Mýty modernej stomatológie z hľadiska ustanovení neuromuskulárnej koncepcie. Zvýšenie výšky zhryzu Zvýšenie zhryzu s následkami koruniek

Normálne umiestnenie, ktoré umožňuje človeku bez problémov jesť a hovoriť. V niektorých prípadoch sú však žuvacie orgány posunuté a tvoria patologický uzáver. Dôsledky nesprávneho zhryzu zubov sa objavujú v každom veku, čo spôsobuje, že človek sa obáva vzhľadu a tráviacich ťažkostí.

Maloklúzia u dospelých

Čo je to predkus?

V klasickej literatúre o zubných protézach sa rozlišuje niekoľko typov oklúzie. Za fyziologický uzáver žuvacích orgánov - ortognátny - sa považuje taký uzáver, v ktorom sú spodné 1/3 výšky a žuvacie tuberkulózy spadajú do požadovaných vybraní antagonistov. V dvadsiatom storočí boli niektoré iné typy pomeru čeľustí tiež považované za normálne, ale moderný výskum zistili, že iba ortognátny kontakt je normálny a ostatné typy sú patologické.

K porušeniu dochádza v nízky vek a následky sú pozorované počas celého života človeka. V tomto ohľade sú lekári rozdelení do niekoľkých kategórií:

Dolná čeľusť je posunutá dopredu - potomstvo.
Predné horné zuby silne posunuté dopredu (bez kontaktu so spodnými) - prognatia.
Predné horné a dolné zuby trčia, ale blízko - biprognatia.
Horné zuby prekrývajú spodné zuby o viac ako polovicu - hlboký skus.
Všetky žuvacie orgány sú uzavreté bez presahu - rovné.
Zuby čiastočne alebo úplne neprichádzajú do kontaktu - otvorené.
nedostatočne rozvinutý - kríž.

Príčiny anomálií

Klinické štatistiky ukazujú, že iba 30 % ľudí má normálny pomer čeľustí tento problém bola značne študovaná. Nesprávne uhryznutie u detí sa môže vytvoriť aj vo vnútri maternice a dieťa sa niekedy narodí s už zaregistrovanými porušeniami. Lekári však nazývajú iné príčiny vývoja patológie:

genetická predispozícia;
nedostatok vitamínov, mikro a makro prvkov v tele;
nadmerné používanie cumlíka;
skorá extrakcia zubov;
porušenie metabolického procesu;
respiračné zlyhanie;
rôzne poranenia čeľuste.

Možné následky

Mnoho ľudí ani neuvažuje o nebezpečenstve malocclusion, radšej jednoducho ignorovať problém. Dôsledky patológie však ovplyvňujú nielen funkciu zažívacie ústrojenstvo, ale aj na výzor človeka, a jeho sebavedomie. Asymetria tváre v dôsledku maloklúzie sa často pozoruje pri krížových a otvorené formuláre ochorenie a počas potomstva sa vytvorí silne vystupujúca brada. Okrem toho všetky typy patológií môžu narušiť proces žuvania a spôsobiť nadmerné opotrebovanie skloviny zubných koruniek, triesok a mikrotrhlín.

Zmena zhryzu tiež ovplyvňuje správna formácia reč, pretože na tvorbe zvukov sa podieľajú všetky orgány ústnej dutiny. V zubnom lekárstve dokonca existuje testovacie slovo „psychofasotron“, ktorého výslovnosť je pri otvorených predné zuby. Okrem toho, porušenie žuvacieho zaťaženia vyvoláva tlak mäkkých tkanívčo vedie k rozvoju periodontálneho ochorenia a iných ochorení. Dôsledky maloklúzie ovplyvňujú aj miesto prisatia mandibula k lebke - temporomandibulárny kĺb. Jeho deformácia prispieva k vzniku charakteristických cvakavých zvukov pri otváraní úst, a to ako v procese žuvania, tak aj reči.

Hlboký zhryz je obzvlášť viditeľný pri rozprávaní: zdá sa, že horné zuby úplne prekrývajú spodné. Hoci ide o extrémnu formu patológie, ani jej čiastočný prejav neumožňuje človeku normálne jesť. Následky hlbokého uhryznutia sa prejavia aj zmenšením ústnej dutiny, čo vedie k ťažkostiam s dýchaním a rozvoju pľúcnych ochorení.

