Pzo oči čo to je. Predo-zadná os (PPO) oka Čo je PZO oka

V deviatom týždni vnútromaternicového vývoja je sagitálna veľkosť 1 mm, do 12 týždňov sa zväčší na priemerne 5,1 mm.

Celková dĺžka oka predčasne narodeného dieťaťa (25-37 týždňov po počatí) sa lineárne zvyšuje z 12,6 na 16,2 mm. Výsledky merania podľa viac ako moderný výskum uvedené v tabuľke nižšie.

Výsledky meraní oka novorodenca s ultrazvukom:
1. Priemerná hĺbka prednej komory (vrátane rohovky) je 2,6 mm (2,4-2,9 mm).
2. Priemerná hrúbka šošovky je 3,6 mm (3,4-3,9 mm).
3. Priemerná dĺžka sklovca je 10,4 mm (8,9-11,2 mm).
4. Celková dĺžka oka novorodenca je 16,6 mm (15,3-17,6 mm).

Postnatálny rast emetropického oka možno rozdeliť do troch etáp:
1. Fáza rýchleho postnatálneho rastu, kedy sa počas prvých 18 mesiacov života zväčší dĺžka oka o 3,7-3,8 mm.
2. Pomalšia fáza, vo veku od dvoch do piatich rokov sa dĺžka oka zväčší o 1,1-1,2 mm.
3. Pomalá juvenilná fáza, ktorá trvá do veku 13 rokov, dĺžka oka sa zväčší o ďalších 1,3-1,4 mm, potom je rast oka do dĺžky minimálny.

Predozadná veľkosť a rýchlosť rastu oka od 20. týždňa tehotenstva do troch rokov veku. Vzťahy medzi rôznymi štruktúrami oka počas rastu.
Výsledky ultrazvukového vyšetrenia.
Predozadná veľkosť oka u chlapcov (mm).

Rozmery okulomotorických svalov a skléry

V prvých šiestich mesiacoch života je zaznamenaná najvyššia rýchlosť rastu oka. Všetky jeho rozmery sa zväčšujú. Pri narodení je veľkosť rohovky a dúhovky približne 80 % veľkosti rohovky a dúhovky dospelého človeka.

Zadný segment naopak vo väčšej miere rastie v postnatálnom období. Preto to vytvára ďalšie ťažkosti pri predpovedaní výsledkov chirurgickej liečby strabizmu u veľmi malých detí.

Hrúbka skléry vo veku 6, 9 a 20 mesiacov je 0,45 mm, ako v očiach dospelého človeka.

Ultrazvuk oka (alebo oftalmoechografia) je bezpečná, jednoduchá, bezbolestná a vysoko informatívna metóda na vyšetrenie štruktúr oka, ktorá umožňuje ich zobrazenie na monitore počítača v dôsledku odrazu vysokofrekvenčných ultrazvukových vĺn od tkanivá oka. Ak je takáto štúdia doplnená o použitie farebného dopplerovského mapovania ciev oka (alebo farebného dopplera), potom môže odborník posúdiť aj stav prietoku krvi v nich.

V tomto článku poskytneme informácie o podstate metódy a jej odrodách, indikáciách, kontraindikáciách, metódach prípravy a vykonávania ultrazvuku oka. Tieto údaje vám pomôžu pochopiť princíp tejto diagnostickej metódy a budete môcť klásť očnému lekárovi otázky, ktoré vzniknú.

Ultrazvuk oka môže byť predpísaný tak na detekciu mnohých oftalmologických patológií (dokonca aj v počiatočných štádiách ich vývoja), ako aj na posúdenie stavu štruktúr oka po vykonaní chirurgické operácie(napríklad po výmene šošovky). Okrem toho tento postup umožňuje sledovať dynamiku vývoja chronických oftalmických ochorení.

Podstata a odrody metódy

Ultrazvuk oka je jednoduchá a zároveň vysoko informatívna metóda na diagnostiku očných ochorení.

Princíp oftalmickej echografie je založený na schopnosti ultrazvukových vĺn vysielaných senzorom odrážať sa od tkanív orgánu a premieňať ich na obraz zobrazený na monitore počítača. Vďaka tomu môže lekár získať nasledujúce informácie o očnej gule:

• merať množstvá očná buľva všeobecne;
• zhodnotiť dĺžku sklovca;
• zmerajte hrúbku vnútorných membrán a šošovky;
• posúdiť dĺžku a stav retrobulbárnych tkanív;
• určiť veľkosť alebo zistiť nádory ciliárneho oddelenia;
• študovať parametre sietnice a cievovky;
• identifikovať a vyhodnotiť charakteristiky (ak nie je možné tieto zmeny určiť v čase);
• odlíšiť primárne odlúčenie sietnice od sekundárneho, čo bolo spôsobené nárastom nádorov cievovky;
• odhaliť cudzie telesá v očnej buľve;
• určiť prítomnosť zákalov, exsudátu alebo krvných zrazenín v sklovci;
• odhaliť .

Takáto štúdia sa môže uskutočniť aj pri zakalení optických médií oka, čo môže sťažiť diagnostiku pomocou iných metód oftalmologického vyšetrenia.

Zvyčajne je oftalmologická echografia doplnená o dopplerovskú sonografiu, ktorá umožňuje posúdiť stav a priechodnosť ciev očnej gule, rýchlosť a smer prietoku krvi v nich. Táto časť štúdie umožňuje odhaliť abnormality krvného obehu už v počiatočných štádiách.

Na ultrazvuk oka sa môžu použiť tieto odrody tejto techniky:

1. Jednorozmerná echografia (alebo režim A). Táto metóda výskumu sa používa na určenie veľkosti oka alebo jeho jednotlivých štruktúr a posúdenie stavu očných dráh. Pri vykonávaní tejto techniky sa roztok vkvapká do oka pacienta a snímač zariadenia sa inštaluje priamo na očnú buľvu. V dôsledku vyšetrenia sa získa graf, ktorý zobrazuje parametre oka potrebné na diagnostiku.
2. 2D echografia (alebo režim B). Táto metóda vám umožňuje získať dvojrozmerný obraz a charakteristiky štruktúry vnútorných štruktúr očnej gule. Nevyžaduje špeciálnu prípravu oka a snímač ultrazvukového prístroja je inštalovaný na zatvorenom viečku subjektu. Samotné štúdium netrvá dlhšie ako 15 minút.
3. Kombinácia režimov A a B. Táto kombinácia vyššie uvedených metód umožňuje získať podrobnejší obraz o stave očnej gule a zvyšuje informačný obsah diagnózy.
4. Ultrazvuková biomikroskopia. Tento spôsob zahŕňa digitálne spracovanie signálov ozveny prijatých zariadením. Výsledkom je niekoľkonásobné zvýšenie kvality obrazu zobrazeného na monitore.

Dopplerovské vyšetrenie ciev oka sa vykonáva podľa nasledujúcich metód:

1. 3D echografia. Táto metóda výskumu umožňuje získať trojrozmerný obraz štruktúr oka a jeho ciev. Niektoré moderné zariadenia umožňujú získať obraz v reálnom čase.
2. Power Doppler. Vďaka tejto technike môže odborník študovať stav ciev a vyhodnotiť hodnoty amplitúdy a rýchlosti prietoku krvi v nich.
3. Pulzná vlnová dopplerografia. Táto metóda výskumu analyzuje hluk, ktorý sa vyskytuje počas prietoku krvi. Vďaka tomu môže lekár presnejšie posúdiť jeho rýchlosť a smer.

Pri vykonávaní ultrazvukového duplexného skenovania sa kombinujú všetky možnosti konvenčných ultrazvukových a dopplerovských štúdií. Táto metóda vyšetrenia súčasne poskytuje údaje nielen o veľkosti a štruktúre oka, ale aj o stave jeho ciev.

Indikácie

Ultrazvuk oka je jednou z diagnostických metód odporúčaných pacientom s krátkozrakosťou alebo ďalekozrakosťou.

Ultrazvuk oka môže byť predpísaný v nasledujúcich prípadoch:

• vysoký stupeň alebo ďalekozrakosť;
• glaukóm;
• dezinzercia sietnice;
• patológia očných svalov;
• podozrenie na cudzie teleso;
• choroby optický nerv;
• trauma;
• vaskulárne patológie očí;
• vrodené anomálie v štruktúre orgánov zraku;
• chronické ochorenia, ktoré môžu viesť k vzniku oftalmických patológií: ochorenia obličiek sprevádzané hypertenziou;
• sledovanie účinnosti liečby onkologických očných patológií;
• sledovanie účinnosti terapie vaskulárnych zmien v očnej buľve;
• hodnotenie účinnosti vykonaných oftalmologických operácií.

Dopplerovský ultrazvuk oka je indikovaný pre nasledujúce patológie:

• spazmus alebo obštrukcia retinálnej artérie;
• trombóza očných žíl;
• zúženie krčnej tepnyčo vedie k narušeniu prietoku krvi v oftalmických artériách.

Kontraindikácie

Ultrazvuk oka je absolútne bezpečný postup a nemá žiadne kontraindikácie.

