Kúpte si voľne predajné antikonvulzíva. Antikonvulzíva na epilepsiu: prehľad liekov

Antikonvulzíva na neuralgiu sú v medicíne veľmi populárne. Po prvé, riešia hlavný problém - eliminujú procesy, ktoré vyvolávajú útoky tela. Ale môžu mať aj analgetický, sedatívny a niekedy až hypnotický účinok.

Antikonvulzíva sú skupina lieky pomôcť zmierniť svalové kŕče. Ich mechanizmus spočíva v tom, že prenos impulzov z mozgu do oddelení v centrálny nervový systém. Takéto lieky majú pomerne veľký zoznam vedľajšie účinky a kontraindikácie, v súvislosti s ktorými ich môže predpísať iba ošetrujúci lekár.

V závislosti od typu ochorenia sa antikonvulzíva na neuralgiu môžu používať iba na určité časové obdobie alebo naopak počas celého života na udržanie nevyhnutných podmienok pre životne dôležitú činnosť tela.

Takže napríklad antiepileptické tablety na neuralgiu trojklanného nervu možno predpísať na jednu dávku na uvoľnenie tvárových svalov. Zatiaľ čo pri diagnostikovanej epilepsii môže byť potrebné užívať tabletky priebežne.

Hlavným cieľom užívania antikonvulzív na neuralgiu je zbaviť sa svalových kŕčov.

Antikonvulzíva môžu mať na telo nasledujúce mechanizmy účinku:

Stimulácia receptorov kyseliny gama-aminomaslovej. Frekvencia produkcie impulzov neurónmi sa teda znižuje a proces inhibície sa zlepšuje;
Spomalenie procesu prenosu impulzov medzi neurónmi v dôsledku zastavenia funkcií draslíkových a sodíkových kanálov v oblasti nervových buniek;
Znížená aktivita alebo úplné zablokovanie glutamátových receptorov. V tomto ohľade počet elektrických impulzov v neurónoch klesá.

Napriek odlišnému mechanizmu účinku liekov je ich hlavným cieľom zbaviť pacienta mimovoľných svalových kŕčov.

Hlavné skupiny antikonvulzív

Antikonvulzíva možno predpísať pri rôznych typoch ochorení, či už ide o neuralgiu trojklanného nervu resp ischiatický nerv ischias. Zároveň je však dôležité, aby liek vybral lekár na základe vyšetrenia.

Klasifikácia antikonvulzív používaných pri neuralgii je nasledovná:

Valproáty. Môže sa použiť perorálne a intravenózne. Stimulujú gama procesy - kyselina aminomaslová v mozgu. Zakázané v prítomnosti hepatitídy, porfýrie a tehotenstva;
Barbituráty. Ich pôsobenie je založené na znížení stupňa excitability mozgu a poskytnutí upokojujúceho účinku na centrálny nervový systém. Často sa používa ako anestetikum. Ich nevýhodou je možnosť závislosti organizmu a potreba z tohto dôvodu zvýšiť užívanú dávku;
Iminoctilbény. Vykonajte syntézu antipsychotických látok a analgetík. Upokojte nervový systém;
Benzodiazepíny. Keď sa dostanú do tela, majú upokojujúci a hypnotický účinok. Majú priamy účinok na centrálny nervový systém, ako trankvilizéry;
sukcinimidy. Majú schopnosť znižovať citlivosť centrálneho nervového systému na prichádzajúce konvulzívne impulzy z mozgu.

Je známy fakt, že užívanie akéhokoľvek antikonvulzíva bude mať väčší účinok s dodatočným použitím svalových relaxancií. centrálna akcia. Ale rovnako ako antikonvulzívne epileptiká bez lekárskeho predpisu sa neuvoľňujú, čo znamená, že vyžadujú lekársky predpis.

Zoznam liekov

Lieky zamerané na odstránenie svalových kŕčov počas neuralgického záchvatu sú prezentované v širokej škále.

Najčastejšie používané z nich sú:

karbamazepín. Patrí do skupiny iminostilbénov. Okrem toho, že inhibuje proces záchvatov v tele, pôsobí ako antidepresívum. Výrazne znižuje syndróm bolesti. Tento proces však trvá trochu času, pretože liek je kumulatívny a účinok sa môže vyskytnúť za 2-3 dni. Priebeh liečby je spravidla dlhodobý. V niektorých prípadoch môže pacient pociťovať závraty a ospalosť;
klonazepam. Tento liek je derivát benzodiazepínu. Jeho príjem pomáha uvoľniť svaly, upokojiť nervový systém a v dôsledku toho normalizovať spánok. Je to obzvlášť dôležité pre neuralgiu, ktorá sa vyznačuje zvýšeným svalovým tonusom. Vedľajším účinkom môže byť zvýšená podráždenosť, letargia a depresia;
fenobarbital. Droga patrí do skupiny barbiturátov. Pôsobí tiež sedatívne, upokojujúco na choré telo a často sa používa ako tabletka na spanie. Užíva sa v malých dávkach a vyžaduje postupné vysadenie. Môže spôsobiť zvýšenie krvný tlak a respiračné zlyhanie
fenytoín. Dosť silná droga, ktorého pôsobenie je zamerané na inhibíciu receptorov nervového systému, ako aj na stabilizáciu stavu bunkové membrány. Vedľajšie účinky zahŕňajú záchvaty zvracania, nevoľnosť, závraty a tras po celom tele;
Volproát sodný. Má široké spektrum účinku. Často sa používa nielen na neuralgiu, ale aj na existujúcu epilepsiu. Liek normalizuje duševný stav pacienta, upokojuje ho a zbavuje ho úzkosti. V niektorých prípadoch sa pri jeho užívaní môžu objaviť tráviace ťažkosti.

Predložený zoznam nie je zďaleka celý rad antikonvulzívnych liekov, ktoré sú dnes k dispozícii. Ale ako vidíte, každý z nich má svoje klady a zápory, a preto je dôležité najskôr vykonať správny výber liekov.

Antikonvulzíva sú lieky, ktoré môžu zabrániť záchvatom rôznej závažnosti a pôvodu bez ovplyvnenia iných funkcií tela. Táto široká farmakologická skupina sa nazýva aj antikonvulzíva. Je rozdelená do niekoľkých podskupín druhej a tretej úrovne, ako aj liekov novej a starej generácie. Ktorý z liekov je vhodný v každom jednotlivom prípade, musí rozhodnúť ošetrujúci lekár.

Ukázať všetko

Klasifikácia

Antikonvulzíva sú rozdelené do niekoľkých všeobecne akceptovaných klasifikácií, z ktorých každá sa aktívne používa v medicíne. Prvá klasifikácia rozdeľuje antikonvulzíva podľa mechanizmu účinku, druhá - podľa chemickej štruktúry účinnej látky.

Ani jeden liek proti kŕčom nevydajú v lekárni bez lekárskeho predpisu.

Podľa mechanizmu účinku

Antikonvulzíva pôsobia dvoma hlavnými mechanizmami: stimuláciou dopaminergného prenosu a inhibíciou cholinergného prenosu. Prostriedky reprezentujúce tieto skupiny sú uvedené v tabuľke:

Anticholinergiká, ktoré nemajú centrálny účinok, ale sú účinné lokálne, sa pri liečbe kŕčov spravidla nepoužívajú.

Podľa chemickej štruktúry

Klasifikácia liekov s antikonvulzívnym účinkom podľa chemickej štruktúry je rozsiahlejšia. Zahŕňa päť hlavných skupín, ktoré kombinujú lieky podľa štruktúry účinnej látky:

V tabuľke sú uvedené hlavné skupiny antikonvulzív podľa chemickej štruktúry. Môžu sa použiť aj lieky na báze kyseliny valproovej, iminostilbénov, oxazolidinónov. Pri liečbe kŕčov a neuralgie je dôležité nielen dosiahnuť terapeutický účinok ale tiež znížiť riziko vedľajších účinkov. Na tento účel bola pre každý typ epileptického záchvatu vyvinutá klasifikácia antikonvulzív. Klasifikácia predstavuje lieky novej generácie.

Drogy podľa výberu

Lieky voľby sú lieky, ktoré sa široko používajú pri určitých ochoreniach a vo väčšine skúmaných prípadov sú najúčinnejšie. Hlavné konvulzívne patológie a zoznam liekov, ktoré sú pre ne:

psychomotorické a veľké konvulzívne záchvaty, status epilepticus - Difenin;
psychomotorické a veľké konvulzívne záchvaty pri mŕtvici - karbamazepín;
psychomotorické záchvaty, myoklonická epilepsia - Clonazepam;
ťažké psychomotorické parciálne záchvaty, klonicko-tonické kŕče - Lamotrigín;
myoklonická epilepsia - valproát sodný;
fokálne záchvaty, status epilepticus u detí - Benzobamil.

Ak lieky podľa výberu nemajú účinok alebo sú zle tolerované, zvažuje sa možnosť nahradiť liek analógom podľa účinku z druhej línie liekov na konkrétnu patológiu.

Difenin

Fenytoín je prvou líniou liečby status epilepticus a záchvatov grand mal. Uvoľňuje sa vo forme tabliet, 10 kusov v blistri, 99,5 mg účinnej látky v jednej tablete.

Farmakologické vlastnosti

Inhibuje konvulzívnu aktivitu, stabilizuje prah excitability. Aktívne sa distribuuje v tkanivách, vylučuje sa slinami a tráviace šťavy prechádza cez placentu. Metabolizované v pečeni.

Indikácie

Difenín je indikovaný pri nasledujúcich patológiách:

záchvaty grand mal;
epileptický stav;
priestupkov tep srdca s organickými léziami centrálneho nervového systému;
predávkovanie srdcovými glykozidmi;
neuralgia trojklaného nervu.

Používa sa ako profylaktikum na prevenciu epilepsie v neurochirurgii.

Kontraindikácie

Je zakázané používať Difenin pri srdcovom zlyhaní, atrioventrikulárnej blokáde, sínusovej bradykardii. Nie je indikované na pečeňové resp zlyhanie obličiek, porfýria.

