Tablety do vysokých nadmorských výšok. Vitamíny a lieky počas turistiky, zloženie a dávkovanie vitamínovej stravy počas turistiky

Tipy a návody

Časť II

Tipy na prípravu na výstup a správanie sa počas neho

Príprava na výstup. Školenie. Občas si vypočujete príbehy o tom, ako človek netrénuje a kľudne ide na výškové výstupy lepšie ako „bežní“ športovci. Nuž, legendy sa dajú prerozprávať a prerozprávať. V každom prípade viesť nešportový životný štýl, necvičiť telo, je cesta, ktorú nevítame. Pre úspešný výstup na Elbrus je dôležitá v prvom rade vytrvalosť, pripravenosť srdca, pľúc a svalov na dlhodobú prácu. Lyžovanie a beh dlhé vzdialenosti- najlepšie tréningové nástroje. Na druhej strane by ste mali venovať pozornosť opačnému bodu. Športovci, ktorí sú v špičkovej kondícii, sú často veľmi náchylní na infekčné choroby. Ľuďom, ktorí majú zvládnuté veľké objemy tréningu, preto odporúčame znížiť záťaž asi týždeň pred odchodom na hory. A v tomto čase sa s maximálnym úsilím vyhýbajte súťažiam. Okrem toho si telo musí hromadiť tukové zásoby.

Zbierka. Vybavenie. Mnoho ľudí berú všetky druhy stretnutí na ľahkú váhu a dokonca sa snažia pochváliť svojou lajdáckosťou. Horolezectvo by malo takýchto ľudí viac organizovať. Tu môže každý zobratý alebo nezobratý predmet stáť život nielen vás, ale aj vašich spolulezcov. Okrem toho sa môžu zraniť záchranári. Je nevyhnutné pripraviť sa na dôkladnú prípravu a výber vybavenia. Urobte si zoznam a precvičte si každú položku vopred, vrátane liekov. S otázkami ohľadom výberu vybavenia a lekárskeho zabezpečenia výstupu sa neváhajte obrátiť na organizátorov podujatia.

Výživa počas prípravy. Odporúča sa pripraviť sa rovnako, ako sa športovci pripravujú na zodpovedný štart. Teda individuálne a s prihliadnutím na vaše vlastné charakteristiky. Pre bežného človeka dáme nasledujúcu, priemernú radu. Posledný týždeň pred odletom by malo byť veľa jedla, malo by byť spestrené množstvom sacharidov. Odporúča sa absolvovať kurz vitamínových komplexov. Ich výber je skvelý a odporučiť niečo konkrétne znamená reklamu. Mali by to byť multivitamíny a mali by sa užívať striktne podľa dávok uvedených v sprievodných dokumentoch. Alebo ešte lepšie, na odporúčanie vášho osobného lekára.

Na horách obdobie aklimatizácie. Prvé dni. Nebojte sa vopred. Normálne zdravé telo musí preukázať svoju reakciu na meniace sa podmienky. Neprepadajte panike, ak vám hneď po príchode do hôr nie je dobre, točí sa vám hlava, nechuť do jedla atď. Reakcia každého človeka je jedinečná. Ale všeobecne zdravý človek Môžeme odporučiť, aby ste nezasahovali do schopnosti vášho tela prispôsobiť sa novým stresovým podmienkam. Teoreticky by telo malo vyvodiť správne závery samo. Ako ho môžeš zastaviť? V prvom rade by ste sa mali vyvarovať užívaniu veľkého množstva liekov, nechať trochu bolieť hlava, nechať nevoľnosti prejsť samé. Počas aklimatizácie sa neodporúča prejedať sa a piť veľké množstvo alkoholických nápojov. Nechajte si to na záverečnú časť výpravy a v prvých dňoch je lepšie obmedziť sa na 50-100 gramov, čo môže pomôcť zmierniť napätie. Samozrejme, kto nekonzumuje, nemal by sa do tohto biznisu púšťať. Mali by ste pokračovať v užívaní multivitamínov, ktoré ste začali na rovine. Telo bude potrebovať veľa rôznych chemické prvky aby sme zvládli nadchádzajúci test.

Výživa počas aklimatizačného obdobia. Počas tohto obdobia v dôsledku zmien vo fungovaní tela môže dôjsť k poruchám chuti do jedla. Do jedla by ste nemali nič nútiť. Jedzte, čo chcete. Je vhodné jesť veľa pestrej a prirodzenej stravy. Malo by sa však pamätať na to, že základom stravy v hypoxických podmienkach by mali byť sacharidy. Najľahšie stráviteľným sacharidom je cukor. Okrem toho priaznivo ovplyvňuje metabolizmus bielkovín a tukov, ktorý sa v podmienkach vysokej nadmorskej výšky mení. Denná potreba cukru pri výstupe sa zvyšuje na 200-250 g Každému účastníkovi výstupu do výšok sa viac odporúča konzumovať kyselinu askorbovú s glukózou. Odporúča sa, aby na všetkých výstupoch banky obsahovali čaj s cukrom a citrónom alebo kyselinou askorbovou.

Tesne pred výstupom. Režim spánku. Kvôli nedostatku kyslíka sa pre mnohých ľudí spánok v prvých nociach vo výškach 3500 - 4200 metrov mení na mučenie. A pred výstupom je vhodné sa cez deň poriadne vyspať. Odporúča sa dať si výdatný obed a ísť spať hneď po obede. Výstup sa vykonáva uprostred noci, do tej doby sa musíte cítiť úplne oddýchnutí. Pripravte si vopred všetko potrebné, najmä vybavenie. Prostriedky na ochranu zdravia: okuliare, je vhodné mať náhradné, rúško proti chladu a vetru, špeciálny ochranný krém na tvár s ochranným faktorom 15, špeciálny krém na rúž, jednotlivé lieky. V skupine je spravidla osoba zodpovedná za verejnú lekárničku, najčastejšie je to sprievodca-vedúci. Prístup k nemu počas výstupu však nie je vždy pohodlný. Preto odporúčame mať so sebou: aspirín, kyselinu askorbovú a pastilky do krku, ako je Minton.

Biostimulanty. Ak je v dňoch aklimatizácie lepšie vyhnúť sa liekom, tak v deň výstupu toto odporúčanie neplatí tak striktne. Musíte byť 100% pripravený a dať zo seba v tento konkrétny deň všetko. Samozrejme, ak máte silné bolesti hlavy, mali by ste okamžite prestať liezť. Ale ak je bolesť menšia, je lepšie ju zmierniť užitím vhodných tabletiek. Odporúčame mať so sebou už skôr odskúšané prostriedky na zvýšenie výkonu, ktoré možno zhruba zaradiť medzi biostimulanty. Napríklad tinktúry ženšenu, eleuterokoka, citrónovej trávy, drogy ako Pantolex. Malo by sa však vziať do úvahy, že vo verejnej sfére stále existuje taký liek, ktorý by mohol výrazne zvýšiť výkonnosť tela pri dlho. Silnejšie tablety na zvýšenie výkonu, ktoré majú krátkodobý účinok, by sa mali uchovávať ako ED vo všeobecnej súprave prvej pomoci. Mali by ste sa spoliehať predovšetkým na svoju vôľu, na svoju schopnosť vydržať a vydržať.

Vodný režim. Veľký význam pre vysokohorskú aklimatizáciu, prevenciu výškovej choroby a zachovanie výkonnosti je správne zorganizovaný vodný a pitný režim. Voda v fyziologické procesy telo hrá veľkú úlohu. Tvorí 65-70% telesnej hmotnosti (40-50 l). Potreba vody človeka za normálnych podmienok je 2,5 litra. V nadmorskej výške sa musí zvýšiť na 3,5-4,5 litra, čo plne pokryje fyziologické potreby tela. Výmena vodyúzko súvisí s minerálmi, najmä s metabolizmom chloridu sodného a chloridu draselného. Zároveň sa k hypoxii pridáva aj nedostatok vody a pitia.

Niekedy hovoria o nebezpečenstvách nevyberaného príjmu vody počas lezenia. To sa však môže týkať iba ľahkých horských túr, ktoré vedú po chodníkoch popri početných potokoch. Na Elbrus, keď môžete spotrebovať len vodu, ktorú nosíte so sebou, jednoducho nemôže byť nadbytočné množstvo. Je potrebné konzumovať tekutinu vo forme horúceho čaju s cukrom a prípadne ďalšími prísadami. Aby bol čaj horúci, musíte mať čo najviac termosku. dobrá kvalita. Bohužiaľ, ani drahé termosky nie vždy prejdú testom Elbrus. Pred cestou do hôr to otestujte. Čo sa týka vášho pitného režimu, môžete dať len nasledujúce rady. Ráno pred odchodom vypite o niečo viac čaju, ako chcete. A vypočítajte obsah termosky, aby to stačilo na zostup. Práve na konci pracovného dňa môže dúšok čaju znamenať obrovský rozdiel v dobíjaní energie a udržiavaní tak potrebnej ostražitosti pred nebezpečenstvom.

Jedlo počas výstupu. Niektorí horolezci sa zaobídu úplne bez jedla z úkrytu do úkrytu. Túto prax však nemožno odporučiť. Počas výstupu je potrebné mať istý prísun potravy, najmä ak výstup realizuje veľká skupina. Treba poznamenať, že nie všetky produkty fungujú dobre v nadmorskej výške. Zvyčajne všetky suché výrobky, ktoré neobsahujú vlhkosť, znášajú horolezci. Z produktov v nadmorskej výške sa na prekvapenie mnohých hodí bravčová masť. Podľa mňa je to dobre vysvetlené: bravčová masť je dobrá kombinácia tukov a pod potrebné pre telo voda.

Akútna horská choroba. Nedá sa to dovoliť. Tento stav vzniká na Elbruse hlavne u nezodpovedných ľudí. Musíte starostlivo sledovať svoje telo a nehanbite sa prestať liezť a vrátiť sa späť skôr, ako choroba prejde. akútne štádium. Počas výstupu musí sprievodca alebo vodca starostlivo sledovať stav svojich spolubojovníkov. Výskyt príznakov latentnej alebo miernej formy horskej choroby si vyžaduje okamžité zníženie fyzickej aktivity a tempa pohybu, predĺženie doby odpočinku a pitie veľkého množstva tekutín. Odporúča sa užívať kyselinu askorbovú (0,1 g). Pri bolestiach hlavy je lepšie použiť aspirín.

Pri ťažkej horskej chorobe a stredná závažnosť je potrebné opustiť stúpanie, naliehavo a rýchlo znížiť nadmorskú výšku. Presne toto účinný liek. V tomto prípade, ak je to možné, by mal byť pacient zbavený batohu a ťažkého oblečenia. Umelý kyslík sa môže stať najdôležitejšou terapeutickou látkou. Jeho použitie na Elbruse je však zatiaľ obmedzené na izolované experimenty. Možno by sa malo pacientovi podať diuretikum, najlepšie dikarb, v akútnych prípadoch možno podať furosemid. Ďalšími jednoduchými liekmi sú aspirín a kyselina askorbová. Stimulanty môžu byť kofeín alebo ešte lepšie nootropil. Z nových liekov odporúčaných nemeckými výskumníkmi ako preventívne opatrenie proti pľúcnemu edému spôsobenému horskou chorobou sú to Nifedipín a Salmeperol (liek na astmu).

Najnovší výskum výškovej choroby. Pred rokom a pol obletela celý svet senzačná správa o využití slávneho liek trochu z inej oblasti - viagra. Verí sa, že ide o zázračný liek, blokuje niektoré enzýmy a výrazne zlepšuje periférny obeh. Vrátane v oblasti pľúc. Neskôr sa ukázalo, že táto správa sa neobmedzovala len na jeden hlasný pocit pre tlač. A Viagra sa stala súčasťou prostriedkov, ktoré si mnohí horolezci na Everest berú so sebou. Navyše ide o prostriedok minimálne dvojakého použitia.

Nie je to tak dávno, čo sa na svahoch Monterosy v Alpách uskutočnil veľký lekársky experiment. Ako pokusné osoby pôsobilo 22 horolezcov. Hlavným výsledkom bol dôkaz praktickej neužitočnosti použitia ako profylaktického prostriedku. hormonálne lieky na báze kortizónu. Populárny liek dexametazón, ktorý vo filme „Vertical Limit“ horolezci nosili so sebou v kufroch, odborníci uznali za „prinajmenšom zbytočné“.

Podľa najväčšieho odborníka na medicínsku podporu výstupu na Everest, amerického profesora Petra Hacketta, môžeme v najbližších rokoch očakávať prelom vo výskume ohľadom výškovej choroby. Proces reakcie tela na nepriaznivé faktory vysočiny je determinovaná činnosťou napr zložitý mechanizmus ako mozog. Dopadom na ňu sa bude zaoberať medicína blízkej budúcnosti.

Na túto tému si dovolíme trochu „improvizovať“.

V horolezectve je totiž to hlavné v hlave a v srdci. To je schopnosť vnímať krásu a vznešenosť prírody, lásku k horám. Ak to tak nie je, potom je lepšie sa horolezectva vzdať. A ak toto máte, potom nájdete silu vyrovnať sa so svojimi vlastnými chorobami.

Tipy na vybavenie od majstra športu, lekára Leonida Volkova

Lano. Skupina 4-5 osôb musí mať jeden koniec lana, aj keď stav svahu umožňuje chôdzu bez istenia. Nikto predsa nemá záruku, že spadne do trhliny, ktorej vytiahnutie je bez lana a skrutiek do ľadu ťažké alebo nemožné. Lano pomôže aj pri preprave alebo sprevádzaní oslabeného, chorého alebo zraneného spolubojovníka.

Skrutky do ľadu— potrebné na zabezpečenie poistenia a postavenie stanu. Pre zimný ľad Lepšie budú fungovať skrutky do ľadu s väčším priemerom a menším stúpaním závitu. Je vhodné mať špeciálnu rukoväť na otáčanie „vŕtačky“. Na každé lano potrebujete dva alebo tri háky, navyše každá osoba, ktorá kráča, by mala mať svoju vlastnú, individuálnu situáciu na ľad, a to utiahnutím „vŕtačky“ a jej zaistením , s ťažkosťami sa vyrovnáte.

Mačky. V lete si ich treba vziať so sebou, no na zimné výstupy na Elbrus sú priam nevyhnutné. V zriedkavých rokoch sú dni ako 15. a 16. máj 2006, kedy sa bez mačiek zaobídete. Úseky ľadového svahu spravidla začínajú nad Pastukhovskými skalami (a niekedy oveľa nižšie). Ľad môže byť na šikmej polici a až po preklad. Nie je to letný ľadovec, ale takzvaný „fľaškový“ ľad, tvrdý, priehľadný, leštený vetrom a snehovými guľôčkami, je veľmi hustý a pred odchodom je potrebné nabrúsiť zuby mačiek nasaďte si mačky pred odchodom a nenoste ich so sebou Je to ťažké s palčiakmi alebo zmrznutými holými rukami (Myslím, že niektorí z tých, ktorí zomreli 9. mája, boli bez mačiek.) Stupy, ako každé špeciálne. vybavenie, je potrebné, aby ste ich mohli používať, uistite sa, že vaše nohavice „neplachtia“ – nohavice alebo legíny by vám mali tesne priliehať k holeniam, inak sa ľahko zachytíte na nohaviciach a spadnú.

Ako sa obliecť na lezenie, čo si vziať so sebou? V lete aj v zime by ste sa mali obliekať podľa počasia, no v ruksaku majte zásobu teplého oblečenia pre najextrémnejší prípad - teplú bundu, vetruodolný oblek, náhradné palčiaky, vlnené ponožky (druhé možno použiť napr. palčiaky). Rukávy saka a pufer by mali mať dostatočnú dĺžku – do polovice zápästia. Rukavice by mali byť zaviazané, potom ich nezhodíte a vietor ich nesfúkne. Domáce handrové masky zamrznú pri dýchaní - je dobré, keď si na kapucňu bundy prišijete hustú „rúru“ dlhú 1 5-20 centimetrov, ktorá dobre chráni vašu tvár pred vetrom a akumuluje teplý vzduch na dýchanie.

Každý by mal mať batoh - je to dodatočná ochrana pred vetrom. Môžete si do nej vložiť aj nohy, ak ste nútení slúžiť čas. Carrimat je nutnosťou! Nerozdeľujte sa s batohom - je chybou nechať ho aj na mikine. Neexistuje žiadna záruka, že budete mať čas ju nájsť. Pamätajte: mačky sú váš život! Dávam prednosť viazaným mačkám - tie, ktoré sa zapínajú, často padajú, ak podošva topánky nie je dostatočne pevná.

Pre skupinu je vhodné vziať stan. Banda kolíkov môže byť vašou spásou. Ako tyče by ste nemali brať hrubé palivové drevo - stačia vetvičky, ale s farebnou látkou - vlajkou. Pamätajte - vo vetre (pre „šikmú policu“ a sedlo je typický západný vietor) tyče bez vlajok zmrznú a v hmle sa stanú nerozoznateľnými V mraze nemusí fungovať plynový horák - primus „Čmeliak“! alebo „Ogonyok“ je oveľa spoľahlivejší.

Samozrejme je potrebná komunikácia! Zistite si telefónne čísla ministerstva pre mimoriadne situácie a buďte v kontakte so záchranármi. Tiež vám radím, aby ste si vzali kompas – ten aspoň ukáže, kadiaľ ísť zo skokana dolu. Nie je to zlé, ak viete, ako sa orientovať podľa hviezd! Každý potrebuje baterky. Vezmite si desiatu a pite - až liter na každý...

Možnosti našich zariadení. Predajňa Alpindustria v Terskole má už dlhé roky úspešnú požičovňu. Náš personál vám pomôže vybrať vybavenie potrebné na lezenie, „napasovať“ ho a povedať na rozlúčku...

Sprievodcovia Elbrusom

Freshfieldovi balkarskí súputníci sa v roku 1868 zhostili úlohy sprievodcov pri prvom výstupe z údolia Baksan, hoci o funkciách sprievodcu expedície Francoisa Devoissoua nemali ani potuchy. V Európe vtedy chodili horolezci so sprievodcami, profesionálmi spomedzi nich miestni obyvatelia. Táto prax sa následne začala veľmi postupne udomácňovať na Kaukaze. Prvými certifikovanými sprievodcami na Elbruse boli Seid Khadzhiev a Yusup Tilov, diplom od Ruskej horskej spoločnosti dostali v predvečer prvej svetovej vojny. Tak či onak pokračovali vo svojej práci v 20. rokoch a v 30. rokoch už boli ctihodnými staršími, obklopení aurou slávy. Na konci 30. rokov boli Chadžiev a Tilov potláčaní za spoločnosť so zakladateľmi sovietskeho horolezectva Krylenkom a Semenovským, celou organizáciou OPTE a vodcom Kabardino-Balkarska, horolezcom Elbrusom, Betalom Kalmykovom... A po tomto Balkánci boli potláčaní, v tom čase bol ústav horských vodcov na Elbruse vlastne zlikvidovaný....

Čiastočne bol žiadaný od polovice 70. rokov v súvislosti s prácou v oblasti medzinárodných horolezeckých táborov. Funkcie sa však od tých alpských trochu líšili. V skutočnosti tieto rozdiely pretrvávali aj v 90. rokoch, keď súkromné spoločnosti a individuálni sprievodcovia začali spolupracovať so zahraničnými horolezcami. V novom storočí nastáva postupný proces rozširovania zodpovednosti sprievodcov, rastie ich kvalifikácia a chápanie svojich povinností. Spoločnosť Alpindustria už opakovane organizovala rôzne školenia pre svojich sprievodcov, na ktorých sa zúčastnili aj zahraniční odborníci ako učitelia. Ruská asociácia horských vodcov by mala pomôcť presadzovať vyššie štandardy služieb v našich horách.

Práca sprievodcu na Elbrus. Tu je to, čo hovorí Medzinárodná asociácia horských vodcov o výhodách výstupov so sprievodcom oproti samostatným výstupom. To všetko súvisí s výstupmi na Elbrus, ktoré naša spoločnosť organizuje...

1. Bezpečnosť.
To je hlavná vec v práci sprievodcu. V prvom rade je sprievodca odborníkom na bezpečnosť. Jeho hlavnou zodpovednosťou je predvídať vývoj situácie, poznať všetky znaky trasy, ovládať všetky druhy prvej pomoci.

2. Spoľahlivosť.
Je škoda neuskutočniť výstup, keď ste na to strávili veľa času, úsilia a peňazí. Ani ten najlepší sprievodca nezaručí úspech. Pravdepodobnosť, že výstup so sprievodcom bude úspešný, je však mnohonásobne väčšia ako pravdepodobnosť absolvovania rovnakej trasy bez sprievodcu...

3. Poznávanie.
Sprievodca nie je inštruktor, nie je povinný učiť základy horolezeckej techniky a taktiky. Najčastejšie to však robí lepšie ako inštruktor. Pretože to robí načas praktické činnosti. Lekcie získané počas výstupu alebo túry so sprievodcom si zapamätajú navždy. V sprievodcovských kurzoch a školách je totiž prvoradá pozornosť venovaná pedagogike, vyučovacím metódam a komunikačnej psychológii...

4. Záujem a obsah.
Naši sprievodcovia vedia veľa o oblasti cestovania. A vedia o tom zaujímavo a zrozumiteľne rozprávať. Sprievodcovia nie sú masoví zabávači, no organizovanie voľného času pre turistov je stále súčasťou ich povinností. Sprievodcovia sú družní, veselí a družní ľudia, buďte si istí, nudiť sa nebudete.

5. Bezproblémový.
Problémy pri cestovaní môžu nastať každú minútu. Vo väčšine krajín nemôžete nikomu bezpodmienečne dôverovať, a to vo veľkej miere platí pre región Elbrus. Z toho bude vodcu alebo vedúceho trate bolieť hlava. Nemali by ste si všimnúť žiadne problémy. Nemalo by vám vadiť zaplatiť za to.

Pridajte sa k našim skupinám a my vám pomôžeme zrealizovať váš sen o výstupe na vrchol obrovskej hory Elbrus. Bezpečné, zaručené, bezproblémové, zábavné a vzdelávacie.

1. 30-60 dní pred cestou zabehajte/prejdite aspoň 10 km denne. Cvičíme hlavne nohy a pľúca.
2. Užívajte multivitamíny. (Pozri nižšie)
3. Ak sú problémy s cievami a imunitou, potom berieme špeciálne. lieky (pozri nižšie).
4. Ak ste zle pripravený, po dohode s lekárom začíname 15 dní pred začiatkom cesty užívať kapilárne chrániče a lieky zvyšujúce hemoglobín v krvi (pozri nižšie).

Ako viete, čím vyššia je nadmorská výška, tým menej kyslíka je vo vzduchu. Príliš rýchle lezenie môže spôsobiť výškovú chorobu, ktorá môže byť zase smrteľná. Prechod viacerých priesmykov na trase si vyžaduje aklimatizáciu. Na niektorých miestach trasy je obsah kyslíka 50% obsahu kyslíka vo vzduchu, na ktorý sme zvyknutí. Telo potrebuje veľa dní, aby sa adaptovalo na takéto podmienky. Z bezpečnostných dôvodov je absolútne nevyhnutná aklimatizácia. Naše zájazdy sú koncipované tak, aby sa riziko výškovej choroby znížilo na minimum. Stúpanie je vždy plynulé. Odporúčame vám však prečítať si dobrý článok o výškovej chorobe uverejnený TU. Venujte pozornosť príprave na trekking a majte so sebou špeciálnu „výškovú lekárničku“.

Prevencia horskej choroby:

3 mesiace pred výstupom pripraviť srdce, cievy a dýchací systém Odporúča sa začať behať aspoň 3-krát týždenne a nie menej ako 4 km. Môžete trénovať cyklistiku. Zároveň je odporúčaná dĺžka tréningu minimálne 60 minút denne.
2 mesiace pred výstupom môžete začať užívať lieky zvyšujúce krvný hemoglobín, adaptogény a kapilárne chrániče (kapilárne tablety, 3-4 kusy nalačno, žuť).
Pre meteosenzitívnych, náchylných na bolesti hlavy a ľudí s osteochondrózou krčnej chrbtice po porade s lekárom mesiac pred výstupom užívajte Cavinton alebo Ginko Biloba na zlepšenie cerebrálnej cirkulácie.
Hypoxen je antihypoxické a antioxidačné liečivo (urýchľuje aklimatizáciu) – 7 dní pred nástupom.
Čínsky bylinný liek na urýchlenie aklimatizácie a prevenciu horskej choroby „hong jing tian“ možno kúpiť iba v Číne.
Mesiac pred výstupom do hôr si dajte multivitamín s povinným obsahom všetkých mikroelementov. Duovit alebo podobne.
Cavinton, „...zlepšuje metabolizmus mozgu, zvyšuje spotrebu glukózy a kyslíka mozgovým tkanivom“;
Hypoxen, „...zabezpečuje zníženie spotreby kyslíka pri výraznej fyzickej námahe, zlepšuje tkanivové dýchanie“, znižuje psychickú a fyzickú únavu;
Mildronate, „...obnovuje rovnováhu medzi zásobovaním buniek a potrebou kyslíka, eliminuje hromadenie toxických metabolických produktov v bunkách a má tonizujúci účinok“;
Aescusian, "...má venotonický účinok, znižuje pocity únavy, svrbenia, ťažkosti a bolesti v nohách."
Fenotropil má mierny stimulačný účinok na motorické reakcie a zvyšuje fyzickú výkonnosť.
Mierny psychostimulačný účinok lieku je kombinovaný s anxiolytickou aktivitou. Fenotropil zlepšuje náladu, pôsobí analgeticky, zvyšuje prah citlivosti na bolesť, pôsobí adaptogénne, zvyšuje odolnosť organizmu voči stresu v podmienkach zvýšenej psychickej a fyzickej záťaže, únavy, hypokinézy a imobilizácie a nízkych teplôt.

Odporúčaná sada „lekárničky vo vysokej nadmorskej výške“ na 5000 metrov a viac:

kyselina acetylsalicylová (aspirín, trombo ACC) na riedenie krvi a zlepšenie transportu kyslíka. Na každodenné použitie!!!
Vitamín C. Je lepšie užívať rozpustnú formu 500 alebo 1000 mg. Na denné použitie.
Asparkam alebo Panangin. Na denné použitie.
Riboxin. Na denné použitie.
Orotát draselný. Na denné použitie.
Diacarb. Odporúča sa používať pri nocovaní vo výškach nad 4000 m.
dexametazón.
Ibuprofen alebo Solpadeine. Dobre tlmí bolesti hlavy pri prvotných príznakoch horskej choroby.
Cerucal. Antiemetikum.
Pri hypotermii, triaške, nádche alebo pri výskyte adenovírusových infekcií v skupine treba ihneď užívať lieky proti nachladnutiu, imunomodulátory (Ocillococcinum, Anaferon).
Riedidlá spúta (napríklad ACC, ktoré by sa mali užívať v prípade akejkoľvek formy kašľa na včasnú prevenciu pľúcneho edému).

Tri zlaté pravidlá na prevenciu výškovej choroby:

1. Nikdy nelezte s príznakmi výškovej choroby.
2. Ak sa príznaky horskej choroby zintenzívnia, tak určite treba zostúpiť.
3. Ak sa horolezec necíti dobre v nadmorskej výške, potom pri absencii zjavných príznakov iných chorôb je potrebné predpokladať, že má akútnu horskú chorobu a vykonať primeranú liečbu.

Existuje množstvo pravidiel na získanie nadmorskej výšky. Ak dodržíte tieto pravidlá, výstup do výšky nie je veľmi bolestivý.
Sú zohľadnené v mojich programoch.

Veľmi dôležitá informácia pre začiatočníkov v nadmorskej výške

Noc vo výške:
Keď sa objaví horská choroba, človek je najzraniteľnejší v noci. V noci sa uvoľní, mobilizácia na strane nervového systému zmizne a tón, ktorý sa udržiava vôľovým úsilím, zmizne. Zároveň prestáva vlastná kontrola stavu účastníka a sledovanie jeho stavu spoluhráčmi.
Ak dôjde k pozitívnej spätnej väzbe (začarovaný kruh) napríklad tohto charakteru – srdce slabne, pretože mu chýba kyslík, pumpuje krv slabšie a slabšie a z toho sa nedostatok kyslíka ešte zvyšuje. Ak teda dôjde k takémuto začarovanému kruhu, človek môže cez noc degradovať na úplnú rannú neschopnosť alebo smrť.

Úspešné prenocovanie vo výške vám zároveň umožňuje prispôsobiť sa tejto nadmorskej výške v najväčšej miere.
Veľmi dobrým ukazovateľom je srdcový tep. Večerný pulz môže byť dosť výrazný a pri miernych formách horskej choroby môže presiahnuť 100 úderov za minútu. Ale ranná srdcová frekvencia by mala klesnúť na 80-90 úderov za minútu. Ak ranný pulz prekročí 105 úderov za minútu, znamená to, že osoba cez noc nezvládla nadmorskú výšku a musí byť sprevádzaná dole. Ďalší vzostup od prenocovania smerom nahor pri takomto rannom pulze s veľmi vysoká pravdepodobnosť povedie k ťažkej horskej chorobe a skupina len stratí čas zostupom obete z ešte väčšej výšky.

V júli 2014 sme merali krvný tlak a pulz 5 ľuďom z našej skupiny.
Analýza výsledkov ešte nie je pripravená na zverejnenie.
Ale to, že môj tep bol vždy v rozmedzí 50-70 úderov za minútu, najlepšie potvrdzuje výhody pravidelného hladovania.
Na spánok je tiež potrebné sa správne pripraviť. Spánok musí byť zdravý.

Po prvé, nemôžete tolerovať bolesť hlavy. Typické je najmä to, keď hlava bolí večer po absolvovaní denného plánu. Vysvetľuje to skutočnosť, že svalová práca počas fyzickej aktivity stimuluje intenzívnu prácu pľúc a srdca. Keďže človek má dva kruhy krvného obehu, krv sa automaticky pumpuje cez mozog rovnakými kontrakciami srdca. A mozog nepociťuje hladovanie kyslíkom. A večer, s malou fyzickou aktivitou, sa vyvíja kyslíkové hladovanie mozgu.

Takže sa to pozoruje bolesť hlavy destabilizuje organizmus. Ak to budete tolerovať, bude sa to len zintenzívňovať a váš celkový zdravotný stav sa bude naďalej zhoršovať. Preto, ak máte bolesť hlavy, musíte okamžite piť pilulky. Ide o Citramon 500 alebo dokonca 1000 mg. Ešte silnejší účinok má rozpustný liek Solpadeine, ktorý nielenže tlmí bolesti hlavy, ale zmierňuje aj celkový zápalový stav alebo akoby „nepokoj“ organizmu. Ak máte horúčku, uľaví vám aj od tohto neduhu.
Práve v tomto normalizovanom stave by ste mali pristupovať k spánku. Prirodzene, nemali by ste sa opiť kávou. Zaistite, aby bola miestnosť dobre vetraná, aby ste v noci nespálili kyslík a nezhoršili tak hladovanie kyslíkom.

Teraz ďalší typický jav. Nemôžeš spať. Toto je veľmi zlé. Skúste si oddýchnuť pri počúvaní hudby. Ak ste už stratili hodinu spánku, potom musíte tablety okamžite použiť. Môžete použiť difenhydramín. Má nielen účinok tabletky na spanie, ale je antihistaminikum a zmierňuje zápaly v tele. Niekedy musíte užiť dve tablety.

Lieky Donormil alebo Sonat sú cenovo dostupné a takmer bezpečné. Ak ich budete užívať v uvedených dávkach, nebudú žiadne problémy. Veľa mojich priateľov má s týmito drogami na Evereste pozitívne skúsenosti, až 8300. Nádherný spánok s ľahkým prebúdzaním a pocitom oddychu. Mozog počas dobrý spánok spotrebúva podstatne menej kyslíka, obnovuje činnosť centier a akumuluje energiu. Tieto procesy sa vyskytujú výlučne v spánku. Spánok je skrátka najlepšou prevenciou mozgového edému. Ešte raz sa zopakujem, určite pred horami vyskúšajte každý z týchto liekov. Ako každý liek môžu spôsobiť alergie, zriedkavé vedľajšie účinky a iné možné problémy. Uistite sa, že sú neškodné, prispôsobte svoje telo každému z nich, vyberte jednotlivé dávky, zaraďte ich do tréningového procesu a uvidíte efekt. Tento kreatívny prístup sa oplatí, verte mi. Toto je iná úroveň života, ak chcete, toto je ďalšia šanca na život.

Typickou chybou je trpieť nespavosťou. Niektorí ľudia hovoria, že vďaka tabletkám na spanie budú ráno grogy. Výsledkom je, že nemajú dostatok spánku, a preto sú ešte letargickejšie ako z liekov na spanie. Najhoršie však je, že netrávia noc efektívne z hľadiska dlhodobého prispôsobenia sa nadmorskej výške (malý gama uhol). Bezsenná noc je veľmi nebezpečná pre rozvoj výškovej choroby.

Ak máte nejaké otázky, napíšte.
Veľa šťastia všetkým,
Alexej

Materiál našiel a pripravil na vydanie Grigorij Lučanskij

Zdroj: G. Rung. O prevencii horskej choroby pri vysokohorských výstupoch.Porazené vrcholy. 1970-1971. Mysl, Moskva, 1972

Nemenej dôležitým faktorom v prevencii výškovej choroby je potravinový faktor. Počas našich výprav sa mu venovala veľká pozornosť.

O výžive počas horských túr bolo napísaných veľa kníh. Preto by som chcel povedať len o najdôležitejších vlastnostiach výživy na našich výpravách.

Namáhavá práca vo výške vedie k väčšej spotrebe sacharidových zásob organizmu aj napriek zvýšenej stráviteľnosti sacharidov. Preto účastníci lezenia dostávali zvýšené dávky glukózy denne (až 200-250 g). Každý športovec mal „vreckovú“ diétu, t. j. kyslé a mätové cukríky, cukor, čokoládu, hrozienka, sušené slivky, ktoré jedol pri prístupoch a výstupoch každú hodinu a v malých dávkach.

Na zlepšenie metabolizmu uhľohydrátov stačí vziať kúsok cukru a množstvo cukru v krvi sa okamžite reflexne zvýši. Dochádza k podráždeniu nervových zakončení žalúdka, v dôsledku čoho sa v pečeni začína rozklad glykogénu a produkt jeho rozkladu, glukóza, prechádza krvou do orgánov.

Na našej výprave bola asi 1/2 potravinovej dávky pridelená sacharidom a pomer sacharidov, bielkovín a tukov bol približne 2:1:1, na rozdiel od dávky často odporúčanej v nadmorskej výške 10:2:1 ( A. S. Shatalina, V.S. Asatiani) alebo 4:1:0,7 (N.N. Jakovlev).

Treba si uvedomiť, že každé zvýšenie množstva sacharidov v potravinách by malo byť sprevádzané zvýšenými dávkami vitamínu B 1, ktorý pomáha tkanivám lepšie využívať cukor. Naši horolezci užívali vitamín B 1 v tabletách po 10 mg denne.

Je známe, že v dôsledku nedostatku kyslíka sa oxidácia proteínov trochu znižuje. Preto sme (na odporúčanie V.S. Asatiani) použili aminokyseliny (kyselina glutámová, metionín) na urýchlenie regeneračných procesov z nadmorskej výšky 4500 m.

Kyselina glutámová stimuluje oxidačné procesy a hrá dôležitú úlohu pri obnove svalovej výkonnosti. Pri nedostatku kyslíka kyselina glutámová normalizuje metabolizmus mozgového tkaniva viazaním amoniaku. Horolezci ho užívali v dávke 1g x 3-4x denne (vo forme tabliet).

Metionín poskytuje normálna práca pečeň (najmä v podmienkach jej zvýšenej záťaže) a čo je najdôležitejšie, pomáha intenzívne pracujúcemu telu v podmienkach kyslíkového hladovania dopĺňať energetické zásoby z tukov. Väčšina autorov poznamenáva, že v podmienkach vysokej nadmorskej výšky sa tuky v akejkoľvek forme konzumujú neochotne alebo dokonca často spôsobujú znechutenie.

V dôsledku užívania metionínu v dávkach 0,5-1,0 x 3-4x denne z nadmorskej výšky 4500-5000 m a dobrej aklimatizácie v kombinácii s výbornou fyzickou zdatnosťou sme u žiadneho z účastníkov nepozorovali averziu k tukom. . Väčšina športovcov jedla s veľkou chuťou aj taký ťažko stráviteľný produkt, akým je slaná masť (s cibuľou a cesnakom).

Užívanie vitamínu B 15 (kyselina pangamová) zvyšuje oxidáciu tukov v tele a hlavne zvyšuje percento kyslíka využitého organizmom a zvyšuje jeho odolnosť voči hypoxii. Horolezci ho užívali (podľa odporúčania N. N. Jakovleva) týždeň pred odchodom do hôr a priamo v horách 150 mg (1 tableta x 3x) a od nadmorskej výšky 5000 m sa táto dávka zdvojnásobila (2 tablety 3x) .

Pre lepšie vstrebávanie tukov športovci užívali aj vitamín C. Okrem toho vitamín C zvyšuje oxidačné procesy v tele, aktívne sa podieľa na metabolizme uhľohydrátov a podporuje tvorbu energie. Horolezcom sa odporúča prijať až 500 mg (t.j. desaťnásobok normy) vitamínu C denne. Túto normu sme sa snažili dodržiavať vo všetkých fázach expedície.

Na prístupoch a v základných táboroch sa vždy, keď to bolo možné, snažili zaviesť vitamínovú normu prostredníctvom ovocia a zeleniny. Počas výstupov horolezci okrem vitamínu C v tabletkách konzumovali aj špeciálne kandizované plátky citróna a kyslé jablká.

Ako viete, v horách sa výrazne zvyšuje potreba iných vitamínov.

Vitamíny obsiahnuté v potravinách, dokonca aj v malých množstvách, slúžia ako regulátory metabolických procesov, pretože z nich sa v tele tvoria vysoko aktívne biologické látky - enzýmy, za účasti ktorých sa vykonávajú komplexné chemické premeny uhľohydrátov, tukov a bielkovín. Napríklad vitamíny B 1, B 2, C, PP, kyselina pantoténová, vitamín E slúžia na tvorbu oxidačných enzýmov.

Vitamín PP (nikotínamid alebo kyselina nikotínová) uľahčuje vznik oxidačných procesov pri nedostatočnom zásobovaní tela kyslíkom. Vo vyšších nadmorských výškach by sa mal užívať z iného dôvodu: konzumácia veľkého množstva vitamínu B 1 (na vstrebávanie glukózy) vyžaduje zvýšenie vitamínu PP. Posledne menované sme používali z nadmorskej výšky 5000 m (0,1X3x denne).

Vitamín E podporuje lepšie okysličenie tkanív pri zvýšenom dlhodobom strese vo vysokých nadmorských výškach a podporuje metabolizmus kyslíka. Vitamín E je tiež spojený s reguláciou metabolizmu sacharidov a fosforu vo svaloch. Pri jeho nedostatku vzniká svalová slabosť až svalová dystrofia. Alkoholové roztoky sú vnímané lepšie ako olejové. Pravda, z výšky 5000 m sme použili olejové roztoky(kvôli nedostatku alkoholu) 1 lyžička. X 1-2 krát denne (10 mg).

Vitamín B2, veľmi potrebný pri metabolizme uhľohydrátov, bielkovín a tukov, sa používal v tabletách v dávke 25 mg denne na priblíženie a 35 mg v nadmorskej výške 5000 m.

Vitamín A prispieva, rovnako ako predchádzajúce vitamíny, k normálnemu metabolizmu a normálnemu zraku, ktorý je postihnutý v horách obrovský tlak; pomáha chrániť pokožku pred škodlivými vplyvmi, najmä ultrafialovým žiarením, spálením a omrzlinami. Užívali sme ho počas lezenia v 5 mg tabletách (t.j. trojnásobná dávka).

Vitamín P sa spolu s kyselinou askorbovou podieľa na redoxných procesoch, znižuje priepustnosť a krehkosť kapilár. Horolezci to brali z nadmorskej výšky 5000 m, 0,5 za deň.

Vitamín D reguluje výmenu fosforu a vápnika v tele a je potrebný najmä pri ťažkej fyzickej aktivite. Naši športovci dostávali vitamín D pravidelne vo veľmi výraznej záťaži, 2 mg denne (ako odporúča profesor A. S. Shatalina) v kombinácii s glukonátom vápenatým (0,5 denne).

Väčšine horolezcov, ktorí užívali tento komplex vitamínov, sa najmä v prvých dňoch pobytu vo výške zvýšil počet červených krviniek, hemoglobínu a následne aj kyslíková kapacita krvi. To znamená, že ich aklimatizačné procesy prebiehajú intenzívnejšie, v dôsledku toho lepšie znášajú pobyt v týchto neobvyklých podmienkach a fyzické cvičenie na vysokej.

Za rovnakým účelom, na uľahčenie a urýchlenie aklimatizácie, sme 5-7 dní pred odchodom do hôr užili hemostimulín (0,4X3 krát) s acidinpepsínom (na zlepšenie vstrebávania lieku) a hematogénom (v obvyklých dávkach).

Keď sa objavili prvé príznaky horskej choroby a aby sme jej predchádzali, použili sme množstvo iných terapeutických prostriedkov.

Ako už bolo spomenuté vyššie, následkom hyperventilácie (zvýšeného dýchania) sa stráca veľa oxidu uhličitého, organizmus sa alkalizuje (plynová alkalóza), čo je sprevádzané nevoľnosťou, až zvracaním. Preto na prevenciu tohto štátu použili sme známy recept N. N. Sirotinin (kofeín - 0,1 g, luminal - 0,05, kyselina askorbová - 0,5, kyselina citrónová- 0,5, glukóza - 50 g). Pri nevoľnostiach sme užívali aj aerónové tablety a neuroplegiká (1-2 tablety pipolfen, suprastin, difenhydramín alebo plemogasin, najlepšie keď je skupina už na dovolenke), ktoré majú silný antihistamínový účinok, zvyšujúci účinok hypnotík a analgetík, ktoré zabrániť zvracaniu.

Na normalizáciu procesov inhibície a excitácie, na odporúčanie N. N. Sirotinina, A. A. Žukova, N. P. Grigorieva, G. V. Peshkovského, A. A. Chačaturjana, ktorí dostali výrazné zníženie percenta horskej choroby pri užívaní luminalu v kombinácii s kofeínom, všetci horolezci na Naša expedícia nad 4500 m nutne použila ten druhý liek.

Na zlepšenie spánku boli predpísané lieky na spanie (Luminal, Barbamil). Zistilo sa, že spánok bol oveľa lepší, keď nohy nezmrzli. Preto sme venovali pozornosť obuvi športovcov.

Ako je známe, horská choroba sa prejavuje skôr u ľudí, ktorí nie sú psychicky pripravení prekonávať faktory vysokej nadmorskej výšky (napriek prebiehajúcej psychoprofylaxii). Autor článku, ktorý mal určité skúsenosti ako anesteziológ a poznal účinok menších trankvilizérov, ktoré majú upokojujúci účinok na centrálny nervový systém, odstraňujú pocity úzkosti, strachu a napätia, použil na seba trioxazín pri výstupe na vrchol V.I nad 5000 m. Zároveň som mal výrazne lepší zdravotný stav ako tí, ktorí lieky na upokojenie nebrali. Následne tento istý efekt potvrdili aj ďalší horolezci, ktorí sa už predtým zúčastnili na vysokohorských expedíciách, najmä takí skúsení horolezci ako B. Gavrilov, ktorý dvakrát absolvoval traverz vrcholu Pobeda, čestný majster športu A. Ryabukhin, Majster športu V. Ryazanov, S. Sorokin, P. Greulich, G. Rozhalskaya a ďalší horolezci našej skupiny (ktorí, keď videli dobrý účinok liekov, dobrovoľne začali užívať trankvilizéry).

V literatúre sme nenašli žiadne dôkazy o skúsenostiach s používaním týchto liekov na prevenciu a liečbu horskej choroby. Použitie týchto liekov si vyžaduje ďalšie štúdium. Skúsenosti z čeljabinských vysokohorských expedícií, pri ktorých sa v počiatočnom období aklimatizácie vo výškach nad 5000 m, najmä pre začínajúcich vysokohorských horolezcov, používali trankvilizéry (trioxazín, andaxín alebo meprobamát jednotlivo - 1-2 tablety na noc) v r. kombinácia s inými, ktoré podporujú rýchlu adaptáciu na vysoké nadmorské výšky, naznačuje, že použitie týchto liekov je vhodné. Musíte si však uvedomiť, že ich použitie vo veľkých dávkach môže spôsobiť nežiaduci účinok (možný spätný účinok v podmienkach nedostatku kyslíka, rozvoj závislosti a dokonca aj drogovej závislosti, nežiaduce uvoľnenie svalov pozdĺž trasy atď.). Pri nočnom užívaní trankvilizérov, ktoré zosilňujú účinok liekov na spanie, sa odpočinok stáva efektívnejší a ľudia sú produktívnejší.

V dôsledku vyššie uvedeného preventívne opatrenia Počas aklimatizačného obdobia v nadmorskej výške 4500 m zaznamenalo 7 zo 70 ľudí (v rôznych rokoch) miernu podráždenosť, apatiu a adynamiu. Podľa N. N. Sirotinina sa bolesti hlavy objavujú pri výstupe do výšok nad 5000 m u 75 % všetkých horolezcov na Elbrus. V našich expedíciách 41,5 % (alebo 17 zo 41) športovcov trpelo v prvých dňoch aklimatizácie vo výškach nad 5000 m príležitostne (!) bolesťami hlavy. Navyše 14 z nich (t.j. 82 %) sa prvýkrát dostalo nad 5000 m. Okrem bolesti hlavy sa niektorí cítili slabí, unavení a zle. Všetky tieto príznaky rýchlo zmizli v dôsledku vyššie uvedených preventívnych a terapeutických opatrení.

Pri dlhých výstupoch a traverzoch vo výškach, najmä nad 7000 m, kedy dochádza k nedostatku kyslíka, chladu, fyzickej a psychickej záťaži, kedy nie je možné plnohodnotne zabezpečiť ľuďom bielkoviny, vitamíny, lieky Ako viete, dochádza k rýchlemu a vážnemu vyčerpaniu tela, nutričnej degenerácii tkanív a orgánov. Ako poznamenal Milledge (1962), nadmorská výška 5490 m je maximálna nadmorská výška, ktorej sa človek dokáže prispôsobiť bez ujmy na zdraví. Pri ďalšom dlhšom pobyte a stúpaní nad túto nadmorskú výšku začína v organizme proces zhoršovania, kedy zhoršovanie celkového stavu a oslabenie organizmu začína mať prednosť pred adaptačnými fyziologickými reakciami.

Hory sú nekonečný priestor, sloboda a relax pre unavenú dušu. „Moje srdce je v horách...“ napísal básnik Robert Burns. Je skutočne možné zostať ľahostajný k týmto ohybom úľavy, keď sme raz dobyli ich vrcholy? Medzitým nie je všetko pre horolezcov také dokonalé, ako to vyzerá na fotografiách. Správna aklimatizácia človeka je veľmi dôležitá Už v nadmorskej výške okolo tisíc metrov začína nepripravený organizmus prejavovať svoj zmätok.

Prečo vzniká malátnosť?

Všetci zo školy vieme, že s pribúdajúcou výškou klesá, čo nemôže neovplyvniť Ľudské telo. Nedostatočná informovanosť vám môže brániť v tom, aby ste si naplno užili zážitok z cestovania vo vysokých horách. Ak teda máte v úmysle zdolávať vrcholy, tento článok nech sa stane východiskovým bodom vášho poznania: budeme hovoriť o aklimatizácii v horských oblastiach.

Horská klíma

Kde by mala začať aklimatizácia človeka v horských oblastiach? Najprv pár slov o tom, aká klíma vás čaká vo výške. Ako už bolo spomenuté, atmosférický tlak je tam nízky a každých 400 m stúpania klesá asi o 30 mm Hg. Art., sprevádzané poklesom koncentrácie kyslíka. Vzduch je tu čistý a vlhký a množstvo zrážok stúpa s nadmorskou výškou. Po 2-3 tisíc metroch sa klíma nazýva vysokohorská a tu je potrebné dodržiavať určité podmienky, aby ste sa bezbolestne prispôsobili a pokračovali v lezení.

Čo je to aklimatizácia, aké sú jej znaky v horských oblastiach?

Jednoducho povedané, aklimatizácia v horských oblastiach je prispôsobenie tela zmeneným podmienkam prostredia. Zníženie koncentrácie kyslíka vo vzduchu vedie k rozvoju hypoxie - kyslíkového hladovania. Ak nepodniknete žiadne kroky, obyčajná bolesť hlavy sa môže rozvinúť do nepríjemnejších javov.

Naše telo je skutočne úžasný systém. Je ťažké si predstaviť jasnejší a koherentnejší mechanizmus. Keď pocítil akékoľvek zmeny, snaží sa im prispôsobiť a hromadiť všetky svoje zdroje. Dáva nám signály, ak niečo nie je v poriadku, aby sme mu pomohli vyrovnať sa s hrozbou. Ale často to nepočujeme, jednoducho ignorujeme nepohodlie, považujeme to za obyčajný prejav slabosti - a niekedy nás to neskôr stojí draho. Preto je také dôležité naučiť sa sústrediť na svoje pocity.

Fázy aklimatizácie

Takže aklimatizácia človeka v horských oblastiach prebieha v dvoch fázach. Prvý je krátkodobý: cítime nedostatok kyslíka, začneme dýchať hlbšie a potom častejšie. Zvyšuje sa počet transportérov kyslíka, červených krviniek, a tiež obsah komplexného proteínu hemoglobínu. Prah citlivosti je tu individuálny – mení sa v závislosti od množstva faktorov: vek, fyzická zdatnosť, zdravotný stav a iné.

Udržiavanie stability centrálneho nervového systému je prioritou, preto leví podiel kyslíka, ktorý sa nám podarí zo vzduchu vytiahnuť, smeruje do mozgu. V dôsledku toho ho ostatné orgány nedostávajú dostatok. Väčšina ľudí po prekročení hranice 2000 m pociťuje hypoxiu celkom zreteľne – toto je zvonček, ktorý vás vyzýva, aby ste sa počúvali a konali rozvážne.

V druhej fáze dochádza k aklimatizácii človeka v horských oblastiach na hlbšej úrovni. Hlavnou úlohou tela nie je transportovať kyslík, ale šetriť ho. Oblasť pľúc sa rozširuje, sieť kapilár sa rozširuje. Zmeny ovplyvňujú aj zloženie krvi – do boja vstupuje fetálny hemoglobín, schopný absorbovať kyslík aj pri nízkom tlaku. K jeho účinnosti prispieva aj zmena biochémie buniek myokardu.

Pozor: výšková choroba!

Vo vysokých nadmorských výškach (od 3000 metrov) na nových horolezcov čaká škodlivé monštrum, ktoré narúša psychomotorické funkcie, spôsobuje dekompenzáciu srdca a vystavuje sliznice krvácaniu, takže aklimatizácia v horských oblastiach je vážny proces. Znie to hrozivo, však? Možno ste si dokonca mysleli, že sa vám naozaj nechce chodiť po horách, pretože tam bolo také nebezpečenstvo. Nerobte lepšie, robte to múdro! A on je tento: nie je potrebné sa ponáhľať.

Potrebujete podrobnejšie poznať hlavné nuansy tejto choroby. Keď idete autom do hôr, tejto chorobe sa nevyhnete – prejaví sa až neskôr: po 2-3 dňoch. Výšková choroba je v zásade nevyhnutná, no v miernej forme ju prežijete.

Tu sú hlavné príznaky:

Bolesť hlavy, slabosť.
Nespavosť.
dyspnoe,
Nevoľnosť a zvracanie.

Aké pocity zažijete, závisí od úrovne vášho tréningu, celkového zdravia a rýchlosti stúpania. Ľahké formy horskej choroby sú nevyhnutné na to, aby telo naštartovalo proces svojej reštrukturalizácie.

Ako si uľahčiť aklimatizáciu v horských oblastiach? Aklimatizáciu by ste mali začať podporovať nie v nadmorskej výške 1-2 tisíc metrov alebo dokonca na úpätí hôr - s prípravami je rozumné začať už mesiac pred plánovaným dátumom cesty.

Každý už dávno vie, že dobrá úroveň všeobecnej fyzickej zdatnosti uľahčuje život v mnohých oblastiach. Pred výstupom do hôr by sa vaše hlavné úsilie malo zamerať na rozvoj vytrvalosti: trénujte s nízkou intenzitou, ale dlho. Najbežnejším typom cvičenia tohto druhu je beh. Robte dlhé cezpoľné behy (štyridsať minút a viac), sledujte a buďte pozorní k svojmu srdcu – bez fanatizmu!

Ak aktívne športujete, je vhodné mierne znížiť intenzitu cvičenia a venovať zvýšenú pozornosť stravovaniu a spánkovému režimu. Užívanie vitamínov a mikroelementov bude vo váš prospech. Okrem toho sa odporúča čo najviac obmedziť príjem alkoholu a ideálne ho úplne vylúčiť.

Deň X...

Presnejšie dní - bude ich niekoľko. Prvýkrát to nebude ľahké – váš imunitný systém je oslabený, ste náchylní na rôzne druhy negatívnych dopadov. Aby bola aklimatizácia v horských oblastiach a horúcom podnebí úspešná, treba si na pomoc privolať všetky dostupné ochranné prostriedky a potom sa výlet vydarí.

V horských oblastiach sú prudké zmeny teplôt, preto treba venovať osobitnú pozornosť oblečeniu. V prvom rade by mal byť praktický a nekomplikovaný na používanie, aby ste si ho mohli kedykoľvek vyzliecť alebo naopak obliecť.

Výživa

Vlastnosti aklimatizácie v rôznych krajinách majú podobné kritérium, ktoré stojí za to venovať pozornosť - výživa. Čo sa týka stravovania v nadmorskej výške, majte na pamäti, že chuť do jedla je často znížená, preto je lepšie vyberať si potraviny, ktoré sú ľahko stráviteľné a konzumujú presne toľko, koľko potrebujete na zahnanie hladu. Odporúča sa tiež pokračovať v užívaní vitamínovo-minerálneho komplexu.

Čo je dobré piť?

Intenzívna fyzická aktivita a suchý horský vzduch prispievajú k rýchlej dehydratácii – pite veľa vody. Pokiaľ ide o kávu a silný čaj, ich konzumácia bude musieť byť počas cesty pozastavená. V pamäti sprievodcov boli prípady, keď po pokuse rozveseliť aromatickou kávou (alebo navyše energetickým nápojom) museli človeka urgentne stiahnuť z dôvodu prudkého zhoršenia zdravotného stavu. Profesionálni horolezci používajú špeciálne nápoje na zjednodušenie adaptácie. Napríklad je užitočné vziať zmes cukrového sirupu, citrónovej a kyseliny askorbovej. Mimochodom, obyvatelia vysokých horských oblastí jedia kyslé ovocie.

Spánok a fyzická aktivita

Pohybujte sa rovnomerne. Mnoho turistov robí vážnu chybu hneď na začiatku cesty, pohybujú sa trhane. Áno, v prvý deň je ťažké sa uskromniť - emócie doslova zúria vo vnútri z okolitej nádhery: máte pocit, akoby vás niesli vpred samotné neviditeľné krídla. Zdá sa, že sila je neobmedzená, no neskôr za ňu budete musieť draho zaplatiť.

Pri západe slnka je čas postaviť tábor a oddýchnuť si. Mimochodom, spánok vo výške je veľmi užitočný na to, aby sa človek ľahšie aklimatizoval na chlad a vysoké nadmorské výšky. Ak vám však niečo na zdraví nevyhovuje, neponáhľajte sa do postele. Pri bolesti hlavy nezanedbávajte lieky proti bolesti a pri nespavosti lieky na spanie. Tieto javy nemôžete tolerovať; destabilizujú vaše telo a bránia adaptácii. Okrem toho by spánok mal byť zdravý a skutočne regeneračný. Pred zhasnutím svetiel si zmerajte pulz a to isté urobte hneď po prebudení: v ideálnom prípade by ráno mali byť namerané hodnoty nižšie ako večer – to je pozitívny znak oddýchnutého tela.

To je vlastne základná dávka teoretických vedomostí, ktorými by sa mal okrem batohu s proviantom a stanu vyzbrojiť každý nový horolezec. Ak je aklimatizácia ľudského tela úspešná, potom každá túra prinesie veľa nezabudnuteľných dojmov a živých emócií.

V krátkosti sa vyjadrím kľúčové problémy adaptácia na hypoxiu v podmienkach vysokej nadmorskej výšky. Už viete, že niektorí ľudia nie sú geneticky schopní prispôsobiť sa nadmorskej výške okolo 2500 m. Je to spôsobené nedostatkom génov zodpovedných za syntézu respiračných enzýmov, bez ktorých sa kyslík prenáša do najdôležitejšieho orgánu – mozgu. je nemožné. Vonkajšie dýchanie môže byť efektívne, ale tkanina nie je a takáto situácia sa niekedy nedá prekonať, takže výber účastníkov a ich vysokohorské skúsenosti sú veľmi dôležité. Ľudia, ktorí nepoznajú svoju schopnosť prispôsobiť sa výškam, predstavujú vysoko rizikovú skupinu, až akútna smrť, s najväčšou pravdepodobnosťou v dôsledku zhoršenej funkcie mozgu. Preto, pokiaľ ide o výber samotných horolezcov v ich prospech, musíte to brať veľmi vážne. Pri mnohých výstupoch do vysokých nadmorských výšok si telo vytvára vlastné adaptačné mechanizmy prežitia a rozumné farmakologické dopĺňanie rôznymi potrebnými liekmi túto adaptáciu len urýchľuje a optimalizuje a nie je niečo ako droga. Drogou vo vysokých nadmorských výškach je mimochodom kyslík z fľaše, a nie napríklad multivitamíny alebo eubiotiká. Sami viete, že najviac netrpí srdce a pečeň, ale riadiaci orgán – mozog.

Fázy vzostupu možno zvyčajne rozdeliť na:

1. Prípravné obdobie pred odchodom na hory ktorá zahŕňa dlhodobé cvičenie strednej až vysokej intenzity v podmienkach vysokého kyslíkového dlhu. To znamená, že tu učíme naše orgány a tkanivá pracovať pomaly a s láskou pri nedostatku kyslíka - veľmi racionálne zlepšujeme ukazovatele jeho využitia tkanivami a trénujeme ich „trpezlivosť“ v podmienkach, ktoré sú stále relatívne, a nie absolútne. (ako v vysoké hory) nedostatočnosť. Navyše, racionálnym empirickým výberom sa zvykneme (prispôsobíme) na užívanie liekov. V tejto fáze pomocou pokusov a omylov nadviažeme dialóg s telom. Sledujeme priebeh a kvalitu a čas obnovenia práceneschopnosti Ktoré lieky sa odporúčajú v jednotlivých štádiách, budú uvedené nižšie.

2. Aklimatizácia (výšková adaptácia) priamo v horách. Najdôležitejšou vecou v prvých fázach pobytu vo výške nie je „cukať“. Hypoxia mozgu zbavuje horolezca schopnosti byť k sebe kritický. V stave miernej hypoxickej eufórie sa všetko zdá dostupné. Ľudia sa často snažia organizovať súťaže v tom, ako rýchlo liezť. Je to mimoriadne nebezpečné, pretože... okamžite narúša adaptačné mechanizmy. Výsledkom je hypoxická depresia vedomia, depresia, apatia a pridanie respiračného a kardiovaskulárneho zlyhania.

Otázky farmakologickej podpory sú veľmi dôležité. V tejto situácii sa dávky liekov zvyšujú so správnym dôrazom na čas ich podávania (pred záťažou, počas nej a po nej). Medicínsky selfmonitoring a monitorovanie stavu (pulz, tlak, okysličenie, t.j. saturácia krvi kyslíkom pomocou prístroja pulzného oxymetra - malého štipca na bielizeň so zástenou, ktorý sa navlečie na prst). Načasovanie aklimatizácie závisí od rôznych faktorov, ale bez ich vymenovania poviem, že ich môžeme znížiť. Úspešná aklimatizácia je výstup na vysoký vrchol a úspešný zostup z neho. Skúsení horolezci rozvíjajú takzvané vysokohorské skúsenosti, čo jednoducho znamená dobre trénované adaptačné schopnosti.

3. Reaklimatizácia– teda aklimatizácia na podmienky nízkych nadmorských výšok. Napodiv sú tu aj zvláštnosti. Pozostávajú skôr zo znižovania dávok liekov ako z ich úplného opustenia. Doterajší názor, že po zostupe do doliny sa problémy skončili, nie je celkom pravdivý. Vysoký parciálny tlak kyslíka tu komplikuje procesy obnovy tkaniva a alkohol ako víťazný nápoj vo veľkých dávkach prudko inhibuje enzýmy tkanivového dýchania a funkciu mozgových neurónov. Existujú prípady, keď veľmi skúsení vysokohorskí horolezci zomreli v Káthmandu uprostred úplnej bezpečnosti a dostatku kyslíka a vody.

Organizátori komerčných výstupov by teda mali ambicióznych horolezcov informovať o extrémne vysokom riziku vysokohorského experimentovania. Nebezpečný je aj pre ľudí, ktorých rodičia alebo starí rodičia mali epizódy častých infarktov, ktoré spôsobili smrť.

Časť 2

1. Rýchlo stúpajte berúc do úvahy predchádzajúce vysokohorské skúsenosti, ktoré sa nazývajú „bežecký štart“. Možné len veľmi pripravenému človeku so správnym postojom k výškam. Dá sa takto vyliezť aj na nízku sedemtisícovku, no reálne aj pre amatéra táto výška nie je väčšia ako 3000 - 3500. Nebezpečné je tu každé zdržanie a najmä nepriaznivé počasie, ktoré v horách nie je nezvyčajné. Toto je voľba, ale nie najlepšia a neodporúčal by som ju cvičiť často. S použitím liečiv sa tento strop môže zvýšiť na 5000, napríklad v podmienkach Kaukazu, a až na 6000 – v podmienkach rovníkovej Afriky. Teplota vzduchu a ďalšie faktory výrazne ovplyvňujú toleranciu nadmorskej výšky.

2. Metóda „stupňovej“ aklimatizácie, alebo ako to v západnej Európe nazývajú, metóda „pilových zubov“. Aklimatizácia je v tomto prípade výsledkom pomerne dlhého časového obdobia, no tento spôsob je vo všetkých ohľadoch najúčinnejší. Po prvé je správny, po druhé je spoľahlivý a môžem ho odporučiť ako najúčinnejší. Opäť platí, že jeho načasovanie možno skrátiť a racionalizovať tak, aby vyhovovalo konkrétnej situácii. Jeho zmyslom je stúpať a bivakovať čo najvyššie, klesať a odpočívať čo najnižšie. Toto je jeden cyklus. Každým ďalším výstupom sa dostávame do väčších výšok a spoľahlivo si upevňujeme predchádzajúce skúsenosti. 2-3 takéto cykly na horu 7000 - 8200 a môžeme počítať s úspechom pri dobré podmienky. Úplný „absolútny“ odpočinok a čo najnižšia nadmorská výška je veľmi dôležitý, nazval by som to jednoducho zámernou nečinnosťou. Každý nasledujúci zub tejto „píly“ je strmší ako predchádzajúci. Podotýkam, že len skúsený človek dokáže správne posúdiť situáciu. Pre začiatočníka musia byť tieto skúsenosti získané od začiatku. Ďalší deň „odpočinku“ v nadmorskej výške je veľké mínus, takže všetko treba presne vypočítať. Použitie kyslíka vo vysokých nadmorských výškach má z hľadiska preventívnej resuscitácie opodstatnenie, jeho význam však netreba preceňovať. Kyslík sa tu môže zmeniť z priateľa na nepriateľa a spôsobiť niektoré, aj fatálne komplikácie. Sama môže spôsobiť bronchospazmus a pľúcny edém v dôsledku veľmi nízkej teploty a sucha na výstupe z reduktora. Môže prispieť k dysregulácii mozgového vnímania situácie a v dôsledku toho niekedy paradoxným alebo nesprávnym rozhodnutiam. Sme prispôsobení na vdychovanie zmesi kyslíka a dusíka (to je vzduch), a nie na aspiráciu čistý kyslík s malou prímesou „vonkajšieho“ vzduchu. Zjednodušenia a amaterizmus v týchto veciach sú veľmi drahé. Vzhľadom na to, že mnohí z nás nemajú genetický mechanizmus na stimuláciu hematopoézy (krvotvorba, tvorba viac erytrocyty - nosiče akceptora kyslíka - hemoglobínu) a tieto mechanizmy si (na rozdiel od Šerpov) rozvíjame náročným procesom adaptácie, je potrebné si, aspoň vo všeobecnosti, predstaviť, čo robiť.... Mimochodom, Šerpovia majú vo všeobecnosti zhustnutejšiu krv viac obsahu hemoglobínu a červených krviniek. Ale majú tiež vyššie riziko trombózy a v dôsledku infarktu a mŕtvice. Nespájajme to tu s ich krátkou dĺžkou života, dajme týmto úžasným chlapom, čo im patrí. Často, aby si udržali imidž super šerpu, robia úžasné, no pre svoj život veľmi nebezpečné veci. To je však téma na iný rozhovor.

Časť 3

Zdôvodnenie racionálneho a preventívneho, z hľadiska moderné nápady normálne a patologická fyziológia a klinickej resuscitácii, terapia musí začať po prvé vhodne navrhnutým tréningovým procesom a po druhé odôvodneným predpisovaním farmakologických látok. Dovoľte mi hneď urobiť výhradu, že nehovoríme o drogách zakázaných dopingovým výborom MOV. Terapeutické dávky vitamínov či hepatoprotektorov sa totiž nepovažujú za doping, rovnako ako sa za doping nepovažuje kompletná a vyvážená strava. Treba povedať, že výskum na túto tému sa uskutočnil v rôznych krajinách, ale najracionálnejší a najefektívnejší aklimatizačný systém, ako aj vedecky a prakticky správny, je „starý sovietsky“, ako príklad môžeme uviesť Článok G. Runga „K problematike prevencie horskej choroby pri vysokohorských výstupoch“ v ročenke „Porazené vrcholy“ na roky 1970 – 71. Nestratil na aktuálnosti ani teraz, hoci technológia získavania moderných liekov značne rozšírila možnosti ich efektívna aplikácia. Američania navrhli doslova použiť na naše účely univerzálne riešenie: iba dva lieky „Diamox“ a „Dexametazón“ pre všetky príležitosti. Vyzerá to lákavo, no veľmi málokedy naplní očakávania. To, čo ponúkam, je výsledkom takmer 25-ročnej vlastnej praxe. Dá sa povedať, že táto empirická skúsenosť bola testovaná nielen mnou a na mne. Nikdy som sa tým netajil, čoho dôkazom je aj tento článok. Kamaráti so mnou súhlasia, že to ide, tak ako nemôže fungovať rozumný a systematický prístup.

Takže: Naším cieľom je zachovať výkonnosť a funkčnú činnosť hlavných orgánov, vytvárať podmienky pre ich aktívnu adaptáciu a optimalizovať procesy regenerácie. K vysokohorskému horolezcovi by sa malo pristupovať ako k pacientovi na jednotke intenzívnej starostlivosti. Z medicínskeho hľadiska je to tak kritický stav, ide o klinický prípad. Najdôležitejším orgánom je mozog. Bez kyslíka jeho štruktúry odumierajú do 5 minút. Hypoxia, a tento stav je v horách nevyhnutný, spôsobuje vážnu dysfunkciu regulačných centier mozgu a spúšťa mechanizmus „vypínania“ v prvom rade kortikálnych procesov a potom, ako hypoxia postupuje, stabilnejších podkôrových centier. Okrem toho s nevyhnutnou dehydratáciou (dehydratáciou) tela a agregáciou (zlepením a tvorbou mikrotrombov a komplexov krviniek) krv hustne, prudko sa menia jej vlastnosti tekutosti a saturácia kyslíkom. Prítok krvi do mozgu je narušený, je možný opuch a smrť. Nie je to nič neobvyklé, napríklad na Evereste. Navyše sa mení mechanizmus sebakontroly a zvyšuje sa riziko neadekvátnych alebo úplne absurdných rozhodnutí.

Takže, čo robíme: Pred odchodom do hôr, ako už bolo spomenuté, ide o tréning v podmienkach kyslíkového dlhu. Týmto „trénujeme“ neuróny centrálneho a periférneho nervového systému a spôsobujeme zmeny na biochemickej úrovni. Neuróny aktivujú svoje vlastné respiračné enzýmy, neurotransmitery, akumulujú ATP a iné druhy „paliva“. Nebudem zachádzať do podrobností, jednoducho vymenujem a stručne okomentujem predpisovanie liekov v tejto fáze v poradí podľa ich dôležitosti:

Multivitamíny(máme na mysli moderné high-tech lieky, ktoré zahŕňajú komplexy vitamínov rozpustných v tukoch a vo vode a makro- a mikroprvkov). Môže to byť „Vitrum“, „Duovit“, „Centrum“. Dávkovanie je definované v anotácii. Zvyčajne ide o jednorazovú dávku ráno. počas raňajok. Na horách, najmä v období skorej aklimatizácie, možno dávkovanie zdvojnásobiť.
Naši priatelia" enzýmy, vrátane enzýmov tkanivového dýchania – ide najmä o bielkoviny, získavame ich syntézou z potravy. Je povinné užívať komplex tráviacich enzýmov. To je zvyčajne pankreatické enzýmy, a lieky: „Mezim“, „Biozym“ a ďalšie, ktoré sú zapnuté moderný trh sa nedá počítať. Hlavnou požiadavkou je vaše individuálne prispôsobenie sa ktorejkoľvek z nich. Dávkovanie je uvedené v odporúčaniach, ale v horách si dávku volíte empiricky v závislosti od charakteru jedla. Tieto prvé dva body sú základom pre prevenciu a odstránenie bielkovinovo-vitamínového deficitu.
Hepatoprotektory– lieky, ktoré chránia pečeň, od funkcie ktorých veľa, ak nie všetko, závisí. Hypoxia je kopanec do pečene. Preto je potrebné užívať lieky ako Karsil, Livolin alebo iné lieky. Karsil je lacný, dobre tolerovaný a úplne neškodný. Dávka 1t. 2-3, alebo častejšie raz denne.
Užívanie eubiotík. Ide o prípravky živých prospešných baktérií, ktoré sú pre nás mimoriadne potrebné. Hovoríme o veľmi dôležitý bod.. V hrubom čreve dospelého človeka „žije“ asi 1,5 kg zmiešanej bakteriálnej flóry. U zdravého človeka (kde ste to videli?) je 98 % anaeróbov ( prospešné baktérie, ktoré k životu nepotrebujú kyslík) a 2 % aeróbov (k životu potrebujú kyslík). V skutočnosti trpíme všetci v rôznej miere závažnosť dysbakteriózy, t.j. porušenie nielen tohto pomeru, ale aj výskyt škodlivej flóry. Existuje viac aeróbov a spotrebúvajú kyslík v našom tkanive, a to v obrovských množstvách. S pomocou Linex, Bifiform alebo analógov obnovíme spravodlivosť a v dôsledku toho získame viac kyslíka. To je hlavné, ale nie jediné plus Dávkovanie: minimálne 2 týždne pred odchodom do hôr 1 čiapka. 3-5 krát denne. Bolo by veľmi správne zaradiť aj probiotiká a prebiotiká. Sú to živné pôdy pre našich priateľov a produkty ich životnej činnosti. V horách môžu byť dávky zvýšené. Nedôjde k predávkovaniu. Názvy konkrétnych liekov je možné objasniť za 10 minút v každej serióznej lekárni. Ďalej si povedzme o minime liekov priamo na mozog.
Nevyhnutné pre mozog aminokyselina glycín, rozpustite 2 t pod jazykom 2-3 krát denne. Zlepšuje toleranciu hypoxie mozgovými bunkami a v kombinácii s ďalším bodom (6).
Energetická droga "Mildronat" je dokonalý pár. Okrem toho je Mildronate veľmi dôležitý pri prevencii srdcového zlyhania. Užívajte 1-2 kapsuly 3x denne. Určite ho začnite užívať 2 týždne pred horami, v menšom dávkovaní.
Nevyhnutné pre obnovenie funkcie mozgu dobrý spánok, najmä v nadmorskej výške. To je takmer vždy problém. Riešiť to pomocou psychofarmák je nebezpečné a nešportové. Lieky sú dostupné a takmer bezpečné Donormil alebo Sonat. Ak ich budete užívať v uvedených dávkach, nebudú žiadne problémy. Autor a jeho priatelia majú s týmito drogami pozitívne skúsenosti na Evereste, až 8300. Nádherný spánok s ľahkým prebúdzaním a pocitom oddychu. Počas zdravého spánku mozog spotrebováva podstatne menej kyslíka, obnovuje činnosť centier a akumuluje energiu. Tieto procesy sa vyskytujú výlučne v spánku. Spánok je skrátka najlepšou prevenciou mozgového edému. Ešte raz sa zopakujem, určite pred horami vyskúšajte každý z týchto liekov. Ako každý liek môžu spôsobiť alergie, zriedkavé vedľajšie účinky a iné možné problémy. Uistite sa, že sú neškodné, prispôsobte svoje telo každému z nich, vyberte jednotlivé dávky, zaraďte ich do tréningového procesu a uvidíte efekt. Tento kreatívny prístup sa oplatí, verte mi. Toto je iná úroveň života, ak chcete, toto je ďalšia šanca na život.