Príprava pacienta

Oftalmologická echografia nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta. Pri jeho predpisovaní musí lekár pacientovi vysvetliť podstatu a nevyhnutnosť vykonania tejto diagnostickej štúdie. Osobitná pozornosť sa venuje psychologická príprava malé deti - dieťa musí vedieť, že tento postup mu nespôsobí bolesť, a správať sa správne pri ultrazvukovom vyšetrení.

Ak je počas štúdie potrebné použiť režim A, pred vyšetrením musí lekár s pacientom objasniť údaje o prítomnosti alergickej reakcie na lokálne anestetiká a vybrať liek, ktorý je pre pacienta bezpečný.

Ultrazvuk oka sa môže vykonávať na klinike aj v nemocnici. Pacient by si mal vziať so sebou odporúčanie na štúdiu a výsledky predtým vykonanej oftalmosonografie. Ženy by pred zákrokom nemali používať dekoratívny očný make-up, ako pri vyšetrení horné viečko bude aplikovaný gél.

Ako prebieha štúdia

Oftalmoechografia sa vykonáva v špeciálne vybavenej miestnosti takto:

1. Pacient sedí na stoličke pred lekárom.
2. Ak sa na vyšetrenie použije režim A, potom sa do oka pacienta nakvapká roztok lokálneho anestetika. Po začatí jeho pôsobenia lekár opatrne nainštaluje snímač prístroja priamo na povrch očnej gule a podľa potreby ním pohybuje.
3. Ak sa štúdia uskutočňuje v režime B alebo sa vykonáva dopplerografia, potom sa anestetické kvapky nepoužívajú. Pacient zavrie oči a gél sa mu nanesie na horné viečka. Lekár umiestni senzor na očné viečko pacienta a vykoná štúdiu 10-15 minút. Potom sa gél odstráni z očných viečok pomocou obrúska.

Po zákroku ultrazvukový špecialista vypracuje záver a odovzdá ho pacientovi alebo odošle ošetrujúcemu lekárovi.

Normálne ukazovatele

Interpretáciu výsledkov oftalmickej echografie vykonáva špecialista na ultrazvukovú diagnostiku a ošetrujúci lekár pacienta. Na tento účel sa získané výsledky porovnávajú s ukazovateľmi normy:

• sklovité telo je priehľadné a nemá žiadne inklúzie;
• objem sklovca je asi 4 ml;
• predno-zadná os sklovca - asi 16,5 mm;
• šošovka je priehľadná, neviditeľná, jeho zadná kapsula dobre videný;
• dĺžka osi oka - 22,4-27,3 mm;
• hrúbka vnútorných škrupín - 0,7-1 mm;
• šírka hypoechoickej štruktúry zrakového nervu je 2-2,5 mm;
• refrakčná sila oka s emetropiou - 52,6-64,21 D.

Ktorého lekára kontaktovať

Očný lekár môže nariadiť ultrazvuk oka. Pre niektoré chronické choroby, spôsobujúce zmeny v stave očnej buľvy a očného pozadia, takýto postup môžu odporučiť lekári iných špecializácií: internista, neuropatológ, nefrológ alebo kardiológ.

Ultrazvuk oka je vysoko informatívny, neinvazívny, bezpečný, bezbolestný a ľahko vykonateľný diagnostický postup, ktorý pomáha pri stanovení správnej diagnózy pri mnohých očných patológiách. Ak je to potrebné, táto štúdia sa môže opakovať mnohokrát a nevyžaduje žiadne prestávky. Na ultrazvuk oka pacient nepotrebuje špeciálny výcvik a neexistujú žiadne kontraindikácie a vekové obmedzenia na vymenovanie takéhoto vyšetrenia.

Krátkozrakosť u bežnej populácie je pomerne bežná: podľa WHO trpí krátkozrakosťou 25 – 30 % svetovej populácie. Krátkozrakosť sa najčastejšie vyvíja v detstve alebo puberte (od 7 do 15 rokov) a v budúcnosti buď zostáva na súčasnej úrovni, alebo postupuje. Pri krátkozrakosti nie sú svetelné lúče vychádzajúce zo vzdialených predmetov zaostrené na sietnicu ako u bežného oka, ale pred ňu, v dôsledku čoho je obraz rozmazaný, rozmazaný a rozmazaný.

Stav krátkozrakosti prvýkrát opísal Aristoteles v 4. storočí pred Kristom. BC e. Filozof vo svojich spisoch poznamenal, že niektorí ľudia, aby lepšie rozlíšili medzi vzdialenými objektmi, sú nútení prižmúriť oči a nazvali tento jav "myops" (z gréčtiny - "škúlenie"). V modernej oftalmológii má krátkozrakosť iný názov - krátkozrakosť.

Príčiny krátkozrakosti

Normálne, pri 100% videní, sú paralelné lúče zo vzdialených predmetov, prechádzajúce cez optické médiá oka, zaostrené na obrazový bod na sietnici. V krátkozrakom oku sa obraz vytvára pred sietnicou a na svetlovnímajúcu membránu sa dostáva len neostrý a nevýrazný obraz. Pri krátkozrakosti táto situácia nastáva len vtedy, keď oko vníma paralelné svetelné lúče, teda pri videní do diaľky. Lúče vychádzajúce z blízkych predmetov majú divergentný smer a po refrakcii v optickom médiu sa oči premietajú striktne na sietnicu a vytvárajú ostrý a jasný obraz. Preto má pacient s krátkozrakosťou zlé videnie na diaľku a dobré videnie na blízko.

Pre jasné rozlíšenie vzdialených predmetov je potrebné dať paralelným lúčom rozbiehavý smer, čo sa dosahuje pomocou špeciálnych (okuliarových alebo kontaktných) divergentných šošoviek. Refrakčná sila šošovky, udávajúca, o koľko je potrebné zoslabiť lom krátkozrakého oka, sa zvyčajne vyjadruje v dioptriách (dptr) - práve z tohto hľadiska sa určuje veľkosť krátkozrakosti, ktorú udáva záporná hodnota.

Krátkozrakosť je založená na nesúlade medzi refrakčnou silou optického systému oka a dĺžkou jeho osi. Mechanizmus krátkozrakosti preto môže byť po prvé spojený s nadmernou dĺžkou optickej osi očnej gule s normálnou refrakčnou silou rohovky a šošovky. Pri krátkozrakosti dosahuje dĺžka oka 30 mm alebo viac (pri normálnej dĺžke oka u dospelého - 23-24 mm) a jeho tvar sa stáva elipsovitým. S predĺžením oka o 1 mm. stupeň krátkozrakosti sa zvyšuje o 3 dioptrie. Po druhé, pri krátkozrakosti môže byť príliš silná refrakčná sila optického systému (nad 60 dioptrií) s normálnou dĺžkou optickej osi oka (24 mm). Niekedy s krátkozrakosťou existuje zmiešaný mechanizmus - kombinácia týchto dvoch defektov. V oboch prípadoch nemôže byť obraz predmetov správne zaostrený na sietnici, ale vytvára sa vo vnútri oka; v tomto prípade sa na sietnicu premietajú iba ohniská z predmetov nachádzajúcich sa v blízkosti oka.

Vo väčšine prípadov je krátkozrakosť dedičná. V prítomnosti krátkozrakosti u oboch rodičov sa krátkozrakosť u detí vyvinie v 50% prípadov; s normálnym videním rodičov - iba 8% detí.

Častou príčinou vzniku krátkozrakosti je nedodržiavanie požiadaviek zrakovej hygieny: nadmerná zraková záťaž na blízko, nedostatočné osvetlenie pracoviska, dlhotrvajúca práca pri počítači alebo pozeraní televízie, čítanie v preprave, nesprávne pristávanie pri čítaní a písanie.

Často vzniku skutočnej krátkozrakosti predchádza falošná krátkozrakosť v dôsledku preťaženia ciliárneho (akomodačného) svalu a spazmu akomodácie. Krátkozrakosť môže byť sprevádzaná ďalšou oftalmologickou patológiou - astigmatizmom. strabizmus. tupozrakosť. keratokonus. keratoglobus.

Prekonané infekcie, hormonálne výkyvy, intoxikácie a pôrodné poranenia majú nepriaznivý vplyv na zrakové funkcie. TBI. zhoršenie mikrocirkulácie v membránach oka. Progresiu krátkozrakosti uľahčuje nedostatok takých stopových prvkov ako Mn, Zn, Cr, Cu a i. Nesprávna korekcia už zistenej krátkozrakosti.

Klasifikácia krátkozrakosti

V prvom rade ide o vrodenú (spojenú s vnútromaternicovými vývojovými poruchami očnej gule) a získanú (vyvinutá pod vplyvom nepriaznivých faktorov) krátkozrakosť.

Podľa vedúceho mechanizmu rozvoja krátkozrakosti sa rozlišuje axiálna (so zvýšením veľkosti očnej gule) a refrakčná krátkozrakosť (s nadmernou silou refrakčného aparátu).

Stav sprevádzaný progresiou krátkozrakosti o 1 alebo viac dioptrií za rok sa považuje za progresívnu krátkozrakosť. Pri neustálom, výraznom zvyšovaní stupňa krátkozrakosti hovoria o malígnej krátkozrakosti alebo krátkozrakosti, ktorá vedie k zhoršeniu zraku. Stacionárna krátkozrakosť neprogreduje a je dobre korigovaná pomocou šošoviek (okuliarových alebo kontaktných).