Opatrne sa používa u detí s rachitídou, u starších ľudí a diabetikov, pri chronickom alkoholizme. Kombinácia s Delavirdínom je kontraindikovaná.

Nežiaduce reakcie

Pri liečbe liekov na báze fenytoínu sú zaznamenané vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, vracanie, nervozita, závrat. Pri laboratórnom krvnom teste sa môže zaznamenať leukopénia, granulocytopénia, trombocytopénia, pancytopénia.

Nie sú vylúčené také nežiaduce reakcie ako zhrubnutie pier a kontúr tváre, osteoporóza, kožné vyrážky, dermatitída, systémový lupus erythematosus. Alergická reakcia je sprevádzaná anafylaxiou.

karbamazepín

Prípravky na jeho základe sú indikované pri psychomotorických a veľkých kŕčových záchvatoch. Karbamazepín je dostupný v tabletách s koncentráciou účinnej látky 0,2 g.

Farmakologické vlastnosti

Lieky používané na kŕče v nohách a generalizované záchvaty fungujú tak, že blokujú sodíkové kanály a znižujú synaptické vedenie nervových impulzov.

Karbamazepín stabilizuje membrány nervových vlákien a zabraňuje výskytu neurónových výbojov. Výber lieku na nohy by mal byť po dodatočných konzultáciách s kardiológom a flebológom.

Indikácie na použitie

Karbamazepín je indikovaný pri nasledujúcich patológiách:

epilepsia;
konvulzívne záchvaty;
tonicko-klonické záchvaty;
zmiešané formy záchvatov;
odňatie alkoholu;
akútne manické stavy.

Môže sa použiť na neuralgiu glosofaryngeálneho a trojklaného nervu ako súčasť komplexná terapia.

Kontraindikácie

Karbamazepín nepredpisujte pacientom s atrioventrikulárnou blokádou, útlmom kostnej drene a hepatálnou porfýriou, vrátane tardívnej kožnej porfýrie. Je zakázané kombinovať s inhibítormi MAO.

Nežiaduce reakcie

Najčastejšie nežiaduce reakcie z centrálneho nervového systému sú: závrat, bolesť hlavy, ospalosť, migréna, slabosť. Príjem karbamazepínu môže byť sprevádzaný nežiaducimi účinkami z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie.

Alergické prejavy sú charakterizované urtikáriou, kožnými vyrážkami, vaskulitídou a lymfadenopatiou. V prípade porušení z iných orgánov v dôsledku alergie sa má liek prerušiť.

klonazepam

Predstaviteľ skupiny benzodiazepínových derivátov. Vyrába sa vo forme tabliet s koncentráciou účinnej látky - klonazepamu - 2 mg. Obsahuje laktózu.

Farmakologické vlastnosti

Ovplyvňuje mnohé štruktúry centrálneho nervového systému, limbický systém a hypotalamus, štruktúry spojené s reguláciou emočných funkcií. Zvyšuje inhibičný účinok GABA-ergických neurónov v mozgovej kôre.

Znižuje aktivitu noradrenergných, cholinergných, serotonergných neurónov. Pôsobí ako antikonvulzívum, sedatívum, proti úzkosti a hypnotikum.

Indikácie

Použitie Clonazepamu je indikované v nasledujúcich prípadoch:

všetky formy epilepsie u dospelých a detí;
epileptické záchvaty - zložité a jednoduché;
sekundárne v dôsledku jednoduchých záchvatov;
primárne a sekundárne tonicko-klonické záchvaty;
myoklonické a klonické kŕče;
Lennox-Gastautov syndróm;
syndróm paroxyzmálneho strachu.

Dá sa použiť na odstránenie strachov, fóbií, najmä strachu z otvorených priestorov. Nepoužíva sa na liečbu fóbií mladistvých pacientov.

Kontraindikácie

Použitie Clonazepamu je kontraindikované pri poruche funkcie dýchania alebo pri respiračnom zlyhaní, pri poruchách vedomia a spánkovej apnoe.

Počas dojčenia je zakázané predpisovať pacientom s glaukómom s akútnym uhlom, myasthenia gravis. Závažná dysfunkcia pečene a/alebo obličiek je kontraindikáciou.

Nežiaduce reakcie

Najčastejšie nežiaduce reakcie sú pozorované zo strany centrálneho nervového systému: únava, svalová slabosť, zhoršená koordinácia pohybov, závraty. Príznaky sú dočasné a vymiznú samy od seba alebo po znížení dávky.

O dlhodobá liečba vzniká fenomén pomalej reči a oslabenej koordinácie, poruchy videnia v podobe dvojitého videnia. Možné sú alergické reakcie.

lamotrigín

Jeden z najpopulárnejších liekov na záchvaty a epilepsiu. Vyrába sa vo forme tabliet. Jedna tableta obsahuje 25, 50, 100 alebo 200 mg lamotrigínu.

Prípravok obsahuje aj monohydrát laktózy.

Farmakologické vlastnosti

Antikonvulzívne liečivo, ktorého mechanizmus účinku je spojený s blokovaním napäťovo závislých sodíkových kanálov presynaptickej membrány. Liek pôsobí tak, že do synaptickej štrbiny sa nedostane glutamát – aminokyselina, ktorá hrá rozhodujúcu úlohu pri vzniku epileptického záchvatu.

Indikácie a kontraindikácie

Dospelým a deťom starším ako 12 rokov sa Lamotrigine Accord predpisuje ako hlavná a doplnková liečba epilepsie, vrátane parciálnych a generalizovaných záchvatov. Účinné proti tonicko-klonickým záchvatom a záchvatom spojeným s Lennox-Gastautovým syndrómom.

Lamotrigín sa používa u detí od 2 rokov na rovnaké indikácie.

Precitlivenosť na aktívna ingrediencia alebo iné zložky lieku.

Antikonvulzíva (antiepileptiká) sú heterogénnou skupinou farmakologické látky používa sa pri liečbe epileptických záchvatov. Antikonvulzíva sa čoraz častejšie používajú aj pri liečbe bipolárnej poruchy a hraničnej poruchy osobnosti, pretože mnohé z nich pôsobia ako stabilizátory nálady a používajú sa aj na liečbu neuropatickej bolesti. Antikonvulzíva potláčajú rýchle a nadmerné vystreľovanie neurónov počas záchvatov. Antikonvulzíva tiež zabraňujú šíreniu záchvatu v mozgu. Niektorí vedci zistili, že samotné antikonvulzíva môžu viesť k zníženiu IQ u detí. Okrem týchto nežiaducich účinkov však treba počítať aj so značným rizikom epileptických záchvatov u detí a možného úmrtia a rozvoja neurologických komplikácií. Antikonvulzíva sa presnejšie označujú ako antiepileptiká (skrátene AED). AED poskytujú iba symptomatickú liečbu a nepreukázalo sa, že by zmenili priebeh epilepsie.

Bežné antiepileptiká môžu blokovať sodíkové kanály alebo zvyšovať funkciu kyseliny y-aminomaslovej (GABA). Niektoré antikonvulzíva majú viaceré alebo nedefinované mechanizmy účinku. Okrem napäťovo riadených sodíkových kanálov a komponentov systému GABA, ich ciele zahŕňajú GABA-A receptory, GAT-1 GABA transportér a GABA transaminázu. Ďalšie ciele zahŕňajú napäťovo riadené vápnikové kanály, SV2A a a2δ. Blokovaním sodíkových alebo vápnikových kanálov antikonvulzíva znižujú uvoľňovanie excitačného glutamátu, ktorého uvoľňovanie je zvýšené pri epilepsii, ako aj GABA. Toto je pravdepodobne vedľajší účinok alebo dokonca skutočný mechanizmus účinku niektorých antiepileptických liekov, pretože GABA môže priamo alebo nepriamo prispievať k epilepsii. Ďalším potenciálnym cieľom pre antiepileptiká je alfa receptor aktivovaný peroxizómovým proliferátorom. Táto trieda látok bola v roku 2007 5. najpredávanejším liekom v USA. Niektoré antikonvulzíva preukázali antiepileptické účinky na zvieracích modeloch epilepsie. To znamená, že buď zabraňujú rozvoju epilepsie, alebo môžu zastaviť alebo zvrátiť progresiu epilepsie. V štúdiách na ľuďoch však žiadny liek nedokázal zabrániť epileptogenéze (vývoju epilepsie u rizikového jedinca, napríklad po traumatickom poranení mozgu).

Vyhlásenie

Zvyčajný spôsob, ako získať schválenie lieku, je ukázať, že je účinný v porovnaní s placebom, alebo že je účinnejší ako existujúci liek. V monoterapii (keď sa používa iba jeden liek) sa považuje za neetické vykonávať placebo štúdie s novým liekom s neistou účinnosťou. Ak sa epilepsia nelieči, je spojená so značným rizikom úmrtia. Takmer všetky nové lieky na epilepsiu sú teda spočiatku schválené len ako adjuvantná (doplnková) liečba. Pacienti, ktorých epilepsia nie je v súčasnosti kontrolovaná liekmi (t. j. nereagujú na liečbu), sú vyberaní, aby sa zistilo, či užívanie nového lieku povedie k zlepšeniu kontroly záchvatov. Akékoľvek zníženie frekvencie záchvatov sa porovnáva s placebom. Nedostatok nadradenosti nad existujúcimi terapiami v kombinácii s nedostatkom placebom kontrolovaných štúdií znamená, že niektoré súčasné lieky získali schválenie FDA ako počiatočnú monoterapiu. Naproti tomu v Európe sa vyžaduje iba rovnocennosť existujúce metódy liečby, čo má za následok schválenie mnohých ďalších liečebných postupov. Napriek nedostatočnému schváleniu FDA Americkou akadémiou neurológie a Americkou spoločnosťou pre epilepsiu stále odporúča množstvo nových liekov ako počiatočnú monoterapiu.

