Ako sa prejavuje alergia na zubné implantáty? Alergia na implantáty - ako sa chrániť pred komplikáciami mamoplastiky a zubnej protetiky Alergia na zubné implantáty príznaky recenzie.

Zubná protetika- postup, ktorý sa vyskytuje veľmi často. Dôvodom návštevy zubára môže byť čokoľvek a dôvodom inštalácie umelého chrupu môžu byť rôzne okolnosti. Len si musíte byť istí, že nie ste alergický na kov alebo iné materiály. Koniec koncov, zubné protézy môžu byť vyrobené z rôznych materiálov.

Čo robiť, ak potrebujete nainštalovať zubnú protézu, ale ste alergický na titán?

Zubné protézy sú dobrou voľbou na obnovenie krásneho úsmevu. Existuje len jedna nevýhoda - možné alergické reakcie na protetický materiál. Po prvé, poďme zistiť, z čoho môže byť zubná protéza vyrobená.

Možnosť jedna- plasty. Je tam viac záporov ako kladov. Po prvé, protézy vyrobené z plastu vydržia pár rokov, po druhé si vyžadujú špeciálnu starostlivosť a po tretie, kvôli ich krehkosti je potrebné protézy z času na čas meniť. Alternatívou k plastom môže byť akryl a nylon. Ale aj kvalita ponecháva veľa požiadaviek.

Možnosť dva– kov. Ani s ním nie je všetko také jednoduché. Práve na kov sú pacienti najčastejšie alergickí. Alergia na titán, napríklad nie je veľmi častým javom. Ale následky môžu byť vážne. Viac o tomto.

Cudzie telesá sa v ľudskom tele spravidla zle zakoreňujú. Jednotky materiálov sa môžu použiť v prípade potreby na protetické alebo iné postupy. Existuje množstvo kontraindikácií pre inštaláciu titánové implantáty. Napríklad:

1. Choroby srdca.
2. Cukrovka.
3. Zhubné nádory.
4. Choroby krvi.
5. Tuberkulóza.
6. A iné choroby.

Toto nie je celý zoznam možných zákazov.

Tretia možnosť materiál pre protetiku - oxid zirkoničitý (dioxid). Najobľúbenejší materiál pre zubnú protetiku. Jeho výhody sú zrejmé. Dobrá cenová politika, farba materiálu je vhodná na výrobu zubných protéz a nespôsobuje alergické reakcie. Kov je často potiahnutý vrstvou keramiky, aby boli zuby belšie.

Hlavnou výhodou tohto kovu nie sú jeho ukazovatele spoľahlivosti a charakteristiky. Najdôležitejšou výhodou je, že môže byť použitý v prípadoch, keď existuje alergia na titán. Oxid zirkoničitý sa považuje za najlepšiu alternatívu k titánovej protetike.

Možnosť štyri– keramika. Dobrá zhoda s prirodzenou farbou zubnej skloviny a absencia alergických reakcií u pacienta nie sú jedinými výhodami. Nevýhodou je, že keramika nie je odolný materiál. Alternatívou preto môže byť len sklokeramika.

Čo nainštalovať okrem titánových protéz?

Ak sa počas procesu protetiky ukáže, že titán s dobrou osseointegráciou(schopnosť prispôsobiť sa tkanivám) nie je pre pacienta vhodná, potom musíte hľadať analógy. Ako už bolo uvedené, existuje niekoľko dostupných materiálov na výrobu zubných protéz. A tak pre tých, ktorí sú šťastnými majiteľmi alergií najlepšia možnosť na protetiku, oxid zirkoničitý alebo keramiku. Oseointegrácia týchto materiálov nie je o nič horšia ako u titánu, ale šanca na absenciu alergických reakcií je oveľa väčšia.

V každom prípade rozhodnutie o inštalácii protézy z jedného alebo druhého materiálu urobí nielen pacient, ale aj jeho ošetrujúci lekár. Mimochodom, výber špecialistu je dôležitým procesom pri ošetrení zubov. Výsledok, a teda aj krása vášho úsmevu, závisí od vedomostí a skúseností zubného lekára. Správajte sa k svojim zubom zodpovedne a nezabúdajte na pravidelné prehliadky a konzultácie.

Len 4 % ľudí je alergických na zubné implantáty. Ide spravidla o oneskorenú reakciu na kovy, ktoré sú prítomné v zubárskych nástrojoch alebo samotných zubných protézach, a to:

titán;
vanád;
nikel;
cín;
zinok;
meď;
striebro;
zlato;
platina;
nehrdzavejúca oceľ;
molybdén;
kobalt;
chróm.

Toto je najbežnejší zoznam kovov používaných v modernej stomatológie.

Algoritmus vývoja alergií na implantáty

Mechanizmus vývoja tohto typu alergickej reakcie je nasledujúci:

Kov implantovaný do čeľuste prichádza do kontaktu s telesnými tekutinami a koroduje.
Soli kovov (železo, kobalt atď.) rozpustené v biologických tekutinách zohrávajú úlohu elektrolytov.
Uvoľňujú sa ióny, ktoré môžu vytvárať organokovové komplexy s telesnými proteínmi. Objaví sa alergia na zubný implantát.

Trvanie tohto procesu je zvyčajne 3-7 dní.

Príznaky ochorenia

Alergie na zubné implantáty sú vyjadrené nasledovne;

opuch ďasien, jazyka, vnútorný povrch líca;
bolesť v ústnej dutine rôznej intenzity;
sucho v ústach (alebo nadmerné slinenie);
špecifická chuť v ústach;
bolesť hrdla;
povlak na jazyku;
suchý kašeľ;
sčervenanie a opuch slizníc;
opuch očných viečok, pier, nosa;
zvýšenie teploty;
vyrážky na slizniciach, tvári a rukách rôznych typov;
Quinckeho edém;
hypotermia;
záchvaty udusenia.

V niektorých prípadoch môže jazyk a ďasná veľmi bolieť.

Foto alergie na zubné implantáty

Liečba alergií

Terapia choroby lieky vykonávané v extrémnych prípadoch. Najčastejšie na postupné vymiznutie všetkých príznakov ochorenia stačí implantát z ústnej dutiny jednoducho vybrať.

Alergia na zubné implantáty: metódy prevencie a liečby	Zvláštnosti
Na čo si dať pozor po implantácii zuba	Mierne začervenanie a krvácanie z oblasti implantácie počas 2 dní je normálna reakcia (na operovanú oblasť treba priložiť gázu).
	Povinná ústna hygiena, aby sa zabránilo výskytu infekcie. Netlačte na implantát.
	Je povinné navštíviť svojho lekára v určenom čase a dodržiavať všetky jeho odporúčania.
Diéta	Po operácii by sa nemali jesť nasledujúce potraviny (najmä pre ľudí náchylných na alergie): · cuketa; · strukoviny; · čokoláda; · citrusové ovocie; · špargľa; · špenát; · sleď; · výrobky z múky.
Medikamentózna liečba	Alergia na zubný implantát sa môže objaviť niekoľko dní po operácii. Dá sa určiť podľa nasledujúcich charakteristík: · stomatitída; · bolesť v ústach; · kovová chuť; zápal pier a ďasien; · sčervenanie a erózia jazyka. Pre vyšetrenie a odstránenie implantátu musíte kontaktovať kliniku. IN ťažké prípady vypisujú sa prejavy alergickej reakcie (opuch, sťažené dýchanie). antihistaminiká(„Tavegil“, „Suprastin“, „Diazolin“).
Ľudová lekáreň	Kožné vyrážky sa liečia rôznymi obkladmi a pleťovými vodami: · s jablkovou alebo zemiakovou šťavou; · s roztokom sódy s nízkou koncentráciou; · S husacia masť a rakytník; · s odvarom harmančeka alebo šnúry.
Prevencia	Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné: · dodržiavať diétu, ktorá obsahuje dostatočné množstvo vlákniny; · tráviť viac času na čerstvom vzduchu; · dodržiavať režim spánku; · odmietnuť zlé návyky; · otužovať.

