Brušný týfus (kach). Ako sa robí krvný test na brušný týfus? Vyšetrenie brucha

Diagnóza brušného týfusu je ťažká pre náročné odlíšenie choroby od podobných príznakov črevných porúch, tuberkulózy či cholery. Testy na prítomnosť brušného týfusu a ďalšie štúdie sa zvyčajne predpisujú v štádiu fixácie konštantnej horúčkovej (38-39 0 C) teploty a stabilných charakteristických znakov. Okrem stanovenia diagnózy ochorenia, rozbor pre brušný týfus je povinné dodávať pracovníkom stravovania, zamestnancom detských a zdravotníckych zariadení, zástupcom hotelových alebo sanatórií.

Príčiny a príznaky brušného týfusu

Pôvodca infekčného ochorenia, baktéria Salmonella typhi, sa do ľudského organizmu dostáva cez predmety bežnej potreby – napríklad hračky v. MATERSKÁ ŠKOLA alebo predmety osobnej starostlivosti, zle spracované mliečne výrobky, špinavá voda. V akomkoľvek veku sa infekcia vyskytne, akonáhle človek ochorie, získa stabilnú imunitu voči opätovnej infekcii.

Podľa štatistík je hrozba vstupu baktérií Salmonella najvyššia v mladších školákov to však nevylučuje prenos pôvodcu týfusu alebo choroby v akútna forma starší ľudia.

Analýza na brušný týfus sa vykonáva za prítomnosti všetkých nasledujúcich charakteristických znakov (s výnimkou vyrážky, ktorá sa nevyskytuje vo všetkých prípadoch infekcie):

neustály smäd s neustálym pocitom napätia, sucho v ústach, blednutie a olupovanie pokožky tváre a tela, opuch a pokrývanie belavým povlakom jazyka;
akútna opakujúca sa bolesť brucha;
príznaky intoxikácie - vracanie, nevoľnosť, zlá chuť do jedla, strata sily, potenie;
ťažkosti s defekáciou alebo hnačkou;
výskyt vyrážky, ako je roseola, ktorá po stlačení omdlieva.

Symptómy sú charakterizované postupným nárastom, ale v tretine všetkých prípadov je možný akútny nástup ochorenia s prítomnosťou viacerých príznakov súčasne a nevyhnutne s teplotou v rozmedzí 38-39 0 C Ak je priebeh ochorenia štandardný, bude nasledovať tento algoritmus:

nečakaná slabosť, zlý sen, problémy so stolicou;
bolesti hlavy, zvýšená celková nevoľnosť, horúčka;
teplota v priebehu 3-5 dní dosiahne indikatívne hodnoty až do 39 0 a zastaví sa na tejto značke;
objaviť silná bolesť v bruchu je tvorba plynu, reakcia človeka na vonkajšie podnety otupená, jeho stav možno nazvať „inhibovaný“. V rovnakom období je možný vzhľad roseoly.

Keďže k nástupu príznakov infekcie dochádza najskôr siedmy deň od vstupu bacila týfusu do čriev, je takmer nemožné určiť pôvod pôvodcu infekcie.

Typy testov na brušný týfus

Ešte pred výsledkami laboratórnych testov klinický obraz Kombinácia znakov umožňuje lekárovi diagnostikovať brušný týfus a začať liečbu pacienta izolovane od pacientov iných skupín chorôb. Napriek tomu, že diagnóza je založená na komplexnej štúdii krvi, pri podozrení na týfus budú potrebné ďalšie vzorky – napríklad moč, žlč, výkaly.

nemožno prijať lieky do troch dní pred dodaním materiálu;
24 hodín pred odberom vzoriek by sa nemali konzumovať žiadne alkoholické nápoje;
2-4 hodiny pred testami nemôžete fajčiť, fyzicky preťažovať a zdržať sa zážitkov a negatívnych emócií;
všetky vzorky sa odoberajú ráno na prázdny žalúdok pacienta;
v predvečer dodávky biologického materiálu by sa nemali jesť: vajcia, mliečne výrobky a mliečne výrobky, údeniny, bravčové, jahňacie, korenené a slané jedlá.

