Etapy, typy a liečba rakoviny prsníka. Štádiá (stupne) rakoviny prsníka Rakovina prsníka 2 3 štádium

Pri diagnostikovaní rakoviny je dôležité vedieť, čo očakávať v budúcnosti. V tejto súvislosti vyvstáva otázka: rakovina štádia 2–ako dlho žijú?».

Lekári hodnotia prognózu pomocou štatistík zozbieraných od pacientov s rovnakým typom rakoviny. Ich informácie o prežití sú založené na určitom časovom období, počas ktorého ľudia zostávajú nažive.

Najčastejšie používaná predpoveď dĺžky života je 1, 2, 5, 10 rokov. Tieto čísla však možno brať len ako relatívne. V mnohých prípadoch nemusí príčina smrti priamo súvisieť s onkologickým procesom.

Všeobecné charakteristiky rakoviny 2. stupňa

Predikcia prežitia rakoviny 2. štádia je ovplyvnená faktormi, ako sú:

typ onkoformácie a jej umiestnenie v tele;
hodnotenie choroby z hľadiska toho, ako rakovinové bunky vyzerajú pod mikroskopom. Tieto informácie pomáhajú určiť rýchlosť šírenia malígneho procesu;
všeobecné charakteristiky nádorových buniek a ako reagujú na liečbu;
vek osoby a jej zdravotný stav, to znamená schopnosť imunity odolávať;
individuálne vnímanie terapie.

Vzhľadom na všetky informácie môže onkológ približne predpovedať očakávanú dĺžku života.

Rakovina 2. stupňa: ako dlho žijú v závislosti od typu onkológie?

Každý typ rakoviny má svoje vlastné parametre prežitia. Zvážte najbežnejšie možnosti.

Rakovina pľúc 2. štádia: ako dlho žijú?

Štatistiky prežitia pre nemalobunkový karcinóm pľúc sú:

Štádium 2A naznačuje, že 36 až 46 % ľudí bude žiť do 5 rokov.
Štádium 2B je náročnejšie, preto sa miera prežitia pohybuje od 25 do 36 % počas 5 rokov.

Výsledky pre malobunkový karcinóm pľúc sú:

V štádiu 2A bude takmer 40 zo 100 pacientov žiť najmenej 5 rokov po počiatočnej diagnóze. Počet ľudí s diagnózou rakoviny štádia 2A je však veľmi malý. Preto by sa takéto údaje mali považovať za relatívne.
V štádiu 2B počet pacientov klesá na 20 %.

Rakovina 2. stupňa: ako dlho žijú s onkológiou mozgu?

Primárne mozgové nádory sú často liečiteľné chirurgickým zákrokom, niekedy kombinovaným s rádioterapiou. Preto sú ukazovatele strednej dĺžky života pomerne vysoké. Treba však brať do úvahy vek pacienta a typ nádoru. Napríklad niektoré stupne 2 majú vysoké riziko progresie alebo tendenciu k relapsu.

Vo všeobecnosti majú mladší pacienti optimistickejšiu prognózu. Päťročné prežitie je charakterizované nasledujúcimi štatistikami v závislosti od veku:

Astrocytómy nízkej kvality (difúzne):

vek 20-44: 65 %;
pre pacientov vo veku 45-54 rokov: 43 %;
55-64: 21%.

Anaplastický astrocytóm označuje 49 %, 29 % a 10.
: 17 %, 6 % a 4 %.
Oligodendroglióm: 85 %, 79 % a 64 %.
(anaplastický ependyóm): 91 %, 86 %, 85 %.
: 92 %, 77 % a 67 %.

Rakovina vaječníkov 2. štádia: ako dlho žijú?

Štádium 2 naznačuje, že rakovinové bunky metastázovali z jedného alebo oboch vaječníkov do iných panvových tkanív. Môžu sa nachádzať vo vajcovodoch, maternici, tekutine odobratej z brucha a iných oblastiach.

Koľko žije s rakovinou vaječníkov 2. štádia: Približne 3 ženy zo 4 budú žiť najmenej rok po diagnóze. Takmer polovica pacientov (46 %) žije po 5 rokoch. U mladých žien je prognóza oveľa vyššia ako u starších pacientov.

V štádiu 2 rakoviny vaječníkov sa očakávaná dĺžka života 5 rokov stáva:

Súčet za celú druhú etapu je 66 %.
2A - 76 %.
2B - 67 %.
2C - 57 %.

Rakovina čreva: priemerná dĺžka života v štádiu 2

Všeobecné štatistiky pre štádium 2 malígneho procesu čreva sú určené nasledujúcimi obrázkami:

Zo všetkých pacientov s rakovinou hrubého čreva bude asi 75 z každých 100 ľudí žiť rok alebo viac po stagingu.
Takmer 60 % pacientov prežije 5 až 10 rokov.
Zo všetkých pacientov bude asi 80 % zo 100 žiť rok alebo dlhšie.
Každých 60 % prežije 5 a 10 rokov po diagnóze.

Takéto údaje naznačujú skutočnosť, že po 5 rokoch dochádza k dlhodobej remisii.

Rakovina prsníka v 2. štádiu: ako dlho žijú?

Vo všeobecnosti dobre reaguje na liečbu. Avšak informácie o tom, ako dlho žijú s rakovinou 2. stupňa mliečna žľaza závisí od určitých podmienok:

podtyp druhého stupňa (2A alebo 2B);
typu receptora nachádzajúceho sa na povrchu rakovinových buniek. HER2 je agresívnejší, takže nádorové bunky sa delia a rastú rýchlejšie. Ženy s faktorom ER majú vyššiu mieru prežitia;
triedy rakoviny, ktorá sa zisťuje pod mikroskopom a udáva rýchlosť rastu nádorových buniek. Celkovo sú tri triedy. Čím vyššia je trieda, tým ťažšie je zvládnuť malígny proces. Z tohto dôvodu je celková prognóza pre pacientov znížená.

5-ročná miera prežitia je definovaná takto:

pre druhú fázu nádoru nízkeho stupňa - 93%;
pre viac vysoká trieda bez prítomnosti agresívneho proteínu - 88%;
ak je nádor HER2 pozitívny, štatistiky naznačujú, že 78% žien bude žiť najmenej 5 rokov.

Rakovina prostaty 2. štádia: ako dlho žijú?

Miera prežitia v štádiu 2 tohto typu rakoviny je pomerne vysoká, ale závisí od použitej liečebnej metódy a reakcie tela na ňu.

Vo všeobecnosti 91 až 97 % pacientov bude žiť dlhšie ako 5 rokov od počiatočnej diagnózy.

Ako dlho žijú ľudia s rakovinou kože v štádiu 2?

Jedným z hlavných faktorov ovplyvňujúcich prežitie ľudí s melanómom je hrúbka nádoru v čase diagnózy. Tiež je dôležitá prítomnosť alebo neprítomnosť vredov kožnej vrstvy nad tvorbou.

Vo všeobecnosti, ak je diagnostikovaná včas, prognóza rakoviny kože 2. štádia je veľmi dobrá:

takmer 80 mužov zo 100 bude určite žiť 5 rokov;
asi 90% žien bude žiť 5 rokov po diagnóze.

Rakovina obličiek 2. štádia: ako dlho žijú a čo očakávať?

Viac ako 15 ľudí zo 100 má diagnostikovanú rakovinu 2. štádia. Stanovuje sa prežitie týchto pacientov všeobecné podmienky priebeh ochorenia, stupeň (od 1 do 4), zdravotný stav pred začiatkom liečby.

Ale takmer 95% mužov bude žiť 5 a viac rokov. U žien je miera prežitia nižšia a je 75%.

Ako je možné vidieť zo štatistík, odpoveď na otázku: " rakovina štádia 2–ako dlho žijú? celkom optimistický, pretože je jedným z nich počiatočné štádiá ktoré dobre reagujú na protirakovinovú liečbu.

V lekárskej praxi podliehajú onkologické ochorenia povinnej klasifikácii. Pomáha priraďovať účinnú liečbu, vypočítajte predpoveď.

Rakovina prsníka je považovaná za najviac študovaný onkologický proces. Diagnóza rakoviny prsníka nie je dôvodom na vzdanie sa, pretože choroba sa dá poraziť.

Popis druhého stupňa

Druhý stupeň onkoformácie mliečnej žľazy sa týka skorého vývoja patológie. Odborníci v tejto fáze rozlišujú dva typy:

Prvý typ sa nazýva 2A. Je charakterizovaná diferenciáciou novotvaru, ktorého veľkosť nedosahuje dva centimetre. Malígny proces sa rozširuje na 1-3 axilárne uzliny lymfatického systému.

Ďalšou možnosťou môže byť, že pacient má 2-5 cm masu bez postihnutia lymfatických uzlín. V tele by nemali byť žiadne sekundárne ohniská.

Druhý typ stupňa sa nazýva 2B. V tomto prípade onkoformácia nepresahuje päť centimetrov a malígny proces postihuje 1-3 axilárne uzliny. Novotvar je klasifikovaný pod kódom 2B aj pri veľkých veľkostiach, ale nemal by byť ovplyvnený. Lymfatické uzliny. Nie sú povolené viac ako dve sekundárne ohniská.

