Kontakty

Chronická apikálna parodontitída. Liečba chronickej apikálnej parodontitídy

Po prvom štádiu liečby je potrebné pred každým jedlom použiť vatový tampón, aby sa zabránilo jeho prenikaniu dovnútra. Potom sa tampón vyhodí a ústna dutina sa vyčistí opláchnutím vodou a antiseptikom. Po druhej fáze liečby by ste sa mali zdržať jedenia 2-3 hodiny, pretože sa používa lokálna anestézia. Aby sa zabránilo opätovnému rozvoju apikálnej parodontitídy, odporúča sa pozorovať správna hygiena ústna dutina a dôkladne si vyčistite zuby.

Prognóza a prevencia

Prognóza je pozitívna, ak bolo možné začať liečbu včas po diagnostikovaní a zabrániť chronickej parodontitíde. Nedostatok liečby a kompetentný prístup povedie k rastu cýst a granulómov, takže nebude možné zachrániť zub (bude potrebná extrakcia). Na preventívne účely sa odporúča dvakrát ročne navštíviť zubára na odborné čistenie a vyšetrenie. Nezabudnite si pravidelne čistiť zuby, používať ústnu vodu a niť. Ak spozorujete príznaky ochorenia, okamžite sa dohodnite na stretnutí s odborníkom.

Mnohí s tým budú súhlasiť bolesť zubov je jedným z najnepríjemnejších a najstrašnejších. Ale ľudia sa ešte viac boja zubárov, takže sú pripravení znášať nepohodlie celé mesiace a odkladať návštevu lekára. Ale márne. Koniec koncov, obyčajný kaz, diagnostikovaný u väčšiny pacientov, ak sa nelieči, môže viesť k pulpitíde, a to zase k apikálnej parodontitíde. Prečo je táto patológia nebezpečná?

Čo je apikálna parodontitída?

Apikálna parodontitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalovému procesu v tkanivách obklopujúcich vrchol koreňa zuba a k deštrukcii parodontu.

Apikálna parodontitída sa tiež nazýva periapikálna, apikálna, čo nie je prekvapujúce, pretože vrchol koreňa v lekárskej literatúre je vrchol.

Apikálna parodontitída je spravidla dôsledkom pulpitídy a je diagnostikovaná v rovnakej miere u žien aj mužov vo veku 20 až 60 rokov.

Klasifikácia a dôvody

V závislosti od toho, čo spôsobilo patológiu, sa rozlišujú tieto typy apikálnej parodontitídy:

  • traumatický - provokujúci faktor je v tomto prípade akútny (deformácia korunky, modrina, zlomenina zuba, chyby pri endodontickej terapii - čistenie koreňového kanálika) alebo chronický (nafúknutá alebo deformovaná výplň, zhoršený uzáver čeľuste);
  • infekčné - je dôsledkom pulpitídy a tiež sa vyvíja v dôsledku šírenia infekcie (stafylokoky, streptokoky atď.) Z blízkych oblastí, napr. čeľustných dutín. V tomto prípade nastáva smrť nervu a miazgy;
  • liečivá - pri endodontickom ošetrení je vysoko toxické antiseptikum schopné preniknúť do tkaniva parodontu a tým vyvolať akútnu zápalovú reakciu.

Okrem toho sa apikálna parodontitída podľa charakteru priebehu delí na:

  • akútne, ktoré môže byť serózne alebo hnisavé;
  • chronické - vláknité, granulujúce, granulomatózne. Pri absencii správnej liečby môže granulomatózna apikálna periodontitída vyvolať tvorbu cystogranulómu alebo koreňovej cysty.

Chronická apikálna parodontitída je charakterizovaná obdobiami remisie (dočasný pokoj) a exacerbácií.

Symptómy

Akútnu apikálnu parodontitídu sprevádzajú pulzujúce bolesti, spôsobujúce pacientovi množstvo problémov. Okrem toho má pacient príznaky, ako sú:

  • opuch v oblasti chorého zuba;
  • zvýšenie telesnej teploty na 37,1 – 38 °C;
  • zväčšenie submandibulárnych lymfatických uzlín;
  • pohyblivosť zubov;
  • bolesť hlavy;
  • reakcia na chlad a teplo;
  • sčervenanie ďasien.

