Potrebujeme dodatok? Symptómy a diagnostika apendicitídy. Operácia na odstránenie slepého čreva (apendektómia) - „Nie je potrebné slepé črevo? Úplný nezmysel! Bolo to tak potrebné! Môj život je toho dôkazom.“ Má vyrezané slepé črevo vplyv na dĺžku života?

Nie je to tak dávno, čo bolo slepé črevo považované za zbytočný a dokonca škodlivý orgán. Bol odstránený každému, kto sa naň sťažoval. náhla bolesť v žalúdku. A po operácii sa často ukázalo, že po zápale nebolo ani stopy. Lekári sa však s priznaním chyby neponáhľali: vraj to z nejakého dôvodu odstránili, aj tak by sa to skôr či neskôr zapálilo...

A len nedávno štúdia výsledkov tejto praxe ukázala, že deti, ktoré nízky vek bezdôvodne odstránili slepé črevo slepého čreva, zaostávali za svojimi rovesníkmi vo fyzickom aj duševnom vývoji. Vo všeobecnosti platí, že ľudia s „náhodne“ odstránenými slepými črevmi častejšie ako iní trpia rôznymi chorobami. Prečo, to vtedy nevedeli vysvetliť.

V ľudskom tele sa slepé črevo nezúčastňuje procesu trávenia, to však neznamená, že nie je potrebné. Naše červovité slepé črevo (toto je celý názov slepého čreva) je lymfoidné tkanivo(ako mandle v krku), v ktorých fungujú bunky, ktoré vykonávajú dôležité imunitné funkcie.

Inými slovami, najviac zaberá slepé črevo Aktívna účasť vo všetkom obranné reakcie telo. Toto slepé črevo reaguje obzvlášť rýchlo na zápalové poruchy v slepom čreve a podobne gastrointestinálny trakt- Nie nadarmo sa jej často hovorí „črevná mandľa“. Ale je to práve táto vlastnosť, ktorá môže zmeniť slepé črevo na zraniteľné miesto.

Ak lymfoidné tkanivo pracuje často a intenzívne, jeho steny napučiavajú, peristaltika je narušená, obsah sa zadržiava a začína sa rozvíjať zápalový proces- zápal slepého čreva.

Veľkosť ľudského slepého čreva je malá, zvyčajne od 5 do 10 cm. U niektorých ľudí je dĺžka červovité slepé črevo dosahuje 18 cm, ale je to zriedkavé.
Treba povedať, že hoci akútna apendicitída (t.j. zápal slepého čreva) je najviac spoločná príčina chirurgické zákroky Napriek tomu väčšina ľudí – 60 % – žije bez toho, aby o tomto probléme vôbec vedeli.

Príčiny zápalu

Všeobecne sa uznáva, že apendix sa zapáli, keď sa do neho dostanú tvrdé, nestráviteľné častice, napríklad šupky semien atď. Opakujeme: toto je omyl. Otvor slepého čreva je príliš malý - 1-2 mm. Skúsení chirurgovia si pamätajú len ojedinelé prípady, keď sa v prílohe našlo semienko jablka alebo olivová kôstka.

Slepé črevo sa zapáli, keď začne „vpúšťať“ baktérie, ktoré obývajú črevá. Po prvé, hnisanie sa vyskytuje v samotnej sliznici a potom vo všetkých vrstvách steny slepého čreva. Tento proces je veľmi aktívny v prítomnosti fekálnych kameňov, zápchy a zvýšenej hnilobnej fermentácie v črevách.

Moderní odborníci majú tendenciu pripisovať dôvody akútna apendicitída gastronomické preferencie moderného človeka, ako aj rozšírené alergie. Napodiv, apendicitída bývala zriedkavá - vo všeobecnosti je to relatívne nová choroba. Lekári sa sťažujú, že sme začali jesť príliš veľa mäsa, a to je práve ten provokujúci faktor.

