Náuka o pravých nádoroch zaujíma významné miesto medzi problémami poznávania patologických procesov a už dlho bola vyčlenená ako špeciálna disciplína - onkológie(gr. oncos- nádor logá- veda). Znalosť základných princípov diagnostiky a liečby nádorov je však nevyhnutná pre každého lekára. Onkológia študuje iba skutočné nádory, na rozdiel od falošných (zväčšenie objemu tkaniva v dôsledku edému, zápalu, hyperfunkcie a pracovnej hypertrofie, hormonálne zmeny, obmedzená akumulácia tekutín).

Všeobecné ustanovenia

Tumor(syn.: novotvar, novotvar, blastóm) - patologická formácia, ktorá sa nezávisle vyvíja v orgánoch a tkanivách, charakterizovaná autonómnym rastom, polymorfizmom a atypiou buniek. Charakteristickým znakom nádoru je izolovaný vývoj a rast v tkanivách tela.

Hlavné vlastnosti nádoru

Existujú dva hlavné rozdiely medzi nádorom a inými bunkovými štruktúrami tela: autonómny rast, polymorfizmus a bunková atypia.

autonómny rast

Tým, že bunky z nejakého dôvodu získajú vlastnosti nádoru, premenia výsledné zmeny na svoje vnútorné vlastnosti, ktoré sa potom prenesú na ďalšie priame potomstvo buniek. Tento jav sa nazýva "nádorová transformácia". Bunky, ktoré prešli nádorovou transformáciou, začnú rásť a deliť sa bez zastavenia aj po eliminácii faktora, ktorý proces inicioval. Rast nádorových buniek zároveň nepodlieha vplyvu žiadnych regulačných mechanizmov.

mov (nervová a endokrinná regulácia, imunitný systém atď.), t.j. nekontrolované telom. Nádor, ktorý sa objavil, rastie akoby sám od seba, pričom využíva iba živiny a energetické zdroje tela. Tieto znaky nádorov sa nazývajú automatické a ich rast je charakterizovaný ako autonómny.

Polymorfizmus a atypia buniek

Bunky prechádzajúce nádorovou transformáciou sa začínajú množiť rýchlejšie ako bunky tkaniva, z ktorého vznikli, čo podmieňuje rýchlejší rast nádoru. Rýchlosť šírenia môže byť rôzna. Zároveň v rôznej miere dochádza k narušeniu diferenciácie buniek, čo vedie k ich atypii – morfologickej odlišnosti od buniek tkaniva, z ktorého sa nádor vyvinul, a polymorfizmu – možnej prítomnosti v štruktúre buniek nádoru. ktoré sú heterogénne v morfologických charakteristikách. Stupeň narušenia diferenciácie a podľa toho aj závažnosť atypie môže byť rôzna. Pri zachovaní dostatočne vysokej diferenciácie je štruktúra a funkcia nádorových buniek blízka normálu. V tomto prípade nádor zvyčajne rastie pomaly. Zle diferencované a celkovo nediferencované (nie je možné určiť tkanivo - zdroj nádorového rastu) nádory pozostávajú z nešpecializovaných buniek, vyznačujú sa rýchlym, agresívnym rastom.

Štruktúra chorobnosti, úmrtnosti

Rakovina je po kardiovaskulárnych ochoreniach a úrazoch tretím najčastejším onkologickým ochorením. Podľa WHO je ročne zaregistrovaných viac ako 6 miliónov novo chorých na onkologické ochorenia. Muži ochorejú častejšie ako ženy. Rozlišujte hlavnú lokalizáciu nádorov. U mužov sú najčastejšie rakoviny pľúc, žalúdka, prostaty, hrubého čreva a konečníka a kože. U žien je rakovina číslo jedna. mliečna žľaza, potom - rakovina žalúdka, maternice, pľúc, konečníka a hrubého čreva, kože. V poslednej dobe sa upozorňuje na nárast výskytu rakoviny pľúc s miernym poklesom výskytu rakoviny žalúdka. Medzi príčinami smrti vo vyspelých krajinách sú onkologické ochorenia na druhom mieste (po ochoreniach srdcovo-cievneho systému) – 20 % z celkovej úmrtnosti. V rovnakej dobe, 5-ročná miera prežitia po

Diagnóza malígneho nádoru je v priemere asi 40%.

Etiológia a patogenéza nádorov

V súčasnosti nemožno povedať, že všetky otázky etiológie nádorov sú vyriešené. Existuje päť hlavných teórií ich pôvodu.

Hlavné teórie vzniku nádorov Teória podráždenia od R. Virchowa

Pred viac ako 100 rokmi sa zistilo, že zhubné nádory sa často vyskytujú v tých častiach orgánov, kde sú tkanivá náchylnejšie na traumu (kardia, vývod žalúdka, konečník, krčok maternice). To umožnilo R. Virchowovi sformulovať teóriu, podľa ktorej neustála (alebo častá) traumatizácia tkanív urýchľuje procesy bunkového delenia, ktoré sa v určitom štádiu môžu transformovať do nádorového bujnenia.

Teória zárodočných rudimentov od D. Congeima

Podľa teórie D. Konheima na skoré štádia Počas vývoja embrya sa môže v rôznych oblastiach objaviť viac buniek, ako je potrebné na stavbu zodpovedajúcej časti tela. Niektoré bunky, ktoré zostanú nenárokované, môžu tvoriť spiace primordia, potenciálne s vysokou rastovou energiou, ktorá je charakteristická pre všetky embryonálne tkanivá. Tieto rudimenty sú v latentnom stave, ale pod vplyvom určitých faktorov môžu rásť a získať vlastnosti nádoru. V súčasnosti je tento mechanizmus vývoja platný pre úzku kategóriu novotvarov nazývaných "disembryonálne" nádory.

Regeneračno-mutačná teória Fisher-Wazels

V dôsledku vystavenia rôznym faktorom, vrátane chemických karcinogénov, dochádza v tele k degeneratívno-dystrofickým procesom sprevádzaným regeneráciou. Podľa Fischer-Wazelsa je regenerácia „citlivým“ obdobím v živote buniek, kedy môže dôjsť k transformácii nádoru. Samotná premena normálnych regenerujúcich sa buniek na nádorové

vírusová teória

Vírusovú teóriu vzniku nádorov vypracoval L.A. Zilber. Vírus napádajúci bunku pôsobí na génovej úrovni a narúša reguláciu bunkového delenia. Vplyv vírusu zosilňujú rôzne fyzikálne a chemické faktory. V súčasnosti je jednoznačne dokázaná úloha vírusov (onkovírusov) pri vzniku niektorých nádorov.

imunologická teória

Najmladšia teória vzniku nádorov. Podľa tejto teórie sa v tele neustále vyskytujú rôzne mutácie, vrátane nádorovej transformácie buniek. Ale imunitný systém rýchlo identifikuje „nesprávne“ bunky a zničí ich. Porušenie v imunitnom systéme vedie k tomu, že jedna z transformovaných buniek nie je zničená a je príčinou vývoja novotvarov.

Žiadna z prezentovaných teórií neodráža jedinú schému onkogenézy. Mechanizmy v nich opísané sú dôležité v určitom štádiu vzniku nádoru a ich význam pre každý typ novotvaru sa môže pohybovať vo veľmi významných medziach.

Moderná polyetiologická teória vzniku nádorov

V súlade s moderné pohľady s vývojom rôznych typov novotvarov sa rozlišujú tieto príčiny nádorovej transformácie buniek:

Mechanické faktory: častá, opakovaná traumatizácia tkanív s následnou regeneráciou.

Chemické karcinogény: lokálna a celková expozícia chemikáliám (napríklad rakovina miešku u kominárov pri pôsobení sadzí, skvamocelulárny karcinóm pľúc pri fajčení – pôsobenie polycyklických aromatických uhľovodíkov, mezotelióm pleury pri práci s azbestom atď.).

Fyzikálne karcinogény: UV (najmä pri rakovine kože), ionizujúce žiarenie (nádory kostí, štítnej žľazy, leukémia).

Onkogénne vírusy: vírus Epstein-Barrovej (úloha pri vzniku Burkittovho lymfómu), vírus T-bunkovej leukémie (úloha pri vzniku rovnomennej choroby).

Znakom polyetiologickej teórie je, že samotný vplyv vonkajších karcinogénnych faktorov nespôsobuje vývoj novotvaru. Pre vznik nádoru je potrebná aj prítomnosť vnútorných príčin: genetická predispozícia a určitý stav imunitného a neurohumorálneho systému.

Klasifikácia, klinika a diagnostika

Klasifikácia všetkých nádorov je založená na ich rozdelení na benígne a malígne. Pri pomenovaní všetkých benígnych nádorov sa k charakteristike tkaniva, z ktorého vznikli, pridáva prípona -oma: lipóm, fibróm, myóm, chondróm, osteóm, adenóm, angióm, neurinóm atď. Ak je v novotvaru kombinácia buniek rôznych tkanív, zodpovedajú tomu aj ich názvy: lipofibróm, neurofibróm atď. Všetky zhubné novotvary sa delia do dvoch skupín: nádory epitelového pôvodu - rakovina a pôvodu spojivového tkaniva - sarkóm.

Rozdiely medzi benígnymi a malígnymi nádormi

Malígne nádory sa od benígnych odlišujú nielen podľa názvu. Práve rozdelenie nádorov na zhubné a benígne určuje prognózu a taktiku liečby ochorenia. Hlavné základné rozdiely medzi benígnymi a malígnymi nádormi sú uvedené v tabuľke. 16-1.

Tabuľka 16-1.Rozdiely medzi benígnymi a malígnymi nádormi

Atypia a polymorfizmus

Atypia a polymorfizmus sú charakteristické pre zhubné nádory. V benígnych nádoroch bunky presne opakujú štruktúru tkanivových buniek, z ktorých pochádzajú, alebo majú minimálne rozdiely. Bunky malígnych nádorov sa štruktúrou a funkciou výrazne líšia od svojich predchodcov. Zmeny môžu byť zároveň také závažné, že je morfologicky náročné až nemožné určiť, z ktorého tkaniva, z ktorého orgánu novotvar pochádza (tzv. nediferencované nádory).

rastový vzor

Benígne nádory sa vyznačujú expanzívnym rastom: nádor rastie akoby sám od seba, zväčšuje sa a odtláča okolité orgány a tkanivá. Pri malígnych nádoroch je rast infiltračnej povahy: nádor, podobne ako pazúry rakoviny, zachytáva, preniká, infiltruje okolité tkanivá a súčasne klíči. cievy, nervy atď. Rýchlosť rastu je významná, v nádore sa pozoruje vysoká mitotická aktivita.

Metastáza

V dôsledku rastu nádoru sa niektoré jeho bunky môžu odlomiť, dostať sa do iných orgánov a tkanív a spôsobiť tam rast sekundárneho, dcérskeho nádoru. Tento proces sa nazýva metastáza a dcérsky nádor sa nazýva metastáza. Iba zhubné novotvary sú náchylné na metastázy. Zároveň sa metastázy zvyčajne nelíšia vo svojej štruktúre od primárneho nádoru. Veľmi zriedkavo majú ešte nižšiu diferenciáciu, a preto sú zhubnejšie. Existujú tri hlavné spôsoby metastáz: lymfogénne, hematogénne, implantácia.

Lymfogénna cesta metastáz je najbežnejšia. V závislosti od pomeru metastáz k lymfatickej drenážnej dráhe sa rozlišujú antegrádne a retrográdne lymfogénne metastázy. Najvýraznejším príkladom antegrádnej lymfogénnej metastázy je metastáza do lymfatických uzlín ľavej supraklavikulárnej oblasti pri rakovine žalúdka (Virchowova metastáza).

Hematogénna cesta metastáz je spojená so vstupom nádorových buniek do krvných kapilár a žíl. Pri kostných sarkómoch sa často vyskytujú hematogénne metastázy v pľúcach, s rakovinou čriev - v pečeni atď.

Implantačná dráha metastázy je zvyčajne spojená so vstupom malígnych buniek do seróznej dutiny (s klíčením všetkých vrstiev steny orgánu) a odtiaľ do susedných orgánov. Napríklad implantačná metastáza pri rakovine žalúdka v priestore Douglas - najnižšej oblasti brušnej dutiny.

Osud malígnej bunky, ktorá vstúpila do obehového alebo lymfatického systému, ako aj do seróznej dutiny, nie je úplne vopred daný: môže z nej vzniknúť dcérsky nádor alebo ju môžu zničiť makrofágy.

Opakovanie

Recidíva sa týka opätovného rozvoja nádoru v tej istej oblasti po chirurgickom odstránení alebo zničení radiačnou terapiou a/alebo chemoterapiou. Možnosť recidívy je charakteristickým znakom malígnych novotvarov. Dokonca aj po zdanlivo makroskopicky úplnom odstránení nádoru možno v oblasti operácie detegovať jednotlivé malígne bunky, schopné opätovného rastu novotvaru. Po úplnom odstránení benígnych nádorov nie sú pozorované relapsy. Výnimkou sú intermuskulárne lipómy a benígne novotvary retroperitoneálneho priestoru. Je to spôsobené prítomnosťou druhu nôh v takýchto nádoroch. Keď je novotvar odstránený, noha je izolovaná, obviazaná a odrezaná, ale z jej zvyškov je možný opätovný rast. Rast nádoru po neúplnom odstránení sa nepovažuje za relaps - to je prejav progresie patologického procesu.

Vplyv na celkový stav pacienta

Pri benígnych nádoroch je celý klinický obraz spojený s ich lokálnymi prejavmi. Formácie môžu spôsobiť nepríjemnosti, stlačiť nervy, cievy, narušiť funkciu susedných orgánov. Zároveň neovplyvňujú celkový stav pacienta. Výnimkou sú niektoré nádory, ktoré napriek svojej „histologickej dobrote“ spôsobujú vážne zmeny v pacientovom stave a niekedy vedú k jeho smrti. V takýchto prípadoch hovoria o benígnom nádore s malígnym klinickým priebehom, napríklad:

Nádory endokrinných orgánov. Ich vývoj zvyšuje úroveň produkcie zodpovedajúceho hormónu, čo spôsobuje charakteristické

celkové príznaky. Napríklad feochromocytóm, ktorý uvoľňuje veľké množstvo katecholamínov do krvi, spôsobuje arteriálnu hypertenziu, tachykardiu, autonómne reakcie.

