Prvé veľké stoličky. Príznaky a príznaky prerezávania zubov u detí

Stoličky (alebo veľké stoličky) sa vyznačujú výraznou reliéfnou žuvacou stranou s mnohými tuberkulami vo svojej štruktúre. V štruktúre všetkých predstaviteľov tohto druhu sa rozlišuje niekoľko koreňov. Lokalizované v distálnych častiach zubného oblúka. Zaujmite niekoľko pozícií v hornej časti a spodná čeľusť:

6. pozícia;
7 poloha;
8. pozícia.

V chrupe sa nachádzajú bezprostredne za premolármi. V niektorých prípadoch existujú ďalšie veľké stoličky - zuby múdrosti.

Stoličky sú najväčšie ústna dutina osoba. Ich hlavným účelom je zabezpečiť proces dôkladného žuvania tuhej stravy.

Štruktúra

Tieto zuby, rovnako ako všetky ostatné, majú oboje všeobecné zásady anatomická štruktúra, ako aj jeho vlastné charakteristiky.

Prevažne najmasívnejšia časť je (samotná kostná hmota). Na vonkajšej strane je dentín chránený pred nepriaznivými účinkami potravy a environmentálnych faktorov špeciálnou štruktúrou - sklovinou.

Predstavuje najviac tvrdá tkanina V Ľudské telo. Môže za to najmä jeho hlavná funkcia – mechanická ochrana zuba. Vo svojej chemickej štruktúre sa skladá z 97 - 98% anorganických zlúčenín a 2-3% vody (najnižšie percento obsahu vody v porovnaní so všetkými ostatnými tkanivami tela). Jeho hrúbka môže dosiahnuť 1,8 – 2,1 mm. Hrúbka skloviny sa líši v závislosti od rôzne zuby a ich rôznych oblastiach.

Moláre sa nachádzajú v alveolárne procesy horná a dolná čeľusť. V štruktúre tkaniva sú:

tvrdé tkanivá (sklovina, dentín,)
mäkké tkanivo ().

V anatomickej štruktúre je obvyklé rozlišovať:

koruna - vyčnievajúca časť, vizuálne určená nad ďasnom;
krk (rozlišuje sa aj anatomický a klinický krk);
korene - sú umiestnené hlboko v ďasnách a poskytujú spoľahlivú fixáciu v kostnej štruktúre čeľustí.

V normálnom ľudskom chrupe je určitý počet molárov:

I, II, III - nachádza sa na Horná čeľusť(vľavo a vpravo);
I, II, III - umiestnené na spodnej čeľusti (vľavo a vpravo).

V praxi v v niektorých prípadoch Rozlišujú sa aj IV moláry - zuby múdrosti. Toto je tiež variant normy, hoci často prináša nepohodlie a bolesť.

Proces prerezávania zubov

je dôležitým a bolestivým obdobím vo vývoji a formovaní detského chrupu. V dojčenskom veku vybuchnú primárne stoličky, potom trvalé stoličky. To sa deje postupne a v určitom časovom rámci.

Proces prerezávania zubov je traumatický a bolestivý stav. Dochádza k poškodeniu mäkkého tkaniva ďasien, ktoré je často sprevádzané krvácaním. V tomto období je potrebné zabezpečiť zníženie počtu mikroorganizmov v ústnej dutine pomocou častých a pravidelných výplachov ústnej dutiny antiseptickými roztokmi (furacilín a pod.).

V prípade silnej bolesti je možné použiť aj systémové analgetiká a lokálne irigačné anestetiká.

Funkcie

Základnou funkciou je drvenie a mletie jedla počas žuvania. Zabezpečujú dôkladné rozdrvenie produktov a zároveň zabezpečujú normálny následný pohyb bolusu potravy tráviacim traktom.

Tiež zohrávajú dôležitú úlohu pri tvorbe správneho zhryzu. Toto je veľmi dôležité, pretože... správny skus zabezpečuje primerané žuvanie a správnu artikuláciu počas reči. Naopak, maloklúzia prispieva k ťažkostiam pri žuvaní, pri reči a nepriaznivo ovplyvňuje mandibulárny kĺb, postupne mení jeho polohu a narúša funkčnosť.

Horné stoličky

Nachádza sa v distálnych častiach hornej čeľuste. Dospelý človek ich má 3 páry (2 páry bez zubov múdrosti). Majú niekoľko povrchov a svoje vlastné štrukturálne vlastnosti.

Horný prvý molár z rôznych uhlov

Bukálny povrch

Bukálna strana je konvexná. Rozlišuje sa na ňom drážka, ktorá je retenčným bodom pre mnohé patogénne baktérie. Preto tu často vzniká kaz. Pri čistení by ste mali venovať osobitnú pozornosť týmto oblastiam, pretože... V blízkosti bukálnych povrchov sa otvárajú kanály slinných žliaz.

Žuvacie

Žuvacia plocha má svoju vlastnú vlastnosti, ktoré určujú zuby do tejto skupiny. Nachádza sa tu veľké množstvo tuberkulóz. V závislosti od stupňa ich diferenciácie sa určuje tvar zuba.

Jednou z relatívne stabilných štruktúr v štruktúre horných molárov je trigon - jeden z plôch trojuholníkového tvaru. Trigon spája 3 tuberkulózy:

lingválne meziálne (protokónové);
vestibulárny meziálny (paracone);
vestibulárny distálny (metakón).

Palatal

Na palatinálnom povrchu je dôležitá morfologická štruktúra - tuberkulum Carabelli. Lokalizované na hranici mediálnej a palatinálnej strany koruny. Z hľadiska závažnosti môžu byť úplne odlišné. V niektorých prípadoch môže mať tento tuberkul svoj vlastný koreň.

Druhý top z rôznych uhlov

Mesial

Hraničná línia skloviny a cementu je rovná alebo mierne konvexná. Koreňový systém na meziálnej strane sa veľmi líši. Môže byť divergentný, súdkovitý, kužeľovitý alebo valcový. V niektorých prípadoch existuje tendencia k fúzii palatinálneho okraja s mediálnym bukálnym okrajom.

Distálny

Jeho anatomická štruktúra je podobná mediálnej. Čistenie distálneho povrchu horných aj dolných molárov neposkytuje správny čistiaci účinok. Preto je potrebné používať zubnú niť.

