Kontakty

Symptómy sarkoidózy. Sarkoidóza oka – dôležité je včasné odhalenie sarkoidózy oka

Sarkoidóza oka sa vyskytuje ako obojstranný pomalý zápalový proces v oblasti cievovky, sietnice a optický nerv. Prvými príznakmi môžu byť príznaky očnej sarkoidózy systémové ochorenie a môže sa pripojiť k iným formám sarkoidózy. Všetci pacienti so sarkoidózou si preto musia nechať skontrolovať zrak.

Sarkoidóza oka - prečo to začína

Sarkoidóza oka je jednou z foriem systémového ochorenia, pri ktorom môžu byť postihnuté akékoľvek orgány a systémy. Sarkoidóza orgánov zraku sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie, ale častejšie je to jeden z prejavov systémovej sarkoidózy.

Znakom sarkoidózy je tvorba zhlukov zápalových buniek - granulómov v tkanivách rôznych orgánov a tkanív. Pri očnej sarkoidóze sa gpanuloma vyvíja hlavne v cievnatka, sietnica a zrakový nerv. Sarkoidóza oka nie je taká častá, ale v nedávne časy výskyt tejto formy sarkoidózy sa zvyšuje, čo samozrejme súvisí so zlepšením jej detekcie.

Štruktúra membrán oka

Ľudské oko má tri schránky: vonkajšiu, strednú (cievnu) a vnútornú (sietnicu). Vonkajší obal je rohovka (predná časť je priehľadná, konvexná, prepúšťa a láme svetelné lúče) a skléra (zvyšok nepriehľadnej časti).

Cievnatka je stredná a pozostáva z malých cievy. Predná časť cievovky sa nazýva dúhovka, laterálna časť je ciliárne telo a zadná časť je samotná cievnatka (cievnatka). Cievnatka sa prichytáva na sietnicu a dodáva jej potrebnú výživu.

Sietnica je vnútorný obal oka, pozostáva z niekoľkých vrstiev nervové bunky, zobrazuje objekty, ktoré vidíme. Informácie o nich sa potom prenášajú pozdĺž zrakového nervu do mozgu.

Vonkajší povrch oka je pokrytý spojivkou - tenkou ochrannou membránou pozostávajúcou zo základne spojivového tkaniva pokrytej epitelom.

Sarkoidóza oka - ako prebieha

Príznaky sarkoidózy očí sú veľmi rôznorodé, najčastejšie je postihnutá cievnatka, najmä predný úsek- dúhovka, ciliárne teleso. Zápal cievovky oka sa nazýva uevitída. Uevit môže byť predná - zatiaľ čo dúhovka sa zapáli (dúhovka a ciliárne telo - iridocyklitída) a zadná - samotná cievnatka sa zapáli (choroiditída).

Pri očnej sarkoidóze sa cievnatka zvyčajne vyvinie obojstrannou, indolentnou iridocyklitídou alebo prednou uevitídou. Na zápalovom procese sa môže podieľať aj cievnatka, sietnica a zrakový nerv. Porážka cievovky prebieha vo forme granulomatóznej uveitídy.

Charakteristickým znakom sarkoidózy očí je, že charakteristické granulómy v akútnom zápalovom procese chýbajú a objavujú sa iba vtedy, keď sa stanú chronickými.

Ďalším znakom uveitídy pri sarkoidóze je sklon k tvorbe zrastov, v dôsledku čoho sa zrenica dobre nerozťahuje pomocou lieky a to následne vedie k rozvoju sekundárneho glaukómu - zvýšiť vnútroočný tlak.

Pri dlhom priebehu môže sarkoidóza oka viesť k rozvoju šedého zákalu (zakalenie šošovky) a slepote. Ochorenie sa môže rozšíriť aj na spojovky, okohybné svaly, tkanivá nachádzajúce sa za očnou guľou, slzné žľazy, membrány mozgu.

Symptómy

Predná uevitída (iridouiklit) spôsobená sarkoidózou začína slzením, sčervenaním očí, neznášanlivosťou jasného svetla. Počas testu zrakovej ostrosti sa zistí jej pokles. Zároveň obnovte víziu pomocou plusových mínusových okuliarov to nejde.