Všetky typy dodatočných vyšetrení, ktoré môžu spôsobiť nepohodlie alebo vyžadujú samostatnú prípravu, by sa mali vykonať po laboratórnych testoch.

Všeobecná analýza krvi

Klinický krvný test pomáha určiť zmenu hlavných ukazovateľov stavu tela ako celku. Vedúce hodnoty, ktoré naznačujú aktivitu pôvodcu týfusu v tele, sú skreslenie (v porovnaní s normou) nasledujúcich údajov:

zníženie hladiny leukocytov;
absencia eozinofilov v krvi;
lymfocytóza relatívnych parametrov, čo naznačuje nízku imunitnú odpoveď;
vysoká rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ukazovatele ESR);
kriticky vysoké hodnoty neutrofilov;
nízke kritériá na prítomnosť krvných doštičiek.

Odber krvi na výskum sa vykonáva z žily pacienta ihneď po prijatí do nemocnice. infekčné oddelenie NEMOCNICA. Následne sa krv odoberie ešte niekoľkokrát počas liečebného procesu a pred prepustením.

Chémia krvi

Pred začatím antibakteriálnej liečby sa tiež odoberá biochemický krvný test zo žily. Výsledky štúdie získané do 24 hodín určujú prítomnosť proteínov akútnej fázy syntetizovaných v pečeni ako odpoveď na infekčnú léziu.

Sérologický krvný test

Pre sérologické štúdie sa plazma izoluje z krvi chorého človeka, kde má rozhodujúci význam prítomnosť charakteristických protilátok.

Analýza vykonaná najskôr piaty deň od okamihu, keď týfusový bacil vstúpi do čreva, sa považuje za účinnú, pretože práve v tomto období telo potrebuje na tvorbu protilátok proti infekčnému agens.

Naznačujú nadhodnotené hodnoty zistených protilátok vysoký stupeň imunitná odpoveď na infekciu, ktorá je špecifická v dvoch prípadoch:

v procese obnovy;
ak je chorý prenášačom bacilu týfusu.

Pre spoľahlivú odpoveď, sérologické štúdie uskutočnené na 7-10 deň od prejavenia sa počiatočných symptómov.

Bakteriálna kultúra

Bakteriálny výsev biologického materiálu umožňuje odhaliť ochorenie na skoré štádium infekcií. Ako vyšetrovaná tekutina sa najčastejšie používa krv – hovorí sa tomu výsev na hemokultúru. Odber krvi sa prednostne robí v momente, keď je telesná teplota pacienta nad 38 0 C. Na výsev sa používa živná pôda Rappoport, do ktorej sa dá 15-20 ml krvi pacienta. Potom počas desiatich dní pracovníci laboratória denne pozorujú rast bakteriálnych kolónií vo vzorke a v prípade zistenia ich dynamického vývoja urobia ďalšiu inokuláciu do Petriho misky. Tu sa baktérie analyzujú počas 24 hodín za neustáleho testovania, vrátane citlivosti na antibakteriálne lieky.

Kultivácia moču je orientačná v ktoromkoľvek štádiu ochorenia, ale najvhodnejšie obdobie na zistenie patogénu je od 21. dňa od okamihu infekcie. Princíp vykonávania testovacích štúdií urokultúry je rovnaký ako pri monitorovaní krvi pacienta.

Štúdium výkalov sa uskutočňuje medzi tretím a piatym týždňom choroby, zatiaľ čo iba tekutá látka výkalov sa považuje za vhodnú na siatie. U infekčných pacientov sa tento typ analýzy používa zriedka, ale považuje sa za primeraný pre pravidelné prehliadky pracovníkov so zdravotnými záznamami.

