na bežnej klinike. V tomto prípade by pacienti boli schopní vyriešiť väčšinu svojich problémov bez toho, aby museli ísť do ordinácie. Kondaurov hovorí, že v Španielsku 80 % zamestnancov firiem, ktoré majú v poistení telemedicínske služby, rieši svoje zdravotné problémy na diaľku.

Keď sa podnikateľ dozvedel o medzere v legislatíve, musel pochovať svoje nádeje na úspech: „Každý lekár neustále komunikuje po telefóne so svojimi pacientmi, v niečom im radí – je to takmer rovnaká telemedicína,“ hovorí Kondaurov. - Len sme to chceli dať do streamu a urobiť biznis. Najali sme lekárskeho riaditeľa a študovali západné štandardy. Len nás nenapadlo, že môžu nastať problémy s legislatívou. Inak by to, samozrejme, nerobili." Z 10 miliónov rubľov, ktoré si Kondaurov konkrétne ušetril a požičal na investovanie do startupu, stratil približne 9,97 milióna a rozhodol sa službu zavrieť.

Teraz sa spolu s tímom Teledoctor venuje vývoju IT pre iných biznismenov: robí weby a internetové platformy a v voľný čas varí syr. Spolu s dvoma partnermi si podnikateľ otvoril vlastnú továreň na výrobu syra a v septembri na moskovských veľtrhoch získal za tri dni zisk 1 milión rubľov.

Ako vznikla telemedicína?

Možnosť kontaktovať lekára cez internet sa objavila na Západe začiatkom 21. storočia: kvalita komunikácie sa už ustálila a pokrytie siete bolo široké. Počas tejto doby sa podľa IIDF počet hospitalizácií v Holandsku znížil o 64%, v štátoch - o 19%.

Telemedicína je akýkoľvek prenos medicínskych údajov a poskytovanie lekárskej starostlivosti na diaľku pomocou výpočtovej techniky. Pacient nemusí strácať čas a námahu návštevami kancelárií a klinikám sa darí odbúravať tlak na čakáreň, ušetriť na prenájme a údržbe tímov núdzová starostlivosť. Podľa BCC Research má trh s telemedicínou v súčasnosti hodnotu približne 23,8 miliardy USD a predpokladá sa, že do roku 2021 vzrastie na 55,1 miliardy USD.

V Rusku existuje aj telemedicína – napríklad vo forme videokonzultácií, ktoré lekári organizovali ešte v 90. rokoch. V roku 2011 krajiny SNŠ prijali dohodu o telemedicíne, v ktorej sa dohodli na vytvorení národných systémov telemedicíny. Vďaka tomu sa začali zavádzať štátne kliniky v Rusku elektronické karty a prejsť na elektronickú správu dokumentov. Zároveň sa v tejto oblasti začali objavovať rôzne startupy, ale keďže legislatíva nebola prispôsobená, všetky tieto projekty, ako napríklad Kondaurov „Teledoctor“, skončili v šedej zóne.

Ministerstvo zdravotníctva predložilo v máji 2016 Štátnej dume návrh zmien a doplnkov federálny zákon„Na základoch ochrany zdravia občanov“, kam patrí aj telemedicína. Zástupcovia obchodu a internetového priemyslu však projekt kritizovali: ukázalo sa, že záujmy úradníkov a internetového priemyslu sa rozchádzajú. Ministerstvo zabezpečilo komunikáciu na diaľku len medzi lekármi podľa návrhu zákona, vzdialený lekár môže poskytnúť len predbežnú konzultáciu a rozhodnúť, či človek potrebuje ísť na vyšetrenie alebo nie. Nemôže napísať recept ani predpísať liečbu. To znamená, že ak zákon prejde, lekári stále nebudú môcť poskytovať služby pacientom na diaľku.

Inštitút pre internetový rozvoj spolu s Inštitútom pre rozvoj internetových iniciatív a Yandexom vypracovali alternatívny návrh zákona a poslanec Leonid Levin ho v máji 2016 predstavil Štátnej dume, takže teraz sa oba projekty zvažujú.