Pri vyšetrení sa zistí aj pomalá expanzia zrenice - nie je možné ju úplne roztiahnuť ani pomocou atropitu. Pri vyšetrovaní oka možno vidieť tenké zrasty , ktoré siahajú od vnútorného okraja dúhovky až po puzdro šošovky. S miernym tlakom očná buľva pacient cíti bolesť a nepohodlie. Nepohodlie v oblasti očí, väčšina pacientov zažíva neustále.

Zadná uevitída (choroiditída), ak nie je kombinovaná s prednou uevitídou, sa môže prejaviť len znížením zrakovej ostrosti a zhoršením zorného poľa. Všetky zmeny v cievnatke sa dajú zistiť iba pomocou oftaloskopie. Zároveň na funduse vidieť známky fokálnej retinochoroiditídy - zápalu sietnice a cievovky. V miestach zápalu vznikajú charakteristické granulómy.

Očná sarkoidóza sa vyskytuje v dôsledku dedičnej predispozície a infekcie určitými vírusovými alebo bakteriálnymi pôvodcami. V tomto prípade môže byť choroba odlišná klinický obraz a kombinovať s mnohými patologických stavov. Poškodenie oka je charakterizované tvorbou trámcov v blízkosti vaskulatúry, ktoré vedú k postupnej strate zraku.

Patogenetický mechanizmus ochorenia je autoimunitná lézia.

Etiológia

Existujú rôzne teórie, ktoré vysvetľujú príčiny vývoja sarkoidózy. Rozšírená je infekčná teória, podľa ktorej môže ochorenie spustiť pôsobenie vírusového alebo bakteriálneho agens. Je to spôsobené aktiváciou imunitného systému a uvoľňovaním cytokínov. Existuje dedičná predispozícia k rozvoju ochorenia, ktorá je určená komplexmi histokompatibility.

Teória kontaktného prenosu naznačuje kombináciu infekčnej expozície a genetických vlastností, ktoré zvyšujú náchylnosť na ochorenie, keďže sarkoidóza sa často vyskytuje u mnohých členov rodiny. Dôležitý vplyv na vývoj patológie majú faktory prostredia. Negatívne ovplyvňuje kontakt s toxínmi, nedostatok spánku, porušovanie denného režimu, fajčenie a pitie alkoholu. Existuje aj verzia, že sarkoidóza je vedľajší účinok od účinkov určitých liekov.

Hlavné príznaky

Pacient tiež neustále zažíva únavu a slabosť v tele.

Porážka sarkoidózy oka je sprevádzaná vývojom takýchto sprievodných klinických príznakov u pacienta:

  • všeobecná slabosť;
  • zvýšená únava;
  • horúčka;
  • strata váhy;
  • zvýšenie veľkosti lymfatické uzliny;
  • dyspnoe;
  • kašeľ;
  • bolesť v hrudníku;
  • olupovanie a zjazvenie kože;
  • myokarditída;
  • arytmia;
  • opuch nôh;
  • strata vedomia.

Postihnutie oka je bežnejšie s rozvojom ochorenia v detstva. Funkcia očných viečok väčšinou trpí, ale niekedy sa proces rozširuje na očnú buľvu. Choroba prebieha vo forme uveitídy alebo poškodenia cievnej siete. Môže sa vyskytnúť aj zápal dúhovky a riasnatého telieska. AT ťažké prípady choroba spôsobuje glaukóm a šedý zákal a videnie je značne znížené.

Postupujúca choroba spôsobuje bolesť a pálenie v orgáne zraku.

charakteristický znak Sarkoidóza sú malé granulárne útvary alebo trabekuly na cievnatke. Zisťujú sa aj krvácania a prerastanie kapilár s prameňmi spojivového tkaniva. Vzniká zákal sklovité telo a účasť na patologickom zápalovom procese zrakového nervu. Pacient sa sťažuje na bolesť v oku, začervenanie, pocit prítomnosti cudzie telo, pálenie a slzenie. Niekedy dochádza k postupnému zhoršovaniu zrakovej ostrosti.

Ako prebieha diagnostika?

