Účinok klotrimazolu. Klotrimazolová masť: návod na použitie

Clotrimazol je jedným z najefektívnejších antifungálnych liekov komplexná liečba rôzne infekcie kože, ktoré sú spôsobené nadmerným množením Corynebacterium minutissimum a Malassezia furfur. Klotrimazol, ktorý má jednoduchý spôsob podávania a významný obsah účinnej látky v zložení lieku, je dobre znášaný pacientmi aj s vysokou citlivosťou a má malý počet kontraindikácií na použitie.

V článku preskúmame návod na použitie, cenu, analógy klotrimazolu a recenzie lekárov a pacientov o ňom.

Vlastnosti lieku

Tento liek má najväčší účinok pri vzniku ochorení spôsobených plesňami, kvasinkami, ale aj dermatofytmi a inými patogénmi, ktoré sú citlivé na účinky klotrimazolu, účinnej látky lieku.

Ak chcete zistiť, čo je liek Clotrimazol, pozrite si video nižšie:

Zloženie klotrimazolu

Hlavnou účinnou látkou je klotrimazol, z toho 1 g prípravku obsahuje 10 mg (čo znamená prepočítané na sušina 100%). Medzi pomocné komponenty patria:

polyetylénglykol cetostearyléter;
propylénglykol;
cetostearylalkohol;
polyetylénglykol 400;
proxanol 268.

Vonkajšie je liekom masť s biela farba, homogénna konzistencia, so slabým špecifickým liečivým zápachom.

Liekové formy

Liečivo sa ponúka na predaj vo forme hliníkových rúrok s buchónmi, ktoré majú vnútorný lak, ktorý je schválený na použitie. Tuba s letáčikom popisujúcim zloženie a spôsob použitia je obsiahnutá v kartónovom obale.

Klotrimazol sa tiež predáva v nasledujúcich formách:

vaginálne tablety majúce vzhľad rovnobežnosten s mierne zaoblenými rohmi. Obsahujú 100 mg účinnej látky. V blistri je 6 kusov;
masť (krém), s bielou farbou a jednotnou konzistenciou, na vonkajšie použitie. Účinná látka v masti je 10 mg na 1 g masti. Masť je balená v tubách po 30 g, 20 g Vaginálny krém 2% sa ponúka v tubách po 50 g;
Riešenie, používa sa aj na vonkajšie použitie. Roztok (1%) je balený vo fľašiach oranžová farba a ich objem môže byť 15 alebo 30 ml.

Náklady na liek sa môžu líšiť: vaginálne lekárne ponúkajú tablety za ceny od 35 do 60 rubľov. Roztok rôznych objemov stojí od 96 do 123 rubľov na fľašu a masť, tiež v závislosti od objemu skúmavky, stojí 180 - 215 rubľov.

farmakologický účinok

Zvláštnosťou Clotrimazolu je jeho rýchle prenikanie do hornej vrstvy epidermis a okamžitý nástup účinku na kvasinkové huby. Zároveň sa výrazne obmedzuje rýchlosť rozmnožovania húb, znižuje sa možnosť ich ďalšieho šírenia a dochádza k zlepšeniu stavu pokožky.

Farmakodynamika

Clotrimazol, ktorý preniká pokožkou do 30-45 minút po aplikácii, ničí bunkové membrány húb a bráni absorpcii živiny od životné prostredie. Bez negatívneho vplyvu na zloženie krvi liek preniká do všetkých vrstiev epidermis a má škodlivý účinok na kolónie Corynebacterium minutissimum a Malassezia furfur.

Farmakokinetika

Vďaka vysoká rýchlosť vstrebávanie účinnej látky do pokožky liek dochádza k najrýchlejšiemu možnému dopadu na príčinu ochorenia: pokožka sa vyčistí, jej povrch sa vyhladí a obnovia sa funkcie.

Produkty rozpadu lieku sa vylučujú obličkami. Negatívny vplyv na tele po absorpcii produktu v neprítomnosti precitlivenosť nezistili sa žiadne kožné reakcie na zložky klotrimazolu.

Účinná látka môže preniknúť do tkanív placenty a dostať sa do plodu, z tohto dôvodu je počas tehotenstva alebo pri podozrení na tehotenstvo potrebné opatrné podávanie Clotrimazolu. Liek môžu užívať tehotné ženy v prípadoch, keď jeho prínos prevyšuje pravdepodobný Negatívne dôsledky pre plod. Pri dojčení je Clotrimazol predpísaný podľa potreby; Pred kŕmením je potrebné dôkladne utrieť mliečne žľazy, aby sa zabránilo vniknutiu lieku do tela novorodenca.

S čím okrem plesní klotrimazol pomáha, vám prezradí toto video:

Indikácie

Klotrimazol je predpísaný pre mnohé lézie hornej vrstvy kože. Vďaka vysokej aktivite účinnej látky má rýchly účinok na ložiská infekcie a citeľné zlepšenie stavu pokožky v priebehu 1,5-2 týždňov od začiatku používania produktu.

Liek je predpísaný v prítomnosti nasledujúcich chorôb a stavov:

kožné infekcie, ktoré sú spôsobené plesňami, kvasinkami a inými hubami, ako aj dermatofytmi a inými typmi patogénov;
choroby, ktoré vznikli vo vrstvách kože pod vplyvom nadmerne aktívnej reprodukcie Corynebacterium minutissimum (erythrasma) a Malassezia furfur (pestrofarebná);
na liečbu zápalu;
počas liečby.

Zvyčajne liek odporúča dermatológ, ktorý berie do úvahy pri zostavovaní liečebného režimu všeobecný stav telo, prítomnosť precitlivenosti na zložky lieku, Clotrimazol sa však predáva v lekárňach bez nutnosti predloženia lekárskeho predpisu, čo umožňuje jeho samostatné použitie v prítomnosti závažných kožných lézií. V tomto prípade je povinné dôkladne si preštudovať priložené pokyny.

