A lábak duzzanata prosztatarák műtét után. Lábduzzanat férfiaknál: hormonok, sérülések és alkohol - a tünet androgén okai

A lábak duzzanata gyakori jelenség a férfiaknál. A duzzadt lábak, bokák vagy lábfejek valószínűleg nem jelentenek súlyos életveszélyes állapotot, különösen, ha hosszan tartó állás vagy járás okozza. De néha a lábduzzanat tünet lehet komoly problémákat egészséggel. Taras Nevelichuk orvos elmagyarázza, miért vannak nemi különbségek ebben a tünetben.

A lábak duzzanata a felesleges folyadékkal jár a lágy szövetek vagy gyulladásos folyamat egy végtagban.

A folyadék felhalmozódásával összefüggő lábduzzanat okai a következő betegségekben rejlenek:

• vese;
• máj;
• érrendszeri ágy;
• szívek;
• belső elválasztású mirigyek;
• nyirokrendszer, elefántiasis;

Összefügghet bizonyos szedéssel gyógyszerek(például innen diabetes mellitusés megnövekedett vérnyomás), hosszan tartó állás vagy ülés (például légi repülés közben vagy hosszú ideig számítógép előtt ülve - olvass a fiatalokról)

A lábduzzanat ezen okainak mindegyike jelen lehet változó mértékben férfiakban és nőkben. De vannak különbségek a fejlődés gyakoriságában, és a férfiakra jellemző ödéma alsó végtagok.

Miért és milyen okok miatt dagad a férfiak lába?

A férfiak és a nők között különbségek vannak a lábduzzanat előfordulásában.

A lábak megdagadtak sérülések után, törések, elmozdulások és ficamok. Férfiak, erejüknél fogva aktív kép az élet, a kockázatos magatartásra való hajlam és a veszélyesben való részvétel Sport játékok, nagyobb valószínűséggel teszik ki lábukat sérüléseknek, beleértve a töréseket, ficamokat és szalagszakadásokat. Jellemzően duzzanat figyelhető meg a sérülés oldalán, a sérülés helyén. Az erek összenyomódása miatti csípőtörésekre és nyirokerek a végtag a sérülés szintje alá duzzadhat.

A lábak duzzanata cirrózissalÉs krónikus betegségek a különböző etiológiájú májbetegségek gyakoribbak a férfiaknál. A cirrózis a hegszövet kialakulása a májban. Általában a férfiaknál kétszer nagyobb valószínűséggel alakul ki cirrózis és krónikus májbetegség, mint a nőknél. Ez összefüggésbe hozható az alkohollal való visszaélés magasabb prevalenciájával és vírusos hepatitisz C a férfi képviselők között. Cirrózisban a májban az albumin nevű fehérje termelődése károsodik, amely a vér folyékony részét (plazma) a véráramban tartja. Ha ez a fehérje alacsony, ez a plazma behatol a szövetekbe az ereken keresztül, és ödéma kialakulásához vezet. A gravitáció hatására ez a folyadék felhalmozódik a lábakban, és összegyűlhet a hasi (ascites) és a mellkasi (hidrothorax) üregekben is.

Férfiaknál a lábduzzanat bizonyos gyógyszerek szedésével járhat ( tesztoszteron, anabolikus és androgén szteroidok). A férfiak néha tesztoszteronpótló terápiát szednek szexuális teljesítményük javítása érdekében, és túlnyomórészt férfi sportolók használnak anabolikus szteroidokat. Mindezek a gyógyszerek folyadékvisszatartást okozhatnak a szervezetben, és a végtagok duzzadásához vezethetnek.

A lábak megduzzadnak és köszvényre. A férfiak háromszor nagyobb valószínűséggel szenvednek köszvényben, mint a nők, mivel az utóbbiakat nemi hormonjaik védik meg ettől a betegségtől. Ennek a betegségnek az alapja a húgysav metabolizmusának megsértése, lerakódása különféle szervek. A duzzanat leggyakrabban az érintett ízületek környékén található - a lábfejen, a bokán.

A lábak duzzanata prosztatarák esetén. Az előrehaladott prosztatarák ronthatja a nyirok elvezetését az alsó végtagokból, ami nyiroködéma kialakulásához vezethet. Ez a folyadék felhalmozódása a bőr alatti zsírszövetben, ami duzzanathoz vezet, beleértve a lábakat is. A limfödéma gyakran prosztatarák műtét vagy sugárterápia után alakul ki, mivel ezek a kezelések eltávolítják vagy károsítják a nyirokcsomókat.

A lábak duzzanata spondylitis ankylopoetica esetén ( spondylitis ankylopoetica): A férfiak háromszor nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben a betegségben, mint a nők. Ha a spondylitis ankylopoetica érinti térdízületek, körülöttük a lágyrészek gyulladásos duzzanata alakulhat ki.

A lábak duzzanata kardiomiopátia miatt, (mind hipertrófiás, mind kitágult) férfiaknál gyakrabban figyelhető meg, mint nőknél. A vér stagnálása és a folyadék felhalmozódása a szervezetben ödéma kialakulásához vezet az alsó végtagokban.