Takzvaná prechodná (dočasná) krátkozrakosť, trvajúca 1-2 týždne, vzniká opuchom šošovky a zvýšením jej refrakčnej sily. Tento štát sa vyskytuje počas tehotenstva, cukrovky. užívanie kortikosteroidov, sulfónamidov, v počiatočnom štádiu vývoja katarakty.

Podľa údajov refraktometrie a sily potrebnej korekcie dioptrií sa rozlišuje krátkozrakosť slabého, stredného a vysokého stupňa:

slabé - do -3 dioptrií vrátane

stredná - od -3 do -6 dioptrií vrátane

vysoká - viac ako -6 dioptrií

Stupeň vysokej krátkozrakosti môže dosiahnuť významné hodnoty (až -15 a -30 dioptrií).

Príznaky krátkozrakosti

Krátkozrakosť je dlho asymptomatická a často ju zistia oční lekári pri lekárskych vyšetreniach. Zvyčajne sa krátkozrakosť vyvíja alebo postupuje počas školských rokov, keď sa deti musia v procese učenia vyrovnať s intenzívnym zrakovým stresom. Treba si uvedomiť, že deti začínajú horšie rozlišovať vzdialené predmety, ťažko vidia čiary na tabuli, snažia sa priblížiť k predmetu, pozerajú do diaľky, prižmúria oči. Krátkozrakosť okrem videnia do diaľky zhoršuje aj videnie za šera: ľudia s krátkozrakosťou sú na tom horšie v noci.

Neustále nútené namáhanie očí vedie k zrakovej únave - svalovej astenopii, sprevádzanej silnými bolesťami hlavy. bolesť v očiach, bolesť v očných jamkách. Na pozadí krátkozrakosti sa môže vyvinúť heterofória, monokulárne videnie a divergentný sprievodný strabizmus.

Pri progresívnej krátkozrakosti musia pacienti často meniť okuliare a šošovky za silnejšie, pretože po čase už nezodpovedajú stupňu krátkozrakosti a správnemu videniu. K progresii krátkozrakosti dochádza v dôsledku distenzie očnej gule a často sa vyskytuje počas dospievania. Predĺženie predo-zadnej osi oka s krátkozrakosťou je sprevádzané expanziou palpebrálna štrbinačo má za následok mierny opuch. Skléra, keď je natiahnutá a zriedená, získava modrastý odtieň v dôsledku priesvitných ciev. Zničenie sklovca sa môže prejaviť „lietajúcimi muchami“, pocitom „zvitkov vlny“, „nití“ pred očami.

Keď je očná guľa natiahnutá, dochádza k predĺženiu očných ciev, k porušeniu prívodu krvi do sietnice a k zníženiu zrakovej ostrosti. krehkosť cievy môže viesť ku krvácaniu do sietnice a sklovca. Najzávažnejšou komplikáciou krátkozrakosti môže byť odlúčenie sietnice a sprievodná slepota.

Diagnóza krátkozrakosti

Diagnóza krátkozrakosti vyžaduje oftalmologické testy. vyšetrenie štruktúr oka, refrakčné štúdie. vykonanie ultrazvuku oka.

Vizometria (test zrakovej ostrosti) sa vykonáva podľa tabuľky pomocou súpravy skúšobných okuliarových šošoviek a je subjektívna. Preto musí byť tento typ štúdie krátkozrakosti doplnený o objektívnu diagnózu: skiaskopiu. refraktometria. ktoré sa vykonávajú po cykloplégii a umožňujú určiť skutočnú hodnotu lomu oka.

Oftalmoskopia a biomikroskopia oka Goldmannovou šošovkou pri krátkozrakosti je potrebná na zistenie zmien na sietnici (hemorágie, dystrofia, myopický kužeľ, Fuchsove škvrny), protrúzia skléry (stafylom), zakalenie šošovky a pod.

Na meranie predozadnej osi oka a veľkosti šošovky, posúdenie homogenity sklovca, vylúčenie odlúčenia sietnice, je indikovaný ultrazvuk oka.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva medzi skutočnou krátkozrakosťou a falošnou, ako aj prechodnou krátkozrakosťou.

Liečba krátkozrakosti

Korekcia a liečba krátkozrakosti sa môže vykonávať konzervatívnymi (medikamentózna terapia, okuliarová alebo kontaktná korekcia), chirurgickými alebo laserovými metódami.

Medikamentózne kurzy, vedené 1-2 krát ročne, môžu zabrániť progresii krátkozrakosti. Odporúča sa dodržiavať zrakovú hygienu, obmedziť fyzickú aktivitu, užívať vitamíny B a C, užívať mydriatiká na uvoľnenie akomodačných kŕčov (fenylefrín), tkanivová terapia (aloe, intramuskulárne sklovec), užívanie nootropík (piracetam, kyselina hopanténová), fyzioterapia liečba (laseroterapia, magnetoterapia, zónová masáž krku a goliera, reflexná terapia).

Pri liečbe krátkozrakosti sa používajú ortoptické techniky: tréning ciliárneho svalu pomocou negatívnych šošoviek, hardvérové ​​ošetrenie(akomodačný tréning, laserová stimulácia, farebná pulzná terapia a pod.).

Na korekciu krátkozrakosti sa vyberajú kontaktné šošovky alebo okuliare s divergovanými (negatívnymi) šošovkami. Aby sa zachovala rezerva ubytovania pri krátkozrakosti, spravidla sa vykonáva neúplná korekcia. Pri krátkozrakosti nad -3 dioptrie je indikované použitie dvoch okuliarov alebo okuliarov s bifokálnymi šošovkami. Pri vysokej krátkozrakosti sa okuliare vyberajú s prihliadnutím na ich prenosnosť. Na korekciu krátkozrakosti stredný stupeň Môžu sa použiť ortokeratologické (nočné) šošovky.

K dnešnému dňu bolo v oftalmológii vyvinutých viac ako dvadsať metód refrakčnej a laserovej chirurgie na liečbu krátkozrakosti. Korekcia krátkozrakosti excimerovým laserom zahŕňa korekciu videnia zmenou tvaru rohovky, ktorá jej dodáva normálnu refrakčnú silu. Laserová korekcia krátkozrakosti sa vykonáva pri krátkozrakosti do -12-15 dioptrií a vykonáva sa ambulantne. Spomedzi metód laserovej chirurgie krátkozrakosti je najpoužívanejší LASIK. SUPER LASIK. EPILASIK. FemtoLASIK. LASEK. fotorefrakčná keratektómia (PRK). Tieto metódy sa líšia stupňom nárazu a spôsobom tvorby povrchu rohovky, v podstate sú však totožné. Komplikácie liečby krátkozrakosti laserom môžu byť hypo- alebo hyperkorekcia, rozvoj rohovkového astigmatizmu, keratitída. zápal spojiviek. syndróm suchého oka.

Refrakčná náhrada šošovky (lensektómia) sa používa pri vysokej krátkozrakosti (až -20 dioptrií) a strate prirodzenej akomodácie oka. Metóda spočíva v odstránení šošovky a jej umiestnení do oka vnútroočnej šošovky(umelá šošovka) s potrebnou optickou mohutnosťou.

Implantácia fakických šošoviek. ako metóda liečby krátkozrakosti sa používa s neporušenou prirodzenou akomodáciou. V tomto prípade sa šošovka neodstráni, ale dodatočne sa oči implantujú do prednej alebo zadnej komory špeciálna šošovka. Implantáciou fakických šošoviek sa korigujú veľmi vysoké (až -25 dioptrií) stupne krátkozrakosti.

Metóda radiálnej keratotómie sa v modernej chirurgii krátkozrakosti používa zriedkavo kvôli veľkému počtu obmedzení. Táto metóda spočíva v aplikácii nepriechodných radiálnych rezov na periférii rohovky, ktoré spolu rastú a menia tvar a optickú mohutnosť rohovky.

Skleroplastická operácia krátkozrakosti sa vykonáva na zastavenie rastu oka. V procese skleroplastiky sa za vláknitú membránu očnej gule umiestnia prúžky biologických štepov, ktoré zakrývajú oko a bránia jeho natiahnutiu. Ďalšia operácia, kolagenoskleroplastika, je tiež zameraná na obmedzenie rastu oka.

V niektorých prípadoch je pri krátkozrakosti vhodné vykonať keratoplastiku – transplantáciu darcovskej rohovky, ktorá pomocou softvérového modelovania dostane určitý tvar.

Optimálny spôsob liečby krátkozrakosti môže určiť iba vysokokvalifikovaný oftalmológ (laserový chirurg), berúc do úvahy individuálne charakteristiky zrakového postihnutia.

Prognóza a prevencia krátkozrakosti

Pri vhodnej korekcii stacionárnej krátkozrakosti je vo väčšine prípadov možné zachovať vysokú zrakovú ostrosť. Pri progresívnej alebo malígnej krátkozrakosti je prognóza určená prítomnosťou komplikácií (amblyopia, stafylomy skléry, krvácania v sietnici alebo sklovci, dystrofia alebo odlúčenie sietnice).