Zubní lekári zaznamenávajú vplyv defektu na rýchlu progresiu kazu. Takéto porušenie je spojené s nadmerným zaťažením určitých skupín žuvacích orgánov, v ktorých sa vo zvýšenej miere hromadia zvyšky potravy.

Vývoj kazu

Je jasné, prečo majú deti niekedy dobrú hygienu a žiadne iné faktory.

Je známe, že starší ľudia často inštalujú odnímateľné konštrukcie pri úplná strata s nesprávnym uhryznutím je spojené s množstvom ťažkostí:

Usporiadanie umelého chrupu podľa všetkých technických pravidiel môže byť problematické.
Niekedy musíte zvýšiť skus o 2-3 mm, čo zvyšuje zaťaženie kĺbu.
Zubné protézy sú často vypadnuté a zlomené.

Abnormálny pomer čeľustí tiež vyvoláva chorobu, pri ktorej sa svaly sťahujú tak silno, že v tichej miestnosti je zreteľne počuť škrípanie. Ak s chorobou nebojujete, tak časom dochádza k zvýšenému obrusovaniu zhryzovej plochy zubov a človek sa ráno čoraz častejšie budí s bolesťami hlavy a čeľustného kĺbu.

Ako sa vysporiadať s patológiou?

Metódy sa nelíšia v rozmanitosti, ale v zubnom lekárstve sa používajú až po dôkladnom vyšetrení ústnej dutiny.

Odchýlky od normy u detí do 6 rokov možno bez problémov odstrániť: telo sa práve formuje a platničky s pružinami umožnia, aby sa rast kostí otočil správnym smerom.

Dospievajúci a dospelí sú trochu náročnejší, ale moderné metódy vyrovnať sa s touto úlohou. Pomocou strojčekov sa chrup vyrovná a vytvorí základ pre správny rastžuvacie orgány, tento proces si však vyžaduje neustále sledovanie lekárom a trvá 2-3 roky. Okrem toho americkí vedci vyvinuli metódu na odstránenie patológie pomocou špeciálnych chráničov zubov:

Urobte si dojem z čeľuste.
Na počítači sa simuluje aktuálna situácia v ústnej dutine a želaná.
Chrániče zubov sú vytvorené pre všetky obdobia priebehu liečby.
Oblečte si ich podľa predpisu lekára.

Po 1 roku používania chrániča úst si každý všimne zmeny a po niekoľkých rokoch sa chrup stane úplne normálnym. Liečba hlbokého uhryznutia sa tiež vykonáva týmto spôsobom, avšak pacient by mal byť pripravený na dlhotrvajúci stres na kĺbe a nepohodlie.

Zvýšenie výšky uhryznutia zvýšením výšky koronálnej časti s výplňový materiál. Používame moderné ľahké kompozity, ktoré efektívne vypĺňajú tvar zuba.

Na vytvorenie presných výplní a konštrukcií používame predklon tváre . Nástroj, ktorý sa pripevní na vašu hlavu a zaznamená pohyb vašej čeľuste v rôznych smeroch, aby urobil osobný dojem. Ten sa potom prenesie do artikulátor– prístroj, ktorý reprodukuje trajektóriu a pomáha navrhnúť vhodnú výplň s prihliadnutím na individuálne charakteristiky už v štádiu plánovania liečby.

Konzolové systémy

Správny pomer čeľustí vám vrátime pomocou výstuh. V našej stomatológii sú prezentované 4 spoľahlivé metódy - klasické a inovatívne. Zvládnu aj tie najťažšie ortodontické výzvy.

Ktorá metóda liečby je pre vás vhodná? Výber do značnej miery závisí od klinické indikácie a stav čeľuste a zubov. Dohodnite si schôdzku vo vhodnom čase na podrobnú konzultáciu a diagnostiku.

Je možné obnoviť harmonickú a anatomicky správnu polohu chrupu! Sme ako Inovačné centrum zubnej asociácie Ruska, pomôžeme vám s uznávanou kompetenciou lekárov a technológiami novej generácie. Kontaktujte zubné lekárstvo Dent-a-med (Cheboksary) pre vysokokvalitnú starostlivosť ktorýkoľvek deň v týždni.