A varikózus vénák ritkán okozzák a boka- és lábduzzanat férfiaknál, de a duzzanat hipokinéziával és hosszú ideig tartó számítógépes munkavégzés, fiatalokra jellemző, ennek a betegségnek a neve e-trombózis.

Természetesen a leggyakoribb okok, amelyek miatt a lábfej, a boka és a lábak megduzzadnak, ugyanazok a férfiaknál és a nőknél. ez - szív-és érrendszeri betegségekés vesebetegség.

Mi a teendő, ha bedagadt a lába?

Az alsó végtagok ödémája nem ok a pánikra. Ha a munkanap végén a lába megduzzad, és ez csak a lábfejre és a bokára terjed ki, valószínűleg az ok a hosszú álló vagy ülő helyzetben való tartózkodás. Egy éjszakai pihenés után ez a probléma megszűnik. Próbáld korlátozni a sóbevitelt és a felesleges folyadékbevitelt, mozogj rendszeresen, és csökkentsd a súlyt – mindez megakadályozhatja az ilyen ödéma kialakulását.

Orvoshoz kell fordulnia az alábbi duzzanatokkal:

• ne menj el egyik napról a másikra;
• nyilvánvaló ok nélkül jelennek meg;
• esésekkel, sportsérülésekkel, balesetekkel kapcsolatos

Ha a lábak duzzanata hirtelen az alábbi tünetek vagy jelek bármelyikével jár együtt, ez tromboembóliára utalhat pulmonalis artéria- életet veszélyeztető állapot:

• mellkasi fájdalom;
• nehézlégzés;
• eszméletvesztés vagy szédülés;
• zavar

Ebben a helyzetben azonnal sürgősségi ellátást kell kérni egészségügyi ellátás.

Hogyan lehet csökkenteni a duzzanatot gyógyszerek szedése nélkül, nézze meg a videót

A prosztatarák sokféleképpen kezelhető, például: kemoterápia, ösztrogén adagolás stb. De a legsikeresebben a radikális prosztatektómiának nevezett sebészeti eljárással kezelhető.

Előnyei a teljes megszüntetése ennek a betegségnek ha a daganatképződés korai szakaszában és minimális szövődményekkel végzik felépülési időszakösszehasonlítva a rák elleni küzdelem egyéb módszereivel.

A műtét a prosztata mirigy és szükség esetén az érintett környező szövetek eltávolításából áll. Közvetlenül a prosztatarák műtétje után a beteget a gyógyászati ​​helyiségbe vagy az intenzív osztályra szállítják. A kezelőorvos is ott lesz.

A prosztatarák műtétje után több órán keresztül figyeli a beteg állapotát. Ekkor az orvos nem csak azt figyeli, hogyan tér vissza az operált beteg altatás után az eszméletéhez, hanem az ő irányításával minden szükséges terápiás intézkedést meg is kap a beteg. Vér- és vizeletvizsgálatokat is gyűjtenek a beteg állapotának nyomon követésére, és szükség esetén további adatgyűjtést végeznek, beleértve az EKG-t, a vérnyomás monitorozását stb.

Komplikációk hiányában után műtéti beavatkozás 24 óra elteltével a férfit az urológiai osztályra szállítják. A prosztatarák kórházi eltávolítása utáni posztoperatív időszak a következőket tartalmazza:

• Az előírt antibiotikumok kötelező bevitele
• Fájdalomcsillapítók szedése
• Az orvos által előírt étrend betartása (általában három nap elteltével visszatérhet a szokásos étrendhez)
• Biztosítási vízelvezetés eltávolítása jelzések szerint - két nap után normális
• Varratok eltávolítása - komplikációmentes esetekben a nyolcadik napon
• Ellenőrizze a húgycső gyógyulását, és távolítsa el a húgyúti katétert. Ez általában a kilencedik napon történik, ezután a beteget hazaengedik.

Posztoperatív időszak a prosztatarák otthoni eltávolítása után:

• Az első két évben minden trimeszterben monitorozza a prosztata-specifikus antigén (PSA) szintjét a betegség visszatérésének ellenőrzése érdekében.
• A szilárdsági terhelések korlátozása három hónapos időtartamra.
• A fórumokon számos véleményt írnak a séta előnyeiről, amelyek enyhítik a lábakban a vérrögök által okozott fájdalmat. posztoperatív időszak prosztata rák.
• Kegel módszer a húgyúti funkció helyreállítására.
• Az inhibitor tabletták hosszú távú alkalmazása alacsony dózisban a potencia gyors helyreállítása érdekében.

A prosztatarák posztoperatív periódusa egy évig tart, ezalatt a legtöbb betegnek sikerül teljesen visszatérnie normál életmódjához.

A prosztatarák eltávolítása után várható élettartam és lehetséges kiújulások

A prosztatarák eltávolítása utáni várható élettartam meglehetősen magas, és a túlélés az első öt évben átlagosan:

• Első szakasz - 92%
• Második szakasz - 81%
• Harmadik szakasz - 41%
• Negyedik szakasz - 15%

Sajnos néha a prosztatarák a kezelés után kiújul.