Imunofluorescenčná reakcia (RIF) a enzýmová imunoanalýza (ELISA)

RIF je núdzová výskumná metóda vykonávaná pri podozrení na brušný týfus, keď sú príznaky mierne alebo existuje dôvod domnievať sa, že by sa človek mohol nakaziť. Do biologickej vzorky odobranej pacientovi sa vstreknú špeciálne protilátky zafarbené fluorescenčnými prvkami, ktoré po spojení s antigénmi infekčného agens začnú produkovať žiaru. Toto vlastnosť, jasne viditeľné pri skúmaní vzorky pod mikroskopom, nám umožňuje dospieť k záveru, že existuje týfusový bacil.

ELISA na rozdiel od predchádzajúcej metódy stanovenia antigénov a protilátok dokonca dokáže presne odhadnúť ich počet. Na základe získaných údajov lekár usudzuje, že liečebný režim je správny.

Reakcia nepriamej hemaglutinácie (RIHA)

RNGA je jedným z najpresnejších typov diagnostiky pri podozrení na brušný týfus, keďže táto reakcia je citlivá na 3 antigény bacilu týfusu. Pri vykonávaní tohto typu analýzy sa hodnotia erytrocyty, ktoré majú silnú imunitu voči antigénom patogénov. RNHA je diagnostikovaná niekoľkokrát a zvýšenie titrov O-protilátok sa považuje za normálne pre pozitívnu odpoveď. Ak sa zistia zvýšené titre H- a Vi-protilátok, naznačuje to bezprostredné zotavenie pacienta alebo jeho statusu nosiča bakteriálneho patogénu.

Prevencia brušného týfusu

Prevencia brušného týfusu podlieha najprísnejšej kontrole vo vzťahu k zamestnancom predškolských a zdravotníckych zariadení, zamestnancom výdajní a zdravotníckych zariadení. Ak sa medzi zamestnancami týchto inštitúcií nájde nosič infekcie, na pracovisku chorého sa vykonajú dve dezinfekčné opatrenia.

Individuálna prevencia infekčnej choroby je osobná hygiena, ktorá zahŕňa povinnú izoláciu osobných vecí od verejných miest. Aby ste predišli infekcii jedlom, nemôžete jesť neumyté ovocie a zeleninu, tepelne neupravené mliečne výrobky, surové vajcia. Veľkým nebezpečenstvom je neprevarená voda z vodovodu alebo zozbieraná z pochybných zdrojov, voda.

Keďže deti mladšieho resp školského veku náchylnejší na infekciu týfusom ako dospelá populácia, rodičia by mali dbať na to, aby zamestnanci inštitúcie, ktorú navštevuje ich dieťa, mali všetko potrebné lekárske správy o zdravotnom stave. Tým sa takmer na 100% vylúči možnosť nakaziť dieťa nebezpečným bacilom týfusu.

V skorších dobách viedli epidémie takej závažnej infekčnej choroby, akou bol týfus, k smrti tisícov ľudí ľudské životy. Vďaka prísnej hygienickej a epidemiologickej kontrole sú ohniská tohto nebezpečné črevná infekcia sa u nás už dlho nepozorujú. V afrických, ázijských a juhoamerických krajinách s horúcou klímou je však výskyt brušného týfusu stále veľmi vysoký. Ideálnym biotopom pre pôvodcu tohto ochorenia (tyfusová salmonela z čeľade enterobaktérií) sú znečistené vodné útvary, nedostatočne čistená pitná voda, nesprávne skladované mliečne a mäsové výrobky, kde sa pri vysokých teplotách vzduchu začínajú aktívne množiť škodlivé mikroorganizmy. Baktéria sa vylučuje stolicou bacilonosiča a dostáva sa do úst zdravý človek cez špinavé ruky produkty na jedenie alebo bežné položky (fekálno-orálna cesta infekcie). Na identifikáciu tohto infekčného agens vykonajte laboratórne testy moču, výkalov, žlče a tiež predpíšte krvný test na brušný týfus.

Indikácie na absolvovanie analýzy

V prvom rade týfusová salmonela infikuje črevá, potom regionálne (blízke) lymfatické uzliny, po ktorých preniká do obehový systém a spôsobuje celkovú intoxikáciu tela. Indikácie pre darovanie krvi na identifikáciu tejto baktérie sú vysoká telesná teplota, bolesť hlavy, depresia, slabosť, suchý jazyk, bolesť v oblasti pravého hypochondria, červené vyrážky na bruchu (roseola), zakalenie vedomia. Laboratórny výskum krv pri diagnostikovaní tejto patológie sa vykonáva bez zlyhania, pretože podobné príznaky sú charakteristické aj pre zápal pľúc, maláriu.