Je možné podozrenie na sarkoidózu u pacienta symptómami charakteristickými pre túto patológiu. Na potvrdenie diagnózy sa odporúča laboratórna diagnostika a odber vzorky Kveim-Silzbach. Dôležité je prejsť generálkou a biochemická analýza krvi. Je tiež potrebné urobiť počítačovú a magnetickú rezonanciu s detekciou ohnísk trabekuly. Výskum rádionuklidov bude účinný a ultrazvuková diagnostika. Vyžaduje sa očné vyšetrenie.

Vďaka

Stránka poskytuje informácie o pozadí len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Čo je sarkoidóza?

Sarkoidóza nazývaný zriedkavý systémový zápalové ochorenie, ktorej príčina je stále nejasná. Patrí do takzvanej granulomatózy, pretože. podstatou tohto ochorenia je výchova v rôzne telá zbierky zápalových buniek. Takéto zhluky sa nazývajú granulómy alebo uzliny. Najčastejšie sa sarkoidózové granulómy nachádzajú v pľúcach, ale ochorenie môže postihnúť aj iné orgány.

Toto ochorenie často postihuje mladých a dospelých (do 40 rokov) ľudí. U starších ľudí a detí sa sarkoidóza prakticky nevyskytuje. Ženy ochorejú častejšie ako muži. Ochorenie postihuje častejšie nefajčiarov ako fajčiarov.

Väčšina vedcov sa domnieva, že sarkoidóza je výsledkom kombinácie príčin, ktoré môžu zahŕňať imunologické, environmentálne a genetické faktory. Tento názor podporuje existencia rodinných prípadov túto chorobu.

Klasifikácia sarkoidózy podľa ICD

Medzinárodná klasifikácia chorôb (ICD) kategorizuje sarkoidózu do triedy III, konkrétne „určité poruchy zahŕňajúce imunitný mechanizmus“. Podľa ICD má sarkoidóza kód D86 a jej odrody sú od D86,0 do D86,9.

Štádiá ochorenia

Sarkoidóza pľúc a vnútrohrudných lymfatických uzlín (VLNU) podľa obrázku röntgenových lúčov rozdelené do 5 etáp:
  • Stupeň 0 - na rádiografii hrudník nie sú zaznamenané žiadne zmeny.
  • Štádium I - zvýšenie intratorakálnych lymfatických uzlín. Pľúcne tkanivo sa nemení.
  • Stupeň II - zväčšené lymfatické uzliny v koreňoch pľúc a v mediastíne. Objavujú sa zmeny (granulómy). pľúcne tkanivo.
  • Stupeň III - zmeny v pľúcnom tkanive bez zväčšenia lymfatických uzlín.
  • Štádium IV - pľúcna fibróza (pľúcne tkanivo je nahradené zhutneným spojivové tkanivo funkcia dýchania je nezvratne narušená).

Symptómy

Počiatočné štádiá ochorenia sú zvyčajne asymptomatické. Únava je často prvým príznakom choroby. Pri sarkoidóze môže byť odlišné typyúnava:
  • ráno (pacient ešte nevstal z postele, ale už sa cíti unavený);
  • deň (musíte robiť časté prestávky v práci na odpočinok);
  • večer (zosilňuje sa v 2. polovici dňa);


Okrem únavy môžu pacienti pociťovať zníženú chuť do jedla, letargiu a letargiu.
S ďalším vývojom ochorenia sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

  • mierne zvýšenie teploty;
  • suchý kašeľ;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • bolesť v hrudi;
  • dyspnoe.
Niekedy (napríklad pri sarkoidóze VLN - intratorakálnych lymfatických uzlinách) vonkajšie prejavy ochorenia prakticky chýbajú. Diagnóza je stanovená náhodne pri detekcii rádiologických zmien.

Ak sa ochorenie spontánne nevylieči, ale progreduje, vzniká pľúcna fibróza s poruchou funkcie dýchania.

V neskorších štádiách ochorenia môžu byť postihnuté oči, kĺby, koža, srdce, pečeň, obličky a mozog.