„Ak budú môcť lekári legálne poskytovať zdravotnícke služby pacientom na diaľku, otvorí sa tým veľmi sľubný trh,“ vysvetľuje Iskender Nurbekov, riaditeľ pre právne otázky a iniciatívy vo Fonde rozvoja internetových iniciatív (IDIF). V akcelerátore IIDF približne polovica projektov – 76 zo 154 – nejakým spôsobom súvisí s telemedicínou.

informačné služby

Napriek pololegálnemu statusu niekoľko desiatok stránok na RuNet ponúka konzultácie s terapeutmi a odborníkmi na diaľku. Hoci nepracujú úplne legálne, neexistujú pre nich štandardy kvality a nie je definovaný ani štatút lekára a pacienta. Ak pacient žaluje lekára za to, že nie správna liečba, potom sa poskytovanie služieb na diaľku môže stať priťažujúcou okolnosťou.

Nurbekov vysvetľuje, ako takéto spoločnosti obchádzajú medzeru v legislatíve: stavajú sa ako služby, ktoré poskytujú „informácie“, a nie ako lekárske služby. Bez určovania diagnóz alebo predpisovania liečby, lekár jednoducho pacientovi niečo povie počas virtuálneho stretnutia.

Zakladateľ služby Doctor at Work Stanislav Sazhin sa domnieva, že tento model využívajú najmä firmy, ktoré si sú istí, že ich nikto nezavrie. „Na internete je veľa malých telemedicínskych stránok s ročným obratom nie väčším ako 1 – 2 milióny rubľov,“ hovorí. - A celkom rozumne veria, že orgány činné v trestnom konaní sa o nich nebudú zaujímať, výška príjmov je príliš malá. A potom sú tu tí, ktorí sa spoliehajú na svoje kontakty: napríklad „Pediater 24/7“.

Vývojárom služby Pediater 24/7 je spoločnosť Mobile Medical Technologies (MMT). Podľa SPARK-Interfax viac ako 40 % spoločnosti patrí do fondu Genome Ventures, v ktorom vlastní významný podiel bývalý manažér Prezidentská administratíva Alexander Voloshin.

Na otázku, ako sa im podarilo obísť problémy so zákonom, generálny riaditeľ MMT Denis Yudchits odpovedal, že spoločnosť venuje „veľa času právnej práci a koná v rámci právneho rámca“. Doplnil, že Pediater 24 hodín denne 7 dní v týždni čaká na zákon o telemedicíne, aby klientom ponúkol viac služieb, ako napríklad monitorovanie na diaľku a podrobnejšie odporúčania na liečbu.

Iné právne metódy

Roman Prilipko a Alexander Bortenev sa stretli v roku 2008 na nemeckej klinike. Obaja potom potrebovali zdravotná starostlivosť, ktoré sa im v Rusku nepodarilo nájsť. Neskôr – v roku 2015 – spustili projekt HelfineMedical. Prostredníctvom tejto služby môžete poslať svoje údaje, obrázky a výsledky testov lekárom z nemeckej kliniky a získať od nich odporúčania alebo druhý názor objasňujúci diagnózu stanovenú v Rusku.

„Pacienti často potrebujú konzultácie od veľmi špecializovaných odborníkov, ktorých niekedy nemožno nájsť v ich rodnom meste alebo v Rusku všeobecne,“ hovorí Prilipko. - Telemedicína sa môže stať veľmi populárnou, no nie každý si môže dovoliť lietať do zahraničia. Poradenstvo na diaľku je oveľa lacnejšie a jednoduchšie.“

Keď sa Prilipko a Bortenev chystali projekt spustiť, stretli sa s Kondaurovom, aby sa poradili. Rozprával, ako Teledoctor skrachoval kvôli právnemu nesprávnemu výpočtu a partneri sa rozhodli, že musia prísť s modelom, ktorý im umožní legálne pracovať. Nakoniec všetci lekárske činnosti HelfineMedical sa koná v Nemecku, kde platí zákon o telemedicíne. Podobne funguje rusko-izraelský startup MedAdviser, do ktorého v lete 2016 investoval pol milióna dolárov ruský miliardár Roman Abramovič.