V štádiu 2A si pacienti môžu všimnúť príznak vráskavosti, kedy pri zachytení žľazy v záhybe sa na nej zviditeľnia plytké vrásky. Sú umiestnené kolmo na záhyb.

Ďalším príznakom je prítomnosť oblasti kože na hrudi so zníženou elasticitou, to znamená, že sa nevyrovná ihneď po zovretí. Štádium 2B je indikované prítomnosťou pupočnej retrakcie na koži.

Čo dokáže moderná medicína?

Liečba rakoviny prsníka 2. štádia zahŕňa chirurgický zákrok, ktorý je doplnený jedným alebo viacerými typmi terapie. Onkoformácia extrahovaná počas chirurgickej intervencie sa nevyhnutne skúma na stupeň zmeny malígnych častíc. Od týchto výsledkov závisí priebeh ďalšej liečby.

Jednou zo štandardných schém liečby je nasledujúca postupnosť: operácia - chemoterapia - ožiarenie - hormonálna terapia. Možné sú aj iné možnosti.

Chirurgická intervencia

Operácia rakoviny 2. stupňa zahŕňa odstránenie onkoformácie a priľahlých tkanív prsníka. Môže sa vykonať ako lumpektómia alebo mastektómia.

Lumpektómia je odstránenie iba novotvaru. Po zákroku je časť prsníka zachovaná. Objem oblasti, ktorá sa má odstrániť, sa môže značne líšiť v závislosti od toho, do akej miery sú ovplyvnené susedné tkanivá.

Odstránené miesto sa odošle na vyšetrenie s cieľom odhaliť rakovinové častice. Ak sa zistia, pacient je reexcision, to znamená reexcision.

Lekári sú toho názoru, že je lepšie vykonať mastektómiu. Zahŕňa odstránenie žľazy, prsného svalu a tukového tkaniva umiestneného v podpazušie. Je tiež možné odstrániť axilárne uzliny lymfatického systému, pretože sú najčastejšie ohniskami šírenia metastáz.

Ktoré skorá diagnóza rakovina prsníka pomôže identifikovať ochorenie? Tu je zoznam podujatí.

Pri rakovine prsníka 2. stupňa je zvykom vykonávať Maddenovu mastektómiu. Považuje sa za najšetrnejšie a zahŕňa odstránenie žľazy s tukovým tkanivom z podpazušia. Chirurg musí urobiť rez, postupne oddeliť kožu od žľazy a potom ju oddeliť od svalov.

Počas operácie je dôležité nedotýkať sa podkľúčová žila. Po všetkých manipuláciách je pre pacienta inštalovaný odtok, ktorý sa odstráni po 3-5 dňoch. Procedúra je ukončená šitím a sterilným obväzom.

V štádiu 2 je možné obnoviť mliečnu žľazu priamo počas operácie na jej odstránenie. Pod kožu sa vloží dočasná protéza-naťahovač, ktorý sa potom nahradí trvalým.

Po mastektómii je taká neskorá komplikácia ako problém s ramenom, z ktorého bol prsník odstránený. Je to spôsobené porušením svalových tkanív, ako aj odstránením susedných lymfatických uzlín. Tok lymfy je narušený, čo vedie k opuchu tkanív ruky.

Toto video ukazuje schému toho, ako sa vykonáva lumpektómia a mastektómia:

Chemoterapia

Liečba zahŕňa zavedenie silných liekov do tela, ktoré ničia zhubné častice a blokujú ich ďalšie šírenie. Metóda bola najúčinnejšia v kombinácii s chirurgickým zákrokom.

Chemoterapia sa vyberá s prihliadnutím na skutočnosť, že liečba sa uskutočňuje v štádiu 2 onkoformácie mliečnej žľazy. Zohľadňuje tiež porážku uzlín lymfatického systému, hormonálny stav pacienta.

Chemoterapia sa v zásade uskutočňuje intravenóznou kvapkacou metódou. Existuje veľa liečebných režimov. Jedným z nich je nasledujúci: Cyklofosfamid - Metotrexát - Fluoruracil.

Opis každého lieku zo schémy a jeho dávkovanie:

cyklofosfamid. Liek ničí nádorové častice vytváraním krížových väzieb v reťazcoch DNA a RNA. Podáva sa ako injekcia. Dávkovanie je 3 mg/kg 2% roztoku denne. Na kurz sa používa 4-14 g látky.
metotrexát. Látka má protinádorové, cytostatické, imunosupresívny účinok. Užíva sa v tabletách, užívajú sa 1-3 tablety do 24 hodín.
fluorouracil. Je to antimetabolit, ktorý ničí štruktúru DNA malígnej častice. Podáva sa intravenózne spolu s roztokom glukózy počas troch hodín. Kurz pozostáva zo 7 dní s postupným znižovaním dávky. Dávkovanie zvyčajne začína od 0,015 g na 1 kg hmotnosti pacienta. Kurz môžete zopakovať po mesiaci až jeden a pol.

Dávkovanie každého lieku a trvanie podávania závisí od individuálnych charakteristík pacienta.

Vedené terapeutické kurzy. To vám umožní zničiť maximálny počet rakovinových buniek. Celkovo je predpísaných 2-7 cyklov chemoterapie, presný počet určuje lekár.

V tomto článku je prognóza sarkómu prsníka.

hormonálna terapia

Hormonálna terapia sa zvyčajne predpisuje v konečnom štádiu liečby. Jeho trvanie môže dosiahnuť aj niekoľko rokov, preto sa s jeho nástupom netreba ponáhľať. V určitých prípadoch, ako je 2. štádium rakoviny prsníka, sa hormonálna liečba podáva na začiatku liečby.

Jeho úlohou je zmenšiť novotvar pred operáciou tak, že namiesto mastektómie by stačilo urobiť lumpektómiu. Klinické štúdie ukázali, že v 46% prípadov vám užívanie hormonálnych liekov pred operáciou umožňuje zachrániť orgán.

Hlavné lieky, ktoré spomaľujú alebo zastavujú účinky estrogénu:

tamoxifén. Patrí do skupiny selektívnych modulátorov hormonálnych receptorov. Používa sa u pacientok s hormonálne pozitívnym karcinómom prsníka 2. štádia. Užíva sa vo forme tabliet 1-2x denne pomg.
Arimidex. Liečivo patrí medzi inhibítory aromatázy. Používa sa na zníženie množstva estrogénu u postmenopauzálnych pacientok, v štádiu 2 malígneho procesu v prsníku po operácii. Užíva sa vo forme tabliet 1-krát denne, 1 mg dlhodobo.
Faslodex. Jediný liek, ktorý ničí estrogénové receptory umiestnené na povrchu buniek. Je predpísaný pre neúčinnosť iných foriem hormonálnej liečby. Podáva sa vo forme injekcií 250 mg mesačne.
Zoladex. Látka inhibuje produkciu hormónov hypofýzou, ktoré stimulujú vaječníky. Podáva sa ako injekcia do brucha. Dávka závisí od množstva hormónu v krvi.

Namiesto užívania liekov možno produkciu estrogénu potlačiť odstránením vaječníkov. Zákrok sa vykonáva endoskopickou metódou. Hladiny estrogénu klesajú. Proces je nezvratný, vedie k neplodnosti a nástupu menopauzy.

Liečenie ožiarením

Metóda zahŕňa vplyv na onkoformáciu ionizujúceho žiarenia. V štádiu 2 sa uskutočňuje radikálna terapia, ktorá je zameraná na úplné zničenie novotvaru a vyliečenie pacienta.

Postihnutá oblasť mliečnej žľazy a v prípade potreby regionálne lymfatické uzliny sú vystavené ožiareniu. Je súčasťou komplexnej liečby.

Ožarovanie je indikované pred a po operácii.

Terapia sa vykonáva v dvoch verziách:

Vonkajšie - postup sa vykonáva na stacionárnom röntgenovom prístroji počas sedení. Frekvencia expozície je 5-krát za 7 dní. Kurz trvá 1-1,5 mesiaca.
Vnútorný - pod kožu postihnutej mliečnej žľazy sa vloží implantát obsahujúci rádioaktívny liek. Sedenie trvá asi 5 minút každý deň počas týždňa.

Metóda sa neuplatňuje, ak už bola použitá na akúkoľvek inú časť tela. V 70% prípadov sa po mastektómii nevyžaduje. Pre účinnosť metódy je dôležité dôsledne dodržiavať plán ožarovania a kompletne ho absolvovať.

Prežitie

Podľa najnovších údajov je päťročná miera prežitia rakoviny prsníka v štádiu 2 pomerne vysoká. Pacienti, ktorí začali liečbu v štádiu 2A, prežijú v 88 % prípadov. Fáza 2B poskytuje predpoveď 76 %.

