Labilný typ sa často kombinuje s harmonickým psychofyzickým infantilizmom. Charakteristika labilného typu

Odkedy neurologička vyslovila túto frázu (a je to už tri roky), nespustila mi z hlavy.

Ale práve dnes som sa rozhodol zistiť, čo to znamená a ako k tomu pristupovať, pravdepodobne preto, že Andreyho emocionálne skoky ma naozaj unavujú. Ukázalo sa, že všetko nie je také strašidelné, až na to, že sa vyhrážajú, že zostane takým dieťaťom až do smrti... Neviem, či sa mám tešiť alebo rozčuľovať, že sa nikdy nebude správať slušne...

Urobím si kópiu článku pre seba a premýšľam o tom vo svojom voľnom čase:

Labilný typ

Labilný typ je psychotyp, charakteristický osobnostný vzorec. Niekedy je to zvýraznenie charakteru.

Labilný typ je najúplnejšie opísaný pod rôznymi názvami: „emocionálne labilný“ (Schneider, 1923), „reaktívny-labilný“ (P. B. Gannushkin, 1933) alebo „emocionálne labilný“ (Leongard, 1964, 1968) atď. V N.sI klasifikácia, toto je Osoba nálady.

Stručný popis psychotypu

Hlavnou črtou labilného typu je extrémna premenlivosť nálad, rýchle a ťažko predvídateľné prepínanie emočného stavu...

Bohatá zmyslová sféra, vysoká citlivosť na známky pozornosti. Silný bolesť srdca s emocionálnym odmietaním od blízkych, stratou milovaných a odlúčením od tých, ku ktorým sú pripútaní. Spoločenská schopnosť, dobrá povaha, úprimná náklonnosť, sociálna schopnosť reagovať. Zaujímajú sa o komunikáciu, priťahujú ich rovesníci a uspokoja sa s úlohou zverenca.

Labilný typ a externé hodnotenie

Labilní tínedžeri sú veľmi citliví na všetky druhy prejavov pozornosti, vďačnosti, chvály a povzbudzovania – to všetko im dáva úprimnú radosť, ale vôbec to nevyvoláva aroganciu či domýšľavosť. Obviňovanie, odsudzovanie, výčitky a prednášky sú hlboko pociťované a môžu viesť k beznádejnej skľúčenosti.

Viac o labilnom type

Labilný typ a nálada.

Hlavnou črtou labilného typu je extrémna premenlivosť nálad...

O vznikajúcej formácii labilného typu môžeme hovoriť v prípadoch, keď sa nálada mení príliš často a príliš náhle a dôvody týchto zásadných zmien sú nevýznamné. Niekoho vyslovené nelichotivé slovo, nevľúdny pohľad náhodného partnera, nevhodný dážď alebo gombík vytrhnutý z obleku vás môžu uvrhnúť do nudnej a pochmúrnej nálady bez akýchkoľvek vážnych problémov alebo zlyhaní. Zároveň nejaký príjemný rozhovor, zaujímavé správy, prechodný kompliment, dobre oblečený oblek na túto príležitosť, ktorý niekto počul, hoci nereálne, ale lákavé vyhliadky môžu zdvihnúť náladu, dokonca odvrátiť pozornosť od skutočných problémov, kým vám to nepripomenú. opäť niečo o sebe. Počas psychiatrického vyšetrenia, počas úprimných a vzrušujúcich rozhovorov, keď sa musíte dotknúť rôznych aspektov života, v priebehu pol hodiny môžete vidieť viac ako raz slzy pripravené na stekanie a čoskoro radostný úsmev.

Náladu charakterizujú nielen časté a náhle zmeny, ale aj ich výrazná hĺbka. Pohoda, chuť do jedla, spánok, schopnosť pracovať a chuť byť sám alebo len s milovanou osobou, či ponáhľať sa do hlučnej spoločnosti, do spoločnosti, s ľuďmi, závisia od nálady danej chvíle. Podľa nálady je budúcnosť buď namaľovaná dúhovými farbami, alebo sa javí sivá a nudná, a minulosť sa javí buď ako reťaz príjemných spomienok, alebo sa zdá byť celá pozostávajúca z neúspechov, chýb a neprávostí. Tí istí ľudia, rovnaké prostredie pôsobí buď milo, zaujímavo a príťažlivo, alebo nudne, nudne a škaredo, obdarené všemožnými nedostatkami.

Labilný typ a choroby

V detstve labilní adolescenti spravidla medzi svojimi rovesníkmi nijako zvlášť nevynikajú. Len u niektorých ľudí sa prejavuje sklon k neurotickým reakciám. Detstvo takmer každého je však plné infekčných chorôb spôsobených oportúnnou flórou. Časté bolesti hrdla, kontinuálne „prechladnutia“, chronický zápal pľúc, reumatizmus, pyelocystitída, cholecystitída a iné ochorenia, hoci sa nevyskytujú ťažké formy, ale majú tendenciu mať zdĺhavý a opakujúci sa kurz. Možno, že faktor „somatickej infantilizácie“ hrá dôležitú úlohu v mnohých prípadoch vzniku labilného typu.

Labilný typ a hlboké pocity

Nemotivované zmeny nálady labilného typu niekedy vytvárajú dojem povrchnosti a márnomyseľnosti. Ale tento rozsudok nie je pravdivý. Zástupcovia labilného typu sú schopní hlbokých citov, veľkej a úprimnej náklonnosti. Odráža sa to predovšetkým v ich postoji k rodine a priateľom, ale len k tým, od ktorých oni sami cítia lásku, starostlivosť a účasť. Náklonnosť k nim zostáva napriek ľahkosti a frekvencii prchavých hádok.

Labilní tínedžeri znášajú skutočné problémy, straty a nešťastia mimoriadne ťažko, prejavujú tendenciu k reaktívnej depresii a ťažkým neurotickým poruchám.

Labilný typ a priateľstvo

Oddané priateľstvo nie je menej charakteristické pre labilných tínedžerov. Spontánne hľadajú psychoterapeuta v kamarátovi. Uprednostňujú byť priateľmi s niekým, kto vo chvíľach smútku a nespokojnosti dokáže rozptýliť, utešiť, povedať niečo zaujímavé, rozveseliť, presvedčiť, že „všetko nie je také strašidelné“, ale zároveň vo chvíľach emocionálnych vzostup, je ľahké reagovať na radosť a zábavu, uspokojiť potrebu empatie.

Labilný typ a iné

Sebahodnotenie labilného typu sa vyznačuje úprimnosťou (Efremenkova, Ivanov, 1971). Labilní tínedžeri sú si dobre vedomí charakteristík svojej postavy, vedia, že sú to „ľudia nálady“ a že všetko závisí od ich nálady. Nahlasuje sa slabiny svojou povahou sa nesnažia nič skrývať alebo zakrývať, ale akoby pozývali ostatných, aby ich prijali takých, akí sú. V tom, ako sa k nim okolie správa, prezrádzajú prekvapivo dobrú intuíciu - hneď pri prvom kontakte vycítia, kto je im naklonený, kto je im ľahostajný a kto v sebe prechováva aspoň kvapku zlej vôle či nevraživosti. Reakcia prichádza okamžite a bez pokusov ju skryť...

Portrét labilného typu podľa N.N

Všetci pochádzame z detstva. Náladový muž sa však od ostatných líši tým, že taký zostal aj v detstve. Jeho duša je dušou dieťaťa, je bystrá, úprimná, spontánna a naivná. Pozrite sa Mood Man

Muž nálad

Osoba nálady je jedným z psychotypov v klasifikácii N.I. Analóg typu Labile v klasifikácii Lichko.

Portrét psychotypu

Ach, Ivanuška, rozosmial si ma!

Princezná Nesmeyana, cez slzy

Všetci pochádzame z detstva. Náladový muž sa však od ostatných líši tým, že taký zostal aj v detstve. Jeho duša je dušou dieťaťa, je bystrá, úprimná, spontánna a naivná.

V detstve tieto deti často trpeli infekčnými chorobami: neustále bolesti hrdla, prechladnutie, chronický zápal pľúc, mohol sa vyskytnúť reumatizmus, cholecystitída a iné nie strašné, ale nepríjemné veci. Neboli vážne chorí, ale zdĺhavá a opakovaná forma znamenala, že bol s nimi vždy niekto blízky. Byť trochu nezbedný, trochu sa hrať – bolo fajn strážiť také dieťa. Dieťa bolo milované a reagovalo naňho.

Od detstva bol sladký: bežal k matke, tak oduševnene sa do nej zahrabával, skrývajúc oči, tisol ho, objímal ju... Sťažoval sa, dokonca sa mu do očí tlačili slzy! Ale najlepšie na tom je, že ma rýchlo upokojili vrúcne slová mojej matky. A rozkvitol úsmevom...

Rozmaznali sa s ním, zachytili najmenšiu zmenu v jeho nálade a pohode a on začal robiť to isté. A keď dozrel, stal sa pre seba večnou opatrovateľkou, vrúcne milovanou. Zdá sa, že sa rád vyhrieval v jasnom detstve, ale nešiel do dospelého, nezávislého a zodpovedného života.

A teraz zakaždým, každú minútu je to nádherné veľké dieťa dovolí si cítiť, čo chce: kedy byť šťastný, kedy rozmarný alebo smutný. Toto je jeho životný štýl a ak chcete, je ľahké nájsť dôvody pre akúkoľvek náladu!