Nebezpečný vek

Štatistiky hovoria, že najčastejšie mladí ľudia končia na operačnom stole s akútnym zápalom slepého čreva. zdravých ľudí, najproduktívnejší vek. Apendicitída je zriedkavá u detí, rovnako ako u ľudí starších ako 50 rokov. Najviac „apendicitídy“ v živote človeka je od 15 do 39 rokov. Navyše v tomto prípade zohráva dôležitú úlohu dedičný faktor. Bolo zaznamenané, že ak jeden z rodičov odstránil slepé črevo, potom je pravdepodobnosť takejto operácie u detí vysoká.

Apendicitída u tehotných žien

Akútna apendicitída u tehotných žien nie je taká nezvyčajná. Môže tehotenstvo spustiť tento bolestivý stav? Táto možnosť nie je vylúčená, pretože v tomto období dochádza k preťaženiu mnohých telesných systémov, vrátane imunitného systému. Ďalším provokujúcim faktorom môže byť zaťaženie orgánov. brušná dutina. Okrem toho sme už spomenuli, že apendicitída „miluje“ mladých ľudí.

Ale v žiadnom prípade by ste nemali panikáriť. Podobné operácie boli vykonané pred 50 rokmi a veľmi úspešne: deti, ktoré boli vtedy v matkinom lone, už vyrástli zo svojich vlastných vnúčat. Operácia sa vykonáva pod celková anestézia. Netreba sa toho báť - modernými prostriedkami vám umožní vyhnúť sa negatívnym účinkom anestézie na plod.

O dva týždne vám zo zápalu slepého čreva zostane len malá ružová jazvička, na ktorú čoskoro zabudnete myslieť. Koniec koncov, váš svet je naplnený úžasným očakávaním a jedinečnou komunikáciou s nenarodeným, ale už žijúcim človekom!

Príznaky apendicitídy

Apendicitídu je ťažké rozpoznať podľa prvých príznakov, pretože nevoľnosť, periodické bolesti brucha a mierne zvýšenie telesnej teploty (až na 37,5? C) môžu byť prejavom mnohých iných ochorení. Napríklad otrava, chrípka, následky úrazu atď. Niekedy sa pri apendicitíde vyskytuje vracanie alebo hnačka (hnačka).

U mnohých pacientov sa bolesť nevyskytuje tam, kde sa nachádza slepé črevo, ale v epigastrickej oblasti („pod žalúdkom“). To naznačuje cholecystitídu, gastritídu a iné ochorenia. Zlé je, že keď sa objavia takéto príznaky, použije sa „ťažké delostrelectvo“ všetkých predstaviteľných domácich liekov – choleretické tinktúry, nahrievacie vankúšiky, klystíry a výplachy žalúdka. Takéto manipulácie sú nebezpečné!

Pred príchodom lekára by ste nemali užívať lieky proti bolesti ani antibiotiká. Klystír môže spôsobiť silné bolestivé kŕče a viesť k perforácii čreva. V žiadnom prípade by ste si nemali zohrievať žalúdok nahrievacou podložkou alebo teplým kúpeľom. Musíte okamžite konzultovať s chirurgom alebo zavolať sanitku.

Nemali by ste byť trpezliví a strácať čas - nedostanete medailu za odvahu, ale je veľmi ľahké dostať sa do problémov. Koniec koncov, apendicitída nie je len zápal, ale zápal, ktorý sa vyvíja obludnou rýchlosťou. Operáciu je vhodné absolvovať 6-8 hodín po objavení sa prvých príznakov. Oneskorenie o niekoľko hodín navyše hrozí nekrózou tkaniva a ťažkým zápalom brušnej dutiny – zápal pobrušnice.

Ako sa správať

Každá osoba môže mať osobitný, individuálny prejav choroby, takže by ste sa nemali porovnávať s nikým a pokúsiť sa urobiť diagnózu sami. Toto by mal urobiť lekár. Obraz podobný apendicitíde môže spôsobiť ochorenie obličiek, gastritída, enterokolitída, akútny zápal cysty na vaječníkoch rôzne lokalizácie, zápal pľúc, mimomaternicové tehotenstvo atď. Skúsený lekár, spravidla, nebude mať žiadne ťažkosti v špeciálnych diagnostické znaky Pri vyšetrovaní pacienta rozlišujte zápal prílohy od iných patológií.

