A tüdőgyulladás korai jelei. A tüdőgyulladás első jelei, tünetei és kezelése

Sajnos a tüdőgyulladás meglehetősen gyakori. nagyon érzékeny mindenféle fertőzésre, baktériumra és gombára. Sokan gyakran felteszik a kérdést: "Mik a tüdőgyulladás tünetei?" Kell-e annak lennie hőség? Sok betegség látens. Gyakran látens formában halad, és a tünetek hőmérséklet nélkül nagymértékben megnehezítik a diagnózist.

Tüdőgyulladás

tüdőgyulladás az súlyos betegség légzőszervek, ami a tüdő szöveteit érinti. Ezt az állapotot streptococcusok, staphylococcusok, egyéb baktériumok, chlamydia, legionella, egyes gombák (például Candida), influenzavírusok, herpesz provokálhatják. A fertőzés nem a nasopharynxben "telepszik meg", hanem lejjebb süllyed, gyulladásos folyamatot okozva a tüdőben. A kórokozók salakanyagai, amelyek eredendően toxinok, mérgezik a szervezetet. Különös károk érik a központi idegrendszert, a szívet és a véráramlási szerveket. kórokozók bejutnak a szervezetbe levegőben szálló cseppek által. A felső légutak területén élő baktériumok gyakran okozhatják a betegséget.

Okoz

Alapvetően a tüdőgyulladás a legyengült immunrendszer és a légúti betegségek hátterében alakul ki. Jelentős hipotermia esetén a szervezet védekezőképessége gyengül, a káros mikrobák könnyen behatolnak a tüdőszövetbe. Emellett a túlterheltség, az alultápláltság, a nélkülözhetetlen vitaminok és ásványi anyagok hiánya, a stressz és az erős érzelmi kitörések is hozzájárulnak egy olyan betegség kialakulásához, mint a tüdőgyulladás. A tünetek (hőmérséklet nélkül vagy jelentős növekedéssel), a köhögésnek figyelmeztetniük kell a beteget. A betegség látens lefolyásának veszélye abban rejlik, hogy nagy a kockázata mindenféle szövődménynek (a központi idegrendszer és az agykéreg károsodása, a vér vörösvérsejt-szintjének csökkenése), ill. hamar. Egy enyhe betegségre nem nagyon figyelnek, könnyen összetéveszthető más hasonló betegséggel.

A tüdőgyulladás típusai

A tüdőgyulladás klasszikus tünetei

A tüdőgyulladás az akut légúti fertőzések leggyakoribb szövődménye. A fertőzésekben önálló betegségként nem annyira elterjedt. Mik a tüdőgyulladás első tünetei? Köhögés, ami tartós, idővel hisztérikussá válik, köpet. A testhőmérséklet jelentősen megemelkedik, a személy didereg. A paracetamolnak gyakran nincs hatása. Nehéz lesz lélegezni, egy mély lélegzetvételi kísérlet köhögési rohamot vált ki. Érdemes odafigyelni a száj és az orrszárny körüli bőr kékes árnyalatára. Ha a megfázás egy hét után sem múlik el, vagy a tünetek súlyosbodnak, az orvos tüdőgyulladásra is gyanakodhat. A tüdőgyulladás leggyakoribb tüneteinek ismerete segít abban, hogy időben orvoshoz forduljon. Végül is ez a betegség rendkívül veszélyes, különösen a kisgyermekeknél.

Sajnos széles körben elterjedt az a vélemény, hogy a tüdőgyulladás olyan betegség, amelyben a magas láz kötelező. Hiánya félrevezeti az embereket, nem is sejtik, hogy már kialakulóban van egy olyan betegség, mint a tüdőgyulladás. A láz nélküli tünetek jellemzik a SARS-t. Általános letargia, fáradtság, fejfájás, hányinger - az ember gyakran becsukja a szemét mindezen jelekre. Ezenkívül tüdőgyulladásra gyanakodhatunk, ha a légzés elnehezül, mellkasi fájdalmat érez, légszomj jelentkezik. A hosszú ideig nem múló köhögésnek riasztania kell. Mindez a fő jellemzői. A tüdőgyulladás (a tünetek gyakran nem következetesek) teljes vizsgálatot igényel a diagnózis megerősítéséhez, beleértve a röntgenfelvételeket és a vérvizsgálatokat a fehérvérsejtek szintjének meghatározásához.

Tüdőgyulladás gyermekeknél

Hogyan fejlődik a tüdőgyulladás gyermekeknél? A betegségnek megvannak a maga sajátosságai. a következők: letargia, nyugtalanság, rossz álomés az étvágyat. A SARS-t az a tény jellemzi, hogy a gyermek folyamatosan aludni akar, szó szerint elalszik útközben. Nem hajtja végre szokásos akcióit, nem akar játszani, ha tüdőgyulladás alakul ki. A tünetek (láz nélkül) a túlzott izzadás, a fájdalom különböző területeken test. A gyermekek a betegség ideje alatt szeszélyesebbé válnak. Ha fennáll a közönséges tüdőgyulladás gyanúja, Komarovsky a következő tüneteket azonosítja: elhúzódó köhögés, a magas testhőmérséklet 3-4 nap után nem megy el. Csinálhatsz egy kis tesztet. Ha több izom vesz részt a légzésben, nehezen adják be, akkor tüdőgyulladás alakulhat ki. A diagnózis felállításához fel kell vennie a kapcsolatot a gyermekorvossal. A leukociták szintjének meghatározásához vérvizsgálat szükséges.

Kezelés

A megfelelő diagnózis felállítása esetén a terápiát azonnal el kell kezdeni. A SARS jól kezelhető antibiotikumokkal, amelyeket a kórokozó típusától függően választanak ki. Átlagosan a kezelés időtartama körülbelül 10 nap. Ezenkívül az orvos speciális köhögés elleni gyógyszereket ír fel. Segítenek elvékonyítani a nyálkahártyát. A helytelenül kiválasztott gyógyszerek (ha a beteg úgy döntött, hogy maga írja fel őket) csak fokozza és megnehezíti a köhögési rohamokat. Ha magas a hőmérséklet, akkor önállóan is bevehet lázcsillapító szereket. A betegség ideje alatt bőséges meleg ital fogyasztása javasolt. Ha a beteg életkora 60 évnél fiatalabb, és nincsenek kísérő betegségek, akkor a terápia otthon is elvégezhető. A kórházi kezelésre utaló jelek a szövődmények kockázata, a betegség súlyos formája, 60 év feletti életkor. Az antibiotikum-terápia mellett a szakember légzőgyakorlatokat írhat elő, vitaminkészítmények, masszázs és mozgásterápia.

A tüdőgyulladáshoz semmi köze

Ha ennek a betegségnek az összes jelét megtalálják (tüdőgyulladás, a tünetek meglehetősen jellemzőek), akkor fontos emlékezni arra, hogy mit teljesen lehetetlen megtenni. Először is, ne szedjen önállóan antibiotikumot. Csak telivel klinikai kép a megállapított kórokozótípussal a szakember felírja a szükséges gyógyszereket. Nem lehet felmelegíteni a mellkast. A fürdők, szaunák és pezsgőfürdők használata szigorúan tilos. Köhögés elleni gyógyszereket is csak orvos ír fel. Ha a testhőmérséklet nem haladja meg a 37,5 ° C-ot, akkor ne szedjen lázcsillapító szereket. Meg kell adni a szervezetnek a lehetőséget, hogy önállóan küzdjön a tüdőgyulladással. A nagy fizikai erőfeszítés, az ágynyugalom hiánya csak súlyosbítja a betegség lefolyását. Még ha nincs is szükség kórházi kezelésre, nem szabad lábon elviselnie a betegséget.

Tüdőgyulladás állatoknál

A tüdőgyulladást gyakran találják állatokban. Nagyon fontos tudni, hogy ez az állapot közvetlen veszélyt jelent a háziállat életére. A tünetek hasonlóak az embernél tapasztaltakhoz. Először is köhögés alakul ki. Ezenkívül az állat elveszíti aktivitását, nem hajlandó enni. Milyen egyéb tünetek figyelhetők meg a tüdőgyulladásban? Az egyik a magas hőmérséklet. A diagnózis megerősítésére röntgenvizsgálatot végeznek. ugyanazok a tünetei vannak. A négylábú barátok azonban gyakran megtartják szokásos tevékenységüket, és látszólag normális életet élnek. Stabil állapotban, amikor az állat aktív és normális étvágya van, a terápiát otthon végezzük. Ha a macska vagy a kutya passzív, nem eszik jól, akkor az állapot normalizálódásáig a kezelés kórházban történik. Minden, mint az emberek. Kisebb barátainkkal fordul elő, és ahol a tüdő szellőztetése szükséges. Az emberekhez hasonlóan a macskák és kutyák kezelése sem teljes antibakteriális gyógyszerek alkalmazása nélkül. Ezenkívül fizioterápia is javallt, amely hozzájárul a köpet elválasztásához. Ha a terápiát otthon végzik, ügyeljen az időjárási viszonyokra. Nyirkos, esős időben nem kívánatos sétálni. Fontos, hogy az állatorvos által javasolt antibiotikum-kúrát befejezzük.

Súlyos, elterjedt betegség. Bármely életkorban és a világ bármely pontján előfordul. Különösen veszélyes időskorúakra, kísérő betegségben szenvedőkre (cukorbetegség, szívbetegség), posztoperatív időszakban, onkológiai és hematológiai betegségekben. A tüdőgyulladásnak számos típusa létezik, az enyhétől a súlyosig, vagy akár halálos kimenetelűek is.

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)- olyan fertőzés okozta betegség, amelyben az alsó légutak, vagyis a tüdő, az alveolusok kötelező károsodásával begyulladnak.

Az okok

A tüdőgyulladás fő okai a baktériumok:

• Az első helyen a pneumococcus (streptococcus pneumoniae);
• a második legfontosabb kórokozó az Xia Haemophilus influenzae;
• influenza esetén általában tüdőgyulladást okoz. Az influenzavírus kedvező feltételeket teremt a staphylococcusok bejutásához az emberi tüdőrendszerbe.
• kis baktériumok(mikoplazma, chlamydia, legionella) - zárt térben (szállók, laktanyák, oktatási intézmények) tüdőgyulladást okoz.

Ezek az okok tüdőgyulladást okoznak olyan körülmények között, amelyek között az ember él, ezért az ilyen tüdőgyulladást közösségben szerzett tüdőgyulladásnak nevezik.

A második csoport az úgynevezett kórházi vagy nosocomiális.Általában súlyos lefolyás és magas halálozási arány jellemzi őket. A fő források a Gram-negatív mikroorganizmusok: E. Coli, Klebsiella, Proteus.

A tüdőgyulladás másik oka az anaerob fertőzés, főleg kritikus állapotú betegeknél.

Vírusok- kedvező feltételeket teremteni a felső légutakban a fenti baktériumok szaporodásához.

Gomba- általában súlyos lefolyást okoznak, általában bakteriális flórával kombinálva. Gyakrabban fordul elő immunhiányos betegeknél.

Osztályozás

Az eloszlás mértéke szerint

• Egyoldali (egy tüdő érintett);
• kétoldali (mindkét tüdő érintett);
• fokális tüdőgyulladás (kis hely fertőzött);
• szegmentális (egy vagy több szegmens fertőzött);
• lobar (a tüdő nagy része érintett);
• összefolyó (a kis elváltozások nagyobbakká egyesülnek);
• teljes (teljes mértékben érintette az egész tüdőt).

Kölcsönhatás más betegségekkel

• Elsődleges (önálló betegségként nyilvánul meg);
• másodlagos (egy másik fertőzés hátterében jelenik meg).

Kórházon kívüli - elsődleges, otthoni;

nozokomiális - kórház, kórház;

immunhiány - HIV-fertőzés, veleszületett immunhiány.

A betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők:

A felnőttek ritkábban betegszenek meg, mint a gyerekek, de sokkal több tényező áll a betegség hátterében. Ugyanis:

• hypothermia;
• rossz szokások - dohányzás, kábítószer-függőség, alkoholizmus;
• szívelégtelenség, endokrin betegségek;
• érzéstelenítés;
• gáz vagy por, amely irritálja a légutakat.

• Légszomj, köhögés váladékkal, láz - tüdőgyulladása lehet, ami nagyon veszélyes gyermeke számára. Tudja meg, mik azok.
• Nehéz lélegezni, legyőzi a gyengeséget és az izzadást, hidegrázástól szenved - feltétlenül forduljon tüdőgyógyászhoz! hogyan lehet időben felismerni a tuberkulózist és sikeresen gyógyítani.

Első jelek és tünetek felnőtteknél

Akut tüdőgyulladás- ez a tüdőszövet súlyos károsodásának folyamata, amelyet a betegség lefolyásának nagy mérete és súlyossága jellemez.

Súlyosság szerint megkülönböztetve:

Enyhe esetekben a következő tünetek jelentkeznek:

• Légszomj fizikai erőfeszítés után;
• Köhögés nehezen szétválasztható nyálkahártya-gennyes köpettel;
• A légzésszám nem több, mint 20 percenként;
• Kisebb tachycardia;
• X-ray - a tüdőszövet beszűrődése 1, 2 szegmensen belül;
• A vérvizsgálatban - enyhe leukocitózis.

Súlyos esetekben:

• Súlyos mérgezés - adynamia, cianózis, tájékozódási zavar, delírium;
• a testhőmérséklet emelkedése 39,0 C felett;
• Privát sekély légzés, több mint 30 percenként;
• Megnövekedett pulzusszám 120-ig;
• Vérnyomás 100/60 mm alatt. rt. Művészet.;
• Röntgen - kiterjedt elváltozás, egynél több lebeny, lehetséges pleurális folyadékgyülem;
• A vérvizsgálatban - magas leukocitózis.

Átlagos végzettség- köztes kapcsolat az enyhe és súlyos lefolyás között.

A diagnózis aranystandardja 5 jelből áll:

1. A betegség akut megjelenését láz kíséri.
2. köhögés és nyálkahártya-gennyes köpet.
3. A pulmonalis ütőhangok rövidülése és a hallási jelenségek megjelenése a tüdő érintett területén (gyengült hólyagos légzés, hörgő légzés, crepitus).
4. Leukocitózis neutrofil eltolódással balra.
5. Röntgen - infiltrátum a tüdőben.

krónikus tüdőgyulladás- Ez a légutak krónikus gyulladása, amely a hörgőfa deformációját okozza, és a funkcionális szövetet kötőszövetre cseréli.

Krónikus lefolyás jelei- mellkasi fájdalom, a beteg súlycsökkenése, gyengeség, izzadás, köhögés, de ezt a betegséget hivatalosan csak orvos tudja megerősíteni a beteg kivizsgálása után.

Diagnosztika

Ha a megfázás elhúzódott, gyengének érzi magát, mellkasi fájdalom gyötör, nem múlik, tart, állandó légszomjat érez, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulnia. Mindezek a tünetek arra utalnak, hogy tüdőgyulladása lehet.

A fő diagnosztikai módszerek:

• Hallgatózás- az ütőhangszerek hangjának tompulása, a légzés jellegének megváltozása, nedves hangok, néha crepitus;
• Általános vérvizsgálat- kifejezett leukocitózis, a p / neutrofilek növekedése akár 30%, az ESR növekedése;
• Radiográfia mellkas - meghatározzák a tüdőszövet sötétedését - lebenyes, szegmentális, poliszegmentális;
• Vérkémia- diagnosztika, melynek során tájékozódhat az állapotról belső szervek, a szervezet mikroelem-szükséglete, az anyagcsere állapota;
• Köpetelemzés- tüdőszöveti betegségek diagnosztizálása.

. Légzési elégtelenség 2 fok.

Tüdőgyulladás közösségben szerzett, staphylococcus, az alsó és átlagos részvények a bal tüdő jobb és felső lebenye. Súlyos áramlás. Emelkedési fázis. Szövődmények: Destrukció a bal felső lebenyben. Exudatív gennyes mellhártyagyulladás a jobb oldalon. Akut cor pulmonale, kompenzált. Légzési elégtelenség 3 fok. Mérgező hepatitis, toxikus nephritis.

Ha ennek a betegségnek a jeleit és tüneteit gyanítja, kapcsolatba kell lépnie egy pulmonológussal a diagnózis megerősítése és a megfelelő kezelés előírása érdekében.

Klinikai, műszeres és laboratóriumi vizsgálatot kell végeznie, és csak az eredmények elkészülte után tudja biztosan megmondani, hogy tüdőgyulladása van-e.

A megelőzés érdekében rendszeres testmozgás, egészséges kiegyensúlyozott táplálkozás, a rossz szokásoktól való tartózkodás és orvosi felügyelet szükséges.

Kapcsolatban áll

Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) olyan betegségek csoportja, amelyekre jellemző gyulladásos folyamatok a tüdőben. A gyulladás oka egy fertőzés - vírusok, mikrobák, gombák, protozoák, amelyek miatt a tüdőgyulladás a fertőző betegségek csoportjába tartozik.