Je pravda, že HelfineMedical má svoje vlastné ťažkosti - ceny všetkých služieb sú v eurách (priemerný účet nepresahuje 350 eur). Vyšetrenie nemeckých lekárov sa v priebehu roka nepredražilo, no pre klientov z Ruska začalo pre klesajúci kurz rubľa výrazne drahšie. Ak predtým službu kontaktovalo 10 až 50 klientov mesačne, teraz ich je od dvoch do 10. Pred rokom sa príjmy projektu pohybovali od 300 000 do 800 000 rubľov mesačne, no dnes sa výrazne znížili. 6 miliónov rubľov z vlastných úspor investovaných do podnikania sa však už vyplatilo: ako vysvetľujú Prilipko a Bortenev, zatvorením offline kancelárií v Magnitogorsku a Čeľabinsku znížili náklady na minimum.

Spoločníci čakajú na zákon napriek tomu, že pôsobia v nemeckej právnej oblasti. „Teraz, aj keď neporušujeme zákon, je ťažké spolupracovať s inzerentmi: vyhľadávače sa napríklad boja zobrazovať naše reklamy, aby sa niečo nestalo,“ hovorí Prilipko. - A vo všeobecnosti v Rusku nedávno nikto nepochopil, čo je telemedicína. Všetci si mysleli, že je to niečo ako Kašpirovský alebo „obchod na gauči“. Keď sa táto oblasť zlegalizuje, firmy sa začnú rýchlejšie rozvíjať Najnovšie technológie súvisiace s medicínou. Preteky sa začnú a náš projekt bude na ne dokonale pripravený – s overeným modelom a dobre fungujúcim mechanizmom. Zatiaľ sa snažíme pracovať na značke a kvalite, aby sme keď sa telemedicína v Rusku naozaj objavila, okamžite zaujali hlavné pozície v jej prémiovom segmente. Na naše podnikanie sa pozeráme z dlhodobého hľadiska – nie sme kaviareň, aby sme mohli začať vytvárať zisk už v prvých šiestich mesiacoch.“

Perspektívy

Tvorca sociálnej siete „Doktor v práci“ Stanislav Sazhin tvrdí, že v Spojených štátoch trh s telemedicínou rýchlo rastie vďaka Obamacare, reforme zdravotníctva z roku 2010, podľa ktorej si všetci občania musia kúpiť poistenie. Politika s telemedicínskymi službami v štátoch je oveľa lacnejšia, takže veľa ľudí ju uprednostňuje, aby ušetrili peniaze.

"Nie som si istý, že medicína na diaľku bude teraz zaujímať ruského spotrebiteľa," hovorí Sazhin. - Z nejakého dôvodu si podnikatelia myslia, že ľuďom záleží na ich zdraví. Ale vy, napríklad, keď ste mali fluorografiu, na ktorú máte vlastne každý rok v rámci povinného zdravotného poistenia bezplatný nárok? Menej ako 10 % Rusov nakupuje online. Ak je možné sa liečiť na diaľku, využijú to iba hipsteri z Moskvy a Petrohradu.“ Sám Sazhin sa raz pokúsil spustiť projekt telemedicíny „Ask the Doctor“, ale tento pokus bol neúspešný. Podnikateľ o tom nehovorí, len hovorí, že „lekári nechceli konzultovať na diaľku, povedali, že je to nezákonné a môže to byť nebezpečné“.