V chronickej forme klinický obraz menej zreteľné. Počas obdobia remisie možno pozorovať asymptomatický priebeh. Niekedy pacient pociťuje mierne nepohodlie pri jedle a tiež si všimne zlý zápach z úst. Príznaky počas exacerbácie sa príliš nelíšia od príznakov akútnej parodontitídy.

Priebeh chronických a akútnych foriem apikálnej parodontitídy - tabuľka

Formulár Klinický obraz
Akútna apikálna parodontitídaSerousVýskyt serózneho exsudátu (takmer číra tekutina bez zápachu)
HnisavýVypúšťanie hnisavého obsahu (viskózna, zakalená, zelenkastá kvapalina)
ChronickýVláknitý
  • prítomnosť karyóznej dutiny;
  • zápach z úst.
Granulovanie
  • jemné bolestivé pocity pri uhryznutí;
  • pocit plnosti;
  • tvorba fistuly s hnisom vo vnútri.
Granulomatózne
  • nepohodlie v oblasti chorého zuba;
  • tvorba granulómu (proliferácia fokálneho tkaniva).

Diagnostika

Kedy charakteristické príznaky Mali by ste čo najskôr kontaktovať svojho zubára. Špecialista nevyhnutne vyšetrí pacienta, vykoná prieskum týkajúci sa sťažností a pošle ho na röntgenové vyšetrenie. Röntgenové lúče sú zlatým štandardom diagnostiky apikálnej parodontitídy. V závislosti od zmien na obrázku môže lekár posúdiť vývoj jednej alebo inej formy patológie.

Diferenciálna diagnostika apikálnej parodontitídy sa uskutočňuje s purulentnou difúznou pulpitídou, ako aj maxilárnou sinusitídou a osteomyelitídou, pri ktorej sa pozoruje podobný klinický obraz. Na objasnenie diagnózy sa vykonáva elektroodontometria (EDO), ktorá je určená na určenie stupňa poškodenia buničiny.

Liečebné metódy

Bez ohľadu na formu apikálnej parodontitídy, terapia zahŕňa niekoľko fáz:

  1. Mechanická príprava, ktorá spočíva v otvorení zuba, v ktorom prebieha zápalový proces, a vyčistení dutiny od postihnutej drene a tkanív postihnutých kazom. Úlohou zubára je zastaviť vývoj patológie a odstrániť bolesť.

    Všetky manipulácie sa vykonávajú pod lokálna anestézia.

  2. Antiseptické ošetrenie vrátane zväčšenia koreňových kanálikov a ich ďalšej dezinfekcie pomocou ultrazvukovej terapie alebo elektroforézy. Okrem toho sa na ničenie patogénnych baktérií používajú pasty s antibakteriálnym a protizápalovým účinkom, lieky sa používajú v oblasti koreňa zuba. Pacientovi možno tiež odporučiť, aby si vypláchol ústa rôznymi bylinnými odvarmi (vrátane harmančeka), ako aj užíval antibiotiká.
  3. Plnenie kanálov s povinnou röntgenovou kontrolou. V niektorých prípadoch, napríklad s ťažkým zubným kazom, je umiestnená korunka.

Video o chorobe

Chirurgická intervencia

Ak je endodontické ošetrenie neúčinné a rozvinú sa komplikácie, je indikované chirurgická intervencia, najmä:


Extrakcia zuba sa považuje za poslednú možnosť a vykonáva sa iba vtedy, keď je zničenie také globálne, že zub stráca svoj funkčný význam a nemožno ho použiť na korunku.

Prognóza liečby a možné komplikácie

Prognóza je spravidla priaznivá. V 85 % prípadov je možné postihnutý zub úplne vyliečiť. Včasná diagnóza a správne podávaná terapia môže minimalizovať komplikácie. V niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť nasledujúce dôsledky:

  • tvorba cysty;
  • zápal kostného tkaniva čeľuste;
  • sepsa, ktorá vyvoláva výskyt ochorení pečene a iných orgánov;
  • odontogénna sinusitída;
  • fistuly

Prevencia

Aby ste sa vyhli rozvoju apikálnej parodontitídy, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • udržiavať ústnu hygienu (pravidelne si čistiť zuby, používať dentálnu niť, ústnu vodu);
  • vyhnúť sa mechanickému nárazu na zuby;
  • absolvovať preventívne vyšetrenia u zubára;
  • jesť správne (znížiť množstvo sladkostí v strave, piť čo najmenej kávy, sýtených nápojov atď.);
  • rýchlo liečiť zápalové ochorenia.

