Stredná meningeálna artéria. Vetvy oblúka aorty

Obsah témy „Vnútorná spodina lebky prekrvenie mozgu. Venózna drenáž z mozgu.":

Ďalšou vrstvou po kostiach lebečnej klenby je dura mater cranialis (encephali). Je voľne spojená s kosťami klenby a pevne zrastená s vnútornou spodinou lebky. Normálne medzi kosťami a dura mater nie je prirodzený priestor. Keď sa tu však nahromadí krv (hematóm), vznikne priestor tzv epidurálna.

Dura mater mozgu pokračuje v tvrdá ulita miecha.

Dura mater mozgu vydáva tri procesy vo vnútri lebky. Jedným z nich je kosák veľký mozog, falx cerebri, sa nachádza v strede, v sagitálnom smere a oddeľuje mozgové hemisféry. Druhým je falx cerebellum, falx cerebelli. - oddeľuje cerebelárne hemisféry a tretiu - tentorium cerebelli, - oddeľuje mozoček od mozočka. Zadná časť fak cerebri sa spája s tentorium cerebellum. Tentorium cerebelli je pripevnený zozadu pozdĺž priečnej drážky, po stranách - k horným okrajom kamenných častí temporálnych kostí.

Dura mater pozostáva z dvoch listov. V miestach pripojenia ku kostiam lebky sa listy rozchádzajú a vytvárajú kanáliky trojuholníkového tvaru lemované endotelom - sínusy dura mater mozgu.

Tepny dura mater mozgu

Väčšina dura mater mozgu zásobuje krvou stredná meningeálna artéria, A. meningea media, - pobočka a. maxillaris. Do lebečnej dutiny sa dostáva cez foramen spinosum, foramen spinosum. V lebečnej dutine sa tepna delí na čelné a parietálne vetvy. Kmeň strednej meningeálnej tepny a jej vetvy sú pomerne pevne spojené s dura mater a tvoria ryhy na kostiach - sulci meningei. V tomto ohľade je artéria často poškodená zlomeninou spánková kosť. Predná vetva a. meningea media pomerne často prechádza na krátku vzdialenosť v kostný kanálik- toto sa pozoruje pri konvergencii štyroch kostí: čelnej, parietálnej, temporálnej a sfénoidnej. Tepnu sprevádzajú dva š. meningeae mediae, ktorá na rozdiel od tepny prechádza hrúbkou dura mater.

Predná meningeálna artéria dura mater, a. meningea anterior, je vetva prednej etmoidálnej artérie, a. ethmoidalis anterior (z očnej tepny systému vnútornej krčnej tepny).

Zadná meningeálna artéria dura mater, a. meningea posterior, vychádza z ascendentnej faryngeálnej artérie, a. pharyngea ascendens (z vonkajšej krčnej tepny). Obaja tvoria početné anastomózy s a. meningea médiá.

Nervy dura mater

Nervy dura mater, rr. meningei, vybiehajúce z vetiev trojklanného nervu: očné, maxilárne a mandibulárne nervy.

Odporúčame aj video z anatómie a topografie duralových dutín

Ďalšie video lekcie na túto tému sa nachádzajú: "".