Lieky

V nasledujúcom zozname dátumy v zátvorkách označujú najskoršie povolené použitie lieku.

Aldehydy

Paraldehyd (1882). Jeden z prvých antikonvulzív. Stále sa používa na liečbu status epilepticus, najmä pri absencii resuscitácie.

Aromatické alylalkoholy

Stiripentol (2001 – obmedzená dostupnosť). Používa sa na liečbu Dravetovho syndrómu.

Barbituráty

Barbituráty sú lieky, ktoré pôsobia ako látky tlmiace centrálny nervový systém (CNS) a ako také majú široké spektrum účinkov, od miernej sedácie až po anestéziu. Antikonvulzíva sú klasifikované takto:

Fenobarbital (1912).

Metylfenobarbital (1935). V USA známy ako mefobarbital. V Spojenom kráľovstve sa už nepredáva.

Barbexaclone (1982). Dostupné iba v niektorých európskych krajinách.

Fenobarbital bol hlavným antikonvulzívam od roku 1912 až do vývoja fenytoínu v roku 1938. Dnes sa fenobarbital používa na liečbu epilepsie u nových pacientov len zriedka, pretože existujú iné účinné lieky, ktoré sú menej sedatívne. Injekcia fenobarbitalu sodného sa môže použiť na zastavenie akútnych záchvatov alebo status epilepticus, ale benzodiazepíny ako lorazepam, diazepam alebo midazolam sa zvyčajne používajú ako prvé. Ostatné barbituráty vykazujú iba antikonvulzívnu aktivitu v analgetických dávkach.

Benzodiazepíny

Benzodiazepíny sú triedou liekov s hypnotickými, sedatívnymi, antikonvulzívnymi, amnesickými a svalovými relaxačnými vlastnosťami. Benzodiazepíny pôsobia ako látky tlmiace centrálny nervový systém. Relatívna sila každej z týchto vlastností v ktoromkoľvek z benzodiazepínov sa značne líši a ovplyvňuje indikácie, pre ktoré je predpísaný. Dlhodobé užívanie môže byť problematické z dôvodu rozvoja tolerancie na antikonvulzívne účinky a rozvoja závislosti. Spomedzi mnohých liekov v tejto triede sa na liečbu epilepsie používa iba niekoľko:

Clobazam (1979). Krátkodobo sa používa najmä počas menštruácie u žien s menštruačnou epilepsiou.

Clonazepam (1974).

Clorazepat (1972).

Nasledujúce benzodiazepíny sa používajú na liečbu status epilepticus:

Diazepam (1963).

Midazolam (neschválený). Čoraz častejšie sa používa ako alternatíva k diazepamu. Tento vo vode rozpustný liek sa vstrekuje do úst, ale neprehltne. Rýchlo sa vstrebáva sliznicou ústnej dutiny.

Lorazepam (1972). Podáva sa injekčne v nemocnici.

Nitrazepam, temazepam a najmä nimetazepam sú silné antikonvulzíva, ale používajú sa pomerne zriedkavo kvôli zvýšenej frekvencii vedľajších účinkov a silnému sedatívnemu účinku a zhoršeným motorickým vlastnostiam.

Bromides

Bromid draselný (1857). Väčšina skorá náprava pre účinnú liečbu epilepsia. Do roku 1912 nebol vyvinutý najlepšia droga kým nevznikol fenobarbital. Tento liek sa dodnes používa ako antikonvulzívum u psov a mačiek.

karbamáty

Karboxamidy

karbamazepín (1963). Populárne antikonvulzívum, ktoré je dostupné v generickej forme.

Oxkarbazepín (1990). Derivát karbamazepínu, ktorý má podobnú účinnosť, ale je lepšie tolerovaný a je dostupný aj v generickej forme.

Eslikarbazepín acetát (2009)

Mastné kyseliny

Valproáty - kyselina valproová, valproát sodný a divalproát sodný (1967).

Vigabatrin (1989).

Progabid

Tiagabin (1996).

Vigabatrin a Progabid sú tiež analógy GABA.

Deriváty fruktózy

topiramát (1995).

analógy GABA

Gabapentin (1993).

Pregabalín (2004).

Hydantoíny

Etotoín (1957).

Fenytoín (1938).

Fosfenytoín (1996).

Oxazolidíndióny

parametadión

Trimetadion (1946).

propionáty

beclamid

Pyrimidíndióny

Primidon (1952).

Pyrolidíny

Brivaracetam

Levetiracetam (1999).

sukcinimidy

etosuximid (1955).

Sulfónamidy

Acetalosamid (1953).

metazolamid

Zonisamid (2000).

triazíny

Lamotrigine (1990).

Močovina

Valproylamidy (amidové deriváty valproátu)

Valpromid

Valnoctamid

Iné

Nelekárske antikonvulzíva

Niekedy sa ketogénna diéta alebo stimulácia vagusového nervu popisuje ako „antikonvulzívna“ terapia.

Podľa odporúčaní AAN a AES, najmä na základe všeobecného prehľadu článkov z roku 2004, pacienti s novodiagnostikovanou epilepsiou, ktorí vyžadujú liečbu, môžu začať liečbu štandardnými antikonvulzívami, ako je karbamazepín, fenytoín, kyselina valproová, fenobarbital alebo novšie antikonvulzíva gabapentín, lamotrigín oxkarbazepín alebo topiramát. Výber antikonvulzív závisí od individuálnych charakteristík pacienta. Nové aj staré lieky bývajú pri novodiagnostikovanej epilepsii rovnako účinné. Nové lieky majú tendenciu mať menej vedľajších účinkov. Na liečbu novodiagnostikovaných parciálnych alebo zmiešaných záchvatov existujú dôkazy o použití gabapentínu, lamotrigínu, oxkarbazepínu alebo topiramátu ako monoterapie. Lamotrigín môže byť zahrnutý do liečebných možností pre deti s novodiagnostikovanými absenciami.

História

Prvým antikonvulzívam bol bromid, navrhnutý v roku 1857 Charlesom Lockockom, ktorý ho používal na liečbu žien s „hysterickou epilepsiou“ (pravdepodobne menštruačnou epilepsiou). Bromidy sú účinné proti epilepsii a môžu spôsobiť aj impotenciu, čo nesúvisí s ich antiepileptickými účinkami. Bromid tiež ovplyvňuje správanie, čo viedlo k rozvoju myšlienky "epileptickej osobnosti", ale toto správanie bolo v skutočnosti výsledkom drogy. Fenobarbital bol prvýkrát použitý v roku 1912 pre svoje sedatívne a antiepileptické vlastnosti. V tridsiatych rokoch 20. storočia viedol vývoj zvieracích modelov vo výskume epilepsie k vývoju fenytoínu Tracy Tupnamovou a H. Houston Merrittom, ktorý mal jasnú výhodu pri liečbe epileptických záchvatov s menšou sedáciou. Do roku 1970 poslúžil NIH Antikonvulzívny skríningový program, ktorý viedol J. Kiffin Penry, ako mechanizmus na pritiahnutie záujmu a schopnosti farmaceutických spoločností o vývoj nových antikonvulzív.

Užívanie počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa metabolizmus niektorých antikonvulzív zhoršuje. Môže dôjsť k zvýšenému vylučovaniu lieku z tela a v dôsledku toho k zníženiu koncentrácií lamotrigínu, fenytoínu a v menšej miere karbamazepínu v krvi a možno k zníženiu hladiny levetiracetamu a aktívneho metabolitu oxkarbazepín, monohydroxyderivát. Preto sa má užívanie týchto liekov počas tehotenstva sledovať. Kyselina valproová a jej deriváty, ako je valproát sodný a divalproát sodný, spôsobujú u dieťaťa kognitívny deficit, zatiaľ čo zvyšovanie dávky spôsobuje pokles IQ. Na druhej strane, dôkazy pre karbamazepín sú nekonzistentné, pokiaľ ide o akékoľvek zvýšené riziko vrodených fyzických abnormalít alebo poškodenia nervového vývinu v dôsledku expozície in utero. Okrem toho deti vystavené lamotrigínu alebo fenytoínu in utero sa nelíšia vo svojich zručnostiach v porovnaní s deťmi vystavenými karbamazepínu. Neexistujú dostatočné dôkazy na určenie, či novorodenci matiek s epilepsiou, ktoré užívajú antikonvulzíva, majú podstatne zvýšené riziko hemoragickej choroby novorodenca. Čo sa týka dojčenia, niektoré antikonvulzíva pravdepodobne prechádzajú do materského mlieka v klinicky významných množstvách, vrátane primidónu a levetiracetamu. Na druhej strane nie je pravdepodobné, že valproát, fenobarbital, fenytoín a karbamazepín prechádzajú cez materské mlieko v klinicky relevantných množstvách. Na zvieracích modeloch niektoré antikonvulzíva indukujú neuronálnu apoptózu vo vyvíjajúcom sa mozgu.

Zoznam antikonvulzív

	2014/05/27 20:50	Natália
	2014/05/28 13:27	Natália
	2015/03/13 11:22	Yana
	2015/12/30 22:31	Natália
	2015/11/03 18:35	Natália
	2015/11/05 16:12	Natália
	2014/05/22 16:57	Natália
	2014/05/27 21:25	Natália
	2013/11/26 20:49	Pavel
	2014/05/13 13:38	Natália
	2018/11/18 18:32
	2013/12/19 13:03	Natália
	2016/05/16 15:44
	2017/10/06 15:35
	2016/05/19 02:22
	2015/02/24 16:23	Natália
	2015/03/24 23:19	Yana
	2017/04/11 14:05

Aktivácia nervového impulzu súčasne skupinou určitých neurónov je podobná signálu, ktorý dávajú neuróny motorického typu v mozgovej kôre. V prípade lézie tohto typu sa nervové zakončenia neprejavujú v tikoch alebo kŕčoch, ale spôsobujú záchvaty bolesti.

