Je možné naparovať, ak máte diabetické nohy? Soľné kúpele pri cukrovke

Diabetes charakterizované nedostatkom inzulínu a narušeným metabolizmus uhľohydrátov. Ochorenie vedie k poškodeniu všetkých telesných systémov, predovšetkým nervového a kardiovaskulárneho systému. Syndróm diabetickej nohy sa vyskytuje ako komplikácia u 5 % pacientov s týmto ochorením. To môže nielen otráviť život, ale viesť k invalidite.

Čo je to neuropatia a diabetická noha?

Syndróm diabetickej nohy zahŕňa ulcerózno-nekrotické poškodenie tkanív dolných končatín a stav, ktorý mu predchádza. Ovplyvňuje fungovanie periférnych zariadení nervový systém krvné cievy, mäkké tkanivá, kosti a kĺby.

Sú známe dve formy syndrómu: neuropatická a ischemická diabetická noha. V prvom prípade dochádza k nekróze nervového tkaniva, a preto chodidlá postupne strácajú citlivosť.

Mikrotraumy sa vyskytujú v tých oblastiach, ktoré zažívajú zvýšený stres pri chôdzi s cukrovkou. V dôsledku oslabenej imunity a zmien v zložení krvi sa zle hoja a menia sa na hnisavé vredy. Ale pacient necíti nepohodlie v nohe a okamžite nezistí, že je potrebné prijať opatrenia.

Starostlivosť o nohy pri cukrovke

Je dôležité, aby bol komplexný a pravidelný. Pacient musí:

udržiavať každodennú hygienu nôh;
naučiť sa vybrať správnu, pohodlnú a praktickú obuv a zmeniť ju včas;
užívať lieky predpísané lekárom;
je dôležité robiť to pravidelne, najlepšie nie orezané;
sa z času na čas poraďte s odborníkom.

Pravidlá dennej hygieny

Hlavným cieľom opatrení na starostlivosť o nohy pri cukrovke je sledovať možné zmeny k horšiemu a udržiavať stabilný stav chodidiel, čím sa zabráni tomu, aby sa mikrotraumy zmenili na vredy.

Pozor! Ak niečo v vzhľad a stav vašich nôh je alarmujúci, poraďte sa čo najskôr s lekárom! Pamätajte, že diabetická noha je plná nekrózy tkaniva a dokonca aj potreby chirurgickej intervencie.

Pravidlá hygieny nôh pri cukrovke:

Starostlivo skontrolujte, či sa na koži nôh neobjavili nové lézie alebo či sa stav starých nezhoršil.
Po každom odchode von alebo pred spaním si nohy umyte a osušte.
Večer si urobte hydratačný kúpeľ nôh, pokiaľ možno s pridaním prírodného antiseptika (napríklad harmančeka), po dobu 10 minút.
Po zákroku ošetrujte vredy a praskliny na chodidlách.
Naneste si na chodidlá protiplesňovú masť alebo krém s obsahom urey na zmäkčenie pokožky a odstránenie odumretých buniek.
Ponožky si vymieňajte čo najčastejšie.
Okamžite si ostrihajte nechty.
Nezabúdajte na cvičenie.
Pred spaním si urobte ľahkú masáž.
Ak máte cukrovku, pravidelne si kontrolujte citlivosť nôh pomocou peria.

Ako si ostrihať nechty

Neodporúča sa to robiť každý deň, ale treba neustále dbať na to, aby okraje tanierov nerástli príliš dlho.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, ak máte cukrovku a najmä diabetickú nohu, nemali by ste si strihať nechty hneď po kúpeli. Pri kontakte s vodou necht opuchne a po ošetrení sa čerstvý rez stáva priaznivým prostredím pre rozvoj baktérií. Okrem toho sa po vysušení ukáže ako nerovnomerné.

Pravidlá orezávania:

Nechty by sa mali strihať nie príliš nakrátko, v priamej línii, bez zaoblenia rohov, aby sa zabránilo ich zarastaniu do kože.
Spolu s nožnicami alebo namiesto nich sa odporúča použiť sklenený pilník. Starostlivé brúsenie povrchu a okraja nechtu predchádza možným mikrotraumám, vrátane tých susedných prstov. Ak je platnička zhrubnutá, je vhodné odstrániť jej vrchnú vrstvu pomocou pilníka na nechty. A na záver ním môžete zľahka ošetriť ostré kútiky nechtu.
Po každom použití sa nástroje musia utrieť antiseptikom.

Liečba rán

Pri diabetickej nohe sa aj z toho najmenšieho poranenia kože môže časom vyvinúť nehojaci sa vred. Preto všetky rany potrebujú naliehavú liečbu antiseptikom.

Môžete použiť: Furacilín, manganistan draselný, Miramistin, Chlorhexidine.
Nepoužívajte: alkohol, peroxid vodíka, brilantnú zeleň, jód.
Liečba sa často používa na liečbu menších lézií a vredov na diabetických nohách. tradičná medicína: skorocel, lopúch (korene), dužina uhoriek, nechtík, gáfor, čajovníkový olej a rakytník. Všetky z nich sú prírodné antiseptiká.

Pozor! Ak sú okraje rany na nohe opuchnuté a zapálené, je potrebné použiť antibakteriálne látky (Levosin, Levomekol).

Na urýchlenie procesu lekár často predpisuje pacientovi lieky obsahujúce vitamíny B, C, E a kyselinu alfa-lipoovú, antibiotiká na perorálne podanie.

Keď sa už hojenie začalo, pokožka potrebuje zvýšenú výživu a hydratáciu. Preto sa v tejto fáze používajú krémy s ureou (Alpresan, Balzamed a iné, najmä určené pre diabetikov), ako aj masti Solcoseryl a Methyluracil.

Počas obdobia liečby je dôležité znížiť stres na nohách a nosiť pohodlnú, priestrannú obuv.

Aká pedikúra je vhodná pre diabetika?

Existuje názor, že ak máte túto chorobu, nemali by ste využívať služby kozmetického salónu. Je to pochopiteľné: diabetická noha sa ľahko infikuje a ťažko sa lieči. Klasickú pedikúru v salóne by ste si preto mali naozaj odoprieť.

No v niektorých prípadoch je to práve odborná starostlivosť, ktorá pomáha udržiavať zdravú pokožku pri cukrovke. To platí pre hardvérovú pedikúru.

Brúsenie s nástavcami pomáha zbaviť sa mozoľov a keratinizovaného tkaniva bez bolesti a poranenia, a to aj pri ošetrovaní najjemnejších a ťažko dostupných oblastí chodidla;
Používajú sa prevažne jednorazové alebo sterilizovateľné nástavce.
Namiesto teplej vody sa používa chemický zmäkčovač.

Dôležitý bod! Ak uprednostňujete klasickú pedikúru, uistite sa, že kozmetika je určená práve pre diabetické nohy.

Užitočné video

Gymnastika pre nohy s cukrovkou

Toto opatrenie je potrebné, pretože pomáha zlepšiť krvný obeh v oblasti chodidla a dolnej časti nohy, normalizuje metabolizmus uhľohydrátov a posilňuje šľachy a svaly. Splniť fyzické cvičenie Nie je to ťažké, ale musíte ich robiť aspoň 15 minút, niekoľkokrát denne. Každý pohyb by sa mal opakovať 10-15 krát (jednou nohou).

Ležať na chrbte, zdvihnite nohy a natiahnite ich nahor, ak je to možné. V prípade potreby sa podoprite za kolenami. Vykonajte krúživé pohyby nohami v oboch smeroch.
Sedieť na stoličke, položte nohy na podlahu. Striedavo dvíhajte pätu a potom palec, ako keby ste robili rolku.
V rovnakej polohe narovnajte nohy rovnobežne s podlahou a držte ich zavesené a ohnite sa v členkovom kĺbe.
V sede si prstami na nohách kotúľajte loptičku z novín pohodených na zemi, potom ju uhlaďte, roztrhajte a útržky pozbierajte na kôpku.

Gymnastika je jednou z najviac dostupné spôsoby stabilizácia stavu tela pri diabetes mellitus.

V akých prípadoch by ste sa mali poradiť s lekárom?

K vzniku diabetickej nohy dochádza postupne. Ak máte niekoľko príznakov, je čas zazvoniť na poplach.

Známky vývoja VDS:

znížená citlivosť chodidiel;
opuch nôh;
teplota nohy je príliš vysoká alebo nízka;
nočná bolesť v lýtkových svaloch, ako aj pri chôdzi;
„husia koža“, necitlivosť, zimnica, zášklby a iné nezvyčajné pocity;
vypadávanie vlasov na členkoch a nohách a zmena farby chodidiel;
deformácie nechtov, plesne, hematómy pod nechtami, ;
hyperkeratóza, pľuzgiere, zarastené nechty;
zakrivenie prstov;
dlhodobé (niekoľko mesiacov) hojenie drobné odreniny a zranenia na chodidle, výskyt tmavých stôp v mieste zahojených rán;
vredy obklopené suchou tenkou pokožkou;
prehĺbenie vredov a tvorba trhlín, uvoľnenie tekutiny z nich.

Prevencia diabetickej nohy

Tak ako mnohým iným ochoreniam, komplikáciám cukrovky sa dá oveľa ľahšie predchádzať, než ich liečiť. Okrem denného hygienické postupy, diabetik potrebuje dodržiavať mnohé pravidlá, viesť zdravý životný štýl a venovať osobitnú pozornosť obuvi.