Tüdőgyulladás. ICD

ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
ICD-9: 480-486, 770.0

A tüdőgyulladás a világ egyik legveszélyesebb betegsége, pedig van rá gyógymód. A statisztikák szerint a betegségben szenvedők 1-9%-a évente tüdőgyulladásban hal meg. Oroszország területén évente legalább 1 millió ember szenved tüdőgyulladásban, az USA-ban 3 millió, és ez csak hivatalos statisztika. A helyzetet súlyosbítja, hogy a tüdőgyulladás titokban is lezajlik, nyilvánvaló tünetek nélkül, mint például magas láz, köhögés, ami miatt az ember nem fordulhat orvoshoz, és nem kellő odafigyeléssel és bizonyos tényezőkkel a tüdőgyulladás lefolyása a betegség halálhoz vezethet.

Tüdőgyulladás kialakulása

Sok más fertőző betegséghez hasonlóan a tüdőgyulladás kóros folyamatai is az emberi immunrendszer legyengülésével kezdődnek, ami, mint Önök és én is tudjuk, kedves olvasók, őr vagy gát az agresszív környezet és a szervezet között. Miután a fertőzés bejut az emberi szervezetbe, kezdetben - a légzőrendszer felső részében - az ember tüsszögni kezd, enyhe köhögés, amely néhány óra múlva erősödni kezd. Ha a tüdőgyulladás első, a megfázás tüneteihez hasonló jelei reggel jelentkeztek, akkor este a betegnek akár 40 °C-os láza is előfordulhat, álmossággal.

A köhögést köpet kezdi kísérni, amely végül gennyes titkokból áll, esetleg még vérrel is. A fertőzés továbbterjed a légcsőbe és a tüdőbe költözik. Egy személy bizonyos fájdalmat érez a torokban, légcsőben, hörgőkben. A légzés nehézkessé válik. Mindez más, a helyzetet súlyosbító negatív tényezőktől függően akár egy nap alatt is megtörténhet, ezért a tüdőgyulladás első jeleinél érdemes orvoshoz fordulni.

A tüdőgyulladás kialakulásának kockázatát növelő tényezők

Krónikus betegségek: diabetes mellitus, légúti betegségek, szív- és érrendszeri betegségek, onkológiai betegségek, AIDS;
- hipotermia;
- beriberi;
- dohányzás, alkoholizmus, kábítószer-függőség;
- stressz;
- 65 éves kortól, vagy 2 éves korig;
- tapasztalt műtéti beavatkozás;
- rosszul szellőző helyiségekben (irodák, stb.), valamint sok porral és szennyeződéssel járó termelési munkavégzés;
- a higiéniai szabályok megsértése;
- hosszú tartózkodás vízszintes helyzetben;
- gyógyszerek szedése.

Hogyan terjed a tüdőgyulladás?

Leggyakrabban a tüdőgyulladást levegőben lévő cseppekkel továbbítják. Hiszen a kórokozók súlya olyan kicsi, hogy enyhe szellővel több mint egy tucat méterrel terjed a forrástól. Így a rosszul szellőző helyiségekben a tüdőgyulladás vírus hordozójával (kollektív) egy személy könnyen fogékony a fertőzésre. Ugyanez vonatkozik a tömegközlekedési eszközökön való utazásra, az irodákban való munkavégzésre, sőt még az üzletben való tartózkodásra is, ha köhögő vagy tüsszentő ember van a közelben, bár az üzletek méretei általában távolról sem kicsik, és szellőzőrendszerrel rendelkeznek.
De itt érdemes megjegyezni, hogy a tüdőgyulladás vírusainak hordozója vagy forrása csak az első tényező a tüdőgyulladás kialakulásában. A második tényező a legyengült immunitás, amely nem képes megbirkózni azzal a funkcióval, hogy megvédje a szervezetet a kedvezőtlen körülményektől és a környezettől, beleértve. fertőzések.

A tüdőgyulladás okai

Tehát megismerkedtünk a tüdőgyulladás átvitelének és kialakulásának mechanizmusával. Most fontolja meg ezeket a kérdéseket részletesebben, és kezdje a tüdőgyulladás okainak megvizsgálásával.

A tüdőgyulladást a következő okok és tényezők váltják ki:

Vírusok: adenovírusok, influenza és parainfluenza vírusok;
- baktériumok: staphylococcusok, pneumococcusok, legionella, Pseudomonas aeruginosa stb.;
- mikoplazmák (mikroorganizmusok, amelyeket egyidejűleg vírusok és baktériumok tulajdonságai is jellemeznek);
- gombák és protozoák (mikroorganizmusok);
- legyengült immunitás;
- mérgező gőzök, gázok és egyéb káros kémiai vegyületek belélegzése;
- a test hipotermiája;
- krónikus betegségek: légúti betegségek (sinusitis, pharyngitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis) és a szív- és érrendszer, az endokrin rendszer, a diabetes mellitus, a rák, az AIDS;
- alkoholizmus, dohányzás, kábítószer-függőség;
- műtéti beavatkozás a mellkasban, a hasüregben;
- a higiéniai szabályok be nem tartása;
- Bizonyos, az immunrendszert gyengítő gyógyszerek szedése.

Tüdőgyulladás tünetei és jelei

A tüdőgyulladás fő tünete a köhögés (vannak kivételek) és a mellkasi fájdalom, amely a betegség etiológiájától és típusától függően bizonyos tünetekkel járhat.

A tüdőgyulladás tünetei a következők:

Köhögés, gyakran heves, néha száraz, de a legtöbb esetben köpet;
- a köpet sűrű konzisztenciájú, zöldtől vörösesig, néha vércsíkokkal;
- mellkasi fájdalom köhögés vagy mély lélegzetvétel közben;
- emelkedett és magas hőmérséklet, 37-39,5 ° C;
- hidegrázás;
- fokozott izzadás;
- gyors pulzus és felgyorsult, felületes légzés;
- általános gyengeség;
- néha a beteg zihálást hall a leheletében, ami különösen jól hallható sztetoszkópon keresztül;

Ezenkívül a tüdőgyulladás következő másodlagos jelei figyelhetők meg:

Fejfájás;
- cianotikus (kék) ajkak és körmök;
- izom fájdalom;
- gyors fáradtság, légszomj;
- láz.

Tüdőgyulladás jelei gyermekeknél

A felnőttekkel ellentétben a gyermekeknél a tüdőgyulladás tünetei nem olyan hangsúlyosak. A gyermek csak letargiát, étvágytalanságot és lázat tapasztalhat.

A tüdőgyulladás szövődményei

Légzési zavarok;
- mellhártyagyulladás (a mellhártya gyulladása);
- tüdőödéma;
- a tüdő gennyel való feltöltése (tüdőtályog)

A tüdőgyulladás osztályozása

A tüdőgyulladást az alábbiak szerint osztályozzák...

Forma és időzítés

közösségben szerzett tüdőgyulladás. Otthon jelenik meg és fejlődik. A betegség lefolyása viszonylag kedvező, a tünetek enyhék. Ez egyben az az időszak is, amikor a beteg az első 48 órában az egészségügyi intézményben tartózkodik. A mortalitás a betegek 10-12%-a között mozog.

Kórházi (nosokomiális) tüdőgyulladás. A beteg több mint 48 órát volt kórházban, vagy legalább 2 napig gyógyintézetben kezelték az elmúlt 3 hónapban. Ezenkívül ebbe a csoportba tartoznak az idősek otthonában élő betegek, valamint a lélegeztetőgéppel összefüggő tüdőgyulladásban szenvedők. A halálozás a betegek 40% -át érinti.

aspirációs tüdőgyulladás. Ez a fajta tüdőgyulladás akkor alakul ki, ha a beteg idegen tömeget (hányást) szív be a tüdőbe, ami leggyakrabban eszméletvesztéskor, vagy egyéb olyan állapotok esetén fordul elő, amelyek gyengítik a nyelési cselekményeket és a köhögési reflexet. Ilyen helyzetek gyakran előfordulnak: alkoholmérgezés, epilepsziás rohamok, stroke, traumás agysérülés, csecsemőknél - szülés közben stb. A hányással együtt káros mikroorganizmusok is bejuthatnak a tüdőbe, ami tüdőgyulladás kialakulását idézi elő.

lélegeztető tüdőgyulladás. A tüdő szellőzésének szövődménye jellemzi.

Tüdőgyulladás az immunhiány hátterében. A miatti legyengült immunrendszer következtében alakul ki különféle betegségek: csecsemőmirigy aplasia, Bruton szindróma, onkológiai betegségek, HIV fertőzés stb.

A tüdőgyulladás formája súlyosság szerint

• könnyű;
• átlagos;
• nehéz;
• rendkívül nehéz.

A tüdőgyulladás kialakulásának formája

Elsődleges tüdőgyulladás:önálló betegségként működik;

Másodlagos tüdőgyulladás: más betegségek hátterében alakul ki, például pharyngitis, tracheitis, bronchitis.

A tüdőgyulladás típusa a kórokozó által

bakteriális tüdőgyulladás. A betegség fő kórokozói a pneumococcusok, staphylococcusok, streptococcusok, chlamydia, mycoplasma pneumonia, Haemophilus influenzae.

A baktérium típusától függően a betegség lehet pneumococcus tüdőgyulladás, staphylococcus, streptococcus, chlamydia, hemophiliás stb.

Vírusos tüdőgyulladás. A betegség kórokozói elsősorban influenzavírusok, parainfluenza, adenovírusok, rhinovírusok, légúti syncytialis vírusok, kanyaró, szamárköhögés, rubeola, Epstein-Barr vírus, cytomegalo vírusos fertőzés satöbbi.

Gombás tüdőgyulladás. A betegség kórokozói a Candida (Candida albicans), Aspergillus (Aspergillus), Pneumocystis (Pneumocystis jiroveci) nemzetséghez tartozó gombák.

Ebben a tekintetben a tüdőgyulladás lehet - candidalis tüdőgyulladás stb.

protozoonok által okozott tüdőgyulladás.

Helminthusok által okozott tüdőgyulladás.

Vegyes tüdőgyulladás. A tüdőgyulladás oka a különböző mikroorganizmusok egyidejű hatása a szervezetre. Így az orvos gyakran megállapítja a diagnózisban - bakteriális-vírusos tüdőgyulladást stb.

A tüdőgyulladás típusa lokalizáció szerint

• bal oldali;
• jobb oldali;
• egyoldalú: az egyik tüdő érintett;
• kétoldali: mindkét tüdő érintett;

• fokális: a gyulladás a tüdő egy kis fókuszát érinti, például bronchopneumonia;
• drén: a kis gyulladásos gócok társulása nagyokká;
• lebeny: gyulladás a tüdő egyik lebenyén (részén) belül;
• szegmentális, poliszegmentális: egy vagy több szegmensen belüli gyulladás;
• összesen, részösszeg: a gyulladás az egész tüdőre kiterjed.

A klinikai tünetek szerint

tipikus tüdőgyulladás. Köhögés, bőséges, gennyes köpet, éles testhőmérséklet-emelkedés, tüdőfájdalom jellemzi. Amikor diagnosztizálják, fokozott hörgőfúvás, zihálás, nehéz légzés, sötétedés a röntgenfelvételen.

A tipikus tüdőgyulladás leggyakoribb okai a következő kórokozók: pneumococcus (Streptococcus pneumoniae), E. coli (Escherichia coli), Haemophilus influenzae, Klebsiella tüdőgyulladás (Klebsiella pneumoniae).

atipikus tüdőgyulladás. Lassan fejlődik, a tünetek enyhék. A pácienst megfigyelik: enyhe köhögés, izzadás és enyhe torokfájás, fejfájás, izomfájdalom, enyhe rossz közérzet, tüdőgyulladás enyhe jelei a röntgenfelvételen.

A tipikus tüdőgyulladás leggyakoribb okai a következő kórokozók: chlamydia, mycoplasma, pneumocystis, legionella stb.

Croupos tüdőgyulladás (pleuropneumonia). A tüdőgyulladás súlyos formája, amelyhez a betegség kialakulásának első tünetei esetén orvoshoz kell fordulni. A lobaris tüdőgyulladás kórokozója a pneumococcus, amelyet a szervezetbe jutva azonnal a testhőmérséklet 39-40 ° C-ra történő éles emelkedése és légszomj jellemez. Ebben az esetben egy lebenytől, az egész tüdőig, vagy akár egyszerre kettőig is érintett, ettől függ a betegség lefolyásának súlyossága. A beteg kíséri erőteljes fájdalom az érintett tüdő területén, ha a tüdő egyik lebenye érintett, a fájdalom nem jelentkezik, vagy enyhe lehet. A 2. napon a köpet zöldes árnyalatot kap, a 3-4. napon - narancssárgát, esetleg vérváladékkal.

Az orvos által végzett vizsgálat során a betegség kialakulásának 1. szakaszában a következő gyulladásos tünetek figyelhetők meg: puding(crepitus), hólyagos légzés megőrzése, tompa-timpan ütőhang. Ha a betegség átment a második szakaszba, megfigyelhető: hörgő légzés, tompa ütőhang. A harmadik szakaszban ugyanazok a jelek figyelhetők meg, mint az elsőben.

A lobaris tüdőgyulladás összes tünete 10 napig kísérheti a beteget. Ha ez idő alatt nem biztosítanak megfelelő orvosi ellátást, a gyulladás tüdőgyulladás szövődményeit okozhatja - tüdőtályog, kardiopulmonális elégtelenség stb.

A tüdőgyulladás kezelését antibiotikum-terápia formájában írják elő, a kórokozótól függően. Ezért nagyon fontos a betegség alapos diagnózisa a kezelés előtt, ami növeli a gyors gyógyulás pozitív prognózisát.

A tüdőgyulladás diagnózisa

A köhögés, láz, mellkasi fájdalom tüneteinek vizsgálatához kapcsolatba kell lépnie egy terapeutával, aki viszont vizsgálatot végez, és a következő módszereket írja elő a tüdőgyulladás diagnosztizálására:

Hallgatás sztetoszkóppal;
- testhőmérséklet mérése;
- a mellkas radiográfiája;
- bronchoszkópia, köpetelemzés;
- A vér általános és biokémiai elemzése.

Ezenkívül a következő vizsgálatok is előírhatók:

a mellkas számítógépes tomográfiája;
- vértenyészetek tápközegen;
- A vizelet elemzése;
- tüdő biopszia;
- specifikus antitestek kimutatása.

Tüdőgyulladás kezelése

Amint azt egy kicsit fentebb említettük, nagyon fontos a betegség alapos diagnózisa a tüdőgyulladás kezelése előtt. Valójában a tüdőgyulladás okai kórokozók, amelyek kezelését csak antibiotikumokkal végezzük. Az otthoni kezelés összetettsége éppen abban rejlik, hogy bizonyos antibiotikumok beszerzésekor a beteg nem találgat, és nem használ olyan gyógyszereket, amelyek nem segítenek az adott mikroorganizmus ellen. Sőt, egyes antibiotikumok elpusztítják a belek és más szervek jótékony mikroflóráját, ami negatívan hat a tüdőgyulladás által már legyengült testre. Vigyázzatok, kedves barátaim, hogy a kezelés mindig pozitív eredménnyel járjon!

De mégis, hol kezdődik a tüdőgyulladás kezelése? Hogyan kezeljük a tüdőgyulladást? fontoljuk meg általános ajánlásokat orvosok, valamint antibiotikumok és egyéb tüdőgyulladás elleni gyógyszerek.

1. Forduljon orvoshoz. Szükség esetén ne tagadja meg a kórházi kezelést és a tüdőgyulladás kórházi kezelését.
2. Az orvos pedig a betegség diagnosztizálása után antibiotikumot (a kórokozó típusától függően), köptetőt, immunrendszert erősítő gyulladáscsökkentőt ír fel. Nézzük őket egy kicsit később.
3. Tüdőmelegítést, felszívódó szerek elektroforézisét, mágnesterápiát, mellkasmasszázst, légzőgyakorlatokat írnak elő.
4. Inhalációt írnak elő.
5. Diétát írnak elő. Az ételnek vitaminokban és magas kalóriatartalmúnak kell lennie.
6. Az ágynyugalom betartása javasolt.
7. A helyiséget, amelyben a beteg tartózkodik, alaposan szellőztetni kell.
8. A teljes kezelés ideje alatt bőséges, legalább 2-2,5 liter folyadék fogyasztása szükséges. vizet naponta. Ezen kívül ajánlatos bőven inni meleg teát málnával, áfonyalével.
9. A kezelés után jobb, ha a rehabilitációs időszakot a pulmonológiai profil üdülőhelyi és szanatóriumi körülményei között végezzük. Ha ez nem lehetséges, próbáljon ökológiailag tiszta helyekre menni - erdőövezetek, tenger, alacsony hegyek. Ha ezek erdők, válassza azt, hogy a tűlevelűek uralják.

