Autoimmun pajzsmirigygyulladás, ami vírusellenes lehet. Autoimmun pajzsmirigygyulladás és következményei

Mindenekelőtt egy autoimmun betegség akkor alakul ki, amikor a szervezetet a betegségektől védő immunrendszer úgy dönt, hogy megtámadja az egészséges sejteket, mert idegennek érzékeli azokat. Az autoimmunitás a legkönnyebben "hiperimmun" állapotként értelmezhető. Az autoimmun betegség típusától függően egy vagy több különböző típusú testszövetet érinthet. Az immunrendszer pusztán elnyomása sem elegendő az összes gyulladás, degeneráció, valamint az autoimmun folyamat során fellépő szöveti szerkezet és funkcióvesztés visszafordításához.

Az „egészséges táplálkozás”, amely a tisztító és méregtelenítő diéta és a helyreállító diéta váltogatását helyezi előtérbe, természetes módja a túlzottan reagáló immunrendszer megfékezésének. Különféle anyagcsere-, funkcionális laboratóriumi vizsgálatok javasoltak az "immunstimuláló" anyagok azonosítására, ezt követi a diéta, táplálékkiegészítő és életmód-program kidolgozása a probléma kezelésére. Kezdetben a legtöbb beteg a természetes és orvosi megközelítést választja. Idővel azonban, ahogy a szervezet felépül, kevésbé mereven ragaszkodhat ezekhez a stratégiákhoz a betegség kezelésében és ellenőrzésében.

Autoimmun betegségek okai

Jelenleg a tudósok nem fordítanak kellő figyelmet az olyan okok vagy kockázati tényezők azonosítására, amelyek hozzájárulnak az olyan autoimmun állapotok kialakulásához, mint a sclerosis multiplex, a lupus, rheumatoid arthritis, scleroderma, sőt a cukorbetegség bizonyos formái is. Az állandó stressz, méreganyagok, sérülések és alultápláltság, valamint a genetikai hajlam hozzájárul az immunrendszer agressziójának kialakulásához a saját test szövetei ellen (az érzékeny testszövetek elpusztulnak).

Autoimmun betegségek és pajzsmirigyműködés

Az elhízás járványával együtt, az alacsony funkció miatt pajzsmirigy pajzsmirigy alulműködés gyakran fordul elő, ami a személy súlygyarapodását okozza, és a két állapot gyakran összefügg. Mikor pajzsmirigy vagy hormonjai immunroham célpontjává válnak, akkor a pajzsmirigy alulműködése alakulhat ki, amely állapot korai szakaszában nehéz lehet diagnosztizálni. Éppen ezért rendkívül fontos a táplálkozási szakemberek, valamint egészségügyi dolgozók megtanulják felismerni a tüneteket és a megnyilvánulásokat a korai szakaszban. A pajzsmirigy alulműködés, ha nem kezelik, nem kívánt súlygyarapodáshoz és számos legyengítő tünethez vezethet, amelyek komoly problémákat egészséggel.

Mi a pajzsmirigy és hogyan működik

A pajzsmirigy egy kis, pillangó alakú mirigy, amely a torok tövében, az ádámcsutka alatt található, és számos olyan hormon termeléséért felelős, amelyek a test szinte minden sejtjének, szövetének és szervének energiatermelését befolyásolják. Szabályozza az anyagcserét, szabályozza a testhőmérsékletet, befolyásolja a testsúlyt, az izomerőt, az energiaszintet és a termékenységet.

A pajzsmirigy által termelt elsődleges hormonok (T4 és T3) a tirozin és a jód aminosavból képződnek. A hormontermelés a hipotalamusztól függ, amely figyeli a szervezet több pajzsmirigyhormon iránti igényét, és jelzi az agyalapi mirigynek, hogy felszabadítsa ezeket a hormonokat. Az agyalapi mirigyből felszabaduló pajzsmirigy-stimuláló hormon szabályozza és befolyásolja a fenti hormonok termelődését. A TSH szintje emelkedik és csökken a vérben e hormonok ingadozása hatására.

A pajzsmirigy alulműködése akkor fordulhat elő, ha e mirigyek bármelyikében diszfunkció lép fel, ami a pajzsmirigyhormon-termelés hiányát eredményezi. Ez más problémák következménye is lehet, mint például: a T4 prehormon nem hatékony átalakulása T3 hormonná, vagy a sejtek hormonreceptorainak érzéketlensége. A pajzsmirigy alulműködése nagyszámú élettani hatás kialakulásához járul hozzá a szervezetben.

Autoimmun pajzsmirigygyulladás

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás a hipotireózis leggyakrabban diagnosztizált formája a fejlett országokban, a tünetek a lakosság körülbelül 2%-át érintik. Ami alattomosabbá teszi ezt a betegséget, hogy az autoimmun pajzsmirigygyulladással diagnosztizált betegek jelentős részénél semmilyen tünet nem jelentkezik. A férfiak és nők egy másik kis százaléka szenved e betegség szubklinikai formájától, azaz. tünetei szinte láthatatlanok, és a betegséget rendkívül nehéz kimutatni klinikai tesztekkel.

Kit fenyeget az autoimmun pajzsmirigygyulladás kialakulása?

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás bármely életkorban megjelenhet, még kisgyermekeknél is, és mindkét nemnél előfordulhat. Ez az állapot azonban a leggyakoribb a nők körében, általában 30 és 50 év között. A tudósok szerint 60 éves korban a nők 20%-ának van pajzsmirigy alulműködése. Különböző becslések szerint a nők 10-50-szer gyakrabban betegszenek meg, mint a férfiak. Ez feltehetően annak tudható be, hogy a nőknél az immunrendszer szabályozza a szaporodási ciklust is.

Mi okozza az autoimmun pajzsmirigygyulladást?

A vizsgálatok azt mutatják, hogy a genetikai hajlam és a környezetszennyezés kombinációja jelentős kockázati tényező lehet az autoimmun pajzsmirigygyulladás kialakulásában. Mind az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, mind a Basedow-kór növeli az autoimmun betegség kockázatát azokban a családokban, ahol a kórelőzményben autoimmun betegség szerepel. Ezenkívül számos környezeti tényező provokálhatja ezt a betegséget. A szakértők úgy vélik, hogy valószínűleg sok tényező egyszerre, és nem csak egy, hozzájárul a hypothyreosis kialakulásához.

A toxinok különös aggodalomra adnak okot, különösen azok, amelyeket petrolkémiai anyagokból állítanak elő, mint például a műanyagok (amelyek az elfogyasztott vizes palackokban találhatók), a növényvédő szerek, a műtrágyák, a dioxin, a testápoló termékek, valamint a levegő- és vízszennyezés. víz – olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek utánozzák a szervezet ösztrogénjeit. Ezek a xenoösztrogének erős endokrin károsítók, amelyek befolyásolják a hormonháztartást. Különösen a fogtömések, valamint a fogkrémben és a vízben lévő fluor szintén endokrin károsítók. A higany amalgámok különösen veszélyesek (mivel nagyon közel vannak a torokhoz), és komoly veszélyt jelenthetnek a pajzsmirigyre.

Lehetséges kockázati tényezők:

• Vírusos, bakteriális fertőzések vagy candidiasis.
• Állandó stressz elég ahhoz, hogy mellékvese-elégtelenséget okozzon – megakadályozza a T4 átalakulását T3-má és gyengíti immunvédelem szervezet.
• Terhesség – változásokat okoz a hormonális és immunrendszerben érzékeny nőknél terhesség alatt vagy szülés után. (Lásd: Autoimmun pajzsmirigygyulladás és terhesség)
• Sérülések - műtéti beavatkozás vagy baleset.
• Táplálkozási hiányosságok – különösen jód- és/vagy szelénhiány.
• Az élelmiszerekben található baktériumok elsősorban a Yersinia enterocolitica.

Tünetek

Mint fentebb említettük, az autoimmun pajzsmirigygyulladás tünetmentes lehet, de amikor a tünetek megjelennek, általában a pajzsmirigy fokozatos megnagyobbodásával (golyva) és/vagy fokozatos fejlődés hypothyreosis, a következő tünetekkel:

• vérszegénység (vashiányos és rosszindulatú is)
• mentális köd (feledékenység, lassú gondolkodás, állandó energiavesztés)
• mellkasi fájdalom
• hideg intolerancia
• nagyon hideg kezek és lábak
• a hideg időjárás súlyosbítja a tüneteket
• száraz, érdes bőr
• a haj korai őszülése
• edzés utáni kimerültség
• gyakori megfázás és influenza (erős felépülés ezekből a betegségekből)
• fejfájás, beleértve a migrént is
• magas koleszterinszint, különösen az LDL
• meddőség és vetélések
• alacsony bazális testhőmérséklet
• alacsony libidó
• izomgörcsök és/vagy izomérzékenység
• hajhullás
• Nyugtalan láb szindróma
• súlyos premenstruációs szindróma
• alvászavarok
• lassú beszéd
• fáradtság és izomfájdalom
• gyenge, törékeny körmök
• súlygyarapodás (elhízás)

Mások kevesebben vannak gyakori tünetek beleértve a magas vérnyomást és a felesleges fülzsírt. A pajzsmirigy alulműködése súlyos egészségügyi következményekkel is járhat, beleértve az alacsony termetet, csökkent koncentrációt, alacsonyabb IQ-t a pajzsmirigy alulműködésben szenvedő anyáktól született gyermekeknél, és valószínűleg megnövekszik a szív- és érrendszeri betegségek kockázata.