A prosztatarák posztoperatív rehabilitációja magában foglalja a prosztata-specifikus antigén szintjének szisztematikus meghatározását. Szintének nyomon követésével és az antigének megnövekedett számának észlelésével bátran beszélhetünk a prosztatarák (prosztatarák) visszaeséséről, hiszen ez a fő tünete. Az orvostudományban ezt „a prosztatarák biokémiai kiújulásának” nevezik.

A visszatérő daganatra gyakorolt ​​hatást a vizsgálat eredményétől függően a következők segítségével végezzük:

• Brachyterápia (besugárzás, amelyben sugárkezelés egy adott beteg szervben lokalizálódik, és csak a helyi sejteket érinti).
• Haifa módszer.
• Hormonterápia.
• Sugárkezelés.
• Kemoterápia.
• Radikális prosztatektómia (ha korábban nem végezték el).

A kiújuló prosztatarák prognózisa számos alkotó tényezőtől függ, de átlagosan a relapszus utáni mortalitás az első öt évben 4%, 15 éven belül pedig 15%.

Hasonlítsuk össze a prosztata műtéti költségeit (és az ár tartalmazza a vizsgálatot, a vizsgálatokat és a szállást is) a különböző országokban:

• Németország - 13000-24000 euró.
• Dél-Korea - 18 000 euró.
• Türkiye - 10800 euró.
• Izrael - 5500-12000 euró.
• Oroszország (a „Roszdrav Kezelési és Rehabilitációs Központ” szövetségi állami intézménye) - 110 500 rubel (csak a művelet költsége).

Meg kell jegyezni, hogy sok van pozitív visszajelzést olyan klinikákról, mint az izraeli Hadassah és a németországi Dortmund.

Hogyan befolyásolják a prosztatarák következményei egy férfi életét a műtét után?

A prosztatarák következményei a posztoperatív időszakban a következők:

• Fájdalom az alsó hasban járás közben.
• Trombózis a lábakban.
• Lehetséges nyirokpangás a lábakban, ami duzzanatot okoz.
• A prosztatarák eltávolítása utáni vizelet inkontinencián, amely átlagosan négy-hat hónap után megszűnik, különösen a medencefenék izmait erősítő gyakorlatok segítenek.
• Időszakos székrekedés.
• Erektilis diszfunkció.

A prosztatarák következményei némileg módosítják szokásos életmódját. Például a prosztatarák műtét utáni fürdő ellenjavallt a férfiaknak, akiknek fontosak az egészségük, ne csak kövessenek az orvos által előírt összes eljárást, hanem kezdjenek el sétálni és be kell tartaniuk a napi rutint - megfelelő pihenést, ill. megfelelő táplálkozás segít gyorsabban felépülni.

Érdemes megjegyezni a svájci orvos, Malta Reiken kutatását, aki összefüggést állapított meg a dohányzás és a prosztatarák visszaesése között, a dohányosoknak valószínűleg fel kell hagyniuk ezzel a káros szokással.

Az első másfél hónapban tartózkodnia kell a nemi közösüléstől. A jövőben, ha ez a funkció megmarad, éppen ellenkezőleg, az orvosok hetente kétszer javasolják a szexuális kapcsolatot. Ha nincs szexuális partner, akkor a prosztatarák műtétje után maszturbáció javasolt. Ennek oka a normalizáció hormonális szintés a medencefenék izmainak edzését.

A prosztatarák rendkívül veszélyes onkológiai patológia, amely a szerv mirigyszerkezetét érinti, és számos kellemetlen szövődményt okoz. A betegség egyik legkellemetlenebb megnyilvánulása a lábak duzzanata. A kezelést egyénileg választják ki: a beteg egészségi állapotától, a rák kialakulásának mértékétől és egyéb kóros állapotok jelenlététől függően.

Az alsó végtagok duzzanata kialakulásának mechanizmusa

Prosztatarák esetén a patológia későbbi szakaszában a betegek szinte mindig a lábak duzzadását tapasztalják. Ennek fő oka az, hogy a szervezetnek véráramlási problémái vannak. Maga a duzzanat a felgyülemlett folyadékból alakul ki.

Ezt a következő tényezők okozzák:

• a nyirokfolyadék áramlása a rendszer csomópontjaiban metasztatikus konglomerátumok jelenléte miatt nem fiziológiai szabályok szerint kering;
• a nyirokerek bizonyos területeit teljesen vagy részben elzárják másodlagos eredetű rákos daganatok;
• a csomópontokat sugárkezelésnek tették ki, vegyi expozíciót vagy sugárkezelést végeztek;
• metasztázisok érintették a hasi szerveket;
• a lágyéki nyirokcsomókat a kezelés során eltávolították;
• A terápia során vagy a betegség elhanyagolása miatt a vese és a máj súlyosan károsodik, nem tudnak megbirkózni funkcióival.