Chirurgia a rehabilitácia

Samotná operácia sa nepovažuje za zložitú, ak je vykonaná včas a neexistujú žiadne ďalšie komplikujúce okolnosti. V miernych prípadoch trvá 20-30 minút. Ale niekedy sa stretnú anatomické vlastnosti umiestnenie prílohy, ktoré sťažuje prístup k nemu.

Prekážkou sú aj nadváha a výrazné tukové zásoby. Najdôležitejší pre úspešnú operáciu je však stav pacienta, v ktorom prichádza na operačný stôl. Je veľmi dôležité čo najskôr stanoviť správnu diagnózu.

A hneď na druhý deň po operácii musíte vstať a pokúsiť sa urobiť aspoň pár krokov. Tým sa zabráni tvorbe zrastov. Počas prvých 2-3 dní je pacientom predpísaná diéta - kefír, tekutá kaša, pyré, dusené kotlety. Potom môžete postupne jesť svoje obvyklé jedlo – všetko okrem pikantných jedál a údenín. Po 7-10 dňoch je bývalý pacient už „späť v akcii“. Ale ešte mesiac lekári odporúčajú obmedziť fyzické cvičenie.

Toto je zaujímavé!

Ukazuje sa, že nie každý dostal dedičstvo vo forme dodatku. Božie stvorenie. Bylinožravce (ovce, ťavy, kone) majú slepé črevo a u niektorých druhov dosahuje pôsobivé veľkosti - až niekoľko metrov. Na rozdiel od Ľudské telo- Je to dôležitá súčasť ich tráviaceho systému.

Hromadí sa veľké množstvoťažko stráviteľná potrava (kôra, tvrdé stonky, tŕne) a dochádza k jej dôkladnému prekvaseniu. Po takomto dodatočnom spracovaní sú najtvrdšie rastlinné potraviny ľahko stráviteľné.

Ale mačky nemajú slepé črevo. Preto im nehrozí zápal slepého čreva. Králiky tiež morčatá Slepé črevo sa dostatočne zapáli slepého čreva. Ale diagnostikovať to u domácich zvierat je mimoriadne ťažké, takmer nemožné - všetka nádej leží v skúsenom veterinárnom lekárovi.

Dodatok je malé rozšírenie slepého čreva, ktoré nemá nič spoločné s tráviacim procesom. Podporuje mikroflóru hrubého čreva, slúži ako akýsi inkubátor E. coli, z ktorého sa do hrubého čreva dostávajú nové porcie/

Najviac „apendicitídy“ v živote človeka je od 15 do 39 rokov.

Štatistiky uvádzajú, že až 9 % pacientov stále zomiera na zápal slepého čreva a z toho vyplývajúce komplikácie!

Ak sa objavia príznaky akútnej apendicitídy, nemali by ste používať lieky proti bolesti a antibiotiká. Klystír môže spôsobiť silné bolestivé kŕče a viesť k perforácii čreva. V žiadnom prípade by ste si nemali zohrievať žalúdok nahrievacou podložkou alebo teplým kúpeľom. Musíte okamžite konzultovať s chirurgom alebo zavolať sanitku.

Prečo telo potrebuje malý výhonok v črevách, ktoré vedci kedysi uznali za zbytočné? Prečo skladovať niečo, čo sa tak ľahko zapáli a priviesť človeka na operačnú sálu? Možno je jednoduchšie odstrániť slepé črevo hneď? Pre objasnenie sme sa obrátili na terapeutku Alexandru Viktorovnu Kosovú, ktorá pripravila tento článok pre ABC zdravia.

Prečo má človek slepé črevo?

Dodatok (synonymum - červovité slepé črevo) je prívesok slepého čreva vybiehajúci z jeho posterolaterálnej steny.

Ryža. 1. Hrubé črevo so slepým črevom.