Mit kell enni autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás diagnosztizálása után az étrendet úgy kell kiegyensúlyozni, hogy segítse a szervezetet a gyulladás megállításában, egyensúlyban hormonális háttér, segítik a pajzsmirigy hormontermelését és megfelelő átalakítását. Ha a szervezetben pajzsmirigysejtek elleni antitesteket észlelnek, az orvosok szintetikus T4 hormont (levotiroxint) írnak fel, és amellett, hogy drog terápia A dietetikusok speciális terápiás diéta megkezdését javasolják (lásd az autoimmun pajzsmirigygyulladás étrendjét).

A pajzsmirigy táplálkozásának támogatása a legrövidebb út a gyógyuláshoz. Kulcsfontosságú a kiváló minőségű fehérjékben és zsírokban gazdag, friss biozöldségekben, gyümölcsökben, diófélékben, magvakban, bizonyos típusú teljes kiőrlésű gabonákban és más tápláló ételekben gazdag étrend. Fokozott mennyiségű fehérje fogyasztása erősen ajánlott, mint csökkentett funkció pajzsmirigy csökkenti a szervezet azon képességét, hogy felhasználja az elfogyasztott fehérjéket. Azonban azoknak az embereknek, akiknek anyagcseréjét elsősorban a mellékveséjük, a pajzsmirigyük vagy az ivarmirigyeik irányítják, kisebb étrendi változtatásokra van szükségük az AIT diagnózisa ellenére. Ezenkívül a három főétkezésen kívül próbáljon meg napi két-három harapnivalót is, hogy energiaszintjét a nap folyamán fenntartsa.

Mókusok

Minden étkezésnél 40 gramm fehérje fogyasztása javasolt, különösen állati eredetűek. Emellett minden nassolnivaló mellé legalább 20 gramm fehérjét kell bevinni, a hidegvízi hal fogyasztása pedig kivételes választás, mert omega-3 zsírsavakat tartalmaz. A tejsavófehérje szintén jó forrás, de ha Ön vegán vagy vegetáriánus, a jó növényi alapú fehérjeforrások közé tartozik:

• tempe
• mandula
• len- vagy kendermag

Egészséges zsírok

Fogyassz naponta 4-6 evőkanál „egészséges zsírt” avokádóból, diófélékből és magvakból (különösen tök-, chia- és lenmagból), biovajból és ghíből vaj, olívaolaj és kókusztej, hús és növényi olaj. A kókuszolaj nagyon jótékony hatással van a pajzsmirigyre a benne lévő laurinsavnak köszönhetően, amely megnyugtatja az endokrin rendszert. A kókusz termékekben található közepes szénláncú zsírsavak gyorsan felszívódnak és kiváló energiaforrást jelentenek a szervezet számára, emellett a fogyásban is jótékony hatásúak!

Antioxidánsokban gazdag élelmiszerek

Az autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedőknek arra is összpontosítaniuk kell, hogy sok antioxidánsban gazdag ételt fogyasszanak, mivel ezek szükségesek a szabad gyökök által okozott károk leküzdéséhez. gyulladásos folyamat. Hangsúlyt kell fektetni az A-vitaminban gazdag ételek fogyasztására, mivel ezek különösen előnyösek, mivel az autoimmun betegségekben szenvedőknél gyakran alakul ki A-vitamin-hiány, aminek az az oka, hogy szervezetük gyakran nem tudja A-vitaminná alakítani a béta-karotint. Egyéb antioxidáns tulajdonságokkal rendelkező tápanyagok, amelyekből az autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedők hiányozhatnak, többek között a C- és E-vitamin, a jód, a cink és a szelén.

• A-vitaminban és béta-karotinban gazdag élelmiszerek: sárgarépa, borjúmáj, halzsír, tojás, görög joghurt, enyhén főtt spenót, kelkáposzta, zöldfűszer, mángold, cukkini, pirospaprika, sárgabarack, sárgadinnye és édesburgonya.
• C-vitaminban gazdag ételek: piros kaliforniai paprika, petrezselyem, brokkoli, citrusfélék, római saláta.
• E-vitaminban gazdag ételek: enyhén párolt mustárzöld és mángold, napraforgómag, mandula, avokádó.
• Jódban gazdag ételek: hínár (különösen nagyon jó minőségű tengeri moszat és tengeri moszat), tenger gyümölcsei (higanymentes és vadon fogott, nem tenyésztett).
• Cinkben gazdag élelmiszerek: osztriga, rákok, marhahús (természetes tehénből), szezám- és tökmag.
• Szelénben gazdag ételek: brazil dió, crimini gomba, tőkehal, garnélarák, laposhal, sügér, zab, napraforgómag, barna rizs (a szelénről itt olvashat bővebben - Szelén: előnyei és káros hatásai a szervezetnek).

Zöldségek

Fogyasszunk naponta legalább 900 gramm sokszínű zöldséget enyhén főzve vagy nyersen. Kerülje a káposztafélék családjába tartozó zöldségek (káposzta, brokkoli, karfiol, fehérrépa stb.) nyersen fogyasztását, mivel ezek a zöldségek elnyomják a pajzsmirigy működését. Azonban ne légy túl buzgó - mindennek mértékkel kell lennie.

Szénhidrát

A gyümölcsöket, gabonákat és keményítőtartalmú zöldségeket mértékkel kell fogyasztani. Egyél 500 gramm gyümölcsöt naponta, plusz 100-200 grammot naponta egyszer vagy kétszer teljes kiőrlésű gabonából vagy keményítőtartalmú zöldségekből. A teljes kiőrlésű gabonát áztatva vagy csíráztatva kell fogyasztani, hogy jobban emészthető legyen. Ez nagyon fontos a rossz emésztésben szenvedők számára, mivel ez az állapot gyakran megfigyelhető hypothyreosisban szenvedőknél.

Víz

Igyál meg naponta legalább 8 pohár tiszta, szűrt vizet. Kerülje a klóros és fluoridos víz ivását, mivel ezek az elemek halogének és a jóddal versengenek, ami pajzsmirigy-működési zavarokhoz vezethet. Ne feledje: nem okos műanyag palackban vásárolni a vizet!

Funkcionális táplálkozás és táplálék-kiegészítők

A sok egészségügyi problémával küzdők számára remek ötlet az étrend-kiegészítők szedése. Szedhet denaturálatlan tejsavófehérje koncentrátumot (vagy egyéb fehérjeport tejérzékenyek vagy vegán/vegetáriánusok számára), hínárt, füvet, tengeri zöldséget, élelmi rost(rost), beleértve a lenmaglisztet és az almapektint.

Javasolt biogyümölcsök és zöldségek gyulladáscsökkentő kivonatai, valamint egyéb terápiás összetevők, például aloe vera, méregtelenítő gyógynövények, ionos ásványi anyagok, probiotikus baktériumok (erjesztett tejtermékek, probiotikumok, savanyú káposzta stb.) és emésztőenzimek fogyasztása. Ez a kombináció kéntartalmú aminosavakban gazdag, könnyen emészthető fehérjével látja el a szervezetet, amely segít a szervezet méregtelenítésében; gyógyító klorofill és gyulladáscsökkentő tápanyagok, amelyek segítenek "lehűteni" a "túlmelegedett" immunrendszerés megtisztítja a vért, a pajzsmirigyet és hormonjait a szennyeződésektől.

Használhatja ezeket a termékeket étkezéshelyettesítőként, turmixként, vagy egyszerűen hozzáadhatja meleg vagy hideg folyadékokhoz (vízhez vagy teához). Ha kókuszvízzel kevered őket, még jobban javíthatod a tested.

A legjobb gyógynövény-kiegészítők

A gyógynövény-kiegészítőket sokféle formában árulják, főként kapszulák és tabletták formájában, amelyeket általában naponta többször, több adagban kell bevenni. Lehetséges, hogy ezt a kiegészítési ütemtervet nem mindenki követi szigorúan. A porokat naponta egyszer lehet bevenni, és sokkal kényelmesebb. Mivel a különböző élelmiszerek különböző összetevőket tartalmaznak, érdemes egynél többet használni, és váltogatni őket. A legjobb ilyen termékek közé tartozik az It Works Greens™, az Athletic Greens® és a Garden of Life Perfect Food Green. Vízzel keverhetők, vagy püréhez adhatók. Ismétlem, egy étrend-kiegészítő nem helyettesítheti az egészséges étrendet, de a jó gyógynövény-kiegészítők minden bizonnyal óriási változást hozhatnak az étrendben.

Mit nem szabad enni autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén

A glutén ellenjavallt az AIT-ben

telítetlen olajok(beleértve a repceolajat is): Ezek az olajok elősegítik a pajzsmirigy alulműködését, mivel magas a gyulladást elősegítő omega-6 zsírsavtartalmuk, és hajlamosak avasodni, mielőtt palackoznák (vagy átlátszó palackokban avasodik).

GMO szója: Megzavarja az endokrin rendszert, és kissé mérgezőnek tekinthető. A szója jó fehérjeforrásnak számít, de a GMO szója autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedőknek még kis mennyiségben sem ajánlott, mivel az ilyen szója károsítja a hormonrendszert. Ez alól kivételt képeznek a fermentált szójatermékek (természetes szójából), mint például a tempeh, a natto és a miso.

Spirulina és más algák: Bár a jódhiány segíthet a pajzsmirigy alulműködésében, Amerikai Pajzsmirigy Szövetség figyelmeztet arra, hogy ha a rendellenességet nagy dózisú jód fogyasztásával próbálják kezelni, beleértve a tengeri zöldségekben, például a spirulinában található jódot, az ronthatja az állapot tüneteit. Ez különösen igaz, ha a pajzsmirigy alulműködését autoimmun pajzsmirigy-gyulladás (Hashimoto-kór) okozza, egy olyan autoimmun betegség, amelyben a pajzsmirigyszövet a szervezet saját immunsejtjei hatásának van kitéve. A túl sok jód serkentheti ezeket a sejteket, hogy aktívabbá váljanak, súlyosbítva az autoimmun folyamatot.

