Vásároljon vény nélkül kapható görcsoldókat. Az epilepszia görcsoldói: a gyógyszerek áttekintése

A neuralgia elleni görcsoldók nagyon népszerűek az orvostudományban. Először is megoldják a fő problémát - kiküszöbölik azokat a folyamatokat, amelyek a test támadásait provokálják. De fájdalomcsillapító, nyugtató és néha hipnotikus hatásuk is lehet.

Az antikonvulzív szerek egy csoport gyógyszerek hogy segítsen enyhíteni az izomgörcsöket. Mechanizmusuk abban rejlik, hogy az impulzusokat az agyból a szervezeti egységekre továbbítják központi idegrendszer. Az ilyen gyógyszerek listája meglehetősen nagy mellékhatásokés ellenjavallatok, amelyekkel kapcsolatban csak a kezelőorvos írhatja fel.

A betegség típusától függően a neuralgia elleni görcsoldó szerek csak egy bizonyos ideig, vagy éppen ellenkezőleg, egész életen át alkalmazhatók a szervezet létfontosságú tevékenységéhez szükséges feltételek fenntartásához.

Így például az epilepszia elleni tabletták neuralgiára trigeminus ideg egyszeri adagra is felírható az arcizmok ellazítására. Míg diagnosztizált epilepszia esetén szükség lehet a tabletták folyamatos szedésére.

A neuralgia elleni görcsoldók szedésének fő célja az izomgörcsök megszabadulása.

A görcsoldóknak a következő hatásmechanizmusai lehetnek a szervezetben:

• A gamma-amino-vajsav receptorok stimulálása. Így csökken a neuronok impulzustermelésének gyakorisága, és javul a gátlási folyamat;
• Az idegsejtek közötti impulzusátviteli folyamat lelassítása a kálium- és nátriumcsatornák funkcióinak leállása miatt az idegsejtek régiójában;
• A glutamát receptorok csökkent aktivitása vagy teljes blokkolása. Ebben a tekintetben csökken az elektromos impulzusok száma a neuronokban.

A gyógyszerek eltérő hatásmechanizmusa ellenére fő céljuk a beteg akaratlan izomgörcsöktől való megszabadítása.

Az antikonvulzív szerek fő csoportjai

Görcsoldó szerek különböző típusú betegségekre írhatók fel, legyen szó trigeminus neuralgiáról vagy ülőideg isiász. Ugyanakkor fontos, hogy a gyógyszert az orvos a vizsgálat alapján válassza ki.

A neuralgiában használt antikonvulzív szerek osztályozása a következő:

• Valproátok. Szájon át és intravénásan is alkalmazható. Serkentik a gamma folyamatokat -aminovajsav az agyban. Tilos hepatitis, porfiria és terhesség jelenlétében;
• Barbiturátok. Hatásuk az agy ingerlékenységének csökkentésén és a központi idegnyugtató hatáson alapul idegrendszer. Gyakran használják érzéstelenítőként. Hátrányuk a szervezet függőségének lehetősége, és ennek okán a bevitt adag növelésének szükségessége;
• Iminoktilbének. Végezze el az antipszichotikus anyagok és fájdalomcsillapítók szintézisét. Nyugtassa az idegrendszert;
• benzodiazepinek. A szervezetbe jutva nyugtató és hipnotikus hatást fejtenek ki. Közvetlen hatást gyakorolnak a központi idegrendszerre, mint a nyugtatók;
• Szukcinimidek. Képesek csökkenteni a központi idegrendszer érzékenységét az agyból érkező görcsös impulzusokra.

Ismert tény, hogy bármilyen görcsoldó gyógyszer szedése nagyobb hatást fejt ki az izomrelaxánsok további használatával. központi akció. De ezeket, mint a vény nélkül kapható görcsoldó epilepsziás gyógyszereket, nem adják ki, ami azt jelenti, hogy orvosi felírásra van szükségük.

A gyógyszerek listája

A neuralgikus roham során fellépő izomgörcsök megszüntetését célzó gyógyszerek széles választékát kínálják.

Ezek közül a leggyakrabban használtak:

• karbamazepin. Az iminostilbének csoportjába tartozik. Amellett, hogy gátolja a rohamok folyamatát a szervezetben, antidepresszánsként hat. Jelentősen csökkenti fájdalom szindróma. De ez a folyamat egy kis időt vesz igénybe, mivel a gyógyszer kumulatív, és a hatás 2-3 napon belül jelentkezhet. Általános szabály, hogy a kezelés hosszú távú. Egyes esetekben a beteg szédülést és álmosságot tapasztalhat;
• Clonazepam. Ez a gyógyszer egy benzodiazepin származék. Fogadása elősegíti az izmok ellazulását, az idegrendszer megnyugtatását, és ennek eredményeként az alvás normalizálását. Különösen fontos neuralgia esetén, amelyet fokozott izomtónus jellemez. Mellékhatás lehet fokozott ingerlékenység, letargia és depresszió;
• Fenobarbitál. A gyógyszer a barbiturát csoport része. Nyugtató, nyugtató hatása is van a beteg szervezetre, és gyakran használják altatóként. Kis adagokban kell bevenni, és fokozatosan le kell állítani. Növekedést okozhat vérnyomásés légzési elégtelenség
• Fenitoin. Elég erős drog, melynek hatása az idegrendszer receptorainak gátlására, valamint az állapot stabilizálására irányul. sejtmembránok. A mellékhatások közé tartozik a hányás, hányinger, szédülés és remegés az egész testben;
• Nátrium-volproát. Széles tevékenységi spektrummal rendelkezik. Gyakran nemcsak neuralgiára, hanem meglévő epilepsziára is használják. A gyógyszer normalizálja a beteg mentális állapotát, megnyugtatja és enyhíti a szorongást. Egyes esetekben a bevételekor emésztési zavarok léphetnek fel.

A bemutatott lista messze nem tartalmazza a ma elérhető görcsoldó gyógyszerek teljes skáláját. De amint láthatja, mindegyiknek megvannak az előnyei és hátrányai, ezért fontos, hogy kezdetben a gyógyszereket helyesen válassza ki.

A görcsoldók olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a különböző súlyosságú és eredetű rohamokat anélkül, hogy befolyásolnák a test más funkcióit. Ezt a széles farmakológiai csoportot görcsoldónak is nevezik. A második és harmadik szint több alcsoportjára, valamint új és régi generációs gyógyszerekre oszlik. A kezelőorvosnak kell eldöntenie, hogy a gyógyszerek közül melyik a megfelelő az egyes esetekben.

Mutasd az összeset

Osztályozás

Az antikonvulzív szerek több általánosan elfogadott osztályozásra oszthatók, amelyek mindegyikét aktívan használják az orvostudományban. Az első osztályozás a görcsoldókat a hatásmechanizmus szerint osztja fel, a második - a hatóanyag kémiai szerkezete szerint.

Egyetlen görcsoldó gyógyszert sem adnak ki a patikában vény nélkül.

A hatásmechanizmus szerint

Az antikonvulzív szerek két fő mechanizmus szerint fejtik ki hatásukat: a dopaminerg transzmisszió stimulálását és a kolinerg transzmisszió gátlását. Az ezeket a csoportokat reprezentáló átlagokat a táblázat tartalmazza:

Az olyan antikolinerg szereket, amelyeknek nincs központi hatása, de helyileg hatékonyak, általában nem alkalmazzák a görcsök kezelésében.



Kémiai szerkezet szerint

A görcsoldó hatású gyógyszerek kémiai szerkezet szerinti osztályozása kiterjedtebb. Öt fő csoportot foglal magában, amelyek a hatóanyag szerkezete szerint kombinálják a gyógyszereket:

A táblázat a görcsoldó szerek fő csoportjait mutatja kémiai szerkezet szerint. Valproinsav, iminosztilbének, oxazolidinon alapú gyógyszerek is használhatók. A görcsök és neuralgia kezelésében fontos nemcsak elérni terápiás hatás hanem csökkenti a mellékhatások kockázatát is. Ehhez az epilepsziás rohamok minden típusára kidolgozták az antikonvulzív szerek osztályozását. Az osztályozás egy új generáció gyógyszereit mutatja be.



Választható gyógyszerek

A választott gyógyszerek bizonyos betegségek esetén széles körben használatosak, és a legtöbb vizsgált eset a leghatékonyabbak. A fő görcsös patológiák és a számukra választott gyógyszerek listája:

• pszichomotoros és nagy görcsrohamok, status epilepticus - Difenin;
• pszichomotoros és nagy görcsrohamok stroke-ban - karbamazepin;
• pszichomotoros rohamok, myoklonus epilepszia - Clonazepam;
• súlyos pszichomotoros részleges rohamok, klónikus-tónusos görcsök - Lamotrigin;
• myoklonus epilepszia - nátrium-valproát;
• fokális rohamok, status epilepticus gyermekeknél - benzobamil.

Ha a választott gyógyszereknek nincs hatása, vagy rosszul tolerálhatók, fontolóra kell venni a gyógyszer analógra való helyettesítését egy adott patológiában a második gyógyszersorból származó hatás szerint.

Difenin

A fenitoin a status epilepticus és a grand mal rohamok kezelésének első vonala. Tabletta formájában szabadul fel, 10 darab buborékfóliában, 99,5 mg hatóanyag egy tablettában.




Farmakológiai tulajdonságok

Gátolja a görcsös aktivitást, stabilizálja az ingerlékenység küszöbét. A szövetekben aktívan eloszlik, a nyál választja ki és gyomornedvátjut a placentán. A májban metabolizálódik.

Javallatok

A Difenin a következő patológiákban javallt:

• grand mal rohamok;
• epilepsziás állapot;
• jogsértéseket pulzusszám a központi idegrendszer szerves elváltozásaival;
• szívglikozidok túladagolása;
• trigeminus neuralgia.

Az idegsebészetben epilepszia megelőzésére szolgál profilaktikusként.

Ellenjavallatok

Tilos a Difenin alkalmazása szívelégtelenségben, atrioventrikuláris blokádban, sinus bradycardiában. Nem javasolt máj- ill veseelégtelenség, porfíria.

Óvatosan alkalmazzák angolkóros gyermekeknél, időseknél és cukorbetegeknél, krónikus alkoholizmusban. A Delavirdinnel való kombináció ellenjavallt.

