Anatómia ciev dolných končatín: vlastnosti a dôležité nuansy. Povrchové žily hornej končatiny Kam prechádza žila na paži

Spoločne cievy, ktoré tvoria krčné žily, vykonávajú najdôležitejšie funkcie v tele. Porušenie v ich práci vedie k vážnym následkom. Na vylúčenie výskytu venóznych patológií je potrebné vedieť viac o jugulárnej žile a možné problémy spojené s ňou.

Čo to je

Krčná žila je súbor ciev, ktoré zabezpečujú odtok krvi z hlavy a krku do žilového lôžka pod kľúčnou kosťou.

Hlavnou a hlavnou funkciou je zabrániť stagnácii krvi v dutine mozgu. Porušenie pracovných funkcií má za následok veľmi vážne patologické zmeny v tele.

Pohľady a umiestnenie

Zloženie JV zahŕňa 3 nezávislé žilové kanály. V súlade s tým je ich anatómia oddelená.

Žily hlavy a krku, ktoré sú zodpovedné za správny odtok krvi z mozgovej dutiny, sú rozdelené do 3 typov. Sú to predné, vonkajšie a vnútorné krčné žily.

Interné

Odlišuje sa pomerne širokým kmeňom oproti ostatným 2. V procese vypudzovania krvi sa ľahko rozširuje a zužuje, vďaka tenkým stenám a priemeru 20 mm. Odtok krvi v určitom množstve nastáva pomocou chlopní.

S rozšírením lúmenu sa vytvorí horný bulbus jugulárnej žily. Deje sa tak v momente, keď VJV vchádza z diery.

Typický anatomický diagram:

začiatok - oblasť jugulárneho otvoru;
lokalizácia - lebka, alebo skôr jej základňa;
ďalej - jeho dráha klesá, miesto lokalizácie je v chrbtovom svale, miestom pripojenia je kľúčna kosť a hrudná kosť;
priesečník s zadný sval- oblasť jeho dolnej a zadné časti;
po položení dráhy pozdĺž trajektórie krčnej tepny;
mierne nižšia prichádza dopredu a nachádza sa pred krčnou tepnou;
potom sú spolu s krčnou tepnou a vagusovým nervom poslané cez miesto expanzie;
v dôsledku toho sa vytvorí výkonný zväzok tepien, ktorý zahŕňa krčnej tepny a všetky krčné žily.

Krv vstupuje do EJV z prítokov lebky, ktorej lokalizáciou je lebka a mimo nej. Pochádza z ciev: mozgu, oka, sluchu.

Dodávatelia sú tiež tvrdá ulita mozgu, alebo skôr jeho prínosových dutín.

vonkajšie

Miestom lokalizácie sú tkanivá krku. Krv smeruje z oblasti tváre, hlavy a vonkajšej časti krčnej oblasti. Dokonale viditeľné vizuálne pri kašli, kriku alebo strese.

Konštrukčná schéma:

začiatok - spodný uhol čeľuste;
ďalej sval, ktorý pripevňuje hrudnú kosť a kľúčnu kosť;
prechádza vonkajšou časťou svalu. Priesečník je oblasť jeho zadnej a spodnej časti.

Má iba 2 ventily umiestnené v počiatočnej a strednej časti krku.

Predné

Hlavnou úlohou je vykonať odtok z oblasti brady. Miestom lokalizácie je krčná časť, stredná čiara.

Anatomické vlastnosti:

prechádza svalom jazyka a čeľuste (pozdĺž prednej časti), dole;
ďalej na oboch stranách žily sú navzájom spojené, dochádza k vytvoreniu žilového oblúka.

Niekedy oblúk zhromaždený ako \ hotovosť tvorí stredný.

Hlavné a hlavné funkcie

Zodpovedá za niekoľko dôležitých funkcií v tele:

zabezpečiť správny krvný obeh v mozgových oblastiach;
po nasýtení krvi kyslíkom zabezpečte jej spätný odtok;
zodpovedný za nasýtenie živinami;
odstrániť toxíny z hlavy a krku.

V prípade porušenia funkcií práce jadrových zbraní je potrebné urýchlene identifikovať príčiny patológie.

Choroby a zmeny

Dôvody rozšírenia vás informujú o porušení funkcií obehového systému. Táto situácia si vyžaduje okamžité riešenie. Mali by ste si uvedomiť, že neexistujú žiadne vekové obmedzenia pre patológie JV. Trpia nimi dospelí aj deti.

Flebektázia

Je potrebná dôkladná presná diagnóza, ktorej výsledkom by mala byť identifikácia príčin výskytu patológie, ako aj vymenovanie komplexnej účinnej liečby.

Vyskytujú sa rozšírenia:

so stagnáciou v dôsledku poranenia krku, chrbtice alebo rebier;
s osteochondrózou, otrasom mozgu;
s ischémiou, hypertenziou, srdcovým zlyhaním;
s endokrinnými poruchami;
s dlhým sedením v práci;
pri malígnych a benígnych nádoroch.

Flebektázia môže byť tiež spôsobená stresom a nervové napätie. Pri nervovom vzrušení sa môže zvýšiť tlak a dochádza k strate elasticity stien krvných ciev. To môže viesť k dysfunkcii ventilov. Preto je potrebné identifikovať flebektáziu skoré dátumy.

Cirkuláciu môžu nepriaznivo ovplyvniť faktory ako: konzumácia alkoholu, fajčenie, toxíny, nadmerná psychická a fyzická námaha.

Trombóza

Môže vzniknúť v dôsledku prítomnosti chronická choroba v organizme. V prítomnosti takýchto sa spravidla tvoria krvné zrazeniny v cievach. Ak sa vytvorí krvná zrazenina, existuje šanca, že sa kedykoľvek odlomí, čo má za následok upchatie životne dôležitých tepien.

Príznaky trombózy:

Niekedy bolesť vznikajú v ruke;
opuch tváre;
kožný prejav žilové sieťky;
pri otáčaní hlavy sa objavuje bolesť v krčnej oblasti a krku.

Trombóza môže viesť k pretrhnutiu jugulárnych žilových kanálov, čo je smrteľné.

Flebitída a tromboflebitída

Zápalové zmeny v mastoidnom výbežku alebo strednom uchu sa nazývajú flebitída. Príčinou flebitídy a tromboflebitídy môže byť:

modriny, rany;
nastavenie injekcií a katétrov v rozpore so sterilitou;
zasiahnuť lieky v tkanivách okolo cievy. Často to môže byť vyvolané chloridom vápenatým, keď je vstreknutý cez tepnu;
infekcia z kože.

Flebitída môže byť nekomplikovaná alebo hnisavá. Liečba týchto 2 patológií je odlišná.

Aneuryzma

Zriedkavou patológiou je aneuryzma. Môže sa vyskytnúť dokonca aj u detí nízky vek od 2 do 7 rokov. Patológia nie je úplne pochopená. Predpokladá sa, že jeho výskyt pochádza z nesprávneho vývoja základu žilového lôžka, alebo skôr jeho spojivové tkanivo. Vzniká počas vnútromaternicového vývoja plodu. Klinicky sa anomália neprejavuje. Môžete si to všimnúť len vtedy, keď dieťa plače alebo kričí.

Príznaky aneuryzmy:

bolesť hlavy;
úzkosť;
poruchy spánku;
rýchla únavnosť.

Liečba spočíva vo vypúšťaní venóznej krvi a cievnej protetike.

Kto má na starosti diagnostiku a liečbu

Ak sa objavia príznaky ochorenia, mali by ste sa poradiť s praktickým lekárom. Po konzultácii vás môže odkázať na stretnutie s flebológom.

Na základe sťažností pacienta flebológ vykoná počiatočné vizuálne vyšetrenie, ktorého výsledkom by mala byť identifikácia výrazných symptómov venózneho ochorenia.