Mit lehet még tenni autoimmun pajzsmirigygyulladással

Mivel az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás ronthatja az emésztést, érdemes az emésztést enzimekkel és probiotikumokkal támogatni, és az étrendet kiegészíteni olyan további tápanyagokkal, amelyekből a szervezet leggyakrabban hiányzik ennél a betegségnél.

• Természetes multivitaminok: Vegye be a csomagoláson feltüntetett módon.
• Antioxidáns kiegészítők: Naponta szedje az utasítás szerint.
• Esszenciális zsírsavak: halból vagy lenből; 1000-2000 mg naponta két adagban.
• B-vitamin-kiegészítők: Vegyük kapszula vagy tabletta formájában, de előnyben részesítjük a tápláló élesztőt.
• Kalcium: 250-300 mg (1-2 lefekvés előtt). A kalciumot és a vasat két órával a pajzsmirigy-gyógyszer bevétele előtt vagy után kell bevenni, hogy ne zavarják a felszívódását. Olvasson többet arról, hogy melyik kalcium formát válassza, és miben különböznek egymástól - Melyik kalcium jobb - a kalciumformák áttekintése.
• Magnézium: 200 mg naponta kétszer.
• Szelén: A szelén-kiegészítőkkel (200 mcg) 3 hónapig tartó étrend-kiegészítésről kimutatták, hogy jelentősen csökkenti a pajzsmirigy-peroxidáz autoantitesteket és jelentősen javítja a közérzetet és/vagy a hangulatot. Megjegyzés: A szelenometionin ajánlott. Ha terhes, ne lépje túl a napi 400 mikrogrammot!
• Jód: Ha a kiegészítők nem tartalmaznak 150-200 mikrogramm jódot, használjon hínár-kiegészítőket napi 2-3 grammban. Kimutatták, hogy ez segít csökkenteni az antitestszintet.
• D3 vitamin: Autoimmun betegségekben az emberi szervezet D3-vitamin-hiányos, ezért ennek a vitaminnak a pótlása javasolt az optimális immunműködés és a pajzsmirigyhormonok termelése érdekében. Vegyen be napi 1000-5000 NE D3-vitamint, hogy szervezete ennek a vitaminnak a szintjét elérje. Ezt követően be kell tartani a fenntartó adagokat (az orvos ajánlása szerint).
• L-tirozin: A pajzsmirigyhormonokat a tirozinból szintetizálják. Fogadása lehetővé teszi a pajzsmirigy, a mellékvesék és az agyalapi mirigy működésének javítását. Az L-tirozint naponta kétszer 500 mg-ban ajánlott bevenni, de elég alacsony szint Ez az aminosav ritkán fordul elő, ezért nem minden autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban és pajzsmirigy alulműködésben szenvedő embernek van szüksége kiegészítőkre.
• Króm: 200 mcg naponta.
• Vas: Ha a vérvizsgálat vashiányt mutat, vegyen be kalciumot és vasat két órával a pajzsmirigy-gyógyszer bevétele előtt vagy után, különben ez a gyógyszer megzavarja a felszívódását.
• Cink: Ha a tesztek cinkhiányt mutatnak, vegyen be cink-kiegészítőket napi 50 mg-ban.

További táplálékkiegészítők:

• Naponta vegyen be különféle szabad formájú aminosavat (két 500 mg-os kapszulát).
• Taurin (napi két 500 mg-os kapszula).
• Proteolitikus enzimek éhgyomorra a gyulladás megszüntetésére.

Előfordulhat, hogy a vegánoknak további tápanyagokat kell bevinniük, amelyek általában nem állnak rendelkezésre elegendő mennyiségben az állati eredetű élelmiszerek kizárásával. B12-vitamin, D-vitamin, L-karnitin, cink és szelén pótlása javasolt.

• Csökkentse a kalóriabevitelt körülbelül 30%-kal, és hagyja abba az evést, mielőtt jóllakottnak érezné magát, és próbáljon meg tápanyagdús ételeket enni. (Az immunrendszer és a pajzsmirigy működését egyaránt javítja.)
• „Reggelizz úgy, mint egy király, ebédelj úgy, mint egy herceg, és vacsorázz úgy, mint egy szegény”, hogy elkerüld az éjszakai túlterheltséget, mivel a késő esti étkezés hozzájárulhat a súlygyarapodáshoz.

Autoimmun pajzsmirigygyulladás (AIT)- krónikus gyulladás pajzsmirigyszövet, amely autoimmun eredetű, és a mirigy tüszőinek és tüszősejtjeinek károsodásához és pusztulásához kapcsolódik. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás tipikus esetben tünetmentes lefolyású, csak esetenként kíséri pajzsmirigy megnagyobbodás. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás diagnózisát a klinikai vizsgálatok eredményeinek, a pajzsmirigy ultrahangjának, a finom tű biopszia eredményeként kapott anyag szövettani vizsgálatának adatainak figyelembevételével végzik. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelését endokrinológusok végzik. A pajzsmirigy hormontermelő funkciójának korrekciójából és az autoimmun folyamatok elnyomásából áll.

ICD-10

E06.3

Általános információ

Autoimmun pajzsmirigygyulladás (AIT)- a pajzsmirigyszövet krónikus gyulladása, amely autoimmun eredetű, és a mirigy tüszőinek és tüszősejtjeinek károsodásához és pusztulásához kapcsolódik. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás az összes pajzsmirigybetegség 20-30%-át teszi ki. A nők körében az AIT 15-20-szor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, ami az X-kromoszóma megsértésével és az ösztrogének nyirokrendszerre gyakorolt ​​hatásával jár. Az autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedő betegek általában a 40-es és 50-es éveikben élnek, bár az utóbbi időben a betegséget fiatal felnőtteknél és gyermekeknél is észlelték.

Az okok

Még örökletes hajlam esetén is, az autoimmun pajzsmirigygyulladás kialakulása további kedvezőtlen provokáló tényezőket igényel:

• átvitt akut légúti vírusos betegségek;
• krónikus fertőzés gócai (a palatinus mandulákon, az orrmelléküregekben, szuvas fogak);
• ökológia, jód-, klór- és fluorvegyületek feleslege környezet, élelmiszer és víz (befolyásolja a limfociták aktivitását);
• gyógyszerek hosszan tartó ellenőrizetlen alkalmazása (jódtartalmú gyógyszerek, hormonális gyógyszerek);
• sugárterhelés, hosszan tartó napsugárzás;
• traumatikus helyzetek (szerettek betegsége vagy halála, munkahely elvesztése, harag és csalódás).

Osztályozás

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás az azonos természetű betegségek egy csoportját foglalja magában.

• Krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás(limfomás, limfocitás pajzsmirigygyulladás, elavult - Hashimoto golyva) a T-limfociták progresszív beszűrődése a mirigy parenchymájába, a sejtek elleni antitestek számának növekedése és a pajzsmirigy fokozatos pusztulásához vezet. A pajzsmirigy szerkezetének és működésének megsértése következtében primer hypothyreosis (a pajzsmirigyhormonok szintjének csökkenése) kialakulhat. A krónikus AIT genetikai természetű, formában nyilvánulhat meg családi formák más autoimmun betegségekkel kombinálva.
• Szülés utáni pajzsmirigygyulladás leggyakoribb és legtöbbet tanulmányozott. Ennek oka a szervezet immunrendszerének túlzott újraaktiválása a terhesség alatti természetes elnyomás után. A meglévő hajlam mellett ez destruktív autoimmun pajzsmirigygyulladás kialakulásához vezethet.
• Fájdalommentes pajzsmirigygyulladás a szülés utáni analógja, de előfordulása nincs összefüggésben a terhességgel, okai ismeretlenek.
• Citokin által kiváltott pajzsmirigygyulladás előfordulhat az interferon gyógyszerekkel végzett kezelés során hepatitis C-ben és vérbetegségben szenvedő betegeknél.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás ilyen változatai, mint a szülés utáni, fájdalommentes és citokin-indukált, hasonlóak a pajzsmirigyben végbemenő folyamatok fázisában. A kezdeti szakaszban destruktív pajzsmirigy-toxikózis alakul ki, amely később átmeneti hypothyreosisba megy át, és a legtöbb esetben a pajzsmirigy működésének helyreállításával végződik.

Minden autoimmun pajzsmirigy-gyulladásban a következő fázisok különböztethetők meg:

• Euthyroid fázis betegségek (a pajzsmirigy működési zavara nélkül). Ez évekig, évtizedekig vagy egy életen át tarthat.
• Szubklinikai fázis. A betegség progressziója esetén a T-limfociták tömeges agressziója a pajzsmirigysejtek pusztulásához és a pajzsmirigyhormonok mennyiségének csökkenéséhez vezet. A pajzsmirigyet túlzottan stimuláló pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) termelésének fokozásával a szervezet képes fenntartani a normál T4-termelést.
• tirotoxikus fázis. A T-limfocita agresszió fokozódása és a pajzsmirigysejtek károsodása következtében a rendelkezésre álló pajzsmirigyhormonok felszabadulnak a vérbe, és tireotoxikózis alakul ki. Ezenkívül a follikuláris sejtek belső struktúráinak elpusztult részei bejutnak a véráramba, ami a pajzsmirigysejtek elleni antitestek további termelését váltja ki. Amikor a pajzsmirigy további pusztulásával a hormontermelő sejtek száma alá csökken kritikus szint, a vér T4 tartalma meredeken csökken, megkezdődik a nyilvánvaló hypothyreosis fázisa.
• hypothyreosis fázis. Körülbelül egy évig tart, ezután rendszerint megtörténik a pajzsmirigy működésének helyreállítása. Néha a hypothyreosis tartós marad.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás lehet egyfázisú (csak thyreotoxikus vagy csak hypothyreosis fázisa van).

