Čo je to komplexná krátkozrakosť? Obmedzenia pre vysokú krátkozrakosť a spôsoby jej liečby

Svetlo vstupuje do očnej gule cez rohovku a šošovku. Tieto štruktúry lámu svetelné lúče tak, že sú zaostrené presne na sietnicu a poskytujú jasné a presné videnie.

Sietnica je tkanivová výstelka späť očná buľva, ktorý pozostáva z buniek citlivých na svetlo. Premieňa svetlo na elektrické signály, ktoré putujú do mozgu pozdĺž zrakového nervu. Pre jasné videnie je potrebné, aby svetelné lúče vstupujúce do oka boli zaostrené presne na sietnicu.

Existujú tri typy očných stavov, pri ktorých oko nedokáže správne zaostriť svetlo. Tieto sa nazývajú refrakčné chyby. Sú to myopia (krátkozrakosť), hypermetropia (ďalekozrakosť) a astigmatizmus (porucha tvaru oka).

Pri krátkozrakosti je optický systém oka narušený tak, že ohnisko svetelných lúčov vstupujúcich do očnej gule je pred sietnicou. Z tohto dôvodu je zhoršené videnie na diaľku, to znamená, že čím ďalej je predmet umiestnený, tým horšie je viditeľný.

Stupeň krátkozrakosti sa určuje v dioptriách. Veľa ľudí sa pri stanovení diagnózy zaujíma, koľko to je dioptrií vysoký stupeň krátkozrakosť.

Existuje nasledujúca klasifikácia:

• Mierna krátkozrakosť – do -3 dioptrie.
• Krátkozrakosť stredný stupeň– od -3 do -6 dioptrií.
• Vysoká krátkozrakosť – nad -6 dioptrií.

Spravidla sa anamnéza vysokej krátkozrakosti začína v rané detstvo. Ako dieťa starne, stupeň krátkozrakosti sa môže zvyšovať, pretože oči rastú s dieťaťom. Krátkozrakosť sa spravidla v dospelosti stabilizuje, ale u niektorých ľudí pokračuje v progresii.

Prevalencia tohto problému každým rokom rastie, najmä v ekonomicky vyspelých krajinách.

Príznaky vysokej krátkozrakosti

Osoba s krátkozrakosťou má problémy s videním na diaľku. Druhým názvom tejto choroby je krátkozrakosť kvôli schopnosti jasne vidieť blízke predmety. Pri vysokom stupni krátkozrakosti oboch očí človek jasne vidí len predmety nachádzajúce sa takmer blízko tváre, aj na čítanie potrebuje okuliare.

Medzi ďalšie príznaky a symptómy krátkozrakosti patrí namáhanie očí, neustále škúlenie, bolesti hlavy a zvýšená únava. Dieťa s krátkozrakosťou má problém vidieť školskú tabuľu, čo môže mať za následok slabý výkon. Krátkozraké deti a dospelí si prinesú knihu alebo noviny veľmi blízko k tvári, sedia pri televízore, nakláňajú sa k monitoru počítača, nezaujíma ich činnosť, ktorú potrebujú dobré videnie do diaľky.

Ak sa zistia tieto príznaky, mali by ste kontaktovať oftalmológa. Včasná liečba vysoká krátkozrakosť je dôležitá, pretože pomáha znižovať riziko jej komplikácií.

Príčiny krátkozrakosti

Krátkozrakosť sa vyvíja, keď je očná guľa príliš dlhá v pomere k refrakčnej sile rohovky a šošovky. To spôsobuje, že sa svetelné lúče sústreďujú pred sietnicou a nie priamo na jej povrch.

Presné príčiny predlžovania očnej gule nie sú známe, ale vedci skúmajú množstvo faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju krátkozrakosti. Pre mnoho ľudí je krátkozrakosť pravdepodobne zdedená od svojich rodičov. Vedci tiež skúmajú vplyv pohlavia, veku, etnickej príslušnosti a faktorov životné prostredie o vývoji krátkozrakosti.

Menej často môže byť krátkozrakosť spôsobená abnormálnym tvarom rohovky alebo sietnice vo vzťahu k dĺžke očnej gule.

Vysoká krátkozrakosť počas tehotenstva a pôrodu

Tehotenstvo a pôrod sú veľmi dôležité etapy v živote každej ženy. Počas obdobia nosenia dieťaťa nastávajúca matka niekedy čelí veľkému množstvu predtým neznámych problémov súvisiacich s fungovaním rôzne systémy jej telo.

Možným dôsledkom hormonálnych zmien môžu byť problémy so zrakom. Napríklad počas tehotenstva sa môže objaviť alebo postupovať krátkozrakosť, niekedy dokonca dosiahnuť vysoký stupeň. Preto je vyšetrenie u oftalmológa povinné pre všetky tehotné ženy.

Počas tehotenstva sa tekutina zadržiava v rohovke, čo spôsobuje zmenu jej zakrivenia a hrúbky, čo môže viesť k progresii krátkozrakosti. Spravidla do niekoľkých mesiacov po pôrode tieto zmeny zmiznú a videnie nadobúda rovnaké parametre ako pred tehotenstvom. Tehotným ženám sa však neodporúča nosiť kontaktné šošovky.

Všetky ženy so strednou a vysokou krátkozrakosťou sa obávajú dôsledkov pôrodu na ich zrak. Mnohí gynekológovia radia v takýchto situáciách vykonať cisársky rez alebo eliminovať tlačenie pomocou vákuovej extrakcie plodu. Vedecký výskum však ukázal, že pri vysokej krátkozrakosti nie je núdza o prirodzený pôrod. absolútne kontraindikácie– ani po operácii oka kvôli odchlípeniu alebo prasknutiu sietnice nedochádza k opakovanému poškodeniu pri prirodzenom pôrode.