Hemogram

Pod týmto pojmom sa skrýva všeobecný klinický krvný test, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou diagnostických postupov pri akýchkoľvek infekčných ochoreniach. Nasledujúce indikátory môžu naznačovať prítomnosť týfusu: hladina leukocytov (leukopénia) je výrazne znížená v krvi, nie sú žiadne eozinofily a zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR).

Bakteriologický výskum

Ďalej prichádza na rad priama detekcia patogénu týfusu (hemokultúra). Na tento účel sa odoberie venózna krv, vysieva sa na špeciálne živné médium a vloží sa do termostatického prístroja, v ktorom vysoká teplota. Vplyvom tepla vznikajú celé kolónie baktérií, vhodné na mikroskopické vyšetrenie. Hemokultúra sa považuje za najpresnejšiu včasnú diagnostickú metódu na zistenie brušného týfusu.

Imunologická štúdia

Pretože imunitný systém by mala reagovať na zavedenie cudzieho agens, približne do konca prvého týždňa ochorenia sa v krvi začnú vytvárať antigény a protilátky proti infekčnému agens. Pre imunologické štúdie sa oddelí krvné sérum, v ktorom sa stanoví titer (hladina) protilátok. Takáto analýza sa nazýva pasívny hemaglutinačný test (RPHA). U chorého človeka môže byť titer protilátok 1:40 a u rekonvalescenta až 1:2000, preto táto štúdia krvné sérum sa vykonáva každých 5 dní.

Príprava na dodanie analýzy

Aby boli výsledky všeobecných klinických, bakteriologických a imunologický výskum na brušný týfus boli spoľahlivé, je potrebné sa podľa toho pripraviť na krvný test. Ak je to možné, potom tri dni pred zákrokom je vhodné prestať užívať akýkoľvek lieky. Dva dni pred laboratórnymi testami neužívajte alkoholické nápoje. V deň návštevy miesta darovania krvi budete musieť prestať jesť mliečne výrobky, vajcia, maslo, vyprážané, údené a korenené jedlá. Hodinu pred testami sa musíte zdržať zlozvyk fajčenie. Všetky tieto faktory môžu spôsobiť biochemické, metabolické a hormonálne zmeny v tele, ktoré môžu zmeniť laboratórne parametre.

Krvný test na brušný týfus - potrebný postup urobiť správnu diagnózu, ale je lepšie zabrániť rozvoju tohto nebezpečná choroba. Je potrebné udržiavať si čisté ruky, dôkladne umývať ovocie a zeleninu, vyhýbať sa konzumácii pouličného jedla a bojovať proti muchám – aktívnym prenášačom tejto infekcie. Je obzvlášť dôležité prísne dodržiavať hygienické a hygienické predpisy pre zamestnancov Potravinársky priemysel, predškolské a zdravotnícke zariadenia.

Vo vyspelých krajinách je ochorenie zriedkavé, no pre krajiny tretieho sveta je bežné a predstavuje vážnu hrozbu pre život a zdravie obyvateľstva. Liečba sa vykonáva iba pomocou antibiotík.

Prenosové cesty

Môžete sa nakaziť priamo od chorého človeka alebo nosiča infekcie.

Puti preniesť bruškothtýfusa:

Kontaktná domácnosť. K infekcii dochádza pri kontakte s chorým človekom, s použitím bežných osobných hygienických potrieb.
Cez neumyté ruky. Brušný týfus sa nazýva aj „choroba špinavých rúk“.
Voda. Nakaziť sa môžete pitím vody z nádrží alebo z tečúcej vody v krajinách, kde boli hlásené prípady brušného týfusu.
Jedlo. Patogén môže žiť v mäse a mliečnych výrobkoch. Nakaziť sa môžete aj konzumáciou zeleniny, ak bola na jej zavlažovanie použitá voda zo znečistených nádrží. Výrobky sa môžu stať zdrojom chorôb, ak boli skladované v nehygienických podmienkach, bola porušená technológia varenia alebo boli pripravené chorým človekom.