Nádory vitálne dôležité orgány výrazne narúšajú stav tela v dôsledku poruchy ich funkcií. Napríklad nezhubný nádor na mozgu počas rastu stláča oblasti mozgu s životne dôležitými centrami, čo predstavuje hrozbu pre život pacienta. Malígny nádor vedie k množstvu zmien vo všeobecnom stave tela, nazývaných intoxikácia rakovinou, až po rozvoj rakovinovej kachexie (vyčerpanosti). Môže za to rýchly rast nádoru, jeho spotreba veľkého množstva živín, energetických zásob, plastového materiálu, čím sa prirodzene ochudobňuje zásobovanie ostatných orgánov a systémov. Navyše rýchly rast formácie často sprevádza nekrózu v jej strede (hmotnosť tkaniva sa zvyšuje rýchlejšie ako počet ciev). Dochádza k absorpcii produktov rozpadu buniek, dochádza k perifokálnemu zápalu.

Klasifikácia benígnych nádorov

Klasifikácia benígnych nádorov je jednoduchá. Existujú typy v závislosti od tkaniva, z ktorého pochádzajú. Fibróm je nádor spojivového tkaniva. Lipóm je nádor tukového tkaniva. Myóm - nádor svalového tkaniva (rabdomyóm - pruhovaný, leiomyóm - hladký) atď. Ak sú v nádore prítomné dva typy tkanív alebo viac, nesú zodpovedajúce názvy: fibrolipóm, fibroadenóm, fibromyóm atď.

Klasifikácia zhubných nádorov

Klasifikácia malígnych novotvarov, ako aj benígnych, súvisí predovšetkým s typom tkaniva, z ktorého nádor pochádza. Nádory epitelu sa nazývajú rakovina (karcinóm, karcinóm). V závislosti od pôvodu sa pri vysoko diferencovaných novotvaroch špecifikuje tento názov: keratinizujúci spinocelulárny karcinóm, adenokarcinóm, folikulárny a papilárny karcinóm atď. U nízkodiferencovaných nádorov je možné špecifikovať formu nádorových buniek: malobunkový karcinóm, cricoid bunkový karcinóm atď. Nádory spojivového tkaniva sa nazývajú sarkómy. Pri pomerne vysokej diferenciácii názov nádoru opakuje názov

tkanivo, z ktorého sa vyvinul: liposarkóm, myosarkóm atď. Veľký význam v prognóze malígnych novotvarov má stupeň diferenciácie nádoru - čím je nižší, tým rýchlejší je jeho rast, tým väčšia je frekvencia metastáz a relapsov. V súčasnosti sa medzinárodná klasifikácia TNM a klinická klasifikácia malígnych nádorov považujú za všeobecne akceptované.

TNM klasifikácia

Klasifikácia TNM je celosvetovo akceptovaná. V súlade s tým sa pri malígnom nádore rozlišujú tieto parametre:

T (nádor)- veľkosť a lokálne rozšírenie nádoru;

N (uzol)- prítomnosť a charakteristika metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách;

M (metastáza)- prítomnosť vzdialených metastáz.

Okrem pôvodnej podoby bola klasifikácia neskôr rozšírená o ďalšie dve charakteristiky:

G (stupeň)- stupeň malignity;

R (penetrácia) stupeň klíčenia steny dutého orgánu (len pre nádory gastrointestinálneho traktu).

T (nádor) charakterizuje veľkosť formácie, prevalenciu oddelení postihnutého orgánu, klíčenie okolitých tkanív.

Každý orgán má svoje špecifické odstupňovanie týchto znakov. Napríklad pri rakovine hrubého čreva sú možné tieto možnosti:

T o- neexistujú žiadne známky primárneho nádoru;

T je (in situ)- intraepiteliálny nádor;

T1- nádor zaberá malú časť steny čreva;

T 2- nádor zaberá polovicu obvodu čreva;

T 3- nádor zaberá viac ako 2/3 alebo celý obvod čreva a zužuje lúmen;

T 4- nádor zaberá celý lúmen čreva, spôsobuje črevnú obštrukciu a (alebo) prerastá do susedných orgánov.

Pre nádor prsníka sa gradácia uskutočňuje podľa veľkosti nádoru (v cm); pri rakovine žalúdka - podľa stupňa klíčenia steny a rozšírenia na jej úseky (kardia, telo, výstupný úsek) atď. Štádium rakoviny vyžaduje špeciálnu rezerváciu "na mieste"(rakovina in situ). V tomto štádiu sa nádor nachádza iba v epiteli (intraepiteliálny karcinóm), neprerastá do bazálnej membrány, a teda neprerastá do krvných a lymfatických ciev. Teda na

V tomto štádiu je malígny nádor zbavený infiltračnej povahy rastu a v zásade nemôže poskytnúť hematogénne alebo lymfogénne metastázy. Uvedené znaky rakoviny in situ určiť priaznivejšie výsledky liečby takýchto malígnych novotvarov.

N (uzly) charakterizuje zmeny v regionálnych lymfatických uzlinách. Napríklad pre rakovinu žalúdka sú akceptované tieto typy označení:

N x- neexistujú údaje o prítomnosti (neprítomnosti) metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách (pacient bol podvyšetrený, neoperovaný);

nie- v regionálnych lymfatických uzlinách nie sú žiadne metastázy;

N 1 - metastázy do lymfatických uzlín pozdĺž väčšieho a menšieho zakrivenia žalúdka (zberateľ 1. rádu);

N 2 - metastázy v prepylorických, parakardiálnych lymfatických uzlinách, v uzlinách veľkého omenta - odstránené pri operácii (zberateľ 2. rádu);

N 3- paraaortálne lymfatické uzliny sú postihnuté metastázami - nedajú sa odstrániť pri operácii (kolektor 3. rádu).

Gradácie Nie a N x- spoločné takmer pre všetky lokalizácie nádorov. Charakteristika N1-N3- rôzne (takže môžu naznačovať porážku rôznych skupín lymfatických uzlín, veľkosť a povahu metastáz, ich jednoduchú alebo viacnásobnú povahu).

Treba si uvedomiť, že v súčasnosti je možné jednoznačne definovať prítomnosť určitého typu regionálnych metastáz len na základe histologického vyšetrenia pooperačného (resp. pitevného) materiálu.

M (metastáza) indikuje prítomnosť alebo neprítomnosť vzdialených metastáz:

M 0- neexistujú žiadne vzdialené metastázy;

M. i- existujú vzdialené metastázy (aspoň jedna).

G (stupeň) charakterizuje stupeň malignity. V tomto prípade je určujúcim faktorom histologický indikátor - stupeň diferenciácie buniek. Existujú tri skupiny novotvarov:

G1- nádory nízkeho stupňa malignity (vysoko diferencované);

G2- nádorov stredný stupeň malignita (zle diferencovaná);

G3- nádory vysokého stupňa malignity (nediferencované).

R (penetrácia) parameter sa zavádza iba pre nádory dutých orgánov a ukazuje stupeň klíčenia ich stien:

P1- nádor v sliznici;

R 2 - nádor prerastá do submukózy;

R 3 - nádor prerastá do svalovej vrstvy (do seróznej vrstvy);

R 4 Nádor napáda seróznu membránu a presahuje orgán.

V súlade s predloženou klasifikáciou môže diagnóza znieť napríklad takto: rakovina slepého čreva - T 2 N 1 M 0 P 2 Klasifikácia je veľmi pohodlná, pretože podrobne charakterizuje všetky aspekty malígneho procesu. Zároveň neposkytuje zovšeobecnené údaje o závažnosti procesu, možnosti vyliečenia choroby. Na tento účel použite klinickú klasifikáciu nádorov.

Klinická klasifikácia

V klinickej klasifikácii sa všetky hlavné parametre malígneho novotvaru (veľkosť primárneho nádoru, klíčenie do okolitých orgánov, prítomnosť regionálnych a vzdialených metastáz) posudzujú spoločne. Existujú štyri štádiá ochorenia:

I. štádium - nádor je lokalizovaný, zaberá obmedzenú oblasť, neklíči stenu orgánu, nie sú žiadne metastázy.

Stupeň II - nádor strednej veľkosti, nešíri sa mimo orgánu, sú možné jednotlivé metastázy do regionálnych lymfatických uzlín.

Stupeň III - veľký nádor, s rozpadom, klíči celú stenu orgánu alebo menší nádor s mnohopočetnými metastázami do regionálnych lymfatických uzlín.

Štádium IV - prerastanie nádoru do okolitých orgánov, vrátane neodstrániteľných (aorta, dutá žila atď.), Alebo akýkoľvek nádor so vzdialenými metastázami.

Klinika a diagnostika nádorov

Klinika a diagnostika benígnych a malígnych novotvarov sú odlišné, čo súvisí s ich účinkom na okolité orgány a tkanivá a telo pacienta ako celok.

Vlastnosti diagnostiky benígnych nádorov

Diagnostika benígne formácie na základe lokálnych symptómov, príznakov prítomnosti samotného nádoru. Často chorý

venovať pozornosť vzhľadu nejakého druhu vzdelávania sami. V tomto prípade sa nádory zvyčajne pomaly zväčšujú, nespôsobujú bolesť, majú zaoblený tvar, jasnú hranicu s okolitými tkanivami a hladký povrch. Hlavným problémom je samotné vzdelávanie. Len niekedy sú príznaky dysfunkcie orgánu (črevný polyp vedie k obštrukčnej chorobe črevná obštrukcia; benígny nádor na mozgu, stláčajúci okolité oddelenia, vedie k vzniku neurologických symptómov; adenóm nadobličiek v dôsledku uvoľňovania hormónov do krvi vedie k arteriálnej hypertenzie atď.). Treba poznamenať, že diagnostika benígnych nádorov nie je obzvlášť náročná. Samy o sebe nemôžu ohroziť život pacienta. Možným nebezpečenstvom je len porušenie funkcie orgánov, ale to zase celkom jasne prejavuje chorobu.

Diagnóza zhubných nádorov

Diagnóza malígnych novotvarov je pomerne zložitá, čo je spojené s rôznymi klinickými prejavmi týchto ochorení. Na klinike malígnych nádorov možno rozlíšiť štyri hlavné syndrómy:

Syndróm "plus-tkaniva";

syndróm patologický výtok;

syndróm dysfunkcie orgánov;

Syndróm malých znakov.

Syndróm plus tkaniva

Novotvar môže byť detegovaný priamo v oblasti lokalizácie ako nové dodatočné tkanivo - "plus-tkanivo". Tento príznak sa dá ľahko identifikovať s povrchovou lokalizáciou nádoru (v koži, podkoží alebo svaloch), ako aj na končatinách. Niekedy môžete cítiť nádor v brušnej dutine. Okrem toho možno znak „plus-tkanivo“ určiť pomocou špeciálnych výskumných metód: endoskopia (laparoskopia, gastroskopia, kolonoskopia, bronchoskopia, cystoskopia atď.), Röntgen alebo ultrazvuk atď. V tomto prípade je možné odhaliť samotný nádor alebo určiť symptómy charakteristické pre „plus-tkanivo“ (defekt výplne s Röntgenové vyšetreniežalúdka s kontrastom síranu bárnatého atď.).

Syndróm patologického výtoku

V prítomnosti malígneho nádoru v dôsledku klíčenia krvných ciev ním pomerne často existujú krvavé problémy alebo krvácanie. Rakovina žalúdka teda môže spôsobiť krvácanie do žalúdka, nádor maternice - krvácanie z maternice alebo špinenie z pošvy, pre rakovinu prsníka je charakteristickým znakom serózno-hemoragický výtok z bradavky, pre rakovinu pľúc je charakteristická hemoptýza a s klíčenie pohrudnice, výskyt hemoragického výpotku v pleurálnej dutine, s rakovinou konečníka, je možné krvácanie z konečníka, s nádorom obličiek - hematúria. S rozvojom zápalu v okolí nádoru, ako aj pri hlienotvornej forme rakoviny dochádza k hlienovému alebo hlienovohnisavému výtoku (napríklad pri rakovine hrubého čreva). Tieto symptómy sa súhrnne označujú ako syndróm patologického výtoku. V niektorých prípadoch tieto znaky pomáhajú odlíšiť malígny nádor od benígneho. Napríklad, ak počas novotvaru mliečnej žľazy dôjde k krvavému výtoku z bradavky, nádor je malígny.

Syndróm orgánovej dysfunkcie

Už samotný názov syndrómu napovedá, že jeho prejavy sú veľmi rôznorodé a sú determinované lokalizáciou nádoru a funkciou orgánu, v ktorom sa nachádza. Pre zhubné nádory čreva sú charakteristické znaky črevnej obštrukcie. Pre nádor žalúdka - dyspeptické poruchy (nevoľnosť, pálenie záhy, vracanie atď.). U pacientov s rakovinou pažeráka je hlavným príznakom porušenie aktu prehĺtania potravy - dysfágia atď. Tieto príznaky nie sú špecifické, ale často sa vyskytujú u pacientov s malígnymi novotvarmi.