Pri prvých príznakoch alergie na implantáty, či už ide o akútnu reakciu alebo prejavy oneskoreného typu, by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. V opačnom prípade sa môže vyvinúť opuch hrtana, ktorý upchá dýchacie cesty.

Názory:

V dôsledku straty jedného zuba alebo celej série z rôznych dôvodov vyvstáva otázka obnovenia úplnej línie úsmevu.

Okrem estetického nepohodlia môže absencia zubov v priebehu času viesť k ťažké následky: deformácie čeľustnej kosti a priľahlých zubov, rednutie kostnej štruktúry, resorpcia ďasien, skreslenie čŕt tváre, zmeny reči a iné.

Problém ich absencie treba vyriešiť v čo najskôr a k výberu spôsobu obnovy by sa malo pristupovať s maximálnou zodpovednosťou.

Obnova zubov a typy implantátov

Implantácia- druh chirurgického zákroku, ktorý zahŕňa obnovu strateného zuba umelou náhradou. Tento spôsob výmeny jedného alebo viacerých zubov je známy svojou účinnosťou, rýchlosťou a spoľahlivosťou, a preto sa veľa ľudí snaží uchýliť k inštalácii implantátov. Existuje niekoľko hlavných typov implantátov:

koreňový(inštalácia umelého zubného koreňa);
lamelové(vhodné na inštaláciu do kosti, ktorá má pomerne úzku štruktúru a dodáva budúcej štruktúre špeciálnu pevnosť);
kombinované(kombinácia typov koreňov a platničiek; používa sa pri závažných defektoch ďasien);
subperiostálny(inak subperiosteálne, ktoré sú indikované na závažnú deštrukciu čeľustných kostí, s tenkou kostnou štruktúrou);
endodontické(inak stabilizačné, ktoré si nevyžadujú úplné odstránenie vlastného zuba, ale prispievajú k jeho väčšiemu spevneniu);
intramukozálne(indikované na spevnenie a stabilizáciu zubných protéz bez priamej implantácie do čeľustnej kosti);
ortodontické(dočasné štruktúry vyrobené zo zliatiny titánu, ktoré slúžia na spevnenie podpory po celú dobu vyrovnania zhryzu alebo zubov pomocou výstuh);
bazálny(v súčasnosti sa tento typ prakticky nepoužíva, ale predtým sa používal ako hĺbková implantácia pri obnove niekoľkých zubov umiestnených naraz).

Implantácia jedného alebo viacerých zubov je vážna vec chirurgický zákrok, čo si vyžaduje starostlivú prípravu pacienta a vysokokvalifikovaného implantológa.

Pri nedodržaní operačnej techniky, porušení hygienických noriem alebo pokynov lekára môže dôjsť k vážnym následkom s ťažko predvídateľným priebehom.

Možné komplikácie a nebezpečenstvá

Ako každá operácia, aj inštalácia implantátov môže priniesť určité komplikácie. Pred implantáciou sa starostlivo preštuduje klinická anamnéza pacienta, určí sa spôsob inštalácie a typ implantátu, pričom sa zohľadnia jeho osteo-maxilárne charakteristiky.

Aj s správna príprava a vysoká profesionalita chirurga, pravdepodobnosť nepohodlie nemožno s istotou vylúčiť. Existuje množstvo potenciálnych nebezpečenstiev, ktoré znepokojujú mnohých pacientov na úplnom začiatku ich cesty k zubárovi.

Možnosť bolesti

Správna organizácia anestézie a výber optimálnej metódy zaručuje absolútnu bezbolestnosť počas celého operačného procesu. Inštalácia jedného umelého zubného koreňa bez ďalších chirurgické zákroky(napríklad rozšírenia kostného tkaniva, extrakcia zuba a iné) trvá od 10 do 20 minút.

Sú zložitejšie prípady, keď operácia trvá aspoň dve hodiny, no prebieha aj bez bolesti. Na zmiernenie bolesti sa pacientovi vstrekne anestetický liek pozdĺž línie nervových kanálikov. Po dokončení postupu malé bolestivé pocity môže nastať ešte 3 až 5 dní.

Potreba úľavy od bolesti

Úľava od bolesti môže byť buď lokálna alebo celková. Použitie lokálna anestézia používa sa pri potrebe inštalácie jedného alebo viacerých implantátov v priaznivom stave pohybového aparátu (dostatočný objem kostí, absencia zápalu).

Na emočné upokojenie pacienta sa v niektorých ambulanciách používa intravenózna sedácia, ktorá má relaxačný účinok. Lokálna anestézia vám umožňuje nestratiť priamy kontakt s pacientom a sledovať jeho pohodu. Výhody pre pacienta:

možnosť kontaktu s chirurgom;
nie je potrebné zotavenie z anestézie v nemocnici;
schopnosť okamžite sa vrátiť k dôležitým záležitostiam;
jasnosť vedomia je zachovaná.

Ak lokálna anestézia nie je možná, mala by sa použiť celková anestézia. K hlavným indikáciám pre celková anestézia zahŕňajú nasledovné:

zvýšený dávivý reflex (najmä pri práci so zadnými zubami);
alergické reakcie na lokálne anestetiká;
duševná choroba;
poruchy nervový systém rôznej závažnosti;
transplantácia kostného bloku z ilium alebo parietálnej kosti.

Mnohí odborníci tvrdia, že neexistujú žiadne kontraindikácie pre anestéziu. Ak je osoba riadne vyšetrená a pripravená na operáciu, počas inštalácie implantátu v akomkoľvek type anestézie nevzniknú žiadne problémy.

Dovoľte si podať žiadosť celková anestézia Môžu tak urobiť len licencované kliniky so samostatnou operačnou sálou, prístrojmi intenzívnej starostlivosti, anestéziologickým prístrojom a oddeleniami na dočasné ubytovanie pacientov. Anestéziu podáva anestéziológ, ktorý musí byť prítomný medzi zamestnancami kliniky.

Poškodenie čeľuste pri skrutkovaní konštrukcie

Situácie poškodenia čeľuste pri inštalácii čapu sú spôsobené neprofesionalitou lekára a porušením technológie chirurgickej intervencie. Medzi hlavné škody patria:

špendlík vystupuje do nosa alebo ústnej dutiny;
zničenie stien maxilárneho sínusu;
poškodenie nervov spodná čeľusť.

V ideálnom prípade má samotná kovová tyč obmedzenú šírku, určitú dĺžku, čo bráni závažné komplikácie pri skrutkovaní. Pravdepodobnosť výskytu takýchto chýb je dnes minimalizovaná, pretože mnohé kliniky sa spoliehajú na digitálne údaje v dôsledku predbežného vyšetrenia pacienta na inštaláciu kolíkov.

Dehiscencia aplikovaných stehov

Takéto situácie môžu nastať v dôsledku nedodržania pooperačného režimu pacientom alebo môžu byť výsledkom chyby lekára. Pacient môže vyvolať nesúlad fajčením alebo mechanickým poškodením ďasien.

Odborníci odporúčajú nedotýkať sa švu, ak sa oddelil vo vzdialenosti od línie úsmevu. V takom prípade počkajte, kým nevyrastie sám. Keď sa steh rozchádza vo viditeľnej oblasti, musí sa znova použiť. V ojedinelých prípadoch je potrebné odkryť krčok implantátu a ďalej ho odstrániť.

Dlhé hojenie rany

Dlhé hojenie pooperačnej rany je zriedkavý jav. Pri dôkladnom vyšetrení pacienta pred operáciou je to vopred varované. Medzi hlavné dôvody predĺženého hojenia patrí infekcia rany alebo zníženie imunitnej odpovede organizmu.

Ak sa príznaky odstránia včas, môžete sa spoľahnúť na priaznivú prognózu. Ak sa situácia nijakým spôsobom nenapraví, špendlík môže byť odmietnutý s rozvojom periimplantitídy.

Silný opuch

Výskyt edému po operácii je prirodzený proces. U mnohých pacientov dochádza do týždňa k opuchu operovaných tkanív.

