Povrchový kaz akútny a chronický priebeh. Chronický kaz: charakteristické znaky, metódy liečby

Priemerný kaz vzniká v dôsledku demineralizácie tvrdých zubných tkanív.

Je to spôsobené nahromadením mikroorganizmov.

Ničia sklovinu a prenikajú dovnútra, do strednej vrstvy dentínu.

Tento typ kazu sa najčastejšie vyskytuje v zubnej praxi a je prechodným štádiom medzi povrchovým a hlbokým kazom.

Príznaky priemerného kazu

Zubný kaz alebo stredný kaz – lokalizovaný vo vrstve dentínu a skloviny. V zube sa vytvorí kužeľovitá dutina. Jeho základňa je na povrchu a vrchol smeruje hlboko do koruny.

Štádiá vzniku zubného kazu

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u mladých ľudí a dospelých. Ale niekedy to môže ovplyvniť mliečne zuby.

Existuje niekoľko typov priemerného kazu: podľa symptómov a lokalizácie.

Podľa príznakov:

• pikantné– rýchlo sa rozvíja, v zube sa vytvorí malý otvor s voľnými a ostrými okrajmi;
• chronický– môže byť dlhodobo asymptomatický, vzniká veľká kazivá dutina s tvrdými stenami.

Podľa lokalizácie:

• cervikálny- ovplyvňuje základňu zuba;
• puklina– poškodzuje ryhy na žuvacej ploche zuba;
• približné– lokalizované na kontaktnej časti zubov.

Priemerný kaz je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

1. krátkodobá reakcia na horúce, sladké, kyslé a studené. Bolesť zmizne ihneď po odstránení stimulu;
2. v mieste dutej tvorby;
3. drsný povrch;
4. pri vstupe do teplej miestnosti pred mrazom zub „bolí“;
5. výrazný zápach z úst. Objavuje sa v dôsledku nahromadenia zvyškov jedla v otvore, ktoré nemožno vyčistiť zubnou kefkou.

Chronická forma stredného kazu sa nie vždy prejavuje symptomaticky. Väčšina znakov môže dlho chýbať, kým sa patológia nevyvinie do hlbokého kazu alebo (poškodenia vnútorných tkanív zuba).

Pacienti často ignorujú aj akútny stredný kaz v dôsledku miernych symptómov a rýchlo prechádzajúcej bolesti. Na včasné odhalenie ochorenia sú potrebné pravidelné preventívne prehliadky u zubného lekára: aspoň raz za 6 mesiacov.

Poradte! Akútny a chronický kaz možno rozlíšiť podľa ich charakteristiky biela škvrna na povrchu zuba. Je to spôsobené tým, že v akútnej forme sa tvorí viac pigmentovaného dentínu.

Dôvody vzhľadu

Zubný kaz vzniká v dôsledku pôsobenia patogénnych mikroorganizmov na zubnú sklovinu. IN ústna dutina U ľudí existuje viac ako 700 druhov mikróbov a baktérií.

Ale len niektoré baktérie vyvolávajú vývoj kazu:

1. Streptococcus mutans. Pre ústnu mikroflóru nie je prirodzený a prenáša sa z človeka na človeka. Vytvára kyselinu, ktorá ničí sklovinu.
2. Actinomyces israelii aActinomyces naeslundi. Mierne zvyšuje kyslosť na povrchu zubov.
3. Laktobacily. Sami nespôsobujú kaz. S vytvorením dutiny sa však ich počet zvyšuje, čo vedie k progresii ochorenia.

Priemerný kaz sa objavuje ako výsledok vystavenia kombinácii faktorov. Tieto príčiny sa v zubnom lekárstve označujú ako „kariogénna situácia“.

Medzi faktory, ktoré spôsobujú kaz, patria:

1. zlá a predčasná ústna hygiena;
2. akumulácia a tvorba plakov;
3. dedičný faktor;
4. poranenia: popáleniny sliznice, odštiepené a vykĺbené zuby;
5. zubné patológie: maloklúzia, preplnenie, predčasná výmena zubov;
6. nedostatok vápnika, fluóru a fosforu. Zubní lekári zaznamenali v posledných desaťročiach zvýšený výskyt zubného kazu. Pripisujú to nedostatočnej fluoridácii (2 až 5-krát pod normou) pitnej vody;
7. somatické choroby;
8. nevyvážená strava: nedostatočná konzumácia zeleniny, ovocia a veľké množstvo sladké výrobky. Je obzvlášť dôležité jesť každý deň tuhú stravu (jablká, mrkva), pretože nedostatok pravidelného cvičenia negatívne ovplyvňuje zubnú sklovinu.