Néhány, a rákos betegek kezelésében kötelező gyógyszer adható mellékhatás a lábak duzzanata. Ülő kép Az élet, a rossz táplálkozás (túl kevés fehérje kerül a szervezetbe a táplálékkal) csak súlyosbítja az amúgy is siralmas helyzetet.

A kezelés helyes megközelítése

Önmagában az alsó végtagok prosztatarákos duzzanata nem valami különösebben veszélyes. Ha azonban felesleges folyadék nem távolítják el időben, kialakulhat az érintett struktúrákban fertőző folyamat, ami jelentősen rontja a beteg közérzetét.

Leggyakrabban prosztatarák esetén az alsó végtagok duzzanata vagy ascites figyelhető meg - nagy mennyiségű nyirokfolyadék felhalmozódása a hasüregben. Néha a szervi metasztázis folyadékfelhalmozódást és fokozott nyomást okoz a területen. Ha nem tesznek megfelelő intézkedéseket, a hasüregből származó duzzanat fokozatosan átterjed az alsó végtagokra.

A testből nem ürülő folyadék új helyeket fog keresni az emberi testben. Különleges árnyalat: általában ilyen környezetben már aktív rákos sejtek vannak, és lehetséges patogén sejtek jelenléte fertőző ágensek. Így a prosztatarákban fellépő duzzanat a teljesen egészséges testszövetek rákos sejtekkel való további szennyeződésével is fenyeget, amely magas fertőzési veszélyt jelent. 2 héten belül az alsó végtagok duzzanata nem jelent veszélyt az emberi egészségre. Ez az idő elegendő a megfelelő kezelés kiválasztásához és a probléma megszüntetéséhez.

A felesleges nyirokfolyadék eltávolítása

Annak érdekében, hogy a prosztatarákból származó felesleges folyadék eltávolítása gyors és fájdalommentes legyen a páciens számára, a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni.

A terápia a következő intézkedéseket tartalmazza:

• láb bőrápolás;
• kiváló minőségű tömörítés biztosítása;
• nyirokelvezetés kézi stimulációval;
• sportesemények;
• speciális gyógyszerek bevezetése.

A rák miatt kialakult folyadékpangás megszüntetésével a lábak szöveteiben csak a daganatos beteg kezelőorvosa válaszolhat. Az öngyógyítás elfogadhatatlan a patológia fejlődésének bármely szakaszában.

A beteg maga kezeli a láb bőrét, vagy egészségügyi személyzet segítségét kéri. Az orvos speciális kompressziós ruhákat is kiválaszt, amelyek segítenek megszüntetni a duzzanatot és megakadályozzák a nyirokfolyadék felhalmozódását a jövőben. Kórházi környezetben a páciens professzionális kézi vízelvezetésen esik át.

A betegeknek ajánlott gyógynövényekkel megszüntetni a duzzanatot. A gyógynövényes kezelés nem hordoz mérgező terhelést, a gyógynövénykeverékek komponenseinek többsége nemcsak a felesleges folyadékot távolítja el, hanem az egész szervezetre is jótékony hatással van.

A következő gyógynövények és növényi elemek segítenek a betegeknek:

• nyírfalevél;
• ribizli levelek;
• kányafa;
• Vörösberkenyefa;
• lófarok;
• lenmagot;
• kutyarózsa gyümölcs;
• eper;
• boróka.

A "klasszikusból" farmakológiai gyógyszerek Mindenekelőtt furoszemidet, veroshpiront, triampurt, triamterént, amiloridot vagy kanefront írnak fel. Elég finoman „dolgoznak” egy rákos beteg kimerült testében, gyorsan eltávolítják a felesleges folyadékot. Külső használatra kenőcsök, például Venitan, Lyoton és Troxevasin alkalmasak.

Jellemzően a legérzékenyebb a rák okozta duzzanatokra has, alsó végtagok és tüdő. A duzzanat a rossz működés jele nyirokcsomók, amelyek leállítják a nyirok eltávolítását az érintett szervből és a közeli szövetekből.

A tüdőrák okozta duzzanat átterjedhet a nyak területére. A lábak merevségét az onkológiában a vér és a nyirok végtagokból való kiáramlásának megsértése okozza. A szövet nagyobb lesz, mivel a folyadék felhalmozódik az intercelluláris résekben.

Ödéma tüdőrákban

A folyadék intenzív behatolásával fejeződik ki az összes közeli szövetbe. A tünetek általában rejtve vannak, a beteg észreveszi a kiürült vizelet mennyiségének csökkenését, valamint a testtömeg finom növekedését.

A jövőben a beteg észreveheti a lábak duzzadását, miközben a végtagok hámrétege kiszárad, és elkezd leválni. A bőrfelület megnyomása után bemélyedések maradnak, amelyek néhány perc múlva eltűnnek.