Okrem toho by všetci pacienti trpiaci cievnymi ochoreniami mali byť registrovaní u kardiológa. Choroba krčnej žily sa musí zistiť včas. Buďte si vedomí možných vážnych následkov.

Ak sa objaví aspoň jeden príznak konkrétneho ochorenia, je nevyhnutné okamžité odvolanie sa na terapeuta.

Krvné cievy, ktoré prenášajú krv z orgánov a tkanív do srdca.

Zdravie žíl priamo súvisí so zdravím celého organizmu ako celku. Fyziologický odtok krvi z orgánov a tkanív sa uskutočňuje práve cez žilový systém. Pri porušení funkcií žilového lôžka sa vyskytujú príznaky, ktoré výrazne znižujú kvalitu života pacientov. Venóznu nedostatočnosť možno diagnostikovať a predchádzať jej už v počiatočných štádiách vývoja, čím sa uchránite pred progresiou tohto závažného ochorenia. Prečítajte si o žilách v normálnych a patologických stavoch, žilovej nedostatočnosti, metódach jej diagnostiky, prevencie a liečby v tomto článku.

Všeobecné ustanovenia o žilách

Prečo je potrebný žilový systém?

Je známe, že v ľudskom tele krv cirkuluje cez cievy, ktoré sú rozdelené na Rôzne druhy v závislosti od funkcií, ktoré vykonávajú. Takže prideľte tepny, žily a kapiláry. Takže cez tepny krv vstupuje do orgánov a tkanív, krv sa vracia cez žily z orgánov a tkanív a cez kapiláry dochádza k výmene plynov v samotných tkanivách.

Takže žily. Ich štruktúra je určená funkciou, ktorú vykonávajú. Žily transportujú krv z orgánov a tkanív do srdca. Na rozdiel od tepien je cievna stena žíl tenšia a pružnejšia. Tlak v žilách je výrazne nižší ako arteriálny tlak.

Krv zo žíl sa nazýva venózna. Je chudobnejšia na kyslík ako arteriálna, ale viac nasýtená oxidom uhličitým a má tmavú bordovú farbu.

Podkožné a hlboké žily

V ľudskom tele sú žily, ktoré sa nachádzajú pod kožou – ide o povrchové žily. Sú viditeľné voľným okom, obzvlášť výrazné na horných a dolných končatinách. Vykonávajú odtok krvi najmä z kože, podkožia a povrchovo uložených svalov.

Iný typ žily sa nachádza v špeciálnych intermuskulárnych fasciálnych kanáloch spolu s tepnami. Sú to hlboké žily, sú skryté pred očami a vykonávajú odtok krvi z hlbokých svalových skupín.

Povrchové a hlboké žily sú navzájom spojené takzvanými perforujúcimi žilami. Preto všetky žily v tele tvoria jedinú prepojenú žilovú sieť.

Horná a dolná dutá žila

Existujú dva obzvlášť veľké žilové kolektory - sú to dolná a horná dutá žila. Cez dolnú žilu prúdi krv z orgánov a tkanív umiestnených pod bránicou. V súlade s tým cez hornú dutú žilu prúdi krv z horných končatín, hlavy a krku. Obe tieto cievy vstupujú do srdca do oblasti pravej predsiene.

žily končatín

Pozrime sa bližšie na svoje nohy a ruky a skúsme nájsť žily končatín. Sú viditeľné - to sú žily modrá farba, tvoriaci pruhovaný vaskulárny vzor, obzvlášť výrazný na zadnej strane rúk a nôh. Ako sme už pochopili, ide o povrchové alebo safénové žily. Majú určitú štruktúru: hlavné kmene a prítoky, ktoré do nich prúdia.

Všetky žily končatín obsahujú chlopňový aparát, ktorý spôsobuje, že krv prúdi žilami presne jedným smerom.

Anatomická štruktúra a funkcia žíl na nohách

Keď človek robí pohyby, v dolných končatinách pri chôdzi, najmä pri behu, je zvýšená potreba svalov v kyslíku, ktorý je dodávaný spolu s arteriálnou krvou. Zväčšuje sa aj objem pretekajúcej krvi, ktorý pomáha vykonávať žilový systém. Žilový komplex dolných končatín reprezentované hlbokými a povrchovými (alebo ako sa tiež nazývajú safény) žilami. Povrchové žily na nohách sú viditeľné voľným okom, reprezentované hlavnými kmeňmi veľkých a malých safénových žíl. Hlboké žily na nohách sa nachádzajú v tesnej blízkosti tepien v medzisvalových kanáloch. Krvný tok cez žily sa uskutočňuje v jednom smere (smerom k srdcu), ku ktorému dochádza v dôsledku spoločnej práce ventilového aparátu žilového systému a svalov nôh. Hlboké a povrchové žily sú vzájomne prepojené špeciálnymi perforujúcimi žilami. Normálne je prietok krvi cez tepny úplne kompenzovaný odtokom krvi cez žily.

Anatomická štruktúra a funkcia žíl na rukách

Anatomická stavba žíl na rukách je v podstate podobná ako na dolných končatinách, len s tým rozdielom, že práca svalov horných končatín je podstatne nižšia ako práca svalov nôh. V dôsledku toho sú žily na rukách menej zaťažené a nie sú náchylné na kŕčové žily. Žily na rukách sú tiež zastúpené hlbokými (sprievodnými) a safénovými tepnami. Perforátory zabezpečujú spojenie podkožných a hlbokých žíl do jednej siete. Je zaujímavé poznamenať, že žilový vzor na zadnej strane zápästia je čisto individuálny a jedinečný pre každého jednotlivého človeka.

Choroby žíl

Rozšírené žily nie sú vždy znakom žilového ochorenia. Takže napríklad športovanie alebo ťažká fyzická práca vedie k zvýšeniu priemeru žíl. V dôsledku intenzívnej fyzickej aktivity sa zvyšuje prekrvenie svalov. Zvyšuje prietok krvi tepnami aj odtok žilami. Stena žíl sa natiahne a následne sa zväčší priemer žily. Tiež rozšírenie žíl nastáva so zvýšením teploty. životné prostredie(napríklad v horúcom počasí alebo vo vani). U ľudí s podváhou sa môžu žily zdať vizuálne rozšírené ako u obéznych ľudí, pretože okolo žíl nie je žiadne podkožné tkanivo. To všetko je normou a nie je spojené s kŕčovými žilami, pretože ventilový aparát je zachovaný a primerane plní svoju funkciu.

Rozšírené žily však môžu hlásiť aj ochorenie, viac nižšie.

Kŕčové žily alebo kŕčové žily

Pod kŕčovými žilami rozumieme patologický proces opuchu saphenóznych žíl v dôsledku dysfunkcie ich chlopní. V dôsledku tohto procesu dochádza ku krúteniu žilového vzoru, stenčovaniu žilovej steny s tvorbou kŕčových (z lat. varix) žíl.

Príčiny a faktory rozvoja kŕčových žíl

Základné príčiny kŕčových žíl nie sú úplne jasné. S najväčšou pravdepodobnosťou má choroba viaczložkový mechanizmus vývoja, ktorý sa vyskytuje na pozadí vrodenej predispozície. Faktory, ktoré sa podieľajú na vzniku kŕčových žíl, sú však dobre známe. Tie obsahujú:

genetická predispozícia
Nadmerná nekontrolovaná fyzická aktivita
Obezita. Zároveň je prevalencia kŕčových žíl priamo závislá od stupňa obezity.
Dlhé a nehybné sedenie alebo státie, keď chlopňový aparát pracuje so zvýšenou záťažou, čo môže viesť k jeho dysfunkcii
Tehotenstvo. Dôležitý aspekt manažment tehotenstva je prevencia kŕčových žíl
Neustále nosenie topánok vysoké opätky

Hlavné príznaky venóznej nedostatočnosti sú:

Pocit tiaže, únava v nohách
Opuchy chodidiel a nôh, vyskytujúce sa hlavne ku koncu deň práce
Distenzia, nepohodlie pozdĺž žily končatiny
epizodické záchvaty lýtkové svaly
Výskyt pavúčích žíl (teleangiektázia)

Žily bolia - čo robiť?