Slepé črevo má valcovitý tvar, priemernú dĺžku 8-10 cm, aj keď sa skracuje na 3 cm, niekedy sa zväčšuje na 20 cm.Veľmi zriedkavo chýba slepé črevo. Priemer vstupu prílohy je 1-2 mm.

Poloha prívesku môže byť odlišná (pozri obr. 2), ale miesto pôvodu z céka zostáva konštantné.

Obr.2. Poloha slepého čreva vzhľadom na slepé črevo.

Červovité slepé črevo majú iba cicavce, ale nie všetky. Nachádza sa napríklad u oviec, koní a králikov. Ale kravy, psy a mačky ho nemajú. A ak nie je žiadny prívesok, neexistuje apendicitída (zápal slepého čreva). U koní je slepé črevo veľmi veľké (pozri obr. 3), je dôležitou súčasťou tráviaceho systému: dôkladne sa v ňom trávia drsné časti rastlín (kôra, tvrdé stonky).

Ryža. 3. Vermiformné slepé črevo u koňa.

Odstráňte slepé črevo, aby ste...predišli apendicitíde

Hoci je malé slepé črevo u ľudí súčasťou gastrointestinálneho traktu, nezúčastňuje sa na procese trávenia. Ale riziko vzniku apendicitídy zostáva. vždy bola a zostáva jedným z najčastejších chirurgických ochorení dutiny brušnej. To je dôvod, prečo vedci minulého storočia dospeli k záveru: je potrebné odstrániť slepé črevo na preventívne účely.

Vo všeobecnosti boli závery vedcov 19. a 20. storočia také rýchle a takpovediac povrchné, že tie orgány, pre ktoré nenašli využitie v ľudskom tele, boli vyhlásené za rudimentárne a podliehajúce odstráneniu. "Rudimentum" s latinský jazyk znamená nedostatočne vyvinutý, zvyškový orgán, ktorý v procese evolúcie stratil svoju pôvodnú funkciu, ale v zárodku prechádza z predkov na potomkov. Tento smer vedeckého myslenia do značnej miery presadzovala evolučná teória Charlesa Darwina (1809 - 1882), podľa ktorej variabilita ako príčina rozdielov medzi predkami a potomkami je spôsobená vplyvom vonkajšieho prostredia a charakteristikou tzv. samotné organizmy. Inými slovami, červovité slepé črevo už neplní svoje tráviaca funkcia, pretože na evolučnom rebríčku sa človek dostal o stupienok vyššie ako jeho predchodcovia – zvieratá (podľa teórie Charlesa Darwina človek pochádza zo zvierat) a zažívacie ústrojenstvoľudia sa začali líšiť od zvierat. Preto sa slepé črevo začalo považovať za nebezpečný pozostatok, ktorý môže spôsobiť hroznú chorobu - apendicitídu.

V mnohých krajinách sa začali zavádzať do praxe rôznymi spôsobmi prevencia apendicitídy. Napríklad v Nemecku v 30. rokoch minulého storočia bolo rozhodnuté odstrániť slepé črevo dojčiat na preventívne účely. Čoskoro sa však od toho upustilo, pretože sa zistilo, že imunita týchto detí sa znížila, počet chorôb sa zvýšil a v dôsledku toho sa zvýšila úmrtnosť.

Podobná smutná skúsenosť bola aj v USA. Američania začali bábätkám odstraňovať slepé črevo. Takéto deti po operácii nedokázali stráviť materské mlieko a boli zaostalé v duševnom a fyzickom vývoji. Dospelo sa k záveru, že takéto poruchy sú spojené s narušeným trávením - určujúcim faktorom normálneho rastu a vývoja. Preto Američania od tohto spôsobu prevencie zápalu slepého čreva upustili.

