Pokyny pre hospitalizáciu. V hlavnom meste bola vytvorená databáza na predpisovanie a prijímanie výsledkov testov v elektronickej forme Ako sa dať otestovať v ambulancii

Majiteľ povinného zdravotného poistenia (CHI) sa môže spoľahnúť, že prejde všetkým potrebné vyšetrenia v rámci aktuálneho poistného programu. Podľa zákona č. 323-FZ z 21. novembra 2011 „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“ má každý poistenec právo na bezplatné poskytovanie zdravotnej starostlivosti v garantovanom objeme v súlade s podmienky poistnej zmluvy. Sú všetky testy povinného zdravotného poistenia bezplatné a čo je zahrnuté v tomto zozname?

Kto platí za bezplatné testy?

Zdravotná starostlivosť v rámci povinného zdravotného poistenia je bezplatná len pre jeho majiteľa. Čo sa týka nemocníc a ambulancií poskytujúcich ambulantné a nemocničné ošetrenie poistencom - každé z týchto zdravotníckych zariadení je povinné uhradiť tieto náklady:

údržba špeciálneho vybavenia a riešenie problémov;
odmeňovanie zdravotníckych pracovníkov;
nákup potrebných činidiel, nástrojov a liekov.

Všetky vyššie uvedené náklady na poistenie hradí Federálny fond povinného zdravotného poistenia (MHIF).

Pravidlá prijímania bezplatných testov

Príjem konkrétnej zdravotnej služby v rámci povinného zdravotného poistenia musí byť odôvodnený. Ak je potrebné vykonať akékoľvek vyšetrenia, musíte postupovať takto:

navštívte kliniku spolu so zmluvou o povinnom zdravotnom poistení;
kontaktujte špecialistu požadovaného profilu;
získať odporúčanie na test platené analýzy.

Pacient sa nemôže nezávisle rozhodnúť, aké testy je potrebné vykonať - to určuje lekár. Všetky činnosti predpísané odborníkom sa vykonávajú bezplatne na tej istej ambulancii. Ak klinika nemôže vykonať nejaký výskum, pacient je poslaný do iného zdravotníckeho zariadenia.

Na poznámku! Pri absolvovaní liečebného cyklu v nemocnici v rámci programu povinného zdravotného poistenia má pacient právo bezplatný príjem všetky lekárske služby.

Ako sa otestovať v inom regióne

Rozsah zdravotných výkonov na základe zmluvy o povinnom zmluvnom poistení má určité územné obmedzenia. Poistenec mimo svojho regiónu dostáva zdravotnú starostlivosť v rámci podmienok základného programu, ktorý je platný na celom území krajiny. V rámci svojho regiónu sa poskytuje v rámci programu schváleného územnou poisťovňou povinného zdravotného poistenia (TFOMS), ktorý pokrýva širší rozsah služieb.

Pravidlá pre poskytovanie zdravotnej starostlivosti v rámci povinného zdravotného poistenia v inom regióne:

pri odchode by ste mali mať so sebou poistku - je lepšie si ju odfotiť a uložiť do telefónu, aby ste ju mohli zdravotníkom predložiť aspoň v tejto podobe;
keď odmietnu uskutočniť určité štúdium bezplatne s vysvetlením, že to nie je stanovené v základnom programe, musíte si pozrieť čl. 35 Federálny zákon č. 326-FZ z 29. novembra 2010 „O povinnom zdravotnom poistení v Ruskej federácii“ (ďalej len federálny zákon č. 326). Ak základný program neposkytuje tento typ vyšetrenia, potom je odmietnutie zákonné;
keď vládna agentúra odmietne poskytnúť službu, zavolajte regionálny TFOMS. Telefónne číslo nájdete na webovej stránke Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia. Je to nezákonné;
keď zdravotnícki pracovníci tvrdia, že spolupracujú len s konkrétnymi poisťovňami, je to tiež nezákonné, pretože politika platí v celej krajine.

Dobre vedieť! Analýzy sú preventívne opatrenie, čím sa rozumie poistná udalosť. Toto upravuje čl. 3 Federálny zákon č. 326. V súlade so zákonom sa v celej Ruskej federácii musia vykonávať bezplatné štúdie na objasnenie diagnózy.

V prípade nejasná situácia zavolaj svojmu poisťovňa– povedia vám, ako máte konať. Telefónne číslo je na zadnej strane poistky.