U žien s vysokou krátkozrakosťou je vhodné použiť epidurálnu anestéziu na zmiernenie pôrodných bolestí.

Čo by sa nemalo robiť s vysokou krátkozrakosťou?

Ľuďom s vysokou krátkozrakosťou sa odporúča:

• Nevykonávajte kontaktné športy (kickbox, box, karate), pri ktorých je možné poranenie hlavy.
• Nedvíhajte závažia a nezapájajte sa do vzpierania.
• Zbavte sa nadváhy.

Všetky tieto faktory zvyšujú riziko odlúčenia sietnice u ľudí s touto diagnózou. Okrem toho je pri vysokej krátkozrakosti kontraindikované čítanie textu napísaného malým písmom.

Liečba krátkozrakosti

Mnoho pacientov sa pýta, ako liečiť vysokú krátkozrakosť.

Existuje niekoľko metód na zlepšenie zraku vysoká krátkozrakosť :

• Okuliare. Pre väčšinu ľudí s vysokou krátkozrakosťou sú okuliare hlavné a najviac bezpečným spôsobom korekcia zraku, nosia ich stále.
• Kontaktné šošovky. Niektorým pacientom s vysokou krátkozrakosťou poskytujú kontaktné šošovky jasnejšie a širšie videnie ako okuliare. Keďže šošovky sa nosia priamo pred očami, je to nevyhnutné náležitá starostlivosť po nich.
• Refrakčná chirurgia. Pomocou určitých operácií môžete zmeniť tvar rohovky a opraviť krátkozrakosť. Najbežnejšími operáciami sú fotorefrakčná keratektómia (PRK) a LASIK. Pri PRK očný chirurg odstráni tenkú vrstvu tkaniva z povrchu rohovky, aby zmenil jej tvar, čo umožní lúčom svetla zamerať sa na sietnicu. Pri LASIK lekár používa laser na odstránenie vnútorných vrstiev rohovky. Aby ste to dosiahli, musíte sa najprv oddeliť povrchová vrstva rohovka, ktorá sa po odstránení vnútorných tkanív vracia na svoje miesto.
• Implantácia fakických vnútroočných šošoviek- pomerne nová metóda liečba vysokej krátkozrakosti. Vo vnútri očnej gule sú umiestnené špeciálne zariadenia umelé šošovky, ktoré korigujú lom svetelných lúčov.

Treba poznamenať, že chirurgické metódy Liečba vysokej krátkozrakosti sa môže vykonávať iba u dospelých.

Komplikácie

Nebezpečenstvo vysokej krátkozrakosti spočíva v tom, že u takýchto pacientov je zvýšené riziko vzniku rôznych komplikácií, ktoré sa nazývajú patologická krátkozrakosť.

Tie obsahujú:

• Atrofia sietnice je porušením jej funkcií v dôsledku rednutia a degenerácie.
• Periférna retinálna dystrofia - degeneratívne zmeny nachádza na periférii.
• Trhliny sietnicového laku sú prestávky medzi sietnicou a cievovkou. Ich prítomnosť je spravidla prvým znakom vývoja ďalších komplikácií vysokej krátkozrakosti.
• Chorioretinálna forma vysokej krátkozrakosti – vznik nových cievy, rastúci z cievnatka na sietnici. Tieto cievy sú veľmi krehké a môžu ľahko krvácať, čo môže spôsobiť opuch a poškodenie sietnice.
• a – tieto ochorenia sa často vyskytujú u ľudí s vysokou krátkozrakosťou.

Okrem týchto nebezpečné komplikácie, čo môže spôsobiť nezvratnú stratu zraku a invaliditu, vysoká krátkozrakosť spôsobuje zhoršenie kvality života.

Prevencia

V súčasnosti neexistuje jednotná metóda prevencie krátkozrakosti.

1. Súlad správny režim vizuálna práca.
2. Zabezpečenie správneho osvetlenia pracoviska.
3. Nemôžete čítať v preprave ani v ľahu.
4. Musíte tráviť viac času vonku.
5. Je potrebné obmedziť čas sledovania televízie, práce na počítači, tablete alebo smartfóne.
6. Musíte pravidelne navštevovať oftalmológa na vyšetrenie.

Bohužiaľ, s genetickými príčinami krátkozrakosti tieto opatrenia nedokážu zastaviť rast očnej gule do dĺžky.

Krátkozrakosť je najviac spoločný dôvod zrakové postihnutie. Podľa štatistík je viac ako miliarda ľudí na celom svete nútená nosiť kontaktné šošovky alebo okuliare kvôli krátkozrakosti. Vysoký stupeň krátkozrakosti môže spôsobiť vážne komplikácie, ako je odlúčenie sietnice.

Užitočné video o pôrode s vysokou krátkozrakosťou

Vysoký stupeň krátkozrakosti sa nazýva komplexný alebo závažný. Stupeň poškodenia sa meria v dioptriách na mínusovej stupnici. Vysoká krátkozrakosť - odchýlka od -6 dioptrií a viac. Ľudia s vysokým stupňom krátkozrakosti vidia dobre len tie predmety, ktoré sa nachádzajú priamo v blízkosti tváre.

Mechanizmus rozvoja krátkozrakosti

Zvyčajne je rozvoj krátkozrakosti spôsobený vplyvom vonkajších a vnútorné faktory, hoci v zriedkavých prípadoch sa vyskytuje vrodená vysoká krátkozrakosť. Príčinou tejto poruchy je vraj genetická predispozícia, prípadne predčasný či ťažký pôrod. Vrodenú krátkozrakosť možno zistiť aj u dojčiat, aj keď najčastejšie sa jej príznaky prejavujú u detí mladších ako 6 rokov.