Mnohí pacienti s kŕčovými žilami, ktorí vyhľadajú lekársku pomoc, sa sťažujú na bolesť. Je potrebné pochopiť, že žily samy o sebe neublížia, pokiaľ samozrejme nie sú zapojené zápalový proces. Odkiaľ potom pochádza bolesť?

Bolesť je znakom takých chorôb, ako sú: artritída, artróza, chondróza, neuritída a iné choroby, ktoré nesúvisia s dilatáciou žíl ako takou. Ale často sprevádzajú kŕčové žily.

Niekedy v každodennom živote a nielen tam je taká nepríjemná situácia ako rezy. Niekedy sú rezy dosť hlboké a sú sprevádzané porušením celistvosti žilovej steny. Krvácanie z prerezaných žíl má svoje vlastné charakteristiky. Takže krv z žíl je tmavo červená, tečie rovnomerne bez pulzovania. Žily končatín vzdušné prostredie dostatočne rýchlo spazmujú, aktivujú sa zrážacie faktory a krvácanie sa zastaví. Prvou pomocou v takejto situácii je kompresný obväz a chlad na mieste rezu, porezanú končatinu je žiaduce fixovať vo zvýšenej polohe.

Treba však pripomenúť, že v vodné prostredie nedochádza k spazmu podrezaných žíl, k aktivácii koagulačných faktorov dochádza pomaly, preto je v tomto prípade veľmi ťažké zastaviť krvácanie. V prípade podobnej situácie, ktorá môže nastať napríklad v kúpeľni, bazéne či mori, by ste mali okamžite opustiť vodnú plochu.

Po poskytnutí prvej pomoci pre rezané žily by ste mali okamžite kontaktovať špecializovanú inštitúciu na vyšetrenie poškodených tkanív.

Diagnostika ochorení žíl

Identifikácia chorôb žilového systému začína zberom anamnézy, sťažností a vonkajším vizuálnym vyšetrením. Na funkčné posúdenie stavu žíl sa používa množstvo špecifických štúdií alebo vzoriek.

Metódy hodnotenia stavu žíl

Tieto vzorky boli vyvinuté asi pred sto rokmi, keď ešte neexistovali ultrazvukové a radiačné metódy vyšetrenia.

Testy podkožných žíl:

Troyanov-Trendelenburg-Brody test.

Subjekt leží na chrbte, dolná končatina je zdvihnutá. Je potrebné, aby krv odtiekla zo safénových žíl. Potom sa upne veľká saféna v inguinálnej oblasti. Pacient je vyzvaný, aby sa prudko postavil a upchatá žila sa uvoľní. Rýchla expanzia a plnenie žily na nohe naznačuje chlopňovú nedostatočnosť.

Schwartz-Mackelling-Heirdahlov test.

Končekmi prstov ľavej ruky zľahka zatlačte kŕčové žily. prsty pravá ruka jemne poklepte (poklepte) v oblasti, kde veľká saféna ústi do stehennej žily. Pocit pulzovej vlny ľavou rukou naznačuje chlopňovú nekompetentnosť.

Sicard-Hackenbrauch test.

Podstata metódy je podobná predchádzajúcej, iba subjekt nie je perkusovaný cez žilu, ale je požiadaný, aby intenzívne kašlal. Ak je vzorka pozitívna, objaví sa rovnaká vlna.

Testy hlbokých žíl:

Prattov prvý pokus.

V polohe na chrbte, po elastickom obviazaní celej dolnej končatiny (na stlačenie saphenóznych žíl na nohách), je subjekt požiadaný, aby chodil asi 20 minút. Pri obštrukcii hlbokých žíl sa objavuje intenzívna bolesť.

Pochodový alebo Delbe-Perthes test.

Východisková poloha v stoji. Na stehno subjektu sa priloží turniket a subjekt začne intenzívne chodiť 15 minút. Výskyt bolesti na pozadí plnenia safénových žíl naznačuje porušenie priechodnosti hlbokých žíl.

Vzorky na hodnotenie perforujúcich žíl

Prattov druhý súd.

Východisková poloha v ľahu na chrbte. Vytvorte elastickú kompresiu žíl na nohe. Keď sa subjekt postaví, elastický obväz sa postupne zložia a ihneď sa priloží druhý elastický obväz zhora nadol. Vo vytvorenej medzere medzi okruhliakmi obväzov sú odhalené nefunkčné perforujúce žily.

Barrow-Cooper-Shanisov test.

Východisková poloha v ľahu na chrbte. Turniket sa aplikuje na dolnú končatinu v tomto poradí: prvý na stehno, druhý nad kolenom a tretí pod koleno. Subjekt sa postaví a v medzerách medzi škrtidlami sa dajú zistiť opuchnuté žily, ak dôjde k zlyhaniu ich chlopní.

Talmanov test.

Podobne ako v predchádzajúcom. Namiesto troch turniketov sa však používa jedno dlhé, špirálovito uložené na dolnej končatine.

Ultrazvuk žíl je "zlatým štandardom" diagnostiky v modernej flebológii. K dnešnému dňu sa ultrazvukové duplexné angioscanning široko používa na vizualizáciu stavu žíl končatín. Metodika je založená na:

Dopplerov jav je zmena frekvencie zvukovej vlny pri jej odraze od pohybujúceho sa objektu. Používa sa na posúdenie charakteru prietoku krvi a jeho rýchlosti.
Účinok odrazu ultrazvukových vĺn - rôzne tkanivá tela odrážajú ultrazvukové vlny rôznymi spôsobmi. Používa sa na posúdenie stavu a vizualizácie vnútorných orgánov.
Duplexné skenovanie – prekrytie smeru a rýchlosti prietoku krvi na dvojrozmerný obraz cievy

Ultrazvuk žíl umožňuje nielen vizualizovať cievy, ale aj zmerať hrúbku ich stien, priemer lúmenu, posúdiť smer prietoku krvi, identifikovať krvné zrazeniny, chlopne, aneuryzmy atď. nevyžadujú pacienta špeciálny výcvik. Neinvazívnosť tejto techniky umožňuje použitie ultrazvuku žíl všade, s akýmkoľvek stupňom závažnosti pacienta, po dlhú dobu a neobmedzený počet krát.

Ultrazvuk žíl sa vykonáva pred operáciou žíl a umožňuje nastaviť indikácie pre chirurgickú liečbu, určiť množstvo operačných benefitov a objasniť lokalizáciu prístupov.