Spracoval Konovalov A.N. - M.: Antidor, 2002.
Stiahnuť ▼(priamy odkaz) : neirohir_anatom_putsillomv.pdf Predchádzajúca 1 .. 25 > .. >> Ďalšia
Zadná meningeálna artéria (a. meningea posterior), ktorá je vetvou vzostupnej faryngeálnej artérie (a. pharyngea ascendens), preniká do lebky cez jugulárny otvor a zásobuje stredné časti dura mater zadnej časti. lebečnej jamky(obr. 2, 3).
5
Mastoidná vetva (r. mastoideus) okcipitálnej artérie vstupuje do lebky cez mastoidálny foramen a zásobuje posterolaterálne časti dura mater zadnej lebečnej jamy a tentorium mozočka (obr. 2, 3).
Predná a zadná meningeálna vetva (rami meningeae anterior et posterior) vertebrálnej artérie vstupujú do lebky cez foramen magnum a rozvetvujú sa v membráne anterior a posterior od nej (obr. 2, 3).
Tepny dura mater odchádzajú veľké množstvo tenké diploické vetvy vstupujúce do kostí lebky cez početné otvory. Najväčšie z nich, prenikajúce do kosti, sa opakovane rozvetvujú do diploe a anastomujú s kapilárnou sieťou periostu lebky.
2.1.3. Žily a venózne dutiny dura mater
Meningeálne žily a venózne dutiny (vv. meningeae et sinus venosi) prechádzajú hrúbkou dura mater mozgu.
Žily sprevádzajú meningeálne tepny v pároch a ústia do lumen sínusu, do parasínusov alebo laterálnych lakún. Väčšina veľká žila Dura mater je stredná meningeálna žila (v. meningea media), ktorá komunikuje s horným pozdĺžnym sínusom, sfénoidno-parietálnym sínusom a cez foramen spinosum s pterygoidným venóznym plexom (obr. 1, 11).
Horné žily falx cerebri odvádzajú do horného sagitálneho sínusu alebo do parasinus inferior. Viedeň spodná časť Falx cerebri tvorí plexusy a ústi do dolného sagitálneho sínusu, veľkej mozgovej žily a priameho sínusu. Žily zbierajúce krv z anterolaterálneho povrchu dura mater prúdia do sfenoparietálneho sínusu (obr. 1, 11).
Žily tentorium cerebellum (vv. tentorii cerebelli) sa podieľajú na odtoku krvi z inferomediálnej plochy okcipitálneho laloku mozgu, z hornej plochy mozočka a laterálnej plochy cerebrálnej stopky, ktorá prúdi do mozočku. priečny sínus a sínusová drenáž.
Hlavná časť venóznej krvi z mozgu a jeho membrán prúdi cez sínusy do vnútornej jugulárnej žily (obr. 6). Malá časť venóznej krvi vstupuje do vertebrálnych a pterygoidných venóznych plexusov. Okrem toho cez anastomózy dutín s emisárskymi žilami (vv. emissariae) a
6
diploické žily (vv. diploicae) odkysličená krv z mozgu a jeho membrány môžu prúdiť do povrchové žily hlavu a krk (obr. 6).
Sínusy dura mater (sinus durae matris) sú dutiny medzi dvoma platňami dura mater. Vnútorný povrch Sínusy sú vystlané endotelom, podobne ako žilové cievy. Charakteristické rysy je štruktúra ich stien. Steny dutín sú pevne natiahnuté, tvorené silným vláknitým tkanivom s malým množstvom elastických vlákien a neobsahujú svalové prvky. Pri rezaní sa ich lúmen rozšíri, na rozdiel od žíl, ktoré sa pri rezaní zrútia. Sínusy nemajú ventily. Štruktúry podobné chlopni (polmesiace chlopne, trabekuly a prepážky) sú prítomné v ústiach cerebrálnych a cerebelárnych žíl, keď prúdia do dutín. Pohyb krvi v systéme žilových dutín sa môže vyskytovať v rôznych smeroch, čo zodpovedá zmenám miestneho tlaku.
Sínusy dura mater sa delia na sínusy klenby a sínusy spodiny lebečnej.
2.1.3 a. Sínusy lebečnej klenby
Horný sagitálny sínus (sinus sagittalis superior) sa nachádza pozdĺž horného okraja falx cerebri a tiahne sa od slepého foramenu, kde anastomózuje s žilami nosnej dutiny, k vnútornému okcipitálnemu výbežku, ústiacemu do sínusovej drenáže. Pri splynutí so sínusovou drenážou sa sagitálny sínus superior často odchyľuje stredová čiara doprava o 5-10 mm. Vo frontálnom úseku má sagitálny sínus superior trojuholníkový tvar. Jeho predný klírens je asi 1,5 mm, postupne sa zvyšuje vzadu na 11 mm. Do sínus sagitalis superior prúdia žily dura mater, povrchové žily mozgu, parietálne emisárne žily, laterálne lakuny a parazíny (obr. 4).
Medzi vrstvami dura mater, rovnobežne s oboma stranami horného sagitálneho sínusu sú umiestnené žilových dutín- bočné lakuny (lacunae lateralis). Vznikajú v dôsledku splynutia niekoľkých žíl predtým, ako vtečú do sínusu (obr. 4-5). Tvar lakún je často oválny-pozdĺžny, dĺžka od 2 do 4 cm, šírka od 1,5 do 2,5 cm Do lakuny môžu prúdiť 1 až 3 mozgové žily a žily dura mater. Bočné lakuny sú cez emisárne žily spojené s diploickými žilami a vonkajšími žilami hlavy. Na mediálnej strane komunikujú laterálne lakuny s horným sagitálom
7
sínus. Arachnoidálne granulácie (granulationes arachnoidales) - výrastky pavučinovej membrány - susedia s lakúnami alebo sa do nich sťahujú. Granulačná stopka vybieha z vnútornej vrstvy tvrdej pleny a hlavička sa nachádza v dutine tvrdej pleny (obr. 5).
Pozdĺž horných sagitálnych a priamych sínusov sú paralelne s nimi prebiehajúce sínusy malého priemeru a dĺžky, nazývané parasínusy (obr. 5). V priebehu horného sagitálneho sínusu sa rozlišuje dolný parasinus a dva laterálne parazíny. Žily mozgu a žily dura mater prúdia do parazínov a tie samy odvádzajú do horného sagitálneho sínusu. Štruktúra stien parazínov sa nelíši od stien dutín; v priečnom reze, rovnako ako dutiny, sa ich steny nezrútia. Ich dĺžka je od 2,5 do 3 cm, šírka od 0,2 do 0,4 cm.