S vysokým stupňom krátkozrakosti a zmenami v očnom pozadí je kontraindikovaná ťažká fyzická práca, zdvíhanie ťažkých bremien, práca spojená s dlhotrvajúcim zrakovým zaťažením.

Prevencia krátkozrakosti, najmä u detí a dospievajúcich, si vyžaduje rozvoj zručností zrakovej hygieny, špeciálne cvičenia pre oči a regeneračné aktivity.

Významnú úlohu zohrávajú preventívne prehliadky zamerané na identifikáciu krátkozrakosti v rizikových skupinách, klinické vyšetrenie osôb s krátkozrakosťou, preventívne opatrenia, racionálna a včasná náprava.

Krátkozrakosť - čo to je? Liečba krátkozrakosti

Čo vyvoláva chorobu

Hlavné príznaky krátkozrakosti: pri pohľade do diaľky človek začne škúliť a pri šoférovaní auta alebo športovaní sa oči rýchlo unavia.

Niekedy je krátkozrakosť sprevádzaná inými očnými patológiami, ako je astigmatizmus, amblyopia alebo keratoglobus.

Čo je krátkozrakosť a ako sa vyvíja?

Pod vplyvom určitých príčin sa veľkosť optickej osi orgánu videnia mení v smere nárastu. V dôsledku toho očná guľa prestáva zodpovedať refrakčným vlastnostiam rohovky a šošovky. Stáva sa to ako elipsa dlhšia ako 30 mm (norma u dospelých je 23 mm). Zvýšenie tohto parametra o 1 mm spôsobuje zvýšenie stupňa krátkozrakosti o tri dioptrie. Takto vzniká axiálna krátkozrakosť.

Druhým momentom zníženia kvality videnia pri tomto ochorení je zvýšenie refrakčnej sily optického systému oka pri jeho normálnej dĺžke. Takáto krátkozrakosť sa nazýva refrakčná.

Oba varianty problémov so zrakom sa prejavujú tým, že obraz predmetov pri pohľade do diaľky sa nezameriava na sietnicu, ale vyskytuje sa vo vnútri oka. Tieto dve príčiny krátkozrakosti môžu byť vyjadrené aj v kombinácii.

Rizikové faktory, v dôsledku ktorých môže byť vyvolaná krátkozrakosť oka:

dedičnosť;

hormonálne poruchy;

toxická otrava;

trauma počas pôrodu;

nedostatok cenných stopových prvkov, vitamínov;

namáhanie očí nesprávnym osvetlením, dlhotrvajúca práca pred monitorom alebo nadmerná záľuba pri sledovaní televízie;

nedostatok terapie alebo nekvalitná korekcia v počiatočnom štádiu ochorenia;

poranenie hlavy;

predĺžené nervové napätie.

Keď človek cíti príznaky krátkozrakosti, ide k lekárovi, aby stanovil diagnózu a predpísal mu okuliare. Na korekciu vzdialenosti medzi sietnicou a ohniskom budete potrebovať okuliare označené „mínus“ (s divergentnými, konkávnymi šošovkami). Dioptrie určí očný lekár v závislosti od bezpečnosti zraku a stupňa ochorenia (od nízkeho po vysoký).

Rôzne typy krátkozrakosti

Úroveň ochorenia závisí od vzdialenosti medzi ohniskom a sietnicou.

Existujú tri stupne krátkozrakosti:

1. Nízky stupeň. Vyššie uvedená vzdialenosť nie je väčšia ako tri dioptrie. Očná guľa sa nepredĺži o viac ako jeden a pol milimetra. Pri pohľade do diaľky sú obrysy predmetov len mierne rozmazané.
2. Stredný stupeň. Vzdialenosť v tomto prípade presahuje tri dioptrie a dostáva sa na šesť. Dĺžka očnej gule rastie o tri milimetre. Vizuálna čistota sa stráca na vzdialenosť viac ako 30 cm.
3. Vysoký stupeň. Vzdialenosť sa zvyšuje o šesť a viac dioptrií. Pri vysokom stupni ochorenia dochádza k stenčovaniu sietnice a ciev a človek vidí len niečo veľmi blízke očiam. úroveň vysoká krátkozrakosť schopný dosiahnuť obrovské hodnoty: dioptrie môžu zmiznúť z rozsahu o tri desiatky. Čím vyšší je stupeň krátkozrakosti, tým viac je sietnica a cievy natiahnuté. To môže spôsobiť progresívnu stratu zraku a dokonca slepotu.

Pri ťažkej krátkozrakosti a degenerácii fundusu sa budete musieť vzdať vážnej fyzickej námahy vrátane športu, ako aj práce zahŕňajúcej namáhanie očí.

Ako definovať krátkozrakosť? Pri absencii zákalu v šošovke a iných častiach oka so znížením videnia na diaľku lekár diagnostikuje krátkozrakosť. Choroba môže byť vrodená a získaná, to znamená, že sa prejavuje pod vplyvom rôznych vonkajšie faktory. Najčastejšie sa získaná krátkozrakosť zisťuje u dospievajúcich, ale možno ju nájsť aj u dospelých.

S vekom sa zrak s krátkozrakosťou zvyčajne zhoršuje. Prečo sa u staršej osoby môže vyvinúť starecká krátkozrakosť? Ochorenie súvisiace s vekom je zvyčajne spojené so zvýšením refrakčnej sily šošovky. Často ju sprevádza aj ďalší neduh – starecká ďalekozrakosť. S vekom sa u staršej osoby môže vyvinúť kombinované ochorenie, keď refrakčná sila aj dĺžka očnej gule presahujú normy.

Rýchly rozvoj ochorenia je možný nielen u starších ľudí, progresia krátkozrakosti nie je nevyhnutne spojená s vekom. Príčiny krátkozrakosti sú tu vo veľkom fyzickom a emocionálnom strese. Obzvlášť často sa u dospievajúcich vyskytuje progresívna krátkozrakosť.

Takáto diagnóza naznačuje, že každý rok pribudne jedna alebo dokonca dve dioptrie. Pri veľkom zaťažení zraku u školákov v období puberty sa stav zhoršuje hormonálnymi zmenami a emočnou nestabilitou. Navyše rastie celé telo vrátane očí.

Progredujúce ochorenie je možné aj u športovcov, najmä ak činnosť zahŕňa zdvíhanie ťažkých bremien a časté otrasy mozgu (bojové umenia). Pri dočasnej krátkozrakosti šošovka napuchne, zvýši sa jej refrakčná sila a človek v priemere týždeň zle vidí. Vývoj takéhoto stavu spôsobuje diabetes mellitus, niektoré lieky, napríklad skupinu steroidov, počiatočný stupeň katarakty. tehotenstva.

Existuje aj falošná krátkozrakosť. spôsobené spazmom akomodačných svalov oka. Jeho vývoj sa vyskytuje pri veľkom zaťažení očí, ako aj pri infekčných ochoreniach, tuberkulóze, problémoch s krvnými cievami, reumatických exacerbáciách. Pseudomyopia je liečiteľná: ak sa dodržiavajú odporúčania lekára, ochorenie rýchlo prechádza. Ale ak neexistuje žiadna terapia, potom sa falošná choroba zmení na skutočnú.

Ak chcete presne určiť typ ochorenia, zastavte progresiu a predpíšte správna liečba, lekári používajú tradičné a moderná diagnostika. Zahŕňa rôzne štúdie: testy moču a krvi, elektrokardiogram, ultrazvuk a MRI. Prvým krokom sú oftalmologické testy. Zraková ostrosť sa určuje pomocou stolíka a súpravy skúšobných okuliarov. Ale je potrebné potvrdiť diagnózu kontrolou refrakcie a skiaskopie.

Ak je krátkozrakosť vysoká, keď je viditeľná degeneratívne zmeny sietnice, vykonať oftalmoskopiu a biomikroskopiu jedného alebo oboch očí v závislosti od stupňa poškodenia.

Spôsoby, ako zlepšiť videnie pri krátkozrakosti

Dá sa krátkozrakosť vyliečiť? Moderná medicína odpovedá na túto otázku kladne. Liečba krátkozrakosti by mala byť založená na príčinách, ktoré vyvolali ochorenie. Môže byť operačný aj konzervatívny. Ako sa zbaviť krátkozrakosti bez operácie?

Krátkozrakosť

Emetropia - zameranie je na sietnicu. Krátkozrakosť – ohnisko je pred sietnicou.

Krátkozrakosť je zraková vada, ktorá sa v odbornej lekárskej terminológii nazýva krátkozrakosť. Termín krátkozrakosť pochádza z gréckeho myops, škúlenie očí.

Podľa štatistík každý tretí človek na Zemi trpí krátkozrakosťou. Táto patológia lomu oka sa prejavuje znížením zrakovej ostrosti na diaľku. Krátkozrací ľudia nevidia dobre vzdialené predmety, ale dobre vidia blízke predmety.