A klinikai megnyilvánulások és a pajzsmirigy méretének változásai szerint az autoimmun pajzsmirigygyulladás a következő formákra oszlik:

• Rejtett(csak immunológiai jelek vannak, klinikai tünetek nincsenek). A mirigy normál méretű vagy enyhén megnagyobbodott (1-2 fok), tömítések nélkül, a mirigy funkciói nem károsodnak, esetenként mérsékelt thyreotoxicosis vagy hypothyreosis tünetei figyelhetők meg.
• Hipertrófiás(a pajzsmirigy méretének növekedésével (golyva), a hypothyreosis vagy a thyrotoxicosis gyakori mérsékelt megnyilvánulásaival. Előfordulhat a pajzsmirigy egyenletes növekedése a teljes térfogatban (diffúz forma), vagy csomók kialakulása (noduláris forma), esetenként diffúz és göbös formák kombinációja figyelhető meg. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás hipertrófiás formáját thyrotoxicosis kísérheti kezdeti szakaszban betegség, de általában a pajzsmirigy működése megmarad vagy csökken. A pajzsmirigy szövetében zajló autoimmun folyamat előrehaladtával az állapot romlik, a pajzsmirigy működése csökken, és hypothyreosis alakul ki.
• atrófiás(a pajzsmirigy mérete normális vagy csökkent, a klinikai tünetek szerint - pajzsmirigy alulműködés). Gyakrabban figyelhető meg időseknél és fiataloknál - radioaktív besugárzásnak való kitettség esetén. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás legsúlyosabb formája, a pajzsmirigyek masszív pusztulása miatt a pajzsmirigy működése élesen csökken.

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás tünetei

A legtöbb krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás (az euthyreoid fázisban és a szubklinikai hypothyreosis fázisában) hosszú ideig tünetmentes. A pajzsmirigy nem megnagyobbodott, tapintásra fájdalommentes, a mirigy működése normális. Nagyon ritkán a pajzsmirigy méretének növekedése (golyva) állapítható meg, a beteg panaszkodik kényelmetlenség a pajzsmirigyben (nyomásérzés, kóma a torokban), könnyű fáradtság, gyengeség, ízületi fájdalom.

A tirotoxikózis klinikai képe autoimmun pajzsmirigygyulladásban általában a betegség kialakulásának első éveiben figyelhető meg, átmeneti jellegű, és a működő pajzsmirigyszövet sorvadásával egy időre átmegy az euthyreoid fázisba, majd hypothyreosisba.

A szülés utáni pajzsmirigygyulladás általában enyhe thyreotoxicosissal jelentkezik a szülés utáni 14. héten. A legtöbb esetben fáradtság, általános gyengeség, fogyás jelentkezik. Néha a tirotoxikózis jelentősen kifejezett (tachycardia, hőérzet, túlzott izzadás, végtagok remegése, érzelmi labilitás, álmatlanság). Az autoimmun pajzsmirigygyulladás hypothyreosis fázisa a szülés utáni 19. héten jelenik meg. Egyes esetekben a szülés utáni depresszióval kombinálják.

A fájdalommentes (csendes) thyreoiditist enyhe, gyakran szubklinikai thyrotoxicosis fejezi ki. A citokinek által kiváltott pajzsmirigygyulladást általában nem kíséri súlyos thyreotoxicosis vagy hypothyreosis.

Az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás diagnózisa

A hypothyreosis kialakulása előtt meglehetősen nehéz diagnosztizálni az AIT-t. Az endokrinológusok a klinikai kép, adatok alapján állítják fel az autoimmun pajzsmirigygyulladás diagnózisát laboratóriumi kutatás. Az autoimmun rendellenességek jelenléte más családtagokban megerősíti az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás valószínűségét.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladásra vonatkozó laboratóriumi vizsgálatok a következők:

• általános vérelemzés- a limfociták számának növekedését határozzák meg
• immunogram- a tiroglobulin, a tiroperoxidáz, a második kolloid antigén, a pajzsmirigy pajzsmirigyhormonjai elleni antitestek jelenléte jellemzi
• T3 és T4 meghatározása(általános és ingyenes), szérum TSH-szint. A TSH szintjének emelkedése a T4 tartalommal normális szubklinikai hypothyreosis, emelkedett TSH szint csökkent T4 koncentrációval - a klinikai hypothyreosisról
• Pajzsmirigy ultrahang- a mirigy méretének növekedését vagy csökkenését, szerkezeti változást mutatja. A vizsgálat eredményei kiegészítik a klinikai képet és más laboratóriumi eredményeket.
• a pajzsmirigy finom tűs biopsziája- lehetővé teszi nagyszámú limfocita és más, az autoimmun pajzsmirigygyulladásra jellemző sejt azonosítását. A pajzsmirigy göbös formációjának lehetséges rosszindulatú degenerációjára utaló bizonyítékok jelenlétében alkalmazzák.

Az autoimmun thyreoiditis diagnózisának kritériumai a következők:

• a keringő pajzsmirigy elleni antitestek (AT-TPO) megnövekedett szintje;
• a pajzsmirigy hipoechogenitásának ultrahangos kimutatása;
• primer hypothyreosis jelei.

Ezen kritériumok közül legalább egy hiányában az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás diagnózisa csak valószínűségi. Mivel az AT-TPO szintjének emelkedése vagy a pajzsmirigy hipoechogenitása önmagában még nem bizonyítja az autoimmun pajzsmirigygyulladást, ez nem teszi lehetővé pontos diagnózis. A kezelés csak a hypothyreosis fázisában javallt, így az euthyreoid fázisban általában nincs szükség sürgős diagnózisra.

Autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelése

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás specifikus terápiáját nem fejlesztették ki. Az orvostudomány modern fejlődése ellenére az endokrinológia még nem rendelkezik hatékony és biztonságos módszerek a pajzsmirigy autoimmun patológiájának korrekciója, amelyben a folyamat nem haladna hypothyreosisig.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás thyreotoxikus fázisa esetén a pajzsmirigy működését elnyomó gyógyszerek - tirosztatikumok (tiamazol, karbimazol, propiltiouracil) kijelölése nem javasolt, mivel ebben a folyamatban nincs pajzsmirigy túlműködés. Súlyos tünetek esetén szív- és érrendszeri rendellenességek használjon béta-blokkolókat.

A hypothyreosis megnyilvánulásai esetén a pajzsmirigyhormonok - levotiroxin (L-tiroxin) - pajzsmirigyhormon-készítményekkel történő helyettesítő terápiát egyénileg írják elő. Ezt a klinikai kép és a vérszérum TSH-tartalmának ellenőrzése alatt végzik.

A glükokortikoidok (prednizolon) csak az őszi-téli időszakban gyakran megfigyelhető szubakut pajzsmirigygyulladással járó autoimmun pajzsmirigygyulladás egyidejű lefolyása esetén javasoltak. Az autoantitestek titerének csökkentésére nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmaznak: indometacin, diklofenak. Ezenkívül gyógyszereket használnak az immunitás korrekciójára, vitaminokat, adaptogéneket. A pajzsmirigy hipertrófiájával és a mediastinalis szervek súlyos összenyomásával sebészeti kezelést végeznek.

Előrejelzés

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás kialakulásának prognózisa kielégítő. Időben történő kezeléssel jelentősen lelassítható a pusztulás és a pajzsmirigy-funkció csökkenés folyamata, és a betegség hosszú távú remissziója érhető el. A betegek kielégítő egészségi állapota és normális teljesítménye bizonyos esetekben több mint 15 évig fennáll, annak ellenére, hogy az AIT rövid távú súlyosbodása előfordul.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladást és a tiroperoxidáz (AT-TPO) elleni antitestek emelkedett titerét a jövőbeni hypothyreosis kockázati tényezőiként kell figyelembe venni. Szülés utáni pajzsmirigygyulladás esetén a kiújulásának valószínűsége után következő terhesség nőknél ez 70%. A szülés utáni pajzsmirigygyulladásban szenvedő nők körülbelül 25-30%-a később krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenved, amely állandó hypothyreosisba megy át.

Megelőzés

Ha autoimmun pajzsmirigy-gyulladást észlelnek a pajzsmirigy-működés károsodása nélkül, a beteget monitorozni kell a hypothyreosis megnyilvánulásainak mielőbbi felismerése és azonnali kompenzálása érdekében.

Azok a nők, akik AT-TPO-t hordozók, anélkül, hogy a pajzsmirigy működésében megváltoztak volna, terhesség esetén fennáll a pajzsmirigy alulműködésének kockázata. Ezért szükséges a pajzsmirigy állapotának és működésének figyelemmel kísérése, mint korai időpontok terhesség és szülés után.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás (AIT) a pajzsmirigy krónikus patológiás rendellenessége, amelyet autoimmun reakciók okoznak. A betegséget a pajzsmirigyhormonok képződéséért felelős tüszős szerkezetek károsodása jellemzi a T-limfociták támadása következtében, amely a saját test sejtjeinek azonosításában bekövetkezett hibából ered.

Ez a betegség nem ritka, mivel az összes pajzsmirigy-rendellenesség körülbelül egyharmadáért felelős. A nők hajlamosabbak a betegségre, férfiaknál hússzor ritkábban diagnosztizálnak hasonló rendellenességet. A patológia főként 40-55 éves korban alakul ki, de az utóbbi évtizedekben fiatalabb egyénekben és gyermekekben is hajlamosak voltak a betegségre.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás a kóros állapotok genezisében hasonló.