Ultrazvukové algoritmy pre žilové ochorenia

O ultrazvukové vyšetrenie hodnotia sa tieto parametre:

priechodnosť
Priemer
Stav steny nádoby
Ventily a ich funkcia
Lokalizácia zlyhaných ventilov
Hladina trombu a jeho povaha (ak sa zistí trombóza)
Veľkosť pohyblivej časti trombu (v prítomnosti flotácie - kolísanie voľnej časti v lúmene cievy)
Spôsoby kolaterálneho prietoku krvi (v prípade obštrukcie)

Komplikácie kŕčových žíl

Kŕčové žily nezostanú bez povšimnutia. Komplikácie nie sú nezvyčajné a vedú k vážnym následkom. Samoliečba v takýchto prípadoch je neprijateľná. Nižšie sa pozrieme na hlavné komplikácie, ku ktorým kŕčové žily vedú.

trombóza žíl

Čo je to venózna trombóza a prečo k nej došlo? Toto je prvá otázka, ktorá navštívi človeka, ktorý sa prvýkrát stretol s touto komplikáciou. Svojou povahou je trombus krvná zrazenina umiestnená v lúmene cievy a brániaca prietoku krvi. Vytvára sa buď v rozpore s vlastnosťami samotnej krvi, alebo v dôsledku zmien v cievnej stene. Niekedy môže krvná zrazenina úplne zablokovať lúmen žíl. V tomto prípade krv prúdi s ťažkosťami z končatín, sú výrazné opuchy, bolesti. nebezpečná vlastnosťžilová trombóza je stav, pri ktorom trombus „pláva“ (uvoľnená hlavička trombu voľne kmitá v lúmene cievy) a môže sa odtrhnúť od spodiny. Táto situácia je kritická pre zdravie a život pacienta, pretože krvná zrazenina prúdi krvou do pľúc, kde upcháva menšie cievy, čo vedie k akútnemu zlyhaniu dýchania.

Trombóza povrchových žíl

Tromboflebitída je zápal žilovej steny sprevádzaný jej trombózou. Najčastejšie bývajú postihnuté žily dolných končatín, no v rade situácií, napríklad pri injekčnej drogovej závislosti, bývajú postihnuté aj žily na rukách. Navonok žila vyzerá opuchnutá, napätá, pozdĺž jej priebehu je určená hustá oblasť - trombóza žíl. Situáciu sprevádza bolesť, slabosť, horúčka. Čo robiť? Vyhľadanie lekárskej pomoci je prvým a najdôležitejším bodom pri liečbe takýchto ochorení. Samoliečba nepovedie k ústupu choroby, ale prispeje len k zhoršeniu situácie. Na klinike dostane takýto pacient nasledujúcu liečbu: pokoj na lôžku, elastickú kompresiu, lieky na riedenie krvi (dezagreganty alebo antikoagulanciá, ak sú indikované). Okrem toho sa povrchovo aplikujú masti s heparínom, vykonáva sa analgetická a protizápalová terapia. V niektorých prípadoch bude potrebná chirurgická liečba. Kedy včasná liečba trombóza žily regreduje, trombus sa rozpustí a pacient je prepustený s odporúčaniami lekára.

Hlboká žilová trombóza

Flebotrombóza - to je názov výskytu krvnej zrazeniny v hlbokých žilách končatín. Príznaky v tomto prípade však budú iné. Závažnosť symptómov poškodenia žíl závisí od stupňa prekrytia (obliterácie) cievneho trombu. Pri úplnom zablokovaní je viditeľný opuch chodidla, predkolenia, niekedy aj stehna, sprevádzaný silnou bolesťou, výplňou povrchových žíl. Veľmi dôležitá je aj rýchla lekárska pomoc. Pri externom vyšetrení je ťažké stanoviť diagnózu hlbokej žilovej trombózy, pretože mnohé ochorenia môžu opakovať klinické príznaky. Je potrebné vykonať ultrazvuk žíl a až po potvrdení diagnózy predpísať liečbu. Takíto pacienti podliehajú povinnej hospitalizácii v chirurgické oddelenie. Liečba zahŕňa prísny pokoj na lôžku, elastickú kompresiu, podávanie priamych antikoagulancií (heparín a jeho analógy) a protizápalovú liečbu. Priame antikoagulanciá po týždni nahrádzame nepriamymi antikoagulanciami (Warfarín).

Ako už bolo spomenuté, kedy kŕčové žilyžily, dochádza k zmenám v cievnej stene. Stáva sa tenšou, stáva sa menej elastickou, v dôsledku expanzie vyčnieva nad povrch kože, čo môže viesť k poraneniu a krvácaniu. Niekedy je strata krvi s týmto typom komplikácií masívna a osoba v tomto prípade podlieha hospitalizácii. Prvá pomoc spočíva v upnutí miesta krvácania tlakovým obväzom a zodvihnutí končatiny. V nemocnici je možné prišiť krvácajúcu cievu na zastavenie krvácania, korekciu straty krvi infúznou terapiou, sledovanie a prevenciu opätovného krvácania.

Trofické vredy

Kŕčové žily a sprievodné chronické venózna nedostatočnosť sú hlavnou príčinou trofické vredy dolných končatín. Vredy sa nachádzajú na prednej a bočnej ploche dolnej časti nohy, častejšie v jej dolnej tretine. Existujú jednorazové aj viacnásobné vredy; malé aj obrovské, obopínajúce celú dolnú časť nohy. Vredy môžu existovať mnoho mesiacov a dokonca rokov, čo prináša značné nepohodlie do života človeka. Ich liečba je dlhá a niekedy neúčinná. Prevencia trofických porúch by mala začať liečbou základnej choroby - liečbou kŕčových žíl. Nemali by ste začať chorobu v počiatočných štádiách a samoliečiť, dúfajúc, že choroba prejde sama.

Liečba ochorení žíl

Malo by sa pamätať na to, že čím skôr sa liečba začne, tým úspešnejšie sa skončí. Kŕčové žily sa v súčasnosti liečia pomerne efektívne a poskytujú trvalý účinok. Existovať rôzne metódy umožňujúce vykonávať diagnostické vyhľadávanie, prevenciu, medikamentózna terapia a chirurgické pomôcky pri liečbe žíl.

Liečba ochorení žíl na nohách

Najčastejšie sa ochorenia žíl prejavujú na dolných končatinách. Je obzvlášť dôležité mať zdravé žily na nohách pre dievčatá a ženy, pretože zdravé nohy boli vždy považované za štandard. Súčasne dámske topánky s vysokými podpätkami, stojace a sedavé, sedavý životný štýl nepriaznivo ovplyvňujú stav žilového aparátu. Akákoľvek liečba začína jednoduchými preventívnymi opatreniami: zmenou denného režimu, nosením pohodlnej obuvi, bojom s nadváhou, pravidelnou chôdzou, plánovanými pravidelnými lekárskymi prehliadkami. Samozrejme, ak sa choroba už rozvinula a prejavila, návštevu lekára by sa nemalo odkladať. Iba lekár môže primerane posúdiť situáciu, predpísať preventívne a liečebné opatrenia.

Všeobecné zásady liečby ochorení žíl sú zamerané na odstránenie príčin vedúcich ku kŕčovým žilám, udržanie normálneho fyziologického prietoku krvi v žilovom riečisku, odstránenie faktorov vedúcich ku komplikáciám kŕčových žíl a liečbu vzniknutých komplikácií.

Liečebná terapia

Na kŕčové žily sa používa veľa liekov. Ovplyvňujú rôzne väzby patogenézy. túto chorobu. Pri systematizácii celej liekovej terapie môžeme rozlíšiť hlavné skupiny liekov:

Flebotonika.

Tieto lieky sú schopné zvýšiť tón žilovej steny, zabrániť rozšíreniu žíl a majú angioprotektívne vlastnosti. Patria sem: detralex, flebodia, venoruton atď. Je dôležité poznamenať, že od týchto liekov by sa nemalo očakávať okamžitý účinok, pretože majú kumulatívny účinok a sú určené na dlhodobé užívanie. Nie sú schopné odstrániť rozšírené žily, ale pomáhajú vyriešiť príznaky, ako sú opuchy, kŕče, ťažkosti v nohách. V kombinácii s inými metódami liečby sa flebotonika široko osvedčila vo flebologickej praxi. Niekedy sa používajú na preventívne účely.

Lieky, ktoré zlepšujú reologické vlastnosti krvi.