Antibiotikumok tüdőgyulladásra

A tüdőgyulladás elleni antibiotikumokat, amint azt a cikkben már említettük, az orvos írja fel a beteg személyes vizsgálata alapján, de minden esetben antibiotikum terápia a pozitív prognózis egyik alapja.

Személyes vizsgálat után az orvos általában széles spektrumú antibiotikumokat ír elő, amelyek szükségesek a tüdőgyulladás szövődményeinek kialakulásának megakadályozásához. Ez annak is köszönhető, hogy a legtöbb klinikán legalább 10 napig vizsgálják a betegtől vett köpetet kórokozók jelenlétére. Most nézzük meg, milyen antibiotikumok vannak tüdőgyulladásra?

Antibiotikumok tüdőgyulladásra: Azitromicin, amoxicillin, doxiciklin, klavulanát, klaritromicin, levofloxacin, midekamicin, moxifloxacin (Avelox), rulid, rovamicin, spiramicin, szulfametoxazol, ciprofloxacin, cefalosporin.

Fontos! A tüdőgyulladás elleni antibiotikumot legalább 3 napig kell használni, mert. 3 nap elteltével beszélhetünk a gyógyszer hatékonyságáról.

Köhögéscsillapítók és köptetők

A köhögéscsillapítók szedésének elve a következő: először száraz köhögésre, vagy más néven terméketlen köhögésre írnak fel gyógyszert, amely köpet termelést vált ki, és a köhögést produktív formává változtatja, amikor a köpet eltávolítják a köpetből. a légzőrendszert a kórokozókkal együtt.

Köhögéscsillapítók(száraz köhögésre használják): "Gerbion", "Sinekod", "Libeksin", "Stoptusin".

Nyálkaoldó szerek(mucolitikumok - vastag és viszkózus köpet köhögésére használják): "Althea Root" ("Alteika"), "Ambroxol", "Bromhexine", "Codelac", "Termopsol".

Kombinált gyógyszerek:"Gerbion", "Doctor MOM", "Mukaltin", "Stoptusin", "Bronhikum", "Linkas".

Fontos! A különböző célokra szolgáló köhögéscsillapítók nem használhatók egyidejűleg. Kivételt képezhetnek az orvos által felírt kombinált gyógyszerek.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Magas és magas hőmérsékleten gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek: Ibuprofen, paracetamol, ketoprofen.

Az immunrendszer erősítése

Az immunrendszer erősítésére, az anyagcsere-folyamatok funkcióinak javítására, és ennek eredményeként a szervezet védekezésének erősítésére a káros tényezőkkel szemben, adaptogéneket írnak fel.

Közülük a legnépszerűbbek a következők: ginzeng, rhodiola rosea, aralia, pantocrine tinktúra (30 csepp naponta háromszor) vagy eleutherococcus kivonat (40 csepp naponta háromszor).

Ezenkívül vitamin komplexet is ihat.

Terápiás gyakorlat (LFK)

A hőmérséklet normalizálása után a tüdőgyulladás kezelésének fontos pontja az edzésterápia (tornaterápia), amelynek célja:

A vérkeringés és a nyirokkeringés erősítése;
- a tüdő szellőzésének normalizálása;
- a köpet kiáramlásának javítása;
- a gyulladásos fókusz reszorpciójának felgyorsítása;
- a légzőrendszer izomzatának erősítése.

A tüdőgyulladás terápiás gimnasztikája egyszerű gimnasztikai gyakorlatokat foglal magában a karokra és lábakra, a törzsre (kis amplitúdóval) és a légzőgyakorlatokra fekvő helyzetben.

A fekvő helyzetben végzett légzőgyakorlatok javítják az érintett tüdő szellőzését. Ehhez feküdjön az oldalára egészséges tüdő, miközben egy kis görgőt helyezünk a mellkas alá. Időnként változtassa a pozíciót egyik oldalról hátrafelé. A javulás jelei mellett 3-4 nap után növelhető a végtag- és törzs gyakorlatok száma, a légzőgyakorlatok is egyre nehezebbek.

A bonyolult légzőgyakorlatokat állva, széles lábakkal végezzük. Ebben a helyzetben szét kell tárni a karjait oldalra, miközben belélegzi. Ezután a kezünket előre mozdítjuk, lehajolunk, behúzzuk a hasizmokat.

Egy másik gyakorlatot fekve, háton végezzük. Kezünket a hasra tesszük, és hosszan kilégzést végzünk, közben megnyomjuk az elülső hasfalat, fokozva a kilégzést.

A pozitív hatás fokozása érdekében a tüdőgyulladás kezelése során, ha természetesen a beteg állapota nem kényszeríti az ágynyugalom betartására, a séta jótékony hatással lesz, különösen légzőgyakorlatokkal kombinálva.

Belégzés tüdőgyulladás esetén

A tüdőgyulladás inhalációi a következőkre szolgálnak:

A tüdő szellőzésének javítása;
- a hörgők elvezetésének javítása;
- a köpet mennyiségének csökkentése;
- gyulladáscsökkentő hatás.

Ellenjavallatok! Lehetetlen az inhalációs terápia a tüdőgyulladás akut periódusában, magas hőmérsékleten, szív- és érrendszeri betegségekben, valamint egy adott anyag egyéni intoleranciája esetén.

A tüdőgyulladásos inhalációhoz széles körben használják:

Gyógyszerek: "Atrovent", "Berotek", "Gentamicin" (4% -os oldat), "Genszalbutamol", "Dioxidin", "Interferon", "Lazolvan", "Magnézium-szulfát", "Fluimucil";
- főzetek és infúziók növényekből: vadrozmaring, oregánó, orbáncfű, körömvirág, csikós csikófű, borsmenta, útifű, kamilla, termopszis, torma, zsálya, eukaliptusz.
- méz, propolisz, ásványvíz.

Nagyon kényelmes inhaláláshoz porlasztót használni, bár ehelyett az inhalációs terápia kiválóan elvégezhető vízforralóval, valamint egy jó öreg serpenyővel.

Diéta tüdőgyulladás esetén

A tüdőgyulladás diétája az erősítést célozza védelmi erők szervezetet elsősorban fertőzés okozta káros tényezőktől, majd - a kórokozók káros hatásai miatt érintett legyengült szervek karbantartását.

Az immunrendszer erősítéséhez elegendő mennyiségű fehérjét kell biztosítani a szervezetnek, 1 g / 1 kg arányban, amelynek legalább 60% -ának állati eredetűnek kell lennie - tojás, hal, tejtermékek. Ezenkívül ajánlott vitaminkomplex fogyasztása, különös tekintettel az A-vitaminra (retinol) és C-vitaminra (aszkorbinsav). Ezenkívül a bőséges ivás, különösen a C-vitaminnal, a mérgezési termékek kiürülnek a szervezetből. A C-vitaminban a leggazdagabb a csipkebogyóból készült ital, a citromos málna, édes-savanyú levek, gyümölcsitalok.

Az emésztőszervek mikroflórájának normalizálására erjesztett tejtermékek használata javasolt, amelyek az emésztési funkciók normalizálása mellett könnyen emészthető fehérjékkel és kalciummal látják el a szervezetet.

Az étrendben csökkenteni kell az élelmiszerek bevitelét: nátrium (lehetőleg só, de legfeljebb 7-8 g).

Az étrendből ki kell zárni: nagyon zsíros ételek, nehezen emészthető ételek, nyálkahártyát irritáló gázképző ételek (cukrászáruk), kávé, valamint székrekedést kiváltó élelmiszerek.

Az ételt részlegesen, kis adagokban, napi 5-6 alkalommal fogyasztják. Előnyben részesítik a forralással vagy gőzöléssel főzött ételeket.

Súlyos tüdőgyulladásban első ízben a tünetek enyhüléséig elsősorban folyékony ételek fogyasztása javasolt: gyümölcslevek, zsírszegény savanyú tejes italok, félédes citromos tea, csipkebogyóleves, ásványvíz (gáztalanított), alacsony. - zsíros húsleves.

Közepesen súlyos (enyhe tünetekkel járó) tüdőgyulladás esetén ajánlott: gabonalevesek, tészták és zöldségek, húspüré, főtt hal, lágy tojás, túró, zöldség- és gyümölcspürék stb. Az étrend energiaértéke 1500-1600 kcal legyen, amelyből fehérjék - 60 g, zsírok - 40 g, szénhidrátok - 250 g.

Ha nincs igazán kedve enni, beépítheti az étrendbe: enyhén sózott falatokat (hering, kaviár, sonka, sajt), ecetes, fűszeres és ecetes zöldségeket, gyümölcsleveket.

Tüdőgyulladás kezelése népi gyógymódokkal

A tüdőgyulladás otthoni kezelése népi gyógymódok segítségével csak orvosával folytatott konzultációt követően végezhető! Ez a lehető legkisebbre csökkenti lehetséges szövődmények a kezelésben. Sőt, még egyszer szeretném emlékeztetni Önöket arra, hogy nem megfelelő odafigyeléssel és az elsősegélynyújtás elmulasztásával a tüdőgyulladás okozta halál akár több órával a betegség első jelei után is előfordulhat. Légy óvatos!

Népi gyógymódok tüdőgyulladásra

Kalceumit. Tegyünk 10 alaposan megmosott friss egész tojást, héjjal egy üvegbe. Öntsük rájuk 10 kifacsart citrom levét. Csomagolja be az edényt sötét papírral, kösse be gézzel, és tegye félre hűvös, sötét helyen 10 napig. Amikor a tojások homogén masszává oldódnak, adjunk hozzá 300 g nem kandírozott olvasztott mézet és 150-200 g konyakot, legalább 5 éves expozícióval. Az egészet alaposan keverjük össze, és öntsük átlátszatlan üvegedénybe. A kalceumitot étkezés után kell bevenni, naponta háromszor 1 teáskanál. Tárolja sötét, hűvös helyen, legfeljebb 20 napig.

Uljanovszk receptje. 1,3 kg hársmézet enyhén felolvasztunk, de ügyeljünk arra, hogy ne melegedjen fel, és adjunk hozzá 200 g összetört, tövis nélküli aloelevelet (előzőleg alaposan megmossuk és hűvös, sötét helyen több napig fektetjük). Ezután főzzön 150 g nyírbimbót és 50 g hársvirágot két pohárban, forralva 1 percig. Ezután az elkészített főzeteket kifacsarjuk, és a kihűlt mézhez adjuk, majd felöntjük mind a 200 g olívaolajjal, összekeverjük. Tárolja a terméket hűvös, sötét helyen. Étkezés után vegye be, 1 teáskanál naponta háromszor.

Jaroszlavl recept. Vegyünk 300 g kiváló minőségű mézet, és adjunk hozzá 1 nagy levél zúzott aloét (tövis nélkül). Ezután öntsük a keveréket 100 g tiszta vízbe, és alaposan keverjük, főzzük 2 órán át vízfürdőben. Az elkészített terméket lehűtjük és hűtőszekrényben tároljuk. A Yaroslavl gyógyszert naponta háromszor, étkezés után, felnőtteknek kell bevenni, 1 evőkanál. kanál, gyerekek 1 teáskanál.

A tüdőgyulladás előfordulási gyakorisága az első életévben 1000 gyermekre számítva 15-20, a 3 évnél idősebb gyermekeknél 5-6/1000, a felnőtteknél 10-13/1000 gyermek. A tüdőgyulladás gyakoribb előfordulása gyermekeknél fiatalon a légzőrendszer anatómiai és fiziológiai jellemzőihez kapcsolódik.

A tüdő anatómiája és élettana

A tüdőgyulladás nagyon súlyos betegség, és annak érdekében, hogy jobban megértsük, mi történik a tüdőben és a test egészében, térjünk át a tüdő anatómiájára és fiziológiájára.

A tüdő a mellkas üregében van. Mindegyik tüdő részekre (szegmensekre) van osztva, a jobb tüdő három szegmensből, a bal tüdő kettőből áll, mivel szomszédos a szívvel, ezért a bal tüdő térfogata körülbelül 10%-kal kisebb, mint a jobbé. .

A tüdő hörgőfából és alveolusokból áll. A hörgőfa viszont a hörgőkből áll. A hörgők különböző méretűek (kaliber). A hörgők elágazása a nagy kalibertől a kisebb hörgőkig, egészen a terminális hörgőkig, az úgynevezett hörgőfa. Levegővezetésre szolgál be- és kilégzéskor.

A hörgők átmérője csökken, légúti hörgőkbe jutnak, és végül alveoláris zsákokban végződnek. Az alveolusok fala nagyon jól ellátott vérrel, ami lehetővé teszi a gázcserét.

Az alveolusokat belülről speciális anyag (felületaktív anyag) borítja. Védelmet nyújt a mikrobák ellen, megakadályozza a tüdő összeomlását, részt vesz a mikrobák és a mikroszkopikus por eltávolításában.

A légzőrendszer jellemzői kisgyermekeknél

1. A csecsemők gége, légcső és hörgők szűkek. Ez a köpet visszatartásához vezet a légutakban, és a mikroorganizmusok szaporodásához vezet bennük.

2. Újszülötteknél a bordák és a bordaközi izmok vízszintes helyzete fejletlen. A gyermekek ebben a korban hosszú ideig vízszintes helyzetben vannak, ami a vérkeringés stagnálásához vezet.

3. A légzőizmok tökéletlen idegi szabályozása, ami légzési elégtelenséghez vezet.

A tüdőgyulladás fő formái

Ezenkívül a tüdő érintettségétől függően megkülönböztetünk egyoldali (amikor az egyik tüdő gyulladt) és kétoldali (amikor mindkét tüdő részt vesz a folyamatban).

A tüdőgyulladás okai

A tüdőgyulladás különböző mikroorganizmusok által okozott fertőző betegség.

Sok tudós szerint a tüdőgyulladásban szenvedő betegek 50%-ánál az ok továbbra is ismeretlen.

A korai gyermekkori tüdőgyulladás kórokozói leggyakrabban a staphylococcus aureus, a mycoplasma, a mikrovírusok, az adenovírusok.

A legveszélyesebb a vegyes vírus-mikrobiális fertőzés. A vírusok megfertőzik a légúti nyálkahártyát, és nyíltan hozzáférnek a mikrobiális flórához, ami súlyosbítja a tüdőgyulladás megnyilvánulásait.
A tüdőgyulladás egyéb okait szeretném megjegyezni

Rizikó faktoroktüdőgyulladás kialakulásáhozfelnőttek között:

1. Állandó stressz, ami kimeríti a szervezetet. 2. Alultápláltság. Gyümölcsök, zöldségek, friss hal, sovány húsok elégtelen fogyasztása. 3. Gyengült immunitás. Ez a szervezet gátló funkcióinak csökkenéséhez vezet. 4. Gyakori megfázás, amely krónikus fertőzési fókusz kialakulásához vezet. 5. Dohányzás. Dohányzáskor a hörgők és az alveolusok falát különféle káros anyagok borítják, ami megakadályozza a tüdő felületaktív anyagának és egyéb struktúráinak normális működését. 6. Alkoholtartalmú italokkal való visszaélés. 7. Krónikus betegségek. Különösen pyelonephritis, szívelégtelenség, szívkoszorúér-betegség.

A tüdőgyulladás tünetei (megnyilvánulások)

A tüdőgyulladás tünetei a "tüdőpanaszok", a mérgezési tünetek, a légzési elégtelenség jeleiből állnak.

A betegség kezdete lehet fokozatos vagy hirtelen.

Mérgezés jelei.
1. A testhőmérséklet emelkedése 37,5-ről 39,5 Celsius-fokra.
2. Változó intenzitású fejfájás.
3. A közérzet romlása letargia vagy szorongás formájában, a környezet iránti érdeklődés csökkenése, alvászavarok, éjszakai izzadás.

Tól től " tüdőtünetek» Köhögés figyelhető meg. A karaktere kezdetben száraz, majd egy idő után (3-4 nap) bőséges köpettől nedves lesz. Általában a köpet rozsdás színű a benne lévő vörösvértestek miatt.

Gyermekeknél a rozsdás köpet köhögés főleg idősebb korban jelentkezik. A köhögés a hörgők és a légcső nyálkahártyájának gyulladásaként jelentkezik gyulladásos mediátorok hatására, vagy mechanikai (váladék) irritáció következtében.
Az ödéma zavarja normál működés tüdőt, és ezért köhögés segítségével a szervezet megpróbálja kitisztítani azt. Ha a köhögés 3-4 napig tart, a tüdő minden szerkezetében tartósan megnövekszik a nyomás, így a vörösvértestek az erekből a hörgők lumenébe jutnak, és a nyálkával együtt rozsdás köpetet képeznek.

A köhögés mellett mellkasi fájdalom is megjelenik a sérült tüdő oldalán. A fájdalom általában az inspiráció hatására fokozódik.