Vo veľkej väčšine prípadov je krátkozrakosť spôsobená rozdielom medzi refrakčnou silou optického systému oka a dĺžkou jeho osi. Pri krátkozrakosti sú paralelné lúče svetla vstupujúce do oka zaostrené pred sietnicou, a nie na jej povrch, ako sa to stáva u zdravého oka. V závislosti od dôvodov, prečo k tomu dochádza, sa krátkozrakosť klasifikuje takto: - axiálna - keď je refrakčná sila optických médií oka (rohovka, šošovka, sklovec) v rámci normálnych limitov, ale jej predo-zadná veľkosť je väčšia ako v emetropickom oku - refrakčné - keď pri normálnej predozadnej veľkosti oka je refrakčná sila optiky väčšia ako u emetropického oka - zmiešaná - a refrakčná sila optiky oka a jej predného - zadná veľkosť presahovať normálne hodnoty- kombinované - v prípadoch, keď refrakčná sila optiky oka a jej predno-zadná veľkosť nepresahujú hodnoty vlastné emetropickému oku, ale sú kombinované v neúspešných možnostiach.

Krátkozrakosť môže byť vrodená alebo získaná. Vrodená krátkozrakosť je zriedkavá, ale spravidla je komplikovaná, to znamená, že ju sprevádzajú anomálie vo vývoji oka a slabozrakosť (tupozrakosť) pri absencii korekcie počas vývoja oka dieťaťa alebo patológia, ktorú nemožno odstrániť ošetrený. Získaná krátkozrakosť sa v posledných rokoch stáva čoraz bežnejšou, v mnohých prípadoch môže z viacerých dôvodov (napríklad počas rastu tela) progredovať, čo vedie k ďalšiemu zhoršovaniu zraku. Krátkozrakosť sa považuje za progresívnu, ak sa každý rok zníži videnie o jednu alebo viac dioptrií. Existujú tri stupne krátkozrakosti: slabý - do 3 dioptrií, stredný - od 3,25 do 6 dioptrií a vysoký - nad 6 dioptrií. Stupeň krátkozrakosti určuje počet dioptrií, o ktoré sa musí znížiť refrakčná sila oka, aby sa stalo emetropickým.

Zvyčajne sa krátkozrakosť vyvíja so zvýšeným rastom očnej gule, takže progresia krátkozrakosti sa pozoruje najmä u malých detí a priemerný vek, keď sa proces stabilizuje, je približne 18-20 rokov.

Rozvoj krátkozrakosti uľahčuje intenzívna zraková práca na blízko, čo vysvetľuje veľmi časté zrakové postihnutie u detí v Základná školaškoly. Niektoré vedecké štúdie potvrdzujú vzťah nadmerného akomodačného napätia s progresiou krátkozrakosti. Ich výsledky sú základom záverov, že zvyčajné nadmerné napätie akomodácie stimuluje rozvoj falošnej krátkozrakosti u dieťaťa, ktorá sa pri absencii včasnej liečby zmení na skutočnú krátkozrakosť. Pokračujúci nárast objemu vizuálnej práce vrátane využívania zobrazovacej techniky (počítače, e-knihy, mobilné telefóny a pod.) v posledných rokoch vedie k nárastu počtu pacientov s akomodačným kŕčom. Podľa mnohých oftalmológov k rastu prispieva jeho dlhodobá prítomnosť predo-zadná veľkosť očnej buľvy a skutočnej myopizácie oka.

Fyziologická krátkozrakosť následne nevedie k výraznej strate zrakovej ostrosti, ale ak sa proces nestabilizuje a očná buľva naďalej rastie, dochádza k myopickej chorobe. S najväčšou intenzitou postupuje krátkozrakosť u študentov - zvyčajne v štádiu maximálnych zrakových záťaží, ktoré sa vyskytujú súbežne s rastom tela. Vysoká krátkozrakosť a najmä krátkozrakosť sú vážna choroba, čo vedie k patologickým zmenám v cievnych a sietnicových membránach oka, čo predisponuje ku komplikáciám, ako je odlúčenie sietnice, glaukóm, čo môže viesť k úplnej strate zraku.

Prevencia krátkozrakosti a jej progresie má prvoradý význam, najmä od r túto patológiu vedie k zníženiu videnia v produktívnom veku, čo má mimoriadne negatívne sociálno-ekonomické dôsledky.

IN V poslednej dobe prevalencia krátkozrakosti medzi mladými ľuďmi v ázijských krajinách (najmä Hongkong, Taiwan, Singapur) rýchlo rastie, kde ňou trpí 80 – 90 % školákov. Pre porovnanie: v USA a európskych krajinách je toto číslo oveľa nižšie, ale aj vysoké – 20 – 50 %. V posledných rokoch sa výskyt krátkozrakosti u školákov zvýšil: viac ako 50% absolventov stredných škôl a gymnázií v Rusku v súčasnosti registruje krátkozrakú refrakciu.

Včasný nástup ochorenia môže naznačovať zvýšené riziko vzniku vysokej krátkozrakosti. Prvými príznakmi krátkozrakosti sú škúlenie, nízky sklon hlavy, túžba dieťaťa sedieť bližšie k televízoru. Pri práci na blízko sa môže objaviť bolesť očí. bolesť hlavy. Je mimoriadne dôležité odhaliť problémy so zrakom včas, už od nástupu dieťaťa do školy je vhodné každoročne kontrolovať zrakovú ostrosť a ak sa zníži, včas začať liečbu.

krátkozrakosť - krátkozrakosť, spätný pohľad; slepota, krátkozrakosť, krátkozrakosť. Ant. predvídavosť, predvídavosť Slovník ruských synoným. krátkozrakosť 1. slepota 2. pozri krátkozrakosť ... Slovník synonym

Krátkozrakosť (myopia, brachymetropia) je známa refrakčná chyba očného aparátu. Refrakcia sa vo všeobecnosti nazýva, ako viete, schopnosť oka spájať na sietnici určitý druh lúčov, vzhľadom na jeho anatomickú štruktúru. Pre normu ... ... Encyklopédia Brockhausa a Efrona

Krátkozrakosť - krátkozrakosť, krátkozrakosť (z gréc. myo škúlenie a ops oči; už dávno sa zistilo, že pri škúlení očí, krátkozrakosť lepšie vidia), refrakčná chyba (pozri), s rojom, nepomer dĺžky oka s. jeho refrakčná sila je vyjadrená v prevahe prvej nad ... ... Veľkej lekárskej encyklopédie

krátkozrakosť - krátkozrakosť, krátkozrakosť, pl. nie, samica 1. Nedostatok videnia charakteristický pre krátkozrakého človeka. Trpieť krátkozrakosťou. 2. prekl. Nepreniknuteľnosť, krátkozrakosť. Vo svojich výpočtoch ukázal extrémnu krátkozrakosť. Slovník Ušakov. D.N. ... ... Vysvetľujúci slovník Ushakova

Myopia - (krátkozrakosť), nedostatok videnia, pri ktorom sú blízke predmety jasne viditeľné a zle vzdialené; dôsledok zvýšenej refrakčnej sily optických médií oka (rohovka, šošovka) alebo príliš dlhej osi (s normálnou refrakčnou silou) ... ... Modern Encyclopedia

Myopia - (krátkozrakosť) nedostatok videnia, pri ktorom sú blízke predmety jasne viditeľné a zle vzdialené; dôsledok zvýšenej refrakčnej sily optických médií oka (rohovka, šošovka) alebo príliš dlhej osi (s normálnou refrakčnou silou) ... ... Veľký encyklopedický slovník

Myopia - Krátkozrakosť, pozri aj krátkozrakosť ... Vedecko-technický encyklopedický slovník

krátkozrakosť - MYOPIC, oh, oh; uk. Vysvetľujúci slovník Ozhegov. S.I. Ozhegov, N.Yu. Švedova. 1949 1992 ... Ožegovov výkladový slovník

krátkozrakosť - krátkozrakosť1, slepota krátkozraký, slepý, zastaraný. slepý, matný. znížený hluchozraká krátkozrakosť2, otvorená. znížený slepota ... Slovník-tezaurus synoným pre ruskú reč

krátkozrakosť - krátkozrakosť Nedostatok oka, spočívajúci v tom, že zadné ohnisko oka pri absencii akomodácie leží pred sietnicou. [Kolekcia odporúčaných výrazov. Vydanie 79. Fyzikálna optika. Akadémia vied ZSSR. Výbor pre vedeckú a technickú terminológiu. 1970 ... Technická príručka prekladateľa

Krátkozrakosť – Tento článok alebo časť si vyžaduje revíziu. Prosím vylepšite článok v súlade s pravidlami pre písanie článkov ... Wikipedia

knihy

Krátkozrakosť. Jesse Russell. Vysoko kvalitný obsah podľa článkov WIKIPÉDIE! Krátkozrakosť? Kosť (krátkozrakosť) (zo starej gréčtiny - "škúlenie" a. - "pozri, videnie") je porucha (anomália lomu) videnia, pri ktorej obraz ... Dozvedieť sa viac Kúpiť za 1125 rubľov

Krátkozrakosť. Vysoko kvalitný obsah podľa článkov WIKIPÉDIE! Krátkozrakosť? Kosť (krátkozrakosť) (zo starej gréčtiny - "škúlenie" a. - "pozri, videnie") je porucha (anomália lomu) videnia, pri ktorej obraz ... Dozvedieť sa viac Kúpiť za 1125 rubľov

Najčastejšie očné choroby. Glaukóm. Sivý zákal. Krátkozrakosť. Pankov O.P. Táto kniha obsahuje cvičenia, meditácie a tréningy pre oči slávneho ruského oftalmológa Olega Pankova, ktoré pomáhajú obnoviť zrak. Ale nielen! Metóda vibrovania… Viac Kúpiť za 185 rubľov Ďalšie knihy na vyžiadanie "Myopia" >>

Myopia (krátkozrakosť) je častá patológia lomu oka, pri ktorej sa obraz predmetov vytvára PRED sietnicou. U ľudí s krátkozrakosťou je buď zväčšená dĺžka oka – axiálna krátkozrakosť, alebo má rohovka veľkú refrakčnú silu, čo spôsobuje malú ohniskovú vzdialenosť – refrakčnú krátkozrakosť. Spravidla dochádza ku kombinácii týchto dvoch momentov. Krátkozrakí ľudia vidia dobre na blízko a ťažko do diaľky. Pri krátkozrakosti sa vzdialené predmety zdajú byť rozmazané, rozmazané, rozmazané. Zraková ostrosť klesne pod 1,0.

