Prvé príznaky psoriázy. Psoriáza je ochorenie komplexného charakteru: dá sa vyliečiť? Príčiny psoriázy a jej patogenéza

Podľa štatistík každý 25. obyvateľ planéty trpí psoriázou. Bez preferencie pohlavia sa vírus s väčšou pravdepodobnosťou prejaví u mladých ľudí - viac ako 2/3 všetkých pacientov mladších ako 20 rokov. Kožná psoriáza je závažné dermatologické ochorenie. Dnes budeme hovoriť o jeho vlastnostiach, metódach liečby a oveľa viac.

Popis choroby

Ak ste sa s touto chorobou osobne nestretli, môžete sa pozrieť na fotografiu kožnej psoriázy, aby ste získali predstavu o tom, ako táto choroba vyzerá.

Psoriáza je abnormálne správanie tela, pri ktorom sa mení reakcia na určité vonkajšie faktory. Prejavuje sa na pokožke, ktorej životnosť sa skracuje z mesiaca na päť dní.

Príčiny ochorenia

Teraz sú si vedci istí, že psoriáza sa prenáša s genetickým kódom z rodičov na deti. Naznačujú to štúdie aj štatistiky pacientov - asi 4% ľudí.

Zároveň je absolútne známe, že psoriáza nie je infekcia, ktorá sa prenáša tradičnými spôsobmi. Inými slovami, psoriázou sa nemôže nakaziť iná osoba.

Keďže psoriáza je už v človeku, jej prejav závisí od niektorých podmienok. Po prvé - problémy s imunitným systémom.

Obrovské množstvo chorôb, ktoré sú vo vnútri človeka v pasívnom stave, sa prebudí okamžite po tom, čo ich imunitný systém prestane potláčať. Preto medzi príčinami psoriázy na koži treba zdôrazniť ako prvé.

Dôležitú úlohu zohráva aj emocionálne pozadie – neustály stres môže spôsobiť prebudenie psoriázy. K tomu sa môžu pridať aj rôzne problémy s endokrinným systémom. Často sa psoriáza prejavuje u ľudí spolu s inými chorobami, ktoré oslabujú telo.

Typy psoriázy

Štádiá a prejavy psoriázy stále závisia od jej typu. Existujú iba dva typy tohto ochorenia. Rozdelenie nie je len podľa charakteristík psoriázy, ale aj v závislosti od človeka, ktorý ňou trpí. Psoriáza prvého typu je teda najbežnejšia.

Prenáša sa z rodičov na dieťa a prebudenie vždy nasleduje po porušení imunitného systému. Najčastejšie tým trpia mladí ľudia do 25 rokov.

Druhý typ psoriázy je už ťažší a nebezpečnejší. Už to nie je dedičné ochorenie. Rizikovou skupinou sú v tomto prípade starší ľudia – od 40 rokov. Táto psoriáza sa objavuje v tele v dôsledku vážneho poškodenia imunitného systému.

Znaky prejavu sú tiež odlišné, ak v prvom prípade pokožka zvyčajne trpí, potom je poškodenie zamerané na kĺby a nechty človeka.

Príznaky psoriázy

Keďže ide o závažné ochorenie, je dôležité vedieť odhaliť kožnú psoriázu v počiatočnom štádiu. Všetko to začína zápalom kože.

V tomto štádiu pacient pociťuje silné pálenie a svrbenie v problémových oblastiach a časom sa tam začína olupovať. Stáva sa to v dôsledku rýchlej smrti kože, po ktorej sa na rovnakom mieste môžu tvoriť rany.

Psoriáza 1. typu sa zvyčajne prejavuje v oblastiach s vlasovou líniou. Môžu to byť ruky, nohy alebo hlava. Vo väčšine prípadov sa pozoruje práve posledná možnosť. Jeden zo štyroch pacientov má trochu iný smer – nechty. Toto je druhý typ psoriázy.

U pacientov sa pozoruje exacerbácia s určitými znakmi - sezóna. Takže už po prvom objavení sa psoriázy sa dá predpokladať, že ďalší relaps bude v tej istej sezóne. Zvyčajne je to leto alebo zima. Tretia možnosť - bez príslušnosti k sezóne menej ako polovica takýchto pacientov.

Miesta zápalu psoriázy sú spočiatku malé, ale časom rastú. Obrovským problémom v priebehu ochorenia je svrbenie, ktoré pacienta prenasleduje počas celého priebehu ochorenia. Faktom je, že je zakázané poškriabať problémové oblasti pokožky, aby sa nevytvorili otvorené rany.

Liečba psoriázy

Teraz budeme analyzovať, ako najlepšie liečiť psoriázu na koži. Ak ste neodkladali návštevu dermatológa, možno by ste sa z toho mohli dostať viac či menej ľahko.

Ak bola diagnóza stanovená v počiatočnom štádiu, je pravdepodobné, že budú stačiť jednoduché preventívne opatrenia a lieky. Na druhej strane, pokročilé ochorenie si vyžaduje náročnú liečbu a dlhú dobu.

V druhom prípade možno budete potrebovať kryoterapiu, pri ktorej sa liečia problémové oblasti tekutý dusík. Zmrazí ich a zastaví rozvoj ochorenia. Okrem toho lekári praktizujú čistenie krvi, ktoré je zamerané na odstránenie vírusu a zlepšenie stavu. imunitný systém.

Je dôležité pochopiť, že rýchla a účinná liečba psoriázy je možná len s včasnou detekciou. V opačnom prípade to môže trvať veľmi dlho a proces bude používať ako lieky vo forme tabliet, tak aj externú liečbu liekmi, ktoré budú liečiť symptómy.

Fotografia kožnej psoriázy

Psoriáza je dobre známe chronické kožné ochorenie, ktoré spôsobuje vyvýšené červené škvrny so striebristo bielymi šupinami. Podľa štatistík touto chorobou trpia asi 3 percentá ľudí z celej populácie planéty.

Hlavné príznaky psoriázy sú charakterizované výskytom monomorfnej vyrážky na koži: jasne ružové uzliny pokryté striebristými šupinami. Prvky vyrážky sa môžu zlúčiť do rôznych konfigurácií, pripomínajúcich geografická mapa. Sprevádzané miernym svrbením.

Toto ochorenie spravidla postihuje oblasti kože na hlave, lakťoch a kolenných kĺboch, v dolnej časti chrbta. Známa je aj psoriáza nechtov, vulvy a kĺbov, avšak tieto formy sú v porovnaní s kožnými léziami oveľa menej časté.

Choroba sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie psoriáza postihuje mladých ľudí. V tomto materiáli vám povieme všetko o psoriáze - symptómoch, liečbe, strave a ľudových prostriedkoch, ktoré pomôžu liečiť chorobu doma.

Príčiny psoriázy

Príčina psoriázy nie je známa, ale ochorenie môžu vyvolať imunologické zmeny v tele (autoimunitná agresia), neurologické poruchy a metabolické poruchy. Prispieť k výskytu psoriázy dedičnosť, znížená imunita po chorobe, stres.

Jednou z hlavných teórií vzniku psoriázy je hypotéza o tzv genetický faktor. Psoriáza u detí mladších ako 10 rokov je spravidla presne dedičnou formou ochorenia - v rodine drobkov takmer vždy nájdete príbuzného, ​​ktorý trpí podobnou chorobou. Ale ak sa psoriáza prejavuje v zrelšom veku, lekári naznačujú, že choroba má iný charakter pôvodu - bakteriálny alebo vírusový.

Faktory, ktoré prispieť k rozvoju psoriáza:

• dedičná predispozícia;
• tenká suchá koža;
• vonkajšie dráždivé faktory;
• nadmerná hygiena;
• zlé návyky;
• užívanie určitých liekov môže vyvolať ochorenie (beta-blokátory, antidepresíva, antikonvulzíva a antimalariká);
• infekcie (huby a stafylokok aureus);
• stres.

Medzinárodný deň psoriázy (Svetový deň psoriázy) sa každoročne oslavuje 29. októbra pod patronátom Medzinárodnej federácie asociácií psoriázy (IFPA). Prvýkrát sa tento deň oslavoval v roku 2004.

Je psoriáza nákazlivá?

Početné štúdie potvrdili, že psoriáza nie je nákazlivá. Prítomnosť viacerých členov rodiny so psoriázou sa vysvetľuje možným dedičným (genetickým) prenosom ochorenia.

Etapy vývoja

Vo vývoji psoriázy existujú tri štádiá:

1. progresívne- objavia sa nové vyrážky, pacient sa obáva intenzívneho svrbenia.
2. Stacionárne - výskyt nových vyrážok sa zastaví, existujúce sa začnú hojiť.
3. Regresívne - pseudoatrofické ráfiky sa tvoria okolo ohniskov, oblasti zdravej kože sú viditeľné v strede veľkých plakov; hyperpigmentácia však pripomína ochorenie – v mieste postihnutých miest má koža tmavšiu farbu, ako je zdravé.

Psoriáza sa tiež zvyčajne klasifikuje podľa závažnosti na miernu (zahŕňa menej ako 3 % povrchu kože), strednú (zahŕňa 3 až 10 percent povrchu kože) a ťažkú ​​(zahŕňa viac ako 10 percent povrchu kože). Poškodenie kĺbov sa považuje za ťažkú ​​formu psoriázy bez ohľadu na oblasť poškodenia kože.

Prvé známky

1. Červené vyvýšené škvrny (plaky) pokryté suchými bielymi alebo striebristými šupinami. Najčastejšie sa škvrny objavujú na lakťoch a kolenách, ale vyrážky môžu byť na akejkoľvek časti tela: na pokožke hlavy, rukách, nechtoch a tvári. V niektorých prípadoch sú škvrny svrbiace;
2. Deformované, exfoliačné nechty;
3. Silná exfoliácia mŕtve bunky koža (pripomína lupiny);
4. Pľuzgiere na dlaniach a chodidlách, bolestivé praskliny na koži.

Príznaky psoriázy

Psoriáza je systémové ochorenie, ktoré postihuje nielen kožu a nechty. Ovplyvňuje kĺby, šľachy a chrbticu, imunitný, nervový a endokrinný systém. Často postihuje obličky, pečeň, štítnej žľazy. Pacient pociťuje silnú slabosť, trpí chronickou únavou a depresiou. V súvislosti s takým komplexným účinkom na telo sa choroba v posledných rokoch nazýva psoriatická choroba.

Psoriáza a jej príznaky sú charakterizované prítomnosťou homogénnej vyrážky vo forme plakov s priemerom 1-3 mm až 2-3 cm, ružovo-červenej farby, pokrytej voľne sediacimi strieborno-bielymi šupinami. V dôsledku okrajového rastu sa prvky môžu zlúčiť do plakov rôznych veľkostí a tvarov, ktoré niekedy zaberajú veľké plochy kože. Plaky sa zvyčajne nachádzajú na koži extenzorového povrchu končatín, najmä v oblasti lakťov a kolenných kĺbov, trupu a pokožky hlavy.