Syndróm malých znakov

Pacienti s malígnymi novotvarmi majú často zdanlivo nevysvetliteľné sťažnosti. Poznámka: slabosť, únava, horúčka, strata hmotnosti, zlá chuť do jedla (nechuť k mäsitej potrave, najmä pri rakovine žalúdka), anémia, zvýšená ESR. Uvedené symptómy sa spájajú do syndrómu malých znakov (prvýkrát ho opísal A.I. Savitsky). V niektorých prípadoch sa tento syndróm vyskytuje celkom

skorých štádiách ochorenia a môže byť dokonca jeho jediným prejavom. Niekedy to môže byť neskôr, čo je v podstate prejav jasnej rakovinovej intoxikácie. Pacienti majú zároveň charakteristický, „onkologický“ vzhľad: sú podvyživení, turgor tkaniva je znížený, koža je bledá s ikterickým odtieňom, vpadnuté oči. Zvyčajne tento vzhľad pacientov naznačuje, že majú bežiaci onkologický proces.

Klinické rozdiely medzi benígnymi a malígnymi nádormi

Pri definovaní plus-tkanivového syndrómu vzniká otázka, či toto extra tkanivo vzniká v dôsledku vývoja benígneho alebo malígneho nádoru. Existuje množstvo rozdielov v miestnych variáciách (status localis), ktoré sú primárne dôležité pre hmatateľné útvary (nádor prsníka, štítnej žľazy, konečníka). Rozdiely v lokálnych prejavoch malígnych a benígnych nádorov sú uvedené v tabuľke. 16-2.

Všeobecné zásady diagnostiky malígnych novotvarov

Vzhľadom na výraznú závislosť výsledkov liečby zhubných nádorov od štádia ochorenia, ako aj pomerne vysokú

Tabuľka 16-2.Lokálne rozdiely medzi malígnymi a benígnymi nádormi

riziko recidívy a progresie procesu, pri diagnostike týchto procesov treba venovať pozornosť nasledujúcim zásadám:

Včasná diagnóza;

Onkologická predispozícia;

Hyperdiagnostika.

Včasná diagnóza

Pre staging je dôležité objasnenie klinických príznakov nádoru a použitie špeciálnych diagnostických metód čo najskôr diagnostika malígneho novotvaru a výber optimálnej cesty liečby. V onkológii existuje koncept včasnosti diagnostiky. V tomto ohľade sa rozlišujú tieto typy:

skoré;

včasné;

Neskoro.

Včasná diagnóza sa hovorí v prípadoch, keď je diagnóza malígneho novotvaru stanovená v štádiu rakoviny. in situ alebo v prvom klinickom štádiu ochorenia. To znamená, že adekvátna liečba by mala viesť k uzdraveniu pacienta.

Diagnóza vykonaná v štádiu II a v niektorých prípadoch v štádiu III sa považuje za včasnú. Podstupovaná liečba zároveň umožňuje pacientovi úplné vyliečenie z rakoviny, čo je však možné len u niektorých pacientov, zatiaľ čo iní zomrú na progresiu procesu v najbližších mesiacoch alebo rokoch.

Neskorá diagnostika (stanovenie diagnózy v štádiu III-IV onkologického ochorenia) naznačuje nízku pravdepodobnosť alebo zásadnú nemožnosť vyliečenia pacienta a v podstate predurčuje jeho ďalší osud.

Z toho, čo bolo povedané, je zrejmé, že zhubný nádor by sa malo snažiť diagnostikovať čo najrýchlejšie, keďže včasná diagnostika umožňuje dosiahnuť oveľa lepšie výsledky liečby. Cielená liečba rakoviny by sa mala začať do dvoch týždňov od diagnózy. Dôležitosť včasnej diagnostiky jasne ukazujú nasledujúce čísla: päťročné prežívanie pri chirurgickej liečbe rakoviny žalúdka v štádiu in situ je 90-97% a v štádiu III rakoviny - 25-30%.

Rakovinová bdelosť

Pri vyšetrovaní pacienta a zisťovaní akýchkoľvek klinických príznakov by si lekár akejkoľvek špecializácie mal položiť otázku:

Môžu byť tieto príznaky prejavom zhubného nádoru? Po položení tejto otázky by mal lekár vynaložiť maximálne úsilie na potvrdenie alebo vylúčenie podozrení, ktoré vznikli. Pri vyšetrovaní a liečbe každého pacienta by mal mať lekár onkologickú bdelosť.

Princíp nadmernej diagnózy

Pri diagnostikovaní malígnych novotvarov je vo všetkých pochybných prípadoch zvyčajné robiť impozantnejšiu diagnózu a prijímať radikálnejšie metódy liečby. Tento prístup sa nazýva nadmerná diagnóza. Ak teda vyšetrenie odhalilo napríklad veľký ulcerózny defekt na sliznici žalúdka a využitie všetkých dostupných výskumných metód neumožňuje odpovedať na otázku, či ide o chronický vred, resp. ulcerózna forma rakovinu, zvážte, že pacient má rakovinu, a zaobchádzajte s ním ako s onkologickým pacientom.

Princíp nadmernej diagnostiky sa samozrejme musí uplatňovať v rozumných medziach. Ale ak existuje možnosť omylu, vždy je správnejšie uvažovať o zhubnejšom nádore, väčšom štádiu ochorenia a na základe toho použiť radikálnejšie spôsoby liečby, ako sa pozerať na rakovinu alebo ordinovať nedostatočná liečba, v dôsledku ktorej bude proces postupovať a nevyhnutne viesť k smrti.

Prekancerózne ochorenia

Na včasnú diagnostiku malígnych ochorení je potrebné vykonať preventívne vyšetrenie už od diagnózy rakoviny in situ napríklad na základe klinických príznakov je mimoriadne ťažké. A v neskorších štádiách môže atypický obraz priebehu ochorenia zabrániť jeho včasnému odhaleniu. Preventívnym prehliadkam sa podrobujú ľudia z dvoch rizikových skupín:

Osoby, ktoré sú podľa povolania spojené s expozíciou karcinogénnym faktorom (práca s azbestom, ionizujúcim žiarením atď.);

Osoby s takzvanými prekanceróznymi ochoreniami, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť.

Prekanceróznevolal chronické choroby na pozadí čoho sa frekvencia vývoja malígnych nádorov prudko zvyšuje. Takže pre mliečnu žľazu je prekancerózna choroba dishormonálna mastopatia; pre žalúdok - chronické vredy, polypy, chronické

atrofická gastritída; pre maternicu - erózia a leukoplakia krčka maternice atď. Pacienti s prekanceróznymi ochoreniami podliehajú dispenzárnemu pozorovaniu s každoročným vyšetrením onkológa a špeciálnymi štúdiami (mamografia, fibrogastroduodenoscopy).

Špeciálne diagnostické metódy

V diagnostike malígnych novotvarov majú popri konvenčných metódach (endoskopia, rádiografia, ultrazvuk) osobitný, niekedy rozhodujúci význam rôzne typy biopsií, po ktorých nasleduje histologické a cytologické vyšetrenie. Zároveň detekcia malígnych buniek v prípravku spoľahlivo potvrdzuje diagnózu, zatiaľ čo negatívna odpoveď neumožňuje jej odstránenie - v takýchto prípadoch sa riadia klinickými údajmi a výsledkami iných výskumných metód.

Nádorové markery

Ako je známe, v súčasnosti nedochádza k zmenám klinických a biochemických krvných parametrov špecifických pre onkologické procesy. V poslednej dobe však v diagnostike malígnych nádorov nadobúdajú čoraz väčší význam nádorové markery (TM). OM sú vo väčšine prípadov komplexné proteíny so sacharidovou alebo lipidovou zložkou syntetizované v nádorových bunkách vo vysokých koncentráciách. Tieto proteíny môžu byť spojené s bunkovými štruktúrami a potom sa nachádzajú v imunohistochemických štúdiách. Veľká skupina OM je vylučovaná nádorovými bunkami a hromadí sa v biologických tekutinách pacientov s rakovinou. V tomto prípade môžu byť použité na sérologickej diagnózy. Koncentrácia OM (predovšetkým v krvi) môže do určitej miery korelovať so vznikom a dynamikou malígneho procesu. Na klinike sa široko používa asi 15-20 OM. Hlavnými metódami na stanovenie hladiny OM v krvnom sére sú rádioimunologické a enzýmové imunotesty. V klinickej praxi sa najčastejšie vyskytujú tieto nádorové markery: ofetoproteín (pri rakovine pečene), karcinoembryonálny antigén (pri adenokarcinóme žalúdka, hrubého čreva a pod.), prostatický špecifický antigén (pri rakovine prostaty) atď.

V súčasnosti známe OM, až na niekoľko výnimiek, majú obmedzené použitie na diagnostiku alebo skríning nádorov, od r

ako zvýšenie ich hladiny sa pozoruje u 10-30% pacientov s benígnymi a zápalovými procesmi. Napriek tomu OM našli široké uplatnenie pri dynamickom monitorovaní onkologických pacientov, na včasnú detekciu subklinických relapsov a sledovanie účinnosti protinádorovej liečby. Jedinou výnimkou je prostatický špecifický antigén používaný na priamu diagnostiku rakoviny prostaty.

Všeobecné princípy liečby

Terapeutická taktika benígnych a malígnych nádorov je odlišná, čo závisí predovšetkým od infiltrujúceho rastu, tendencie k recidíve a metastáz.

Liečba benígnych nádorov

Hlavným a vo veľkej väčšine prípadov jediným spôsobom liečby benígnych novotvarov je chirurgický zákrok. Iba pri liečbe nádorov hormonálne závislých orgánov sa namiesto alebo spolu s chirurgickou metódou používa hormonálna terapia.

Indikácie pre operáciu

Pri liečbe benígnych novotvarov je dôležitá otázka indikácií na operáciu, keďže tieto nádory, ktoré neohrozujú život pacienta, nemusia byť vždy odstránené. Ak má pacient nezhubný nádor, ktorý mu dlhodobo nespôsobuje žiadnu ujmu a zároveň existujú kontraindikácie pre chirurgickú liečbu (závažné sprievodné choroby), potom nie je vhodné pacienta operovať. Pri benígnych novotvaroch je potrebná operácia, ak existujú určité indikácie:

Trvalá traumatizácia nádoru. Napríklad nádor na pokožke hlavy, poškodený poškriabaním; tvorba na krku v oblasti goliera; opuch v oblasti pása, najmä u mužov (trenie opaskom).

Dysfunkcia orgánov. Leiomyóm môže interferovať s evakuáciou zo žalúdka, nezhubný nádor bronchu môže úplne uzavrieť jeho lúmen, feochromocytóm vedie k vysokej arteriálnej hypertenzii v dôsledku uvoľňovania katecholamínov atď.

Nie pred operáciou absolútna istotaže nádor je zhubný. V týchto prípadoch operácia okrem terapeutickej funkcie plní aj úlohu excíznej biopsie. Takže napríklad s novotvarmi štítnej žľazy alebo mliečnej žľazy sú pacienti v niektorých prípadoch operovaní, pretože s takouto lokalizáciou možno otázku malignity nádoru vyriešiť až po naliehavom histologickom vyšetrení. O výsledku štúdie sa chirurgovia dozvedia v čase, keď je pacient ešte v anestézii na operačnom stole, čo im pomáha vybrať si správny typ a objem operácie.

kozmetické chyby. Toto je primárne charakteristické pre nádory na tvári a krku, najmä u žien, a nevyžaduje špeciálne komentáre.

Chirurgická liečba benígneho nádoru je chápaná ako jeho úplné odstránenie v rámci zdravých tkanív. V tomto prípade by sa formácia mala odstrániť ako celok, a nie po častiach, a spolu s kapsulou, ak existuje. Vyrezaný novotvar nevyhnutne podlieha histologickému vyšetreniu (naliehavému alebo plánovanému), vzhľadom na to, že po odstránení benígneho nádoru nedochádza k relapsom a metastázam; po operácii sa pacienti úplne zotavia.

Liečba malígnych nádorov

Liečba zhubných nádorov je náročnejšia úloha. Existujú tri spôsoby liečby malígnych novotvarov: chirurgia, radiačná terapia a chemoterapia. V tomto prípade je hlavnou metódou samozrejme chirurgická metóda.

Zásady chirurgickej liečby

Odstránenie malígneho novotvaru je najradikálnejšou a v niektorých lokalizáciách jedinou metódou liečby. Na rozdiel od operácií benígnych nádorov nestačí formáciu jednoducho odstrániť. Pri odstraňovaní malígneho novotvaru je potrebné dodržiavať takzvané onkologické princípy: ablastické, antiblastické, zónovanie, opláštenie.

Ablastický

Ablasty je súbor opatrení na zabránenie šírenia nádorových buniek počas operácie. V tomto prípade je potrebné:

Vykonajte rezy iba v rámci známych zdravých tkanív;

Vyhnite sa mechanickému poraneniu nádorového tkaniva;

Čo najskôr zviažte žilové cievy vybiehajúce z formácie;

Obviažte dutý orgán nad a pod nádorom stuhou (zabránenie migrácii buniek cez lúmen);

Odstráňte nádor ako jeden blok s vláknami a regionálnymi lymfatickými uzlinami;

Pred manipuláciou s nádorom obmedzte ranu obrúskami;

Po odstránení nádoru vymeňte (spracujte) nástroje a rukavice, vymeňte obmedzujúce obrúsky.

antiblast

Antiblastiká sú súbor opatrení na deštrukciu počas operácie jednotlivých nádorových buniek, ktoré vystúpili z jej hlavnej hmoty (môžu ležať na dne a stenách rany, dostať sa do lymfatických alebo venóznych ciev a v budúcnosti byť zdrojom recidívy nádoru alebo metastáz). Rozlišujte medzi fyzikálnym a chemickým antiblastom.

Fyzikálny antiblast:

Použitie elektrického noža;

Použitie lasera;

Použitie cryodestruction;

Ožarovanie nádoru pred operáciou a v skorom pooperačnom období.

Chemický antiblast:

Ošetrenie povrchu rany po odstránení nádoru 70? alkohol;

Intravenózne podávanie protinádorových chemoterapeutických liekov na operačnom stole;

Regionálna perfúzia s protirakovinovými chemoterapeutikami.