Vannak ilyen típusú betegségek:

1. Krónikus AIT, a betegség régebbi neve -. Krónikus forma limfómás vagy limfocitás pajzsmirigygyulladásnak is nevezhető. A patológia lényege a T-limfociták kóros behatolása a mögöttes mirigyszövetbe. Ez a kóros folyamat az antitestek abnormálisan magas koncentrációját okozza a parenchymás sejtekhez képest, ami a szerv, sőt annak szerkezetének károsodását okozza. Ebben az esetben a jódtartalmú pajzsmirigyhormonok koncentrációja a vérben csökken, és hypothyreosis alakul ki. Ez a fajta betegség krónikus, generációkon keresztül öröklődik, és a szervezetben zajló számos autoimmun folyamat egyike lehet.
2. - a betegség leginkább tanulmányozott formája, mivel ez a patológia sokkal gyakoribb, mint az AIT más változatai. Ennek oka a túlzott újraaktiválás védekező mechanizmusok szülés után (terhesség alatt a nő immunitása elnyomódik, ami nagy biológiai jelentőséggel bír a magzat számára). Ha egy vajúdó nő hajlamos, akkor a patológia kialakulásának valószínűsége meglehetősen magas.
3. Fájdalommentes vagy csendes AIT- Ez hasonló a szülés utáni pajzsmirigygyulladáshoz, de a patológiának nincs összefüggése a gyermekvállalással, és előfordulásának pontos okai jelenleg nem ismertek. A fájdalom szindróma hiányában különbözik.
4. Citokin által kiváltott pajzsmirigygyulladás- olyan patológia, amely az interferon hosszú távú alkalmazásának mellékhatásaként jelentkezik vérbetegségben vagy hepatitis C-ben szenvedő betegeknél.

A jegyzet. A fenti patológiák mindegyike, kivéve a krónikus pajzsmirigygyulladást, hasonló a szerv kóros folyamatainak azonos sorrendjében. Az első szakaszokat a destruktív thyrotoxicosis kialakulása jellemzi, amelyet később átmeneti hypothyreosis vált fel.

A betegség klinikai formái

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás tüneti és morfológiai jellemzőiben különbözik, ezért szokás a táblázatban feltüntetett formákra osztani.

Asztal. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás klinikai formái:

A betegség formája	Leírás
	A klinikai kép hiányzik, de vannak immunológiai tünetek. A pajzsmirigy nem változik vagy kissé megnagyobbodott, de legfeljebb 2 fokkal. A parenchyma homogén, tömítések nélkül, enyhe thyro-vagy jelek megengedettek. A hormonok szekréciója nem zavart.
	Golyva van (a pajzsmirigy megnagyobbodása). A jelek hátterében a pajzsmirigyhormonok alacsony vagy magas szekréciójának enyhe megnyilvánulása áll. Az ultrahang az egész szerv diffúz növekedését vagy csomók jelenlétét, valamint mindkét jelet egyidejűleg mutatja, ami valamivel ritkábban fordul elő. Ezt a formát gyakrabban a normál szintetikus aktivitás megőrzése vagy mérsékelt hiperszekréció jellemzi, de a betegség előrehaladtával a szintézis csökken, a bőséges hormontermelést felváltja a pajzsmirigy alulműködése.
	A klinikai kép a hypothyreosisnak felel meg, és a szerv mérete normális vagy kissé csökkent. A betegségnek ez a formája az idősekre jellemző, és fiatal betegeknél ez csak jelentős sugárterhelés után lehetséges.

Jegyzet. A legtöbbben súlyos esetek Az autoimmun pajzsmirigygyulladás atrófiás formájában a szintetikus sejtek jelentős pusztulása figyelhető meg, melynek következtében a pajzsmirigy jelentős része elpusztul, funkcionális aktivitása a legalacsonyabb szintre csökken.

A Hashimoto-kór stádiumai:

	1. szakasz - hyperthyreosis	2. szakasz - euthyreosis	3. szakasz - irreverzibilis hypothyreosis
Leírás	Jellemzője a pajzsmirigy-sejtek elleni antitestek éles növekedése, tömeges elpusztulása és nagy mennyiségű pajzsmirigyhormonok felszabadulása a vérbe.	Fokozatosan a hormonok koncentrációja csökken a normál szinten, és megkezdődik a képzeletbeli jólét időszaka. Az antitestek továbbra is pusztítják a pajzsmirigyszövetet	A pajzsmirigysejtek folyamatos pusztulása miatt aktivitása fokozatosan csökken, a betegnél visszafordíthatatlan hypothyreosis alakul ki. A betegség extrém fejlettségi foka a pajzsmirigy mirigysejtjeinek teljes kicserélődése kötőszövettel.
Időtartam	A betegség kezdetétől számított első 6 hónap	6-9 (legfeljebb 12) hónap a betegség kezdetétől számítva	A betegség kezdetétől számított 9-12 hónap elteltével és azután
Jellegzetes tünetek	Ingerlékenység, álmatlanság Tachycardia, szívdobogás ("szívdobogás") Gombóc érzése a torokban Torokfájás, köhögés Különféle menstruációs rendellenességek	A betegség ezen szakaszában a klinikai tünetek általában hiányoznak. A beteg jól érzi magát laboratóriumi tesztek pajzsmirigyhormon szintje a normál határokon belül volt. A szerv kóros elváltozásai csak ultrahang segítségével láthatók: szerkezete heterogénné válik, ciszták jelennek meg benne, majd sűrű kötőszöveti csomópontok	Álmosság, gyengeség, fáradtság Letargia, csökkent mentális és motoros aktivitás Az anyagcsere minden típusának megsértése: zsír (emelkedett koleszterinszint a vérben), fehérje (a szövetek lebomlásának felgyorsítása), szénhidrát (a cukorbetegség kialakulásának fokozott kockázata) és víz-só Sűrű duzzanat, az arc, a kéz és a láb duzzanata Törékeny körmök, hajhullás Rosszul tűri az alacsony hőmérsékletet, hideget Bradycardia (csökkent szívverés), aritmia Menstruációs zavarok, meddőség, korai menopauza nőknél Pajzsmirigy megnagyobbodás

A betegség ritka formái

A fent felsorolt ​​formákon kívül az immun pajzsmirigygyulladásnak számos meglehetősen ritka formája van:

1. Fiatalkori.
2. A csomók kialakulásával.

Most mindegyikről részletesebben.

Fiatalkorú forma

Gyermekkorban és leggyakrabban serdülőkorban alakul ki.

Megnyilvánulások:

1. Az ultrahang során észlelt specifikus változások.
2. Ab-TPO található a vérben.

A fiatalkori autoimmun pajzsmirigygyulladás prognózisa, amely meglehetősen kedvező, legtöbbször spontán gyógyul, amikor a beteg eléri a 18-20 éves kort. Ritka esetekben azonban a patológia krónikus formába való átmenete továbbra is lehetséges.

Miért alakul ki a betegség? modern tudomány nem teljesen világos. Úgy gondolják, hogy a gyermek szervezetében a pubertásba való átmenet során bekövetkező hormonális változások provokálhatják.

Pajzsmirigygyulladás csomókkal

Ez a forma az AT-TPO titerének növekedésében, valamint az ultrahang által adott kép változásában nyilvánul meg - a csomópontok konfigurációja és mérete folyamatosan változik, vagy összeolvad, majd osztódik, majd nő, majd csökkenő. A diagnózis megerősítése finom tűs aspirációs biopsziával történik, amely pontos információt nyújt a csomópontokat alkotó szövetről.

Ez a fajta AIT kezeletlenül is hagyható, kivéve extrém eseteket, amikor a pajzsmirigy mérete annyira megnőtt, hogy a mirigy más szerveket – a nyelőcsövet vagy a légcsövet – elmozdított vagy összenyomott. Ez a helyzet sebészeti beavatkozásra utal.

Az okok

Egy örökletes állapot a betegség kialakulásához nem lesz elég.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás kialakulásának kiváltásához az alábbiakban felsorolt ​​káros tényezőknek való kitettség szükséges:

• vírusos légúti betegségek anamnézisében;
• állandó fertőzési források és fertőző gócok jelenléte, például beteg mandulák, fogszuvasodás, bakteriális jellegű krónikus rhinitis és egyéb betegségek;
• kedvezőtlen környezeti körülmények: fokozott háttérsugárzás, jódhiány, toxinok, különösen klór- és fluorvegyületek jelenléte, amelyek a T-limfociták túlzott agresszivitását váltják ki;
• önkezelés hormon- és jódkészítményekkel, vagy azok hosszú távú alkalmazása;
• túlzott szenvedély a barnulás iránt, különösen aktív infravörös sugárzás idején;
• súlyos stresszes helyzetek.

A tudósok összefüggést azonosítottak egy személy immunállapota és érzelmi szférája között.

A következőképpen nyilvánul meg:

• A stresszes helyzetek és a depresszió bizonyos hormonok termelését provokálják;
• Ezek a biológiailag aktív anyagok arra késztetik a szervezetet, hogy megtámadja önmagát;
• A támadásban részt vevő antitestek a pajzsmirigyet célozzák.

Ennek eredményeként autoimmun pajzsmirigygyulladás alakul ki, amelynek pszichoszomatikája kezdetben gyakori depressziós állapotokban fejeződik ki. Ezért az ebben a patológiában szenvedő emberek gyakran közömbösek a körülöttük lévő világban zajló események iránt, gyakran rossz a hangulatuk és alacsony a fizikai aktivitásuk.

Érdekes: Gyakran rossz pszichológiai, és nem fizikai állapot készteti a betegeket arra, hogy orvosi segítséget kérjenek e patológia miatt.