Rizikové faktory:

• dedičnosť;
• vizuálny stres a napätie;
• slabá zraková hygiena;
• vrodené chyby štruktúry očnej gule;
• zlá výživa;
• vplyv zlej ekológie.

Najčastejšie sa získa krátkozrakosť. Vysoká krátkozrakosť je výsledkom ignorovania symptómov, nepresnej diagnózy, nedostatočnej liečby alebo neúčinnosti liečby. Pri prvých príznakoch poruchy by ste mali okamžite kontaktovať oftalmológa.

Príznaky krátkozrakosti

IN zdravé oko obrázok viditeľné predmety je zaostrená rohovkou a šošovkou na sietnicu a informácie o nej sa prenášajú do mozgu cez vlákna zrakového nervu. Pri krátkozrakosti, keď sa tvar očnej gule zmení z guľového na oválny, sa vzdialenosť medzi rohovkou a sietnicou zväčší, takže ohnisko už nedopadá na požadovaný bod.

Keďže mozog nedostáva dostatok informácií o viditeľnom objekte, nemôže ich plne spracovať a poskytnúť normálne videnie. Svet okolo nás sa zdá byť rozmazaný. Príznaky vysokého stupňa opakujú príznaky miernej krátkozrakosti: bolesti hlavy, rýchla zraková únava, namáhanie očí.

Prečo je vysoká krátkozrakosť nebezpečná?

U väčšiny ľudí má krátkozrakosť tendenciu sa stabilizovať medzi 20. a 30. rokom života. Potom je možné zlepšiť videnie laserová operácia alebo iná operácia.

Progresívna krátkozrakosť však zvyšuje riziko vzniku nebezpečných komplikácií Negatívne dôsledky môže mať aj stabilnú formu ochorenia. Je to spôsobené tým, že aj pri absencii progresie krátkozrakosti zostáva pacientova očná guľa predĺžená.

Komplikácie komplexnej krátkozrakosti:

1. Odlúčenie sietnice je dôsledkom predĺženia oka a stenčenia sietnice. Akýkoľvek stres môže spôsobiť roztrhnutie alebo oddelenie, keď sa sietnica oddelí od cievovky. Žiadne naliehavé zdravotná starostlivosť Je možná nezvratná strata zraku.
2. Glaukóm - zvýšenie vnútroočný tlak. Tento jav môže tiež spôsobiť slepotu, ak nie je adekvátne liečená.
3. Dystrofia sietnice sú degeneratívne procesy v jej centrálnej časti, čo zabezpečuje jasnosť viditeľného obrazu.
4. Katarakta je zakalenie šošovky, ktoré výrazne znižuje kvalitu videnia. Prestarnutý šedý zákal môže viesť k slepote.

Často je vysoká krátkozrakosť kombinovaná s astigmatizmom. Keďže s refrakčnou chybou od -15 dioptrií laserová korekcia je kontraindikovaný, vykoná sa kombinovaná operácia na nápravu oboch patológií. Krátkozrakosť je eliminovaná pomocou, a astigmatizmus s laserovou korekciou.

Komplikácie krátkozrakosti sú diagnostikované u pacientov v akomkoľvek veku. Ak máte vysoký stupeň refrakčnej chyby, mali by ste pravidelne navštevovať očného lekára a sledovať stav oka, aby ste včas rozpoznali defekty a zlomy sietnice.

Skreslenie predmetov, záblesky a stmavnutie v zornom poli sú dôvodom na urýchlenú konzultáciu s lekárom a podstúpenie vyšetrenia. Je pozoruhodné, že degeneratívne procesy sa môžu vyvinúť aj po chirurgickej liečbe krátkozrakosti, takže operácia neodstraňuje potrebu návštevy oftalmológa.

Konzervatívna liečba vysokej krátkozrakosti

Moderná oftalmológia ponúka pacientom niekoľko spôsobov liečby ťažkej krátkozrakosti, z ktorých hlavnou je stále optická korekcia. Aj pri používaní kontaktných šošoviek je potrebné nosiť okuliare večer a ráno, keď si oči potrebujú od šošoviek oddýchnuť.

Vysoká krátkozrakosť si vyžaduje nosenie okuliarov s veľmi silnými šošovkami, ktoré sa zhrubnú od stredu k okrajom. Šošovky s vysokou optickou silou sú hrubé a ťažké, nehodia sa na ne všetky rámy, ale iba široké, ktoré nie sú vhodné na použitie.

Existujú šošovky vyrobené zo špeciálneho vysoko refrakčného materiálu, ktorého index lomu je vyšší ako u plastu a skla. Čím vyšší je index lomu, tým tenšia bude šošovka. Okuliare, ktoré potrebujú ľudia s vysokou krátkozrakosťou, sú veľmi tenké a majú dostatočnú optickú silu na korekciu zraku.

Hmotnosť šošovky z minerálneho skla však priamo závisí od indexu lomu. Hoci sú takéto šošovky o polovicu tenšie ako bežné, môžu mať rovnakú hmotnosť. Len šošovky vyrobené z vysoko refrakčných polymérov sú ľahké a tenké zároveň.

Šošovky vyrobené z vysoko refrakčných materiálov sú efektívnejšie, ak majú antireflexnú vrstvu, ktorá prepúšťa veľa svetla a eliminuje odlesky. Tento povlak robí šošovky maximálne transparentné.

Vysoká krátkozrakosť sa dá korigovať kontaktnými šošovkami. Moderné optické systémy korigujú refrakčné chyby až do -16 dioptrií. Je ich veľa odlišné typy a typy kontaktných šošoviek, preto výber zverte svojmu očnému lekárovi.