1. Psoriáza s plakmi, alebo psoriasis vulgaris, psoriasis vulgaris, jednoduchá psoriáza (psoriasis vulgaris) (L40.0) je najčastejšou formou psoriázy. Pozoruje sa u 80% - 90% všetkých pacientov so psoriázou. Plaková psoriasis vulgaris sa najčastejšie prejavuje ako typické vyvýšené, zapálené, červené, horúce škvrny na koži pokryté sivou alebo striebristo-bielou, ľahko šupinatou, šupinatou, suchou a zhrubnutou kožou. Červená koža pod ľahko odstrániteľnou sivou alebo striebristou vrstvou sa ľahko poraní a krváca, pretože obsahuje veľké množstvo malých ciev. Tieto oblasti typickej psoriatickej lézie sa nazývajú psoriatické plaky. Psoriatické plaky majú tendenciu zväčšovať sa, spájajú sa so susednými plakmi a vytvárajú celé platne plakov („parafínové jazerá“).
2. Psoriáza ohybových plôch(flexurálna psoriáza) alebo „inverzná psoriáza“ (inverzná psoriáza) (L40.83-4) sa zvyčajne javí ako hladké, nešupinaté alebo s minimálnym šupinatím, červené, zapálené škvrny, ktoré nijako zvlášť nevyčnievajú nad povrch kože, ktoré sa nachádzajú výlučne v záhyboch kože, s absenciou alebo minimálnym poškodením iných oblastí kože. Najčastejšie táto forma psoriázy postihuje záhyby na vulve, v slabinách, na vnútorný povrch boky, podpazušie, záhyby pod bruchom rozšírené pri obezite (psoriatický pannus) a na záhyboch kože pod prsnými žľazami u žien. Táto forma psoriázy je obzvlášť náchylná na zhoršenie trením, poranením kože a potením a je často sprevádzaná alebo komplikovaná sekundárnou plesňovou infekciou alebo streptokokovou pyodermou.
3. Guttátna psoriáza(psoriáza čreva) (L40.4) je charakterizovaná prítomnosťou Vysoké číslo malá, vyvýšená nad povrchom zdravej kože, suchá, červená alebo fialová (až do Fialová), tvarom podobný kvapkám, slzám alebo malým bodkám, kruhom prvkov lézie. Tieto psoriatické prvky zvyčajne pokrývajú veľké plochy kože, najčastejšie stehná, ale možno ich vidieť aj na holeniach, predlaktiach, ramenách, pokožke hlavy, chrbte a krku. Guttátna psoriáza sa často najskôr rozvinie alebo zhorší po streptokokovej infekcii, typicky po streptokokovej infekcii hrdla alebo streptokokovej faryngitíde.
4. Pustulózna psoriáza(L40.1-3, L40.82) alebo exsudatívna psoriáza je najzávažnejšia z kožných foriem psoriázy a vyzerá ako vezikuly alebo pľuzgiere vyvýšené nad povrchom zdravej kože, naplnené neinfikovaným, priehľadným zápalovým exsudátom (pustuly). Koža pod a nad povrchom pustúl a okolo nich je červená, horúca, edematózna, zapálená a zhrubnutá, ľahko sa odlupuje. Môže sa vyskytnúť sekundárna infekcia pustúl, v tomto prípade sa exsudát stáva hnisavým. Pustulózna psoriáza môže byť ohraničená, lokalizovaná, pričom jej najčastejšou lokalizáciou sú distálne konce končatín (ruky a nohy), teda predkolenie a predkolenie, nazýva sa to palmoplantárna pustulóza (palmoplantárna pustulóza). V iných, závažnejších prípadoch môže byť pustulózna psoriáza generalizovaná, s pustulami rozšírenými po celom povrchu tela a ich tendenciou spájať sa do väčších pustúl.
5. Psoriáza nechtov alebo psoriatická onychodystrofia (L40.86) vedie k rôznym zmenám vo vzhľade nechtov na rukách alebo nohách. Tieto zmeny môžu zahŕňať akúkoľvek kombináciu odfarbenia nechtov a nechtového lôžka (zožltnutie, bielenie alebo zošednutie), bodky, škvrny, ryhy na nechtoch a pod nechtom, zhrubnutie kože pod a okolo nechtového lôžka, štiepenie a zhrubnutie nechtov, úplná strata nechtov (onycholýza) alebo rozvoj zvýšenej lámavosti nechtov.
6. Psoriatická artritída(L40.5), alebo psoriatická artropatia, je artropatická psoriáza sprevádzaná zápalom kĺbov a spojivového tkaniva. Psoriatická artritída môže postihnúť akýkoľvek kĺb, ale najčastejšie malé kĺby distálnych článkov prstov na rukách a/alebo nohách. To zvyčajne spôsobuje opuch prstov na rukách a nohách podobný klobáse, známy ako psoriatická daktylitída. Psoriatická artritída môže postihnúť aj bedrové, kolenné, ramenné a miechové kĺby (psoriatická spondylitída). Niekedy psoriatickej artritíde kolenných alebo bedrových kĺbov a najmä psoriatická spondylitída je taká výrazná, že vedie k ťažkému postihnutiu pacienta, neschopnosti pohybu bez špeciálnych úprav a dokonca k pripútaniu na lôžko. Úmrtnosť pri týchto najťažších formách psoriatickej artritídy sa zvyšuje, keďže imobilizácia pacienta na lôžku prispieva k vzniku preležanín a zápalu pľúc. Približne 10 až 15 percent pacientov so psoriázou má aj psoriatickú artritídu.
7. Psoriatická erytrodermia(L40.85), alebo erytrodermická psoriáza, sa prejavuje rozsiahlym, často generalizovaným zápalom a odlupovaním, odlupovaním kože na celom povrchu kože alebo na jeho veľkej časti. Psoriatická erytrodermia môže byť sprevádzaná intenzívnym svrbením kože, opuchom kože a podkožného tkaniva a bolestivosťou kože. Psoriatická erytrodermia je často výsledkom exacerbácie psoriasis vulgaris s jej nestabilným priebehom, najmä pri náhlom náhlom vysadení systémová liečba alebo lokálne glukokortikoidy. Môže sa tiež pozorovať v dôsledku provokácie alkoholom, neuropsychického stresu, interkurentných infekcií (najmä prechladnutia). Táto forma psoriázy môže byť smrteľná, pretože extrémny zápal a odlupovanie alebo olupovanie kože narúša schopnosť tela regulovať telesnú teplotu a bariérovú funkciu kože, čo môže byť komplikované generalizovanou pyodermou alebo sepsou. Obmedzená, lokalizovaná psoriatická erytrodermia však môže byť dokonca prvým príznakom psoriázy, ktorá sa následne transformuje na psoriasis vulgaris.

Príznaky psoriázy sa líšia v závislosti od konkrétneho ročného obdobia a štádia. Mnohí pacienti majú „zimný“ typ ochorenia, pri ktorom sa na konci jesene alebo zimy vyskytujú obdobia exacerbácií.

Foto psoriázy

Ako vyzerá psoriáza v počiatočných a ďalších štádiách na fotografii:

Kliknutím zobrazíte

[skryť]

Priebeh ochorenia

Psoriáza je chronické ochorenie, zvyčajne charakterizované zvlneným priebehom, s obdobiami spontánnych alebo spôsobených určitými terapeutickými účinkami remisií alebo zlepšení a s obdobiami spontánnych alebo vyvolaných nepriaznivými vonkajšími vplyvmi (konzumácia alkoholu, interkurentné infekcie, stres) relapsov alebo exacerbácií.

• Závažnosť ochorenia sa môže u rôznych pacientov a dokonca aj u toho istého pacienta počas obdobia remisie a exacerbácie líšiť vo veľmi širokom rozmedzí, od malých lokálnych lézií až po úplné pokrytie celého tela psoriatickými plakmi.

Často existuje tendencia k progresii ochorenia v priebehu času (najmä pri absencii liečby), k zhoršeniu a častejším exacerbáciám, zväčšeniu oblasti lézie a postihnutiu nových oblastí kože. U niektorých pacientov je kontinuálny priebeh ochorenia bez spontánnych remisií, či dokonca kontinuálnej progresie. Často sú postihnuté aj nechty na rukách a/alebo nohách (psoriatická onychodystrofia). Lézie nechtov môžu byť izolované a vyskytujú sa v neprítomnosti kožných lézií.

Psoriáza môže spôsobiť aj zápal kĺbov, takzvanú psoriatickú artropatiu alebo psoriatickú artritídu. 10 až 15 % pacientov so psoriázou trpí aj psoriatickou artritídou.

Liečba psoriázy

Pre úspešnú liečbu je potrebné vziať do úvahy, v akom štádiu sa choroba práve nachádza – v závislosti od toho sa mení intenzita terapie. Okrem toho liečba psoriázy vždy pozostáva z celého radu liekov: vonkajšie masti, fyzioterapeutické procedúry, všeobecný režim. Je potrebné vziať do úvahy aj ďalšie existujúce ochorenia, vek, pohlavie, vplyv profesionálnych faktorov a celkový stav ľudského zdravia.

V prípade psoriázy sa na liečbu používajú zmäkčovadlá, keratoplastické prípravky, lokálne prípravky (masti, pleťové vody, krémy) s obsahom glukokortikoidov ( , ), prípravky s obsahom pyritionátu zinočnatého, masti s analógmi vitamínu D3, decht, naftalan, hydroxyantróny.

O ťažké formy psoriáza, neúčinnosť vonkajšej terapie alebo poškodenie viac ako 20 % povrchu kože, systémové medikamentózna terapia, ktorá zahŕňa cytostatiká (metotrexát), syntetické retinoidy (acetát retinolu, palmitát retinolu, tretinoín), glukokortikoidy.

Ako liečiť psoriázu bez použitia liekov - podstatou je použitie kryoterapie, plazmaferézy, ako aj vymenovanie systémovej fotochemoterapie:

1. Fotochemoterapia- ide o kombinované použitie ultrafialového žiarenia (vlnová dĺžka od 320 do 420 nm) s požitím liekov, ktoré zvyšujú citlivosť na svetlo. Použitie fotosenzibilizátorov je založené na ich schopnosti zvýšiť citlivosť pokožky na ultrafialové lúče a stimulovať tvorbu kožného pigmentu – melanínu. Dávka liekov sa vyberá individuálne, berúc do úvahy hmotnosť pacienta. Procedúry sa vykonávajú 3-4 krát týždenne, pre kurz je predpísaných 20-25 sedení. Terapia PUVA je kontraindikovaná pri akútnych infekčných ochoreniach, exacerbácii chronických ochorení, kardiovaskulárnej dekompenzácii, onkológii, ťažkom diabetes mellitus, ťažkom poškodení pečene a obličiek.

Na otázku, ako liečiť psoriázu, moderná medicína nevie dať jednoznačnú odpoveď, preto okrem tradičná liečba Pacientom so psoriázou sa odporúča dodržiavať špeciálnu diétu, ako aj vyskúšať ľudové lieky na liečbu psoriázy.

Masť na psoriázu

Pri ľahkých formách priebehu psoriázy niekedy postačuje vonkajšia liečba psoriázy pomocou masiek. Na vonkajšiu liečbu psoriázy sa používa veľa liekov, tu sú niektoré z nich:

1. pomáha zmäkčiť zrohovatené šupiny pokožky a ich rýchle odstránenie, čím napomáha lepšiemu vstrebávaniu iných liečiv. 0,5 - 5% salicylová masť sa nanáša v tenkej vrstve na postihnuté miesta kože (ako silnejší zápal kožu, tým menej masti sa aplikuje) 1-2x denne. Kyselina salicylová sa nachádza aj v mastiach na psoriázu Diprosalik, Akriderm SK atď.
2. Naftalan masť používa sa v stacionárnych a regresných štádiách psoriázy (nikdy nie s exacerbáciou, progresiou psoriázy). Naftalan masť znižuje zápal kože a svrbenie. Pri liečbe psoriázy sa používa 5-10% naftalánová masť.
3. Síra-dechtová masť 5-10% pomáha znižovať zápal kože, ale je kontraindikovaný pri exsudatívnej forme psoriázy (s plačúcimi šupinami a krustami). Síra-dechtová masť by sa nemala nanášať na pokožku tváre. Na psoriázu pokožky hlavy sa používajú šampóny s obsahom dechtu (Fridermov decht a pod.)
4. Antralín - masť, ktorá inhibuje delenie buniek povrchové vrstvy pokožku a redukuje odlupovanie. Antralín sa aplikuje na kožu počas 1 hodiny a potom sa zmyje.
5. Masti na psoriázu s vitamínom D (Kalcipotriol) pôsobia protizápalovo, pomáhajú zlepšovať priebeh psoriázy. Kalcipotriol sa aplikuje na zapálené oblasti pokožky 2 krát denne.
6. - Ide o krémy, aerosóly a šampóny, ktoré sa používajú pri liečbe psoriázy pokožky hlavy. Šampóny sa používajú na psoriázu pokožky hlavy trikrát týždenne, aerosóly a krémy sa aplikujú na povrch pokožky 2 krát denne.

V prípade, že liečba nepriniesla očakávaný účinok, potom sú predpísané masti na hormonálnej báze. Liečba začína ľahšími liekmi, ktoré majú minim vedľajšie účinky. Ak nebolo možné dosiahnuť zlepšenie, potom sú predpísané silnejšie masti s glukokortikosteroidmi.

1. Masť flumetazón. Má protizápalový, antialergický, protiedematózny, antipruritický účinok. Vhodné pre pacientov s exsudatívnymi formami psoriázy, znižuje krvácanie. Naneste tenkú vrstvu na obmedzené oblasti 2-3 krát denne. Liečba trvá 10-14 dní.
2. Masť triamcinolón acetonid. Lokálne protizápalové, antipruritické a antialergické činidlo. Znižuje mokvanie pokožky. Aplikujte na postihnutú oblasť 2-3 krát denne po dobu až dvoch týždňov. Používa sa počas exacerbácie.
3. Hydrokortizón. Tlmí zvýšenú aktivitu leukocytov, zabraňuje ich pohybu do pokožky, odstraňuje pocit pnutia a svrbenia.

V ktorých sanatóriách je zobrazený odpočinok?

Na rehabilitáciu pacientov so psoriázou v strediskách používajte: bahennú terapiu, minerálnu vodu, liečbu rybami, ľahké frakcie oleja a fyzioterapiu. Morská voda, teplé podnebie majú tiež silný vplyv.

Ruské strediská, ktoré sa špecializujú na liečbu pacientov so psoriázou: Soči, Anapa, Gelendzhik. Mierne subtropické podnebie, dostatok slnka a dlhé morské kúpanie priaznivo pôsobí na stav pokožky, nechtov a kĺbov. Sanatórium Elton pri Volgograde (bahenná terapia), sanatórium Assy pri Ufe ponúka celý rad fyzioterapeutických procedúr a čistý vzduch.

Čo sa dá robiť doma?