Účelom použitia antikonvulzív je odstránenie bolesti alebo svalových kŕčov bez vyvolania útlaku centrálneho nervového systému. V závislosti od zložitosti ochorenia je možné tieto lieky užívať od niekoľkých rokov až po celoživotné užívanie pri ťažkých chronických alebo genetických formách ochorenia.

Záchvaty konvulzívnej aktivity sú spojené so zvýšením stupňa excitácie nervových zakončení v mozgu, zvyčajne lokalizovaných v určitých oblastiach jeho štruktúry a diagnostikovaných pri nástupe stavu charakteristického pre nástup konvulzívneho syndrómu.

Príčinou záchvatov môže byť nedostatok v tele potrebného chemické prvky ako je horčík alebo draslík, zovretie svalového nervu v kanáli alebo náhle, dlhodobé vystavenie chladu. Nedostatok draslíka, vápnika alebo horčíka vyvoláva poruchy v prenose signálov do svalov z mozgu, o čom svedčí výskyt kŕčov.

AT počiatočná fáza prejav vývoja ochorenia neurologického typu spočíva v miestnych bolestivých pocitoch vychádzajúcich z oblasti postihnutých nervových buniek a prejavujúcich sa záchvatmi bolesti rôznej sily a povahy prejavu. S priebehom ochorenia v dôsledku voj zápalové procesy alebo svalové kŕče v oblasti zovretých nervových zakončení, sila útokov sa zvyšuje.

V prípade včasného odvolania sa na špecialistu sa na terapiu používa komplex liekov, ktoré odstraňujú príčiny a príznaky poškodenia nervových zakončení. Samodiagnostika a liečba neumožňuje vybrať si zo širokej škály antikonvulzív najvhodnejšie na zastavenie symptómov bolesti a odstránenie príčiny nepohodlia.

Pri pozorovaní odborníkom hodnotí prácu predpísaného lieku jeho účinnosťou a diagnostikuje absenciu patologických zmien po jeho užití podľa výsledkov krvných testov.

Základy antikonvulzívnej terapie

Časť komplexná liečba s konvulzívnymi prejavmi existujú skupiny liekov rôznych princípov účinku, vrátane:

nesteroidné lieky s protizápalovým účinkom, ktoré znižujú teplotu a odstraňujú bolesť a pocit nepohodlia po odstránení zápalu;
tablety na neuralgiu antivírusového typu sa používajú na prevenciu vzniku porúch alebo na zníženie stupňa bolesti v prípade výskytu;
lieky analgetickej skupiny, ktoré majú analgetický účinok, sa používajú na odstránenie bolesti v prísne dávkovanom množstve, aby sa eliminoval výskyt vedľajších účinkov;
prostriedky na odstránenie svalových kŕčov s prejavmi paroxyzmálnej povahy, patriace do skupiny svalových relaxancií;
vonkajšie prostriedky vo forme mastí a gélov na ošetrenie postihnutých oblastí alebo injekcií na zastavenie prejavov svalových kŕčov;
lieky, ktoré normalizujú fungovanie nervového systému a sedatíva;
lieky antikonvulzívneho typu, ktorých pôsobenie je založené na odstraňovaní symptómov bolesti znížením aktivity nervových buniek, tieto lieky sa najúčinnejšie využívajú vtedy, keď je zdroj bolesti sústredený v hlave resp. miecha, a s menším na liečbu porúch nervov periférnej časti.

Niektoré z predpísaných liekov majú účinok na inhibíciu rozvoja alebo prevenciu výskytu reakcií alergického typu.

Hlavné skupiny antikonvulzív

Antikonvulzíva sú rozdelené do niekoľkých skupín, ktorých zoznam je uvedený nižšie.

Iminostilbény

Iminostilbény sa vyznačujú antikonvulzívnym účinkom, po ich užití dochádza k odstráneniu symptómov bolesti a zlepšeniu nálady. Lieky v tejto skupine zahŕňajú:

karbamazepín;
Finlepsin;
Tegretol;
amizepín;
Zeptol.

Valproát sodný a jeho deriváty

Valproáty, používané ako antikonvulzíva a ako iminostilbény, pomáhajú zlepšiť emocionálne pozadie pacienta.

Okrem toho sa pri používaní týchto liekov zaznamenávajú trankvilizačné, sedatívne a svalové relaxačné účinky. Lieky v tejto skupine zahŕňajú:

Barbituráty

Barbituráty sa vyznačujú sedatívnym účinkom, pomáhajú znižovať krvný tlak a majú hypnotický účinok. Z týchto liekov sa najčastejšie používajú:

Benzodiazepíny

Antikonvulzíva na báze benzodiazepínov majú výrazný účinok, používajú sa v prípade výskytu konvulzívnych stavov pri epilepsii a dlhotrvajúcich záchvatoch neuralgických porúch.

Tieto lieky sa vyznačujú sedatívnymi a svalovými relaxačnými účinkami, pri ich použití sa zaznamenáva normalizácia spánku.

Medzi týmito liekmi:

succiminidy

Antikonvulzíva tejto skupiny sa používajú na odstránenie spazmov svalov jednotlivých orgánov s neuralgiou. Pri používaní liekov tejto skupiny sú možné poruchy spánku alebo nevoľnosť.

Medzi najpoužívanejšie prostriedky sú známe:

Antikonvulzíva používané pri kŕčoch nôh:

Zasiahnutie deviatich kŕčovitých "brán"

Hlavné antikonvulzíva, ktoré sa najčastejšie používajú na epilepsiu, konvulzívne záchvaty a neuralgiu rôzneho pôvodu:

Finlepsin sa používa v prípadoch neurologických ochorení s léziami trigeminu a glossofaryngeálne nervy. Má analgetické vlastnosti, antikonvulzívne, antidepresívne účinky. Princíp účinku lieku je založený na upokojení membrány nervov s vysokým stupňom excitácie blokovaním sodíkových kanálov. Liečivo sa vyznačuje úplnou absorpciou črevnými stenami po dostatočne dlhú dobu. Medzi kontraindikácie použitia lieku patrí zlá tolerancia karbamazepínu a zvýšený očný tlak.
Karbamazepín sa používa ako antikonvulzívum pri liečbe neuralgie trojklaného nervu a má antidepresívny účinok. Začiatok užívania lieku by mal byť postupný, pretože dávka predchádzajúceho lieku sa znižuje. Prípravky obsahujúce fenobarbital znižujú účinnosť karbamazepínu, čo je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní komplexnej liečby.
Klonazepam sa vyznačuje antikonvulzívnym účinkom a používa sa na liečbu neuralgie so striedavými myoklonickými záchvatmi. Má výrazné sedatívne a hypnotické účinky. Možné vedľajšie účinky pri používaní lieku sú porušenie funkcií muskuloskeletálneho systému, strata koncentrácie a poruchy nálady. Prostriedok odstraňuje pocit úzkosti, má hypnotický účinok, sedatívny a relaxačný účinok na telo pacienta.
Fenytoín sa používa pri kŕčovitých stavoch s účinkom založeným na spomalení nervových zakončení a fixácii membrán na bunkovej úrovni.
Voltaren sa používa ako antikonvulzívum pri neurologických poruchách chrbtice.
Ketonal sa používa na zníženie symptómov bolesti na tele, ktoré majú rôzne lokalizačné oblasti. Pri predpisovaní lieku na terapiu je potrebné vziať do úvahy možnú neznášanlivosť zložiek a v dôsledku toho riziko vzniku krížových alergií.
Valproát sodný sa používa v prípadoch záchvatov spojených s terapiou miernych foriem, epileptického charakteru svalovej kontrakcie. Liek znižuje produkciu elektrických impulzov vysielaných nervovým systémom z mozgovej kôry, normalizuje stav psychiky pacienta. Možné vedľajšie účinky lieku sú poruchy tráviaceho systému, zmeny zrážanlivosti krvi.
Benzobamil, používaný na fokálne záchvaty, sa vyznačuje nízkou toxicitou a vysokou účinnosťou pri poskytovaní sedatívneho účinku. Vedľajšie účinky použitia nápravy sú stav slabosti, znížené emocionálne pozadie, čo sa odráža v stupni aktivity pacienta.
Fenobarbital je predpísaný pre deti, má sedatívny účinok, vyznačuje sa hypnotickým účinkom. Môže sa použiť v kombinácii s inými látkami, ako sú vazodilatátory na poruchy nervového systému.

Praktické skúsenosti spotrebiteľov

Aká je situácia s antikonvulzívnou liečbou v praxi? To možno posúdiť podľa recenzií pacientov a lekárov.

Karbamazepín beriem ako náhradu za Finlepsin, pretože zahraničný analóg je drahší a domáci liek je vynikajúci na liečbu mojej choroby.

Keďže som vyskúšal oba lieky, môžem povedať, že oba lieky sú vysoko účinné, ale značný rozdiel v cene je značnou nevýhodou zahraničného lieku.

Po niekoľkých rokoch užívania Finlepsinu som ho na radu lekára zmenil na Retard, pretože odborník sa domnieva, že tento liek je pre mňa vhodnejší. Počas užívania Finlepsinu som nemal žiadne sťažnosti, ale okrem podobného účinku má Retard sedatívny účinok.

Okrem toho sa liek vyznačuje veľkou ľahkosťou používania, pretože v porovnaní s analógmi sa musí užívať nie trikrát denne, ale raz.

Liek Voltaren pomáha pri bolestivých syndrómoch strednej závažnosti. Je dobré ho používať ako doplnok k hlavnej liečbe.

Čas zbierať kamene

Charakteristickým rysom antikonvulzív je nemožnosť rýchleho ukončenia ich príjmu. So zreteľným účinkom účinku lieku je lehota na zrušenie jeho užívania až šesť mesiacov, počas ktorých dochádza k postupnému znižovaniu rýchlosti užívania lieku.

Podľa obľúbeného názoru lekárov najviac účinný liek na liečbu záchvatovej aktivity je karbamazepín.

Menej účinné sú lieky ako Lorazepam, Fenytoín, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum a kyselina valporová, zoradené v poradí podľa klesajúceho terapeutického účinku.