Chirurgická liečba vysokej krátkozrakosti

Existuje niekoľko spôsobov, ako chirurgicky zlepšiť videnie pre krátkozrakosť. Výber závisí od stavu zrakového systému, stupňa poškodenia a prítomnosti kontraindikácií. Akákoľvek operácia na korekciu krátkozrakosti sa vykonáva iba vtedy, keď je videnie stabilné. Musíte pochopiť, že väčšina operácií na liečbu krátkozrakosti pomáha eliminovať príznaky poruchy, zatiaľ čo predĺžený tvar očnej gule a defekty fundusu zostávajú. Preto aj po liečbe musíte navštíviť lekára.

Laserová korekcia komplexnej krátkozrakosti

Najpopulárnejšou liečebnou metódou strednej a vysokej krátkozrakosti je laserová korekcia. Táto operácia umožňuje zlepšiť videnie s krátkozrakosťou na -13 dioptrií. Očný chirurg používa laser na pretvorenie rohovky, odparovaním časti tkaniva, ktoré skresľuje zaostrenie svetla na sietnici.

V súčasnosti existujú tri hlavné metódy korekcie zraku laserom: PRK, LASEK a LASIK. Výber techniky závisí od stupňa krátkozrakosti a anatómie oka konkrétneho pacienta. Lekár určí Najlepší spôsob, ako len na základe výsledkov komplexnej diagnostiky.

Metódy laserovej korekcie krátkozrakosti:

1. Fotorefrakčná keratektómia (PRK) je liečebná metóda nízkej krátkozrakosti založená na laserových zmenách zakrivenia rohovky.
2. Laserová subepiteliálna keratomileusis (LASEK) je vytvorenie chlopne z epitelu rohovky, ktorá je po laserovej korekcii fixovaná ako prirodzená kontaktná šošovka. Po tejto liečbe sa prejavy rohovkového syndrómu (slzenie, fotofóbia, diskomfort) znižujú.
3. Laserová intrastromálna keratomileuza (LASIK) je kombináciou laserovej a chirurgickej liečby. Operácia je indikovaná pri vysokej krátkozrakosti. Najprv lekár odreže najtenšiu vrstvu rohovky, vykoná laserovú korekciu v hlbších vrstvách a nasadí chlopňu späť.

Existuje ďalšia technika -. Ide o individuálnu korekciu, ktorá zohľadňuje všetky vlastnosti a parametre očí, takže umožňuje dosiahnuť maximálne výsledky. Inými slovami, ide o vypracovanie plánu a analýzu všetkých detailov operácie pre konkrétneho pacienta. Po korekcii Super LASIK je možné získať trvalo vysoké videnie.

Implantácia fakických šošoviek

Phakic vnútroočné šošovky môžu byť implantované do prednej alebo zadnej komory očnej gule. Operácia je indikovaná, ak prirodzená šošovka nestratila svoju priehľadnosť a elasticitu. IOL fungujú podobne ako kontaktné šošovky, len sú umiestnené vo vnútri oka, aby vytvorili jediný optický systém. Existujú IOL prednej komory a zadnej komory, ako aj šošovky, ktoré sú pripevnené k dúhovke alebo zrenici. Na korekciu krátkozrakosti sa zvyčajne používajú šošovky zadnej komory.

Výhodou fakických vnútroočných šošoviek je schopnosť korigovať krátkozrakosť až do -25 dioptrií. Operácia sa vykonáva cez 1,6 mm rez. Keďže nie sú potrebné žiadne stehy, pacient je takmer okamžite po zákroku poslaný domov.

Výmena refrakčnej šošovky

Lensektómia sa vykonáva pri krátkozrakosti do -20 dioptrií, keď sa objavia ďalšie príznaky sivého zákalu alebo sú kontraindikácie korekcie excimerovým laserom. Vlastná šošovka oka sa odstráni a na jej miesto sa nainštaluje umelá šošovka.

Operácia sa vykonáva technikou fakoemulzifikácie, kedy sa šošovka zničí a vyberie z oka. Tento zákrok si vyžaduje kvapkovú anestéziu, ktorú väčšina pacientov v akomkoľvek veku dobre znáša. Chirurg vykonáva všetky manipulácie cez rez 1,6-1,8 mm, čo eliminuje potrebu aplikácie stehov a hospitalizácie pacienta.

Vnútroočné šošovky sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy stupeň poškodenia, sprievodné patológie, vek osoby a typ aktivity. Multifokálne vnútroočné šošovky poskytujú dobré videnie na akúkoľvek vzdialenosť a asférické vnútroočné šošovky vám pomôžu jasne vidieť v tme.

Keratoplastika pre komplexnú krátkozrakosť

Táto operácia je určená na obnovenie tvaru a funkcie rohovky jej úplnou alebo čiastočnou výmenou. Keratoplastika môže odstrániť mnohé vrodené a získané patológie rohovky. Ako štep sa používa darca alebo umelý materiál.

Štep sa implantuje do hrúbky rohovky, na predné vrstvy alebo namiesto určitej vrstvy. Podľa tohto princípu sa keratoplastika delí podľa veľkosti nahrádzanej plochy (lokálna, celková, medzisúčet) a podľa vrstiev (priechodná, predná a zadná vrstva po vrstve).

Keratoplastika sa vykonáva pod lokálna anestézia. Očný chirurg odstráni špecifickú oblasť rohovkového tkaniva a aplikuje štep vhodnej veľkosti. Nové tkanivo sa pripevní na perifériu rohovky a lekár skontroluje rovnomernosť pomocou keratoskopu. Na operáciu sa vyberie len maximálne hladké tkanivo správneho tvaru.

Vysoká krátkozrakosť a pôrod

Ženy, ktoré majú progresívne refrakčné chyby, by mali počas tehotenstva a po pôrode pravidelne navštevovať očného lekára. Lekár môže odporučiť odstránenie krátkozrakosti pred pôrodom, pretože vnútroočný tlak sa počas pôrodu zvyšuje, čím sa zvyšuje riziko odlúčenia sietnice a prasknutia cievy.