V závislosti od stupňa zníženia zrakovej ostrosti existujú:

slabá krátkozrakosť - do 3 dioptrií

priemerná krátkozrakosť - až 6 dioptrií

ťažká krátkozrakosť - nad 6 dioptrií

Krátkozrakosť - príčiny a načasovanie výskytu.

Krátkozrakosť môže byť diagnostikovaná v akomkoľvek veku, ale častejšie sa prvýkrát zistí u detí vo veku 7 až 12 rokov. Krátkozrakosť sa spravidla zvyšuje v období dospievania a medzi 18. a 40. rokom života sa zraková ostrosť stabilizuje. Príčiny krátkozrakosti nie sú úplne pochopené. Boli identifikované niektoré rizikové faktory, a to:

Dedičnosť – ukazuje sa, že keď sú obaja rodičia krátkozrakí, polovica detí sa javí ako krátkozraká už pred 18. rokom života. Ak majú obaja rodičia normálne videnie, krátkozrakosť sa objavuje len u 8 % detí. Predpokladá sa, že dedičné faktory určujú množstvo defektov v syntéze proteínu spojivového tkaniva (kolagénu), ktorý je nevyhnutný pre štruktúru očnej membrány skléry. Nedostatok rôznych stopových prvkov (ako je Zn, Mn, Cu, Cr atď.), ktoré sú potrebné na syntézu skléry, môže prispieť k progresii krátkozrakosti.

namáhanie očí - dlhotrvajúci a intenzívny zrakový stres na blízko, slabé osvetlenie na pracovisku, nesprávne sedenie pri čítaní a písaní, nadmerná vášeň pre TV a počítač. Výskyt krátkozrakosti sa spravidla časovo zhoduje so začiatkom školskej dochádzky.

NESPRÁVNA KOREKCIA - nedostatočná korekcia zraku pri prvom výskyte krátkozrakosti vedie k ďalšiemu zaťaženiu orgánov zraku a prispieva k progresii krátkozrakosti a niekedy k rozvoju amblyopie (syndróm lenivého oka), strabizmu. Ak sa nesprávne zvolené (príliš „silné“) okuliare alebo kontaktné šošovky používajú na prácu na blízko, vyvoláva to nadmerné namáhanie očného svalu a prispieva k zvýšeniu krátkozrakosti.

TOTO JE DÔLEŽITÉ: pri prvých príznakoch krátkozrakosti sa musíte naliehavo obrátiť oftalmológ. Nedostatočná korekcia krátkozrakosti alebo korekcia nesprávne zvolenými okuliarmi alebo šošovkami môže viesť k rýchlemu zhoršeniu zraku a rozvoju progresívnej krátkozrakosti.

PROGRESívna krátkozrakosť.

Za progresívnu krátkozrakosť sa považuje stav, pri ktorom ročne dôjde k zvýšeniu stupňa krátkozrakosti o jednu alebo viac dioptrií. Krátkozrakosť prebieha najintenzívnejšie u detí v školských rokoch, v období najintenzívnejších zrakových záťaží. Paralelne s tým dochádza k aktívnemu rastu tela (a najmä oka). V niektorých prípadoch môže predĺženie očnej buľvy v predozadnom smere nadobudnúť patologický charakter, spôsobiť zhoršenie výživy očných tkanív, praskliny a odlúčenie sietnice a zakalenie sklovca. Preto sa ľuďom s krátkozrakosťou neodporúča práca spojená so zdvíhaním závažia, s ohnutou polohou tela s hlavou naklonenou nadol, ako aj športy, ktoré vyžadujú prudké otrasy tela (skákanie, box, zápas atď.). , pretože to môže viesť k odlúčeniu sietnice a dokonca k slepote. Progresia krátkozrakosti postupne vedie k nezvratným zmenám v centrálnych častiach sietnice a výraznému zníženiu zrakovej ostrosti. Keď sa zistia periférne dystrofie sietnice, čo vedie k jej oddeleniu, u ľudí s krátkozrakosťou sa vykonáva laserová koagulácia sietnice.

Liečba krátkozrakosti.

PREVENCIA MYOPIE

REŽIM OSVETLENIA - vizuálna záťaž len pri dobrom svetle, pomocou stropného svetla, stolná lampa 60-100 W, nepoužívať žiarivky

REŽIM ZRAKOVEJ A FYZICKEJ AKTIVITY - odporúča sa striedať zrakovú záťaž s aktívnym, mobilným odpočinkom - pri krátkozrakosti do 3 dioptrií spravidla fyzická aktivita nie je obmedzená, nad 3 dioptrie - vzpieranie, skákanie a niektoré druhy súťaží zakázané.

GYMNASTIKA PRE OČI - po 20-30 minútach tréningu sa odporúča vykonať gymnastiku pre oči

Konzervatívna liečba krátkozrakosti

Správna korekcia zraku - pomocou okuliarov alebo kontaktných šošoviek vybraných oftalmológom.

TRÉNING SVALOV - ktorých napätie vedie k zvýšeniu krátkozrakosti (laserová stimulácia, korekcia video-počítačového videnia, instilácia liekov, špeciálne kurzy očnej gymnastiky) - pod dohľadom očného lekára.

OFTALMOLOGICKÁ DIAGNOSTIKA - ultrazvukové meranie pozdĺžna veľkosť oka - najmenej raz za šesť mesiacov.

Regeneračné aktivity - plávanie, masáž golierovej zóny, studená a horúca sprcha atď. na odporúčanie očného lekára.

KOMPLETNÁ STRAVA - vyvážená v bielkovinách, vitamínoch a mikroelementoch ako Zn, Mn, Cu, Cr atď.

MODERNÉ METÓDY NA KOREKCIU KRÁTKORZOSTI

V súčasnosti existujú tri uznávané spôsoby korekcie krátkozrakosti, a to:

Okuliare sú dnes najbežnejšou metódou korekcie krátkozrakosti. Napriek všetkým svojim zásluhám dávajú okuliare svojmu majiteľovi veľa nepríjemností - neustále sa špinia, zahmlievajú, skĺznu a padajú, zasahujú do športu a akejkoľvek inej aktívnej fyzickej aktivity. Okuliare neposkytujú 100% korekciu zraku. Okuliare výrazne obmedzujú periférne videnie, narúšajú stereoskopický efekt a priestorové vnímanie, čo je dôležité najmä pre vodičov. Rozbité sklenené šošovky môžu spôsobiť vážne zranenie v prípade nehody alebo pádu. Nevhodne zvolené okuliare môžu navyše spôsobiť trvalú únavu očí a progresiu krátkozrakosti. Napriek tomu dnes okuliare zostávajú najjednoduchšou, najlacnejšou a najbezpečnejšou metódou korekcie krátkozrakosti.

Kontaktné šošovky – kontaktné šošovky majú oproti okuliarom množstvo výhod a dnes dokážu zabezpečiť normálny život aj veľmi aktívnemu a vyšportovanému mladému človeku. S ich nosením sú však spojené aj isté nepríjemnosti. Mnoho ľudí si na cudzí predmet v oku jednoducho nevie zvyknúť. Častá komplikácia sú alergické reakcie, tak mnohí „používatelia“ kontaktných šošoviek sú ľahko rozpoznateľní podľa neustále červených očí. Ani ľudia adaptovaní na nosenie kontaktných šošoviek nie sú imúnni voči riziku infekčných komplikácií, vrátane tých závažných, ktoré ohrozujú úplnú stratu zraku. Sú absolútne kontraindikované na nosenie počas akýchkoľvek, dokonca aj tých najľahších, prechladnutia. Proces odstraňovania a inštalácie šošoviek je dosť nepríjemný a čo je horšie, kontaktné šošovky môže vyskočiť v tú najnevhodnejšiu chvíľu.