Limfosztázis mellrákban

Ezt a patológiát limfosztázisnak nevezik, ami a limfoid folyadék nehéz kiáramlása. A legtöbb esetben ez a szövődmény a betegség növekedéséhez vezet mellkas környékeés kezek

Ha a kezelést nem végzik el időben, a limfosztázis helyrehozhatatlan következményekkel járhat, mikrokeringési zavar formájában, ami a további megjelenés miatt veszélyes. trofikus fekélyek. Abban az esetben, ha ödémás szindróma társul fertőző betegség, nagy a valószínűsége a szepszisnek.

Műtét az eltávolításhoz rákos daganat emlőmirigyek minden bizonnyal együtt jár a helyi nyirokcsomók kivágásával, ami limfosztázis kialakulásához vezet.

Folyadék felhalmozódása májrákban

A májrákban fellépő duzzanatot a vena cava inferior trombózisa vagy a nyirokcsomók károsodása okozhatja. Általában, ezt a tünetet az ágyéki régióban és a lábakban fellépő duzzanat megjelenésével nyilvánul meg.

A májrák kialakulásának jellegzetes mutatója az ascites megjelenése, amely a peritoneumban gyorsan fejlődő folyadék felhalmozódása. Ezen ödémák előfordulása májrákban az intraabdominalis nyomás növekedéséhez, valamint a has térfogatának jelentős növekedéséhez vezet. A beteg légszomjat tapasztal, állapota általában romlik.

Duzzadt lábak

Az alsó végtagok duzzadásának fő oka a lágyéki területen a nyirokcsomók műtéti eltávolítása.

A szóban forgó műtétet prosztata-, here-, méh-, petefészek- és méhnyakrák kezelésére írják fel. Ezenkívül a lábak megduzzadhatnak az ágyéki nyirokcsomók sugárkezelése miatt. Ha a daganat nagy, a nyirok kiáramlása blokkolható.

Az ödémás szervek emelkedése

A vizsgált módszer az alsó és a duzzanat esetén hatásos felső végtagok. A módszer lényege, hogy a duzzadt végtagot emelt helyzetben tartsuk. Ez lehetővé teszi az intravaszkuláris nyomás csökkentését.

Fizikoterápia

A duzzanat komplex terápiája a következőket tartalmazza:
1. Az epidermisz aszeptikus ápolása, melynek fő célja az érintett terület bakteriális vagy gombás fertőzésének megelőzése.
2. A kézi nyirokmasszázs az egyik technika manuális terápia, a fő hangsúly a felesleges folyadék eltávolításán van a duzzadt szervből.
3. Nyomás kötés használatával. A technika a masszázs elvégzése után a leghatékonyabb. A beteg területet rugalmas kötéssel tekerjük, hogy a duzzadt területet elszigeteljük a nyirok visszaáramlásától.
4. Fizikoterápia. Az orvos egy bizonyos komplexet ír elő a betegnek testmozgás a vér és a nyirok mozgásának normalizálására.

Pneumatikus kompresszor

A szóban forgó készülék sűrített levegővel végzi el a végtag speciális masszázsát, ami fokozza a folyadék kiáramlását.

Hagyományos kezelési módszerek

A szakértők erősen javasolják, hogy kövesse nyomon a saját testsúlyának változásait, szánjon időt a megfelelő pihenésre, rendszeresen emelje fel alsó végtagjait a szíve feletti szintre, és vigyázzon testére. bőr. Nem kívánatos hosszú idő egy helyzetben lenni. Ezenkívül előnyben kell részesítenie a kényelmes, ideális esetben ortopéd cipőket.

A növényi eredetű összetevők, mint a boróka, csipkebogyó, nyírfalevél, viburnum, ribizli és mások, kiválóan enyhítik a duzzanatot. Fürdők a tengeri só, valamint a kamilla és lóhere főzetek használata.

Használhat vizelethajtó gyógyszereket, például Furosemide, Canephron és mások. A kenőcsök közül a következők hatásosak: essaven gél, heparin kenőcs és troxevasin.

Minden beteg szembesül azzal a ténnyel, hogy a kemoterápia a 3. és 4. szakaszban már nem csökkenti a daganatot és a metasztázisokat. Ez azt jelzi, hogy ideje többre lépni modern módszerek rákterápia. Kiválasztáshoz hatékony módszer kezelést kérhet

A konzultáció során az alábbiak kerülnek megvitatásra: - az innovatív terápia módszerei;
- kísérleti terápiában való részvétel lehetősége;
- hogyan lehet kvótát szerezni ingyenes kezelés az onkológiai központba;
- szervezési ügyek.
Az egyeztetést követően a beteg kijelöli a kezelésre érkezés napját és időpontját, terápiás osztályt, lehetőség szerint kezelőorvost.

Apám idén március végén halt meg prosztatarákban. Egész életében egészséges ember volt, soha életében nem járt orvoshoz, és a Természet olyan bőkezűen jutalmazta egészséggel, hogy bár általában zavaros életmódot folytatott és egészségével nem törődött, 70 éves koráig ennek ellenére remekül éreztem magam. Annak ellenére túlsúly már idős korban. Emelkedett a koleszterinszintje utolsó napok normál (ugyanaz, mint az enyém!), rohamok magas nyomású már az elmúlt hat hónapban elkezdődött. Stb.