Stav ženského zrakového systému do značnej miery určuje činnosť pôrodníkov a gynekológov. Takéto pacientky môžu rodiť sami len so súhlasom očného lekára, inak je doba tlačenia obmedzená. To však môže negatívne ovplyvniť stav matky a dieťaťa, pretože lekári musia obmedziť prirodzený proces a oddialiť pôrod. Preto sa najčastejšie ženám s progresívnou vysokou krátkozrakosťou odporúča cisársky rez, aby sa predišlo odlúčeniu sietnice a krvácaniu z oka.

Po pôrode treba v prvých dňoch navštíviť očného lekára, aby skontroloval sietnicu a včas odhalil komplikácie. Vyšetrenie zrakového systému nepoškodzuje matku a neovplyvňuje laktáciu.

Obmedzenia pre komplexnú krátkozrakosť

Vysoká krátkozrakosť sa často stáva kontraindikáciou vojenskej služby a darcovstva. Osoba môže mať problém získať vodičský preukaz, preukaz plavčíka a podobné statusy.

Vysoká krátkozrakosť môže spôsobiť slepotu, ktorá je základom pre prijatie skupiny so zdravotným postihnutím:

• najprv na čiastočnú alebo úplnú slepotu;
• druhý o slabý zrak, čo sťažuje vykonávanie spoločenských a každodenných funkcií;
• tretí s miernym poklesom zrakovej ostrosti a potrebou sociálnej ochrany osoby.

Samotná komplexná krátkozrakosť výrazne zvyšuje riziko odchlípenia sietnice, abúzus alkoholu, návšteva kúpeľa alebo sauny, atrakcie, rázy v tepnách resp. intrakraniálny tlak, ťažký fyzický a emocionálny stres môže situáciu zhoršiť. Preto ľudia s vysokým stupňom krátkozrakosti musia byť opatrní a odmietať nebezpečných druhovčinnosti.

Ak máte komplexnú krátkozrakosť, musíte udržiavať vizuálnu hygienu a neustále sledovať stav sietnice. Keď sa myopia stabilizuje, odporúča sa chirurgický zákrok, keďže ťažké zrakové postihnutie znižuje kvalitu života a prináša mnohé obmedzenia. Vysoká krátkozrakosť je neustálym rizikom, preto je vždy lepšie starať sa o zdravie očí.

Ľudské oko láme svetelné lúče. Ak má človek plné videnie, potom sa zobrazenie týchto lúčov pozoruje na sietnici. Pri vysokej krátkozrakosti je diagnostikovaný odraz lúčov pred sietnicou. To je dôvod, prečo ľudia jasne vidia iba tie predmety, ktoré sa nachádzajú pred nimi. Všetko, čo sa nachádza vo významných vzdialenostiach, je pre človeka ťažké vidieť.

Príznaky ochorenia

Vysoká krátkozrakosť môže byť diagnostikovaná u pacientov z rôznych dôvodov. Toto ochorenie sa pozoruje u mladších detí. Patológiu možno diagnostikovať na pozadí dedičnej predispozície. Ak sú obaja rodičia krátkozrakí, krátkozrakosť je diagnostikovaná takmer u 50 percent detí. Vývoj ochorenia je často diagnostikovaný v dôsledku nesprávneho prívodu krvi do orgánov zraku. Ak je výmena minerálov a bielkovín v očnej sklére narušená, vedie to k jej oslabeniu, čo sa stáva príčinou patológie.

Vysoká krátkozrakosť môže byť diagnostikovaná nesprávnym alebo nadmerným cvičením. Patologický proces sa vyvíja u ľudí, ktorí často sedia pri počítači alebo čítajú v nekvalitnom svetle. Myopia 3. stupňa môže byť diagnostikovaná v dôsledku nesprávneho výberu prostriedkov na korekciu zraku - okuliarov, šošoviek. Ak má človek slabý akomodačný sval, môže to spôsobiť patologický proces. Choroba je často diagnostikovaná v dôsledku nesprávnej výživy, pretože vstupuje do ľudského tela v nedostatočnom množstve. Vysoká krátkozrakosť môže byť diagnostikovaná s vrodenou slabosťou spojivových tkanív.

Pri krátkozrakosti 3. stupňa u pacientov dochádza k rozvoju zodpovedajúcich symptómov. Pacienti sa sťažujú, že nemôžu úplne preskúmať predmety v diaľke. Kvôli nevýraznosti a neostrosti predmetov človek často škúli. Vysoká krátkozrakosť môže byť sprevádzaná rozmazaným alebo tmavým videním. Ak človek pohybuje pohľadom z jedného objektu na druhý, potom je proces zaostrovania pomalý. U niektorých pacientov s vysokou krátkozrakosťou, ktorých kontraindikácie sú veľmi rôznorodé, dochádza k zvýšeniu fotosenzitivity.

Dôležité! Ak je osoba nadmerne vizuálne aktívna, vedie to k bolestiam hlavy. V priebehu ochorenia dochádza k znižovaniu výkonnosti očí, čo vedie k ich rýchlej únave.

Vysoká krátkozrakosť sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, takže pacient musí pozorne sledovať zdravie očí. Vysoký stupeň krátkozrakosti je charakterizovaný prítomnosťou zodpovedajúcich symptómov. Keď sa objaví prvý z nich, pacientovi sa odporúča, aby vyhľadal pomoc lekára, ktorý po vykonaní vhodnej diagnostiky bude schopný predpísať správnu liečbu.