Medicína nestojí na mieste. Aj keď dôjde k relapsu, patológiu možno znova prekonať. Prax ukazuje, že čím menej onkoformácie, tým nižšia je pravdepodobnosť recidívy. Ale ani ten najskúsenejší chirurg nemôže poskytnúť 100% záruku, takže onkológ najčastejšie navrhuje doplniť úspešnú operáciu chemoterapiou.

Prihláste sa na odber aktualizácií e-mailom:

Prihlásiť sa na odber

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

nezhubné nádory 65
maternica 39
ženy 34
hrudník 34
myóm 32
mliečna žľaza 32
žalúdok 24
lymfóm 23
črevá 23
zhubné nádory 23
pľúca 22
pečeň 20
choroby krvi 20
diagnostika 19
metastázy 18
Melanóm 16
adenóm 15
lipóm 15
koža 14
mozog 14

štádium rakoviny prsníka 2

Jedna z patológií, ktorá je diagnostikovaná medzi onkologické ochorenia- rakovina prsníka. Každý rok na ňu zomiera veľa ľudí.

Ale napriek tomu je rakovina prsníka jednou zo skúmaných foriem onkológie. A jeho detekcia v počiatočnom štádiu (prvý a druhý) dáva vo väčšine prípadov pozitívnu prognózu, pretože je dobre liečená.

Rakovina prsníka 2. štádia sa považuje za počiatočnú fázu patológie. Veľkosť nádoru nepresahuje 5 centimetrov, nádor je však schopný prerásť do tukového tkaniva alebo najbližších lymfatických uzlín - axilárnych, ktoré nie sú spojené s najbližšími tkanivami.

Druhy onkológie

Rakovina prsníka 2. štádia je rozdelená do štádií:

Stupeň 2a. Nádor pozorovaný u pacienta nepresahuje veľkosť 2 cm.Postihnuté sú však až tri lymfatické uzliny. Alebo môže byť nádor väčší - až 5 cm, ale lymfatické uzliny zostávajú nedotknuté a nie sú žiadne metastázy.

Stupeň 2b. Nádorová formácia dosiahla veľkosť 5 cm, postihnutých bolo niekoľko lymfatických uzlín. Nie sú pozorované viac ako tri metastázy.

Príznaky rakoviny prsníka

Druhá fáza rakoviny prsníka má podobný symptomatický obraz:

výtok z bradaviek;
lymfatické uzliny sa zvyšujú a to je na jednej strane charakteristické;
bradavka alebo prsník menia svoju obvyklú veľkosť;
na koži sa objavujú uzliny a tesnenia, ktoré sú bezbolestné a nehybné pri palpácii.

V závislosti od typu patológie má rakovina prsníka 2. stupňa (BC) u pacientov príznaky:

2a - pri stlačení hrudníka do záhybu vzniká atypické kolmé zvrásnenie. A po tejto manipulácii je na koži viditeľná oblasť so zníženou elasticitou, ktorá sa na rozdiel od susedných nevyrovná.

2b - koža nad nádorom je stiahnutá, tento proces sa nazýva umbilizácia.

Príčiny rakoviny

Presné dôvody, z ktorých sa rakovina prsníka 2. štádia vyvíja, neboli identifikované. Faktory, ktoré prispievajú k vzniku ochorenia:

Porušenie hormonálnej rovnováhy, ktoré uľahčujú hormonálne lieky, nástup sexuálnej aktivity po 25 rokoch, neskoré tehotenstvo.
Predispozícia zdedená geneticky od príbuzných, ktorí majú rovnaký problém. Je dokázané, že v takýchto prípadoch sa riziko vzniku rakoviny niekoľkonásobne zvyšuje.
Nadváha. V dôsledku nadbytočných kilogramov sa zvyšuje produkcia estrogénu, čo negatívne ovplyvňuje mliečne žľazy.
Nezdravé jedlo. Veľké množstvo sladkých, mastných, slaných a vyprážaných jedál narúša hormonálnu rovnováhu, čo má za následok rakovinu prsníka.
Poranenie hrudníka. Kvôli ranám, podliatinám sa vyvíja počiatočná fáza patológie.
vekové kritérium. Rakovinový proces prebieha bez ohľadu na vek, v 60% prípadov sa pozoruje u pacientov vo veku 40 až 60 rokov. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami súvisiacimi s vekom, ktoré sú dôsledkom menopauzy a menopauzy.

Diagnóza rakoviny prsníka

Včasná diagnostika umožňuje lekárovi stanoviť metódy, ktorými možno vyliečiť rakovinu prsníka druhého stupňa. Informatívne štúdie sú:

Ultrazvukový postup. Umožňuje určiť štádium a typ rakoviny.
Mamografia. Metóda umožňuje odhaliť nádor za tkanivom mliečnych žliaz.
Duktografia. Metóda je založená na zavedení kontrastnej látky do kanálikov žliaz. Pomáha určiť umiestnenie nádoru.
Biopsia. Poskytuje údaje o type nádoru punkčným odberom tekutiny a tkaniva z postihnutej oblasti.

Magnetická rezonancia

Ak sú potrebné údaje, onkológ predpisuje štúdie. To pomáha identifikovať všeobecný stav pacientov, určiť stupeň šírenia patológie. Zoznam dodatočných vyšetrení obsahuje:

rádiografia pľúc;
Ultrazvuk brušnej dutiny;
CT hrudníka;
výskum lymfatických uzlín;
krvné a močové testy.

Tvorba rakoviny v počiatočných štádiách vývoja je ťažké odhaliť. Vonkajšie symptómy môžu chýbať, kým nádor nenarastie do významnej veľkosti. Onkologické nádory sa zisťujú pri bežnom vyšetrení.

Liečba rakoviny prsníka

V závislosti od typu a stupňa nádoru zisteného u pacienta bude predpísaná liečba rakoviny prsníka.

Vo fáze 2a podajte žiadosť liečenie ožiarením a chirurgická intervencia.

V štádiu 2b je pacientovi predpísaný priebeh chemoterapie za predpokladu, že nedošlo k menopauze a radiačná terapia je predpísaná počas menopauzy.

Na identifikáciu rozdielu medzi zdravými bunkami a rakovinovými bunkami sa materiál získaný počas operácie dáva na výskum.

Metódy terapie:

Prvou metódou, ktorá sa používa pri liečbe rakoviny 2. štádia, je chirurgický zákrok. Delí sa na dva typy:

Mastektómia. Pri tejto verzii operácie sa úplne odstráni postihnutý orgán a s ním aj lymfatické uzliny, ktoré nádor zasiahol.

sektorová resekcia. Táto metóda pomáha čiastočne zachovať mliečnu žľazu, pretože sa odstránia iba tkanivá postihnuté nádorom. Táto metóda však nie je vždy účinná. Často dochádza k recidíve.

Chemoterapia. Ide o systémovú liečbu, pri ktorej sú pacientovi predpísané protirakovinové lieky, ktoré majú negatívny vplyv na nádorové bunky. Okrem toho tento kurz pomáha zastaviť metastázy.
Liečenie ožiarením. Táto metóda pomáha predchádzať relapsom, ku ktorým dochádza po operácii, a okrem toho sa znižuje stupeň malignity nádoru.
imunitnej terapie. Imunita prudko reaguje na všetky druhy liečby a účelom tejto metódy je zlepšiť ochranné vlastnosti a odolnosť organizmu pacienta. Na tento účel je mu predpísaný priebeh imunomodulátorov.
hormonálna terapia. Táto metóda blokuje hormóny, ktoré podporujú rast nádoru. Liečba zahŕňa použitie liekov, ktoré k tomu prispievajú. Najpopulárnejší v druhom štádiu rakoviny prsníka je tamoxifén. Zastavuje pôsobenie estrogénu, ktorý vyvoláva rast a vývoj rakovinových buniek.
biologická terapia. Podobná liečba vyvoláva zmeny v ľudskom imunitnom systéme. V druhom štádiu rakoviny prsníka sa často predpisuje liek "Herceptin".

Pred začatím liečby musí lekár určiť typ nádoru a určiť, či je silne vyvinutý. Zároveň sa podrobne študujú údaje získané počas diagnostiky pacienta. Výsledok operácie závisí od týchto faktorov.

Prognóza rakoviny prsníka

Štatistiky ukazujú, že päťročné prežívanie pacientok so zisteným karcinómom prsníka, ktorého štádium 2 patrí do typu klasifikácie 2a, je v priemere 81 %. Pri rakovine typu 2b je toto číslo nižšie a predstavuje 74 % všetkých prípadov.

Od štádia, v ktorom bol objavený rakovinový nádor závisí od účinnosti liečby, a teda od života pacienta. Preto sa ženám odporúča absolvovať rutinné vyšetrenie mliečnych žliaz aspoň raz za šesť mesiacov.

Nezabudnite na taký nepríjemný jav, ako je relaps. Ani po kompletnej terapii nie je vylúčená možnosť recidívy ochorenia, preto zatiaľ nie je možné zaručiť vyliečenie rakoviny navždy.

Pri vysokom riziku vzniku rakoviny sa na základe genetickej predispozície pacienta používajú preventívne opatrenia ako chemoterapia alebo odstránenie prsníkov. V iných prípadoch možno rozvoju nádoru zabrániť absolvovaním bežných vyšetrení.