Dolné stoličky

Dolné stoličky sú umiestnené v distálnych častiach dolnej čeľuste. Ich anatomická štruktúra zahŕňa aj niekoľko povrchov.

Prvé dno z rôznych uhlov

Buccal

Na tejto strane je zreteľne viditeľné zúženie smerom k hrdlu temena. Bukálny povrch je rozdelený na 2-3 časti 1 alebo 2 drážkami. 2. dolný molár má len 1 žliabok a povrch je rozdelený len na 2 časti.

Línia hranice skloviny a cementu môže byť konvexná alebo konkávna, ako aj nepravidelného tvaru. To všetko sú normálne možnosti.

Koreňový systém na bukálnej strane môže byť cylindrický, trúbkovitý alebo kužeľovitý.

Žuvacie

Na žuvacej ploche je niekoľko tuberkulóz, ktoré zabezpečujú dôkladné rozomletie jedla. V 1. dolnom molári je takýchto hlavných hrbolčekov 5. Pozdĺžna mediálna ryha žuvacej plochy sa podieľa na tvorbe dvoch hrbolčekov - mediálneho lingválneho a distálneho lingválneho. Identifikuje sa aj meziálno-bukálny, distálne bukálny a distálny hrbolček (pri prvom molári zdola).

lingválne

Lingválna plocha má 2 rovnomerné konvexné časti, oddelené drážkou, ktorá je pokračovaním jazykovej drážky na žuvacej ploche.

Smaltovo-cementová hranica na lingválnom povrchu je takmer rovná. Úniky skloviny sú extrémne zriedkavé.

Druhé dno z rôznych uhlov

Mesial

Na meziálnej strane je jasne definovaný sklon k lingválnej strane bukálneho povrchu. Hlavná obrysová čiara je konvexná alebo rovná. Jazykový obrys je spravidla rovnomerne konvexný, občas sklonený. Jeho najkonvexnejšia časť je v strednej tretine koruny.

Smaltovo-cementová hranica je rovná, mierne konvexná s miernym sklonom k bukálnej strane.

Distálny

V päťtuberkulovom type molárov (1 nižší) na distálnej strane v strednej časti je distálny tuberkul. Jeho vrchol môže byť posunutý na bukálnu stranu alebo môže byť v strednej línii korunky a umiestnený symetricky.

Distálny koreň je užší ako mediálny koreň a má klinovitý tvar.

Stoličky u detí

Je známe, že chrup detí sa výrazne líši od chrupu dospelých. Takže, ak u dospelých je normálne 12 molárov (3 na každej strane na hornej a dolnej čeľusti), potom u detí je ich normálne len 8 (prvý a druhý). Tretie veľké stoličky vybuchnú v dospelosti alebo zostanú v dutine ďasna. Toto je tiež variant normy.

Rovnako ako u dospelých, aj u detí sa stoličky nachádzajú v zadnej časti čeľuste. Sú to štvrtý a piaty od centrálnych predných rezákov. U detí im predchádzajú očné zuby.

Proces prebieha individuálne pre každé dieťa. Existujú však normálne ukazovatele, v ktorých priemerné ukazovatele (najbežnejšie) naznačujú obdobie erupcie prvého a druhého molára u dieťaťa.

Za normálnych okolností sa erupcia prvých horných molárov vyskytuje v 13-19 mesiacoch života dieťaťa, dolné - v 14-18 mesiacoch; Druhé stoličky vybuchnú medzi 23. a 31. mesiacom na oboch čeľustiach.

Zuby múdrosti prerážajú v dospelosti čisto individuálne. Môžu však zostať aj vo výstelke dutiny ďasien. Toto je tiež jedna z normálnych možností, ak nie je sprevádzaná rozvojom hnisavých zápalových procesov alebo perikoritídy.

Možné choroby

Stoličky sú najmasívnejšie zuby v ľudskej ústnej dutine. ich komplexná štruktúra, neustály kontakt s potravinami a výrazný mechanický vplyv počas aktu žuvania spôsobujú veľké množstvo chorôb.

Jedným z najbežnejších a nebezpečných chorôb je . Vzhľadom na ich štruktúru (sploštená a hrudkovitá žuvacia plocha, na ktorej je značný počet rýh), zostáva na stoličkách po jedle (najmä v ryhách) pomerne veľké množstvo zvyškov potravy.

Po každom jedle sa v ústnej dutine vytvára oxidované prostredie, v ktorom sa aktívne rozvíja a rozmnožuje patogénna mikroflóra.

Zubný kaz

Pôvodcom kazu je veľké množstvo baktérií. Zásadnú úlohu pri výskyte tohto ochorenia však zohráva streptokok mutans. Odpadové látky tohto organizmu majú neblahý vplyv na stav celého chrupu.

Základným mechanizmom deštrukcie skloviny pri kaze je tvorba mliečnych, octových a kyseliny pyrohroznové v dôsledku spracovania cukrov mikroorganizmami. Priamo sa ničia enzýmy a odpadové produkty patologickej mikroflóry povrchová vrstva sklovinu a vyššie uvedené kyseliny majú škodlivý účinok na minerálne látky skloviny, pričom ju pri tom ničia.

Za predpokladu, že sa situácia, v ktorej je pozorovaná, bude dlhodobo udržiavať zvýšená hladina kyslosť v ústnej dutine, začína rozpúšťanie minerálnych kryštálov skloviny. Zubný kaz postupuje.

Pulpitída

V zubnom lekárstve ide o patologický stav, pri ktorom sa vyvíjajú zápalové procesy, ktoré postihujú zubnú dreň a tým aj nerv. Akútna forma toto ochorenie je sprevádzané intenzívnym bolestivé pocity, sú často neznesiteľné, čo pacienta nabáda k návšteve zubára.

Pri pulpitíde sa atrofické a deštruktívne procesy tvrdých tkanív dostanú do štádia, v ktorom chemických látok a baktérie prenikajú do dreňovej dutiny a spôsobujú zápalové reakcie, ktoré postihujú neurovaskulárny plexus zuba.

Cystické novotvary

Ide o koreňovú patológiu a je charakterizovaná vývojom infekčného zamerania. Cysta je hnisavá formácia obklopená kapsulou. Často je to dôsledok nedostatočnej liečby alebo nesprávneho plnenia.