Zónovanie

Počas operácie malígneho novotvaru je potrebné nielen odstrániť, ale aj odstrániť celú oblasť, v ktorej môže byť

jednotlivé rakovinové bunky – princíp zónovania. Zároveň sa berie do úvahy, že malígne bunky sa môžu nachádzať v tkanivách v blízkosti nádoru, ako aj v lymfatických cievach a regionálnych lymfatických uzlinách, ktoré z neho vychádzajú. Pri exofytickom raste (nádor je na úzkej báze a jeho veľká hmota smeruje do vonkajšieho prostredia alebo do vnútorného lúmenu - polypoidná, hríbovitá forma) je potrebné odkloniť sa od viditeľnej hranice útvaru o 5- 6 cm. Pri endofytickom raste (šírení nádoru po stene orgánu) od viditeľnej hranice by malo ustúpiť aspoň 8-10 cm.Spolu s orgánom alebo jeho časťou je potrebné odstrániť všetky lymfatické cievy a uzliny, ktoré zbierajú lymfu z tejto zóny (pri rakovine žalúdka napr. treba odstrániť celé väčšie a menšie omentum). Niektoré z týchto operácií sa nazývajú "lymfodisekcia". V súlade s princípom zonácie sa pri väčšine onkologických operácií odoberá celý orgán alebo jeho väčšia časť (pri rakovine žalúdka je napr. možné vykonať len medzisúčet resekcie žalúdka [odchod 1.7.-1.8. jeho časti] alebo exstirpácia žalúdka [úplné vyškrtnutie]). Radikálne chirurgické zákroky vykonávané pri dodržaní všetkých onkologických princípov sú zložité, objemovo veľké a traumatické. Aj pri malom endofyticky rastúcom nádore tela žalúdka dochádza k exstirpácii žalúdka zavedením ezofagoenteroanastomózy. V tomto prípade sa jeden blok spolu so žalúdkom odstráni malý a veľké omentum a v niektorých prípadoch aj slezina. Pri rakovine prsníka sa prsná žľaza, veľký prsný sval a podkožné tukové tkanivo s axilárnymi, supraklavikulárnymi a podkľúčovými lymfatickými uzlinami odstránia v jednom bloku.

Najzhubnejší zo všetkých známych nádorov, melanóm, vyžaduje rozsiahlu excíziu kože, podkožného tuku a fascie, ako aj úplné odstránenie regionálnych lymfatických uzlín (ak je melanóm lokalizovaný na dolnej končatine, napr. inguinálnej a bedrovej). . V tomto prípade veľkosť primárneho nádoru zvyčajne nepresahuje 1-2 cm.

Prípad

Lymfatické cievy a uzliny, ktorými sa môžu nádorové bunky šíriť, sa zvyčajne nachádzajú v bunkových priestoroch oddelených fasciálnymi septami. V tomto smere je pre väčší radikalizmus potrebné odstrániť vlákno celého fasciálneho puzdra, najlepšie spolu s fasciou. Pozoruhodný príklad

pri dodržaní princípu opláštenia - operácia rakoviny štítnej žľazy. Ten sa odstraňuje extrakapsulárne (spolu s kapsulou tvorenou viscerálnou vrstvou IV fascie krku), napriek tomu, že kvôli riziku poškodenia n.laryngeus recurrens a prištítnych teliesok, odstránenie tkaniva štítnej žľazy v prípade benígnych lézií sa zvyčajne vykonáva intrakapsulárne. Pri malígnych novotvaroch spolu s radikálnymi sa používajú paliatívne a symptomatické chirurgické zákroky. Pri ich realizácii sa buď nedodržiavajú onkologické princípy, alebo sa nevykonávajú v plnom rozsahu. Takéto zákroky sa vykonávajú na zlepšenie stavu a predĺženie života pacienta v prípadoch, keď je radikálne odstránenie nádoru nemožné pre zanedbanie procesu resp. vážny stav chorý. Napríklad v prípade rozpadajúceho sa krvácajúceho nádoru žalúdka so vzdialenými metastázami sa vykonáva paliatívna resekcia žalúdka, čím sa dosiahne zlepšenie stavu pacienta zastavením krvácania a znížením intoxikácie. Pri rakovine pankreasu s obštrukčnou žltačkou a zlyhaním pečene sa aplikuje bypassová biliodigestívna anastomóza, ktorá eliminuje porušenie odtoku žlče atď. V niektorých prípadoch, po paliatívnych operáciách, sa zvyšná masa nádorových buniek lieči ožarovaním alebo chemoterapiou, čím sa dosiahne vyliečenie pacienta.

Základy radiačnej terapie

Využitie energie žiarenia na liečbu onkologických pacientov je založené na skutočnosti, že rýchlo sa množiace nádorové bunky s vysokou intenzitou metabolických procesov sú citlivejšie na účinky ionizujúceho žiarenia. Úlohou radiačnej liečby je deštrukcia nádorového zamerania s obnovením tkanív s normálnymi vlastnosťami metabolizmu a rastu na jeho mieste. V tomto prípade by pôsobenie radiačnej energie, vedúce k nezvratnému narušeniu životaschopnosti nádorových buniek, nemalo dosiahnuť rovnaký stupeň vplyvu na okolité normálne tkanivá a telo pacienta ako celok.

Citlivosť nádorov na žiarenie

Rôzne typy novotvarov sú rôzne citlivé na radiačnú terapiu. Najcitlivejšie na žiarenie sú nádory spojivového tkaniva s okrúhlymi bunkovými štruktúrami: lymfosarkóza

my, myelóm, endotelióm. Vysoko citlivý určité typy epitelové novotvary: seminóm, chorionepitelióm, lymfoepiteliálne nádory faryngálneho kruhu. Lokálne zmeny u týchto typov nádorov pod vplyvom radiačnej terapie pomerne rýchlo vymiznú, to však neznamená úplné vyliečenie, keďže tieto novotvary majú vysokú schopnosť recidívy a metastázovania.

Nádory s histologickým substrátom integumentárneho epitelu dostatočne reagujú na ožiarenie: rakovina kože, pier, hrtana a priedušiek, pažeráka, spinocelulárny karcinóm krčka maternice. Ak sa ožarovanie používa pre malé veľkosti nádorov, potom so zničením primárneho zamerania možno dosiahnuť stabilné vyliečenie pacienta. Menej vystavené žiareniu rôzne formy karcinóm žliaz (adenokarcinómy žalúdka, obličiek, pankreasu, čriev), vysoko diferencované sarkómy (fibro-, myo-, osteo-, chondrosarkómy), ako aj melanoblastómy. V takýchto prípadoch môže byť ožarovanie len pomocnou liečbou, ktorá dopĺňa operáciu.

Hlavné metódy radiačnej terapie

V závislosti od umiestnenia zdroja žiarenia existujú tri hlavné typy radiačnej terapie: externé, intrakavitárne a intersticiálne ožarovanie.

Pri vonkajšom ožarovaní sa používajú zariadenia na röntgenovú terapiu a telegama terapiu (špeciálne prístroje nabité rádioaktívnym Co 60, Cs 137). Radiačná terapia sa aplikuje v kurzoch, výberom vhodných polí a dávky žiarenia. Metóda je najúčinnejšia pri povrchovo lokalizovaných novotvaroch (je možná veľká dávka ožiarenia nádoru s minimálnym poškodením zdravých tkanív). V súčasnosti sú najbežnejšími metódami radiačnej liečby malígnych novotvarov externá rádioterapia a telegamaterapia.

Intrakavitárne ožarovanie umožňuje priblížiť zdroj žiarenia k lokalizácii nádoru. Zdroj žiarenia sa vstrekuje cez prirodzené otvory do močového mechúra, dutiny maternice, ústnej dutiny, čím sa dosiahne maximálna dávka ožiarenia nádorového tkaniva.

Na intersticiálne ožarovanie sa používajú špeciálne ihly a skúmavky s rádioizotopovými prípravkami, ktoré sa chirurgicky inštalujú do tkanív. Niekedy sú rádioaktívne kapsuly alebo ihly po odstránení zhubného nádoru ponechané v operačnej rane

noah nádor. Zvláštnou metódou intersticiálnej terapie je liečba rakoviny štítnej žľazy liekmi I 131: po vstupe do tela pacienta sa jód hromadí v štítnej žľaze, ako aj v metastázach jej nádoru (s vysokým stupňom diferenciácie), teda ožarovanie má škodlivý účinok na bunky primárneho nádoru a metastáz.

Možné komplikácie radiačnej terapie

Radiačná terapia je ďaleko od neškodnej metódy. Všetky jeho komplikácie možno rozdeliť na lokálne a všeobecné. Lokálne komplikácie

Rozvoj lokálnych komplikácií je spojený s nepriaznivým účinkom ožiarenia na zdravé tkanivá v okolí novotvaru a predovšetkým na kožu, ktorá je prvou bariérou na ceste energie žiarenia. V závislosti od stupňa poškodenia kože sa rozlišujú tieto komplikácie:

Reaktívna epidermitída (dočasné a reverzibilné poškodenie epiteliálnych štruktúr - mierny edém, hyperémia, pruritus).

Radiačná dermatitída (hyperémia, edém tkaniva, niekedy s tvorbou pľuzgierov, vypadávanie vlasov, hyperpigmentácia s následnou atrofiou kože, porucha distribúcie pigmentu a teleangiektázia – rozšírenie intradermálnych ciev).

Radiačný induratívny edém (špecifické zhrubnutie tkanív spojené s poškodením kože a podkožného tkaniva, ako aj s javmi obliterujúcej radiačnej lymfangitídy a sklerózy lymfatických uzlín).

Radiačné nekrotické vredy (defekty kože charakterizované silnou bolestivosťou a absenciou akejkoľvek tendencie k hojeniu).

Prevencia týchto komplikácií zahŕňa predovšetkým správny výber polí a dávok žiarenia. Všeobecné komplikácie

Použitie radiačnej liečby môže spôsobiť celkové poruchy (prejavy choroby z ožiarenia). jej klinické príznaky- slabosť, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, poruchy spánku, tachykardia a dýchavičnosť. Vo väčšej miere sú na radiačné metódy citlivé krvotvorné orgány, predovšetkým kostná dreň. V tomto prípade sa v periférnej krvi vyskytuje leukopénia, trombocytopénia a anémia. Preto je na pozadí radiačnej terapie potrebné vykonať klinický krvný test aspoň raz týždenne. V niektorých prípadoch nekontrolované leu-

akumulácia spôsobuje zníženie dávky žiarenia alebo úplné zastavenie radiačnej terapie. Na zníženie týchto celkových porúch sa používajú stimulanty leukopoézy, krvná transfúzia a jej zložky, vitamíny a vysokokalorická výživa.

Základy chemoterapie

Chemoterapia - vplyv na nádor rôznymi farmakologickými činidlami. Pokiaľ ide o jeho účinnosť, je nižšia ako chirurgické a radiačné metódy. Výnimkou sú systémové onkologické ochorenia (leukémia, lymfogranulomatóza) a nádory hormonálne závislých orgánov (karcinóm prsníka, vaječníkov, prostaty), pri ktorých je vysoko účinná chemoterapia. Chemoterapia sa zvyčajne podáva v kurzoch počas dlhého časového obdobia (niekedy aj mnoho rokov). Existujú nasledujúce skupiny chemoterapeutických látok:

cytostatiká,

antimetabolity,

protirakovinové antibiotiká,

Imunomodulátory,

Hormonálne prípravky.

Cytostatiká

Cytostatiká inhibujú reprodukciu nádorových buniek, inhibujú ich mitotickú aktivitu. Hlavné liečivá: alkylačné činidlá (cyklofosfamid), rastlinné prípravky (vinblastín, vinkristín).

Antimetabolity

Liečivé látky pôsobia na metabolické procesy v nádorových bunkách. Hlavné lieky: metotrexát (antagonista kyselina listová), fluóruracil, tegafur (pyrimidínové antagonisty), merkaptopurín (purínový antagonista). Antimetabolity spolu s cytostatikami sú široko používané pri liečbe leukémie a málo diferencovaných nádorov spojivového tkaniva. V tomto prípade sa používajú špeciálne schémy s použitím rôznych liekov. Najmä Cooperova schéma sa rozšírila v liečbe rakoviny prsníka. Nižšie uvádzame Cooperovu schému v úprave Výskumného ústavu onkológie. N.N. Petrov - schéma CMFVP (podľa prvých písmen liekov).

Na operačnom stole:

200 mg cyklofosfamidu.

V pooperačnom období:

V dňoch 1-14 200 mg cyklofosfamidu denne;

1, 8 a 15 dní: metotrexát (25-50 mg); fluóruracil (500 mg); vinkristín (1 mg);

Na 1. - 15. deň - prednizolón (15-25 mg / deň perorálne s postupným vysadením do 26. dňa).

Kurzy sa opakujú 3-4 krát s intervalom 4-6 týždňov.

Protinádorové antibiotiká

Niektoré látky produkované mikroorganizmami, predovšetkým aktinomycétami, majú protinádorový účinok. Hlavné protinádorové antibiotiká sú: daktinomycín, sarkolyzín, doxorubicín, karubicín, mitomycín. Použitie cytostatík, antimetabolitov a protinádorových antibiotík má toxický účinok na tele pacienta. V prvom rade trpia hematopoetické orgány, pečeň a obličky. Existuje leukopénia, trombocytopénia a anémia, toxická hepatitída, zlyhanie obličiek. V tomto ohľade je potrebné počas chemoterapeutických kurzov sledovať celkový stav pacienta, ako aj klinické a biochemické analýzy krvi. Vzhľadom na vysokú toxicitu liekov u pacientov nad 70 rokov sa chemoterapia zvyčajne nepredpisuje.

Imunomodulátory

Imunoterapia sa na liečbu malígnych novotvarov začala používať len nedávno. Dobré výsledky sa dosiahli pri liečbe rakoviny obličiek, vrátane štádia metastáz, s rekombinantným interleukínom-2 v kombinácii s interferónmi.