Lokalizácia sarkoidózy

Pľúca a VLU

Táto forma sarkoidózy je najbežnejšia (90% všetkých prípadov). Kvôli miernemu výrazu primárne symptómy pacienti sa často liečia na „prechladnutie“. Potom, keď sa ochorenie predĺži, pripojí sa dýchavičnosť, suchý kašeľ, horúčka, potenie.

Ak sa nelieči, pacient so sarkoidózou oka môže oslepnúť.

Diagnostika

Diagnostikovanie tohto zriedkavé ochorenieťažké. Vykonáva sa iba v nemocnici, ak existuje podozrenie na sarkoidózu. Na stanovenie diagnózy sa vykoná vyšetrenie vrátane nasledujúcich testov a manipulácií:
  • Chémia krvi.
  • Rentgén hrude.
  • Mantouxov test (na vylúčenie tuberkulózy).
  • Spirometria je test funkcie pľúc pomocou špeciálneho prístroja.
  • Rozbor tekutiny z priedušiek, odobratý bronchoskopom - hadičkou zavedenou do priedušiek.
  • V prípade potreby sa vykoná pľúcna biopsia – odoberanie malého množstva pľúcneho tkaniva na vyšetrenie pod mikroskopom. Kúsok tkaniva potrebný na analýzu sa odoberie pomocou špeciálnej (punkčnej) ihly alebo bronchoskopu.

Kde sa lieči sarkoidóza?

Do roku 2003 boli pacienti so sarkoidózou liečení iba v nemocniciach s TBC. V roku 2003 bolo toto rozhodnutie ministerstva zdravotníctva zrušené, ale v Rusku neboli vytvorené žiadne špeciálne centrá na liečbu tejto choroby.

V súčasnosti môžu pacienti so sarkoidózou získať kvalifikovanú pomoc v nasledujúcich zdravotníckych zariadeniach:

  • Moskovský výskumný ústav ftiziopulmonológie.
  • Ústredný výskumný ústav tuberkulózy Ruskej akadémie lekárskych vied.
  • Petrohradský výskumný pneumologický ústav pomenovaný po. Akademik Pavlov.
  • Petrohradské centrum intenzívnej pneumológie a hrudnej chirurgie v Mestskej nemocnici č.2.
  • Katedra ftiziopulmonológie, Kazaňský štát lekárska univerzita. (Problematikou sarkoidózy sa tam zaoberá A. Wiesel, hlavný pneumológ Tatarstanu).
  • Regionálna klinická diagnostická poliklinika Tomsk.

Liečba

Liečba sarkoidózy sa stále vykonáva symptomaticky:

Smrteľný výsledok pri sarkoidóze je extrémne zriedkavý (v prípade generalizovanej formy s úplná absencia liečba).

Prevencia

Špecifická prevencia tohto zriedkavého ochorenia neexistuje. Medzi nešpecifické preventívne opatrenia patrí udržiavanie zdravého životného štýlu

Sarkoidóza oka sa prejavuje ako obojstranný pomalý zápalový proces v oblasti cievovky zrakových orgánov.

Výsledné symptómy sú znakom systémového ochorenia a sú súčasťou iných foriem sarkoidózy. U dospelých je postihnutá prevažne očných viečok a u detí sú priamo ovplyvnené štruktúry oka.

Etiológia očnej sarkoidózy

Jedinci predisponovaní k tomuto ochoreniu majú imunitný systém, ktorého vlastnosti vedú k tomu, že niektorý vonkajší vplyv, ktorý väčšina ľudí ľahko toleruje, sa pre nich stáva impulzom na rozvoj špecifického zápalového procesu. Sarkoidóza sa tvorí v orgánoch granulómy- Zhluky zápalových buniek. Ak sú postihnutou oblasťou oči, potom sú granulómy lokalizované v sietnica, cievnatka a zrakový nerv.