Je dôležité pochopiť, že úspech terapie do značnej miery závisí od konania samotného pacienta. Preto sa ľuďom trpiacim psoriázou odporúča, aby úplne zmenili svoj životný štýl a vynaložili maximálne úsilie na vytvorenie podmienok vedúcich k uzdraveniu.

• dodržiavať režim odpočinku a práce;
• vyhnúť sa emocionálnemu a fyzickému stresu;
• uchýliť sa k používaniu ľudových prostriedkov (po konzultácii s dermatológiou);
• dodržiavať hypoalergénnu diétu.

Ako liečiť psoriázu ľudovými prostriedkami

Doma môžete použiť veľa receptov tradičnej medicíny, ktoré pomôžu pri liečbe psoriázy. Uvažujme o niektorých z nich.

1. V hlinenej miske je potrebné rozdrviť čerstvé kvety ľubovníka bodkovaného (20 g), koreň celandínu, propolis, kvety nechtíka (10 g). Do výslednej zmesi sa pridá rastlinný olej. Skladujte na chladnom mieste, chráňte pred slnečným žiarením. Spôsob aplikácie - 3 krát denne starostlivo namažte psoriatické vyrážky.
2. Na postihnuté miesta sa aplikuje decht vatový tampón. V prvých dňoch začnite s 10 minútami, potom zmyte decht dechtové mydlo. A postupne zvyšujte čas na 30-40 minút (to sa dá urobiť za 10-12 dní). Postup sa vykonáva raz denne, lepší večer pretože zápach dechtu zostáva aj po dlhšom oplachovaní. A cez noc zápach spravidla úplne zmizne.
3. Skorocel sa vytrhne, pomelie, vytlačí sa šťava a každá smietka sa ňou štedro potrie. Robte to celú sezónu. V prípade potreby zopakujte aj budúce leto.
4. V počiatočných štádiách ochorenia môžete použiť masť, ktorú možno získať zo zmesi dvoch vajec a jednej polievkovej lyžice. lyžice zeleninový olej. Všetko toto musí byť porazené a potom pridajte polovicu st. lyžice kyseliny octovej. Nádoba s týmto prostriedkom by mala byť tesne uzavretá a na mieste, kam nedosiahne svetlo. Aplikujte, šírenie na škvrny, by malo byť v noci.
5. Alternatívna liečba psoriázy zahŕňa použitie určitých bylín. Infúzia repíka sa dobre vyrovná s chorobou. Najmä túto ľudovú metódu by mali vyskúšať tí, ktorí trpia nielen psoriázou, ale aj chorobami tráviaceho traktu, pečene či žlčníka. Infúzia pomáha normalizovať prácu postihnutých oblastí a zlepšuje metabolizmus. Jedna polievková lyžica suchých marhúľ sa naleje do smaltovanej misky s pohárom vriacej vody, prikryje sa a nechá sa hodinu, potom sa scedí, vytlačí, množstvo tekutiny sa doplní vriacou vodou na pôvodný objem a štyrikrát sa vypije štvrť šálky deň pred jedlom.

Psoriáza sa nedá vyliečiť. moderná medicína neponúka jediný liek, ktorý by dokázal vyliečiť psoriázu raz a navždy. Ak sa však lieči liekmi a inými metódami, možno dosiahnuť pomerne nestabilnú remisiu.

Diéta pre psoriázu

Je ťažké jednoznačne povedať, ktorá diéta pri psoriáze bude najúčinnejšia. Faktom je, že okrem produktov, ktoré sú nežiaduce na konzumáciu alebo užitočné, je u rôznych pacientov korelovaná individuálna tolerancia rovnakých potravinových produktov.

V tomto ohľade sú uvedené špecifické odporúčania pre každú osobu trpiacu psoriázou. Všeobecne odporúčaná forma výživy počíta s odmietnutím niektorých potravín, ale poskytuje vyváženú stravu, ktorá dodáva ľudskému telu všetky potrebné látky.

Čo nejesť u pacientov so psoriázou:

• korenie;
• orechy;
• korenené, údené a slané jedlá;
• citrusová kôra;
• tučné mäso;
• alkoholické nápoje;
• modrý syr;

Výživa pri psoriáze by mala byť bohatá na mastné kyseliny, ktoré sa hojne nachádzajú v rybách. Podstatou choroby je toto: zlyhanie v činnosti imunitného systému provokuje telo k tomu, aby produkovalo stále viac nových kožných buniek a nemalo čas zbaviť sa starých. V dôsledku toho sa kožné bunky vrstvia a zlepujú, dochádza k svrbeniu, podráždeniu a olupovaniu.

Prečo sa imunitný systém správa týmto spôsobom, nie je známe. Lekári hovoria jednu vec - psoriáza je nevyliečiteľná, takže musíte bojovať nie so samotnou chorobou, ale s jej prejavmi.

Kvalita života pacientov

Ukázalo sa, že psoriáza môže zhoršiť kvalitu života pacientov v rovnakej miere ako iné závažné chronické ochorenia: depresia, predchádzajúci infarkt myokardu, hypertenzia, zlyhanie srdca resp. cukrovka 2. typ. V závislosti od závažnosti a miesta psoriatické lézie pacienti so psoriázou môžu pociťovať značné fyzické a/alebo psychické nepohodlie, ťažkosti so sociálnou a profesionálnou adaptáciou a dokonca môžu vyžadovať zdravotné postihnutie.

V prieskume Americkej národnej nadácie pre psoriázu z roku 2008 na 426 pacientoch s psoriázou 71 % pacientov uviedlo, že toto ochorenie je pre nich vážnym problémom. Každodenný život. Viac ako polovica pacientov zaznamenala výraznú fixáciu na svoj vzhľad (63 %), strach z toho, že budú vyzerať zle alebo budú odmietnutí ostatnými z dôvodu prítomnosti psoriázy, pocit trápnosti, hanby alebo trápnosti pri komunikácii (58 %). Viac ako tretina pacientov uviedla, že s nástupom alebo progresiou ochorenia sa začali kvôli chorobe vyhýbať sociálnej aktivite a komunikácii s ľuďmi alebo obmedzili vyhľadávanie partnerov a intímnych vzťahov.

Silné svrbenie kože alebo bolesť môže zasahovať do základných životných funkcií: sebaobsluha, chôdza, spánok. Psoriatické plaky na exponovaných častiach rúk alebo nôh môžu postihnutému brániť vo vykonávaní určitých zamestnaní, hraní určitých športov, starostlivosti o členov rodiny, domáce zvieratá alebo o domácnosť. Psoriatické plaky na pokožke hlavy často predstavujú pre pacientov špeciálny psychologický problém a spôsobujú značný stres a dokonca aj sociálnu fóbiu, pretože bledé plaky na pokožke hlavy môžu byť zamenené za lupiny alebo dôsledok vší.

Ešte väčší psychický problém spôsobuje prítomnosť psoriatických vyrážok na koži tváre, ušných lalôčikoch. Liečba psoriázy môže byť nákladná a vyžaduje od pacienta veľa času a úsilia, zasahuje do práce, štúdia, socializácie pacienta a usporiadania jeho osobného života.

Predpoveď

Prognóza života pri psoriáze je podmienečne nepriaznivá, ochorenie je chronické, pomaly progresívne, včasná a adekvátna liečba len zlepšuje kvalitu života, ale neodstraňuje samotné ochorenie.

Počas obdobia exacerbácie dochádza k strate schopnosti pracovať. Pri absencii adekvátnej lekárskej starostlivosti môže viesť k invalidite.

Koža je prirodzenou bariérou, ktorá je určená na ochranu ľudského tela pred účinkami vonkajšie faktory. V skutočnosti je to najdôležitejšia bariéra na ceste škodlivých baktérií, húb a vírusov do našich vnútorných orgánov. Z tohto dôvodu sa koža často stáva „predmetom útoku“ rôznych druhov chorôb. Dnes si preštudujeme všetko, čo súvisí s veľmi častým kožným ochorením – psoriázou: prečo sa objavuje, ako ju liečiť a dá sa jej vôbec vyhnúť?

Čo je psoriáza

Psoriáza je chronické neinfekčné ochorenie kože. Prejavuje sa najmä na epidermálnom obale vo forme veľmi suchých červených škvŕn, preto medzi dermatológmi dostal druhé meno – šupinatý lišajník. Povaha tejto choroby ešte nebola úplne študovaná, vedci majú stále veľa otázok o hlavnej príčine tejto choroby a medicína neopúšťa pokusy nájsť nové spôsoby jej liečby.

Porážka šupinatého lišajníka nezávisí od veku a pohlavia človeka, dnes sa tento problém objavuje u dospelých aj u detí. American Scientific Journal zverejnil údaje, že 2-3% ľudí z celkovej populácie trpí týmto ochorením (Global Epidemiology of Psoriasis: A Systematic Review of Incidence and Prevalence). Je tiež potrebné poznamenať, že prvé príznaky kožných lézií sa najčastejšie objavujú pred dosiahnutím veku 20 rokov.

Dermatológovia poznamenávajú, že psoriáza, na rozdiel od väčšiny kožných ochorení, spôsobuje pacientovi vážne morálne poškodenie, často fyzické nepohodlie a narušenie sociálnej adaptácie. Škvrny, ktoré sa tvoria pri postihnutí šupinatého lišajníka, majú konvexný tvar (vyvýšené nad povrchom kože). Nazývajú sa aj papuly. Jednotlivé škvrny navzájom splývajú, pretože sa nachádzajú na koži veľmi blízko seba. V dôsledku toho sú veľké plochy kože pokryté súvislou vrstvou červených suchých škvŕn – tento jav sa nazýva plaky. Tie sa zase spájajú a tvoria spoločný klinický obraz, ktorý sa nazýva "parafínové jazerá".

Psoriatické škvrny sa môžu tvoriť na akejkoľvek časti tela: na pokožke hlavy, dlaniach, vulve, chodidlách. Ale najčastejšie sa prvé príznaky ochorenia objavujú v tých oblastiach, kde koža prichádza do kontaktu s odevom, vzdáva sa treniu: lakte, kolená, spodná časť brucha. V závislosti od umiestnenia plakov a závažnosti ochorenia majú pacienti so psoriázou silné sociálne ťažkosti: nájsť si prácu, založiť rodinu, osobný rast.

U väčšiny pacientov so šupinatým lišajníkom sa pozoruje depresia, dysmorfofóbia (nechuť k vlastnému telu) a sociálna fóbia. Lekárov znepokojuje najmä kombinácia nepríjemných symptómov ochorenia a psychologického faktora. Neschopnosť normálne sa začleniť do spoločnosti často vyvoláva u pacientov samovražedné myšlienky a skutočné pokusy o samovraždu.

V roku 2008 uskutočnila Americká národná nadácia pre psoriázu pacientsky prieskum medzi takmer 430 ľuďmi. 63 % opýtaných uviedlo, že sú príliš posadnutí svojím vzhľadom, 58 % obmedzene spoločenská aktivita, prestal hľadať druhú polovicu a prácu. Väčšina účastníkov – 71 % – uviedla, že psoriáza je vážnym problémom každodenného života.

Okrem psychickej zložky psoriázy spôsobuje aj fyzické nepríjemnosti. Výskyt plakov je často sprevádzaný neustálym svrbením a bolesťou, preto pacienti s týmto ochorením niekedy vyžadujú aj pomoc zvonku v bežných záležitostiach domácnosti (starostlivosť o pacienta). V súvislosti s takouto masou problémov vedci naďalej podrobnejšie skúmajú túto chorobu a to nám umožní hľadať nové spôsoby jej liečby.

Klinická klasifikácia ochorenia

Šupinatý lišajník sa môže objaviť v mnohých podobách. Dnes klinická klasifikácia ICD 10 zahŕňa rôzne typy psoriázy. Rozdelenie psoriázy na samostatné poddruhy a štúdium každého z nich nám umožňuje podrobnejšie pochopiť povahu tejto choroby.

Bežná psoriáza

V takmer 80% prípadov lézií psoriázy pripadá na obyčajnú psoriázu. Jeho ďalšie názvy sú: vulgárna, jednoduchá, plaková psoriáza. Vedecký názov je psoriasis vulgaris. Vzťahuje sa na nepustulózny typ šupinatého lišajníka, čo znamená, že tieto útvary na koži prechádzajú bez hnisavých procesov. Papuly pri jednoduchej psoriáze sa môžu tvoriť v akejkoľvek oblasti kože, zlúčiť sa so zvyškom a vytvárať veľké plaky. Náplasti sú zapálená koža, ktorá je vyvýšená nad zdravými oblasťami. Epiderma na týchto miestach spravidla vyzerá suchá, s červeným odtieňom, horúca.

Na povrchu škvŕn sa vytvárajú zhrubnuté oblasti kože sivého alebo zakaleného bieleho odtieňa, takéto „čiapky“ sa často odlupujú s malými šupinami. Horná vrstva papuliek ľahko opúšťa a otvára spodnú zapálenú kožu, ktoré sú vždy sprevádzané krvácaním, pretože v plakoch je sústredené veľké množstvo kapilár. "Parafínové jazerá" - častý výskyt pri psoriasis vulgaris. Je lokalizovaný na chrbte, na genitáliách, na hlave. Niekedy sa môže objaviť na tvári a postihnúť očné viečka (veľmi zriedkavé), často sa vyskytuje na genitáliách.