IN zimné obdobie Vyhnite sa podchladeniu. Udržujte nohy v teple a ak je to možné, vyhnite sa príliš dlhému pobytu vonku.
Vyhnite sa horúcim kúpeľom, návštevám kúpeľov a sáun. To prispieva k zhoršeniu prietoku krvi a infekcii rán.
Nechoďte naboso alebo v otvorenej obuvi.
Vyberte si ponožky vyrobené z prírodných materiálov s mäkkou, širokou gumou.
Noste primerane veľké topánky na nízkom podpätku, nie príliš úzke ani obtiahnuté, čo najpohodlnejšie, bez hrubých vnútorných švov, vyrobené z priedušných materiálov – no zároveň si držiace tvar.
Kúpte si topánky popoludní. Je dobré, ak ho doň môžete vložiť neskôr ortopedická vložka. Podrážka by mala byť tvrdá a nie šmykľavá. Noha by mala zapadnúť dovnútra bez námahy alebo kompresie.
Ak máte cukrovku alebo diabetické nohy, vyhnite sa gumeným topánkam, tesným pančuchám a nepohodlným ponožkám.
Pred obúvaním si vyhladzujte vložky, vytiahnite si ponožky a vytraste z topánok všetky nečistoty.
Neodstraňujte mozoly sami a nepoužívajte rezné nástroje na pedikúru.
Na ošetrenie rán na nohách nepoužívajte agresívne prostriedky (jód, alkohol).
Posilnite imunitný systém, vzdajte sa zlých návykov (pitie alkoholu, fajčenie).
Udržujte konštantnú hladinu cukru v krvi a nedovoľte, aby sa prudko zvýšila.
Sledujte svoj krvný tlak.
Dodržujte diétu na zníženie cholesterolu.
Navštívte odborníka.

Pozrite si video, v ktorom lekár vysvetľuje, ako sa chrániť pred vznikom syndrómu diabetickej nohy.

Záver

Záchrana topiacich sa je dielom samotných topiacich sa ľudí. Žiadny lekár nedokáže sledovať všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú vo vašom tele, najmä preto, že syndróm diabetickej nohy sa často vyvíja rýchlo. Aby ste sa vyhli komplikáciám, musíte si zvyknúť na pravidelnú starostlivosť o nohy. To pomáha zlepšiť kvalitu života osoby trpiacej cukrovkou.

Preto je starostlivosť o nohy pri cukrovke veľmi dôležitá a musí prebiehať podľa určitých pravidiel.

Prečo sa starať o svoje nohy, ak máte cukrovku?

Diabetes mellitus je vážna patológia, ktorej vývoj ovplyvňuje celé telo ako celok. Ako však bolo uvedené vyššie, toto ochorenie postihuje predovšetkým veľké nervové vlákna a cievy, ktoré sa nachádzajú na dolných končatinách. V dôsledku toho sa začína rozvíjať diabetická polyneuropatia, ktorý sa vyznačuje znížením citlivosti koža.

Spočiatku môže pacient pociťovať periodické brnenie v nohách a necitlivosť. Potom prestane cítiť dotyk a bolesť a potom jeho schopnosť rozlišovať teplotu zmizne. To zase vedie k tomu, že pacient si ani nevšimne, že si udrel nohu alebo ju porezal. A akékoľvek zranenia s cukrovkou sú nebezpečné, pretože môžu viesť k rozvoju gangrény, ktorej liečba sa vykonáva iba chirurgicky, čiastočnou alebo úplnou amputáciou končatiny.

Gangréna je závažnou komplikáciou cukrovky. A vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že pri cukrovke je metabolizmus narušený a regeneračné procesy sa spomaľujú, na pozadí ktorých sa rany, ktoré sa vyskytujú na tele, hoja veľmi dlho. A ak sa infekcia dostane do otvorenej rany (najzraniteľnejšie sú na infekcie chodidlá, keďže ich „dostanete“ jednoducho chôdzou naboso po podlahe), začne hnisať a na jej mieste sa objaví trofické vredy, ktoré udivujú nielen mäkké tkaniny dolných končatín, ale aj svalových vlákien.

Postupne sa vredy začínajú rozširovať do všetkých končatín a vyvolávajú rozvoj abscesu a sepsy. Pri cukrovke 2. typu sú takéto komplikácie zriedkavé. Nezabudnite však, že T2DM sa môže ľahko zmeniť na T1DM. A aby sa predišlo výskytu takýchto komplikácií, je potrebné okamžite po diagnostikovaní postarať sa o nohy.

Správna starostlivosť o nohy pri cukrovke zabezpečuje spoľahlivú prevenciu komplikácií.

Je dôležité vedieť, aké sú presne príznaky diabetická neuropatia aby ste v prípade výskytu okamžite vyhľadali pomoc lekára. Toto ochorenie sa prejavuje takto:

dolných končatín pravidelne znecitlivieť a neustále zmraziť;
v pokoji je pocit pálenia, bolesť a nepohodlie v nohách;
veľkosť nohy sa znižuje a chodidlo sa deformuje;
rany sa nehoja.

Rýchlosť vývoja tejto patológie závisí od veku pacienta a priebehu ochorenia. Predpokladá sa však, že jedným z najdôležitejších provokujúcich faktorov tohto ochorenia je príliš vysoká hladina cukru v krvi. Preto je pre diabetikov veľmi dôležité neustále sledovať hladinu cukru a prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Zbaviť sa plesní na nohách je veľmi ťažké, najmä pre diabetikov, pretože pre nich je kontraindikovaná široká škála liekov. A aby sa zabránilo jeho rozvoju, je tiež potrebné dodržiavať pravidlá starostlivosti o nohy.

Základné pravidlá starostlivosti o nohy

Aby sa zabránilo rozvoju komplikácií v dôsledku cukrovky, pacienti musia nielen neustále sledovať hladinu cukru v krvi, ale aj pravidelne sa starať o svoje nohy. Diabetikom sa odporúča, aby si každý deň vyšetrili chodidlá a priestory medzi prstami na praskliny a rany. Ak je pre diabetika ťažké samostatne preskúmať končatiny kvôli obmedzenej pohyblivosti, na dennú kontrolu možno použiť podlahové zrkadlo.

Kontrola chodidla pomocou zrkadla

Okrem každodennej kontroly nôh musíte dodržiavať aj ďalšie pravidlá, medzi ktoré patrí aj pripomenutie pre diabetikov:

V žiadnom prípade by ste nemali chodiť naboso, či už doma, v bazéne, alebo na pláži. Všade treba nosiť uzavretú obuv (ak doma, tak v papučiach). Vyhnete sa tak náhodnému poraneniu chodidiel.
Ak má diabetik neustále studené nohy, mal by nosiť teplé ponožky. Pri ich výbere si ale určite treba dať pozor na gumičku. Nemalo by byť príliš tesné a stláčať končatiny, pretože to povedie k ešte väčšiemu narušeniu krvného obehu v nich. Ak takéto ponožky nenájdete, môžete sa z tejto situácie ľahko dostať jednoduchým vykonaním niekoľkých vertikálnych rezov v elastickom páse každej ponožky. Pamätajte, že za žiadnych okolností by ste nemali používať vyhrievacie podložky na zahrievanie nôh. Keďže je znížená citlivosť končatín, môžete sa nepozorovane popáliť.
Každý deň si musíte umyť nohy teplou vodou (nie viac ako 35 stupňov). V tomto prípade musíte použiť antibakteriálne mydlo. Po ukončení procedúry by sa končatiny mali utrieť suchým uterákom, pričom osobitná pozornosť by sa mala venovať pokožke medzi prstami.
Každý deň by sa nohy mali ošetrovať krémami, ktoré obsahujú močovinu. Poskytuje pokožke hĺbkovú hydratáciu a podporuje regeneračné procesy. Pri nanášaní krému musíte zabezpečiť, aby sa nedostal do medzier medzi prstami. Ak sa vám krém dostane na pokožku medzi prsty, musíte ho odstrániť suchou handričkou.
Ak sa zaznamená nadmerné potenie dolných končatín, po umytí nôh by sa nohy mali ošetriť mastencom alebo detským práškom.
Nestrihajte si nechty nožnicami alebo kliešťami. Použitie ostrých predmetov môže spôsobiť mikrotrauma, ktorá potom môže viesť k rozvoju závažných komplikácií. Na spracovanie nechtov je najlepšie použiť sklenené pilníky na nechty. V tomto prípade by sa mala venovať osobitná pozornosť rohom a ich zaobleniu. Tým sa zabráni zarastaniu nechtu do kože a spôsobeniu poranenia.
Každý deň musíte chodiť na prechádzky. Pomáhajú zlepšovať krvný obeh v končatinách a poskytujú prevenciu tromboflebitídy.
Hrubú kožu na pätách, mozole a kurie oká treba odstrániť pemzou. Na ich odstránenie nemôžete použiť žiletky ani iné nástroje. ostré predmety. Ak nie je žiadna pemza, môžete ju nahradiť kozmetickým pilníkom, ale nie kovovým. Pred procedúrami by ste nemali naparovať pokožku, ani používať špeciálne krémy a roztoky na odstránenie mozoľov. Keďže citlivosť končatín je znížená, existuje vysoké riziko chemického popálenia.
Ak samospracovanie používanie pilníkov a pemzy vám neumožňuje zbaviť sa zhrubnutej kože, mozoľov a kurích ôk, obráťte sa na ambulanciu „Diabetická noha“ na klinike, kde dostanete lekársku pedikúru.

Ak nezaobľujete rohy nechtov, môže to viesť k zarastaniu nechtovej platničky do kože, čo spôsobí zápal.

Je potrebné pochopiť, že je potrebné konzultovať s lekárom nielen vtedy, ak sa objavia hematómy a hnisavé procesy ako aj vo vzdelávaní:

Mali by ste sa poradiť s lekárom, aj keď si všimnete drobné poranenia nôh. Samotní diabetici si však musia vedieť poskytnúť prvú pomoc sami, aby sa vyhli komplikáciám. A čo zahŕňa, sa teraz dozviete.

Mali by ste sa poradiť s lekárom, aj keď sa na nohách objavia malé praskliny!