Poradte! Obviňovať zo vzniku zubného kazu výlučne sladkosti a sýtené nápoje je neopodstatnené. Nevyvolávajú, ale iba urýchľujú patogénne procesy v ústnej dutine.

Diagnostika

Diagnostika priemerného kazu je jednoduchá a nespôsobuje ťažkosti.

Medzi hlavné diagnostické fázy patria:

1. vyšetrenie ústnej dutiny;
2. štúdium anamnézy. Je to potrebné najmä v prípade viacerých zubných lézií alebo častých návštev zubného lekára;
3. pohmatom a poklepaním. Chorý zub bude reagovať na dráždivú látku;
4. vyšetrenie zubnou sondou. Nástroj uviazne v dutine vytvorenej kazom;
5. rádiografický obraz. Nevyhnutné na určenie hĺbky lézie.

IN v niektorých prípadoch bude potrebná diferenciálna diagnostika stredného kazu.

Pri chorobe zubov, ako je stredný kaz, je potrebná diferenciálna diagnostika, aby sa nezamieňala s inými chorobami:

1. Hlboký kaz. Stredný a hlboký kaz sa vyznačuje masívnejším poškodením dentínu v druhom. Určené rádiografickým vyšetrením;
2. Klinovitý defekt. Ovplyvňuje krčok zuba, pričom tvorí klinovitú dutinu s tvrdými stenami. Vonkajšie podobné chronickému kazu krčka maternice;
3. Chronická apikálna parodontitída.Úplne podobný priemernému kazu. Jediný rozdiel je absencia bolesti, aj keď je vystavená dráždivým látkam;
4. Erózia zubov. Nekazivá lézia zubnej skloviny. Počas vývoja je ovplyvnený dentín.

Stredný kaz: liečba

Priemerný zubný kaz si zvyčajne vyžaduje jednu návštevu na vyriešenie. Všetky procedúry trvajú v priemere 30 – 40 minút. Iba v niektorých prípadoch, keď akútne formy patológiu, lekár naplánuje dve návštevy.

Liečba priemerného kazu úplne závisí od profesionality zubného lekára: musí úplne vyčistiť postihnuté tkanivo a zabrániť množeniu patogénnych mikroorganizmov. Vďaka rozvoju medicíny je to možné.

Poradte! Predpoveď úspešná liečba priemerná kazivosť dosahuje 100 %. Pri včasnom a kvalitnom ošetrení dutiny existuje riziko vzniku hlboký kaz a pulpitída je znížená na minimum.

Liečba priemerného kazu v etapách:

Poradte! V profesionálnych zubných ambulanciách pri vkladaní výplne používajú kofferdam - latexovú vreckovku. Izoluje zubný kaz od zdravého a zabraňuje vniknutiu slín do dutiny.

Liečba priemerného kazu: náklady

Ošetrenie zubného kazu je jedným z najbežnejších zákrokov v zubnom lekárstve. Včasná profesionálna terapia umožňuje úplne obnoviť zub po karyóznych léziách, ako aj zabrániť ich rozvoju závažné komplikácie ako je pulpitída a parodontitída.

Vzhľadom na liečbu priemerného kazu závisí cena zákroku od závažnosti ochorenia, kvality inštalovanej výplne a spôsobu ošetrenia. priemerná cena liečba kazu v Moskve - 2600 rubľov.

Video k téme

Krátke video o postupe pri liečbe stredného kazu:

Priemerný kaz je jedným z najčastejších ochorení zubov. Najčastejšie sa vyskytuje v mladom a strednom veku. Na dlhú dobu môže byť asymptomatická, až kým sa nevyvinie do hlbokého kazu alebo pulpitídy. Jeho diagnostika a liečba sú jednoduché a zvyčajne sú dokončené počas jednej návštevy.

Chronický kaz– Ide o dlhšie trvajúci zubný kaz v porovnaní s akútnym kazom.

Zhrňme si, aké môžu byť možné výsledky kariézneho procesu.

Po objavení sa povrchového poškodenia skloviny (a tým vždy začína kaz) - bieleho kazu, je výsledok dvoch typov.