Mellékhatások

A fenitoinon alapuló gyógyszerek kezelésében olyan mellékhatások figyelhetők meg, mint az émelygés, hányás, idegesség, szédülés. A laboratóriumi vérvizsgálat során leukopenia, granulocitopénia, thrombocytopenia, pancytopenia észlelhető.

Az olyan nemkívánatos reakciók, mint az ajkak és az arckontúrok megvastagodása, csontritkulás, bőrkiütések, dermatitis, szisztémás lupus erythematosus, nem zárhatók ki. Az allergiás reakciót anafilaxia kíséri.

karbamazepin

Az ezen alapuló készítmények pszichomotoros és súlyos görcsrohamok esetén javallt. A karbamazepin 0,2 g hatóanyag-koncentrációjú tabletták formájában kapható.



Farmakológiai tulajdonságok

A lábgörcsök és a generalizált rohamok kezelésére használt gyógyszerek a nátriumcsatornák blokkolásával és az idegimpulzusok szinaptikus vezetésének csökkentésével fejtik ki hatásukat.

A karbamazepin stabilizálja az idegrostok membránjait, és megakadályozza a neuronális kisülések előfordulását. A lábak gyógyszerének kiválasztását kardiológussal és phlebológussal folytatott további konzultáció után kell elvégezni.

Használati javallatok

A karbamazepin a következő patológiákban javallt:

• epilepszia;
• görcsös rohamok;
• tónusos-klónusos rohamok;
• a rohamok vegyes formái;
• Alkohol megvonás;
• akut mániás állapotok.

Alkalmazható a glossopharyngealis és a trigeminus idegek neuralgiájára, részeként komplex terápia.

Ellenjavallatok

Ne írjon fel karbamazepint atrioventricularis blokádban, csontvelő-szuppresszióban és májporfiriában szenvedő betegeknek, beleértve a tardív bőrporfíriát is. Tilos MAO-gátlókkal kombinálni.

Mellékhatások

A központi idegrendszert érintő leggyakoribb mellékhatások a következők: szédülés, fejfájás, álmosság, migrén, gyengeség. A karbamazepin szedését a gyomor-bél traktusból származó nemkívánatos hatások kísérhetik: hányinger, hányás.

Az allergiás megnyilvánulásokat csalánkiütés, bőrkiütés, vasculitis és lymphadenopathia jellemzi. Ha az allergia következtében más szervek megsértik, a gyógyszert le kell állítani.

Clonazepam

A benzodiazepin származékok csoportjának képviselője. Tabletták formájában állítják elő, a hatóanyag koncentrációja - klonazepam - 2 mg. Laktózt tartalmaz.




Farmakológiai tulajdonságok

A központi idegrendszer, a limbikus rendszer és a hipotalamusz számos struktúráját érinti, amelyek az érzelmi funkciók szabályozásával kapcsolatos struktúrák. Fokozza a GABA-erg neuronok gátló hatását az agykéregben.

Csökkenti a noradrenerg, kolinerg, szerotonerg neuronok aktivitását. Görcsoldó, nyugtató, szorongásoldó és hipnotikus szerként működik.

Javallatok

A Clonazepam alkalmazása a következő esetekben javasolt:

• az epilepszia minden formája felnőtteknél és gyermekeknél;
• epilepsziás rohamok - összetett és egyszerű;
• másodsorban egyszerű rohamok miatt;
• elsődleges és másodlagos tónusos-klónusos rohamok;
• myoklonus és klónikus görcsök;
• Lennox-Gastaut szindróma;
• paroxizmális félelem szindróma.

Felhasználható a félelmek, fóbiák, különösen a nyílt terektől való félelem megszüntetésére. Nem használják fóbiák kezelésére fiatalkorú betegek.

Ellenjavallatok

A Clonazepam alkalmazása ellenjavallt légzési funkció vagy légzési elégtelenség, tudatzavar és alvási apnoe esetén.

Tilos felírni akut zugú glaukómában, myasthenia gravisban szenvedő betegeknek szoptatás alatt. A súlyos máj- és/vagy veseelégtelenség ellenjavallat.

Mellékhatások

A leggyakoribb mellékhatások a központi idegrendszer oldaláról figyelhetők meg: fáradtság, izomgyengeség, mozgáskoordináció zavara, szédülés. A tünetek átmenetiek, és maguktól vagy az adag csökkentésével megszűnnek.

Nál nél hosszú távú kezelés a lassú beszéd jelensége és a koordináció meggyengülése, kettős látás formájában látászavarok alakulnak ki. Allergiás reakciók lehetségesek.

Lamotrigin

Az egyik legnépszerűbb gyógyszer a rohamok és epilepszia kezelésére. Tabletta formájában készül. Egy tabletta 25, 50, 100 vagy 200 mg lamotrigint tartalmaz.

A készítmény laktóz-monohidrátot is tartalmaz.



Farmakológiai tulajdonságok

Antikonvulzív gyógyszer, amelynek hatásmechanizmusa a preszinaptikus membrán feszültségfüggő nátriumcsatornáinak blokkolásához kapcsolódik. A gyógyszer úgy hat, hogy a glutamát nem jut be a szinaptikus hasadékba - egy olyan aminosavba, amely játszik meghatározó szerepet epilepsziás roham kialakulásában.

Javallatok és ellenjavallatok

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek számára a Lamotrigin-t az epilepszia fő és kiegészítő terápiájaként írják fel, beleértve a részleges és generalizált görcsrohamokat is. Hatékony a tónusos-klónusos rohamok és a Lennox-Gastaut szindrómával összefüggő rohamok ellen.

A Lamotrigint 2 évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazzák ugyanezen javallatokra.

Túlérzékenység a hatóanyag vagy a gyógyszer egyéb összetevői.

Az antikonvulzív szerek (antiepileptikumok) heterogén csoportot alkotnak farmakológiai szerek epilepsziás rohamok kezelésére használják. A görcsoldó szereket egyre gyakrabban alkalmazzák a bipoláris zavar és a borderline személyiségzavar kezelésében is, mivel sok közülük hangulatstabilizátorként működik, és kezelésére is használják. neuropátiás fájdalom. Az antikonvulzív szerek elnyomják a neuronok gyors és túlzott tüzelését a rohamok során. A görcsoldók megakadályozzák a rohamok agyi terjedését is. Egyes kutatók azt találták, hogy a görcsoldók önmagukban alacsonyabb IQ-hoz vezethetnek a gyermekeknél. Azonban ezeken a mellékhatásokon túlmenően figyelembe kell venni a gyermekek epilepsziás rohamainak jelentős kockázatát és az esetleges halálozást, valamint a neurológiai szövődmények kialakulását. A görcsoldó szereket pontosabban antiepileptikus gyógyszereknek (rövidítve AED-nek) nevezik. Az AED-k csak tüneti kezelést biztosítanak, és nem mutatták ki, hogy megváltoztatnák az epilepszia lefolyását.

A hagyományos antiepileptikumok blokkolhatják a nátriumcsatornákat vagy fokozhatják a γ-aminovajsav (GABA) funkcióját. Számos görcsoldó szer többszörös vagy meghatározatlan hatásmechanizmussal rendelkezik. A feszültségfüggő nátriumcsatornákon és a GABA rendszer összetevői mellett célpontjaik a GABA-A receptorok, a GAT-1 GABA transzporter és a GABA transzamináz. További célpontok közé tartoznak a feszültségfüggő kalciumcsatornák, az SV2A és az α2δ. A nátrium- vagy kalciumcsatornák blokkolásával a görcsoldók csökkentik a serkentő glutamát felszabadulását, melynek felszabadulását epilepsziában fokozott, valamint a GABA-t is. Ez valószínűleg egy mellékhatás, vagy akár egyes antiepileptikumok tényleges hatásmechanizmusa, mivel a GABA közvetlenül vagy közvetve hozzájárulhat az epilepsziához. Az antiepileptikumok másik lehetséges célpontja a peroxiszóma proliferátor által aktivált alfa receptor. Ez az anyagcsoport 2007-ben az 5. legkelendőbb gyógyszer volt az Egyesült Államokban. Számos antikonvulzív szer mutatott epilepszia elleni hatást az epilepszia állatmodelljeiben. Vagyis vagy megakadályozzák az epilepszia kialakulását, vagy megállíthatják vagy visszafordíthatják az epilepszia progresszióját. Emberi kísérletekben azonban egyetlen gyógyszer sem tudta megakadályozni az epileptogenezist (az epilepszia kialakulását egy veszélyeztetett egyénben, például traumás agysérülés után).

Nyilatkozat

A gyógyszer jóváhagyásának szokásos módja annak bemutatása, hogy az hatásos a placebóhoz képest, vagy hogy hatékonyabb, mint egy meglévő gyógyszer. Monoterápiában (amikor csak egy gyógyszert használnak) etikátlannak tartják egy bizonytalan hatású új gyógyszerrel végzett placebo-vizsgálatokat. Kezelés nélkül az epilepszia jelentős halálozási kockázattal jár. Így szinte minden új epilepsziás gyógyszert kezdetben csak adjuváns (kiegészítő) terápiaként engedélyeznek. Azokat a betegeket, akiknek epilepsziája jelenleg nem kontrollálható gyógyszeres kezeléssel (azaz nem reagálnak a kezelésre), kiválasztják, hogy egy új gyógyszer szedése javítja-e a rohamkontrollt. A rohamok gyakoriságának bármilyen csökkenését a placebóhoz hasonlítják. A meglévő terápiákkal szembeni fölény hiánya, valamint a placebo-kontrollos vizsgálatok hiánya azt jelenti, hogy egyes jelenlegi gyógyszerek az FDA jóváhagyását kapták kezdeti monoterápiaként. Ezzel szemben Európában csak az egyenértékűségre van szükség meglévő módszereket kezelés, ami sok más kezelés jóváhagyását eredményezi. Az FDA jóváhagyásának hiánya ellenére az Amerikai Neurológiai Akadémia és az Amerikai Epilepszia Társaság még mindig számos új gyógyszert javasol kezdeti monoterápiaként.

Gyógyszerek

A következő listában a zárójelben lévő dátumok a gyógyszer legkorábbi engedélyezett felhasználását jelzik.

Aldehidek

Paraldehid (1882). Az egyik legkorábbi görcsoldó. Továbbra is használják a status epilepticus kezelésére, különösen újraélesztés hiányában.