Poskytovanie prvej pomoci

Každý diabetik by mal mať doma lekárničku s obsahom lieky potrebné na ošetrenie pokožky v prípade poškodenia. menovite:

sterilné obrúsky;
roztoky na dezinfekciu rán, napríklad 3% peroxid vodíka, Chlorhexidine, Mirastin atď.;
obväzy, náplasti.

Tieto prostriedky by ste nemali mať len doma, ale mali by ste si ich vziať aj so sebou na cesty. Ak sa pri vyšetrení chodidiel zistia rany alebo malé praskliny, musí sa pokožka ošetriť. Prvým krokom je použitie dezinfekčného roztoku. Mali by navlhčiť sterilnú handričku a utrieť si ňou pokožku. Ďalej musíte použiť sterilný obväz, ale nemôžete obväz, pretože môže stlačiť dolné končatiny a zhoršiť krvný obeh. V tomto prípade by sa na opravu mali použiť záplaty.

Pred aplikáciou obväzu na nohy je potrebné pokožku ošetriť dezinfekčným prostriedkom!

Viac podrobností o ustanovení prvá pomoc Pri príjme byliniek na nohy to preberie lekár s pacientmi. Aj keď diabetik vie, ako a čím má končatiny ošetrovať, aby sa vyhol komplikáciám, po úraze by mal určite navštíviť odborníka.

Pamätajte, že ak spozorujete akékoľvek poškodenie nôh, určite znížte záťaž na nohy. Menej choďte a viac odpočívajte. Vyhnite sa noseniu tesných a nepohodlných topánok, pretože to len zhorší situáciu.

Čo je prísne zakázané robiť, ak máte cukrovku?

Diabetici si musia pamätať, že pokiaľ ide o starostlivosť o nohy, existujú „nie“, ktoré je vždy dôležité zvážiť. Tie obsahujú:

používanie roztokov obsahujúcich alkohol na liečbu rán a trhlín, pretože vysušujú pokožku a prispievajú k rozvoju komplikácií;
vystavte nohy silnej hypotermii (odporúča sa nosiť ponožky aj v lete);
noste zakliate ponožky, ako aj pančuchy a nohavice s pevnými elastickými pásikmi;
naparujte si nohy;
noste nepohodlnú a tesnú obuv (ak máte cukrovku, odporúča sa nosiť ortopedické topánky, ktorý je vyrobený individuálne);
na odstránenie drsnej kože, kurích ôk a mozoľov používajte ostré predmety, ako je čepeľ alebo nožnice;
odstráňte zarastené nechty sami;
nosiť rovnaké papuče po celý deň;
nosiť topánky na bosých nohách;
používať magnetické vložky;
nosenie ťažkej obuvi, ako sú čižmy alebo čižmy, viac ako 3 hodiny v rade;
používajte mastné krémy, pretože podporujú hromadenie baktérií na povrchu chodidiel.

Je veľmi dôležité dodržiavať pravidlá starostlivosti o nohy, ak máte cukrovku! To je jediný spôsob, ako sa vyhnúť negatívne dôsledky vývoj tohto ochorenia

Pamätajte, že akékoľvek nesprávne kroky v starostlivosti o nohy môžu spôsobiť komplikácie vo forme sepsy, abscesu alebo gangrény. Preto je v tejto veci dôležité vziať do úvahy všetky nuansy. Ak nemôžete z dôvodu obmedzenej pohyblivosti resp slabý zrak starostlivosť o nohy, potom by ste mali požiadať o pomoc svojich príbuzných alebo niekoľkokrát týždenne navštíviť ambulanciu „Diabetická noha“, kde vám poskytnú kompletnú a správnu starostlivosť o vaše nohy.

Prevencia komplikácií

Aby sa zabránilo výskytu komplikácií v dôsledku cukrovky, je potrebné pravidelne vykonávať preventívne opatrenia, ktoré zabránia negatívnym následkom tejto choroby.

Prevencia zahŕňa:

Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.
Zbavenie sa zlých návykov. Použite alkoholické nápoje a fajčenie sú provokujúce faktory rozvoja diabetes mellitus, čo vedie k jeho exacerbácii, pretože negatívne ovplyvňujú krvný obeh.
Na starostlivosť o pokožku nôh môžete používať iba tie krémy a gély, ktoré vám predpísal lekár.
Na prevenciu plesňových ochorení môžete použiť kúpele s odvarom harmančeka alebo nechtíka. Pamätajte však, že pri ich výrobe by voda nemala presiahnuť 35 stupňov a nemôžete ich odoberať dlhšie ako 10 minút.
Nepoužívajte finančné prostriedky alternatívna medicína na liečbu cukrovky a telesných vredov. Vedia nielen nedávať pozitívne výsledky, ale aj zhoršiť priebeh ochorenia.
Pravidelne si masírujte dolné končatiny, aby ste v nich zlepšili krvný obeh.
Každý deň robte terapeutické cvičenia (viac sa o tom dozviete od svojho lekára).
Sledujte svoju stravu a kontrolujte hladinu cukru v krvi.

Všetky tieto opatrenia vám pomôžu predchádzať vzniku komplikácií a zabezpečia spoľahlivú kontrolu nad vznikom cukrovky.

Komentáre

Kopírovanie materiálov zo stránky je možné len s odkazom na našu stránku.

POZOR! Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a nenárokujú si absolútnu presnosť. lekársky bod vízie. Liečbu musí vykonávať kvalifikovaný lekár. Samoliečbou si môžete ublížiť!

Zdravie diabetických nôh: všetko je vo vašich rukách

Diabetes mellitus postihuje mnohé orgány a systémy Ľudské telo. Nohy sú jedným z cieľov, ktoré choroba zasiahne. Kvôli vysoký stupeň cukru, dochádza k nezvratným zmenám v nervoch a cievach, ktoré zásobujú chodidlá krvou. Preto je správna starostlivosť o nohy pri cukrovke veľmi dôležitá.

Príčiny poškodenia nôh u diabetikov

Diabetické poškodenie nervov - neuropatia V priebehu času sa pod vplyvom vysokého cukru poškodia nervové zakončenia chodidiel. To u nich vedie k narušeniu citlivosti. Diabetik stráca schopnosť cítiť bolesť, tlak, teplotu Schopnosť cítiť bolesť je pre človeka veľmi dôležitá, keďže bolesť varuje pred chorobou a nebezpečenstvom. Keď sa táto schopnosť stratí, je veľmi ľahké prehliadnuť rany alebo dokonca vredy na nohách. To je dôvod, prečo diabetikov nohy nebolia kvôli neuropatii a prichádzajú k nim neskoro na liečbu;
Diabetické poškodenie ciev – angiopatia Pri cukrovke sa zhoršuje funkcia ciev v celom tele. Postihnuté sú najmä malé (periférne) cievy nôh, čo vedie k narušeniu mikrocirkulácie a bunkovej hypoxii V dôsledku toho je pokožka nôh diabetikov veľmi suchá a nepružná. Túto patologickú suchosť nezmierňuje hydratačný krém a spôsobuje vznik trhlín, ktoré sa môžu infikovať. Vznikajú rany, ktorých liečenie trvá veľmi dlho kvôli nedostatku mikrocirkulácie;
Diabetické poškodenie kĺbov - artropatia vedie k narušeniu metabolizmu glukózy a bielkovín chrupavkového tkaniva rozvoj hyperostózy. Preto diabetici často pociťujú bolesti kĺbov dolných končatín, najmä pri chôdzi. Artropatia začína opuchom a začervenaním chodidla. V priebehu rokov sa objavuje deformácia prstov a pozoruje sa výrazný opuch chodidla. IN ťažké prípady Vyskytujú sa dislokácie, subluxácie a zlomeniny, v dôsledku ktorých sa noha skracuje a rozširuje.

IN moderná medicína Celá paleta diabetických lézií sa zvyčajne označuje jediným pojmom – „diabetická noha“.

Prejav príznakov

Existuje mnoho prejavov poškodenia diabetickej nohy. Niektoré z nich pacient nemusí pripísať komplikáciám cukrovky, ba dokonca si ich všimnúť. Vzhľadom na to by mal každý diabetik poznať príznaky poškodenia diabetickej nohy.

suchá pokožka, ktorú nemožno prekonať krémom;
olupovanie a svrbenie kože nôh;
hyperpigmentácia a depigmentácia kože predkolenia;
nadmerná tvorba kalusu (hyperkeratóza);
vypadávanie vlasov na dolných končatinách u mužov;
zmena tvaru a zhrubnutie nechtov;
opuch členkov;
pokožka nôh je bledá a studená na dotyk (zriedkavo, naopak, modrastá a teplá);
plesňová infekcia kože nôh a nechtov;
necitlivosť dolných končatín;
bolesť nohy;
porušenie tepelnej, hmatovej a iných typov citlivosti.

Ak nevenujete pozornosť vyššie uvedeným príznakom včas, potom ťažké následky diabetické lézie nôh.

nehojace sa bezbolestné vredy a rany;
abscesy, flegmóny;
artropatia;
osteomyelitída (hnisanie kostí);
gengrene.

Charakteristika bolesti nôh v dôsledku neuropatie

Nohy s diabetes mellitus bolia pri chôdzi aj v pokoji, obzvlášť obťažujú pacienta v noci. Spravidla sú strednej intenzity, časom sa však zintenzívnia a diabetikovi bránia viesť obvyklý spôsob života. Bolesť je lokalizovaná v chodidlách a nohách a bolesť veľkých kĺbov je menej častá (s diabetickou artropatiou). Pri tejto chorobe sa okrem toho, že diabetika bolia nohy, pozorujú aj príznaky: kŕče, brnenie, necitlivosť, slabosť v nohách, znížená citlivosť, opuchy nôh.

Dôvody pre príznaky opísané vyššie môžu byť rôzne a nie sú vždy spôsobené rozvojom cukrovky - to zahŕňa kĺbovú patológiu, poškodenie nervov alebo krvných ciev, žilové ochorenie a osteochondrózu. Pre správnu diagnózu a identifikáciu skutočný dôvod Lekár určite odporúča absolvovať vyšetrenie.