Nástup patológie je pomalý a asymptomatický. Bolestivý syndróm je napojená až po tom, čo cysta výrazne zväčšila svoj objem.

Paradentóza

Patologický stav charakterizovaný vývojom zápalový proces na vrchole koreňa. Základnými príčinami vzniku a rozvoja parodontitídy je predčasné a nesprávne vyplňovanie kanálikov. S progresiou patológie sa na koreňovom vrchole vytvorí absces. Príznaky priamo závisia od štádia ochorenia.

Rozlišujú sa tieto štádiá parodontitídy:

pomalý;
akútna;
chronická forma s periodickými exacerbáciami.

Periostitis

Je patologický stav, charakterizovaný vývojom zápalu periostu. Je to tiež dôsledok nedostatočnej liečby hnisavých zápalových ochorení alebo nesprávneho plnenia kanálikov.

Pericornitis

Rozšírené ochorenie, ktoré je sprevádzané zápalom tkaniva ďasien v dôsledku. Často sa vyvíja u detí počas erupcie „trvalých“ molárov alebo u dospelých počas erupcie zubov múdrosti. V dôsledku spomalenia alebo zastavenia procesu erupcie sa baktérie dostávajú do výslednej rany a spôsobujú zápalové reakcie.

Konečne

Stoličky sú dôležitou súčasťou chrupu dospelých aj detí. Vďaka správnemu umiestneniu a formovaniu je zabezpečený správny zákus.

Funkcie týchto zubov je ťažké preceňovať. Hrajú jednu z hlavných úloh pri mechanickom spracovaní potravín. Tieto zuby zabezpečujú dôkladné rozomletie a rozomletie potravy. Vďaka tomu sa potravinový bolus môže posunúť ďalej po tráviacom trakte bez poranenia hltana a pažeráka.

Avšak kvôli svojej komplexnej anatomickej štruktúre a charakteristikám erupcie existuje veľa patológií, ktoré ovplyvňujú tieto zuby.

Pri absencii správnej liečby je výskyt a vývoj chorôb nevyhnutný. Môžu progredovať a vyvinúť vážne komplikácie.

Ak podáte žiadosť včas zdravotná starostlivosť vysokokvalifikovanému zubárovi a pri dodržaní všetkých jeho odporúčaní je efekt dramaticky pozitívny. Negatívne symptómy sú vyrovnané, patológia je vyliečená a kvalita života pacienta sa zlepšuje.

Koľko zubov má človek, vie ľahko odpovedať aj školák. Dolná a horná čeľusť, každá so 16 zubami. Celkom – 32. Ideálne. Ale v rôznych intervaloch ľudský život množstvo je veľmi odlišné. A nie je to o veku a mliečnych zuboch. Je to záležitosť molárov.

Kde sa nachádzajú stoličky?

Okrem očných zubov a rezákov, ktoré sú mnohým známe, existujú pre mnohých neznáme premoláre a stoličky, ktoré sú najdôležitejšie vo funkčnosti - s ich pomocou človek žuje jedlo.

Ak sa obrátite na matematiku a urobíte výpočty, z 32 zubov je 8 rezákov, 4 očné zuby, 8 zubov sa nazýva premoláre. Stoličiek je v ústach až 12. Sú umiestnené hlboko v čeľusti - tri na každej strane, nad a pod. Ale úplne posledné stoličky v rade, ktoré sa nazývajú zuby múdrosti, nevybuchnú úplne u každého a to sa stane v r. v rôznom veku. Preto priemerný človek nemá vždy 32 zubov.

Zvyčajný názov pre stoličky je moláry. Presnejšie, veľké stoličky, zatiaľ čo premoláre sú malé. Vďaka stoličkám človek, ktorý s nimi melie jedlo, vykonáva funkciu žuvania.

Mimochodom. Kedy čiastočná absencia stoličky, premoláre sa vyrovnajú s funkciou žuvania, ale nie na sto percent, v štruktúre sa líšia od „veľkých bratov“.

Pred stoličkami

Keďže premoláre sú funkčne podobné molárom, má zmysel sa s nimi najskôr zoznámiť. Pár na každej strane na hornej a dolnej čeľusti - osem premolárov sa líši nielen od molárov, ale aj od seba navzájom.

Horná

Väčšia veľkosť ako nižšie, môže dosiahnuť 25 mm. Tvar hranola. Žuvacia plocha pozostáva z dvoch tuberkul, medzi ktorými je priehlbina. Rozdiel medzi nimi je v tom, že prvý má dva korene v rade a druhý má jeden.

Nižšia

Prvý vyzerá skôr ako tesák, no na povrchu sú aj výstupky, len predný je výraznejší ako zadný. Obe majú iba jeden koreň. Premoláre sú už stoličky. Rastú medzi 10 a 13 rokmi a nemenia sa.

Popis veľkých molárov

Takže posledné v chrupe vľavo a vpravo, pod a hore sa nazývajú stoličky. Môžeme ich nazvať zadné zuby (analogicky s prednými rezákmi). Ak vezmete dokonale zubaté ústa, bude ich 12 molárov.

Mimochodom. Veľmi zriedkavo sa u 1-2% ľudí vyvinie štvrtý molár na jednej strane. Je základný, takmer vždy nedostatočne vyvinutý a zvyčajne sa musí okamžite odstrániť.

Čo je zvláštne na stoličkách?

Sú najväčšie zo všetkých zubov.
Majú najširšiu žuvaciu plochu.
Majú výrazné tuberkulózy s hlbokou drážkou v strede.
Majú silný smaltovaný povlak.
Odolá tlaku 75 kg.

Horná

O niečo väčšie ako tie spodné, takmer rovnako veľké. Na žuvacej ploche nie sú dve, ale štyri tuberkulózy. Preto schopnosť mlieť jedlo. Žuvacia plocha od 6,5 do 9 mm. Tieto zuby majú tri korene. Druhý molár môže mať štyri korene, čo sa vyskytuje u 10% pacientov.

Tretí je zub múdrosti, posledný v rade a nie taký dôležitý pre proces žuvania ako prvý a druhý. Jeho plocha, ak neberieme do úvahy vyskytujúce sa anomálie, je oveľa menšia.