Tünetek

Mint fentebb már említettük, kezdeti szakaszaiban(euthyreoid és szubklinikai fázisok) nem rendelkeznek egyértelműen meghatározott klinikai képpel. Nagyon ritkán ezekben az időszakokban a szerv növekedése golyva formájában lehetséges.

Ebben az esetben az ember kellemetlen érzést érez a nyakában (nyomás vagy csomó), gyorsan elfárad, a test legyengül, és enyhe ízületi fájdalmak figyelhetők meg. Leggyakrabban a tünetek az első néhány évben jelentkeznek, amikor a betegség még csak elkezdődik.

A jelek a folyamatban lévő folyamatoknak köszönhetőek, amelyek megfelelnek a jelzett fázisoknak. A szöveti szerkezet elpusztulásával a betegség az euthyreoid fázisban marad, majd tartós hypothyreosisba megy át.

A szülés utáni AIT nem intenzív tirotoxikózisként nyilvánul meg a születés után 4 hónappal. Egy nő általában fáradtabb és fogy.

Ritkán a tünetek kifejezettebbek (izzadás, tachycardia, láz, izomremegésés egyéb nyilvánvaló jelek). A pajzsmirigy alulműködési fázisa a gyermek születését követő ötödik hónap végén kezdődik, ami ritkán a szülés utáni depressziós állapot kialakulásával járhat.

Jegyzet. A fájdalommentes pajzsmirigygyulladás alig észrevehető, szinte tünetmentes thyreotoxicosisként nyilvánul meg.

Diagnosztika

Nem olyan könnyű diagnosztizálni az AIT-t, mielőtt a hormonok csökkent koncentrációja elkezdődik. A diagnózis felállításához az endokrinológus figyelembe veszi a diagnózis során kapott tüneteket és vizsgálati eredményeket. Ha a rokonoknak ez a betegsége van, akkor ez a tény megerősíti az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás jelenlétét egy személyben.

A betegségre utaló vizsgálati eredmények:

• leukocitózis a vérben;
• az immunogram a pajzsmirigyhormonok elleni antitestek jelenlétét mutatja;
• a biokémiai vérvizsgálat a pajzsmirigyhormonok és a TSH tartalmának változását mutatja;
• Az ultrahang segít meghatározni a parenchyma echogenitását, a mirigy méretét, a csomók vagy tömítések jelenlétét;
• a finom tűs biopszia lehetővé teszi a pajzsmirigyszövet kiválasztását a szövettani elemzéshez; autoimmun pajzsmirigygyulladásban a limfociták kórosan nagy felhalmozódását észlelik a szerv szöveteiben.

A megbízható diagnózis felállításának fontos jellemzője a következő mutatók egyidejű jelenléte:

• emelt szint a pajzsmirigy parenchyma elleni antitestek (AT-TPO);
• a szövetszerkezet hipoechogenitása;
• a hypothyreosisra jellemző jelek jelenléte.

Ha a fenti három tünet bármelyike ​​hiányzik, akkor csak a betegség valószínű jelenlétéről beszélhetünk, mivel az első két jel nem utalhat megbízhatóan az AIT jelenlétére.

Általában a terápiát akkor írják elő, amikor a betegség a hypothyreosis fázisába lép. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy ennek a fázisnak a kezdete előtt nincs sürgős szükség a diagnózis megállapítására és a megfelelő terápia előírására.

Ultrahanggal észlelt változások

Az objektív és laboratóriumi adatokon kívül a pajzsmirigy-gyulladás visszhangos jelei is vannak, amelyek a pajzsmirigy echogenitásának csökkenésében és a kifejezett, diffúz jellegű változások kialakulásában állnak.

A fotón látható, hogy az autoimmun pajzsmirigygyulladás által érintett pajzsmirigy több sötét szín mint egészséges, szerkezete pedig nagyon heterogén – szövetei különböző helyeken vagy sötétebbek vagy világosabbak.

Elég gyakran, szakértők ultrahang diagnosztika, a szerv szerkezetének heterogenitásával együtt sötétebb gócok is találhatók. Ezek azonban nem mindig valódi csomók.

Ultrahangon így néznek ki a kifejezett gyulladásos gócok. A nevük "pszeudo csomópont". Az autoimmun pajzsmirigy szöveteiben megjelenő tömítések természetének tisztázása érdekében, ha méretük 10 vagy több milliméter, biopsziát végeznek.

A vett minta szövettani vizsgálata segít megválaszolni az eredete kérdését. Az ilyen struktúrák „álcsomóknak” bizonyulhatnak az AIT hátterében, valamint jóindulatú kolloid csomópontok és rosszindulatú daganatok.

Szövettani jellemzők

A pajzsmirigy szövetmintájának vizsgálatakor a pajzsmirigygyulladás alábbi szövettani jelei mutathatók ki:

1. Az immunelemek szervének szöveteibe való beszivárgás(a limfociták behatolnak rajtuk, átitatva szerkezetüket). Ebben a folyamatban a plazmasejtek a meghatározó elemek. Beszivárgás lehet változó mértékben telítettség, és szintén fel van osztva diffúz (közös folyamat) és fokális (limfomacitikus elemek bizonyos helyeken lokalizálódnak).
2. A limfoid tüszők növekedése amelyekben tenyésztési központok vannak.
3. Az oxifil fény nagy sejtjeinek megjelenése hámszövet Hürtl vagy Ashkinazi sejteknek nevezik. A pajzsmirigyben előforduló legtöbb folyamat felerősödése miatt alakulnak ki. Az Ashkinazi sejtek erőteljes metabolikus aktivitást mutatnak. Eredetük és fejlődésük azonban nem kapcsolódik az érintett pajzsmirigy pusztulási, disztrófiás vagy onkogenezis folyamataihoz. Úgy tervezték, hogy fokozzák azokat a természetes folyamatokat, amelyekért a pajzsmirigyszövet felelős, és amelyek a kóros folyamat hatása alatt szenvednek.
4. Regeneratív folyamatok. Egy ellensúly limfocita infiltráció, autoimmun pajzsmirigygyulladás során kialakuló, a pajzsmirigy igyekszik helyreállni és egészséges funkcionális hámsejtekből álló területeket képez, amelyek esetenként papilláris megjelenésűek. Ezek a növekedések jóindulatúak. Általánosságban elmondható, hogy az autoimmun folyamatokat a reparatív regeneráció megnyilvánulásai jellemzik, amely egyértelműen hajlamos az interfollikuláris epiteliális szövet térfogatának növelésére.
5. A pajzsmirigyszövet fibrózisa, amelynél a kollagénképződésre hajlamos argirofil rostok hálózatának megvastagodása figyelhető meg. Az ilyen folyamatok eredménye lehet a szervszövet felosztása kifejezett lobuláris szegmensekre. A szöveti fibrózis inkább a diffúz autoimmun thyreoiditisre jellemző, mint a fokális pajzsmirigygyulladásra.

Kezelés

Az autoimmun pajzsmirigygyulladásra ma nincs specifikus kezelés az orvosi gyakorlatban, így nincs mód a betegség megállítására addig a pillanatig, amikor a szervezet nem kezdi érezni a pajzsmirigyhormonok hiányát. A thyreotoxikus fázis órájában az orvosok nem javasolják a túlzott hormontermelést stabilizáló gyógyszerek (tiamazol, propiltiouracil vagy mások) alkalmazását, mert ebben az esetben nincs hiperszekréció, és a hormonszint átmenetileg megemelkedik a szervezet összeomlása miatt. a tüszők és a pajzsmirigy-stimuláló hormonok felszabadulása. A szívműködés megsértése esetén a betegnek béta-blokkolókat írnak fel

A pajzsmirigy alulműködése esetén a személy kénytelen lesz hormonális gyógyszereket szedni (hormonpótló terápia). A glükokortikoidok alkalmazása akkor javasolt, ha az AIT és a szubakut pajzsmirigygyulladás kombinációját diagnosztizálják.

Ez az állapot gyakran fordul elő hideg évszakban. A nem hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például a diklofenak és mások használatát is bemutatják. Ügyeljen arra, hogy olyan gyógyszereket írjon fel, amelyek korrigálják az immunrendszer aktivitását. A szerv sorvadása esetén sebészeti beavatkozás szükséges.

A Hashimoto-kór lefolyásának jellemzőitől, típusától és súlyosságától függően a kezelést három irányban lehet végrehajtani:

1. Gyógyszeres terápia a pajzsmirigyhormonok szintetikus analógjaival (Eutiroks, L-tiroxin). A szubsztitúciós kezelés segít a progresszív hypothyreosis leküzdésében, de a gyógyszer adagját folyamatosan emelni kell.
2. A pajzsmirigy szövetének műtéti eltávolítását általában a szerv szinte teljes megsemmisítésére írják elő. A műtéti kezelés után élethosszig tartó hormonpótló terápia is szükséges.
3. A számítógépes reflexológia a Hashimoto-kór kezelésének egyik ígéretes módszere. Az alacsony frekvenciájú egyenáram biológiai hatásán alapul aktív pontok, mely a pajzsmirigy szöveteiben idegi, immun- és endokrin folyamatok serkentéséhez és a szerv helyreállításához vezet. Arról, hogy mi található hatékony gyógymód autoimmun pajzsmirigygyulladás kezelésére még korai nyilatkozni, de a módszer ad pozitív eredményeketés sikeresen bevezették az orvosi gyakorlatba.

Mik a korlátozások?

Az AIT-ben szenvedő betegeknek bizonyos korlátozásokat be kell tartaniuk, hogy ne idézzenek elő újabb relapszus kialakulását.