Liečba choroby

Liečba vysokej krátkozrakosti sa dnes uskutočňuje pomocou niekoľkých metód. Krátkozrakosť podľa ICD sa najčastejšie lieči pomocou korekcia okuliarov. Ak má človek pokročilý stav, potom musí používať okuliare, ktoré majú väčšiu optickú silu. V tomto prípade je pacientovi pridelené zdravotné postihnutie. Ochorenie sa dá liečiť aj pomocou šošoviek, ktoré sú vyrobené z vysoko refrakčných materiálov. Mali by sa vyznačovať prítomnosťou antireflexného povlaku.

Pomerne často sa vylieči pomocou kontaktných šošoviek. Ak je korekcia okuliarov neúčinná, je potrebný chirurgický zákrok. V tomto prípade je najbežnejšia aplikácia:

• implantácia, pri ktorej sú inštalované fakické vnútroočné šošovky;
• korekcia excimerovým laserom;
• výmena refrakčnej šošovky.

Všetky typy chirurgickej intervencie je možné použiť len vtedy, ak je u dospelých a detí diagnostikovaná stabilná krátkozrakosť, kód 10. Špecialisti môžu použiť laserovú korekciu na liečbu oboch očí. Vďaka jeho použitiu je eliminovaná krátkozrakosť až do 15 dioptrií. Pri použití laseru sa mení tvar rohovky, čo vedie k zlepšeniu videnia. Na odparenie časti rohovky sa používa laserový lúč. Táto chirurgická intervencia sa používa na myopiu 3. stupňa u detí a dospelých, kód ICD 10. V tomto prípade je osobe pridelené zdravotné postihnutie.

Pomerne často sa dá vyliečiť pomocou implantácie fakickej vnútroočnej šošovky. Miestom jeho pohybu je zadná alebo predná komora orgánov. Použitie tejto operácie sa vykonáva iba pri absencii straty elasticity šošovky oka.

Klasifikácia choroby je implementovaná medzinárodnými organizáciami. Pri najvyššom stupni patológie sa šošovka často nahrádza pomocou refrakčnej metódy. Táto metóda liečba je vysoko účinná, ak ochorenie postihnutého progreduje. Zahŕňa odstránenie prirodzenej šošovky človeka a jej nahradenie implantátom. Pri použití tejto operácie sa eliminuje iba krátkozrakosť, ale tvar oka sa nemení, takže človek dostane zdravotné postihnutie.

Dôležité! Len lekár vie o vývoji vysokej krátkozrakosti a čo to je. Preto špecialista vyberá najviac efektívne metódy zaobchádzanie v súlade s osobnými charakteristikami osoby a postihnutie je priradené.

Vlastnosti pôrodu

Pôrod s vysokou krátkozrakosťou je pre ženy veľmi nebezpečný. Ak je stupeň ochorenia vyšší ako tri, vedie to k zriedeniu a natiahnutiu sietnice, ako aj k jej prasknutiu. Aby žena plnohodnotne porodila dieťa bez komplikácií pre oči, musí pri pôrode správne tlačiť. Pred pôrodom by mal byť zástupca nežného pohlavia vyšetrený oftalmológom. Väčšina odborníkov mu odporúča, aby na tento proces dohliadal.

Žena má prísne zakázané našpúliť si hlavu, líca a najmä oči. Poskytnúť správny pôrod Odporúčajú sa predbežné konzultácie so ženou. Väčšina oftalmológov odporúča použiť cisársky rez počas ochorenia vysokého stupňa počas tehotenstva. Tým sa odstráni možnosť negatívneho vplyvu procesu pôrodu na oči.

Dôležité! Rozhodnutie o žiadosti cisársky rez by mali užívať spoločne gynekológ a oftalmológ po príslušnom vyšetrení.

Vrodená forma ochorenia

Pomerne často u detí narodených krátkozrakým rodičom. Toto ochorenie je vysokého stupňa a je sprevádzané závažnými abnormalitami oka. Pri vrodenej krátkozrakosti sa pozoruje tvorba malformácií orgánu videnia. Počas tvorby patologického procesu sa môžu zmeniť anatomické a optické prvky oka. Ak má dieťa slabosť skléry, ako aj jej zvýšenú rozťažnosť, potom má táto forma ochorenia schopnosť postupovať.

Ak sa tretí stupeň krátkozrakosti pacienta nevyvinie rýchlo, terapia sa môže uskutočniť konzervatívnymi metódami. S ich pomocou sa predlžuje dĺžka spánku a znižuje sa namáhanie očí. Vďaka univerzálnemu účinku liekov sa pri použití obnoví videnie. Dedičnosť krátkozrakosti možno pozorovať v dvoch typoch - autozomálne dominantné a autozomálne recesívne.

V prvom prípade je nástup krátkozrakosti diagnostikovaný u detí v neskoršom veku. Najčastejšie sa táto forma ochorenia nevyvíja rýchlo a môže byť opravená. To je dôvod, prečo v tomto prípade dieťa nie je postihnuté. Myopia druhého typu je charakterizovaná vývojom fenotypového polymorfizmu. Choroba sa vyskytuje takmer okamžite po narodení dieťaťa. V tomto prípade sa u pacientov často vyskytujú komplikácie. Niektorí pacienti sú diagnostikovaní s rôznymi vrodenými očnými chorobami. Koľko liečiť chorobu a aké lieky na to použiť, môže určiť iba lekár.

Je dôležité vedieť! Vrodená forma ochorenia je najčastejšie diagnostikovaná s dedičnou predispozíciou.

Aplikácia cvičebnej terapie

Ak dôjde k progresívnej krátkozrakosti, potom sa často odporúča použitie komplexu vhodných liekov. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy kontraindikácie, pretože nesprávne vykonanie cvičenie môže viesť k rôznym komplikáciám.