Ak opuch pretrváva dlho a je sprevádzaná intenzívnou bolesťou, možno predpokladať vývoj zápalového procesu.

Krvácajúca rana

V pooperačnom období je ešte nejaký čas možné menšie krvácanie. Dlhší výtok naznačuje nerešpektovanie odporúčaní lekára, užívanie niektorých skupín liekov, mechanické poškodenie hojacej sa rany alebo vysoký krvný tlak.

Možnosť odmietnutia implantátu

K odmietnutiu často dochádza v dôsledku chyby lekára a keď porušuje operačný algoritmus. Dnes je riziko odmietnutia implantátu minimalizované vďaka vysoká kvalita materiály, z ktorých je vyrobený umelý zubný koreň a samotná korunka. Podľa štatistík môže touto komplikáciou trpieť iba 3% pacientov.

Alergia na titánové implantáty

Napriek rozšírenej reklame o absolútnej bezpečnosti a hypoalergénnosti titánu sa zaznamenáva stále viac prípadov alergií u pacientov. Titán má toxický účinok na bunky mäkkých tkanív ústnej dutiny, čo vyvoláva riziko alergií na materiál. Titán môže vyvolať:

dermatologické vyrážky (miestne alebo generalizované);
svalová slabosť;
výskyt autoimunitných ochorení.

Štúdie európskych špecialistov dokazujú u niektorých pacientov existenciu alergie na titán a tieto čísla nemožno nazvať nízkymi. Spomedzi 9 testovaných pacientov sa u 3 objavila alergia hneď po ukončení operácie.

Zoznam zákazov operácie

Nie všetci pacienti môžu podstúpiť protetiku. Všetky kontraindikácie sú rozdelené do nasledujúcich skupín: absolútne, relatívne, všeobecné, lokálne a dočasné. Na základe klinickej anamnézy pacienta lekár posudzuje možnosť operácie.

V prípade akéhokoľvek absolútne kontraindikácie Zubný lekár ponúka alternatívne metódy na odstránenie defektov zubov. Ak sú kontraindikácie dočasné, počkajte úplná eliminácia dôvody brániace implantácii.

Absolútne kontraindikácie

Hematologické ochorenia so závažným narušením hemostázy;
choroby imunodeficiencie rôznej etiológie;
onkologické formácie akejkoľvek lokalizácie;
vážne duševné poruchy;
diabetes mellitus (vrátane dekompenzovanej liečby);
tuberkulóza akejkoľvek formy;
neznášanlivosť na anestéziu;
obličkové, srdcové a zlyhanie pečene V terminálne štádiá(vrátane dekompenzovanej liečby);
podstúpili transplantáciu orgánov.

Prítomnosť absolútnych kontraindikácií znemožňuje vykonať operáciu aj pri použití kvalitnej anestézie z dôvodu vysokého rizika vzniku závažných komplikácií.

Relatívne kontraindikácie

Vek pacienta je menej ako 22 rokov;
patológia uhryznutia (vrodená, získaná);
fajčenie;
systematické užívanie alkoholu a drog;
artróza alebo artritída temporomandibulárneho kĺbu;
prítomnosť iných implantátov v tele.

Ak existujú relatívne kontraindikácie, operácia je možná, ale za určitých podmienok, serióznej prípravy pacienta a správneho výberu metódy implantácie.

O problémoch, ktoré vznikajú pri inštalácii zubov, sa môžete dozvedieť z videa.

Všeobecné kontraindikácie

Choroby srdca a krvných ciev;
infekčné choroby (vrátane pohlavne prenosných chorôb);
recepcia lieky ovplyvňujúce zrážanlivosť krvi a imunitnú odpoveď organizmu;
stres, nervové vyčerpanie;
osteoporóza rôznej závažnosti;
nervové poruchy.

Náprava niektorých stavov zahŕňa dočasné vysadenie niektorých liekov, liečbu ložísk infekcie atď. Prítomnosť všeobecných kontraindikácií nie je dôvodom na úplné odmietnutie implantátov.

Lokálne kontraindikácie

Parodontálne ochorenia;
karyózne lézie zubov;
ťažká atrofia kostného tkaniva (tu je znázornená bazálna implantácia);
zlá ústna hygiena;
bruxizmus;
zvýšené opotrebovanie zubov (často v dôsledku štrukturálnych vlastností čeľuste a zhryzu).

Pri adekvátnej liečbe týchto stavov a hygienickej sanitácii ústnej dutiny je implantácia možná.

Dočasné kontraindikácie

Tehotenstvo a laktácia;
priebeh akútnych infekčných ochorení;
podstúpili chemoterapiu, ožarovanie.

Zoznam kontraindikácií pre implantáciu je pomerne široký, preto je dôležité vybrať si kvalifikovaného odborníka, ktorý vykoná viacstupňovú prípravu pacienta na operáciu a zabráni vzniku možné komplikácie.

Časté mylné predstavy

Implantácia v zubnom lekárstve je opradená mnohými mýtmi a predsudkami. Mnohé sa rodia práve z nevedomosti pacientov, ale tí, ktorí niekedy nadobudli negatívnu alebo pozitívnu skúsenosť, môžu konkrétnejšie vyvrátiť všetky existujúce špekulácie.

Implantácia je príliš dlhá procedúra

Operácia na inštaláciu umelého zubného koreňa trvá od 20 do 40 minút. Po inštalácii zubného koreňa a trvalej korunky je potrebné počkať od 3 mesiacov do šiestich mesiacov. Obdobie na inštaláciu plnohodnotného zuba s trvalou korunkou môže dosiahnuť 1 mesiac (sústruženie, osadenie, nastavenie parametrov).

Byť dlhodobo bezzubý

Ak operácia zahŕňa manipuláciu v oblasti línie úsmevu, potom je po ukončení operácie pacientovi vybavená dočasnou ortopedickou štruktúrou, pomocou ktorej sa dosiahne požadovaný estetický efekt.

Pri implantácii vzdialených zubov často nie je potrebné vytvárať estetický efekt. Proces osseointegrácie (implantácie) je úplne ukončený až po roku a pol.

Drahé potešenie

Operácia je skutočne nákladný postup. Vysoká cena je spôsobená zvláštnosťou metódy, keď nedochádza k vplyvu na susedné zuby a celková funkčnosť chrupu je úplne obnovená.

Náklady na inštaláciu jedného implantátu závisia od výrobcu implantačných systémov. Napríklad kórejský resp Izraelské implantáty od Mirell bude v Moskve stáť asi 25 000 rubľov. Za najdrahšie sa považujú implantáty od švédskej spoločnosti Nobel, ktorých cena dosahuje 65 000 za kus.

Rovnaké zubné protézy, len drahšie

Korunky zubných protéz majú neprirodzený vzhľad kvôli vlastnostiam línie ďasien. Implantácia vyzerá prirodzenejšie.

Dlhá príprava na operáciu

U lekára stačí dôkladné vyšetrenie klinická anamnéza, výsledky testov (podrobný biochemický krvný test), vyšetrenie a príprava ústnej dutiny na operáciu. V priemere všetky procedúry trvajú asi týždeň.

Nedokonalosti implementácie v Rusku

Ak sa toto vyhlásenie uskutočnilo skôr, dnes je to už jasná mylná predstava. V Rusku existuje silný kvalifikovaný inštitút na vytváranie odborníkov v oblasti dentálnej implantológie. Náklady na služby v Rusku sú výrazne nižšie ako v zahraničí a kvalita výkonu je často podobná.

Dlhá závislosť

V takmer 98% všetkých prípadov pacient cíti cudzie teleso len 3 dni. Potom implantát nespôsobuje žiadne nepohodlie a pacient zabudne na operáciu.

Čo hovoria pacienti o postupe

Ak ste absolvovali operáciu zubného implantátu, môžete nám povedať o svojich skutočných dojmoch z výsledku, priebehu operácie, kvalite implantátu a obdobie zotavenia V skutočnosti. To pomôže mnohým pacientom vyhnúť sa možným komplikáciám a správne ukončiť pooperačné obdobie.