1. V mieste, kde sa objaví biela škvrna na sklovine, ak zubný povlak naďalej pôsobí a nie sú prijaté žiadne terapeutické alebo hygienické opatrenia, postupne vzniká defekt, tvrdé tkanivá zuba mäknú a vzniká kazová dutina, ktorá si vyžaduje chirurgické ošetrenie a náplň.
2. Druhý výsledok počiatočná fáza kaz môže mať pomerne priaznivý výsledok. Ak sa preventívne opatrenia prijmú včas, dobre hygienická starostlivosť, dostatočný príjem mikroprvkov do tela, teda Biela škvrna na sklovine postupne hustne a tmavne do hneda.

Takéto škvrny ste už určite videli na zuboch svojho dieťaťa alebo na vlastných zuboch. To je dôkaz prechodu kazu z akútny stav « biely kaz„do chronickej formy. Miesto je zvyčajne husté a drsné. Na zubnej sklovine môže zostať dlho, ak neexistujú predisponujúce faktory pre ďalší rozvoj kazu.

Takéto zuby však nemožno nechať bez neustáleho sledovania. Potrebujú neustále sledovanie.

Ak sa už v zube vytvoril defekt vo forme karyóznej dutiny, je možný aj prechod do chronickej formy. Steny takejto dutiny sa zhutnia a získajú tmavú farbu - až tmavohnedú farbu. V týchto prípadoch je to už nevyhnutné chirurgická liečba. Odstránenie zmeneného dentínu a uzavretie defektu výplňovým materiálom.

Môžete sa opýtať prečo, pretože chronický priebeh predisponuje k dlhému obdobiu vývoja kazu. Ale prítomnosť dutiny umožňuje dlhší pobyt zvyškov potravy a aktivitu mikroorganizmov. Okrem toho prenikanie ich odpadových produktov cez dentínové tubuly do zubnej drene. A ak neprijmete naliehavé opatrenia na liečbu takéhoto zuba a nekontaktujete zubára, potom aj keby chronická forma kaz postupne vedie k ďalšej deštrukcii zuba a kazová dutina sa prehlbuje. Vrstva dentínu medzi zubnou dutinou, kde sa nachádza dreň, a kazovou dutinou sa zmenšuje a kaz nadobúda „status“ hlbokého kazu. Zub sa stáva citlivým na teplotné podnety a začína mu byť zima a teplo. Bolesť nastáva pri vstupe potravy karyózna dutina a kým ho neodstránite, bolesť neprestáva. Ale ihneď po odstránení jedla bolesť prestane.

To je signál, že zubná dreň začína reagovať na zubný kaz, ktorý sa vyskytuje v zube. Výsledkom hlbokého kazu pri včasnej liečbe je zápal zubnej drene - pulpitída.

Ide už o prechod kazu do komplikovanej formy, ktorá zahŕňa pulpitídu - kedy sa zápal šíri do zubnej drene a ťažšiu komplikáciu - kedy sa zápal zo zapálenej drene cez koreňový kanálik dostáva do tkaniva obklopujúceho koreň zuba - paradentóza.

Zo všetkého vyššie uvedeného môžeme vyvodiť záver. Zubný kaz je ochorenie charakterizované zmenami v tvrdých tkanivách zuba s tvorbou defektu. A môže mať akútny aj chronický priebeh.

Je dokázané, že to, aké zdravé sú zuby človeka, je ovplyvnené dedičným faktorom, charakteristikami vývoja plodu v maternici a výživou dieťaťa v prvých mesiacoch života. Je však dôležité si uvedomiť, že hlbokému kazu je možné a malo by sa predchádzať:

• Venujte dostatok času ústnej hygiene a používajte všetky potrebné produkty starostlivosti o zuby.
• Konzumácia dostatočného množstva vápnika v jedle alebo vo forme tabliet pomôže posilniť vaše zuby a zníži ich náchylnosť na patogénne mikroorganizmy.
• Nepreháňajte cukor - je lepšie obmedziť spotrebu sódy, koláčov, cukríkov a iných sladkostí.
• Pravidelne navštevujte zubára a chrup si ošetrujte včas – nečakajte, kým bude kaz mierny / stredný tvar pôjde hlboko.

Typy hlbokého kazu

Odborníci rozlišujú dva hlavné typy kazu. menovite:

• pikantné;
• pozastavené (chronické).