Hormonálne lieky

Hormonálna terapia sa používa na liečbu hormonálne závislých nádorov. V liečbe rakoviny prostaty sa úspešne používajú syntetické estrogény (hexestrol, dietylstilbestrol, fosfestrol). Pri rakovine prsníka, najmä u mladých žien, sa používajú androgény (metyltestosterón, testosterón), u starších sa v poslednom čase používajú lieky s antiestrogénnou aktivitou (tamoxifén, toremifén).

Kombinovaná a komplexná liečba

V procese liečby pacienta je možné kombinovať hlavné metódy liečby malígnych nádorov. Ak sa u jedného pacienta použijú dve metódy, jedna hovorí o kombinované liečbu, ak sú všetky tri o komplexné. Indikácie pre jeden alebo iný spôsob liečby alebo ich kombináciu sú stanovené v závislosti od štádia nádoru, jeho lokalizácie a histologickej štruktúry. Príkladom je liečba rôznych štádiách rakovina prsníka:

Štádium I (a rakovina in situ)- dostatok adekvátnej chirurgickej liečby;

Stupeň II - kombinovaná liečba: je potrebné vykonať radikálnu chirurgickú operáciu ( radikálna mastektómia s odstránením axilárnych, supraklavikulárnych a podkľúčových lymfatických uzlín) a vedie chemoterapeutickú liečbu;

Stupeň III - komplexná liečba: najprv sa použije ožarovanie, potom sa vykoná radikálna operácia, po ktorej nasleduje chemoterapia;

Štádium IV - silná radiačná terapia, po ktorej nasleduje operácia pre určité indikácie.

Organizácia starostlivosti o onkologických pacientov

Využitie komplexných diagnostických a liečebných metód, ako aj potreba dispenzárneho pozorovania a dĺžky liečby viedli k vytvoreniu špeciálnej onkologickej služby. Pomoc pacientom s malígnymi novotvarmi sa poskytuje v špecializovaných zdravotníckych zariadeniach: onkologické ambulancie, nemocnice a ústavy. V onkologických ambulanciách vykonávajú preventívne prehliadky, dispenzárnu obhliadku pacientov s prekancerózami, primárne vyšetrenie a vyšetrenie pacientov s podozrením na nádor, ambulantné kurzy ožarovania a chemoterapie, monitorujú stav pacientov, vedú štatistickú evidenciu. V onkologických nemocniciach sa vykonávajú všetky metódy liečby malígnych novotvarov. Na čele onkologickej služby Ruska je Ruské centrum pre výskum rakoviny Ruskej akadémie lekárskych vied, Onkologický inštitút. P.A. Herzen v Moskve a Výskumný ústav onkológie. N.N. Petrov v Petrohrade. Tu koordinujú vedecký výskum v onkológii, organizačne a metodicky usmerňujú ostatných onkologických

inštitúcie, rozvíjajú problémy teoretickej a praktickej onkológie, uplatňujú najmodernejšie metódy diagnostiky a liečby.

Hodnotenie účinnosti liečby

Po mnoho rokov bola jediným ukazovateľom účinnosti liečby malígnych novotvarov 5-ročná miera prežitia. Predpokladá sa, že ak do 5 rokov po liečbe je pacient nažive, nedošlo k relapsu a metastáze, progresia procesu v budúcnosti je mimoriadne nepravdepodobná. Preto sa pacienti, ktorí žijú 5 rokov alebo viac po operácii (ožarovanie alebo chemoterapia), považujú za vyliečených z rakoviny.

Hlavným zostáva hodnotenie výsledkov na základe 5-ročného prežívania, no v posledných rokoch sa v dôsledku plošného zavádzania nových metód chemoterapie objavujú aj iné ukazovatele účinnosti liečby. Odrážajú dĺžku trvania remisie, počet prípadov regresie nádoru, zlepšenie kvality života pacienta a umožňujú zhodnotiť efekt liečby v blízkej budúcnosti.

Nezávislí vedci teda dokázali, že rakovinový nádor je schopný premeniť sa na bičíkovce. Akademik E. Pavlovský pozoroval bičíkovce v krvi chorých ľudí, ktoré označil ako Trichomonas a napísal o tom v učebniciach pre lekárov.
Otázka znie: budú mať onkológovia dostatok mozgov na to, aby tieto dve skutočnosti spojili?
Odpoveď nestačí.
Prečo to nestačí? - Pretože úrady nenariaďujú, od čoho závisí plat. A úrady majú svoje regionálne úrady, od ktorých závisí rozdeľovanie financií a materiálnych zdrojov.
Ale Svishcheva je nezávislá výskumníčka a jej nasledovníci sú rovnako nezávislí.
Otroci sú nemí – my nie sme otroci.

Na fórum dávam článok o biorezonancii, keďže sa tam spomína aj liečba onkologických pacientov. Rozsiahlejší materiál o biorezonancii môže čitateľ nájsť na špecializovanej stránke „Počítač a zdravie“, kde v časti „Ostatné“ vediem tému „Počítačová diagnostika a terapia“. Bol by som rád, keby sociálni demokrati venovali tejto metóde osobitnú pozornosť, keďže ide o budúcnosť zdravia Ruska.

KDE SME PRED ZÁPADOM

V našej ťažkej dobe, keď sa v Rusku obmedzujú a rúcajú unikáty zdedené z minulých odvetví, keď štát dobrovoľne opustil zdravotníctvo, keď mnohí vedci a odborníci, ktorí sa ocitli v zúfalej situácii, sú nútení realizovať sa na Západe „pre dobré peniaze“, je jednoducho ťažké uveriť, že by sme mohli mať slušné úspechy niekde inde. Ale ruská myseľ robí neuveriteľné veci, tvorí aj v tých najnepriaznivejších podmienkach. Potvrdzujú to skúsenosti Centra "IMEDIS" (Inteligentné medicínske systémy), ktoré vedie profesor Katedry počítačov, sietí a systémov MPEI Jurij Valentinovič Gotovskij. Už viac ako štvrťstoročie so svojimi zamestnancami vyvíja a implementuje metódy energeticko-informačnej diagnostiky a liečby, navrhuje smart zariadenia, ktoré nemajú v zahraničí obdobu.
„Biorezonančná terapia je jedným z príkladov flexibility a objemu ruského myslenia, citlivosti a vnímavosti k novému,“ hovorí čisto rusky. — Stredisko a jeho vybavenie sú na svetovej špičke, zatiaľ niet dokonalejšieho vývoja ako ruského. Na Západe je medicína príliš konzervatívna a na jej posunutie je potrebné obrovské úsilie. V Rusku sa nové rýchlo udomácňuje. To ma neprekvapuje, keďže v mnohých oblastiach vedy, najmä vo fyzike, tradične dominujú ruské priority. Ruská myseľ sa vyznačuje prirodzenou slobodou, otvorenosťou a voľnosťou, ale proces implementácie je vo vás často trochu pomalý a zaostáva za zrodom myšlienok. V tomto konkrétnom prípade prístroje a metódy ukazujú, že vedci a lekári spojení s centrom myslia a implementujú nové nápady rýchlejším tempom.“
Východiskom pre biorezonančnú terapiu (BRT) boli princípy tradičnej čínskej medicíny, ktorá považuje človeka za jeden biofunkčný systém spojený s prostredím, to znamená, že liečba zohľadňuje nielen jeho fyzické, ale aj emocionálne, duchovné štát. Podľa štatistík Centra je možné úplne vyliečiť až 86 percent pacientov z neduhov. V Kyjeve môj študent zobral 96 pacientov s rakovinou v treťom a štvrtom štádiu a postavil 81 pacientov na nohy.
Vzhľadom na to, že v homeopatii sa účinok dosahuje prostredníctvom správna voľba liek, ktorý svojimi vibračnými frekvenciami vstupuje do rezonancie s telom pacienta, Yu.V. Gotovsky po prvýkrát na svete vykonal nielen výber liekov, ale aj ich výrobu pomocou špeciálneho moderného vybavenia, čím položil základy elektronickej homeopatie. Vďaka biorezonančnej terapii nám do života vstupuje elektronická homeopatia. Lekár má možnosť využívať systémy obsahujúce informácie o homeopatických liekoch. V závislosti od diagnózy systém sám odporučí lekárovi zoznam 27 000 liekov a materiálov od nemeckých, francúzskych, talianskych a iných popredných homeopatických spoločností (!). Všetky počiatočné elektromagnetické spektrá týchto prípravkov sú uložené v pamäťových čipoch selektora. Spektrá fyziologických a patologických výkyvov možno zaznamenať na rôznych nosičoch informácií: voda, homeopatické zrná, fyziologický roztok atď. a používať ako lieky v intervaloch medzi ošetreniami na zariadení.
„Budúcnosť patrí rozumnej kombinácii klasickej a elektronickej homeopatie,“ hovorí Y. Gotovsky. Ako účinná sa ukázala aj počítačová farebno-hudobná psychoterapia, v ktorej prezident Medzinárodnej akadémie integratívnej medicíny Dr. lekárske vedy, moskovský profesor Sergey Shushardzhan. Pomocou elektronických zariadení sa vykonáva presná expresná diagnostika, vyberá sa terapeutická hudba.

zažiť navrhovanú liečbu. V prípade pozitívnych výsledkov liečby môžu byť skúsenosti šírené pre široké využitie.

Článok o skorocelu

Tu je úryvok zo sťažnosti doktora Matthiasa Ratha na Medzinárodný súdny dvor, ktorá súvisí s problémom rakoviny.

Rakovina bola donedávna považovaná za smrteľnú diagnózu. Vďaka nedávne úspechy v oblasti prírodných terapií a bunkovej medicíny sa situácia radikálne zmenila. Je zrejmé, že obžalovaní úmyselne zanedbali lekársky výskum generickej liečby tohto ochorenia a vylúčili ho zo zoznamu možných liekov v prospech neúčinných liekov, ktoré umožňujú šírenie epidémie rakoviny ako jedného z najziskovejších trhov. Z dôvodu naliehavosti trestných činov spáchaných obžalovanými v súvislosti s epidémiou rakoviny sú tu uvedené podrobnejšie.
Je vedecky dokázané, že mechanizmus vzniku všetkých druhov rakoviny je rovnaký – použitie enzýmov absorbujúcich kolagén. Terapeutické použitie prirodzenej aminokyseliny lyzínu, najmä v kombinácii s inými generickými mikroživinami, môže blokovať tieto enzýmy a spomaliť šírenie rakovinových buniek. Všetky známe typy rakoviny reagujú na túto terapiu, vrátane rakoviny prsníka, prostaty, pľúc, kože, fibroblastómu, synoviálneho sarkómu a iných foriem rakoviny.
Jediný dôvod, prečo tento medicínsky prielom nebol preskúmaný a aplikovaný na liečbu pacientov s rakovinou na celom svete, je ten, že tieto látky nemožno patentovať, a preto neprinesú výhody. ďalej účinnú liečbu akejkoľvek choroby vedie k jej vymiznutiu a zničeniu farmaceutického trhu v hodnote niekoľkých biliónov dolárov.
Predaj liekov pacientom s rakovinou je obzvlášť podvodný a zlomyseľný. Pod zámienkou liečby rakoviny sa u pacientov používajú maskovacie „chemoterapeutické“ toxické látky, vrátane derivátov horčice. To, že tieto toxické látky cestou ničia milióny zdravých buniek v tele, je starostlivo skryté.
Vzhľadom na túto skutočnosť boli zámerne zvážené a zohľadnené nasledujúce dôsledky. Po prvé, globálna epidémia rakoviny sa bude naďalej šíriť a poskytne ekonomický základ pre multimiliónový biznis založený na tejto chorobe.
Po druhé, systematické používanie toxických látok vo forme chemoterapie spôsobí vlnu nových ochorení u pacientov s rakovinou užívajúcich tieto toxické látky.
Vďaka tejto stratégii je trh s liekmi určenými na liečbu nebezpečných vedľajších účinkov liekov (vrátane infekcií, zápalov, krvácania, paralýzy atď.) väčší ako trh s liekmi na chemoterapiu. Rozvinutú schému podvodu teda obžalovaní využili na to, aby poškodili pacientov s rakovinou na finančné obohatenie.

Medzi mnohými titulmi na vašom fóre na strane 7 v téme "Opozícia teórií vzniku rakoviny" sú materiály, ktoré neustále dopĺňa hlavne Boris a občas aj ja. Zdalo by sa, čo môže mať téma rakoviny spoločné s politickou prácou sociálnych demokratov, ktorým ide predovšetkým o to, aby si získali obľubu medzi ľuďmi? Má. A to najpriamejšie. Pretože problém rakoviny už dávno nie je ani tak vedecký ako spoločenský. Stačí spomenúť sťažnosť slávneho lekára Matthiasa Ratha na Medzinárodný súdny dvor o genocíde ľudí medicínskymi prostriedkami, vrátane ich zničenia rakovinou. Informácie o tejto sťažnosti sú dostupné v našej téme a môžete si prečítať aj samotnú sťažnosť:
Táto genocída sa „najúspešnejšie“ realizuje v Rusku, ktoré je z hľadiska úmrtnosti na rakovinu na obyvateľa na druhom mieste na svete po Maďarsku („Russian Journal of Oncology“, 2000, 5), a to aj napriek tomu, že onkologickí predstavitelia neustále informujú o veľkých úspechoch onkologickej vedy, tvorbe nových protirakovinových liekov a úspechoch v prevencii rakoviny. Toto je výsledok ich práce. Tu sú slová z rozhovoru riaditeľ vedecká práca Ruské centrum pre výskum rakoviny (RONTS) A. Yu. Baryshnikov (to znamená, že je zástupcom hlavného onkológa Ruskej federácie), ktorý v Rodnaya Gazeta 5 (40) zo 6. februára 2004 povedal: „V Rusku je 425 tis. teraz každý rok ochorejú ľudia a 350 tisíc na túto chorobu zomiera. To znamená, že miera prežitia rakoviny v Rusku je 17,65% - zo šiestich pacientov s rakovinou prežije iba jeden. Tu môžu onkológovia povedať: Čo sa s tým dá robiť, ak je choroba taká nevyliečiteľná? Ale to je 3-krát menej ako v USA! V USA je teraz prežitie rakoviny 56%. Tu budú naši onkológovia namietať, hovoria, že Američania míňajú na liečbu oveľa viac peňazí, ako si naši ľudia môžu dovoliť. Podľa niektorých odhadov sa v Spojených štátoch vynaloží na liečbu jedného onkologického pacienta v priemere 300 000 dolárov a napriek tomu takmer polovica z nich zomrie. Je to ťažké ochorenie a je to drahé.