Mimochodom. U 15 % ľudí tieto zuby nerastú vôbec. Nejde o žiadnu anomáliu, podľa nedávnych výskumov v procese evolúcie ľudstva tieto zuby stratili svoj význam, keďže jedlo v porovnaní s pravekou konzumáciou surového a zle vyprážaného mäsa výrazne zmäklo.

Tretia stolička má tri korene a tri žuvacie hrbolčeky. Zvláštnosťou koreňov je, že ich kanály sú deformované a prakticky nepriechodné. Vo väčšine prípadov sa tieto zuby neošetrujú.

Mimochodom. Zub múdrosti má takýto názov práve preto, že fyziologicky nič neovplyvňuje. Je to skôr „duchovný“ orgán, ktorý demonštruje zrelosť ľudskej mysle (verí sa, že po 20 rokoch je oveľa múdrejší ako v detstve).

Nižšia

Štruktúra prvého a druhého je podobná. Prvý má hľuzovitý povrch, na ktorom sa nachádza až šesť tuberkulóz. Na druhom sú štyri štandardné tuberkulózy.

Obaja s dvoma koreňmi. Tretie, rovnako ako tie vyššie, sú nedostatočne vyvinuté. U veľká kvantita Takmer u polovice ľudí vybuchnú len čiastočne a zostanú uzavreté ďasnom. Majú jediný, ale masívny koreň, ktorého kanálik je tiež zakrivený, čo sťažuje liečbu.

Zuby múdrosti

O tretích molároch zvyčajne nie je veľa informácií. Zvyškový prvok, ktorý v chrupe často chýba. Faktom ale je, že aj absencia zubov múdrosti spôsobuje problémy.

Keď vybuchnú tretie stoličky, pocity nie sú najpríjemnejšie a niekedy dosť bolestivé.

Po prvé, ich rezanie trvá dlho. V tomto prípade sú ďasná v zapálenom stave, to všetko môže sprevádzať horúčka, bolesť, opuch čeľuste, nádory tkaniva a iné komplikácie.
Po druhé, ak úplne nevybuchnú, zasahujú do susedných zubov a opäť spôsobujú zápal a bolesť, ktorá je teraz takmer trvalá.
Po tretie, nemusia vôbec vybuchnúť. Ale zároveň spôsobiť vážne poškodenie koreňov alebo nervov susedných zubov. V tomto prípade je nevyhnutné urgentné odstránenie nepretrhnutého zuba, čo je vážna chirurgická operácia.
Po štvrté, umiestnenie tretieho moláru je najneprístupnejšie, len zriedka sa niekto dostane do hĺbky čeľuste pomocou zubnej kefky, takže tento základ slúži ako živná pôda pre infekcie.
Po piate, kvôli zlej dostupnosti sa ťažko ošetruje a plní a zakrivené kanály je takmer nemožné vyčistiť.

Ukazuje sa, že človek nepotrebuje tretí molár a je dokonca škodlivý? Nie také jednoduché. Existuje teória, že „múdrosť“ v mene tejto stoličky nesúvisí s prítomnosťou „množstva inteligencie“, ale s tým, ako ju človek vie používať. Niektoré lekárske a sociologické štúdie dokazujú súvislosť medzi stavom zubov múdrosti a schopnosťou človeka plánovať si život a robiť rozhodnutia, ktoré ho zlepšujú. U spoločensky úspešných ľudí, ktorí majú jasnú predstavu o svojom živote, je erupcia zubov múdrosti spravidla menej bolestivá a nie je sprevádzaná komplikáciami.

Mimochodom. S týmto zubom je spojených veľa povier a legiend. U Slovanov erupcia štyroch zubov múdrosti naznačuje duchovnú zrelosť a skutočnosť, že človek je pod ochranou vyšších síl a predkov. Ak zuby nenarástli, nemali by ste počítať s ochranou svojich predkov.

Ak sa k problému postavíme realistickejšie, potom sa odstraňovanie zubov múdrosti bez indikácie tiež neoplatí. Niekedy sú záchranou pre protetika a jeho pacienta, keď nie je možné inak zabezpečiť mostík alebo protézu, môže byť tretí molár veľmi užitočný.

Odstránenie zubov múdrosti je povolené pre tieto indikácie:

nesprávne umiestnenie, horizontálny uhol rastu;
prítomnosť neuralgie tváre;
cysta ďasien;
semi-erupcia, s poranením ďasien;
karyózna lézia;
poškodenie buničiny alebo parodontu;
vrastanie koreňa do maxilárneho sínusu.

Video - Odstránenie zubov múdrosti a perikoronitída

O detských a trvalých zuboch

Deti majú osem molárov. Prvé sa objavia po roku a nakoniec vybuchnú o 19 mesiacov. Tie druhé rastú od 23 do 32 mesiacov. Sú výraznejšou kópiou trvalých molárov, ale sú vymeniteľné (opadavé).

Keď príde čas na výmenu zubov, ich korene sa resorbujú, čo spôsobuje stratu zubov a vytvára priestor pre stoličku.

Prvé trvalé sa začínajú objavovať vo veku šiestich rokov. Druhé páry vybuchnú od 12 do 13 rokov. Ešte iné nemusia vôbec vybuchnúť, a ak začnú rásť, potom vo veku nie skôr ako 21 rokov.

Mnohí rodičia si mýlia dátumy, zuby a nevedia prísť na to, kde sú mliečne a kde trvalé zuby. Čo liečiť? Kedy ísť k lekárovi?

Existujú znaky, podľa ktorých je ľahké rozlíšiť mliečne zadné zuby od trvalých.

Vymeniteľné sú vždy menších rozmerov.
Farba mliečnych je rôzna – sú bielo-modré, akoby priehľadné, trvalé sú bielo-žlté.
Korene dočasných sú kratšie, ale širšie.
Zubný kaz sa vyskytuje na rôznych miestach zuba: v mliečnych zuboch - po stranách a v stálych zuboch ovplyvňuje žuvaciu plochu.
Hľuzy v mlieku sú vymazané.
Keď je čas na výmenu, mliečne sa začnú kývať a vypadávať.