Aké vyšetrenia je možné absolvovať v rámci povinného zdravotného poistenia zadarmo?

Problémom je, že neexistuje úplný a vyčerpávajúci zoznam bezplatných štúdií o povinnom zdravotnom poistení. Niekedy samotní špecialisti nevedia, či je konkrétne štúdium kryté poistným programom. Je to spôsobené tým, že diagnostika rôzne choroby niekedy si to vyžaduje individuálny prístup. Ak chcete urobiť konkrétnu diagnózu, nie je potrebné lámať si hlavu nad týmto problémom - stačí sa pozrieť na štandardy lekárskej starostlivosti.

Poznámka: štandardy lekárskej starostlivosti sú výberom minimálnych účinných opatrení na diagnostiku a liečbu konkrétneho ochorenia.

Ak chcete zistiť, či program povinného zdravotného poistenia poskytuje určitý typ výskumu, musíte:

Pozrite si článok 35 federálneho zákona č. 326. Napríklad, ak je potrebné diagnostikovať alebo pozorovať ochorenie oka a jeho adnexálneho aparátu (napríklad astigmatizmus), je to zahrnuté v programe povinného zdravotného poistenia.
Ďalej hľadáme štandard lekárskej starostlivosti o túto chorobu na webovej stránke Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie. Vyberieme podsekciu „Choroby oka a jeho adnexálneho aparátu“ a hľadáme nariadenie Ministerstva zdravotníctva „O schválení štandardu primárnej zdravotnej starostlivosti pre astigmatizmus“. Otvoríme ho a hľadáme požadovanú pozíciu v zozname nomenklatúr.

Približný zoznam štandardných testov pre povinné zdravotné poistenie 2020:

Môžete si pozrieť úplný zoznam testov povinného zdravotného poistenia v roku 2020.

Podľa eko

Približne sedmina manželských párov v Ruskej federácii nemôže počať dieťa prirodzeným oplodnením. Často je to kvôli vlastnostiam fyziologická štruktúra reprodukčné orgány alebo banálna nekompatibilita partnerov. Našťastie štát ponúka riešenie tohto problému poskytnutím kvóty pre IVF, ktorá zahŕňa zástupcov oboch pohlaví, ktorí trpia neplodnosťou.

Aby ste sa stali rodičmi prostredníctvom oplodnenia in vitro v rámci programu povinného zdravotného poistenia, musíte absolvovať lekársku prehliadku.

Zoznam potrebný zoznam testy na IVF podľa povinného zdravotného poistenia 2020:

všeobecné a biochemická analýza všeobecná analýza krvi a moču;
fluorografické vyšetrenie;
odber krvi na stanovenie Rh faktora a skupiny;
hysteroskopia a pipel biopsia;
odoberanie náterov na zloženie mikroflóry z vagíny a močovej trubice;
hemostasiogram;
krvný test na homocysteín;
hormonálny panel: štúdium hladín hormónov: prolaktín, TSH, T4, pri menštruačnej dysfunkcii - FSH, kortizol (dôležité na vylúčenie stresových faktorov), estradiol, metanefrín a normetanefrín.
odber krvi na zistenie infekcií TORCH (syfilis, HIV, hepatitída, herpes);
PCR vaginálneho výtoku na herpes vírus a cytomegalovírus;
mikrobiologická analýza na chlamýdie, mykoplazmy, ureaplazmy je tiež súčasťou povinného zdravotného poistenia pre IVF;
cytológia náterov z krčka maternice a cervikálneho kanála;
detekcia protilátok proti vírusu rubeoly;
Ultrazvuk panvových orgánov a štítnej žľazy;
Ultrazvuk mliečnych žliaz - do 35 rokov, mamografia - po 35 rokoch;

Výskum pre mužov:

krvný test na infekciu TORCH;
spermogram;
PCR výtoku z uretry pre herpes vírus a cytomegalovírus;
súčasťou povinného zdravotného poistenia je aj kultivácia alebo PCR na chlamýdie, ureaplazmózu, mykoplazmózu;
odoberanie náterov na flóru z močovej trubice;
odber krvi na Rh faktor a skupinu.

Čas použiteľnosti výsledkov vyššie uvedených štúdií je od 3 mesiacov do jedného roka. Ak pred zákrokom boli nejaké problémy neúspešné pokusy IVF alebo ukončené tehotenstvá, partnerkám sa odporúča podstúpiť vyšetrenie krvného karyotypu.