Akútny typ ochorenia vyznačujúci sa tým, že sladkosti, studené alebo teplé jedlá a slané jedlá silne dráždia zub, čo spôsobuje bolesť. Aj keď sú tieto dráždivé látky odstránené, bolesť nie vždy zmizne. Známky progresie ochorenia sú veľmi výrazné. Kariézna dutina má úzky, hlboký vchod, ktorý sa smerom k základni značne rozširuje. Jednoducho povedané, takáto dutina vyzerá podobne ako bežná fľaša. Steny kavity pozostávajú z poškodeného dentínu, ktorý je potrebné počas procesu ošetrenia odlúpnuť.

Chronický kaz- pomalý typ ochorenia. Iným spôsobom sa tento typ niekedy nazýva „pozastavený“. Symptómy ochorenia sa nemusia v žiadnom prípade prejaviť, pretože na dne karyóznej dutiny sú uložené náhradné tkanivá, ktoré bránia prenikaniu dráždivých látok do dutiny.

Ako sa prejavuje hlboký kaz

Toto štádium ochorenia je posledná etapa zubné lézie s veľmi charakteristickými znakmi, diagnostika a liečba sú tu tiež špecifické. Ale stojí za to pochopiť, že pre nešpecialistu je ťažké rozlíšiť medzi štádiami kazu, pretože medzi stredným a posledným (hlbokým) štádiom zničenia je veľa malých rozdielov. Vo všeobecnosti sa choroba prejavuje nasledujúcimi pretrvávajúcimi príznakmi:

• Zub začne bolieť, keď sa naň dostane studené alebo horúce jedlo alebo tekutina.
• Potraviny s bohatou chuťou - slané, sladké, kyslé - dráždia zub.
• Častice potravy sa dostávajú do dutiny, čo spôsobuje dlhotrvajúcu boľavú bolesť.

Takéto príznaky sú najčastejšie charakteristické pre chorobu. Spravidla potom, čo sa niektorá z uvedených dráždivých látok dostane na postihnuté tkanivá, ostré bolesti, ktoré sa po dojedení jedla postupne zastavia.

Keďže však bolesť nie je stála, mnohí ju jednoducho tolerujú a návštevu zubára odkladajú na neurčito. Táto situácia sa nekončí dobre – niekedy trvá niekoľko mesiacov, šesť mesiacov či rok, kým kaz povedie k zápalu nervu alebo koreňa zuba. V tomto prípade človek nemôže pokojne žiť bez silných liekov na bolesť zubov.

Komplikácie liečby hlbokého kazu

Po vyliečení zubného kazu môže človek zažiť dosť nápadné bolestivé pocity v zube. Niekedy sú ostré, niekedy boľavé a dlhotrvajúce. Stojí za to pochopiť, že ide o dôsledok lekárskych chýb, pacient by po liečbe nemal pociťovať bolesť.

Bolesť spravidla úplne zmizne v priebehu niekoľkých týždňov. Takmer každý pacient pociťuje citlivosť zubov po výplni, ktorá sa prejavuje:

• bolesť z lisovania na novú náplň;
• citlivosť na zmeny teploty, pričom zub reaguje viac na chlad;
• nepríjemné pocity.

Ak máte vyliečený kaz, no zub stále bolí, hoci obdobie citlivosti už dávno skončilo, návšteve lekára sa nedá vyhnúť. V niektorých prípadoch je naliehavá nová návšteva zubára. menovite:

• akútna bolesť pri záchvatoch bez zjavného dôvodu;
• bolesť je silná a nezmizne ani po užití liekov proti bolesti;
• ďasná okolo naplneného zuba sú opuchnuté;
• Existujú príznaky, že náplň je príliš vysoká a vyvíja sa reakcia na traumatický faktor.

Posledná možnosť je dôsledkom toho, že zubár výplň úplne nezbrúsil a nesedí na vaše sústo. To neumožní úplne zavrieť zuby a žuť, čo vedie k reakcii na traumatický faktor, ktorý je plný zápalu zubného koreňa alebo drene traumatickej povahy.

Nesprávnym rozhodnutím by bolo zaujať vyčkávací postoj a dúfať, že výplň sa „zomelie“ sama, keďže takýto problém sám od seba nezmizne. Takáto bolesť môže byť okrem iného aj dôsledkom komplikácií hlbokého kazu – zápalu koreňa, zubnej drene, ale aj zápalu okostice a pod.