Tyfusové palice majú vysokú životaschopnosť. Môžu žiť v prostredí po dlhú dobu. Napríklad v potravinách do 2 mesiacov, v pôde a vode - do 5 mesiacov, vo výkaloch - do 25 dní. Po zmrazení nezomrú. V priaznivom prostredí a najmä v potravinách (mlieko, tvaroh, mäsové výrobky) sa rýchlo množia.

Pôvodca brušného týfusu umiera pri varení a vystavení dezinfekčným prostriedkom.

Po preniknutí týfusu Salmonella do ľudského tela sa pacient na konci stáva nosičom infekcie inkubačná doba keď sa objavia prvé príznaky. Môže infikovať ostatných, až kým sa konečne nezotaví. Niekedy je nosičom ešte nejaký čas po liečbe.

Inkubačná doba

Inkubačná doba pre brušný týfus môže trvať od 7 do 30 dní. V priemere je toto obdobie 2 týždne.

Počas inkubácie nie sú žiadne príznaky choroby.

Symptómy

Príznaky nástupu ochorenia sú rozmazané. Podľa znakov je ťažké uhádnuť, s čím je človek chorý. Pacient vyvíja slabosť, chuť do jedla sa zhoršuje, telesná teplota stúpa.

Ukazovatele teploty sa postupne zvyšujú, maximálne hodnoty 39,5 - 40 ˚С dosahujú 3. - 5. deň choroby.

S rozvojom brušného týfusu sa objavia nasledujúce príznaky:

nestabilita kresla, hnačka sa strieda s;
nadúvanie, bolesť pri palpácii;
náhla strata hmotnosti;
bolesť po celom tele;
zníženie krvného tlaku;
bolesť hlavy;
letargia a ospalosť počas dňa, nespavosť v noci;
príznaky dehydratácie (suchosť a zblednutie). koža, neustály smäd);
horúčka, telesná teplota do 40 ˚С (obdobie horúčky môže trvať až 2-3 týždne);
zvýšenie veľkosti pečene a sleziny (5-7 dní);
vyrážka na bokoch hrudník a na prednej strane brušnej steny(vyrážky majú jasné kontúry);
zvýšiť lymfatické uzliny v brušnej oblasti.

Vyrážky s týfusom sa objavujú na 8.-9. deň, zmiznú po 5-6 dňoch. Červené škvrny nepresahujú priemer 3 mm, pri stlačení blednú.

Väčšina závažné príznaky sa objavujú v pokročilých prípadoch. Užasnutý nervový systém, príznaky sú podobné meningitíde a encefalitíde. Pacient začína blúzniť, objavujú sa halucinácie, nereaguje na zvuky. V tomto prípade existuje skutočné ohrozenie života pacienta.

Dôvody

Pôvodcom ochorenia je salmonelový týfusový bacil. Keď sa dostane do ľudského tela, uvoľňuje endotoxín, čo je veľmi nebezpečná látka.

Vstúpi patogén životné prostredie s močom a výkalmi pacienta. Fekálne častice na labkách nesú muchy, takže vrchol choroby sa vyskytuje v období leta a jesene.

Deti sú najviac náchylné na infekčné ochorenie, ale u dospelých je týfus závažnejší, vyznačuje sa akútnym nástupom.

Pretože toto infekčná choroba V krajinách tretieho sveta je to bežné, takže ohrození sú ľudia, ktorí navštívia ohniská epidémie, ale aj pacienti s oslabenou imunitou.

Ktorý lekár lieči brušný týfus?

Ak chcete urobiť diagnózu, musíte kontaktovať špecialistu na infekčné ochorenia. Navštíviť môžete aj gastroenterológa a hematológa.