Napriek skepse sa Sazhin v predvečer prijatia zákona o telemedicíne pripravuje na spustenie nového telemedicínskeho projektu a o tri až štyri mesiace plánuje spustiť beta verziu. Sazhin vysvetľuje, že stále stojí za to prijať preventívne opatrenia. „Spustenie tejto služby bude stáť našu spoločnosť 3 milióny rubľov,“ hovorí. - Ak nikam nejdú, možno ich považovať len za poistnú udalosť. Ale ak sa telemedicína skutočne rozbehne, budeme na vrchole vlny.“

Pyotr Kondaurov, ktorý sa už raz popálil telemedicínou, tiež priznáva, že vlastní malý podiel v startupe, ktorý pracuje s lekárskymi konzultáciami na diaľku. Tiež dúfa, že bude strieľať.

Titulná fotografia: Andersen Ross/Getty Images

Diagnóza dieťaťa cez WhatsApp sa stala známou po celej krajine. Prokuratúra uviedla, že porušil „ požiadavky právnych predpisov v oblasti zdravotnej starostlivosti“ tým, že sa nedostavia počas výkonu služby v práci.

Je zaujímavé, že v rovnakom časeverejné a súkromné kliniky v RuskuDlhodobo poskytujú online konzultácie – cez email, mobilné aplikácie a Skype.So žiadnymi škandálmi sa zatiaľ nestretli, aj keď podľa odborníkov, ak nehovoríme o známej klinike s dobrou históriou, pacientom hrozí, že zakopnú o šarlatánov. Zároveň sa v mnohých krajinách vyvinula online konzultácia ako najpohodlnejší spôsob komunikácie s lekárom.

Štátne kliniky sú online

Federálna štátna rozpočtová vedecká inštitúcia "Vedecké centrum neurológie" ponúka online konzultácie za 1,3-1,7 tisíc rubľov. Ak to chcete urobiť, musíte poslať e-mail lekárske dokumenty, najmä podrobný výpis z anamnézy, výsledky tomografických, elektrofyziologických a iných štúdií, text s popisom vykonanej liečby.

V roku 2014 začali centrá sociálnej ochrany hlavného mesta organizovať konzultácie pre dôchodcov cez Skype s lekármi z kliník. Lekári hovoria napríklad o prevencii hypertenzia a odpovedať na otázky babičiek. Diagnózy sa však nerobia online.

Mimochodom, pred rokom šéfka ministerstva zdravotníctva Veronika Skvortsová sľubovala liečbu cez Skype pre odľahlé obce. Služba bude podľa nej dostupná dva roky.

V nasledujúcich dvoch rokoch budú optické vlákna dodávané do každej FAP [stanice záchranárov a pôrodnej asistencie] a do každej obývanej oblasti. A tak budeme mať možnosť využívať niektoré technológie telemedicíny cez Skype,“ povedala v júni 2015 Veronika Skvortsová.

Alternatíva k lekárskej turistike

Portál medviser.ru ponúka online konzultácie s najlepšími zahraničnými lekármi. Ide o lekárov rôznych profilov – onkológov, kardiológov, hematológov, neurochirurgov, endokrinológov, neurológov, ortopédov atď. Na portáli neexistujú žiadne obmedzenia na princípe „tento problém je možné vyriešiť iba osobným odberom“.

Cena konzultácie je 250-500 USD. Lekár sa na to vopred pripraví – preštuduje si podklady, ktoré mu pacient poskytne. Po online termíne lekár vypíše lekársku správu elektronicky.

Ruskí lekári online

Na podobnom princípe funguje aj mobilná aplikácia Helpmed. Ako uvádza na svojom internetovom portáli, konzultácie sa vykonávajú „ najlepších lekárov"desať špecializácií s minimálne päťročnou praxou. Za 550 rubľov mesačne môžete získať "neobmedzený čet" s lekárom a "neobmedzené fotografie" (to znamená, že môžete poslať toľko dokumentov, obrázkov a fotografií zranení, koľko Sľubujú, že odpoveď poskytnú do 15 minút.

To je 10-krát lacnejšie ako vstupnélekár v akomkoľvek platená klinika, uvádza web. Zároveň „p o praxi v 80% prípadov stačíkonzultácia s lekárom na diaľku“.