Toto je jedna z najnebezpečnejších odrôd psoriázy, jej druhým populárnym názvom je psoriatická erytrodermia. Najčastejšie sa takéto ochorenie vytvára na pozadí predchádzajúcich kožných ochorení (svrab, pustulózna psoriáza). Tiež dôvody pre jeho vzhľad môžu byť nesprávne lieky, prekonané infekcie, ktoré majú zníženú a narušenú imunitu. Ak predchádzala choroba kožné ochorenia, erytrodermia sa môže prejaviť po spálení slnkom, iracionálnom zaobchádzaní, mechanickom náraze.

Vzhľad erytrodermickej psoriázy sa mierne líši od psoriasis vulgaris a závisí od poddruhu ochorenia.

Rozlíšiť:

1. Generalizované - postihuje takmer celú kožu. Telo pacienta je pokryté červenými škvrnami, koža na nich stvrdne, odlupuje sa, odlupuje sa. Charakteristickým znakom tohto poddruhu je postihnutá oblasť (takmer celé telo) a zvýšená teplota (38-390C).
2. Hyperergický - objaví sa náhle a rýchlo postupuje. Najprv sa na tele tvoria samostatné ohniská zápalu kože, ktoré postupne rastú a zaberajú väčšie plochy. Symptómy takejto choroby sa ľahko zamieňajú s intoxikáciou (otravou), pacient zažíva závraty, vracanie, horúčku. Často hyperergická erytrodermia postihuje vlasovú líniu, v dôsledku čoho pacient často stráca vlasy (s následným zotavením).

Ak sa zistia príznaky erytrodermie, pacient je naliehavo hospitalizovaný, pretože tento typ ochorenia rýchlo postupuje a predstavuje priamu hrozbu pre život. Relevantnosť liečby erytrodermickej psoriázy spočíva aj v tom, že je schopná premeniť sa na Cesariho syndróm alebo mycosis fungoides.

Pustulózna psoriáza

Pustulárna alebo exsudatívna psoriáza kombinuje množstvo poddruhov tejto choroby. Charakteristickým znakom tejto „rodiny“ kožných ochorení je hnisavý proces, ktorý prúdi v plakoch. Prejavuje sa vo forme pľuzgierov alebo vezikúl naplnených čírou, neinfikovanou tekutinou. Koža v oblasti, kde sa tieto pľuzgiere objavujú, sa stáva červenou, horúcou, zhrubnutou, vrchné vrstvy sú šupinaté a ľahko sa odlupujú. Postihnuté oblasti kože sú niekedy opätovne infikované, v tomto prípade sa tekutina v pľuzgieroch stáva hnisavou.

Pustulózna psoriáza sa vyvíja hladko a môže pokrývať rôzne oblasti tela. Najčastejšie sa ohniská zápalu pozorujú na distálnych koncoch končatín (predlaktie, dolná časť nohy), nazýva sa to samostatný poddruh choroby - palmoplantárna pustulóza. Ale môžu sa objaviť iné lokalizácie: na dlaniach, krku, medzi lopatkami. Niekedy papuly pokrývajú väčšiu oblasť tela (všeobecný priebeh), plaky sa naplnia a zlúčia do „parafínových jazier“ s poškodením až 80 % kože.

Tvár s takýmito typmi pustulárnej psoriázy:

• psoriáza končatín (palmoplantárna);
• prstencová pustulóza;
• psoriáza dlaní a chodidiel (pretrvávajúca akrodermatitída);
• von Zumbuschova psoriáza (generalizovaná psoriáza postihujúca veľké oblasti tela);
• herpetiformné psoriatické impetigo (samostatná trieda herpetickej vyrážky, bežná u žien v pozícii).

Každý jednotlivý prípad psoriázy si vyžaduje individuálny prístup k liečbe. Zložitosť liečby tohto ochorenia spočíva v tom, že nesprávna liečba môže viesť k prudkému zhoršeniu a progresii, ako je to v prípade erytrodermie. Niektoré typy pustulárnej psoriázy v zriedkavých prípadoch dokonca vedú k smrti.

Tento názov odrody psoriázy bol spôsobený zvláštnosťami papúl. Vo vzhľade sa inverzná psoriáza alebo psoriáza ohybových plôch líši od všetkých predchádzajúcich. Papuly v tomto prípade majú hladký povrch takmer bez drsnosti, koža sa stáva červenou, zhrubnutou, teplota sa často nemení (na rozdiel od iných typov ochorení). Škvrny mierne vyčnievajú nad povrch zdravej epidermy a môžu vytvárať malé zhluky.

Inverzná psoriáza sa spravidla objavuje v miestach záhybov a záhybov kože. Exponované oblasti pokožky sú zriedkavo infikované, takže ochorenie je lokálne a nezasahuje veľké plochy. Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje na vnútorných stehnách, v podpazuší, na záhyboch vonkajších genitálií, na lakťoch, v ušiach. U žien je často postihnutý hrudník, v záhyboch mliečnych žliaz. Pri obezite sa oblasť postihnutá inverznou psoriázou zväčšuje, pretože u plného človeka sú „priaznivejšie“ miesta na zápal papuly.

Guttátna psoriáza

Ľahko odlíšiteľné od iných druhov šupinatých lišajníkov. Postupuje rovnako ako väčšina typov tohto ochorenia: pomaly postupuje a postihuje čoraz väčšie plochy kože. Rozdiel spočíva vo vzhľade papuly, koža pacienta je pokrytá suchými, červenými (niekedy fialovými a fialovými) škvrnami vo forme kvapiek. Jednotlivé škvrny sú malé, majú tendenciu sa spájať a vytvárať plaky, „parafínové jazerá“. Pozoruje sa tak v otvorených oblastiach kože, ako aj v záhyboch, vlasovej línii, na krku.

Príčina rozvoja guttálnej psoriázy ešte nebola úplne preskúmaná, ale spomedzi všetkých chorých trpí väčšina streptokokových infekcií pred objavením sa príznakov psoriázy. Je potrebné poznamenať, že tí, ktorí mali bolesť hrdla alebo faryngitídu spôsobenú streptokokmi, s najväčšou pravdepodobnosťou dostanú túto chorobu.

Artropatická psoriáza

Tento typ ochorenia, na rozdiel od ostatných, nepostihuje kožu, ale kĺby, čo je dôvodom jeho osobitného nebezpečenstva pre normálne fungovanie pacienta. V kruhu lekárov sa toto ochorenie často označuje ako psoriatická artritída. V miernej forme sú „pod pištoľou“ choroby malé kĺby - falangy prstov na nohách a rukách - s takouto léziou prsty veľmi napučiavajú, dochádza k deformácii kostí (daktylitída).

Niekedy môže artropatia psoriáza postihnúť kĺby v kolenách a bedrách. Najťažší prípad pre lekára a pacienta nastáva, keď ochorenie postihuje kĺby na stavcoch, nazýva sa to psoriatická spondylitída. Takáto závažná forma často vedie k vážnym porušeniam a výrazne obmedzuje schopnosti pacienta, často dochádza k invalidite.

Pri výskyte alebo podozrení na akýkoľvek typ psoriázy potrebuje pacient celý rad terapeutických opatrení, pretože artropatická psoriáza môže byť výsledkom vývoja iného typu tohto ochorenia (pustulózna, erytrodermická, gutátna). 10 až 15 % všetkých pacientov so psoriázou je tiež postihnutých psoriatickou artritídou.

Onychodystrofia

Psoriáza môže postihnúť kožu a kĺby, objaviť sa na nechtoch. V druhom prípade dostala choroba názov psoriatická onychodystrofia, čiže psoriáza nechtov. Vo väčšine prípadov takáto choroba spôsobuje pacientovi čisto morálnu ujmu, nepredstavuje nebezpečenstvo pre život, ale vyžaduje povinná liečba. Pri ľahkej forme ochorenia nechtová platnička na rukách alebo nohách mení farbu, môže zožltnúť, zošedivieť alebo zblednúť.

Často sa mení aj tvar nechtu, na platničke vznikajú priehlbiny a pruhy. Na koži pod nechtom sa môžu objaviť tmavé alebo svetlé škvrny, samotná koža pod nechtom a pozdĺž nechtového lôžka často zhrubne. Necht sa zahusťuje, rastie v konvexnom tvare, často sa odlupuje. Ťažké štádium ochorenia hrozí stratou nechtovej platničky, ktorá sa už nemusí zotaviť.

Preto pri prvých príznakoch takéhoto problému by sa mal pacient poradiť s dermatológiou.

Genitálna psoriáza

Infekcia vonkajších orgánov v slabinách bola zaradená do samostatnej klasifikácie. Zároveň sa mužská a ženská psoriáza vyznačuje znakmi. U dievčat sa prejavuje reverzná a vulgárna psoriáza, pričom na ohanbí a pyskoch sa objavujú červenkasté škvrny, niekedy s horúčkou a šupinatým povrchom. U mužov sa objavujú rovnaké znaky: na hlave penisu, miešku, predkožke.

Uvažovali sme o zovšeobecnenej klinickej klasifikácii, ako sme už uviedli, v medicíne existuje oveľa viac poddruhov tohto problému. Dôvodom na kontaktovanie lekára môže byť akékoľvek podozrenie na psoriázu, ako ju vypočítať a prečo sa objavuje, naučíme sa nižšie.

Etiológia

V snahe podrobne zistiť príčiny tohto ochorenia, jeho príčiny, zistiť, či je nákazlivé alebo nie, sa spájajú nielen dermatológovia, ale aj lekári iných špecializácií. V poslednej dobe sa psoriáza pripisovala výlučne zápalom kože, ale dnes sa ukázalo, že pacient so psoriázou má poruchy imunitného, ​​nervového a endokrinného systému. Ukázalo sa, že psoriáza je problém oveľa hlbší, ako sa predtým zdalo, a vyznačuje sa systémovým patologickým správaním.

Záujem o príčiny jej vzniku sa zintenzívnil a vedci sa na základe rôznych pozorovaní začali zaoberať mnohými teóriami.

Poďme sa s nimi bližšie zoznámiť:

1. Vplyv vírusov. Jednou z prvých a explicitných teórií výskytu šupinatého lišajníka boli vírusy. Zistilo sa, že prvé prejavy psoriázy sa často vyskytujú po vírusové ochorenia. Existuje aj inverzný vzťah: pacienti so skvamóznym lišajníkom majú zvýšené riziko poškodenia vírusom. Táto teória sa však úplne nepotvrdila, keďže pri kontakte s pacientmi nehrozí riziko infekcie.
2. genetická predispozícia. Dermatologické štúdie ukázali, že u polovice pacientov s týmto ochorením je predisponovaný alebo ním trpí aj jeden z príbuzných. Ak je psoriázou postihnutý jeden rodič v rodine, pravdepodobnosť, že ňou ochorie dieťa, je 14%. V prípade ochorenia matky aj otca stúpa riziko poškodenia novorodenca až na takmer 41 %. Ale táto teória úplne neodpovedá na otázku: prečo sa objavuje psoriáza.
3. Hormonálne poruchy. Ukázalo sa, že väčšina pacientov sú ľudia, ktorí často prežívajú stres. Aj v rodovom rozdiele sú ženy viac vystavené riziku, že budú vystavené tomuto neduhu. Tento predpoklad sa objavil po tom, čo vedci objavili zvýšenie reprodukcie kožných buniek v priebehu psoriázy. To viedlo k myšlienke, že endokrinný systém nefunguje správne, čo znamená, že by sa to mohlo stať hlavnou príčinou. Ale zatiaľ je to len teória.
4. Zlyhanie metabolizmu. Ide o relatívne nový predpoklad, ktorý bol prezentovaný po podrobnej štúdii skupiny pacientov. Ukázalo sa, že pacienti majú nízku telesnú teplotu, nesprávnu rovnováhu vitamínov, zvýšený obsah v krvi. Všetky tieto argumenty hovoria o narušenom metabolizme.
5. Zmeny v imunitnom systéme. K dnešnému dňu je to najpopulárnejšia teória o základných príčinách vzhľadu šupinatého lišajníka. Analýzy papúl a krvi pacientov ukázali prítomnosť antigénnych komplexov a protilátok proti nim. To naznačuje, že imunitný systém môže považovať kožné bunky za cudzie, a preto ich odmieta. Prečo sa to deje, vedci nevedia.

Medzi ďalšie príčiny psoriázy patrí podvýživa, psychosomatika, alkohol, fajčenie a mnohé ďalšie. Jedným z najbližších objektov výskumu v oblasti príčin je hormonálne pozadie. Všimli sme si, že prvé príznaky sa často objavujú počas tehotenstva, ale po pôrode môžu zmiznúť. Nie je však známe, ako to ovplyvňuje riziko ochorenia u novorodenca.