Korunky vyrobené z bezkovovej keramiky

Rekonštrukcia zhryzu pomocou keramických koruniek, ktoré sa štruktúrou čo najviac približujú prirodzeným zubom. Návrhy vytvárame v našom vlastnom digitálnom laboratóriu individuálne pre vás.

Štatistiky ukazujú, že asi 70% obyvateľov našej krajiny má nejaké problémy s uhryznutím. A ľudia sa ich často nesnažia napraviť s odvolaním sa na skutočnosť, že o krásu svojich zubov by sa mali starať iba verejní a bohatí ľudia. Ale, bohužiaľ, estetická zložka je len špičkou ľadovca a hlavné nebezpečenstvo maloklúzie leží mimo viditeľných problémov.

Stojí za to začať s pôvodom tejto chyby. Ako väčšina problémov týkajúcich sa kostného tkaniva, maloklúzia môže byť výsledkom:

genetická pravidelnosť, pretože dedičnosť má prvoradý vplyv na formovanie čeľuste dieťaťa;
choroby dýchacieho traktu, napríklad pri vynútení dýchanie ústami rast tvárovej časti lebky je narušený, čo spôsobuje vývoj deformácie;
zranenia získané počas vývoja chrupu;
zlé návyky v dojčenskom veku, ako je neustále cmúľanie palca.

Stojí za zmienku, že aj porušenie držania tela môže u dieťaťa vyvolať nesprávne uhryznutie. Banálna skolióza v dôsledku nesprávneho fungovania chrbtových svalov môže tiež ovplyvniť fungovanie čeľustí.

Odrody maloklúzie

Umiestnenie čeľustí voči sebe je určujúcim faktorom v procese diagnostiky uhryznutia:

distálny, pri vývoji ktorej Horná čeľusť rozvinutejší ako ten nižší. Pri takejto odchýlke je tlak nerovnomerne rozložený, v dôsledku čoho zadné zuby preberajú zaťaženie predných, čo je priaznivá pôda pre vznik kazu na nich. Hlavná prednosť distálnej oklúzie- neúmerne malá brada. V priebehu rokov vedie k predčasnému rozvoju periodontálneho ochorenia a paradentózy;
medziálny charakterizované nadmerným vyčnievaním dolnej čeľuste. Jasným znakom tejto deformácie je vystupujúca brada pacienta. Táto zmena prispieva k dysfunkcii žuvania a skorému vývoju zápalové ochorenia zuby a ďasná;
hlboký, diagnostikovaná pri vstupe horné zuby za spodnými do vzdialenosti presahujúcej dĺžku ich koruny. Pri tomto type uhryznutia má tvár často nedostatočnú výšku a pera je neustále v obrátenej polohe kvôli nedostatku miesta. Časom môže byť prvým dôsledkom paradentóza, teda uvoľnenie zubov, ako aj trvalé poškodenie ústnej sliznice zubami.
OTVORENÉ, čo je nemožnosť vzájomného zovretia čeľustí. Táto patológia možno pozorovať ako v prednej časti čeľuste, tak aj v boku. Vždy pootvorené ústa alebo všeobecná asymetria tváre - to je jasné znaky otvorený skus;
kríž, pozorované s nedostatočným rozvojom jednej zo strán čeľuste. Takáto deformácia primárne zhoršuje funkciu žuvania, pretože pacienti sú nútení žuť hlavne na jednej strane čeľuste. hlavným cieľom liečba je zarovnanie oboch strán čeľuste voči sebe navzájom.
dystopia ovplyvňujúce umiestnenie zubov na ich „vlastnom“ mieste. Z veľkej časti je to dôsledok porušenia načasovania a postupnosti prerezávania zubov. Zuby, ktoré zmenili svoju polohu, môžu zraniť sliznicu tkanív úst a tiež viesť k rozvoju erózie.

Ak sa na ňom zistí chyba zhryzu skoré štádium, potom môže byť liečba šetrná a odstránenie problému dostatočne rýchle a nie drahé. Preto sú pravidelné preventívne prehliadky také dôležité.