Nevhodne začalo pršať, pred nosom mi odfrčal trolejbus a vzápätí sa vypol gombík - pokazená nálada. Neďaleko stálo pekné dievča, vyšlo slnko, na sivom asfalte som videl úchvatnú pomarančovú kôru - moja duša spievala, chcel som všetkých milovať. Všetko je jednoduché: pretože nabudúce, keď bude chcieť byť smutný a ľutovať sa, nájde si na to dôvody „len raz“.

Ako úprimné dieťa prežíva všetko reálne, zo srdca a do celého tela: ľahko stráca spánok a chuť do jedla, jeho schopnosť pracovať a jednoducho jeho zdravotný stav sa dramaticky mení. Nálada sa mení - svet sa mení. Je na vzostupe – život je úžasný, všetkých miluje a všetkých obdivuje. Nemá dobrú náladu, čo znamená, že všetko je zlé, ľudia sú bastardi a on sám je hlupák.

Nežije hlavou, ale srdcom a srdce ho málokedy sklame. Je intuitívny a pri stretnutí s ľuďmi k sebe okamžite cíti skutočný postoj.

Najhoršie je, že aj oni na to reagujú okamžite a úprimne...

A napriek tomu sa k nemu ľudia okolo neho, a najmä jeho blízki, správajú s úprimnou sústrasťou: koniec koncov, vo svojej duši je láskavý a teplý človek, nezávidí, nie je arogantný, vďačný, oceňuje láskavý postoj k sebe samému. , a je otvorený a srdečný v komunikácii.

V práci je rovnako príjemný a milý, ale ak tam potrebujete pracovať, potom je v podstate zbytočný. Zmätene sa usmievajúc alebo smutne zamračený bude previnilo rozprávať o najnovších okolnostiach, úprimne si povzdychne a sľúbi, že je to poslednýkrát – ale viete, že prípad, ktorý zlyhal, nie je prvý ani posledný.

Takíto ľudia si v živote nekladú veľké ciele a pokiaľ ich život chráni, žijú ľahko, chytajú slnko a niekedy sa trepotajú ako lístie vo vetre. Skutočné straty však znášajú ťažko a v ťažkostiach sa na ne nemôžu spoľahnúť: nie sú zvyknutí bojovať. Môžu sa len trápiť a plakať.

Zdá sa, že v každom veku veria, že ak budú dlho a horko plakať, určite ich príde niekto veľmi veľký a láskavý a uteší ich... Pozri Man-Child

Čo robiť?

Ak pozorujete črty človeka s náladou a chcete potvrdiť svoje vlastnosti, pozrite sa

Labilný typ: ako na sebe pracovať

Ak na sebe pozorujete črty labilného typu a chcete svoje vlastnosti opraviť, pozrite si najskôr články:

Pozitívny rozvoj osobnosti
Vývoj emocionálnej sféry nálady človeka
Cvičenie proti paranoike.

Po tomto váš program:

Nikdy sa nenadávajte: ak sa k vašim pocitom pridá vina, táto spoločnosť sa nezlepší. Len sa prijmite: ste Sunshine. A Kvet. Pozri Sebaprijatie
Je však čas, aby ste vyrástli a začali pracovať. Na začiatok sa nauč žiť nie spontánne, ale plánovane a zodpovedne: každý deň si ráno daj mikroúlohy a každý večer si urob správu: čo si urobil a čo nie. Ale netrestajte sa, len študujte. Pozrite si časť Sledovanie času
Okrem iných úloh sa musíte rozhodnúť studená a horúca sprcha a neskôr prepnite na polievanie studená voda z vedra, najlepšie s hlavou. Keď to dosiahnete, buďte hrdí, že ste to dokázali!

Na tému "Ochoriem!!" - neochoriete, ak sa predtým zahrejete fyzické cvičenie a oblievanie budete robiť s radosťou. Obaja, ako by ste mohli uhádnuť, sú celkom vo vašich silách. Viď Kalenie

Zakaždým, keď sa vaša nálada zmení, zapíšte si prečo. Večer si skontrolujte svoje poznámky a rozhodnite sa:

– Stála táto udalosť za vašu reakciu?

– Ako mohla vaša duša reagovať inak, pokojnejšie a adekvátnejšie?

– Vizualizujte si vizuálne a svojou dušou, že to robíte... Zvyknite si...

Choďte do Sinton pre „Svet emócií“, začnite autotréningom, NLP alebo akoukoľvek inou technikou, ktorá vám pomôže nezávisle zvládať vaše emócie a nálady.
Proti elementu emócií nebojujte, ale osvojte si ho, naučte sa ho zvládať. Užitočné cvičenia:

– Smejte sa 3 minúty denne bez dôvodu.

– Je úbohé byť takto urazený. “Vo všeobecnosti sú také zlé!!” A potom, ako cvičenie, zastavte urážku. Aj keď existujú jasné dôvody na rozhorčenie. Pozrite si časť Správa emócií

Trénujte kolotoč štátov: vstúpte do daného stavu a prejdite do ďalšieho, v kruhu a postupne zrýchľujte tempo. Zoznam a dekódovanie stavov: Nirvana (božská ľahostajnosť), Škodoradostný (treba rozlúštiť?), Podnikateľ (istá znalosť toho, čo potrebujem), Komando (agresívna vyrovnanosť), Milá arogancia (ako roztomilé šteniatka), Nespokojné podráždenie (kto iný je tam ), Rozlúčka nežnosť (roztomilé!). Naučte sa krútiť jeden po druhom – potom si pre konkrétnu situáciu vždy vyberiete to, čo je najvhodnejšie. Viď Kolotoč štátov

Smery vývoja

Ak pozorujete znaky labilného typu a chcete opraviť svoje vlastnosti, pozrite si články:

Labilný typ: ako na sebe pracovať
Pozitívny rozvoj osobnosti
Riadenie emócií

Niektoré typy emócií sú prakticky neovládateľné takmer akoukoľvek prípravou, niektoré (emocionálne úkony) sú ľahko ovládateľné, ovládateľné každým dieťaťom. Niektoré typy emócií sú prakticky nezvládnuteľné takmer akoukoľvek prípravou, iné zase zvládne každé dieťa. Uhaste to, čo už vzniklo a propagovalo emocionálny stav- je to ťažké, nie je ťažké vyvolať v sebe tú správnu emóciu v správnej situácii. Emócie, ktoré sa rozvinuli do bodu vášne, sú nekontrolovateľné, každý sa pri stretnutí dokáže radostne a úprimne usmievať normálnych ľudí.

Mnohé svoje emócie prestávame zvládať, keď strácame proaktivitu, začíname očakávať činy iných, namiesto toho, aby sme konali sami, keď vypneme hlavu, zvykneme reagovať automaticky a stereotypne.

Keď sa naše emócie stanú našimi reakciami, je ťažšie ich zvládnuť. Je tu však dobrá správa: všetky tieto príležitosti môžeme vrátiť sami sebe. Ak sme ako deti zvládli svoje emócie, dnes môžeme toto majstrovstvo opäť získať. Môžeme konať aktívnejšie, proaktívnejšie, môžeme prestať reagovať stereotypne, môžeme začať myslieť a správať sa tak, ako si zvolíme.

O akom tréningu hovoríme?

Všetko je veľmi špecifické. Len niektorí klienti psychiatrov nevedia zvládať svoje emócie normálni ľudia s intaktnou psychikou, len nie všetci a nie vždy. Ak je človek vo veselom, vynaliezavom stave, potom pre neho vo väčšine prípadov nie je ťažké zvládnuť emócie. Ak je človek unavený, chorý alebo vo vášni, ťažko sa v takomto stave zvláda. Na druhej strane deti ľahko vyjadrujú svoj plač rodičom, je to pre nich elementárne. Väčšina detí vo veku od troch alebo štyroch rokov na želanie svojich rodičov môže ľahko plakať aj smiať sa, byť prekvapená alebo urazená. Pri hre medzi sebou deti – a najmä dievčatá – vyjadrujú emócie jasne, primerane a presvedčivo. Celá otázka spočíva v tom, že niekedy je ťažké vyrovnať sa s určitými emóciami: je ťažké nehnevať sa, keď ste nahnevaní, je ťažké odstrániť odpor, keď už vzplanul vo vašej duši.

Úloha zvládania emócií sa zvyčajne ukazuje ako ťažká práve preto, že ju kladú ľudia, ktorí už premeškali moment vzniku emócií, ktorí nezabránili tejto udalosti, ktorí nezabránili činom iných ľudí, ktorí tieto emócie vytvorili. pre nich. Zároveň, ak sa človek presunie do aktívnejšieho, vedúceho postavenia a sám spustí svoje emócie a emócie iných ľudí skôr, než sa na neho vylejú vlny emócií iných ľudí, už svoje emócie nemusí ovládať. Predbehol a riadi situáciu sám.

Ak chodíte zhrbení a so smutným výrazom na tvári, skôr či neskôr si pokazíte náladu a opýtate sa: „Ako si môžem zlepšiť náladu, keď na to nemám náladu?“ Áno, nachystali ste na seba zálohu... Ak zajtra ráno veselo vstanete, zacvičíte si, vyrovnáte ramená a usmejete sa na rodinu, poskytnete dobrá nálada pre seba aj svojich blízkych.