Apikálna parodontitída je ochorenie, ktoré pri včasnej diagnostike dobre reaguje na liečbu. Nemali by ste ignorovať príznaky patológie, pretože nedostatok terapie môže viesť k rozvoju nebezpečné komplikácie. A pamätajte, že chorobe sa dá predchádzať dodržiavaním základných preventívnych pravidiel.

Na prvý pohľad neškodný kaz, ak nie je liečený včas, môže viesť k rozvoju pulpitídy, ktorá následne vedie k paradentóze.

Apikálna forma sa považuje za najbežnejšiu. Táto choroba je nebezpečná patológia.

Ak sa liečba neuskutoční včas, riziko sa zvyšuje Celková strata zub

Klinický obraz a typy patológie

Apikálna parodontitída je proces zápalu v periodontálnom väzive, ktorý je lokalizovaný v hornej časti koreňa.

Parodont je teda náchylný na postupnú deštrukciu. Táto forma patológie sa považuje za najbežnejšiu v zubnej praxi a vyskytuje sa u mladých a starších pacientov.

Patologický proces sa vyvíja ako hlavná komplikácia neliečenej pulpitídy (zápal buničiny). Ak sa adekvátna liečba neuskutoční včas, u pacienta sa môžu vyvinúť fistuly, cysty alebo myómy, ktoré vedú k závažnejším ochoreniam (absces, sepsa, osteomyelitída atď.).

Najnebezpečnejšia patológia je diagnostikovaná u tehotných žien. V tomto prípade sa liečba pacientov stáva zložitejšou, lekári zriedka poskytujú priaznivú prognózu.

Zubní lekári definujú tri hlavné typy patológie; pozrime sa na každý podrobnejšie.

Infekčné

Vyskytuje sa najčastejšie a vyvíja sa na pozadí komplikácií pulpitídy. Je to o o premnožení infekčných mikroorganizmov v periodontálnom väzive (alebo ich vstupe cez čeľustný sínus).

Prechádzajú cez apikálnu oblasť, kde je ohnisko zápalu lokalizované v hornej časti koreňa. Hlavnými patogénmi sú streptokoky, stafylokoky a niektoré typy anaeróbov.

Traumatické

Vyvíja sa v dôsledku poranenia zuba (odštiepenie korunky alebo zlomeniny koreňa, maloklúzia a pod.) alebo chyby pri stomatologickom ošetrení (poškodenie koreňových kanálikov v dôsledku neúspešného endodontického ošetrenia a pod.).

V dôsledku toho v infekčné mikroorganizmy vstupujú do poškodenej oblasti ktoré spôsobujú ťažký zápal.

Lieky

Pri liečbe kanálika môže lekár použiť agresívne antiseptické roztoky. Práve oni, prenikajúce do parodontálnej oblasti, spôsobujú zápal. Nestojí to za nič, Čo liečivá forma Pomerne rýchlo sa stáva infekčným.

Podľa Lukomského klasifikácie sa apikálna parodontitída delí na dva typy priebehov - akútne a chronické. V prvom prípade má pacient výrazné príznaky a vytvára sa hnisavý alebo serózny výtok.

O chronický priebeh Pozorujú sa periodické exacerbácie a remisie. Tento typ sa vyvíja v prípade nedostatočnej liečby akútnej povahy kurzu.

V závislosti od štádia ochorenia sa rozlišujú vláknité, granulomatózne a granulačné formy.

Príčiny

Zubní lekári považujú hlavný dôvod, ktorý vyvoláva výskyt apikálnej parodontitídy, za nesprávny liečebný režim pulpitídy.

V dôsledku toho sa patogénna flóra šíri do parodontálneho tkaniva, kde spôsobuje zápal. Na tomto pozadí pacient zažíva úplnú nekrózu buničiny.

Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj patologického procesu, patria:

  • trauma zuba alebo korunky;
  • mechanické poškodenie počas zubného ošetrenia;
  • pôsobenie agresívnych riešení;
  • zápal prínosových dutín.

Je veľmi dôležité diagnostikovať problém včas, aby sa zvolil účinný liečebný režim, inak sa zvyšuje riziko pridružených komplikácií.