Tabuľka. Erupcia primárnych zubov

názov	Vek (v mesiacoch)
Spodné rezáky od stredu	6-10
Horné rezáky od stredu	8-12
Spodné rezáky zo strán	10-16
Horné rezáky zo strán	9-13
Stoličky najskôr zdola	13-18
Stoličky najprv zhora	14-19
Spodné očné zuby	17-23
Horné očné zuby	16-22
Stoličky druhé zdola	23-32
Stoličky druhé zhora	23-31

Tabuľka. Prerezávanie zubov trvalé zuby

názov	Vek (v rokoch)
Stoličky najskôr zdola	6-8
Stoličky najprv zhora	5-7
Centrálne rezáky zospodu	6-7
Centrálne rezáky zhora	7-8
Bočné rezáky zospodu	7-8
Bočné rezáky zhora	8-9
Spodné očné zuby	9-10
Horné očné zuby	10-11
Prvé spodné premoláre	10-12
Prvé horné premoláre	10-11
Druhé premoláre zdola	11-12
Druhé premoláre zhora	10-12
Druhé stoličky zdola	12-13
Druhé stoličky zhora	11-13
Tretie stoličky zdola	16-25
Tretie stoličky zhora	17-25

Vlastnosti liečby

Znalosť stavby vlastného tela je indikátorom lekárskej kultúry človeka a jeho záujmu o zdravie. Poznanie vlastností molárov vám pomôže oboznámiť sa so špecifikami ich liečby. Kedy navštíviť lekára, ak máte problémy s molármi?

Stoličky, hoci sa považujú za zadné, v žiadnom prípade nie sú „neviditeľné“. S určitou štruktúrou čeľuste sa podieľajú na tvorbe úsmevu. Strata črenového zuba v mladom veku okrem estetiky hrozí zmenou zhryzu. No a najdôležitejšia je funkcia žuvania, ktorú podporia premoláre, no aj tak bude oslabená oproti používaniu veľkých molárov.

Prevencia

Dá sa nejako zabrániť poškodeniu trvalých molárov, ktoré sú ľahkým terčom kazov a pulpitíd? Paradoxne, stoličky bude možné chrániť, ak sa o dočasné zuby budete dobre starať a až do výmeny ich udržiavať zdravé.

Existuje názor, že hygiena a ošetrenie mliečnych zubov nie sú povinné postupy, vraj aj tak vypadnú, tak prečo sa o ne starať a ošetrovať ich. Mliečne zúbky si však vyžadujú nemenej starostlivú starostlivosť, ktorá by mala začať po dovŕšení dvoch rokov dieťaťa a do troch rokov sa z neho vyvinie plnohodnotný návyk. Samozrejme je potrebné používať špeciálne detské pasty a kefky a samotné čistenie by malo prebiehať pod dohľadom dospelých. Len správnou starostlivosťou o mliečne zuby vytvoríte základ pre tvorbu zdravých trvalých zubov. dozviete sa v našom článku.

Zdravím vás, milí čitatelia! Keď bábätku idú zúbky, je to vždy bolestivé a nepríjemné. Rodičom spôsobuje utrpenie dieťaťa veľa problémov. A keď sa už zdá, že toto bolestivé obdobie je za nami, noví „hostia“ dávajú o sebe vedieť. Pozrime sa na: stoličky - aké sú zuby a aké sú príznaky ich vzhľadu.

Stoličky u detí

Väčšina rodičov si myslí, že všetky zuby malých detí sú mliečne zuby. Následne vypadávajú a sú nahradené radikálnymi. Ale nie je to tak.

Prvými základnými jednotkami primárnej oklúzie sú stoličky. Majú najväčšiu žuvaciu plochu. Zhora sú v tvare diamantu a zospodu v tvare kocky. Deti majú 8 molárov - dva na každej strane dole a hore. Rozlišuje sa prvý molár a druhý molár. Z hľadiska poradia od centrálnych rezákov obsadzujú 4. a 5. pozíciu.

Ich poradie rezu je nasledovné:

prvý v dolnej čeľusti – 13-18 mesiacov;
prvý v hornej čeľusti – 14-19 mesiacov;
posledné v dolnej a hornej čeľusti vybuchnú približne rovnako - v 23-31 mesiacoch.

Po roku by sa rodičia mali pripraviť na stretnutie s týmito „hosťami“: prvý, kto vylezie, bude ten v hornom rade. Vo veku dvoch rokov sa objavia druhé. Správna postupnosť vzhľad poskytuje krásny a správny zhryz.

Mnohí rodičia sa radi pozerajú do úst svojich detí a kontrolujú, ako im idú zúbky. Nemali by ste to robiť a znova znepokojovať dieťa. Genetika hrá v tomto procese veľkú úlohu. Nie je potrebné zasahovať: príroda sa o všetko postará sama. Fotografia molárov vám pomôže zistiť, ako vyzerajú žuvacie jednotky.

Na pomoc dieťaťu a zmiernenie jeho stavu je veľmi dôležité, aby rodičia vedeli, aké sú príznaky prerezávania zúbkov. Keďže proces nastáva po roku, mnohé deti už vedia na boľavé miesto ukázať a dokonca povedať, čo cítia.

Známky prerezávania mliečnych zubov

Medzi príznaky prerezávania zubov patria nasledujúce pocity:

Nadmerné slintanie

Ak vo veku dvoch rokov nie je tento znak príliš nápadný, pretože dieťa sa už vie ovládať, potom v roku, keď sa pripravuje prvá žuvacia jednotka, môže byť podbradník celý mokrý od stekajúcich slín. Príznak je znepokojujúci približne 2 mesiace pred erupciou.

Rozmary

Úzkosť, náladovosť, poruchy spánku a chuti do jedla. Ak dieťa stále dojčí, mama si to môže všimnúť zvýšená potreba pri laktácii.

Teplota

Horúčka. Objaví sa pár dní predtým, ako sa na ďasne objaví prvý biely prúžok. Niekedy môže teplota dosiahnuť vysoké úrovne - 38-39 stupňov. V tejto dobe je dôležité pochopiť, že ide o znak prerezávania zúbkov a nie o vírusové alebo infekčné ochorenie.

Červené ďasná

Opuch a začervenanie ďasien. Ak sa tak stane, očakávajte „hosťa“ do 2-3 dní.