Inštrukcie

Pred použitím príslušného produktu antifungálny liek Povrch postihnutej kože sa má dôkladne očistiť mydlom a veľké množstvo voda. Hodnota pH by mala byť neutrálna. Potom pokožku osušte a na postihnuté miesta naneste masť (krém), ktorú rovnomerne rozotrite. Množstvo masti závisí od oblasti lézie.

Po aplikácii treba masť zľahka rozotrieť: umožní to rýchlejšie vstrebanie a zvýši účinok účinnej látky. Prvé známky zlepšenia stavu pokožky sa zvyčajne začínajú objavovať po 1,5-2 týždňoch od začiatku liečby. Taktiež konečný efekt závisí od stupňa poškodenia kože a jej citlivosti na účinnú látku.

Po objavení sa prvých príznakov zlepšenia sa odporúča pokračovať v užívaní lieku ďalšie dva týždne na konsolidáciu účinku.

V závislosti od typu ochorenia je predpísaná dĺžka liečby:

pri lichen versicolor masť sa používa 1-3 týždne;
na dermatomykózu rôzneho pôvodu - 3-4 týždne;
Pri liečbe erytrázmy zvyčajne postačuje 2,5-4 týždne užívania Clotrimazolu.

Ak po 4 týždňoch nepretržitého užívania lieku nenastane výrazné zlepšenie stavu pokožky, mali by ste o tom informovať svojho dermatológa a upraviť navrhovaný liečebný režim.

V prítomnosti dysfunkcie pečene alebo obličiek sa dávka použitého lieku nemení.

Kontraindikácie

Nadmerná citlivosť na účinnú látku lieku alebo na jeho ďalšie zložky by sa mala považovať za kontraindikáciu použitia Clotrimazolu.
Určitá opatrnosť je potrebná aj pri predpisovaní lieku počas tehotenstva a dojčenia.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie vedľajšie účinky pri používaní Clotrimazolu zvyčajne zahŕňajú:

špeciálne pokyny

Tehotenstvo a dojčenie sú špeciálne prípady, v ktorých je pri predpisovaní Clotrimazolu potrebná osobitná opatrnosť. Ak je pre tehotnú ženu väčší prínos ako negatívny účinok lieku na plod, môže sa predpísať Clotrimazol, ktorý by však mal byť neustále pod dohľadom lekára.

Interakcia s inými liekmi

Posilnenie antifungálneho účinku zvýšenými koncentráciami propylesteru kyseliny hydroxybenzoovej umožňuje použitie týchto látok spolu bez zníženia účinku. Klotrimazol však znižuje stupeň expozície nystatínu, amfotericínu a natamycínu.

Pri použití Clotrimazolu vo významných koncentráciách na postihnuté oblasti pokožky sa zvyšuje stupeň jeho účinnosti.

Lieky s obsahom klotrimazolu (Clotrimazolum) patria medzi antimykotiká zaradené do skupiny derivátov imidazolu. Ich pôsobenie je zamerané na zničenie alebo spomalenie rastu väčšiny druhov baktérií a húb.

Forma a zloženie uvoľnenia

Liek je dostupný v rôzne formy:

krém a masť;
roztok v sklenených fľašiach s objemom 15 ml;
intravaginálne tablety (dávka 100, 200 mg) – 3 a 6 ks. s aplikátorom;
vaginálne čapíky (100 mg) - 6 alebo 10 ks. zabalené;
sprej alebo kvapalina na rozprašovanie obsahuje 10 mg hlavnej látky na 1 ml roztoku - 10 a 25 ml fľaše s tryskou.

Účinnou zložkou je Clotrimazolum a zoznam pomocných zložiek závisí od formy uvoľňovania a výrobcu:

pre tablety: laktóza, škrob, celulóza atď.;
pre masť: vazelína;
pridaný do krému rôzne oleje a kyseliny;
roztok obsahuje etylalkohol a izopropylmyristát.

Vaginálny krém

Liek je predpísaný na liečbu vulvitídy a vulvovaginitídy, ktoré sú spôsobené hubami Candida. Krém je účinný proti Trichomonas a mikroorganizmom. Aplikujte na vonkajšie pohlavné orgány a vagínu.

Vaginálne tablety

Intravaginálne tablety predpisuje lekár na liečbu urogenitálnej kandidózy. Mali by sa vkladať pomocou aplikátora denne na noc do vagíny. Trvanie kurzu vyberá gynekológ, v priemere 1-2 týždne.

Vaginálne čapíky

Čapíky sa používajú ako antimykotikum na liečbu gynekologických infekcií spôsobených kvasinkami. Odporúčania týkajúce sa použitia čapíkov na prvú dávku je potrebné získať po vyšetrení a testoch od ošetrujúceho lekára: gynekológa alebo venereológa.

Tento liek sa predáva bez lekárskeho predpisu, takže veľa žien s exacerbáciou kandidózy a príznakmi vaginitídy, afty alebo vulvitídy môže používať čapíky samostatne.

Krém na vonkajšie použitie

Krém sa používa pri liečbe chorôb spôsobených patogénnymi hubami a mikroorganizmami:

dermatofyty;
blastomykóza;
kvasinkovité a dimorfné huby.

U mužov sa používa tak, že sa nanáša na žaluď penisu a predkožku trením ráno a večer. Po úplnom vstrebaní sa odporúča obliecť si spodnú bielizeň. Po zmiernení negatívnych symptómov nemožno liečbu prerušiť, ale mala by pokračovať ďalšie 2 týždne.

Okrem toho sa krém odporúča na liečbu stareckých škvŕn na pokožke. Musí sa aplikovať na vyčistenú epidermis trikrát denne a rozložiť v tenkej vrstve po povrchu. Vďaka vodnej báze a ľahkej konzistencii krém dobre hydratuje pokožku, zmierňuje zápaly, vyrovnáva farbu a odstraňuje škvrny.