Vedci 19. a 20. storočia klasifikovali mnohé orgány ako rudimenty, ktorých funkcie nevedeli určiť: mandle (mandle je nesprávne pomenovanie, s lekársky bod zrak), týmus ( týmusu), slezina atď. Na začiatku 20. storočia vedci napočítali v ľudskom tele asi 180 základných „zbytočných“ orgánov a anatomických štruktúr. Nositeľ Nobelovej ceny Iľja Iľjič Mečnikov (1845 - 1916) veril, že ľudský tráviaci systém je nedostatočne prispôsobený modernej strave. Túto myšlienku vyslovil na začiatku 20. storočia, keď bola rozšírená myšlienka otravy organizmu odpadovými produktmi hnilobných baktérií žijúcich v hrubom čreve. Preto nie je prekvapujúce, že v „Štúdiách o prírode“ I.I. Mečnikov napísal: „Teraz nie je nič odvážne na tvrdení, že nielen slepé črevo s jeho príveskom, ale dokonca aj všetky ľudské hrubé črevá sú v našom tele nadbytočné a že ich odstránenie by viedlo k veľmi žiaducim výsledkom.

Britský chirurg-chirurg zo začiatku 20. storočia, baronet Sir William Arbuthnot Lane, na rozdiel od I.I. Mečnikov sa neobmedzil len na diskusie o negatívnej úlohe hrubého čreva v ľudskom tele. Odstránil celé hrubé črevo (a s ním aj hnilobné baktérie). Chirurg vykonal takmer 1000 takýchto operácií a „zanechal po sebe nespočetné množstvo obetí,“ napísali vedci. A to až v 30-tych rokoch. V 20. storočí začali byť aktivity W. Lanea kritizované.

Čo teraz?

V súčasnosti sa vedci domnievajú, že je čas zrušiť zoznam „zbytočných“ orgánov, pretože Roky výskumu ukazujú, že predtým nazývané zakrpatené orgány vykonávajú dôležitú funkciu a niekedy aj viac ako jednu. Podľa biológov sa slepé črevo zachovalo a vyvíjalo najmenej 80 miliónov rokov. Príroda by nenechala nepotrebný orgán. Možno stojí za to nahradiť zoznam „zbytočných“ orgánov zoznamom orgánov, ktorých funkcie nám ešte nie sú známe?

Slepé črevo je dôležitým orgánom imunitného systému

Podrobnejšie štúdium prílohy odhalilo hojnosť lymfoidné tkanivo- tkanivo, ktoré zabezpečuje ochranné schopnosti imunitného systému. Lymfoidné tkanivo tvorí 1% telesnej hmotnosti človeka. Lymfocyty a plazmatické bunky sa tvoria v lymfoidnom tkanive - hlavné bunky, ktoré chránia ľudské telo pred infekciou a bojujú s ňou, ak sa dostane dovnútra. Lymfoidné tkanivo je distribuované v tele vo forme lymfoidných orgánov: Lymfatické uzliny, slezina, týmus (týmus), mandle, Peyerove pláty v tráviacom trakte. Obzvlášť veľké množstvo Peyerových náplastí sa nachádza v prílohe. Nie nadarmo sa slepé črevo nazýva „črevná mandľa“ (mandle sú podobne ako slepé črevo bohaté na lymfoidné tkanivo – pozri obrázok).

Obr.4. Lymfoidné tkanivo v tráviacom trakte:

1 - seróza(pokrýva črevá zvonku);

2 - svalová vrstva (stredná vrstva čreva);

3 - sliznica (vnútorná vrstva čreva);

4 - mezentéria tenkého čreva ( anatomická štruktúra, v ktorej sa cievy a nervy približujú k črevu);

5 - jednotlivé lymfoidné uzliny;

6 - skupinový lymfoidný uzol (Peyerova náplasť),

7 - kruhové záhyby sliznica.

Ryža. 5. Prierez apendixom (histologická vzorka). Farbenie hematoxylín-eozín.

1 - početné priehlbiny (krypty) v sliznici slepého čreva;

2 - lymfatické folikuly (Peyerove škvrny);

3 - interfolikulárne lymfoidné tkanivo.

Ryža. 6. Mikroskopická štruktúra palatinová mandľa:

1 - krypty mandlí;

2 - krycí epitel;

3 - lymfoidné uzliny mandlí.