Ez a szöveg egyike azoknak, amelyeket neki szentelek. És mindazoknak, akik e szöveg elolvasása után talán maguk is elmennek, vagy kézen fogva szeretik kedvesüket egy egyszerű elemzéshez, ami talán gyökeresen megváltoztathatja az előttünk álló perspektívát.

Sajnos édesapám soha nem olvasott ilyen cikkeket. És én is. És eszembe sem jutott, hogy gondoljak rá. Hazánkban bármiről beszélnek, ami a dobozban és az újságokban olvasható, de a megelőzésről és a korai diagnózisról nem. És mindez annak ellenére, hogy a prosztatarák meglehetősen gyakori betegség és meglehetősen magas a halálozási arány hazánkban, éppen azért, mert az esetek több mint felét olyan stádiumban diagnosztizálják, hogy már nem lehet segíteni.

Épp ilyen történet volt az apámmal. Kiderült, hogy tünetei 15 évvel ezelőtt kezdődtek. És komolyabb tünetek - körülbelül 10 évvel ezelőtt. De ő, apa, nem gondolt és nem tudott semmit a prosztatarákról. És ezért nem figyeltem ezekre a tünetekre.

Az őt megvizsgáló, majd kezelő orvos azt mondta, hogy ez a daganat agresszív formájában már 9 éves. És hogy ha 9 éve jött volna hozzá, nagy valószínűséggel teljesen meggyógyította volna.

De édesapám akkor jött orvoshoz, amikor elkezdődött a lába duzzanata és a harmadik csoport egyéb tünetei (a továbbiakban róluk írok). Akkor még nem tudtunk róla semmit, de az orvosok csak ránézve és a vizsgálatokra már MINDENT tudtak.

De van egy ilyen -=csodálatos=- orvosi etika hogy senki sem fogja elmondani neked a teljes igazságot és a dolgok valós állapotát – sem a beteg, sem a hozzátartozói. Nem tudtunk a helyzetének súlyosságáról, helyzetének OLYAN súlyosságáról, szó szerint haláláig. Nem írom le a részleteket, de tényleg semmi esélye nem volt, a diagnózistól kezdve. Mégis, senki nem beszélt és nem mondott nekünk semmit, és ennek következtében halála teljes meglepetésként ért minket. És szerintem magának apának is. Mert mindannyian reméltük és biztosak voltunk benne, hogy lehet segíteni, és a kórházban, ahová nagy nehezen behelyeztük, természetesen segíteni fognak.

Amikor elvitték egy kisebb műtétre (fel kellett tenni húgyúti katéter), nem is aggódtam. Sok szerencsét kívánt neki, és azt mondta: „Minden rendben lesz, apa. Este a kórteremben várlak." És elvitték. Ezek voltak az utolsó másodpercek, amikor életben láttam. És ezek az utolsó másodpercek és percek olyan idióta felhajtásban és ostobaságban teltek el, hogy az egyszerűen szörnyű volt. Ha tudnám, hogy állnak a dolgok valójában... Ha ő tudná. Felkészülhetnénk, elmondhatnánk egymásnak mindent, amit el kell mondani, minden esetre. Te megérted?

De van -=orvosi etikánk=-. Tudja ezt, és ha valami történik, vegyen papírdarabokat, kártyákat, átiratokat, és menjen fel az internetre, hogy megértse ezeket a firkákat és kódokat. Csak Ön képes lesz a dolgok valódi állapotának mélyére jutni, és legalább valamilyen módon hozzájárulni a kezeléshez vagy a szükséges kezeléshez.

Ezt a szöveget amatőrként írom. Nem vagyok orvos. De megértem, hogy ha ezt mindannyian tudnánk – hogyan védhetjük meg embereinket a ráktól, hogyan próbáljuk meg a lehető legkorábban azonosítani a prosztatarák tüneteit –, kevesebb özvegy és árva lenne.

Prosztata rák. Amit mindenkinek tudnia kell.

A prosztatarák a férfiak második leggyakoribb rosszindulatú daganata. A 45-50 évesek 80 éves korukra nagyobb valószínűséggel betegszenek meg, ennek a betegségnek a gyakorisága nő. A prosztatarákot lassú növekedés és hosszú tünetmentes lefolyás jellemzi.

A prosztatarák kialakulásának egyik oka a férfi nemi hormonok (androgének) cseréjének megsértése.

Betegségstatisztika

Az orosz statisztikák szerint a prosztatarák előfordulása Oroszországban eléri a 4,5%-ot, míg a fő halálokok között a 70 év alatti férfiaknál a prosztatarák az 5., a 70 év felettieknél pedig a 4. helyen áll.