Zákon ešte nie je napísaný

Pri online konzultáciách nesie lekár rovnakú zodpovednosť ako pri osobnom stretnutí, hovorí Julia Stibikina, právnička Centra pre právo zdravotného poistenia.

Ale to, ako by mali fungovať spoločnosti, v ktorých lekári poskytujú online poradenstvo, nie je presne stanovené v zákone. Preto je tu veľa právnych medzier. V skutočnosti pacient nemá žiadnu záruku, že v online ambulancii s ním komunikujú lekári, a nie ľudia z ulice. Vidí fotografie ľudí v bielych plášťoch, číta, aké sú pozície lekárov, ale to všetko môže byť fikcia.

Napríklad Ak nie je možné identifikovať totožnosť lekára, potom sa niet koho pýtať,“ hovorí Julia Stibikina. - Zvyšky stačí napísať vyhlásenie na polícii.

Riaditeľ Štátnej rozpočtovej inštitúcie Výskumný ústav organizácie zdravotníctva a medicínskeho manažmentu ministerstva zdravotníctva mesta Moskva David Melik-Guseinov tiež hovorí, že práca online kliník nie je regulovaná zákonom.

P Regulácia zatiaľ neexistuje, zneužitie je možné. Je celkom možné naraziť na šarlatánov,“ povedal.

Ako bolo povedané hlavný lekár Mestská nemocnica č. 71 Alexandra Myasnikova, online konzultácie sú oveľa širšie ako tie naše, rozšírené v Európe, USA a Izraeli. To má svoje výhody aj nevýhody.

Napríklad sa vyskytol prípad: pacient letel v lietadle a ochorel,“ povedal Alexander Myasnikov. - Pomocou mobilného messengeru poslal lekárovi svoj kardiogram. Lekár diagnostikoval infarkt. Lietadlo rýchlo pristálo a pacienta zachránili.

Odborník uviedol nasledujúci negatívny príklad:

V Izraeli mi poslali výsledky EKG poštou, no pomýlili si ma s iným pacientom. Vážne som veril, že som tam predinfarktový stav- povedal Alexander Myasnikov.

Ako povedali právnici, jakutský lekárČlovek by mohol byť braný na zodpovednosť za stanovenie diagnózy cez WhatsApp, iba ak by sa mýlil. Potom by mohol byť lekár súdený za ublíženie na zdraví pacienta z dôvodu neplnenia služobných povinností.

Teraz môže byť obvinený len z priestupku popisy práce, hovorí právnička Zhanna Altunyan. - Jeho jediným neúspechom je absencia v práci. Hlavný lekár ho za to s najväčšou pravdepodobnosťou trochu pokarhá alebo v krajnom prípade pokutuje. A to je neúčinná páka vplyvu.

V Rusku a krajinách SNŠ žije viac ako 250 miliónov ľudí. Nie vždy má človek možnosť prijať správne riešenie, pochopte svoje pochybnosti o chorobe. Ísť alebo neísť do Moskvy na konzultáciu alebo hospitalizáciu? S rozvojom digitálnych technológií je možné odpovedať a vyriešiť niektoré problémy spojené s potrebou človeka získať kvalifikovanú pomoc od lekára z Výskumného ústavu pneumológie. Samozrejme, nejde o plnohodnotnú konzultáciu, ale zo skúsenosti chcem povedať, že v určitých prípadoch môže byť takáto komunikácia s lekárom veľkým prínosom.