A jelekre tüdőelégtelenség olyan tüneteket foglal magában, mint: légszomj, cianózis (kék) a bőrön, különösen a nasolabialis háromszögben.
A légszomj gyakrabban jelentkezik kiterjedt tüdőgyulladással (kétoldalú), a légzés különösen nehéz. Ez a tünet a tüdő érintett részének funkcióból való leállása miatt jelentkezik, ami a szövetek oxigénnel való elégtelen telítéséhez vezet. Minél nagyobb a gyulladás fókusza, annál erősebb a légszomj.

A gyors légzés például egy évnél idősebb gyermekeknél (több mint 40 percenként) a tüdőgyulladás egyik fő tünete. A nasolabialis háromszög kéksége különösen kisgyermekeknél (szoptatás alatt) szembetűnő, de ez alól a felnőttek sem kivételek. A cianózis oka ismét az oxigénhiány.

A tüdőgyulladás lefolyása: a betegség időtartama az előírt kezelés hatékonyságától és a szervezet reakcióképességétől függ. Az antibiotikumok megjelenése előtt a magas hőmérséklet 7-9 nappal csökkent.

Antibiotikumos kezelés esetén a hőmérséklet csökkenése lehet korai időpontok. Fokozatosan javul a beteg állapota, a köhögés nedvesebbé válik.
Ha a fertőzés vegyes (vírus-mikrobiális), akkor a betegséget a szív- és érrendszer, a máj, a vese károsodása kíséri.

A tüdőgyulladás diagnózisa

Tüdőgyulladás gyanúja esetén feltétlenül forduljon orvoshoz (terapeutához vagy gyermekorvoshoz) Orvosi vizsgálat nélkül lehetetlen a tüdőgyulladás diagnózisa.

Mi vár rád az orvosnál?

1.	Beszélgetés orvossal	A találkozó alkalmával az orvos megkérdezi Önt a panaszokról és a különböző tényezőkről, amelyek a betegséget okozhatják.
2.	Mellkas vizsgálat	Ehhez derékig vetkőzni kell. Az orvos megvizsgálja a mellkast, különösen a légzésben való részvételének egységességét. Tüdőgyulladásban az érintett oldal légzéskor gyakran lemarad az egészséges oldal mögött.
3.	tüdőt ütögetve	Ütőhangszerek szükséges a tüdőgyulladás diagnosztizálásához és az érintett területek lokalizációjához. Ütőhangszerek esetén a mellkas ujjaival történő kopogtatása a tüdő vetületében történik. Általában a koppintáskor a hang doboz alakúra hangzik (levegő jelenléte miatt), tüdőgyulladás esetén a hang tompul, rövidül, mivel levegő helyett egy kóros folyadék, az úgynevezett váladék halmozódik fel a tüdőben. .
4.	A tüdő hallgatása	Hallgatózás (a tüdő auskultációja) egy speciális eszközzel, az úgynevezett sztetofonoszkóppal történik. Ez az egyszerű eszköz egy műanyag csövek rendszeréből és egy membránból áll, amely felerősíti a hangot. Normális esetben tiszta tüdőhang hallható, vagyis a normál légzés hangja. Ha gyulladásos folyamat van a tüdőben, akkor a váladék megzavarja a légzést, és nehézkes, legyengült légzés és különféle sípoló légzés hangja jelenik meg.
5.	Laboratóriumi kutatás	Általános vérvizsgálat: ahol megnövekszik a leukociták száma - a gyulladások jelenlétéért felelős sejtek, és emelkedett ESR ugyanaz, mint a gyulladás jelzője. Általános vizelet elemzés: a vese szintjén a fertőző folyamat kizárása érdekében. A köpet elemzése köhögés közben: meghatározni, hogy melyik mikroba okozta a betegséget, valamint módosítani kell a kezelést.
6.	Instrumentális kutatás	Röntgen vizsgálat Annak megértése érdekében, hogy a tüdő melyik területén található a gyulladásos fókusz, milyen méretű, valamint a lehetséges szövődmények (tályog) jelenléte vagy hiánya. A röntgenen az orvos látja a háttérben sötét szín a radiológiában megvilágosodásnak nevezett tüdőfényfolt. Ez a megvilágosodás áll a gyulladás középpontjában. Bronchoszkópia Néha bronchoszkópiát is végeznek - ez a hörgők vizsgálata rugalmas cső segítségével, kamerával és fényforrással a végén. Ezt a csövet az orron keresztül a hörgők lumenébe vezetik, hogy megvizsgálják a tartalmát. Ezt a vizsgálatot a tüdőgyulladás bonyolult formáival végzik.

Vannak a tüdőgyulladáshoz hasonló tünetekkel járó betegségek. Ezek olyan betegségek, mint pl akut hörghurut, mellhártyagyulladás, tuberkulózis, valamint a helyes diagnózis, majd a gyógyítás érdekében az orvos minden tüdőgyulladás gyanúja esetén felírja a gyógyszert. röntgen vizsgálat mellkas.

Gyermekeknél a tüdőgyulladásra jellemző radiológiai elváltozások már a tüdőgyulladás tüneteinek (zihálás, légzéscsökkenés) megjelenése előtt kialakulhatnak. A tüdő alsó lebenyének károsodásában szenvedő gyermekeknél még vakbélgyulladás esetén is meg kell különböztetni a tüdőgyulladást (a gyermekek hasi fájdalomra panaszkodnak).

tüdőgyulladás képe

Hatékony kezeléstüdőgyulladás

Higiénia, kezelés és táplálkozás tüdőgyulladás esetén

1. Az akut időszak teljes időtartama alatt ágynyugalom javasolt.
Az élet első hónapjaiban a gyermekeket félfordulatba kell fektetni, hogy megakadályozzák a hányással járó fulladást. A mellkas bepólyázása nem megengedett. Légszomj esetén biztosítani kell a gyermek helyes testhelyzetét az ágyban, emelt felsőtesttel.
Amikor a gyermek állapota javul, gyakrabban kell megváltoztatnia a gyermek helyzetét az ágyban, és a karjába kell vennie.

2. Kiegyensúlyozott étrend: folyadékbevitel növelése napi 1,5-2,0 liter, lehetőleg melegen. Használhat gyümölcsitalokat, gyümölcsleveket, teát citrommal. Ne fogyasszuk zsíros ételek(sertés, liba, kacsa), édességek (torták, péksütemények). Az édes fokozza a gyulladásos és allergiás folyamatokat.

3. A légutak megtisztítása a váladéktól köptetés által.
Egy év alatti gyermekeknél a légutakat az anya otthon tisztítja meg a váladéktól és a köpettől (a szájüreget szalvétával tisztítja). Az osztály a nyálka és a köpet leszívását elektromos szívással állítja elő a szájüregből és a nasopharynxből.

4. Rendszeres szellőztetés és nedves tisztítás a helyiségben amikor nincs beteg a szobában.
Ha a kinti levegő hőmérséklete meghaladja a 20 fokot a helyiségben, az ablaknak mindig nyitva kell lennie. Alacsonyabb kinti hőmérséklet esetén a helyiséget naponta legalább 4 alkalommal szellőztetik, így 20-30 perc alatt 2 fokkal csökken a hőmérséklet a helyiségben.
Télen a helyiség gyors lehűlésének elkerülése érdekében az ablakot gézzel borítják.

Milyen gyógyszereket használnak tüdőgyulladásra?

A tüdőgyulladás kezelésének fő típusa a gyógyszeres kezelés. A fertőzés leküzdésére tervezték.
A tüdőgyulladás akut periódusában ez az antibiotikum kezelés.

A széles spektrumú antibiotikumokat gyakrabban használják. Az antibiotikumok csoportjának megválasztása és beadási módja (szájon át, intramuszkulárisan, intravénásan) a tüdőgyulladás súlyosságától függ.

A tüdőgyulladás enyhe formájában általában az antibiotikumokat tabletta formájában és formában alkalmazzák intramuszkuláris injekciók. Ilyen gyógyszereket használnak: Amoxicillin 1,0-3,0 gramm naponta 3 részre osztva (szájon át), cefotaxim 1-2 gramm 6 óránként intramuszkulárisan.

Tüdőgyulladás kezelése in enyhe forma lehetséges otthon, de kötelező orvosi felügyelet mellett.

A tüdőgyulladás súlyos formáit a kórházban kezelik a tüdőgyógyászati ​​osztályon. Az antibiotikumokat a kórházban intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be.

Az antibiotikumok használatának időtartama legalább 7 nap (a kezelőorvos döntése alapján)
Az adagolás gyakoriságát és az adagolást is egyénileg választják ki. Példaként adunk szabványos sémákat a kábítószerek használatára.

Cefazolin 0,5-1,0 gramm intravénásan naponta 3-4 alkalommal.

Cefepime 0,5-1,0 gramm intravénásan naponta kétszer.

Az antibiotikumok szedésének 3-4. napján (vagy az antibakteriális gyógyszerek szedésének megkezdésével egyidejűleg) gombaellenes gyógyszert (flukonazol 150 milligramm 1 tabletta) írnak fel a gombás fertőzés megelőzésére.

Az antibiotikum nemcsak a kórokozókat pusztítja el betegséget okozó) flórája, hanem a szervezet természetes (védő)flórája is. Ezért előfordulhat gombás fertőzés, vagy intestinalis dysbacteriosis. Ezért a bél diszbakteriózis megnyilvánulása laza székletben, puffadásban nyilvánulhat meg. Ezt az állapotot olyan gyógyszerekkel kezelik, mint a bifiform, subtil az antibiotikum-kúra vége után.

Antibiotikumok alkalmazásakor a C-vitamin és a B csoport terápiás adagolása is szükséges. Felírnak köpet- és köpetoldó szereket is.

Amikor a hőmérséklet normalizálódik, fizioterápiát (UHF) írnak elő a gyulladás fókuszának felszívódásának javítása érdekében. Az UHF befejezése után 10-15 elektroforézist végeznek kálium-jodiddal, platifilinnel, lidázzal.

Fitoterápia tüdőgyulladás esetén

Gyógynövényes kezelést alkalmaznak akut időszak. Köptető hatású (elecampane-gyökér, édesgyökér, zsálya, csikófű, kakukkfű, vadrozmaring) és gyulladáscsökkentő hatású (izlandi moha, nyírfalevél, orbáncfű) készítményeket használnak.

Ezeket a növényeket egyenlő részekben összekeverjük, bedörzsöljük, és 1 evőkanál gyűjteményt felöntünk 1 pohár forrásban lévő vízzel, 10-20 percig főzzük (forrásfürdő), ragaszkodunk 1 óráig, és naponta 4-5 alkalommal 1 evőkanálnyit itasunk.

Fizikoterápia az akut tüdőgyulladásban szenvedő betegek kezelésének kötelező része. A testhőmérséklet normalizálása után rövidhullámú diatermia, UHF elektromos mező írható elő. Az UHF-tanfolyam befejezése után 10-15 elektroforézist végeznek kálium-jóddal és lidázzal.

A tüdőgyulladás megfelelő kezelése csak a kezelőorvos felügyelete mellett lehetséges!

Terápiás gyakorlat tüdőgyulladás esetén

Általában a mellkasi masszázs és a torna közvetlenül azután kezdődik, hogy a hőmérséklet normalizálódik. A tüdőgyulladás tornaterápiájának feladatai a következők:

1. A beteg általános állapotának erősítése
2. Nyirok- és vérkeringés javítása
3. A pleurális összenövések kialakulásának megelőzése
4. A szívizom erősítése

Kezdő helyzetben, napi 2-3 alkalommal fekve, légzőgyakorlatokat végeznek a végtagok legegyszerűbb mozdulataival. Ezután magukban foglalják a törzs lassú fordulatait és a törzs dőlését. Az órák időtartama nem haladja meg a 12-15 percet.

Az óvodáskorú gyermekeknél a gimnasztikát részben játékmódszer szerint alkalmazzák. Például séta különféle módokon. A "séta az erdőben" című történetet használva - vadász, nyuszi, lúdtalpú medve. Légzőgyakorlatok (kásafőzés, favágó, labdatörés). Vízelvezető gyakorlatok - helyzetből, négykézláb állva és az oldalán fekve (a macska mérges és kedves). Gyakorlatok a mellkas izmait (malom, szárnyak). Sétával, fokozatos lassítással ér véget.

Hogy végre meggyőzzem Önt arról, hogy a kezelést orvos felügyelete mellett kell elvégezni, adok néhány lehetséges lehetőséget szövődmények tüdőgyulladás.

Tályog (genny felhalmozódása a tüdőben), amelyet egyébként műtéttel kezelnek.

Tüdőödéma - amely, ha nem kezelik időben, halálhoz vezethet.

Szepszis (mikrobák bejutása a vérbe), és ennek megfelelően a fertőzés terjedése a szervezetben.

A tüdőgyulladás megelőzése

A legjobb megelőzés a racionális életmód:

• Megfelelő táplálkozás (gyümölcsök, zöldségek, gyümölcslevek), szabadtéri séták, stressz elkerülése.
• Télen és tavasszal az immunitás csökkenésének elkerülése érdekében multivitamin-komplexet szedhet, például Vitrumot.
• Leszokni a dohányzásról.
• Krónikus betegségek kezelése, mérsékelt alkoholfogyasztás.
• Gyermekek számára fontos a passzív dohányzás kizárása, forduljon fül-orr-gégészhez, ha a gyermek gyakran beteg megfázás, angolkór, vérszegénység időben történő kezelése.

Íme néhány ajánlás a légzőgyakorlatokhoz, amelyek hasznosak azok számára, akik gyakran szenvednek megfázástól. Ezt a légzőgyakorlatot minden nap el kell végezni. Nemcsak javítja a szövetek oxigénellátását (a sejtek oxigénnel való telítését), hanem pihentető és nyugtató hatású is. Főleg, ha edzés közben csak a jóra gondolsz.

Jóga légzőgyakorlatok a légzőrendszer betegségeinek megelőzésére

1. Állj egyenesen. Nyújtsa előre a karját. Vegyél egy mély lélegzetet, és tartsd karjaidat oldalra és többször előre. Engedje le a kezét, nyitott szájjal lélegezzen ki erőteljesen.

2. Állj egyenesen. Kezeket előre. Lélegezz be: expozíciónál szélmalomként hadonászd a karjaidat. Energikus kilégzés nyitott szájjal.

3. Állj egyenesen. Fogja meg a vállát az ujjbegyeivel. Miközben visszatartja a lélegzetet, könyökölje össze a mellkasát, és többször szélesen terjessze szét. Erőteljesen lélegezzen ki tátott szájjal.

4. Állj egyenesen. Lélegezzen be három erőteljes, fokozatos lélegzetet – lépésben. Az első harmadban nyújtsd előre a karjaidat, a másodikban oldalra, vállmagasságban, a harmadikban felfelé. Erőteljesen lélegezzen ki, tátva szélesre a száját.

5. Állj egyenesen. Lélegezzen be, miközben lábujjakon feláll. Tartsa vissza a lélegzetét, miközben lábujjakon áll. Lassan lélegezzen ki az orron keresztül, ereszkedjen a sarkára.

6. Állj egyenesen. Belégzéskor állj fel a lábujjaidra. Kilégzés, üljön le. Akkor kelj fel.

Hogyan nyilvánul meg a tüdőgyulladás gyermekeknél?

A gyermekek tüdőgyulladása különböző módon nyilvánul meg, a gyulladásos folyamat területétől és a fertőző ágenstől függően ( gyulladást okozó mikroorganizmus).
A tüdőgyulladás általában akut légúti fertőzés, például hörghurut hátterében alakul ki. a hörgők nyálkahártyájának gyulladása), laringotracheitis ( a gége és a légcső nyálkahártyájának gyulladása), angina. Ebben az esetben a tüdőgyulladás tünetei rárakódnak az elsődleges betegség képére.

A legtöbb esetben a gyermekek tüdőgyulladása három fő szindróma formájában nyilvánul meg.

A gyermekek tüdőgyulladásának fő szindrómái a következők:

• általános mérgezési szindróma;
• a tüdőszövet specifikus gyulladásának szindróma;
• légzési distressz szindróma.

Általános mérgezési szindróma
A tüdőszövet gyulladása kis területen ritkán okoz súlyos mérgezési szindróma tüneteit. Ha azonban a tüdő több szegmense vagy egész lebeny érintett a folyamatban, akkor a mérgezés jelei kerülnek előtérbe.
Azok a kisgyermekek, akik nem tudják kifejezni panaszaikat, szeszélyessé vagy letargikussá válnak.

Az általános mérgezési szindróma tünetei a következők:

• megnövekedett testhőmérséklet;
• gyors pulzus ( több mint 110-120 ütés percenként óvodáskorú gyermekeknél, több mint 90 ütés percenként 7 évesnél idősebb gyermekeknél);
• fáradtság;
• gyors kifáradás;
• álmosság;
• a bőr sápadtsága;
• csökkent étvágy az evés megtagadásáig;
• ritkán izzadás;
• ritkán hányás.