A betegség okai és kialakulása

Nem teljesen érthető. A prosztatarák kialakulása hormonális változásokkal jár középkorú és idős férfiaknál, különösen a magas szint tesztoszteron - férfi nemi hormon. A prosztatarák hormonfüggő daganat, vagyis a daganat növekedését a tesztoszteron serkenti. Ezért azoknál a férfiaknál, akiknél magasabb a tesztoszteron szint a vérben, nagyobb valószínűséggel alakul ki prosztatarák, és lefolyása rosszindulatúbb lesz.

Hogyan néz ki egy normális és megnagyobbodott prosztata?

A prosztatarák lassú és rosszindulatú lefolyású. Ez azt jelenti, hogy a daganat lassan növekszik (például a májrákhoz képest), és előfordulhat, hogy évekig nem jelenik meg. Másrészt a prosztatarák korai áttétet ad, vagyis egy kis daganat már elkezdhet átterjedni más szervekre. Leggyakrabban a csontokra (medence, csípő, gerinc), tüdőre, májra, mellékvesékre terjed. Ez a rák legnagyobb veszélye. A metasztázisok megjelenése előtt a daganat eltávolítható, és ez megállítja a betegséget. De ha metasztázisok jelennek meg, egyetlen sebész sem tudja eltávolítani őket, és többé nem lehet teljesen meggyógyítani az érintettet.

A prosztatarák megnyilvánulásai

Pontosan ez az, ami a legtöbb egy nagy probléma rák - a betegség csak akkor kezd zavarni az embert, ha már nagyon messzire ment, és a gyógyulás esélye jelentősen csökkent.

Általában az ember bizonyos panaszok megjelenése miatt fordul orvoshoz. Elemzésük alapján az orvos megállapítja a legvalószínűbb (vagy legvalószínűbb) diagnózist, és ennek tisztázására megfelelő vizsgálatot ír elő.

Kétségtelen, hogy nemcsak az orvosnak, hanem bárkinek tudnia kell, milyen változásokra kell odafigyelnie szervezetében, és időveszteség nélkül forduljon szakemberhez, hogy kiderítse ezek okait. A prosztatarák megnyilvánulásai eleinte enyhék, nem nagyon zavarják az embert, és elhanyagolhatja (egyszerűen figyelmen kívül hagyhatja, vagy öngyógyulhat), más betegségnek tulajdonítva a betegséget.

Milyen tünetek adhatnak okot aggodalomra?

Tehát milyen panaszok jellemzőek a prosztatarákra? Mire kell vigyáznia a betegnek és az orvosnak?

Tovább korai szakaszaiban Kialakulásakor a prosztatarák általában semmilyen módon nem nyilvánul meg, mivel a prosztata perifériás zónáiban alakul ki. Amikor a daganat nő, méretének növekedésével külső megnyilvánulásai (tünetei) is megjelennek.

Három csoportra oszthatók:

A vizelet áramlásának zavarával kapcsolatos tünetek(ún. hólyagkivezetési elzáródás). Akkor jelennek meg, amikor egy daganat összenyomja a húgycsövet a prosztata mirigyen áthaladó részén. Ez a csoport a következőket tartalmazza:

• gyenge és időszakos vizeletfolyás,
• vizelés megkezdésének nehézsége
• hiányos kiürülés érzése Hólyag vizelés után,
• a szokásosnál gyakoribb vizelés
• vizelettartási nehézség
• fájdalmas (sürgős) vizelési inger

A daganat növekedésével és a prosztata mirigyén túli helyi terjedéssel kapcsolatos tünetek. Akkor jelennek meg, amikor a daganat jelentős méretet ér el, benő a prosztata kapszulába és behatol a szomszédos szövetekbe. Ez a következőképpen nyilvánulhat meg:

• vér megjelenése a spermában az ejakuláció során (úgynevezett hemospermia)
• vér megjelenése a vizeletben (hematuria)
• vizelettartási nehézség
• merevedési zavar (úgynevezett merevedési zavar)
• fájdalom a szeméremtestben és a szemérem felett, valamint a perineumban

A prosztatarák metasztázisainak megjelenésével kapcsolatos tünetek(az emberi test más szerveinek és szöveteinek másodlagos daganatos károsodása). Mindezek a tünetek általában már jelzik O elhanyagolt forma betegséget, és rossz prognózist határoz meg a gyógyulásra és az életre vonatkozóan. A metasztázis a következőképpen nyilvánulhat meg:

• csontfájdalom (gyakran a hát alsó részén)
• az alsó végtagok duzzanata (úgynevezett limfosztázis - amikor a nyirokereket és vénákat az áttétek összenyomják)
• az alsó végtagok erő- és motoros képességeinek csökkenése, néha akár a bénulásig is - a gerincvelő összenyomódása miatt
• testsúlycsökkenés, néha nagyon jelentős, egészen súlyos kimerültségig (úgynevezett cachexia)
• vérszegénység (a vér hemoglobinszintjének csökkenése)
• étvágytalanság, általános gyengeség, letargia, fáradtság, csökkent fizikai tolerancia.