Priemerná dĺžka života pre rakovinu prsníka 2. stupňa

Na našej stránke vítame všetkých čitateľov, ktorým je z toho či onoho dôvodu blízka neľahká téma zhubnej onkológie ženského prsníka. Dnes budeme hovoriť o očakávanej dĺžke života v 2. štádiu rakoviny prsníka, o dôvodoch, ktoré ovplyvňujú prežitie a o samotnej chorobe.

Známky rakoviny II. stupňa

V tomto štádiu dosahuje útvar v ženskom prsníku mm. Ale neprerastá do okolitého tkaniva. Rovnaká skupina zahŕňa patológiu, v ktorej:

nádor menší ako 50 mm;
ovplyvňuje okolité štruktúry, čo vedie k syndrómu vrások.

Existujú 2 možnosti metastáz:

II-a štádium - bez metastáz;
II-b štádium - metastázy sú diagnostikované v lymfatických uzlinách (v axilárnej zóne a v parasternálnych uzlinách).

Táto fáza je jednou z prvých. S diagnózou a liečbou patológie na úrovni štádia II-a pacienti v 80% prípadov žijú v nasledujúcich 5 rokoch. Pri prechode na úroveň "b" sa päťročná miera prežitia zníži na 51-74%.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy lekár začína fyzikálnym vyšetrením a odberom anamnézy. Dôležitým anamnestickým údajom je nielen prítomnosť rakoviny prsníka u pokrvných príbuzných, ale aj stav reprodukčného systému ženy, jej životný štýl, prítomnosť gynekologických ochorení, problémy s reprodukciou a antikoncepciou a mnohé ďalšie.

Na vyšetrení dôležité kritérium pre lekára nie je len palpácia nodulárnej formácie v hrudníku, ale aj jej charakteristiky:

V počiatočnom štádiu ochorenia nemusia byť charakteristické kožné príznaky (citrónová kôra, vankúšik), posunutie bradavky a výtok z nej. Preto sa lekári uchyľujú k hardvéru a laboratórne metódy diagnostika:

mamografia (jej rôzne varianty);
MRI, CT;
mammoscintiografia a iné hardvérové metódy;
krvné testy (biochémia, klinika, nádorové markery).

Regionálne lymfatické uzliny sa vyšetrujú na prítomnosť metastáz a brušnej dutiny, aby sa určil primárny/sekundárny charakter nádoru. Materiál sa odoberá na histológiu.

Liečba

Liečba v akomkoľvek štádiu ochorenia, keď sa zistí malígny nádor, je chirurgická. Objem operácie je určený nielen veľkosťou nádoru, ale aj jeho agresivitou. Pre štádium rakoviny II je indikované:

odstránenie nádoru;
alebo odstránenie nádoru a priebeh chemoterapie.

odstránenie nádoru a chemoterapia;
odstránenie nádoru a radiačná terapia.

Operáciu je možné vykonať metódou limitovanej resekcie, radikálna mastektómia a nová a populárna metóda radikálnej mastektómie (upravená). Posledná metóda zahŕňa zachovanie svalových subglandulárnych tkanív. To neznižuje prežitie.

Výber konzervatívnej metódy použitej po operácii závisí od stavu tela ženy a od toho, či došlo k menopauze. Úplnosť priebehu liečby, ktorú pacient prešiel, nezaručuje absenciu relapsu.

Údaje o predpovedi

V medicíne s takou vážnou chorobou, akou je rakovina, neoperujú s pojmom prežitia vo všeobecnosti, ale s pojmami prežitia:

Čím dlhšie obdobie sa zvažuje, tým väčšie percento úmrtí sa uvádza.

Prognózu určuje nielen štádium ochorenia a včasnosť liečby, ale aj typ nádoru. Existujú napríklad neštandardné nádory so špecifickou patogenézou na molekulárnej úrovni a prognózou: líšia sa absenciou/prítomnosťou závislosti od pohlavných hormónov a absenciou/tvorbou ďalších kópií onkogénu HER2.

Najagresívnejší z nich je trojitý negatívny variant rakoviny. Je to tak pomenované, pretože rakovinové bunky nemajú receptory pre:

To znamená, že hormonálne činidlá nemôžu ovplyvniť rast nádoru. Prognóza je sklamaním.

HER2-pozitívny podtyp je charakterizovaný absenciou estrogénových receptorov a má zlú prognózu. Luminálne podtypy (A a B) sú závislé od estrogénu. Majú lepšiu prognózu, najmä podtyp A, považuje sa za neagresívny.

Najčastejšie sa s karcinómami stretávajú mamológovia a onkológovia. Karcinóm môže byť:

preinvazívne duktálne;
invazívne duktálne;
invazívne lobulárne;
invazívneho nešpecifického typu.

V prvom prípade rakovinové bunky ešte nie sú infiltrované do okolitých tkanív, ale proces sa čoskoro začne. Prognosticky priaznivý stav. Ale v tomto štádiu je rakovina zriedka diagnostikovaná.

najviac častý pohľad Rakovina prsníka (BC) je invazívny alebo infiltrujúci duktálny typ rakoviny. Vyskytuje sa u 80 % žien s rakovinou prsníka. V štádiu II procesu, najmä pri možnosti „a“, je prognóza relatívne priaznivá. Remisia sa pri správnej liečbe uvádza u 80 – 85 % pacientov.

Oncoprocess v lobulárnej forme sa vyskytuje v prípadoch vývoja karcinómov. Začína v laloku a šíri sa do okolitých tkanív. V druhom štádiu procesu je prognóza pomerne priaznivá.

V prípade invazívneho nešpecifikovaného karcinómu nie je možné určiť, ako vývoj prebieha (pozdĺž laloku alebo pozdĺž ductusu).

Pre niektoré orgány sa okrem štandardnej TNM klasifikácie používajú aj ďalšie patoanatomické parametre, napríklad G. Gradácia G pre mliečnu žľazu určuje stupeň diferenciácie nádoru, čím vyššia je diferenciácia buniek, tým menej agresívny nádor a tým lepšie prognóza. Nádory môžu byť:

GX - nie je definované;
G1 - vysoko diferencované (najlepšia prognóza);
G2 - stredne diferencovaný (pomerne priaznivá prognóza pri správnej liečbe);
G3-zle diferencované (negatívna prognóza);
G-4 - nediferencované (aplastické), veľmi zlé prognostické údaje.

Bez ohľadu na štádium nádorového procesu, typ rakoviny a prognostické znaky je liečba povinná. Týmto sa s vami lúčime. Dúfame, že sme aspoň trochu pomohli pochopiť zložitosť diagnostiky rakoviny. Zdieľajte článok prostredníctvom sociálnych sietí a prečítajte si naše nové materiály.

Vlastnosti rakoviny prsníka 2. stupňa a očakávaná dĺžka života s ním

Rakovina prsníka 2. stupňa môže byť diagnostikovaná u žien ako v staršom veku, tak aj v plodnom veku. Charakteristický je malígny nádor rýchly rozvoj a vysoké percento úmrtnosti v posledných štádiách. Pri rakovine prsníka v štádiu 2 je dĺžka života dlhá, ak sa vykoná včasná diagnostika a liečba.

Dôvody

Spoľahlivé dôvody, pre ktoré začína vývoj rakoviny prsníka, ešte neboli identifikované. Lekári nemôžu s plnou istotou povedať, ktorý faktor môže viesť k tejto patológii.

Existuje však niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt rakoviny prsníka:

Obezita – prsné žľazy sú obnažené negatívny vplyv kvôli pokročilá úroveň estrogén.
Postmenopauza a staroba - čím starší, tým vyššie je riziko vzniku patológie a s nástupom menopauzy prechádza ženské telo mnohými zmenami, vrátane hormonálnych, ktoré môžu vyvolať výskyt rakovinových buniek.
Nesprávna výživa - množstvo vyprážaných, múčnych a sladkých výrobkov v každodennej strave sa prejavuje vo forme hormonálnej nerovnováhy, ktorá môže spôsobiť karcinóm prsníka.
Genetická predispozícia - ak najbližší príbuzní mali prípady ochorenia, potom žena automaticky spadá do rizikovej skupiny.
Poranenia prsníka - odreniny, modriny, rany, dokonca aj stlačenie mliečnych žliaz môžu ovplyvniť vývoj onkológie.
Neskorý pôrod – už dávno je známe, že skoré tehotenstvo a dojčenie niekoľkokrát znížiť riziko vzniku rakoviny prsníka. Ženy, ktoré nerodili pred 35. rokom života, často trpia hormonálnym zlyhaním, čím spadajú do rizikovej skupiny.