Inými slovami, slepé črevo má veľmi výkonný lymfatický systém. Bunky produkované lymfoidným tkanivom apendixu sa podieľajú na ochranných reakciách proti geneticky cudzím látkam, čo je obzvlášť dôležité vzhľadom na to, že tráviaci trakt je kanál, cez ktorý konštant cudzorodé látky. Peyerove škvrny (súbor lymfoidného tkaniva) v črevách a najmä v slepom čreve „stoja“ ako stráže na hranici.

Je teda absolútne dokázané, že slepé črevo je veľmi dôležitým orgánom imunitného systému.

Príloha je úložiskom prospešných baktérií

V roku 2007 Duke University Medical Center (Durham, Severná Karolína, USA) publikovalo článok, v ktorom sa uvádza, že príloha je úložiskom dobrých baktérií („Dodatok nie je vôbec zbytočný: je to bezpečný dom pre dobré baktérie“). .

Mikroorganizmy zapojené do trávenia žijú v ľudskom čreve. Väčšina z nich je užitočná (Escherichia coli, bifidobaktérie, laktobacily) a niektoré sú podmienene patogénne, ktoré spôsobujú ochorenia len so zníženou imunitou ( nervový stres fyzické preťaženie, príjem alkoholu atď.). Normálne sa udržiava rovnováha medzi oportúnnymi a prospešnými mikroorganizmami.

O črevné ochorenia(napríklad úplavica, salmonelóza a mnohé ďalšie), sprevádzané hnačkou (riedkou stolicou), ako aj pri podmienenej aktivácii patogénna mikroflóra počet „užitočných“ mikroorganizmov prudko klesá. Ale v prílohe, ako úložisko „užitočných“ baktérií, zostávajú a prispievajú k novej kolonizácii čriev po zotavení a ukončení hnačky. Ľudia bez slepého čreva majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku dysbiózy po črevnej infekcii (v porovnaní s ľuďmi, ktorí majú slepé črevo zachované). To však neznamená, že takíto ľudia sú odsúdení na zánik. V súčasnosti existuje skupina prebiotík a probiotík, ktoré pomáhajú človeku obnoviť normálnu črevnú mikroflóru.

Vstup do slepého čreva, ako je uvedené vyššie, má priemer iba 1-2 mm, čo chráni apendix pred preniknutím črevného obsahu do neho, čo umožňuje, aby slepé črevo zostalo takzvaným „inkubátorom“, „farmou“, kde rozmnožujú sa prospešné mikroorganizmy. To znamená, že je uložený v prílohe normálna mikroflóra hrubé črevo.

Záver

Aby sme to zhrnuli, môžeme rozlíšiť 2 hlavné funkcie prílohy:

1) toto dôležitý orgán imunitný systém;

2) je to miesto rozmnožovania a skladovania prospešných črevných baktérií.

Dodatok pokračuje v štúdiu dodnes, takže je celkom možné, že v blízkej budúcnosti sa dozvieme aj o jeho ďalších funkciách. Ale aj teraz môžeme povedať, že nie je potrebné odstrániť slepé črevo bez dobrého dôvodu. A touto príčinou je zápal slepého čreva – akútna apendicitída. V tomto prípade je potrebné odstrániť slepé črevo, pretože riziko komplikácií a ich závažnosť sú veľmi vysoké. Predtým, keď boli epidémie časté a trh s drogami bol relatívne malý, bola úloha prílohy mimoriadne významná. V súčasnosti je možné poškodenú mikroflóru obnoviť pomocou liekov. Áno, a akútna apendicitída najčastejšie postihuje ľudí vo veku 10-30 rokov a oni imunitný systém silnejšie ako tie americké a nemecké bábätká.