Zákerná maloklúzia

Nesprávne uhryznutie zahŕňa celý rad nepríjemné následky, z ktorých niektoré je veľmi ťažké odstrániť:

zvýšenie zaťaženia jednotlivých zubov, čo vedie k zrýchlenému odieraniu skloviny a v dôsledku toho k zvýšeniu citlivosti;
poruchy v práci artikulačný aparát. Často sa nesprávna klúzia stáva hlavnou príčinou pískania a iných porúch dikcie v dôsledku nútenej neprirodzenej polohy jazyka;
hromadenie plaku v miestach prekrývajúcich sa zubov, čo vedie k rozvoju kazu, paradentózy a iných ochorení zubov a ďasien;
deformácie v oblasti temporomandibulárneho kĺbu, ktoré je pomerne ťažké opraviť kvôli svojej trojrozmernej štruktúre;
v závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť aj ťažkosti s jedením a dýchaním.

Bolesti hlavy a dokonca aj bolesť pri žuvaní jedla sa môžu tiež stať dôsledkom maloklúzie.

Identifikácia maloklúzie

Existujú niektoré z najzreteľnejších príznakov prítomnosti chybného uhryznutia, ktoré vám umožňujú identifikovať ho sami:

vyčnievajúca spodná čeľusť;
vytiahnutá horná pera;
neprirodzene sa uzatvárajúci chrup;
nerovnomerne rastúce zuby.

Toto sú len najzreteľnejšie znaky existujúcich odchýlok. Dajte viac presná diagnóza a iba ortodontista môže predpísať vhodnú liečbu.

Protetická maloklúzia

S bežeckým problémom s predkusom, jediné východisko zostáva protetika, schopná obnoviť príslušný rad zubov. Existuje niekoľko spôsobov protetiky, ktoré vám umožňujú riešiť problémy s uhryznutím:

chránič úst

Ide o snímateľný povlak na zuboch z priehľadného polyméru, ktorý pomocou tlaku bojuje so zakrivením zubov. Umožňuje vám dosiahnuť výsledky bez hmatateľného nepohodlia a bolesť. Existuje niekoľko typov uzáverov na korekciu predkusu:

štandardné vyrobené bez zohľadnenia osobných vlastností. Má nízke náklady, ale nie je schopný zvládnuť zložité prípady zakrivenia;
termoplast, sledujúce obrysy zubov vďaka individuálnej výrobe špeciálneho polyméru. Majú krátky výrobný čas a dostatok príležitostí na použitie, ale majú o niečo vyššie náklady;
invisalign, vyrobený so zapojením sadrového modelu a pomocou 3D modelovania. Najdrahší a najefektívnejší typ čiapky. Dokáže sa vyrovnať s malými deformáciami bez zbytočného nepohodlia.

rovnátka

Vďaka svojej konštrukcii sú schopné korigovať takmer akúkoľvek deformáciu zubov, s výnimkou extrémne zložitých prípadov, ktoré si vyžadujú chirurgická intervencia. Existujú 2 hlavné typy rovnátka:

vestibulárny pripevnený k prednej časti zuba;
lingválne kladený na vnútorný povrch zuby, vďaka čomu sú pre ostatných neviditeľné.

Môžu byť vyrobené z rôznych materiálov: kov, keramika a dokonca aj polodrahokamy.

Odnímateľná protéza

Používa sa pri takmer úplnej absencii množstva zubov. Je vyrobený hlavne z hypoalergénneho akrylu a môže byť nasledujúcich typov:

plný, používané v prípade úplná absencia zuby na čeľusti, pripevnené priamo na ďasno;
čiastočný, používa sa pri absencii niekoľkých zubov v rade a je pripevnený ako k problémovej čeľusti, tak aj k zostávajúcim susedným zubom.

Líšia sa trvanlivosťou a relatívne nízkymi nákladmi, ako aj schopnosťou individuálny výber vďaka mimoriadne širokému farebná schéma Produkty.

Most

Táto odroda je séria vzájomne prepojených zubných koruniek na kovovej základni. Pevne pripevnené k susedným prirodzeným zubom pomocou upevňovacích prvkov. Obnovujú žuvaciu účinnosť čeľuste o 100% a nenarúšajú hmatové, chuťové a teplotné vnemy. Použitie kovu v dizajne môže výrazne zvýšiť jeho životnosť, ale zvyšuje konečné náklady na výrobok.