A tüdő kis területeinek vereségével a testhőmérséklet 37-37,5 fokon belül marad. Ha a gyulladásos folyamat a tüdő több szegmensére vagy egy lebenyére terjed ki, a testhőmérséklet meredeken emelkedik, 38,5-39,5 fokra vagy még magasabbra. Ugyanakkor nehéz leütni a lázcsillapító gyógyszereket, és gyorsan újra felemelkedik. A láz továbbra is fennállhat marad) 3-4 nap vagy több megfelelő kezelés nélkül.

A tüdőszövet specifikus gyulladásának szindróma
A legtöbb jellegzetes vonásait gyermekeknél a tüdőgyulladás szerves tüdőkárosodásra, fertőzésre és gyulladásra utaló jelek.

A tüdőgyulladásban a tüdőszövet specifikus gyulladásának jelei a következők:

• köhögés;
• fájdalom szindróma;
• auskultációs változások;
• radiológiai jelek;
• rendellenességek a hemoleukogramban ( általános vérvizsgálat).

A gyermekek tüdőgyulladásának köhögésének jellemzője a folyamatos jelenléte, függetlenül a napszaktól. A köhögés paroxizmális jellegű. Minden mély lélegzetvételi kísérlet újabb rohamhoz vezet. A köhögést folyamatosan köhögés kíséri. Előfordulhat, hogy az óvodáskorú gyermekeknél a szülők nem veszik észre a váladékot, amikor köhögnek, mert a gyerekek gyakran lenyelik. 7-8 éves és idősebb gyermekeknél változó mennyiségben váladékoznak nyálkahártya-gennyes köpet. A tüdőgyulladással járó köpet árnyalata vöröses vagy rozsdás.

A gyermekek tüdőgyulladása általában anélkül is megoldódik fájdalom. Fájdalom fájó hasi fájdalom formájában jelentkezhet, ha a tüdő alsó szegmensei érintettek.
Amikor a gyulladásos folyamat a tüdőből átjut a mellhártyába ( a tüdő nyálkahártyája), a gyermekek légzés közbeni mellkasi fájdalmakra panaszkodnak. A fájdalom különösen erősödik, ha mély lélegzetet próbálunk venni és köhögünk.

A gyermekeknél végzett tüdőgyulladásos röntgenfelvételeken a tüdőszövet sötétebb területei figyelhetők meg, amelyek megfelelnek a tüdő érintett területeinek. A telkek több szegmenst vagy teljes részesedést is lefedhetnek. A tüdőgyulladás általános vérvizsgálata során a neutrofilek miatt megnövekedett leukociták szintjét figyelték meg. leukociták granulátummal) és az ESR növekedése ( vérsüllyedés).

Légzési elégtelenség szindróma
A tüdőgyulladásban a tüdőszövet károsodása következtében a tüdő "lélegző" felületének területe csökken. Ennek eredményeként a gyermekeknél légzési elégtelenség szindróma alakul ki. Hogyan kevesebb baba annál gyorsabban alakul ki nála a légzési elégtelenség. Ennek a szindrómának a súlyosságát a társbetegségek is befolyásolják. Tehát, ha a gyermek gyenge és gyakran beteg, akkor a légzési elégtelenség tünetei gyorsan növekednek.

A tüdőgyulladásban a légzési elégtelenség jelei a következők:

• nehézlégzés;
• tachypnea ( a légzés fokozása);
• nehéz légzés;
• az orr szárnyainak mobilitása légzés közben;
• cianózis ( kékes elszíneződés) a nasolabialis háromszögből.

A betegség első napjaitól kezdve a gyermekek tüdőgyulladását légszomj megjelenése jellemzi mind az emelkedett testhőmérséklet hátterében, mind a subfebrilis állapot miatt ( a hőmérséklet hosszú távú megtartása 37-37,5 fok között). A légszomj nyugalmi állapotban is megfigyelhető. A tachypnea vagy a gyors felületes légzés a gyermekek tüdőgyulladásának kötelező tünete. Ugyanakkor a nyugalmi légzőmozgások 40-ig vagy még tovább növekednek. A légzési mozgások felületessé és hiányossá válnak. Ennek eredményeként sokkal kisebb mennyiségű oxigén hatol be a szervezetbe, ami viszont a szövetekben a gázcsere megzavarásához vezet.

Gyermekeknél tüdőgyulladás esetén nehéz, szabálytalan légzés figyelhető meg. A mély lélegzetvételi kísérleteket nagy erőfeszítések kísérik, amelyek az összes mellkasi izomcsoportot érintik. A gyermekek légzése során a bőr visszahúzódása látható a hypochondriumban vagy a supraclavicularis régióban, valamint a bordák közötti terekben.
Belégzéskor az orr szárnyai elmozdulnak. Úgy tűnik, hogy a gyermek több levegőt próbál beszívni az orrszárnyak felfújásával. Ez egy másik fémjel ami légzési elégtelenségre utal.

Milyen jellemzői vannak a tüdőgyulladásnak újszülötteknél?

Az újszülöttek tüdőgyulladását számos jellemző jellemzi. Először is, ez egy nagyon gyorsan növekvő tünet. Ha a felnőtteknél a betegség klinikájában feltételesen meg lehet különböztetni a stádiumokat, akkor az újszülöttek tüdőgyulladását szinte fulmináns lefolyás jellemzi. A betegség ugrásszerűen fejlődik, a légzési elégtelenség rohamosan növekszik.

Az újszülöttek tüdőgyulladásának másik jellemzője az általános mérgezés tüneteinek túlsúlya. Tehát, ha felnőtteknél a tüdőgyulladás inkább tüdőtünetekben nyilvánul meg ( köhögés, légszomj), akkor az újszülötteknél az intoxikációs szindróma dominál ( az etetés megtagadása, görcsök, hányás).

Az újszülöttek tüdőgyulladásának a következő megnyilvánulásai lehetnek:

• a szoptatás megtagadása;
• gyakori regurgitáció és hányás;
• légszomj vagy nyögő légzés;
• görcsök;
• eszméletvesztés.

Az első dolog, amire az anya figyel, az az, hogy a gyermek nem hajlandó enni. Nyüszít, nyugtalan, feldobja a mellkasát. Ebben az esetben előfordulhat, hogy nem figyelhető meg a magas hőmérséklet, ami megnehezíti a betegség diagnosztizálását. A hőmérséklet enyhe emelkedése vagy csökkenése általában koraszülötteknél figyelhető meg. A magas hőmérséklet jellemző a normál körülmények között született gyermekekre.

Az újszülötteknél azonnal megjelennek a légzési elégtelenség jelei. Ebben az állapotban elégtelen mennyiségű oxigén kerül a gyermek testébe, és a test szövetei oxigén éhezés. Ezért a gyermek bőre kékes lesz. Az arcbőr először kezd elkékülni. A légzés felületessé, szakaszossá és gyakorivá válik. A légzési kirándulások gyakorisága eléri a 80-100-at percenként, 40-60 percenkénti sebességgel. Ugyanakkor a gyerekek felnyögnek. A légzés ritmusa is megszakad, a gyerekek ajkán gyakran megjelenik habzó nyál. A hőmérséklet hátterében az esetek több mint felében görcsök jelentkeznek. Az úgynevezett lázgörcsök magas hőmérsékleten jelentkeznek, és klónos vagy tónusos jellegűek. A gyermekek tudata ilyen pillanatokban ritkán marad meg. Gyakran zavart, miközben a gyerekek álmosak és letargikusak.

Egy másik különbség az újszülöttek tüdőgyulladása között az úgynevezett intrauterin tüdőgyulladás jelenléte. Az intrauterin tüdőgyulladás az, amely a gyermekben akkor alakult ki, amikor még az anyaméhben volt. Ennek oka különböző fertőzések lehetnek, amelyeket egy nő a terhesség alatt szenvedett el. Szintén az intrauterin tüdőgyulladás jellemző a koraszülöttekre. Ez a tüdőgyulladás közvetlenül a gyermek születése után jelenik meg, és számos tünet jellemzi.

Az újszülött intrauterin tüdőgyulladása a következő tulajdonságokkal rendelkezhet:

• a gyermek első kiáltása gyenge vagy teljesen hiányzik;
• a baba bőre kékes;
• a légzés zajos, többszörös nedves hanggal;
• az összes reflex csökkenése, a gyermek rosszul reagál az ingerekre;
• a gyermek nem veszi a mellet;
• a végtagok lehetséges duzzanata.

Ezenkívül ez a típusú tüdőgyulladás akkor alakulhat ki, amikor a gyermek áthalad a szülőcsatornán, vagyis maga a szülés során. Ez a magzatvíz felszívása miatt következik be.

Az újszülötteknél az intrauterin tüdőgyulladást leggyakrabban bakteriális flóra okozza. Ezek lehetnek peptostreptococcusok, bakteroidok, E. coli, de leggyakrabban a B csoportba tartozó streptococcusok. Gyermekeknél hat hónap után tüdőgyulladás alakul ki vírusfertőzés hátterében. Tehát először vírusos fertőzés alakul ki ( mint az influenza), amelyhez később baktériumok tapadnak.

A tüdőgyulladás leggyakoribb kórokozói az első életévben élő gyermekeknél

Az élet első hónapjában élő gyermekek számára ( azaz újszülöttek számára) kisfokális tüdőgyulladás vagy bronchopneumonia kialakulása jellemzi. Röntgenfelvételen az ilyen tüdőgyulladás kis gócoknak tűnik, amelyek egy vagy két tüdőn belül lehetnek. Az egyoldali kis gócú tüdőgyulladás a teljes életkorú gyermekekre jellemző, és viszonylag jóindulatú lefolyás jellemzi. A kétoldali bronchopneumoniát rosszindulatú lefolyás jellemzi, és főként koraszülött gyermekeknél fordul elő.

Az újszülötteknél a tüdőgyulladás következő formái jellemzőek:

• kis fokális tüdőgyulladás- röntgenfelvételeken kis sötétségű területek ( fehérnek tűnik a filmen.);
• szegmentális tüdőgyulladás- a gyulladás fókusza egy vagy több helyet foglal el tüdőszegmensek;
• intersticiális tüdőgyulladás- nem magukat az alveolusokat érinti, hanem a köztük lévő intersticiális szövetet.

Milyen hőmérséklet lehet tüdőgyulladás esetén?

Tekintettel arra, hogy a tüdőgyulladás az akut gyulladás tüdőszövet, akkor a hőmérséklet emelkedése jellemzi. Emelkedett hőmérséklet (36,6 fok felett) - az általános mérgezés szindróma megnyilvánulása. A magas hőmérséklet oka a lázcsillapító anyagok hatása ( pirogének). Ezeket az anyagokat vagy patogén baktériumok, vagy maga a szervezet szintetizálja.

A hőmérséklet jellege a tüdőgyulladás formájától, a szervezet reakcióképességének mértékétől és természetesen a beteg életkorától függ.

A tüdőgyulladás típusa	A hőmérséklet természete
Croupos tüdőgyulladás	39-40 fok, hidegrázás, nedves izzadság kíséretében. 7-10 napig tart.
Szegmentális tüdőgyulladás	39 fok, ha a tüdőgyulladást bakteriális flóra okozza; 38 fok, ha a tüdőgyulladás vírusos eredetű.
Intersticiális tüdőgyulladás	a normál tartományon belül ( azaz 36,6 fok) - 50 évnél idősebb betegeknél, valamint olyan esetekben, amikor tüdőgyulladás alakul ki szisztémás betegségek hátterében; 37,5 - 38 fok, középkorú emberek akut intersticiális tüdőgyulladásával; 38 fok felett - újszülötteknél.
Vírusos eredetű tüdőgyulladás	37 - 38 fok, a baktériumflóra megtapadásakor pedig 38 fölé emelkedik.
Tüdőgyulladás HIV-fertőzötteknél	37-37,2 fok. Az ún. alacsony fokú láz a betegség teljes időtartama alatt tarthat, csak ritka esetekben válik lázassá a hőmérséklet ( 37,5 fok felett).
kórházi tüdőgyulladás (amely a kórházi kezelést követő 48 órán belül alakul ki)	38 - 39,5 fok, nem reagál jól a lázcsillapító szedésére, több mint egy hétig tart.
Tüdőgyulladás cukorbetegeknél.	37-37,5 fok, a cukorbetegség súlyos dekompenzált formáival; 37,5 fok felett - Staphylococcus aureus és mikrobiális társulások által okozott tüdőgyulladással.
Koraszülöttek intrauterin tüdőgyulladása	kevesebb, mint 36 fok, kifejezett tömeghiánnyal; 36-36,6 fok pneumocystis tüdőgyulladás esetén; a tüdőgyulladás egyéb formáiban a hőmérséklet vagy a normál tartományon belül van, vagy csökkent.
Korai újszülöttkori tüdőgyulladás (amelyek az élet első heteiben alakulnak ki)	35-36 fok, légzési rendellenességekkel kísérve ( légzésleállás).

A hőmérséklet az emberi immunrendszer tükre. Minél gyengébb egy személy immunitása, annál atipikusabb a hőmérséklete. A hőmérsékletet befolyásolja kísérő betegségek valamint a gyógyszerek szedése. Előfordul, hogy vírusos tüdőgyulladás esetén egy személy önállóan kezd antibiotikumokat szedni. Mivel az antibakteriális gyógyszerek ebben az esetben hatástalanok, a hőmérséklet hosszú ideig megmarad.

Hogyan zajlik a Klebsiella által okozott tüdőgyulladás?

A Klebsiella által okozott tüdőgyulladás sokkal súlyosabb, mint a más típusú bakteriális tüdőgyulladás. Tünetei hasonlóak a pneumococcusok okozta tüdőgyulladáshoz, azonban kifejezettebb.

A Klebsiella által okozott tüdőgyulladás klinikai képét meghatározó fő szindrómák a mérgezési szindróma és a tüdőszövet-károsodás szindróma.

Mérgezés szindróma
A Klebsiella tüdőgyulladás egyik fontos jellemzője a mikrobiális toxinok emberi szervezetre gyakorolt ​​hatása miatti akut, hirtelen fellépés.

A mérgezési szindróma fő megnyilvánulásai a következők:

• hőfok;
• hidegrázás;
• általános gyengeség;
• túlzott izzadás;
• szédülés;
• fejfájás;
• delírium;
• levertség.

Az első 24 órában a páciens testhőmérséklete 37,5-38 fok. Ugyanakkor megjelennek a betegség első jelei - hidegrázás, általános fáradtság és rossz közérzet. Ahogy a Klebsiella toxinok felhalmozódnak a szervezetben, a láz 39-39,5 fokra emelkedik. Az általános állapot meredeken romlik. Megjelenik egyszeri hányás és hasmenés. Hipertermia ( hőség) negatívan befolyásolja az agy működését. A fejfájást elmerültség és delírium váltja fel, az étvágy csökken. Egyes betegek hallucinációkat tapasztalnak.

Tüdőszövet szindróma
A klebsiellák meglehetősen agresszívak a tüdőszövettel szemben, és pusztulást okoznak. megsemmisítés) tüdő parenchyma. Emiatt a Klebsiella tüdőgyulladás lefolyása különösen súlyos.

A Klebsiella által okozott tüdőgyulladásban a tüdőszövet károsodásának tünetei a következők:

• köhögés;
• köpet;
• fájdalom szindróma;
• nehézlégzés;
• cianózis ( kékes elszíneződés).

Köhögés
A korai szakaszaiban betegségben szenvedő betegek állandó száraz köhögésről panaszkodnak. 2-3 nap elteltével a magas hőmérséklet hátterében tartós produktív köhögés jelenik meg. A magas viszkozitás miatt a köpet nehezen válik szét, a köhögés elviselhetetlenül fájdalmassá válik.

Köpet
A Klebsiella tüdőgyulladással járó köpet elpusztult tüdőszövet részecskéit tartalmazza, ezért vöröses színű. Összehasonlítható a ribizli zselével. Néha vércsíkok vannak a köpetben. Ezenkívül a köpetnek éles sajátos szaga van, amely az égetett húsra emlékeztet. A betegség kezdetétől számított 5-6. napon nagy mennyiségben véres köpet szabadul fel.

Fájdalom szindróma
Először is, állandó fájdalmak vannak a torokban és a retrosternalis régióban a tartós köhögés miatt. Másodszor, vannak pleurális fájdalmak. A gyulladásos folyamat a tüdőből gyorsan átterjed a pleurális lapokra ( a tüdő membránjai), amelyek nagyszámú idegvégződéssel rendelkeznek. A mellhártya bármilyen irritációja súlyos fájdalmat okoz a mellkasban, különösen az alsó részeken. A fájdalmat köhögés, járás, lehajlás fokozza.