Aromás allil-alkoholok

Stiripentol (2001 - korlátozott elérhetőség). Dravet-szindróma kezelésére használják.

Barbiturátok

A barbiturátok olyan gyógyszerek, amelyek központi idegrendszeri (CNS) depresszánsként hatnak, és mint ilyenek, hatásuk széles skáláját fejtik ki, az enyhe szedációtól az érzéstelenítésig. Az antikonvulzív szerek a következők szerint osztályozhatók:

fenobarbitál (1912).

Metil-fenobarbitál (1935). Az Egyesült Államokban mefobarbitál néven ismert. Már nem forgalmazzák az Egyesült Királyságban.

Barbexaclone (1982). Csak bizonyos európai országokban érhető el.

A fenobarbitál volt a fő görcsoldó 1912-től a fenitoin 1938-as kifejlesztéséig. Manapság a fenobarbitált ritkán alkalmazzák új betegek epilepsziájának kezelésére, mert vannak más hatékony gyógyszerek, amelyek kevésbé nyugtatóak. A nátrium-fenobarbitál injekció használható az akut rohamok vagy status epilepticus megállítására, de általában először a benzodiazepineket, például a lorazepámot, a diazepamot vagy a midazolámot használják. Más barbiturátok fájdalomcsillapító dózisokban csak görcsoldó hatást fejtenek ki.

benzodiazepinek

A benzodiazepinek hipnotikus, nyugtató, görcsoldó, amnéziás és izomlazító tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek csoportja. A benzodiazepinek központi idegrendszeri depresszánsként hatnak. Ezen tulajdonságok mindegyikének relatív erőssége a benzodiazepinek bármelyikében nagymértékben változik, és befolyásolja azokat az indikációkat, amelyekre felírták. A hosszú távú alkalmazás problémás lehet a görcsoldó hatásokkal szembeni tolerancia kialakulása és a függőség kialakulása miatt. Az ebbe az osztályba tartozó számos gyógyszer közül csak néhányat használnak epilepszia kezelésére:

Clobazam (1979). Különösen rövid ideig alkalmazzák a menstruáció alatt menstruációs epilepsziában szenvedő nőknél.

Clonazepam (1974).

Clorazepate (1972).

A következő benzodiazepineket használják a status epilepticus kezelésére:

Diazepam (1963).

Midazolam (nem engedélyezett). Egyre gyakrabban használják a diazepam alternatívájaként. Ezt a vízben oldódó gyógyszert a szájba fecskendezik, de nem nyelik le. Gyorsan felszívódik a szájnyálkahártyában.

Lorazepam (1972). Injekcióban adják be a kórházban.

A nitrazepam, a temazepam és különösen a nimetazepam erős görcsoldó szerek, de a mellékhatások gyakoriságának növekedése és az erős nyugtató hatás és a motoros tulajdonságok károsodása miatt meglehetősen ritkán használják őket.

Bromidok

Kálium-bromid (1857). A legtöbb korai gyógymód számára hatékony kezelés epilepszia. 1912-ig nem fejlesztették ki a legjobb gyógyszer amíg a fenobarbitál létre nem jött. Ezt a gyógyszert ma is használják görcsoldóként kutyák és macskák esetében.

Karbamátok

Karboxamidok

karbamazepin (1963). Népszerű görcsoldó, amely általános formában kapható.

Oxkarbazepin (1990). A karbamazepin származéka, amely hasonló hatású, de jobban tolerálható, és generikus formában is elérhető.

Eszlikarbazepin-acetát (2009)

Zsírsav

Valproátok – valproinsav, nátrium-valproát és nátrium-divalproát (1967).

Vigabatrin (1989).

Progabid

Tiagabin (1996).

A Vigabatrin és a Progabid szintén GABA analógok.

Fruktóz származékok

Topiramát (1995).

GABA analógok

Gabapentin (1993).

Pregabalin (2004).

Hidantoinok

Etotoin (1957).

Fenitoin (1938).

• Foszfenitoin (1996).

Oxazolidindionok

Paramethadion

Trimetadion (1946).

Propionátok

beclamid

Pirimidindionok

Primidon (1952).

Pirrolidinek

Brivaracetam

Levetiracetam (1999).

Szukcinimidek

Ethosuximide (1955).

Szulfonamidok

Acetalosamid (1953).

Metazolamid

Zonisamid (2000).

Triazinok

Lamotrigin (1990).

Karbamid

Valproilamidok (a valproát amidszármazékai)

Valpromid

Valnoctamide

Egyéb

Nem orvosi görcsoldók

Néha a ketogén diétát vagy a vagus ideg stimulációját "görcsoldó" terápiaként írják le.

Az AAN és az AES ajánlása szerint, főként a cikkek 2004-es általános áttekintése alapján, az újonnan diagnosztizált epilepsziában szenvedő, kezelésre szoruló betegek szokásos görcsoldó szerekkel, például karbamazepinnel, fenitoinnal, valproinsavval, fenobarbitállal vagy újabb görcsoldókkal, gabapentinnel, lamotriginnel kezdhetők. oxkarbazepin vagy topiramát. Az antikonvulzív szerek kiválasztása a beteg egyéni jellemzőitől függ. Mind az új, mind a régi gyógyszerek egyformán hatékonyak az újonnan diagnosztizált epilepsziában. Az új gyógyszerek általában kevesebb mellékhatással járnak. Az újonnan diagnosztizált részleges vagy vegyes rohamok kezelésére bizonyíték van a gabapentin, lamotrigin, oxkarbazepin vagy topiramát monoterápiaként történő alkalmazására. A lamotrigin szerepelhet az újonnan diagnosztizált távollétben szenvedő gyermekek kezelési lehetőségei között.

Sztori

Az első görcsoldó a bromid volt, amelyet 1857-ben Charles Lockock javasolt, aki "hisztériás epilepsziában" (valószínűleg menstruációs epilepsziában) szenvedő nők kezelésére alkalmazta. A bromidok hatékonyak az epilepszia ellen, és impotenciát is okozhatnak, ami nincs összefüggésben az epilepszia elleni hatásával. A bromid befolyásolja a viselkedést is, ami az "epilepsziás személyiség" gondolatának kialakulásához vezetett, de ez a viselkedés valójában a gyógyszer eredménye volt. A fenobarbitált először 1912-ben használták nyugtató és epilepszia elleni tulajdonságai miatt. Az 1930-as évekre az epilepsziakutatásban az állatmodellek fejlesztése Tracy Tupnam és H. Houston Merritt által kifejlesztett fenitoinhoz vezetett, amely egyértelmű előnyt jelent az epilepsziás rohamok kevesebb szedációval történő kezelésében. 1970-re a J. Kiffin Penry által vezetett NIH görcsoldó szűrőprogramja olyan mechanizmusként szolgált, amely felkeltette a gyógyszergyárak érdeklődését és képességeit az új görcsoldó szerek kifejlesztésében.

Használata terhesség alatt

Terhesség alatt egyes görcsoldó szerek anyagcseréje romlik. Megnövekedhet a gyógyszer szervezetből történő kiválasztódása, és ennek eredményeként csökkenhet a lamotrigin, fenitoin és kisebb mértékben a karbamazepin vérkoncentrációja, és esetleg csökkenhet a levetiracetám és az aktív metabolitjának szintje. oxkarbazepin, egy monohidroxi-származék. Ezért ezeknek a gyógyszereknek a terhesség alatti alkalmazását ellenőrizni kell. A valproinsav és származékai, mint a nátrium-valproát és a nátrium-divalproát kognitív zavart okoznak a gyermekben, míg a dózis növelése az IQ csökkenését okozza. Másrészt a karbamazepinre vonatkozó bizonyítékok ellentmondásosak a veleszületett fizikai rendellenességek vagy az idegrendszeri fejlődési károsodás megnövekedett kockázatát illetően az in utero expozíció miatt. Ezenkívül a méhen belüli lamotriginnek vagy fenitoinnak kitett gyermekek képességeikben nem különböznek a karbamazepinnek kitett gyermekektől. Nincs elegendő bizonyíték annak meghatározására, hogy az epilepsziás anyák újszülöttjeinél, akik görcsoldó szereket szednek, jelentősen megnőtt-e az újszülöttek vérzéses betegségének kockázata. Ami a szoptatást illeti, egyes görcsoldók valószínűleg klinikailag jelentős mennyiségben átjutnak az anyatejbe, beleértve a primidont és a levetiracetámot. Másrészt a valproát, a fenobarbitál, a fenitoin és a karbamazepin valószínűleg nem jut át ​​az anyatejbe klinikailag releváns mennyiségben. Állatmodellekben számos görcsoldó szerek neuronális apoptózist indukálnak a fejlődő agyban.

A görcsoldók listája

	2014/05/27 20:50	Natalia
	2014/05/28 13:27	Natalia
	2015/03/13 11:22	Yana
	2015/12/30 22:31	Natalia
	2015/11/03 18:35	Natalia
	2015/11/05 16:12	Natalia
	2014/05/22 16:57	Natalia
	2014/05/27 21:25	Natalia
	2013/11/26 20:49	Pavel
	2014/05/13 13:38	Natalia
	2018/11/18 18:32
	2013/12/19 13:03	Natalia
	2016/05/16 15:44
	2017/10/06 15:35
	2016/05/19 02:22
	2015/02/24 16:23	Natalia
	2015/03/24 23:19	Yana
	2017/04/11 14:05

Egy idegimpulzus egyidejű aktiválása bizonyos neuronok csoportja által hasonló ahhoz a jelhez, amelyet az agykéreg motoros típusú neuronjai adnak. Az ilyen típusú elváltozások esetén az idegvégződések nem ticben vagy görcsökben jelennek meg, hanem fájdalomrohamokat okoznak.

Az antikonvulzív szerek használatának célja a fájdalom vagy az izomgörcsök megszüntetése anélkül, hogy a központi idegrendszer elnyomását váltaná ki. A betegség összetettségétől függően ezek a gyógyszerek több évtől egész életen át tartó használatig alkalmazhatók a betegség súlyos krónikus vagy genetikai formáiban.

A görcsös aktivitás támadásai az agy idegvégződéseinek gerjesztésének fokozódásával járnak, általában szerkezetének bizonyos területein lokalizálódnak, és a görcsös szindróma kialakulására jellemző állapot fellépésekor diagnosztizálják.