Mali by ste sa dozvedieť viac o základných príčinách, aby ste sa vyhli tejto chorobe alebo zabránili jej výskytu včas, môžete to urobiť prečítaním článku "".

Klinické príznaky ochorenia

Rozpoznať chorobu v jej prvých štádiách väčšinou nie je ťažké, jej celkové príznaky poznajú aj tí, ktorí sa s takýmto neduhom ešte nestretli. Najjednoduchší spôsob, ako to zistiť, je pozrieť sa na príznaky z fotografie. Ako sme sa už z klasifikácie dozvedeli, jeden druh šupinatého lišajníka môže prejsť do zložitejších foriem, z ktorých najnebezpečnejšia je artropatická psoriáza. Preto je také dôležité pozorne sledovať zmeny na koži a pri prvých príznakoch ochorenia konzultovať s lekárom, a to aj preventívne.

Ako teda spoznáte psoriázu? Prvé „zvončeky“ vzhľadu šupinatého lišajníka sú neviditeľné zmeny, pacient spravidla cíti:

• morálna depresia;
• všeobecná slabosť;
• neustály pocit únavy;
• poruchy trávenia (zriedkavé).

V tomto štádiu sa, žiaľ, môže s diagnózou pomýliť aj skúsený lekár. Takmer u každého pacienta je po objavení sa zjavných príznakov konečne diagnostikovaná psoriáza. Patria sem kožné zmeny.

Rôzne druhy šupinatých lišajníkov sa prejavujú rôznymi spôsobmi:

1. Suchá vyrážka na tele. Vzhľad horúcich malých červených škvŕn naznačuje vývoj jedného z typov ochorenia. Ak ide o samostatné škvrny so svetlou suchou pokožkou, s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o plaku; ak sa takéto škvrny objavia na kolenách alebo lakťoch, ide o psoriázu ohýbacích končatín. Vyrážka malých jednotlivých škvŕn (červená, suchá, horká) je znakom slzičkového poddruhu, seboroická psoriáza sa prejavuje rovnako, najčastejšie však na tvári.
2. Vyrážka na nohách a dlaniach môže byť znakom pustulárnej psoriázy, ak sú náplasti naplnené tekutinou (pustuly). Samostatný typ - plantárna psoriáza - sa vyznačuje suchými škvrnami a môže postihnúť dlane a chodidlá, v tomto prípade sa koža pokryje kôrkou, tvoria sa na nej samostatné tmavé škvrny.
3. Blistre sú alarmujúcim znakom pustulózneho vzhľadu. Na začiatku ochorenia sa ojedinele objavujú pľuzgiere, červené škvrny s pustulami v strede, svrbiace.
4. Chrasta na pokožke hlavy. Jedným z najbežnejších typov ochorenia je psoriáza pokožky hlavy. Spočiatku to môže pripomínať silné lupiny, potom sa pokožka pokryje súvislou kôrou so svetlými šupinami, vlasová línia sa stenčuje. Rovnakým spôsobom sa prejavuje seboroická psoriáza s tým rozdielom, že tento typ môže postihnúť hlavu a iné časti tela (za ušami, na tvári, medzi lopatkami).
5. Svrbenie - spoločný znak väčšina druhov šupinatých lišajníkov. Keď sa objavia škvrny akejkoľvek povahy, začnú svrbieť, čo výrazne zhoršuje situáciu a zväčšuje oblasť poškodenia.

Ako vidíte, akákoľvek bezpríčinná vyrážka na tele, svrbiaca a horúca na dotyk, sa stáva dôvodom na obavy. Ale choroba je dosť zákerná a nemusí sa o sebe dlho vedieť, je lepšie pochopiť príznaky tejto choroby v článku - "".

Vo väčšine prípadov sa táto choroba prejavuje u mladých ľudí do 25 rokov. „Najzrelšia“ je plantárno-palmová psoriáza, pretože jej prvé príznaky sa objavujú až vo veku 30 rokov, zriedkavo môžu pacienta rušiť až do veku 50 rokov.

Štádiá ochorenia

Šupinatý lišajník sa týka progresívnych, chronických patológií. Často bez viditeľné dôvody môže napredovať a pokrývať všetko veľká plocha telo. Remisia nastáva aj spontánne, škvrny sa rozjasnia, koža prestane svrbieť a šupinatiť sa. Vedci stále študujú možné dôvody toto chorobné správanie.

Bohužiaľ, vo väčšine prípadov sa psoriáza vyvíja z jednej formy do druhej, zložitejšej.

Počiatočné

Pacient s najväčšou pravdepodobnosťou vylieči túto chorobu, ak sa včas zistí skoré štádium. Počiatočné štádium vždy predchádza všetkým nasledujúcim, počíta sa podľa prvých príznakov ochorenia. Medzi ne, ako sme sa už dozvedeli, patria depresie, bezdôvodné poruchy príjmu potravy, suché vyrážky či pľuzgiere.

progresívne

Vo väčšine prípadov lézií so šupinatým lišajníkom prechádza 1. štádium u pacienta do progresívneho, dochádza k exacerbácii. Každý typ ochorenia sa vyvíja vlastným spôsobom, závisí to od životného štýlu pacienta, prítomnosti iných patológií, správnej alebo nesprávnej liečby liekom.

Progresívne štádium ochorenia je charakterizované zvýšením počtu jednotlivých papúl. Z jednotlivých miest zápalu kože sa množia, niekedy zväčšujú, spájajú sa a vytvárajú plaky, „parafínové jazerá“. Samostatné papuly rastú stále viac a stúpajú nad povrch kože, ich teplota sa v porovnaní s počiatočným štádiom zvyšuje.

V prípade lézií s pustulóznym vzhľadom v tomto štádiu často pustuly (pľuzgiere) nie sú vyplnené číra tekutina, ale hnisavé nahromadenia. V progresívnej fáze spôsobuje svrbenie pacientovi najväčšie nepríjemnosti, zatiaľ čo poškriabanie plakov sa kategoricky neodporúča. Zapálené oblasti kože sú príliš náchylné na cudzie infekcie, ich bariérová funkcia je narušená, takže sa ľahko infikujú vírusmi a plesňami.

Pri neustálom mechanickom pôsobení (česaní) sa odstraňuje horná rohovitá vrstva, čím sa otvára cesta rôzne infekcie. V dôsledku toho sa v pustulách vyskytuje hnisavý proces a suché plaky začnú silne krvácať.

Je dosť ťažké dostať sa z progresívnej fázy ochorenia. Počas tohto obdobia je pacient často hospitalizovaný na úplné lekárske ošetrenie. Často sa situácia zhoršuje samotným svrbením, pretože pacient zraňuje pustuly alebo plaky, infikujú sa a pokračujú v progresii.

Stacionárne

Táto fáza ochorenia je akýmsi útlmom vo všeobecnom priebehu ochorenia. Po raste plakov zastavia svoj vývoj. Môže k tomu dôjsť v dôsledku terapeutických opatrení alebo nedobrovoľne (zriedkavo). V tomto štádiu sa choroba zastaví: nepostupuje a neustupuje.

V tomto štádiu je povrch plakov pokrytý súvislou šupinatou kôrkou. Koža okolo plakov a vo vnútri s červeným odtieňom sa trochu zosvetlí, ale zostane drsná. Hlavným povzbudivým faktorom je tu zastavenie svrbenia, ktoré dáva nádej na ústup choroby.

Nedostatočný rozvoj však ešte neznamená povinné oživenie. Stacionárne štádium sa môže vrátiť do progresívnej fázy, dôvodom môže byť podvýživa, silný stres, zlé návyky. Okrem viditeľných predpokladov lekári nechávajú podiel provokujúceho faktora na nepreskúmaných príčinách.

Liečba tejto fázy ochorenia prebieha rovnako intenzívne ako v prípade progresie. Často sa z "mŕtveho bodu" lekárom podarí preniesť chorobu do ďalšej fázy - remisie.

regresívne

Posledným štádiom liečby je regresívne štádium psoriázy. V tomto bode plaky menia svoje vzhľad a štruktúrou. Povrch postihnutej pokožky sa rozjasní, červený odtieň sa postupne zmení na ružový (niekedy sa to stane v stacionárnej fáze) a potom úplne nadobudne svoj prirodzený vzhľad.

Na miestach plakov alebo pustúl sa koža odlupuje, časom šupiny úplne zmiznú, čím sa uvoľní priestor. zdravú pokožku. V prípade pustulárnej psoriázy môžu na záhyboch končatín zostať pustuly. Štádium remisie u každého pacienta je individuálne, môže trvať jeden až niekoľko mesiacov.

Liečebné metódy

Šupinatý lišajník je jednou z najzáhadnejších chorôb. Skutočnosť, že úplne nepoznáme príčinu jeho vzhľadu, značne komplikuje schopnosť pacienta vyliečiť. K dnešnému dňu neexistuje jednotný systém terapie. Dermatológia používa mnoho metód liečby, ale, bohužiaľ, všetky vedú len k stabilnej remisii. Je dosť ťažké dosiahnuť skrytú formu psoriázy, ale pomocou súboru opatrení je to celkom dosiahnuteľné.

Terapeutická taktika závisí od mnohých faktorov:

• závažnosť ochorenia;
• prítomnosť sprievodných ochorení;
• lézie (lokalizácia plakov);
• vek pacienta;
• druh šupinatého lišajníka.

Na dosiahnutie najlepších výsledkov v liečbe lekári používajú súbor opatrení. V tomto komplexe jedna časť pripadá na lieky a postupy na odstránenie možných základných príčin, druhá časť pracuje s nepríjemné príznaky choroby. Počas obdobia liečby musí byť pacientovi predpísané ďalšie lieky na udržanie a zlepšenie bariérovej funkcie tela.

Problémom v liečbe je, že zatiaľ nebol identifikovaný konkrétny liek alebo látka, ktorá by zasiahla všetkých pacientov rovnako. Čo v jednom prípade pomáha viesť k dlhej remisii, v inom je absolútne zbytočné. Pacientovi často nepomáha žiadny z používaných liekov a postupov, v takýchto chvíľach sa pod dohľadom odborníka aplikujú experimentálne opatrenia.

Lekári a vedci sa zhodujú v jednom: samoliečba psoriázy je veľmi nebezpečná, vedie k progresii, psoriáza môže postihnúť kĺby, čo ohrozuje invaliditu. Dnes zo všetkých používaných liekov a opatrení existuje niekoľko takých, ktoré vo väčšine prípadov pomáhajú.

Masti na psoriázu

Liečba šupinatého lišajníka bez lokálnych prípravkov nie je úplná. Pomáhajú znižovať zápaly, niektoré zabíjajú škodlivé baktérie a urýchľujú hojenie otvorených rán. Masti na psoriázu majú ďalšiu dôležitú vlastnosť: zvlhčujú pokožku, čo pomáha znižovať suchosť a obnovuje štruktúru epidermis.

Sú niekoľkých typov:

1. So solidolom. V tejto kategórii sú Kartalin, Cytopsor, Antipsora, Akrustal známe svojou dobrou účinnosťou.
2. Na základe dechtu. Hoci tieto masti neposkytujú správnu hydratáciu, zmierňujú svrbenie, vyvolávajú vypadávanie horných kôr a zjazvenie plakov. V tejto kategórii sú najlepšie: antramínová masť, koloidín, antrasulfónová masť, antisporín.
3. s kalcitriolom. Na domácom trhu je možné zakúpiť iba zahraničné opcie, Osteotriol sa považuje za najpoužívanejší. Tento liek dodáva aktívnu látku do kožných buniek, čím zlepšuje metabolizmus vápnika. V dôsledku použitia takéhoto lieku vo väčšine prípadov psoriatické plaky ustupujú.
4. Na báze kalcipotriolu. Akcia je rovnaká ako u Osteotriolu, vyrábaného v Amerike a Európe, Daivonex je považovaný za najlepší.

to krátky zoznam používané masti, dnes sa používa oveľa viac ich druhov. Mnohé z nich, ako napríklad masti s kyselinou salicylovou, neliečia samotnú chorobu, ale môžu pomôcť znížiť jej príznaky. Pri liečbe psoriázy je masť len súčasťou nevyhnutných opatrení, pacientom sú predpísané liečebné kúpele, diéta či pôst.

Liečba ľudovými metódami

Keďže oficiálna medicína je často v slepej uličke pri liečbe šupinatého lišajníka, pacienti sa uchyľujú ku všetkým dostupným metódam. Najdostupnejšia je samozrejme tradičná medicína. Liečba psoriázy ľudovými prostriedkami je založená hlavne na bylinnej medicíne. Použitie liečivých bylín znamená nielen odvary, ale aj obklady, liečivé kúpele, tinktúry, masti pripravené doma.

V boji proti psoriáze preukázali dobrú účinnosť:

• koreň a púpava;
• listy, valeriána,;
• kvety ;
• nástupníctvo;
• kalamus močiarny;
• žihľava;
• listy a konáre.