Liečba bolesti nôh sa líši a závisí od primárneho ochorenia. Napríklad lieky, ktoré sa používajú na liečbu ochorení kĺbov, nepomáhajú zmierniť bolesť v nohách pri cukrovke.

Opuchy nôh pri cukrovke majú tiež rôzne príčiny. Diabetici majú často sprievodné ochorenia srdca a ako je známe, pri srdcovom zlyhávaní sa večer objavujú opuchy chodidiel a nôh. Príčinou opuchov môžu byť aj kŕčové žily dolných končatín. Diabetické poškodenie obličiek je charakterizované ranným opuchom nôh.

Vyšetrenia nôh na cukrovku

Na diagnostiku komplikácií diabetu je veľmi dôležité navštíviť lekára včas. Pacient môže špecificky vyšetrovať dolné končatiny v „Izbe pre diabetické nohy“. Kde pracujú špeciálne vyškolení endokrinológovia, cievni chirurgovia a zdravotné sestry.

Lekári diagnostikujú rozsah poškodenia nôh, upravujú liečbu cukrovky a tiež predpisujú špecifická liečba neuro- a angiopatia. Zdravotné sestry V tejto ambulancii sa pacienti učia správnej starostlivosti o nohy, vykonáva sa hygienické ošetrenie nôh (odrežú sa mozoly, nanesú sa liečivé krémy a pod.).

Nechajte sa vyšetriť v „Diabetic Foot Office“ pri počiatočnej diagnóze diabetes mellitus, potom aspoň raz ročne, ak sa cítite normálne.

Prieskum vykonaný v kancelárii:

vyšetrenie s povinnou kontrolou pulzu na dolných končatinách;
kontrola neurologických reflexov;
ultrazvukové vyšetrenie ciev nôh;
testovanie citlivosti na bolesť, hmat, teplotu a vibrácie;
Elektroneuromyografia.

Aj mierna zmena stavu (objavenie sa nových príznakov) alebo mierny zápal na koži nôh je dôvodom na konzultáciu s lekárom do 24 hodín.

Pozornosť a starostlivosť

Starostlivosť o nohy s cukrovkou zahŕňa dodržiavanie niekoľkých jednoduchých, ale veľmi dôležitých pravidiel:

Každý deň si diabetik musí starostlivo prezrieť chodidlá, najmä chodidlá, chodidlá a priestory medzi prstami, pomocou zrkadla inštalovaného na podlahe alebo s pomocou blízkych. Počas vyšetrenia je potrebné identifikovať aj drobné škrabance, rezné rany, pľuzgiere, praskliny a iné kožné defekty, ktoré sa môžu stať vstupnou bránou infekcie.
Diabetik by si mal denne umývať nohy teplou vodou a neutrálnym mydlom, pričom osobitnú pozornosť treba venovať priestorom medzi prstami. Mali by sa utrieť jemnými pohybmi mäkkého uteráka.
Keď sa objavia prvé príznaky plesňových ochorení, najmä medzi prstami, ako je olupovanie, biely povlak, začervenanie, svrbenie. Musíte kontaktovať dermatológa, predpíše liečbu, zvyčajne vo forme antimykotického krému.
Pacient s diabetes mellitus potrebuje denne kontrolovať topánky na prítomnosť kontaminantov. cudzie predmety, prasknutia stielky a iné defekty, ktoré môžu odierať alebo zraniť pokožku chodidiel. Akékoľvek vložky s výčnelkami sú pri cukrovke prísne kontraindikované, pretože môžu pokojne prispievať k tvorbe mozoľov, preležanín, vredov.
Zaobchádzajte s nechtami na nohách veľmi opatrne, radšej ako nožnice používajte pilník. Nechty si pilujte rovno, rohy je lepšie zaobliť a nenechávajte ostré hrany, pretože si môžu poraniť ostatné prsty. Ak nechty zhrubnú, pomocou pilníka ich zhora opilníkujte, ponechajte len 2-3 mm hrúbky. Príliš hrubý necht pri chôdzi vyvíja tlak na jemné nechtové lôžko a spôsobuje preležaniny.
Na zahriatie nôh je lepšie používať teplé ponožky, nie však horúci kúpeľ alebo vyhrievaciu podložku. Diabetici majú zníženú tepelnú citlivosť, takže necítia teplotu vody, čo môže viesť k popáleniu. Z rovnakého dôvodu by sa diabetici nemali naparovať pri umývaní nôh aj veľmi nízkym alebo veľmi vysokým teplotám. Najprv rukou skontrolujte vodu vo vani a až keď ste si istí, že nie je horúca, ponorte nohy.
Ak zistíte zranenie, nezabudnite, že kvôli opaľovacím vlastnostiam diabetických nôh sú alkoholové roztoky brilantnej zelene, jódu, ako aj alkoholu a manganistanu draselného kontraindikované. Preto sa všetky poškodenia musia ošetriť špeciálnymi liečivými krémami, 3% roztokom peroxidu vodíka, chlórhexidínom, betadínom, miramistinom a priloženým voľným sterilným obväzom.
Diabetici majú zvyčajne veľmi suchú pokožku na nohách. Po umytí sa musí namazať výživným mastným krémom na nohy. Krémy na báze rastlinné oleje. Užitočné je aj každodennú aplikáciu preventívnych krémov s ureou na pokožku nôh.
Keď sa objaví keratinizovaná koža, musí sa ošetriť pemzou. V tomto prípade je to tak najlepší liek. Pemzu však treba často meniť, pretože sa v nej môže objaviť pleseň. Na tento postup nemôžete použiť nožnice ani čepeľ. Po ošetrení je potrebné pokožku namazať výživným krémom.
Na odstránenie drsnej kože nepoužívajte náplasti typu Salipod, odstraňovače kalusov ani rezné nástroje.
Noste len pohodlnú obuv. Zabudnite na nákup topánok, ktoré je potrebné rozbiť. Vyhnite sa sandálom s remienkom medzi prstami. Ak máte deformované nohy, noste ortopedickú obuv. Nikdy nenoste topánky s bosými nohami, zakliate alebo špinavé ponožky alebo pančuchy, ani nechodte naboso.
Choďte každý deň v pohodlnej obuvi aspoň 30 minút. Robte masáže a cvičenia pre nohy a chodidlá. Prestaň fajčiť.

Pre účinnú liečbu a prevenciu diabetickej nohy, udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi a dodržiavať pravidlá starostlivosti o nohy. To pomôže vyhnúť sa takým nebezpečným komplikáciám, ako je flegmóna a gangréna.

Je dôležité vedieť:

Už v prvom roku, keď mi diagnostikovali cukrovku, mi začali opúchať nohy, boli ako drevo, veľmi suché. Žiadne krémy nezaberali a cvičenie. Išla som do nemocnice, kde mi nohy dôkladne vyšetrili a predpísali lieky a vysvetlili mi, ako sa o nohy správne starať. Po 2 mesiacoch sa vrátili takmer do normálu. Teraz im neustále venujem veľa času, aby som ich nenechal dostať do takého stavu.

Pamätám si, ako moja babka diabetička trpela, keď si nesprávne strihala necht. palec nohy. Po nejakom čase zarástol do kože a začal hnisať. Ledva sme si zachránili nohu. Potom si sami začali strihať nechty babičky a pilovať ich pilníkom.

Valeria, prosím napíšte, aké lieky ste užívali

Mám cukrovku 2. typu, cukor do deviatky je zriedkavý, ale začali ma bolieť nohy, tŕpnuť, trochu opúchajú, bolia, čo mám robiť, na koho sa mám obrátiť a srdce mi začalo často rýchlo biť

Môj manžel má cukrovku 2. typu na inzulíne, hladina cukru je 6, niekedy 7, no veľmi ho bolia a stuhnú nohy. Ako môžem pomôcť? užíva thioleptu 6oo, nepomáha

Moja mama má cukrovku, ráno je 6-8, večer stúpne na 12, lieky nepomáhajú, veľmi schudla, bolia ju a bolia nohy, niekedy od bolesti som pripravený ísť. do steny na lichôtky, neviem ako jej pomôcť.

Marina, tvoja mama ma velmi vysoky cukor, v prvom rade si potrebujes normalizovat cukor pomocou nizkosacharidovej diety, ako som presiel na takuto dietu, cukor nestúpa nad 5,9

ako liečiť nohy s cukrovkou

Mám cukrovku 2. typu, cukor mi stúpol na 12, bolia ma a tŕpnu nohy, deformujú sa mi chodidlá, beriem lieky. Pomoc, neviem ako ďalej

Moje nohy sú veľmi slabé a bolia ma, ako si môžem pomôcť?

Dobrý deň, moja mama má cukrovku, za posledný polrok výrazne schudla, bola nervózna, plačlivá a o dva mesiace ju začali tak bolieť nohy, že takmer prestala mať silu ani chodiť, v noci zle spí, plače! Išli sme k lekárovi, samozrejme, diagnostikovali cukrovku, cukor nejako stúpol na 16, bol prijatý do nemocnice, opustil nemocnicu, cukor sa znížil na 6, ale necíti sa lepšie, stále to isté! Pomôž mi prosím! Povedz mi niečo! Ďakujem!

Dedko má cukrovku 2. typu na inzulíne, hladina cukru je 7, niekedy aj 8, no nohy ho veľmi bolia a stuhnú. Čo ošetruje nohy?

Všetko je po starom, cukrovka 2, na inzulíne, nohy a hlavne chodidlá ma tak bolia, že sa mi chce zavýjať, stŕpnu mi prsty, ťažko sa mi chodí, neustále beriem lieky proti bolesti, nemám silu...

