Vrodená ptóza horného viečka u dojčiat Komarovského. Všetko, čo potrebujete vedieť o ptóze horných viečok u detí

Ptóza horné viečko dobre viditeľné pri komunikácii s osobou. Toto ochorenie sa prejavuje nedostatočným otvorením horného viečka. Koža nad viečkom môže prevísať najmenej 2 mm. Zvyčajne osoba s diagnostikovanou ptózou horného viečka vyzerá staršie ako jeho vek. Môžete si o ňom myslieť, že je neustále unavený alebo smutný. Je to kvôli zlému videniu. Osoba s ptózou musí napnúť svaly tváre, aby mohla normálne žmurkať. Je potrebné odlíšiť pseudoptózu od skutočnej patológie horného viečka. Pri falošnej ptóze sa pozoruje zúženie palpebrálna štrbina v dôsledku hysterického stavu alebo nervového tiku.

Dôvody

Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže dôjsť k porušeniu štruktúry očného viečka u dieťaťa. Patológia môže byť vrodená a získaná.

Pri vrodenej ptóze je nedostatočne vyvinutý sval horného viečka, resp úplná absencia. Je to spôsobené genetickými poruchami.
Ak plod počas embryonálny vývoj vyskytli sa neurologické poruchy, existuje možnosť nedostatočného rozvoja okulomotorického nervu.

Existuje oveľa viac príčin získanej ptózy.

Choroby neurologického systému.
Poranenie oka, ktoré spôsobí paralýzu očné nervy. Tieto nervy sú zodpovedné za pohyb horného viečka. Nervová paralýza môže byť úplná alebo čiastočná.
Natiahnutie kože očného viečka v dôsledku zhoršenia stavu tela. U detí sa to môže vyskytnúť v prítomnosti chronických ochorení.
Lekárske zákroky sú tiež dôvodom, prečo môže mať dieťa ptózu horného viečka.
Je možné, že nedostatočné otvorenie očného viečka je spôsobené prítomnosťou nebezpečných chorôb vnútorné orgány.

Symptómy

Je ľahké identifikovať patologické poruchy očného viečka u dieťaťa. To je viditeľné vizuálne bez špeciálneho vyšetrenia. Ale niekoľko stupňov ptózy horného viečka sa líši.

S prvým stupňom patológie horné viečko uzatvára žiaka o 1/3. Tento stupeň mierne zhoršuje videnie dieťaťa.
Druhý stupeň ptózy je charakterizovaný uzavretím 2/3 storočia.
Pri treťom stupni je zrenica takmer celá pokrytá ovisnutou kožou. Na jedno oko dieťa nevidí takmer nič.

Pre dieťa je ťažké žmurkať pri akomkoľvek stupni ptózy horného viečka. Musí si namáhať svaly na tvári vrátane obočia a čela. Oko sa nielen úplne neotvorí, ale ani sa nezatvorí, ak je patológia vrodená. Z tohto dôvodu dochádza k podráždeniu očnej gule.

Diagnóza ptózy horného viečka u dieťaťa

Lekár bude môcť určiť diagnózu pri vstupnom vyšetrení. Lekár potrebuje diagnostikovať ptózu a identifikovať presnú príčinu jej výskytu.

Pri vizuálnom vyšetrení lekár posudzuje stav a pohyblivosť poškodeného viečka.
Vyžaduje sa anamnéza. Lekár zhromažďuje údaje o rodine dieťaťa a berie do úvahy dedičné faktory.
Veľkosť visiaceho kožného záhybu je špecifikovaná.
Zohľadňuje sa sila očných svalov.
Lekár hodnotí symetriu pri pohyboch očí, berie do úvahy aj pohyblivosť obočia.
Je potrebné merať vnútroočný tlak dieťaťa.
U detí sa hodnotí zraková ostrosť.
Dieťa potrebuje určiť možný strabizmus alebo amblyopiu.

Rozlišovať vrodená patológia zo získaných je možné mechanizmom uzatvárania zrenice. Pri vrodenej ptóze nebude oko úplne zatvorené, na rozdiel od získanej ptózy. V závislosti od príčiny ochorenia bude predpísané potrebná liečba na odstránenie ochabnutej kože nad okom.

Komplikácie

Prečo je ptóza očného viečka nebezpečná pre dieťa?

Táto patológia môže nepriaznivo ovplyvniť videnie dieťaťa.
Pri ptóze horného viečka existuje možnosť vzniku strabizmu a amblyopie. Amblyopia je vznik „lenivého oka“, ktoré negatívne ovplyvňuje zrakové funkcie.
Taktiež ovisnutá koža nad okom je výraznou kozmetickou vadou.
U detí s nízky vek môžu mať komplexy z ich vzhľadu.
Odborníci nezavrhujú predpoklad prenosu ptózy horného viečka dedičnosťou.

Liečba

Čo môžeš urobiť

Liečba patológie horného viečka u dieťaťa by sa nemala uskutočňovať doma.
Ako liečiť ptózu u dieťaťa určí lekár, ale zvyčajne sa používa chirurgický zákrok.
Rodičia môžu pomôcť dieťaťu pri vykonávaní špeciálnych postupov na odstránenie získanej patológie. Ale masáž a terapeutické cvičenia nebudú schopné úplne obnoviť postihnuté viečko bez lekárskej pomoci.

Čo robí lekár

Ako liečiť ptózu horného viečka u dieťaťa, lekár určí po stanovení diagnózy a zistení presnej príčiny patológie.

Pre úplná eliminácia porušenie horného viečka sa používa chirurgická operácia.
Ale ak je príčinou ptózy choroba, musíte ju najskôr vyliečiť. Po úspešná liečba môžete začať operáciu.
Pred operáciou je potrebné držať postihnuté viečko náplasťou, aby sa zabránilo strabizmu.
U detí sa operácia vykonáva v celkovej anestézii.
Po odstránení prebytočnej kože a napnutí potrebných svalov lekár aplikuje kozmetický steh.
Po operácii sa na oko aplikuje obväz, ktorý je možné po niekoľkých hodinách odstrániť.
Modriny a opuchy zmiznú z tváre dieťaťa do jedného týždňa.

Prevencia

Je možné zabrániť získanej patológii u dieťaťa dodržiavaním metód liečby chorôb, ktoré prispievajú k poklesu horného viečka. Choroby a patológie, ktoré vznikli, by sa mali liečiť čo najskôr zabrániť komplikáciám vo forme ptózy.

Chráňte svoje dieťa pred očnými bylinkami.
Vrodenej ptóze je ťažké zabrániť. Budúca matka počas tehotenstva by mala viesť zdravý životný štýlživot, jesť správne, chrániť sa pred stresové situácie a podstupujte pravidelné kontroly u svojho lekára.

Dozviete sa tiež, ako môže byť predčasná liečba ptózy horného viečka u detí nebezpečná a prečo je také dôležité vyhnúť sa následkom. Všetko o tom, ako zabrániť ptóze horného viečka u detí a predchádzať komplikáciám.

A starostliví rodičia nájdu na stránkach služby úplné informácie o príznakoch ptózy horných viečok u detí. Ako sa príznaky ochorenia u detí vo veku 1,2 a 3 rokov líšia od prejavov ochorenia u detí vo veku 4, 5, 6 a 7 rokov? Aký je najlepší spôsob liečby ptózy horného viečka u detí?

Starajte sa o zdravie svojich blízkych a buďte v dobrej kondícii!

Ptóza je pomerne bežná patológia, pri ktorej dochádza k poklesu horného viečka. Je to spôsobené mnohými dôvodmi a najčastejšie postihuje iba vzhľad osoba. Hoci problémy so zrakom nemusia vzniknúť, v praxi patológia spôsobuje pacientovi určité nepríjemnosti.

Príčiny ptózy očných viečok

Vynechanie kožného záhybu môžu vyvolať rôzne okolnosti:

dostať zranenie oka;
absencia svalu zodpovedného za zdvíhanie očných viečok alebo jeho nedostatočný rozvoj;
oslabenie svalov súvisiace s vekom;
prítomnosť neurologického ochorenia, ktoré spôsobilo úplnú alebo čiastočnú paralýzu okulomotorického nervu alebo svalov.

V druhom prípade sa získa vývoj ptózy očných viečok v dôsledku neurologického ochorenia. Patológia môže spôsobiť roztrúsenú sklerózu, mŕtvicu, Hornerov syndróm, encefalitídu a iné ochorenia. Po poranení očnej oblasti môže dôjsť k deformácii očného viečka.

Často je nedostatočný rozvoj inervujúceho svalu vrodený a je spôsobený komplikáciami počas tehotenstva alebo pôrodu, ako aj dedičnými genetickými ochoreniami.

Možné komplikácie

Ak sa u detí zistia príznaky ptózy očných viečok, odporúča sa konzultovať s lekárom.

Iba oftalmológ je schopný určiť príčiny, ktoré spôsobili vývoj patológie, a predpísať kompetentnú liečbu.

Príznaky ptózy horného viečka

Patológia môže byť vrodená alebo sa môže objaviť počas života v dôsledku oslabenia svalu a poškodenia nervu, ktorý inervuje sval zodpovedný za zdvíhanie očných viečok.

Okrem ovisnutia kožného záhybu oka vylučujte nasledujúce príznaky ptóza:

ťažkosti so žmurkaním;
nútená zvýšená poloha hlavy;
neschopnosť uzavrieť palpebrálnu štrbinu až do konca.

U dieťaťa môže byť ptóza horného viečka sprevádzaná tvorbou strabizmu, astigmatizmu alebo amblyopie – defektu známeho ako „lenivé oko“. V závislosti od stupňa prolapsu kožného záhybu môže u detí dôjsť k poškodeniu zraku.

Vlastnosti vývoja ptózy u detí

Pri ptóze môže byť pohyblivosť postihnutého očného viečka výrazne znížená alebo môže úplne chýbať. Patológia spôsobuje ťažkosti pri pozeraní, v súvislosti s ktorými musí človek zdvihnúť obočie a nakloniť hlavu dozadu. Táto pozícia sa nazýva „pozícia hviezdneho hviezdy“ a často sa vyskytuje u detí. V závislosti od stupňa ptózy a komplikácií, ktoré spôsobuje, je v jednom alebo druhom štádiu potrebná chirurgická korekcia.

Ak sa u dieťaťa zistia príznaky tejto patológie, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom. Ptóza očného viečka prekáža správny vývoj vizuálny analyzátor, čo negatívne ovplyvňuje kvalitu videnia. Časom sa môže vyvinúť strabizmus, astigmatizmus alebo amblyopia.

Liečba ptózy očných viečok

Metódy liečby ptózy horného viečka vyberá špecialista individuálne, berúc do úvahy povahu ochorenia.

Vo väčšine prípadov je na nápravu tejto chyby potrebný chirurgický zákrok. Operácia ptózy horného viečka sa vykonáva, keď už dieťa dosiahlo vek 3-4 rokov: viečko pokrýva 2/3 zrenice (neúplná ptóza viečka) a viečko pokrýva 1/3 zrenice (čiastočná ptóza očného viečka). Ak má patológia silný vplyv na vizuálna funkcia, lekár sa môže rozhodnúť zasiahnuť vopred.

Prevencia ptózy horného viečka u dieťaťa

Aby sa zabránilo rozvoju získanej ptózy, odporúča sa:

vyhnúť sa poraneniu hlavy a oblasti očí;

dodržiavať režim spánku a odpočinku;

dodržiavať správnu výživu;

cvičte pravidelne.

Ak sa zistí neurologické ochorenie, ktoré môže spôsobiť vývoj defektu, nemali by ste sa samoliečiť.

Typy ptózy horného viečka

Existuje niekoľko charakteristík patológie v závislosti od príčin jej výskytu, závažnosti symptómov a oblasti poškodenia. Najčastejšie je zvykom rozlišovať medzi získanou a vrodenou ptózou očných viečok, o ktorých sa hovorilo skôr.

Podľa závažnosti symptómov ochorenia existujú tieto typy:

úplné (kožný záhyb prekrýva zrenicu);
neúplné (kožný záhyb pokrýva 2/3 zrenice);
čiastočné (kožný záhyb pokrýva iba tretinu zrenice).

Okrem toho môže byť patológia jednostranná a obojstranná. Prvá odroda je bežnejšia, v tomto prípade sa ptóza pozoruje iba v jednom oku. Bilaterálne sa objaví na dvoch viečkach.

Prevencia ptózy očných viečok

Ženy by mali byť opatrné pri nosení dieťaťa, pretože vrodená ptóza očného viečka sa môže vyvinúť v dôsledku pôrodnej traumy. Ak máte príbuzných s týmto ochorením, odporúča sa vyšetrenie novorodenca u oftalmológa.

Komplikácie ptózy horného viečka

Pri absencii kvality a včasná liečba choroba môže viesť k poškodeniu zraku, ako aj k rozvoju strabizmu, tupozrakosti a astigmatizmu. V niektorých situáciách má pacient zápal spojovky a rohovky. Dieťa sa môže sťažovať na suchosť a podráždenie oka spôsobené neúplným uzavretím viečok.

Čím výraznejšie sú symptómy, tým častejšie pacient hodí hlavu dozadu, aby zväčšil zorné pole. Po čase sa u dieťaťa vyvinie špecifický výraz tváre s vráskavým čelom, zdvihnutým obočím a hlavou.

Ptóza je abnormálne poklesnutie horného viečka. V tomto prípade pacient čiastočne alebo úplne uzavrie palpebrálnu trhlinu a podľa toho aj zorné pole. Preto ptóza nie je len kozmetická chyba, ale aj závažné očné ochorenie. Ptóza horného viečka môže viesť k funkčnej slepote.

Ptóza horného viečka môže byť získaná alebo vrodená. U detí s vrodenou formou ochorenia sa ptóza často kombinuje so strabizmom alebo amblyopiou (ochorenie lenivých očí).

Liečba ptózy je prevažne chirurgická.

Príčiny ptózy horného viečka u detí

Príčiny ptózy zahŕňajú traumu alebo vrodené chyby, ktoré vedú k svalovej slabosti alebo zhoršenému nervovosvalovému prenosu horného viečka. Príčinou ptózy u malých detí môže byť poranenie dieťaťa počas pôrodu, neurofibróm (opuch nervového obalu horného viečka) alebo hemangióm (opuch ciev).

Medzi príčinami ptózy asymetrickej bilaterálnej pomaly progresívnej formy sa nazýva myasthenia gravis (autoimunitné neuromuskulárne ochorenie). Dystrofická myasténia súčasne spôsobuje chudobu výrazov tváre a vyčerpanie temporálnych svalov.

Oftalmoparéza, ako jedna z možné príčiny ptóza v oboch očiach, vedie k symetrickej forme ochorenia a slabosti očnicového svalu oka.

Príčiny ptózy horného viečka akútna forma sú zvyčajne neurogénne. Prolaps očného viečka sa často pozoruje pri Hornerovom syndróme (patológia sympatická inervácia). o tento typ patológia, ptóza horného viečka sa vyvíja iba v jednom oku.

Príčina ptózy senilnej formy - zmeny súvisiace s vekom vo svaloch viečka a ochabnutej koži, ktorá stratila svoju elasticitu, nad očnou štrbinou.

Bez ohľadu na príčiny ptózy sa pacienti musia poradiť s oftalmológom.

Príznaky ptózy horného viečka u detí

Hlavným príznakom ptózy je pokles očného viečka jedného alebo oboch očí. Pacient s ptózou horného viečka nemôže úplne zavrieť oko, čo vedie k zrakovej únave a podráždeniu očných tkanív.

Pacienti s ptózou horného viečka majú tiež ťažkosti so žmurkaním. V snahe rozšíriť zorné pole nakláňajú hlavy dozadu. Pokus zdvihnúť očné viečko rukami môže viesť k infekcii očí pacienta. Vrodená ptóza u detí sa často vyskytuje na pozadí amblyopie alebo diplopie (dvojité videnie).

Diagnostika a liečba ptózy horného viečka u detí

Diagnóza ptózy nie je náročná. Na stanovenie diagnózy sa meria výška očného viečka, kontroluje sa symetria a úplnosť pohybu horných viečok oboch očí.

Liečba ptózy horného viečka je chirurgická. Štandardnou operáciou ptózy je skrátenie očného viečka vytvorením takzvanej duplikácie levatora. Na tento účel sa na očnom viečku pacienta, ktorý potrebuje liečbu ptózy, vyrobia tri stehy v tvare U.

Tento typ operácie ptózy nemožno vykonať u pacientov s vrodenou formou ochorenia, pretože v tomto prípade má pacient spravidla príliš tenkú vrstvu. svalová hmota storočí. Liečba ptózy horného viečka s aplikáciou duplikácie levatora často vedie k erupcii stehov a recidíve ochorenia.

Alternatívnou operáciou ptózy horného viečka je technika vytvorenia duplikácie tarzoorbitálnej fascie. Od vyššie uvedeného spôsobu liečby ptózy sa líši v spôsobe spevnenia záhybu očného viečka. Okrem troch stehov v tvare U zahŕňa táto operácia ptózy použitie diatermokoagulácie (kauterizácia horného viečka diatermickým prúdom) svalovej membrány horného viečka.

Použitie diatermokoagulácie pri liečbe ptózy horného viečka môže znížiť traumatizáciu operácie, zlepšiť následné zjazvenie svalov očného viečka a upustiť od použitia štepov počas chirurgickej korekcie patológie.

Chirurgia s ptózou horného viečka sa vykonáva pod lokálna anestézia. Výnimkou sú deti: pri operáciách s ptóza u detí Odporúča sa celková anestézia.

Ptóza horného viečka u detí nie je taká častá, ale stále sa to niekedy stane. Ak má vaše dieťatko ovisnuté viečko, mali by ste sa poradiť s lekárom. S najväčšou pravdepodobnosťou vám špecialista poradí, ako to urobiť chirurgický zákrok. Je to nevyhnutné na zabezpečenie normálneho vývoja zraku vášho dieťaťa. ale ľudové prostriedky sú tu bezmocní.

Ako funguje zrak novorodenca Od okamihu narodenia sú deti schopné vidieť niektoré predmety a tvary, ale ich zrak ešte nie je úplne vyvinutý. Vidia tváre a veľké predmety, ale všetko je stále veľmi rozmazané, nerozlišuje malé detaily.

Novorodencov priťahujú svetlé farby a kontrast svetla a tieňa, no mnohí nedokážu rozlíšiť medzi podobnými odtieňmi a inými detailmi.

Zrak dieťaťa sa vyvíja veľmi rýchlo. Je dokázané, že keď dosiahne vek troch-štyroch mesiacov, už dokáže rozlišovať jemné detaily a množstvo farieb.

Vo veku štyroch mesiacov by mali oči dieťaťa fungovať vo dvojici, aby vnímalo hĺbku priestoru.

Vo veku dvoch rokov sa vízia bábätka od vízie dospelého už prakticky nelíši.

Dieťa s ptózou sa môže javiť ako veľmi ospalé alebo môže mať jedno oko menšie ako druhé. Ptóza môže byť na jednom oku aj na dvoch.

Detský oftalmológ vám pomôže konečne túto problematiku zistiť a diagnózu potvrdiť alebo vyvrátiť. Lekár zhodnotí zrak, vyšetrí zrenice a schopnosť pohybu očí. Okrem toho meria výšku očného viečka, jeho stúpanie a silu očného svalu.

Ak lekár diagnostikuje ptózu horného viečka stredný stupeň, netreba prepadať panike. Ide len o kozmetickú vadu, ktorá neovplyvňuje videnie. Chirurgická intervencia pre novorodencov v tomto prípade nie je predpísaná. Bude potrebné len pravidelne navštevovať oftalmológa na sledovanie stavu očí. Určitá korekcia je možná, keď dieťa trochu vyrastie.

Sú chvíle, keď sa horné viečko dostatočne nedvíha a blokuje videnie. Vtedy je nutný urgentný zásah, keďže dieťa ohrozujú rôzne očné choroby (napríklad tupozrakosť).

Okrem problémov so zrakom ptóza horného viečka niekedy spôsobuje, že dieťa zdvihne čeľusť a zakloní hlavu dozadu, aby lepšie videlo. To negatívne ovplyvňuje rozvoj jeho pohybových schopností.

Korekcia závažnej ptózy zvyčajne vyžaduje chirurgická intervencia.

Ak nie je videnie dieťaťa vážne narušené, operácia sa môže odložiť až do okamihu, keď má dieťa tri alebo päť rokov. AT ťažké prípady operácia sa nedá odložiť!

Operácie sa líšia v závislosti od príčin a závažnosti ochorenia. Vo všeobecnosti však spočívajú v spojení na mieste natiahnutý sval, skrátenie nedostatočne vyvinutého svalu alebo použitie špeciálneho obväzu na zdvihnutie očného viečka. Vo väčšine prípadov sa počas operácie dieťaťu podáva celková anestézia.

Niektoré liečby ptózy horných viečok môžu trvať niekoľko týždňov, kým sa očné viečko nezvýši do požadovanej výšky. Počas tohto obdobia bude dieťa pod prísnym dohľadom oftalmológa.

Ptóza u detí

Príčiny ptózy horného viečka u detí

Oftalmoparéza ako jedna z možných príčin ptózy oboch očí vedie k symetrickej forme ochorenia a oslabeniu očného očného svalu.

Príčiny ptózy horného viečka akútnej formy sú spravidla neurogénnej povahy. Prolaps očného viečka sa často pozoruje pri Hornerovom syndróme (patológia sympatickej inervácie). Pri tomto type patológie sa ptóza horného viečka vyvíja iba v jednom oku.

Príčinou ptózy senilnej formy sú zmeny vo svaloch očného viečka súvisiace s vekom a ochabnutie kože, ktorá stratila svoju elasticitu nad palpebrálnou trhlinou.

Príznaky ptózy horného viečka u detí

Diagnostika a liečba ptózy horného viečka u detí

Diagnóza ptózy nie je náročná. Na stanovenie diagnózy sa meria výška očného viečka, kontroluje sa symetria a úplnosť pohybu horných viečok oboch očí.

Tento typ operácie ptózy nie je možné vykonať u pacientov s vrodenou formou ochorenia, keďže v tomto prípade má pacient zvyčajne príliš tenkú vrstvu svalovej hmoty viečok. Liečba ptózy horného viečka s aplikáciou duplikácie levatora často vedie k erupcii stehov a recidíve ochorenia.

Chirurgická liečba ptózy horného viečka sa vykonáva v lokálnej anestézii. Výnimkou sú deti: pri operáciách s ptóza u detí Odporúča sa celková anestézia.

Zdroj:

Ptóza horného viečka

Všeobecné charakteristiky choroby

Ptóza horného viečka môže byť získaná alebo vrodená. U detí s vrodenou formou ochorenia sa ptóza často kombinuje so strabizmom alebo amblyopiou (ochorenie lenivých očí).

Liečba ptózy je prevažne chirurgická.

Príčiny ptózy horného viečka

Bez ohľadu na príčiny ptózy sa pacienti musia poradiť s oftalmológom.

Príznaky ptózy horného viečka

Diagnostika a liečba ptózy horného viečka

Alternatívnou operáciou ptózy horného viečka je technika vytvorenia duplikácie tarzoorbitálnej fascie. Od vyššie uvedeného spôsobu liečby ptózy sa líši v spôsobe spevnenia záhybu očného viečka. Okrem troch stehov v tvare písmena p táto operácia ptózy zahŕňa použitie diatermokoagulácie (kauterizácia diatermickým prúdom) svalovej membrány horného viečka.

Chirurgická liečba ptózy horného viečka sa vykonáva v lokálnej anestézii. Výnimkou sú deti: pri operáciách ptózy u detí sa odporúča použitie celkovej anestézie.

Video z YouTube k téme článku:

Zdroj:

Nájdite chorobu

Osobitná pozornosť by sa mala venovať prevencii rôznych zrakových porúch u detí: čím skôr sa zistí patológia, tým ľahšie bude jej prevencia.

Kontaktné šošovky - pohodlné moderným spôsobom korekcia zraku, pri ktorej človek nepotrebuje používať okuliare. Pri výbere šošoviek

očné choroby

Ochorenia oka sú rôznorodé svojim počtom a prejavmi. Táto časť sa bude zaoberať tými hlavnými. Pre každú chorobu, úplné informácie o príčine ochorenia (etiológii), o mechanizmoch vzniku ochorenia (patogenéze), o príznakoch a diagnostike očných ochorení. Tiež podrobnosti o každej sekcii moderné pohľady o liečbe a diagnostike chorôb sa osobitné miesto venuje prevencii. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa prezentovaného materiálu, môžete sa obrátiť na oftalmológa na našej webovej stránke.

Krátkozrakosť je jednou z najbežnejších očné choroby nachádza u moderných ľudí. V tomto materiáli nájdete všetky informácie o príčinách krátkozrakosti, metódach korekcie a praktické rady.

Chalazion - dosť nepríjemné ochorenie očného viečka, čo sa môže prejaviť nielen ako kozmetická vada, ale viesť aj k rozvoju závažné komplikácie, pri šírení zápalový proces do okolitých tkanív.

Syndróm suchého oka je ochorenie, ku ktorému je potrebné pristupovať systematicky. V tomto materiáli sa osobitná pozornosť venuje identifikácii príčin tohto ochorenia oka, ako aj rôznym metódam liečby.

Styes na oku je zápal žľazy očného viečka, s ktorým sa stretla väčšina ľudí. Toto ochorenie môže byť rôznej miere závažnosť, ale bez ohľadu na to je potrebné vykonať liečbu včas a úplne.

Sivý zákal je zakalenie šošovky, ktoré bude mať skôr či neskôr každý človek (otázka je, či sa dožije tohto bodu). Ochoreniu sa nedá predísť, ale jeho rozvoj sa dá spomaliť. Toto hovorí článok.

Amblyopia vzniká častejšie v detstva a môže viesť k nezvratnej strate zraku. Príčiny a spôsoby liečby amblyopie sú uvedené v tomto materiáli, ktorý absorboval všetky potrebné informácie.

Syndróm počítačového videnia je metlou moderného ľudstva. Počítače priniesli do našich životov nielen dobré, ale aj negatívne veci. Odkiaľ pochádzajú očné choroby súvisiace s počítačom a ako sa s nimi vysporiadať - to všetko je uvedené v materiáli.

Makulárna degenerácia je léziou centrálnych častí sietnice, ktorá vedie k významnej strate zraku a je hlavnou príčinou slepoty vo vyspelých krajinách u ľudí nad 50 rokov. Materiál poskytuje úplné informácie o chorobe.

Konjunktivitída je zápal sliznice očnej buľvy (Conjunctiva), ktorý môže byť rôzneho charakteru (bakteriálny, vírusový alebo alergický), ale vždy sa prejavuje rovnako (začervenanie očí, výtok a kŕče).

Farbosleposť je vrodené porušenie vnímania farieb, pri ktorom si človek mýli určité odtiene (farebná slabosť) alebo úplne nerozlišuje farby (farebná slepota). Ochorenie je určené štruktúrou sietnice a nie je liečiteľné.

Skleritída je zápal vláknitej membrány očnej buľvy (skléry), prejavujúci sa ťahavými bolesťami v oku, viditeľným začervenaním oka rôznej intenzity. Ochorenie sa často vyvíja na pozadí autoimunitných patológií ( reumatoidná artritída atď.).

Episkleritída - zápal očných tkanív umiestnených medzi sklérou ( vláknitá membrána) a spojovky (sliznica). Proces je spravidla jednostranný a lokálny: bolesť a začervenanie očnej gule je obmedzená.

Keratitída je zápal priehľadnej časti oka (rohovky), rôzneho charakteru (bakteriálny, vírusový, traumatický atď.), sprevádzaný fotofóbiou, slzením, bolesťou a začervenaním oka. Vyžaduje intenzívnu liečbu, tk. môže viesť k vážnym komplikáciám.

Retinálna dystrofia je skupina ochorení charakterizovaná poškodením vnútornej svetlo-vnímacej membrány oka, ktoré môže byť lokalizované v rôzne oddelenia- centrálny a periférny. Ochorenie môže byť buď vrodené alebo získané.

Podiel očných chorôb v štruktúre všeobecnej chorobnosti v Rusku a vo svete neustále narastá. Je to spôsobené tým, že zraková záťaž moderného človeka sa z roka na rok zvyšuje. Musíme viac študovať a tráviť čas za obrazovkou monitora, televízora, používať rôzne technické prostriedky(telefóny, e-knihy). Práca v kancelárii zahŕňa koncentráciu na blízko, čo tiež negatívne ovplyvňuje stav zrakového orgánu. Ak ochorenia kardiovaskulárneho, endokrinného a iných systémov moderná medicína sa naučili úspešne liečiť medicínsky a chirurgicky, potom sa očné choroby odlišujú: pomocou tabletových foriem liekov nie je vždy možné opraviť stav pacienta a chirurgické metódy Obnova zraku často prináša veľké riziká a pacientovi viac škodí ako pomáha. Preto má prevencia veľký význam pri zachovaní ľudského zraku. Tomuto aspektu bola pri vytváraní tejto stránky venovaná osobitná pozornosť.

Zdroj:

Plastická chirurgia / Korekcia ptózy (poklesnutia) horného viečka

Ptóza horné viečko je pokles horného viečka viac ako 2 mm pod horný okraj dúhovky (ideálne okraj horného viečka prekrýva dúhovku asi o 1,5 mm) alebo pod druhé viečko, keď sa obe oči porovnávajú. Ptóza horného viečka sa vyskytuje pomerne často, a to ako u dospelých, tak aj u detí, navyše tento stav môže byť vrodený, prípadne sa môže vyvinúť počas života natiahnutím a stenčením aponeurózy svalu, ktorý dvíha horné viečko. Tiež ptóza očného viečka sa môže objaviť v akomkoľvek veku v dôsledku poranenia horného viečka alebo ochorenia oka.

Štruktúra svalového aparátu, ktorý zdvíha horné viečko.

1 - Väzový aparát; 2 - Prechod svalu, ktorý zdvíha horné viečko do aponeurózy; 3 - Tarzálna platnička (chrupavka očného viečka); 4 - Aponeuróza svalu, ktorý zdvíha horné viečko; 5 - Sval, ktorý zdvíha horné viečko

Je dôležité odlíšiť vrodenú ptózu viečok od získanej, pretože techniky zamerané na korekciu získanej ptózy očných viečok a vrodenej sa navzájom líšia. Vzhľadom na to, že vývoj vrodenej ptózy viečka je výsledkom dystrofie svalu, ktorý zdvíha horné viečko, a nie jeho aponeurózy, dochádza k jeho (svalovému) predĺženiu a zhutneniu (fibróza).

vrodená ptóza

Získaná ptóza

Pacienti so získanou ptózou majú pružnejší a odolnejší sval, ktorý zdvíha horné viečko a pri pohľade nadol môže oko zvyčajne zavrieť. Neúplné uzavretie horného viečka s maximálne sklopeným pohľadom a malá amplitúda pohybov horného viečka môže byť dôležitým pomocníkom pri odlíšení vrodenej ptózy viečka. Vrodená ptóza horného viečka je častejšie jednostranná, získaná – častejšie sa vyskytuje obojstranne.

Liečba ptózy horného viečka sa vykonáva pomocou operácie, v prípade vrodenej ptózy zameranej na skrátenie m. levator levator, v prípade získanej ptózy zameranej na skrátenie natiahnutej aponeurózy tohto svalu.

Operácia na korekciu ptózy horného viečka

Operácia na korekciu ptózy horného viečka sa môže vykonávať v lokálnej anestézii aj v anestézii a trvá od 30 minút do 1 hodiny.

Pri operácii získanej ptózy na hornom viečku sa odstráni tenký pásik kože, prereže sa očnicová priehradka, pod ňou sa prereže aponeuróza svalu, ktorý dvíha horné viečko, aponeuróza sa skráti a prišije na tarzálnu platničku. (chrupavka očného viečka) trochu nižšie.

Ovisnuté horné viečko (ptóza)

Zdroj:

Pokles horného očného viečka

Normálne je dúhovka uzavretá okrajom horného viečka asi na 1,5 mm. Hovorí sa o ptóze (blefaroptóze), ak viečko klesne pod horný okraj dúhovky o 2 alebo viac milimetrov alebo je pri porovnaní pod viečkom druhého oka. Pokles horných viečok môže byť vrodený alebo celoživotný, takže blefaroptóza je u detí a dospelých pomerne bežná.

Pokles horného viečka nie je len kozmetická chyba, ale narúša aj normálny vývoj a fungovanie vizuálneho analyzátora, čo spôsobuje mechanické ťažkosti vo videní. Korekcia poklesu horného viečka sa robí plastickou chirurgiou a oftalmológiou.

Klasifikácia

Podľa času vývoja sa rozlišuje vrodená a získaná blefaroptóza. V závislosti od stupňa závažnosti môže byť pokles horného viečka čiastočný (okraj viečka pokrýva hornú tretinu zrenice), neúplný (okraj viečka je znížený do polovice zrenice) a úplný (horná očné viečko pokrýva celú zrenicu). Ptóza môže byť jednostranná (69 %) alebo obojstranná (31 %).

V závislosti od etiológie poklesu horného viečka sa rozlišujú tieto typy ptózy: aponeurotická, neurogénna, myogénna, mechanická ptóza a pseudoptóza (falošná).

Dôvody

Zdvíhanie očného viečka sa vykonáva v dôsledku fungovania špeciálneho svalu, ktorý zdvíha horné viečko (levátor), ktoré je inervované okulomotorickým nervom. Preto hlavné príčiny poklesu horného viečka môžu byť spojené buď s anomáliou svalu, ktorý zdvíha viečko, alebo s patológiou okulomotorického nervu.

Vrodené poklesnutie horného viečka môže byť založené na nedostatočnom rozvoji alebo úplnej absencii svalu zdvíhača; v zriedkavých prípadoch aplázia jadier alebo dráh okulomotorického nervu. Vrodená blefaroptóza je často familiárna, ale môže byť spôsobená aj abnormálnym tehotenstvom a pôrodom. Vrodené poklesnutie horného viečka je vo väčšine prípadov kombinované s inou patológiou orgánu videnia: anizometropiou. strabizmus. tupozrakosť atď.

Aponeurotická blefaroptóza sa najčastejšie vyvíja na pozadí involučných zmien spojených s prirodzeným procesom starnutia tela. Niekedy je príčinou poklesu horného viečka trauma aponeurózy levatora alebo jeho poškodenie počas oftalmologických operácií.

Neurogénna ptóza horného viečka je dôsledkom chorôb nervový systém: mŕtvica. roztrúsená skleróza. paréza okulomotorického nervu, meningitída. nádory a abscesy mozgu atď. Vynechanie horného viečka neurogénnej povahy sa pozoruje pri Hornerovom syndróme, ktorý sa vyznačuje paralýzou cervikálneho sympatického nervu, zatiahnutím očnej buľvy (enoftalmus) a zúžením zreníc (mióza). Príčinou myogénnej blefaroptózy môže byť myasthenia gravis. svalová dystrofia, vrodená myopatia. blefarofimóza.

Mechanické poklesnutie horného viečka môže byť spôsobené retrobulbárnym hematómom, nádormi očných viečok alebo poškodením očnice. deformácia očného viečka v dôsledku prasknutia, poranenia cudzie telesá oči. zjazvenie.

Pseudoptóza (falošné, zjavné ovisnutie horného viečka) sa vyskytuje s prebytočnou kožou na hornom viečku (blefarochaláza), strabizmus, hypotenzia očnej gule.

Symptómy

Blefaroptóza sa prejavuje jednostranným alebo obojstranným poklesom horného viečka rôznej miere závažnosť: od čiastočného prekrytia až po úplné uzavretie palpebrálnej štrbiny. Pacienti s ovisnutými hornými viečkami sú nútení napnúť frontalisový sval, zdvihnúť obočie alebo zakloniť hlavu dozadu, aby lepšie videli postihnutým okom (poloha pozorovateľa hviezd). Ovisnuté horné viečko sťažuje vykonávanie žmurkacích pohybov, čo je zase sprevádzané zvýšenou únavou, podráždením a infekciou očí.

Vrodená blefaroptóza sa často kombinuje so strabizmom, epikantom, parézou horného priameho svalu. Neustále zakrývanie očnej buľvy viečkom nakoniec vedie k rozvoju amblyopie. So získaným poklesom horného viečka sa často zaznamenáva diplopia, exoftalmus alebo enoftalmus. porušenie citlivosti rohovky.

V dôsledku rôznych mechanizmov vedúcich k poklesu horného viečka, odlišná diagnóza a korekcia ptózy vyžadujú spoločnú liečbu pacienta oftalmológom. neurológ. plastický chirurg.

Diagnostika

Primárna diagnostika poklesu horného viečka sa vykonáva pri vizuálnom vyšetrení. Pri fyzickom vyšetrení výška polohy očného viečka, šírka palpebrálnej štrbiny, symetria umiestnenia viečok oboch očí, pohyblivosť očné buľvy a obočie, sila svalu zdviháka, poloha hlavy a ďalšie funkčné ukazovatele.

V prípade mechanickej ptózy, aby sa vylúčilo poškodenie kostných štruktúr v oblasti levatora, je indikovaná prieskumná rádiografia očnice. Pri podozrení na neurogénny charakter poklesu horného viečka sa vykoná CT vyšetrenie mozgu (MRI), konzultácia s neurológom a neurochirurgom.

Liečba

V prvom rade je liečba ptózy horného viečka zameraná na odstránenie funkčnej patológie a až potom - na nápravu kozmetickej chyby.

V prípade neurogénnej povahy poklesu horného viečka sa lieči základná patológia; dodatočne menovaná miestna fyzioterapia - galvanizácia. UHF. parafínovú terapiu.

S vrodeným poklesom horného viečka, ako aj nedostatočnou účinnosťou konzervatívnej terapie získanej ptózy v priebehu 6-9 mesiacov. uchýliť sa k metódam chirurgickej oftalmológie. Načasovanie korekcie vrodenej blefaroptózy sa nastavuje diferencovane: čiastočné poklesnutie horného viečka sa operuje v 13-16 rokoch; plnú ptózu, vzhľadom na pravdepodobnosť vzniku tupozrakosti, je vhodné eliminovať v predškolskom detstve.

Operácie poklesu horného viečka (korekcia ptózy) sú zamerané buď na skrátenie svalu, ktorý zdvíha horné viečko (vrodená ptóza), alebo na skrátenie aponeurózy zdvíhača (získaná ptóza).

Pri vrodenej ptóze sa izoluje levator, sval sa plicatizuje (skracuje) excíziou alebo vytvorením duplikácie. V prípade ťažkej blefaroptózy sa m. levator viecko prišije k m. frontalis.

Štandardnou operáciou získanej blefaroptózy je odstránenie tenkého pruhu kože z horného viečka, resekcia aponeurózy a fixácia jej spodného okraja ku chrupavke horného viečka. AT plastická operácia korekcia ovisnutého horného viečka môže byť kombinovaná s hornou blefaroplastikou.

Predpoveď

Estetický a funkčný výsledok korekcie blefaroptózy pri správne zvolenej chirurgická taktika zvyčajne pretrváva po celý život. Pri spúšťaní horného viečka v dôsledku oftalmoplégie. liečbou možno dosiahnuť len čiastočný efekt. Chirurgická liečba myogénnej ptózy spôsobenej myasthenia gravis je neúčinná.

Ovisnuté horné viečka, ktoré sa neliečia, môžu nakoniec viesť k amblyopii a strate zraku.

Pokles očných viečok (ptóza) – toto ochorenie je pokles horného viečka. V dôsledku toho človek, ktorý trpí touto chorobou, čiastočne alebo úplne stráca zrak. Okrem toho sa ptóza považuje nielen za kozmetický defekt, ale aj za závažné očné ochorenie, ktoré môže byť dvoch typov: jednostranná a obojstranná ptóza. Za zmienku tiež stojí, že pokles očných viečok môže byť získaným ochorením aj vrodeným, a v druhom prípade je zvyčajne sprevádzaný strabizmom alebo amblyopiou (ochorenie lenivých očí) u pacienta. Hlavným príznakom tohto ochorenia je, že pacient nemôže úplne otvoriť alebo zatvoriť oko, čo má za následok podráždenosť tkaniva. Preto vo väčšine prípadov musia ľudia trpiaci ptózou buď zakloniť hlavu dozadu, aby zväčšili zorné pole, alebo zatlačiť horné viečko rukami dozadu. Ten je dosť nebezpečný, pretože riziko infekcie je vysoké.

Choroby podľa symptómov

Akýkoľvek príznak je signálom tela, že je narušený akýkoľvek orgán, oddelenie alebo celý systém. Ak chcete zistiť, prečo sa očné viečka vyskytujú u novorodenca, musíte vylúčiť niektoré choroby. Získajte včasnú diagnózu, zistite, prečo sa objavila Ptóza a ako rýchlo a efektívne zlepšiť stav.

Zoznam chorôb, pri ktorých má novorodenec vynechanie očných viečok:

Genetické ochorenie s autozomálne dominantným typom dedičnosti;
Hemangióm (opuch krvných ciev);
Hornerov syndróm (patológia sympatickej inervácie);
Porušenie neuromuskulárneho prenosu horného viečka;
Neurofibróm (opuch nervového puzdra v hornom viečku);
Autoimunitné neuromuskulárne ochorenie (myasthenia gravis);
Marcus-Gun syndróm alebo palpebromandibulárny syndróm;
blefaromiáza;
Trauma alebo vrodené chyby.

U novorodencov bude tento príznak okamžite viditeľný. Prichádza v niekoľkých fázach vývoja. Prvý (prepadnuté viečko, ale neprekrýva zrenicu) stupeň je najneškodnejší a dá sa odstrániť len miernou úpravou viečka novorodenca. V treťom prípade (očné viečko úplne zatvorí žiaka) bude potrebná ďalšia chirurgická intervencia.

Liečba a špecialisti

Liečba ptózy u novorodencov by sa mala zaoberať iba kvalifikovaný odborník. Len lekár vám môže povedať, ako liečiť ptózu u novorodenca, ako sa zbaviť ptózy a zabrániť vzniku ochorenia u dieťaťa v budúcnosti.

Nasledujúci lekári môžu odpovedať na otázku, čo robiť, ak má vaše dieťa príznaky ovisnutých viečok:

chirurg;
Oftalmológ.

Pri prvom vyšetrení novorodenca by si túto odchýlku u bábätka mal ihneď všimnúť skúsený odborník. Môže to byť spôsobené viacerými príčinami, napríklad úrazom, ktorý mohol utrpieť, keď „vychádzal“ na svet, alebo môže ísť o vrodený vplyv. V oboch prípadoch je to však opraviteľné. Len liečba tejto choroby zaberie viac času ako iné choroby.

Vyzbrojte sa vedomosťami a prečítajte si užitočný informatívny článok o padaní viečok u novorodencov. Koniec koncov, byť rodičmi znamená študovať všetko, čo pomôže udržať stupeň zdravia v rodine na úrovni „36,6“.

Zistite, čo môže spôsobiť pokles očných viečok u novorodencov, ako to včas rozpoznať. Nájdite informácie o tom, aké sú príznaky, podľa ktorých môžete určiť nevoľnosť. A aké testy pomôžu identifikovať chorobu a urobiť správnu diagnózu.

V článku sa dočítate všetko o metódach liečby takejto choroby, ako je pokles očných viečok u novorodencov. Uveďte, aká účinná by mala byť prvá pomoc. Čo liečiť: vyberte si lieky alebo ľudové metódy?

Dozviete sa tiež, ako môže byť predčasná liečba prolapsu viečok u novorodencov nebezpečná a prečo je také dôležité vyhnúť sa následkom. Všetko o tom, ako zabrániť prolapsu viečok u novorodencov a predchádzať komplikáciám. Byť zdravý!

Tiež sledovanie