Video konzultácia s pulmonológom je účinná:

Ak ste ďaleko od špecialistu;
Ak v mieste vášho bydliska nie je potrebný špecialista;
Ak chcete byť hospitalizovaný v nemocnici - pulmonológia, kardiológia;
Naplánovali ste si u nás vyšetrenie, ale chcete si to ujasniť dôležité body pre nadchádzajúce vyšetrenie predbežný plán vyšetrenia;
Chcete si vopred zhodnotiť úroveň špecialistu na našej klinike predtým, ako nás budete kontaktovať?
Ste na zahraničnej pracovnej ceste, dovolenke a nemôžete sa spojiť so svojím lekárom
Ste pacientom našej kliniky už dlho a chcete sa opýtať na nápravu liečby, ktorú sme vám naordinovali, alebo na zhoršenie ochorenia.
Zakúpili ste si ročný program monitorovania pľúcnych ochorení
Chcete získať nezávislý znalecký posudok

POZOR! Videokonzultácia cez Skype nemôže byť dokončená lekárska prehliadka a naši špecialisti nepredpisujú zákl lieky mimo osobnej konzultácie.

Počas konzultácie lekár posúdi:

Vopred zaslaná zdravotná dokumentácia, CT snímky v digitálnom formáte, testy a výskumné správy
Pri konzultácii si určite mieru rizika a určte svoje ďalšie kroky, dohodnite si plán potrebného výskumu
Preberiete taktiku liečby a vyšetrenia spolu s lekárom, ktorý vás pozoruje v mieste vášho bydliska
Odpovie na otázky, ktoré zaujímajú vás a vašich blízkych

Len 3 kroky na konzultáciu: videokonzultácia s pneumológom cez Skype je veľmi jednoduchá:

1. Vyberte lekára, s ktorým sa chcete poradiť, ako aj termín konzultácie

2. Za konzultáciu sa platí. K vašim službám rôznymi spôsobmi platba. Naši správcovia vám pomôžu uskutočniť platby. Vytočte +7 495 662 9924.

3. Pošlite nám emailová adresa zdravotná dokumentácia: výpisy, správy z vyšetrení. CT vyšetrenia je potrebné odovzdať v elektronickom formáte. Po obdržaní úhrady a zdravotnej dokumentácie Vám bude potvrdený dátum a čas konzultácie.

Náklady na konzultáciu s odborným lekárom vr. K.M.N.
cez Skype - 30 minút: 2 650 RUB

Naši administrátori vám pomôžu vo všetkých fázach vyplnenia online konzultácie s našimi lekármi na telefóne:
+7 495 662 9924

V Rusku a krajinách SNŠ žije viac ako 250 miliónov ľudí. Človek nemá vždy možnosť urobiť správne rozhodnutie, pochopiť jeho pochybnosti o chorobe. Ísť alebo neísť do Moskvy na konzultáciu alebo hospitalizáciu? S rozvojom digitálnych technológií je možné odpovedať a vyriešiť niektoré problémy spojené s potrebou človeka získať kvalifikovanú pomoc od lekára z Výskumného ústavu pneumológie. Samozrejme, nejde o plnohodnotnú konzultáciu, ale zo skúsenosti chcem povedať, že v určitých prípadoch môže byť takáto komunikácia s lekárom veľkým prínosom.

Video konzultácia s pulmonológom je účinná:

Ak ste ďaleko od špecialistu;
Ak v mieste vášho bydliska nie je potrebný špecialista;
Ak chcete byť hospitalizovaný v nemocnici - pulmonológia, kardiológia;
Naplánovali ste si vyšetrenie u nás, ale chcete si ujasniť dôležité body o nadchádzajúcom vyšetrení, predbežný plán vyšetrení;
Chcete si vopred zhodnotiť úroveň špecialistu na našej klinike predtým, ako nás budete kontaktovať?
Ste na zahraničnej pracovnej ceste, dovolenke a nemôžete sa spojiť so svojím lekárom
Ste pacientom našej kliniky už dlho a chcete sa opýtať na nápravu liečby, ktorú sme vám naordinovali, alebo na zhoršenie ochorenia.
Zakúpili ste si ročný program monitorovania pľúcnych ochorení
Chcete získať nezávislý znalecký posudok

POZOR! Videokonzultácia cez Skype nemôže byť plnohodnotnou lekárskou prehliadkou a naši špecialisti nepredpisujú základné lieky mimo osobnej konzultácie.