Psoriáza je prakticky jediné ochorenie, pri ktorom oficiálna medicína odporúča tradičnú medicínu a naopak. Ale ani ľudové metódy, ako sa zbaviť psoriázy, by sa nemali používať bez vedomia ošetrujúceho lekára. Väčšina bylín, kvetov a koreňov môže spôsobiť alergie, ktorých prejav na pozadí šupinatého lišajníka je veľmi nebezpečný.

Iné liečby

Liečba tohto ochorenia si vyžaduje maximálne úsilie a pozornosť pacienta a lekára, je to dlhý a namáhavý proces. Nedostatok jediného lieku spôsobuje veľa rôznych možností, testovaných a experimentálnych. Okrem iných opatrení na boj proti tejto chorobe je povinné užívať imunomodulačné lieky. Patria sem určité kategórie vitamínov, minerálne komplexy,.

Okrem očividných opatrení sa používajú aj mimoriadnejšie. Medzi nimi: pitie nabité, homeopatia, jóga a meditácia, akupunktúra, urinoterapia. Väčšina týchto liečebných postupov nepredstavuje pre organizmus nebezpečenstvo, no otázne zostáva, či pomôžu pri psoriáze.

Zbaviť sa šupinatého lišajníka si vyžaduje podrobnejšiu štúdiu. Preskúmali sme najobľúbenejšie metódy v článku - "", mali by ste si ho prečítať, aby ste sa dozvedeli o účinných metódach a vyhli sa neefektívnym.

Prevencia chorôb

Dnes trpia psoriázou 2 % z celkovej populácie, čo je v celosvetovom meradle veľmi smutná štatistika. V posledných rokoch sú prípady výskytu tohto ochorenia čoraz častejšie a negatívny trend len napreduje. Vzhľadom na chýbajúci jednotný systém liečby a neúplné informácie o psoriáze predstavuje vážnu hrozbu pre obyvateľstvo. Preto je také dôležité dozvedieť sa o chorobe, aj keď je obídená.

Potreba prevencie sa zvyšuje, ak má niekto z príbuzných (alebo viacerých) toto ochorenie. Vedci sa domnievajú, že psoriázu možno zdediť aj po niekoľkých generáciách. Ak nie sú žiadne príznaky choroby, súbor pravidiel prevencie nebude zasahovať do žiadnej osoby. Navyše si tým zlepšíte zdravie a vyhnete sa nielen psoriáze, ale aj niektorým ďalším problémom.

Pre zdravého človeka prevencia pozostáva z niekoľkých užitočných položiek. Na prvom mieste v tomto zozname je absencia stresu, treba sa im čo najviac vyhýbať. Ušetríte tak psoriázu, ako aj množstvo ďalších ochorení spôsobených stresovou nestabilitou (a to je takmer polovica všetkých známych ochorení). Pozor si treba dať aj na jedálny lístok, nenechajte sa uniesť sladkým a mastným.

K týmto dvom bodom sa pridáva jednoduchá požiadavka – starostlivosť o pleť. Moderné pozorovania pacientov so šupinatou depriváciou ukázali, že toto ochorenie postihuje viac ľudí so suchým typom pokožky. Dermatológovia preto odporúčajú pokožku dobre hydratovať a vyživovať. Pri prvom podozrení sa oplatí kontaktovať špecialistu a požiadať ho o radu.

Tí, ktorí majú psoriázu v latentnej forme, musia tiež predchádzať exacerbáciám. Všetko je tu veľmi podobné predchádzajúcim odporúčaniam:

1. Vyhnite sa stresu. Toto je hlavná požiadavka proti exacerbáciám, musíte sa snažiť čo najviac zachovať pozitívny prístup. Na odporúčanie lekára (a len!) Môžete užívať ďalšie lieky na udržanie nervového systému.
2. Noste správne oblečenie. Pri výbere šatníka musíte uprednostniť voľný strih a prírodné materiály. Oblečenie by nemalo vytvárať silné trenie, drviť, byť príliš úzke. Osobitná pozornosť by sa mala venovať spodnej bielizni, mala by byť vyrobená z mäkkej prírodnej tkaniny.
3. Vymeňte deku a vankúš. Perové vankúše a prikrývky je najlepšie nahradiť analógmi s hypoalergénnou výplňou.
4. Dodržujte svoj jedálniček. Odporúča sa minimalizovať vyprážané, príliš mastné, sladké a údené. Pre prevenciu je tiež lepšie vyhýbať sa alebo minimalizovať alergénne potraviny (citrusy, orechy,).
5. Nevykonávajte samoliečbu. To platí nielen pre psoriázu, ale aj pre akékoľvek iné ochorenia. Aj zdanlivo neškodné ochorenia, ako je SARS alebo prechladnutie, by sa mali liečiť pod dohľadom lekára a vyhýbať sa chronickým formám.

Hlavným odporúčaním na prevenciu šupinatého lišajníka bude zmena samotného životného štýlu. Ľuďom so sklonom k ​​tomuto ochoreniu sa odporúča športovať, určite si oddýchnite na čerstvom vzduchu, aktívny obrázokživota. To pomôže vyriešiť niekoľko problémov naraz: zvýšiť odolnosť voči stresu, zlepšiť zdravie a zlepšiť vzhľad. Vedci tvrdia, že to je obzvlášť dôležitý faktor pre tých, ktorí už prepukli.

Dôsledky choroby

Aj keď vezmeme do úvahy neúplné informácie o chorobe a chýbajúci liek, dnes obrovské množstvo ľudí pomocou zložitých opatrení „dohnalo“ psoriázu do latentnej formy. Medzi nimi, mimochodom, je známa kráska - Cameron Diaz. Ale, bohužiaľ, dnes je možné dosiahnuť iba stabilnú regresiu choroby a nie jej úplné odstránenie. Napriek tomu, kým choroba "spí", nespôsobuje pacientovi nepríjemnosti.

Samoliečba alebo nedostatok terapie sú pre pacienta veľmi nebezpečné. Prvý môže pomôcť aj viesť k zložitejšej forme. Nebezpečná je najmä nečinnosť pri psoriáze: ochorenie sa môže vyvíjať veľmi pomaly, zapálené oblasti kože sa najskôr jednoducho odlupujú a nevzbudzujú u pacienta podozrenie. Ale časom sa takýto malicherný problém rozvinie do štádia progresie.

Ak sa pacientovi počas fázy aktívneho rastu plaku nedostane náležitá starostlivosť, hrozí, že sa psoriáza rozvinie z kožného ochorenia do závažnejšej patológie. Hlavné nebezpečenstvo tu spočíva v poškodení kĺbov. Ak psoriáza postihuje kĺb, v medicíne sa považuje za ťažkú ​​formu ochorenia, dokonca aj v počiatočnom štádiu, pretože je takmer nemožné vyliečiť psoriatickú artritídu.

V prípade poškodenia nechtovej platničky nie je nebezpečenstvo také veľké, ale to neznamená, že to nebude mať žiadne následky. Pri absencii liečby alebo nesprávnej terapie sú nechty na rukách a nohách silne deformované, lámu sa, rastú s hrubou kôrkou. Ak potom pacient nedostane náležitú starostlivosť, zvyšuje sa riziko straty nechtovej platničky.

Napriek ťažkostiam pri liečbe lekári neoznačujú psoriázu za nevyliečiteľnú. Je celkom možné dosiahnuť dlhodobú remisiu, aby sa život pacienta vrátil do predchádzajúceho priebehu. Pri včasnej návšteve lekára a dôslednom plnení všetkých odporúčaní už následky psoriázy nebudú pre pacienta problémom.

Často kladené otázky

Vzhľadom na negatívny trend zvyšovania počtu pacientov so šupinatým lišajníkom vyvstáva čoraz viac otázok súvisiacich s týmto ochorením.

Berú do armády so psoriázou? Vo väčšine prípadov nie je odvolanie mladého muža so psoriázou legitímne. Odvedenec môže dostať kategóriu zdatnosti „C“ (v zálohe) alebo „D“ (nespôsobil), kategória „B“ mu nie je pridelená. Pre to mladý muž je nevyhnutné potvrdiť diagnózu príslušnými dokumentmi od dermatológa, najmä ak je ochorenie v remisii.

Svrbí psoriáza? Nedávne štúdie ukázali, že svrbenie sa vyskytuje u 80% pacientov. V tomto prípade môže svrbieť celé telo alebo jednotlivé oblasti lokalizácie. Ďalších 20% prípadov však nie je sprevádzaných svrbením, takže jeho absencia stále zaručuje absenciu samotnej psoriázy.

Prenáša sa choroba z človeka na človeka? Šupinatý lišajník sa z chorého človeka na zdravého nijako neprenáša, zaraďuje sa medzi genetické ochorenie. Preto pacient absolútne nie je nebezpečný pre ostatných. Chorí ľudia môžu plávať vo verejnom bazéne, piť z rovnakých jedál s zdravých ľudí, dotknite sa ich. Človek bez psoriázy na ňu neochorie po pohlavnom styku, bozku a dokonca ani po transfúzii krvi od chorého zdravému.

Je to dedičné? Pri pokuse zistiť, ako sa psoriáza prenáša, je jediným prípadom prenosu choroby z jednej osoby na druhú dedičnosť. Naozaj sa to dá dediť. To však vôbec neznamená, že dieťa pacienta bude nevyhnutne postihnuté týmto ochorením. Choroba sa nemusí objaviť až po niekoľkých generáciách.

Je možné dať si tetovanie so psoriázou? Dermatológia dôrazne odrádza od aplikácie takýchto kresieb na telo, aj keď je choroba v remisii. Je to spôsobené tým, že pokožka pacienta je veľmi citlivá a živo reaguje na mechanické namáhanie. Okrem toho sa pri aplikácii tetovania používa farba, na ktorú môže dôjsť k absolútne nepredvídateľnej reakcii tela. V dôsledku toho môžu pokusy o skrášlenie tela viesť k zhoršeniu a progresii psoriázy.

Toto ochorenie sa často vyvíja v mladom veku. Už pri miernom priebehu vedie k vzniku závažných psychické problémy: nízke sebavedomie, neustály pocit hanba a sociálna izolácia. Psoriáza nepredstavuje hrozbu pre život, ale má veľmi veľký vplyv na jej kvalitu.

Aké sú jej príčiny, ako sa to dá liečiť? Toto je pomerne bežná dermatóza: lekárske štatistiky tvrdí, že postihuje až 5-7% svetovej populácie. V posledných rokoch sa psoriáza začala považovať za a systémové ochorenie, - psoriatická choroba, pretože okrem kože sa na patologickom procese podieľajú aj kĺby, pečeň, obličky.

Faktory výskytu psoriázy a jej príznaky

Štúdium psoriázy, jej príčin a hľadanie spôsobov liečby pokračuje. Doteraz neboli definitívne identifikované faktory vedúce k kožným léziám. Odborníci zdôrazňujú dôležitosť nasledujúcich bodov:

• významná aktivácia rýchlosti bunkového delenia, čo vedie k exfoliácii hornej vrstvy kože a výskytu konvexných plakov;
• genetická predispozícia;
• oslabenie obranné sily organizmu (napríklad po chorobe).

Hlavné Vlastnosti choroby tvoria určitý druh triády, ktorá zahŕňa:

• tvorba ľahko zoškrabateľných belavých sivých škvŕn - takzvaný fenomén stearínových škvŕn;
• ďalšie škrabanie odhalí hladký ružový povrch - fenomén terminálneho filmu;
• objavenie sa kvapôčok krvi na nahom povrchu alebo fenomén bodového krvácania.

Keďže choroba je chronická, otázka "Ako vyliečiť psoriázu?" automaticky zmení znenie na „Ako ho dostať do dlhého štádia remisie?“

Medikamentózna liečba psoriázy

Prostriedky vonkajšej terapie

Miestne prípravky znižujú zápal, šupinatosť a stupeň infiltrácie kože. Ide o krémy, ktoré obsahujú nasledujúce zložky:

• kyselina salicylová;
• močovina;
• síra;
• dithranol.

Používajú sa aj lokálne glukokortikoidné činidlá. Pri liečbe psoriázy s lokalizáciou na pokožke hlavy sa odporúča používať pleťové vody.