Légszomj
A tüdőszövet Klebsiella általi elpusztítása miatt a légzési folyamatban részt vevő alveolusok területe csökken. Emiatt légszomj jelentkezik. A tüdő több lebenyének vereségével a légszomj még nyugalomban is hangsúlyossá válik.

Cianózis
A súlyos légzési elégtelenség a nasolabialis háromszög cianotikus színének megjelenéséhez vezet. az orrot és az ajkakat borító terület). Ez különösen hangsúlyos az ajkakon és a nyelven. Az arc többi része halványabbá válik, szürkés árnyalattal. A köröm alatti bőr kékes elszíneződése is látható.

A Klebsiella tüdőgyulladás különösen súlyos lefolyása kifejezett mérgezési szindrómával gyakran más szerveket és rendszereket érint. Korai kezelés esetén az esetek 30-35 százalékában a betegség halállal végződik.

Milyen jellemzői vannak a croupos tüdőgyulladás lefolyásának?

A croupos tüdőgyulladás lefolyásának sajátos súlyossága és kialakulásának sajátosságai miatt ezt a formát általában önálló betegségnek tekintik. Lebenyes tüdőgyulladásban a tüdő egész lebenyét, szélsőséges esetekben több lebenyét érinti. A kórokozó a pneumococcus. A pneumococcus különösen kórokozó, ezért az általa okozott tüdőgyulladás rendkívül nehéz.

A croupous tüdőgyulladás lefolyásának főbb jellemzői

Főbb jellemzők	Croupos tüdőgyulladás
A betegség debütálása	A betegség kialakulása hidegrázással és a hőmérséklet éles emelkedésével 39 fokig kezdődik. A croupous tüdőgyulladás a legélesebben kezdődik a betegségben. A fokozatos fejlődés kizárt.
Fő tünetek	Köhögés varrás fájdalommal a mellkasban. Az első két nap száraz. A láz 7-11 napig tart. A köpet a 3. napon jelenik meg. A köpet vércsíkokat tartalmaz, amelyek miatt rozsdás árnyalatot kap ( A "rozsdás köpet" a lobaris tüdőgyulladás sajátos tünete). Gyakori, felületes és nehézkes légzés. Fájdalom a mellkasban, különösen légzéskor. A fájdalom szindróma kialakulását a mellhártya károsodása okozza. croupos tüdőgyulladás mindig a mellhártya károsodásával jelentkezik). Ha a tüdőgyulladás a tüdő alsó szegmenseit érinti, akkor a fájdalom a hasüreg különböző szegmenseiben lokalizálódik. Ez gyakran utánozza az akut vakbélgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, epekólika képét.
Változások a belső szervekben	Leggyakrabban az idegrendszer, a máj, a szív szenved. A vér gázösszetétele megzavarodik - hipoxémia és hypocapnia alakul ki. Disztrófiás változás a májban - növekszik, fájdalmassá válik, és a bilirubin megjelenik a vérben. A bőr és a sclera jegessé válik. Gyakori disztrófiás változások a szívizomban.
A betegség stádiumba állítása	A croupous tüdőgyulladás kóros folyamata több szakaszban zajlik: dagály- a tüdőszövet megtelt vérrel, a vér stagnálása figyelhető meg a kapillárisokban. Az első 2-3 napig tart. Vörös hepatizációs szakasz A tüdő alveolusai effúzióval vannak tele. A véráramból az eritrociták és a fibrin behatolnak a tüdőbe, ami a tüdőszövetet sűrűvé teszi. Valójában a tüdőnek ez a része ( ahol az effúzió felhalmozódik) működésképtelenné válik, mivel nem vesz részt a gázcserében. 4-7 napig tart. Szürke hepatizációs stádium- leukociták csatlakoznak az effúzióhoz, amelyek szürke árnyalatot adnak a tüdőnek. 8-tól 14-ig tart. Felbontási szakasz- az effúzió elkezd távozni a tüdőből. Több hétig tart.
Változások a vérben, a vizeletben, a szívműködésben	Az általános vérvizsgálat során 20 x 10 9 leukocitózist, az eozinofilek számának csökkenését és a neutrofilek számának növekedését, az eritrociták ülepedési sebességét () COE) óránként 30-40 mm-re vagy többre emelkedik. A biokémiai vérvizsgálat kimutatja a maradék nitrogén szintjének emelkedését. Pulzus 120 ütés percenként vagy több, ischaemia jelei a kardiogramon, vérnyomáscsökkenés. A vizeletben fehérje, eritrociták. Mindezek a változások a pneumococcus magas toxicitásának és a testszövetekre gyakorolt ​​pusztító hatásának köszönhetők.

Meg kell jegyezni, hogy a klasszikus croupous tüdőgyulladás napjainkban egyre ritkább.

Mi a különbség a vírusos tüdőgyulladás és a bakteriális tüdőgyulladás között?

A vírusos tüdőgyulladásnak számos jellemzője van, amelyek megkülönböztetik a bakteriális tüdőgyulladástól. A vírusos tüdőgyulladást azonban gyakran bakteriális fertőzés bonyolítja. Ilyen esetekben a diagnózis megnehezíti. A "tiszta" vírusos tüdőgyulladás az esetek több mint 85 százalékában gyermekeknél figyelhető meg. Felnőtteknél leggyakrabban vegyes típusú tüdőgyulladást diagnosztizálnak - vírusos-bakteriális.

Különbségek a vírusos és bakteriális tüdőgyulladás között

Kritérium	Vírusos tüdőgyulladás	bakteriális tüdőgyulladás
fertőzőképesség (fertőzőképesség)	Ez fertőző, mint minden akut légúti vírusos betegség ( ORZ).	Epidemiológiai szempontból nem tekinthető fertőzőnek.
Lappangási időszak	Rövid lappangási időszak- 2-5 nap.	Hosszú lappangási idő - 3 naptól 2 hétig.
Korábbi betegség	A tüdőgyulladás mindig akut légúti vírusos megbetegedések szövődményeként jelenik meg, leggyakrabban influenza következtében.	Korábbi betegség nem jellemző.
prodromális időszak	Körülbelül 24 óráig tart. Különösen kifejezett. A fő tünetek a : súlyos izomfájdalom; fájdalmak a csontokban;	Gyakorlatilag láthatatlan.
A betegség kezdete	A betegség kifejezett debütálása, amelyben a testhőmérséklet gyorsan 39-39,5 fokra emelkedik.	Általában fokozatosan kezdődik, a hőmérséklet nem haladja meg a 37,5-38 fokot.
Mérgezés szindróma	Gyengén kifejezve. A legtöbb gyakori tünetek Az általános mérgezési szindróma a következő: láz; hidegrázás; izom- és fejfájás; általános fáradtság; dyspeptikus rendellenességek hányinger, hányás, hasmenés formájában.	Kifejezve. Az intoxikációs szindróma leggyakoribb tünetei a következők: hő; hidegrázás; fejfájás; általános gyengeség; étvágytalanság; cardiopalmus ( több mint 90 ütés percenként).
A tüdőszövet károsodásának jelei	A tüdőkárosodás tünetei a betegség kezdetén enyhék. Előtérbe kerülnek a szervezet általános rossz közérzetének tünetei.	A tüdő tünetei a betegség első napjaitól kezdődően jelentkeznek.
Köhögés	Hosszú ideig mérsékelt terméketlen köhögés figyelhető meg. Fokozatosan kezd kitűnni nagyszámú nyálkás köpet. A köpet tiszta vagy fehéres színű, szagtalan. Néha vércsíkok jelennek meg a köpetben. Ha a köpet gennyessé válik, akkor bakteriális fertőzés csatlakozott.	A száraz köhögés gyorsan nedves lesz. Kezdetben kis mennyiségű nyálkás köpet választódik ki. A köpet mennyisége megnő, és nyálkahártya-gennyessé válik. A köpet színe eltérő lehet - zöldes, sárgás vagy rozsdás, vérkeverékkel.
Légzési elégtelenség jelei	A betegség előrehaladott stádiumában akut légzési elégtelenség jelentkezik súlyos légszomjjal és az ajkak, az orr és a körmök cianózisával.	A légzési elégtelenség fő tünetei a következők: súlyos légszomj, még nyugalomban is; az ajkak, az orr és az ujjak cianózisa; gyors légzés - több mint 40 légzési mozgás percenként.
Fájdalom szindróma	Mérsékelt mellkasi fájdalmak figyelhetők meg. A fájdalmat köhögés és mély lélegzet fokozza.	Kifejezetten a mellkasban jelennek meg fájdalom köhögéskor és mély lélegzetvételkor.
auskultációs adatok (hallgat)	A betegség egész ideje alatt nehéz légzés, alkalmanként egyszeri zihálás hallható.	Sok különböző méretű és intenzitású nedves zúgás hallatszik. A mellhártya gyulladása crepitus formájában hallható.
Röntgen adatok	Van egy minta a közbeiktatott ( sejtközi) tüdőgyulladás. Főbb jellemzői röntgen A vírusos tüdőgyulladás a következők: az interlobar septa megvastagodása, ami a tüdőszövetnek méhsejt megjelenését kölcsönzi; a hörgők körüli szövet mérsékelt tömörödése és sötétedése; a peribronchiális csomópontok növekedése; hangsúlyozva az ereket a tüdő gyökereinek régiójában.	A bakteriális tüdőgyulladásnak nincsenek nagyon specifikus jelei. A röntgenvizsgálat főbb jellemzői: a tüdő különböző méretű sötét területei ( fokális vagy diffúz); a fókusz kontúrjai elmosódnak; a tüdőszövet enyhe elsötétülése ( levegősség csökkenése); a folyadék szintjének meghatározása a pleurális üregben.
Általános vérvizsgálat	Csökken a leukociták száma ( fehérvérsejtek). Néha limfocitózis van a limfociták számának növekedése) és/vagy monocitózis ( a monociták számának növekedése).	Kifejezett leukocitózist és az eritrociták ülepedési sebességének növekedését észlelik ( ESR).
Válasz az antibiotikum-terápiára	Negatív reakció az antibiotikumokra. Hatékony az antivirális terápia a betegség korai napjaiban.	pozitív reakció Az antibiotikum-kezelés már a kezelés első napjaitól látható.

Mi az a nozokomiális tüdőgyulladás?

Intrakórházba ( nozokomiális vagy kórházi szinonimák) tüdőgyulladás – ez az a tüdőgyulladás, amely 48-72 órán belül alakul ki ( 2 vagy 3 nap) miután a beteget bevitték a kórházba. Ezt a típusú tüdőgyulladást külön formában különítik el, a fejlődés sajátosságai és a rendkívül súlyos lefolyás miatt.

A „kórházba került” kifejezés azt jelenti, hogy a tüdőgyulladást a kórházak falain belül élő baktériumok okozzák. Ezek a baktériumok különösen ellenállóak és multirezisztenciával rendelkeznek ( egyszerre több gyógyszerrel szemben ellenálló). Ezenkívül a nozokomiális tüdőgyulladást a legtöbb esetben nem egyetlen mikroba, hanem egy mikrobiális társulás okozza. több kórokozó). Feltételesen kiosztani a korai nozokomiális tüdőgyulladást és késői. A korai tüdőgyulladás a kórházi kezeléstől számított első 5 napon belül alakul ki. A késői nozokomiális tüdőgyulladás legkorábban a hatodik napon alakul ki attól a pillanattól kezdve, hogy a beteg bekerül a kórházba.

Így a nozokomiális tüdőgyulladás lefolyását bonyolítja a baktériumok polimorfizmusa és sajátos gyógyszerrezisztenciájuk.

A nozokomiális tüdőgyulladás leggyakoribb kórokozói

Gerjesztő neve	Jellegzetes
Pseudomonas aeruginosa	Ez a legagresszívabb fertőzésforrás, polirezisztenciája van.
Enterobacteriaceae	Nagyon gyakran előfordul, gyorsan ellenállást is kialakít. Gyakran előfordul a P.aeruginosa-val együtt.
Acinetobacter	Általában más típusú baktériumokkal együtt fertőzésforrás. Természetes ellenálló képességgel rendelkezik számos antibakteriális gyógyszerrel szemben.
S. Maltophilia	Természetesen a legtöbb antibiotikummal szemben is ellenálló. Ugyanakkor az ilyen típusú baktériumok képesek rezisztenciát kialakítani a beadott gyógyszerekkel szemben.
S.Aureus	Mutálódási képességgel rendelkezik, aminek következtében az ilyen típusú staphylococcusok új törzsei folyamatosan jelennek meg. Különféle törzsek 30-85 százalékos gyakorisággal fordulnak elő.
Aspergillus Fumigatus	Gombás tüdőgyulladást okoz. A fenti kórokozóknál jóval ritkábban fordul elő, de az elmúlt évtizedekben megszaporodott a gombás tüdőgyulladás.

A nozokomiális tüdőgyulladás nagy halálozási kockázattal járó fertőzés. Ezenkívül a kezeléssel szembeni ellenállás miatt gyakran bonyolítja a légzési elégtelenség kialakulását.

A nozokomiális tüdőgyulladás kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• előrehaladott kor ( 60 év felett);
• dohányzó;
• korábbi fertőzések, beleértve légzőrendszer;
• krónikus betegségek ( a krónikus obstruktív tüdőbetegség különösen fontos);
• eszméletvesztés magas aspirációs kockázattal;
• élelmiszer szondán keresztül;
• hosszú vízszintes helyzet amikor a beteg hosszú ideig fekvő helyzetben van);
• a páciens csatlakoztatása a lélegeztetőgéphez.

Klinikailag a nozokomiális tüdőgyulladás nagyon nehéz és számos következménnyel jár.

A nozokomiális tüdőgyulladás tünetei a következők:

• 38,5 fok feletti hőmérséklet;
• köhögés váladékkal;
• gennyes köpet;
• gyakori felületes légzés;
• légzési zavarok;
• a vérben bekövetkező változások - a leukociták számának növekedéseként figyelhetők meg ( 9 felettx 10 9) és csökkenésük ( kevesebb mint 4x 10 9);
• a vér oxigénszintjének csökkenése oxigénellátás) kevesebb, mint 97 százalék;
• a röntgenfelvételen új gyulladásos gócok láthatók.

Ezenkívül a nozokomiális tüdőgyulladást gyakran bonyolítja a bakteriémia kialakulása ( olyan állapot, amelyben a baktériumok és toxinjaik bejutnak a véráramba). Ez viszont toxikus sokkhoz vezet. Ennek az állapotnak a letalitása nagyon magas.

Mi az a SARS?

A SARS olyan tüdőgyulladás, amelyet atipikus kórokozók okoznak, és atipikus tünetekkel jár.
Ha a tipikus tüdőgyulladást leggyakrabban pneumococcus és törzsei okozzák, akkor az atípusos tüdőgyulladás kórokozói vírusok, protozoák, gombák lehetnek.

A SARS tünetei a következők:

• magas láz - több mint 38 fok, és legionella okozta tüdőgyulladás esetén - 40 fok;
• az általános mérgezés tünetei dominálnak, mint például gyötrő fejfájás, izomfájdalmak;
• törölt tüdőtünetek - mérsékelt, nem produktív ( nincs köpet) köhögés, és ha köpet jelenik meg, akkor annak mennyisége jelentéktelen;
• a kórokozóra jellemző extrapulmonális tünetek jelenléte ( például kiütések);
• enyhe változások a vérben - nincs leukocitózis, ami a pneumococcus tüdőgyulladásra jellemző.
• a röntgenfelvételen atipikus kép - nincsenek kifejezett sötétedési gócok;
• nincs reakció a szulfa gyógyszerekre.

A súlyos akut légúti szindróma a SARS egy speciális formája. Ezt a szindrómát az angol szakirodalomban SARS-nek nevezik. súlyos akut légúti szindróma). A koronavírusok családjába tartozó mutáns törzsek okozzák. A tüdőgyulladás ezen formájának járványát 2000-2003-ban regisztrálták Délkelet-Ázsia országaiban. A vírus hordozói, mint később kiderült, denevérek voltak.

Ennek az atipikus tüdőgyulladásnak a jellemzője a tüdőtünetek eltűnése és a kifejezett mérgezési szindróma. Ezenkívül a koronavírus okozta tüdőgyulladás esetén a belső szervek többszörös változásai is megfigyelhetők. Ez azért történik, mert a szervezetbe behatolva a vírus nagyon gyorsan terjed a vesékben, a tüdőben és a májban.

A SARS vagy SARS jellemzői a következők:

• a 25 és 65 év közötti felnőttek túlnyomórészt betegek, elszigetelt eseteket figyeltek meg a gyermekek körében;
• az inkubációs időszak 2-10 napig tart;
• a fertőzés terjedésének útja levegőben és székletben-orálisban történik;
• a tüdőtünetek az 5. napon jelentkeznek, előtte pedig a vírusmérgezés tünetei – hidegrázás, izomfájdalom, hányinger, hányás, néha hasmenés ( a betegség ilyen lefolyása utánozhat egy bélfertőzést);
• a vér részéről mind a limfociták, mind a vérlemezkék száma csökken ( ami gyakran provokál hemorrhagiás szindrómát);
• ban ben biokémiai elemzés vérben, a májenzimek emelkedését figyelik meg, ami a vírus májkárosodását tükrözi.
• gyorsan fejlődnek olyan szövődmények, mint a distressz szindróma, toxikus sokk, akut légzési elégtelenség.