Ak prídete za mamou úplne pozitívne naladení, no mama nie je v dobrej nálade, potom sa nálada zmení u tej, ktorá bola aktívnejšia: ak dovolíte mame bľabotať, čoskoro budete bľabotať aj vy. Ak ste objali svoju matku, povedali ste jej, ako veľmi vám chýba, a začnete sa chváliť svojimi úspechmi a zakaždým si všimnete, že to všetko je len vďaka vašej matke, potom máte veľkú šancu vyhrať: čoskoro sa vaša matka začne usmievať a radujte sa s vami z vašich úspechov.

Zvládanie emócií je vecou výchovy. presne tak dobre vychovaný človek sa od nevychovaného človeka líši predovšetkým tým, že vie ovládať svoje emócie aj tam, kde je to ťažké a nežiaduce. Rozvinutá osobnosť ovláda svoje emócie, vie zvládať svoje emócie a stavy, vie sa ovládať.

Herci, Indiáni, diplomati a ďalší ľudia, ktorí prešli špeciálny výcvik, ovládať svoje emócie oveľa lepšie ako Obyčajní ľudia, ktorí takéto školenie nemajú. Každý človek si môže rozvinúť schopnosť zvládať svoje emócie, ak si dá takúto úlohu. Hlavná vec je túžba a tréning.

A ešte posledná vec. V niektorých situáciách sa môžete ocitnúť bezmocní pred svojimi emóciami, nie preto, že ich nedokážete ovládať. Fyzicky môžete, ale spoločensky to niekedy nedokážete. Pri zvládaní emócií existujú sociálne obmedzenia.

Labilný typ. V detstve nevykazujú odlišnosti od svojich rovesníkov alebo prejavujú sklony k neurotickým reakciám. Hlavnou črtou v dospievania- extrémna labilita nálady, ktorá sa mení príliš často a nadmerne prudko z nevýznamných alebo dokonca pre iných nepostrehnuteľných dôvodov. Nelichotivé slovo, ktoré niekto vysloví, alebo nepriateľský pohľad náhodného partnera vás môžu náhle uvrhnúť do pochmúrnej nálady bez vážnejších problémov alebo zlyhaní. A naopak, zaujímavý rozhovor, letmý kompliment, lákavé, ale nereálne vyhliadky, ktoré niekto počul, môžu vzbudiť veselosť a veselosť a dokonca odviesť pozornosť od skutočných problémov, kým vám nejakým spôsobom nepripomenú samých seba. Počas úprimných a vzrušujúcich rozhovorov môžete vidieť buď slzy, ktoré sa vám tisnú do očí, alebo radostný úsmev.

Všetko závisí od vašej momentálnej nálady: pohoda, chuť do jedla, výkon a spoločenskosť. Podľa nálady je budúcnosť buď namaľovaná dúhovými farbami, alebo sa javí nudná a beznádejná, a minulosť sa javí buď ako reťaz príjemných spomienok, alebo celá pozostávajúca z neúspechov a neprávostí. A každodenné prostredie sa zdá byť niekedy roztomilé a zaujímavé, niekedy nudné a škaredé.

Nemotivované zmeny nálady môžu medzi ostatnými vytvárať dojem povrchnosti a ľahkomyseľnosti. Títo tínedžeri sa však vyznačujú hlbokými citmi, úprimnou náklonnosťou k tým, od ktorých vidia lásku, starostlivosť a pozornosť. Pripútanosti zostávajú napriek ľahkosti a frekvencii prchavých hádok. Stratu blízkych znáša veľmi ťažko. Nemenej charakteristické je verné priateľstvo. Uprednostňujú byť priateľmi s tými, ktorí sú vo chvíľach smútku a nespokojnosti schopní utešiť a rozptýliť, v časoch útokov - chrániť a vo chvíľach povznesenia - zdieľať radosť a zábavu, uspokojiť potrebu empatie. Milujú spoločnosti a nové prostredie, no na rozdiel od hypertimov nehľadajú pole pôsobnosti, ale len nové dojmy. Citlivosť na všetky druhy prejavov pozornosti, vďačnosti, chvály a povzbudzovania, ktoré prinášajú úprimnú radosť, sa nespája s aroganciou či namyslenosťou.

Emancipačné ašpirácie sú vyjadrené mierne. Zintenzívnia sa, ak ich poháňa nepriaznivé rodinné prostredie – ponáhľajú sa z domu, ak tam „všetko kazí náladu“.

Túžba po skupinkách s rovesníkmi je tiež premenlivá: v dobrých časoch vyhľadávajú spoločnosť, v zlých sa vyhýbajú komunikácii. V kolektíve rovesníkov sa nikdy nehrajú na vodcu, ochotne sa uspokoja s pozíciou obľúbeného a rozmaznaného dieťaťa, o ktoré sa ostatní starajú a ochraňujú ho. Záľuby sa obmedzujú na informačný a komunikačný typ (pozri kapitolu I), niekedy amatérske umelecké aktivity a dokonca aj niektoré domáce zvieratá (atraktívny je najmä ich vlastný pes, ktorý slúži ako hromozvod emócií pri zmenách nálady). Záľuby aj aktivity v skupine rovesníkov môžu byť použité ako spôsoby na zlepšenie nálady.

Sexuálna aktivita sa zvyčajne obmedzuje na flirtovanie a dvorenie. Príťažlivosť zostáva dlho nediferencovaná a odchýlka na cestu prechodnej tínedžerskej homosexuality je ľahko možná. Sexuálnym excesom sa však vždy vyhýbame.

Určitá selektívna intuícia umožňuje takýmto tínedžerom rýchlo pocítiť, ako sa k nim ostatní správajú, a už pri prvom kontakte určiť, kto je k nim naklonený a kto v sebe prechováva aspoň kvapku zlej vôle a nevraživosti. Reakcia nastáva okamžite a bez snahy ju skrývať.

Sebaúcta sa vyznačuje úprimnosťou a schopnosťou správne si všimnúť vlastnosti svojho charakteru.

Charakter „slabý článok“. tohto typu je emocionálne odmietnutie významnými osobami v tomto smere, strata blízkych alebo odlúčenie od tých, ku ktorým boli pripútaní.

Tento typ akcentácie sa často kombinuje s harmonickým psychofyzickým infantilizmom, ako aj s autonómnou labilitou a sklonom k alergickým ochoreniam.

Zvláštnosti dynamiky labilnej akcentácie sa vyznačujú tým, že tento typ je základom pre akútne afektívne reakcie, reaktívnu depresiu, ako aj rozvoj neuróz, najmä neurasténie.

S vekom sa črty emocionálnej lability môžu vyhladzovať – zjavná akcentácia sa mení na latentnú. Niekedy, v dôsledku toho, že do hry vstupujú niektoré endogénne mechanizmy, zmeny nálad čoraz viac nadobúdajú charakter krátkych fáz - labilný typ akcentácia prechádza do labilnej-cykloidnej. Rovnako ako pri hypertymickom type, aj pri opakovaných kraniocerebrálnych poraneniach sa emočná labilita môže zmeniť na afektívnu („labilno-výbušný typ“), pričom charakterová deviácia zvyčajne dosahuje patologickú úroveň – vzniká psychopatia. Keď sú emocionálne labilní jedinci vychovávaní od detstva v atmosfére zhovievavej hyperprotekcie, čelia neustálym ťažkostiam sociálnej adaptácie v adolescencii a mladej dospelosti, sú schopné čoraz viac nadobúdať hysterické črty („labilné hysteroidy“). Dlhodobo nepriaznivé prostredie s nevľúdnou pozornosťou najbližšieho okolia môže prispieť k hromadeniu citlivých vlastností („labilne citlivý typ“). Ešte pravdepodobnejšie sa to dá dosiahnuť emocionálnym odmietaním a šikanovaním zo strany blízkych. Ak sa emocionálne odmietnutie kombinuje s hyperprotekciou, potom môže tínedžer vyhľadávať emocionálne kontakty v asociálnych spoločnostiach a potom črty nestabilný typ.

Alexander M., 16 rokov. Od detstva ma často trápili bolesti hrdla. Pred dvoma rokmi som trpel akútnym kĺbovým reumatizmom a strávil som niekoľko mesiacov v nemocnici. Štúdium uspokojivo. Po skončení 8. ročníka nastúpil na technickú školu. Je veľmi naviazaný na svojich rodičov. Pred šiestimi mesiacmi mu zomrela matka na rakovinu – jej smrť niesol veľmi ťažko, dlho plakal. Nútil som sa chodiť na hodiny, ale štúdium bolo veľmi ťažké. V tom čase sa prvýkrát objavila myšlienka, že je lepšie zomrieť sám („Zostal som žiť pre svojho otca“). Po vstupe na technickú školu sa veľmi pripútal k spolužiačke, ktorá mu prejavila vrúcnu pozornosť a starostlivosť, a zamiloval sa do nej. Nedávno som sa dozvedel, že môj otec sa bude opäť ženiť. Bol som z toho ohromený a prosil som otca, aby to nerobil. Na druhý deň som od dievčaťa, ktoré som miloval, počul, že už dávno má priateľa, ktorého milovala a ktorý žil ďaleko. Cítila som sa všetkými odmietaná a sama. Bola tu túžba „opustiť tento život“ ja. Doma, keď som bol sám, som pozbieral všetky lieky proti bolesti a prášky na spanie, ktoré zostali od mojej mamy, vzal som si ich, ľahol si a zaspal. Jeho otec sa vrátil a našiel ho v bezvedomí.