Ak je človeku diagnostikované ochorenie vysokého stupňa, potom je pre neho vykonávanie namáhavého fyzického cvičenia kontraindikované. V tomto prípade musí byť režim práce a štúdia pre človeka správne vypracovaný. Cvičebná terapia by mala pozostávať z mierneho zaťaženia. Krátkozrakým ľuďom je dovolené venovať sa rôznym športom – behu, lyžovaniu, plávaniu. Ak má človek hnačku, neodporúča sa mu navštevovať kúpele a sauny. Pacientom je prísne zakázané užívať alkoholické nápoje alebo akékoľvek iné látky, ktoré majú silný účinok.

Ak existuje vysoký stupeň krátkozrakosti, potom sa pacientovi neodporúča športovať. V tomto prípade je potrebné vykonať hygienické cvičenia pre oči, ktorých trvanie je približne desať minút. Zostava cvikov by mala byť zostavená tak, aby si človek precvičil nielen vnútorné, ale aj vonkajšie očné svaly. Pacientovi je prísne zakázané v priebehu ochorenia vykonávať rôzne skoky a skoky, pretože to môže nepriaznivo ovplyvniť videnie. A tiež sa neodporúča vykonávať cvičenia, ktoré dlhodobo zaťažujú váš zrak. Očná gymnastika by sa mala robiť každý deň, čo bude mať pozitívny vplyv na jej účinnosť.

Len lekár vie, čo je krátkozrakosť a ako ju správne liečiť. Preto, kedy tohto ochorenia pacient by mal vyhľadať pomoc od špecialistov. Iba lekár po vykonaní príslušného vyšetrenia bude môcť pacientovi predpísať správnu liečbu, ktorá bude mať pozitívny vplyv na víziu osoby s vysokou krátkozrakosťou. Pacient musí neustále používať korekčné metódy.

112 22.10.2019 5 min.

Myopia (krátkozrakosť) je považovaná za jednu z najčastejších chorôb. Pacient nie je schopný vidieť vzdialené predmety - ich obrysy sa zdajú byť rozmazané a nejasné. Vysoký stupeň krátkozrakosti predstavuje zvýšené nebezpečenstvo, existuje riziko vzniku závažné komplikácie až do slepoty. Vysoký stupeň krátkozrakosti je diagnostikovaný od 6 dioptrií a viac. Pri korekcii ochorenia sa najčastejšie používajú okuliare alebo kontaktné šošovky, v ťažké prípady sa vykonáva operácia.

Príčiny

Vysoká krátkozrakosť sa vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

• genetická predispozícia;
• zvýšené namáhanie očí - sedenie pri počítači niekoľko hodín v rade, čítanie malých písmen, slabé osvetlenie;
• nevyvážená strava;
• zanedbanie hygienických pravidiel;
• vrodené patológie štruktúry oka;
• zlá ekológia.

Diagnostika

Na diagnostiku krátkozrakosti sa používajú nasledujúce metódy:

• lekárska prehliadka- používa sa pri diagnostike detí mladších ako 3 roky - počas procesu sa kontroluje tvar, veľkosť, poloha očných buliev, diagnostikuje sa schopnosť pacienta fixovať oči na pohybujúce sa svetlé predmety;
• biomikroskopia– pri jeho vykonávaní špeciál štrbinová lampa, prístroj umožňuje posúdiť stav šošovky, rohovky, spojovky, fundu, prednej očnej komory;
• testovanie farieb- v rámci postupu sa testuje schopnosť pacienta rozlišovať farby (najčastejšie sa používa pri absolvovaní lekárskej prehliadky pre vodičov);
• oftalmoskopia- zabezpečuje vyšetrenie stavu sietnice vr. centrálna tepna a iné cievy, zrakové nervy a iné štruktúry;
• skiaskopia- zahŕňa tieňový test pomocou očného zrkadla;
• refraktometria- umožňuje určiť stupeň lomu a typ astigmatizmu;
• Ultrazvuk- používa sa na diagnostiku odlúčenia sietnice, krvácania, jaziev, cudzie telesá, novotvary.

Vplyv na tehotenstvo a pôrod

Často dosť mierny stupeň krátkozrakosť sa vyskytuje počas tehotenstva. Pri predtým diagnostikovanej krátkozrakosti existuje riziko výrazného zhoršenia vizuálna funkcia, najčastejšie sa tak deje v 3. trimestri. Patológia je sprevádzaná zvýšením vnútroočného tlaku, čo spôsobuje dodatočné zaťaženie sietnice. Povie vám o vitamínoch pre oči pri krátkozrakosti.

Riziko odlúčenia sietnice sa v tomto období mnohonásobne zvyšuje, počas celého tehotenstva je potrebný stály lekársky dohľad a je potrebné navštevovať hodiny pohybovej terapie. O spôsobe pôrodu rozhoduje lekár – ak je riziko minimálne, je indikovaný prirodzený pôrod, ak je riziko vysoké, robí sa cisársky rez.

Po pôrode by žena mala navštíviť očného lekára, aby sa vyhla problémom so zrakom.

Čoho sa zdržať

Opravné

Hlavnou metódou korekcie zraku sú okuliare a kontaktné šošovky, ktoré by mal vykonávať oftalmológ. Pri výbere okuliarov sa miera krátkozrakosti určuje pre každé oko v stave pohybu a pokoja, korekcia sa vykonáva s prihliadnutím na binokulárne videnie. Vysoký stupeň krátkozrakosti podlieha 100% korekcii. Oftalmológ môže odporučiť 2 páry okuliarov: na blízko a na diaľku. Prečítajte si o liečbe progresívnej krátkozrakosti u detí a dospelých.