Masť na vonkajšie použitie

Zahrnuté do liečby plesňových kožných ochorení, mykóz, interdigitálnej erózie, pityriasis versicolor a iných dermatologických ochorení.

Masť sa musí aplikovať 2-3 krát denne čistú pokožku, trvanie kurzu určuje lekár.

Riešenie

Na terapiu sa používa 1% roztok:

versicolor aplikáciou na postihnuté miesta, 10-dňový kurz;
na instiláciu do močovej trubice podávané po kvapkách v priebehu 6 dní;
Pri seboroickej dermatitíde je vonkajšia liečba kože predpísaná 2-3 krát denne.

Liečivo vo forme spreja sa nastrieka na postihnuté epidermálne tkanivo 2-3 krát denne, priebeh je 4 týždne.

Prášok

Prášková forma sa používa pri liečbe plesňových dermatologických ochorení aplikáciou na povrch kože. Liečba sa vykonáva 2-3 krát denne a pokračuje 3 týždne, kým negatívne symptómy nezmiznú.

Mechanizmus akcie

Účinnosť tejto látky na mikroorganizmy závisí od jej koncentrácie: pri nízkej koncentrácii pôsobí fungistaticky, zastavuje rast buniek húb a pri vysokej koncentrácii pôsobí fungicídne, čo spôsobuje ich smrť. Mechanizmus účinku spočíva v procese inhibície syntézy ergosterolu, ktorý prispieva k deštrukcii bakteriálnych bunkových membrán a vedie k ich nekróze.

Účinok lieku je zameraný proti nasledujúcim mikroorganizmom:

kvasinkám podobné huby Candida, dermatomycéty;
grampozitívne a gramnegatívne baktérie;
patogény tinea versicolor atď.;
má antitrichomoniacidné a antiamébové účinky.

Na čo pomáha Clotrimazol?

Hlavným účelom lieku je použiť ho na liečbu pacientov s plesňové ochorenia epidermis v týchto oblastiach:

záhyby kože na hornej a dolných končatín, chodidlá, trup a slabiny;
lokálne na pityriasis versicolor a versicolor;
v oblasti ženských pohlavných orgánov s vulvovaginitídou spôsobenou kvasinkovitými hubami;
v oblasti mužského pohlavného orgánu - s kandidóznou balanopostitídou a balanitídou;
na ústnej sliznici - pri postihnutí Candidou (drozd);
s infekciou vonkajšieho povrchu uší.

Kontraindikácie

Lekári neodporúčajú používať tento liek:

v prípade individuálnej neznášanlivosti zložiek lieku;
počas menštruácie (pre vaginálne formy);
v 1. trimestri gravidity a laktácie;
pre deti do 2 rokov.

Ako užívať Clotrimazol?

V závislosti od formy sa liek môže aplikovať priamo na postihnuté oblasti epidermis alebo intravaginálne.

Pri liečbe dermatologických plesňových ochorení postihnutú pokožku predčistite a osušte.

Potom vytlačte malý stĺpec krému (asi 5 mm) a naneste ho na ošetrované miesto masážnymi pohybmi. Vaginálne tablety alebo čapíky sa odporúčajú podávať večer.

Koľko dní piť?

Trvanie terapeutického kurzu určuje ošetrujúci lekár. Závisí to od typu huby, závažnosti ochorenia a individuálnej citlivosti pacienta na túto látku.

o rôzne choroby kurz trvá v priemere:

dermatomykóza - 3-4 týždne;
vulvovaginitída a vulvitída spôsobená hubou Candida - 1-2 týždne;
erythrasma - 2-4 týždne.

Pri rôznych ochoreniach trvá priebeh v priemere: lišaj - 3-4 týždne, vulvovaginitída a vulvitída spôsobená hubou Candida - 1-2 týždne.

Clotrimazol na drozd

Na zvýšenie účinnosti liečby drozdov sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Pre úplné uzdravenie by kurz mali absolvovať obaja partneri. Počas tohto obdobia by ste sa mali zdržať sexuálne vzťahy aby sa zabránilo pohlavne prenosným infekciám. Okrem toho môžu u ženy spôsobiť negatívne pocity vo forme nepohodlia a bolesti vo vaginálnej oblasti.
Kurz terapie by mal byť dokončený v plnom rozsahu, napriek tomu, že príznaky infekcie zmiznú alebo sa znížia po 2-3 dňoch. Liečbu nemožno zastaviť, pretože potom sa huba prestane reprodukovať a potom spôsobí exacerbáciu ochorenia.
V tehotenstve je lepšie zavádzať čapíky ručne bez špeciálneho aplikátora v ľahu na chrbte.
Pozitívny výsledok je možný, keď sa liek kombinuje s vitamínmi alebo rastlinnými prípravkami.
Prijateľné maximálny termín terapia je 30 dní. Ak nie je pozitívna dynamika, je potrebné podrobiť sa ďalšiemu vyšetreniu.

Liekové interakcie

V kombinácii s polyénovými antibiotikami (Nystatín, Natamycín, Amfotericín B) liek aktívne znižuje ich účinok. Dexametozón, ak sa používa v dostatočne veľkých dávkach, môže inhibovať antifungálny účinok lieku.

Vedľajšie účinky

o medikamentózna terapia V závislosti od oblasti použitia sú možné rôzne negatívne reakcie:

lokálne negatívne príznaky – pľuzgiere a opuch;
podráždenie kože a exfoliácia;
pocity svrbenia, brnenia alebo pálenia;
začervenanie sliznice - pri aplikácii do ústnej dutiny.