Nasadili teda na zuby „mostík“.

Implantáty

Väčšina moderným spôsobom protetika na deformáciu zhryzu. Implantuje sa priamo do kostného tkaniva s následnou fixáciou zubnej protézy. Najodolnejšia metóda zo všetkých prezentovaných s takmer doživotnou zárukou. Estetická zložka túto metódu aj mimo akejkoľvek konkurencie, pretože ani pri bližšom skúmaní nie je možné rozlíšiť implantovanú štruktúru od prirodzeného zuba.

Je dôležité mať na pamäti, že približne do 7 rokov môžete chybu zhryzu korigovať masážou. problémové oblasti a špeciálna gymnastika. Je potrebné dieťa odstaviť od zlé návyky aby ste sa neskôr nemuseli uchyľovať k zložitým, zdĺhavým a drahým metódam liečby.

Video - Nesprávny skus: ako to opraviť

Spôsoby poistenia proti anomáliám uhryznutia

Je potrebné pripomenúť, že hlavné príčiny odchýlok sa rodia v rané detstvo, takže zodpovednosť za vykrivené čeľuste detí z väčšej časti nesú ich rodičia. A ak neexistuje žiadna zjavná genetická anomália, mali by ste dodržiavať iba nasledujúce jednoduché pravidlá:

Odporúčanie	Dôvody vývoja odchýlok	Čo robiť
Počas tehotenstva sa starajte o svoje zdravie	Mineralizácia zubov začína v 20. týždni tehotenstva	Kontrolujte množstvo spotrebovaného vápnika a prvkov obsahujúcich fluorid
Správne kŕmte novorodenca	Nerovnomerný vývoj svalov v dôsledku nesprávneho sania	Venovať pozornosť správna práca tvárových svalov počas sania
Skontrolujte nosové dýchanie vášho dieťaťa	Zvyk dýchať ústami spôsobuje otvorený uhryznutie.	Dbajte na to, aby dieťa dýchalo hlavne nosom
Odvykajte od zlých návykov	Sacie prsty a bradavky počas prerezávania prvých zubov môže spôsobiť ich neskoršie zakrivenie	Kontrolujte vznik týchto návykov a zastavte ich čo najrýchlejšie

Je potrebné pripomenúť, že zuby každého pacienta sú jedinečné a vyžadujú si individuálny výber liečebných metód. Neexistuje univerzálny spôsob, ako sa problému zbaviť. Iba dôkladné diagnostické vyšetrenie, ktoré vykoná odborník, umožní stanoviť presnú diagnózu na základe obrázkov a odliatkov.

Pred odchodom k špecialistovi by ste sa mali okamžite naladiť na skutočnosť, že náprava nesprávneho zhryzu je zdĺhavý postup, ktorý si vyžaduje trpezlivosť pacienta a niekedy aj opustenie zaužívaných návykov.

Nosenie strojčekov si napríklad vyžaduje nielen určité diétne obmedzenia, ale aj pravidelné postupy čistenia a starostlivosti o inštalovanú konštrukciu.

Nezabúdajte, že tento dlhý proces prinesie veľa pozitívnych výsledkov, ktoré následne ovplyvnia nielen vzhľad, ale aj vnútorné vnímanie seba samého.

A potom bude možné bez prílišnej skromnosti darovať svoj krásny úsmev ostatným!

Celkový estetický vzhľad tváre závisí od mnohých faktorov, medzi ktoré patrí proporcionalita oboch čeľustí, ako aj ich alveolárne procesy a prvky chrupu.

Strata Vysoké číslo zuby, atrofia alveolárnych častí a procesov nakoniec vedie k transformácii výšky zhryzu, čo vyvoláva výrazné zmeny vo vzhľade tváre.

Stavebný základ

Konštrukcia výšky zhryzu je založená na určení vzdialenosti medzi dvoma čeľusťami v polohe maximálneho medzituberkulózneho uzáveru zubov.

Zmena fyziologickej výšky zhryzu v dôsledku straty niektorých zubov alebo ich posunutia vzhľadom na čeľusť má za následok zmenu polohy hlavných anatomických prvkov, ktoré obklopujú ústnu dutinu.