4. Venózny systém: všeobecný plán stavby, anatomické znaky žíl, žilové plexy. Faktory, ktoré zabezpečujú dostredivý pohyb krvi v žilách.

5. Hlavné štádiá vývoja srdca.

6. Vlastnosti krvného obehu plodu a jeho zmeny po narodení.

7. Srdce: topografia, štruktúra komôr a chlopňového aparátu.

8. Štruktúra stien predsiení a komôr. Prevodný systém srdca.

9. Krvné zásobenie a inervácia srdca. Regionálne lymfatické uzliny(!!!).

10. Perikard: stavba, dutiny, prekrvenie, venózna a lymfatická drenáž, inervácia (!!!).

11. Aorta: rezy, topografia. Vetvy vzostupného úseku a oblúka aorty.

12. Spoločná krčná tepna. Vonkajšia krčná tepna, jej topografia a všeobecná charakteristika laterálnych a terminálnych vetiev.

13. Vonkajšia krčná tepna: predná skupina vetiev, ich topografia, oblasti krvného zásobenia.

14. Vonkajšia krčná tepna: mediálne a koncové vetvy, ich topografia, oblasti krvného zásobenia.

15. Maxilárna artéria: topografia, vetvy a oblasti krvného zásobenia.

16. Podkľúčová tepna: topografia, vetvy a oblasti krvného zásobenia.

17. Krvné zásobenie mozgu a miechy (vnútorné krčné a vertebrálne tepny). Tvorba arteriálneho kruhu veľkého mozgu a jeho vetiev.

18. Vnútorná jugulárna žila: topografia, intrakraniálne a extrakraniálne prítoky.

19. Žily mozgu. Venózne dutiny dura mater, ich spojenia s vonkajším žilovým systémom (hlboké a povrchové žily tváre), emisárne a diploické žily.

20. Povrchové a hlboké žily tváre, ich topografia, anastomózy.

21. Horná dutá žila a brachiocefalické žily, ich vznik, topografia, prítoky.

22. Všeobecné princípy stavby a funkcie lymfatického systému.

23. Hrudný kanál: formácia, časti, topografia, prítoky.

24. Pravý lymfatický kanál: formácia, časti, topografia, miesta sútoku s venóznym riečiskom.

25. Dráhy pre odtok lymfy z tkanív a orgánov hlavy a regionálnych lymfatických uzlín.

26. Dráhy pre odtok lymfy z tkanív a orgánov krku a regionálnych lymfatických uzlín.

15. Maxilárna artéria: topografia, vetvy a oblasti krvného zásobenia.

Maxilárna artéria(a.maxillaris) je tiež koncová vetva vonkajšej krčnej tepny, ale väčšia ako povrchová spánková tepna. Počiatočná časť tepny je pokrytá z laterálnej strany vetvou spodná čeľusť. Artéria siaha (na úrovni laterálneho pterygoideálneho svalu) do infratemporálneho a ďalej do pterygopalatine fossa, kde sa rozdeľuje na vlastnú koncové vetvy. Podľa topografie maxilárnej artérie sa v nej rozlišujú tri úseky: maxilárny, pterygoidný a pterygopalatínový. Z maxilárnej tepny v jej čeľustnej oblasti Vystupujú tieto tepny:

1) hlboká ušná tepna(a.auricularis profunda) ide do temporomandibulárneho kĺbu, vonkajšieho zvukovodu a bubienka;

2) predná tympanická tepna(a.tympanica anterior) cez petrotympanickú štrbinu spánkovej kosti nasleduje na sliznicu bubienkovej dutiny;

3) dolná alveolárna artéria(a.alveolaris inferior) je veľký, vstupuje do kanálika dolnej čeľuste a vydáva na svojej ceste zubné vetvy (rr.dentales). Táto tepna opúšťa kanál cez mentálny otvor ako mentálna tepna (a.mentalis), ktorá sa rozvetvuje do tvárových svalov a v koži brady. Pred vstupom do kanála sa tenká mandibulárna vetva (r.mylohyoideus) rozvetvuje z dolnej alveolárnej artérie do svalu rovnakého mena a predného brucha digastrického svalu;

4) stredná meningeálna artéria(a.meningea media) je najväčšia zo všetkých tepien, ktoré zásobujú dura mater mozgu. Táto tepna vstupuje do lebečnej dutiny cez tŕňový otvor väčšieho krídla sfénoidnej kosti, odtiaľ vystupuje horná bubienková tepna (a.tympdnica sup6rior), ktorá prechádza cez kanál m. tensor tympani na sliznicu bubienka. dutina, ako aj čelové a temenné vetvy (rr. frontalis et parietalis) k dura mater mozgu. Pred vstupom do foramen spinosum odstupuje zo strednej meningeálnej artérie prídavná vetva (r.accessorius), ktorá najskôr pred vstupom do lebečnej dutiny zásobuje pterygoidné svaly a sluchovú trubicu a potom prechádza cez oválny foramen do lebky. , posiela vetvy do dura mater mozgu a do trigeminálneho ganglia.

Vnútri pterygoidný úsek Vetvy, ktoré zásobujú žuvacie svaly, odchádzajú z maxilárnej tepny:

1) žuvacia tepna(a.masterica) ide do svalu rovnakého mena;

2) predné a zadné hlboké temporálne tepny(aa.tempordles profundae anterior et posterior) zasahujú do hrúbky spánkového svalu;

3) pterygoidné vetvy(rr.pterygoidei) ísť do svalov rovnakého mena;

4) bukálna artéria(a.buccalis) ide do bukálneho svalu a sliznice líca;

5) zadná horná alveolárna artéria(a.alveolaris superior posterior) cez rovnomenné otvory v tuberkule hornej čeľuste preniká do maxilárneho sínusu a zásobuje jeho sliznicu krvou a jeho zubné vetvy (rr.dentales) - zuby a ďasná hl. Horná čeľusť.

Od tretieho - pterygopalatínové oddelenie Maxilárna artéria má tri koncové vetvy:

1) infraorbitálna artéria(a.infraorbitlis) prechádza do očnice cez dolnú palpebrálnu štrbinu, kde dáva vetvy do dolného priameho a šikmého svalstva oka. Potom cez infraorbitálny otvor táto tepna vystupuje kanálom s rovnakým názvom na tvár a dodáva krv do tvárových svalov umiestnených v hrúbke hornej pery, v oblasti nosa a dolného viečka a kožou, ktorá ich pokrýva. Tu sa infraorbitálna artéria anastomózuje s vetvami tvárových a povrchových temporálnych artérií. V infraorbitálnom kanáli predné horné alveolárne artérie (aa.alveoldres superiors anteriores) odchádzajú z infraorbitálnej artérie a vydávajú zubné vetvy (rr.dent&les) do zubov hornej čeľuste;

2) zostupná palatinová tepna(a.palatma descendens), ktorá najprv vydáva tepnu pterygoidného kanála (a.canalis pterygo"idei) do hornej časti hltana a sluchovej trubice a prechádza cez malý palatinálny kanál, dodáva tvrdému a mäkkému podnebiu krv cez veľké a malé palatinové tepny (aa.palatinae major et minores) odvádza sfénoidnú tepnu (a.sphenopalatina), ktorá prechádza rovnomenným otvorom do nosovej dutiny, a bočné zadné nazálne tepny (aa); .nasales posteriores la- erales) a zadné septálne vetvy (rr. septales posteriores) na sliznicu nosa.