Ale je to naozaj tak? Naša téma prezentuje údaje, že od roku 1893 do roku 1917 americký onkológ Dr. Williams Colley (Colley) s použitím vakcíny, ktorú vytvoril na báze streptokokových baktérií, mal iba 6 úmrtí na 1000 vyliečených pacientov s rakovinou rôzneho typu (to znamená mieru prežitia 99, 4%), zatiaľ čo smrť pacientov na počiatočná fáza Použitie vakcíny bolo spôsobené najmä neznalosťou presného dávkovania vakcíny. Colley mal navyše právo liečiť iba pacientov s rakovinou v posledných štádiách. Vyššie uvedené údaje o prežití v Rusku sú výsledkom liečby pacientov s rakovinou v štádiu 1-2, pretože ľudia v pokročilom štádiu sú posielaní domov zomrieť. Colley sa svojou vakcínou netajil – vo vedeckej tlači boli publikované stovky jeho článkov o liečebnej metóde, no na to všetko sa zabudlo, pretože jeho vakcína bola príliš lacná – jej cena bola porovnateľná s poštovným za jej odoslanie. Nízka cena liečby rakoviny nemohla vyhovovať rakovinovej mafii. To znamená, že problém s rakovinou bol prakticky vyriešený už v predsovietskych časoch a všetky nasledujúce roky sa onkológia, ako sa dostala do džungle svojej onkogenetickej teórie, stále potuluje v tomto tmavom lese.

Túto tému považujeme s Borisom za mimoriadne dôležitú, pretože je pre voličov veľmi atraktívna, keďže sa dotýka záujmov každého človeka. Uvediem príklady. Boris sa na fóre stránky zúčastňoval približne rok a vďaka jeho účasti sa stali veľmi populárne viaceré onkologické témy – počet správ sa rátal na tisíce. V decembri minulého roku nás vyhodili z tohto fóra a tieto témy tam takmer vymreli. Všetky pokusy pokrokových sovietskych a ruských vedcov o vytvorenie vlastnej protirakovinovej vakcíny boli tvrdo potlačené, ich autori boli prenasledovaní a ich laboratóriá boli rozprášené. Navyše sa to stále robí, príkladom čoho je rozptýlenie laboratória Dr. Vasilija Britova začiatkom roku 2004, ktorý vytvoril svoju vlastnú verziu protirakovinovej vakcíny, účinnosť liečby rakoviny 1. až 2. štádia dosahuje 90-95% a rakovina štádia 3 - až 70% . S najväčšou pravdepodobnosťou bude vakcína, ktorú vytvoril akademik Ruskej akadémie lekárskych vied V.A. Kozlov (je riaditeľom Ústavu klinickej imunológie Sibírskej pobočky Ruskej akadémie lekárskych vied) spolu so svojimi kolegami vymazaná z vedeckého obehu. . Vytvorili protirakovinovú vakcínu s účinnosťou vyliečenia rakoviny štádia 3-4 odlišná lokalizácia dosahujúc až 80 %.

Rusko je v tejto oblasti lídrom a dosahuje fenomenálne výsledky. Sociálni demokrati sa totiž po prvý raz dozvedajú, že najväčšia medicínska revolúcia teraz prebieha v medicíne, aká tu za posledných niekoľko tisíc rokov nebola, a novinári mlčia, akoby sa nič nedialo. Bolo by užitočné, keby o tom sociálni demokrati vedeli, inak sa od toho príliš odpútali skutočný život a z potrieb ľudí a vznášať sa niekde v ich politických oblakoch.

Vo všeobecnosti je užitočné kombinovať akúkoľvek techniku ​​s biorezonanciou – efekt bude okamžite viditeľný na diagnóze. A potom onkológovia ešte pobehujú s pravítkom a raz za tri mesiace to zmerajú. Ale po chemoterapii sa biorezonancia odoberie až po 3-4 týždňoch - po chémii je v tele úplný chaos.

"TICHÍ VRAZI"

ZÁPCHA: Niektoré červy kvôli svojmu tvaru a veľkej veľkosti blokujú určité orgány. Silná infekcia červami môže zablokovať spoločné žlčové a črevné cesty, čo má za následok zriedkavé a ťažké pohyby čriev.

ANEMIA. Niektoré druhy črevných červov sa prichytia na výstelku čriev a vysávajú živiny z hostiteľa. Keďže sú v tele vo veľkom množstve, môžu spôsobiť dostatočne veľkú stratu krvi, čo vedie k nedostatku železa alebo zhubnej anémii.

VNÚTORNÉ ČISTENIE JE POTREBNÉ PRE KAŽDÉHO.

V súčasnosti panuje názor, že prevažná väčšina nádorových ochorení má jednoznačnú, aj keď nie vždy známu príčinu: rôzne druhy žiarenia, kontakt tela s určitými chemikáliami, určité vírusové infekcie, opakované mechanické podráždenie.

Predpokladá sa, že vývoj rakoviny je dvojstupňový proces. Vplyv nepriaznivého vonkajšieho faktora vedie k takzvanej iniciácii alebo vzniku „spiacej“ transformovanej, vlastne rakovinovej bunky v tele, ktorej pôsobenie by sa však nemalo prejaviť hneď. Takáto „spiaci“ zmenená bunka (alebo skupina buniek) môže v tele existovať na dlhú dobu(desať, pätnásť a viac rokov) bez prejavov ochorenia. Ale nejaký iný impulz, vonkajší alebo vnútorný (psychický stres, niektoré typy vírusových ochorení, príjem akýchkoľvek chemikálií do tela, endokrinná nerovnováha napr. v období dospievania, znížená odolnosť organizmu, najmä v dôsledku podvýživy, oslabenie imunity odpoveď atď.) môže spôsobiť expresiu, keď sa "spiace" transformované bunky začnú rýchlo a neurčito deliť a tvoria jednu alebo druhú formu nádoru. Na molekulárnej úrovni iniciácia pravdepodobne zodpovedá naviazaniu molekuly určitého karcinogénu na DNA v bunkovom jadre. Tento krok, ktorý je kľúčový z hľadiska výskytu rakoviny, sa považuje za nezvratný.

Dnes sa výskyt rakoviny považuje za viaczložkové ochorenie; pre jej prejav je nevyhnutná súhra množstva faktorov, niekedy nepravdepodobných. Keďže uvažujeme o chemickej karcinogenéze, teda vzniku rakoviny pod vplyvom chemikálií, pozornosť sa venuje najmä im, aj keď môžeme hovoriť o interakcii širokej škály vonkajších a vnútorné faktory(žiarenie, choroby, genetické vplyvy, potraviny, zmeny imunitnej odpovede organizmu a mnohé iné). Len málokedy chemikálie pôsobia na telo izolovane. Vo väčšine prípadov hovoríme o komplexnom pôsobení množstva látok, ktoré vstupujú do tela zvonka (spolu s potravinami, vodou, liekmi), ako aj tvoria sa v ňom samom (hormóny, rôzne enzýmy, salóny, zložky imunitnú ochranu). V zásade môže byť pôsobenie dvoch rôznych karcinogénnych látok aditívne, antagonistické, keď je vzájomne oslabené, alebo synergické, teda zosilnené v dôsledku interakcie.

Podobne vplyv nejakej cudzej, no nekarcinogénnej látky na výskyt rakoviny spôsobenej o chemický, sa môže v organizme prejaviť tromi spôsobmi: buď táto látka pôsobeniu karcinogénu vôbec nezasahuje, alebo ho inhibuje (inhibítor), prípadne zosilňuje (promótor, karcinogén). Z týchto skupín si osobitnú pozornosť zaslúžia inhibítory. Predpokladá sa, že príjem takýchto látok ľuďmi vystavenými rakovinovým faktorom by ich mohol aspoň do určitej miery a pred nástupom účinku niektorých látok ochrániť pred vznikom ochorenia. V tejto súvislosti sa na celom svete intenzívne študuje účinok množstva vitamínov (vitamín A a jeho deriváty, retinoidy, vitamín C vo veľmi veľkých dávkach) či mikroprvkov (horčík, selén). Z hľadiska prevencie rakoviny by malo prirodzene veľký význam nájsť účinné inhibítory.

Rakovina nie je veta, ale najvážnejší dôvod na zmenu... Konstantin Vladimirovič Jatskevič

Tvorcovia a vývojári nových teórií, technológií a metód liečby rakoviny

V tejto časti by som rád dal pár rád a slov na rozlúčku všetkým teoretikom a praktikom konvenčnej aj alternatívnej onkológie, ako aj tvorcom nových teórií karcinogenézy a vývojárom najnovšie technológie a spôsoby liečby rakoviny.

Vážení kolegovia, áno – áno, kolegovia, nepomýlil som sa.

Nazývam vás kolegovia, moji drahí, preto, že som sa sám svojho času pokúsil vyriešiť túto univerzálnu úlohu a problém, pretože som bol vo svojom úprimnom presvedčení na vrchole svojho intelektuálneho rozvoja a na vrchole svojich síl. .

Ako by to mohlo byť inak, pretože pre mňa to bola naozaj dôstojná výzva – výzva jedného z najťažších problémov a záhad, ktoré doteraz celé ľudstvo nevyriešilo. A preto nepriame (alebo možno nie nepriame) potvrdenie génia vývojára najsprávnejšej teórie a „záchrancu ľudstva“ pred takou hroznou a nevyliečiteľnou chorobou do dediny.

Ale ako by to mohlo byť inak, veď každý vie, že tomu, kto ako prvý vyrieši tento problém, postavia ešte za života pomník z „čistého zlata“. Nie je to dôstojná príležitosť ukázať svoju myseľ celému svetu a dokonca získať také vytúžené ocenenie s titulom „dobrodinca a záchranca“ celého ľudstva? Nie je to šanca a dôvod zaslúžene získať doživotný „geniálny titul“ so zlatou korunkou „najmúdrejší“, nie – „najmúdrejší z najmúdrejších“?

Takže, môj drahý kolega, špecialista a vývojár, v tom čase sa mi zdalo, ako to môže byť, teraz sa vám zdá, že vidím a chápem lepšie ako mnohí iní celú hĺbku, zložitosť a zároveň dômyselnosť „ jednoduchosť“ problému rakoviny.

Zdalo sa mi vtedy, že moja teória a koncepcia karcinogenézy je absolútne správna, praxou potvrdená a môže si ju osvojiť mnoho konvenčných onkológov a pacientov.

Zdalo sa mi vtedy, ako sa vám teraz môže zdať, že aj ja môžem skutočne „skromne“ prispieť k riešeniu problému storočia a celého ľudstva.

Vtedy sa mi naivne zdalo, že naozaj dokážem pomôcť mnohým ľuďom s rakovinou a v dôsledku toho bude na tomto svete o niečo menej bolesti a utrpenia a zároveň sa stanem slávnou a jednoducho uznávanou osobou , ale ...

... presne po siedmich rokoch každodennej a tvrdej práce na tomto probléme – práci, ktorá úplne pohltila všetok môj čas a všetky moje sily; čo ma niekedy privádzalo do extrémnej miery fyzického, morálneho a duševného vyčerpania – práca, ktorá ma neustále bezhlavo spúšťala do samotnej priepasti utrpenia a pekla, počas ktorej som stratil rodičov a sám som sa dokázal ocitnúť na pokraji smrti. ťažký srdcový infarkt, - pôrod, z ktorého som bol opakovane úplne otočený naruby, keď som zažil najsilnejší duševný stres a hlboké depresie bezsenné noci keď na mňa alkohol vo všeobecnosti a v akomkoľvek množstve jednoducho nefungoval, keď celá skupina psychológov a spovedníkov bola bezmocná obnoviť moju emocionálnu a psychickú nerovnováhu a zmierniť môj stav - prácu, z ktorej som jednoducho nechcel žiť. svet už a v tomto svetle...

... až po tom všetkom mi jedného dňa, akoby „úplne náhodou a zrazu“, prišlo „jednoduché“ a nekomplikované pochopenie nie zložitosti, ale geniálnej jednoduchosti tohto problému.

Poviem ti, čitateľ, podrobnejšie, ako sa to stalo, ako „oni“ prišli a osvietili ma, ale obávam sa, že na to ešte nie si pripravený, a preto mi buď neuveríš, alebo, čo je ešte horšie, zvážiš je to moja kocovina nezmysel. Neboj sa, nie je to blbosť. Sú to tie „malé zázraky“ a „nečakané stretnutia“, ktoré sa dejú v najodľahlejších a najskrytejších zákutiach nášho vedomia, ktoré sa nachádzajú na periférii a na samotnej hranici našich duševných schopností, kam nepreniká chod našich každodenných myšlienok.

Napriek tomu sa mi po tomto všetkom všetky moje rozumné výpočty, výpočty a racionálne závery týkajúce sa teórie a praxe boja proti rakovine, ktoré som s úsmevom vytvoril, zdali detinskou a svätou naivitou bez úvodzoviek.

S rovnakou svätou naivitou, s akou študent Základná škola, ktorý dostal A v prírodnej histórii, je si úplne istý, že "pozná" prírodu ...

Naivita, s akou študent úspešne obhajujúci semestrálnu prácu celkom vážne verí, že je v tejto téme naozaj „silný“...