V tejto situácii je pacientovi diagnostikovaná retrakcia pier, zväčšenie hĺbky nasolabiálnych záhybov, výrazné vyčnievanie brady dopredu a zníženie výšky dolného sektora tváre.

Okrem estetickej nepríťažlivosti táto situácia značne komplikuje ďalšiu ortodontickú a ortopedickú terapiu.

Dôvody vývoja anomálie

Existuje veľa dôvodov, ktoré ovplyvňujú výšku uhryznutia osoby. Zubní lekári nazývajú nasledujúce faktory, ktoré prispievajú k zníženiu vzdialenosti medzi čeľusťami, ktoré sú v oklúzii:

patologická abrázia povrchu zubov sprevádzaná stratou jeho hustoty a dôslednou deštrukciou rezákov a molárov;
bruxizmus alebo škrípanie zubov, čo má za následok deformáciu skloviny, pokles zubov a redukciu centrálna oklúzia;
strata molárov na jednej alebo oboch čeľustiach;
zničenie a extrakcia niekoľkých zubov v spojení s posunom zostávajúcich prvkov radu vzhľadom na stredovú líniu čeľuste;
porušenie metabolických procesov v tele, čo znamená nedostatok vápnika a fosforu, čo ovplyvňuje pevnosť kostného tkaniva a prispieva k jeho atrofii;
nesprávne vyrobené protetické konštrukcie.

Aby bolo možné správne vytvoriť protetické štruktúry, je potrebné vykonať značné množstvo meraní, z ktorých jedným je vykonávanie všetkých štúdií v stave fyziologického odpočinku maxilofaciálneho aparátu pacienta.

fyziologický odpočinok

Zubní lekári nazývajú polohu hornej a dolnej čeľuste voči sebe s maximálnou relaxáciou svalov maxilofaciálneho aparátu fyziologickým odpočinkom. Ich retencia je založená na antigravitačnom reflexe.

Spravidla v stave relaxácie, ktorý je charakteristický ústna dutina osoba mimo jedla a komunikácie, zuby neprichádzajú do kontaktu so svojimi antagonistami.

Zubní lekári považujú variant normy vzdialenosť medzi protiľahlými radmi čeľustí nie je väčšia ako 2-5 mm.

Odborníci rozlišujú dve možnosti patológie uhryznutia v závislosti od stupňa jeho výšky:

Predražené. Príčina tento jav je nesprávne navrhnutá protéza.
V dôsledku predkusu sú antagonistické zuby neustále v kontakte a rozdiel medzi umiestnením zubov v centrálnej oklúzii a v pokoji nepresahuje 1-2 mm alebo úplne chýba.

Pre pacienta je ťažké pevne zavrieť pery, počas komunikácie je nepohodlie. Nebezpečenstvo patológie spočíva v systematickom poranení protetického lôžka, predĺženom napätí žuvacích svalov, čo môže viesť k poškodeniu kĺbu.
Podhodnotené. Dôvodom výskytu takejto patológie uhryznutia je zvýšená abrázia povrchu zubov alebo nesprávne namontovaná protetická konštrukcia.
Zubní lekári diagnostikujú podkus, keď je rozdiel medzi pokojovou a centrálnou oklúziou väčší ako 3-4 mm. Vzhľad pacient sa výrazne zmení.

Ústne kútiky klesajú, nasolabiálne a bradové záhyby sa stávajú výraznými. Nedostatok správneho uzavretia radov čeľustí a pier vedie k zvýšeniu slinenia, čo vedie k rozvoju uhlovej cheilitídy.

Metódy merania

Anatomická metóda

Použitie tejto metódy merania výšky zhryzu je zamerané na identifikáciu fyziologickej transformácie spodnej časti tvárovej zóny.

Výpočet centrálnej oklúzie pomocou tejto metódy je založený na identifikácii znakov anatómie tváre.

Zníženie výšky zhryzu je vyjadrené v nasledujúcich bodoch:

vpadnuté pery;
zvýšenie hĺbky nasolabiálnych záhybov;
posunutie brady dopredu;
zníženie výšky spodnej časti tváre.