Často sa používa vo forme masti na vonkajšie použitie lokálna aplikácia, na báze liečiva heparín (lyoton, venolife). Vo forme tabliet sa používa aspirín (alebo prípravky na jeho základe), trental. Lieky z tejto skupiny nepôsobia priamo na žilovú stenu, pôsobia na krv, bránia jej zrážaniu. Rozsah tejto skupiny liekov je komplikovaný kŕčové ochorenie. Lieky, ktoré zlepšujú reologické vlastnosti krvi, sa široko používajú pri liečbe tromboflebitídy a na prevenciu trombózy. Malo by sa však pamätať na to, že tieto lieky zvyšujú krvácanie, najmä keď sa užívajú perorálne.

Nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, indometacín atď.)

Majú analgetické, protizápalové účinky. V kombinácii s inými metódami liečby kŕčových žíl sa v praxi flebológov aktívne používajú protizápalové lieky. Sú tiež predpísané pre tromboflebitídu, pretože zápalový proces je základom tohto ochorenia.

Liečba kŕčových žíl

Liečba venóznej insuficiencie je vždy komplexná. V závislosti od štádia ochorenia, jeho prevalencie, hrozby komplikácií sa používajú konzervatívne aj chirurgické metódy liečby.

Medzi konzervatívne metódy okrem liekov patria kompresívne pančuchy (pančuchy) a elastické obväzy. Mechanizmus účinku kompresívnych pančúch a elastických bandáží je podobný. Bandáže sa používajú skôr v nemocničnom prostredí, ľahšie sa nasadzujú a vyzúvajú, sú oveľa lacnejšie a pančuchy sú aj napriek vyššej cene oveľa pohodlnejšie na každodenné nosenie.

V súčasnosti si liečbu ochorení žíl nie je možné predstaviť bez použitia kompresných pančúch. Kompresné pančuchy stláčajú žily na nohách, dodávajú krvi správny tok a bránia ďalšiemu naťahovaniu žilovej steny. Kompresia je maximálna v spodnej časti pančúch a smerom hore postupne klesá. Táto vlastnosť zabezpečuje dostatočný odtok krvi z dolných končatín, ktoré narušili kŕčové žily.

Existovať rôzne stupne kompresiu v závislosti od stupňa tlaku vyvíjaného kompresnými pančuchami. Tlak sa meria v mm. rt. čl. (milimetre ortuti).

do 18 mm. rt. čl. Preventívna kompresia. Používa sa na prevenciu kŕčových žíl: v tehotenstve, dlhotrvajúca statická záťaž (letecká doprava, práca len v stoji, v sede)
19-22 mm. rt. čl. 1. kompresná trieda. Cievne hviezdičky pešo, počiatočné štádiá kŕčové ochorenie
23-32 mm. rt. čl. 2. kompresná trieda. Chronická venózna insuficiencia, sprevádzaná edémom, kŕčovými žilami
33 a viac mm. rt. čl. 3. kompresná trieda. Ťažká venózna nedostatočnosť. Je veľmi ťažké obliecť si takéto pančuchy sami, na to sa používajú špeciálne rámové zariadenia.

Operačné pomôcky pri ochoreniach žíl sa uchyľujú iba vtedy, ak nie je možné obmedziť vývoj ochorenia konzervatívnymi metódami. Malo by sa pamätať na to, že každá operácia je spojená s určitými rizikami. Chirurgické výhody z väčšej časti spočívajú v týchto metódach: odstránenie žily, disekcia žily a odstránenie trombotických hmôt z nej, podviazanie žily, inštalácia špeciálneho lapača krvných zrazenín (kava filter) do žily , skleróza žíl, intravaskulárna laserová ablácia.

Sklerotizácia je prepichnutie žily so zavedením špeciálneho roztoku (sklerotizanta), ktorý narúša integritu endotelových buniek a podporuje rozvoj fibrózy vo vnútri cievy. Po zavedení sklerotizujúcej látky je povinné aplikovať kompresný obväz na oblasť tejto žily.

Aplikovaná intravaskulárna laserová ablácia zabezpečuje aj deštrukciu endotelových buniek s rozvojom sklerózy cievnej steny, na rozdiel od skleroterapie sa však tento efekt dosahuje pomocou laserového lúča. výhodu túto metódu je absencia rezov (punkčná metóda), preto sa dá použiť ambulantne.

Odstránenie žíl

Odstránenie žily poskytuje stabilnú remisiu kŕčových žíl. Odstraňujú sa povrchové žily, najčastejšie veľké safény nôh, ktorých chlopňový aparát úplne stratil svoju funkciu. V súčasnosti sa častejšie používa flebektómia z mini-prístupov, čo poskytuje maximálny kozmetický účinok. Odstránenie žíl vyžaduje hospitalizáciu v chirurgickej nemocnici, pooperačné obdobie trvá asi týždeň.

Prevencia ochorení žíl

Kŕčovým žilám sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť. V súčasnosti existuje veľa jednoduchých a dostatočných účinných metód prevencia žilových ochorení.

Zásady prevencie kŕčových žíl sú založené na eliminácii faktorov, ktoré vedú k rozvoju ochorenia. Prvým dôležitým krokom je boj s nadváhou, keďže obezita je predisponujúcim faktorom pri vzniku kŕčových žíl. Fyzická aktivita vo forme rannej gymnastiky alebo chôdze má priaznivý vplyv na tonus cievnej steny, prispieva k zrýchleniu prietoku krvi a fyziologickému fungovaniu chlopňového aparátu. Studená a horúca sprcha tiež pomáha udržiavať cievny tonus. Počas procedúry by ste mali nosiť kompresný pančuchový tovar, ktorý ochráni povrchové žily na nohách pred nadmerným naťahovaním.

Škodlivé výrobné faktory

Niekedy je profesionálne zamestnanie spojené s dlhým pobytom vo vzpriamenej polohe, bez schopnosti plne vykonávať pohyby na dolných končatinách. Medzi tieto profesie patria: predavači, vodiči, chirurgovia, barmani, pokladníci a pod.. Pre prevenciu v takýchto situáciách je vhodné kombinovať profesionálne zamestnanie s cvičenie, nosenie preventívnych kompresných pančúch, pohodlnú obuv. Je dobré, keď má človek vo voľnom čase potrebu fyzickej aktivity: chôdza, bicyklovanie, korčuľovanie atď. Odvykanie od fajčenia tiež pomáha znižovať riziko vzniku kŕčových žíl, keďže tabak negatívne pôsobí na cievnu stenu. Masáž chodidiel je tiež jedným zo spôsobov prevencie kŕčových žíl, vrátane tých, ktoré zhoršujú škodlivé výrobné faktory. Venotonika ako prostriedok prevencie je široko používaná a osvedčila sa lepšia strana. Nemali by ste však predpisovať lieky používajte ich len po odporúčaní lekára. Udržujte tiež čisté nohy. Pri kŕčových žilách dolných končatín pomáhajú čisté nohy znižovať riziko komplikácií.

Ako predchádzať kŕčovým žilám

Pohyb je život. V prvom rade život a žilový aparát. Skúste sa viac hýbať, aktívne sa vyjadrovať každodenný život, noste pohodlné oblečenie a obuv, dodržiavajte telesnú a pracovnú hygienu, nezdržujte sa príliš dlho a počas odpočinku príliš neseďte. Pamätajte, že kŕčové žily sa nevyskytujú vo vákuu, na ich rozvoj sú nevyhnutné provokujúce faktory. Ak sa už kŕčové žily z nejakého dôvodu prejavili, potom návštevu lekára neodkladajte, dodržiavajte všetky pokyny lekára na liečbu tohto ochorenia a nevykonávajte samoliečbu. Pamätajte, že prevencia je vždy jednoduchšia a lacnejšia ako liečba.