A rohamok oka lehet a szervezetben a szükséges hiánya kémiai elemek például magnézium vagy kálium, izmos ideg becsípődése a csatornában, vagy hirtelen, hosszan tartó hideg expozíció. A kálium-, kalcium- vagy magnéziumhiány az agyból az izmok felé irányuló jelek átvitelének kudarcát okozza, amit a görcsök előfordulása is bizonyít.

NÁL NÉL kezdeti szakaszban egy neurológiai típusú betegség kialakulásának megnyilvánulása az érintett idegsejtek területéről származó helyi fájdalomérzésekből áll, és különböző erősségű és megnyilvánulási jellegű fájdalomrohamokban nyilvánul meg. A betegség lefolyásával a fejlődés miatt gyulladásos folyamatok vagy izomgörcsök a becsípődött idegvégződések területén, a támadások ereje nő.

A szakemberhez való korai fellebbezés esetén gyógyszer-komplexumot alkalmaznak a terápiára, kiküszöbölve az idegvégződések károsodásának okait és jeleit. Az öndiagnózis és kezelés nem teszi lehetővé, hogy a görcsoldók széles skálájából a fájdalomtünetek megszüntetésére és a kellemetlen érzések okának megszüntetésére legmegfelelőbbet válasszuk ki.

A szakember megfigyelésekor értékeli a felírt gyógyszer hatékonyságát, és a vérvizsgálatok eredményei alapján diagnosztizálja a kóros elváltozások hiányát.

A görcsoldó terápia alapjai

Rész komplex kezelés görcsös megnyilvánulásokkal különböző hatáselvű gyógyszercsoportok vannak, beleértve:

• gyulladáscsökkentő hatású nem szteroid gyógyszerek, amelyek csökkentik a hőmérsékletet és megszüntetik a fájdalmat, valamint a gyulladás megszüntetése utáni kellemetlen érzést;
• a vírusellenes típusú neuralgia elleni tablettákat a rendellenességek kialakulásának megelőzésére vagy a fájdalom mértékének csökkentésére használják;
• a fájdalomcsillapító csoportba tartozó gyógyszereket, amelyek fájdalomcsillapító hatásúak, a fájdalom megszüntetésére szigorúan adagolt mennyiségben alkalmazzák a mellékhatások előfordulásának kiküszöbölésére;
• az izomrelaxánsok csoportjába tartozó, paroxizmális jellegű megnyilvánulásokkal járó izomgörcsök megszüntetésére szolgáló eszközök;
• külső szerek kenőcsök és gélek formájában az érintett területek kezelésére vagy injekciók az izomgörcsök megnyilvánulásának megállítására;
• az idegrendszer működését normalizáló gyógyszerek és nyugtatók;
• antikonvulzív típusú gyógyszerek, melyek hatása a fájdalomtünetek megszüntetésén alapul az idegsejtek aktivitásának csökkentésével, ezek a gyógyszerek akkor alkalmazhatók a leghatékonyabban, ha a fájdalom forrása a fejben, ill. gerincvelő, kisebbel pedig a perifériás rész idegrendszeri rendellenességeinek kezelésére.

A felírt gyógyszerek egy része allergiás típusú reakciók kialakulását gátolja vagy megelőzi.

Az antikonvulzív szerek fő csoportjai

A görcsoldók több csoportra oszthatók, amelyek listája az alábbiakban található.

Iminostilbének

Az iminosztilbének görcsoldó hatásuk jellemző, használatuk után megszűnnek a fájdalom tünetei, javul a hangulat. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek a következők:

• karbamazepin;
• Finlepsin;
• Tegretol;
• amizepin;
• Zeptol.

Nátrium-valproát és származékai

A görcsoldóként és iminostilbénként használt valproátok hozzájárulnak a beteg érzelmi hátterének javításához.

Ezenkívül ezeknek a gyógyszereknek a használatakor nyugtató, nyugtató és izomlazító hatások figyelhetők meg. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek a következők:

Barbiturátok

A barbiturátokat nyugtató hatás jellemzi, segít csökkenteni a vérnyomást és hipnotikus hatású. Ezen gyógyszerek közül a leggyakrabban használt gyógyszerek:

benzodiazepinek

A benzodiazepin alapú antikonvulzív szerek kifejezett hatást fejtenek ki, ezeket epilepsziás görcsös állapotok és neuralgikus rendellenességek elhúzódó rohamai esetén alkalmazzák.

Ezeket a gyógyszereket nyugtató és izomlazító hatások jellemzik, használatukkal az alvás normalizálódása figyelhető meg.

Ezen gyógyszerek között:

Succiminides

Az ebbe a csoportba tartozó görcsoldó szereket az egyes neuralgiás szervek izomgörcseinek megszüntetésére használják. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazásakor alvászavarok vagy hányinger léphet fel.

A leggyakrabban használt eszközök közül ismertek:

Lábgörcsök kezelésére használt görcsoldók:

Beütni a kilenc görcsös "kapu"

A fő antikonvulzív szerek, amelyeket leggyakrabban epilepszia, görcsrohamok és különböző eredetű neuralgia esetén használnak:

1. A Finlepsint neurológiai betegségek esetén alkalmazzák a trigeminus elváltozásaival és glossopharyngeális idegek. Fájdalomcsillapító, görcsoldó, antidepresszáns hatása van. A gyógyszer hatásának elve az idegek membránjának megnyugtatásán alapul, nagy fokú gerjesztéssel a nátriumcsatornák blokkolásával. A gyógyszert a bélfalak teljes felszívódása jellemzi elég hosszú ideig. A gyógyszer használatának ellenjavallatai közé tartozik a karbamazepin rossz toleranciája és a szemnyomás emelkedése.
2. A karbamazepint görcsoldóként használják a trigeminus neuralgia kezelésére, és antidepresszáns hatású. A gyógyszer szedését fokozatosan kell elkezdeni, mivel az előző gyógyszer adagja csökken. A fenobarbitált tartalmazó készítmények csökkentik a karbamazepin hatékonyságát, amit a komplex kezelés felírásakor figyelembe kell venni.
3. A klonazepamot görcsoldó hatás jellemzi, és váltakozó myoklonusos rohamokkal járó neuralgia kezelésére használják. Kifejezett nyugtató és hipnotikus hatása van. A gyógyszer használatának lehetséges mellékhatásai a mozgásszervi rendszer funkcióinak megsértése, a koncentráció elvesztése és a hangulati zavarok. A gyógymód megszünteti a szorongás érzését, hipnotikus, nyugtató és relaxáló hatással bír a páciens testére.
4. A fenitoint görcsös állapotok esetén alkalmazzák, melynek hatása az idegvégződések lassításán és a membránok sejtszintű rögzítésén alapul.
5. A Voltaren-t görcsoldóként használják a gerinc neurológiai rendellenességei esetén.
6. A Ketonalt a különböző lokalizációs területeken jelentkező fájdalomtünetek csökkentésére használják. A terápiás gyógyszer felírásakor figyelembe kell venni az összetevők lehetséges intoleranciáját, és ennek eredményeként a kereszt típusú allergia kialakulásának kockázatát.
7. A nátrium-valproátot az enyhe formájú görcsrohamok, az izomösszehúzódások epilepsziás jellegének kezelésére használják. A gyógyszer csökkenti az idegrendszer által az agykéregből küldött elektromos impulzusok termelését, normalizálja a páciens pszichéjének állapotát. A gyógyszer lehetséges mellékhatásai az emésztőrendszer megsértése, a véralvadás megváltozása.
8. A gócos rohamokra használt benzobamil alacsony toxicitása és nagy hatékonyságú nyugtató hatást biztosít. A gyógyszer használatának mellékhatásai a gyengeség állapota, az érzelmi háttér csökkenése, amely tükröződik a beteg aktivitási fokában.
9. A fenobarbitált gyermekeknek írják fel, nyugtató hatású, hipnotikus hatás jellemzi. Használható más szerekkel, például értágítókkal kombinálva idegrendszeri rendellenességek esetén.

A fogyasztók gyakorlati tapasztalatai

Mi a helyzet az antikonvulzív terápiával a gyakorlatban? Ezt a betegek és az orvosok véleménye alapján lehet megítélni.

Carbamazepine-t szedek a Finlepsin helyettesítésére, mivel a külföldi analóg drágább, és a hazai gyógyszer kiválóan alkalmas a betegségem kezelésére.

Mivel mindkét gyógyszert kipróbáltam, elmondhatom, hogy mindkét gyógyszer nagyon hatékony, de a jelentős költségkülönbség jelentős hátránya egy külföldi gyógymódnak.

Több évnyi Finlepsin szedése után az orvos tanácsára Retardra cseréltem, mivel a szakember úgy véli, hogy ez a gyógyszer alkalmasabb számomra. A Finlepsin szedése alatt nem volt panaszom, azonban a Retardnak a hasonló hatás mellett nyugtató hatása is van.

Ezenkívül a gyógyszert a könnyű használat jellemzi, mivel az analógokhoz képest nem naponta háromszor, hanem egyszer kell bevenni.

A Voltaren gyógyszer segít a mérsékelt súlyosságú fájdalom szindrómáiban. Jó a fő kezelés kiegészítéseként használni.

Ideje gyűjteni a köveket

A görcsoldók megkülönböztető jellemzője, hogy lehetetlen gyorsan befejezni a bevitelüket. A gyógyszer hatásának észrevehető hatása miatt a használat visszavonásának határideje legfeljebb hat hónap, amely alatt a gyógyszer szedésének aránya fokozatosan csökken.

Az orvosok közkeletű véleménye szerint a legtöbb hatékony gyógyszer a rohamok kezelésére a karbamazepin.

Kevésbé hatékonyak az olyan gyógyszerek, mint a Lorazepam, Fenytoin, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum és a valporinsav, a terápiás hatás csökkenésének sorrendjében.

Hozzá kell tenni, hogy recept nélkül nem lehet görcsoldókat beszerezni, ami jó, mert nagyon veszélyes felelőtlenül szedni őket.

Ez a rész azért jött létre, hogy gondoskodjon azokról, akiknek szükségük van rá képzett szakember anélkül, hogy megzavarnák saját életük megszokott ritmusát.