1. V štádiu progresie ochorenia, salicylová masť alebo hormonálne činidlá s protizápalovým účinkom. Najprv sa používajú ľahšie - prednizolón, hydrokortizón. V prípade opakovanej exacerbácie, významnej závažnosti zápalového procesu, sú nahradené silnejšími fluórovanými liekmi: synalar, celestoderm, belosalik, vipsogal. Použitie týchto liekov je dosť účinné: v 70% prípadov je v dôsledku 14-dňového používania možné dosiahnuť úplnú regresiu vyrážky.
2. Už niekoľko rokov sa používajú nehalogénované glukokortikoidy: elokom, advantan. Vzhľadom na vylúčenie chlóru a fluóru z ich zloženia je pravdepodobnosť výskytu Nežiaduce reakcie lokálne a systémové. Lieky sú základom lokálnej medikamentóznej liečby psoriázy u starších pacientov a detí.
3. Výrazný účinok sa dosiahne pri použití masti a krémov s dithranolom: cygnoderma, cygnolín, psorax. Predpisujú sa vo zvyšujúcich sa dávkach na krátkodobú alebo dlhodobú metódu a majú protizápalové a antiproliferatívne účinky. Ich nevýhodou je pravdepodobnosť nežiaducich reakcií v podobe erytému, lokálneho opuchu či svrbenia.
4. Dnes sa na liečbu psoriázy používa nový liek - psorkutan, ktorý má priamy vplyv na patogenetické faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Jeho aktívnou zložkou je kalcipotriol, ktorý aktívne reaguje s receptormi keratinocytov a potláča proces ich delenia, má imunokorekčné a protizápalové účinky. Štúdie ukazujú, že do konca druhého mesiaca sa stav pokožky zlepší, počet vyrážok sa výrazne zníži alebo úplne zmiznú. Dôležitým bodom je absencia vedľajších účinkov vo forme atrofie kože, ako aj stabilita dosiahnutého výsledku. Psorkutan sa používa aj pri liečbe psoriázy hrubého čreva, ktorá sa ťažko lieči. V niektorých prípadoch je možné dosiahnuť remisiu trvajúcu až jeden rok. Účinnosť lieku sa výrazne zvyšuje, keď sa kombinuje s fyzioterapeutickými metódami - PUVA- alebo SFT-žiarením.

Používané prostriedky sa musia periodicky meniť, pretože v dôsledku závislosti ich účinnosť klesá.

Systémová liečba

Základom systémovej terapie sú aromatické retinoidy (alebo syntetické deriváty vitamínu A). 20-ročná prax ich aplikácie je dôkazom efektívnosti týchto prostriedkov.

1. Acetritín je analógom kyseliny retinovej, nevyvoláva nežiaduce vedľajšie účinky a rýchlo ich eliminuje, keď sú vyvolané aromatickými retinoidmi. Acetritit je hlavnou aktívnou zložkou tabliet na liečbu psoriázy - neotigazón.
2. Cyklosporín A je predpísaný v prípade komplikovaného priebehu patológie.
3. je cytostatikum (látka, ktorá inhibuje delenie buniek). Jeho vymenovanie je prípustné len pri ťažkých odrodách ochorenia: artropatickej, pustulóznej, erytrodermii. Dnes sa cytostatiká pre výrazné nežiaduce reakcie používajú pomerne zriedkavo.
4. Diklofenak, indometacín - majú protizápalový účinok.
5. Infliximab je jedným z nových spôsobov liečby psoriázy. Droga sa objavila nedávno, odkazuje na najnovšiu biotechnológiu. Prvýkrát bol použitý ako liečba artritídy, ako aj Crohnovej choroby, charakterizovanej zvýšenou syntézou tumor nekrotizujúceho faktora alebo TNF. Keďže ide o hlavný článok v patogenéze psoriázy, odborníci upozornili na účelnosť jej použitia na liečbu tejto patológie. Droga však vedie k množstvu nebezpečných závažných účinkov v dôsledku silného imunosupresívneho účinku:
   • sekundárna infekcia;
   • sepsa;
   • listerióza;
   • zvýšiť pravdepodobnosť vzniku nádorov.

Liečba psoriatickej artritídy je úlohou dvoch odborníkov: reumatológa a dermatológa. Cieľom je dosiahnuť stav remisie (čiastočnej alebo úplnej). Treba poznamenať, že zastaviť progresiu ochorenia a odstrániť symptómy je možné iba pomocou liekov. Pokusy niektorých pacientov zbaviť sa choroby nekonvenčné spôsoby nevedú k pozitívnemu výsledku a môžu dokonca vyvolať exacerbáciu a komplikácie vo forme vážnych zmien v tkanivách kĺbov, chrbtica, niektoré vnútorné orgány.


Ako sa dá liečiť táto forma psoriázy? Používané lieky spadajú do dvoch kategórií:

• symptomatické, ktoré zahŕňajú nesteroidné protizápalové lieky a glukokortikosteroidy;
• základné lieky s protizápalovým účinkom: sulfasalazín, metotrexát, leflunomid.

Použitie prvej skupiny vedie k rýchlemu objaveniu sa pozitívneho výsledku. Príznaky vo forme bolesti a stuhnutosti po niekoľkých hodinách vymiznú. Tieto lieky však nie sú schopné zastaviť proces deštrukcie v kĺboch.

Účinnejšia liečba tohto typu psoriázy sa dá dosiahnuť použitím základných liekov. Výsledok ich pôsobenia sa dostavuje pomaly, no rozvoj psoriatickej artritídy sa výrazne spomalí až zastaví. Nevýhodou takýchto liekov je, že po určitom čase si na ne telo zvykne. Musíte zvýšiť dávku, čo vyvoláva vývoj vedľajších účinkov.

Vynikajúci výsledok možno dosiahnuť použitím anticytokínovej (biologickej) terapie, vďaka ktorej je možné zastaviť deštrukciu kĺbov. Dnes sa táto metóda považuje za najúčinnejšiu.

vysoko dôležitý bod je včasný začiatok liečby, keď kĺby ešte neprešli deformáciou, keďže tento proces je nezvratný.

Liečba palmoplantárnej psoriázy

Ako možno vyliečiť rôzne druhy psoriázy s lokalizáciou na dlaniach a chodidlách? Táto otázka je dosť problematická, pretože tradičné metódy terapie sa ukázali ako neúčinné, čo je spôsobené významným stupňom závažnosti patologických procesov v dermis a epidermis, ako aj faktorom neustáleho podráždenia a traumatizácie kože týchto oblastí v dôsledku kontaktu s odevom, častého umývanie atď.

1. Pre účinnosť liečby palmárno-plantárnej psoriázy je potrebné dodržiavať určité pravidlá:
   • nejedzte vyprážané jedlá a jedlá s pikantnou chuťou;
   • Prestaň fajčiť;
   • vylúčiť alkoholické nápoje;
   • neumývajte si ruky a nohy príliš horúcou vodou;
   • používajte rukavice pre domácnosť na báze tkaniny, aby ste zabránili kontaktu s agresívnymi chemikáliami pre domácnosť;
   • ak sa na chodidlách vytvorili trhliny, odporúča sa použiť hydrokoloidný roztok: pri aplikácii na postihnuté miesta zabraňuje podráždeniu z trenia, zmierňuje svrbenie a stimuluje obnovu pokožky.
2. cieľ patogenetickej terapie je potlačenie procesu reprodukcie keratinocytov, normalizácia ich vývoja, zníženie zápalu.
3. Vonkajšia liečba spočíva v použití:
   • zmäkčujúce a zvlhčujúce prípravky, ktoré pomáhajú odstraňovať zrohovatenú vrstvu pokožky (vo väčšine prípadov je ich základom kyselina salicylová);
   • deriváty vitamínu D;
   • glukokortikosteroidy;
   • retinoidy.
4. Ak nemôžete dostať pozitívny výsledok, dodatočne sa využíva aj takzvaná PUVA terapia, čo je v podstate ožarovanie postihnutých miest ultrafialovými lúčmi pomocou psoralenu (fotoaktívna látka).
5. Pri neúčinnosti iných metód liečby je predpísaná systémová terapia.

Liečba psoriázy na lakťoch

Tento typ patológie je liečený komplexne. Tento proces je pomerne zdĺhavý a zahŕňa:

• dodržiavanie špeciálnej stravy;
• užívanie komplexu vitamínov;
• lokálna liečba (masti, krémy, pleťové vody);
• fyzioterapeutické procedúry;
• fotochemoterapia.

Liečba miernych foriem psoriázy na lakťoch môže byť obmedzená na použitie zvlhčovačov, ktoré môžu znížiť olupovanie, zbaviť sa zápalu a svrbenia.

V pokročilom štádiu sa používa komplexná liečba:

• topické kortikosteroidy;
• fotochemoterapia;
• alternatívne metódy liečby psoriázy (ľudové lieky).

Liečba psoriázy nechtov

Nechtová forma psoriázy bola opísaná už v 19. storočí. Už vtedy sa zistilo, že išlo o izolovaný charakter, čo sa neskôr potvrdilo. Pri niektorých typoch psoriázy (napríklad psoriasis vulgaris) sú postihnuté nechty, ale ochorenie sa môže vyvinúť aj samo.

Ako liečiť psoriázu nechtov? Proces je zložitý a zdĺhavý. Ochorenie má recidivujúci charakter, môže prebiehať vo vlnách. Najdôležitejšou podmienkou terapie je správna starostlivosť o nechty a ruky, každodenné vykonávanie potrebných činností a dodržiavanie určitých pravidiel:

• nechty by mali byť skrátené;
• vyhnúť sa mikrotraume;
• nevykonávajte manikúru, pedikúru, nevykonávajte iné kozmetické procedúry;
• pri práci používajte rukavice pre domácnosť.

Na liečbu miernej psoriázy nechtov sa lieky nepoužívajú. Môžete sa obmedziť na nanášanie lekárskeho laku na platne. Maskujú postihnuté oblasti, spomaľujú priebeh patologického procesu a zabraňujú relapsom.

O ťažký priebeh vyžaduje sa lokálna liečba pomocou masti, roztokov a krémov. Ako dodatočné opatrenie sa odporúča príjem doplnkov stravy a vitamínových prípravkov s obsahom vápnika, zinku, draslíka a kremíka. S exacerbáciou procesu je lepšie ich odmietnuť.

Ošetrenie nechtov zahŕňa:

• starostlivé dodržiavanie pravidiel hygieny rúk a nôh;
• užívanie liekov obsahujúcich vápnik - znižujú citlivosť nechtového tkaniva a majú protizápalový účinok;
• užívanie antihistaminík (tavegil, suprastin atď.);
• kúpele na báze odvaru harmančeka, šalvie, nechtíka a iných liečivých rastlín;
• aplikácia na postihnuté platničky rôzne oleje: kukurica, oliva, slnečnica;
• užívanie vitamínov, ktoré zlepšujú metabolické procesy na bunkovej úrovni.

Liečba psoriázy pokožky hlavy

1. Dôležitou súčasťou liečby psoriázy na hlave je príjem vitamínov A a skupiny B, prípravkov s vápnikom a kyselina nikotínová, použitie kyseliny askorbovej a listovej.
2. Najefektívnejšie je použitie kortikosteroidných liekov.
3. Dobrý účinok možno dosiahnuť použitím salicylovej masti.
4. Ako pomôcka sa odporúča navlhčiť pokožku hlavy odvarmi bylín s výrazným protizápalovým účinkom: skorocel, harmanček alebo šalvia.
5. Samostatne by sa malo povedať o riešení Soderm, ktoré mnohí odborníci považujú za najspoľahlivejší spôsob, ako sa zbaviť psoriázy na hlave. Aplikuje sa na postihnuté miesta ráno a večer. S viditeľným zlepšením sa môžete obmedziť na jedno použitie lieku, potom ho použiť každý druhý deň atď.

Netradičné metódy liečby psoriázy na hlave

Ponúka tiež mnoho spôsobov, ako sa zbaviť tohto typu psoriázy.

1. Na báze kompresie - zmierňuje bolesť a zápal.
2. Alkoholový extrakt zo struny – treba užívať perorálne trikrát denne asi 20 kvapiek.
3. Maska na báze a hliny (aplikovaná na postihnutú pokožku hlavy).

Liečba psoriázy na tvári

Mnohí pacienti sa snažia skryť stopy lézie pomocou kozmetiky, ale to sa nedá. Pri neustálom kontakte so vzduchom a vystavení svetlu slnečnému žiareniu sa plaky hoja oveľa rýchlejšie.

• Predpokladom liečby psoriázy na tvári je starostlivosť o pleť, pričom by ste mali používať len prípravky, ktoré sú určené pre citlivú pokožku.
• Je zakázané utierať si tvár uterákom - to vedie k mechanickému poškodeniu plakov a stimuluje ich rast.
• V zime musíte používať zvlhčovače.

Komplexná terapia na výskyt psoriázy na tvári pozostáva z nasledujúcich opatrení:

• lokálna liečba pomocou masti, pleťové vody;
• fyzioterapia;
• dodržiavanie terapeutickej stravy;
• fotochemoterapia;
• užívanie vitamínov.

domáce metódy

Psoriatické plaky sa môžu rozšíriť na mihalnice a obočie. V takýchto prípadoch môžete použiť pleťovú vodu na tvár pomocou prírodnej handričky namočenej v teplom soľnom roztoku. Postup by sa mal opakovať niekoľkokrát denne. Po ňom by mala byť pokožka dôkladne vysušená.

Pri psoriáze na tvári by ste sa mali vyhnúť:

• vystavenie suchému vzduchu;
• byť v nedostatočne vetraných alebo nevetraných priestoroch;
• kontakt s chemické zlúčeniny, dym;
• kontakt pokožky s olejmi (vrátane potravín).

Ako si chrániť tvár

Pretože v rôzne časy rokov ovplyvňujú pokožku rôznych faktorov odporúčania sa líšia podľa sezóny.