Ak je diabetik nervózny, náchylný na depresiu, kňučanie, určite skontrolujte cievy hlavy, moja matka to mala, je to potrebné trvalá liečba cievy, ktoré sa zachytia a odumierajú, inak môže dôjsť k demencii a iným následkom, bolestiam hlavy a zmenám nálady – ihneď vyhľadajte lekára.

Tiež sa potrebujem naučiť jesť, mama sa bála jesť, tak buď jedla chlebíčky alebo iné nezmysly. Toto všetko je potrebné vylúčiť, ráno všetky sacharidy v malom množstve, múku vylúčiť, bielkovinové produkty mäso, ryby, tvaroh a iné po obede vypiť aspoň 2 litre vody a cvičiť na kardio stroji 15 min. deň. Tieto jednoduché pravidlá s cukrom klesli na 5-7

Diabetes: ako si zachrániť nohy?

Priame náklady na cukrovku v Rusku sa pohybujú od 3,6 do 6,6 miliárd dolárov ročne. Chcel by som povedať: zľutuj sa nad sebou a so štátom. Je jasné, že nikto nie je imúnny voči zlej dedičnosti, ale napríklad jednou z príčin cukrovky je nadváhu, ale zalezi len na cloveku samotnom co a ako zje, kolko sa hybe. Na druhej strane štát musí byť podporovateľom zdravý imidžživot, presadzovať ho a nepúšťať sa do reklamy na alkohol, tabak a chipsy, ak nechce v budúcnosti míňať miliardy dolárov na liečbu svojich občanov. Koniec koncov, následky cukrovky sú poškodenie srdca, ciev, zraku, obličiek a nôh. Je možné predísť alebo aspoň oddialiť nástup týchto komplikácií? Áno, ak sa o seba dobre staráte.

VŠETKO musí začať tréningom. Ukazuje sa, že ani stretnutie s lekárom, ktorý vie, čo a ako liečiť, nie je vždy užitočné, pretože pacient jednoducho nevenuje pozornosť odporúčaniam, ktoré mu boli dané. Ani na druhom či treťom stretnutí lekári nie vždy venujú pacientovi náležitú pozornosť. Napríklad u ľudí trpiacich cukrovkou nevenujú pozornosť problémom diabetických nôh, neponúkajú pacientovi vyzutie topánok a nevyšetrujú mu nohy. Podľa údajov prezentovaných na medzinárodnej konferencii o probléme diabetickej nohy akademik Ivan Ivanovič DEDOV, podpredseda Ruskej akadémie lekárskych vied, vedúci Centra endokrinologického výskumu Ruskej akadémie lekárskych vied, po náhodnom vyšetrení veľkých skupín ľudí v rôznych mestách Ruska sa ukázalo, že skutočných diabetických pacientov je u nás evidovaných 2–4 krát viac. Každý tretí pacient už má komplikácie a nevie, že má cukrovku. Podľa najnovších údajov napríklad v Udmurtii každá 7. veľká amputácia prezradí pacientovi prvýkrát, že má cukrovku. Problémy s nohami však nezačínajú nasledujúci deň po nástupe choroby, patria už do kategórie komplikácií cukrovky a niekedy sa vyvinú až o desaťročia neskôr.

Odkiaľ pochádzajú problémy?

Pri cukrovke je nedostatočná produkcia inzulínu, hormónu, ktorý pomáha „cukru“ (glukóze) dostať sa z krvného obehu do bunky, kde sa využíva na energiu. V dôsledku toho existuje vždy zvýšený obsah glukóza (chronická hyperglykémia). To môže spôsobiť rôzne komplikácie: v priebehu času môže cukrovka spôsobiť poškodenie nervových vlákien a zhoršený prietok krvi v cievach, vrátane ciev dolných končatín.

Poškodenie nervov vedie k zníženiu citlivosť na bolesť, a nedostatočné prekrvenie (ischémia) vedie k zhoršeniu ich hojenia. Ktorákoľvek z lézií sa môže vyvinúť do trofického vredu a z vredu sa môže vyvinúť gangréna. Rezy, odreniny, praskliny vedú k otvorené rany, ale vznikajú aj skryté vredy – pod mozoľmi a zrohovatenými vrstvami kože. Problém je aj v tom, že pacient tieto zmeny nevníma. Nevidí nohu a pri slabom prekrvení sa stráca citlivosť na bolesť; rez alebo odieranie nie je cítiť, v dôsledku toho sa môže vyvinúť vred, na dlhú dobu zostávajú bez povšimnutia. Toto sa často vyskytuje v časti chodidla, ktorá nesie väčšinu hmotnosti pri chôdzi. Znáša najväčšiu záťaž a je pokrytá hustou vrstvou kože, prakticky necitlivou a môžu sa v nej vytvárať trhliny. Ak sa nakazia, vytvárajú sa všetky predpoklady na vznik hnisavého vredu. Vred môže postihnúť hlboké tkanivá chodidla až po šľachy a kosti.

Výsledkom je nutnosť amputácie. Až 70 % všetkých amputácií na celom svete je spôsobených cukrovkou, ale asi 85 % takýchto amputácií by sa dalo predísť.

Úspech je vo vašich rukách

Ako rýchlo sa komplikácie rozvinú, závisí od veku pacienta, od toho, kedy a akým druhom cukrovky sa nakazil, od dĺžky jeho „diabetickej skúsenosti“, od odolnosti organizmu, od toho, do akej miery je diabetes kompenzovaný, teda ako správne. človek sa o seba stará a akú má hladinu glukózy v krvi.

Prvou a hlavnou podmienkou, aby sa predišlo problémom, je kompenzácia metabolizmu uhľohydrátov, to znamená normálne hladiny cukru v krvi. Výskum uskutočnený v Spojenom kráľovstve počas 20 rokov u pacientov s diabetom 2. typu ukázal, že udržiavanie hladín glukózy v krvi čo najbližšie k normálu znížilo riziko vzniku vaskulárnych komplikácií o 20–30 %.

Nezáleží na tom, či človek dosiahne normálnu hladinu cukru samotnou diétou, alebo diétou a tabletkami, alebo diétou a inzulínom. Ak má človek cukrovku, ktorá by sa dala kompenzovať samotnou diétou, no nedodržiava ju, vzniknú komplikácie podobne ako u pacienta na inzulínovej terapii. Niektorí ľudia, vediac, že majú cukrovku 2. typu, užívajú lieky na zníženie glukózy a neponáhľajú sa prejsť na inzulínové injekcie. To je opodstatnené, pokiaľ pomáhajú tabletky. Ak však lieky znižujúce hladinu glukózy už neprinášajú požadovaný účinok, potom je potrebné bez čakania na komplikácie prejsť na inzulín. To sa ešte bude musieť urobiť, ale ak nastanú komplikácie, situácia sa zhorší. Ak sa človek dožije komplikácií a až potom prejde na inzulín a dosiahne slušnú kompenzáciu cukrovky, o rok alebo dva pocítite pozitívne zmeny: zlepší sa vám videnie, zmizne pocit chladu v nohách. Ale čím skôr nasadíte správnu liečbu, tým skôr a lepšie bude výsledok. Proces obnovy, regenerácie ciev a nervov je pomalý. Na jeho naštartovanie je potrebný čas – niekoľko mesiacov, kedy bude hladina cukru neustále nepresahovať 9 mmol/l.

Nejedzte stres

Väčšina pacientov má diabetes typu 2 (nezávislý od inzulínu) a jedným z hlavných dôvodov jeho výskytu je obžerstvo, obezita a inzulínová rezistencia. Posledných 20 rokov žije veľa Rusov v neustálom strese, ktorý sú zvyknutí rozožierať. A keďže naša nutričná štruktúra zanecháva veľa želaní, hlavné potraviny, ktoré sa konzumujú, sú chlieb, zemiaky, cestoviny, teda veľa sacharidových potravín, ktorých nadbytok zohráva negatívnu úlohu pri vzniku cukrovky. Negatívny vplyv má aj sedavý spôsob života. V detstve a dospievaní na to nemyslíme, zvykneme si na takýto život a potom môže byť veľmi ťažké prebudovať sa. Výsledkom je obrovské množstvo ľudí trpiacich cukrovkou. Navyše, mnohí tomu veria závažné komplikácie Diabetes je ohrozený iba ľuďmi, ktorí trpia cukrovkou závislou od inzulínu, v skutočnosti to tak nie je: ľudia s cukrovkou 2. typu nie sú na ňu menej náchylní.

Starajte sa o svoje cievy

HLAVNÝM cieľom cukrovky sú krvné cievy. Úlohou diabetika je preto vyhnúť sa komplikáciám z ciev srdca, očí, obličiek, mozgu, nôh a pod.. Nové americké štúdie ukazujú, že okrem hladiny cukru treba venovať osobitnú pozornosť hladinám cholesterolu a krvný tlak, varovanie pred možnými komplikáciami. Je potrebné znižovať hladinu cholesterolu a odolávať skleróze ciev (prerastaniu aterosklerotickými plátmi).

Prognóza liečby a zachovania končatiny do značnej miery závisí od toho, či je zachovaný prietok krvi v nohe. Lekár môže posúdiť stav prietoku krvi vykonaním ultrazvukového (konvenčného alebo duplexného) vyšetrenia krvných ciev alebo vykonaním angiografie. Nohy podliehajú dvom typom zmien: môže sa vyvinúť poškodenie nervov (neuropatia) a môžu sa vyskytnúť problémy s prietokom krvi do dolných končatín (ischémia). Poškodenie nervov vedie k zníženiu citlivosti na bolesť. Ischémia vedie k zhoršenému hojeniu rán. Stáva sa, že oba typy cievnych zmien sú kombinované.

Na boj proti týmto zmenám môžete použiť vazodilatanciá, ktoré pomáhajú udržiavať stav krvných ciev; Existujú prostriedky, ktoré zmierňujú bolesť v nohách, ale najlepším prostriedkom je stále dobrá kompenzácia cukrovky a správna starostlivosť o nohy.