Všetko je podrobne rozobrané v samostatných článkoch na našej webovej stránke.

Počas tehotenstva

Budúce matky majú tiež právo podrobiť sa vyšetreniam v rámci povinného zdravotného poistenia. Ak to chcete urobiť, musíte sa zaregistrovať v prenatálnej klinike a pravidelne navštevovať svojho pôrodníka-gynekológa.

Pridať do zoznamu štandardné štúdie zahŕňa:

klinické testy krvi a moču;
chémia krvi;
testy na alergény (v prítomnosti kožných a slizničných reakcií)
štúdie na identifikáciu infekčných chorôb;
detekcia protilátok proti vírusové infekcie– osýpky a rubeola;
odber krvi na Rh faktor a skupinu;
odber krvi na infekciu TORCH;
hormonálny panel: hCG, estrogén, progesterón, prolaktín.

Ak lekár považuje za potrebné vykonať ďalšie štúdie, vykonávajú sa na platenom základe iba vtedy, ak kliniky poskytujúce služby v rámci programu povinného zdravotného poistenia nemajú vhodné vybavenie, nástroje alebo činidlá.

Pravidlá vrátenia peňazí

Stáva sa, že poistenec z vlastnej iniciatívy podstúpi sériu testov, aby nestrácal čas návštevou ambulancie. Platba za vykonaný výskum sa teda uskutočňuje z vlastného vrecka. V takejto situácii je mimoriadne ťažké odôvodniť potrebu bezplatného poskytovania zdravotníckych služieb. Stále máte šancu získať svoje peniaze späť, ale na to musíte urobiť nasledovné:

uchovávať všetky potvrdenia o platbe za lekárske služby poskytované na platenom základe;
prineste ich do poisťovne a zistite, či je konanie kryté táto štúdia v rámci programu povinného zdravotného poistenia;
Ak sú vykonané testy zahrnuté v zozname bezplatných testov, musíte napísať žiadosť o vrátenie peňazí a uviesť v nej podrobnosti o svojom bankovom účte na vrátenie peňazí.

Vyššie uvedený algoritmus sa prejaví iba vtedy, keď má pacient odporúčanie od lekára na platené testy. V opačnom prípade je takmer nemožné vrátiť vynaložené prostriedky, pretože štát nemôže uhradiť všetky štúdie uskutočnené bez vedenia a len z vlastnej iniciatívy poistenca.

Dôležité! Aby ste dokázali, že máte pravdu, musíte najprv poznať svoje práva. Ak na tom lekár alebo poisťovňa trvá potrebná analýza nie je súčasťou programu povinného zdravotného poistenia, je možné si to overiť na webovej stránke územného povinného zdravotného poistenia alebo sa obrátiť na predpisy. Niektorí bezohľadní zdravotníci zámerne odporúčajú pacientov na platené testy a potom za to dostanú svoj podiel.

Záver

Keď zhrnieme vyššie uvedené, naznačuje sa nasledujúci záver: takmer všetky testy, ktoré predpisuje lekár, možno vykonať bezplatne, pretože jednoducho neexistuje úplný zoznam. Špecialista koná v súlade so všeobecne uznávanými normami a štandardmi - ak je potrebné vykonať určitú štúdiu na potvrdenie diagnózy a je to podporené legislatívou, potom to nie je v rozpore s podmienkami povinný program poistenie.

Pacient zase musí: poznať svoje práva ako poistenca, vedieť nájsť informácie, ktoré ho zaujímajú legislatívneho rámca a na webových stránkach, majte pri sebe poistnú zmluvu a vyriešte všetky kontroverzné problémy s poisťovateľom.

Viac o systéme a vašich právach sa dozviete z nášho ďalšieho článku.

Prosím ohodnoťte príspevok a dajte like.

Vždy je v kontakte náš právnik, ktorý dokáže zabezpečiť plnú ochranu vašich záujmov v rôznych životných situáciách. Zaregistrovať bezplatná konzultácia v špeciálnej forme práve teraz.

Keď je branec predvolaný na odvodovú akciu, prvá vec, ktorú musí urobiť, je prísť na vojenský komisár a získať odporúčanie na testy. Získané výsledky pomôžu vojenskej lekárskej komisii objektívnejšie posúdiť zdravotný stav a určiť spôsobilosť na výkon služby.