Existuje veľa názorov na skutočné dôvody výskyt tohto ochorenia:

  1. Teória infekcie, vychádzajúc z predpokladu, že prítomnosť určitých mikroorganizmov v ľudskom organizme môže byť východiskovým bodom pre spustenie ochorenia.
  2. Rozsudok kontaktný prenos choroby. Vznikla na základe štatistík, ktoré naznačujú, že väčšina ľudí, ktorých postihla sarkoidóza, bola predtým v kontakte s pacientmi.
  3. Vplyv podmienok prostredia. Podľa tejto teórie môže byť výskyt očnej sarkoidózy ovplyvnený hygienou vzduchu. Napríklad prach nepriaznivo ovplyvňuje orgány zraku a vyvoláva ochorenie.
  4. dedičná teória. Na základe fenoménu familiárnej sarkoidózy.
  5. Lekársky pohľad. Ožil po opísaní prípadov, keď sarkoidóza očí vznikla na pozadí dlhodobého užívania liekov, ako vedľajší účinok.

Typy sarkoidózy očí a ich príznaky: foto

Existujú nasledujúce typy sarkoidózy oka.

Uveitída: čo to je

Uveitída sa vyskytuje:


Glaukóm a jeho prejavy

Glaukóm spôsobený sarkoidózou je pomerne zriedkavý. Vývoj prebieha pri obštrukcia trabekulárnej siete v dôsledku chronického zápalového procesu. Symptómy sú rozmazané alebo sa prejavujú ako zvýšenie vnútroočného tlaku. Ďalším stimulačným faktorom pri rozvoji glaukómu je dlhodobá liečba kortikosteroidy.

Foto 2. Takto vyzerá glaukóm oka v neskorších štádiách so šedým zákalom: zrenička pokrýva belavú škvrnu.

Tiež vás bude zaujímať:

Iridocyklitída

Zápal dúhovky a ciliárneho tela oka. Príčina je najčastejšie bežné choroby telo, chronické infekcie. Pacienti trpia sčervenanie očí, silná bolesť v orgánoch zraku a v oblasti chrámov, slzenie. Prežívanie fotofóbie a mierny pokles videnia. Palpácia oka je mimoriadne bolestivá.

Foto 3. Pri iridocyklitíde je ovplyvnená dúhovka oka: získava žltkastý alebo oranžový odtieň.

Diagnostika

Detekciu ochorenia uľahčuje mnohostranné oftalmologické vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

  1. Oftalmoskopia– vyšetrenie očného pozadia, pomocou oftalmoskopu resp špeciálna šošovka. V tomto štádiu sa hodnotí stav zrakového nervu a vnútorných membrán orgánov zraku.
  2. Histologické štúdie tkanivách spojovky a slznej žľazy. Materiál sa odoberá biopsiou.

Referencia! V uveitíde zaujíma osobitné miesto diagnostika „maškarného“ syndrómu nádorovej alebo nenádorovej povahy ktorý napodobňuje príznaky uveitídy.

Liečba

Liečba tohto ochorenia je založená na kortikosteroidoch. Počiatočná dávka závisí od stupňa prejavu príznakov ochorenia. Aby sa dosiahlo remisie alebo asymptomatické štádium zápal vo vnútri oka, často sú potrebné vysoké dávky kortikosteroidy. Po dlhšej liečbe s postupným znižovaním dávky je spravidla možné dosiahnuť stabilný stav.

Dôležité! Terapia nízke dávky metotrexátuúčinný v prípadoch rezistentných na kortikosteroidy.

Pri uveitíde má farmakoterapia všeobecné patogenetické zameranie a pozostáva zo systémového a lokálneho protizápalová, antibakteriálna a vazodilatačná liečba. Pacient je predpísaný lokálna liečba použitím očné kvapky, masti, injekcie pod spojovku a do parabulbárneho priestoru.

Zvlášť dôležité je použitie kvapky na rozšírenie zreníc, zamedzenie tvorby adhézií a zrastov.

A tiež s niektorými typmi uveitídy úspešne používanými imunomodulačné lieky. Cieľom terapie je bodové potlačenie mechanizmov imunitnej zápalovej odpovede, ktorá viedla k poškodeniu orgánov zraku.

Chirurgická intervencia prednostne sa uskutočňuje v asymptomatickom štádiu ochorenia, pričom sa agresívne potláča zápal.

Predpoveď pre víziu

Vo väčšine prípadov prognóza na vyliečenie pozitívne. Pacienti musia byť informovaní o dôležitosti dodržiavania predpísaného liečebného režimu. Len pod podmienkou prísne dodržiavanie pokynov lekára môžeme hovoriť o priaznivom výsledku.