Kde začať a ako sa postup implantácie zubov vykonáva, je podrobne popísané vo videu.

Rôzne alergické reakcie v zubnom lekárstve nie sú nezvyčajné, jednou z nich je alergia na zubný implantát, ktorý nainštaluje ústny chirurg alebo ortodontista.

Výber implantátu, jeho tvar, veľkosť a vlastnosti priamo závisia od pacienta, stavu čeľustí a ďasien, funkčné vlastnosti alebo poruchy vo fungovaní tela.

Nezabudnite na finančnú zložku pred inštaláciou implantátu, zubár upozorní na jeho vlastnosti a možné riziká počas prevádzky, vrátane nielen možných alergických reakcií, ale aj odmietnutia implantátu, zápalu v dôsledku nesprávnej starostlivosti, degeneratívne zmeny uhryznutie a pod.

Ako sa prejavuje alergia na zubný implantát?

Alergická reakcia na zubný implantát je v našej dobe pomerne zriedkavý jav. Moderná stomatológia väčšinou používa bioinertné materiály na výrobu implantátov sú to predovšetkým zlato a titán. Napriek tomu sa však stále používajú zliatiny chrómu a kobaltu, zliatiny využívajúce nehrdzavejúcu oceľ alebo nikel. Spôsobujú alergickú reakciu organizmu oveľa častejšie ako teoreticky titán alebo zlato, ktoré sú voči telu absolútne inertné.

V praxi je alergia na implantát určená nasledujúcimi symptómami pacienta:

Opuch a krvácanie v oblasti implantácie dlhšie ako 2 dni po implantácii.
Začervenanie v mieste implantátu, bolesť pri dotyku.
Akútna bolesť pri žuvaní jedla.

Rovnaké príznaky sa objavujú aj vtedy, keď sa miesto implantácie zapáli v dôsledku infekcie, nesprávnej starostlivosti a nedodržiavania hygienických pravidiel.

Alergická reakcia je nevyhnutne sprevádzaná ďalšími prejavmi, ktoré na prvý pohľad nesúvisia so samotným implantátom:

Sčervenanie.
Úle.
Opuch (predovšetkým tváre)
Vyrážka.
Všeobecné zhoršenie stavu tela.

Ako už bolo uvedené, prvú úlohu zohráva materiál, z ktorého je implantát vyrobený, hlavné materiály používané v modernej stomatológii a ortodoncii sú:

Nikel, zliatina chróm-kobalt, nehrdzavejúca oceľ

Zubné implantáty vyrobené z týchto zlúčenín patria medzi najalergénnejšie, aké existujú. Negatívne sa ukázali ako ťažko zakoreniteľné a náročné na údržbu a inštaláciu. Napriek tomu ich bezohľadní odborníci môžu stále odporučiť ako lacnejšie, ale zároveň bezpečné analógy titánu alebo zlata.

Ako sa prejavuje alergia na niklové implantáty?

Alergické reakcie na nikel, ako aj na mnohé iné kovy, sa zisťujú a identifikujú pomocou testov od alergológa, a to kožných aj krvných. Okrem toho existujú charakteristické príznaky, ako napríklad:

Kyslá chuť v ústach.
Pocit pálenia v mieste implantácie.
Strata chuti.

Alergie sa objavujú v dôsledku oxidačných a korozívnych procesov na povrchu implantátu; najnáchylnejšie na to sú odlišné kovové zliatiny obsahujúce nikel v kompozícii alebo vyrobené na jeho základe.

Vplyvom slín a jedla sa povrch kovu ničí a začína sa ukladať (hromadiť) v tele, presahuje jeho normálne ukazovatele. Práve tento proces spôsobuje alergickú reakciu nielen v prípade niklu, ale aj v prípade iných odlišných zliatin a kovov, ktoré sú voči človeku neinertné. Jednou z nich je zliatina chróm-kobalt.

Zliatina chrómu a kobaltu je heterogénna zliatina, no napriek tomu spôsobuje alergické reakcie menej často ako nehrdzavejúca oceľ alebo nikel. Špecifickými príznakmi alergie na CCS sú, podobne ako v prípade niklu, kyslá chuť v ústach a pocit pálenia v mieste implantátu.

Najčastejšie dochádza k korózii implantátu CCS, keď je telo prudko náchylné na niektorý z kovov v zložení alebo v dôsledku nerovnováhy v iónovej rovnováhe v ústnej dutine (napríklad, keď je tam aj korunka alebo implantát z nehrdzavejúcej ocele) .

Implantáty z nehrdzavejúcej ocele

Nerezová oceľ je jednou z najnebezpečnejších na použitie v zubnom lekárstve, je takmer vždy náchylná na zničenie. Korózne procesy sa začínajú prejavovať niekoľko rokov po zničení korunového povlaku (napríklad zlata).

Alergické reakcie na titánové implantáty

Veľmi kontroverznou témou v lekárskej komunite je alergická reakcia na titán, pretože napriek tomu, že titán je úplne biologicky inertný kov, 4 % ľudí, ktorí mali titánové implantáty sa sťažovali na alergické reakcie a precitlivenosť v danej oblasti chirurgická intervencia.

S čím to súvisí?

Najprv musíte pochopiť, že získanie absolútne čistého titánu je drahý, prácny a neproduktívny proces, a preto každá zliatina titánu obsahuje nečistoty. Ich množstvo závisí od technológie výroby, procesu tavenia a ceny konkrétneho implantátu.

Alergická reakcia, ku ktorej dochádza po inštalácii implantátov, sa vyskytuje práve v dôsledku oxidácia alebo korózia nečistôt kovov. Ale niekedy to môžu ukázať aj testy Alergická reakcia na titán, a hoci ide o mizivé percento, nie vždy je možné to pripísať chybe merania alebo nekvalitnému materiálu vzorky.

Čo robiť, ak ste alergický na zubný implantát?

Navštívte lekára. Len kompetentný ortodontista môže identifikovať alergie, ako spoločné znaky ako aj z hľadiska symptómov. Nebezpečenstvo samoliečby spočíva v tom, že alergia na kovy má kumulatívny charakter a má za následok funkčné poruchy v práci mnohých orgánov a systémov je v dôsledku toho dôležitý výber dobrého, kvalifikovaného zubára.
Medikamentózna terapia. Pod dohľadom špecialistu je možné užívať antialergické lieky, po ktorých nasleduje štúdium dynamiky ochorenia. Táto metóda je zriedka účinná, ale určitému percentu pacientov pomáha, a aj keď alergia úplne nezmizne, pomáha zmierniť príznaky a znížiť negatívny vplyv na organizmus. Na zmiernenie príznakov môžu byť predpísané antihistaminiká (Zodak, Cetrin, Erius)
Chirurgická intervencia. Najbežnejšia liečba alergie na zubný implantát je odstránenie najnovších. Nejde vždy o úplné odstránenie, ak je príčinou korózie nerovnováha v iónovej rovnováhe v ústnej dutine, implantáty sa nahradia implantátmi vyrobenými z homogénnych kovov.

anonym, Žena, 30 rokov

Ahoj! . Prosím pomôžte.. Treba si dať implantáty, až 6 kusov. Ja sám žijem v Moskve. Išiel som do svojej vlasti, pretože... Protetika a implantáty sú tam lacnejšie. Bol umiestnený prvý implantát OSSTEM predný zub. Lekár mi nepovedal, že potrebujem testy na alergiu. Povedal, že implantáty sú úplne hypoalergénne. Všetko sa ustálilo, ale začala sa žihľavka. Nespájal som to s implantátom, ani som nevedel, že to môže byť alergia. Bol som takmer u všetkých lekárov, absolvoval som kopu testov, EgE až 1050 jednotiek, ale vo všetkých ohľadoch som zdravý. Bral som všetky možné tabletky proti alergii, kvapkal som Polcortone atď., ale všetko pokračovalo, hoci veľa peňazí zostalo. Potom sa zdalo, že bude tichšie. Som celá vyčerpaná. Po Novom roku som prišiel do vlasti, bolo tam nainštalovaných až 5 implantátov... A o mesiac alergia opäť kvitla. Urtikária a dermatitída. Vtedy som si uvedomil, že sú to implantáty. Aj keď vôbec nie som alergická. Chcel by som poradiť čo robiť. Sú implantáty oxidu titaničitého OSTEM úplne hypoalergénne alebo sa vyskytli prípady alergií? Aké testy musím absolvovať, na aké kovy? Ak implantológ neupozornil na vzorky, bude niesť zodpovednosť? Je možné odstrániť implantáty, ak sa zakorenili v kosti, ale existuje alergia? V tomto prípade sa to robí zadarmo? Alebo je lepšie vyhľadať iného implantológa, ktorý tieto implantáty odstráni a prípadne namontuje ďalšie - z iného materiálu? Prepáčte za toľko otázok. zatial fakt neviem co mam robit. Stále v šoku. Mnohokrat dakujem.