Vertebrálna artéria(a.vertebrdlis) - najväčšia vetva podkľúčovej tepny, odstupuje od jej horného polkruhu na úrovni VII krčného stavca. Má 4 časti: nachádza sa medzi predným svalom scalene a svalom longus colli prevertebrálna časť(pars prevertebralis). Ďalej vertebrálna artéria ide do VI krčného stavca - to je jeho priečny proces [cervikálny] časť(pars transversaria, s.cervicalis), prechádza nahor cez priečne otvory krčných stavcov VI-II. Vychádzajúc z priečneho otvoru druhého krčného stavca sa vertebrálna artéria otáča do strany a prechádza do časť Atlanta(pars atlantica). Po prechode cez otvor v priečnom výbežku atlasu sa tepna ohýba spoza svojej hornej kĺbovej jamky (povrch), prepichne zadnú atlanto-okcipitálnu membránu a potom tvrdú škrupinu miechy (v miechovom kanáli). a cez foramen magnum vstupuje do lebečnej dutiny. Tu je ona intrakraniálna časť(pars intracranialis). Za ponsom sa táto tepna spája s podobnou tepnou na opačnej strane a vytvára bazilárnu tepnu. Z druhého, priečneho výbežku, odstupuje časť vertebrálnej tepny, miechové [radikulárne] vetvy (rr.spindles, s.radiculares), ktoré prenikajú cez medzistavcové otvory do miechy a svalové vetvy (rr.musculares), smerujúce do hlboké svaly krku. Všetky ostatné vetvy sú oddelené od intrakraniálnej časti vertebrálnej artérie:

1) meningeálne vetvy(rr.meningei; celkovo 2-3) smerujú do dura mater mozgu v zadnej lebečnej jamke;

2) zadná spinálna artéria(a.spinalis posterior) obchádza medulla oblongata zvonku a potom ide dole pozdĺž zadného povrchu miechy, pričom anastomuje s tepnou rovnakého mena na opačnej strane;

3) predná spinálna artéria(a.spinilis anterior) sa spája s rovnomennou tepnou na opačnej strane do nepárovej cievy, ktorá klesá do hĺbky prednej trhliny miechy;

4) zadná dolná cerebelárna artéria(vpravo a vľavo) (a.inferior posterior cerebelli), idúce okolo medulla oblongata, sa rozvetvujú do zadnej a dolnej časti mozočka.

- Bazilárna tepna(a.basilaris) - nepárová cieva, umiestnená v bazilárnej ryhe mostíka (obr. 90). Na úrovni predného okraja mostíka sa delí na dve koncové vetvy – zadnú pravú a ľavú mozgovú tepnu. Z kmeňa bazilárnej tepny odíďte:

1) predná dolná cerebelárna artéria, vpravo a vľavo (a.inferior anterior cerebelli), vetva na spodnej ploche mozočka; t

2) tepna labyrintu, vpravo a vľavo (a.labynnthi), prechádzajú vedľa vestibulocochleárneho nervu (VIII pár hlavových nervov) cez vnútorný zvukovod do vnútorného ucha;

3) tepny mosta(aa.pontis) zásobujú most krvou;

4) stredné mozgové tepny(aa,mesencephalicae) smerujú do stredného mozgu;

5) horná cerebelárna artéria, vpravo a vľavo (a.superior cerebelli), vetví do horné časti cerebellum.

- Zadná cerebrálna artéria(a.cerebri posterior) ide dozadu a nahor, ohýba sa okolo mozgovej stopky, rozvetvuje sa na spodnom povrchu spánkových a tylových lalokov mozgovej hemisféry, vydáva kortikálne a centrálne (hlboké) vetvy. Zadná komunikujúca tepna (z vnútornej krčnej tepny) prúdi do zadnej mozgovej tepny, čo vedie k vzniku arteriálny (willisovský) veľký mozog(circulus arteriosus cerebri).