LASEROVÁ KOREKCIA KRÁTKOZZrakosti - pre dospelých (nad 18 rokov) so stabilnou formou krátkozrakosti ponúka moderná oftalmológia najprogresívnejší spôsob korekcie krátkozrakosti - LASEROVÁ KOREKCIA VIZU. najlepšia technológia laserová korekcia zraku je dnes LASIK - operácia, ktorá pacientovi s krátkozrakosťou zaručuje normálne videnie, bez akýchkoľvek obmedzení.

MYOPIA alebo MYOPIA (tuor i A)- stav lomu, v ktorom sú paralelné svetelné lúče (lúče vychádzajúce z predmetov umiestnených v "nekonečne") zaostrené pred sietnicou, a nie na ňu (pozri obr.). Zároveň človek vidí vzdialené predmety nezreteľne, rozmazane. Aby sa zvýšila jasnosť obrazu, je potrebné výrazné napätie akomodačného (ciliárneho) svalu. To vedie k únave, bolestiam hlavy, ďalšiemu oslabeniu v dôsledku preťaženia ciliárneho svalu.

Inými slovami krátkozrakosť je typ klinickej refrakcie, pri ktorej je refrakčná sila optického systému oka príliš vysoká a nezodpovedá dĺžke jeho osi. Na sietnici sa získa obraz v kruhoch rozptylu svetla. Odstránené položky sa javia rozmazané, rozmazané, rozmazané, takže zraková ostrosť je pod 1,0. Dôvody nezrovnalosti môžu byť dva. Prvým je dlhá optická os očnej gule s normálnou celkovou refrakčnou silou rohovky a šošovky. Takéto oko svojím tvarom pripomína elipsu alebo kuracie vajce. Ďalším dôvodom je kedy normálna veľkosť optická os - 24 mm, príliš silná lomivosť refrakčného systému oka (viac ako 60 dioptrií). V prvom aj druhom prípade nemôže byť obraz z objektu zaostrený na sietnicu, ale bude umiestnený vo vnútri oka. Na sietnicu dopadá len zaostrenie z predmetov v blízkosti oka.

Predĺženie očnej gule v predozadnom smere je spôsobené nasledujúcimi faktormi: vrodená slabosť spojivového tkaniva; oslabenie organizmu v dôsledku nesprávnej výživy, rôzne choroby; dedičná predispozícia; dlhodobé namáhanie očí pri práci na blízko; slabé osvetlenie pracoviska; nesprávne držanie tela pri čítaní a písaní. Krátkozrakosť môže byť vrodená, no najčastejšie sa objavuje počas rastu tela (v detstve a dospievaní). S rastúcou dĺžkou očnej gule sa zvyšuje krátkozrakosť. Pravej krátkozrakosti spravidla predchádza takzvaná falošná krátkozrakosť - dôsledok akomodačného kŕča. V tomto prípade pri použití prostriedkov, ktoré rozširujú zrenicu a uvoľňujú napätie ciliárneho (ciliárneho) svalu, sa zrak vráti do normálu. Spazmus ubytovania sa prejavuje pri dlhšom čítaní bolesťou očí, čela a spánkov.

Je veľmi dôležité všimnúť si prvé príznaky krátkozrakosti. Včasná liečba, špeciálne cvičenia, školenia vnútorný sval oči v niektorých prípadoch umožňujú obnoviť videnie. Predčasná korekcia zraku spôsobuje namáhanie očí a svalové kŕče, prispieva k progresii krátkozrakosti.

V niektorých prípadoch môže predĺženie očnej buľvy v predozadnom smere nadobudnúť patologický charakter, spôsobiť zhoršenie výživy očných tkanív, praskliny a odlúčenie sietnice a zakalenie sklovca. Preto sa ľuďom s krátkozrakosťou neodporúča práca spojená so zdvíhaním závažia, s ohnutou polohou tela s hlavou naklonenou nadol, ako aj športy, ktoré vyžadujú prudké otrasy tela (skákanie, box, zápas atď.). , pretože to môže viesť k odlúčeniu sietnice a dokonca k slepote. Progresia krátkozrakosti postupne vedie k nezvratným zmenám v centrálnych častiach sietnice a výraznému zníženiu zrakovej ostrosti.

Ultrasonografia Oči sú pokročilou diagnostickou metódou založenou na princípe echolokácie.

Postup sa používa na objasnenie diagnózy v prípade detekcie oftalmických patológií a stanovenie ich kvantitatívnych hodnôt.

Čo je to očný ultrazvuk?

Ultrazvuk očnej buľvy a očných dráh oka umožňuje určiť oblasti lokalizácie patologických procesov, ktoré je možné určiť v dôsledku odrazu od takýchto oblastí vyslaných vysokofrekvenčných vĺn.

Metóda sa vyznačuje rýchlou a jednoduchou implementáciou a takmer úplnou absenciou predbežnej prípravy.

V tomto prípade dostane oftalmológ najúplnejší obraz o stave tkanív oka a očného pozadia a môže tiež posúdiť štruktúru svalov oka a vidieť porušenia v štruktúre sietnice.

Nejde len o diagnostický, ale aj preventívny postup, ktorý sa vo väčšine prípadov vykonáva ako po chirurgické zákroky, a pred nimi s cieľom posúdiť riziká a predpísať optimálnu liečbu.

Indikácie pre túto metódu

• zákal inej povahy;
• prítomnosť cudzích telies v orgánoch zraku s možnosťou určenia ich presnej veľkosti a umiestnenia;
• novotvary a nádory inej povahy;
• ďalekozrakosť a krátkozrakosť;
• katarakta;
• glaukóm;
• dislokácia šošovky;
• patológia zrakového nervu;
• odštiepenie rohovky;
• adhézie v tkanivách sklovca a poruchy v jeho štruktúre;
• zranenia s možnosťou určenia ich závažnosti a povahy;
• poruchy v práci svalov oka;
• akékoľvek dedičné, získané a vrodené anomálie v štruktúre očnej gule;
• krvácania do oka.

Okrem toho vám ultrazvuk umožňuje určiť zmeny v charakteristikách optických médií oka a vyhodnotiť veľkosť očnice.

A tiež ultrazvuk pomáha merať hrúbku tukového tkaniva a jeho zloženie, čo je potrebná informácia pri rozlišovaní foriem exoftalmu („vypuklé oči“).

Kontraindikácie

• otvorené poranenia očnej gule s porušením integrity jej povrchu;
• krvácanie v retrobulbárnej oblasti;
• akékoľvek poranenia v oblasti očí (vrátane poranení očných viečok).

Čo ukazuje ultrazvuk oka: aké patológie možno zistiť

Ultrazvuk oka ukazuje mnoho oftalmologických ochorení, najmä je možné diagnostikovať ochorenia, ako sú refrakčné poruchy (ďalekozrakosť, krátkozrakosť, astigmatizmus), glaukóm, katarakta, patologické stavy zrakového nervu, dystrofické procesy sietnice, prítomnosť nádorov a novotvarov.

Prostredníctvom postupu je tiež možné kontrolovať stav patológií v priebehu liečby, ako aj akékoľvek očné zápalové procesy a patologické zmenyšošovkové tkanivá.

Ako sa robí očný ultrazvuk?

V modernej oftalmologickej praxi sa používa niekoľko typov ultrazvuku, z ktorých každý je určený na vykonávanie určitých úloh a vykonáva sa pomocou vlastných technických vlastností:

V B-režime nie je potrebná anestézia, keďže špecialista vedie senzor po viečku zatvoreného oka a na zabezpečenie normálneho postupu stačí viečko namazať špeciálnym gélom, ktorý takéto kĺzanie uľahčí.

Norma indikátorov zdravého oka s ultrazvukom

Po ultrazvukovom zákroku špecialista odovzdá vyplnenú kartu pacienta ošetrujúcemu lekárovi, ktorý dešifruje indikácie.

Bežné indikácie počas postupu sú:

Užitočné video

Toto video ukazuje ultrazvuk oka:

Menšie odchýlky od týchto charakteristík sú prijateľné, ale ak hodnoty ďaleko presahujú tieto ukazovatele, je to dôvod na ďalšie vyšetrenia na potvrdenie ochorenia a predpísanie adekvátnej liečby pacientovi.

Príčiny krátkozrakosti

Dnes je tento jav veľmi bežný. Štatistiky ukazujú, že krátkozrakosťou trpí asi miliarda ľudí na svete. Oční lekári ju diagnostikujú v každom veku. Prvýkrát sa však vyskytuje u detí od 7 do 12 rokov a v dospievaní sa choroba zintenzívňuje. Vo veku od 18 do 40 rokov sa zraková ostrosť spravidla stabilizuje. Poďme sa teda dozvedieť o príčinách krátkozrakosti.

Stručne o chorobe

Druhý názov choroby, ktorý používajú lekári, je krátkozrakosť. Ide o poruchu zraku, pri ktorej pacient vidí dokonale blízke predmety a zle tie, ktoré sú na diaľku. Pojem „krátkozrakosť“ zaviedol Aristoteles, ktorý si všimol, že ľudia, ktorí zle vidia na diaľku, škúlia krátkozrakosťou.

V jazyku oftalmológov je krátkozrakosť patológia lomu očí, keď sa obraz predmetov objaví pred sietnicou. U takýchto ľudí je dĺžka oka zväčšená alebo rohovka má veľkú refrakčnú silu. Preto dochádza k refrakčnej krátkozrakosti. Prax ukazuje, že najčastejšie sa tieto dve patológie kombinujú. Pri krátkozrakosti sa zraková ostrosť znižuje.