MUSÍTE byť k sebe veľmi pozorní. "Na každú chybu z nevedomosti pripadá 10 chýb z nepozornosti." Musíte si to zapamätať a ak máte cukrovku, dôkladne si skontrolujte nohy. A lekár by sa nemal obmedziť len na ústne potvrdenie pacientovi, že s nohami nič nie je, ale mal by ich vyšetriť, keďže ľudia možno ani nevedia, že sú v ohrození.

Znížená citlivosť je prvým príznakom vznikajúcich komplikácií. Zvyčajne to všetko začína znížením citlivosti na vibrácie, potom sa k tomu pripojí teplota, bolesť a hmatová citlivosť. Mali by ste si tiež dávať pozor na opuchy chodidiel a kolien, zníženie teploty chodidiel alebo nôh; zmena farby kože na červenú, modrastú alebo čiernu; bolesť v nohách pri odpočinku alebo chôdzi, výskyt otvorených rán bez ohľadu na ich veľkosť; nehojace sa rany, mozole (vrátane kostných), redukcia vlasová línia na nohách, zlé hojenie škrabancov, rán (mesiac alebo dva namiesto jedného alebo dvoch týždňov), pretrvávajúce tmavé stopy po zahojení rán; silná bolesť v nohách v pokoji, v noci.

Môžu sa vyšetrovať prsty a horná časť chodidla, nahmatať spodok chodidla a päta, aby sa zistila prítomnosť prasklín a rezných rán, alebo sa dajú vyšetriť aj pri sedení na stoličke v zrkadle umiestnenom pod ním. Túto kontrolu je vhodné vykonávať denne, ak chodíte do práce, alebo raz za dva až tri dni, ak ste väčšinou doma a nosíte papuče. Preskúmajte aj medziprstový priestor, môže tam byť neulcerózna patológia, ktorú je tiež potrebné riešiť.

Ľuďom trpiacim cukrovkou je potrebné aspoň raz ročne nechať skontrolovať dolné končatiny odborníkom. Ak sa zistia nejaké zmeny, mali by ste navštíviť lekára raz za šesť mesiacov, v prípade potreby aj častejšie. Ošetrenie u pedikéra – špecialistu na nohy je väčšinou medikamentózne, súvisí s liečbou chodidiel a operáciami ciev nôh sa zaoberá angiológ. V prípade potreby vás pedikér pošle k ortopédovi – na výrobu špeciálnej obuvi či vložiek – alebo k angiochirurgovi.

Topánky by mali byť nielen pohodlné, ale aj veľmi pohodlné

ZRANENIA môžu byť spôsobené obuvou. Je jasné, že každý chce vyzerať dobre, ale ak je citlivosť narušená, musíte si topánky vyberať veľmi vyberavo, bez premýšľania o móde. Dáme so stratenou citlivosťou stačila trojhodinová chôdza v obtiahnutých čižmách na znetvorenie nôh. Ďalší pacient chodil s ihlou a nič necítil. Podľa profesorky Iriny Vladimirovny Guryevovej, vedúcej endokrinologického sektora Federálneho centra pre rehabilitáciu zdravotne postihnutých, môžu byť topánky najdôležitejším rizikovým faktorom amputácie a môžu dokonca znížiť ich počet 2-krát. Žiadna masť nemôže nahradiť dobré antibiotikum, ktoré by vám v prípade potreby mal poradiť váš lekár a vyloženie nôh. Ak má človek vredy, odstránenie záťaže z chodidla je nevyhnutnosťou, na ktorú veľa ľudí zabúda alebo o nej nevie. Teraz sa na celom svete vyvíjajú nové prístupy k vykladaniu, k vytváraniu špeciálnych topánok a zariadení, ktoré by to umožnili. Existujú špeciálne sadrové obväzy, sadrové obväzy aplikované špeciálnym spôsobom, ktoré pomáhajú zmierniť vred a zároveň umožňujú pacientovi pokračovať v chôdzi a práci. V našej krajine boli tieto nové ortopedické prístupy pred dvoma rokmi úplne nedostupné, teraz sa aktívne študujú. Hojivé topánky, polopäty, pomocou ktorých sa pacient opiera len o pätu a uvoľňuje sa predná časť chodidla – to všetko sa objavuje už aj u nás. V prípade potreby sa medzitým objednáva špeciálna obuv podľa predpisu ortopéda.

Výber topánok

Výber ponožiek

Chyby pri samoliečbe

Príznaky cukrovky 1. typu:

Ľudia s cukrovkou 2. typu môžu mať rovnaké príznaky, ale často sú menej závažné. Mnohí pacienti nemajú vôbec žiadne príznaky. Často v takýchto prípadoch je cukrovka diagnostikovaná mnoho rokov po nástupe ochorenia.

Štatistiky

FREKVENCIA amputácií na 1000 pacientov je približne rovnaká v Rusku aj v iných krajinách. So zaradením služieb diabetu išli krivky trochu dole. O tradičná liečba syndróm diabetickej nohy 50% amputácie, 30% - konzervatívna liečba. Keď sa zapojili ordinácie pre „diabetickú nohu“, amputácií sa znížilo 2-krát, 65 %. konzervatívna liečba. Počet úmrtí prudko klesol.

Už dnes trpí cukrovkou na celom svete viac ako 194 miliónov ľudí, no 50 – 80 % z nich o tom ani nevie. Na základe výsledkov z roku 2003 patrí Rusko spolu s Indiou, Čínou, USA a Japonskom medzi päť krajín s najvyšším výskytom cukrovky. Podľa oficiálnych štatistík je počet ľudí s cukrovkou v Rusku 2 milióny 300 tisíc ľudí, ale skutočná prevalencia ochorenia je 3-4 krát vyššia ako registrovaná.

Naše informácie

CUKROVKA je chronické ochorenie, ku ktorému dochádza, keď pankreas neprodukuje dostatok inzulínu alebo keď telo z nejakého dôvodu nevyužíva vytvorený inzulín.

Existujú dva hlavné typy cukrovky. Prvým (závislý od inzulínu) je autoimunitné ochorenie, ktoré vedie k zníženiu produkcie inzulínu. Diabetes 1. typu sa najčastejšie vyskytuje u detí a mladých dospelých. 5 – 10 % pacientov má diabetes 1. typu. 2. typ – metabolická porucha vzniká v dôsledku neschopnosti organizmu efektívne využiť produkovaný inzulín. Pri vzniku diabetu 2. typu zohráva kľúčovú úlohu genetická predispozícia, obezita, zlá strava a nízka fyzická aktivita. Cukrovka 2. typu sa najčastejšie vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov. V štruktúre výskytu cukrovky u ľudí v tomto veku predstavuje 2. typ asi 95 % všetkých prípadov. S rastúcou mierou obezity a čoraz menšou fyzickou aktivitou medzi mladými ľuďmi však diabetes 2. typu čoraz viac postihuje mladých dospelých a deti.

Vzhľadom na predlžujúcu sa dĺžku života a prevalenciu obezity a sedavého spôsobu života sa podiel ľudí s diabetom 2. typu z roka na rok zvyšuje.

Predpokladá sa, že v mestských oblastiach je percento populácie trpiacej cukrovkou vyššie ako v vidiecke oblasti. Štúdie uskutočnené vo viacerých krajinách (Azerbajdžan, Bulharsko, Gruzínsko, Kazachstan, Uzbekistan) tento predpoklad potvrdili.

Diabetická noha je jednou z najčastejších komplikácií cukrovky. Oneskorená konzultácia s lekárom, nesprávna starostlivosť o nohy, zlé návyky nekompenzovaný diabetes často vedie k poškodeniu chodidla a infekcii, čo v konečnom dôsledku vedie k amputácii.

Amputáciám sa dá predísť. Výskumy potvrdzujú, že kedy správna liečba v 85 % prípadov sa dá vyhnúť amputácii.

Nedávne záznamy

Surferka, ktorej odhryzol ruku žralok, porodila svoje druhé dieťa 29.03.2018
Tatyana Kuznetsova sa rozhodla pozrieť na kvalitu protetiky 26.03.2018
Nemeckí lekári nainštalovali high-tech protézu pre Ritu Gracheva 22.03.2018
V Južnej Kórei sa 19.03.2018 skončili paralympijské súťaže
Nastya Belkovskaya sa chce vydať 17.03.2018

Najpopulárnejší

AmpGirl - stránka pre zdravotne postihnutých ľudí, ktorí napriek všetkému žijú prítomnosťou

Ak máte cukrovku, nemôžete:

1. Noste úzke, úzke alebo odieravé topánky.

Pozor! Nikdy nekupujte topánky vo výpredaji (aj keď nie ste diabetik). Od prvého dňa by ste sa v ňom mali cítiť pohodlne. Vždy si vyskúšajte obe topánky alebo obe topánky.

Navyše, veľkosti topánok vyrábaných v zahraničí sa často nezhodujú s ruskými (napr. 37. veľkosť európskych topánok zodpovedá u nás bežnej 36., 38. - 37. atď.) a ploché nohy tiež prispievajú k vašej úpravy. Preto nikdy nekupujte topánky bez toho, aby ste si ich vyskúšali.
Skúste si vybrať topánky z pravej kože s nízkymi podpätkami alebo bez podpätkov, špička by mala byť dostatočne široká (pozri tiež časť „Ploché nohy“).

Ak máte cukrovku, nepoužívajte magnetické vložky.

2. Noste ponožky alebo pančuchy s pevným elastickým pásom. Vhodné je zvoliť bavlnené ponožky. Ak máte cukrovku, nebezpečné sú aj náplasti a látanie na ponožkách.