Som Ekaterina Mikheeva, vedúca právneho oddelenia. V tomto článku vám poviem, ako sa nechať otestovať na vojenskom registračnom a zaraďovacom úrade, ktorých lekárov musíte navštíviť a čo sa stane, ak neprinesiete výsledky testov.

Zoznam testov pre vojenskú registračnú a zaraďovaciu kanceláriu

Všeobecný test krvi a moču (platný 14 dní).
Fluorografia pľúc v dvoch projekciách (ak nebola vykonaná počas posledných 6 mesiacov).
EKG (elektrokardiografia v pokoji).
Krvný test na markery HIV, hepatitídy B a C.

Rovnaký zoznam štúdií dostanete priamo od krajského vojenského komisariátu. Neprechádzajte lekárov vopred, je to zbytočné z dvoch dôvodov. Prvým dôvodom sú dátumy expirácie testov. Napríklad, všeobecné testy krv a moč sú platné len 2 týždne. Ak ich predložíte príliš skoro, v čase lekárskej prehliadky budú neplatné. Druhý dôvod: terapeut stále odmietne prijať prijaté lekárske dokumenty a budete musieť znova absolvovať testy.

Jediným testom, ktorý je možné vykonať vopred, je fluorografia. Jeho výsledky sú platné rok, avšak lekári vo vojenskom registračnom a zaraďovacom úrade vás môžu poslať na opätovnú diagnostiku, ak ste poslednú snímku urobili pred viac ako 6 mesiacmi.

Testy na vojenskom registračnom a zaraďovacom úrade: čo lekári kontrolujú?

Každá z vyššie opísaných diagnostik ukazuje prítomnosť alebo neprítomnosť skrytých porúch v tele. Preto je ich realizácia povinnou súčasťou lekárskej prehliadky, bez ktorej nie je možné stanoviť objektívnu kategóriu spôsobilosti.

Na zistenie pľúcneho ochorenia je potrebná fluorografia. Pomáha odhaliť tuberkulózu alebo novotvary na skoré štádium, a to aj vtedy, keď sa ich príznaky neprejavia a pacient sám nemá podozrenie na prítomnosť vážneho ochorenia.
Všeobecný krvný test dáva všeobecné informácie o zmenách v bunkové zloženie krvi a slúži aj ako nástroj skorá diagnóza rôzne choroby. Odchýlky od normy môžu naznačovať prítomnosť infekčných alebo zápalových procesov v ľudskom tele.

Všeobecný test moču môže odhaliť poruchy v močovom systéme. Pomáha diagnostikovať skryté choroby močového mechúra, pečeň a obličky.

Elektrokardiogram poskytuje predstavu fyzická kondícia srdca a pomáha odhaliť poruchy kardiovaskulárneho systému.

Odborný názor

Branci, ktorí chcú dostať vojenskú legitimáciu kvôli svojmu zdraviu, buď nevedia, či je možné so svojou chorobou neslúžiť, alebo nechápu, ako byť oslobodení od brannej povinnosti kvôli svojej diagnóze. Skutočné príbehy brancov, ktorí dostali vojenský preukaz, si prečítajte v časti „“.

Ekaterina Mikheeva, vedúca právneho oddelenia asistenčnej služby pre brancov

Ako zložiť testy pre vojenskú registráciu a nástupný úrad: jemnosti zákona

Odvedenec sa musí zo zákona pred lekárskou prehliadkou podrobiť všetkej diagnostike pre vojenský evidenčný a zaraďovací úrad. Tento postup určuje Poriadok o vojenskej lekárskej prehliadke - dokument upravujúci prácu vojenskej lekárskej komisie.

Testy môžete podstúpiť na klinike v mieste bydliska alebo v špecializovaných zdravotnícke strediská- vojenský komisariát vám podrobnejšie povie, na ktorú inštitúciu sa musíte obrátiť. Na registráciu v laboratórnej miestnosti budete potrebovať pas, poistnú zmluvu, odporúčanie od komisariátu a SNILS.

Na jeho dokončenie vám dávajú dva týždne. Po uplynutí tohto obdobia sa musíte so získanými výsledkami dostaviť na komisariát, aby ste sa podrobili lekárskej prehliadke.