Pri liečbe pohlavných orgánov u žien a mužov:

opuch sliznice;
pocity svrbenia a pálenia;
malý bolesť hlavy;
arteriálna hypotenzia;
časté močenie (príznaky interkurentnej cystitídy);
intenzívny vaginálny výtok - u žien;
u mužov – pocit pálenia v oblasti penisu, bolestivé pocity v intímnych vzťahoch.

Ak sa objavia negatívne príznaky, liečba liekom sa musí prerušiť.

Výtok po Clotrimazole

Jeden z možných vedľajšie účinky Pri liečbe vaginálnymi tabletami alebo čapíkmi sa objavuje biely, ružový alebo krvavý výtok. Niekedy sú sprevádzané bolesťou v podbrušku.

Deje sa tak najmä vďaka prítomnosti rastlinných tukov a glycerínu v čapíkoch, ktoré sa po zavedení do pošvy rozpustia. Niektoré z nich môžu vytekať vo forme bieleho alebo priehľadného hlienu, na čo ošetrujúci lekár vždy upozorní pri predpisovaní tohto lieku.

Ak má vylučovaný sexuálny sekrét netypickú farbu alebo krvavé zloženie, znamená to individuálnu reakciu tela na zložky čapíka. Ak sa takéto príznaky opakujú, liečba sa má ukončiť a treba sa poradiť s lekárom.

Krvavé problémy sú možné aj vtedy, ak má žena maternicové zariadenie alebo počas začiatku alebo konca menštruácie.

Ako dlho trvá, kým začne fungovať?

Účinok lieku nastupuje do 30-45 minút po aplikácii. Pozitívny účinok sa pozoruje po niekoľkých dňoch, kým nezmiznú všetky negatívne symptómy. Liečbu však nemožno prerušiť, kurz musí byť úplne dokončený v lehote predpísanej ošetrujúcim lekárom.

Vlastnosti užívania liekov Clotrimazol

Pred prvým použitím tohto antifungálneho lieku sa odporúča poradiť sa so svojím lekárom a sledovať vašu reakciu na zložky, aby ste predišli negatívnym vedľajším účinkom.

Niektoré funkcie recepcie:

pri liečbe trichomoniázy sa odporúča kombinovať tento liek so systémovými liekmi: tablety metronidazolu atď.;
Neodporúča sa aplikovať na pokožku v blízkosti očí, aby nedošlo k podráždeniu sliznice.

Počas tehotenstva a laktácie

Vzhľadom na negatívny účinok účinnej látky na plod lekári kategoricky zakazujú používanie lieku vo forme čapíkov a tabliet v prvých 3 mesiacoch tehotenstva. V 2. a 3. trimestri pri výbere lieku na liečbu alebo prevenciu rozhoduje špecialista na individuálnom základe z dôvodu pravdepodobnosti prieniku účinnej látky do placentárneho tkaniva, čo negatívne ovplyvní vývoj plodu.

U detí

V detskej dermatológii liek vo forme krému, masti alebo roztoku predpisuje lekár ako antimykotikum. Vo výnimočných prípadoch gynekológ predpisuje dievčatám použitie intravenóznej vaginálne tablety pri liečbe vulvovaginálnej kandidózy.

Používa sa pri liečbe:

plesňové infekcie v oblasti ucha a nechtov;
kandidóza ústna dutina alebo sliznicu vonkajších genitálií;
seboroická a plienková dermatitída;
versicolor atď.

Počas obdobia liečby sa krém alebo masť aplikuje na postihnutú oblasť epidermis 1-2 krát denne, trvanie kurzu určuje dermatológ. Na ošetrenie nechtov - 1-3 krát denne.

kyslosť vagíny sa mení a mikroflóra je narušená;
pri krvácaní sa časť lieku vymyje;
je možné zvýšiť alebo znížiť trvanie menštruácie.

Preto treba v liečbe pokračovať aj po skončení menštruácie.

Kompatibilita s alkoholom

Hoci je tento liek liekom na vonkajšie použitie a pôsobí lokálne, odporúčania lekárov v tejto situácii sú jasné: ak je to možné, počas liečby by ste sa mali zdržať používania alkoholické nápoje, pretože môžu výrazne znížiť účinnosť lieku. Ak sa tomu nedá vyhnúť, potom by interval medzi užitím lieku a nápojmi obsahujúcimi alkohol mal byť 8-12 hodín.

Je možné ho rozmazať na intímnom mieste?

Liek vo forme krému, masti, vaginálnych tabliet sa používa lokálne v oblasti genitálií na liečbu vulvovaginitídy a afty.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá

Droga sa používa výlučne lokálne, takže neovplyvňuje schopnosť vodiča viesť vozidlo.

Podmienky predaja a skladovania

Väčšinu foriem lieku je potrebné skladovať v suchu, chrániť pred svetlom, prípustná teplota je do +15°C.

Čas použiteľnosti - 3 roky. Dostupné v lekárni bez lekárskeho predpisu.

Analógy

Medzi analógové lieky patria:

Clotrimazol-Teva – tablety 3, 6 ks. (100 a 200 mg);
Amyclone - krém, do ktorého sa pridáva broskyňový olej;
Imidil - krém a prášok;
Candide – krém, gél, tablety a roztok na lokálne použitie (Glenmark, India);
masť Clotrimazol-Akrikhin (Rusko), obsahuje pomocné látky: kyselina jantárová, Ricínový olej;
Candibene 200 mg – intravaginálne tablety.

Aká je cena?

Lieky sa predávajú v akejkoľvek lekárni, ich cena je cenovo dostupná a závisí od výrobcu a formy uvoľnenia:

masť - 30-80 rubľov;
krém - 80-200 rubľov;
roztok vo fľaši - 220 - 260 rubľov;
tablety, čapíky - 30-60 rubľov.

Čo je produkt ako Clotrimazol (masť)? Na čo sa používa a ako sa má používať? Presne o tom si povieme v tomto článku.