3. Fajčenie. Fajčenie výrazne zhoršuje krvný obeh v nohách človeka s cukrovkou.

4. Choďte naboso doma a na ulici, ak máte cukrovku. Môžete si nevšimnúť malú ranu alebo rez.

5. Zahrejte nohy diabetického pacienta pri ohni alebo vykurovacích zariadeniach. Ak si chcete zohriať posteľ, odstráňte vyhrievaciu podložku skôr, ako sa dostanete pod prikrývku.

6. Zastrihnite mozoly sami alebo s pomocou operátora. Toto by mala robiť špeciálne vyškolená zdravotná sestra pri dodržaní všetkých antiseptických pravidiel. Ak máte cukrovku, nemali by ste používať kukuričné náplasti.

7. Kauterizujte rany alkoholom alebo alkoholovými roztokmi jódu a brilantnej zelene. Pre ľudí s cukrovkou je lepšie použiť emulziu peroxidu vodíka a synthomycínu.

8. Vystreľte nohy alebo umiestnite horčicové náplasti na päty diabetického pacienta.

9. Zastrihnite si kútiky nechtov, ak máte cukrovku.

Pre diabetes mellitus potrebujete:

1. Pacientovi s cukrovkou umývajte nohy denne v teplej vode a dôkladne ich osušte. (Najlepšie je dať ich na pár minút do misky s teplou vodou – je to skvelý spôsob, ako zmierniť napätie.) Pri cukrovke môžete do vody pridať roztok harmančeka.

2. Denne vyšetrujte nohy osoby s cukrovkou. Chodidlo skúmame umiestnením zrkadla na podlahu. Osobitnú pozornosť venujeme medzerám medzi prstami, končekmi prstov a okrajom päty. Práve tu sa najčastejšie tvoria vredy pri cukrovke. Venujte pozornosť tomu, či príliš úzke topánky nezanechávajú stopy na nohách. Ak je to tak, osoba s cukrovkou si musí vymeniť topánky. Ak máte znížené videnie, požiadajte príbuzného, aby vám nohy vyšetril.

3. Ak máte cukrovku, denne si kontrolujte topánky. Skontrolujte rukou, či sa vnútri topánok nenachádzajú malé kamienky, záhyby alebo cvočky.

4. Ak máte cukrovku, namažte si nohy krémom každý deň, s výnimkou medzier medzi prstami.

5. Robte denné cvičenia a masáže nôh pre ľudí s cukrovkou a ďalšie.

6. Ak máte cukrovku, strihajte si nechty vodorovne bez odrezania rohov. Opatrne manipulujte s ostrými hranami pilníkom na nechty.

7. Zahrejte zmrznuté nohy človeka s cukrovkou vlnenými ponožkami.

8. Ak máte cukrovku, noste nové topánky maximálne jednu hodinu denne.

9. Vykonajte cykly vitamínov (intramuskulárne) dvakrát ročne na liečbu neuropatie u diabetického pacienta. Absolvujte špeciálnu diabetickú fyzioterapiu.
Pozor! Ak máte zníženú citlivosť v nohách, je lepšie vyhnúť sa fyzickej terapii.

10. V prípade problémov s krvným obehom absolvujte kurzy liekov, ktoré obnovujú krvný obeh (napríklad trental (agapurín), Wessel Due alebo zvonkohry). Ale to by sa malo robiť len podľa pokynov lekára.
Pozor! Trental je kontraindikovaný v prípade čerstvých krvácaní do očného pozadia, preto je pred jeho použitím potrebné podrobiť sa vyšetreniu u oftalmológa.

11. Dodržiavajte prísnu kompenzáciu cukrovky.

12. Liečte ďalšie ochorenia, ktoré prispievajú k vzniku vredov u osoby trpiacej cukrovkou: ateroskleróza, kŕčové žily, ploché nohy.

13. Ak máte plesňové ochorenia kože alebo nechtov, je potrebné, aby ich ošetril dermatológ.
Pozor! Aby ste sa vyhli plesňovým infekciám nôh, nikdy nepoužívajte topánky niekoho iného. V bazéne alebo saune noste gumené papuče, ktoré zakrývajú celé chodidlo.

14. Pravidelne (1-2x do roka) vyšetrujte nohy endokrinológom alebo (lepšie) špeciálny lekár- pedikér. (Ak to chcete urobiť, mali by ste prísť na stretnutie v prezutí.)

Pozor! Ak spozorujete menšie odreniny alebo odreniny alebo pociťujete nepohodlie v nohách, poraďte sa s lekárom. Ak sa na prste objaví rana, vred alebo stmavnutie, ihneď sa poraďte s lekárom.

Liečba vredov na nohách pri diabetes mellitus

Ošetrenie vykonáva pedikér alebo chirurg. Endokrinológ vám pomôže dosiahnuť prísnu kontrolu cukrovky (často pomocou inzulínovej terapie, ktorá je dobrá na kontrolu cukrovky).
1. Postihnutá noha musí byť vyložená. Na tento účel sa používa špeciálna ortopedická obuv, sadra alebo invalidný vozík.
2. Vred sa vyčistí a podľa predpisu pedikéra sa naň nanesú masťové obklady (v žiadnom prípade samoliečba!).
3. Keďže infekcia sa zvyčajne vyvinie vo vrede, podáva sa antibiotiká.
4. Na obnovenie krvného obehu sa používajú vazodilatanciá.
5. Predpokladom uzdravenia je prísna kompenzácia cukrovky.
6. V prípade gangrény sa, žiaľ, musí uchýliť k amputácii.
7. Po vyliečení budete pravdepodobne musieť nosiť ortopedickú obuv.

STAROSTLIVOSŤ O NOHY PRE CUKROVKU

Nohy s cukrovkou si vyžadujú osobitnú pozornosť. Pri dekompenzovanom diabetes mellitus sú postihnuté malé cievy a nervy v nohách, ako v iných častiach tela. Ak sú cievy poškodené, normálny prívod krvi do končatín je narušený. V dôsledku rany

Nohy sa zle hoja, hnisajú a môžu sa vytvárať trofické vredy. Keďže pri poškodení nervov sa znižuje citlivosť, človek necíti bolesť a nevníma drobné poranenia, odreniny, plienkovú vyrážku, tak môže ľahko dostať infekciu, ktorá spôsobí vážne komplikácie.

Pri tejto chorobe sa zvyčajne vyskytujú „veľké“ a „malé“ lézie chodidiel.

Medzi „malé problémy“ patria:

Hyperkeratóza ( prevýchova mozole);

Zahustenie a zmena tvaru nechtov;

Plesňová infekcia nechtov a kože (najmä medziprstových priestorov);

Necitlivosť nôh a iné zmyslové poruchy;

Bolesť v nohách, ktorá môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi: poškodenie nervových zakončení a krvných ciev, ochorenia kĺbov, žilové ochorenia. Na zistenie príčiny bolesti je žiaduce špeciálne vyšetrenie.

TO " veľké problémy"súvisí:

Nehojace sa rany a vredy na nohách;

Špeciálnou formou poškodenia kĺbov je diabetická osteoartropatia;

Infekčné procesy: absces a flegmóna (hnisanie podkožného tkaniva), osteomyelitída ( infekčný proces v kostiach).

Týmto komplikáciám sa dá predísť, ak to aspoň viete minimálne pravidlá starostlivosti o nohy:

1. Denne si umývajte nohy, osušte ich uterákom a dôkladne osušte pokožku medzi prstami.

2. Denne si kontrolujte chodidlá, aby ste si včas všimli škrabance, odreniny a rany.

3. Nestrihajte si nechty príliš nakrátko.

4. Nechoďte naboso.

5. Udržujte svoje nohy v teple a chráňte ich pred vlhkosťou.

6. Nezohrievajte si nohy horúcimi kúpeľmi, elektrickými spotrebičmi, nahrievacími podložkami a pod. - pri zníženej citlivosti je ľahké sa popáliť.

Nedvíhajte nohy!!

7. Ak vaše nohy zmenia farbu, objaví sa na nich opuch alebo poškodenie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

8. Cvičte nohy každý deň.

Povedzme si o týchto pravidlách podrobnejšie.

Chodidlá sa dajú ľahko preskúmať pomocou zrkadla. Ak to nemôžete urobiť sami, požiadajte člena rodiny, aby vám preskúmal nohy.

Nevystavujte nohy veľmi vysokým alebo veľmi nízkym teplotám. Otestujte vodu v kúpeľni najskôr rukou, aby ste sa uistili, že nie je príliš horúca. Ak vám v noci prechladnú nohy, noste teplé ponožky, ale nepoužívajte vyhrievacie podložky ani iné horúce predmety!

Denne si kontrolujte topánky, či sa do nich nedostali cudzie predmety alebo či nie je roztrhnutá podšívka. To všetko môže zraniť alebo odierať pokožku nôh. „Magnetické vložky“ (s výčnelkami) sú prísne kontraindikované pri cukrovke: často sa vyskytujú prípady, keď vedú k tvorbe vredov. Kupujte len topánky, ktoré vám od začiatku pohodlne sedia na nohách; a nie taký, ktorý sa musí nosiť (alebo naťahovať). Vyhnite sa noseniu topánok s úzkymi špičkami alebo topánkami, ktoré stláčajú prsty na nohách. Ak sú chodidlá výrazne deformované, je potrebná špeciálna ortopedická obuv. Nikdy nenoste topánky na bosých nohách. Je veľmi dôležité vybrať si pančuchy alebo ponožky, ktoré presne sedia a denne ich meniť. Nemali by ste nosiť zakliate ponožky alebo ponožky s pevným elastickým pásom.

Pri zraneniach sú jód, manganistan draselný, alkohol a brilantná zelená kontraindikované. Nikdy nepoužívajte chemikálie alebo prípravky na zmäkčenie mozoľov (ako je náplasť Salipod) a mozole neodstraňujte reznými nástrojmi (holiaci strojček, skalpel a pod.). Na tento účel použite pemzu a podobné špeciálne zariadenia.