Dobrý deň, Maria Alexandrovna! Na spodnej čeľusti mi chýbajú šestky aj sedmičky. Kvôli alergii na kov bude zrejme potrebné opustiť sen o implantátoch. Ale existuje aj alergia na silikón. Prosím, pomôžte mi to urobiť správna voľba na snímateľnej protetike, keďže sa už nedá odkladať. A ďalej Horná čeľusť aby ste sa zbavili medzier medzi zubami, všetko je pripravené na inštaláciu strojčekov. Ako kombinovať strojčeky a zubné protézy? Ďakujem. S pozdravom Evgenia.

pozdravujem. Najmodernejšie zubné implantáty sú vyrobené zo zliatin titánu a titán prakticky nie je schopný vyvolať alergickú reakciu. Je však lepšie okamžite sa uistiť, že titánové implantáty sú pre vás bezpečné, vykoná sa test Melis; Sú však aj iné možnosti. Zirkónové implantáty sú drahšie, ale aj bezpečnejšie, inštalujú sa aj u pacientov s chronickými ochoreniami zubov. Ako pre snímateľné zubné protézy, potom okrem silikónu aj akryl a nylon. Lekár si bude môcť ihneď po diagnostickom vyšetrení vybrať možnosť, ktorá vám vyhovuje. Pred protetikou alebo implantáciou je vhodné inštalovať strojčeky, pretože poškodzujú umelé korunky. Na začiatok je preto lepšie objednať sa k ortodontistovi a nechať si skus upraviť.

Alergia na kovové implantáty: pohľad alergológa

V.V. Osipova

Kandidát lekárskych vied, vedúci výskumný pracovník Federálnej štátnej rozpočtovej inštitúcie „Výskumný ústav pulmonológie“ FMBA Ruska, Moskva

Zvyšujúci sa podiel populácie v staršej vekovej skupine v západných krajinách viedol k nárastu používania implantovaných kovových zariadení. Kovové implantáty sú široko používané najmä v ortopédii, kardiológii, gynekológii a stomatológii. Každý rok sa 500 tisíc ľuďom v Spojených štátoch a 300 tisícom v Európe implantuje kĺb vyrobený z kobaltu a chrómu, nehrdzavejúcej ocele alebo zliatin titánu, hliníka a vanádu.

Pri kontakte s kovom, produktmi korózie alebo kovovými soľami sa často vyskytuje alergická reakcia, zvyčajne oneskoreného typu. Podľa zahraničných výskumníkov sa tento problém môže vyskytnúť pri implantácii takmer u 10 % pacientov. Reakcie z precitlivenosti tvoria až 5 % všetkých prípadov neúspešnej náhrady kĺbu.

Najčastejšími príčinami klinicky významnej senzibilizácie sú nikel, kobalt a chróm.

Mechanizmy

Implantované kovy prichádzajú do kontaktu s biologickými tekutinami a podliehajú korózii. Elektrochemická korózia implantátov vzniká v dôsledku prítomnosti rozpustených látok v tkanivových tekutinách.

rozpustené soli kovov (e, K, Cb atď.), ktoré zohrávajú úlohu elektrolytov. Všetky kovy v kontakte s biologickými systémami sú na ňu náchylné. V dôsledku korózie sa uvoľňujú ióny, ktoré majú schopnosť vytvárať organokovové komplexy s natívnymi proteínmi, ktoré spôsobujú alergie. Korózia zariadení z nehrdzavejúcej ocele uvoľňuje ióny železa, chrómu, molybdénu a niklu a titánu - ióny titánu, vanádu a hliníka.

Alergia na kovový implantát je zvyčajne spôsobená reakciou z precitlivenosti oneskoreného typu. Najčastejšími alergénmi (haptény) sú nikel, kobalt a chróm.

Kožné reakcie v oblasti implantovaného zariadenia sú primárne spôsobené hypersenzitívnou reakciou oneskoreného typu (sprostredkovaná bunkami), ktorá je založená na interakcii senzibilizovaného T-lymfocytu so špecifickým antigénom. To iniciuje uvoľňovanie súboru cytokínov z T bunky, ktoré sprostredkovávajú prejavy oneskorenej reakcie z precitlivenosti.

Štúdie tkaniva susediaceho s implantátom u pacientov s precitlivenosťou na kovy ukázali zvýšené hladiny imunitných buniek (markerov), vrátane CD3+ T lymfocytov, CD4+, CD11c+ makrofágov, dendritických buniek a buniek hlavného histokompatibilného komplexu triedy II. Okrem toho sa zistilo, že osteoklasty môžu dozrievať a množiť sa na titáne a hliníku, čo vedie k degradácii kovu a následnému uvoľňovaniu titánových alebo hliníkových iónov. Tento mechanizmus môže vysvetliť zvýšenie hladín meraných kovových iónov v systémovom obehu.

Klinické prejavy

Ortopédia. V 60. a začiatkom 70. rokov 20. storočia sa protetika používaná na artroplastiku bedrový kĺb, boli kovové. Typicky sa používali kovové zliatiny kobaltu a chrómu, ktoré často spôsobujú hypersenzitívne reakcie oneskoreného typu. V súčasnosti sa vo vertebrológii tešia čoraz väčšej obľube protézy zložené z rôznych kombinácií komponentov (kov, keramika a polyetylén).

Astma a alergie 3/2015

P1 I MIL I

Informácie v tejto časti sú určené len pre zdravotníckych pracovníkov.

Ekzém rúk ako reakcia na osteosyntézu s použitím titánu.

Vyrobené zo silikónu a polyetyléntereftalátu.

Ale problém alergie na kov nestratil svoj význam v ortopédii. Napríklad reakcie z precitlivenosti oneskoreného typu sa môžu vyskytnúť pri kontakte s kovovými skrutkami alebo doštičkami používanými v dynamických implantátoch.

Alergická reakcia na kovový implantát vedie k zlému hojeniu rán, chronický zápal. Klinicky sa najčastejšie prejavuje ako kožná reakcia (dermatitída) hlavne v oblasti implantovaného kovu a bolesť v nahradenom kĺbe (obrázok).

Kardiovaskulárna chirurgia. Reakcie z precitlivenosti sa pozorujú aj pri intravaskulárnych implantátoch. Ukázalo sa, že kontaktná alergia na zlúčeniny kovov uvoľnené zo stentov z nehrdzavejúcej ocele môže spôsobiť stenózu v stente. Restenóza v dôsledku precitlivenosti na kov sa vyskytuje v holých kovových stentoch v 16-33% prípadov, zvyčajne sa objaví do 3-6 mesiacov po intervencii, ale môže sa vyskytnúť aj neskôr.

Kovové vložky vedú k zvýšeniu hladiny kovov, ktoré tvoria zliatiny, v krvi.

Hladiny kobaltu a chrómu sa zvyšujú do 3 mesiacov po operácii a zostávajú vysoké po 12 mesiacoch.