Így a prosztatarák (mint sok más rosszindulatú daganatok) alattomos abból a szempontból, hogy fejlődésének korai szakaszában semmilyen módon nem nyilvánulhat meg, vagy a húgyúti egyéb betegségeknek (prosztata adenoma, prosztatagyulladás, hólyaghurut stb.) álcázható.

A fenti panaszok bármelyikének jelenléte (vagy bármely más, ami aggasztja az embert) ok arra, hogy azonnal orvosi segítséget és vizsgálatot kérjenek.

Hogyan növelheti a prosztatarák korai diagnózisának esélyét

A prosztatarák diagnózisa a mirigy tapintásának, a laboratóriumi adatoknak és a transzuretrális ultrahangnak az eredményein alapul.

Felhívjuk figyelmét, hogy általában ilyen esetekben általános elemzés a vér és a vizelet a normál határokon belül van, és csak egy másodlagos fertőzés (cystitis, pyelonephritis) okoz megfelelő változást.

A rákmarkerek vizsgálata kritikus fontosságú.

A prosztatarák markerei olyan prosztata-specifikus antigén PSAÉs prosztatasav-foszfatáz. Ezek a jelzők lehetővé teszik korai diagnózisés a monitorozás. A prosztatasav-foszfatáz meghatározását főként prognosztikai célokra használják (a csontmetasztázisokkal a szint növekszik).

A prosztata-specifikus antigén a prosztata mirigy szövetspecifikus markere. Bármely laboratóriumban adhat vért egy olyan vizsgálathoz, amely meghatározza a teljes PSA-t, a PSA kötött és szabad formáját. Mindössze 15 percet vesz igénybe, és az eredmények egyes klinikákon (például INVITRO - áttekinthetők) Személyes terület a webhelyen, és nem kell visszamenni a beszerzésükhöz).

A normál PSA-koncentráció 0-4 ng/ml. Jóindulatú prosztata adenoma és prosztatagyulladás esetén ( akut prosztatagyulladás, krónikus prosztatagyulladás) a PSA szintje meghaladja a normát: 70-79 éves korban 0-4,8 ng/ml, 80 éves kor felett pedig - akár 8,8 ng/ml.

Általánosan elfogadott, hogy 10 ng/ml vagy magasabb PSA-koncentráció esetén jóindulatú hyperplasia valószínű (egyéb elváltozások hiányában). A 30 ng/ml PSA-koncentráció határozottan prosztatarákra utal. A rákban azonban több is van alacsony értékek PSA, ugyanakkor az α-antikimotripszin tartalom növekedése. Ugyanakkor a kötött PSA szintje jelentősen megnő, és a PSA szabad frakciója csökken (4 ng/ml feletti össz-PSA érték mellett).

A diagnosztikához nagyon fontos nemcsak a szabad frakció meghatározásával rendelkezik (tartalma rák esetén alacsonyabb, mint jóindulatú prosztata hiperpláziában), hanem a teljes PSA-hoz viszonyított arányának az értékével is. Ha a mutató 0,15 alatt van, akkor prosztatarák feltételezhető.

És így:

Ha a PSA-érték meghaladja a 20 ng/ml-t, akkor rák gyanúja lehet,

Az 50 ng/ml-nél nagyobb PSA-érték a legtöbb esetben extrakapszuláris inváziót és a regionális nyirokcsomók károsodását jelzi,

A 100 ng/ml feletti PSA-érték a metasztázis mutatója.

További diagnosztikai kritériumok prosztatarák esetén:

A PSA éves növekedési üteme általában nem haladhatja meg a 0,75 ng/ml-t (más források szerint 1,36 ng/ml évente),

PSA sűrűség (arány teljes PSA a prosztata mirigy térfogatához) nem haladhatja meg a 0,15 ng/ml-t 1 cm3 mirigyenként (csomópontok hiányában és a prosztata-specifikus antigén4 értéke -20 ng/ml).

Hangsúlyozni kell, hogy az olyan eljárások, mint a tapintás, a punkció, a cisztoszkópia, a kolonoszkópia, a PSA-szint növekedését okozzák, amely másnap kifejezettebb, különösen a betegeknél. jóindulatú hiperplázia prosztata.

Ha a vizsgálatok eredményei és az orvosi vizsgálat alapján rák gyanúja merül fel, akkor prosztata biopsziát kell végezni, a diagnózis megerősítése esetén pedig a prosztata mirigy eltávolítását.

Milyen gyakran kell tesztelnem?

Egészségügyi Minisztériumunk általános ajánlása szerint minden 45 év feletti férfinak évente egyszer PSA vérvizsgálatot kell végeznie, és a vizsgálati eredményekről urológushoz kell fordulnia. Apámmal klinikákon voltam, vele együtt jártam a kórházakban, és sokkal fiatalabbakat láttam az urológiai onkológián. Ezért, ha már 35 éves, akkor is azt tanácsolom, hogy évente egyszer szánjon szánalmas 15 percet és 300 rubelt legalább egy általános PSA-tesztre. Ezzel nemcsak az Ön életét és egészségét mentheti meg, hanem szerettei békéjét és nyugalmát is, akiknek nagyon kedves vagy.