Venózna a arteriálna sieť vykonávajú v ľudskom tele mnoho dôležitých funkcií. Z tohto dôvodu lekári zaznamenávajú svoje morfologické rozdiely, ktoré sa prejavujú v rôznych typoch prietoku krvi, ale anatómia všetkých ciev je rovnaká. Tepny dolných končatín pozostávajú z troch vrstiev, vonkajšej, vnútornej a strednej. Vnútorná membrána sa nazýva intima.

To je zase rozdelené do dvoch vrstiev: endotel - je to podšívková časť vnútorný povrch arteriálne cievy, pozostávajúce z buniek dlaždicového epitelu a subendotelu - umiestneného pod vrstvou endotelu. Skladá sa z voľných spojivových tkanív. Stredná škrupina pozostáva z myocytov, kolagénových a elastínových vlákien. Vonkajší obal, ktorý sa nazýva "adventitia", je vláknité voľné tkanivo spojivového typu s cievami, nervové bunky a lymfatickú vaskulatúru.

Ľudský arteriálny systém

Tepny dolných končatín sú cievy cez ktorý sa krv čerpaná srdcom rozvádza do všetkých orgánov a častí ľudského tela vrátane dolných končatín. Arteriálne cievy sú tiež reprezentované arterioly. Majú trojvrstvové steny pozostávajúce z intimy, média a adventície. Majú svoje vlastné klasifikátory. Tieto nádoby majú tri odrody, ktoré sa navzájom líšia štruktúrou strednej vrstvy. Oni sú:

Elastické. Stredná vrstva týchto arteriálnych ciev je zložená z elastických vlákien, ktoré odolávajú vysokému krvnému tlaku, ktorý sa v nich vytvára pri vytlačení krvného toku. Sú reprezentované aortou a pľúcnym kmeňom.
Zmiešané. Tu sa v strednej vrstve kombinuje iné množstvo elastických a myocytových vlákien. Sú zastúpené karotídou, podkľúčovou a popliteálnou artériou.
Svalnatý. Stredná vrstva týchto tepien pozostáva zo samostatných, po obvode usporiadaných, myocytových vlákien.

Schéma arteriálnych ciev podľa umiestnenia vnútorných je rozdelená do troch typov:

Trup, zabezpečujúci prietok krvi v dolných a horných končatinách.
Organický, dodávajúci krv do vnútorných orgánov človeka.
Vnútroorganické, majúce vlastnú sieť, rozvetvenú vo všetkých orgánoch.

Viedeň

Ľudský žilový systém

Čo sa týka tepien, netreba zabúdať, že súčasťou obehového systému človeka sú aj žilové cievy, ktoré pre vytvorenie celkového obrazu treba posudzovať spolu s tepnami. Tepny a žily majú množstvo rozdielov, ale ich anatómia vždy zahŕňa kumulatívne úvahy.

Žily sa delia na dva typy a môžu byť svalové a nesvalové.

žilové steny bez svalový typ obsahujú endotel a voľné spojivové tkanivo. Tieto žily sa nachádzajú v kostného tkaniva, počas vnútorné orgány, v mozgu a sietnici.

Venózne cievy svalového typu, v závislosti od vývoja myocytovej vrstvy, sú rozdelené do troch odrôd a sú nedostatočne vyvinuté, stredne vyvinuté a vysoko vyvinuté. Tie sa nachádzajú na dolných končatinách a zabezpečujú im výživu tkanív.

Žily transportujú krv, ktorá neobsahuje živiny a kyslík, ale je nasýtená oxidom uhličitým a rozkladnými látkami syntetizovanými v dôsledku metabolických procesov. Krvný tok prechádza cez končatiny a orgány a pohybuje sa priamo do srdca. Krv často prekonáva rýchlosť a gravitáciu niekedy menej ako jej vlastné. Podobná vlastnosť poskytuje hemodynamiku venózneho obehu. V tepnách je tento proces odlišný. O týchto rozdieloch sa bude diskutovať nižšie. Jediné žilové cievy, ktoré majú odlišnú hemodynamiku a krvné vlastnosti, sú pupočná a pľúcna.

Zvláštnosti

Zvážte niektoré funkcie tejto siete:

V porovnaní s arteriálnymi cievami majú žilové cievy väčší priemer.
Majú nedostatočne vyvinutú subendoteliálnu vrstvu a menej elastických vlákien.
Majú tenké steny, ktoré ľahko padajú.
Stredná vrstva pozostávajúca z prvkov hladkého svalstva je slabo vyvinutá.
Vonkajšia vrstva je dosť výrazná.
Majú ventilový mechanizmus vytvorený žilovou stenou a vnútornou vrstvou. Chlopňa pozostáva z myocytových vlákien a vnútorné cípy pozostávajú z spojivového tkaniva. Vonku je chlopňa vystlaná endoteliálnou vrstvou.
Všetky žilové membrány majú cievne cievy.

Rovnováha medzi venóznym a arteriálnym prietokom krvi je zabezpečená vďaka hustote žilovej siete, ich veľkému počtu, venóznym plexom, viac veľká veľkosť v porovnaní s tepnami.

Net

Tepna femorálnej oblasti sa nachádza v lakune vytvorenej z ciev. vonkajšie iliaca artéria je jeho pokračovaním. Prechádza pod inguinálnym väzivovým aparátom, po ktorom prechádza do adduktorového kanála, ktorý pozostáva zo širokého mediálneho svalového listu a veľkého adduktora a membránovej membrány umiestnenej medzi nimi. Z addukčného kanála vystupuje arteriálna cieva do podkolennej dutiny. Lacuna, pozostávajúca z ciev, je oddelená od svojej svalovej oblasti okrajom širokej stehennej svalovej fascie vo forme kosáka. Cez túto oblasť prechádza nervové tkanivo, ktoré poskytuje citlivosť dolnej končatine. Hore je inguinálny väzivový aparát.

Femorálna artéria dolných končatín má vetvy reprezentované:

Povrchové epigastrické.
Povrchová obálka.
Vonkajší sex.
Hlboký femorálny.

Hlboká stehenná arteriálna cieva má tiež vetvenie, pozostávajúce z laterálnej a mediálnej tepny a siete perforujúcich tepien.

Podkolenná arteriálna cieva začína od adduktorového kanála a končí membranóznym interoseálnym spojením s dvoma otvormi. V mieste, kde sa nachádza horný otvor, je cieva rozdelená na prednú a zadnú arteriálnu časť. Jeho spodnú hranicu predstavuje popliteálna artéria. Ďalej sa rozvetvuje na päť častí, ktoré predstavujú tepny nasledujúcich typov:

Horná laterálna / stredná mediálna, prechádzajúca pod kolenný kĺb.
Dolná laterálna / stredná mediálna, prechádzajúca cez kolenný kĺb.
Stredná genikulárna artéria.
Zadná tepna holennej oblasti dolnej končatiny.

Potom existujú dve tibiálne arteriálne cievy - zadné a predné. Zadná časť prechádza v oblasti popliteal-holen, ktorá sa nachádza medzi povrchovým a hlbokým svalovým aparátom zadnej časti nohy (sú tam malé tepny nohy). Ďalej prechádza v blízkosti mediálneho malleolu, v blízkosti flexor digitorum brevis. Arteriálne cievy z nej odchádzajú, obklopujú oblasť fibulárnej kosti, cievu peroneálneho typu, kalkaneálne a členkové vetvy.

Predná arteriálna cieva prechádza blízko svalového aparátu členku. Pokračuje chrbtovou tepnou nohy. Ďalej sa vyskytuje anastomóza s oblúkovou arteriálnou oblasťou, chrbtové tepny a tie, ktoré sú zodpovedné za prietok krvi v prstoch, z nej odchádzajú. Interdigitálne priestory sú vodičom pre hlbokú arteriálnu cievu, z ktorej odchádzajú predné a zadné časti rekurentných tibiálnych artérií, mediálne a laterálne artérie členkového typu a svalové vetvy.