Na tvorbe tohto kruhu sa podieľa pravá a ľavá zadná mozgová tepna, ktoré uzatvárajú arteriálny kruh vzadu (pozri obr. 90). Zadná cerebrálna artéria spája vnútornú krčnú tepnu na každej strane zadné pripojenie

n a telovej tepne. Predná časť arteriálneho kruhu veľkého mozgu sa uzatvára predná komunikačná tepna, ktorý sa nachádza medzi pravou a ľavou stranou predné mozgové tepny, pochádzajúce z pravej a ľavej vnútornej krčnej tepny, resp. Arteriálny kruh veľkého mozgu sa nachádza na jeho základni v subarachnoidálnom priestore. Zakrýva optický chiasma spredu a zo strán; zadné komunikačné tepny ležať po stranách hypotalamu, zadných mozgových tepien sa nachádzajú pred mostom.

Materiály sú publikované len na informačné účely a nie sú predpisom na liečbu! Odporúčame vám, aby ste sa poradili s hematológom vo vašom zdravotníckom zariadení!

Systém tepien hlavy, krku a tváre zahŕňa veľké vetvy. Vychádzajú z konvexných povrchov tepien, ktoré tvoria oblúk aorty: innominát (brachiocefalický kmeň) a vľavo - zo spoločnej karotídy a podkľúčovej kosti.

Tepny hlavy a krku sú veľké cievy, ktoré vychádzajú z oblúka aorty a vedú krv do orgánov krku, hlavy a tváre.

Anatómia tepien

Na úrovni chrupky druhého rebra vpravo vybieha brachiocefalický kmeň z aorty po priedušnicu a do brachiocefalickej žily vpravo. Pohybuje sa doprava a nahor a delí sa v sternoklavikulárnom kĺbe vpravo na 2 tepny: pravú spoločnú karotídu a podkľúčovú tepnu.

Vetvy oblúka aorty: 1 - oblúk aorty; 2 - brachiocefalický kmeň; 3 - ľavá spoločná krčná tepna; 4 - ľavá podkľúčová tepna.

Cervikálny pravá tepna kratšia ako ľavá spoločná krčná tepna o 20-25 mm. Spoločná tepna sa nachádza za svalmi: sternocleidomastoideus, hyoid-scapular a svaly, ktoré pokrývajú strednú fasciu krku. Pohybuje sa vertikálne až po priečne výbežky stavcov krku, bez rozdelenia na vetvy. Na vrchnej časti chrupky štítnej žľazy sú obe krčné tepny (pravá a ľavá) rozdelené na vnútorné a vonkajšie s takmer rovnakým priemerom.

Veľká podkľúčová tepna sa skladá z pravej, ktorá vychádza z brachiocefalického kmeňa a ľavej, ktorá vychádza z oblúka aorty. Dĺžka ľavej podkľúčovej tepny je o 2-2,5 cm dlhšia ako pravá.

Dôležité. Tepna pod kľúčnou kosťou je zodpovedná za prívod krvi do mozgu zo zadnej časti hlavy, mozočku, mozgu chrbta v krčnej oblasti, svalov a orgánov krku (čiastočne), ramenného pletenca a Horná končatina.

Tepny krku, hlavy a tváre

Fotografia 2 ukazuje dislokáciu tepien hlavy a krku:

Povrchové temporál a jeho vetvy.
Hlboký časový.
Maxilárne.
Zadné ucho.
Tylový.
Orbitálny.
Priemerná meningeálna.
Dolná alveolárna.
Vonkajšia karotída.
Tvárový.
Lingválne.
Vnútorná ospalosť.
Horná štítna žľaza.
Všeobecná ospalosť.

Tepny mozgu

Predná cerebrálna artéria.
Stredná cerebrálna artéria.
Ospalý vnútorný.
Zadná komunikačná tepna.
Zadný mozog.
Cerebelárny nadriadený.
Hlavná.
Cerebelárna predná inferiorná.
Stavovec.
Cerebelárne zadné dolné.

Funkcie tepien

Tepny hlavy, krku a tváre transportujú krv, živiny: stopové prvky, vitamíny a kyslík do kontrolovaných oblastí. Poďme sa na to pozrieť bližšie.

Spoločná krčná tepna

Párová tepna sa rozprestiera do sternocleidomastoideus sval, omohyoid sval, priedušnica, pažerák, hltan a hrtan. Konce tepny sa nachádzajú v ospalý trojuholník, vedľa štítnej chrupavky hrtana, kde sú vetvy rozdelené na vonkajšie a vnútorné - koncové krčné tepny.