Sziasztok, epilepsziás fogyatékkal élő személy vagyok, görcsoldó szereket szedek, karbamazepint, amikor ezt a gyógyszert szedtem, jobban éreztem magam, és ahogy a karbamazepin eltűnt a gyógyszertárakban, és újra megjelent a Finlepsin, újra kellett szednem, és újra elkezdtem beteg lenni. , a rohamok gyakoribbá váltak, gyengének éreztem magam, nem működik a fejem, vigye vissza a karbamazepin gyógyszert a gyógyszertárba az elvárásoknak megfelelően.ez a gyógyszer nem szigorúan bejegyzett, kérem, adja vissza a karbamazepint.

A különböző eredetű görcsök gyermekeknél hatszor gyakrabban fordulnak elő, mint felnőtteknél. Ezek lehetnek a szervezet kiszáradása, a folyadék- és ásványianyag-egyensúly felborulása, kritikus kálium- és magnéziumhiány, hipotermia, mérgezés, mérgezés, epilepszia, becsípődött ideg a csatornában és így tovább. A rohamok azonnali beavatkozást igényelnek, különösen, ha az első két életévben jelentkeznek, mert ha a görcsöket nem szüntetik meg időben, az a baba központi idegrendszerének súlyos károsodásával, agyödémával jár. A görcsoldók segítenek.

A görcsoldó szereket gyermekeknek más gyógyszerekkel (gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, vírusellenes, nyugtató) kombinálva írják fel, miután azonosították a rohamok okát.

Ehhez az orvos alaposan tanulmányozza a betegség teljes képét, figyelembe veszi, hogy a nap mely szakaszában fordulnak elő leggyakrabban a rohamok a gyermeknél, milyen gyakran fordulnak elő, mi provokálja őket. A kezelés általában kórházban történik, orvosok állandó felügyelete mellett.

A görcsoldó gyógyszerekkel végzett terápia szintén sok további kutatást igényel - EKG, MRI stb.

Hogyan viselkednek?

Az antikonvulzív szerek a központi idegrendszerre hatnak, elnyomják azt, ennek köszönhetően meg lehet állítani a görcsös görcsöket. A görcsoldó szerek egyes képviselőinek azonban további hatása is van - lenyomják a légzőközpontot, és ez nagyon veszélyes lehet a gyermekek számára, különösen a kicsik számára. A barbiturátok és a magnézium-szulfát ilyen görcsoldó hatású gyógyszereknek számítanak.

A benzodiazepinek, a fentanillal kombinált droperidol és a lidokain olyan gyógyszereknek minősülnek, amelyek csekély hatással vannak a gyermek légzésére.

A viszonylag kímélő benzodiazepinek ("Sibazon", "Seduxen") segítségével bármilyen eredetű görcsök kezelhetők. Megakadályozzák az idegimpulzusok terjedését az agyban és a gerincvelőben.

A fentanillal kombinált droperidolt meglehetősen gyakran alkalmazzák gyermekek kezelésére.

Lidokain gyors intravénás beadás megakadályozza a görcsöket, sejtszinten hat - az ionok könnyebben kezdenek behatolni a sejtmembránba.

A barbiturátok közül a leghíresebb a fenobarbitál, a hexenál. A "fenobarbitál" hosszú ideig hat, de a bevétel hatása nem érhető el azonnal, és a rohamok leállításakor az idő, amely néha döntő szerepet játszik. Ezenkívül az életkorral a gyógyszer hatása gyorsabban érhető el. Egy éves korig csecsemőknél csak 5 órával a bevétel után következik be, két évnél idősebb gyermekeknél a fenobarbitál kétszer gyorsabban szívódik fel a gyomor-bél traktusból.

Megpróbálják nem felírni a "Geksenal"-t gyermekeknek, mivel nagyon erős hatással van a légzőrendszerre, elnyomja, mint az érzéstelenítő.

A magnézium-szulfátot a gyermekgyógyászatban is ritkán alkalmazzák, főként agyödémával, magnézium-egyensúlyzavarral járó rohamok megszüntetésére.

A gyermekek rohamainak kezelésében a legfontosabb tényező a gyógyszer optimális dózisának meghatározása. Szigorúan egyénileg számítják ki, a szakértők megpróbálják kis adagokkal kezdeni a kezelést, szükség szerint fokozatosan növelve azokat.

A legnehezebben megválaszolható kérdés az, hogy mennyi ideig tart a görcsoldókkal végzett kezelés. Nincs egységes szabvány, mivel a gyermeknek vagy a teljes gyógyulásig, vagy egész életében kell szednie őket, ha a görcsök súlyos örökletes patológiákkal járnak.

Osztályozás

Az expozíciós módszer és a hatóanyag szerint az összes görcsoldó több csoportra osztható:

• Iminostilbének. Kiváló fájdalomcsillapító és antidepresszáns hatású görcsoldó szerek. Javítja a hangulatot, enyhül izomgörcsök.
• Valproátok. Antikonvulzív szerek, amelyek képesek ellazítani az izmokat, miközben nyugtató hatást fejtenek ki. Ezenkívül javítják a hangulatot és normalizálják pszichológiai állapot beteg.
• Barbiturátok. Tökéletesen megállítják a görcsöket, ugyanakkor csökkentik a vérnyomást, és meglehetősen kifejezett hipnotikus hatást fejtenek ki.
• Succiminides. Ezek görcsoldó gyógyszerek, amelyek nélkülözhetetlenek olyan esetekben, amikor unalmas az egyes szervek görcseinek megszüntetése, neuralgiával.
• benzodiazepinek. Ezeknek a gyógyszereknek a segítségével elnyomják a hosszan tartó görcsrohamokat, epilepsziára írnak fel gyógyszereket.

A gyermekek rohamellenes gyógyszereinek számos fontos kritériumnak kell megfelelniük. Nem lehetnek elsöprő hatással a pszichére, nem lehetnek függőséget és függőséget okozóak, míg a gyógyszereknek hipoallergénnek kell lenniük.

A szülőknek sem erkölcsi, sem törvényi joguk nincs arra, hogy egyedül válasszanak ilyen komoly drogokat a gyerekeknek. Az orosz gyógyszertárakban minden görcsoldó szert csak recept felmutatásával árusítanak, amelyet az orvos a görcsös állapotok okainak megállapítása után állít ki.

A gyermekeknek szánt görcsoldó gyógyszerek listája

"Karbamazepin". Ez az epilepszia elleni gyógyszer az iminosztiben kategóriából számos előnnyel rendelkezik. Csökkenti a fájdalmat azoknál, akik neuralgiában szenvednek. Csökkenti a rohamok gyakoriságát epilepsziában, több napos gyógyszer szedése után csökken a szorongás, csökken az agresszivitás serdülőknél és gyermekeknél. A gyógyszer elég lassan szívódik fel, de teljesen és hosszú ideig hat. Az eszköz tabletta formájában kapható. A "karbamazepint" 3 éves kortól gyermekeknek írják fel.

"Zeptol". Az epilepszia elleni gyógyszer, például az iminostilbének javítják a hangulatot azáltal, hogy elnyomják a noradrenalin és a dopamin termelődését, és enyhítik a fájdalmat. A gyógyszert epilepsziára, trigeminus neuralgiára írják fel. A gyógyszert tabletták formájában állítják elő. A gyermekek három éves koruktól kaphatnak gyógyszert.

"Valparin". A vaoproát csoport görcsoldó gyógyszere. A gyógyszer nem gátolja a légzést, nem befolyásolja a vérnyomást, mérsékelt nyugtató hatású. A "valparint" epilepszia kezelésére írják fel, az agy szerves elváltozásaihoz kapcsolódó görcsökkel, lázas rohamok(görcsök magas hőmérsékletű gyermekeknél születéstől 6 éves korig).

"Apilepszin". Ezt a görcsoldó gyógyszert nemcsak epilepszia kezelésére írják fel, hanem gyermekek tics kezelésére, valamint csecsemők lázgörcseire is. A gyógyszer orális adagolásra szánt cseppek, tabletták, szárazanyag intravénás injekciókhoz és csepegtetők, valamint szirup formájában kapható. 3 év alatti gyermekek a gyógyszert szirupban is bevehetik. 3 éves kortól a gyógyszer egyéb formái is megengedettek.

"Convulex". A vaoproát csoport görcsoldó gyógyszere enyhe nyugtató hatással és izomlazító képességgel rendelkezik. A gyógyszer lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a különböző eredetű rohamok széles skálájával, az epilepsziástól a lázasig. Ezenkívül a "Konvuleks"-et olyan gyermekek számára írják fel, akik megfigyelték bipoláris zavar. A felszabadulási formák eltérőek - a szárazanyagtól az injekciók későbbi elkészítéséhez a kapszulákig és tablettákig. Az úgynevezett "gyermek" gyógyszerformák - cseppek szájon át történő beadásra és szirup. A kapszulák és tabletták 3 év alatti gyermekek számára ellenjavallt. Nekik csak a Convulex folyékony formái adhatók.

"Fenobarbitál". Ez a görcsoldó a barbiturátok kategóriájába tartozik. Elnyomja az agykéreg egyes területeit, beleértve a légzőközpontot is. Hipnotikus hatása van. A gyógyszert gyermekeknek írják fel epilepszia, súlyos alvászavarok, görcsös bénulás esetén, számos görcsroham esetén, amely nem kapcsolódik az epilepszia megnyilvánulásaihoz. Tablettában kapható. Születéstől kezdve gyermekekhez rendelhető.

"Klonazepám". A benzodiazepinek csoportjának legfényesebb képviselője. Bármilyen életkorú, epilepsziás, bólogató görcsben, atóniás rohamban szenvedő gyermekeknél használható. Kapható tabletta és oldat formájában intravénás beadásra.

"Sibazon" - görcsoldó hatású nyugtató. Csökkentheti a vérnyomást. Különböző eredetű izomgörcsök esetén alkalmazzák. Tabletta és intravénás injekciós oldat formájában kapható. Gyermekeknél egy éves kortól epilepsziás rohamok és lázgörcsök enyhítésére alkalmazzák.

Ezenkívül az Antilepsin, az Ictoril, a Rivotril, a Pufemid, a Ronton, az Etimal és a Sereysky Mix hatékonyak a gyermekek rohamai ellen.

Mit nem lehet tenni?