Niektorí výskumníci ukázali viac nízky risk restenóza s pozlátenými stentmi ako s nerezovými stentmi rovnakej konfigurácie. Avšak C. Svedman a spol. ich štúdia zistila koreláciu medzi používaním pozlátených stentov, kontaktnou alergiou na zlato a zvýšeným výskytom restenóz. Táto korelácia nebola pozorovaná, keď bol nikel použitý ako implantát.

Alergické komplikácie po implantácii kardiostimulátora sú extrémne zriedkavé - v literatúre je zaznamenaných asi 30 prípadov. V kardiostimulátoroch je veľa komponentov, ktoré by potenciálne mohli spôsobiť kontaktné alergie, no najviac spoločná príčina sú zliatiny titánu. Reakcie majú zvyčajne formu dermatitídy lokalizovanej v mieste implantácie alebo nad ním. R. Brun a N. Hunziker teda opísali granulomatóznu dermatitídu, ktorá sa vyvinula ako odpoveď na implantáciu kardiostimulátora s obsahom titánu. Alergia môže tiež zhoršiť hojenie rán.

Gynekológia. V gynekológii sa implantované kovy používajú najmä ako antikoncepcia. Vnútromaternicové telieska používané na dočasnú antikoncepciu obsahujú nikel. Literatúra uvádza, že alergie na

bunka je kontraindikáciou umiestnenia takejto špirály.

Zubné lekárstvo. Zubné implantáty sú tiež zdrojom vystavenia tela kovu. Medzi potenciálne alergény patria zliatiny kovov so zliatinami niklu a paládia a/alebo titánu, ako aj zliatiny kobaltu, chrómu a molybdénu. Zliatiny s obsahom kobaltu sa častejšie používajú ako náhrada drahších zliatin drahých kovov.

Diagnostika a liečba

Na diagnostiku alergií na kovy sa používa metóda testovania náplastí. Náplasťové testovanie je „zlatým štandardom“ na hodnotenie reakcií z precitlivenosti IV.

Pacienti s anamnézou kontaktu alergická dermatitída V prípade kovu sa odporúča vykonať testovanie náplastí pred inštaláciou implantátu.

Ak existuje podozrenie na reakcie z precitlivenosti na kovy, u pacientov s implantovanými kovovými zariadeniami je indikované rozsiahle náplasťové testovanie. Pacienti s anamnézou klinických príznakov zvýšenej citlivosť kože na kovy, pred inštaláciou implantátu sa odporúča vykonať náplasťové testovanie.

Zároveň je dôležité rozlišovať medzi reakciami pozitívneho náplasťového testu (kontaktná alergia) a klinickým obrazom alergickej kontaktná dermatitída. dať-

„I a I 1111 th I II

Astma a alergie 3/2015

II SHIPI 1111

Informácie v tejto časti sú určené len pre zdravotníckych pracovníkov.

Samotný náplasťový test neznamená, že asymptomatický pacient s kovovým implantátom bude mať nutne alergickú reakciu. Len kombinácia pozitívneho testu a vhodného klinického obrazu môže slúžiť ako základ pre opakovanú operáciu. Ak je pacient asymptomatický, napríklad s ortopedickým implantátom, ale má pozitívny náplasťový test z iných dôvodov, nemali by sa na implantáte vykonávať žiadne zásahy.

D.W. Lai a kol. navrhol, že liečba prednizónom môže byť účinná u pacientov so symptomatickou dermatitídou, u ktorých nie je možné odstrániť implantát.

Relevantné sú teda alergie na kovové implantáty interdisciplinárny problém moderná medicína. Zlepšenie materiálov a implantačných technológií zatiaľ neumožnilo vyriešiť tento problém. Vedomosti o klinické príznaky, vlastnosti diagnostiky a liečby alergií na kovy sú mimoriadne potrebné nielen pre alergikov, ale aj pre lekárov iných špecializácií, najmä chirurgických.

Bhamra M.S., prípad C.P. // J. Ing. Med. 2006. V. 220. S. 379.

Brun R., Hunziker N. // Kontaktná dermatitída. 1980. V. 6. S. 212.

Essure. Inštrukcie na používanie. http://www. hcp.essure-us.com/assets/pdf/Link%20 Essure%20IFU.pdf

Gawkrogger D.J. // Br. J. Dermatol. 2003. V. 148. S. 1089.

Hallab N.J., Jacobs J.J. // Býk. NYU Hosp. Jt. Dis. 2009. V. 67. S. 182. Honari G. a kol. // Kontaktná dermatitída. 2008. V. 59. S. 7.

Imanishi T. a kol. //Arch. Ortop. Trauma

Surg. 2010. V. 130. S. 1447.

Juliander A. a kol. // Kontaktná dermatitída.

2009. V. 60. S. 165.

Kastrati A. a kol. // Obeh. 2000. V. 101. S. 2478.

Kieffer M. // Kontaktná dermatitída. 1979. V. 5. S. 398.

Koster R. a kol. // Lancet. 2000. V. 356. S. 1895.

Lai D.W. a kol. // Kardiovaskulárny katéter. Interv. 2005. V. 66. S. 424.

Okazaki Y. a kol. // Biomateriály. 2004. V. 25. S. 5913.

Park S.J. a kol. //Dopom. J. Cardiol. 2002. V. 89. S. 872.

Perumal V. a kol. //Dopom. J. Orthop. (Chatham).

2010. V. 39. P. E39.

Svedman C. a kol. // Kontaktná dermatitída. 2009. V. 60. Is. 3. S. 158. Thyssen J.P. a kol. // Br. J. Dermatol. 2009. V. 161. S. 1124.

Viraben R. a kol. // Kontaktná dermatitída. 1995. V. 33. S. 437.

vom Dahl J. a kol. //Dopom. J. Cardiol. 2002. V. 89. S. 801.

List redakcii

Vážená redakcia!

Chcel by som upozorniť na chybu v článku na tému „Alergie na drogy: čo potrebujete vedieť“, uverejnenom v časopise „Astma a alergie“ (č. 1, 2015). Tabuľka na strane 30 v časti „Novokaín“ uvádza: „Nemôžete použiť žiadne látky, ktorých názov obsahuje kombináciu písmen „kaín“ (lidokaín, benzokaín atď.).“ Krížové reakcie s novokaínom však spôsobujú len deriváty kyseliny para-aminobenzoovej – benzokaín, tetrakaín, butamben. Lokálne anestetiká zo skupiny amidových derivátov (lidokaín, bupivakaín, artikaín) sa vyznačujú -

sa líši od novokaínu v štruktúre, takže krížové alergické reakcie medzi touto skupinou liekov a novokaínom sa nevyskytujú. Takže ak ste alergický na novokaín, je možná liečba v lokálnej anestézii. Na to stačí použiť lokálne anestetiká z inej skupiny uvedenej vyššie.

Fassakhov R.S., alergológ, doktor lekárskych vied, profesor, riaditeľ Kazanského výskumného ústavu epidemiológie a mikrobiológie Rospotrebnadzor

Od redaktora. Profesorovi Fassakhovovi vyjadrujeme úprimnú vďaku za jeho veľmi trefnú poznámku a zaväzujeme sa mu v budúcnosti posielať naše publikácie o alergológii v štádiu ich prípravy.

Astma a alergie 3/2015

Rôzne alergické reakcie v zubnom lekárstve nie sú nezvyčajné, jednou z nich je alergia na zubný implantát, ktorý nainštaluje ústny chirurg alebo ortodontista.

Výber implantátu, jeho tvar, veľkosť a vlastnosti priamo závisia od pacienta, stavu čeľustí a ďasien, akýchkoľvek funkčných vlastností alebo porúch v tele.

Nezabúdajte na finančnú zložku pred inštaláciou implantátu, zubný lekár upozorní na jeho vlastnosti a možné riziká pri prevádzke, vrátane nielen možných alergických reakcií, ale aj odmietnutia implantátu, zápalu v dôsledku nesprávnej starostlivosti, degeneratívnych zmien na zhryze, a tak ďalej.

Ako sa prejavuje alergia na zubný implantát?