Sarkoidóza oka je bežné ochorenie, ktoré možno diagnostikovať takmer u každého. Dôrazne sa neodporúča liečiť metódami tradičná medicína alebo sa zapojiť do samoliečby, kvôli vysokej pravdepodobnosti závažné komplikácie v dôsledku nesprávnej terapie.

Čo

Očná sarkoidóza je zápalové ochorenie charakterizované granulómami postihujúcimi oči (ako aj iné orgány). Granulóm je malá oblasť zápalu, ktorú možno vidieť iba pod mikroskopom. V tvare pripomínajú malé uzliny rôznych veľkostí.

Ovplyvňovanie vonkajších a vnútorné faktory, ako aj presné príčiny nástupu ochorenia neboli vedecky stanovené. Ženy sú náchylnejšie na sarkoidózu očí a iných orgánov ako muži. Väčšina pacientov s diagnostikovanou očnou sarkoidózou sa nesťažovala na negatívne symptómy a bolesť.

Ako ukazujú štatistiky, vo väčšine prípadov sa očná sarkoidóza objaví „náhodne“ pri rutinnom fyzickom vyšetrení oftalmológom, alebo ak sa u pacienta objavili iné ťažkosti a boli mu predpísané úplné vyšetrenie pomocou špeciálneho vybavenia, ako je rádiografia.

Ďalším pozoruhodným bodom sarkoidózy je jej schopnosť vyriešiť sa sama. Pre mnohých pacientov je samotný fakt, že majú podobné ochorenie a ich úspešné uzdravenie bez použitia lekárske prípravky a iné terapie zostávajú nepovšimnuté.

Prvý oficiálne zdokumentovaný prípad diagnózy a popisu sarkoidózy sa stal v roku 1877. Odvtedy boli v priebehu rokov opísané rôzne klinické formy ochorenia.

Napriek možnému nepríjemnému vonkajšie znaky sarkoidóza očí vo forme fialových škvŕn na tele, opuchy a iné, túto chorobu neprenáša žiadny známy liek šírením.

Je známych niekoľko prípadov, kedy bolo ochorenie diagnostikované u viacerých členov rodiny naraz, čo sa však dá vysvetliť vo väčšej miere genetickou predispozíciou, v menšej miere negatívnym vplyvom prostredia.

Dôvody

Sarkoidóza oka je nešpecifické ochorenie a môže postihnúť kohokoľvek bez ohľadu na rasu, pohlavie, vek či miesto bydliska.

Je však vedecky dokázané množstvo geografických a demografických znakov, ktoré ovplyvňujú výskyt v určitých regiónoch a rasách.

Napríklad u černochov je 3 až 4-krát vyššia pravdepodobnosť, že im bude diagnostikovaná sarkoidóza, než u bielych (štatistiky pochádzajú zo správ z USA).

Symptómy

Prejav sarkoidózy môže byť odlišný a závisí od konkrétneho prípadu, individuálnych charakteristík organizmu a ďalších faktorov. Bezpríznakové a ľahšie (s možnosťou samoliečby choroby) sa choroba vyskytuje u belochov, no černosi ju znášajú oveľa ťažšie. Smrť je možná, ale vo veľmi zriedkavých prípadoch.

Prognózy na zotavenie sú takmer vždy priaznivé, ale môžu sa vyskytnúť dočasné (trvalé - oveľa menej často) poruchy normálneho fungovania postihnutého orgánu.

Pri roztieraní zápalové procesy v tele na pozadí priebehu sarkoidózy sa u nich pozorujú typické príznaky vo forme všeobecnej nevoľnosti, slabosti, únavy, zvýšená teplota, dramatický úbytok hmotnosti a ďalšie.

Diagnostika

Neexistujú presné metódy diagnostiky sarkoidózy a prítomnosť ochorenia sa zistí náhodne. Vyšetrenie očí na prítomnosť granulómov je len dôkazom samotnej choroby, ale nie hlavným spôsobom diagnostiky, pretože neexistujú žiadne všeobecne akceptované diagnostické testy.