Po detoxikácii bol prevezený z intenzívnej starostlivosti na tínedžerskú psychiatrickú kliniku.

Leonhardova teória akcentovaných osobností rýchlo dokázala svoju opodstatnenosť a užitočnosť. Jeho využitie však bolo limitované vekom subjektov – dotazník na zisťovanie akcentácie bol určený dospelým subjektom. Deti a dospievajúci, ktorým chýbali relevantné životné skúsenosti, nevedeli odpovedať na množstvo testových otázok, takže sa ukázalo, že je ťažké určiť ich akcenty.

Domáci psychiater Andrei Evgenievich Lichko prevzal riešenie tohto problému. Upravil ho pre použitie v detstve a dospievaní, prepracoval popisy typov akcentácie, niektorým zmenil názvy a zaviedol nové typy. A.E. Lichko považoval za vhodnejšie študovať akcentácie u adolescentov, pretože väčšina z nich sa vytvára pred dospievaním a najzreteľnejšie sa prejavujú práve v tomto období. Popisy akcentovaných postáv rozšíril o informácie o prejavoch akcentácie u detí a dospievajúcich a o zmenách týchto prejavov s pribúdajúcim vekom. Peru A. E. Lichko vlastní základné monografie „Dospievajúca psychiatria“, „Psychopatia a zvýraznenie charakteru u adolescentov“, „Adolescentská narkológia“.

Zvýraznenie charakteru z pohľadu A. E. Lichka

A. E. Lichko bol prvý, kto navrhol nahradiť výraz „zvýraznenie osobnosti“ výrazom „zvýraznenie postavy“, pričom uviedol, že nie je možné zjednotiť všetky osobné charakteristiky človeka tým, že definujeme iba prízvuk. Osobnosť je oveľa širší pojem zahŕňajúci svetonázor, charakteristiky výchovy, vzdelávania a reakcie na vonkajšie udalosti. Charakter, ktorý je vonkajším odrazom typu nervový systém, slúži ako úzky popis vlastností ľudského správania.

Zvýraznenie charakteru podľa Lichka sú dočasné zmeny charakteru, ktoré sa menia alebo miznú v procese rastu a vývoja dieťaťa. Mnohé z nich sa však môžu zmeniť na psychopatiu alebo pretrvávať celý život. Cesta rozvoja akcentácie je určená jej závažnosťou, sociálnym prostredím a typom (skrytým alebo zjavným) akcentácie.

Podobne ako Karl Leonhard aj A.E. Lichko považoval akcentáciu za variant deformácie charakteru, pri ktorej sa jednotlivé črty nadmerne zvýraznia. To zvyšuje citlivosť jednotlivca na určité typy vplyvov a v niektorých prípadoch sťažuje adaptáciu. Zároveň je vo všeobecnosti zachovaná schopnosť prispôsobiť sa vysoký stupeň a s niektorými typmi vplyvov (ktoré sa nedotýkajú „miesta najmenšieho odporu“) sa akcentovaní jedinci vyrovnávajú ľahšie ako obyčajní.

A. E. Lichko považoval akcentácie za hraničné stavy medzi normalitou a psychopatiou. V súlade s tým je ich klasifikácia založená na typológii psychopatie.

A. E. Lichko identifikoval tieto typy akcentácií: hypertymické, cykloidné, senzitívne, schizoidné, hysteroidné, konmorfné, psychasténické, paranoidné, nestabilné, emocionálne labilné, epileptoidné.

Hypertymický typ

Ľudia s týmto prízvukom sú vynikajúci taktici a slabí stratégovia. Vynaliezavý, podnikavý, aktívny, ľahko ovládateľný v rýchlo sa meniacich situáciách. Vďaka tomu si môžu rýchlo zlepšiť svoje profesionálne a spoločenské postavenie. Z dlhodobého hľadiska však často strácajú svoje postavenie pre neschopnosť premyslieť dôsledky svojich činov, účasť na dobrodružstvách a nesprávny výber kamarátov.

Aktívny, spoločenský, podnikavý, vždy dobre naladený. Deti tohto typu sú aktívne, nepokojné a často hrajú žarty. Nepozorní a málo disciplinovaní tínedžeri tohto typu sú nestabilní študenti. Často vznikajú konflikty s dospelými. Majú veľa povrchných záľub. Často sa preceňujú, snažia sa vyniknúť a zaslúžia si pochvalu.

Cykloidné zvýraznenie charakteru podľa Lichka sa vyznačuje vysokou podráždenosťou a apatiou. Deti sú radšej samé doma namiesto hrania sa v spoločnosti rovesníkov. Ťažko prežívajú akékoľvek problémy a reagujú na komentáre podráždene. Nálada sa mení od dobrej, povznesenej až po depresívnu v intervaloch niekoľkých týždňov.

S dospievaním sa prejavy tohto zvýraznenia väčšinou vyrovnajú, no u niektorých ľudí môžu pretrvávať alebo zostať uviaznuté na dlhší čas v jednom štádiu, často depresívno-melancholickom. Niekedy existuje spojenie medzi zmenami nálady a ročnými obdobiami.

Citlivý typ

Je veľmi citlivý na radostné aj desivé či smutné udalosti. Tínedžeri nemajú radi aktívne, aktívne hry, nerobia si žarty a vyhýbajú sa veľkým spoločnostiam. K cudzím ľuďom sú plachí a hanbliví a pôsobia utiahnuto. Môžu byť dobrými priateľmi s blízkymi priateľmi. Radšej komunikujú s ľuďmi mladšími alebo staršími ako oni. Poslušní, milujú svojich rodičov.

Je možné vyvinúť komplex menejcennosti alebo ťažkosti s prispôsobením sa tímu. Kladú na seba a kolektív vysoké morálne nároky. Majú vyvinutý zmysel pre zodpovednosť. Vytrvalý, radšej komplexné druhyčinnosti. Pri výbere priateľov sú veľmi opatrní, uprednostňujú starších.

Schizoidný typ

Tínedžeri tohto typu sú uzavretí, uprednostňujú osamelosť alebo spoločnosť starších pred komunikáciou s rovesníkmi. Sú demonštratívne ľahostajní a nemajú záujem komunikovať s inými ľuďmi. Nerozumejú pocitom, zážitkom, stavu druhých a neprejavujú súcit. Tiež radšej nedávajú najavo svoje vlastné pocity. Vrstovníci im často nerozumejú, a preto sú voči schizoidom nepriateľskí.

Hysteroidy sa vyznačujú vysokou potrebou pozornosti voči sebe a egocentrizmom. Ukážkové, umelecké. Nemajú radi, keď im niekto iný venuje pozornosť alebo iných chváli. Je tu veľká potreba obdivu od ostatných. Tínedžeri hysterického typu sa snažia zaujať výnimočné postavenie medzi rovesníkmi, upútať na seba pozornosť a ovplyvňovať ostatných. Často sa stávajú iniciátormi rôznych podujatí. Hysterici zároveň nie sú schopní zorganizovať ľudí okolo seba, nemôžu sa stať neformálny vodca získať autoritu medzi rovesníkmi.

Konmorfný typ

Pre deti a dospievajúcich konformného typu je charakteristický nedostatok vlastného názoru, iniciatívy a kritickosti. Ochotne sa podriaďujú skupinám alebo úradom. Ich životný postoj možno charakterizovať slovami „buďte ako všetci ostatní“. Takíto tínedžeri sú zároveň náchylní k moralizovaniu a sú veľmi konzervatívni. V záujme ochrany svojich záujmov sú predstavitelia tohto typu pripravení robiť tie najnevhodnejšie činy a všetky tieto činy nachádzajú vysvetlenie a opodstatnenie v očiach konformnej osobnosti.

Psychastenický typ

Adolescenti tohto typu sa vyznačujú sklonom k reflexii, introspekcii a hodnoteniu správania druhých. ich intelektuálny rozvoj pred svojimi rovesníkmi. Ich nerozhodnosť sa spája so sebavedomím, ich úsudky a názory sú kategorické. Vo chvíľach, keď je potrebná osobitná opatrnosť a pozornosť, sú náchylní na impulzívne činy. Tento typ sa vekom mení len málo. Často majú obsesie, ktoré slúžia ako prostriedok na prekonanie úzkosti. Možné je aj užívanie alkoholu alebo drog. Vo vzťahoch sú malicherní a despotickí, čo narúša normálnu komunikáciu.

Paranoidný typ

Typy znakového zvýraznenia podľa Lichka nie vždy obsahujú tento variant zvýraznenia pre jeho neskorý vývoj. Hlavné prejavy paranoidného typu sa objavujú vo veku 30-40 rokov. V detstve a dospievaní sa takíto jedinci vyznačujú epileptoidnou alebo schizoidnou akcentáciou. Ich hlavnou črtou je preceňovanie ich osobnosti, a teda aj prítomnosť nadhodnotených predstáv o ich exkluzivite. Tieto predstavy sa líšia od klamných v tom, že ich ostatní vnímajú ako skutočné, aj keď prehnané.

Tínedžeri prejavujú zvýšenú túžbu po zábave a nečinnosti. Žiadne záujmy životné ciele, nezaujíma ich budúcnosť. Často sú charakterizované ako „ide s prúdom“.