V praxi je alergia na implantát určená nasledujúcimi symptómami pacienta:

Opuch a krvácanie v oblasti implantácie dlhšie ako 2 dni po implantácii.
Začervenanie v mieste implantátu, bolesť pri dotyku.
Akútna bolesť pri žuvaní jedla.

Rovnaké príznaky sa objavujú aj vtedy, keď sa miesto implantácie zapáli v dôsledku infekcie, nesprávnej starostlivosti a nedodržiavania hygienických pravidiel.

Alergická reakcia je nevyhnutne sprevádzaná ďalšími prejavmi, ktoré na prvý pohľad nesúvisia so samotným implantátom:

Sčervenanie.
Úle.
Opuch (predovšetkým tváre)
Vyrážka.
Všeobecné zhoršenie stavu tela.

Ako už bolo uvedené, prvú úlohu zohráva materiál, z ktorého je implantát vyrobený, hlavné materiály používané v modernej stomatológii a ortodoncii sú:

Nikel, zliatina chróm-kobalt, nehrdzavejúca oceľ

Ako sa prejavuje alergia na niklové implantáty?

Kyslá chuť v ústach.
Pocit pálenia v mieste implantácie.
Strata chuti.

Pod vplyvom slín a jedla sa povrch kovu ničí a začína sa ukladať (hromadiť) v tele, pričom prekračuje jeho normálnu hladinu. Práve tento proces spôsobuje alergickú reakciu nielen v prípade niklu, ale aj v prípade iných odlišných zliatin a kovov, ktoré sú voči človeku neinertné. Jednou z nich je zliatina chróm-kobalt.

Implantáty z nehrdzavejúcej ocele

Alergické reakcie na titánové implantáty

Veľmi kontroverznou témou v lekárskej komunite je alergická reakcia na titán, pretože napriek tomu, že titán je úplne biologicky inertný kov, 4 % ľudí, ktorí mali titánové implantáty, sa sťažovali na alergické reakcie a precitlivenosť v mieste operácie.

S čím to súvisí?

Alergická reakcia, ku ktorej dochádza po inštalácii implantátov, sa vyskytuje práve v dôsledku oxidácia alebo korózia nečistôt kovov. Niekedy však aj testy môžu ukázať alergickú reakciu na titán, a hoci ide o mizivé percento, nie vždy je možné pripísať to chybe merania alebo nekvalitnému materiálu vzorky.

Čo robiť, ak ste alergický na zubný implantát?

Navštívte lekára. Len kompetentný ortodontista môže identifikovať alergie, a to ako všeobecnými príznakmi, tak symptómami. Nebezpečenstvo samoliečby spočíva v tom, že alergia na kovy má kumulatívny charakter a spôsobuje funkčné poruchy vo fungovaní mnohých orgánov a systémov, v dôsledku čoho je dôležitý výber dobrého, kvalifikovaného zubára.
Medikamentózna terapia. Pod dohľadom špecialistu je možné užívať antialergické lieky, po ktorých nasleduje štúdium dynamiky ochorenia. Táto metóda je zriedka účinná, ale určitému percentu pacientov pomáha, a aj keď alergia úplne nezmizne, pomáha zmierniť príznaky a znížiť negatívny vplyv na organizmus. Na zmiernenie príznakov môžu byť predpísané antihistaminiká (Zodak, Cetrin, Erius)
Chirurgická intervencia. Najbežnejšia liečba alergie na zubný implantát je odstránenie najnovších. Nejde vždy o úplné odstránenie, ak je príčinou korózie nerovnováha v iónovej rovnováhe v ústnej dutine, implantáty sa nahradia implantátmi vyrobenými z homogénnych kovov.

anonym, Žena, 30 rokov

Ahoj! . Prosím pomôžte.. Treba si dať implantáty, až 6 kusov. Ja sám žijem v Moskve. Išiel som do svojej vlasti, pretože... Protetika a implantáty sú tam lacnejšie. Prvý implantát OSSTEM bol umiestnený na predný zub. Lekár mi nepovedal, že potrebujem testy na alergiu. Povedal, že implantáty sú úplne hypoalergénne. Všetko sa ustálilo, ale začala sa žihľavka. Nespájal som to s implantátom, ani som nevedel, že to môže byť alergia. Bol som takmer u všetkých lekárov, absolvoval som kopu testov, EgE až 1050 jednotiek, ale vo všetkých ohľadoch som zdravý. Bral som všetky možné tabletky proti alergii, kvapkal som Polcortone atď., ale všetko pokračovalo, hoci veľa peňazí zostalo. Potom sa zdalo, že bude tichšie. Som celá vyčerpaná. Po Novom roku som prišiel do vlasti, bolo tam nainštalovaných až 5 implantátov... A o mesiac alergia opäť kvitla. Urtikária a dermatitída. Vtedy som si uvedomil, že sú to implantáty. Aj keď vôbec nie som alergická. Chcel by som poradiť čo robiť. Sú implantáty oxidu titaničitého OSTEM úplne hypoalergénne alebo sa vyskytli prípady alergií? Aké testy musím absolvovať, na aké kovy? Ak implantológ neupozornil na vzorky, bude niesť zodpovednosť? Je možné odstrániť implantáty, ak sa zakorenili v kosti, ale existuje alergia? V tomto prípade sa to robí zadarmo? Alebo je lepšie vyhľadať iného implantológa, ktorý tieto implantáty odstráni a prípadne namontuje ďalšie - z iného materiálu? Prepáčte za toľko otázok. zatial fakt neviem co mam robit. Stále v šoku. Mnohokrat dakujem.

Sú ľudia, ktorí si potrpia na opotrebenie kovu, to som ja, to znamená, že náušnice v ušiach im začnú opúchať ušné lalôčiky, svrbieť a potom niečo ako hnis (tekutina) toto, samozrejme, nebolo vždy tak, ale oni nie vždy šperky akceptovali, ale teraz je to už rok 3 a zlato je odmietnuté. A za prsteň mi dal manžel biele zlato, hneď ako som si ho nasadila, všetko okolo mňa začalo pociťovať, akoby sa mi spustil ekzém. Ale v pupku je zlatý piercing, všetko je v poriadku. Potom uložte zlatý prsteň a udržujte všetko v poriadku. Teraz prišiel čas na zavedenie implantátu, ale zrazu začne alergia na titán, je to veľmi strašidelné, náušnice sú odstránené a to je všetko, ale tu je to strašidelné. Možno sú ľudia ako ja, ktorí majú reakciu na metal. Našiel som jednu kliniku, ktorá robí krvný test na titán, ale zrazu to nie je ten prípad, keď vonkajšie znaky ako vyrážky a svrbenie, krvná alegria ma ochráni pred odmietnutím implantátu. Objednajte sa k alergológovi a imunológovi

Protetika je rýchla a jednoduchým spôsobom obnoviť funkčnosť chrupu a estetiku úsmevu. Táto metóda má menej vedľajšie účinky a kontraindikácie ako pri implantácii, ale pri každom type existuje jedna komplikácia - alergická reakcia. Alergia- reakcia tela na zavedenie cudzej štruktúry, po ktorej nasleduje jej odmietnutie a objavenie sa živých symptómov, podráždenia a bolesti.

Príznaky alergie na protézu alebo implantát

Pozrieme sa, prečo vzniká alergia na zubné protézy, jej príznaky a spôsoby liečby, alergénne materiály atď.

Ak nebol vykonaný test na identifikáciu alergií na zložky produktu, pacient si po inštalácii všimne príznaky.

V prvom rade ide o začervenanie mäkkých tkanív a slizníc, podnebia a jazyka. Bezprostredne potom sa opuch rýchlo zvyšuje, objavuje sa bolesť, svrbenie, silné nepohodlie pri žuvaní, prehĺtaní, zívaní, kašli atď.

Zápal ďasien pod zubnou protézou

Taktiež sa na sliznici môžu objaviť mikrotrhlinky, vredy a vyrážky, ktoré sa postupne rozšíria na jazyk, líca a pery. V ústach môže byť silná kovová alebo horká chuť.