Diagnostika

Diagnóza brušného týfusu je založená na klinické prejavy, výsledky bakteriologického a sérologického vyšetrenia. Ochorenie sa odlišuje od týfusu, malárie, sepsy, tuberkulózy a iných infekčných chorôb.

Laboratórne štúdie zahŕňajú všeobecná analýza krv, bakposev, biochemické a sérologické vyšetrenie.

Na skoré dátumy je možné identifikovať pôvodcu brušného týfusu darovaním krvi pre bakposev. Výsledky sú pripravené za 4-5 dní.

Príčinný činiteľ sa nájde biochemická analýza krv na salmonelový týfus.

Analýza na brušný týfus môže byť vykonaná rýchlejšie, ak určíte titer protilátok proti salmonele v krvi. Okrem krvi sa v 2. týždni choroby vyšetrujú výkaly, moč, dokonca aj obsah dvanástnika. V druhom prípade sa materiál odoberá počas duodenálneho sondovania.

Sérologická diagnóza brušného týfusu je pomocná metóda. Vykonáva sa pomocou RNGA. Sérologická analýza na brušný týfus vám umožňuje identifikovať antigény patogénu do 4-5 dní po infekcii. Tiež vysoko citlivé a rýchlymi spôsobmi diagnostiky sú reakcia imunitnej fluorescencie (RIF) a enzýmového imunotestu (ELISA).

Ak test na brušný týfus dal pozitívne výsledky, potom antibiotická liečba musí začať okamžite.

Liečba

Pacienti sú hospitalizovaní na infekčnom oddelení. Priebeh liečby je najmenej 23 dní. Návštevníci v tomto období nesmú navštevovať pacientov, nemôžu vychádzať von.

Pacientom je ukázaný pokoj na lôžku. Môžu sedieť iba 6. deň a chodiť - 10. deň po normalizácii telesnej teploty. Diétu určite dodržujte. Výrobky by mali byť vysoko kalorické, ale ľahko stráviteľné. Pite veľa tekutín, aby ste predišli dehydratácii

Hlavnou liečbou sú antibiotiká. Účinné sú levomecitín, ceftriaxón, ciprofloxacín, ampicilín. Spolu s antibakteriálnou detoxikáciou sa vykonáva terapia. Pri ťažkej intoxikácii sú indikované koloidné a kryštaloidné roztoky.

Komplikácie

najviac nebezpečný následok choroba je smrť pacienta. Pravdepodobnosť úmrtia sa zvyšuje u detí a ľudí s oslabenou imunitou.

Brušný týfus bol smrteľnou chorobou, kým neboli vynájdené antibiotiká.

komplikácie:

Opätovná infekcia. Pôvodca týfusu je odolný voči antibiotikám, preto môže žiť v žlčových cestách pečene a prejaviť sa pri oslabení imunity.
Črevné krvácanie, perforácia črevnej steny a rozvoj peritonitídy.
Meningoencefalitída.
Pneumónia, otitis.
Myokarditída, tromboflebitída
Ostemyolitída.

Komplikácie sa často vyvíjajú počas akútneho priebehu ochorenia. Môžu sa objaviť po zotavení pacienta.

Prevencia

Väčšina efektívna metóda ochranou proti brušnému týfusu je očkovanie. Očkovanie je povinné, ak plánujete cestovať do krajiny s endemickým týfusom.

Účinnosť vakcíny je 50-80%.

Ďalšie preventívne opatrenia:

dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, pred jedlom si umyť ruky;
pripravovať jedlo hygienickým spôsobom;
nepite vodu z vodovodu, na varenie a umývanie zeleniny používajte balenú vodu;
nepoužívajte prostriedky osobnej hygieny iných ľudí;
zeleninu jedzte až po tepelnej úprave, varte do mäkka.

Prevenciu brušného týfusu by malo robiť nielen obyvateľstvo, ale aj ministerstvo zdravotníctva a orgány zodpovedné za dodržiavanie hygienických noriem. Je obzvlášť dôležité kontrolovať stav voda z vodovodu včasná dezinfekcia ložísk infekcie.