A SARS rendkívül magas mortalitása a vírus állandó mutációjának köszönhető. Ennek eredményeként nagyon nehéz olyan gyógyszert találni, amely elpusztítaná ezt a vírust.

Melyek a tüdőgyulladás kialakulásának szakaszai?

A tüdőgyulladás kialakulásának három szakasza van, amelyeken minden beteg áthalad. Minden szakasznak megvan a maga jellegzetes tünetekés klinikai megnyilvánulásai.

A tüdőgyulladás kialakulásának szakaszai a következők:

• start szakasz;
• hőfokozat;
• engedélyezési szakasz.

Ezek a szakaszok megfelelnek a gyulladásos folyamat által okozott kóros elváltozásoknak a tüdőben szöveti és sejtszinten.

A tüdőgyulladás kezdeti szakasza
A tüdő gyulladásos folyamatának kezdetét a beteg általános állapotának éles, hirtelen romlása jellemzi a teljes egészség hátterében. A szervezetben bekövetkező hirtelen változásokat hiperergikus ( túlzott) reakció a tüdőgyulladás kórokozójára és méreganyagaira.

A betegség első tünete az subfebrilis hőmérséklet test ( 37-37,5 fok). Az első 24 órában gyorsan 38-39 fokra és még többre emelkedik. A magas testhőmérsékletet számos tünet kíséri, amelyeket a szervezet általános mérgezése okoz a kórokozó toxinjaival.

A szervezet általános mérgezésének tünetei a következők:

• fejfájás és szédülés;
• általános fáradtság;
• gyors kifáradás;
• gyors szívverés ( több mint 90-95 ütés percenként);
• a teljesítmény éles csökkenése;
• étvágytalanság;
• pír megjelenése az arcokon;
• az orr és az ajkak cianózisa;
• herpetikus kitörések az ajkak és az orr nyálkahártyáján;
• fokozott izzadás.

NÁL NÉL egyedi esetek a betegség emésztési zavar jeleivel kezdődik - hányinger, hányás, ritkán hasmenés. A kezdeti szakasz fontos tünetei a köhögés és a mellkasi fájdalom is. A köhögés a betegség első napjaitól kezdve megjelenik. Kezdetben száraz, de tartós. mert állandó irritációés mellkasi feszülés, jellegzetes fájdalmak jelennek meg a retrosternalis régióban.

tüdőgyulladás stádiuma
A csúcs stádiumában fokozódnak a szervezet általános mérgezésének tünetei, és megjelennek a tüdőszövet gyulladásának jelei is. A testhőmérsékletet értéken tartják magas szintés nehezen kezelhető lázcsillapító szerekkel.

A tüdőgyulladás tünetei a csúcs stádiumában a következők:

• súlyos mellkasi fájdalom;
• a légzés felgyorsítása;
• köhögés;
• köpködés;
• nehézlégzés.

A súlyos mellkasi fájdalmakat a pleurális lapok gyulladása okozza ( a tüdő membránjai), amelyek nagyszámú idegreceptort tartalmaznak. A fájdalomérzetek pontos lokalizációval rendelkeznek. A fájdalomérzetek legnagyobb intenzitása mély lélegzetvétel, köhögés és a törzs érintett oldalra dőlése esetén figyelhető meg. A páciens teste az érintett oldal mobilitásának csökkentésével próbál alkalmazkodni és csökkenteni a fájdalmat. A légzés során észrevehetően lemarad a mellkas fele. A súlyos mellkasi fájdalmak a "szelíd" légzés megjelenéséhez vezetnek. A tüdőgyulladásban szenvedő beteg légzése felületessé és felgyorsul. percenként több mint 25-30 légzés). A páciens megpróbálja elkerülni a mély lélegzetet.

Csúcsstádiumban marad tartós köhögés. A pleurális lapok állandó irritációja miatt a köhögés felerősödik és fájdalmassá válik. A köhögéssel járó betegség csúcsán vastag nyálkahártya-gennyes köpet kezd kiemelkedni. Kezdetben a köpet színe szürke-sárga vagy sárga-zöld. Fokozatosan vércsíkok és elpusztult tüdőrészecskék jelennek meg a váladékban. Ez véresen rozsdás színt ad a köpetnek. A betegség csúcsa idején a köpet nagy mennyiségben ürül ki.

A tüdő légzőfelületének gyulladása következtében légzési elégtelenség lép fel, amelyet súlyos légszomj jellemez. A betegség csúcsának első két napjában légszomj jelentkezik mozgás és normál fizikai terhelés során. Fokozatosan légszomj jelenik meg minimális fizikai erőfeszítés során és még nyugalomban is. Néha szédülés és súlyos fáradtság kísérheti.

Felbontási szakasz
A betegség feloldódásának szakaszában a tüdőgyulladás összes tünete csökken.
A test általános mérgezésének jelei eltűnnek, és a testhőmérséklet normalizálódik.
A köhögés fokozatosan alábbhagy, a köpet kevésbé viszkózussá válik, aminek következtében könnyen elválik. A térfogata csökken. A mellkasi fájdalom csak hirtelen mozdulatokkal, ill erős köhögés. A légzés fokozatosan normalizálódik, de a légszomj normál állapot mellett továbbra is fennáll a fizikai aktivitás. Vizuálisan a mellkas felének enyhe elmaradása van.

Milyen szövődményeket okozhat a tüdőgyulladás?

Tüdőgyulladás különböző pulmonalis és extrapulmonalis szövődmények esetén fordulhat elő. A tüdőszövődmények azok, amelyek a tüdőszövetet, a hörgőket és a mellhártyát érintik. Az extrapulmonális szövődmények a belső szervek szövődményei.

A tüdőgyulladás tüdőszövődményei a következők:

• obstruktív szindróma kialakulása;

Mellhártyagyulladás
A mellhártyagyulladás a tüdőt borító mellhártya gyulladása. A mellhártyagyulladás lehet száraz és nedves. Száraz mellhártyagyulladás esetén fibrinrögök halmozódnak fel a pleurális üregben, amelyek ezt követően összeragasztják a pleurális lemezeket. A száraz mellhártyagyulladás fő tünete a nagyon erős mellkasi fájdalom. A fájdalom a légzéshez kapcsolódik, és a belégzés magasságában jelenik meg. A fájdalom enyhítése érdekében a beteg ritkábban és nem olyan mélyen próbál lélegezni. Nedves vagy exudatív mellhártyagyulladás esetén a fő tünet a légszomj és a mellkasi nehézség érzése. Ennek oka a pleurális üregben felhalmozódó gyulladásos folyadék. Ez a folyadék megnyomja a tüdőt, összenyomja azt, és ezáltal csökkenti a légzőfelületet.

Mellhártyagyulladás esetén a légzési elégtelenség tünetei gyorsan fokozódnak. A bőr ugyanakkor gyorsan cianotikussá válik, a szív munkájában megszakad.

empiéma
Az empyema vagy gennyes mellhártyagyulladás szintén a tüdőgyulladás súlyos szövődménye. Empyema esetén a genny nem halmozódik fel a pleurális üregben. Az empyema tünetei hasonlóak az exudatív mellhártyagyulladáshoz, de sokkal kifejezettebbek. A fő tünet a magas hőmérséklet ( 39-40 fok) hektikus jellegű. A lázra ebből a típusból a napi 2 és 3 fok közötti hőmérséklet-ingadozás jellemző. Tehát a hőmérséklet 40 fokról meredeken 36,6-ra csökkenhet. Az éles hőmérséklet-emelkedést és -csökkenést hidegrázás és hideg verejték kíséri. Empyema is érinti a szív- és érrendszer. A pulzusszám percenként 120 vagy többre emelkedik.

tüdőtályog
A tályog üreget képez a tüdőben vagy több üreg), amelyben gennyes tartalom halmozódik fel. A tályog destruktív folyamat, ezért a helyén a tüdőszövet elpusztul. Ennek az állapotnak a tüneteit súlyos mérgezés jellemzi. Egy bizonyos ideig a tályog zárva marad. De aztán kitör. Áttörhet a hörgőüregbe vagy be pleurális üreg. Az első esetben a gennyes tartalom bőséges váladékozása történik. Genny származó tüdőüreg ki a hörgőn keresztül. A betegnek támadó, bőséges köpetje van. Ugyanakkor a beteg állapota a tályog áttörésével javul, a hőmérséklet csökken.
Ha a tályog betör a pleurális üregbe, akkor pleurális empyema alakul ki.

Az obstruktív szindróma kialakulása
Az obstruktív szindróma tünetei a légszomj és az időszakos fulladásos rohamok. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a tüdőszövet a korábbi tüdőgyulladás helyén elveszíti funkcionalitását. Helyén kötőszövet alakul ki, amely nemcsak a tüdőszövetet, hanem annak ereit is helyettesíti.

Tüdőödéma
Az ödéma a tüdőgyulladás legfélelmetesebb szövődménye, amelynek letalitása nagyon magas. Ebben az esetben az erekből származó víz először a tüdő interstitiumába, majd magukba az alveolusokba hatol be. Így a léghólyagok, amelyek általában levegővel vannak megtöltve, megtelnek vízzel.

Ebben az állapotban az ember gyorsan fulladozni kezd és izgatott lesz. Köhögés jelenik meg, amelyet habos köpet felszabadulása kísér. A pulzus percenként 200 ütésre emelkedik, a bőrt hideg, ragacsos verejték borítja. Ez az állapot újraélesztést igényel.

A tüdőgyulladás extrapulmonális szövődményei a következők:

• toxikus sokk;
• toxikus szívizomgyulladás;

A tüdőgyulladás extrapulmonális szövődményei a baktériumok specifikus hatásának tulajdoníthatók. Egyes patogén baktériumok tropizmussal rendelkeznek ( hasonlóság) a májszövetbe, mások könnyen áthatolnak a vér-agy gáton és bejutnak idegrendszer.

toxikus sokk
A toxikus sokk olyan állapot, amelyben a baktériumok és vírusok toxinjai bejutnak a beteg véráramba. Ez egy vészhelyzet, amelyben több szervi elégtelenség figyelhető meg. A többszörös szervi elégtelenség azt jelenti, hogy több mint 3 szerv és rendszer vesz részt a kóros folyamatban. Leggyakrabban a szív- és érrendszer, a vese, az emésztőrendszer és az idegrendszer szenved. A fő tünetek a láz, az alacsony vérnyomás és a testen megjelenő polimorf kiütések.

Mérgező szívizomgyulladás
A szívizomgyulladás a szívizom elváltozása, aminek következtében funkciója megszűnik. A legmagasabb kardiotropizmus ( szelektivitás a szívizomra) vírusos. Ezért a vírusos tüdőgyulladást leggyakrabban toxikus szívizomgyulladás bonyolítja. Az olyan baktériumok, mint a mycoplasma és a chlamydia, szintén kifejezetten hatással vannak a szívszövetre.
A fő tünetek a szívritmuszavarok, a szívműködés gyengesége, légszomj.

Szívburokgyulladás
A gyulladást pericarditisnek nevezik savós membrán ami megérinti a szívet. A szívburokgyulladás önmagában is kialakulhat, vagy megelőzheti a szívizomgyulladást. Ugyanakkor a szívburok üregében gyulladásos folyadék halmozódik fel, amely ezt követően megnyomja a szívet és összenyomja. Ennek eredményeként kialakul a pericarditis fő tünete - légszomj. A légszomj mellett a szívburokgyulladásban szenvedő beteg gyengeségre, szívfájdalomra, száraz köhögésre panaszkodik.

Agyhártyagyulladás
Agyhártyagyulladás ( az agy meninge membránjának gyulladása) a patogén mikroorganizmusok központi idegrendszerbe való behatolása miatt alakul ki. Az agyhártyagyulladás bakteriális vagy vírusos is lehet, a tüdőgyulladás etiológiájától függően.
Az agyhártyagyulladás fő tünetei az émelygés, hányás, fényfóbia és nyakmerevség.

Májgyulladás
Az atípusos tüdőgyulladás nagyon gyakori szövődménye. A hepatitis a májszövetet érinti, aminek következtében a máj nem látja el funkcióit. Mivel a máj szűrő szerepét tölti be a szervezetben, károsodásakor az összes anyagcseretermék nem ürül ki a szervezetből, hanem benne marad. Hepatitis esetén nagy mennyiségű bilirubin kerül a vérbe az elpusztult májsejtekből, ami sárgaság kialakulásához vezet. A beteg émelygésre, hányásra, tompa fájdalomra is panaszkodik a jobb hypochondriumban.

Milyen antibiotikumokat használnak a tüdőgyulladás kezelésére?

Ennek vagy annak a gyógyszernek a megválasztása a tüdőgyulladás formájától és a gyógyszer egyéni tolerálhatóságától függ.

A tipikus tüdőgyulladás kezelésére használt gyógyszerek

Kórokozó	Első vonalbeli gyógyszerek	Alternatív gyógyszer
Staphylococcus aureus	oxacillin;	klindamicin; cefalosporinok I-II generáció ( cefalexin, cefuroxim).
Streptococcus A csoport	penicillin G; penicillin V.	klindamicin; 3. generációs cefalosporinok ceftriaxon).
Str.pneumoniae	penicillin G és amoxicillin penicillin-érzékeny pneumococcus esetén; ceftriaxon és levofloxacin penicillinrezisztens pneumococcus esetén.	makrolidok ( eritromicin, klaritromicin); légúti fluorokinolonok ( levofloxacin, moxifloxacin).
Enterobacteriaceae	3. generációs cefalosporinok cefotaxim, ceftazidim).	karbapenemek ( imipenem, meropenem).

Természetesen időbe telik annak megállapítása, hogy melyik mikroorganizmus okozta a tüdőgyulladást. Ehhez el kell izolálni a kórokozót a kóros anyagból, jelen esetben a köpetből. Mindez időt vesz igénybe, ami gyakran nem elérhető. Ezért az orvos empirikusan közelíti meg ezt a kérdést. A legtöbbet tartalmazó antibiotikumot választja széles választék akciókat. Figyelembe veszi a betegség jellegét is, és ha anaerob fertőzésre utaló jelek mutatkoznak, akkor a béta-laktám antibiotikumokat vagy a karbapenemeket részesíti előnyben.

Ezenkívül, miután részletesen tanulmányozta a beteg kórtörténetét, feltételezheti, hogy ez milyen betegség. Ha a beteg nemrégiben került kórházba, akkor valószínűleg nozokomiális ( kórház) tüdőgyulladás. Ha a klinikai képet az általános mérgezés tünetei uralják, és a tüdőgyulladás inkább kanyaró vagy mumpsz, akkor valószínűleg atipikus tüdőgyulladásról van szó. Ha ez egy újszülött méhen belüli tüdőgyulladása, akkor valószínűleg Gram-negatív bacillusok vagy Staphylococcus aureus okozza.

A tüdőgyulladás diagnosztizálása után antibiotikumokat írnak fel ( ha bakteriális tüdőgyulladásról van szó).

A SARS kezelésében használt gyógyszerek

Fertőzés forrása).
Klebsiella pneumoniae	cefalosporinok II-IV generáció ( cefotaxim, ceftazidim, cefepim); légúti fluorokinolonok.	aminoglikozidok ( kanamicin, gentamicin); karbapenemek ( imipenem, meropenem).
Legionella	makrolidok; légúti fluorokinolonok.	doxiciklin; rifampicin.
Mycoplasma	makrolidok.	légúti fluorokinolonok.
Pseudomonas aeruginosa	antipseudomonas cefalosporinok ( ceftazidim, cefepim).	aminoglikozidok ( amikacin).

A tüdőgyulladás kezelésében gyakran alkalmazzák az antibiotikumok különféle kombinációit. Bár monoterápia ( egyetlen gyógyszeres kezelés) az aranystandard, gyakran nem hatékony. A rosszul kezelt tüdőgyulladás a későbbi visszaesés fő kockázati tényezője ( ismételt exacerbáció).

Fontos megjegyezni, hogy bár az antibiotikum-terápia a kezelés alappillére, a tüdőgyulladás kezelésére más gyógyszereket is alkalmaznak. Hiba nélkül az antibiotikum-terápiát a gombaellenes szerek kijelölésével párhuzamosan végzik ( candidiasis megelőzésére) és egyéb gyógyszerek a tüdőgyulladás fő tüneteinek megszüntetésére ( például lázcsillapítók a hőmérséklet csökkentésére).

Létezik oltás tüdőgyulladás ellen?