Vonkajšia krčná tepna

Tiahne sa pozdĺž karotického a submandibulárneho trojuholníka, submandibulárnej jamky (vo vnútri príušnej žľazy). Pozostáva z prednej, zadnej, strednej a koncovej skupiny vetiev. Končí sa dvoma koncovými vetvami v blízkosti krku dolnej čeľuste.

Skupina prednej vetvy

Predná štítna žľaza horná tepna rozdelené na sublingválnu vetvu a hornú laryngeálnu vetvu. Zodpovedný za zásobovanie krvou hyoidný sval A štítna žľaza. Anastomóza (spojenie alebo anastomóza ciev) s dolnou artériou štítnej žľazy.
Lingválna tepna pozostáva z vetiev:

suprahyoidné, privádzajúce krv do kosti pod jazykom, suprahyoidné svaly;
sublingválny, zásobujúci krvou žľazu pod jazykom, sliznicu dna úst, ďasien a čeľustného svalu pod jazykom;
dorzálna vetva a hlboká tepna jazyka, zásobujúca jazyk.

Anastomóza s mentálnou tepnou.

Tvárová tepna sa delí na:

vzostupný palatín - dodáva krv do hltana a palatinovej mandle;
vetvy mandlí - krv prúdi do mandlí podnebia a koreňa jazyka;
duševná - zásobuje krvou: dno úst, digastrické a mylohyoidné svaly, žľazu pod jazykom;
horná labial - horná pera;
dolné labiálne - spodná pera;
roh (konečná vetva) - vonkajší nos a mediálny kútik.

Anastomóza sa vyskytuje medzi: vzostupným palatínom a zostupným palatínom, vzostupnými faryngálnymi artériami; submentálne a sublingválne; uhlová a dorzálna nosová (z očnej) tepny.

Zadná vetvová skupina

Okcipitálna artéria dodáva krv do sternocleidomastoideus a svalov krčnej chrbtice chrbát, krk vrátane pokožky pod vlasmi, ušnica.
Aurikulárna artéria vydáva vetvu - zadnú bubienkovú artériu a zásobuje krvou okcipitálnu kožu a svaly, ušnicu, mastoidný výbežok so svojimi bunkami, bubienková dutina. Spája sa (anastomóza) s okcipitálnou tepnou a povrchovou temporálnou.

Prívod krvi do tkanív tváre

Funkciu prívodu krvi do mäkkých tkanív tváre vykonávajú vetvy tepien:

oftalmické (predné, očné, chrbtové, nazálne a supraorbitálne artérie);
vonkajšia karotída (jazyková, tvárová, submentálna, sublingválna);
temporálne povrchové (priečna tvárová, zygomatická orbitálna);
maxilárne (infraorbitálne a mentálne).

Očnicu zásobujú krvou tepny: očná (vetva) a stredná meningeálna (vetva maxilárnej tepny) cez slznú tepnu anastomatickej vetvy.

Ústna dutina je zásobovaná lingválnou vetvou, ktorá patrí do vonkajšej krčnej tepny. Hypoglossálna vetva sa vzťahuje na lingválnu artériu, ktorá patrí k vonkajšej karotíde. Líca a pery zásobuje tvárová tepna. Spodná časť ústna dutina a oblasť pod bradou je vyživovaná submentálnou tepnou (z tvárovej vetvy). Dno ústnej dutiny je zásobované krvou z mylohyoidnej vetvy (z arteria alveolar inferior). Sliznica ďasien je zásobovaná krvou alveolárnou tepnou so zubnými vetvami. Líca zásobuje krvou bukálna vetva maxilárnej tepny.

Krv vstupuje do maxilárnych ďasien z prednej hornej časti alveolárnych tepien. Krv prúdi do podnebia, mandlí a ďasien zo zostupnej palatinovej tepny, vetvy maxilárnej tepny. Prívod krvi do jazyka sa uskutočňuje tepnami: lingválnou (vonkajšia krčná vetva) a tvárovou (tonzilovou vetvou).

Slinné žľazy sú zásobované krvou tepnami:

žľaza pod jazykom - sublingválna a submentálna;
príušná žľaza - vetvy časovej povrchovej, priečnej tváre;
žľaza pod spodnou čeľusťou - tvárová tepna.

Nosová dutina je zásobovaná tepnami: predná etmoidálna, zadná etmoidálna (vetvy očnej tepny), zadná laterálna nazálna (vetvy palatickej sfénoidnej tepny), zadná tepna nosovej priehradky (vetvy palatickej sfénoidnej tepny).