Emocionálne labilný typ

Deti sú nepredvídateľné, s častými a prudkými zmenami nálad. Dôvody týchto rozdielov sú drobné maličkosti (pohľad bokom alebo nepriateľská fráza). Počas obdobia zlá nálada vyžadujú podporu od blízkych. Majú dobrý pocit z toho, ako sa k nim ostatní správajú.

Epileptoidný typ

IN nízky vek takéto deti sú často šibnuté. V tých starších urážajú mladších, týrajú zvieratá, posmievajú sa tým, ktorí sa nevedia brániť. Vyznačujú sa silou, krutosťou a pýchou. V spoločnosti iných detí sa snažia byť nielen šéfom, ale aj vládcom. V skupinách, ktoré ovládajú, nastoľujú kruté, autokratické poriadky. Ich moc však z veľkej časti spočíva na dobrovoľnom podriadení sa iných detí. Preferujú podmienky prísnej disciplíny, vedia potešiť manažment, preberajú prestížne pozície, ktoré poskytujú možnosť uplatniť si moc, stanovujú si vlastné pravidlá.

Detstvo človeka s labilným typom osobnosti je často poznačené sklonom k neurotickým reakciám. V dospievaní púta pozornosť hlavná črta tohto typu – extrémna premenlivosť, labilita nálady, ktorá sa mení príliš často a nadmerne prudko z nepodstatných či dokonca pre iných nepostrehnuteľných dôvodov. Niečie nelichotivé vyhlásenie alebo nepriateľský pohľad náhodného partnera vás môže uvrhnúť do stavu pochmúrnej nálady bez akýchkoľvek vážnych problémov alebo zlyhaní. Naopak, zaujímavý rozhovor, letmý kompliment, niečie slová o lákavých, aj keď nereálnych vyhliadkach môžu vyvolať veselosť a veselosť a dokonca odvrátiť pozornosť od skutočných problémov.
Všetko závisí od vašej nálady v danom čase: pohoda, chuť do jedla, výkon a spoločenskosť. Podľa nálady sa budúcnosť javí niekedy ružová, inokedy nudná a beznádejná a minulosť sa javí ako reťaz príjemných, slnečných spomienok, alebo neustálych zlyhaní a neprávostí. Každodenné prostredie sa tiež niekedy zdá roztomilé a zaujímavé, niekedy nudné a škaredé. Takéto nemotivované zmeny nálad môžu medzi ostatnými vytvárať dojem povrchnosti a ľahkomyseľnosti. V skutočnosti sa však ľudia labilného typu vyznačujú hlbokými citmi, úprimnou náklonnosťou k tým, od ktorých vidia lásku, starostlivosť a pozornosť. Vyznačujú sa lojálnym priateľstvom.
Najslabším článkom labilných je emocionálne odmietnutie významnými osobami, strata blízkych, odlúčenie od nich. Zvlášť ťažko znáša stratu blízkych. Zvláštna selektívnosť intuície im umožňuje rýchlo cítiť postoj druhých - hneď pri prvom kontakte určiť, kto je voči nim naklonený a kto v sebe skrýva čo i len najmenšiu kvapku zlej vôle a nepriateľstva. Sebaúcta sa vyznačuje úprimnosťou a schopnosťou správne si všimnúť vlastnosti svojho charakteru.
Labilní ľudia milujú spoločnosť a zmenu prostredia, no na rozdiel od hypertymických ľudí ich neláka nové pole pôsobnosti, ale len možnosť nových zážitkov. Výrazná vlastnosť Títo ľudia sú citliví na všetky druhy prejavov pozornosti; pochvala a povzbudenie im prinášajú úprimnú radosť. Labilný človek, podobne ako hypertymický človek, nikdy netvrdí, že je vodcom; ochotne sa uspokojí s pozíciou, že ho všetci strážia, všetci ho strážia a chránia a je miláčikom. Rôzne záľuby aj chodenie do skupiny sú spôsoby, ako si zlepšiť náladu. Môžeme povedať, že labilný človek je neustále zaneprázdnený reguláciou svojej „emocionálnej homeostázy“, svojej aktuálnej mentálny stav, tiahne k takým ľuďom a situáciám, v ktorých nachádza emocionálnu podporu a pochopenie.
Sexuálna aktivita je dosť na dlhú dobu zostáva na úrovni flirtovania a dvorenia, lákania, koketovania, sexuálna hra. Pohon zostáva slabo diferencovaný; preto je možný dočasný odklon smerom k ceste prechodnej homosexuality. Z možných patopsychologických porúch, ktoré vznikajú v dôsledku labilného zvýraznenia osobnosti, treba poznamenať sklon k akútnym afektívnym reakciám, reaktívnej depresii, ako aj neurózam, najmä neurasténii. Labilný typ osobnosti sa spája s psychofyzickým infantilizmom, vegetatívnou labilitou a predispozíciou k alergickým ochoreniam.
V núdzových situáciách a extrémnych situáciách labilný človek vo väčšine prípadov vyvoláva neurotické reakcie, najmä depresívneho typu. Duševná aktivita je paralyzovaná, adaptačné a kompenzačné mechanizmy nie sú aktivované, aktívne a konštruktívne mechanizmy na zvládanie stresu nie sú využívané. Vo vnútornej psychologickej rovine je kríza prežívaná ako stav paniky, ktorý blokuje možnosť konštruktívneho riešenia kritických okolností.

Viac k téme Labilný typ:

a) Proximálna detská spinálna svalová atrofia. Typ 1, Werdnig-Hoffmanova choroba (M1M: 253300). Typ 2, medziprodukt (M1M: 253550). Typ 3, mierna spinálna amyotrofia Kugelberg-Welander (M1M: 253400)