Zostáva dodať, že antikonvulzíva nie je možné získať bez lekárskeho predpisu, čo je dobré, pretože je veľmi nebezpečné ich brať nezodpovedne.

Táto sekcia bola vytvorená, aby sa postarala o tých, ktorí to potrebujú kvalifikovaný odborník bez toho, aby narušili zaužívaný rytmus vlastného života.

Dobrý deň, som zdravotne postihnutý s epilepsiou, beriem antikonvulzíva karbamazepín, keď som bral tento liek, cítil som sa lepšie a ako karbamazepín zmizol v lekárňach a znova sa objavil Finlepsin, musel som ho znova brať a znova som začal byť chorý , záchvaty boli čoraz častejšie, začala som pociťovať slabosť, nefunguje mi hlava, vráťte liek karbamazepín do lekárne podľa očakávania.tento liek nie je prísne registrovaný, vráťte prosím karbamazepín.

Kŕče rôzneho pôvodu sa u detí vyskytujú šesťkrát častejšie ako u dospelých. Môžu byť dôsledkom dehydratácie organizmu, nerovnováhy tekutín a minerálov, kritického nedostatku draslíka a horčíka, hypotermie, otravy, intoxikácie, epilepsie, privretého nervu v kanáliku a pod. Záchvaty vyžadujú okamžitý zásah, najmä ak sa vyskytujú u detí v prvých dvoch rokoch života, pretože ak sa kŕče neodstránia včas, je to spojené s vážnym poškodením centrálneho nervového systému dieťaťa, edémom mozgu. Na pomoc prichádzajú antikonvulzíva.

Antikonvulzíva pre deti sa predpisujú v kombinácii s inými liekmi (protizápalové, analgetiká, antivírusové, sedatíva) po identifikácii príčiny záchvatov.

Za týmto účelom lekár starostlivo preštuduje úplný obraz choroby, vezme do úvahy, v ktorú dennú dobu sa záchvaty u dieťaťa najčastejšie vyskytujú, ako často sa vyskytujú, čo ich vyvoláva. Liečba zvyčajne prebieha v nemocnici pod neustálym dohľadom lekárov.

Terapia antikonvulzívnymi liekmi bude tiež vyžadovať veľa ďalších výskumov - EKG, MRI atď.

ako konajú?

Antikonvulzíva pôsobia na centrálny nervový systém, potláčajú ho, vďaka čomu je možné zastaviť kŕčovité kŕče. Niektorí zástupcovia antikonvulzív však majú dodatočný účinok - tlmia dýchacie centrum, čo môže byť pre deti, najmä malé, veľmi nebezpečné. Za také tlmiace lieky proti kŕčom sa považujú barbituráty, síran horečnatý.

Benzodiazepíny, droperidol s fentanylom a lidokaín sa považujú za lieky, ktoré majú malý vplyv na dýchanie dieťaťa.

Pomocou relatívne šetriacich benzodiazepínov ("Sibazon", "Seduxen") je možné zvládnuť kŕče akéhokoľvek pôvodu. Zabraňujú šíreniu nervových vzruchov v mozgu a mieche.

Droperidol s fentanylom sa celkom bežne používa na liečbu detí.

Lidokaín na rýchlo intravenózne podanie zastavuje akékoľvek kŕče, pôsobí na bunkovej úrovni – ióny začnú ľahšie prenikať cez bunkovú membránu.

Z barbiturátov sú najznámejšie Phenobarbital, Hexenal. "Fenobarbital" pôsobí dlho, ale účinok jeho užívania sa nedosiahne okamžite a pri zastavení záchvatov niekedy zohráva rozhodujúcu úlohu čas. Navyše s vekom sa účinok lieku dosahuje rýchlejšie. U dojčiat do jedného roka sa vyskytuje iba 5 hodín po požití a u detí starších ako dva roky sa fenobarbital absorbuje z gastrointestinálneho traktu dvakrát rýchlejšie.

Snažia sa nepredpisovať "Geksenal" deťom, pretože má veľmi silný účinok na dýchací systém a potláča ho ako anestetiká.

Síran horečnatý v pediatrii sa tiež používa zriedkavo, hlavne pri odstraňovaní záchvatov spojených s edémom mozgu, nerovnováhou horčíka.

Najdôležitejším faktorom pri liečbe záchvatov u detí je stanovenie optimálnej dávky lieku. Vypočítava sa prísne individuálne, odborníci sa snažia začať liečbu malými dávkami, postupne ich podľa potreby zvyšovať.

Najťažšou otázkou je, ako dlho trvá priebeh liečby antikonvulzívami. Neexistuje jednotný štandard, pretože dieťa ich musí užívať buď až do úplného zotavenia, alebo celý život, ak sú kŕče spojené so závažnými dedičnými patológiami.

Klasifikácia

Podľa spôsobu expozície a účinnej látky sú všetky antikonvulzíva rozdelené do niekoľkých skupín:

Iminostilbény. Antikonvulzíva s vynikajúcimi analgetickými a antidepresívnymi účinkami. Zlepšiť náladu, uľaviť svalové kŕče.
Valproáty. Antikonvulzíva, ktoré majú schopnosť uvoľniť svaly a zároveň poskytujú sedatívny účinok. Tiež zlepšujú náladu a normalizujú psychický stav pacient.
Barbituráty. Dokonale zastavujú kŕče, zároveň znižujú krvný tlak a majú dosť výrazný hypnotický účinok.
succiminidy. Ide o antikonvulzívne lieky, ktoré sú nevyhnutné v prípadoch, keď je únavné odstraňovať kŕče v jednotlivých orgánoch s neuralgiou.
Benzodiazepíny. Pomocou týchto liekov sa potláčajú dlhodobé kŕčovité záchvaty, predpisujú sa lieky na epilepsiu.

Detské lieky proti záchvatom musia spĺňať niekoľko dôležitých kritérií. Nemali by mať drvivý vplyv na psychiku, nemali by byť návykové a návykové, pričom lieky musia byť hypoalergénne.

Rodičia nemajú morálne ani zákonné právo sami vyberať takéto závažné drogy pre deti. Všetky antikonvulzíva v ruských lekárňach sa predávajú iba po predložení lekárskeho predpisu, ktorý vydáva lekár po zistení príčin kŕčových stavov.

Zoznam antikonvulzívnych liekov pre deti

"Karbamazepín". Toto antiepileptikum z kategórie iminostibens má množstvo výhod. Znižuje bolesť u tých, ktorí trpia neuralgiou. Znižuje frekvenciu záchvatov pri epilepsii, po niekoľkých dňoch užívania lieku dochádza k poklesu úzkosti, poklesu agresivity u dospievajúcich a detí. Liečivo sa absorbuje dostatočne pomaly, ale pôsobí úplne a dlho. Nástroj je dostupný v tabletách. "Karbamazepín" je predpísaný deťom od 3 rokov.

"Zeptol". Antiepileptikum ako iminostilbény zlepšuje náladu potlačením produkcie norepinefrínu a dopamínu a zmierňuje bolesť. Liek je predpísaný na epilepsiu, neuralgiu trojklaného nervu. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet. Deti môžu dostávať lieky od troch rokov.

"Valparín". Antikonvulzívum zo skupiny vaoproátov. Droga netlmí dýchanie, neovplyvňuje krvný tlak, má mierny sedatívny účinok. "Valparin" sa predpisuje na liečbu epilepsie s kŕčmi spojenými s organickými léziami mozgu, s febrilné kŕče(kŕče s vysoká teplota u detí od narodenia do 6 rokov).

"Apilepsin". Tento antikonvulzívny liek sa predpisuje nielen na liečbu epilepsie, ale aj na detské tiky, ako aj na febrilné kŕče u dojčiat. Liečivo je dostupné vo forme kvapiek na perorálne podanie, tabliet, sušiny na intravenózne injekcie a kvapkadiel, ako aj vo forme sirupu. Deti do 3 rokov môžu užívať liek v sirupe. Od 3 rokov sú povolené iné formy lieku.

"Convulex". Antikonvulzívne liečivo vaoproátovej skupiny má mierny sedatívny účinok a schopnosť uvoľniť svaly. Liek vám umožňuje vyrovnať sa so širokým spektrom záchvatov rôzneho pôvodu od epileptických až po febrilné. Okrem toho je "Konvuleks" predpísaný deťom, ktoré pozorovali bipolárna porucha. Formy uvoľňovania sú rôzne - od sušiny na následnú prípravu injekcií až po kapsuly a tablety. Takzvané "detské" formy liekov - kvapky na perorálne podanie a sirup. Kapsuly a tablety sú kontraindikované u detí mladších ako 3 roky. Môžu sa im podávať iba tekuté formy Convulexu.

"Fenobarbital". Toto antikonvulzívum patrí do kategórie barbiturátov. Deprimuje niektoré oblasti mozgovej kôry vrátane dýchacieho centra. Má hypnotický účinok. Liek bude predpísaný dieťaťu pri liečbe epilepsie, ťažkých porúch spánku, so spastickou obrnou, s množstvom záchvatov nesúvisiacich s prejavmi epilepsie. Dostupné v tabletách. Môže byť pridelený deťom od narodenia.

"Klonazepam". Najjasnejší zástupca skupiny benzodiazepínov. Schválené na použitie u detí akéhokoľvek veku s epilepsiou, kŕčmi pri kývaní, atonickými záchvatmi. Dostupné vo forme tabliet a roztoku na intravenózne podanie.

"Sibazon" - trankvilizér s antikonvulzívnym účinkom. Môže znížiť krvný tlak. Používa sa pri svalových kŕčoch rôzneho pôvodu. Dostupné vo forme tabliet a roztoku na intravenóznu injekciu. Používa sa na zmiernenie epileptických záchvatov a febrilných kŕčov u detí od jedného roka.

Antilepsin, Ictoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal a Sereysky Mix sú navyše účinné proti detským záchvatom.

Čo sa nedá urobiť?