Anastomózy, ktoré pomáhajú ľuďom udržiavať rovnováhu, sú zastúpené kalkaneálnou a dorzálnou anastomózou. Prvý prechádza medzi strednými a laterálnymi tepnami kalkanea. Druhá je medzi vonkajšou nohou a oblúkovými tepnami. Hlboké tepny tvoria anastomózu vertikálneho typu.

Rozdiely

Aký je rozdiel medzi vaskulárnou sieťou a arteriálnou sieťou - tieto cievy majú nielen podobnosti, ale aj rozdiely, o ktorých sa bude diskutovať nižšie.

Štruktúra

Arteriálne cievy sú hrubšie steny. Zahŕňajú veľké množstvo elastínu. Majú dobre vyvinuté hladké svalstvo, teda ak v nich nie je krv, neopadávajú. Poskytujú rýchle dodávanie krvi obohatenej kyslíkom do všetkých orgánov a končatín vďaka dobrej kontraktilite ich stien. Bunky, ktoré tvoria vrstvy stien, umožňujú krvi cirkulovať cez tepny bez prekážok.

Majú vnútorný vlnitý povrch. Majú takú štruktúru v dôsledku skutočnosti, že cievy musia odolávať tlaku, ktorý sa v nich vytvára v dôsledku silných emisií krvi.

Venózny tlak je oveľa nižší, takže ich steny sú tenšie. Ak v nich nie je žiadna krv, steny spadnú. Ich svalové vlákna majú slabú kontraktilnú aktivitu. Vnútri žily majú hladký povrch. Prúdenie krvi cez ne je oveľa pomalšie.

Ich najhrubšia vrstva sa považuje za vonkajšiu, v tepnách - strednú. V žilách nie sú elastické membrány, v tepnách sú reprezentované vnútornými a vonkajšími úsekmi.

Formulár

Tepny majú pravidelný cylindrický tvar a okrúhly prierez. Venózne cievy majú sploštený a kľukatý tvar. Môže za to ventilový systém, vďaka ktorému sa môžu zužovať a rozširovať.

Množstvo

Tepny v tele sú asi 2 krát menej ako žily. Pre každý stredná tepna existuje niekoľko žíl.

ventily

Mnohé žily majú ventilový systém, ktorý zabraňuje pohybu krvi v opačnom smere. Ventily sú vždy spárované a sú umiestnené po celej dĺžke nádob oproti sebe. Niektoré žily ich nemajú. V tepnách je chlopňový systém len na výstupe zo srdcového svalu.

Krv

V žilách prúdi viac krvi ako v tepnách.

Poloha

Tepny sú umiestnené hlboko v tkanivách. Na kožu prichádzajú len v zónach počúvania pulzu. Všetci ľudia majú približne rovnaké zóny srdcového tepu.

Smer

Tepnami krv prúdi rýchlejšie ako žilami, a to v dôsledku tlaku sily srdca. Po prvé, prietok krvi sa zrýchli a potom sa zníži.

Venózny prietok krvi je reprezentovaný nasledujúcimi faktormi:

Sila tlaku, ktorá závisí od chvenia krvi vychádzajúceho zo srdca a tepien.
Nasávanie srdcovej sily počas relaxácie medzi kontrakčnými pohybmi.
Odsávacie venózne pôsobenie pri dýchaní.
Kontraktilná činnosť horných a dolných končatín.

Taktiež zásobovanie krvou sa nachádza v takzvanom venóznom depe, reprezentovanom portálna žila, steny žalúdka a čriev, koža a slezina. Táto krv bude pri veľkej strate krvi alebo silnej fyzickej námahe vytlačená z depa.

Farba

Keďže arteriálna krv obsahuje veľké množstvo molekúl kyslíka, má šarlátovú farbu. Odkysličená krv tmavé, pretože obsahuje rozkladné prvky a oxid uhličitý.

Pri arteriálnom krvácaní krv vyteká a pri venóznom krvácaní prúdi prúdom. Prvý nesie vážne nebezpečenstvo pre ľudský život, najmä ak sú poškodené tepny dolných končatín.

Charakteristické črty žíl a tepien sú:

Transport krvi a jej zloženie.
Rôzna hrúbka steny, ventilový systém a sila prietoku krvi.
počet a hĺbka umiestnenia.

Žily, na rozdiel od arteriálnych ciev, používajú lekári na odber krvi a vstrekovanie liekov priamo do krvného obehu na liečbu rôznych ochorení.

Vedieť anatomické vlastnosti a rozložením tepien a žíl nielen na dolných končatinách, ale v celom tele, môžete nielen správne poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní, ale aj pochopiť, ako krv cirkuluje v tele.

Anatómia (video)

Topografická anatómia a štruktúra ľudského obehového systému, ktorý zahŕňa žily na nohách, je pomerne zložitá. Topografická anatómia je veda, ktorá študuje štruktúru, ako aj relatívnu polohu anatomických jednotiek. Topografická anatómia má aplikovaný význam, pretože je základom pre operatívna operácia. Topografická anatómia vám umožňuje určiť polohu a štruktúru obehového systému, aby ste pochopili povahu ochorenia, ako aj nájsť osvedčené postupy liečbe.

Žily sú cievy, ktorými krv prichádza do srdca, dodáva tkanivám a orgánom kyslík a živiny. Venózny systém má zvláštnu štruktúru, vďaka ktorej sú poskytované kapacitné vlastnosti. Obehový systém taktiež má komplexná štruktúra, čo spôsobuje mnohé ochorenia, ktoré postihujú žily na nohách.

Obehový systém je nevyhnutný pre život. Obehový systém zabezpečuje výživu tkanív a orgánov, saturuje ich kyslíkom, prenáša rôzne hormóny potrebné na normálna operácia organizmu. Všeobecnú topografickú schému obehového systému predstavujú dva kruhy krvného obehu: veľký a malý. Obehový systém pozostáva z pumpy (srdca) a krvných ciev.

Všetky žily na nohách sa podieľajú na odtoku krvi z dolných končatín. Sú to duté elastické rúrky. Krvná trubica má schopnosť natiahnuť sa do určitej hranice. Vďaka kolagénovým a retikulínovým vláknam majú žily dolných končatín hustý rám. Elasticita je pre nich potrebná kvôli rozdielu tlaku, ktorý sa vyskytuje v tele. Pri ich nadmernom rozšírení môžeme hovoriť o ochorení, akým sú kŕčové žily.

Steny ľudského plavidla pozostávajú z niekoľkých vrstiev a majú nasledujúcu štruktúru:

vonkajšia vrstva (adventitia) - je hustá, tvorená kolagénovými vláknami na zabezpečenie elasticity cievy;
stredná vrstva (média) pozostáva z vlákien hladkého svalstva, ktoré sú usporiadané do špirály;
vnútorná vrstva (intima).

Stredná vrstva povrchových žíl má viac hladkých svalových vlákien ako hlboké žily. Dôvodom je viac vysoký tlak, ktorý padá na povrchové žily. Ventily sú umiestnené po celej dĺžke žily (každých 8–10 cm). Chlopne zabraňujú spätnému toku krvi pod silou príťažlivosti a zabezpečujú správny smer toku krvi. Ventily sú pomerne husté a odolné klapky. Ventilový systém je schopný odolať tlaku až 300 mmHg. Ale časom sa ich hustota, ako aj ich počet, znižuje, čo spôsobuje mnohé ochorenia u ľudí v strednom a vyššom veku.