Symptómy

Hlavnou črtou akútne štádium apikálna parodontitída sa považuje za akútny záchvat bolesť, ktorá sa zintenzívni pri najmenšom dotyku.

Pacienti pociťujú „zväčšenie“ zuba a zvýšenú citlivosť na vonkajšie podnety. Chorý zub sa stáva pohyblivým, ďasná okolo neho napučiavajú a sú veľmi červené, bolesť môže vyžarovať do susedných oblastí (to naznačuje začiatok procesu hnisania).

Následne pacientovi Lymfatické uzliny pod čeľusťou sa zvyšuje telesná teplota a často ho trápia bolesti hlavy. Obdobie exacerbácie trvá niekoľko dní až niekoľko týždňov, potom sa patológia stáva chronickou.

Ten je charakterizovaný periodickou exacerbáciou symptómov. Počas obdobia remisie sa pacient sťažuje na miernu bolesť pri zatváraní čeľuste, ako aj na hnilobný zápach z ústnej dutiny. S ďalšou progresiou sa môžu vytvárať fistuly, cysty alebo fibrómy.

Je potrebné mať na pamäti, že chronická forma parodontitídy je stálym zdrojom zápalu v tele, tento proces je plný vážnych komplikácií, ak sa nelieči včas.

Diagnostické opatrenia

Na stanovenie diagnózy lekár najskôr vykoná externé vyšetrenie a pohovorí s pacientom na sťažnosti.

Počas vyšetrenia odborník starostlivo prehmatáva ústnu dutinu, identifikuje prípadný bolestivý zub a pri prehmatávaní ďasien okolo neho pacient pociťuje nepohodlie.

Medzi inštrumentálne metódy používa sa diagnostika:

  • elektroodontometria.Štúdia je založená na vplyve vysokofrekvenčného prúdu na buničinu. Ak nedôjde k žiadnej reakcii na prúd väčší ako 100 mA, lekári hovoria, že v buničine došlo k úplnej nekróze tkaniva, je potvrdená paradentóza;
  • röntgen pomáha určiť chronickú formu patológie. Táto metóda sa považuje za najspoľahlivejšiu. V prítomnosti fibroidov sú na obrázku jasne viditeľné stmavnuté oblasti periodontálneho tkaniva, to isté platí pre granulomatóznu a granulačnú formu;
  • laboratórny krvný test relácie vysoké hodnoty leukocyty a ESR.

Zubný lekár musí vykonať diferencovanú diagnostiku, aby vylúčil osteomyelitídu, periostitídu alebo iné patológie, ktoré majú podobné príznaky.

Techniky liečby

Liečebný režim závisí od formy a štádia ochorenia. Konečné rozhodnutie robí lekár na základe výsledkov komplexného vyšetrenia.

Konzervatívne metódy

Tento typ liečby prebieha v niekoľkých fázach:

  1. Pri prvej návšteve lekár zub pripraví v lokálnej anestézii, rozšíri jeho dutinu a odstráni nekrotické oblasti zubnej drene.
  2. V ďalšej fáze je výsledná dutina vyplnená špeciálnou antiseptickou pastou. Odobrať zápalový proces predpisujú sa antibiotiká a protizápalové lieky.
  3. V záverečnej fáze sú kanály problematického prvku uzavreté výplňou. Po endodontickom ošetrení sa odporúča prekryť ošetrovaný útvar korunkou.

Na dezinfekciu koreňový kanálik Najčastejšie sa využívajú fyzioterapeutické postupy. Ultrazvukové metódy sa považujú za najúčinnejšie.

Povinným krokom je vypláchnutie úst doma. K tomu použite špeciálne farmaceutické roztoky alebo odvar z liečivé byliny(harmanček, ľubovník bodkovaný, dubová kôra a pod.).

Chirurgia

Ak konzervatívne metódy neprinesú požadovaný výsledok, potom pacient podstúpi operáciu.

V tomto prípade ide o odstránenie cýst alebo granulómov pri chronickej forme apikálnej parodontitídy.

Počas operácie, úplné odstránenie novotvary. Operácia netrvá dlhšie ako hodinu a pacientovi sa podá lokálna anestézia.