Ak má vaše dieťa záchvaty, nesnažte sa sami prísť na príčinu. Zavolajte " ambulancia“, a kým čakáte na lekárov, pozorne sledujte dieťa - aké má kŕče, aký veľký je bolestivý syndróm, dávajte pozor na trvanie kŕčových kŕčov. Všetky tieto informácie budú neskôr užitočné pre špecialistov na stanovenie správnej diagnózy.

Nedávajte svojmu dieťaťu žiadne antikonvulzívne lieky. Nedávajte bábätku ani vodu a jedlo, pretože ich čiastočky sa môžu dostať do dýchacích ciest a spôsobiť udusenie.

Nesnažte sa dostať dieťa do jazyka. Toto je bežný omyl. Bábätko jazyk neprehltne, ale je možné sa udusiť tým, že sa mu do dýchacích ciest dostanú úlomky zubov poranené pri pokuse o otvorenie čeľuste.

Nedržte dieťa v kŕčoch v jednej pevnej polohe. To môže spôsobiť vážne poranenia kĺbov, vyvrtnutia a natrhnutia svalov.

Známy pediater Komarovsky podrobne hovorí o kŕčoch:

Rady pre rodičov od lekára Únie pediatrov Ruska:

Všetky práva vyhradené, 14+

Kopírovanie materiálov stránok je možné iba vtedy, ak nastavíte aktívny odkaz na našu stránku.

Antikonvulzíva - Zoznam liekov a liekov

Opis farmakologického účinku

Zosilňuje GABAergný prenos v CNS: inhibuje spätné vychytávanie GABA, zvyšuje (o 60-70 %) koncentráciu a čas jeho zotrvania v synaptickej štrbine neurónových a gliových buniek.

Hľadajte drogu

Lieky s farmakologickým účinkom "Antikonvulzíva"

Actinerval (tablety)
Alprox (tablety)
Apo-karbamazepín (perorálne tablety)
Apo-Lorazepam (perorálne tablety)
Benzobarbital (látka-prášok)
Benzonal (látka-prášok)
Benzonal (perorálne tablety)
Berlidorm 5 (perorálne tabletky)
Bromidem (perorálne tablety)
Valium Roche (perorálne tablety)
Valparin XP (perorálne tablety)
Gabitril (perorálne tablety)
Gapentek (kapsula)
Hexamidín (látka)
Hexamidín (látka)
Hexamidín (perorálne tablety)
Geminevrin (kapsula)
Gopantam (perorálne tablety)
Diazepam Nycomed (roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie)
Diazepam Nycomed (tabletky, perorálne)
Diazepex (perorálne tablety)
Diapam (perorálne tablety)
Difenín (látka-prášok)
Difenín (perorálne tablety)
Dormicum (roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie)
Dormicum (perorálne tablety)
Zagretol (perorálne tablety)
Carbamazepine Nycomed (perorálne tablety)
Karbapin (perorálne tabletky)
Karbasan retard (tabletky, perorálne)
Keppra (koncentrát na infúzny roztok)
Keppra (perorálne tablety)
Keppra (perorálny roztok)
Clonazepam (perorálne tablety)
Clonotril (perorálne tablety)
Xanax (perorálne tablety)
Lameptil (šumivé tablety)
Lamictal (perorálne tablety)
Lamictal (žuvacie tablety)
Lamitor (perorálne tablety)
Lamitor DT (šumivé tablety)
Lamolep (perorálne tablety)
Lamotrigín (prášková látka)
Lamotrix (perorálne tablety)
Lepstín (kapsula)
Síran horečnatý (prášok na perorálnu suspenziu)
Síran horečnatý (látka-prášok)
Síran horečnatý (infúzny roztok)
Síran horečnatý (injekčný roztok)
Síran horečnatý-darnitsa (injekčný roztok)
Mazepin (perorálne tablety)
maliazin (dražé)

Misolin (perorálne tabletky)
Napoton (dražé)
Neurox (roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie)
Neurotropín (injekčný roztok)
Neurol (perorálne tablety)
Nitrazadon (perorálne tablety)
Nitrazepam (perorálne tablety)
Nitrazepam (látka-prášok)
Nitram (perorálne tablety)
Nitrosan (perorálne tablety)
Nobritem (kapsula)
Pantogam Active (kapsula)
Primidon (látka-prášok)
Radenarcon (injekčný roztok)
Relanium (roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie)
Relium (roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie)
Relium (perorálne tablety)
Rivotril (roztok na intravenózne podanie)
Rivotril (perorálne tablety)
Rohypnol (perorálne tablety)
Rohypnol (injekčný roztok)
Seduxen (injekčný roztok)
Seduxen (perorálne tablety)
Sibazon (roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie)
Sibazon (látka-prášok)
Sibazon (tablety)
Stazepín (tablety)
Storylat (tablety)
Suxilep (kapsula)
Tazepam (perorálne tablety)
tebantín (kapsula)
Tegretol (sirup)
Tegretol (perorálne tablety)
Tranxen (kapsula)
Fezipam (perorálne tablety)
Fenazepam (roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie)
Phenazepam (látka-prášok)
Phenazepam (perorálne tablety)
Fenorelaxan (roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie)
Phenorelaxan (perorálne tablety)
Fenotropil (látka-prášok)
Fenotropil (tabletky, perorálne)
Flormidal (injekčný roztok)
Flormidal (perorálne tablety)
Chloracon (perorálne tablety)
Chloracon (látka-prášok)
Skorocel (rastlinná surovina)
Egipentín (kapsula)
Egipentín (perorálne tablety)
Elenium (tabletky, perorálne)
Eunoctin (perorálne tablety)

Pozor! Informácie uvedené v tomto návode na lieky sú určené pre lekárov a nemali by sa používať ako základ pre samoliečbu. Popisy liekov slúžia len na informačné účely a nie sú určené na predpisovanie liečby bez účasti lekára. Existujú kontraindikácie. Pacienti potrebujú radu odborníka!

Ak máte záujem o akékoľvek iné antikonvulzíva a lieky, ich popisy a návody na použitie, synonymá a analógy, informácie o zložení a forme uvoľňovania, indikácie na použitie a vedľajšie účinky, spôsoby aplikácie, dávkovanie a kontraindikácie, poznámky k liečbe detí s liekmi, novorodencov a tehotných žien, ceny a recenzie liekov, prípadne ak máte ďalšie otázky a návrhy - napíšte nám, určite sa Vám pokúsime pomôcť.

Témy

Liečba hemoroidov Dôležité!
Riešenie problémov s vaginálnym diskomfortom, suchosťou a svrbením Dôležité!
Komplexná liečba prechladnutia Dôležité!
Ošetrenie chrbta, svalov, kĺbov Dôležité!
Komplexná liečba ochorení obličiek Dôležité!

Ďalšie služby:

Sme na sociálnych sieťach:

Naši partneri:

Antikonvulzíva: popisy a návody na použitie na portáli EUROLAB.

Registrovaná ochranná známka a ochranná známka EUROLAB™. Všetky práva vyhradené.

Antikonvulzíva

Pôsobenie antikonvulzív

Účinok antikonvulzív je zameraný na odstránenie svalových kŕčov a epileptických záchvatov. Niektoré z týchto liekov sa užívajú v kombinácii na dosiahnutie najlepší výsledok. Nielenže zmierňujú kŕče, ale tiež uľahčujú celkový stav tela. Prvé pokusy o takúto liečbu sa uskutočnili koncom 9. a začiatkom 20. storočia. Potom sa na boj proti záchvatom použil bromid draselný. Od roku 1912 začali používať fenobarbital. Od roku 1938 bol zoznam doplnený o fenytoín. V súčasnosti moderná medicína používa viac ako tridsať liekov. V súčasnosti viac ako 70 % ľudí trpí miernou epilepsiou a úspešne sa liečia antikonvulzívami. Liečba ťažkých foriem ochorenia však zostáva pre vedcov jedným z najnaliehavejších problémov. Akýkoľvek predpísaný liek musí mať antialergické vlastnosti pri absencii účinkov na centrálny nervový systém. Je tiež potrebné vylúčiť závislosť, pocit apatie a slabosti.

Hlavnou úlohou každého lieku je odstrániť kŕče bez potlačenia centrálneho nervového systému psychofyzických porúch. Akýkoľvek liek predpisuje iba lekár po komplexnom vyšetrení a časti mozgu. Užívanie antikonvulzívnych liekov môže trvať niekoľko rokov a v niektorých prípadoch aj celý život. Stáva sa to v prípade ťažkej dedičnosti alebo chronickej formy ochorenia. V niektorých situáciách okrem medikamentózna terapia chirurgická operácia sa vykonáva na postihnutej oblasti mozgu.