Prognóza zotavenia je priaznivá. Pri včasnom prijatí do nemocnice a absencii komplikácií je liečba úspešná, inak závažné príznaky intoxikácie môžu spôsobiť smrť pacienta.

Užitočné video o brušnom týfuse

Brušný týfus je závažné infekčné ochorenie spôsobené Salmonella S.typhi. Brušným týfusom sa môžete nakaziť infikovanou vodou, jedlom, pri nedodržiavaní základných hygienických pravidiel (cez špinavé ruky), ako aj od zdravého nositeľa infekcie.

Počiatočné príznaky brušného týfusu môžu byť veľmi podobné mnohým iným infekčným chorobám, preto v prípade podozrenia na infekciu je pre presnú diagnózu brušného týfusu potrebné bez problémov prejsť analýzou - len tak sa dá identifikovať skutočnosť infekcie včas a predpísať vhodnú liečbu.

Indikácie pre analýzu

Analýza na brušný týfus by sa mala vykonať, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

pocit slabosti a všeobecnej nevoľnosti;
postupné zvyšovanie telesnej teploty, do tretieho alebo piateho dňa od nástupu nevoľnosti, prechádzajúce do horúčky;
príznaky intoxikácie tela: strata chuti do jedla, nespavosť;
príznaky dehydratácie: osrstený jazyk, smäd, suchá koža;
bolesť brucha, vracanie, nevoľnosť;
nestabilná stolica: hnačka a zápcha.

Brušný týfus je diagnostikovaný na základe anamnézy, ktorá môže naznačovať kontakt s chorou osobou, charakteristické príznaky choroby a laboratórne výsledky.

S cieľom dodržiavať hygienické normy a predchádzať brušnému týfusu raz ročne absolvujú analýzu zamestnanci predškolských a zdravotníckych zariadení, stravovacích zariadení a potravinárskeho priemyslu a potravinárskych podnikov.

Aké testy sú predpísané

Ak sú príznaky ochorenia, pred začatím liečby antibiotikami je potrebné urobiť krvný test na týfus, pretože po dvoch až štyroch dňoch od začiatku liečby môže krvný test ukázať negatívny výsledok. Pre štúdiu možno predpísať niekoľko nasledujúcich testov:

kompletný krvný obraz: môže byť predpísaný v prvých dňoch ochorenia, ale naznačuje prítomnosť brušného týfusu iba nepriamo;
krvný test na bakteriálnu kultúru, pri ktorom je možné získať výsledky až po 4-5 dňoch, a bakteriologické analýzy iných telesných tekutín;
biochemický krvný test: v prítomnosti brušného týfusu ukazuje proteíny akútnej fázy;
krvný test, ktorý zisťuje titer protilátok proti pôvodcovi ochorenia;
sérologický krvný test na týfus (Vidalova reakcia): umožňuje odhaliť protilátky proti pôvodcovi ochorenia na štvrtý alebo piaty deň choroby.

Na detekciu protilátok proti brušnému týfusu sa používajú aj metódy enzýmovej imunoanalýzy a rádioimunoanalýzy krvi.

Nepriamy hemaglutinačný test (IHA) je najbežnejším testom na brušný týfus a používa sa na identifikáciu prenášačov medzi pracovníkmi potravinársky priemysel. Materiálom pre túto analýzu je odkysličená krv. Pred analýzou RNGA nefajčite 30 minút.

Dešifrovanie

Pozitívny výsledok krvného testu na brušný týfus môže naznačovať oboje akútny priebeh choroby, ako aj už prenesená infekcia alebo skutočnosť, že človek je nosičom patogénu. Ak sú výsledky negatívne, lekár môže dospieť k záveru, že neexistuje žiadna infekcia, skorá forma brušného týfusu (ak existujú vhodné klinické prejavy) alebo že po zotavení uplynulo dlhé obdobie.

Falošne pozitívny výsledok analýzy je pravdepodobný v prítomnosti skrížených reakcií s inými patogénmi infekčných chorôb z rodu Salmonella. Faktory ako hemolýza vzorky a antibiotická terapia(užívanie antibiotík).