Naivita, s akou sa študent dizertačnej práce, ktorý úspešne obhájil doktorandskú prácu, celkom sebavedomo považuje za „jedného z najväčších špecialistov“ v tejto oblasti...

Naivita, s akou je doktor vied a profesor presvedčený o svojej nespornej autorite „najdôležitejšieho“ odborníka nielen v tejto oblasti, ale takmer vo všetkom ...

Tá naivita, s akou sa akademik viacerých akadémií a laureát mnohých ocenení celkom vážne považuje za „blízku pravde samotnej“ atď...

Táto reťaz naivity, drahá, sa neobmedzuje len na racionálnu oblasť. V iracionálnej sfére je situácia prakticky rovnaká.

S rovnakou naivitou sa nejaký ezoterik, ktorý po prvý raz vošiel do astrálnej roviny alebo uvidel svoje telo zvonku, vážne považuje za „mocného lietajúceho mága“ a s rovnakou naivitou za obyčajného kňaza, ktorý sa dostal na vysokú duchovnú úroveň. hodnosti, kdesi hlboko v duši si postupne pripúšťa myšlienku na svoju blízkosť k Bohu či dokonca partnerstvo s Bohom...atď. atď.

Všetky tieto myšlienky, milý odborník, vedec alebo majster, nie sú v skutočnosti ničím iným, len našou čisto ľudskou a detskou naivitou, alebo skôr naivitou nášho ľudského spôsobu myslenia.

To všetko je naivita, len rôznych úrovní vedomia, ktorým nezáleží na samotnej pravde, ktorá sa na nich pozerá zboku a usmieva sa takmer rovnako, ako sa usmieva Matka, hľadiac na svoje hravé dieťa. Matka ich všetkých vníma len ako svoje deti, milovať a hrať s nimi akékoľvek hry je úplne márnomyseľné, hoci sú všetci takí vážni vo svojich myšlienkach a ašpiráciách vo vzťahu k pravde.

Všetky tieto naivity, milý čitateľ, v skutočnosti nie sú ničím iným ako priečkami jedného dlhého rebríčka – nekonečného rebríčka evolúcie poznania a našich predstáv o tak zložitom, mnohorozmernom a nie vždy zrozumiteľnom svete.

Nenechajte sa chytiť, kolega a vývojár, do pasce iba jedného z krokov evolúcie.

Keď chcete v živote urobiť niečo solídne a zásadné, vždy sa pozerajte dopredu a snažte sa nájsť obrysy ďalšieho evolučného kroku za hranicou horizontu. Pomôže vám pochopiť relativitu a konvenčnosť všetkého nemenného a zásadného vo vede a najmä v medicíne.

Toto všetko som vám povedal, môj drahý vynálezca a odborník, aby ste „jednoducho“ vedeli, ako sa človek dostane k pravde v akomkoľvek podnikaní. Pravda naozaj nestojí za nič, lebo málokto z racionálne uvažujúcich ľudí ju v živote potrebuje a zároveň je veľmi drahá.

Teraz po tomto krátkom lyricko-romantickom opuse prejdeme priamo k problému rakoviny a tzv. „pravej teórie“ karcinogenézy.

Prvá vec, ktorú vám chcem povedať, vážený odborník a vývojár najnovších metód liečby rakoviny, je, že počas vášho života (bez ohľadu na to, koľko máte teraz rokov), zlatý pamätník „záchrancu ľudstva pred rakovinou“ nebude byť postavený komukoľvek na svete (vrátane vás, samozrejme), pretože sa to jednoducho nestane.

Si smutný?

Nebuď smutný, hneď ti všetko vysvetlím.

To sa nestane z jednoduchého dôvodu, že v tomto štádiu evolučného a technologického rozvoja ľudstvo jednoducho nemá také energeticko-informačné schopnosti.

Základné príčiny a skryté mechanizmy karcinogenézy majú, žiaľ, (a našťastie zároveň) multidimenzionálnu energeticko-informačnú, či skôr vibračnú povahu, ktorá presahuje rozum a možnosti ľudského porozumenia.

To (povaha základných príčin) sa v zásade nehodí k lineárnemu typu uvedomenia.

O základných príčinách a skrytých mechanizmoch karcinogenézy možno povedať len to, že sú spojené s deformáciami a prerušeniami primárnych energeticko-informačných väzieb multidimenzionálnej informačnej štruktúry DNA.

Pre ľudstvo je v tomto štádiu evolučného vývoja mimoriadne ťažké bojovať s rakovinou, predovšetkým preto, že toto ochorenie má evolučný základ spoločný pre všetku živú hmotu a bioinformatickú povahu spojenú s fungovaním zložitých mechanizmov genetickej pamäte a dedičnosti.

Inými slovami, boj proti rakovine je v skutočnosti bojom proti entropii a vyšším evolučným nástrojom Prírody, a preto je to do istej miery boj proti samotnej evolúcii.

Faktom je, že tie isté vyššie informačné nástroje evolúcie, ktoré na jednej strane zabezpečujú diverzitu druhov voľne žijúcich živočíchov vďaka mechanizmom variability, adaptability a genetickej pamäte...

... svojou odvrátenou stranou zafixujú v genetickej pamäti práve zmeny (skreslenia), ku ktorým pri danom ochorení dochádza. Práve tieto mechanizmy genetickej pamäte spôsobujú, že rakovina je dedičná.

Hrubý dopad na tieto najjemnejšie informačné mechanizmy je podstatou hrubého zásahu do evolučných procesov adaptability a variability druhov v súlade s Najvyšším plánom. Toto je v podstate priamy dopad na samotný Najvyšší plán a na priebeh evolúcie v živej hmote. Toto je v podstate výstup na najvyššiu, presnejšie - najvyššiu úroveň zodpovednosti a uvedomenia pred Prírodou.

To je dôvod, prečo táto úroveň ukladá každému výskumníkovi a prevádzkovateľovi VEĽMI ŠPECIÁLNU ZODPOVEDNOSŤ, keďže je to úroveň zodpovednosti samotného Stvoriteľa.

Dnes, presnejšie, na tomto stupni evolučného vývoja, táto úroveň EŠTE NEMÔŽE BYŤ V KOMPETENCIÍ ČLOVEKA, pretože každý moderný človek, vrátane akýchkoľvek akademikov a profesorov, nie je vo svojom myslení ešte ZĎALEKA DOKONALÝ.

Moderný človek ešte nie je pripravený na Najvyššiu mieru zodpovednosti voči celej Prírode a voči sebe samému, pretože pre to ešte neprešiel celým radom evolučných etáp práce so svojou ľudskou naivitou.

Preto „zlatý pomník“ osloboditeľa ľudstva pred rakovinou v blízkej budúcnosti nikomu nepostaví.

Pravdepodobne vás už zaujíma otázka, či je dnes možné pochopiť mechanizmy karcinogenézy?

Na túto otázku vám odpoviem.

Pochopenie týchto mechanizmov je do istej miery možné, ale to je vec ďalekej budúcnosti – budúcnosti, kedy bude objavená plná energeticko-informačná štruktúra DNA, ktorá má multidimenzionálny charakter, kedy bude jazykom samotného vyššieho bioprogramovania objavený - jazyk vibračnej komunikácie primárnych štruktúr DNA s bunkovými štruktúrami, keď bude dešifrovaný a pochopený, až potom bude možné hovoriť o riadenej a programovanej apoptóze, o programovanom učení (bioprogramovaní) a cielenej špecializácii buniek pomocou bioprogramovania. nástrojov.

Až potom bude možné pokúsiť sa komunikovať s akýmikoľvek bunkami tela na Tebe. Ale toto všetko je pred nami a na ceste k tomu nás čaká VEĽA, veľa tajomstiev, úžasných tajomstiev.

Teraz už chápete, môj milý odborník a vedec, že ​​je NIELEN ROZUMNÉ, ALE TRESTNE NEBEZPEČNÉ dôverovať každému modernému bádateľovi s jeho lineárnym spôsobom myslenia, s jeho materializmom a polarizáciou názorov, s jeho izoláciou od Pravdy. z ktorej je možné ovládať akúkoľvek bunkovú špecializáciu akéhokoľvek živého organizmu v špinavých rukách, alebo skôr v špinavých mysliach, sa môže stať najstrašnejšou bioinformatickou zbraňou. V mysliach špinavých a neočistených od ega môže vlastníctvo tejto úrovne priniesť veľa skazy, nešťastia a utrpenia všetkým živým bytostiam, vrátane samotného človeka.

Preto je táto Úroveň bioinformačných schopností SPOĽAHLIVÁ A VEĽMI PRÍSNE CHRÁNENÁ pre akýkoľvek lineárny prístup so svojím materializmom, so svojím Egom a inými ľudskými naivitami.

Poviem ešte jednu vec, na dosiahnutie tejto úrovne možností potrebuje lineárny typ vedomia prejsť špeciálnym „očistným“ Programom – Programom obetí – Programom ukrižovania – Kristovým programom a týmto spôsobom rozvíjať Boha v seba, presnejšie - informačne aktivovať svoje kvality v štruktúre DNA.

Preto každý moderný vedec a vývojár rôznych technológií na „záchranu“ ľudstva pred rakovinou na túto úroveň potrebuje rásť, rásť, rásť a rásť...

... dôsledne prechádzajúci všetkými krokmi a úrovňami svojej ľudskej a vedeckej naivity.

Toto sú podmienky, drahá, ktoré sú potrebné na potlačenie rakoviny. Toto je hlavná „náročnosť“ riešenia problému rakoviny na Zemi v súčasnom štádiu.

Pravdepodobne ste si už položili inú otázku, ale čo sa dnes dá urobiť naozaj správne?

Dobrá otázka a ja vám na ňu odpoviem.

V prvom rade si nelámte hlavu nad riešením tohto problému ako celku, najmä vytváraním nových a super-nových teórií a zároveň „super-všeliekom“ so „zázračnými technológiami“ na liečbu rakoviny. Všetko sú to „detské hry“ našej ľudskej naivity.

Ľudstvo dnes ešte v PRINCÍPÍNE NIE JE PRIPRAVENÉ RIEŠIŤ PROBLÉM RAKOVINY TECHNOLOGICKY, TAK MORÁLNE A DUCHOVNE, ale samozrejme by sa v žiadnom prípade nemalo vzdávať samotných pokusov nájsť prostriedky a metódy boja proti tejto chorobe.

V tomto diele by sa po známom okne 11:11 mal pohybovať nie jedným spôsobom, ale DVOCH SPÔSOBMI SÚČASNE:

Vyvíjajte existujúce aj nové technológie na boj proti rakovine, pričom...

NEZABUDNITE na tých, ktorí sú chorí práve dnes a práve teraz.

Rozumieš mi?

Onkológovia a lekári musia pochopiť jednoduchú vec – ak je rakovina vo svete v tomto štádiu evolučného vývoja liečiteľná len na 50 %, berúc do úvahy päťročnú mieru prežitia, tak pre druhú polovicu a 50 % pacientov je , respektíve PORAŽENÝ. Toto rozdelenie v žiadnom prípade neexistuje z nejakého dôvodu. Faktom je, že 50% možností vyliečenia rakoviny je v samotnom človeku. Ide o doposiaľ technologicky nevyužité vnútorné schopnosti človeka, ktoré sa však dajú využiť pomocou informačných technológií a integračných metód.

Táto polovica pacientov je dnes v celom postsovietskom priestore zbavená skutočnej zmierňujúcej (paliatívnej) a doplnkovej (doplnkovej) starostlivosti.

Práve pre túto polovicu pacientov je potrebné dbať ani nie tak na „liečbu“ (v istom zmysle slova), ako na ZVÝŠENIE KVALITY ICH ŽIVOTA a prípadné predĺženie doby prežitia.

Inými slovami, ľudstvo by malo HNEĎ TERAZ spolu s vývojom technológií na „liečbu rakoviny“ začať s vývojom technológií a metód na zlepšenie kvality života pacientov, pretože trpia PRÁVE TERAZ a je ich veľa a ich počet bude rásť. Ich utrpenie a bolesť je bolesťou ich blízkych a príbuzných a toto je BOLESŤ CELEJ ZEME. To hovoria naši priatelia.

Musíte vedieť, vývojár, že títo odsúdení pacienti v skutočnosti nedostanú žiadnu skutočnú pomoc od vedy, medicíny a tých istých vývojárov "super technológií" a "super všeliek", ako ste vy, ale MÔŽU PRIJAŤ ľudskú pomoc.

PRÁVE TERAZ POTREBUJÚ mnoho druhov nielen medicínskych, ale aj psychologických, sociálnych, doplnkových a paliatívnej starostlivosti.

Je to úplne presné, verte mi.

A v tomto smere má onkológia, medicína a talentovaní ľudia obrovské pole pre kreativitu a rozvoj.

Áno, hovorím o rozvoji integračného prístupu, komplementárnej a paliatívnej starostlivosti. Toto sú skutočné fronty práce nie zajtra, ale UŽ DNES. Toto sú skutočné návody na pomoc a na investovanie peňazí do SKUTOČNEJ POMOCI ĽUĎOM A DO SKUTOČNÝCH ĽUDSKÝCH (osobných) TECHNOLÓGIÍ.

Teraz pár slov o úspechoch na vedeckých „frontoch“.

Od našich "kamarátov" mám dobré správy.

Ak vezmeme do úvahy niektoré globálne zmeny kozmogénneho charakteru (okno 11:11), ktoré sa vyskytli v informačnej štruktúre ľudskej DNA, v blízkej budúcnosti vzrastie celkový počet ľudí, ktorí budú schopní samostatne vyliečiť rakovinu. sveta. V budúcnosti, keď sa bude formovať nová informačná ľudská rasa a paralelný rozvoj informačných a bioinformačných technológií, počet samoliečiacich sa ľudí bude postupne narastať.

V dohľadnej dobe sa teda vo vedeckej onkológii prejavia DVA POZITÍVNE TRENDY:

čisto technologické a

Čisto ľudské (osobné).