Skupiny antikonvulzív

Moderná medicína klasifikuje antikonvulzíva podľa nasledujúcej schémy:

barbituráty;
hydantoínové prípravky;
oxazolidióny;
lieky na báze sukcínamidu;
iminostilbény;
benzodiazepínové tablety;
produkty kyseliny valproovej

Zoznam antikonvulzívnych liekov

Hlavné antikonvulzíva sú:

fenytoín. Používa sa pri konvulzívnych záchvatoch so status epilepticus. Jeho pôsobenie je zamerané na inhibíciu nervových receptorov a stabilizáciu membrán na úrovni bunkového tela. Liek má množstvo vedľajších účinkov: nevoľnosť, chvenie, vracanie, mimovoľné otáčanie očí, závraty.
Karbamazelín sa používa na veľké konvulzívne psychomotorické záchvaty. Zastavuje ťažké záchvaty v aktívnom štádiu ochorenia. Počas recepcie sa nálada pacienta zlepšuje. Existuje však množstvo vedľajších účinkov: zhoršený krvný obeh, ospalosť, závrat. Kontraindikácie sú tehotenstvo a alergie.
Fenobarbital sa používa na epileptické záchvaty v kombinácii s inými liekmi. Liek upokojuje a normalizuje nervový systém. Pego treba zobrať dlho. K zrušeniu dochádza veľmi opatrne a postupne, keď sa prvky lieku hromadia v tele. Medzi vedľajšie účinky porúch krvného tlaku patria ťažkosti s dýchaním. Nepoužívať počas laktácie a v prvom trimestri gravidity. Je tiež zakázané používať so zlyhaním obličiek, so svalovou slabosťou a závislosťou od alkoholu.
Clonazepam sa používa na myoklonickú epilepsiu a psychomotorické záchvaty. Liek odstraňuje mimovoľné kŕče a znižuje ich intenzitu. Pod vplyvom tabliet sa uvoľnia svaly a upokojí sa nervový systém. Medzi vedľajšie účinky patrí porucha pohybového aparátu, únava, podráždenosť a dlhotrvajúci depresívny stav. Kontraindikáciou užívania je ťažká fyzická práca vyžadujúca zvýšenú koncentráciu, tehotenstvo, zlyhanie obličiek a ochorenie pečene. Počas liečby je nevyhnutné zdržať sa pitia alkoholu.
Účinok lieku Lamotrigine je zameraný na odstránenie ťažkých záchvatov, miernych záchvatov a klonických a tonických kŕčov. Stabilizuje činnosť mozgových neurónov, čo vedie k zníženiu záchvatov a nakoniec úplne vymiznú. Vedľajší účinok môže byť vo forme kožnej vyrážky, nevoľnosti, závratov, hnačky, tremoru. Počas obdobia liečby sa neodporúča vykonávať fyzickú prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú koncentráciu.
Nátriumvolproát je indikovaný na liečbu ťažkých psychomotorických záchvatov, miernych záchvatov a myoklonickej epilepsie. Liek znižuje tvorbu elektrických impulzov mozgu, odstraňuje úzkosť a stabilizuje psychický stav pacienta. Vedľajšie účinky sú vyjadrené poruchami gastrointestinálneho traktu, poruchami krvného obehu a zrážaním krvi. Liek nemôžete užívať počas tehotenstva a laktácie, s chorobami pankreasu, ako aj s hepatitídou v rôznych formách.
Primidon sa používa na psychomotorické záchvaty a myoklonickú epilepsiu. Účinok lieku inhibuje aktivitu neurónov v poškodenej oblasti mozgu a odstraňuje nedobrovoľné kŕče. Vzhľadom na to, že liek spôsobuje zvýšené vzrušenie, nie je predpísaný deťom a starším ľuďom. Vedľajšie účinky zahŕňajú: nevoľnosť, alergie, anémiu, bolesti hlavy, apatiu a závislosť. Kontraindikované použitie počas tehotenstva a laktácie, ako aj pri ochoreniach pečene a zlyhaní obličiek.
Beklamid zastavuje generalizované a čiastočné záchvaty. Blokuje elektrické impulzy v hlave, znižuje excitabilitu a odstraňuje kŕče. Vedľajšie účinky zahŕňajú závraty, podráždenie gastrointestinálneho traktu, slabosť a alergie. Použitie je kontraindikované v prípade precitlivenosti na zložky lieku.
Benzobamil je predpísaný pre deti s epilepsiou, ako aj pre fokálne záchvaty. Ide o najmenej toxický liek, ktorý má sedatívny účinok na centrálny nervový systém. Vedľajšie účinky zahŕňajú slabosť, nevoľnosť, letargiu a mimovoľné pohyby očí. Liečba liekom je kontraindikovaná pri zlyhaní srdca, obličiek a pečene.

Antikonvulzíva bez predpisu

Antikonvulzíva predpisuje iba lekár na liečbu závažných ochorení, preto ich možno zakúpiť len na lekársky predpis. Samozrejme, môžete sa ich pokúsiť kúpiť bez lekárskeho predpisu, ale to môže vážne poškodiť vaše zdravie. Ak si objednáte nejaké lieky v internetovej lekárni, často od vás nebudú žiadať recept.

Antikonvulzíva na nohy

Ak v anamnéze choroby nie je epilepsia a zápal nervov, potom sú na liečbu kŕčov predpísané nasledujúce lieky:

Valparín potláča konvulzívnu aktivitu pri epileptických záchvatoch. Nemá výrazný sedatívny a hypnotický účinok.
Xanax je psychotropný liek, ktorý odstraňuje pocity úzkosti, strachu a emočného napätia. Má mierny sedatívny účinok.
Difenín má svalový relaxant a antikonvulzívny účinok. Zvyšuje prah bolesti s neuralgiou a znižuje trvanie konvulzívnych záchvatov.
Antinerval zmierňuje kŕče, depresiu a úzkosť. Používa sa tiež na prevenciu depresívnych porúch.
Keppra je antiepileptický liek určený na potlačenie vzplanutia neurónov a zmiernenie záchvatov.

V žiadnom prípade by ste tieto lieky nemali užívať sami, pretože príčinou záchvatov môže byť hypotermia, trauma, ploché nohy alebo nedostatok niektorých vitamínov.

Antikonvulzíva pre deti

Antikonvulzívna terapia pre deti poskytuje individuálny prístup ku každému malému pacientovi. Zohľadňuje sa frekvencia záchvatov, v akom čase sa vyskytujú klinický obraz. Dôležitý bod v liečbe je správny výber liekov a dávok. Správna liečba pomáha v mnohých prípadoch úplne zbaviť sa záchvatov. Najprv sú predpísané malé dávky lieku, ktoré sa postupne zvyšujú. Je potrebné viesť presné záznamy o záchvatoch a sledovať ich dynamiku. Záchvaty u dojčiat a batoliat sú vždy indikáciou núdze lekárske opatrenia. Oneskorenie môže viesť k opuchu mozgu a poškodeniu životne dôležitých funkcií v tele. Spočiatku sa intravenózne podáva 20% roztok glukózy. Ak kŕče pokračujú, potom sa veľmi opatrne, kontroluje prácu srdcového svalu, podáva 25% roztok síranu horečnatého. Ak sa účinok nevyskytne, potom je predpísaný pyridoxín hydrochlorid. Hlavné liek je fenobarbital. Upokojuje bábätko a pôsobí odvodňujúco. Liek sa predpisuje podľa vekových dávok a v závislosti od povahy a frekvencie záchvatov. Ak po dvoch alebo troch dňoch nedôjde k zlepšeniu, potom sa pridá bromid sodný, Kofeín alebo Benzonal. V niektorých prípadoch sa liečba kombinuje s vymenovaním Difeninu. Nemá kumulatívne vlastnosti, môže spôsobiť vedľajšie účinky vo forme zníženej chuti do jedla, nevoľnosti, podráždenia ústnej sliznice, stomatitídy. Deťom s častými záchvatmi sa niekedy predpisuje Hexamidín v kombinácii s Phenobarmitalom a Definínom. U inhibovaných detí takáto liečba výrazne zlepšuje stav. Kontraindikáciou sú ochorenia obličiek, pečene a krvotvorných orgánov. AT nízky vekčasto predpísaná liečba zmesou Sereysky alebo jej modifikácií. Hlavnými zložkami lieku sú kofeín, papaverín, luminál.

Antikonvulzíva sú úzko zamerané lieky určené na zmiernenie svalových kŕčov a iných príznakov epileptického záchvatu. Niektoré typy liekov sa môžu užívať spolu, aby sa to dosiahlo najlepší efekt, a niektoré sú spočiatku zamerané na komplexný boj s chorobou.

Keďže tablety a liečivé prášky nielen zmierňujú náhle kŕče, ale celkovo zmierňujú priebeh ochorenia, často sa zaraďujú medzi lieky (AELS). Prvé úspešné pokusy o liečbu antikonvulzívami sa uskutočnili v r koniec XIX- začiatok dvadsiateho storočia. V roku 1857 sa na boj proti epilepsii používal bromid draselný, v roku 1912 sa začal aktívne používať fenobarbital a v roku 1938 bol do zoznamu antiepileptických liekov pridaný fenytoín. Dnes na celom svete, vrátane Ruská federácia, na odstránenie príznakov epilepsie sa používa viac ako tridsať druhov liekov.

Hlavné skupiny liekov

Antikonvulzíva sa používajú v závislosti od zamerania epileptického záchvatu a závažnosti kľúčové príznaky. Podľa moderná klasifikácia Existuje niekoľko typov antiepileptických liekov:

antikonvulzívne barbituráty;
lieky odvodené od hydantoínu;
oxazolidinónové liečivá;
prípravky na báze sukcínimidu;
iminostilbény;
tablety obsahujúce benzodiazepíny;
lieky na báze kyseliny valproovej;
iné antikonvulzíva.

Hlavnou úlohou každej skupiny liekov je potlačiť spontánne vznikajúce svalové kŕče bez následného útlmu centrálneho nervového systému a vzniku rôznych psychofyzických abnormalít. Akýkoľvek typ lieku predpisuje lekár prísne individuálne po komplexná diagnostika pacienta a určiť postihnutú oblasť mozgu. Keďže epilepsia vzniká v dôsledku tvorby nadmerného množstva intenzívnych elektrických impulzov v neurónoch mozgu, prvým krokom v boji proti ochoreniu by mala byť vhodná medikamentózna intervencia, ktorá spočíva v potlačení aktivity postihnutých oblastí. mozgu a normalizácia práce jeho ostatných častí.

Vlastnosti aplikácie

Užívanie antikonvulzív trvá niekoľko rokov, kým sa pacient úplne nezotaví, alebo počas celého života, ak príčiny epilepsie spočívajú v
genetická predispozícia alebo sa ochorenie stalo závažným chronická forma. V niektorých prípadoch ako doplnok k medikamentózna liečba navrhuje sa vykonať operáciu na odstránenie postihnutej oblasti mozgu s ďalšou rehabilitáciou pacienta. Chirurgická intervencia zobrazené len na odporúčanie lekára po vhodnej diagnóze. Pooperačné komplikácie sa vyskytujú pomerne zriedkavo a môžu sa prejaviť vo forme necitlivosti alebo krátkodobej paralýzy tej časti tela, ktorá bola najviac náchylná na kŕčové reakcie, ako aj v strate niektorých kognitívnych schopností v dôsledku odstránenia jednej alebo druhej časti mozgu.