Ha gyermekének görcsrohamai vannak, ne próbálja saját maga kideríteni az okot. Hívás " mentőautó", és amíg az orvosokra vár, alaposan figyelje meg a babát - milyen görcsök vannak, milyen erős a fájdalom szindróma, ügyeljen a görcsös görcsök időtartamára. Mindezek az információk később hasznosak lesznek a szakemberek számára a helyes diagnózis felállításához.

Ne adjon gyermekének semmilyen görcsoldó gyógyszert. Ne adjunk továbbá vizet és ételt a babának, mert ezek részecskéi a légutakba kerülhetnek és fulladást okozhatnak.

Ne próbálja megfogni a gyermek nyelvét. Ez egy általános tévhit. A baba nem fogja lenyelni a nyelvét, de megfulladhat attól, hogy az állkapocs kinyitásakor megsérült fogtöredékek a légútjaiba kerülnek.

Ne tartsa a görcsök állapotában lévő gyermeket egy rögzített helyzetben. Ez súlyos ízületi sérüléseket, ficamokat és izomrepedést okozhat.

A jól ismert gyermekorvos, Komarovsky részletesen elmondja a görcsökről:

Tanácsok a szülőknek az Oroszországi Gyermekorvosok Szövetségének orvosától:

Minden jog fenntartva, 14+

Az oldal anyagainak másolása csak akkor lehetséges, ha aktív linket állít be oldalunkra.

Antikonvulzív szerek - A gyógyszerek és gyógyszerek listája

A farmakológiai hatás leírása

Potencírozza a GABA-erg transzmissziót a központi idegrendszerben: gátolja a GABA újrafelvételét, növeli (60-70%-kal) koncentrációját és a neuronális és gliasejtek szinaptikus hasadékában való tartózkodási idejét.

Keress egy kábítószert

Farmakológiai hatású gyógyszerek "görcsoldó"

• Actinerval (tabletta)
• Alprox (tabletta)
• Apo-karbamazepin (szájon át szedhető tabletta)
• Apo-Lorazepam (szájon át szedhető tabletta)
• Benzobarbitál (anyag-por)
• Benzonal (anyag-por)
• Benzonal (szájon át szedhető tabletta)
• Berlidorm 5 (szájon át szedhető tabletták)
• Bromidem (szájon át szedhető tabletta)
• Valium Roche (szájon át szedhető tabletta)
• Valparin XP (szájon át szedhető tabletta)
• Gabitril (szájon át szedhető tabletta)
• Gapentek (kapszula)
• Hexamidin (anyag)
• Hexamidin (anyag)
• Hexamidin (szájon át szedhető tabletta)
• Geminevrin (kapszula)
• Gopantam (szájon át szedhető tabletta)
• Diazepam Nycomed (oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra)
• Diazepam Nycomed (tabletták, szájon át)
• Diazepex (szájon át szedhető tabletta)
• Diapam (szájon át szedhető tabletta)
• Difenin (anyag-por)
• Difenin (szájon át szedhető tabletta)
• Dormicum (oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra)
• Dormicum (szájon át szedhető tabletta)
• Zagretol (szájon át szedhető tabletta)
• Carbamazepine Nycomed (szájon át szedhető tabletta)
• Karbapin (szájon át szedhető tabletták)
• Karbasan retard (tabletták, orális)
• Keppra (koncentrátum oldatos infúzióhoz)
• Keppra (szájon át szedhető tabletta)
• Keppra (belsőleges oldat)
• Clonazepam (szájon át szedhető tabletta)
• Clonotril (szájon át szedhető tabletta)
• Xanax (szájon át szedhető tabletta)
• Lameptil (pezsgőtabletta)
• Lamictal (szájon át szedhető tabletta)
• Lamictal (rágótabletta)
• Lamitor (szájon át szedhető tabletta)
• Lamitor DT (pezsgőtabletta)
• Lamolep (szájon át szedhető tabletta)
• Lamotrigin (anyag por)
• Lamotrix (szájon át szedhető tabletta)
• Lepsitin (kapszula)
• Magnézium-szulfát (por belsőleges szuszpenzióhoz)
• Magnézium-szulfát (anyag-por)
• Magnézium-szulfát (infúziós oldat)
• Magnézium-szulfát (injekciós oldat)
• Magnézium-szulfát-Darnitsa (injekciós oldat)
• Mazepin (szájon át szedhető tabletta)
• Maliazin (Dragee)

• Misolin (szájon át szedhető tabletták)
• Napoton (Dragee)
• Neurox (oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra)
• Neurotropin (oldatos injekció)
• Neurol (szájon át szedhető tabletta)
• Nitrazadon (szájon át szedhető tabletta)
• Nitrazepam (szájon át szedhető tabletta)
• Nitrazepam (anyag-por)
• Nitram (szájon át szedhető tabletta)
• Nitrozán (szájon át szedhető tabletta)
• Nobritem (kapszula)
• Pantogam Active (kapszula)
• Primidon (anyag-por)
• Radenarcon (oldatos injekció)
• Relanium (oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra)
• Relium (oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra)
• Relium (szájon át szedhető tabletta)
• Rivotril (oldat intravénás beadásra)
• Rivotril (szájon át szedhető tabletta)
• Rohypnol (szájon át szedhető tabletta)
• Rohypnol (oldatos injekció)
• Seduxen (oldatos injekció)
• Seduxen (szájon át szedhető tabletta)
• Sibazon (oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra)
• Sibazon (anyag-por)
• Sibazon (tabletta)
• Stazepin (tabletta)
• Storylat (tabletta)
• Suxilep (kapszula)
• Tazepam (szájon át szedhető tabletta)
• Tebantine (kapszula)
• Tegretol (szirup)
• Tegretol (szájon át szedhető tabletta)
• Tranxen (kapszula)
• Fezipam (szájon át szedhető tabletta)
• Phenazepam (oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra)
• Phenazepam (anyag-por)
• Phenazepam (szájon át szedhető tabletta)
• Phenorelaxan (oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra)
• Phenorelaxan (szájon át szedhető tabletta)
• Phenotropil (anyag-por)
• Phenotropil (tabletták, orális)
• Flormidal (oldatos injekció)
• Flormidal (szájon át szedhető tabletta)
• Chloracon (szájon át szedhető tabletta)
• Chloracon (anyag-por)
• Celandine fű (Növényi alapanyag)
• Egipentin (kapszula)
• Egipentin (szájon át szedhető tabletta)
• Elenium (tabletták, orális)
• Eunoctin (szájon át szedhető tabletta)

Figyelem! Az ebben a gyógyszeres kezelési útmutatóban található információk egészségügyi szakembereknek szólnak, és nem használhatók öngyógyítás alapjául. A gyógyszerek leírása csak tájékoztató jellegű, és nem az orvos részvétele nélküli kezelés felírására szolgál. Vannak ellenjavallatok. A betegeknek szakember tanácsára van szükségük!

Ha érdekli más antikonvulzív szerek és gyógyszerek, azok leírása és használati utasítása, szinonimái és analógjai, az összetételre és a felszabadulás formájára vonatkozó információk, a felhasználásra vonatkozó javallatok és mellékhatások, az alkalmazás módja, az adagolás és ellenjavallatok, a kezeléssel kapcsolatos megjegyzések gyógyszeres gyermekek, újszülöttek és terhes nők, gyógyszerek ára és véleménye, vagy ha bármilyen egyéb kérdése, javaslata van - írjon nekünk, mi mindenképp igyekszünk segíteni.

Témák

• Aranyér kezelése Fontos!
• Hüvelyi kellemetlen érzés, szárazság és viszketés problémáinak megoldása Fontos!
• A megfázás átfogó kezelése Fontos!
• Hát, izmok, ízületek kezelése Fontos!
• Vesebetegségek átfogó kezelése Fontos!

Egyéb szolgáltatások:

A közösségi hálózatokon vagyunk:

Partnereink:

Antikonvulzív szerek: leírások és használati utasítások az EUROLAB portálon.

Bejegyzett EUROLAB™ védjegy és védjegy. Minden jog fenntartva.

Antikonvulzív szerek

A görcsoldó szerek hatása

Az antikonvulzív szerek hatása az izomgörcsök és az epilepsziás rohamok megszüntetésére irányul. Ezeknek a gyógyszereknek egy részét kombinációban kell bevenni, hogy elérjék legjobb eredmény. Nemcsak enyhítik a görcsöket, hanem megkönnyítik a test általános állapotát is. Az első ilyen kezelési kísérletek a 9. század végén és a 20. század elején történtek. Ezután kálium-bromidot használtak a rohamok leküzdésére. 1912 óta kezdték használni a fenobarbitált. 1938 óta a lista fenitoinnal bővül. Jelenleg modern orvosság több mint harminc gyógyszert használ. Manapság az emberek több mint 70%-a enyhe epilepsziában szenved, és sikeresen kezelik őket görcsoldó szerekkel. A betegség súlyos formáinak kezelése azonban továbbra is az egyik legsürgetőbb probléma a tudósok számára. Minden felírt gyógyszernek antiallergén tulajdonságokkal kell rendelkeznie, a központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatás hiányában. Ki kell zárni a függőséget, az apátia és a gyengeség érzését is.

Az egyes gyógymódok fő feladata a görcsök megszüntetése a pszichofizikai rendellenességek központi idegrendszerének elnyomása nélkül. Bármely gyógyszert csak az orvos ír fel átfogó vizsgálat és az agy egy része után. A görcsoldó szerek szedése több évig is eltarthat, és bizonyos esetekben az egész életen át. Ez súlyos öröklődés vagy a betegség krónikus formája esetén fordul elő. Bizonyos helyzetekben amellett drog terápia sebészeti beavatkozást végeznek az agy érintett területén.