Tento typ bol opísaný pod rôznymi názvami: „emocionálne labilný“, „reaktívny labilný“ alebo „emotívny labilný“ [Gannushkin P.B., 1933], „emotívny“, „hypermobilný“. V taxonómii psychopatie u detí podľa G. E. Sukhareva (1959) tento typ chýba, avšak opísaný obraz „všeobecného“ alebo „harmonického“ infantilizmu obsahuje takmer všetky znaky charakteristické pre labilný typ. Dodáva sa, že s vekom sa „detský infantilizmus“ môže vyhladzovať, ale „reaktívna labilita“ zostáva. Ako je známe, problém vzťahu medzi infantilizmom a psychopatiou priťahuje pozornosť už dlho [Buyanov M.I., 1971], ako základ sa nám javí ako najracionálnejší pohľad na infantilizmus, vrátane všeobecného (harmonického). na ktorých odlišné typy psychopatia [Kovalev V.V., 1973]. V detstve labilní adolescenti spravidla medzi svojimi rovesníkmi nijako zvlášť nevynikajú. Len u niektorých sa prejavuje sklon k neurotickým reakciám Takmer u každého sa však dá vystopovať reťaz infekčné choroby spôsobené oportunistickou flórou. Nepretržité „prechladnutie“, časté bolesti hrdla, chronický zápal pľúc, reumatizmus, pyelocystitída, cholecystitída a iné ochorenia, aj keď nie v ťažkých formách, majú tendenciu mať zdĺhavý a opakujúci sa priebeh. Je možné, že faktor „somatickej infantilizácie“ zohráva významnú úlohu v mnohých prípadoch vzniku labilného typu. Hlavnou črtou labilného typu je extrémna variabilita nálady. To je jeho významný rozdiel od „nestabilného“ typu, ktorý je podobný v názve, kde hlavná chyba pripadá na vôľovú sféru, kde sa nestabilita týka správania a konania. Ako je známe, variabilita nálady je vo všeobecnosti charakteristická pre dospievajúcich. Do istej miery sú takmer všetci obdarení emočnou labilitou. Preto je diagnostika tohto typu v dospievaní náročná, no stále realizovateľná úloha. O vzniku labilného typu môžeme hovoriť vtedy, keď sa nálada mení príliš často a príliš náhle a dôvody týchto zásadných zmien sú nepodstatné. Niekoho vyslovené nelichotivé slovo, nevľúdny pohľad náhodného partnera, nevhodný začiatok dažďa alebo gombík vytrhnutý z obleku vás môžu uvrhnúť do nudnej a pochmúrnej nálady bez akýchkoľvek vážnych problémov alebo zlyhaní. Príjemný rozhovor, zaujímavé správy, letmý kompliment, dobre oblečený oblek na túto príležitosť alebo aj keď od niekoho nereálne, no lákavé vyhliadky dokážu zdvihnúť náladu, dokonca odvrátiť pozornosť od skutočných problémov, až kým vám to znova nepripomenú. o niečom. Pri rozhovore s psychiatrom, počas úprimných a vzrušujúcich rozhovorov, keď sa musíte dotknúť rôznych aspektov života, v priebehu pol hodiny môžete vidieť viac ako raz slzy pripravené na stekanie a čoskoro radostný úsmev. Náladu charakterizujú nielen časté a náhle zmeny, ale aj ich výrazná hĺbka. Pohoda, spánok, chuť do jedla, schopnosť pracovať a chuť byť sám alebo len s milovanou osobou alebo sa ponáhľať do hlučnej spoločnosti, spoločnosti a ľudí závisí od nálady v danej chvíli. Podľa nálady sa mení postoj k vašej budúcnosti – niekedy je vymaľovaná tými najružovejšími farbami, inokedy pôsobí šedou a fádnou. A minulosť sa niekedy javí ako reťaz príjemných spomienok, niekedy sa zdá, že pozostáva výlučne zo zlyhaní, chýb a nespravodlivosti. Rovnaké prostredie, tí istí ľudia sú vnímaní buď ako milí, zaujímaví a príťažliví, alebo ako nudní, nudní a škaredí, obdarení všemožnými nedostatkami. Nemotivované zmeny nálad niekedy vytvárajú dojem povrchnosti a ľahkomyseľnosti. V skutočnosti sú tínedžeri tohto typu schopní hlbokých citov, veľkej a úprimnej náklonnosti. Odráža sa to predovšetkým v ich postoji k rodine a priateľom, ale len k tým, od ktorých oni sami cítia lásku, starostlivosť a účasť. Náklonnosť k nim zostáva, napriek ľahkosti a frekvencii prchavých hádok. Oddané priateľstvo nie je menej charakteristické pre labilných tínedžerov. V priateľovi nevedomky hľadajú psychoterapeuta. Hľadajú priateľstvo s niekým, kto vo chvíľach smútku a nespokojnosti dokáže rozptýliť, utešiť, povedať niečo zaujímavé, povzbudiť, presvedčiť, že „všetko nie je také strašidelné“, no zároveň vo chvíľach emocionálneho vzostupu , vedieť reagovať na radosť a zábavu, uspokojiť potrebu empatie. Labilní tínedžeri sú veľmi citliví na všetky druhy prejavov pozornosti, vďačnosti, chvály a povzbudzovania – to všetko im dáva úprimnú radosť, ale vôbec to nevyvoláva aroganciu či domýšľavosť. Obviňovanie, odsudzovanie, výčitky a prednášky sú hlboko pociťované a môžu človeka uvrhnúť do beznádejnej skľúčenosti. Labilní tínedžeri znášajú skutočné problémy, straty a nešťastia mimoriadne ťažko, prejavujú tendenciu k akútnym afektívnym reakciám, reaktívnej depresii a ťažkým neurotickým poruchám. Emancipačná reakcia je vyjadrená veľmi mierne. V rodine sa cítia dobre, ak tam cítia lásku, teplo a pohodlie. Emancipačná činnosť sa prejavuje vo forme krátkych výbuchov spôsobených zmenami nálad, ktoré si dospelí zvyčajne vykladajú ako obyčajnú tvrdohlavosť alebo rozmary. Emancipačná reakcia sa však stáva výraznejšou a stabilnejšou, ak ju živí nepriaznivá rodinná situácia, labilní adolescenti sa často chcú z takejto rodiny vymaniť. Túžba po skupinkách s rovesníkmi podlieha aj zmenám nálady: v dobrých chvíľach labilní tínedžeri vyhľadávajú spoločnosť, v zlých sa vyhýbajú komunikácii. V skupine rovesníkov sa netvária ako vodcovia, ale vyhľadávajú skôr citové kontakty. Ochotne sa uspokoja s pozíciou obľúbeného a rozmaznaného, o ktorého sa starajú a chránia ich škrupulóznejší priatelia. Záľuba sa zvyčajne obmedzuje na typy záľub, ktoré sme označili ako informačno-komunikačné a egocentrické (pozri kapitolu II). Opojné vzrušenie z hier, svedomitá pedantnosť zberateľstva a vytrvalé zdokonaľovanie sily, obratnosti, zručností a výšiny rafinovaných intelektuálnych a estetických pôžitkov sú im cudzie. Navyše si nikde nenárokujú vedenie. Komunikácia s priateľmi, amatérske umelecké aktivity a dokonca aj niektoré domáce zvieratá (atraktívny je najmä váš vlastný pes) sú druhy koníčkov, ktoré poskytujú ľahký odliv emocionálnej energie, ktorá vás naplní vo chvíľach zmien nálad. Žiadna zo záľub netrvá dlho a je čoskoro nahradená inou Sexuálna aktivita sa zvyčajne obmedzuje na flirtovanie a dvorenie a príťažlivosť zostáva slabo diferencovaná, v dôsledku čoho je možná odchýlka k prechodnej tínedžerskej homosexualite (pozri kapitolu III.) Ale nadmerná. sexuálnym excesom sa vždy vyhýbame. Sebaúcta sa vyznačuje úprimnosťou. Labilní tínedžeri sú si dobre vedomí charakteristík svojej postavy, vedia, že sú to „ľudia nálady“ a že všetko závisí od ich nálady. Vedomí si slabostí svojej povahy sa nesnažia nič skrývať alebo zakrývať, ale akoby pozývali ostatných, aby ich prijali takých, akí sú. V tom, ako sa k nim ostatní správajú, prezrádzajú dobrú intuíciu – hneď pri prvom kontakte cítia, kto je im naklonený, kto je im ľahostajný a kto v sebe prechováva aspoň kvapku zlej vôle či nevraživosti. Reakcia nastáva okamžite a bez pokusov ju skryť. Stupeň závažnosti emočnej lability v adolescencii zvyčajne nepresahuje mieru zjavnej akcentácie. Psychopatia je pomerne zriedkavá. „Slabou stránkou“ tohto typu je odmietnutie emocionálne významnými osobami, strata blízkych, nútené odlúčenie od nich. Tento typ zvýraznenia sa často kombinuje s vegetatívnou labilitou a sklonom k alergické reakcie. Labilná akcentácia môže slúžiť ako základ pre akútne afektívne reakcie (zvyčajne beztrestné alebo intrapunitívne), neurózy, najmä neurasténiu, reaktívnu depresiu a psychopatický vývoj, často labilno-hysteroidového typu. Len v týchto prípadoch sa labilní adolescenti dostávajú pod dozor psychiatra. Pozornosť sa sústreďuje na vzniknuté poruchy a duševnú traumu, ktorá ich spôsobila, a povahové črty, ktoré určujú ľahkosť takýchto porúch, často zostávajú v tieni. Preto sa nám zdá, že „emocionálne labilný typ“ Schneidera-Gannushkina sa v psychiatrickej praxi nerozšíril ako pracovný termín, napriek názornosti opisov a frekvencii, s akou sa tento typ vyskytuje. Sergey G., 14 rokov. Ako dieťa som veľmi trpel „nachladnutím“ a trpel som už od školských rokov. chronická cholecystitída. Vyrastal veselý, spoločenský, no veľmi citlivý. matka - závažné ochorenie obličky, často trávila dlhý čas v nemocniciach. Vychovával ho otec, ktorý sa s ním hral, kŕmil a obliekal. Do školy som chodil ochotne a dobre som sa učil až do svojich 11 rokov. Keď mal 11 rokov, zomrel mu otec. Po jeho smrti bol niekoľko mesiacov extrémne malátny, nehral sa, nič nerobil, po škole sedel celé dni sám doma a čakal, kým sa mama vráti z práce. Sťažoval sa na bolesť hlavy, zlý sen,,očné viečka cukli." V tom istom roku sa na škole zmenili