Príznaky prechladnutia

Vzhľad zubných súprav často sprevádzajú závažnejšie príznaky:

hnačka;
konjunktivitída;
výtok z nosa;
zápal stredného ucha

Každé dieťa má tieto znaky individuálne.

Čitateľov zrejme zaujíma, či žuvacie jednotky primárnej oklúzie vypadávajú alebo nie. Samozrejme, že vypadávajú. Na ich mieste sa objavujú domorodé, ktoré zostávajú človeku na celý život.

Stoličky a premoláre u ľudí

Nahradenie primárnej oklúzie primárnymi jednotkami prebieha v nasledujúcom poradí:

Prvé stoličky sa objavujú medzi 5. a 8. rokom života.
Vo veku 10-12 rokov sa vymení prvý a druhý premolár.
Druhé sa objavujú od 11 do 13 rokov.
Tretie, čiže zuby múdrosti, sa objavujú v dospelosti od 16 do 25 rokov.

Lekári si všimli, že v V poslednej dobe Zuby múdrosti začali vyrážať len zriedka. Zostávajú skryté v dutine ďasna. V dávnych dobách boli určené na aktívne žuvanie tuhej stravy. V modernom človeku takáto potreba zmizla, takže tretie žuvacie páry sa stávajú prežitkom.

Známky erupcie trvalých zubov

Hlavným znakom erupcie je trema – priestory medzi zubnými súpravami. Sú potrebné, aby sa vytvoril priestor pre nových „nájomníkov“. Ak nie sú žiadne zuby, zuby začnú bojovať o miesto a navzájom sa prekrývajú. V dôsledku toho je uhryznutie narušené a dieťa musí byť odvezené k ortodontistovi.
Ďalším znakom je postupné uvoľňovanie mliečnych jednotiek. Korene sa postupne rozpúšťajú a dochádza k strate. Proces je niekedy sprevádzaný vysoká teplota, strata chuti do jedla, podráždenosť.

Správny a včasný vzhľad molárov je mimoriadne dôležitý pre zdravie dieťaťa. Tento proces musí byť v prípade potreby dôkladne monitorovaný abnormálny vývoj kontaktujte svojho zubného lekára.

väčšia plocha, premiestňujúca prednú bukálnu, majú pozdĺžne osi odontomérov odlišný smer k centrálnej jamke a umiestnenie žliabku prvého rádu je posunuté na bukálnu stranu.

Ak je proces redukcie a diferenciácie v oblasti horných molárov výrazne vyjadrený, potom sa tvar korunky môže výrazne zmeniť, ale stále prevažuje mesiodistálny parameter nad vestibulolingválnym (obr. 300-304).

Mení sa aj umiestnenie hrbolkov pozdĺž povrchov koruny: ryha 1. rádu je transformovaná z tvaru H na tvar X.

Stupeň diferenciácie hlavných tuberkulóz je výrazne zvýšený a dodatočné vzdelanie, čo dáva povrchu zuba bizarný vzor, sú viditeľné drážky 1., 2., 3., 4. rádu.

Variabilita tvarov horných molárov sa prejavuje aj zmenšením veľkosti zadného palatálneho tuberkula, prípadne jeho úplnou absenciou (klasifikácia podľa A. Dahlberga). Ryža. 305, 306 je znázornená žuvacia plocha korunky 17. zuba, ktorá má trojuholníkový tvar, kde úplne chýba zadný palatálny tuberkul.

Pozrime sa podrobnejšie na štruktúru ľavého horného druhého moláru.

Je preukázaná žuvacia plocha 27. zuba (obr. 307, 308). Žuvacia plocha ľavého horného druhého moláru pripomína kosoštvorcový tvar, kde meziodistálny parameter korunky prevyšuje vestibulolingválny.

Ryža. 307-308.

A - distálna strana;

B - mediálna strana;

C - palatinálna strana;

D - vestibulárna strana;

1 - mediovestibulárny alebo predný bukálny tuberkul, paracone (par);

2 - distovestibulárny alebo zadný bukálny tuberkul, metakón (tie);

3 - mediopalatinálny alebo predný palatinový tuberkul, protokon (rg);

4 - distopalatinálny alebo zadný palatinový tuberkul, hypokonus (hy);

5 - ďalší mediálny tuberkul;

6 - ďalší distálny tuberkul;

7 - vestibulárna drážka;

8 - stredná drážka;

9 - centrálny sulcus;

10 - distolingválny alebo distopalatinálny alebo zadný palatinálny sulcus;

11 - distálna trojuholníková fossa;

12 - centrálna jamka;

13 - priečna predná drážka

Pri vykonávaní odontoskopie sa zaznamenáva prítomnosť 4 hlavných tuberkulóz - odontomérov:

1 - mediovestibulárny alebo predný bukálny tuberkul,

2 - distovestibulárny alebo zadný bukálny tuberkul,

3 - stredopalatinálny alebo predný palatálny tuberkul,

4 - distopalatinálny alebo zadný palatinový tuberkul.

Každý z tuberkulóz odontometra je ohraničený drážkou:

7 - vestibulárna drážka oddeľujúca predné a zadné bukálne tuberkuly;

8 - mediálna drážka oddeľujúca predné krčné a predné palatinové tuberkuly;

9 - centrálna drážka oddeľujúca hlavné tuberkulózy;

10 - distolingválny alebo distopalatinálny alebo zadný palatín, ktorý oddeľuje tuberkulózu zadného palatina od hlavných tuberkul.

Podobne ako v štruktúre prvej stoličky, na žuvacej ploche druhej stoličky sú tri hlavné hrbolčeky (predný bukálny (1), zadný bukálny (2), predný palatálny (3)), ktoré sa navzájom kombinujú. trigón (trojuholník).

Distálny tuberculus palatina (4) zaberá dráp (pätu). Pri pohľade na žuvaciu plochu 27. zuba sú okrem hlavných tuberkulóz viditeľné aj dve ďalšie tuberkulózy (5, 6).

Dodatočný mediálny tuberkulum (5) je vytvorený ako výsledok rozvetvenia mediálneho žliabku (8), ktorého hlavný kmeň rozdeľuje stredný okrajový hrebeň a tiež poskytuje pomerne hlbokú a rozšírenú vetvu vo vestibulárnom smere, ktorá má tendenciu k horná časť predného bukálneho tuberkula (predná priečna drážka - 13).