• V zime a na jeseň je potrebné chrániť pokožku pred dažďom, vetrom a chladom. Treba naň použiť ochranné pomôcky, nezabudnúť na kapucňu a šál.
• V teplých ročných obdobiach sa treba zamerať na ochranu pred slnkom a vysoké teploty, aj keď je potrebné poznamenať, že mierne množstvo ultrafialového žiarenia je veľmi užitočné.

Video o liečbe psoriázy

Liečba psoriázy ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína ponúka mnoho overených spôsobov, ako sa zbaviť psoriázy.

Recept 1

V kúpeli s teplou vodou rozpustite balíček soli, vložte doň pacienta na 15 minút. Navlhčite aj vlasovú pokožku. Po opustení kúpeľa by sa mal človek osušiť bez utierania. Najprv by ste si mali pripraviť cibuľovú kašu a votrieť ju do hlavy a tela pacienta, nechať pôsobiť asi štvrť hodiny, odstrániť zvyšky produktu handrou a uložiť pacienta do postele. Ráno musíte pripraviť odvar z celandínu varením 300 gramov trávy vo vedre s vodou a umyť si telo. Nasledujúce ráno umyte neutrálnym mydlom a slabým roztokom mangánu. Postup opakujte 7-krát.

Recept 2

Pripravte si tinktúru na základe dvoch polievkových lyžíc mletej čakanky a pohára vriacej vody. Po vychladnutí tekutiny ňou navlhčite čistú handričku z prírodnej tkaniny a priložte ju na lézie.

Recept 3

Pôvodná metóda liečby psoriázy pomocou tekvicových chvostov je veľmi účinná. Chvosty by sa mali piecť v rúre, kým sa nezmenia na popol. Namažte plaky cesnakovou šťavou a posypte tekvicovým popolom. Metóda je dosť nepríjemná, ale účinná.

Recept 4

Dve vajcia dobre rozšľaháme s polievkovou lyžicou slnečnice, pridáme asi pol lyžice kyseliny octovej, zmes nalejeme do tmavej sklenenej nádoby. Večer používajte na premasťovanie postihnutých miest. Takáto masť je obzvlášť účinná v počiatočných štádiách patológie.

Presné príčiny psoriázy ešte neboli nájdené, bolo však preukázané, že vývoj ochorenia je spojený s poruchami imunitného systému. Existuje tiež spojenie medzi šupinatými lišajníkmi a dedičnosťou, v súvislosti s ktorými sa rozlišujú dva typy psoriázy:

1. Prvý typ má jasne vysledovateľnú dedičnú predispozíciu. Tento typ vyskytuje sa u 75 % pacientov, začína v ranom veku (do 20 rokov) a je pomerne náročná.
2. Druhý typ - najčastejšie nemá jasne definovanú dedičnosť. Vyskytuje sa oveľa zriedkavejšie, prvýkrát sa prejavuje vo veku okolo 60 rokov a vyznačuje sa ľahším priebehom.

Predpokladá sa, že na objavenie sa prvých príznakov psoriázy je potrebné vystavenie určitým environmentálnym faktorom, ktoré sa nazývajú provokujúce faktory.

Aké faktory vyvolávajú rozvoj psoriázy?

• Psycho-emocionálny - najbežnejší faktor vyvolávajúci prejav psoriázy. O akútne šoky zároveň vôbec nie je núdza, stačia miernejšie zážitky, napríklad rodinné problémy, problémy v práci, zmena bydliska a pod.
• Iné ochorenia - často je rozvoj psoriázy vyvolaný preneseným infekčné choroby(, tonzilitída atď.) a exacerbácie chronických ochorení vnútorných orgánov.
• Mechanický, chemický alebo fyzikálny vplyv (Koebnerov fenomén) - mechanická trauma, alebo aj mierny náraz môže byť faktorom vyvolávajúcim prvý výskyt psoriázy alebo jej exacerbáciu.
• Fajčenie a alkohol sa považujú za silné spúšťače psoriázy.
• Povaha výživy - bola zaznamenaná súvislosť medzi podvýživou a exacerbáciou existujúcej psoriázy. Povaha výživy nemá osobitný vplyv na výskyt ochorenia.

Ako sa psoriáza prejavuje a ako prebieha?

Ako každé chronické ochorenie je priebeh psoriázy charakterizovaný zmenou období remisie (prejavy psoriázy sú minimálne alebo úplne chýbajú) a obdobiami exacerbácií (prejavy psoriázy sa začínajú zintenzívňovať a dosahujú maximum). Každá exacerbácia psoriázy prebieha v troch fázach:

1. progresívny,
2. stacionárny,
3. regresívne.

Ako vyzerá psoriáza v počiatočných štádiách?

V progresívnom štádiu je na okraji plaku viditeľný červený pruh, ktorý naznačuje, že prvok naďalej rastie.

Progresívne štádium je charakterizované zvýšením veľkosti existujúcich vyrážok, ako aj výskytom nových červených alebo jasne ružových uzlín na koži. Spočiatku sú uzliny malé, ale časom sa zväčšujú a menia sa na plaky. Charakteristickým znakom psoriázy je prítomnosť plakov a uzlín strieborno-bielych šupín na povrchu, ktoré sa dajú ľahko a bezbolestne oddeliť.

V počiatočnom štádiu ochorenia je pozdĺž okraja prvkov vyrážky viditeľný červený pás, na ktorom nie je žiadny peeling. Prítomnosť takéhoto pásu naznačuje, že choroba postupuje a prvok sa naďalej zväčšuje.

Vyrážky pri psoriáze môžu byť sprevádzané svrbením, pálením a vo vážnych prípadoch aj celkovou nevoľnosťou.

Progresívne štádium je charakterizované Koebnerovým fenoménom - objavením sa čerstvých psoriatických prvkov v miestach podráždenia pokožky. Podráždenie môže byť mechanické (šúchanie švami odevu, česanie, odreniny, škrabance, chirurgické rezy atď.), tepelné (popálenie, návšteva kúpeľa alebo sauny, horúca sprcha alebo kúpeľ), ultrafialové (návšteva solária alebo slnka). expozícia), chemická (nanášanie dráždivých mastí na pokožku, napr. otepľovanie, decht a pod., používanie farieb na vlasy). Po podráždení sa nové papuly nezobrazia okamžite - zvyčajne do týždňa.

Prejav psoriázy v stacionárnom štádiu exacerbácie

V stacionárnom štádiu sa vývoj ochorenia zastaví, to znamená, že existujúce uzliny a plaky už nerastú a nové vyrážky sa nezobrazujú. Červená čiara pozdĺž okraja prvkov zbledne a peeling dosiahne ich okraje. Okolo ložísk vyrážok môžete vidieť hranicu v podobe svetlejšej kože. V tomto štádiu psoriázy sa Koebnerov fenomén neprejavuje.

Prečítajte si tiež: Psoriáza zvyšuje riziko vzniku chronického ochorenia obličiek

Regresívne štádium exacerbácie a následky psoriázy

V regresívnom štádiu ochorenia sa plaky a papuly stávajú plochými, blednú a znižuje sa počet striebristo-bielych šupín. Postupne ohniská ustupujú.

Veľmi často veľké plaky začnú miznúť zo stredu, v dôsledku čoho okraje plakov prstencového, oblúkového alebo bizarného (pripomínajúceho geografickú mapu) tvaru zostávajú okolo zotavujúcej sa kože.

Veľké prvky často začínajú ustupovať od stredu. V dôsledku toho zostávajú okraje vo forme krúžkov a oblúkov.

V priebehu času sa pokožka úplne obnoví. Namiesto zmiznutých psoriatických papúl a plakov sú oblasti kože, ktoré vyzerajú o niečo svetlejšie ako oblasti, ktoré nie sú postihnuté chorobou. Tento farebný rozdiel však časom zmizne.

Po psoriatických prvkoch, bez ohľadu na to, aké sú veľké, jazvy nikdy nezostanú, pretože patologický proces pri psoriáze postihuje iba povrchové vrstvy kože.

Aké formy psoriázy existujú?

plaková forma	Vyskytuje sa najčastejšie - v 80-90% prípadov. Typické miesta lokalizácie psoriatických prvkov: pokožka hlavy, lakťové a kolenné kĺby, trup (najmä na krížovej kosti). Plaky a papuly sa však môžu objaviť na ktorejkoľvek časti kože, v zriedkavých prípadoch dokonca aj na slizniciach.
tvar slzy	Vyskytuje sa u detí a mladých dospelých. Na koži sa objavujú malé jasne červené papuly v tvare slzy. Rozvoju psoriázy žalúdka často predchádza prechladnutie (chrípka, SARS, tonzilitída).
exsudatívna forma	Charakterizované intenzívnym zápalový proces sprevádzané uvoľňovaním serózneho exsudátu na povrchu postihnutých oblastí kože. Šupiny na povrchu plakov sú impregnované touto tekutinou, lepia sa a vysychajú a menia sa na žltkasté kôry. Vo väčšine prípadov sa pacienti s touto formou ochorenia obávajú svrbenia. Exsudatívna forma psoriázy sa zvyčajne vyvíja u pacientov s obezitou a poruchami metabolizmu uhľohydrátov.
Pustulózna forma	Ide o zriedkavú, ale závažnú formu ochorenia. Je to sprevádzané objavením sa pustúl naplnených hnisom na povrchu postihnutej kože. Proces môže byť obmedzený na kožu dlaní a chodidiel, ale v závažných prípadoch je generalizovaný a pokrýva veľké oblasti tela.
Artropatická forma	Okrem toho kožné vyrážky existujú známky poškodenia kĺbov. Spravidla sú postihnuté malé kĺby nôh a rúk.
Psoriatické ochorenie nechtov	U ľudí so psoriázou sú často postihnuté nechty, na ktorých povrchu sa objavujú viacbodové odtlačky ako na náprstkach - „príznak náprstku“. Nechtové platničky sa uvoľnia, krehnú, deformujú, periungválny valček sa zapáli.
Psoriatická erytrodermia	Ide o závažnú komplikáciu psoriázy, ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku intenzívnych provokujúcich účinkov, nesprávnej liečby. Prejavuje sa jasným začervenaním, miernym zhutnením, intenzívnym olupovaním celého povrchu pokožky. Sprevádzané zhoršením Všeobecná podmienka, horúčka, zimnica, pálenie, svrbenie, pocit napnutej kože.

Dá sa psoriáza natrvalo vyliečiť?

Moderná medicína zatiaľ nedokáže ponúknuť spôsob, ako sa raz a navždy vyliečiť. Obtiažnosť spočíva v genetickom stave ochorenia. Vždy sa však dá vybrať efektívna metóda liečbe as jej pomocou kontrolovať psoriatický proces, pričom sa snaží minimalizovať frekvenciu, trvanie a závažnosť období exacerbácie ochorenia.

Metódy liečby psoriázy

Väčšina pacientov s plakovou psoriasis vulgaris (asi 80 % prípadov) má ľahký prúd alebo stredný stupeň gravitácia. Vonkajšia liečba v takýchto prípadoch často postačuje. Na vonkajšiu terapiu sa používajú tieto lieky: topické kortikosteroidy, analógy vitamínu D 3 , kombinované produkty (kortikosteroidy + analógy vitamínu D 3, kortikosteroidy + kyselina salicylová), pyritión zinočnatý, exfoliátory a zvlhčovače.

Na mieste plakov sú oblasti kože, ktoré sú svetlejšie ako okolie. V priebehu času sa farba stáva rovnakou. Psoriáza nikdy nespôsobuje zjazvenie.

Pri liečbe ťažkých a rozsiahlych foriem psoriázy sa používa systémová terapia, ktorá zahŕňa vymenovanie imunosupresív, cytostatík, syntetických retinoidov a biologických prípravkov. Môže sa použiť fototerapia - ožarovanie kožných oblastí s vyrážkami ultrafialovými lúčmi rôznych spektier a vlnových dĺžok.

Ktorý lekár lieči psoriázu?

Liečba psoriázy je v kompetencii dermatológov. Systémovú terapiu, vybranú individuálne pre každého pacienta, by mali predpisovať iba títo odborníci.

Niektoré bežné otázky o psoriáze

Môžete dostať psoriázu?

Obavy, či je kožná psoriáza nákazlivá, sú úplne neopodstatnené. Toto nie je infekčné, vrátane plesňového ochorenia, čo znamená, že v povrchových vyrážkach nie sú žiadne patogény, bez ohľadu na to, ako vyzerajú. Preto pacient so šupinatým lišajníkom nie je nákazlivý pre ostatných, a to ani pri blízkom kontakte.

Sú nebezpečné kombinácie: psoriáza a alkoholová psoriáza a fajčenie?

Nepochybne nebezpečné. Zneužívanie alkoholu a fajčenie sú silné provokujúce faktory, čo znamená, že fajčiari a pijani majú zvýšené riziko častých a závažných exacerbácií ochorenia. Okrem toho sa zvyšuje trvanie a náklady na liečbu.