Forma, popis, zloženie

Klotrimazolová masť - čo pomáha? Predtým, ako odpovieme na túto jednoduchú otázku, mali by sme vám povedať, čo je to za drogu. Ako viete, je určený na kožnú aplikáciu. Homogénna 1% masť má bielu alebo mierne krémovú farbu a obsahuje aj účinnú látku, ako je klotrimazol.

Okrem hlavnej zložky obsahuje tento liek aj pomocné zložky vo forme polyetylénoxidu 1500, propylénglykolu, nipagínu (metylparahydroxybenzoátu), polyetylénoxidu 400 a metylparabénu.

V akom balení sa predáva masť Clotrimazol (s čím tento liek pomáha, zistíte z priložených pokynov)? Podľa vyjadrení spotrebiteľov je možné tento výrobok zakúpiť v 30 g hliníkových tubách, ktoré sú vložené do kartónových obalov.

Farmakologické charakteristiky

Čo je pozoruhodné na produkte „Clotrimazol“ (masť)? S čím tento liek pomáha? Odborníci tvrdia, že tento liek je antifungálny liek na lokálne použitie so širokým spektrom účinku.

Aké sú antimykotické vlastnosti tohto lieku? Tento účinok je spojený s aktívnou zložkou masti, derivátom imidazolu.

Po použití lokálneho lieku je narušená syntéza ergosterolu, ktorý je súčasťou väčšiny bunkových membrán húb. Tento proces mení ich priepustnosť a následne spôsobuje lýzu buniek.

Ako funguje liek "Clotrimazol" (masť)? S čím tento liek pomáha? IN vysoké koncentrácie liek má fungicídny účinok av malých prípadoch - fungistatický.

Treba tiež poznamenať, že tento liek ovplyvňuje nielen proliferujúce bunky. Podľa odborníkov vo fungicídnych koncentráciách interaguje s mitochondriálnymi a peroxidázovými enzýmami. V dôsledku toho sa zvyšuje koncentrácia peroxidu vodíka, ktorý dosahuje toxické úrovne. Práve tento proces prispieva k smrti buniek húb.

Na ktoré huby je liek Clotrimazol najúčinnejší? V čom tento liek pomáha? Podľa návodu dobre pôsobí proti dermatofytom, pôvodcom pityriasis versicolor, plesniam a kvasinkovitým hubám, ako aj pôvodcom erytrazmy. Treba tiež poznamenať, že tento liek vykazuje vysokú antimikrobiálnu aktivitu proti stafylokokom, streptokokom, gramnegatívnym baktériám a

Kinetika

Teraz viete, čo je Clotrimazol (masť)? Vyššie sme tiež vysvetlili, na čo tento liek pomáha.

Aké kinetické vlastnosti sú charakteristické pre tento liek? Odborníci tvrdia, že jeho aktívna zložka je pomerne slabo absorbovaná koža a slizníc a tiež nemá takmer žiadne systémové účinky.

Podľa pokynov je koncentrácia tohto produktu v hlbokých vrstvách epidermis oveľa vyššia, ako je potrebná na potlačenie dermatofytov. Treba tiež poznamenať, že pri vonkajšej aplikácii sa koncentrácia liečivá látka v epidermis výrazne prevyšuje koncentráciu v podkoží a derme.

Liek "Clotrimazol" (masť): čo pomáha?

Indikácie na použitie v tento nástroj je ich obrovské množstvo. Odborníci tvrdia, že príslušný liek je účinný, keď:

pityriasis versicolor, erythrasma a povrchová kandidóza spôsobená dermatofytmi, ako aj plesňami, kvasinkami a inými patogénmi a hubami, ktoré sú citlivé na účinnú látku lieku;
a kožné záhyby, ako aj plesňové kožné lézie;
mykózy, ktoré sú komplikované sekundárnou pyodermiou.

Zákazy používania

Má masť Clotrimazol nejaké kontraindikácie? S čím tento liek pomáha (cena produktu je uvedená nižšie), opísali sme vyššie. Pokiaľ ide o zákazy jej používania, patria medzi ne tieto:

Počas dojčenia sa odporúča používať príslušný liek s mimoriadnou opatrnosťou.

Masť a krém Clotrimazol: pokyny

Tento liek je určený len na kožné použitie. Masť Clotrimazol sa má aplikovať v tenkej vrstve na suché a predtým očistené postihnuté oblasti dvakrát alebo trikrát denne. Pre väčšiu účinnosť sa liek musí opatrne vtierať jemnými a masážnymi pohybmi. Pred aplikáciou lieku je vhodné umyť postihnutú pokožku mydlom s neutrálnym pH.

Trvanie liečby týmto liekom závisí od závažnosti ochorenia, ako aj od účinnosti liečby a lokalizácie patologických zmien.

Dermatomykózy sa liečia masťou Clotrimazol minimálne 4 týždne, a pityriasis versicolor- 7-22 dní.

Pri plesňových infekciách kože nôh je vhodné pokračovať v liečbe ešte 2 týždne po odstránení hlavných príznakov ochorenia.

Vedľajšie účinky

V niektorých prípadoch pri použití lokálneho lieku Clotrimazol pacienti zaznamenajú nasledovné: vedľajšie účinky: svrbenie, brnenie v mieste aplikácie krému, pálenie, pľuzgiere, erytém, opuch, olupovanie a podráždenie pokožky. Možné sú aj alergie vo forme žihľavky.

Príznaky predávkovania a liekové interakcie

Užívanie predmetného lieku vo veľkých množstvách podľa odborníkov nevyvoláva žiadne stavy ani reakcie, ktoré by pacienta ohrozovali na živote.

Pokiaľ ide o interakciu tohto lieku, keď sa kombinuje s amfotericínom B, natamycínom a nystatínom, jeho účinnosť sa výrazne znižuje.

Pri použití masti s inými prípravkami netreba očakávať výrazné negatívne interakcie. Je to spôsobené tým, že resorpčná kapacita príslušného liečiva je veľmi nízka.