učitelia. Nová triedna učiteľka ho považovala za lenivého, presvedčila o tom ostatných učiteľov a pred celou triedou ho pokarhala. Veľmi sa obával svojich neúspechov a výčitiek od učiteľov. Začal utekať z vyučovania a sám sa túlal po meste. Doma reagoval na matkine výčitky slzami, odišiel z domu a sám sedel na schodoch. Posledný rok som strávil v sanatóriu. Veľmi rada naňho spomína, bol tam disciplinovaný a pokojne bral komentáre svojich starších. Na začiatku nového školský rok V škole mu jeden stredoškolák, ktorý prechádzal okolo neho, nečakane napľul do tváre. V hneve sa ho snažil strčiť zo schodov. V reakcii na trest kategoricky odmietol chodiť do školy a bol hrubý k učiteľom. Doma, v reakcii na matkine výčitky, mal prudký emocionálny výbuch, utiekol z domu a strávil noc niekde vo vchodových dverách. Na umiestnenie do detskej psychiatrickej liečebne reagoval najskôr neutíchajúcim plačom. Ale potom, cítil k sebe vrúcny postoj, sa upokojil. Začal študovať na škole v nemocnici a spriatelil sa s disciplinovanými chlapcami. Počas rozhovoru v závislosti od obsahu rozhovoru ľahko prechádza od smútku k úsmevu a späť. Pri zmienke o otcovi, ktorý zomrel pred tromi rokmi, sa okamžite rozplakal, no rýchlo podľahol úteche. Povedal, že niektoré ráno vstáva veselý a veselý, kým inokedy sa cíti letargický a znudený. Sťažuje sa na bolesti hlavy, najmä po konfliktoch v škole. Ak sa cez deň stane niečo nepríjemné, tak večer nemôže dlho zaspať. Rád sa učí, najmä kreslenie a angličtinu - učitelia týchto predmetov sa k nemu správajú srdečne. Súhlasil s tým, že sa v škole aj doma správal nekorektne. Chce pokračovať v štúdiu na rovnakej škole aj napriek predchádzajúcim konfliktom s učiteľmi. Vysvetľuje to tým, že je na svojich súdruhov zvyknutý. Je naviazaný na matku a správa sa k nej veľmi nežne. Prieskum pomocou CHOP. Podľa objektívnej hodnotiacej škály bol diagnostikovaný labilný typ. Neboli nájdené žiadne príznaky naznačujúce možnosť psychopatie. Emancipačná reakcia, sklon k delikvencii a alkoholizmu nie sú vyjadrené. Podľa subjektívnej hodnotiacej škály je sebaúcta nedostatočná: neboli identifikované ani uznané, ani odmietnuté vlastnosti akéhokoľvek typu. Diagnóza. Zdĺhavá reaktívna depresia na pozadí zjavného zvýraznenia labilného typu. Kontrola po 3 rokoch. Zdravý. Pokračuje v štúdiu. Stále veľmi emotívne. Pri psychopatii tohto typu môže samotná emocionálna labilita dosiahnuť taký stupeň, že prejde do afektívnej výbušnosti. Častejšie sa však jadro emocionálnej lability prekrýva s črtami iného typu – hysterický, citlivý, nestabilný. Labilno-afektívna psychopatia. Tento typ psychopatie sa zvyčajne považuje za kolektívnu skupinu excitabilnej psychopatie. Aj keď afektívne výbuchy vznikajú z nepodstatného dôvodu, rýchlo sa vyčerpajú. Hnev ľahko vystrieda slzy. Vo vášni nie je tendencia k hrubej agresii voči ostatným. Zvyčajne sa afekt obmedzuje na násilné emocionálne prejavy, niekedy sa vyskytujú reakcie autoagresívneho typu. Neustále zmeny nálady vedú k extrémnemu nepokoju, nedostatku vyrovnanosti, roztržitosti a rýchlym zmenám záujmov. Štúdium tým všetkým trpí, vznikajú neustále konflikty so staršími aj s rovesníkmi. Zvyčajne chýba správnosť sebaúcty, ktorá je súčasťou labilného zvýraznenia, neexistuje žiadna kritika vlastného správania. Alexander M., 15 rokov. Vyrastal bez otca v súdržnej rodine s mamou, tetou a starou mamou. Ako dieťa často trpel „nachladnutím“ a bol charakterizovaný „nervozitou“. Od prvých školských rokov, s celkom uspokojivými schopnosťami, študoval s ťažkosťami, bol nepokojný, duchom neprítomný, všetko sa rýchlo nudilo Na komentáre reagoval prudkými emocionálnymi výbuchmi, krikom, podľa učiteľov utekal z triedy ako „blázon“ za pár minút vysoká nálada Počas vyučovania sa začal hrať na šaša, škeril sa, rozosmieval deti Ľahko sa dostal pod vplyv svojich kamarátov, hral neplechu, ale vyhýbal sa účasti na bitkách. Začal som sa zaujímať o hru na klavíri, potom na gitare, skúsil som hrať tenis, hokej – najskôr som všetko bral s vášňou, ale rýchlo som to vzdal. Najradšej sa „prechádza s chlapmi“ a túla sa po uliciach až do neskorej noci. Polícia ho viackrát zadržala pre hlučné nočné prechádzky. Blízky priateľ nemá, miluje spoločnosť. Víno nepije – bojí sa zvracania Po niekoľkých konfliktoch s učiteľmi odišiel zo školy, nič nerobil, „prechádzal sa“ a žuvačky s cudzincami vymenil za odznaky. Keď sa ocitol v psychiatrickej liečebni, najprv sa zľakol, ale rýchlo sa upokojil a zvykol si, stal sa pohyblivým, nervóznym, roztržitým, náchylným na afektívne výbuchy pri najmenšej provokácii. Veľmi sa bál injekcií - pri najmenšom omdlel počas rozhovoru zistil výraznú emocionálnu labilitu - niekoľkokrát sa v priebehu pol hodiny dramaticky zmenila nálada. Je naviazaný na matku a nie je zaťažený jej starostlivosťou. Kritika vlastného správania sa vyznačuje extrémnou povrchnosťou - ľahko súhlasí s obvineniami, dáva sľuby, že sa polepší a hneď na to zabudne Nemyslí na svoju budúcnosť Rád by som pracoval ako poštár. Vysoký, ale pôvabnej postavy, ženský, má vysokú farbu hlasu, trochu detinský výraz tváre, ale sexuálny vývoj zodpovedá veku. Neurologické vyšetrenie a EEG nepreukázali žiadne abnormality. Vyšetrenie pomocou CHOP Podľa objektívnej hodnotiacej škály bol diagnostikovaný labilný typ. Neexistujú žiadne príznaky naznačujúce možnosť psychopatie. Konformita je mierna, emancipačná reakcia slabá. Nebola zistená žiadna psychologická tendencia k delikvencii a alkoholizmu. Podľa subjektívnej hodnotiacej škály je sebaúcta nedostatočná: neboli identifikované črty žiadneho typu, ani tie najčastejšie odmietané črty. Diagnóza: Psychopatia stredný stupeň labilno-afektívny typ Labile-hysteroidný typ. Dá sa pozorovať v rámci psychopatie aj charakterových akcentov Psychopatia tohto typu môže byť buď konštitučná, t.j. endogénna kombinácia dvoch typov, alebo dôsledok psychopatického vývoja počas výchovy. labilný tínedžer v systéme zhovievavej hyperprotekcie (pozri kapitolu V). Hysterický egocentrizmus sa tu mení na sebeckejšiu požiadavku bezhraničnej sebalásky a starostlivosti zo strany citovo významných osôb než túžbu upútať pohľady celého okolia. Fantázie zvyčajne nemajú opojný a dobrodružný nádych. Majú skôr romantickú konotáciu, sú to skôr idylické sny o naplnení nádejí, o pokojnom šťastí a blaženosti. Nie je v úmysle mojimi vynálezmi ukázať exkluzivitu mojej osoby. Napriek tomu pod vplyvom duševnej traumy, najmä pri odmietnutí emocionálne významnými osobami, a v ťažkých situáciách, akútne afektívne reakcie a reaktívne stavy nadobúdajú výrazné hysterické zafarbenie. Vladimír B., 15 rokov Od detstva bol aktívny, nepokojný a temperamentný. V prvých rokoch opakovaný zápal pľúc, potom vyrastal fyzicky zdravý, keď mal 7 rokov. V 10 rokoch začal násilne protestovať, keď sa v rodine objavil jeho nevlastný otec, pohádal sa s ním kvôli najmenšej maličkosti, matka naňho žiarlila preskočiť školu a zastaviť vyučovanie. V reakcii na trest od matky začal utekať z domu. Úteky zariadil tak, aby ho hľadali a vrátili. Napríklad, keď odchádzal za tetou do iného mesta, najprv „dôverne“ povedal o svojom zámere rovesníčke zo susedného bytu v nádeji, že to povie matke. Keď pre neho matka dlho neprichádzala, sám jej dal telegram v mene svojej tety. Inokedy sa vzdorovito vydal hľadať vlastného otca, ktorý o neho nejavil záujem. Počas svojich útekov nikdy nenocoval ani vo vchodových dverách, ani v pivnici - bál sa potkanov. Keď som za trest nedostal od mamy na narodeniny darček, bez opýtania som si otvoril prasiatko a kúpil som si poštové holuby za 25 rubľov. Začal tráviť čas v pouličných skupinách, ale nefajčil a odmietal piť víno. Jeho matka ho dala do internátnej školy - bol za to urazený. Utiekol aj z internátu. Potom som sa tam spriatelil s jedným spolužiakom a veľmi som sa k nemu pripútal. Bol lídrom medzi študentmi a tešil sa jeho priazni. Na ostatných spolubojovníkov žiarlil. Keď ho demonštratívne „podviedol“, z internátu ušiel, opustil ho, po návrate pred kamarátmi predstieral pokus obesiť sa, ale ľahko sa nechal zadržať. V tínedžerskom oddelení psychiatrickej liečebni Rýchlo som si zvykol. Pokúšal sa uplatniť si vedúce postavenie, ale nepodarilo sa mu získať autoritu ani medzi mladšími a slabšími. V rozhovore som objavil veľkú emocionálnu labilitu. Ľahko sa začervenal, v závislosti od témy rozhovoru, smutný výraz na tvári a veselý úsmev sa rýchlo vystriedali. Bol ochotný rozprávať sa a hľadať kontakt. O svojom nevlastnom otcovi hovoril zdržanlivo, o matke - bez toho, aby skrýval odpor. Keď sa ho spýtali