Všetci predstavitelia spravodlivého pohlavia patriaci do rizikovej skupiny sa musia nevyhnutne podrobiť každoročnému vyšetreniu mammológom alebo gynekológom, vykonať nezávislé vizuálne vyšetrenie a palpáciu aspoň raz za mesiac.

etapy

Invazívny duktálny karcinóm prsníka je patológia diagnostikovaná v takmer 80% prípadov. Mamológovia stanovili iba päť hlavných štádií vývoja rakoviny prsníka, z ktorých iba prvé tri označujú miernu formu ochorenia a posledné dve ťažkú, takmer neliečiteľnú. Stupeň vývoja je určený znakmi: veľkosťou tesnenia, prítomnosťou metastázy, poškodením lymfatických uzlín a invazívnosťou.

najviac mierna forma uvažuje sa o nultom štádiu, čo je mimoriadne ťažké diagnostikovať kvôli malej veľkosti novotvaru. Ale v prípadoch, keď je diagnóza úspešná, šance na úplné uzdravenie sa výrazne zvyšujú. Miera prežitia v tejto fáze je takmer 100%.
Pozitívna prognóza je tiež zaznamenaná v 1. štádiu vývoja. Je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi: veľkosť nádoru je menšia ako 2 centimetre, absencia metastáz a lézií iných orgánov a tkanív. Prognóza je v tomto prípade pozitívna – asi 90 % žien prekoná päťročné obdobie a vďaka udržiavacej terapii môže viesť plnohodnotný život.
Druhá fáza rakoviny prsníka sa tiež nazýva skorá. Pri diagnostike sa zistí plomba s veľkosťou asi 5 centimetrov, ako aj zvýšenie lymfatických uzlín v podpazušie. Stojí za zmienku, že druhý stupeň rakoviny prsníka je charakterizovaný absenciou adhézií medzi lymfatickými uzlinami a inými tkanivami. Včasná diagnostika a liečba pomáha prežiť približne % pacientov.
Závažnejšia, ale stále mierna forma, sa považuje za štádium 3 vývoja. Objavte sa jasné znaky: zmena tvaru pŕs a farby kože, plomba rastie a presahuje priemer 5 cm, krvavá resp. transparentný výber z bradavky. Miera prežitia je výrazne nižšia ako v predchádzajúcich štádiách a predstavuje približne 30 % z celkového počtu pacientov.
Štvrtý stupeň je charakterizovaný veľkými veľkosťami nádorov a poškodením celej mliečnej žľazy, ako aj kostí, svalov a iných tkanív a orgánov umiestnených v blízkosti. Novotvar prechádza do nového štádia rozkladu, a preto sa rakovinové bunky šíria po celom tele. Len 10 % žien s diagnostikovaným 4. štádiom rakoviny prsníka dokáže prekročiť hranicu piatich rokov.

Viac o 2. štádiu: znaky a typy

V tomto štádiu sa zistia nasledujúce príznaky patológie:

Metastázy v lymfatických uzlinách.
Veľkosť je menšia ako päť centimetrov.
Invazívnosť - možnosť poškodenia tukovej vrstvy žľazy.

Rakovina prsníka druhého stupňa je rozdelená do niekoľkých odrôd:

2A - existujú dve možnosti vývoja tohto druhu. V prvom prípade má nádor veľkosť menšiu ako 2 centimetre, postihnuté sú 1-3 lymfatické uzliny, metastázy sa nezistia. V druhej - lymfatické uzliny sú absolútne čisté, ale veľkosť tesnenia je 5 centimetrov, je možný kolaps novotvaru.
2B - je tiež rozdelená do dvoch variácií. Prvý je charakterizovaný veľkosťou nádoru menšou ako 5 centimetrov, zapálenými lymfatickými uzlinami a prítomnosťou metastáz. Druhý je iný veľká veľkosť- od 5 centimetrov, absencia metastáz a lézií lymfatických uzlín.

Predpoveď

Podľa štatistík je rakovina prsníka 2. stupňa pomerne priaznivou formou patológie. Z tohto dôvodu je miera prežitia pre stupeň 2A asi 80 % a pre stupeň 2B asi 75 %. Účinnosť liečby závisí od toho, ako rýchlo a presne sa diagnostikuje ochorenie. Povinné každoročné vyšetrenie prsníkov je nevyhnutné pre každú ženu bez ohľadu na vek.

V problematike prognózovania je dôležitým aspektom životný štýl ženy. Výživa pri rakovine prsníka 2. štádia by mala byť vyvážená, nezabudnite vylúčiť všetky korenené, mastné, sladké, múčne, vyprážané jedlá. Jedálniček by vám mal zostaviť lekár a keď sa budete zotavovať, urobiť nejaké úpravy. Zlé návyky veci ako alkohol a fajčenie môžu tiež spomaliť zotavenie.

Rakovinu prsníka nie je možné úplne vyliečiť, recidíva je možná aj po operácii. Pri rakovine prsníka 2. stupňa sa po operácii na odstránenie nádoru výrazne zvyšuje dĺžka života. Na udržanie normálneho stavu však lekári predpisujú ďalší priebeh chemoterapie a hormonálnej terapie.

Diagnostika

Diagnostika rakoviny prsníka druhého stupňa je celkom jednoduchá, keďže prejavy v tomto štádiu sú zrejmé. Jediná vec, ktorá sa vyžaduje od pacienta, je neustále sledovať všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele, a včas vyhľadať lekársku pomoc.

Prvým diagnostickým opatrením je vizuálne vyšetrenie a palpácia mliečnych žliaz. Sondovaním žľazy môžete zistiť tesnenia vo vnútri. Ďalej by mal lekár poslať ženu na presnejšie diagnostické postupy.

Základné diagnostické metódy:

ultrazvuk prsníka
mamografia
všeobecný rozbor moču
všeobecný rozbor krvi
biopsia
MRI na detekciu metastáz
CT brucha
nádorové markery
scintigrafia
vyšetrenie lymfatických uzlín

Na objasnenie stupňa vývoja patológie sa vykonáva histologické vyšetrenie. Ultrazvuk a mamografia sú predpísané v závislosti od veku. Prvá je pre mladé ženy, druhá je pre ženy po menopauze.

Liečba a prevencia

Chemoterapia sa často predpisuje ako udržiavacia liečba. Kurz je možné vykonať pred aj po operácii. Tento postup sa vykonáva s cieľom zmenšiť veľkosť nádoru alebo zničiť zostávajúce rakovinové bunky.

Hlavné metódy liečby sú:

Radiačná terapia sa zriedka používa ako samoliečba. Najčastejšie sa vykonáva po operácii alebo v komplexe procedúr ako udržiavacia terapia.
Chemoterapia je deštrukcia malígnych buniek pomocou najnovšie drogy. Túto metódu je možné použiť na liečbu rôzne druhy onkológie vrátane rakoviny prsníka. Intenzita a trvanie kurzu sa líši v závislosti od povahy a štádia vývoja onkológie.
Operácia na odstránenie nádoru. Chirurgia je najviac efektívna metóda liečbe. Pri rakovine prsníka 2. stupňa sa uskutočňuje radikálne odstránenie nádorového novotvaru. V niektorých prípadoch sa odstránia aj lymfatické uzliny. Ďalej sa uskutočňuje udržiavacia terapia podľa predpisov ošetrujúceho lekára.

Teraz trochu o tajomstvách riešenia bolesti na hrudníku

Ako preventívne opatrenia možno nazvať pravidelné samovyšetrenie a prechod mamografiou alebo ultrazvukom mliečnych žliaz. Mali by ste tiež dodržiavať zdravý životný štýl.

Onkologické ochorenia v súčasnom štádiu vývoja spoločnosti pevne zaujali popredné miesto medzi príčinami invalidity a úmrtnosti. Rakovina prsníka je najčastejším typom nádoru u žien. Zhubné novotvary sú patológia, pri ktorej je mimoriadne dôležité diagnostikovať chorobu v počiatočnom štádiu jej vývoja. Medzi tieto ochorenia patrí rakovina prsníka v 2. štádiu.

Definícia rakoviny prsníka v druhom štádiu

Ľudský druh patrí do triedy cicavcov, ktoré kŕmia potomstvo materským mliekom. Ak chcete vykonať túto úlohu v ľudskom tele, špeciálne anatomická výchova- mliečna žľaza. Orgán sa nachádza na prednej ploche hrudník a je spárovaný. Prsná žľaza je plne vyvinutá len u žien, u mužov je prítomná už v zárodku. Anatomickým základom orgánu je lalokovité žľazové tkanivo, ktorého bunky produkujú materské mlieko. Významnú časť prsníka tvoria nahromadenia tukového tkaniva ako v samotnom orgáne, tak aj za ním (retromamárne tukové tkanivo). Materské mlieko podľa systému špeciálnych medzier - mliečnych priechodov - sa vylučuje cez bradavku a slúži na kŕmenie dieťaťa. V bezprostrednej blízkosti mliečnej žľazy je veľká prsný sval a klastre lymfoidné tkanivo- Lymfatické uzliny.

Rakovina prsníka 2. štádia je medicínsky termín, ktorý zahŕňa nádorový uzol v žľaze s veľkosťou nie väčšou ako 2 centimetre so známkami zapojenia do patologického procesu najbližších lymfatických uzlín alebo ich absencia s veľkosťou nádoru dva až päť centimetrov.

Klasifikácia

Rakovina prsníka 2. stupňa sa delí na niekoľko typov.