Jedným z primárnych (skrytých) príznakov alergie môže byť sucho v ústach alebo naopak zvýšené slinenie. Hrdlo môže pociťovať bolesť a na jazyku sa môže objaviť nezvyčajný povlak.

U pacientov s bronchiálnou astmou sa často vyskytuje exacerbácia ochorenia v dôsledku alergií.

Môže sa vyskytnúť mumps (opuchne a zapáli sa slinná žľaza v oblasti príušnej žľazy).

Na šírenie alergií poukazujú vyrážky na iných miestach – tvár, ruky, kožné pokrytie všeobecne. Končatiny a líca môžu opuchnúť.

V pokročilých prípadoch má pacient hypertermiu, ktorá trvá niekoľko dní.

Nebezpečným príznakom je opuch laryngeálnej oblasti (Quinckeho edém). Ak reakciu neodstránite a neposkytnete výzvu zdravotná starostlivosť, možná ťažká dysfunkcia dýchací systém, dusenie. Často sú tieto príznaky spôsobené alergiou na kovokeramické korunky.

Alergénne zložky v zubných protézach

Kovové (chrómové, oceľové, medené, kobaltové, zinkové, atď.) korunky boli vždy považované za najbežnejšie alergény. Použitie nevzácnych zliatin výrazne znižuje náklady na výrobu konštrukcií. Aktívne sa používajú na výrobu nielen koruniek (kovových a kovokeramických), ale aj mostíkov a tiež ako základ pre sponové výrobky.

Alergia na kovové korunky(príznaky diskutované vyššie) je spôsobené použitím pri výrobe lacných zliatin a nečistôt, ktoré nepatria medzi biointeraktívne zložky.

Alergia na kovové korunky

Úplne iný obraz možno pozorovať, ak vezmeme do úvahy výrobky vyrobené z ušľachtilých kovov (zlato, striebro, platina). Nie sú také populárne, pretože cena drahých kovov je modernom svete veľmi vysoké a dostupné len bohatým segmentom obyvateľstva. A napriek tomu modely a implantáty vyrobené z nich zriedka spôsobujú alergickú reakciu a telo ich dobre akceptuje s minimálnym rizikom odmietnutia.

Vplyv rôznych kovov je dôležitý pri zvažovaní takejto komplikácie ako „galvanický syndróm“. Vyskytuje sa v dôsledku nekompatibility určitých kovov v zliatine, čo spôsobuje galvanický prúd, ktorý je škodlivý pre pacienta. Dôsledky sú poruchy spánku, zvýšené slinenie a intoxikácia tela ako celku.

Aby mohol byť kov použitý v ortopédii, musí spĺňať požiadavky – tvrdosť, estetika, ľahkosť a chemická odolnosť voči vonkajšie faktory(sliny, vláknina, patogénna mikroflóra). Uvedené faktory môžu vyvolať oxidáciu kovu v ústnej dutine, jeho postupnú deštrukciu a koróziu.

Alergia na kovové protézy v zubnom lekárstve je spôsobená elektrochemickými procesmi, ktoré vznikajú v dôsledku konfliktu medzi typmi kovov, ich štruktúrou, vlastnosťami zliatiny, teplotnými podmienkami výroby, chemickým zložením slín atď.

Nikel, ktorý je súčasťou takzvanej „nehrdzavejúcej ocele“, sa aktívne používa v ortopédii, ale sliny spôsobujú jeho koróziu a v dôsledku toho alergie. Zliatinu s jej zložením je zakázané ponúkať pacientom, ktorí mali v minulosti dermatitídu alebo individuálnu reakciu na niklové náramky, zipsy, zapínanie a oceľové šperky.

Chróm, mangán a kobalt môžu tiež spôsobiť rôzne reakcie, vrátane alergickej stomatitídy.

Ako výplňový kompozit sa často používa kremičitan hlinitý alebo kaolín. Toto je potrebné vziať do úvahy pri inštalácii protézy vedľa plného zuba, pretože rozdielne kovy môžu chemicky reagovať.

Zirkónové korunky sú na báze oxidu zirkoničitého a oxidu zirkoničitého, ktorý zriedkavo spôsobuje nežiaduce reakcie vrátane alergií.

Zirkónové korunky

Bežné železo, na rozdiel od lacných zliatin, má vynikajúcu odolnosť proti korózii, takže alergické komplikácie prakticky nevznikajú.

Ale meď v zlate menšej triedy, spájky a upevňovacie materiály môžu reagovať so slinami. Uvoľňovanie kovu do slín a následne do žalúdočnej šťavy, krvi a lymfy spôsobuje celkovú otravu organizmu.

Oxidovaný zinok sa používa aj v spájkach, amalgámoch a dentálnom cemente. V podmienkach vysokej vlhkosti sa tento kov rýchlo rozkladá a rozpúšťa, čo spôsobuje mierne toxické reakcie.

Ale zničenie olova v procese nosenia kovových protéz vedie k ťažkej intoxikácii, zvýšeniu množstva látky v tele nad prípustné limity.

Cín sa používa pri výrobe rozpočtových korún z kovov s nízkou teplotou topenia. Zložka je veľmi toxická, takže sa prakticky nepoužíva na lekárske účely.

Titán, molybdén a indium v nehrdzavejúcej oceli prakticky nespôsobujú alergické reakcie.

Striebro pôsobí dezinfekčne a protizápalovo, preto zubné protézy vyrobené z tejto zložky priaznivo pôsobia na sliznicu, znižujú riziko infekčných procesov a chorôb.

Striebro a zlato sú odolné voči korózii a zriedka spôsobujú alergie, čo sa nedá povedať o platine a paládiu (silné alergény). Ušľachtilé kovy sú netoxické a nespôsobujú celkovú otravu organizmu.

Prejdime k plastu. Akrylové zubné protézy sa považujú za organické, bioinertné a vysoko polymérne modely, ktoré, žiaľ, môžu spôsobiť alergickú stomatitídu a intoxikáciu. Hlavným faktorom vzniku komplikácií je zvyškový monomér, ktorý je súčasťou akrylového kompozitu. Mäkké plasty a polyuretán zriedka spôsobujú alergie.

Alergia na plastovú protézu

Moderné silikónové a nylonové protézy sa považujú za biologicky kompatibilné, čo najviac chráni pacienta pred vedľajšími účinkami.

Keramika tiež nespôsobuje alergie.

Niekedy sa individuálna reakcia prejavuje na rôzne pigmenty používané pri výrobe protéz. Farbivá sa používajú na zlepšenie estetických vlastností koruniek a získanie odtieňa zvoleného pacientom.

Aké faktory prispievajú k vzniku alergií?

Existovať nešpecifické faktory, ktoré uľahčujú vstrebávanie alergénu z ústnej dutiny do krvi. Haptén sa hromadí v sére do určitej úrovne, po ktorej nastáva v tele alergická reakcia. Zvážme tieto faktory.

Akcie na určenie alergií

Všetci pacienti by mali vedieť, čo robiť, ak sú alergickí na snímateľné zubné protézy, implantáty, fixné štruktúry atď.

Akútna alergia sa objaví v priebehu niekoľkých hodín. Ak spozorujete príznaky uvedené vyššie, okamžite odstráňte dráždivú látku (protézu) z ústnej dutiny alebo kontaktujte kliniku, aby odstránili fixnú štruktúru (implantát)

Už za pár minút sa môže vyvinúť alergia na opuch hrtana a upchatie dýchacích ciest, takže nemôžete váhať.

Alergia na akrylové implantáty

Kedy postupný vývoj príznaky (zvýšené slinenie, suchosť ústna dutina, ďasná sú červené) užívajte lieky proti alergii a choďte aj k lekárovi.

Nezabudnite, že pred výberom dizajnu musí ortopéd vykonať test na alergickú reakciu, aby sa neliečili následky intoxikácie a individuálnych reakcií. Môže to byť skríningová technika, kožný „náplasťový test“ na určenie kontaktného alergénu alebo test stimulácie lymfocytov.