Počas konzultácie lekár posúdi:

Vopred zaslaná zdravotná dokumentácia, CT snímky v digitálnom formáte, testy a výskumné správy
Pri konzultácii si určite mieru rizika a určte svoje ďalšie kroky, dohodnite si plán potrebného výskumu
Preberiete taktiku liečby a vyšetrenia spolu s lekárom, ktorý vás pozoruje v mieste vášho bydliska
Odpovie na otázky, ktoré zaujímajú vás a vašich blízkych

Len 3 kroky na konzultáciu: videokonzultácia s pneumológom cez Skype je veľmi jednoduchá:

1. Vyberte lekára, s ktorým sa chcete poradiť, ako aj termín konzultácie

2. Za konzultáciu sa platí. K dispozícii máte rôzne spôsoby platby. Naši správcovia vám pomôžu uskutočniť platby. Vytočte +7 495 662 9924.

3. Na našu emailovú adresu zasielajte zdravotnú dokumentáciu: výpisy, správy z vyšetrení. CT vyšetrenia je potrebné zabezpečiť elektronicky. Po obdržaní úhrady a zdravotnej dokumentácie Vám bude potvrdený dátum a čas konzultácie.

Náklady na konzultáciu s odborným lekárom vr. K.M.N.
cez Skype - 30 minút: 2 650 RUB

Naši administrátori vám pomôžu vo všetkých fázach vyplnenia online konzultácie s našimi lekármi na telefóne:
+7 495 662 9924

Anna Roitman špeciálne pre Social Navigator

Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie v roku 2017 predložilo Štátnej dume návrh zákona o telemedicíne, ktorý navrhuje legalizovať online konzultácie „od lekára k lekárovi“, „od lekára k pacientovi“, vydávanie potvrdení a receptov na lieky a vzdialené monitorovanie zdravotného stavu pacienta.

Pomocou online technológií a gadgetov už môžu lekári konzultovať pacientov na diaľku a monitorovať ich pohodu a zákon, ktorý koncom júla podpísal ruský prezident, by mal túto prax nasmerovať právnym smerom.

Redakcia Social Navigatora sa s pomocou odborníkov pokúsila zistiť, aké perspektívy má táto iniciatíva a akým prekážkam čelí informatizácia zdravotníckych služieb.

Odborné posudky

Doktor lekárske vedy, profesor Katedry radiačnej diagnostiky a liečenie ožiarením MSMU im. I. M. Sechenova, riaditeľ Vedeckého a praktického centra lekárskej rádiológie Sergej Morozov verí, že do konca roka 2017 bude s najväčšou pravdepodobnosťou schválený zákon o telemedicíne a potom bude prestávka.

"Existujú iba dve oblasti, v ktorých je automatizácia v plienkach, sú to medicína a vzdelávanie," poznamenal Morozov.

Zabezpečenie dostupnosti a poskytovanie efektívnych a kvalitných zdravotníckych služieb sú najdôležitejšími prioritami štátu Sociálnej politiky Rusko. Problém dostupnosti zdravotníckych zariadení a kvality poskytovaných služieb zostáva dodnes pre väčšinu Rusov aktuálny.

Lekárska komunita je veľmi konzervatívna, čo sa týka zavádzania nových technológií, takže lekárom potrvá, kým si na prácu na diaľku zvyknú. Po prijatí predpisov na poskytovanie telemedicínskych služieb sa mnohé už de facto fungujúce telemedicínske projekty presunú do právnej sféry, začnú svoje „informačné služby“ evidovať ako medicínske.

Vladimír Gurdus, člen expertnej rady v rámci otvorenej vlády Ruskej federácie a člen verejnej rady pod ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie, je presvedčený, že napriek veľký rozsah príležitosti, ktoré ponúkajú nové technológie, globálnych problémov zdravotné problémy sa budú naďalej riešiť v zdravotníckych zariadeniach a budú komplexné diagnostické štúdie nebude ho možné vykonávať ani na diaľku.