Podľa typu rastu nádorového zamerania sa malígny proces mliečnej žľazy delí na:
- neinvazívne, pri ktorých má malígne zameranie jasné hranice a nie je naklonené klíčiť podkladové tkanivá;
- infiltratívna, charakterizovaná agresívnym rastom nádoru susedných zdravých tkanív;
Podľa povahy tkaniva, ktoré je zdrojom nádoru, sa rakovina prsníka delí na:
- duktálny, v ktorom sú zdrojom nádoru bunky mliečnych pasáží;
- lobulárny, v ktorom sa žľazové tkanivo transformuje na malígny nádor;
- nešpecifikovaný, pri ktorom nádor vo svojej štruktúre neobsahuje žiadne znaky pôvodného tkaniva;
Špeciálne formy rakoviny:
- Pagetova rakovina - zhubný nádor bradavky prsníka;
- triple-negatívna rakovina prsníka je nádor, ktorý nie je citlivý na vplyv ženských pohlavných hormónov;
- atypická medulárna rakovina je charakterizovaná prítomnosťou mikroskopického obrazu nádoru vo forme chaotickej akumulácie obrovských buniek;
- papilárna rakovina, pri ktorej malígny novotvar vyzerá pod mikroskopom ako papilárne výrastky;

Mikroskopický obraz rôznych typov rakoviny prsníka

Mikroskopický obraz duktálneho karcinómu prsníka Mikroskopický obraz neinvazívneho karcinómu prsníka Mikroskopický obraz infiltratívneho karcinómu prsníka Mikroskopický obraz medulárneho karcinómu prsníka

Príčiny a faktory vývoja

Vznik malígneho nádoru je vždy založený na objavení sa buniek s modifikovaným súborom génov. Takéto bunky sa objavujú denne vo všetkých orgánoch, ale okamžite spadajú pod ostražitú kontrolu hlavného obrancu - imunitný systém. Jeho mechanizmy sledujú geneticky modifikované bunky a eliminujú ich. S vekom dobre zavedený systém zlyhá, chýba vzhľad malígnych buniek v jednej alebo druhej časti tela. Z nich sa zase v krátkom čase vytvorí primárne nádorové zameranie.

Malígny novotvar má množstvo charakteristické znaky. Onkologický proces je primárne charakterizovaný rýchlou rýchlosťou rastu a jeho agresívnou povahou: nádorové bunky sú schopné klíčiť akýkoľvek druh susedných zdravých tkanív. Druhým znakom je migrácia nádorových buniek do najbližších lymfatických uzlín a vzdialených orgánov s tvorbou sekundárnych ložísk nádorového bujnenia – metastáz. Malígne bunky spotrebujú obrovské množstvo živiny. Aby sa nádor uživil, uvoľňuje do krvného obehu špeciálne látky, ktoré nútia telo budovať nové krvné cievy na dodávanie potrebných látok. Malígne tkanivo nereaguje na chemické regulačné signály tela.

Rizikové faktory pre rozvoj rakoviny zahŕňajú:

tehotenstvo, pôrod a potrat;
prítomnosť patológie u príbuzných;
radiačná terapia tejto oblasti pre iné ochorenia;
dlhodobé užívanie hormonálnej terapie;
zhubné nádory maternice a vaječníkov;
poranenie hrudníka;

Klinický obraz

Klinický obraz rakoviny prsníka 2. stupňa pozostáva z primárne symptómy v dôsledku prítomnosti primárneho zamerania v žľaze, ako aj príznakov metastatických lézií najbližších lymfatických uzlín.

Medzi prvé príznaky patria:

Symptómy metastatickej lézie zahŕňajú:

zväčšenie blízkych lymfatických uzlín;
bolestivosť lymfatických uzlín počas sondovania;
adhézia zväčšených lymfatických uzlín navzájom;

Klinické aspekty rakoviny prsníka - video

Diagnostické metódy

Na stanovenie diagnózy rakoviny prsníka v štádiu II sú potrebné nasledujúce vyšetrenia:

dôkladné vyšetrenie lekárom s cieľom určiť načasovanie nástupu ochorenia a ďalšie podrobnosti;
palpačné vyšetrenie hrudníka na určenie prítomnosti tesnenia v žľaze;
palpačné vyšetrenie najbližších lymfatických uzlín s cieľom identifikovať príznaky metastatických lézií;
štúdium tkaniva žľazy pomocou ultrazvuku umožňuje určiť konzistenciu nádoru, jeho veľkosť;
na identifikáciu príznakov prítomnosti sekundárnych nádorových ložísk sa vykonáva štúdia lymfatických uzlín pomocou ultrazvuku;
röntgenové vyšetrenie prsného tkaniva vám umožňuje presne lokalizovať nádor a zistiť jeho veľkosť;
počítačová (magnetická rezonančná) tomografia sa používa na vizualizáciu nádoru, jeho veľkosti a lokalizácie, ako aj na identifikáciu sekundárnych metastatických ložísk;
je potrebná cielená biopsia nádoru ihlou na získanie vzorky malígneho tkaniva s následným stanovením jeho typu pri mikroskopickom vyšetrení;

Diferenciálna diagnostika rakoviny prsníka sa vykonáva s nasledujúcimi patológiami:

fibroadenóm - benígny nádor mliečna žľaza z spojivových a žľazových zložiek;
lipóm - benígny nádor tukového tkaniva;
mastopatia;
retenčná cysta v dôsledku zablokovania mliečnej pasáže a predĺženej akumulácie obsahu v obmedzenom priestore;
lipogranulóm - obmedzené zhutnenie tukového tkaniva žľazy;
angióm - benígny nádor z nahromadenia rozšírených ciev;
ďalšia mliečna žľaza;

Liečba choroby

Na liečbu rakoviny dohliada tím odborníkov pod vedením onkológa a zahŕňa niekoľko etáp.

Chirurgia

Prvým štádiom rakoviny prsníka v štádiu 2 je odstránenie celého prsníka (mastektómia) a najbližších lymfatických uzlín (disekcia lymfatických uzlín) v celkovej anestézii. Odstránený orgán sa dôkladne vyšetrí na mikroskopickej úrovni, aby sa určil typ nádoru a stupeň jeho šírenia. AT pooperačné obdobie plánuje sa pobyt na jednotke intenzívnej starostlivosti za účelom kontroly životne dôležitých parametrov: pulz, krvný tlak, saturácia krvi kyslíkom. Následne je potrebné použiť fyzioterapeutické cvičenia aby sa predišlo edému hornej končatiny na strane operácie. Na kozmetické účely sa odporúča korekčné spodné prádlo.

Hormonálna liečba

Hormonálne lieky sa používajú na blokovanie účinku pohlavných hormónov na rast a recidívu nádoru. Pri trojnásobne negatívnej rakovine nie sú tieto lieky predpísané. Hormonálna liečba zahŕňa použitie nasledujúcich liekov: Goserelin, Aromasin, Tamoxifen.

Chemoterapeutická liečba

Chemoterapia nádorového procesu sa uskutočňuje pod vedením chemoterapeuta. Základom účinku liekov je ich schopnosť inhibovať rast zhubných nádorov a zabrániť recidíve. Na tento účel sa používajú lieky Doxorubicín, Cisplatina. Lieky však majú nevýhodu, pretože ovplyvňujú všetky rýchlo sa deliace bunky v tele. V prvom rade trpia bunky červenej kostnej drene zodpovedné za tvorbu rôznych bunkových zložiek krvi. Dôsledkom tohto procesu je zníženie tvorby červených krviniek (anémia) a bielych krviniek (leukocytov) s tvorbou zvýšenej náchylnosti na infekcie. Chemoterapeutická liečba sa uskutočňuje za podmienok monitorovania hematopoetických funkcií a môže zahŕňať niekoľko cyklov podávania liekov.

Lieky používané na liečbu rakoviny prsníka

Tamoxifén je silný hormonálny liek
Aromasin - blokátor pôsobenia pohlavných hormónov
Zoladex sa používa na hormonálnu liečbu
Cisplatina má silný chemoterapeutický účinok Nexavar sa používa na cielenú liečbu

Liečenie ožiarením

Radiačná terapia zahŕňa vplyv cieleného röntgenového žiarenia na nádorové bunky s cieľom ich eliminácie. Tieto výkony sa realizujú v podmienkach rádiologického oddelenia pod dohľadom rádiológa. Počas liečby sa vykonáva rovnaké monitorovanie ako počas chemoterapie.

Cielená terapia

Jedným z najdôležitejších faktorov existencie nádoru v tele je klíčenie nových ciev do neho pod vplyvom špecifických látok vylučovaných malígnymi bunkami. Základom cielenej terapie je užívanie liekov – blokátorov tohto procesu. K podobným lieky zahŕňajú Nexavar, Avastin.