Chirurgický

Pri operácii sa používajú tieto metódy:

1. Výmena refrakčnej šošovky. Operácia sa vykonáva pomocou minimálne invazívnych prístupov ambulantne po lokálnej kvapkovej anestézii. V rámci postupu sa šošovka odstráni a na jej miesto sa nainštaluje umelý analóg. Pred operáciou sa vykoná komplexné vyšetrenie. Počas operácie je neustále prítomný, keďže pacient je pri vedomí, môže byť potrebné užívať sedatíva.Na fixáciu očných viečok sa používa špeciálny pružinový blefarostat, ktorý drží oči otvorené. Po narkóze urobí očný lekár dieru do rohovky a cez ňu sa zavedie ultrazvukový prístroj. Pod jeho vplyvom sa šošovka zničí a do puzdra šošovky sa umiestni umelá šošovka.
2. Fakické vnútroočné šošovky sú metódou podobnou korekcii zraku kontaktnými šošovkami. Optické prístroje sa neinštalujú na rohovku, ale implantujú sa do prednej alebo zadnej komory, pričom šošovka je zachovaná. Metóda vedie k strate schopnosti akomodácie, takže po operácii musí pacient nosiť okuliare na prácu na blízko a čítanie. Tento spôsob korekcie sa predpisuje pri strate prirodzenej akomodácie, najčastejšie sa používa pri liečbe pacientov nad 45-50 rokov.
3. Excimer-. Podstatou operácie je laserová expozícia rohovky. Vysoko presný laserový lúč poskytuje modelovanie priehľadného vonkajšieho plášťa, čo vedie k jeho správnemu tvaru. Laserová metóda prijaté široké využitie, pri zásahu sa používa špeciálne vybavenie. Excimerový laser je špeciálne zariadenie, ktoré pôsobí na postihnutú oblasť plynovým ultrafialovým žiaričom. V dôsledku operácie sa časť rohovky vyparí. Presná expozícia zabraňuje vstupu infekcie do chorého oka, čo tiež pomáha skrátiť obdobie zotavenia.

Výber metódy chirurgickej korekcie závisí od konkrétnej situácie, rozhodnutie robí ošetrujúci lekár.

Prevencia

Dodržiavanie týchto pravidiel pomôže predchádzať krátkozrakosti:

• dodržiavanie režimu vizuálnej práce;
• správna voľba osvetlenia by mala zabezpečiť maximálny komfort pre oči, pri práci v kancelárii sa odporúča používať prirodzené a umelé osvetlenie;
• odmietnutie čítania v ľahu a počas prepravy;
• tráviť čas vonku;
• obmedzenie času stráveného sledovaním televízie, počítača, smartfónu, tabletu;
• potreba pravidelných návštev oftalmológa;
• periodická vizuálna gymnastika.

Komplikácie

Hlavným nebezpečenstvom ťažkej krátkozrakosti je zvýšené riziko komplikácií.

Hlavné komplikácie:

1. Atrofia sietnice– vzniká v dôsledku jej degenerácie a rednutia.
2. Periférna dystrofia sietnica.
3. Lakované sietnicové trhliny- medzery medzi cievovkou a sietnicou.
4. Chorioretinálna forma– je sprevádzaná tvorbou nových krvných ciev, ktoré rastú od cievovky až po sietnicu. Vyznačujú sa zvýšenou krehkosťou, často dochádza ku krvácaniu, ktoré spôsobuje opuch a poškodenie sietnice.
5. Sivý zákal- ochorenie sprevádzané zakalením šošovky, ktoré vedie k rôzne formy poruchy zrakovej funkcie až po úplnú stratu. Zákal vzniká v dôsledku denaturácie proteínu, ktorý je súčasťou tkaniva.
6. Glaukóm- veľká skupina očné choroby, ktoré sú sprevádzané konštantným/periodickým zvýšením vnútroočného tlaku s rozvojom typických defektov poľa.

Okrem toho uvedené komplikácie vysoký stupeň krátkozrakosti vedie k zhoršeniu kvality života, pacient je nútený neustále nosiť okuliare alebo kontaktné šošovky.

Kedy je invalidita možná?

S vysokým stupňom krátkozrakosti, s videním 0,1 alebo nižším, má pacient právo požiadať o invaliditu. Ak to chcete urobiť, musíte sa obrátiť na oftalmológa, ktorého povinnosti zahŕňajú vydávanie odporúčaní pre iných odborníkov a testy.

Pacient musí absolvovať EKG, röntgen, ultrazvuk, zoznam špecialistov určuje lekár na základe charakteristík ochorenia.

Po vyplnení odporúčania na lekárske vyšetrenie je pacient poslaný do lekárskej komisie, v tomto štádiu špecialisti kontrolujú správnosť vyplnenia dokumentov. Všetky dokumenty sú overené podpisom a pečiatkou vedúceho lekára.

V ďalšej fáze pacient kontaktuje posudkového lekára v mieste svojho bydliska, po ktorom sa stanoví presný čas a dátum vyšetrenia. V rámci vyšetrenia sa vykonáva oftalmologické vyšetrenie, na základe ktorého lekár rozhodne o potrebe prisúdenia invalidity.

Video

Toto video vám podrobne povie o príznakoch vysokej krátkozrakosti.

Záver

1. Krátkozrakosť je závažné poškodenie zraku, ktoré je sprevádzané deformáciou očnej gule, vzdialené predmety vyzerajú rozmazane, ich obrysy sú nejasné.
2. Dôvody vývoja ochorenia sú veľmi odlišné, najčastejšie sa patológia vyskytuje na pozadí genetickej predispozície.
3. Pri krátkozrakosti pacient nevidí vzdialené predmety, existujú tri stupne krátkozrakosti (vysoká, stredná a).
4. Počas liečby šošovky, okuliare, lieky, laserová korekcia, chirurgia.
5. Súlad s niektorými preventívne opatrenia zabráni rozvoju krátkozrakosti, treba sa vyhnúť namáhaniu očí.