Ako vlastne prebiehajú testy: nuansy a porušenia

Vyššie som opísal ideálny scenár pre okoloidúcich lekárov, no v skutočnosti sa všetko deje inak. Ako ukazujú skúsenosti z asistenčnej služby pre brancov,Odporúčanie na kliniku na testy sa takmer vždy vydáva po lekárskej prehliadke.

Závažnejšie porušenia sa stretávajú aj v právnej praxi asistenčnej služby pre brancov. Medzi nimi:

2) odporúčanie na výskum (a niekedy aj lekárske vyšetrenie) po doručení predvolania na odoslanie.

V sekcii „“ si môžete pozrieť príklady takýchto príbehov a prečítať si o tom, ako právnici Asistenčnej služby pre brancov pomohli vyriešiť problém.

Čo sa stane, ak neurobíte testy na vojenskú registráciu a zaraďovanie?

Kým mladík neposkytne výsledky svojho výskumu, vojenský komisariát nemá právo rozhodovať o jeho vhodnosti a odvode na vojenskú službu. Preto odmietnutie kapitulácie možno prirovnať k pokusu vyhnúť sa vojenskej službe.

Napriek tomu, že federálny zákon „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruská federácia» zaručuje právo odmietnuť lekársky zásah, mladí ľudia sú povinní získať odporúčanie a podstúpiť všetky predpísané diagnostické postupy. V opačnom prípade môžu byť stíhaní podľa článku 328 Trestného zákona Ruskej federácie.

S úctou, Ekaterina Mikheeva, vedúca právneho oddelenia Asistenčnej služby pre brancov.

V rámci povinného zdravotného poistenia môžete bezplatne absolvovať testy na diagnostiku a liečbu väčšiny chorôb. Nútiť pacienta platiť za testy je vo väčšine prípadov nezákonné, ale aby sa predišlo zbytočným výdavkom alebo vráteniu prostriedkov na úhradu zákrokov v verejné kliniky, potrebujete poznať právny základ pre interakciu medzi zdravotníckymi zariadeniami, ich pacientmi a poisťovňou.

Aké testy je možné vykonať zadarmo?

Postup pri poskytovaní bezplatnej lekárskej starostlivosti občanom v rámci zmlúv o povinnom zdravotnom poistení upravujú tieto predpisy:

zákon č. 326;
vyhláška č. 1403;
zákony zakladajúcich subjektov Ruskej federácie.

Všetci občania Ruskej federácie, ktorí majú povinné zdravotné poistenie, sú zaručené zdravotná starostlivosť pre základné aj doplnkové (regionálne) programy. Hlavný program zahŕňa nielen liečbu patológií diagnostikovaných lekárom, ale aj včasné odhalenie takéto patológie, ako aj preventívne opatrenia.

Zoznam chorôb podliehajúcich bezplatnej liečbe v celej Ruskej federácii je stručne uvedený v odseku 6 čl. 35 zákona č. 326 a podrobnejšie je uvedený v zozname § 4 vyhlášky č. 1403.

Bezplatné testy sú predpísané na tieto účely:

liečba patológií prítomných v zozname;
diagnostika tejto patológie;
diagnostika možných sprievodných patológií;
prevencia podozrenia na patológiu a sprievodné ochorenia.

Napríklad lekár na základe symptómov opísaných pacientom má podozrenie na špecifickú patológiu, ktorá je často sprevádzaná inou patológiou. Ak sú testy na prítomnosť základného ochorenia bezplatné, potom testy na prítomnosť sprievodné ochorenie musia byť vykonávané aj v rámci služieb hradených poisťovňou.

Základné medicínske štandardy, podľa ktorých sa liečba chorôb uvedených v základných a doplnkové programy, si môžete pozrieť na webovej stránke Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie.

Medzi hlavné bezplatné typy analýz patria:

krvný test na syfilis - markery, HIV a iné infekcie;
krvné a plazmatické testy na obsah základných prvkov (červené krvinky);
biochemické štúdie krvi a lymfy;
analýza hladín hormónov;
biopsia tkaniva;
high-tech analytické štúdie tkanív a orgánov (MRI, CT);
röntgenové štúdie;
ultrazvukové analýzy tkanív a orgánov;
škrabance a šmuhy koža, predkožka a sliny.

Len drahé testy na podozrenie na zriedkavé autoimunitné resp genetické choroby, vyskytujúce sa menej často ako 0,01 % prípadov, ako aj analýzy estetickej medicíny.