Na jednej strane bude vývoj smerovať ku genetickému inžinierstvu a nanotechnológiám na korekciu protoonkogénov. Tento proces sa bude vykonávať v troch hlavných oblastiach:

2. Hľadanie možných spôsobov interakcie s genómom ako jedinečným systémom kódovania a uchovávania biologických informácií.

3. Vytvorenie efektívnych bioinformatických technológií na ovplyvňovanie štruktúry genómu a DNA. Impulzom pre rozvoj tohto smeru budú početné objavy mechanizmov na prenos biologických informácií do bunkového jadra, na aktiváciu génov podieľajúcich sa na raste, diferenciácii a vývoji buniek.

Je zvláštne, môj drahý výskumník, že bude existovať veľa mechanizmov na prenos týchto informácií na primárnu úroveň, ale najkurióznejšie bude, že samotný ľudský genóm, zo všetkých mechanizmov a metód ovplyvňovania, bude najlepšie reagovať na ľudské reč a spev, t.j. o lingvistických príkazoch, ale veda nebude v blízkej budúcnosti schopná nájsť zdroj synchronizácie pre všetky príkazy.

A na druhej strane bude pokračovať vývoj osobných technológií alebo špeciálnych informačných technológií účelného využitia pri liečbe vnútorných ľudských faktorov: FAKTOR ZÁMERU A SILY VÔLE.

Spojením genetických, bioinformatických a ľudských technológií (osobných) bude vytvorenie a vývoj unikátnych technológií pre interakciu s informačnou štruktúrou DNA. Ide o technológie GLP alebo génovo-lingvistického programovania.

Tento proces nebude revolučný. Bude sa pohybovať pomaly, ale stabilne. Krok za krokom sa ako herná karta odkryje celý mechanizmus najzložitejšej programovo-informačnej štruktúry DNA, ktorá má multidimenzionálny charakter. Práve mnohorozmernosť informačnej štruktúry DNA je hlavným problémom pri jej štúdiu a pochopení.

Inými slovami, v blízkej budúcnosti v onkológii dôjde k fúzii v jednom prístupe (ktorý sa dnes nazýva komplexný) najfyziologickejších technológií na ničenie nádorov a bioinformatických technológií na korekciu štruktúry DNA a vedomia pacienta.

Hľadaj dnes sám seba, špecialista a vývojár, ak chceš naozaj pomáhať ľuďom a napredovať len v tejto zliatine a nie samostatne. Samostatne sú tieto technológie neúčinné.

Nenechajte sa chytiť do jednej psychológie, jedného náboženstva alebo jednej technológie, majte celú fúziu na očiach.

Zničením nádoru, bez korekcie štruktúry DNA, odsúdite pacienta na nevyhnutnú recidívu pod prísľubom úplného vyliečenia. A ak sa pokúsite aktivovať ľudský faktor a obnoviť štruktúru DNA bez toho, aby ste zastavili progresiu nádoru a nezbavili sa ho v kritickom momente, stratíte pacienta ešte skôr, ako pocíti účinok obnovy informácií.

Ak ste pozorný vývojár, mali ste si všimnúť jeden kuriózny trend. V poslednej dobe sa onkológia a psychológia čoraz viac prelínajú. Objavilo sa veľa zaujímavých objavov v príbuzných a hraničných odboroch – multidimenzionálna psychológia, multidimenzionálna medicína atď., objavili sa nové oblasti medicíny – psychoneuroimunológia, bioinformatika atď., do oblasti onkológie odišlo mnoho psychológov a psychoterapeutov, ktorí sa začali rozvíjať také oblasti činnosti ako psychoonkológia, psychoterapia rakoviny atď. Boli to psychológovia, ktorí sa začali pokúšať formulovať nové koncepty a teórie karcinogenézy: teóriu odcudzenia, teóriu strachu, teóriu chaosu atď.

Hovorí vám to niečo?

Ak nie, tak vám to poviem.

To je začiatok rozvoja ľudského faktora v onkológii. Toto je veľmi silný a veľmi silný faktor, verte mi. V onkológii má veľmi veľkú budúcnosť, o tom vás uisťujem.

Vieš prečo?

Pretože ide o technológiu využitia v onkológii ľudský faktor je podstatou Božskej technológie.

Pamätáte si, ako som vám o niečo skôr povedal, že úroveň „Vyššieho bioprogramovania“, ktorá vám umožňuje hovoriť s bunkami tela na vás, je úroveň Boha?

Takže, môj drahý odborník a vývojár, Boh je taký štedrý a milujúci, že zdieľal túto Vyššiu funkciu s každým človekom osobne a vložil do neho časť tejto Vyššej funkcie a príležitosti.

Vedzte, že v každom človeku a pacientovi, v štruktúre jeho DNA, spí tento „Vyšší programátor“, alebo skôr jeho segment.

Navyše, túto funkciu vyššieho bioprogramu môže štandardne používať LEN samotný pacient a pacient. Toto je pre neho (ako aj pre kohokoľvek iného) akýsi dar od Boha a toto je jeho osobné Božstvo.

Teraz už chápete, že na to, aby človek pomohol vyrovnať sa s jeho chorobou, musí sa v ňom prebudiť táto funkcia „Vyššieho bioprogramátora“.

Prebudiť ho môžu len dva vyššie informačné nástroje: Viera a Úmysel.

Preto na rozlúčku s vami, teoretikom a praktikom, keď si vytvárate vlastné teórie, technológie alebo všelieky, nezabudnite na to.

Nezabúdajte, že bez využitia ľudského faktora, bez Viery a Úmyslu je v zásade nemožné vyliečiť rakovinu akýmkoľvek spôsobom.

Preto pri vytváraní alebo aplikovaní svojich teórií, „super technológií“ alebo „super všeliek“, vždy pomôžte ľuďom získať vieru, pomôžte im posilniť ich úmysel bojovať s chorobou.

Lebo každému podľa jeho Viery a kto verí v Spasenie, nech je spasený.

To je vlastne všetko, čo som vám chcel povedať.

Vážený čitateľ, teraz ma už viac nezaujímajú žiadne teórie karcinogenézy, rovnako ako mi nezáleží na hodnoteniach mojej práce inými vývojármi.

V prvom rade som už našiel to, čo som hľadal, a splnil som si úlohu, ktorú som si stanovil.

Vaša práca v tomto smere je už čisto vaším cieľom a čisto vašou úlohou. Nemám s nimi nič spoločné a ani s nimi nechcem mať nič spoločné.

Už pevne viem, že úplne všetko na tomto svete má svoju príčinu a následok, a teda v najvyšší stupeň fér:

Ak je v tomto svete vstup do utrpenia, potom je v ňom aj východ do radosti,

Z knihy Výživa a dlhovekosť autor Zhores Medvedev

Z knihy Rakovina, leukémia a iné považované za nevyliečiteľné choroby, ktoré sa liečia prírodnými prostriedkami autor Rudolf Breus

Z knihy Fytokozmetika: Recepty, ktoré dávajú mladosť, zdravie a krásu autora Jurij Alexandrovič Zacharov

Z knihy Choroby chrbtice. Kompletná referencia autora autor neznámy

Z knihy Choroba ako cesta. Význam a účel chorôb od Rudiger Dahlke

Z knihy Ľudské zdravie. Filozofia, fyziológia, prevencia autora Galina Sergejevna Šatalová

Z knihy Sila vody. Moderné wellness metódy autorka Oksana Belova

Z knihy Ako bezpečne porodiť v Rusku autora Alexander Vladimirovič Saverskij

autora Igor Pavlovič Samokhin

Z knihy Alternatívna liečba rakoviny. Metóda N. Shevchenko a ďalšie autorské metódy autora Igor Pavlovič Samokhin

Z knihy Alternatívna liečba rakoviny. Metóda N. Shevchenko a ďalšie autorské metódy autora Igor Pavlovič Samokhin

Z knihy Alternatívna liečba rakoviny. Metóda N. Shevchenko a ďalšie autorské metódy autora Igor Pavlovič Samokhin

Z knihy Alternatívna liečba rakoviny. Metóda N. Shevchenko a ďalšie autorské metódy autora Igor Pavlovič Samokhin

Z knihy Živá výživa od Arnolda Ehreta (s predslovom Vadima Zelanda) od Arnolda Ehreta

Japonským odborníkom sa podarilo izolovať špeciálny proteín, ktorý pomáha dodávať potrebné aminokyseliny cez placentu a zabezpečuje normálny vývoj embryí cicavcov. Podrobnosti uvádza časopis Proceedings of the National Academy of Sciences.

Placenta je orgán, ktorý zabezpečuje normálny vývoj plodu a prísun všetkých potrebných živín.

Špecialisti z Inštitútu fyzikálneho a chemického výskumu v Japonsku vykonali špeciálne genetické štúdie na určenie úlohy aminokyselín vo fungovaní placenty a vývoji plodu. Hlavnou úlohou bolo klonovanie buniek cicavcov. Tento proces má veľký potenciál pre vývoj špeciálnych zvieracích modelov na účely podrobného štúdia štúdie. rôzne choroby a technológie reprodukčnej medicíny.

Séria genetických manipulácií pomohla odborníkom pochopiť špeciálnu úlohu neutrálneho transportéra aminokyselín v procese raného vývoja myších embryí. Vedcom sa podarilo vytvoriť embryá s nedostatkom tejto látky, čo viedlo k Vysoké číslo anomálie, vrátane abnormálne veľkej placenty. Iba 5 % z týchto myší sa dokázalo plne rozvinúť.

Ukázalo sa, že tieto zmeny priamo súviseli s znížená hladina aminokyselín v obehu embryí, to je pravdepodobne hlavná príčina problémov v ich vývoji.

Závery vedcov majú určitú hodnotu pre ľudskú reprodukciu. Vedci plánujú podrobnejšie študovať, ako transportéry aminokyselín ovplyvňujú normálny vnútromaternicový vývoj plodu.

Čo je hlad kože

Hlad po koži je stav, keď človek pociťuje akútny nedostatok kontaktu koža na kožu. Navyše mu nepodliehajú len bábätká, pre ktoré je doslova životne dôležité cítiť mamine dotyky. Hlad po koži môže dobre podliehať dospelým.

Špecialisti z výskumného centra Touch Research už pomerne dlho pozorujú komunikáciu medzi tínedžermi a rodičmi a malými deťmi na ihriskách. Dospeli k záveru, že ľudia vo všeobecnosti sa menej často objímali a dotýkali sa.

Je dokázané, že deti a tínedžeri, ktorí sa často objímajú s rodičmi a priateľmi, majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť lepšieho zdravia, menšej agresivity a vyššieho rozvoja. Problém je však v tom, že moderní ľudia sú čoraz menej ochotní navzájom sa dotýkať. Niektoré z toho môžu byť spôsobené strachom z nepochopenia alebo vytvorením precedensu pre obvinenia z obťažovania. rozhodujúcu úlohu Hrané a neustála prítomnosť gadgetov v rukách ľudí. Je to badateľné na železničných staniciach a letiskách, ľudia sa menej často objímajú, jednoducho preto, že ich ruky sú zaneprázdnené telefónmi.

Odborníci zistili, že jemný dotyk aktivuje tie isté oblasti mozgu, ktoré fungujú pri sledovaní milovanej osoby. Odborníci z Oxfordskej univerzity však sledovali deti v procese odberu krvi z prsta. Deti, ktoré v tom momente hladkali mäkkou kefkou, znášali procedúru oveľa ľahšie a mozgová aktivita zodpovedná za bolesť sa razom znížila o 40 %. Preto môže váš dotyk uľaviť od bolesti alebo choroby milovanej osoby. Zapamätaj si to.

A dotyk vyvoláva produkciu hormónu oxytocínu, serotonínu a dopamínu. Hladkanie a objímanie môže posilniť imunitný systém a dokonca znížiť krvný tlak spomalením srdcového tepu.

Aj keď sa vám všetko, čo čítate, zdá ako nezmysel, verte, že bez objatí a dotykov sa žije naozaj ťažko. V takejto situácii sa v mozgu vytvorí situácia „Nikoho nepotrebujem“, čo môže vyvolať: depresiu, úzkosť, bolesti hlavy, zníženú imunitu, problémy so spánkom.

Čo ak ste momentálne sami a jednoducho sa nemáte s kým maznať? Bude to pre vás užitočné:

• Absolvujte masážny kurz
• Ukážte hmatovú aktivitu počas rozhovoru
• Objímajte sa s priateľmi pri stretnutí a rozchode
• Prihláste sa na párový tanec alebo jogu
• Naučte sa tantrické praktiky.

Ako je kreslenie dobré pre mozog

Vedci zistili, že kreslenie akýchkoľvek predmetov a ich pomenovanie aktivuje rovnaké oblasti v mozgu. To znamená, že systém vizuálneho spracovania v mozgu nám veľmi pomáha pri vytváraní kresieb. Podrobnosti poskytuje JNeurosci.

V rámci štúdie vykonávali zdraví dospelí dve rôzne úlohy, zatiaľ čo odborníci v tom čase zaznamenávali aktivitu v ich mozgu pomocou MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou). Dobrovoľníci si v tom momente predstavili kresby nábytku a potom sami vytvorili práve tieto kusy nábytku.

Nakoniec sa ukázalo, že pri oboch akciách ľudia použili rovnakú neurónovú reprezentáciu objektu bez ohľadu na to, či ho kreslili alebo len videli.

Je zaujímavé, že každý účastník niekoľkokrát nakreslil svoj objekt, ale mechanizmy činnosti v okcipitálnom kortexe zostali nezmenené. Ale spojenie medzi okcipitálnymi a parietálnymi oblasťami sa v týchto momentoch stalo zreteľnejším. To ukazuje, že kreslenie zlepšuje koordináciu v mozgu a zvyšuje výmenu informácií medzi rôznymi oblasťami mozgu.