Samodiagnostika hlbokého kazu

Samodiagnostika ochorenia vám umožňuje uistiť sa, že zub bolí práve kvôli rozvoju hlbokého kazu, a nie z iných dôvodov. Od samého začiatku sa musíte rozhodnúť, či stav zuba zhoršuje pulpitída. V prípade kazu nie je buničina ešte postihnutá, ale ak je kaz komplikovaný, patogénne mikroorganizmy budú mať plný vplyv na zubný nerv a postupne ho zničia. Preto, ak máte iba kaz, budete musieť vyčistiť dutinu a dať výplň, a ak máte aj pulpitídu, budete musieť vybrať buničinu, vyčistiť kanáliky, dať do nich výplne a mnoho ďalšieho. V druhom prípade bude postup oveľa komplikovanejší, a teda aj výrazne drahší.

Keď sa pokúšate určiť, aké príznaky sú vlastné bolesti zubov, zvážte nasledujúce::

• Akútna forma sa prejavuje ostro náhla bolesť, ktoré môžu v noci nastať samy o sebe a hlboký kaz je sprevádzaný bolesťou len vtedy, ak sú prítomné dráždidlá, ktoré na zub pôsobia.
• Po jedle s hlbokým kazom človek zabudne na bolesť zubov, ale ak je nerv zuba zapálený, dlho mučí.
• Chronický zápal zubnej drene môže byť sprevádzaný otvorením nervovej komory, do ktorej sa pri konzumácii potravy dostávajú pevné častice – to spôsobuje dlhodobé silná bolesť.

Nemali by ste sa však úplne spoliehať na samodiagnostiku, pretože choroba sa môže v každom konkrétnom prípade prejaviť inak. Ak ste objavili problémy so zubami a máte podozrenie na kaz, nemali by ste liečbu odkladať a počkať, kým vás zuby nezačnú bolieť. A ešte viac, nemôžete vydržať dočasnú bolesť a očakávať, že prestane sama od seba, pretože zubná sklovina A tvrdé tkanivá zuby sa nezotavia samé. Oneskorenie liečby vedie len k progresii ochorenia, drahšej liečbe a bolestivým pocitom.

Celkovo odborníci rozlišujú štyri štádiá ochorenia: počiatočné, povrchové, stredné (dentínový kaz), hlboký kaz. Každá fáza je charakterizovaná vlastnou hĺbkou poškodenia. Napríklad nemožno povedať, že človek má povrchový priemerný kaz, pretože by to bola hrubá chyba z hľadiska klasifikácie choroby. Na druhej strane, pri absencii liečby viac ľahká etapa v určitom momente to bude vážnejšie. Ak sa počas povrchového kazu zničí iba štruktúra skloviny, potom stredný kaz ovplyvňuje vrstvu dentínu.

Stredný a hlboký kaz sa líši tým, že v štádiu hlbokého poškodenia zápalový proces postihuje zubnú dreň. Stredná fáza nie je najjednoduchšia. Má však výraznejšie (v porovnaní s povrchovými a počiatočnými) príznakmi, je celkom ľahko diagnostikovateľný a pri včasnej starostlivosti o chrup sa pacient v drvivej väčšine prípadov môže vyhnúť vážnym následkom a zachrániť zub a jeho dreň. Odborníci rozlišujú dva typy priemerného kazu.

Typy priemerného kazu

✔

Chronický priemerný kaz. Netesnosť dlho a nemusí mať výrazné príznaky. S touto formou sa vytvorí pomerne široká hnedá kazová dutina s tvrdými stenami.

✔

Akútny priemerný kaz. Rýchlo sa rozvíjajúca forma, v ktorej sa objavuje malý otvor s ostrými a krehkými okrajmi, ktorý je vyplnený voľným dentínom.

Príznaky priemerného kazu

V zubnom lekárstve existujú prípady, keď sa priemerný kaz nijako neprejavuje (najmä v chronickej forme) alebo pacient jednoducho nevníma nepohodlie. Častejšie sa však stáva opak. V tomto štádiu je postihnutá viac ako jedna tretina dentínu, takže pacient začína pociťovať prejavy ochorenia.