Krátkozrakosť sa delí na silnú, slabú, strednú.

Prečo vzniká krátkozrakosť?

Oftalmológovia vymenúvajú niekoľko príčin vzniku krátkozrakosti. Tu sú tie hlavné:

1. Nepravidelný tvar očnej gule. Zároveň aj dĺžka predozadná os orgán videnia je viac ako normálne a pri zaostrení svetelné lúče jednoducho nedosiahnu sietnicu. Predĺžený tvar očnej gule je úsek zadná stena oči. Takýto stav zrakového systému môže zmeniť fundus, napríklad prispieť k odlúčeniu sietnice, myopickému kužeľu a degeneratívnym poruchám v makulárnej zóne.
2. Nadmerný lom svetelných lúčov optickým očným systémom. Veľkosť oka zároveň zodpovedá norme, silný lom však spôsobuje, že sa svetelné lúče zbiehajú do ohniska pred sietnicou, a nie tradične na nej.

Okrem týchto príčin krátkozrakosti identifikujú oftalmológovia aj faktory, ktoré prispievajú k jej rozvoju očné ochorenie. Ide o nasledujúce okolnosti:

1. genetická predispozícia. Špecialisti v odbore oftalmológia uvádzajú, že ľudia nededia slabý zrak, ale fyziologický sklon k tomu. A prví ohrození sú pacienti, u ktorých sú otec aj matka náchylní na krátkozrakosť. Ak je krátkozrakosť inherentná len u jedného z rodičov, potom sa šanca na rozvoj ochorenia u ich syna alebo dcéry zníži o 30 percent.
2. Oslabenie sklerálnych tkanív často zvyšuje veľkosť očnej gule pod vplyvom zvýšenej vnútroočný tlak. Dôsledkom toho je rozvoj krátkozrakosti u človeka.
3. Slabosť akomodácie, ktorá vedie k distenzii očnej gule.
4. Celkové oslabenie tela ako základ pre vznik krátkozrakosti. Často je výsledkom prepracovanosti aj podvýživy.
5. Prítomnosť v tele alergických a infekčné choroby(záškrt, šarlach, osýpky, hepatitída).
6. Pôrod a poranenie mozgu.
7. Choroby nosohltanu a ústnej dutiny vo forme tonzilitídy, adenoidov, sínusitídy.
8. Nepriaznivé podmienky pre fungovanie zrakového systému. Oftalmológovia sa im odvolávajú na nadmerné zaťaženie očí, ich namáhanie; čítanie v pohybujúcom sa vozidle, v tme, v polohe na bruchu; sedieť mnoho hodín a bez prerušenia pri obrazovke počítača alebo televízora; slabé osvetlenie pracoviska; nesprávne držanie tela pri písaní a čítaní.

Všetky vyššie uvedené príčiny a faktory, najmä kombinácia viacerých z nich, sa podieľajú na vzniku krátkozrakosti u detí i dospelých.

Funkcia orgánov zraku je dôležitou súčasťou zmyslových systémov človeka. Zníženie zrakovej ostrosti výrazne ovplyvňuje kvalitu života, preto je potrebné venovať osobitnú pozornosť, keď sa objavia príznaky alebo podozrenia na akékoľvek patologické procesy.

Prvým krokom je konzultácia s oftalmológom. Po vyšetrení môže odborník predpísať zoznam ďalších vyšetrovacích metód na objasnenie údajov a stanovenie diagnózy. Jednou z týchto metód je ultrazvuk oka.

Ultrazvukové vyšetrenie oka (echografia) je manipulácia založená na prieniku a odraze vysokofrekvenčných vĺn z rôznych tkanív tela s následným zachytením signálov senzorom prístroja. Procedúra si získala svoju popularitu vďaka tomu, že je vysoko informatívna, bezpečná a bezbolestná.

Okrem toho metóda nevyžaduje veľa času a špeciálnu predbežnú prípravu. Ultrazvuk umožňuje študovať štrukturálne vlastnosti očných svalov, sietnice, kryštálu, Všeobecná podmienka fundus a tkanivá oka. Postup je často predpísaný pred a po chirurgických zákrokoch, ako aj na stanovenie konečnej diagnózy a sledovanie dynamiky priebehu ochorenia.

Indikácie pre ultrazvuk fundusu, očnice a očnice

Zoznam indikácií:

• myopia (krátkozrakosť) a hypermetropia (ďalekozrakosť) rôznej miere gravitácia;
• katarakta;
• glaukóm;
• dezinzercia sietnice;
• zranenia rôzneho pôvodu a závažnosti;
• patológia fundusu a sietnice;
• benígne a malígne novotvary;
• choroby spojené s patológiou očných svalov, krvných ciev a nervov, najmä s očným nervom;
• mať históriu hypertenzia, cukrovka, nefropatia atď.

Okrem vyššie uvedeného sa vykonáva aj ultrazvuk oka dieťaťa s vrodené anomálie vývoj očných jamiek a očných buliev. Keďže metóda má veľa pozitívne vlastnosti neexistujú žiadne riziká pre zdravie dieťaťa.

Ultrazvuková diagnostika je nevyhnutná v prípade opacity (zákalu) očného média, pretože v tejto situácii nie je možné študovať fundus inými diagnostickými metódami. V tomto prípade môže lekár vykonať ultrazvuk fundusu a posúdiť stav štruktúr.

Treba poznamenať, že ultrazvuk očnej gule nemá žiadne kontraindikácie. Táto diagnostická manipulácia môže byť vykonaná absolútne všetkým ľuďom vrátane tehotných žien a detí. V oftalmologickej praxi je ultrazvuk na štúdium štruktúr oka jednoduchý potrebný postup. Existujú však situácie, v ktorých sa odporúča zdržať sa tohto typu vyšetrenia.

Ťažkosti sa môžu vyskytnúť iba v prípade určitých typov traumatických lézií oka (otvorené rany očnej buľvy a očných viečok, krvácanie), pri ktorých sa štúdium stáva jednoducho nemožné.

Ako sa robí ultrazvuk oka?

Pacient v smere k oftalmológovi je poslaný na manipuláciu. Predtréning netreba prejsť. Pacientom sa odporúča odstrániť make-up z oblasti očí pred ultrazvukom, pretože senzor bude nainštalovaný na hornom viečku. Existuje niekoľko typov ultrazvukového vyšetrenia očnej gule v závislosti od údajov, ktoré je potrebné objasniť.

Ultrazvuková diagnostika je založená na echolokácii a vykonáva sa v niekoľkých špeciálnych režimoch. Prvý slúži na meranie veľkosti očnice, hĺbky prednej komory, hrúbky šošovky, dĺžky optickej osi. Druhý režim je potrebný na vizualizáciu štruktúr očnej gule. Často sa spolu s ultrazvukovou echografiou vykonáva aj dopplerografia - ultrazvukové vyšetrenie ciev oka.

Počas manipulácie pacient zaujme sediacu alebo ležiacu polohu na gauči so zatvorenými očami. Potom lekár nanesie na horné viečko špeciálny hypoalergénny gél na ultrazvukovú diagnostiku a nainštaluje snímač prístroja. Aby bolo možné lepšie popísať rôzne štruktúry očnej gule a očnice, lekár môže pacienta požiadať, aby to urobil funkčné testy- pohyby očí v rôznych smeroch počas štúdie.

Ultrazvuk očnej gule trvá asi 20-30 minút. Po vykonaní samotného vyšetrenia a fixovaní výsledkov sonológ vyplní špeciálny protokol pre štúdiu a vydá záver pre pacienta. Je potrebné zdôrazniť, že dekódovaním ultrazvukových diagnostických údajov sa môže zaoberať iba odborný lekár príslušnej kategórie.

Interpretácia výsledkov ultrazvukového vyšetrenia oka

Po vyšetrení lekár získané údaje porovnáva a skúma. Ďalej, v závislosti od výsledkov vyšetrenia, sa stanoví norma alebo patológia. Na kontrolu výsledkov štúdie existuje tabuľka normálnych hodnôt:

• šošovka je priehľadná;
• kapsula zadnej šošovky je viditeľná;
• sklovité telo je priehľadné;
• dĺžka osi oka 22,4–27,3 mm;
• refrakčná sila oka je 52,6–64,21 dioptrií;
• šírka hypoechogénnej štruktúry zrakového nervu je 2–2,5 mm.
• hrúbka vnútorných škrupín je 0,7–1 mm;
• objem sklovca 4 cm3;
• veľkosť predo-zadnej osi sklovca je 16,5 mm.

Kde získať ultrazvuk oka

Dnes existuje veľké množstvo verejné diverzifikované a súkromné očných ambulancií kde môžete urobiť ultrazvuk očných očných dráh. Náklady na postup závisia od úrovne lekárskej inštitúcie, prístroja a kvalifikácie špecialistu. Preto pred vykonaním štúdie stojí za to prijať zodpovedný prístup k výberu oftalmológa, ako aj kliniky, na ktorej bude pacient pozorovaný.