Antikonvulzíva majú zase množstvo nežiaducich účinkov a kontraindikácií, s ktorými sa treba oboznámiť pred užitím lieku na epilepsiu. Tiež stojí za to byť k lekárovi veľmi úprimný, pretože v závislosti od prítomnosti iného typu ochorenia v tele môže odborník predpísať ďalšie lieky na posilnenie imunity, ako aj vybrať najnepriaznivejšie pilulky, ktoré zmierňujú kŕče. Pozor si treba dať najmä na tehotné ženy, alergikov, ľudí s poruchami centrálneho nervového systému, psycho-emocionálnymi poruchami, pacientom s problémami pečene, zhoršeným krvným obehom či zlyhaním obličiek. Viac o vedľajšie účinky každý liek si môžete prečítať nižšie v tabuľke nižšie.

Mechanizmy vplyvu na telo

Tablety a liečivé prášky z epileptických záchvatov sa líšia aj mechanizmom účinku na hlavné receptory tela. Existujú tri hlavné kritériá, podľa ktorých sa účinnosť lieku určuje v každom jednotlivom prípade epilepsie:

Interakcia s hlavnými receptormi kyseliny gama-aminomaslovej (GABA), ktorá je zodpovedná za reakcie inhibície a excitácie neurónov. Stimulácia receptorov pomocou liekov môže znížiť intenzitu produkcie impulzov neurónmi a zlepšiť proces inhibície. Podobný účinok majú tablety na báze kyseliny valproovej, antikonvulzívne barbituráty (fenobarbital), lieky obsahujúce benzodiazepíny (diazepam, klonazepam atď.), Vigabatrínové tablety;
Znížená aktivita glutamátových receptorov a ich následné blokovanie. Glutamát je jednou z hlavných stimulačných zložiek nervovej sústavy, preto na účinné zníženie intenzity elektrických impulzov v neurónoch je potrebné znížiť čo najviac aktívnych glutamátových receptorov;
Blokovanie funkcií sodíkových a draslíkových kanálov v nervových bunkách pre pomalý synaptický prenos impulzov a v dôsledku toho odstránenie mimovoľných svalových kŕčov. Podobný účinok poskytujú lieky karbamazepín, tablety valproovej skupiny, fenytoín a ďalšie.

K dnešnému dňu je asi 70 % ľudí trpiacich miernymi formami epileptických záchvatov úspešne vyliečených z tohto ochorenia užívaním antiepileptických liekov. Účinná úľava od príznakov epilepsie v ťažších štádiách ochorenia však zostáva zachovaná aktuálny problém pre vedcov a epileptológov z celého sveta. Každý liek musí spĺňať špeciálne kritériá kvality, vrátane dĺžky trvania účinku na organizmus pacienta, vysoká účinnosť s rôznymi parciálnymi a generalizovanými záchvatmi (najmä pri zmiešaných typoch ochorenia), antialergickými vlastnosťami, absenciou sedatívneho účinku na centrálny nervový systém, ktorý spočíva vo výskyte ospalosti, apatie, únavy, ako aj drogová závislosť a závislosť.

Popisy liekov

Antikonvulzíva sa delia podľa účinnosti dopadu na organizmus s určitým typom epileptického záchvatu. Tabuľka obsahuje hlavné typy záchvatov, zoznam liekov namierených proti symptómom konkrétneho záchvatu, ako aj hlavné vlastnosti každého z liekov.

Typy epileptických záchvatov	Názov lieku	Vlastnosti a kontraindikácie
Psychomotorické a grand mal záchvaty status epilepticus	fenytoín	Liečivo patrí do skupiny derivátov hydantoínu. Je zameraná na inhibíciu aktívnych nervových receptorov, stabilizáciu neurónových membrán bunkového tela. Odstraňuje konvulzívne reakcie tela. Má množstvo vedľajších účinkov: chvenie, nevoľnosť, vracanie, závraty, mimovoľné pohyby alebo otáčanie očí. Ak ste tehotná, určite sa pred užitím lieku poraďte so svojím lekárom.
Psychomotorické a grand mal záchvaty	karbamazepín	Zastavuje ťažké záchvaty epilepsie inhibíciou neuropsychických procesov v tele. Má zvýšenú aktivitu v intenzívnych štádiách ochorenia. Počas recepcie zlepšuje náladu pacienta, ale má vedľajšie účinky, čo spôsobuje ospalosť, závraty, zhoršený krvný obeh. Liek by sa nemal užívať s alergiami a tehotenstvom.
Psychomotorické a grand mal záchvaty, status epilepticus	fenobarbital	Má antikonvulzívny účinok a často sa používa v spojení s inými antiepileptikami. Má sedatívne vlastnosti, upokojuje a normalizuje nervový systém pacienta. Tabletky je potrebné brať dlhodobo a vysadzovať ich postupne, pretože liek má tendenciu sa hromadiť v tele pacienta. Náhle vysadenie fenobarbitalu môže vyvolať nedobrovoľné epileptické záchvaty. Vedľajšie účinky: útlm funkcií nervového systému, poruchy krvného tlaku, výskyt alergií, dýchavičnosť. Liek by sa nemal užívať v prvých troch mesiacoch tehotenstva a počas laktácie, ako aj u ľudí so zlyhaním obličiek, závislosti od alkoholu a drog, u ktorých sa vyvinula svalová slabosť.
Psychomotorické záchvaty, status epilepticus, mierne záchvaty, myoklonická epilepsia	klonazepam	Používa sa na odstránenie mimovoľných kŕčových prejavov, zníženie ich intenzity pri záchvate. Tablety majú relaxačný účinok na svaly pacienta a upokojujú centrálny nervový systém. Ako vedľajšie účinky by sa mali rozlišovať poruchy pohybového aparátu, nevoľnosť, rozvoj dlhotrvajúcej depresie, podráždenosť, únava. Kontraindikované pri akútnom zlyhaní obličiek a ochorení pečene, tehotenstve, svalovej slabosti, aktívnej práci vyžadujúcej koncentráciu a fyzickú vytrvalosť. Počas užívania lieku sa odporúča vzdať sa alkoholu.
Psychomotorické a ťažké parciálne záchvaty, mierne záchvaty, tonicko-klonické kŕče	lamotrigín	Stabilizuje aktivitu mozgových neurónov, blokuje glutamátové receptory bez toho, aby zasahoval do voľného uvoľňovania aminokyselín vytvorených v bunkách. Vďaka priamemu účinku na nervové bunky znižuje počet záchvatov, prípadne ich úplne eliminuje. Ako vedľajší účinok sa môže vyvinúť alergická reakcia resp kožná vyrážka, v zriedkavých prípadoch prechádza do kožného ochorenia. Závraty, nevoľnosť, vracanie, rozmazané videnie, bolesti hlavy, mentálne poruchy, nespavosť, triaška, hnačka. Počas užívania lieku sa neodporúča vykonávať činnosti, ktoré si to vyžadujú vysoká koncentrácia pozornosť a rýchla psychomotorická reakcia.
Psychomotorické a ťažké záchvaty, mierne záchvaty, myoklonická epilepsia	valproát sodný	Má inhibičný účinok na GABA receptory, čím znižuje intenzitu tvorby elektrických impulzov v neurónoch mozgu. Odstraňuje emocionálnu úzkosť pacienta, zlepšuje náladu a stabilizuje psychický stav. Spôsobuje vedľajšie účinky vo forme porúch tráviaceho traktu, poruchy vedomia, tremor, rozvoj duševných porúch, poruchy krvného obehu a zrážanlivosti krvi, prírastok hmotnosti, kožné vyrážky. Liek sa nesmie užívať pri ochoreniach pečene, pankreasu, rôzne formy hepatitída, precitlivenosť, hemoragická diatéza, tehotenstvo a dojčenie.
Psychomotorické a ťažké parciálne záchvaty, myoklonická epilepsia	primidon	Inhibuje aktivitu neurónov v postihnutej oblasti mozgu, odstraňuje mimovoľné svalové kŕče. Neodporúča sa deťom a starším ľuďom kvôli pravdepodobnosti motorického nepokoja a psychomotorickej agitácie. Liek má vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú ospalosťou, bolesťami hlavy, apatiou, nevoľnosťou, úzkosťou, anémiou, alergické reakcie, drogová závislosť. Kontraindikované pri zlyhaní obličiek a ochorení pečene, tehotenstve, laktácii.
Rôzne parciálne a generalizované záchvaty	beclamid	Má blokujúci účinok na tvorbu elektrických impulzov v neurónoch mozgu, čím znižuje ich excitabilitu a odstraňuje kŕčovité záchvaty. Má niektoré vedľajšie účinky: slabosť, závrat, alergia, podráždenie gastrointestinálneho traktu. Kontraindikované v prípade precitlivenosti na zložky lieku.
Status epilepticus u detí, fokálne záchvaty	benzobamyl	Tieto tablety sa považujú za menej toxické v porovnaní s fenobarbitalom a benzonálom. Liek má sedatívny účinok na centrálny nervový systém, uvoľňuje svalové kŕče, môže spôsobiť zníženie krvného tlaku. Medzi vedľajšie účinky patrí apatia, ospalosť, letargia, poruchy muskuloskeletálneho systému, mimovoľné pohyby očí. Kontraindikované pri zlyhaní obličiek, ochorení pečene, ťažkom srdcovom zlyhaní.

V tabuľke je uvedený zoznam najaktívnejšie používaných antikonvulzív v medicíne, ktoré majú komplexný účinok mozgová činnosť pacient. Použitie každého z vyššie uvedených antiepileptických liekov musí byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom a prísne podľa pokynov. Vtedy bude liečba epilepsie intenzívnejšia, čo vám umožní čo najskôr zabudnúť na opakujúce sa konvulzívne epileptické záchvaty.