Sťažnosti s priemerným kazom

• mierna bolestivá bolesť (môže chýbať)
• reakcia na podnety (chemické, teplotné)
• nepohodlie pri žuvaní, pocit zubov na okraji
• zmena farby zubov

Diagnóza priemerného kazu

Mnohí pacienti si mylne myslia, že ak má karyózna dutina malý priemer, potom je choroba v počiatočnom štádiu. V skutočnosti dokonca aj malý karyózny bod v hĺbke môže siahať až po dreň. Ak hovoríme o o priemernom kaze, sťažnosti pacienta na silnú bolesť spravidla chýbajú, ale na konečné stanovenie diagnózy je potrebné vykonať niekoľko diagnostických postupov. Nižšie sú uvedené najbežnejšie techniky.

1. Sondovanie- najjednoduchší spôsob diagnostiky. Pomocou zubnej sondy lekár sonduje karyóznu dutinu, určuje jej hĺbku a sleduje reakciu pacienta na bolesť.


2. röntgen- Pomocou röntgenu alebo viziografu lekár urobí snímku, na ktorej sú kazivé lézie a ich hĺbka zreteľne viditeľné.


3. EDI (elektroodontodiagnostika)- vystavenie elektrickému prúdu. EDI pre stredný kaz sa vykonáva pomerne často a je jedným z typov diferenciálnej diagnostiky. Elektroodontodiagnostika umožňuje posúdiť hĺbku karyóznych lézií a životaschopnosť pulpy. Neprítomnosť zápalový proces v pulpe - to je to, čo odlišuje stredný kaz od hlbokého kazu.

Liečba priemerného kazu

Štádium priemerného kazu vo väčšine prípadov neznamená konzervatívna liečba bez použitia vŕtačky. Preto takmer všetky metódy liečby stredného kazu zahŕňajú inštaláciu výplne. Navyše, ak je štádium na pokraji hĺbky, lekár môže dokonca odporučiť depulpáciu a vyplnenie kanála. V tomto prípade je liečba stredného a hlbokého kazu takmer rovnaká. Našťastie sú takéto situácie dosť zriedkavé. Liečba priemerného kazu prebieha v etapách a zvyčajne trvá jednu návštevu lekára.

6 stupňov liečby priemerného kazu

1. počiatočné vyšetrenie, diagnostické postupy;
2. anestézia;
3. odstránenie tkanív postihnutých kazom, vytvorenie dutiny na plnenie;
4. lekárske ošetrenie a sušenie povrchu;
5. inštalácia tesnenia;
6. záverečná fáza leštenia výplne.

Stredné kazy na predných zuboch sa liečia ťažšie, keďže tu veľký význam má otázku estetiky. Vo frontálnej zóne sa zvyčajne inštalujú drahšie fotopolymérové ​​a kompomérové ​​výplne.

Prevencia sekundárneho kazu

Výskyt karyóznych lézií naznačuje aktivitu patogénnych mikroorganizmov, ktoré ničia ochrannú vrstvu skloviny a zubného tkaniva. Predispozícia k ochoreniu môže byť genetická, ale vo väčšej miere je toto zubné ochorenie spojené s hygienou a/alebo výživou. Zubný kaz stredný stupeň sa považuje za rozvinuté štádium choroby: veľa pacientov, ktorí si všimnú kazovú škvrnu, si často myslí, že sa „vyrieši“ samo, a konzultujú s lekárom len vtedy, keď pociťujú bolesť a nepohodlie. hlavným cieľom prevencia - zabrániť rozvoju ochorenia a jeho prechodu do stredného a hlbokého štádia, kedy sa už bez vŕtačky nezaobíde. Kľúč k úspechu je jednoduchý: pravidelná a kvalitná hygiena, správnej výživy a preventívne návštevy lekára. Ak budete dodržiavať aspoň tieto body, potom bude šanca na vznik ochorenia minimálna.

Ako kaz postupuje, deštrukcia postihuje nielen horné, ale aj hlboké vrstvy tvrdých tkanív zuba. Keď hlboký kaz postihuje dentín, šance na obnovu zuba sú čoraz menšie, ale pribúdajú komplikácie v podobe zápalu drene alebo parodontálnych tkanív.

Klinika hlbokého kazu

Klinickým obrazom hlbokého kazu je krátkodobá bolesť a výrazná hlboká dutina vo vnútri zuba (s ostrými hranami, uvoľnený tmavý dentín).