Ďalší distálny tuberkulum (6) tvorí distálny kontaktný povrch a zadnú trojuholníkovú jamku (11). Najvyššia z odontomér horného druhého moláru je predný bukálny hrbolček (1). Je rozšírená v mediálnom vestibulárnom smere, a preto žuvacia plocha korunky nadobúda kosoštvorcový tvar.

Na jej povrchu je pozdĺžny hrebeň s výrazným vrcholom, hladké svahy smerujúce a ústiace do mediálnej pukliny.

Stredový hrebeň nie je výrazný. Identifikuje sa distálny hrebeň, ktorého hrebeň klesá do vestibulárneho sulcus. Medzi pozdĺžnymi idálnymi hrebeňmi parakonu je mierna priehlbina.

Zadný bukálny tuberkulum (2) zaberá v porovnaní s predným bukálnym tuberkulom menšiu plochu a výšku (zmenšenie metakónu), sú oddelené výraznou vestibulárnou štrbinou (7). Na jeho povrchu je zreteľne viditeľný hlavný pozdĺžny hrebeň s výrazným vrcholom, smerujúci k centrálnej pukline. Stredný hrebeň v tvare písmena S vyúsťuje do centrálnej jamky (12) a je pozdĺžne ohraničený výraznou depresiou.

Distálny hrebeň splýva s distálnym okrajovým hrebeňom korunky a od pozdĺžneho hrebeňa je oddelený hlbokou ryhou ústiacou do distálnej trojuholníkovej jamky (11). Tuberkulum predného palatínu (3) zaberá nai veľká plochažuvaciu plochu, na jej povrchu možno vysledovať dobre ohraničené pozdĺžne a okrajové hrebene.

Pozdĺžny hrebeň má zaoblený vrchol, z ktorého smerom do centrálnej jamy klesá hrebeň tvorený širokými miernymi svahmi. Svahy sú také široké, že priehlbiny, ktoré ich obmedzujú, prúdia do rôznych zón: mediálna zóna do mediálnej drážky; distálne od centrálnej jamky.

Stredná poduška má ohyb v tvare S a klesá k mediálnej trhline. Distálny hrebeň má samostatný vrchol, z ktorého prebieha hrebeňový hrebeň takmer paralelne s centrálnou puklinou, ústiacou do centrálnej jamky.

Tuberculus posterior palatine (4) má oválny tvar, oddelený od ostatných distopalatinálnym žliabkom.

Jeho povrch je prakticky nediferencovaný, aj keď bližšie k palatínovej hrane je zaoblená elevácia. Ryža. 309, 310 znázorňujú vestibulárny povrch korunky ľavého horného druhého moláru.

Dve odontoméry sú jasne viditeľné: jedna z nich zaberá veľkú plochu koruny a je predná bukálna (1), druhá je menšia (zadná bukálna - 2).

Odontoméry sú od seba oddelené plytkou vestibulárnou ryhou (4), siahajúcou do stredu povrchu. Viditeľný je aj vrchol tuberkula predného palatina (3). Hnedé čiary znázorňujú postup pozdĺžnych valcov.

Dochádza k zúženiu korunky hornej stoličky smerom ku krku. Ryža. 311,312 odrážajú koronálnu časť palatinálneho povrchu 27. zuba.

Dve odontoméry sú dobre definované:

predný palatín - (1);

zadné podnebie - (2), ktoré sú od seba oddelené distálnym podnebným žliabkom (3), umiestneným v okluzálnej tretine korunky.

Predný palatinálny tuberkul zaberá väčšinu palatinálneho povrchu, jeho

vonkajší obrys a priebeh hlavných morfologických prvkov (hnedé línie) pripomína modul - odontoméru (tesák).

Zadný palatínový tuberkul má tiež svoje vlastné štrukturálne znaky: pozdĺžny hrebeň má mediálne klenuté ohyby a končí jasne viditeľným tuberkulom. Ryža. 313, 314 ukazujú prednú kontaktnú plochu korunky 27. zuba.

Pri kontrole mediálneho kontaktného povrchu druhého horného ľavého moláru sa zisťuje prítomnosť dvoch hlavných hrbolčekov (1 - predný bukálny, 2 - predný palatinálny) a jedného ďalšieho stredného - 3 -.

Existuje rovnomerná konvexnosť vestibulárnych a palatinálnych obrysov, ktorá sa zvyšuje v okluzálnej tretine koruny.

Hrebene hlavných pozdĺžnych hrebeňov pozdĺž žuvacieho svahu sú zreteľne viditeľné, zbiehajú sa navzájom pod širokým uhlom, pričom sklon predného bukálneho tuberkula je dlhší a plochší ako sklon predného palatinálneho tuberkula. Vysoký mediálny okrajový hrebeň neumožňuje jasný pohľad na priebeh hlavných puklín.

Zapnuté mediálny povrch v okluzálnej tretine je jasne viditeľná prítomnosť dodatočného tuberkula vytvoreného rozvetvením mediálneho žliabku. Miesto najväčšej konvexnosti a kontaktu so susedným zubom sa nachádza na hranici okluzálnej a strednej tretiny. Znázornená je zadná kontaktná plocha korunky zuba 27 (obr. 315, 316).

Existujú dva hlavné hroty (zadný bukálny - 1, zadný palatín - 2) a jeden ďalší distálny - 3.

Podobne ako na mediálnom kontaktnom povrchu je zaznamenaná rovnomerná konvexnosť vestibulárnych a palatinálnych obrysov. Okrajový distálny hrebeň je dosť výrazný, čo obmedzuje výhľad na žuvaciu plôšku 27. zuba. Najvýraznejší bod sa nachádza na hranici strednej a krčnej tretiny.

Premoláre sú zuby, ktoré sa nachádzajú medzi očnými zubami a veľkými zubami. žuvacie korunky. Nazývajú sa tiež malé stoličky alebo malé stoličky. Majú podobné vlastnosti oboch typov jednotiek.

Na každej čeľusti sú 4 premoláre – 2 na pravej a ľavej strane. Tieto jednotky zriedka spôsobujú problémy s erupciou. Ale treba sa o ne starostlivo starať, pretože sú veľmi náchylné na kazivé lézie.