Autoimmun pajzsmirigygyulladás - ellenjavallatok:

1. Sokan tévesen azt hiszik, hogy a jódtartalmú gyógyszerek szükségesek a pajzsmirigy működési zavarához. Valójában ezek a gyógyszerek segíthetnek és árthatnak is, ezért ebben az esetben fontos, hogy ne öngyógyuljon, még akkor sem, ha „hasznos” vitaminokról vagy ásványi komplexekről beszélünk. Például az autoimmun pajzsmirigygyulladásban a jód megnöveli a pajzsmirigysejteket elpusztító antitestek mennyiségét.A fő kezelésre csak orvosnak van joga a T3 és T4 tesztek eredménye alapján jódtartalmú gyógyszereket felírni.
2. Szelénhiány esetén a T3 és T4 átalakulása megszakad, ami hypothyreosis kialakulásához vezet. Más szóval, ez a mikroelem olyan hormont szintetizál, amely energiát hoz létre a sejtekben. Ha megsértés történik, a pajzsmirigy javítja a munkáját azáltal, hogy növeli a felületét (növekszik, csomók vagy ciszták jelennek meg rajta). De a nyomelem még mindig nem elég! Így a szelén fontos szerepet játszik az autoimmun pajzsmirigygyulladásban. Azonban nem minden esetben írják fel: ha a betegnek tirotoxikózisa van, akkor ez a mikroelem ellenjavallt.
3. Sok beteget érdekel, hogy lehetséges-e védőoltás (például influenza ellen) károsodott pajzsmirigyműködés esetén? Az endokrinológusok megjegyzik, hogy az autoimmun pajzsmirigygyulladás és a vakcinázás nem kompatibilis fogalmak. Az a tény, hogy az AIT súlyos immunrendszeri rendellenesség, így a védőoltás csak súlyosbíthatja a hormonális egyensúlyhiányt.

Előrejelzés

Általában a megfelelő kezelés kijelölésével a prognózis viszonylag pozitív. Ha a terápiát a szerv első destruktív átalakulásai során kezdik meg, akkor a negatív folyamatok lelassulnak, és a betegség elhúzódó remissziós időszakba kerül.

Elég gyakran a kielégítő állapot 12-15 évig vagy tovább is fennáll, bár ezekben az időszakokban a súlyosbodás sem kizárt. Az AIT jeleinek jelenléte és a megfelelő antitestek a vérben olyan tünetek, amelyek a hypothyreosis kialakulását jelzik a jövőben.

Ha a betegség a szülés után fordult elő, akkor az AIT kialakulásának valószínűsége a második terhesség alatt 70%. A szülés utáni szindrómában szenvedő összes vajúdó nő egyharmadánál alakul ki a hypothyreosis stabil formája.

Megelőzés

Speciális profilaxis, amely teljesen kiküszöbölné a betegség kialakulását, jelenleg nem létezik. Rendkívül fontos a jelek mielőbbi felismerése kialakuló betegségés kezdje el időben helyes terápia a pajzsmirigyhormonok elégtelen termelésének kompenzálására.

Veszélyben vannak azok a nők, akiknek fokozott immunválasza van a pajzsmirigysejtekre (AT-TPO teszt), akik terhesség előtt állnak. Az ilyen betegeknél szigorúan ellenőrizni kell a szerv munkáját a szülés alatt és a szülés után.

Kérdések

Helló Doktor úr! Átmentem a laboratóriumi vizsgálatokon, amelyek eredményei szerint a TSH az AIT-ben 8,48 μIU / ml (a norma 0,27 - 4,2). Az endokrinológus felírta a diós válaszfalak főzet szedését, felvételi kúrát írt elő, és 3 hét múlva tűzte ki a következő konzultációt. Ez egy minősített kezelés egy betegségre? Vagy gyógyszert kell szednem? Esetleg hormonok?

Szia! Voltál ultrahangon? Milyen elváltozások történtek a pajzsmirigyben a legutóbbi vizsgálat óta? Vagy eredeti volt?

A tünetek ilyen csekély leírásával nehéz ajánlásokat tenni. Ha az endokrinológus nem csak a laboratóriumi vizsgálatok eredményeivel rendelkezik, hanem a műszeres vizsgálatokkal is, akkor az Ön számára javasolt kezelés meglehetősen kompetens, és követni kell.

Jó estét! Mondd meg, a pajzsmirigy AIT diagnosztizálása során meddig élnek vele? A kezelőorvosom nem adott választ erre a kérdésre. Mire hazaértem, hogy kapcsolatba lépjek veled, már kimerültem. Előre is köszönöm a választ.

Szia! Az autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedő betegek elég sokáig élnek. Előfordulhat, hogy a betegség egyáltalán nem fejlődik. A hypothyreosis kialakulásával gyógyszert írnak fel.

Ha a gyógyszerek szedésének hatékonysága alacsony, a szakember műtéti beavatkozást írhat elő, amely után hormonpótló terápiát írnak elő. Lehetőleg ne összpontosítson túl sokat a betegségre, ugyanakkor kövesse az Önt kezelő szakember összes ajánlását. Sok sikert kívánok a kezeléshez.

A Licopid egy új generációs immunmodulátor, amelyet az immunitás helyreállítására használnak. Az immunrendszeri rendellenességek gyakran hosszú távú fertőző és gyulladásos betegségek hátterében alakulnak ki. különféle testek. Befogadás komplex kezelés az ilyen betegségek közül a licopide csökkenti a visszaesések számát és súlyosságát.

Hogyan működik a lycopid

A likopid hatóanyaga (glükózaminil-muramil-dipeptid - GMDP) a baktériumsejtfal egy része, amely a legtöbb baktériumra jellemző. A GMDP aktívan befolyásolja az immunrendszert, mivel az immunsejtek (makrofágok, neutrofilek, limfociták) speciális receptorokkal rendelkeznek, amelyek érzékenyek erre az anyagra. Az immunsejtekhez kötődve a likopid növeli a celluláris és humorális immunsejtek aktivitását.

Ez egy más gyógyszer magas hatásfokés biztonság, ezért felnőtteknek és gyermekeknek egyaránt felírják. 1 és 10 mg-os tablettákban kapható. A licopid hatásának eredményeként nő a szervezet ellenálló képessége a fertőző tényezőkkel szemben, a daganatsejtek szaporodása elnyomódik, és serkentik a leukopoézist - a leukociták szintézisét, amelynek fő feladata a fertőzés elleni küzdelem.

Milyen esetekben van hozzárendelve

A Likopidot krónikus, lassú fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére írják fel, amelyekben az immunitás csökken. Leggyakrabban ezek a hörgők és a tüdő betegségei - krónikus hörghurut, krónikus obstruktív (csökkent hörgőátjárhatóságú) tüdőbetegség (COPD), bronchiectasis , krónikus tüdőgyulladás, tuberkulózis tüdő. Mindezen betegségek esetében az immunitás nagyon fontos, és ha ez érintett, a betegség gyakori súlyosbodással folytatódik és folyamatosan fejlődik.

A Licopidot krónikus fertőző és gyulladásos betegségek és egyéb szervek kezelésére használják. Aktívan használják a fül-orr-gégészet, a lágy szövetek fertőzéseinek (beleértve a fertőzött sebeket), az urológiai, nőgyógyászati, szemészeti betegségek kezelésében. A Likopid bakteriális fertőzések kezelésére is jó, mert növeli az antibakteriális gyógyszerek hatékonyságát, a szulfonamidok és tetraciklinek kivételével.

A jó immunitás a krónikus vírusfertőzés leküzdéséhez is szükséges, ezért a licopidot a visszatérő herpesz (beleértve a szem herpeszfertőzését is) kezelésére használják. vírusos hepatitisz, citomegalovírus fertőzés, a humán papillomavírus által okozott genitális szemölcsök. Mindezen betegségekben a licopid része komplex terápia, fokozza a cselekvést vírusellenes gyógyszerekés lehetővé téve az adagjuk csökkentését.

A Likopidot a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban is használják. Ennek a gyógyszernek a használatára nincs korhatár. Alkalmazható akut fertőző és gyulladásos, valamint krónikus betegségek kezelésére. Ne használja a licopidot csak magas hőmérsékleten - ez növelheti a lázat. A Likopid olyan gyermekek számára írható fel, akik gyakran szenvednek megfázástól, bélfertőzéstől, a felső és alsó légúti krónikus betegségektől stb.

Hogyan kell szedni

A Likopidot a nyelv alá vagy az arcra kell bevenni. Beveheti az egész tablettát, vagy ledarálhatja és porként használhatja. Akut bakteriális vagy vírusos fertőzések, krónikus fertőzések súlyosbodása esetén a felnőttek 1 mg licopid tablettát írnak fel naponta egyszer vagy kétszer fél órával étkezés előtt 10 napig.

A krónikus, gyakran visszatérő fertőzések, köztük a tuberkulózis kiújulásának megelőzése érdekében szintén vegyen be 10 mg-os tablettát naponta egyszer, tíz napon keresztül. A 16 év alatti gyermekek 1 mg-os tablettákat írnak fel, egyénileg kiválasztva az adagot.

A Licopid biztonságos gyógyszer, és eddig nem fordult elő túladagolás.