Tehotenstvo a kŕmenie dieťaťa

Ako je uvedené vyššie, použitie tohto lieku je kontraindikované v prvom trimestri tehotenstva. Je potrebné poznamenať, že v procese experimentálnych a klinických štúdií nebolo preukázané, že by použitie predmetnej masti počas tehotenstva alebo počas dojčenia dieťaťa akýmkoľvek spôsobom malo Negatívny vplyv o zdraví ženy alebo dieťaťa. O vhodnosti použitia tohto prostriedku by však mal rozhodnúť iba skúsený odborník.

Aplikácia tohto lieku priamo na mliečna žľaza kontraindikované.

Špeciálne informácie

Čo potrebujete vedieť o účinku lieku, ako je Clotrimazol? Masť - pomáha na drozd alebo nie? Pokyny hovoria, že tento liek je účinný proti hubám rodu Candida. Preto jeho použitie proti drozdom nie je zakázané. Pred tým by ste sa však mali poradiť so svojím lekárom.

Dôrazne sa neodporúča aplikovať liek na pokožku v oblasti očí. Pri liečbe onychomykózy je vhodné dbať na to, aby ošetrované nechty boli ostrihané nakrátko alebo mali nerovný/drsný povrch, aby účinná látka lepšie prenikla do postihnutých miest.

U ľudí s zlyhanie pečene je potrebné pravidelne monitorovať stav pečene a jej funkciu.

Ak sa objavia príznaky podráždenia alebo precitlivenosti, prerušte liečbu masťou. S absenciou terapeutický účinok Diagnóza musí byť potvrdená do 4 týždňov.

Zlúčenina

1 g krému obsahuje:

účinná látka: klotrimazol 0,01 g.

Pomocné látky: benzylalkohol, cetostearylalkohol, oktyldodekanol, polysorbát 60, sorbitanstearát, syntetický cetaceum (cetylesterový vosk), čistená voda.

Popis

Homogénna hmota bielej farby.

Farmakoterapeutická skupina

Antifungálne činidlá na vonkajšie použitie. Imidazol a deriváty triazolu. kódATX: [ D01 A.C.01] .

farmakologický účinok

Klotrimazol inhibuje rast a delenie buniek a v závislosti od koncentrácie môže mať fungistatický alebo fungicídny účinok. Klotrimazol mení permeabilitu bunkovej membrány narušením syntézy ergosterolu a väzbou na fosfolipidy bunkovej steny húb. Klinické výskumy to ukázal lokálna liečba infekcie klotrimazolom je rovnako účinné ako použitie iných derivátov imidazolu - ekonazolu a ketokonazolu.

Klotrimazol inhibuje syntézu bielkovín, tukov, DNA a polysacharidov, poškodzuje bunkové nukleové kyseliny a urýchľuje vylučovanie draslíka. Môže tiež inhibovať aktivitu oxidáz a peroxidáz a biosyntézu triglyceridov a fosfolipidov v hubách. Pri vyšších koncentráciách klotrimazol spôsobuje poškodenie bunkových membrán mechanizmami nezávislými od syntézy sterolov. Clotrimazol zabraňuje transformácii blastospór Candida albicans do invazívnej formy mycélia. Zmena aktivity bunková membrána vedie k bunkovej smrti a závisí od stupňa vystavenia lieku mikrobiálnym organizmom.

Spektrum činnosti

Klotrimazol sa vyznačuje širokým spektrom aktivity. Klotrimazol inhibuje vývoj a ničí dermatofyty (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrofyty, Trichophyton rubrum), droždie (Candida spp., Cryptococcus neoformans) a dimorfné huby (Coccidioides immitis, Histoplazma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis). Clotrimazol je účinný aj proti niektorým grampozitívnym látkam (Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella vaginalis) a gramnegatívne (Bacteroides) mikroorganizmy.

In vitro klotrimazol inhibuje reprodukciu Corynebacterium a grampozitívne koky (okrem enterokokov) v koncentráciách 0,5-10 μg/ml.

Klotrimazol má široké spektrum fungistatickej a fungicídnej aktivity in vitro. Jeho účinok na mycélium dermatofytov (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) podobný pôsobeniu griseofulvínu a účinku na pučiace huby (Candida) podobná aktivite polyénov (amfotericín B a nystatín).

Klotrimazol v koncentráciách pod 1 μg/ml inhibuje vývoj väčšiny kmeňov Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrofyty, Epidermophyton floccosum A Microsporum canis. Klotrimazol v koncentrácii 3 μg/ml inhibuje vývoj väčšiny patogénov Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, Candida druhov, počítajúc do toho Candida albicans, niektoré kmene Staphylococcus aureus A Streptococcus pyogenes, ako aj niektoré kmene Proteus vulgaris A Salmonella. Clotrimazol pôsobí proti Sporothrix, Cryptococcus, Cefalosporium A Fusarium. Proti sú účinné koncentrácie nad 100 μg/ml Trichomonas vaginalis.

Plesne rezistentné na klotrimazol sú extrémne zriedkavé; existujú údaje len pre jednotlivé kmene Candida guilliermondii.

U húb citlivých na klotrimazol po pasáži nebol hlásený žiadny vývoj rezistencie Candida albicans A Trichophyton mentagrofyty. U kmeňov sa nevyskytli žiadne prípady vývoja rezistencie na klotrimazol S.albicans, odolný voči polyénovým antibiotikám v dôsledku chemickej mutácie.

Farmakokinetika

o lokálna aplikácia krém na pokožku, klotrimazol sa absorbuje epidermou. Vyššie koncentrácie klotrimazolu sa nachádzajú v stratum corneum a spinosum epidermis, ako aj v papilárnej a retikulárnej vrstve dermis, ale klotrimazol vstupuje do systémového obehu v malých množstvách.