Úloha v zubnom systéme

Všetky typy ľudských zubov možno rozdeliť do 2 skupín podľa ich funkčného účelu. Rezáky a očné zuby sa používajú na hryzenie potravy a stoličky a premoláre na brúsenie.

Premoláre sú malé fragmenty koreňov. Pokiaľ ide o počítanie, sú tiež označené ako „štyri“ a „päťky“.

Vzhľadom na konštrukčné vlastnosti jednotiek vykonávajú súčasne 2 funkcie. Slúžia na:

chytanie a trhanie kúskov jedla;
mletie jedla.

Dôležité! Ak odstránite malé koreňové jednotky, jedlo sa nebude správne krájať. Do žalúdka sa začnú dostávať veľké kusy, ktorých trávenie zaberie viac času a tráviace šťavy. Toto je okolnosť, ktorá nevyhnutne povedie k gastritíde a vredom.

Anatómia malých molárov

Na každej strane čeľuste sa rozlišuje prvý a druhý premolár, tretia jednotka je už molár. Majú zaujímavú štruktúru. Súčasne sa absorbovali anatomické vlastnosti tesáky a žuvacie zuby. Zároveň však majú menšiu veľkosť koruny a koreňov.

všeobecné charakteristiky

Malé úlomky koreňov majú prizmatický tvar. Pozostávajú z dvoch tuberkulóz:

lingválne alebo palatinálne– nasmerované hlboko do ústnej dutiny;
bukálne alebo vestibulárne, ktorý sa nachádza bližšie k lícu, má menšiu veľkosť ako palatínový tuberkul.

Najčastejšie sú „štvorky“ a „päťky“ obojstranné. Niekedy je však vestibulárny alebo jazykový hrebeň rozdelený na subtuberkuly. V dôsledku toho môže byť štruktúra:

trituberkulárne– s rozdelením bukálneho hrebeňa puklinou;
kvadrikuspal– obe tuberkulózy sú rozdelené na 2 časti;
päťstupňový– hrebene sú rozdelené na polovicu a k nim je pridaný distálny vrchol.

Poznámka!Štruktúra malých radikálnych jednotiek je u každého človeka individuálna. Akceptovateľný je akýkoľvek typ malých molárnych koruniek - neovplyvňuje funkčnosť chrupu.

Vlastnosti nižších jednotiek

Na dolnej čeľusti sú prvý a druhý premolár viac zaoblený ako tretí zub, ktorý za nimi nasleduje, molár. Vyzerajú skôr ako tesáky. Ich veľkosti sú nižšie ako u horných nízkokoreňových jednotiek.

Napriek tomu, že koruny sa nachádzajú v blízkosti, líšia sa navzájom tvarom a štruktúrou:

Prvý premolár(„štyri“) malé, umiestnené bezprostredne za tesákom. Dĺžka korunky - do 22 mm. Je naklonený smerom k vnútornej strane úst. Bukálny a palatinálny hrbolček pretína ryha. Ten je zase rozdelený hrebeňom, ktorý rozdeľuje lingválny tuberkul na distálny a mediálny výklenok. Koreň dolných „štyroch“ je jednokanálový, menej často rozdelený na 2 časti.
Druhý dolný premolár(„päť“) je o 1–2 mm menšia ako „štyri“. Má ale veľkú žuvaciu plochu, vďaka ktorej dokáže pomlieť jedlo. „Päťka“ má jeden kužeľovitý koreň a jeden, zriedka dva, kanáliky. Jazykový a bukálny hrbolček sú približne rovnakej veľkosti, vestibulárny hrbolček je niekedy o niečo nižší ako palatinálny hrbolček. Obidva hrebene sú oddelené priehlbinami, stredom koruny pretína puklina.

Štruktúra horných malých molárov

Horné premoláre sa líšia nielen od antagonistov na opačnej čeľusti, ale aj od seba navzájom:

Prvé horné zuby s malým koreňom dosahujú dĺžku 19,5 - 24,5 mm. Majú hranolovitý tvar. Bukálny hrbol je väčší a pripomína tesák, zatiaľ čo jazykový hrbolček je menší a pripomína stoličku. „Štvorky“ na hornej čeľusti majú dva korene, zvyčajne dva kanály, menej často majú 1 alebo 3 kanály.
Druhé malé stoličky na hornej čeľusti o pár milimetrov menej ako „štvorky“. Majú tiež prizmatickú korunu, ktorá je rozdelená na 2 tuberkulózy približne rovnakej veľkosti. 75 % ľudí má jednokanálové top päťky, menej často majú 2 alebo 3 kanály.

Kedy sa objavia premoláre?

Ďalšie informácie! Takéto fyziologické vlastnosti spojené s veľkosťou čeľuste u detí. Ich zubný oblúk je menší ako u dospelých. Preto v zmiešanom chrupe nie je miesto pre malé stoličky.

Okrem toho sa v maternici nevytvárajú ani základy malých molárov, ako sa to stáva pri všetkých jednotkách. Ich vznik začína vo veku 2 rokov. Ďalší charakteristický znak– prvé horné „štvorky“ a „päťky“ rastú rýchlejšie ako spodné.

Malé úlomky koreňov rastú bez problémov. Len zriedkavo vedú k opuchu ďasien, hyperémii sliznice a spôsobujú nepohodlie alebo bolesť.

V zriedkavých prípadoch korunky v trvalom chrupe nevybuchnú alebo úplne nenarastú. Nadpočetné jednotky sú ešte zriedkavejšie. Pri oboch odchýlkach je indikovaná chirurgická a ortodontická liečba.

Je dôležité, aby ste dieťaťu vysvetlili hygienické pravidlá. „Štvorky“ a „päťky“ vyžadujú starostlivú starostlivosť. Sú náchylnejšie na vznik zubného kazu ako iné zuby, pretože bakteriálny povlak sa ľahko hromadí v priehlbinách žuvacej plochy. Okrem toho sa lézia často vyskytuje skrytá a je odhalená iba na röntgenových fotografiách.

Strata premolárov nie je smrteľná, stoličky je možné nahradiť strojčekmi. To však bude mať negatívny vplyv na prácu tráviaci trakt a bude vyžadovať finančné a časové investície.