Pri použití anatomickej metódy je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim bodom:

pery by mali byť v mobilnom stave, ako aj vo vzájomnom kontakte po celej dĺžke bez námahy;
funkčnosť kruhového svalu úst by mala byť vysoká;
mala by sa určiť elevácia kútikov úst a závažnosť nasolabiálnych záhybov.

Zubní lekári upozorňujú, že toto Metóda výskumu je dosť subjektívna, tak sa v súčasnosti prakticky nepoužíva.

Anatomické a fyziologické

Základom anatomicko-fyziologickej metódy stanovenia výšky uzáveru je identifikácia výšky fyziologického pokoja.

Technika vykonávania postupu je nasledovná:

Zubár urobí na koži pacienta dve značky - v oblasti spodnej časti nosovej priehradky a v strednej časti brady.
Ďalej je pacient požiadaný, aby urobil niekoľko prehĺtacích pohybov alebo povedal niekoľko fráz, ktoré zahŕňajú pery.
Po dokončení týchto činností sa rad spodnej čeľuste dostane do stavu pokoja. Zároveň sa pery navzájom dotýkajú bez napätia, bez naťahovania alebo klesania a nosoústne ryhy sú stredne výrazné.
Zubár pomocou špeciálneho pravítka s dielikmi meria vzdialenosť medzi dvoma bodmi, ktoré boli predtým aplikované na kožu pacienta.
V ústnej dutine pacienta sú umiestnené špeciálne šablóny s okluzálnymi valčekmi, ktoré je potrebné mierne pohrýzť.
Špecialista opakovane meria vzdialenosť medzi bodmi umiestnenými na nose a brade. Výsledný indikátor určuje výšku zhryzu, ktorá by normálne mala byť menšia ako predtým stanovená výška fyziologického pokoja o 2-3 mm.

Ak sa pri určovaní výšky zhryzu výška zhryzu rovná indikátoru určenému v pokoji, potom odborník dospeje k záveru, že zhryz je zvýšený. Naopak, keď oklúzna vzdialenosť presahuje pokojovú výšku o viac ako 3-4 mm, znamená to podcenenie oklúzie.

Po určení indikátora uhryznutia odborník odstráni alebo zväčší výšku spodného záhryzového valčeka, až kým výška zhryzu nedosiahne normu.

V tomto prípade zubár hodnotí stav tkanív okolo úst. Po obnovení fyziologického zhryzu sa kontúry spodnej časti tváre normalizujú, kútiky úst stúpajú a nasolabiálne záhyby sú menej výrazné.

Plánovanie protetiky

Výroba a fixácia protetických štruktúr s patologickou výškou zhryzu má určité vlastnosti a vyžaduje starostlivé plánovanie a prípravu.

Prípravné opatrenia na protetiku sa trochu líšia v závislosti od zistenej patológie pomeru hornej a dolnej čeľuste.

Takže hlavná akcia pri určovaní predkusu je výroba špeciálnych chráničov úst a záhryzových doštičiek, pomocou ktorých prebieha komplexná ortodontická liečba.

Tieto konštrukcie sa vykonávajú individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy odliatky jeho ústnej dutiny. Účelom tohto postupu je uviesť indikátor výšky zhryzu do stavu fyziologickej normy.

Trvanie používania hryzacích dosiek a chráničov zubov závisí od závažnosti patológie, ako aj od anatomické vlastnostištruktúra a fungovanie kostných a svalových štruktúr ľudskej ústnej dutiny.

Pri zistení podhryzu pre následnú protetiku možno použiť tieto prípravné opatrenia:

Aplikácia Dahlovej konštrukcie.Špeciálna ortodontická nevyberateľná dlaha, fixovaná v ústach pacienta na dobu 2-3 mesiacov, pomáha vytvárať interdimenzionálny uzáver.
Predlžovanie koruniek umelou metódou. V tejto situácii sa používa ortodontické naťahovanie určitého prvku dentoalveolárneho radu bez korekcie zvyšku zubov.

Ak nie je možné korigovať výšku zhryzu pomocou ortodontických prístrojov, špecialisti sa uchýlia k radikálnejším metódam, najmä k chirurgickej intervencii.

V tomto prípade je odkrytý koreňový systém jedného alebo viacerých zubov a tkanivo ďasien požadovaný tvar a reliéf.

Video predstavuje Ďalšie informácie k téme článku.