Diéta

Počas celej doby liečby je potrebné dodržiavať odporúčanú diétu.

celozrnný chlieb;
pestrofarebné bobule;
čerstvé šťavy;
mliečne výrobky;
morské ryby;
morské plody;
zelený čaj;

Morské ryby- zdroj polynenasýtených mastných kyselín Ovocné dezerty - zdroj užitočné látky Čerstvá zelenina je zdrojom vitamínov Čerstvé ovocie obsahuje veľa vitamínov Zelený čaj obsahuje veľa antioxidantov Mliečne výrobky- zdroj vápnika Granátové jablko – zdroj antioxidantov Pri rakovine prsníka je vhodnejšie jesť celozrnný chlieb Tučné mäso obsahuje veľa cholesterolu Sýtené nápoje majú vysoký obsah cukru Pri rakovine prsníka sa neodporúča piť alkohol Pri rakovine prsníka sa neodporúča biely chlieb

Prognóza a komplikácie

Pri včasnej diagnóze ochorenia je prognóza priaznivá. Päťročná miera prežitia je 81%.

Pri liečbe rakoviny prsníka sú možné nasledujúce komplikácie:

významná strata krvi počas radikálneho zásahu;
hnisanie pooperačnej rany;
recidíva malígneho procesu;
útlaku hematopoézy počas chemoterapie a radiačnej terapie;
zvýšená náchylnosť na infekčné choroby;
chronická choroba z ožiarenia pri použití vysokých dávok röntgenových lúčov;
radiačné poškodenie kožažľazy;

Prevencia

Na prevenciu rakoviny prsníka sa vykonávajú tieto činnosti:

rakovina prsníka v moderná spoločnosť predstavuje vážny spoločenský problém. Hlavným faktorom ovplyvňujúcim priaznivú prognózu liečby je včasná diagnostika. túto chorobu. Identifikácia malígneho procesu v počiatočnom štádiu zachráni život a pracovnú kapacitu.

Najčastejšie je táto diagnóza vnímaná ako nekompromisný rozsudok, ktorý je predzvesťou smrti. Ale dnes sa s touto chorobou dokážu úspešne vyrovnať nové metódy.

V 95% prípadov má liečba pozitívne výsledky pri kontaktovaní lekára v 2. štádiu vývoja patológie. V tomto štádiu je nádor malý a nemá žiadne metastázy.

Tento typ rakoviny je tvorba v tkanivách tohto orgánu, nádor malígnej povahy. V postihnutej oblasti je nahradenie žľazového tkaniva vláknitým, ktorý sa vyznačuje hustou nodulárnou štruktúrou. Ochorenie je charakterizované absenciou symptómov a aktívnymi metastázami do susedných orgánov.

etapy

Vývoj nádoru v mliečnej žľaze zahŕňa 4 štádiá:

1 etapa. Je charakterizovaný výskytom malého tesnenia v mliečnej žľaze, ktorý sa zisťuje palpáciou. Tesnenie nespôsobuje nepohodlie a bolesť. Veľkosť nádoru nie je väčšia ako 2 cm.V tomto štádiu je nádor lokalizovaný iba v rámci hraníc poškodeného orgánu, bez šírenia do lymfatického systému;

2 etapa charakterizované zvýšením vzdelania až o 5 cm a jeho distribúciou v tkanive tukového tkaniva. Toto štádium je rozdelené do 2 podkategórií, ktoré sa líšia veľkosťou formácie. Prvá kategória je označená písmenom „A“. Štádium IIA je charakterizované zväčšením priemeru nádoru až o 2 cm a zapojením uzlín lymfatického systému do procesu poškodenia.

Túto podkategóriu možno charakterizovať aj inou klinický obraz, pri ktorej nádor narastie do 5 cm, ale nezasahuje lymfatický systém. Druhá podkategória tohto štádia je označená bukom B. IIB sa vyznačuje zvýšením vzdelania až o 5 cm a šírením patológie do lymfatických uzlín.

3 etapa ochorenie je charakterizované zväčšením nádoru, ktorého priemer presahuje 5 cm. Rovnako ako predchádzajúce štádium má dve podkategórie: A a B. Prvá podkategória je charakterizovaná rastom nádoru a druhá poškodením tkaniva mimo žľazy: lymfatické uzliny, hrudník, koža hrudníka.

V tomto štádiu je silná bolesť pri palpácii, pretože nádor ovplyvňuje nervové vlákna.

4 etapa- najviac posledná etapa vývoj, ktorý je charakterizovaný začiatkom šírenia metastáz. Pri tomto type rakoviny sa metastázy najčastejšie objavujú v mozgu, kostiach, pľúcach a pečeni. V tomto štádiu sa primárny nádor nemusí zväčšovať. Bolestivosť je zaznamenaná nielen v oblasti hrudníka, ale aj v miestach sekundárneho poškodenia.

V prvej fáze patológie určite vzdelanie na získanie včasná liečba len zriedka uspeje, pretože kvôli malej veľkosti je tesnenie takmer neviditeľné aj pri palpácii.

V tretej a štvrtej fáze liečba patológie nie vždy prináša pozitívny výsledok. Najlepšou možnosťou je druhé štádium, v ktorom je už nádor jasne hmatateľný, no zároveň dobre reaguje na liečbu.

Etapy rakoviny prsníka

Popis druhej etapy

Druhá fáza rakoviny prsníka sa týka počiatočných štádií ochorenia, ktoré sa prejavuje špecifickými príznakmi. V tejto fáze existuje pomalý rast nádoru alebo jeho pasívny vývoj, pri ktorom sa rast primárnej formácie dočasne zastaví.

Postupne sa do patologického procesu zapája lymfocytový systém. Na konci druhého štádia nádor dosahuje 5 cm a postihuje niekoľko lymfatických uzlín naraz. Tiež sa to pozoruje vzhľad adhézií, čo sú zapálené tkanivo tesne obklopujúce léziu.

Spravidla sa počas obdobia objavujú hroty klíčenie malignita v susedných orgánoch a tkanivách. Pri diagnostikovaní tohto ochorenia sa berie do úvahy druhý stupeň v súlade s jeho podstupňami. Každý z nich má svoje vlastné charakteristiky a mechanizmy vývoja.

2 A podstupeň

Je charakterizovaná zmenou štruktúry kože a postihnutého žľazového tkaniva, ktoré po zachytení v záhybe vytvára mnohopočetné hlboké vrásky. Po zhromaždení v záhybe, tento oddiel dlho nenadobudne svoju pôvodnú podobu pri zachovaní vrások.

Tiež je tu výrazný subkutánne zhutnenie, ktorý má hustú štruktúru. V dôsledku toho sa na povrchu vytvorí jasne definovaná malá oblasť, ktorej veľkosť presne opakuje priemer nádoru. V tejto oblasti je nízka elasticita, ktorá neumožňuje normálne zachytenie záhybu.

Vzdelanie sa zvyšuje 2 až 5 cm. Počas tohto obdobia dochádza k strate jedna lymfatická uzlina nachádza v podpazuší.

2 do podetapy

Rast nádoru počas tohto obdobia nepresahuje 5 cm. Stupeň 2B je charakterizovaný výskytom mierneho stiahnutia kože v oblasti patológie, keď sa mení štruktúra formácie. Získava výraznú heterogenitu a nodulárnosť.

Ako rastie, pacient zaznamenáva nepohodlie počas palpácie. Ďalšie šírenie patológie narúša metabolické procesy a vedie k zápalu žliaz a mäkké tkanivo mliečna žľaza. Toto štádium je charakterizované rastom nádoru niekoľko lymfatických uzlín naraz v podpazuší.

Ovplyvnené sú iba lymfatické uzliny umiestnené na strane malígneho nádoru. S rozvojom patológie sa uzly zvyšujú a spájajú. V dôsledku toho sa okolo uzlín vytvárajú zrasty, ktoré sú znakom prechodu ochorenia do tretieho štádia.

Prvé príznaky

Patológia v tomto štádiu je vyjadrená určitými príznakmi, ktoré môžu mať rôznu intenzitu v závislosti od podštádia:

vytvorenie tesnenia od 0,5 mm, čo je akumulácia buniek vláknitého tkaniva. Tesnenie je vo forme pohyblivého uzla;
zmena veľkosti prsníkov. Najčastejšie je takýto prejav charakteristický, keď sa nad postihnutou oblasťou objaví kôra, ktorá porušuje elasticitu pokožky;
ako sa nádor vyvíja sa stáva bolestivým pri palpácii a pokožku v oblasti lokalizácie a mimo nej zapálené. Takýto prejav je charakteristický len pre pseudozápalové a erysipelu podobné formy rakoviny;
koža prsníka mení svoj odtieň, v dôsledku porušenia tkanivového trofizmu.

Viac o príznakoch sa dozviete v tomto videu:

Diagnostika

Na diagnostiku ochorenia sa okrem palpácie používa množstvo štandardných metód, ktoré zahŕňajú krvný test. všeobecný a onkomarkery. Je tiež priradených niekoľko metód objasňovania:

Mamografia. Navrhnuté na detekciu vzdelania od priemeru 0,5 mm. Na získanie podrobných údajov sa diagnostika prsníka vykonáva v dvoch projekciách. Štúdia sa uskutočňuje so zameraním na načasovanie menštruačného cyklu.
ultrazvuk. Umožňuje presne určiť stupeň zapojenia do procesu poškodenia susedných tkanív a veľkosť nádoru.
MRI. Metóda sa používa na podrobné štúdium malígneho rastu a stanovenie metastáz v susedných orgánoch.
Biopsia. Umožňuje určiť presný typ rakoviny histologickým a cytologickým vyšetrením tkanív a predpísať správnu liečbu.