Mikor ellenjavallt a licopid és van-e mellékhatása

A Licopid ellenjavallt egyéni intoleranciája, magas hőmérséklete (38°C felett), autoimmun pajzsmirigygyulladás esetén. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás a pajzsmirigy betegsége

Licopid

ATH:

L03A Immunstimulánsok

Farmakológiai csoport

Egyéb immunmodulátorok

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

- A15-A19 tuberkulózis
- A41 Egyéb szepszis
- A60 Anogenitális herpetikus vírusfertőzés
- B00 Herpes simplex fertőzések
- B00.5 Herpetikus szembetegség
- B19 Vírusos hepatitis, nem meghatározott
B34.4 Papovavírus fertőzés, nem meghatározott
D84.9 Immunhiány, nem meghatározott
- J18 Tüdőgyulladás a kórokozó meghatározása nélkül
- J31 Krónikus rhinitis, nasopharyngitis és pharyngitis
- J37 Krónikus laryngitis és laryngotracheitis
J40 Bronchitis, nem akut vagy krónikus
J42 Krónikus bronchitis, nem meghatározott
- K73 Máshova nem sorolt ​​krónikus hepatitis
L08.9 A bőr és a bőr alatti szövet lokális fertőzése, nem meghatározott
- L40 Psoriasis
- Z100* XXII. OSZTÁLY Sebészeti gyakorlat

Összetétel és a kiadás formája

Tabletták 1 tab.
glükózaminil-muramil-dipeptid (GMDP):
- 1 mg
- 10 mg
segédanyagok: laktóz; szacharóz; burgonyakeményítő; metil-cellulóz; kalcium-sztearát
buborékcsomagolásban 10 db; kartondobozban 1 vagy 2 csomag.

Az adagolási forma leírása

Kerek, lapos hengeres tabletta fehér szín ferdével. A 10 mg-os tabletták veszélyben vannak.

farmakológiai hatás

Farmakológiai hatás - immunmoduláló.

Farmakokinetika

A gyógyszer biohasznosulása orálisan 7-13%. A véralbuminhoz való kötődés mértéke gyenge. Nem képez aktív metabolitokat. Tmax - 1,5 óra, T1 / 2 - 4,29 óra Változatlan formában ürül ki a szervezetből, főként a vesén keresztül.

Farmakodinamika

A gyógyszer biológiai aktivitása a glükózaminil-muramil-dipeptid (GMDP) specifikus receptorainak (NOD-2) jelenlétének köszönhető, amelyek a fagociták és T-limfociták endoplazmájában lokalizálódnak. A gyógyszer serkenti a fagociták (neutrofilek, makrofágok) funkcionális (baktericid, citotoxikus) aktivitását, fokozza a T- és B-limfociták proliferációját, fokozza a szintézist. specifikus antitestek. A farmakológiai hatást az interleukinok (IL-1, IL-6, IL-12), a tumornekrózis faktor-alfa, a gamma-interferon, a telepstimuláló faktorok termelésének növelésével hajtják végre. A gyógyszer növeli a természetes ölősejtek aktivitását.

A Likopid javallatai

Az ezzel járó állapotok komplex terápiája másodlagos immunhiányok felnőtteknél és gyermekeknél.

Felnőttek (1 és 10 mg-os tabletták):
krónikus tüdőfertőzések;
a bőr és a lágy szövetek akut és krónikus gennyes-gyulladásos betegségei, beleértve a gennyes-szeptikust is posztoperatív szövődmények;
herpetikus fertőzés (beleértve a szemészeti herpeszt is);
papillomavírus fertőzés;
krónikus vírusos hepatitis B és C;
pikkelysömör (beleértve az artropátiás formát is);
tüdő tuberkulózis.

Gyermekek (csak 1 mg-os tabletták):
a bőr és a lágy szövetek akut és krónikus gennyes-gyulladásos betegségei;
a felső és alsó légúti krónikus fertőzések mind akut, mind remisszióban;
bármilyen lokalizációjú herpeszes fertőzések;
krónikus vírusos hepatitis B és C.

Ellenjavallatok

egyéni túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
terhesség;
szoptatás;
autoimmun pajzsmirigygyulladás az akut fázisban;
magas lázzal vagy hipertermiával (> 38 °C) járó betegségek esetén.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt ellenjavallt. A kezelés idején abba kell hagyni a szoptatást.

A Likopid gyógyszer mellékhatásai

A kezelés kezdetén a testhőmérséklet rövid távú emelkedése fordulhat elő (legfeljebb 37,9 ° C), ami nem jelzi a gyógyszer abbahagyását. A Likopid-kezelés során egyéb mellékhatásokat nem figyeltek meg.

Kölcsönhatás

A gyógyszer növeli a félszintetikus penicillinek, fluorokinolonok, cefalosporinok, poliénszármazékok hatékonyságát. Szinergizmus van kapcsolatban a vírusellenes és gombaellenes szerek. Az antacidumok és a szorbensek jelentősen csökkentik a gyógyszer biológiai hozzáférhetőségét. A GCS csökkenti a Likopid biológiai hatását. Nem tanácsos a Likopidot szulfa-gyógyszerekkel, tetraciklinekkel együtt adni.

Túladagolás

A túladagolás esetei nem ismertek.

Adagolás és adminisztráció

Felnőttek: tab. 1 mg szublingválisan és tab. 10 mg szájon át, éhgyomorra, 30 perccel étkezés előtt.
A posztoperatív szövődmények megelőzése érdekében a Likopidot 1 mg szublingválisan írják fel naponta egyszer 10 napig.
A bőr és a lágyrészek gennyes-szeptikus elváltozásainak kezelésére mérsékelt, beleértve és posztoperatív - 2 mg szublingválisan naponta 2-3 alkalommal 10 napig.
Súlyos gennyes-szeptikus folyamatok kezelésére - 10 mg szájon át naponta 1 alkalommal 10 napig.
Krónikus tüdőfertőzések esetén - 1-2 mg szublingválisan naponta 1 alkalommal 10 napig.
Tüdőtuberkulózis esetén - 10 mg naponta egyszer a nyelv alá 10 napig.
Nál nél herpetikus fertőzés ban ben enyhe forma- 2 mg naponta 1-2 alkalommal szublingválisan 6 napig; nál nél súlyos formák- 10 mg naponta 1-2 alkalommal szublingválisan 6 napig.
Szemészeti herpesz esetén - belül 10 mg naponta kétszer 3 napig. 3 napos szünet után a kezelést megismételjük.
Humán papillomavírus okozta méhnyak elváltozások esetén - 10 mg szájon át naponta egyszer 10 napig.
Psoriasisban - 10-20 mg szájon át naponta 1-2 alkalommal 10 napig, majd minden második napon, 10-20 mg a következő 10 napon keresztül. Súlyos formákban és kiterjedt elváltozásokban (beleértve az artropátiás formát is) - 10 mg naponta kétszer 20 napig.

1-16 éves gyermekek Likopid - csak 1 mg-os tabletták formájában.
Újszülöttek elhúzódó fertőző betegségekben (tüdőgyulladás, bronchitis, enterocolitis, szepszis, posztoperatív szövődmények stb.) - 0,5 mg szájon át naponta kétszer 7-10 napig.
krónikus légúti fertőzések kezelésében és gennyes fertőzések bőr - 1 mg szájon át naponta 1 alkalommal 10 napig.
Herpetikus fertőzés kezelésére (helytől függetlenül) - 1 mg naponta háromszor, szájon át 10 napig.
Krónikus vírusos hepatitis B és C kezelésében - 1 mg szájon át naponta háromszor 20 napig.

Különleges utasítások

Nem befolyásolja az autóvezetési képességet és az összetett mechanizmusokat.

A Likopid gyógyszer eltarthatósági ideje

5 év.

A Likopid gyógyszer tárolási feltételei

B. lista: Száraz, sötét helyen, 25 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.

angela 2018-11-13 22:15:08

Jó napot! Egy 6-os típusú herpesz fertőző betegség specialistája kezel. Napi 0,2 mg 5 tonna acyclovir és 10 mg licopid bevétele után 7 napig. Naponta egyszer 10 napig herpeszkiütés jelent meg a testen. Ez normális helyzet?

Jó napot. Orvosa megerősítette a diagnózisát? Mi az igazán herpetikus kiütés etiológiája? A diagnózis felállításához forduljon bőrgyógyászhoz. Ez a helyzet kazuisztikus.

Alena 2018-08-18 03:25:12

Miután megittam egy licopid 10-es kúrát, elkezdtek fájni a lábaim (borjaim) izmai, amikor lefeküdtem, nem tudtam elviselni azt az érzést, amikor elmúlik.

Menshchikova Galina Vladimirovna Dermatovenerológus, dermatoonkológus. Az orvostudományok kandidátusa. Az első kategória orvosa. 15 év feletti tapasztalat:

Jó napot. Az utasításokban nem szerepelnek mellékhatások.

Szergej 2018-07-25 23:20:46

Használható pikkelysömör és HIV fertőzés esetén?

Ezekkel a patológiákkal csak a kezelőorvossal történt egyeztetés után, mert befolyásolhatják a szomatikus alapbetegség lefolyását.

natalia 2018-02-07 17:39:04

A lányomnak gyakori megfázása, torok- és mandulagyulladása van.Az orvos 10 mg licopidot írt fel, 16 éves, és az utasítás szerint 18 éves kortól való. mg?

Bagaeva Madina dermatovenereológus, a Moszkvai Dermatovenereológusok és Kozmetológusok Társaságának tagja. A. I. Pospelova válaszol:

Ennek a gyógyszernek a használata több fiatalon széles körben alkalmazzák.

Elena 2017-12-06 17:38:29

Lehetséges egyidejűleg a Likopidot és az Anaferont gyermekeknek szedni?

Bagaeva Madina dermatovenereológus, a Moszkvai Dermatovenereológusok és Kozmetológusok Társaságának tagja. A. I. Pospelova válaszol:

Szia! Tud.

Ljudmila 2017-11-19 09:21:55

Szia. A lányomnak (14 éves) két hétig 36,8-37,4 volt a láza, 10 mg licopidot írtak fel. Lehetséges mellékhatás térdfájdalom formájában?