A tüdőgyulladás ellen nincs univerzális vakcina. Vannak olyan vakcinák, amelyek csak bizonyos mikroorganizmusok ellen hatnak. Például a legismertebb vakcina a pneumococcus elleni vakcina. Mivel a pneumococcus a tüdőgyulladás egyik leggyakoribb oka, ez a vakcina megakadályozza a pneumococcus okozta tüdőgyulladást. A legismertebbek a Prevenar vakcinák ( USA), Synflorix ( Belgium) és Pneumo-23 ( Franciaország).

A Prevenar vakcina az egyik legmodernebb és legdrágább. A vakcinát három adagban adják be, egy hónapos különbséggel. Úgy gondolják, hogy az oltás utáni immunitás egy hónap múlva alakul ki. A Synflorix vakcinát ugyanabban az ütemezésben adják be, mint a Prevenar-t. A Pneumo-23 a jelenleg létező legrégebbi vakcina. Egyszer van beállítva, érvényességi ideje körülbelül 5 év. Jelentős hátránya ennek az oltásnak, hogy csak kétéves kor betöltése után adható. Köztudott, hogy az újszülöttek a tüdőgyulladás kialakulása szempontjából a legsebezhetőbb kategória.

Rögtön meg kell jegyezni, hogy a tüdőgyulladás elleni védőoltás egyáltalán nem jelenti azt, hogy egy gyermek vagy egy felnőtt nem lesz újra beteg. Először is, más eredetű tüdőgyulladást kaphat, például staphylococcus. Másodszor, még a pneumococcus okozta tüdőgyulladás esetén sem alakul ki immunitás az életre. Az oltóanyaggyártók arra figyelmeztetnek, hogy az oltás után újra megbetegszik, de a beteg sokkal könnyebben viseli el a betegséget.

A pneumococcus elleni oltás mellett létezik egy Haemophilus influenzae elleni oltóanyag is. A Haemophilus influenzae vagy influenza bacillus szintén gyakori kórokozója a tüdőgyulladásnak. A következő három vakcina van bejegyezve Oroszországban - Act-HIB, Hiberix és Pentaxim. A gyermekbénulás és a hepatitis B elleni védőoltással egy időben adják be.

Ami a vírusos tüdőgyulladás elleni védőoltást illeti, ez egy kicsit bonyolultabb. Köztudott, hogy a vírusok képesek mutációra, azaz változásra. Ezért nagyon nehéz egy adott vírus elleni vakcinát modellezni. Amint a tudomány feltalál egy vakcinát egy ismert vírus ellen, az megváltozik, és a vakcina hatástalanná válik.

Hogyan alakul ki az aspirációs tüdőgyulladás?

Az aspirációs tüdőgyulladás olyan tüdőgyulladás, amely idegen anyagok tüdőbe való behatolása következtében alakul ki. idegen anyagok hányás, ételrészecskék és egyéb idegen testek lehetnek.
Normális esetben a légutak speciális mechanizmusok segítségével megakadályozzák az idegen testek tüdőbe jutását. Az egyik ilyen mechanizmus a köhögés. Tehát amikor idegen tárgy kerül a hörgőfába ( pl nyál), köhögni kezd. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor ezek a mechanizmusok hibásak, és az idegen részecskék mégis eljutnak a tüdőbe, ahol leülepednek és gyulladást okoznak.

Aspirációs tüdőgyulladás a következő körülmények között alakulhat ki:

• alkoholos mérgezés;
• kábítószer-mérgezés;
• bizonyos gyógyszerek használata;
• eszméletlen állapot;
• súlyos, ellenőrizhetetlen hányás;
• kisgyermekkori.

A leggyakoribb esetek az alkohol- és kábítószer-mérgezés. Az alkohol, mint egyes drogok, minden reflexet gyengít, beleértve védekező mechanizmusok. Nagyon gyakran az ilyen állapotokat hányás kíséri. Ugyanakkor az ember nem tudja irányítani ezt a folyamatot. A hányás könnyen bejuthat a légutakba. Meg kell jegyezni, hogy még egészséges ember hányás erős és fékezhetetlen hányással bejuthat a tüdőbe.

Gyermekeknél aspirációs tüdőgyulladás alakulhat ki, amikor az élelmiszer-részecskék bejutnak a hörgőkbe. Ez akkor fordul elő, ha kiegészítő élelmiszereket vezetnek be a baba étrendjébe. A zabkása, például a hajdina jelenti a legnagyobb veszélyt. Már egy szem hajdina is, ha a tüdőbe kerül, helyi gyulladást okoz.

Egy másik kockázati csoport a pszichotróp gyógyszereket, például antidepresszánsokat vagy altatókat szedők. altató). Ezek a gyógyszerek gyengítik a szervezet összes reakcióját, beleértve a reflexeket is. Az emberek, különösen azok, akik altatót szednek, álmos, kissé lelassult állapotban vannak. Ezért a légutak elzáródása gyengül, és az élelmiszer ( vagy italokat) könnyen bejut a tüdőbe.

A tüdőszövetbe jutás, idegen testek ( hányás, étel) gyulladást és tüdőgyulladást okoznak.

Jó napot, kedves olvasók!

Ma egy olyan kellemetlen és meglehetősen veszélyes betegséget vizsgálunk meg veled, mint tüdőgyulladás, vagy ahogy a nép szokta nevezni - tüdőgyulladás.

Mi a tüdőgyulladás?

Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)- olyan betegségek csoportja, amelyeket a tüdőben gyulladásos folyamatok jellemeznek. A gyulladás oka egy fertőzés - vírusok, mikrobák, gombák, protozoák, amelyek miatt a tüdőgyulladás a fertőző betegségek csoportjába tartozik.

Tüdőgyulladás. ICD

ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
ICD-9: 480-486, 770.0

A tüdőgyulladás a világ egyik legveszélyesebb betegsége, pedig van rá gyógymód. A statisztikák szerint a betegségben szenvedők 1-9%-a évente tüdőgyulladásban hal meg. Oroszország területén évente legalább 1 millió ember szenved tüdőgyulladásban, az USA-ban 3 millió, és ez csak hivatalos statisztika. A helyzetet az is nehezíti, hogy a tüdőgyulladás titokban, nyilvánvaló tünetek nélkül is lezajlik, mint például, ami miatt az ember éppen nem fordul orvoshoz, és nem kellő odafigyeléssel és bizonyos tényezőkkel a betegség lefolyása halálos.

Sok más fertőző betegséghez hasonlóan a tüdőgyulladás kóros folyamatai is az emberi immunrendszer legyengülésével kezdődnek, ami, mint Önök és én is tudjuk, kedves olvasók, őr vagy gát az agresszív környezet és a szervezet között. Miután a fertőzés behatol az emberi szervezetbe, kezdetben - a légzőrendszer felső részében - egy kis köhögés kezdődhet, amely néhány óra múlva erősödni kezd. Ha a tüdőgyulladás első, a tünetekhez hasonló jelei reggel jelentkeztek, akkor estére a beteg lázas lehet, akár 40 °C-ig, s.

A köhögést köpet kezdi kísérni, amely végül gennyes titkokból áll, esetleg még vérrel is. A fertőzés továbbterjed a légcsőbe és a tüdőbe költözik. Egy személy bizonyos fájdalmat érez a torokban, légcsőben, hörgőkben. A légzés nehézkessé válik. Mindez más, a helyzetet súlyosbító negatív tényezőktől függően akár egy nap alatt is megtörténhet, ezért a tüdőgyulladás első jeleinél érdemes orvoshoz fordulni.

A tüdőgyulladás kialakulásának kockázatát növelő tényezők

A tüdőgyulladás szövődményei

A tüdőgyulladás formája súlyosság szerint

• könnyű;
• átlagos;
• nehéz;
• rendkívül nehéz.

A tüdőgyulladás kialakulásának formája

Elsődleges tüdőgyulladás:önálló betegségként működik;

Másodlagos tüdőgyulladás: más betegségek hátterében alakul ki, például.

A tüdőgyulladás típusa a kórokozó által

bakteriális tüdőgyulladás. A betegség fő kórokozói a pneumococcusok, staphylococcusok, chlamydia, mycoplasma pneumonia, Haemophilus influenzae, szamárköhögés (szövődményként).

A baktérium típusától függően a betegség lehet pneumococcus tüdőgyulladás, staphylococcus, streptococcus, chlamydia, hemophiliás stb.

Vírusos tüdőgyulladás. A betegség kórokozói elsősorban influenzavírusok, parainfluenza, adenovírusok, rhinovírusok, légúti syncytialis vírusok, kanyaró, Epstein-Barr vírus, citomegalovírus fertőzés stb.

Gombás tüdőgyulladás. A betegség kórokozói a Candida (Candida albicans), Aspergillus (Aspergillus), Pneumocystis (Pneumocystis jiroveci) nemzetséghez tartozó gombák.

Ebben a tekintetben a tüdőgyulladás lehet - candidalis tüdőgyulladás stb.

protozoonok által okozott tüdőgyulladás.

Helminthusok által okozott tüdőgyulladás.

Vegyes tüdőgyulladás. A tüdőgyulladás oka a különböző mikroorganizmusok egyidejű hatása a szervezetre. Így az orvos gyakran megállapítja a diagnózisban - bakteriális-vírusos tüdőgyulladást stb.

A tüdőgyulladás típusa lokalizáció szerint

• bal oldali;
• jobb oldali;
• egyoldalú: az egyik tüdő érintett;
• kétoldali: mindkét tüdő érintett;

• fokális: a gyulladás a tüdő egy kis fókuszát érinti, például bronchopneumonia;
• drén: a kis gyulladásos gócok társulása nagyokká;
• lebeny: gyulladás a tüdő egyik lebenyén (részén) belül;
• szegmentális, poliszegmentális: egy vagy több szegmensen belüli gyulladás;
• összesen, részösszeg: a gyulladás az egész tüdőre kiterjed.

A klinikai tünetek szerint

tipikus tüdőgyulladás. Köhögés, bőséges, gennyes köpet, éles testhőmérséklet-emelkedés, tüdőfájdalom jellemzi. A diagnózis során fokozott hörgőfúvás, sípoló légzés, nehéz légzés, sötétedés a röntgenfelvételen.

A tipikus tüdőgyulladás leggyakoribb okai a következő kórokozók: pneumococcus (Streptococcus pneumoniae), E. coli (Escherichia coli), Haemophilus influenzae, Klebsiella tüdőgyulladás (Klebsiella pneumoniae).

atipikus tüdőgyulladás. Lassan fejlődik, a tünetek enyhék. A pácienst megfigyelik: enyhe köhögés, izzadás és enyhe izomfájdalom, enyhe rossz közérzet, tüdőgyulladás enyhe jelei a röntgenfelvételen.

A tipikus tüdőgyulladás leggyakoribb okai a következő kórokozók: chlamydia, mycoplasma, pneumocystis, legionella stb.

Croupos tüdőgyulladás (pleuropneumonia). A tüdőgyulladás súlyos formája, amelyhez a betegség kialakulásának első tünetei esetén orvoshoz kell fordulni. A lobaris tüdőgyulladás kórokozója a pneumococcus, amelyet a szervezetbe jutva azonnal a testhőmérséklet 39-40 ° C-ra történő éles emelkedése és légszomj jellemez. Ebben az esetben egy lebenytől, az egész tüdőig, vagy akár egyszerre kettőig is érintett, ettől függ a betegség lefolyásának súlyossága. A beteget erős fájdalom kíséri az érintett tüdő területén, de ha a tüdő egyik lebenye érintett, a fájdalom nem jelentkezik vagy enyhe lehet. A 2. napon a köpet zöldes árnyalatot kap, a 3-4. napon - narancssárgát, esetleg vérváladékkal.

Az orvos által végzett vizsgálat során a betegség kialakulásának 1. szakaszában a következő gyulladásos tüneteket észlelik: légzési zaj (crepitus), a hólyagos légzés megőrzése, tompa-dob-ütőhang. Ha a betegség átment a második szakaszba, megfigyelhető: hörgő légzés, tompa ütőhang. A harmadik szakaszban ugyanazok a jelek figyelhetők meg, mint az elsőben.

A lobaris tüdőgyulladás összes tünete 10 napig kísérheti a beteget. Ha ez idő alatt nem biztosítanak megfelelő orvosi ellátást, a gyulladás tüdőgyulladás szövődményeit okozhatja - tüdőtályog, kardiopulmonális elégtelenség stb.

A tüdőgyulladás kezelését antibiotikum-terápia formájában írják elő, a kórokozótól függően. Ezért nagyon fontos a betegség alapos diagnózisa a kezelés előtt, ami növeli a gyors gyógyulás pozitív prognózisát.

A köhögés, láz, mellkasi fájdalom tüneteinek vizsgálatához kapcsolatba kell lépnie, aki viszont vizsgálatot végez, és a következő módszereket írja elő a tüdőgyulladás diagnosztizálására:

- sztetoszkóppal történő hallgatás;
— ;
- a mellkas szervei;
- bronchoszkópia, köpetelemzés;
- és vérvétel.

Ezenkívül a következő vizsgálatok is előírhatók:

Az étrendben csökkenteni kell az élelmiszerek fogyasztását: (előnyben részesítse az asztali sót, de legfeljebb 7-8 g).

Az étrendből ki kell zárni: nagyon zsíros ételek, nehezen emészthető ételek, nyálkahártyát irritáló gázképző ételek (cukrászáruk), kávé, valamint székrekedést kiváltó élelmiszerek.

Az ételt részlegesen, kis adagokban, napi 5-6 alkalommal fogyasztják. Előnyben részesítik a forralással vagy gőzöléssel főzött ételeket.

Súlyos tüdőgyulladásban első ízben a tünetek enyhüléséig elsősorban folyékony ételek fogyasztása javasolt: gyümölcslevek, zsírszegény tejes italok, félédes citromos tea, főzet, ásványvíz (gáztalanított), zsírmentes húsleves.

Mérsékelt (enyhe tünetekkel járó) tüdőgyulladás esetén: gabonalevesek, tészták és zöldségek, húspürék, főtt hal, lágy tojás, túró, zöldség- és gyümölcspürék, stb. az étrendnek 1500-1600 kcal-nak kell lennie, amelyből fehérjék - 60 g, zsírok - 40 g, szénhidrátok - 250 g.

Ha nincs igazán kedve enni, beépítheti az étrendbe: enyhén sózott falatokat (hering, kaviár, sonka, sajt), ecetes, fűszeres és ecetes zöldségeket, gyümölcsleveket.

A tüdőgyulladás otthoni kezelése népi gyógymódok segítségével csak orvosával folytatott konzultációt követően végezhető! Ez a lehető legkisebbre csökkenti a lehetséges szövődményeket a kezelés során. Sőt, még egyszer szeretném emlékeztetni Önöket arra, hogy nem megfelelő odafigyeléssel és az elsősegélynyújtás elmulasztásával a tüdőgyulladás okozta halál akár több órával a betegség első jelei után is előfordulhat. Légy óvatos!

Népi gyógymódok tüdőgyulladásra

Kalceumit. Tegyünk 10 alaposan megmosott friss egész tojást, héjjal egy üvegbe. Töltsük meg őket 10 kifacsart gyümölcslével. Csomagolja be az edényt sötét papírral, kösse be gézzel, és tegye félre hűvös, sötét helyen 10 napig. Amikor a tojások homogén masszává oldódnak, adjunk hozzá 300 g nem kandírozott olvasztott és 150-200 g konyakot, legalább 5 éves expozícióval. Az egészet alaposan keverjük össze, és öntsük átlátszatlan üvegedénybe. A kalceumitot étkezés után kell bevenni, naponta háromszor 1 teáskanál. Tárolja sötét, hűvös helyen, legfeljebb 20 napig.

Uljanovszk receptje. 1,3 kg hársmézet enyhén felolvasztunk, de ügyeljünk arra, hogy ne melegedjen fel, és adjunk hozzá 200 g összetört, tövis nélküli levelet (előzőleg alaposan megmossuk, és hűvös, sötét helyen több napig fektetjük). Ezután főzzön 150 g nyírbimbót és 50 g hársvirágot két pohárban, forralva 1 percig. Ezután az elkészített főzeteket kifacsarjuk, és a kihűlt mézhez adjuk, majd felöntjük mind a 200 g olívaolajjal, összekeverjük. Tárolja a terméket hűvös, sötét helyen. Étkezés után vegye be, 1 teáskanál naponta háromszor.

Jaroszlavl recept. Vegyünk 300 g kiváló minőségű mézet, és adjunk hozzá 1 nagy levél zúzott aloét (tövis nélkül). Ezután öntsük a keveréket 100 g tiszta vízbe, és alaposan keverjük, főzzük 2 órán át vízfürdőben. Az elkészített terméket lehűtjük és hűtőszekrényben tároljuk. A Yaroslavl gyógyszert naponta háromszor, étkezés után, felnőtteknek kell bevenni, 1 evőkanál. kanál, gyerekek 1 teáskanál.