Nie vždy zistené granulómy naznačujú, že existuje sarkoidóza očí. Môžu byť aj malé uzliny a ohniská zápalu vedľajšie účinky iné choroby, infekcie a novotvary v tele.

Liečba

Neexistuje optimálny priebeh liečby očnej sarkoidózy, ako aj jednotlivých liekov zameraných na boj proti tejto chorobe. Optimálnu terapiu predpisuje lekár individuálne na základe charakteristík prípadu každého pacienta, lokalizácie granulómov, neznášanlivosti liekov a stupňa šírenia zápalu v postihnutom orgáne.

najviac vysoká účinnosť pri liečbe sarkoidózy ukazujú kortikosteroidy, ktoré rýchlo vykazujú priaznivé výsledky.

Tiež pre prípady, keď sú ohniská ochorenia imúnne voči populárnym medikamentózna liečba používa sa metotrexát. Tento liek vykazuje vynikajúce výsledky a je hlavnou liečbou sarkoidózy postihujúcej oči.

V zriedkavých prípadoch sa na boj s chorobou používajú lieky proti malárii a cyklosporín, ale väčšina vedcov a lekárov spochybňuje ich účinnosť.

Komplikácie

Sarkoidóza oka sa považuje za jeden z najzávažnejších prípadov ochorenia. Najvyšší výskyt u mužov a žien spadá do dvoch desaťročí ich života: v mladom veku (20-30 rokov) a u starších ľudí (50-60 rokov).

Prvým prejavom sarkoidózy môžu byť rôzne drobné očné ochorenia. V procese priebehu ochorenia a šírenia ložísk zápalu v postihnutej oblasti, vážne problémy s videním: z čiastočnej straty normálu vizuálna funkcia k úplnej slepote.

Sarkoidóza oka sa môže prejaviť dvoma spôsobmi: uveitída (najčastejší prípad) a konjunktivitída.

Uveitída sa u pacientov prejavuje pomerne rýchlo, zvyčajne počas prvých 12 mesiacov od systémového priebehu ochorenia. Typ a pravdepodobnosť uveitídy závisí aj od rasových a vekových faktorov. Takže napríklad predná uveitída je typická skôr pre mladú černošskú populáciu, ale zadná uveitída sa vyskytuje častejšie u žien svetlej pleti vo veku 50-60 rokov.

Za najhoršiu komplikáciu uveitídy sa považuje úplná strata videnie - slepota prevažne na jedno oko. Takýto dôsledok sa vyvinie u desatiny všetkých pacientov prijatých s uveitídou. Katalyzátorom rozvoja slepoty bol vo väčšine prípadov silný opuch postihnutej oblasti.

Predpoveď

Sarkoidóza oka vážna choroba, ktorý sa však dobre hodí na terapiu a nemusí zanechať negatívne následky. Táto choroba prakticky nespôsobuje smrteľný výsledok a pri včasnej detekcii rýchlo ustúpi.

Ohrozené potenciálne zlou prognózou sú staršie ženy vo veku 50-60 rokov, černošská populácia, ľudia s chronickou a systémovou očnou sarkoidózou, glaukómom, makulárnym edémom a chorí zadnou komorou oka.

Poškodenie zadnej komory oka tiež znamená Negatívne dôsledky ovplyvňujúce prognózu ako celok. Komplikácie zahŕňajú poruchy normálneho fungovania nervový systém s komorbidity: poškodenie zrakového nervu, hypofýzy, nervov lebky a hypotalamu.

Prevencia

Štandardné opatrenia pomôžu znížiť riziko ochorenia, posilniť zdravie a imunitu: zdravý životný štýlživot, vzdanie sa zlých návykov, správna výživa, pravidelné vyšetrenia a prevencia infekčných ochorení.

Sarkoidóza oka je ochorenie, ktoré si vyžaduje starostlivé sledovanie lekára a výber jednotlivé metódy terapiu. Príznaky ochorenia môžu byť odlišné, rovnako ako lokalizácia ložísk zápalu. Správne zvolená liečba založená na kortikosteroidoch pomôže znížiť oblasť postihnutú granulómami a zabrániť negatívnym následkom.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to