V niektorých prípadoch môže byť potrebné odstránenie zubného koreňa. To je typické pre viackoreňové zuby. V prípade úplného zničenia je potrebné poškodený zub úplne odstrániť.

ocakavane vysledky

S včasnou konzultáciou s odborníkom a začiatkom účinná terapia apikálna parodontitída sa ľahko lieči konzervatívnou liečbou.

Pri absencii pozitívnej dynamiky v procese konzervatívna liečba, pacientovi je predpísaná chirurgická intervencia. V 85% prípadov lekári dávajú priaznivú prognózu.

V pokročilých štádiách je potrebné problémový zub extrahovať a v budúcnosti môže byť na jeho miesto nainštalovaný implantát.

Preventívne opatrenia

Hlavné metódy prevencie sú:

  • dodržiavanie pravidiel ústnej hygieny;
  • včasná liečba zubný kaz, pulpitída a iné ochorenia zubov;
  • pravidelné vyšetrenie u špecialistu.

Na začiatok veľmi dôležité nepríjemné príznaky okamžite vyhľadajte lekára v opačnom prípade sa zvyšuje riziko, že apikálna parodontitída sa stane chronickou s rozvojom pridružených komplikácií.

Odborník vo videu odpovedá na často kladené otázky o apikálnej parodontitíde.

cena

Náklady na liečbu závisia od závažnosti ochorenia a pohybujú sa od 2 000 do 6 000 rubľov.

V tejto cene je zahrnutá vstupná konzultácia, mechanické čistenie a ošetrenie kavity, ako aj výplň kanála.

Diagnostické opatrenia sa platia samostatne, ich cena závisí od kategórie zubnej ambulancie.

Za najdrahšiu liečbu sa považuje liečba viackoreňového zuba s apikálnou parodontitídou (od 6 500 rubľov).

Apikálna alebo apikálna parodontitída sa nazýva zápal spojivových tkanív umiestnených medzi vrcholom koreňa zuba a alveolárnou platničkou. Exacerbácia choroby vyvoláva deštrukciu kostného tkanivaďasná, pričom väzy ochabujú a chorý zub sa začína uvoľňovať.

Žiaľ, choroby zubov a ďasien nie sú ani pri pravidelnej a kvalitnej starostlivosti, včasnej sanitácii a správnej výžive zriedkavým javom. Apikálna parodontitída je pomerne nepríjemné, no časté ochorenie ústnej dutiny, ktoré si vyžaduje včasnú liečbu.

Čo je paradentóza a ako sa stáva chronickou?

Ochorenie môže byť akútne alebo chronické. Akútnu apikálnu parodontitídu sprevádza silná pulzujúca bolesť. Ak sa pacient neporadí s lekárom a nezačne včas liečiť akútnu apikálnu parodontitídu, ochorenie sa stane chronickým, pri ktorom príznaky nie sú vždy výrazné a takmer žiadna bolesť.

Veľmi často v tejto situácii pacient začína myslieť, že všetko je v poriadku - choroba prešla. Mierne predpokladané zlepšenie môže pokračovať dlho. Potom v dôsledku podchladenia resp drobné zranenie zub (napríklad pri jedle), patologický proces sa opäť aktivuje, sprevádzaný vzhľadom hnisavý zápal a akútna bolesť v blízkosti postihnutého zuba a v celej ústnej dutine,

Príčiny ochorenia

Príčiny apikálnej parodontitídy, ktorej liečba trvá dlho, sú dosť rôznorodé:

  1. Môže byť vyprovokovaný pokročilým kazom. Ak pacient príliš dlho otáľa s návštevou lekára, dochádza k rozsiahlej deštrukcii zubov a odumretiu zubnej drene.
  2. Rôzne typy poranení môžu viesť k apikálnej apikálnej parodontitíde. Môžu sa vyskytnúť pri otváraní plechoviek, fliaš zubami alebo pri okusovaní odolných materiálov.
  3. Zle vykonaná liečba zubného kazu. V tomto prípade sa do dutiny zuba dostane infekcia, ktorá prispieva k rozvoju akútnej apikálnej parodontitídy.

Príznaky chronickej apikálnej parodontitídy

Možné príznaky paradentóza závisí od štádia vývoja ochorenia. Akútna apikálna parodontitída je charakterizovaná bolestivou bolesťou, ktorá sa zintenzívňuje pri kontakte so zubom. Okrem toho sa objavuje pocit plnosti alebo „vyrastený zub“ a objavuje sa reakcia na horúce jedlo.