Pod vplyvom akéhokoľvek dráždivého - teplotného, ​​chemického (zvyšky jedla) alebo fyzikálneho (tlak lekárskym nástrojom, žuvanie) - dochádza ostrá bolesť, ktorý ustúpi po odstránení zdroja podráždenia.

Príznaky pokročilého kazu

• Prvým príznakom hlbokého kazu je akútna, ale krátkodobá bolesť pri jedle.
• Ak zuby začnú reagovať na teplé a studené nápoje, pri žuvaní tuhej potravy sa objavia ostré „výstrely“ bolesti, potom možno predpokladať, že tkanivá zubov stratili svoju hustotu, vrstva dentínu sa katastrofálne stenčila.
• Pri vizuálnej kontrole zubov môžete vidieť rast hnedo-čiernych škvŕn na sklovine a keď si ich čistíte, môžete zistiť odlamovanie malých čiastočiek.

V niektorých prípadoch vzniká hlboký kaz navonok nepostrehnuteľne, napríklad pod výplňou. Vzhľad bolesti by mal byť signálom k návšteve zubára, ktorý to urobí odlišná diagnóza.

Metódy diagnostiky hlbokého kazu

Aby sa predišlo chybám, lekár môže predpísať diferenciálnu diagnostiku vo vzťahu k:

• fokálna pulpitída;
• stredný kaz;
• fibrózna pulpitída.

Hmatové metódy (sondovanie dna kavity, poklepávanie na steny zubnej korunky) nie vždy poskytujú presnú predstavu o rozsahu a povahe patológie, preto sa najčastejšie používajú v kombinácii s röntgenovými lúčmi.

Štúdiom obrazu bude lekár schopný zmerať hrúbku vrstvy zdravého dentínu a urobiť vhodný záver.

Prečo je pokročilý kaz nebezpečný?

Kazivý zub je zdrojom infekcie, ktorá sa veľmi rýchlo šíri do priľahlých koruniek. Ak sa nelieči, hlboký kaz postupne pokrýva niekoľko zubov a spôsobuje nielen deštrukciu skloviny a dentínu, ale aj zápal mäkkých parodontálnych tkanív, akútna pulpitída a paradentóze.

Ľudia trpiaci závažnou chronické choroby, ženy počas tehotenstva a dojčenia by mali sledovať rovnováhu vitamínov vo svojej strave. Zaradením potravín s obsahom vápnika chránia zuby pred predčasným kazom. Nedostatok tohto prvku prispieva k zmäkčeniu dentínu, čo môže spôsobiť relaps a vývoj patológie do chronickej formy.

Prevencia hlbokého kazu u detí

U detí je rýchlosť progresie ochorenia niekoľkonásobne vyššia ako u dospelých. Niektorí rodičia nepovažujú za potrebné ošetrovať mliečne zuby a konzultujú lekára, až keď ich infekcia doslova „zožerie“.

Toto správanie môže viesť k rozvoju hlbokého kazu v trvalé zuby, keďže pokročilý kaz nezmizne bez stopy. zotavenie zdravá mikroflóra dieťa bude musieť podstúpiť dlhý priebeh liečby.

Ako preventívne opatrenia Na prevenciu ochorenia je potrebné od mladého veku:

• naučte svoje dieťa čistiť si zuby denne;
• kontrolovať spotrebu kyslých, sýtených nápojov, sladkostí;
• Pravidelne navštevujte svojho detského zubára.

Ako liečiť hlboký kaz v pokročilom štádiu

Pri výbere spôsobu liečby hlbokého kazu sa lekár spolieha na klasifikátor ICD 10 Ak hĺbka lézie umožňuje určiť stupeň patológie ako zubný kaz, potom by sa obnovovacie postupy mali začať čistením karyóznej dutiny.

Etapy liečby hlbokého kazu:

• anestézia;
• príprava dutín;
• antiseptické ošetrenie;
• sušenie a odmasťovanie dutiny;
• inštalácia terapeutických a izolačných podložiek.

Po medikamentóznej liečbe sa zub naplní. Bolesť po liečbe nie je vždy spojená s komplikáciou. Postup na ošetrenie zubnej dutiny sa preto vykonáva pomocou mechanických nástrojov bolestivé pocity do jedného až dvoch dní sa považujú za normálne.

Narastajúca bolesť, opuch lícnych kostí a ďasien a zvýšená teplota naznačujú komplikáciu - mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.