Antikonvulzív szerek csoportjai

A modern orvoslás a görcsoldókat a következő rendszer szerint osztályozza:

• barbiturátok;
• hidantoin készítmények;
• oxazolidionok;
• szukcinamidon alapuló gyógyszerek;
• iminosztilbének;
• benzodiazepin tabletták;
• valproinsav termékek

A görcsoldó gyógyszerek listája

A fő antikonvulzív szerek a következők:

1. Fenitoin. Status epilepticusos görcsrohamok esetén alkalmazzák. Hatása az idegreceptorok gátlására és a membránok stabilizálására irányul a sejttest szintjén. A gyógyszernek számos mellékhatása van: hányinger, remegés, hányás, akaratlan szemforgatás, szédülés.
2. A karbamazelint súlyos görcsös pszichomotoros rohamok kezelésére használják. Megállítja a súlyos támadásokat a betegség aktív szakaszában. A fogadás során a beteg hangulata javul. De számos mellékhatása van: károsodott vérkeringés, álmosság, szédülés. Ellenjavallatok a terhesség és az allergia.
3. A fenobarbitált használják epilepsziás rohamok más gyógyszerekkel kombinálva. A gyógyszer nyugtatja és normalizálja az idegrendszert. Pego-t kell venni hosszú idő. A törlés nagyon óvatosan és fokozatosan történik, mivel a gyógyszer elemei felhalmozódnak a szervezetben. A vérnyomászavarok mellékhatásai közül a légzési nehézség. Ne használja a szoptatás alatt és a terhesség első trimeszterében. Veseelégtelenség, izomgyengeség és alkoholfüggőség esetén is tilos a használata.
4. A klonazepamot myoklonus epilepszia és pszichomotoros rohamok kezelésére használják. A gyógyszer kiküszöböli az akaratlan görcsöket és csökkenti azok intenzitását. A tabletták hatására az izmok ellazulnak, az idegrendszer megnyugszik. A mellékhatások között szerepel a mozgásszervi rendellenesség, a fáradtság, az ingerlékenység és az elhúzódó depressziós állapot. Használata ellenjavallat fokozott koncentrációt igénylő nehéz fizikai munka, terhesség, veseelégtelenség és májbetegség. A kezelés során feltétlenül tartózkodni kell az alkoholfogyasztástól.
5. A Lamotrigin gyógyszer hatása a súlyos rohamok, enyhe rohamok, valamint a klónikus és tónusos görcsök megszüntetésére irányul. Stabilizálja az agyi neuronok aktivitását, ami a rohamok csökkenéséhez vezet, és végül azok teljesen eltűnnek. Mellékhatás lehet bőrkiütés, hányinger, szédülés, hasmenés, remegés. A kezelés ideje alatt nem javasolt fokozott koncentrációt igénylő fizikai munka végzése.
6. A nátrium-volproát súlyos pszichomotoros rohamok, enyhe rohamok és myoklonus epilepszia kezelésére javallt. A gyógyszer csökkenti az agy elektromos impulzusainak termelését, megszünteti a szorongást és stabilizálja a beteg mentális állapotát. A mellékhatásokat a gyomor-bél traktus, a keringési zavarok és a véralvadás zavarai fejezik ki. Nem szedheti a gyógyszert terhesség és szoptatás alatt, hasnyálmirigy-betegségekkel, valamint különböző formájú hepatitisekkel.
7. A primidont pszichomotoros rohamok és myoklonus epilepszia kezelésére használják. A gyógyszer hatása gátolja a neuronok aktivitását az agy sérült területén, és kiküszöböli az akaratlan görcsöket. Tekintettel arra, hogy a gyógyszer fokozott izgalmat okoz, gyermekeknek és időseknek nem írják fel. Mellékhatások: hányinger, allergia, vérszegénység, fejfájás, apátia és függőség. Alkalmazása terhesség és szoptatás alatt, valamint májbetegség és veseelégtelenség esetén ellenjavallt.
8. A Beklamid megállítja a generalizált és részleges rohamokat. Megakadályozza az elektromos impulzusokat a fejben, csökkenti az ingerlékenységet és megszünteti a görcsöket. A mellékhatások közé tartozik a szédülés, gyomor-bélrendszeri irritáció, gyengeség és allergia. Használata ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén.
9. A benzobamil epilepsziás gyermekek számára, valamint a fokális rohamok. Ez a legkevésbé mérgező gyógyszer, amely nyugtató hatással van a központi idegrendszerre. A mellékhatások közé tartozik a gyengeség, hányinger, letargia és akaratlan szemmozgások. A gyógyszeres kezelés ellenjavallt szív-, veseelégtelenség és májbetegség esetén.

Vény nélkül kapható görcsoldók

A görcsoldó szereket súlyos betegségek kezelésére csak orvos írja fel, ezért csak receptre lehet megvásárolni. Természetesen megpróbálhatja megvásárolni őket vény nélkül, de ez súlyosan károsíthatja az egészségét. Ha online gyógyszertárban rendel gyógyszert, akkor gyakran nem kérnek fel receptet.

Antikonvulzív szerek a lábakra

Ha a betegség történetében nincs epilepszia és ideggyulladás, akkor a következő gyógyszereket írják fel a görcsök kezelésére:

1. A valparin elnyomja a görcsös aktivitást epilepsziás rohamokban. Nincs kifejezett nyugtató és hipnotikus hatása.
2. A Xanax egy pszichotróp gyógyszer, amely megszünteti a szorongást, a félelmet és az érzelmi feszültséget. Mérsékelt nyugtató hatása van.
3. A difenin izomlazító és görcsoldó hatású. Felemeli fájdalomküszöb neuralgiával és csökkenti a görcsrohamok időtartamát.
4. Az Antinerval enyhíti a görcsöket, a depressziót és a szorongást. Depressziós rendellenességek megelőzésére is használják.
5. A Keppra egy epilepszia elleni gyógyszer, amelyet az idegsejtek tüzelésének elnyomására és a rohamok enyhítésére tervezték.

Semmi esetre sem szabad ezeket a gyógyszereket önállóan bevenni, mivel a rohamok oka lehet hipotermia, trauma, lapos lábfej, vagy bizonyos vitaminok hiánya.

Antikonvulzív szerek gyermekek számára

A gyermekek antikonvulzív terápiája egyéni megközelítést biztosít minden kis beteg számára. Figyelembe kell venni a rohamok gyakoriságát, azok előfordulásának időpontját klinikai kép. Fontos szempont a kezelésben a gyógyszerek és az adagok helyes kiválasztása. Megfelelő kezelés sok esetben segít teljesen megszabadulni a rohamoktól. Először kis adagokat írnak fel a gyógyszerből, amelyek fokozatosan növekednek. Pontos nyilvántartást kell vezetni a rohamokról és figyelemmel kell kísérni azok dinamikáját. A csecsemők és kisgyermekek rohamai mindig vészhelyzetre utalnak orvosi intézkedések. A késés az agy duzzadásához és a szervezet létfontosságú funkcióinak károsodásához vezethet. Kezdetben 20%-os glükóz oldatot adnak be intravénásan. Ha a görcsök folytatódnak, akkor nagyon óvatosan, a szívizom munkáját ellenőrizve 25% -os magnézium-szulfát oldatot adnak be. Ha a hatás nem jelentkezik, akkor piridoxin-hidrokloridot írnak fel. Fő drog a fenobarbitál. Megnyugtatja a babát, dehidratáló hatása van. A gyógyszert az életkori dózisoknak megfelelően, valamint a támadások jellegétől és gyakoriságától függően írják fel. Ha két vagy három nap elteltével nincs javulás, akkor nátrium-bromidot, koffeint vagy benzonalt adnak hozzá. Bizonyos esetekben a kezelést a Difenin kinevezésével kombinálják. Nem rendelkezik kumulatív tulajdonságokkal, mellékhatásokat okozhat étvágycsökkenés, hányinger, szájnyálkahártya irritáció, szájgyulladás formájában. A gyakori görcsrohamokban szenvedő gyermekeknél néha Hexamidint írnak fel Phenobarmital és Definin kombinációjával. Gátolt csecsemőknél az ilyen kezelés jelentősen javítja az állapotot. Ellenjavallatok a vesék, a máj és a vérképző szervek betegségei. NÁL NÉL fiatalon gyakran Sereysky keverékével vagy annak módosításaival írják elő a kezelést. A gyógyszer fő összetevői a koffein, papaverin, luminal.

Az antikonvulzív szerek szűk célú gyógyszerek, amelyeket az izomgörcsök és az epilepsziás roham egyéb jeleinek enyhítésére terveztek. Bizonyos típusú gyógyszereket együtt is be lehet venni az eléréshez legjobb hatás, és egyesek kezdetben a betegség elleni átfogó küzdelemre irányulnak.

Mivel a tabletták és gyógyporok nemcsak a hirtelen fellépő görcsöket enyhítik, hanem általában a betegség lefolyását is enyhítik, ezért gyakran a gyógyszerek közé (AELS) sorolják őket. Az első sikeres kísérletek görcsoldókkal való kezelésre ben történtek késő XIX- a huszadik század eleje. 1857-ben a kálium-bromidot használták az epilepszia leküzdésére, 1912-ben a fenobarbitált kezdték aktívan használni, és 1938-ban a fenitoint felvették az antiepileptikumok listájára. Ma az egész világon, beleértve Orosz Föderáció, több mint harmincféle gyógyszert használnak az epilepszia tüneteinek megszüntetésére.

A gyógyszerek fő csoportjai

Az antikonvulzív szereket az epilepsziás roham fókuszától és súlyosságától függően alkalmazzák kulcsfontosságú tünetek. Alapján modern osztályozás Az epilepszia elleni gyógyszereknek többféle típusa van:

• görcsoldó barbiturátok;
• hidantoinból származó gyógyszerek;
• oxazolidinon gyógyszerek;
• szukcinimid alapú készítmények;
• iminosztilbének;
• benzodiazepineket tartalmazó tabletták;
• valproinsav alapú gyógyszerek;
• egyéb görcsoldó szerek.

Az egyes gyógyszercsoportok fő feladata a spontán fellépő izomgörcsök elnyomása a központi idegrendszer későbbi depressziója és különféle pszichofizikai rendellenességek kialakulása nélkül. Bármilyen típusú gyógyszert az orvos szigorúan egyéni alapon ír fel komplex diagnosztika beteget, és meghatározza az agy érintett területét. Mivel az epilepszia az agy idegsejtjeiben túlzott mennyiségű intenzív elektromos impulzus képződésének eredményeként alakul ki, a betegség elleni küzdelem első lépése a megfelelő gyógyszeres beavatkozás, amely magában foglalja az érintett területek aktivitásának elnyomását. az agy és a többi részei munkájának normalizálása.