Ak sa nezačne včasná liečba, potom, keď choroba prejde do purulentného štádia, bolestivé pocity sa môžu rozšíriť do očí a uší. Trvanie akútnej apikálnej parodontitídy sa zvyčajne pohybuje od niekoľkých dní do dvoch týždňov a pri absencii opatrení na odozvu sa stáva chronickou, pri ktorej sa bolesť stáva nevýznamnou a objavuje sa len s tlakom. Ale pacienta začne obťažovať nepríjemný hnilobný zápach z úst.

Pri chronickej forme je navyše zvýšená citlivosť zuba na teplotu, na ďasnách sa tvoria granulómy či fistuly. V dôsledku nahromadenia hnisu dochádza k pocitu plnosti. Exacerbácia apikálnej apikálnej parodontitídy je sprevádzaná horúčkou, bolesťami hlavy, poruchami spánku a chuti do jedla.

Typy patológie

Chronická apikálna parodontitída je rozdelená do troch typov:

Príznaky exacerbácie

Častejšie ako iné sa exacerbácie vyskytujú pri granulujúcich a granulomatóznych formách apikálnej parodontitídy. Negatívne zmeny na parodontu sú sprevádzané príznakmi ako akútna bolesť zubov, ktorá vzniká pri tlaku na zub alebo pri konzumácii horúceho jedla, opuch ďasien, zápal lymfatických uzlín, pocit pohyblivosti zubov. Môže sa vám zvýšiť teplota a môže vás bolieť hlava.

Diagnostika a liečba choroby

Apikálna parodontitída je diagnostikovaná na základe sťažností pacienta a tento predpoklad je potvrdený pri vyšetrení. Zub môže byť buď poškodený kazom alebo zahojený, ale v každom prípade existuje charakteristický hnilobný zápach a je možná zmena farby skloviny.

Počas sondovania pacient nezažije nepohodlie, pričom pri poklepaní na zub sa môže objaviť bolesť – to signalizuje prítomnosť zápalu v koreni zuba. Bolestivé pocity pri poklepaní na stranu budú s najväčšou pravdepodobnosťou poukazovať na granulomatóznu alebo granulujúcu formu ochorenia.

Pri vykonávaní elektroodontometrie buničina nereaguje na prúdové impulzy, ktoré ňou prechádzajú. Úplnejší obraz paradentózy sa vyznačuje tým röntgen. Podľa stupňa a správnosti formy kostnej resorpcie a objemu poškodenia tkaniva teda možno rozlíšiť fibróznu formu od granulomatóznej.

Liečba apikálnej parodontitídy sa uskutočňuje v niekoľkých fázach:

  1. Najprv sa otvorí zubná dutina, rozšíria sa kanáliky, aby sa zlepšil odtok hnisu.
  2. Potom sa do kanálov umiestnia špeciálne pasty. Na zmiernenie zápalu môžu byť predpísané antibiotiká.
  3. Je nainštalované tesnenie. Musí byť pod röntgenovou kontrolou.

Napriek zjavnej zložitosti a trvaniu je liečba apikálnej parodontitídy dosť účinná. Včasná konzultácia s lekárom vám umožňuje takmer vždy zachrániť zub. Ak ignorujete zubára, potom chronické formy môže viesť k rozvoju cýst, abscesov a sepsy. V tomto prípade sa nedá vyhnúť extrakcii.

Zuby a ďasná sú neustále vystavené rôznym nepríjemných chorôb. Tomu sa dá ťažko vyhnúť aj pri dobrej výžive a absencii zlých návykov.

Niekedy stačí len prievan alebo náhodne zavlečená infekcia, ktorá spôsobí ďalšie výrazné problémy. Jedným z celkom bežných a vážnych chorôbústnej dutiny je apikálna parodontitída.

Hovorí sa tomu ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu parodontu – mäkkých väzivových tkanív, ktoré sa oddeľujú alveolárnej platničky a koreň zuba. Ak sa ochorenie rozvinie, naruší sa normálny stav väzov držiacich zub v alveole a dochádza aj k postupnej deštrukcii (resorpcii) blízkeho kostného tkaniva. Deštrukcie môžu byť buď celkom malé, alebo môžu nadobudnúť pôsobivé rozmery.