Maxilárne zuby dostávajú krv z tepien: zadnej a prednej hornej alveolárnej. Mandibulárne zuby sú zásobované krvou z dolnej alveolárnej artérie.

Choroby krvných tepien

Medzi ochoreniami tepien hlavy, krku a tváre sa považujú za nebezpečné:

Aneuryzma mozgu: cerebrálna, intrakraniálna.

Vyznačujú sa vyčnievaním stien tepien a absenciou ich trojvrstvovej štruktúry. Pri pretrhnutí mozgovej aneuryzmy je možné subarachnoidálne krvácanie s prenikaním krvi do subarachnoidálneho priestoru mozgu.

Aneuryzma môže byť arteriovenózna alebo arteriálna a často sa vyskytuje v mieste vetvenia artérie. Tvar je: vaková aneuryzma (napríklad predná komunikujúca tepna, bifurkácia strednej cerebrálnej artérie), vnútorná vretenovitá a vretenovitá.

Ateroskleróza.

Zúženie krčných tepien a mozgu alebo ateroskleróza je sprevádzané časté útoky neznesiteľná bolesť hlavy, ktorá znižuje pamäť. Cievy sa zužujú, keď sa ukladajú cholesterolové plaky a hromadia sa na stenách, čím sa znižuje lúmen. Rýchlosť prietoku krvi klesá, takže cievy prechádzajú menej krvi a s ňou aj výživa a kyslík.

Dôležité. Aterosklerotické plaky sa tvoria v trhlinách v stenách tepien, keď sa patologické stavy. Strácajú svoju elasticitu so zvýšením hladiny cholesterolu v krvi, čo vedie k vzniku trhlín.

Plaky priťahujú krvné doštičky, ktoré podporujú zrážanlivosť krvi a tvorbu krvných zrazenín. Pri akútnom zúžení krvných ciev môže dôjsť k mŕtvici, zhoršeniu reči a zhoršeniu zraku. Ak dôjde k náhlemu narušeniu krvného obehu, je možný predinfarktový stav, mozgový infarkt alebo krvácanie.

Hypoplázia.

Hypoplázia (často vrodená) vertebrálnej artérie zhoršuje hemodynamiku (krvný obeh), najmä v zadných častiach mozgu. To vedie k dysfunkcii srdca a obehového systému, vnútorné orgány A vestibulárny aparát. Ak chcete diagnostikovať a skontrolovať tepnu, študujte ju funkčný stav, kruhový prietok krvi, vykonáva sa angiografia - kontrast Röntgenové vyšetrenie. Zároveň zistia, ako dlho patologický proces trvá.

Keď je prietok krvi v dvoch, pravých alebo ľavých, vertebrálnych tepnách oslabený, krvný obeh v centrálnom nervovom systéme sa zhoršuje. Tieto tepny zabezpečujú 30-32% prietoku krvi do mozgu. Pri osteochondróze sa prietok krvi znižuje a objavuje sa syndróm zadného cervikálneho sympatiku s príznakmi podobnými migréne. Na diagnostiku sa vykonáva Dopplerov ultrazvuk, röntgen krku a MRI.

Ak sa potvrdí syndróm cervikálnej artérie, liečba je zameraná na odstránenie závratov, tmavnutia očí, bolesti hlavy, sluchových a zrakových porúch a arteriálnej hypertenzie.

Rhesus konflikt

Dôležité. Rýchlosť strednej cerebrálnej artérie sa meria na porovnávacie hodnotenie ukazovateľov rýchlosti prietoku krvi plodom, ak tehotné ženy majú Rh imunizáciu, porodili deti s krvou Rh (-) a Rh (+) u plodu alebo novorodenca. rôznej miere hemolytická choroba.

Pomocou ultrazvuku a dopplerovského prietoku krvi v strednej cerebrálnej artérii plodu môžete ľahko diagnostikovať závažnosť HDP v prípade konfliktu Rhesus, fetálnych ochorení ovplyvňujúcich hemodynamiku vrátane anemického syndrómu a študovať krvný obeh plodu v priebehu času bez použitia invazívnych technológií. .

3. Mikrocirkulačné lôžko: sekcie, štruktúra, funkcie.