Ako skontrolovať, či je analýza bezplatná

Ak chcete určiť zákonnosť odporúčania lekára na platené testy, musíte zistiť, či je potrebná analýza zahrnutá v zozname služieb poskytovaných v rámci základného poistného programu.

Je dôležité vedieť, že základný zoznam zdravotníckych služieb poskytovaných v celej krajine môže byť doplnený o:

regionálne lekárske programy;
zamestnávateľské programy.

Regionálne programy sú rozpočtové dotácie na úhradu služieb, ktoré nie sú na celoruskom zozname a ktoré sa poskytujú bezplatne len v konkrétnom subjekte federácie. Tieto služby môžu využívať len pacienti registrovaní v danom regióne, ktorí majú uzatvorené poistenie od miestnych poisťovateľov.

Okrem toho veľkí zamestnávatelia platia poistné pre svojich zamestnancov môžu poskytnúť doplnkové balíčky služieb na bezplatné vyšetrenia.

Ak chcete skontrolovať, či môžete vykonať test predpísaný lekárom zadarmo, musíte postupovať podľa týchto krokov:

V hlavnom zozname schválenom rezolúciou č.1403 pozri lekárom podozrenie na patológiu.
Ak choroba nie je v tomto zozname, zistite si jej prítomnosť v zozname výkonov, ktoré poskytujú poisťovne v regióne alebo zamestnávateľa pacienta.
Zistite si zoznam testov potrebných na diagnostiku a liečbu tohto ochorenia zo štandardov na stránke ministerstva zdravotníctva.

Zoznam doplnkových regionálnych služieb je na webovej stránke MZ SR a služby poskytované v rámci poistenia od zamestnávateľa sú uvedené v prílohe k dohode o pracovnej činnosti.

Ak je diagnostikované ochorenie v jednom z bezplatné programy, a predpísané vyšetrenia sú zaradené do štandardu liečby tohto ochorenia určeného ministerstvom zdravotníctva, potom má pacient právo absolvovať toto vyšetrenie bezplatne.

Ako získať trasu

Pri prvom stretnutí je pacient často odporúčaný na testy platená klinika pod zámienkou nedostatku potrebného vybavenia alebo činidiel na tejto klinike. Je dôležité vedieť, že iba pacient má právo vybrať si miesto, kde sa poskytujú lekárske služby. Lekár môže vydať iba odporúčanie na analýzu a miesto, kde sa výsledky odovzdajú a spracujú, určuje pacient.

Prijatie odporúčania na bezplatné testy prebieha takto:

pacient sa obráti na odborného lekára na diagnostiku ochorenia;
lekár určí, aké testy musí pacient podstúpiť a vydá odporúčanie;
ak nie je možné vykonať analýzu v tejto ambulancii, lekár odošle odporúčanie do iného zdravotníckeho zariadenia;
Ak zamestnanec kliniky odmietne poskytnúť odporúčanie na bezplatný test, musíte napísať sťažnosť adresovanú manažérovi alebo hlavnému lekárovi.

Ak kontaktovanie vedenia kliniky neprinesie výsledky a potrebná analýza je zahrnutá do zoznamu základných alebo regionálnych služieb poskytovaných v rámci povinného zdravotného poistenia, potom by mal pacient kontaktovať zástupcu svojej poisťovne.

Môžete nás kontaktovať pomocou horúcu linku, a osobne na zastúpenie tejto poisťovne v danej lokalite. Väčšina poisťovní má špeciálne oddelenia, ktorých práca je zameraná na riešenie konfliktov medzi zdravotníckymi zariadeniami a pacientmi.

Ak po vykonaní pokusov nedostanete odporúčanie na bezplatnú analýzu, mali by ste sa obrátiť na regionálnu zdravotnú poisťovňu. Takéto fondy monitorujú činnosť súkromných poisťovateľov v kontexte dodržiavania práv poistených pacientov.

V niektorých prípadoch môžu byť finančné prostriedky vynaložené pacientom na vykonanie bezplatných testov vrátené. Peniaze môžete vrátiť 2 spôsobmi:

v pokladni kliniky;
v poisťovni.