Choroba je sprevádzaná ostré bolesti vznikajúce v oblasti zápalu a šíriace sa po celej ústnej dutine, ako aj vznik hnisavých ložísk.

Apikálna alebo apikálna parodontitída je forma ochorenia, pri ktorej dochádza k zápalu koreňa zuba a k nemu najbližšieho tkaniva, môže sa vyskytovať v chronickej aj chronickej forme. akútna forma, majú oba výrazné príznaky alebo sú pre pacienta určitý čas prakticky neviditeľné.

Existuje klasifikácia choroby v závislosti od zdroja, ktorý chorobu vyvolal. Každý typ ochorenia má mierne odlišné symptómy a prístupy k liečbe.

Príčiny a mechanizmus vývoja

Negatívne faktory, ktoré môžu vyvolať apikálnu parodontitídu:

Klasifikácia a znaky klinického obrazu

Apikálna parodontitída sa v závislosti od provokujúceho faktora môže vyskytnúť v troch hlavných typoch:

Príznaky apikálnej parodontitídy závisia od jej formy:

  • V prípade infekcie dochádza k začervenaniu a je charakterizované zvýšením telesnej teploty, uvoľňovaním hnisu a seróznej tekutiny;
  • pri liekoch je cítiť pocit v zube a čeľusti, ktorý sa zintenzívňuje pri jedle a tlaku, pacient má pocit, že zub sa stal väčšia veľkosť a veľmi;
  • v prípade traumatickej formy je neustála výrazná bolesť, pozoruje sa opuch ďasien v mieste poranenia, môže spôsobiť určitú pohyblivosť zuba a je možné aj ružové sfarbenie parodontu.

Chronický a akútny priebeh ochorenia

Apikálna parodontitída môže mať chronickú a akútnu formu. V akútnej forme dochádza k aktívnemu zápalu tkanív v blízkosti zuba. V tomto prípade sa pacient takmer vždy cíti silná bolesť v zube a blízkych oblastiach sa časom stáva pulzujúcim, pacient reaguje bolestivo na vysoká teplota. Zdravotný stav človeka sa zhoršuje, teplota stúpa a môže sa objaviť bolesť hlavy.

Chronická apikálna parodontitída sa zvyčajne vyskytuje bez výrazných príznakov, bolesť sa objavuje len periodicky, niekedy pri jedle. Keď uhryznete zub, môžete pravidelne cítiť, že je plný. Môže sa objaviť na ďasnách, ktoré po chvíli zmizne samo.

Diagnostika a liečba

V prítomnosti bolesť v parodontálnej oblasti sa musíte poradiť s lekárom, aby ste zistili presné príčiny nepohodlia. Používa sa na diagnostiku, štúdium klinické príznaky choroby,. ale rozhodujúcu úlohu Rádiografia stále hrá úlohu v diagnostike.

Liečba apikálnej parodontitídy sa vykonáva v niekoľkých návštevách zubára, pretože na ceste k úplnému zotaveniu musíte prejsť tromi hlavnými fázami:

  • mechanická príprava zuba na ošetrenie;
  • ošetrenie postihnutej oblasti antiseptikom;

Počas liečby sa otvára parodont na správnych miestach, odstránia sa zvyšky odumretej miazgy, ošetrí sa kaz a rozšíria sa. Dôležitá je aj dezinfekcia kanálikov, na ktorú sa často používa ultrazvuková terapia.

Ako konzervatívna liečba sa používa vyplachovanie úst odvarmi. liečivé byliny, minerálka, používajú sa lieky ako Doxycycline a Cephalexin.

Prognóza a prevencia

Vo väčšine prípadov sa dá apikálna parodontitída úspešne liečiť v priebehu niekoľkých návštev u zubára. Najdôležitejšie je konzultovať s lekárom včas, inak sú možné vážne následky: výskyt komplikácií vo forme a dokonca sepsa. V pokročilých prípadoch musíte zub jednoducho odstrániť.

Pokiaľ ide o opatrenia na prevenciu ochorenia, prvá vec, ktorá je tu dôležitá, je stála a kvalitná liečba, ako aj pravidelné návštevy zubára, aby sa identifikovali a liečili dokonca. Zvyčajne to stačí na to, aby sa zabránilo vzniku a progresii paradentózy.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to