Keď sa prietok krvi dotkne ventilu, zatvorí sa. Potom sa do svalového zvierača vyšle signál, ktorý spustí expanzný mechanizmus chlopne a krv prechádza ďalej. Postupná schéma takýchto akcií tlačí krv nahor a nedovoľuje jej vrátiť sa späť. Pohyb krvi do srdca u človeka je zabezpečený nielen cievami, ale aj svalmi dolnej časti nohy. Svaly sa stláčajú a doslova „žmýkajú“ krv.

Správny smer krvi nastavujú chlopne. Tento mechanizmus funguje, keď sa človek hýbe. V pokoji nie sú svaly nôh zapojené do pohybu krvi. Na dolných končatinách sa môžu vyskytnúť kongestívne procesy. Narušený odtok krvi vedie k tomu, že krv nemá kam ísť, zhromažďuje sa v cieve a postupne napína jej steny.

Ventil, ktorý má dva cípy, sa prestane úplne zatvárať a môže prechádzať krvou opačným smerom.

Zariadenie venózneho systému

Topografická anatómia ľudského žilového systému je v závislosti od miesta podmienene rozdelená na povrchové a hlboké. najviac ťažký náklad preberajú hlboké žily, keďže nimi prechádza až 90 % celkového objemu krvi. Povrchové žily tvoria iba 10% krvi. Povrchové cievy umiestnené priamo pod kožou. Topografická anatómia zvýrazňuje veľké a malé safény, žily plantárnej zóny a zadnej časti členku, ako aj vetvy.

Veľká saféna nohy je najdlhšia v ľudskom tele, môže mať až desať chlopní. Veľká saféna nohy začína vnútornou žilou chodidla a potom sa k nej pripája stehenná žila to je v oblasti slabín. Jeho topografická schéma je taká, že po celej dĺžke zahŕňa žilové vetvy stehna a dolnej časti nohy, ako aj osem veľkých kmeňov. Malá saphenózna žila nohy začína od vonkajšej oblasti chodidla. Ohnutie okolo dolnej časti nohy zozadu, pod kolenom sa pripája k žilám hlbokého systému.

V chodidle a členku sa vytvárajú dve žilové siete: venózny subsystém plantárnej časti a subsystém zadnej časti chodidla. Povrchové žily na nohách človeka sú v tukovej vrstve a nemajú rovnakú svalovú podporu, akú majú hlbšie cievy. Je to kvôli tomu, že povrchové žily častejšie trpia chorobami. Ale hlboké žily ľudských nôh sú úplne obklopené svalmi, ktoré im poskytujú oporu a podporujú pohyb krvi. Topografická schéma dorzálnych oblúkov tvorí predné tibiálne žily a plantárny oblúk tvorí zadné tibiálne a peroneálne žilové cievy.

Povrchové a hlboké žily sú vzájomne prepojené: perforujúce žily neustále vytláčajú krv z povrchových žíl do hlbokých. Je to potrebné na odstránenie nadmerného tlaku na povrchové žily. Tieto nádoby majú aj ventily, ktoré, keď rôzne choroby môže prestať zatvárať, kolabovať a viesť k rôznym trofickým zmenám.

Topografická schéma umiestnenia žíl vymedzuje tieto zóny: perforátory mediálnej, laterálnej a zadnej zóny. Mediálne a laterálne žily sa nazývajú priame, pretože spájajú povrchové žily so zadnými tibiálnymi a peroneálnymi žilami. Zadná skupina žíl nie je zahrnutá veľké nádoby- a preto sa nazývajú nepriame žilové cievy.

Dva žilové systémy – hlboký a povrchový – sú spojené a prechádzajú jeden do druhého. Tieto spojovacie cievy sa nazývajú perforujúce.

Choroby žíl dolných končatín

Problémy s krvnými cievami nôh sú bežnejšie u ľudí v strednom a zrelom veku. Ale v V poslednej dobe takéto ochorenia sú oveľa mladšie a vyskytujú sa dokonca aj u dospievajúcich. Ochorenie je bežnejšie u žien ako u mužov. Ale anatomicky sa cievy mužov a žien nelíšia.

Kŕčové žily na nohách

Najčastejším ochorením dolných končatín sú kŕčové žily. Hoci je častejšia u žien, nie je nezvyčajná ani u starších mužov. Pri kŕčových žilách strácajú steny ciev svoju elasticitu, naťahujú sa, v dôsledku čoho sa ventily vo vnútri cievy prestávajú zatvárať.

Faktory, ktoré spôsobujú kŕčové žily, zahŕňajú:

dedičná predispozícia;
zlé návyky;
nadmerná hmotnosť;

Ďalší bežné ochorenie ciev v nohách je tromboflebitída. Existujú aj iné choroby.

choroba	POLIKLINIKA	Rozširovanie, šírenie
Tromboflebitída je tvorba krvnej zrazeniny, ktorá vznikla v mieste zapálenej žilovej steny.	Stagnujúce procesy v nohách, poruchy krvného obehu a zvýšená zrážanlivosť krvi môžu viesť k rozvoju tromboflebitídy.	Toto ochorenie je bežnejšie u mužov ako u žien. Je to spôsobené tým, že muži majú hustejšiu krv Ďalším faktorom, ktorý vyvoláva výskyt tromboflebitídy u mužov, je častejšia prítomnosť zlé návyky(fajčenie, zneužívanie alkoholu). Trombus je tiež hlavnou príčinou srdcového infarktu u mužov.
Flebopatia (syndróm nepokojných nôh) - stagnácia krvi v žilovom systéme.	Okrem únavy a tiaže v nohách nie klinické prejavy choroba nie.	Častejšie u žien ako u mužov. Môže za to tehotenstvo a veľké zaťaženie nôh.
Ateroskleróza - prejavuje sa v dôsledku zablokovania krvných ciev.	Na stenách krvných ciev sa tvoria cholesterolové plaky, ktoré nakoniec znižujú lúmen v cievach a narúšajú normálny prietok krvi.	U mužov je ochorenie pomerne zriedkavé, prevažujú ženy. Súvisí to predovšetkým s podvýživou.

Je možné zabrániť vzniku problémov s krvnými cievami. Aby ste to dosiahli, musíte postupovať podľa jednoduchých a známych odporúčaní: Zdravé stravovanie, športovanie, prechádzky na čerstvom vzduchu, vzdanie sa zlých návykov. Pozitívny pohľad na život a optimizmus tiež pomôžu udržať si zdravie a krásu.

Arteriálna, kapilárna a venózna sieť je prvkom obehového systému a plní v tele niekoľko dôležitých funkcií. Vďaka tomu sa kyslík a živiny dostávajú do orgánov a tkanív, výmena plynov, ako aj likvidácia „odpadového“ materiálu.

Anatómia ciev dolných končatín je pre vedcov veľmi zaujímavá, pretože umožňuje predpovedať priebeh konkrétnej choroby. Každý praktický lekár by to mal vedieť. O vlastnostiach tepien a žíl, ktoré kŕmia nohy, sa dozviete z našej recenzie a videa v tomto článku.

Ako sú nohy zásobované krvou?

V závislosti od štrukturálnych vlastností a vykonávaných funkcií možno všetky cievy rozdeliť na tepny, žily a kapiláry.

Tepny sú duté tubulárne štruktúry, ktoré prenášajú krv zo srdca do periférnych tkanív.

Morfologicky pozostávajú z troch vrstiev:

vonkajšie - voľné tkanivo s prívodnými cievami a nervami;
médium, vyrobené zo svalových buniek, ako aj elastínové a kolagénové vlákna;
vnútorný (intima), ktorý je reprezentovaný endotelom, pozostávajúcim z buniek dlaždicového epitelu a subendotelom (uvoľneným spojivovým tkanivom).

V závislosti od štruktúry strednej vrstvy lekárska inštrukcia rozlišuje tri typy tepien.

Tabuľka 1: Klasifikácia arteriálnych ciev: