Technika dialýzy obličiek: možné komplikácie. Čo je dialýza obličiek? Charakteristika postupu, diéta, prognóza Ako dlho ľudia žijú na hemodialýze obličiek

Obličky sú jedinečnou zložkou Ľudské telo. Každý deň riešia problém čistenia krvi od škodlivých látok, toxínov a toxínov. V obličkách má príroda veľkú pevnosť v ťahu. Sú schopní vykonávať svoju prácu efektívne aj v podmienkach vážneho poškodenia. Existuje však veľa chorôb, ktoré pomaly, ale isto ničia obličky. Trosky a toxíny sa hromadia v krvi, čo spôsobuje zvýšenú otravu tela. V priebehu času tento stav postupuje, čo spôsobuje ťažké následky. Súčasná úroveň rozvoja však medicínska veda umožňuje výrazne predĺžiť život pri závažných ochoreniach obličiek. Bol vyvinutý postup umelého čistenia krvi – dialýza.

Čistenie krvi obličkami a dialýza

Obličky vykonávajú v tele mnoho dôležitých funkcií: čistenie krvi, udržiavanie správnej hladiny krvný tlak, regulácia metabolizmu vitamínov, minerálov a iných dôležitých chemických látok. A predsa, čistenie krvi zaujíma prvoradé miesto, pretože v skutočnosti je táto úloha v tele úplne zverená obličkám.

Príroda nadelila človeku mimoriadne originálnu a dômyselnú metódu, ako sa zbaviť toxínov. Srdce pumpuje krv pod vysokým tlakom do veľkých renálnych tepien. Tie zasa prenášajú túto silu na menšie plavidlá. Sú základom glomerulov, z ktorých každý obsahuje filter. Prostredníctvom svojich mikroskopických otvorov sa tekutá časť krvi dostáva do úzkych trubíc - tubulov.

Nefróny sú zodpovedné za čistenie krvi

V štádiu filtrácie vo vnútri glomerulov je krv zbavená buniek a veľkých bielkovín. V tubuloch je tekutá časť krvi rozdelená na dve zložky. Prvá obsahuje látky cenné pre telo – vitamíny, minerály, glukózu. Ale druhý je konečný výsledok činnosti obličiek - moč obsahujúci toxíny a toxíny. V budúcnosti si potrebuje preraziť cestu cez panvu, močovody a močového mechúra k prirodzenému výstupu z tela – močovej trubici.

Kvôli mnohým chorobám v obličkách zomierajú nefróny. Orgány však v tomto prípade budú dlho odolávať a budú sa snažiť robiť svoju prácu dobre a efektívne. Keď straty v radoch nefrónov dosiahnu kolosálne rozmery, nastáva otrava tela toxínmi – zlyhanie obličiek. V tomto prípade je nevyhnutné umelé čistenie krvi – dialýza.

Existujú dva hlavné typy dialýzy – hemodialýza a peritoneálna dialýza. Princíp fungovania týchto dvoch postupov je približne rovnaký. Dialýza zahŕňa prechod určitých látok z krvi do dialyzačného roztoku cez polopriepustný filter. V zásade sa dá takto vyčistiť akýkoľvek roztok, nielen ľudská krv. Trosky a toxíny sa pohybujú cez filter pôsobením chemických síl vznikajúcich na jeho povrchu a vo vnútri dialyzačného roztoku.

Hemodialýza je typ umelého čistenia krvi

Samotný dialyzačný roztok je zmesou určitých látok, ktoré môžu vytvárať silu na pohyb odpadu cez filter. Existuje veľa formulácií takéhoto riešenia. Dialyzačné ambulancie môžu používať odlišné typy. Hemodialýza a peritoneálna dialýza sa vyznačujú typom filtra a spôsobom privádzania krvi a dialyzačného roztoku do neho.

V prípade hemodialýzy sú filtre umiestnené mimo tela v špeciálnom stĺpci. Jedna strana filtrov je naplnená dialyzačným roztokom. Krv cez plastové rúrky (diaľnice) sa privádza na druhú stranu. Pri peritoneálnej dialýze je filtrom peritoneum. Je to silná membrána spojivového tkaniva, ktorá pokrýva črevá a iné orgány brucha. Dialyzačný roztok sa naleje do brušnej dutiny, čím sa stane na jednej strane pobrušnice. Krv, ktorá cirkuluje v cievach čriev, pečene, sleziny, žalúdka, je na druhej strane. Vytvárajú sa podmienky na čistenie krvi od toxínov a toxínov.

Peritoneálna dialýza: peritoneum sa používa ako filter

O zlyhanie obličiek je mimoriadne potrebné zbaviť krv nasledujúcich toxických látok:

• močovina a kreatinín. Tieto dve látky vznikajú ako výsledok chemických premien rôznych proteínov. Vo veľkých množstvách majú tieto látky mimoriadne negatívny vplyv na mozog a jeho prácu a môžu spôsobiť kómu;
• draslík. Táto látka sa bežne nachádza vo vnútri buniek a v krvi v presne definovanom množstve a pomere. Porušenie tejto rovnováhy vedie k výrazným poruchám tep srdca;
• kyselina močová. Táto látka vzniká aj v dôsledku metabolizmu bielkovín. vo väčšom množstve sa môže usádzať v kĺboch ​​a koži, čo spôsobuje rast bolestivých výrastkov (tofiov).

Hemodialýza - video

Podmienky, pri ktorých sa používa dialýza

Dialýza sa používa, keď sú obličky zničené chorobou a úplne nie sú schopné tvoriť moč a čistiť krv od toxínov a toxínov. Tento stav otravy toxínmi sa nazýva zlyhanie obličiek. V niektorých prípadoch sa vyvíja takmer súčasne v dôsledku smrti špecifických buniek obličkových tubulov, ktoré sú veľmi citlivé na nedostatok kyslíka (ischémia). Vo väčšine prípadov sa však zlyhanie obličiek vyvíja v priebehu rokov a je chronické. Dôvodom otravy tela v tomto prípade je progresívna smrť nefrónov. A zďaleka nie vždy je táto okolnosť dôsledkom primárneho ochorenie obličiek. Vo veľkom percente prípadov ochorenie spočiatku dlhodobo ničilo veľké a malé cievy obličiek – hypertenzia, diabetes mellitus.

Diabetes ničí obličky

Choroby vedúce k smrti nefrónov - tabuľka

Mechanizmus smrti nefrónov	Choroby vedúce k tubulárnej ischémii a ich smrti	Choroby vedúce k postupnej smrti nefrónov
Poruchy krvného obehu v obličkách	mechanické poškodenie obličiek (modriny, praskliny, krvácanie); náhla porucha srdcovej činnosti v dôsledku upchatia krvných ciev (srdcový infarkt); náhla agresívna reakcia imunitného systému na požitie alergénov; rozsiahla svalová smrť (napríklad pri syndróme predĺženej kompresie); otrava tela toxínmi baktérií a vírusov; veľká strata krvi.	-
Poškodenie samotnej obličky - nefrónov a tubulov	prenikanie infekcie do obličiek (); poškodenie obličkových glomerulov imunitnými bunkami (glomerulonefritída); agresia imunitného systému proti vlastnému telu; poškodenie obličiek jedmi a toxínmi.	chronický zápal obličiek; chronický zápal glomerulov; kompresia nefrónov zväčšenou panvou (hydronefróza); tvorba tekutiny vo vnútri obličiek (cysta); poškodenie obličiek s mnohými cystami; poškodenie ciev glomerulov na pozadí vysokého krvného tlaku; poškodenie ciev chronicky vysokou hladinou cukru v krvi ( cukrovka).
Obštrukcia odtoku moču z obličiek	zablokovanie močové cesty nádor; tvorba kameňov v panve, močovode a močovom mechúre; upchatie močových ciest krvnými zrazeninami (tromby).	dlhý rast zhubné novotvary obličky; kamene panvy, močovodu, močového mechúra.

Príčiny zlyhania obličiek - fotogaléria

Infarkt myokardu ovplyvňuje prekrvenie obličiek Cysta - kvapalina uzavretá formácia v obličkách Nádor ničí nefróny obličiek Pri hydronefróze zväčšená panva stláča nefróny Choroba urolitiázy- príčina zlyhania obličiek

Potrebu hemodialýzy zisťuje odborný nefrológ. Pri určovaní stupňa akútneho aj chronického zlyhania obličiek sa berie do úvahy hlavne hladina takej trosky, ako je kreatinín. Po dosiahnutí hranice 600 µmol / l už lekár plánuje umelé čistenie krvi a vykonáva vhodnú prípravu. Signálom pre začiatok procedúry je dosiahnutie hladiny kreatinínu 700-800 µmol/l.

Kontraindikácie pre dialýzu

V niektorých prípadoch sa na čistenie krvi neodporúča dialýza.

Kontraindikácie umelého čistenia krvi - tabuľka

Prípady, v ktorých je dialýza zakázaná

Prípady, keď je v prípade núdze možná dialýza

celkové poškodenie pečene s jazvami (cirhóza); rakovina krvi (leukémia, myeloblastóza) v dôsledku možného ďalšieho šírenia choroby; choroby tepien a žíl končatín, ktoré neumožňujú ich použitie na pripojenie k aparátu „umelých obličiek“; zmeny v cievach mozgu pod vplyvom aterosklerózy a hypertenzie; staroba (nad 80 rokov); zlyhanie obličiek, ktoré sa vyskytlo na pozadí diabetes mellitus u pacientov starších ako 70 rokov; rakovinové výrastky; poškodenie srdcového svalu v dôsledku upchatia malých ciev (infarkt); chronická stagnácia krvi v cievach v dôsledku poruchy čerpacia funkcia srdcia; mentálne odchýlky, ktoré neumožňujú pacientovi adekvátny vzťah k dialyzačnému postupu; zápal kože v mieste plastickej línie na peritoneálnu dialýzu.

tvorba vredov na vnútornej výstelke žalúdka a čriev; nádory s vysokým rizikom krvácania (maternicové myómy); poškodenie pľúc, čriev a obličiek tuberkulózou v dôsledku možného šírenia mikróbov cez cievnu sieť.

Technika hemodialýzy a peritoneálnej dialýzy

Technika čistenia krvi hemodialýzou a peritoneálnou dialýzou je trochu odlišná. Prvá si vyžaduje drahé vybavenie a dobrý stav tepien a žíl končatín. Druhý je lacnejší, pretože vyžaduje len dialyzačný roztok a plastovú hadičku napojenú na brušnú dutinu. Okrem toho sa na klinike vykonáva hemodialýza s pomocou zdravotníckeho personálu. Peritoneálnu dialýzu môže pacient vykonať doma s trochou tréningu.

Pre sériu hemodialýz je mimoriadne nepohodlné používať pôvodné cievy osoby. Kvôli mnohým prepichnutiam vo vnútri stien tepien a žíl dochádza k zápalu, cieva sa zrúti a stáva sa nevhodnou na spájanie plastových vedení. Odborníci však našli dve vtipné východiská zo situácie:

Výrobcovia zdravotníckych zariadení urobili postup čo najpohodlnejším. Pacient je umiestnený na špeciálnej stoličke so všetkým možným komfortom. Keďže procedúra trvá niekoľko hodín, polohu kresla je možné zmeniť. Okrem toho počas postupu hemodialýzy môže pacient tráviť čas čítaním alebo počúvaním hudby. Ultrafiltrácia sa používa na zbavenie tkanív prebytočnej nahromadenej tekutiny.

Procedúra hemodialýzy sa stáva pre pacienta čo najpohodlnejšou

Peritoneálna dialýza si nevyžaduje vybavenie vo forme kolóny so špeciálnymi filtrami a stoličky. Dialyzačný roztok sa naleje priamo do brušnej dutiny doma. Špecialista vopred lokálna anestézia vytvorí malý otvor a zásobí ho plastovou trubicou. Medzi naplnením a výmenou dialyzačného roztoku je v priemere 6-8 hodín. Existuje niekoľko typov roztokov, ktorých zloženie závisí od stupňa zlyhania obličiek. Táto metóda sa prednostne používa u novorodencov a malých detí, ale úspešne sa používa aj u dospelých. Hlavným problémom tohto spôsobu dialýzy je postupná strata účinnosti. Dôvodom je zmena filtračnej schopnosti pobrušnice. Ak peritoneálna dialýza zlyhá, vykoná sa hemodialýza.

Nežiaduce účinky dialyzačného postupu

Hemodialýza je záchranným opatrením v konečných štádiách chronického zlyhania obličiek. Realizácia cievneho prístupu, zavedenie krvi do plastových vedení a okruhu aparátu, jej kontakt s filtračnou membránou však nevyhnutne ovplyvňuje fungovanie tela a môže viesť k nežiaducim následkom.

Nežiaduce účinky dialýzy - tabuľka

Nežiaduci účinok dialýzy	Príčina účinku	Eliminačné opatrenia
Vysoký krvný tlak	Prebytočná tekutina a sodík	ultrafiltrácia
	Vplyv obličkových hormónov - renín a angiotenzín	Antihypertenzíva, vrátane blokovania účinku renínu a angiotenzínu
Zmena srdcového svalu	vysoký krvný tlak; nedostatok červených krviniek.	prípravky železa; antihypertenzíva.
Poruchy srdcového rytmu	Ťažké poruchy krvi	Lieky, ktoré normalizujú činnosť srdca
Blokovanie srdcových ciev	vysoký krvný tlak; aterosklerotické plaky v cievach.	antihypertenzíva; lieky na zníženie cholesterolu.
Tvorba tekutiny v srdci	Zvýšené hladiny močoviny a kreatinínu	Hormonálne protizápalové lieky
Porucha čerpacej funkcie srdcového svalu	Redistribúcia krvi medzi tepnami a žilami	Výpočet veľkosti arteriovenóznej fistuly
Blokovanie fistuly krvnými zrazeninami	Zmena lúmenu tepny a žily	rozšírenie cievy chirurgickým zákrokom; podávanie cievnych liekov.
Zápal tepny a žily v mieste prístupu	Činnosť mikroorganizmov	Antibiotiká
Prenikanie infekcie z miesta prístupu do krvi a iných orgánov	Toxíny v krvi	Antibiotiká
Zmysel pre dotyk	Porušenie štruktúry nervových zakončení	Lieky, ktoré zlepšujú činnosť nervových buniek
Porucha mozgu	Prebytočná tekutina v nervových bunkách	Špecifické diuretiká
Mentálne poruchy	Nadbytočný hliník sa nahromadil v nervových bunkách	vylučovanie hliníka pomocou liekov; pomocou iného typu dialyzátu.
Zápal pečene	vírus hepatitídy	Vakcína proti hepatitíde
Zápal pobrušnice počas peritoneálnej dialýzy	Kontaminácia dialyzačného roztoku mikróbmi	Antibiotiká

Dialyzačná liečba zvyčajne nie je obmedzená na jeden postup. Preto je v tejto situácii dôležité dodržiavať diétu, ktorá pomôže telu vydržať sedenia na čistenie krvi a zabrániť vzniku komplikácií. Musíte dodržiavať nasledujúcu schému:

• aby sa zabránilo jasnej nerovnováhe v zložení krvi, je potrebné obmedziť príjem sodíka a draslíka s jedlom. Prvý zadržiava vodu a vytvára nebezpečenstvo edému, druhý v nadhodnotenom množstve môže dramaticky zmeniť prácu srdca;
• množstvo tekutiny pri zlyhaní obličiek je individuálne obmedzené v závislosti od štádia zlyhania obličiek;
• obsah kalórií v potravinách sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti (35 kcal / kg);
• bielkoviny, ktoré sa skonzumujú počas dňa, by mali byť prevažne živočíšneho pôvodu.

• chlieb bez soli;
• zeleninové vývary a polievky;
• diétne mäso vo varenej forme;
• varené morské ryby;
• čerstvá zelenina;
• vajcia;
• jedlá z ovocia a bobúľ;
• kefír a jogurt (nie viac ako tristo gramov denne).

Zelenina sa môže použiť na varenie prvého a druhého jedla Odporúča sa jesť diétne mäso Vajcia povolené na hemodialýzu Ovocie obsahuje vitamín C

Dialyzačná liečba je dôvodom na obmedzenie konzumácie potravín, ktoré nadmerne zaťažujú obličky:

• mäsový vývar;
• syry;
• nakladané výrobky;
• paradajkové omáčky;
• pečeň, pľúca a iné vnútornosti;
• tvrdé tuky (margarín);
• mandle, kešu;
• strukoviny;
• tvaroh;
• silný čaj a káva.

Jedlám, ktorým sa treba vyhnúť - fotogaléria

Mäsový vývar zvyšuje hladinu toxínov v krvi Syr obsahuje veľa soli Orechy sú zdrojom tuku
Silný čaj a káva obsahujú veľa kofeínu

Ozdravné činnosti

V situácii ťažkého zlyhania obličiek nie je ľahké poskytnúť správnu prognózu. Je potrebné vziať do úvahy veľa faktorov: vek, príčinu a štádium ochorenia, komorbidity a účinnosť dialýzy. Vedúcu úlohu v nepriaznivej prognóze zohráva hypertenzia a ateroskleróza ciev srdca a mozgu. K dialyzačnej liečbe však treba pristupovať optimistickejšie. Tieto sedenia pomáhajú predĺžiť život a urobiť ho čo najpohodlnejším. V záujme toho však budete musieť obetovať možnosť opustiť oblasť kliniky na dlhú dobu. Samodialýza rieši aj tento problém. Návrat k bežnej práci závisí od jej povahy. Ak každodenná práca pacienta nie je spojená s nadmerným fyzická aktivita potom sa môže vrátiť k svojim obvyklým činnostiam. Dialýza je však pri všetkej svojej účinnosti len spôsob, ako čakať v rade na transplantáciu darcovského orgánu.

Obličky sú jedným z najviac dôležité orgány, bez ktorých by sa ľudské telo „dusilo“ toxínmi a škodlivými látkami. Keď obličky prestanú fungovať, lekári predpíšu dialýzu obličiek, aby telo fungovalo, túto metódu celkom bežné v modernej lekárskej praxi.

Čo je dialýza

Dialýza obličiek je postup, ktorý pomáha čistiť ľudské telo od škodlivých látok, toxínov, to znamená, že plní rovnakú úlohu ako obličky. Postup je taký, že sa človeku vstrekne špeciálny roztok na očistenie tela pomocou špeciálneho prístroja.

Roztok prechádza cez polopriepustné membrány s pórmi, práve cez tieto membrány sa z krvi odstraňujú rôzne nepotrebné látky. Vlastnosti postupu a použité membrány závisia od typu dialýzy.

Očista organizmu zaberie veľa času – od niekoľkých dní až po niekoľko týždňov, no existujú riešenia, ktoré tento proces urýchlia. V závislosti od toho, ako sú obličky postihnuté, žijú na dialýze krátkodobo aj po zvyšok svojho života.

Klasifikácia dialýzy

V závislosti od charakteristík správania a použitých zariadení sa rozlišujú rôzne druhy dialýza.

Hemodialýza je postup, ktorý sa vykonáva pomocou prístroja nazývaného „umelá oblička“. Princíp jeho fungovania je nasledujúci:

1. Krv, ktorá potrebuje čistenie, prechádza cez filter do nádoby (dialyzátora) so špeciálnym roztokom.
2. Dialyzátor čistí krv.
3. Vyčistená krv sa vracia do tela.

Hemodialýza sa pripisuje pacientom, ktorí majú jasne viditeľné žily a tepny, vykonáva sa pod dohľadom lekára, ktorý kontroluje, či prístroj neodvádza z tela príliš veľa tekutín. Tento postup sa vykonáva 3-4 hodiny 3 krát týždenne. Nikdy nezmeškajte reláciu ani raz.

Spočíva v tom, že do brušnej dutiny človeka sa zavedie špeciálny katéter. Brušná dutina je v tomto prípade dialyzátor, roztok sa do nej vstrekuje niekoľkokrát denne. Ďalej je proces čistenia podobný predchádzajúcemu, peritoneálna dialýza môže byť trvalá (roztok sa mení každých 4-10 hodín) alebo automatická (výmena špeciálnej tekutiny počas spánku pacienta). Druhá možnosť dáva najlepšie skóre. Peritoneálna dialýza môže spôsobiť komplikácie brušná dutina.

Črevná dialýza. Podstata tejto techniky spočíva v tom, že namiesto membrány sa používa sliznica čreva a spôsob čistenia je rovnaký ako pri obličkových ochoreniach – toxíny prechádzajú cez sliznicu do dialyzačného roztoku, čistenie je potrebné vykonávať opakovane. Pred dialýzou sa podáva klystír s aktívnym roztokom. Črevná dialýza sa pripisuje, ak sú dva predchádzajúce typy z akéhokoľvek dôvodu kontraindikované.

Výhody a nevýhody rôznych typov dialýzy

Pre hemodialýzu aj peritoneálnu dialýzu je charakteristický takýto pozitívny účinok na telo:

• dokonale odstrániť nahromadené toxíny a toxíny;
• zabrániť hromadeniu prebytočných solí;
• udržiavať "čistotu" krvi;
• regulovať krvný tlak.

Peritoneálna dialýza má tiež nasledujúce výhody:

• umožňuje nastaviť plán;
• obličky zostávajú funkčné;
• nie je kontraindikovaný pre diabetikov;
• zaberie málo času.

Hlavné nevýhody hemodialýzy:

• môže sa vykonávať iba v nemocnici;
• vyžaduje veľa času;
• nemôžu vykonávať pacienti s cukrovkou;
• vysoká cena prístrojov potrebných na zákrok.

Nevýhody peritoneálnej dialýzy:

• musí sa to robiť často;
• existuje vysoké riziko zavlečenia infekcie do tela;
• nie je vhodný pre všetkých pacientov (najmä pre tých, ktorí majú patológov brušnej dutiny).

Indikácie pre dialýzu

V medicíne sa tento spôsob liečby predpisuje pacientom, ktorých telo nemôže byť očistené od nepotrebných látok v dôsledku akýchkoľvek patológií, z ktorých najbežnejšie sú:

• zlyhanie obličiek (určuje sa podľa výsledkov laboratórny výskum krv);
• otrava alkoholom (metyl alebo etyl);
• poškodenie tela jedmi;

• predávkovanie drogami;
• kóma
• opuch mozgu, pľúc s nadmernou hydratáciou;
• porušenie elektrolytového zloženia krvi;
• nadmerný obsah vody v obličkách (v prípade, že konvenčná terapia zlyhá a zvýši sa riziko úmrtia).

Toto je zoznam tých chorôb, ktoré bez čistenia krvi ohrozujú človeka smrteľným výsledkom.

Aké podmienky je potrebné dodržiavať počas dialýzy

Dialýza obličiek je zložitý postup, ktorý si vyžaduje špeciálne podmienky a dodržiavanie povinných pravidiel:

• pacient musí byť liečený v nemocnici pod dohľadom lekára (najmä pri hemodialýze);
• v prípade chronického zlyhania obličiek sa čistenie krvi vykonáva najmenej 3 krát týždenne;
• diéta založená na veľké množstvo bielkoviny a obmedzenie príjmu soli, niektorých korenín a vody (táto podmienka je nevyhnutná na zabránenie vzniku trombózy a anémie v dôsledku postupu);

• potreba znížiť množstvo spotrebovanej tekutiny je signalizovaná edémom;
• pacient musí užívať vitamíny predpísané lekárom, ich dávkovanie určuje aj odborník;
• život na dialýze vyžaduje pravidelné testovanie na prítomnosť železa v krvi, pretože môže stúpať v dôsledku častých krvných transfúzií;
• lekár má právo túto metódu iba odporučiť a pacient sa rozhodne, či ju urobí alebo nie;
• lekár musí pacientovi oznámiť, ako dlho žije na dialýze;
• skontrolovať pred liečbou psycho-emocionálny stav osoba;
• často si tento spôsob liečby vyžaduje dohľad psychiatra a neuropatológa, ktorí pacientovi pomáhajú psychicky sa na zákrok pripraviť a prejsť ho bez ujmy na psychickom stave;
• po súhlase s liečbou si pacient musí pamätať, že tento postup sa musí vykonať podľa plánu, ak sa nedodrží, nebude výsledok.

Dôležitá a peňažná otázka: pacient musí určite zistiť, koľko stojí zákrok, a byť pripravený na značné náklady. Sú však nemocnice, ktoré dostávajú prostriedky z miestneho rozpočtu a liečba v nich môže byť poskytnutá lacnejšie, v niektorých prípadoch aj bezplatne.

Priemerná dĺžka života na dialýze

U ľudí s problémami s obličkami v prvom rade vznikajú otázky, aké sú indikácie na vymenovanie dialýzy obličiek, ako dlho žijú na tomto postupe.

V prvých fázach zavedenia tohto postupu do medicíny bola dĺžka života pacientov 3-7 rokov. K dnešnému dňu sa zariadenia na čistenie krvi a samotný proces zlepšili a ľudia môžu žiť oveľa dlhšie - od 22 do 50 rokov, závisí to od ďalších faktorov (prítomnosť iných chorôb, životný štýl pacienta).

Kontraindikácie

Existuje množstvo kontraindikácií pre hemodialýzu a peritoneálnu dialýzu. Dôvody odmietnutia peritoneálnej dialýzy sú:

• adhézie v brušnej dutine;
• nadváha, kvôli ktorej môže byť čistenie krvi neúčinné;
• kožné ochorenia v brušnej dutine, najmä ak sú sprevádzané zápalovými a hnisavými procesmi;
• drenáž v brušnej dutine;

• poruchy nervového systému;
• zápalové procesy v brušnej dutine.
• závažné patológie kardiovaskulárneho systému.

Hemodialýza je kontraindikovaná v prítomnosti nasledujúcich faktorov:

• cukrovka;
• patológia cievneho systému;
• nervové poruchy;
• ak je ťažké "nájsť" žily a tepny;
• ochorenie srdca.

Dialýza obličiek je zložitý výkon, na ktorý musí byť človek pripravený v prvom rade psychicky. Pred súhlasom s takouto liečbou starostlivo zvážte klady a zápory a tiež sa poraďte s odborníkom. Ak ste súhlasili, potom pri dôslednom dodržiavaní všetkých podmienok špecialistu budete žiť ešte mnoho rokov bez zvláštny pocit nepohodlie.

Dialýza obličiek je postup, pri ktorom sa z krvi mechanicky odstraňujú všetky nepotrebné produkty látkovej premeny, ktoré otrávia telo zvnútra. Je životne dôležitá pre pacientov s renálnou insuficienciou, ktorých obličky sú funkčné len na 10-15 %, to znamená, že už nie sú schopné plniť svoje úlohy. Ale nie liečivé funkcie nemá, pretože v žiadnom prípade neovplyvňuje príčiny vývoja patológie a neurýchľuje zotavenie.

Zároveň sa sám pacient musí rozhodnúť, či potrebuje dialýzu, objektívne posúdiť technické možnosti zdravotníckych zariadení, jeho financie a vyhliadky. Pri chronickom zlyhaní obličiek sa tento postup stáva neoddeliteľnou súčasťou Každodenný život, a existujú len dva spôsoby, ako sa zbaviť tejto potreby: transplantácia obličky a smrť.

Pozor! Pomocou dialýzy je možné predĺžiť život pacienta o viac ako 20 rokov, no zároveň je veľmi dôležitá prevencia iných ochorení, keďže organizmus pacienta býva ťažko oslabený problémami s obličkami.

Druhy

Dnes sa dialýza krvi vykonáva dvoma spôsobmi:

• Na moderné vybavenie nazývaný stroj na umelé obličky. V tomto prípade sa postup nazýva hemodialýza.
• Filtrovaním krvi prúdiacej v cievach brušných orgánov pacienta, ktorých sliznice v tejto situácii fungujú ako prirodzené filtračné membrány. Táto metóda sa nazýva peritoneálna dialýza.

Dôležité: pre každého pacienta sa dialyzačný roztok vyberá individuálne a v budúcnosti sa môže použiť iba na čistenie krvi.

Hemodialýza

Počas hemodialýzy je umelý obličkový stroj pripojený k krvným cievam pacienta: tepnám a žilám. Prístroj je teda zaradený do obehového systému a čistí krv. Účelom postupu je prejsť všetku ľudskú krv cez špeciálny systém filtrov a membrán. Hemodialýza sa vykonáva výlučne v zdravotníckom zariadení vybavenom potrebným vybavením.

Ako prebieha dialýza?

Pozor! Hemodialýza sa vykonáva 2 alebo viackrát týždenne. Každá procedúra trvá od 3 do 5 hodín.

Na čo najväčšiu ochranu pacienta pred infekciou sa zriedkavo používajú hemodialyzačné katétre. Zvyčajne sa používajú iba vtedy, keď je naliehavo potrebné vykonať čistenie krvi alebo kým sa nevytvorí trvalý prístup.

Trvalý prístup je vytvorený pomocou:

• Fistuly. Vzniká spojením tepny a jednej zo žíl na predlaktí. Proces vytvárania fistuly zvyčajne trvá 6-12 týždňov, ale tento typ prístupu je najbezpečnejší a najefektívnejší.
• Implantovať. Permanentný prístup je vytvorený implantáciou syntetickej trubice pod kožu pacientovho ramena, spájajúcej žilu a tepnu. Táto trubica sa stáva akousi umelou žilou, ktorá sa dobre hodí pre opakovane použiteľné ihly a krv počas hemodialýzy. Celý proces transplantácie trvá týždeň.

Peritoneálna dialýza

Podstatou postupu je podávanie do brušnej dutiny cez špeciálny katéter umiestnený na prednej strane brušnej steny, roztok, ktorý sa po niekoľkých hodinách vylučuje z tela a berie so sebou produkty metabolizmu. Pacient môže tento postup vykonávať sám v príjemnom prostredí po absolvovaní špeciálneho školenia. Okrem toho sa peritoneálna dialýza môže vykonávať aj v noci, keď pacient pokojne spí.

Pozor! Peritoneálna dialýza sa vykonáva až 2-5 krát denne.

Schematické znázornenie peritoneálnej dialýzy

Metóda je založená na zákonoch osmózy, podľa ktorých sa koncentrácia látok na oboch stranách membrány (steny cievy) by malo byť rovnaké. Preto pri umelom plnení brušnej dutiny špeciálnym roztokom majú tendenciu do nej ísť všetky zložky krvi, aby sa koncentrácia vyrovnala. Steny ciev však neprepúšťajú ani erytrocyty, ani iné tvarované zložky, preto do roztoku prenikajú iba produkty látkovej premeny, ktoré sa potom úspešne vylučujú z tela.

nepochybne, túto technikučistenie krvi je oveľa pohodlnejšie. Nevyžaduje pravidelné návštevy kliniky, stratu vzácnych hodín, a preto umožňuje pacientovi viesť normálny život.

Indikácie na vykonávanie

Hlavnými indikáciami pre dialýzu sú akútne a chronické zlyhanie obličiek. V prvom prípade postup pomáha úplne a pre krátkodobý odstrániť produkty metabolizmu bielkovín z tela a dočasne normalizovať zloženie soli v krvi. To je mimoriadne dôležité, pretože dodržiavanie tejto podmienky je kľúčom k obnove obličiek. V prípade akútneho zlyhania obličiek je preto dialýza len dočasným nevyhnutným výkonom.

Ak už pacient trpí chronická forma zlyhanie obličiek, potom sa dialýza preňho stáva životne nevyhnutnou nevyhnutnosťou. Tento postup pomáha človeku čakať na transplantáciu obličky alebo len žiť.

Ukazuje sa teda v prítomnosti príznaky CKD, teda:

• edém;
• vracanie;
• nevoľnosť;
• zvýšená únava;
• vysoký krvný tlak;
• zvýšené hladiny kreatinínu a močoviny.

Dôležité: napriek všetkým nepríjemnostiam dialýza nedokáže úplne nahradiť obličku. Môže len mierne predĺžiť život pacienta, pretože ani pravidelná manipulácia v prísnom súlade s harmonogramom úplne nevylučuje riziko komplikácií, najmä trombózy, anémie, hnisavé komplikácie atď.

Diéta

Povinnou súčasťou liečby pacientov so zlyhaním obličiek je správna výživa. Dialyzačná diéta musí spĺňať tieto podmienky:

• byť nasýtený vysoko kvalitnými bielkovinami;
• obsahovať správne množstvo minerálov, vitamínov;
• plne pokryje potrebu tekutín v tele.

• bohaté vývary a polievky;
• tučné mäso a ryby;
• huby;
• akékoľvek výrobky vyrobené zo spracovaného mäsa;
• korenené a vyprážané jedlá;
• konzervy;
• strukoviny;
• kaviár;
• tučný a pikantný syr;
• údené produkty;
• čokoláda atď.

Ako dlho žijete s dialýzou obličiek? Táto otázka je zaujímavá pre všetkých pacientov, ktorí čelia patológii orgánu. Tento postup je skutočne životne dôležitý a ak sa nevykoná včas, je možný smrteľný výsledok. Tí, ktorí majú predpísanú hemodialýzu, si dobre uvedomujú, že v určitom čase musia bez meškania prísť do nemocnice. Obličky hrajú v ľudskom tele dôležitú úlohu. Čistia krv od toxínov, prebytočných solí, organických zlúčenín, odstraňujú tekutinu, poskytujú syntézu látok, ktoré kontrolujú krvný tlak. Pokojne môžeme povedať, že obličky sú výkonný filter, cez ktorý sa denne prečistí 1700 litrov krvi.

krátke informácie

Obličky fungujú jednotne: každý deň prefiltrujú rovnaké množstvo tekutín. Ak dôjde k atrofii jedného z nich, potom sa druhý vyrovná s potrebnou funkciou sám. Ľudia s jednou obličkou môžu žiť celý život, ale zaťaženie orgánu sa výrazne zvyšuje. Preto sú pacientom s jednou obličkou poskytnuté potrebné odporúčania na udržanie zdravia. Stáva sa, že obe obličky prestanú fungovať v dôsledku vážnych patológií. V takýchto prípadoch sa stáva spása.

Ľudia, ktorí majú rôzne choroby obličky, treba sa vyhnúť zlé návyky, zneužívanie soli, korenené a údené jedlá. Pri niektorých patológiách orgánu preto pacienti vyžadujú neustále sledovanie.

Ak je osobe preukázaná hemodialýza obličiek, potom je v prvom rade potrebné vykonať psychologickú prácu, aby bol pacient správne nastavený na postup a pochopil dôležitosť jeho implementácie.

Popis postupu hemodialýzy

Hemodialýza sa začala vykonávať pred takmer 40 rokmi. Postup sa osvedčil na výbornú, takže časom sa zdokonalil. To vám umožňuje zachrániť a predĺžiť životy mladých ľudí. Dialýza je predpísaná, ak obličky stratia svoju filtračnú funkciu. Táto metóda čistenia účinne filtruje krv, uvoľňuje z nej produkty metabolizmu a bezpečne ich odstraňuje z tela. Dialýza má dve formy:

• hemodialýza;
• peritoneálne.

Každá metóda má svoje výhody, kontraindikácie a vlastnosti implementácie. Aby sme pochopili, čo je hemodialýza a obsah tohto postupu, je potrebné pripomenúť funkciu obličiek. V skutočnosti je jeho účelom čistenie krvi pomocou zariadenia nazývaného „umelá oblička“. Cez tepnu alebo žilu krv vstupuje do špeciálneho zariadenia, v ktorom sú filtre. Vďaka týmto prístrojom a sterilnému roztoku sa krv úplne očistí od toxínov a jedov, po čom sa vráti späť do tela pacienta.

Pri tomto postupe sa osoba posadí do špeciálneho kresla a pripojí sa k prístroju, po ktorom sa krv niekoľko hodín filtruje.

Hemodialýza sa musí vykonávať 2-3 krát týždenne, berúc do úvahy vek pacienta, výšku, hmotnosť a prítomnosť základných ochorení. Niekedy obmedzené na jeden postup.

Najčastejšie sa však vykonáva až do vykonania transplantácie obličky.

Počas hemodialýzy sa v proteínovom zložení plazmy nič nemení. Táto metóda filtrovania je indikovaná u pacientov, ktorých tepny a žily sú ľahko dostupné. Vďaka postupu hemodialýzy je možné dosiahnuť nasledujúce ciele:

• zbaviť sa uremických toxínov a koloidných látok;
• stabilizovať zloženie elektrolytu;
• normalizovať krvný tlak odstránením tekutiny.

Mnohí pacienti sa domnievajú, že sa tomuto zákroku vyhnú prísnym dodržiavaním diéty, no tým prichádzajú o možnosť zachovať si čiastočnú funkciu obličiek. S procedúrou hemodialýzy je potrebné začať hneď, ako lekári informujú o jej potrebe. odmietnutie zdravotná starostlivosť môže viesť k úplná strata obličky. Včasné vykonanie hemodialýzy predĺži život na významné obdobie.

Ako sa líši peritoneálna dialýza?

Peritoneálna dialýza je tiež zameraná na filtráciu krvi, ale samotný postup sa líši v spôsobe, akým sa vykonáva. Čistenie sa vykonáva pomocou špeciálneho roztoku, ktorý sa vstrekuje niekoľko hodín do brušnej dutiny cez katéter. Takmer 2 litre dialyzátu sa nalejú do pobrušnice, ktorej membrána slúži ako prírodný filter. Toxíny, toxíny, produkty rozpadu vstupujú do dialyzačného roztoku v priebehu 4-12 hodín. Po „dobe zdržania“ sa všetka tekutina z pobrušnice vypustí spolu s „odpadom“. Procedúra sa nazýva drenáž a trvá asi 30 minút. A potom sa sterilný roztok znova naleje a proces sa opakuje.

Peritoneálna dialýza zahŕňa výber roztoku s prihliadnutím na individuálne ochorenie človeka. Tento postup má oproti hemodialýze jasné výhody.

Jeho výhodou je, že sa človek nemôže vzdať svojho zaužívaného spôsobu života, keďže má čas na akékoľvek podnikanie, voľný čas a hobby.

Zachovaná je aj čiastočná funkcia obličiek, pacient je menej ohrozený podstupovaním kardiovaskulárne patológie, ľahšie znášať vírusové infekcie. Nevyžaduje sa prísna diéta a existuje veľká šanca na transplantáciu obličky.

Peritoneálna dialýza sa môže vykonávať u pacientov s diabetes mellitus. Tento postup sa vykonáva doma, po primeranom zaškolení, ako aj v nemocnici. Počet výmen roztoku je 3-5 krát denne. Ak chcete vykonať dialýzu týmto spôsobom, musíte si kúpiť tonometer, váhy, stôl, hák, na ktorý musíte upevniť nádobu na roztok. Budete si musieť kúpiť vyhrievaciu podložku na dialyzát, antiseptikum vo forme peroxidu vodíka a pohodlné kreslo. Výhodou je, že človek nie je viazaný na dialyzačné stredisko, no zároveň má postup doma určité nevýhody. Pacienti si však môžu zachovať úplne mobilný životný štýl.

Lekári sa rozhodnú, ktorý z nich si vybrať, no pobrušnicová metóda dáva človeku väčšiu voľnosť. V závažných prípadoch je indikovaná iba hemodialýza.

Ako dlho môžete žiť na dialýze

Keďže tento postup je uvedený v vážnych chorôb, ktoré už samy o sebe predstavujú nebezpečenstvo pre ľudskú existenciu, potom sa zákonite vynára otázka, koľko rokov sa dožívajú s dialýzou obličiek. Na túto otázku nemôže presne odpovedať žiadny lekár.

Veľa závisí od štádia ochorenia, veku pacienta, Všeobecná podmienka zdravotné a iné patológie.

Veľa závisí aj od správania samotného pacienta, od jeho prístupu a chuti dodržiavať všetky odporúčania lekárov. Dialýza je indikovaná pri nasledujúcich ochoreniach:

• akútne alebo;
• cukrovka;
• akútna otrava toxínmi;
• nerovnováha elektrolytov;
• predávkovanie drogami;
• nadmerná hydratácia (keď je štandardná liečba neúčinná).

Samotné tieto stavy sú zložité a môžu byť smrteľné, preto by sa dialýza nemala odkladať. A očakávaná dĺžka života priamo závisí od toho, či pacient bude dodržiavať diétu, pravidelne vykonávať postup a či sa po hemodialýze bude správať správne. V minulom storočí niektorí ľudia žili aj viac ako 25 rokov. Za polstoročie medicína vykročila vpred, no pre väčšinu ľudí táto metóda nemusí byť dostupná kvôli vysokej cene zákroku. Predtým ľudia na hemodialýze zomierali častejšie kvôli tomu, že telo „bez obličiek“ bolo značne oslabené.

Aj obyčajná nádcha mohla viesť k smrti, no častejšie mali pacienti črevné problémy či zápal pľúc. Teraz lekári poskytujú pacientom všetko potrebné na predĺženie života. Prípad ženy, ktorá bola vyše 30 rokov na hemodialýze, je uvedený v ruskej Guinessovej knihe rekordov.

Hoci neexistujú presné štatistiky, priemerná dĺžka života dialyzovaných ľudí je 14–20 rokov.

Ak sa transplantácia uskutoční po dialýze, človek môže žiť približne 55 rokov. Dĺžka života pacienta s dialýzou obličiek závisí aj od kvality liekov, ktoré je potrebné užívať.

Nie je žiadnym tajomstvom, že lieky môžu byť falošné a nekvalitné, vybavenie môže byť lacné a odborník môže byť nekvalifikovaný. To všetko môže viesť k skráteniu dĺžky života v dôsledku komplikácií alebo chýb zdravotníckeho personálu. Preto sa oplatí vybrať si dialyzačné stredisko s dobré recenzie a povesť.

Ako predĺžiť život po dialýze

Na zníženie záťaže organizmu lekári zvyčajne predpisujú pacientom prísnu diétu. Do stravy sa zavádzajú bielkovinové potraviny a vylučujú sa tie, v ktorých je veľa draslíka a fosforu. Počas dialýzy je potrebné neustále monitorovať hladinu draslíka v krvi, pretože jeho nadbytok vedie k poruche srdcového rytmu a smrti. Mali by ste obmedziť používanie stolová soľ aby nedošlo k opuchu. V prípade porušenia diéty je potrebné upozorniť lekára, pretože môže byť potrebné zmeniť režim hemodialýzy. O koľko sa dá život predĺžiť pri dodržiavaní režimu, vysvetlí lekár, no šanca „poslušných“ pacientov je veľká.

Niekedy je dialýza jedinou možnosťou zlyhania obličiek. Ale pri správnom prístupe môže človek normálne žiť ďalších 20-30 rokov. Hlavnou nevýhodou je, že pacient je viazaný na dialyzačné stredisko. Ale vďaka moderné technológie počas procedúry môžete spať, počúvať hudbu so slúchadlami alebo sledovať svoj obľúbený televízny seriál na tablete. Postupom času si pacienti na tento životný štýl zvyknú a snažia sa ho viesť naplno, pričom si robia čas na komunikáciu, zábavu a koníčky.

Ľudské obličky vykonávajú dôležitú funkciu čistenia tela. Keď obličky prestanú plniť svoje funkcie, prichádza na pomoc postup, ktorý môže nahradiť ich prácu. Hemodialýza je už dlho dôležitým objavom v medicíne, no každým rokom sa tento postup zdokonaľuje. Pre človeka, ktorému nefungujú obličky, je hemodialýza jediné východisko ak nie je šanca na transplantáciu.

Čo je hemodialýza?

Ľudský močový systém sa podieľa na odstraňovaní toxínov z tela a filtrovaní produktov rozkladu. Ak z nejakého dôvodu obličky nezvládnu svoj účel, toxíny, ktoré sa hromadia v tele, vedú k intoxikácii, ktorá je plná smrti.

Dialýza obličiek je náhradná metóda umelého čistenia organizmu. Oslobodzuje telo od produktov rozpadu vznikajúcich pri metabolických procesoch, čistí krv od škodlivých nečistôt. V procese hemodialýzy sa filtrujú koloidné látky, ktoré sa nerozpúšťajú, ale iba upchávajú cievy a prietoky.

Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať dialýzu.

1. Peritoneálne. Vykonáva sa umývaním vnútorná stena pobrušnice.
2. Črevné. Umyte črevnú sliznicu soľným roztokom.
3. Umelá oblička. Väčšina efektívna metóda očistiť krv od toxínov, no zároveň všetko zachovať užitočný materiál najmä plazmatické bielkoviny.

Hemodialýza s umelou obličkou umožňuje celoživotné používanie tejto metódy na čistenie krvi. Ako dlho žijú s dialýzou, v tomto prípade závisí od individuálnych charakteristík tela a mnohých ďalších faktorov. Peritoneálna metóda sa považuje za najnebezpečnejšiu a neúčinnú z dôvodu hrozby infekcie. Ale peritoneálna dialýza čistí črevá priamo a to je prvé miesto, kde sa hromadia toxíny.

Kedy sa podáva dialýza?

O začatí dialýzy rozhoduje ležiaci lekár v príp neúčinná liečba, ako aj na základe výsledkov vyšetrenia a stavu pacienta.

Dialýza obličiek je predpísaná pre:

• akútne a chronické zlyhanie obličiek;
• otrava jedmi alebo ťažkými toxínmi;
• predávkovanie drogami;
• nerovnováha elektrolytov v krvi.

O chronická nedostatočnosťúčinná je iba dialýza obličiek, ktorá sa v skutočnosti musí robiť do konca života alebo do transplantácie darcovskej obličky. Vymenovanie hemodialýzy sa vykonáva iba v prípadoch, keď je konzervatívna medicína bezmocná alebo existuje nevyliečiteľná anomália. Napriek tomu, že dialýza je považovaná za dočasné opatrenie, väčšina pacientov s ňou žije celý život.

Ako sa postup vykonáva?

Dialýza obličiek sa vykonáva hlavne ambulantne, zriedkavo doma, ak existuje príležitosť a špeciálne vybavenie. Doma sa dá zákrok robiť častejšie a nie je potrebné neustále cestovať do nemocnice. Takto sa zvyčajne vykonáva peritoneálna dialýza.

Počet procedúr a program vyberá špecialista na základe individuálnych charakteristík. Jedna dialýza trvá v priemere až 5 hodín a počet procedúr môže dosiahnuť 3-4 krát týždenne. Všetko závisí od stavu tela ako celku a od práce obličiek.

Počas hemodialýzy je pacientovi nainštalovaný špeciálny katéter, ktorý spája žilu a tepnu, a práve k nemu je pripojený prístroj, ktorý pumpuje krv na umelú filtráciu. Ak pacient chodí so skratom po dlhú dobu, potom, aby tomu zabránil, pravidelne ho mení a tiež mení umiestnenie katétra, pretože na tomto mieste sa zvyčajne opotrebujú žily.

Keď sa dialýza obličiek vykonáva doma, v bruchu pacienta sa urobí otvor, do ktorého sa naleje špeciálny roztok. Filtruje to, čo poškodené obličky nezvládnu. Roztok sa musí pravidelne meniť, ale dá sa to urobiť aj doma bez návštevy nemocnice.

Vedľajšie účinky po zákroku

Zložitý dialyzačný postup môže spôsobiť vedľajší účinok zo všetkých systémov tela. Zvlášť nebezpečná je dialýza možným poklesom červených krviniek do krvi, čo vedie k anémii. Je tiež možné znížiť krvný tlak a zlyhanie srdcového rytmu. Okrem toho môže pacient zažiť:

• všeobecná slabosť;
• kŕče;
• nevoľnosť a zvracanie;
• zimnica;
• horúčka;
• závraty;
• nedostatok koordinácie.

Spolu s difúznou tekutinou môže do oslabeného tela preniknúť infekcia, s ktorou si jednoducho nevie poradiť.

neurologické príznaky a duševná porucha môže nastať po dlhom priebehu dialýzy, keď sa človek jednoducho unaví pripútaním k stroju a pravidelnými procedúrami.

Existuje nerovnováha látok, ku ktorej dochádza po bežnom postupe difúznej transfúzie. Nedostatok vápnika vedie k oslabeniu kostného skeletu a nedostatok vitamínov spôsobuje celkovú nevoľnosť.

U pacientov s kardiovaskulárnym ochorením je riziko komplikácií vždy vysoké. Dialyzačný postup často spôsobuje zápal perikardiálnej výstelky srdca. Pod škrupinou sa hromadí exsudát, ktorý vyvíja tlak na sval a spôsobuje množstvo porúch.

Špeciálny spôsob života na dialýze

Dialyzovaný človek okrem pripojenia do nemocnice pociťuje určité nepohodlie z katétra, a ak vykonáva procedúry doma, potom z potreby pravidelnej výmeny roztoku, ako aj z otvoru, keď je dialýza peritoneálna. A to nie sú jediné nepríjemnosti.

Predpokladom procedúr je dodržiavanie odporúčaní v životnom štýle a strave. Výžive by sa mala venovať osobitná pozornosť, pretože spolu s toxínmi opúšťajú telo užitočné látky. Správna výživa je veľmi dôležité pre účinné čistenie tela, nie je možné úplne eliminovať prenikanie toxínov, ale kompetentná strava pomôže znížiť počet procedúr.

Na udržanie potrebnej rovnováhy by denná strava mala obsahovať celú škálu vitamínov a stopových prvkov. Diéta na dialýzu obličiek by mala byť kompletná, vyvážená a mala by zahŕňať prvky opísané nižšie, berúc do úvahy uvedené odporúčania.

1. Proteín. Životne dôležitý prvok nachádzajúci sa v mäse, kuracom mäse a rybách. Tieto potraviny by mali byť vždy prítomné v strave.
2. Draslík. Hromadí sa a vedie k infarktu, aby sa mu zabránilo, je potrebné neustále sledovanie jeho ukazovateľov v krvi.
3. Soľ. Nadbytok soli vedie k edému a narušeniu činnosti srdca. Preto je veľmi dôležité obmedziť množstvo soli v jedle.
4. Fosfor. Vysoký obsah prispieva k narušeniu metabolických procesov, preto by mal byť jeho príjem do tela obmedzený. Ryby sú potrebné ako zdroj bielkovín, ale v primeranom množstve.

Akékoľvek porušenie stravy predpísanej lekárom by sa malo zaznamenať, pretože mení schému a frekvenciu procedúr. Výživa je neoddeliteľnou súčasťou procesu hojenia pri čistení obličiek.

Hlavná otázka znie: ako dlho žijú na dialýze?

Každý rok sa postup umelého čistenia zlepšuje. Ešte pred 10 rokmi mohol človek na hemodialýze žiť bez transplantácie maximálne 5-7 rokov. Postup nezbavuje choroby, ale umožňuje žiť, keď sa choroba nedá liečiť a iná možnosť neexistuje.