Ak je pacient odoslaný na platený test na odporúčacej klinike, potom na vrátenie peňazí musíte urobiť nasledovné:

podať žiadosť adresovanú vedúcemu lekárovi o vrátenie peňazí Peniaze;
k žiadosti priložiť potvrdenie o zaplatení testov a dohodu o poskytovaných zdravotných službách;
dostať uznesenie o objednávke o zaplatení náhrady;
požiadať s kópiou objednávky a pasu na účtovné oddelenie zdravotníckeho zariadenia.

V prihláške sa uvádza celé meno pacienta, jeho registračnú adresu a údaje o pase, potom musíte uviesť dôvody vrátenia peňazí, uviesť vynaloženú sumu a číslo poistenie. Podklad musí uvádzať prítomnosť predloženej analýzy v základnom zozname služieb, o ktoré môžu vlastníci požiadať povinné zdravotné poistenie.

Pre vrátenie peňazí si musíte uschovať potvrdenie o platbe za služby a zmluvu o platených službách.

Ak bol pacient odkázaný súkromná klinika na vykonanie testov sa vynaložené peniaze vrátia prostredníctvom poisťovateľa, ktorý vydal poistku. K tomu je potrebné kontaktovať zastúpenie poisťovne obce a vypracovať žiadosť o vrátenie poistného na základe vzniku poistnej udalosti - nutnosť predloženia rozboru zo základného alebo dodatočného zoznamu.

Prevod peňazí cez poisťovňu sa zvyčajne uskutoční do 3-8 pracovných dní. Ak príspevky na povinné zdravotné poistenie platí zamestnávateľ, kompenzáciu je možné previesť cez firemnú pokladňu alebo na mzdovú kartu.

Ťažké situácie

Pri žiadosti o odškodnenie alebo pri žiadosti o postúpenie do iného zdravotníckeho zariadenia môže pacient čeliť zamietnutiu alebo výraznému oneskoreniu odpovede na žiadosť. Vo väčšine prípadov je možné situáciu vyriešiť zavolaním špecialistov poisťovne, ktorá poistku vydala, alebo podaním sťažnosti na regionálny fond povinného zdravotného poistenia.

Ak sú predpísané vyšetrenia zahrnuté v základnom zozname a ide o nákladný výkon, potom má pacient právo domáhať sa bezplatného poskytnutia tejto služby prostredníctvom súdnych orgánov. Je dôležité vziať do úvahy, že odporúčanie na testy do inej lokality alebo na platenú kliniku možno vydať len za týchto okolností:

nedostatok príležitostí vykonávať tieto štúdie na verejných klinikách danej obce;
súčasný nedostatok potrebných špecialistov na klinike;
nedostatok predpísanej analýzy v základných a dodatočných zoznamoch bezplatných služieb;
vyžiada si od osoby z iného regiónu službu poskytovanú v rámci programu zakladajúceho subjektu federácie.

Lekár musí pacienta informovať o bezplatnej náhrade akejkoľvek poskytnutej zdravotnej služby. Pacienti sú často klamaní tým, že sú odoslaní na platené testy s prísľubom následnej kompenzácie, na ktorú pacient z dôvodu osobného odmietnutia vzdať sa lieku nebude mať nárok. platená služba.

Aby ste predišli takémuto podvodu, musíte si pri platených testoch pozorne preštudovať zmluvu ponúknutú na podpis, aby ste zistili, či sa v nej nenachádza klauzula o odmietnutí bezplatnej služby. Ak je táto doložka prítomná, vynaložené peniaze možno vrátiť len rozhodnutím súdu.

Ak je pacientovi odmietnutá zmluva a účtenka pri prijímaní platenej služby, musí odmietnuť platbu a podať sťažnosť vedúcemu lekárovi a poisťovni, pretože tieto kroky personálu sú nezákonné.

Záver

Držitelia povinného zdravotného poistenia môžu väčšinu testov absolvovať na verejných klinikách bezplatne. Ak chcete uplatniť svoje práva, mali by ste vyhľadať predpísanú analýzu v zozname bezplatných služieb a v prípade potreby požiadať o odporúčanie do iného zdravotníckeho zariadenia a na vrátenie vynaložených peňazí je dôležité uschovať kópiu zmluvy a pokladničného dokladu . Najťažšie situácie sa riešia kontaktovaním zástupcov poisťovne.