Rizikové faktory

Mnohí lekári dlhodobo konzultujú pacientov telefonicky, SMS alebo Skype. Súčasný návrh zákona navrhuje tento postup legalizovať.

„Ak telemedicína existuje iba virtuálne, práva pacientov nebudú silne chránené,“ hovorí Sergej Morozov.

Pri prijímaní telemedicínskej služby osoba už vopred súhlasí s určitými predpismi organizácie. Na webovej stránke bude vylúčenie zodpovednosti, ktoré vysvetľuje, ako sa služba poskytuje, a pacient bude mať v skutočnosti málo práv na odvolanie. Na preukázanie skutočnosti chyby v medicíne je potrebné dosť dlho a náklady“.

Morozov sa tiež domnieva, že na poskytovanie vysokokvalitných lekárskych služieb na diaľku by sa mal vykonať audit: „Je potrebné skontrolovať kvalitu práce v informačný systém, zber údajov o pacientoch, zaznamenávanie všetkých konzultácií, by malo byť prijatých viacero lekárov, ktorí budú hodnotiť správnosť poskytovania služieb.“

Na to, aby telemedicína fungovala, je podľa profesora Morozova potrebné podrobne popísať, čo presne bude zahrnuté do kompetencie lekára a určité funkcie lekára musia byť prenesené do automatizovaného formátu – internet, gadgety, mobilné zariadenia , telemonitorovacie zariadenia, informačné siete, osobné účty, roboty.

Mydlové bubliny alebo prielom?

Zákon o telemedicíne by mohol v tejto oblasti spustiť veľké zmeny. Je možné, že sa objaví obrovské množstvo súkromných spoločností, ktoré začnú poskytovať lekárske služby na diaľku a predávať zodpovedajúce programy pre telemedicínske interakcie.

„Veľká väčšina z nich jednoducho urobí mydlové bubliny, do ktorej budú aktívne investovať, no môže sa ukázať, že tieto spoločnosti nepredstavujú nič rozumné,“ povedal Sergej Morozov.

Vladimír Gurdus je však presvedčený, že telemedicína je nová, modernejšia platforma na komunikáciu medzi pacientom a lekárom, ktorá bude skutočným prelomom pre tradičnú medicínu.

Zdravie pacientov bude podľa neho v dobrých rukách: návrh zákona počíta s tým, že ministerstvo zdravotníctva a ministerstvo telekomunikácií a masových komunikácií vyvinú jednotný systém identifikácie lekára a pacienta, s ktorým bude zabezpečené bezpečné spojenie možno založiť. Je tiež dôležité, že telemedicína môže znížiť percento ľudí, ktorí sa liečia sami.

Hlavní hráči

V telemedicíne sa s najväčšou pravdepodobnosťou objavia noví hráči, no na trhu sú známe spoločnosti, ktoré už dnes poskytujú určitý rozsah telemedicínskych služieb: Yandex, Invitro, Doctor Nedaleko, Doc + a iné.

Jedným z kameňov úrazu budúceho rozvoja telemedicíny v krajine môžu byť vysoké náklady na kompletnú konzultáciu a vypracovanie liečebného plánu, prípadne sklamanie pacienta z telemedicínskych služieb pre nedostatočnú kvalitu.

„Pre pacienta je dôležitejšie nájsť odborného lekára, počuť presná diagnóza a získať správnu liečbu, ale otázka nákladov je na druhom mieste. Špecialisti však musia nájsť rovnováhu medzi cenou a kvalitou,“ hovorí Morozov.

Je pravdepodobné, že služby telemedicíny budú zahŕňať povinné zdravotné poistenie, no globálne to budú súkromné kliniky, ktoré sa budú zaoberať online medicínou. Vladimír Gurdus teda predpokladá, že najskôr online medicína príde do súkromného sektora, ktorý je mobilnejší a flexibilnejší, a po určitom čase sa pridajú aj rozpočtové zdravotnícke zariadenia.

Ako sa hovorí, počkajte a uvidíte.