Klotrimazol sa metabolizuje v pečeni na neúčinné látky, ktoré sa z tela vylučujú obličkami a črevami.

Indikácie na použitie

Na lokálnu liečbu sa používa klotrimazolový krém

Plesňové ochorenia kože: ruky a nohy, trup, nohy a chodidlá spôsobené dermatofytmi Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrofyty, Epidermophyton floccosum A Microsporum canis; pityriasis versicolor spôsobené Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare alebo Pityrosporum ovale) ;

Plesňové infekcie kože a slizníc vonkajších genitálií (stydké pysky, predkožka a žaluď penisu) spôsobené Candida vulvitída alebo Candida balanitída.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na klotrimazol alebo pomocné látky lieku.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Tehotenstvo

K dispozícii sú obmedzené údaje o použití klotrimazolu počas gravidity. Štúdie na zvieratách nepreukázali žiadne priame alebo nepriame účinky na reprodukčnú toxicitu. Ako preventívne opatrenie je potrebné vyhnúť sa užívaniu klotrimazolu počas prvého trimestra gravidity.

Laktácia

Dostupné farmakodynamické/farmakokinetické údaje u zvierat naznačujú uvoľňovanie klotrimazolu/metabolitov do mlieka. Počas liečby klotrimazolom sa má dojčenie prerušiť.

Plodnosť

Neuskutočnili sa žiadne štúdie o účinkoch klotrimazolu na ľudskú fertilitu. Štúdie na zvieratách nepreukázali žiadny vplyv na fertilitu

Návod na použitie a dávkovanie

Na vonkajšie použitie.

Krém sa nanáša v tenkej vrstve 2-3x denne na predtým očistené (mydlom s neutrálnou hodnotou pH) a suché postihnuté miesta po dobu 2-4 týždňov.

Krém sa má aplikovať súčasne na všetky postihnuté oblasti.

Pri nanášaní krému na chodidlá je potrebné ich dôkladne umyť, vysušiť a následne aplikovať na miesta medzi prstami.

Ak sa príznaky po 7 dňoch liečby nezlepšia, pacienti majú znova kontaktovať svojho lekára.

Vedľajší účinok

Frekvencia výskytu Nežiaduce reakcie definované nasledovne: veľmi časté (≥ 1/10), časté (≥ 1/100 až neznáma frekvencia (frekvenciu nemožno odhadnúť z dostupných údajov).

Poruchy imunitného systému:

Frekvencia neznáma: alergické reakcie(ako je žihľavka, dýchavičnosť, hypotenzia, mdloby).

Poruchy kože a podkožného tkaniva:

Neznáme: svrbenie, vyrážka, pľuzgiere, olupovanie kože, bolesť alebo nepríjemný pocit, opuch, pálenie, podráždenie, erytém, brnenie.

Ak sa vyskytnú uvedené nežiaduce reakcie, ako aj reakcie, ktoré nie sú uvedené v pokynoch pre lekárske využitie, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Predávkovanie

Pri vonkajšom použití lieku je predávkovanie nepravdepodobné.

Použitie klotrimazolu vo vysokých dávkach nespôsobuje žiadne reakcie ani život ohrozujúce stavy.

Liek nie je určený na perorálne podanie. Ak sa krém náhodne užije perorálne, je možná anorexia, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha a zhoršená funkcia pečene; zriedkavo ospalosť, halucinácie, časté močenie, alergické kožné reakcie. V tomto prípade je potrebné vykonať výplach žalúdka a predpísať aktívne uhlie.

Ak sa vám krém náhodou dostane do očí alebo úst, ihneď ich vypláchnite vodou a čo najskôr sa poraďte s lekárom.

Ak krém prehltnete, okamžite sa poraďte s lekárom.

Antifungálne činidlo na topické použitie zo skupiny imidazolových derivátov.

biely kryštalická látka bez zápachu. Prakticky nerozpustný vo vode, ťažko rozpustný v éteri, veľmi dobre rozpustný v polyetylénglykole 400, etanole a chloroforme. Molekulová hmotnosť 344,84.

Farmakológia

farmakologický účinok- antibakteriálne, antiprotozoálne, trichomonacidné, antimykotické veľký rozsah .

Narúša syntézu ergosterolu (hlavného konštrukčný komponent bunková membrána huby), mení permeabilitu membrány huby, podporuje uvoľňovanie draslíka a intracelulárnych zlúčenín fosforu z bunky a rozklad buniek nukleových kyselín. Inhibuje syntézu triglyceridov a fosfolipidov. Znižuje aktivitu oxidačných a peroxidázových enzýmov, v dôsledku čoho sa intracelulárna koncentrácia peroxidu vodíka zvyšuje na toxickú úroveň, čo prispieva k deštrukcii bunkových organel a vedie k nekróze buniek. V závislosti od koncentrácie vykazuje fungicídny alebo fungistatický účinok. Inhibuje transformáciu blastospór Candida albicans do invazívnej mycéliovej formy.

Klotrimazol pôsobí hlavne na rastúce a deliace sa mikroorganizmy. In vitro vykazuje fungicídnu a fungistatickú aktivitu proti dermatomycetám (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), huby podobné kvasinkám Candida spp.(počítajúc do toho Candida albicans). Aktívne proti pôvodcovi lichen versicolor - Pityrosporum orbiculare(Malassezia furfur).

Plesňové kmene, ktoré sú prirodzene odolné voči klotrimazolu, sú zriedkavé. Primárna rezistencia na klotrimazol bola opísaná len pre Candida guillermondii.

Účinné proti grampozitívnym baktériám - pôvodcom erytrazmy Corynebacterium minutissimum, a Staphylococcus spp., Streptococcus spp., gramnegatívne baktérie - Bacteroides, Gardnerella vaginalis. Vo vysokých koncentráciách pôsobí proti Trichomonas vaginalis.

Zle sa vstrebáva cez kožu a sliznice.