Liečba

Liečba je predpísaná v súlade s podstupňami ochorenia. S malým rastom nádoru stupeň 2A, ktorá nepresahuje 2 cm, používa sa kombinácia vrátane chirurgický zákrok a následná udržiavacia terapia. Na toto použitie hormonálne a imunomodulačné lieky.

Ak bola patológia zistená na štádium 2B, s rozmermi cca 5 cm, je priradený chirurgické terapia kombinovaná s lúč vykonaná po operácii. V prípade lézie lymfatického systému je indikovaná rovnaká kombinácia liečebných metód, iba rádioterapia sa vykonáva pred aj po operácii.

Chemoterapia sa pridáva k hlavnej liečbe len vtedy, ak je nádor väčší ako 5 cm.

Predpoveď

Pri liečbe rakoviny štádia II je prognóza kladný charakter. Podľa štatistík, s liečbou v ranom období druhého štádia, asi 90% pacientov, ktorí sú pozorovaní 5 rokov po liečbe.

V podetape 2B sa tieto čísla mierne znižujú a dosahujú až 85%. zvyčajne relapsu choroba sa vyskytuje len v 27% prípadoch, kým život pacienta je od 2 do 3 rokov.

Prevencia

Aby sa zabránilo prechodu z druhej etapy na tretiu, je potrebné dodržiavať určité pravidlá prevencie:

trvalé samovyšetrenie a kontrolašpecifické príznaky;
včasné úľavu od celkových chorôb;
posilnenie imunity;
správnej výživy;
udržiavanie hormonálnej rovnováhy organizmus;
dodržiavanie denného režimu;
dodržiavanie všetkých požiadavky a pokyny onkológa.

Diéta

Výživa zohráva kľúčovú úlohu v prevencii. Počas druhého obdobia musíte dodržiavať správnej výživy s určitou diétou, ktorá pomôže spomaliť vývoj ochorenia:

príjem kalórií by mal byť vyvážený;
jedálny lístok by mal byť zostavený s prevahou ovocie, zelenina a obilniny;
by mal znížiť príjem živočíšnych tukov alebo, ak je to možné, úplne nahradiť zeleninou;
jedlo by malo obsahovať veľké množstvo potraviny bohaté na mikro a makro prvky, ako aj vitamín D;
musí byť plne vyhýbať sa pitiu alkoholu;
cukor a múku by mali byť zahrnuté do stravy v malých množstvách.

Keď už hovoríme o takej chorobe, ako je rakovina prsníka 2. stupňa, priemerná dĺžka života pacientov je zvyčajne v prvom rade zaujímavá. Závisí to od viacerých faktorov a v prvom rade je potrebné mať predstavu o samotnej patológii.

Čo je rakovina prsníka

Rakovina prsníka je karcinóm, ktorý môže mať rôznu veľkosť. Na tomto základe a niekoľkých ďalších má choroba určitú klasifikáciu. Medzi ženami zhubné nádory je to ten, ktorý zaujíma vedúcu pozíciu, častejšie sa vyskytuje u žien bližšie k menopauze. Rakovina sa líši od sarkómu tým, že postihuje epiteliálne bunky.

Problémom diagnostiky onkologických ochorení je, že do určitého bodu sa nijako neprejavujú. Keď sa objaví bolesť, ide už o 3. štádium rakoviny prsníka. Ak začnete liečbu až v tomto štádiu, potom sa dĺžka života ženy výrazne zníži.

Tu sú charakteristické znaky slabého rastu buniek:

Malígny rast prebieha rýchlejšie ako normálna diferenciácia.
Bunky sa delia nekontrolovateľne.
Rakovinové bunky rastú do susedných tkanív a orgánov.
Nádor je charakterizovaný výskytom metastáz.

Rakovina prsníka 2. štádia sa zisťuje pohmatom pri bežnom gynekologickom vyšetrení, preto je dôležité pravidelne navštevovať gynekológa aspoň 2-krát do roka.

Ak nie je možné navštíviť lekára, musíte sa naučiť, ako vykonať samovyšetrenie prsníka na zistenie uzlín alebo iných vonkajších útvarov.

Štádiá ochorenia

Existuje niekoľko klasifikácií malígnych novotvarov na základe veľkosti nádorov, stupňa postihnutia lymfatických uzlín a prítomnosti metastáz.

Na určenie stupňa šírenia nádoru prsníka sa používa princíp rozdelenia na štádiá.

Je ich 5, pričom každý z nich je charakterizovaný v súlade s vyššie uvedenými vlastnosťami:

0 etapa, v ktorej sú rakovinové bunky lokalizované lokálne, bez toho, aby sa presúvali do okolitých kanálikov. Veľkosť nádoru je minimálna, určuje sa mamografiou.
O 1. stupeňútvar má rozmery do 2 cm, ale nepresahuje do okolitých tkanív.
2 etapa rakovina prsníka je definovaná ako nádor do 5 cm s primárnou léziou axilárnych lymfatických uzlín. Takýto nádor už môže prerásť do okolitého tkaniva. Existuje rozdelenie na A a B podkategórie 2. etapy.
O 3 stupne objavujú sa žľazové lézie vonkajšie znaky patológia: na koži je lokálne začervenanie, zvýšenie teploty v mieste zápalový proces, stiahnutie bradavky a výskyt hnisavého výtoku, zmena vzhľadu prsníka. Vzhľadom na to, že samotný vzhľad nádoru môže byť rôzny, je zaradený do niekoľkých podkategórií.
Vzdelávanie 4 stupne viditeľné voľným okom, má mnohopočetné metastázy po celom tele, sprevádzané ich rozpadom.

Rakovina prsníka druhého stupňa podkategórie A sa prejavuje veľkosťou nádoru v rozmedzí 2-5 cm, zhubné bunky prechádzajú do lymfatických uzlín. V podkategórii B je priemer nádoru 5 cm alebo viac s rozšírením do orgánov lymfatického systému.

Prognóza a dĺžka života

Každé štádium má svoju prognózu a čím je štádium vyššie, tým je nepriaznivejšie. Dokonca aj použitie niekoľkých metód liečby v štádiách 3-4 často neumožňuje zachrániť pacienta.

0. štádium ochorenia sa tiež považuje za predrakovinové a zistí sa náhodne pri vyšetrení ženy. Ale začiatok liečby v tomto štádiu poskytuje 98% zotavenie.

Rakovina prsníka 2. štádia je lézia s priaznivou prognózou, takže dĺžka života závisí od prijatej liečby. Stupne 0 až 2 sú mierne ochorenia a 3-4 sú závažné ochorenia prsníka.

Priemerná dĺžka života ženy s rakovinou prsníka 2. štádia sa môže znížiť z niekoľkých dôvodov:

rýchly rast nádoru;
neskorá detekcia;
odmietnutie liečby;
zanedbávanie zdravia žien.

O prežití v 2. štádiu procesu môžeme povedať, že WHO poskytuje informácie o 80 % uzdravených žien, ktoré boli pozorované 5 rokov po ukončení liečby karcinómu.

Metódy terapie

Liečba rakoviny prsníka zahŕňa použitie všetkých známych metód. V závislosti od štádia môže byť choroba liečená použitím jednej, viacerých alebo všetkých terapií naraz.

Ide o nasledujúce metódy:

Izolované umiestnenie žľazy vám umožňuje uchýliť sa k nej chirurgické odstránenie. To vám umožní úplne sa vyrovnať s nádorom, ak nemetastazoval alebo neprerástol hlboko do okolitých tkanív. V niektorých prípadoch sa odstráni iba jeden alebo viac kanálikov, segment alebo lalok orgánu. Iní vyžadujú úplné odstráneniežľazy. Postihnuté lymfatické uzliny môžu byť zvyčajne tiež vyrezané.
Okrem tohoto chirurgická metóda niekedy sa podáva radiačná terapia. Stáva sa to vtedy, keď chirurg nemôže presne určiť neprítomnosť metastáz alebo nie je isté, že malígne bunky boli úplne odstránené.
Jednou z metód na potlačenie rastu nádoru je chemoterapia. Vytvára nepriaznivé podmienky pre výživu rakovinových buniek a pomáha spomaliť rýchlosť šírenia nádoru.

Lekár má možnosť individuálne vybrať typ lieku, ktorý sa v tomto prípade použije, ako aj zvoliť trvanie a frekvenciu liečby. Chemoterapia pri rakovine prsníka 2. stupňa, hoci má imunosupresívny účinok, umožňuje rýchlejšie zotavenie.

Na tento typ liečby sa používa viac ako 5 skupín liekov, možno ich použiť ako monoterapiu alebo v kombinácii.

Video

Video pojednáva o príznakoch, štádiách a liečbe rakoviny prsníka.