Alkalmazás jellemzői

A görcsoldó szerek szedése több évig tart, amíg a beteg teljesen felépül, vagy egész életen át, ha az epilepszia okai
genetikai hajlam vagy a betegség súlyossá vált krónikus forma. Egyes esetekben kiegészítésként gyógyszeres kezelés javasolt egy műtét elvégzése az agy érintett területének megszüntetésére a beteg további rehabilitációjával. Műtéti beavatkozás csak orvos javaslatára, megfelelő diagnózis után mutatják be. Posztoperatív szövődmények meglehetősen ritkán fordul elő, és kifejezhető a görcsös reakciókra leginkább érzékeny testrész zsibbadása vagy rövid távú bénulása, valamint egyes kognitív képességek elvesztése az egyik vagy másik rész eltávolítása miatt. az agy.

A görcsoldóknak viszont számos mellékhatása és ellenjavallata van, amelyeket az epilepszia elleni gyógyszer szedése előtt meg kell ismerni. Érdemes rendkívül őszintének lenni az orvossal is, mert attól függően, hogy a szervezetben más-más típusú betegség van jelen, a szakember további immunerősítő gyógyszereket írhat fel, valamint kiválaszthatja a legjóindulatúbb, görcsoldó tablettákat. Különös figyelmet kell fordítani a terhes nőkre, allergiásokra, központi idegrendszeri, pszicho-érzelmi zavarokban szenvedőkre, májproblémákkal küzdő, károsodott vérkeringési vagy veseelégtelenségben szenvedőkre. További információ mellékhatások mindegyik gyógyszer olvasható az alábbi táblázatban.

A testre gyakorolt ​​hatásmechanizmusok

Az epilepsziás rohamokból származó tabletták és gyógyszerporok a szervezet fő receptoraira kifejtett hatásmechanizmusban is különböznek. Három fő kritérium van, amelyek alapján a gyógyszer hatékonyságát minden egyes epilepszia esetében meghatározzák:

• Kölcsönhatás a gamma-amino-vajsav (GABA) fő receptoraival, amely felelős a neuronok gátlási és gerjesztési reakcióiért. A receptorok gyógyszeres stimulálása csökkentheti a neuronok impulzustermelésének intenzitását és javíthatja a gátlási folyamatot. Hasonló hatásúak a valproinsav alapú tabletták, görcsoldó barbiturátok (fenobarbitál), benzodiazepin tartalmú gyógyszerek (diazepam, klonazepam stb.), vigabatrin tabletták;
• A glutamát receptorok aktivitásának csökkenése és későbbi blokkolása. A glutamát az idegrendszer egyik fő stimuláló komponense, ezért az idegsejtek elektromos impulzusainak intenzitásának hatékony csökkentése érdekében a lehető legtöbb aktív glutamát receptort kell csökkenteni;
• Az idegsejtek nátrium- és káliumcsatornáinak blokkolása az impulzusok lassú szinaptikus átvitele érdekében, és ennek eredményeként az akaratlan izomgörcsök megszüntetése. Hasonló hatást biztosítanak a karbamazepin, a valproic csoport tablettái, a fenitoin és mások.

A mai napig az epilepsziás rohamok enyhe formáiban szenvedők körülbelül 70%-a sikeresen kigyógyult a betegségből epilepszia elleni szerek alkalmazásával. Az epilepszia tüneteinek hatékony enyhítése azonban a betegség súlyosabb stádiumában továbbra is megmarad aktuális kérdés tudósok és epileptológusok számára a világ minden tájáról. Minden gyógyszernek meg kell felelnie különleges minőségi kritériumoknak, beleértve a beteg szervezetére gyakorolt ​​hatás időtartamát, magas hatásfok különféle részleges és generalizált rohamokkal (különösen a betegség vegyes típusai esetén), antiallergiás tulajdonságokkal, a központi idegrendszerre gyakorolt ​​nyugtató hatás hiányával, ami álmosság, apátia, fáradtság, valamint kábítószer-függőség és függőség.

A gyógyszerek leírása

Az antikonvulzív szerek egy bizonyos típusú epilepsziás roham esetén a szervezetre gyakorolt ​​hatás hatékonysága szerint vannak felosztva. A táblázat tartalmazza a rohamok fő típusait, az adott támadás tünetei ellen irányuló gyógyszerek listáját, valamint az egyes gyógyszerek fő tulajdonságait.

Az epilepsziás rohamok típusai	A gyógyszer neve	Tulajdonságok és ellenjavallatok
Pszichomotoros és grand mal rohamok állapot epilepticus	Fenitoin	A gyógyszer a hidantoin származékok csoportjába tartozik. Célja az aktív idegreceptorok gátlása, a sejttest neuronális membránjainak stabilizálása. Eltávolítja a test görcsös reakcióit. Számos mellékhatása van: remegés, hányinger, hányás, szédülés, akaratlan mozgás vagy szemforgatás. Ha Ön terhes, a gyógyszer szedése előtt feltétlenül konzultáljon orvosával.
Pszichomotoros és grand mal rohamok	karbamazepin	Megállítja a súlyos epilepsziás rohamokat a szervezetben zajló neuropszichés folyamatok gátlásával. A betegség intenzív szakaszában fokozott aktivitást mutat. A fogadás során javítja a beteg kedélyállapotát, de mellékhatásai vannak, álmosságot, szédülést, vérkeringési zavarokat okozva. A gyógyszert nem szabad allergiával és terhességgel szedni.
Pszichomotoros és grand mal rohamok, status epilepticus	Fenobarbitál	Görcsoldó hatású, és gyakran más antiepileptikumokkal együtt alkalmazzák. Nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik, nyugtatja és normalizálja a beteg idegrendszerét. A tablettákat hosszú ideig kell szedni, és fokozatosan kell lemondani, mivel a gyógyszer hajlamos felhalmozódni a beteg szervezetében. A fenobarbitál hirtelen abbahagyása akaratlan epilepsziás rohamokat válthat ki. Mellékhatások: az idegrendszer funkcióinak elnyomása, vérnyomászavarok, allergia megjelenése, légszomj. A gyógyszert nem szabad bevenni a terhesség első három hónapjában és a szoptatás alatt, valamint veseelégtelenségben, alkohol- és kábítószer-függőségben szenvedőknél, kialakult izomgyengeségben.
Pszichomotoros rohamok, status epilepticus, enyhe rohamok, myoklonus epilepszia	Clonazepam	Az önkéntelen görcsös megnyilvánulások kiküszöbölésére, intenzitásuk csökkentésére a támadás során. A tabletták lazító hatással vannak a páciens izmaira, nyugtatják a központi idegrendszert. Mellékhatásként meg kell különböztetni a mozgásszervi rendellenességeket, a hányingert, az elhúzódó depresszió kialakulását, az ingerlékenységet, a fáradtságot. Ellenjavallt akut veseelégtelenség és májbetegség, terhesség, izomgyengeség, koncentrációt és fizikai állóképességet igénylő aktív munkavégzés esetén. A gyógyszer szedése közben ajánlatos lemondani az alkoholfogyasztásról.
Pszichomotoros és súlyos részleges rohamok, enyhe rohamok, tónusos-klónusos görcsök	Lamotrigin	Stabilizálja az agyi neuronok aktivitását, blokkolja a glutamát receptorokat anélkül, hogy megzavarná a sejtekben képződő aminosavak szabad felszabadulását. Az idegsejtekre gyakorolt ​​közvetlen hatása miatt csökkenti a rohamok számát, végül teljesen megszünteti azokat. Mellékhatásként allergiás reakció alakulhat ki ill bőrkiütés, ritka esetekben bőrbetegséggé alakul. Szédülés, hányinger, hányás, homályos látás, fejfájás, mentális zavarok, álmatlanság, remegés, hasmenés. A gyógyszer szedése közben nem ajánlott olyan tevékenységeket folytatni, amelyek megkövetelik magas koncentráció figyelem és gyors pszichomotoros reakció.
Pszichomotoros és súlyos rohamok, enyhe rohamok, myoklonus epilepszia	nátrium-valproát	Gátló hatással van a GABA receptorokra, így csökkenti az elektromos impulzusok termelésének intenzitását az agy neuronjaiban. Megszünteti a beteg érzelmi szorongását, javítja a hangulatot és stabilizálja a mentális állapotot. Mellékhatásokat okoz gyomor-bélrendszeri rendellenességek, tudatzavar, remegés, mentális zavarok kialakulása, keringési zavarok és véralvadás, súlygyarapodás, bőrkiütések. A gyógyszer nem szedhető máj-, hasnyálmirigy-, különféle formák hepatitis, túlérzékenység, vérzéses diathesis, terhesség és szoptatás.
Pszichomotoros és súlyos részleges görcsrohamok, myoklonus epilepszia	primidon	Gátolja a neuronok aktivitását az agy érintett területén, kiküszöböli az akaratlan izomgörcsöket. Gyermekek és idősek számára nem ajánlott a motoros nyugtalanság és a pszichomotoros izgatottság valószínűsége miatt. A gyógyszernek mellékhatásai vannak, amelyeket álmosság, fejfájás, apátia, hányinger, szorongás, vérszegénység, allergiás reakciók, drog függőség. Ellenjavallt veseelégtelenség és májbetegség, terhesség, szoptatás esetén.
Különféle részleges és generalizált rohamok	beclamid	Gátolja az elektromos impulzusok képződését az agy neuronjaiban, ezáltal csökkenti azok ingerlékenységét és kiküszöböli a görcsrohamokat. Van néhány mellékhatása: gyengeség, szédülés, allergia, a gyomor-bél traktus irritációja. Ellenjavallt a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén.
Status epilepticus gyermekeknél, fokális rohamok	benzobamil	Ezeket a tablettákat kevésbé mérgezőnek tekintik a fenobarbitálhoz és a benzonálhoz képest. A gyógyszer nyugtató hatással van a központi idegrendszerre, enyhíti az izomgörcsöket, vérnyomáscsökkenést okozhat. A mellékhatások közé tartozik az apátia, álmosság, letargia, mozgásszervi rendellenességek, akaratlan szemmozgások. Ellenjavallt veseelégtelenség, májbetegség, súlyos szívelégtelenség esetén.

A táblázat felsorolja az orvostudományban legaktívabban használt görcsoldó szerek listáját, amelyek összetett hatást fejtenek ki agyi tevékenység beteg. A fenti antiepileptikumok mindegyikét a kezelőorvossal kell egyeztetni, és szigorúan az utasításoknak megfelelően kell bevenni. Ekkor az epilepszia kezelése intenzívebb lesz, ami lehetővé teszi, hogy a visszatérő görcsös epilepsziás rohamokat mielőbb elfelejtse.