Ak máte suchú pokožku nôh, namažte ich (nie však priestory medzi prstami) bohatým krémom (obsahujúcim broskyňové, rakytníkové a podobné oleje) alebo akýmkoľvek detským krémom.

Existuje špeciálna súbor cvičení pre nohy, ktoré ich pomáhajú udržiavať „vo forme“.

Za najlepšie cvičenie sa samozrejme považuje denná chôdza zrýchleným tempom – v trvaní od 30 minút do 1 hodiny. Je dobré, ak každý deň zväčšujete vzdialenosť a po návrate z prechádzky rýchlo vyleziete po schodoch, pričom použijete iba bruško chodidla. Ale ak z nejakého dôvodu nemôžete veľa chodiť, nezabudnite aspoň cvičiť.

1. Držte sa operadla stoličky a 10-krát si drepnite čo najhlbšie. Chrbát by mal byť rovný.

2. V stoji položte dlane na stenu. Nohy položte tak, aby bol trup mierne naklonený dopredu. Nohy by mali byť v úplnom kontakte s povrchom podlahy. Ohnite ruky 10-krát, pričom držte chrbát a nohy rovno. Cvičenie pomáha predchádzať kŕčom svalov nôh.

3. 20-krát sa zdvihnite na prsty na nohách a späť na päty. Zároveň sa snažte presunúť ťažisko z jednej nohy na druhú.

Teraz si sadnite, zdvihnite nohy do dostupnej výšky

Natiahnite prsty na nohách tak ďaleko, ako len môžete (20-krát) a silou smerom k sebe (20-krát)

Teraz kruhové pohyby nôh doprava a doľava (20-krát)

Položte nohy na okraj, roztiahnite kolená do strán, urobte niekoľko pohybov, ako pri chôdzi.

Hoďte pokrčené noviny na zem a roztrhajte ich prstami na nohách čo najmenšie a potom ich pozbierajte do vedra

4. Sadnite si na stoličku a postavte sa. Toto opakujte 10-krát. Ruky by ste mali mať prekrížené na bruchu.

5. Držte sa operadla stoličky a striedavo sa dvíhajte ku špičkám pravého a ľavého prsta na nohe.

6. Stojte jednou nohou na vyvýšenom povrchu, ako je napríklad veľká kniha. Držte sa stoličky alebo stola a 10-krát švihnite druhou nohou dopredu a dozadu. Zmeňte polohu nôh a zopakujte cvičenie.

7. Sadnite si na zem, trochu sa zakloňte a položte ruky na podlahu za sebou. Niekoľkokrát potraste nohami, kým sa necítite teplo a uvoľnene.

Ak robíte gymnastiku každý deň po dobu jedného mesiaca, krvný obeh v nohách sa obnoví, nohy sa „zahrejú“

V prípade pretrvávajúceho svrbenia kože, klincov, mikrotrhliniek, furunkulózy, pľuzgierov, suchých mozoľov, hyperkeratózy je potrebná prevencia. Dobrý spôsob- spoločné kúpele s liečivé byliny. Na jeden kúpeľ je potrebných v priemere 150-200 g suchého rastlinného materiálu.

Kolekcia kúpeľa

Tri diely kvetov bazy čiernej, 2 diely listu ríbezle, 2 diely listu žihľavy, 2 diely kvetov tansy, 4 diely prasličky roľnej, 5 dielov motýľovej trávy. Dvesto gramov kolekcie sa uvarí na 3-5 litrov horúca voda a varte 10 minút na miernom ohni, prefiltrujte a nalejte do kúpeľa. Kúpeľ by nemal byť horúci (26-38 ° C), trvanie - 10-15 minút. Vezmite si kúpele 3 krát týždenne, kurz je 10-12 procedúr.

Kúpele s močiarnou sušenou trávou

Pri trofických zmenách na nohách (lámavé nechty, praskliny, hyperkeratóza), charakteristické pre diabetes mellitus, sa odporúčajú kúpele nôh: 50 g rozdrvenej bylinky sa pridá do vedra s vriacou vodou, nechá sa 1-1,5 hodiny vychladnúť.

Čínske kúpele

Pri cukrovke si môžete urobiť kúpele na nohy s teplou vodou (do 40 ° C) s prídavkom síran meďnatý- približne 1 čajová lyžička na 3 litre vody. Kúpte sa 10-15 minút, aspoň raz týždenne. Vitriolové kúpele sú veľmi silným antiseptikom a nohy sú najbolestivejším miestom pri cukrovke.

Okrem kúpeľov môžete tiež urobiť kúpele a obklady s liečivými bylinami.

Listy jahôd majú vynikajúci účinok na hojenie rán. Preto čerstvé a suché zaparené listy aplikované na hnisavé rany a staré vredy sú dobré na čistenie hnisu a podporu hojenia.

Jednu čajovú lyžičku rozdrvených listov jahôd lúhujte 4 hodiny v 1 pohári vriacej vody, preceďte. Aplikujte obklad 1-2 krát denne.

Šťava z bobúľ a drvené bobule sú tiež dobrým vonkajším liekom na ekzémy, vyrážky a drobné ranky.

Dve čajové lyžičky sušených listov medvedice lúhujte 2-3 hodiny v 2 pohároch studenej prevarenej vody. Vezmite 1/2 šálky 2-4 krát denne a tiež aplikujte obklad na postihnuté miesto.

Dve čajové lyžičky medvedice povaríme 15 minút v 0,5 litri vody, necháme 1 hodinu, precedíme. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. lyžice po 3-4 hodinách, pričom súčasne aplikujte teplé obklady po dobu 30-40 minút.

Listy skorocelu majú antiseptické, protizápalové, analgetické a hojivé účinky. Nálev z listov sa pije, keď kožné ochorenia(vyrážka, akné, lišajníky). Má antimikrobiálny účinok a slúži dobrý liek na opláchnutie hnisavé rany a vredov, podporuje ich rýchle hojenie. Jednu polievkovú lyžicu suchých listov skorocelu lúhujte 2 hodiny v 1 pohári vriacej vody, preceďte. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. lyžice 20 minút pred jedlom 4 krát denne. Dve polievkové lyžice umytých čerstvých rozdrvených listov zabaľte do gázy. Použiť kedy zápalové procesy kožu na postihnutej oblasti.

A nech vás nikdy nebolia nohy!!

Diabetes mellitus postihuje mnohé orgány a systémy ľudského tela. Nohy sú jedným z cieľov, ktoré choroba zasiahne. Vplyvom vysokej hladiny cukru dochádza k nezvratným zmenám v nervoch a cievach, ktoré zásobujú chodidlá krvou. Preto je správna starostlivosť o nohy pri cukrovke veľmi dôležitá.

Príčiny poškodenia nôh u diabetikov

Diabetické poškodenie nervov - neuropatia V priebehu času sa pod vplyvom vysokého cukru poškodia nervové zakončenia chodidiel. To u nich vedie k narušeniu citlivosti. Diabetik stráca schopnosť cítiť bolesť, tlak, teplotu Schopnosť cítiť bolesť je pre človeka veľmi dôležitá, keďže bolesť varuje pred chorobou a nebezpečenstvom. Keď sa táto schopnosť stratí, je veľmi ľahké prehliadnuť rany alebo dokonca vredy na nohách. To je dôvod, prečo diabetikov nohy nebolia kvôli neuropatii a prichádzajú k nim neskoro na liečbu;
Diabetické poškodenie ciev – angiopatia Pri cukrovke sa zhoršuje funkcia ciev v celom tele. Postihnuté sú najmä malé (periférne) cievy nôh, čo vedie k narušeniu mikrocirkulácie a bunkovej hypoxii V dôsledku toho je pokožka nôh diabetikov veľmi suchá a nepružná. Túto patologickú suchosť nezmierňuje hydratačný krém a spôsobuje vznik trhlín, ktoré sa môžu infikovať. Vznikajú rany, ktorých liečenie trvá veľmi dlho kvôli nedostatku mikrocirkulácie;
Diabetické poškodenie kĺbov je artropatia. Zhoršený metabolizmus proteínovej glukózy vedie k narušeniu chrupavkového tkaniva a vzniku hyperostózy. Preto diabetici často pociťujú bolesti kĺbov dolných končatín, najmä pri chôdzi. Artropatia začína opuchom a začervenaním chodidla. V priebehu rokov sa objavuje deformácia prstov a pozoruje sa výrazný opuch chodidla. V závažných prípadoch dochádza k dislokáciám, subluxáciám a zlomeninám, v dôsledku ktorých sa noha skracuje a rozširuje.

V modernej medicíne sa celá paleta diabetických lézií zvyčajne označuje jediným pojmom – „diabetická noha“.

Prejav príznakov

Existuje mnoho prejavov poškodenia diabetickej nohy. Niektoré z nich pacient nemusí pripísať komplikáciám cukrovky, ba dokonca si ich všimnúť. Vzhľadom na to by mal každý diabetik poznať príznaky poškodenia diabetickej nohy.

Sú nasledovné:

suchá pokožka, ktorú nemožno prekonať krémom;
olupovanie a svrbenie kože nôh;
hyperpigmentácia a depigmentácia kože predkolenia;
nadmerná tvorba kalusu (hyperkeratóza);
vypadávanie vlasov na dolných končatinách u mužov;
zmena tvaru a zhrubnutie nechtov;
opuch členkov;
pokožka nôh je bledá a studená na dotyk (zriedkavo, naopak, modrastá a teplá);
plesňová infekcia kože nôh a nechtov;
necitlivosť dolných končatín;
bolesť nohy;
porušenie tepelnej, hmatovej a iných typov citlivosti.

Ak nevenujete pozornosť vyššie uvedeným príznakom včas, dochádza k vážnym následkom poškodenia diabetickej nohy.

menovite:

nehojace sa bezbolestné vredy a rany;
abscesy, flegmóny;
artropatia;
osteomyelitída (hnisanie kostí);
gengrene.