Väčšina moderných kliník má laboratórne oddelenie vybavené o moderné vybavenie a výkon celkom pôsobivý zoznam testov . Zo všetkých vykonaných testov majú ambulantné laboratóriá maximálnu záťaž na krvné testy. Predtým sa laboratóriá obmedzovali len na odber krvi a vykonávanie najzákladnejších testov, transport materiálu na technologické komplexné analýzy do špecializovaných inštitúcií. Teraz sa takmer celý rozsah krvných testov vykonáva v tých istých stenách ako odber. To výrazne urýchľuje a zjednodušuje diagnostiku.

Zadržané krvný test na klinike pri bežných dispenzárnych prehliadkach, pri diagnostike a kontrole kvality liečby chorôb, pri príprave na hospitalizáciu v nemocnici alebo pri registrácii na Kúpeľná liečba. Niektorí zamestnávatelia pri prijímaní nového zamestnanca vyžadujú od neho potvrdenie o zdravotnom stave. Existuje množstvo ďalších dôvodov na vydanie odporúčania na návštevu laboratórneho oddelenia.

Krv nie je v celom tele rovnaká. V závislosti od účelu štúdie sú potrebné kapilárne, venózne alebo oboje. Kapilárna krv sa odoberá z prsta a venózna krv zo žily. Prstenník na prepichnutie nebol vybraný náhodou. Má iné vnútro anatomická štruktúra. Výber žily nemá zásadný význam.

Kapilárna krv sa používa na všeobecné, alebo ako sa to správne nazýva, všeobecná klinická analýza . Určuje hladinu cukru. K mikroreakcii na syfilis stačí kvapka. Môžu tiež napichnúť prst na vyhodnotenie systému zrážania krvi na základe času zrážania a trvania krvácania.

Z krvi zo žily, presnejšie zo séra z nej oddeleného, sa o tele dozviete oveľa viac. Biochemická štúdia poskytuje pohľad na prácu vnútorné orgány, stav bielkovín, tukov a metabolizmus uhľohydrátov, obsah vitamínov a mikroelementov. Vymenovanie biochemický krvný test na klinike Ošetrujúci lekár môže objektívne posúdiť možnosť vzniku ochorenia u pacienta na základe takých dôležitých ukazovateľov, ako je hladina glukózy, bilirubínu a cholesterolu.

Moderné laboratóriá na klinikách sú schopné vykonávať hormonálne testy, pracovné štúdie imunitný systém- imunogramy. Sérologické testy krvi určiť interakciu tela s alergénmi a infekčné agens. Osobitná pozornosť sa v tejto skupine venuje nádorovým markerom. Odkysličená krv slúži ako zdroj pre testy na AIDS, hepatitídu a syfilis.

Na určenie jej skupiny je potrebná kvapka čerstvej plnej krvi zo žily. Rh faktor sa odhalí komplexnejšou štúdiou.

Dajte pacientovi krvný test na klinike o niečo problematickejšie ako v nemocnici. V nemocniciach laboranti prichádzajú na oddelenie sami skoro ráno. Počas pomerne dlhej návštevy kliniky nemusíte hľadať kancelárie, stáť v dlhých radoch, zažívať nepohodlie z nevyčistených zubov a pocit hladu. Výsledok sa napokon dozviete celkom jednoducho u svojho lekára.

Všeobecné a biochemické krvný test na klinike Odber je zvyčajne od 8. do 10. hodiny v pracovných dňoch. Dôvodom je najmä skutočnosť, že tieto testy sa kvôli úplnej spoľahlivosti vykonávajú striktne na prázdny žalúdok. Pri iných krvných testoch nie je táto podmienka absolútna. Ale stále je potrebná určitá príprava.

Niekoľko dní pred analýzou Vhodné je dodržiavať nízkotučnú diétu a nepiť alkohol. Snažte sa vyhnúť intenzívnemu fyzická aktivita, zdržať sa návštevy kúpeľného domu (sauny). Niektorí lieky môžu ovplyvniť určité ukazovatele, mali by ste o ich súčasnom užívaní informovať svojho lekára.

Väčšina hormónov má denné a mesačné (u žien) výkyvy. Je potrebné absolvovať hormonálne testy v prísne predpísaných časových intervaloch lekárom. Je dôležité, aby ženy informovali svojho lekára o dni cyklu.

Bezprostredne pred odberom krvi je potrebné uviesť organizmus do fyziologicky pokojného stavu. Obnovte dýchanie, ak ste rýchlo kráčali alebo bežali do kancelárie laboratória. Ukľudni sa a nebuď nervózny.