Akumuluje sa v stratum corneum epidermis, koncentrácia v hlbokých vrstvách epidermis je vyššia ako MIC pre dermatomycéty. Pri aplikácii na nechty sa nachádza v keratíne.

Pri intravaginálnom podaní sa absorbuje 3-10 % dávky.

V pečeni sa rýchlo biotransformuje na neaktívne metabolity a vylučuje sa stolicou. Absorbovaný klotrimazol indukuje aktivitu mikrozomálnych pečeňových enzýmov, čo vedie k urýchleniu jeho katabolizmu.

Vysoké koncentrácie v pošvových sekrétoch a nízke koncentrácie zostávajú v krvi 48-72 hodín.

Karcinogenita, mutagenita, vplyv na plodnosť

V štúdii na potkanoch, ktorí ho dostávali perorálne počas 18 mesiacov, sa nepreukázala karcinogenita klotrimazolu. Neuskutočnili sa dlhodobé štúdie na zvieratách na posúdenie potenciálnej karcinogenity klotrimazolu pri intravaginálnom podaní.

Štúdia mutagenity u čínskych škrečkov, ktorí dostali 5 dávok klotrimazolu 100 mg/kg perorálne, neodhalila mutagénny účinok – štrukturálne zmeny počas metafázy v chromozómoch spermatoforu.

Tehotenstvo. V štúdiách u gravidných potkanov neodhalilo intravaginálne podanie dávok klotrimazolu až do 100 mg/kg žiadne nežiaduce účinky na plod. Denné perorálne podávanie klotrimazolu v dávkach od 50 do 120 mg/kg však viedlo k embryotoxicite u potkanov a myší (pravdepodobne sekundárne k toxicite pre matku). U myší teda pri užívaní klotrimazolu v dávkach 120-krát vyšších ako je zvyčajná dávka u ľudí, v období od 9 týždňov pred párením do konca kŕmenia došlo k prerušeniu párenia, zníženiu počtu životaschopných mláďat a zníženiu bola zaznamenaná miera prežitia potomstva od narodenia do konca kŕmenia. Pri dávkach až do 60-násobku normálnej dávky u ľudí neboli pozorované žiadne nežiaduce účinky. U potkanov spôsobil klotrimazol v dávkach 50-krát vyšších ako je zvyčajná dávka pre ľudí počas podobného obdobia pozorovania mierny pokles počtu mláďat vo vrhu a zníženie ich prežitia. Pri perorálnom užívaní klotrimazolu v dávkach do 200, 180 a 100 mg/kg sa u myší, králikov a potkanov nezistili žiadne teratogénne účinky.

Použitie látky Clotrimazol

Plesňové infekcie kože a slizníc: dermatomykóza, dermatofytóza, trichofytóza, epidermofytóza, mikrosporia, kandidóza, interdigitálna hubová erózia, plesňová paronychia; mykózy komplikované sekundárnou pyodermou; pityriasis versicolor erytrazma; kandidálna stomatitída; kandidóza, vulvitída, vulvovaginitída, balanitída, trichomoniáza; na dezinfekciu pôrodných ciest pred pôrodom.

Kontraindikácie

Precitlivenosť.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Nemá sa užívať v prvom trimestri gravidity (neurobili sa adekvátne a prísne kontrolované štúdie). Pri intravaginálnom použití u žien v druhom a treťom trimestri gravidity neboli zistené žiadne nepriaznivé účinky na plod, avšak použitie vaginálneho aplikátora je nežiaduce.

S opatrnosťou - počas dojčenie(nie je známe, či klotrimazol preniká do materské mlieko).

Vedľajšie účinky látky Clotrimazol

Alergické reakcie (svrbenie, žihľavka).

Pri lokálnej aplikácii na pokožku: erytém, pľuzgiere, opuch, pálenie a brnenie, podráždenie a olupovanie kože.

Pri lokálnom použití na liečbu urogenitálnych infekcií: svrbenie, pálenie, hyperémia a opuch sliznice, vaginálny výtok, časté močenie, interkurentná cystitída, pocit pálenia v partnerovom penise, bolesť pri pohlavnom styku.

Pri lokálnej aplikácii do ústnej dutiny: začervenanie ústnej sliznice, pocit pálenia a brnenia v mieste aplikácie, podráždenie.

Interakcia

Znižuje aktivitu (vzájomne) polyénových antibiotík (amfotericín B, nystatín, natamycín).

Predávkovanie

V prípade náhodného požitia liekov sú možné nasledovné: príznaky: anorexia, nauzea, vracanie, gastralgia, dysfunkcia pečene; zriedkavo - ospalosť, halucinácie, polakizúria, alergické kožné reakcie.

Liečba: recepcia aktívne uhlie, symptomatická terapia.

Cesty podávania

Lokálne.

Bezpečnostné opatrenia pre látku Clotrimazol

Zabráňte kontaktu lieku so sliznicou očí. Vyhnite sa používaniu v oblastiach, kde je narušená celistvosť pokožky.

Po nanesení krému nepoužívajte uzavreté obväzy.

Aby sa zabránilo reinfekcii, odporúča sa súčasná liečba sexuálneho partnera. Nepredpisujte intravaginálne počas menštruácie. Pri trichomoniáze sa odporúča kombinované použitie so systémovými chemoterapeutikami (metronidazol perorálne).

U pacientov s poruchou funkcie pečene sa má pravidelne monitorovať jej funkčný stav.

Výskyt podráždenia alebo príznakov precitlivenosti vyžaduje prerušenie liečby.

Ak nedôjde ku klinickému zlepšeniu do 4 týždňov, má sa vykonať mikrobiologická štúdia na potvrdenie diagnózy a vylúčenie inej príčiny ochorenia.

Interakcie s inými účinnými látkami

Obchodné názvy

názov	Hodnota Vyshkowského indexu ®
	0.0225