na svojho priateľa, bol veľmi rozrušený, snažil sa vyhnúť téme a potichu zamrmlal: „Už som ti všetko povedal. Potom priznal, že on a jeho priateľ boli viazaní „strašnou prísahou“, ktorej podstatu odmietol povedať, ale dodal, že priateľ túto prísahu porušil a jeho kamaráti sa mu posmievali. Pokus obesiť sa odsúdil ako hlúpy čin, no odmietol uznať jeho demonštratívny charakter. Trval na tom, že je pripravený zomrieť. S výrazným zrýchlením fyzického a sexuálneho vývoja odhaľuje detské záujmy - miluje rozprávky, hry, zachováva si detský výraz tváre. Prieskum pomocou CHOP. Podľa objektívnej hodnotiacej škály bol diagnostikovaný labilný typ. Nezistili sa žiadne známky možnej psychopatie. Konformné a emancipačné reakcie sú mierne. Neboli zistené žiadne sklony k delikvencii alebo alkoholizmu. Podľa subjektívnej hodnotiacej škály je sebaúcta nedostatočná: neboli stanovené vlastnosti žiadneho typu, ani spoľahlivo odmietnuté vlastnosti. Diagnóza. Stredná psychopatia labilného-hysteroidného typu. Kontrola po 2 rokoch. Za spoluúčasť na krádeži ho poslali do špeciálnej školy pre problémových tínedžerov. Labilný-nestabilný typ. Spravidla sa vyskytuje na pozadí labilnej akcentácie v dôsledku výchovy, ktorá kombinuje emocionálne odmietnutie s hypoprotekciou. Často dosahuje psychopatický vývoj. Navonok sa prejavuje „syndróm nestabilného správania“ – podobný psychopatii nestabilného typu v dôsledku delikvencie, úteku z domu a pod. Takýchto adolescentov však od nestabilnej psychopatie odlišuje nielen väčšia emocionalita, ale aj schopnosť formovať vrúcne pripútanosti a túžbu vyhýbať sa všetkým možným excesom – a delikventom, alkoholikom a sexuálnym. Pavel Z., 16 rokov Otec trpí epilepsiou a alkoholizmom, matka má ťažkú polyartrózu, je invalidná. Vyrastal vo veľkej rodine ako najstarší z piatich detí. Od detstva až doteraz trpel nočnou enurézou. Do 11 rokov sa nelíšil od svojich rovesníkov a bol veľmi naviazaný na svoju matku. Ťažko sa vyrovnával so škandálmi v rodine. Učil som sa priemerne. Od 11 rokov kvôli škandálom doma vyšiel na ulicu, upadol pod vplyv asociálnej skupiny tínedžerov, začal fajčiť, príležitostne piť a na popud kamarátov kradol učiteľke peniaze. v škole. Bol poslaný do špeciálnej školy pre ťažkých ľudí. Tam začal byť vystavený tvrdému prenasledovaniu zo strany praktizujúcich. Ušiel. Po návrate do špeciálnej školy sa začal vyhrážať samovraždou. Na tínedžerskej psychiatrickej klinike som bol najprv napätý, nahnevaný a podozrievavý. Následne na vrúcny a láskavý postoj reagoval silne emotívne - rozplakal sa, priznal sa k priestupkom, ktoré boli predtým neznáme: pod vplyvom svojej pouličnej spoločnosti kradol z vreciek, liezol do opustených áut a vyskrutkoval, čím bol. povedal, aby to urobil, ukradol bicykle. Držal sa tejto spoločnosti, pretože tam patril a bol chránený pred inými chuligánmi. Počas rozhovorov odhalil výrazné emocionálne reakcie v závislosti od spomienok, ľahko prešiel od sĺz k úsmevu, od hnevu k slzám. Záujmy - detské, miluje hry, rozprávky V ambulancii neporušoval režim, siahal po starších, hľadal empatiu Pri vyšetrení - výrazný fyzický infantilizmus, výška 154 cm, hmotnosť 40 kg (dolná hranica vekovej normy 167 cm , 53 kg) prvá pubertálna fáza, detský výraz tváre. Neurologické vyšetrenie nepreukázalo žiadne abnormality. Prieskum pomocou CHOP. Podľa objektívnej hodnotiacej škály bol diagnostikovaný typ „labilný cykloid“. Existujú príznaky, ktoré naznačujú možnosť psychopatie. Zvýšila sa úprimnosť pri posudzovaní charakterových vlastností a osobných vzťahov. Konformné a emancipačné reakcie sú mierne. Bola preukázaná psychologická tendencia k delikvencii. Postoj k alkoholizmu je neistý Podľa subjektívnej hodnotiacej škály je sebaúcta nesprávna: konformné črty sú spoľahlivo identifikované, črty nestabilného typu sú odmietané, ambivalencia je zaznamenaná pri citlivých črtách. Predĺžený reaktívny stav (delikventný ekvivalent) na pozadí psychofyzického infantilizmu a psychopatického vývoja labilne-nestabilného typu. Kontrola o šesť mesiacov. Bol prepustený z výchovy v špeciálnej škole a umiestnený do bežnej internátnej školy, kde pokračoval vo vzdelávaní labilne citlivý typ. Môže ísť buď o endogénnu kombináciu oboch typov, alebo o dôsledok psychopatického vývinu z labilnej akcentácie v podmienkach výchovy podľa typu citového odmietnutia a najmä v situácii „Popoluška“ Emočná labilita sa tu prejavuje najmä častými poklesmi v nálada so vzácnymi radostnými výbuchmi, ľahkosťou skľúčenosti a plačlivosť, aj keď si pripomenie predchádzajúce problémy, ale rýchlo sa podvolí úteche a uisteniu. Inak prevládajú citlivé črty. Pavel P., 15 rokov. Vyrastal bez otca a žije s mamou a staršou sestrou. Od detstva bol citlivý, ovplyvniteľný, dotykový, ľahko rozrušiteľný, no prístupný úteche a presvedčeniu. Veľmi naviazaný na svoju matku. Zdráhal sa chodiť do školy - bol priemerným študentom, chlapci ho škádlili a volali ho „dievča“. Dokonca aj menšie problémy boli pre neho ťažké: napríklad vo veku 10 rokov náhodou rozbil obľúbenú vázu svojej matky a tri dni plakal. Ochorel som v 12 rokoch akútna apendicitída a bol hospitalizovany, cely cas v nemocnici plakal - neuniesol odlucenie od mamy. Pred šiestimi mesiacmi som po týždňovej chorobe prišiel do školy bez potvrdenia z kliniky, ale len s poznámkou od mamy. V triede sa objavil nový učiteľ, ktorý sa stal ich triedny učiteľ. Pred všetkými jeho spolužiakmi ho nazvala „záškolákom“ a „podvodníkom“ a chlapci sa mu začali posmievať. Pred všetkými sa rozplakal, ušiel zo školy, odišiel zo školy a odmietol urobiť záverečné skúšky. Matka ho vzala na leto do pionierskeho tábora, kde sama pracovala. Takmer tam nekomunikoval so svojimi rovesníkmi, neopustil stranu svojej matky, hral sa iba s deťmi. Dúfal, že na jeseň mu dovolia robiť skúšky – chcel odpovedať sám, a nie pred celou triedou. Pre neho však neočakávane zostal na druhý rok. Potom kategoricky odmietol chodiť do školy, pretože opakovanie ročníka považoval za hanbu. Sydney sedela doma, hrala sa so psom, čítala knihy, začala sa zaujímať o štúdium značiek a typov áut námorné plavidlá- hovorí o nich vedome. Nešiel som von - bál som sa stretnúť ľudí, ktorých som poznal, a klásť im otázky. Keď sa mama vrátila z práce, radostne ju pozdravil a neopustil ju. Matka sa kvôli tomu, že odmietala chodiť von alebo chodiť do školy, obrátila so žiadosťou o radu na psychiatra. Keď sa s ním rozprával, bol stiahnutý, zachmúrený a plakal, bez toho, aby prezradil dôvody svojich sĺz. Poslali ho na vyšetrenie na tínedžerskú psychiatrickú kliniku. Keď som sa stretol s vrelým a starostlivým prístupom personálu, rýchlo som si zvykol. Začal si užívať záštitu štíhlejšieho tínedžera a takmer nikdy neopustil jeho stranu. Počas rozhovoru je veľmi znepokojený, keď sa ho pýtajú na nepríjemné udalosti, začnú tiecť slzy. Ale dá sa ľahko utešiť. Po nadviazaní kontaktu otvorene hovoril o svojich školských zlyhaniach. Po niekoľkých psychoterapeutických rozhovoroch súhlasil, že pôjde na inú školu. Bol zaznamenaný výrazný psychofyzický infantilizmus. Detský výraz tváre. Pohlavný vývoj zodpovedá 12-13 rokom života. Vegetatívna labilita. Neurologické vyšetrenie a EEG nepreukázali žiadne abnormality. Prieskum pomocou CHOP. Podľa objektívnej hodnotiacej škály bol diagnostikovaný výrazný senzitívne-labilný typ. Existujú príznaky naznačujúce možnosť vzniku citlivého typu psychopatie. Konformita je priemerná, emancipačná reakcia mierna. Nebola zistená tendencia k delikvencii, výrazný negatívny postoj k alkoholizmu, ktorý je typický pre citlivých tínedžerov. Sebahodnotenie je podľa subjektívnej hodnotiacej škály dobré: zvýraznené sú črty senzitívnych a labilných typov, spoľahlivo odmietnuté hypertýmické črty (príznak sklonu k subdepresívnym stavom). Diagnóza. Psychopatia výrazného stupňa labilne citlivého typu na pozadí psychofyzického infantilizmu. Sledovanie o rok. Nemohol som študovať na bežnej škole. Absolvoval 8 tried večernej školy, ktorú navštevoval nepravidelne, no stihol si ju urobiť aj pri domácom štúdiu. Treba zdôrazniť, že labilno-afektívny typ sa vyskytuje len vo forme psychopatie – ide vlastne o extrémne vyostrenie labilného typu. Posledné tri odrody (labilno-hysterické, labilne-nestabilné, labilne citlivé typy) sa vyskytujú nielen v psychopatii, ale aj ako zvýraznenie charakteru a sú ešte častejšie pozorované ako posledné. V bežnej populácii adolescentov sa labilný typ zvýraznenia charakteru vyskytuje u 8 % adolescentov mužov (pozri tabuľku 3) a 12 % adolescentiek žien [Pathocharacterological studies..., 1981].