Preto, ak sa objavia príznaky akútnej apendicitídy, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom!

terapeut A.V. Kosova

Akútny zápal prílohy céka takmer vo všetkých prípadoch vyžaduje núdzovú situáciu chirurgický zákrok. Apendicitída sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a predčasná liečba choroby vedie k závažné komplikácie. Niektorí ľudia sa domnievajú, že slepé črevo nehrá v ľudskom tele funkčnú úlohu, a preto ho možno odstrániť aj bez indikácie. To však zďaleka nie je pravda, mnohí vedci zistili, prečo je slepé črevo potrebné a akú úlohu zohráva, a väčšinou je ich záver jasný - slepé črevo má svoje vlastné funkcie a apendektómia by nemala byť vykonaná bez náležitých dôvodov.

Dodatok je malý orgán, príloha slepého čreva, ktorá sa tiahne od jeho posterolaterálnej steny. Samotné slepé črevo sa nachádza mierne pod miestom, kde tenké črevo mení sa na hustú. Červovité slepé črevo je podlhovastý orgán, jeho dĺžka sa v priemere pohybuje od 7 do 10 cm, s priemerom okolo 1 cm. Pri operáciách sa odstránili slepé črevá s najmenšou a najdlhšou dĺžkou, ktorých veľkosť bola 2 cm a 25 cm Slepé črevo sa pripája k Slepému črevu je malý otvor obklopený sliznicou - chlopňa.

Zvyčajné umiestnenie prílohy je zostupné, to znamená, že príloha klesá do panvovej dutiny. Toto usporiadanie orgánu bolo zaznamenané u takmer 45 % operovaných pacientov. S rozvojom akútnej apendicitídy sa typická poloha apendixu prejavuje charakteristickými príznakmi, u žien môže často pripomínať príznaky zápalu príveskov. Mnoho ľudí má tiež atypické umiestnenie slepého čreva:

• Vzostupná poloha apendixu je zistená u 13% ľudí. Toto je poloha, v ktorej má slepé črevo výbežok pripojený vzadu, za peritoneom.
• Slepé črevo môže byť umiestnené aj mediálne, vtedy je orgán blízko bielej línie brucha. Vyskytuje sa približne u 20 % ľudí.
• Bočné umiestnenie - proces sa nachádza v blízkosti bočnej brušnej steny.

Prečítajte si tiež:

Ultrazvuk apendicitídy v Moskve

Slepé črevo môže byť tiež umiestnené pod pečeňou, niekedy sa cékum spolu s apendixom nachádza v ľavej iliačnej oblasti. Vzhľadom na to, že apendix môže byť lokalizovaný nielen na svojom typickom mieste, môžu sa pri akútnom zápale objaviť príznaky, ktoré nie sú charakteristické pre apendicitídu. Choroba často spôsobuje príznaky patológie orgánu, ku ktorému je príloha priľahlá.

Hlavné funkcie slepého čreva slepého čreva

Vedci už desaťročia zisťujú, na čo slúži slepé črevo. V minulom storočí sa v Amerike a Nemecku u niektorých dojčiat vykonávali apendektómie bez indikácie. Verilo sa, že to zabráni akútny vývoj zápal, a preto sú komplikácie tohto ochorenia vylúčené. Niekoľkoročné pozorovanie operovaných detí však umožnilo zistiť, že zaostávajú v duševnom a fyzickom vývoji v porovnaní so svojimi rovesníkmi. Podobná porucha bola pozorovaná v dôsledku skutočnosti, že funkcie slepého čreva zahŕňali aj účasť na trávení potravy, najmä materského mlieka. Neprítomnosť orgánu narušila trávenie, negatívne ovplyvnila metabolické procesy a to viedlo k patologické zmeny v celom tele, vrátane mozgu.

Výskum uskutočnený v posledných desaťročiach umožnil zistiť, že slepé črevo pre každého človeka je dôležitým orgánom, ktorý vykonáva svoju špecifickú prácu. Orgán obsahuje nahromadenie lymfoidného tkaniva, a preto hlavné funkcie slepého čreva súvisia s ochranou ľudského tela pred cudzími baktériami. Bolo dokázané, že časť prospešná mikroflóra celého čreva sa sústreďuje v dutine slepého čreva. V prípade, že človek v dôsledku toho prehrá črevné infekcie prospešné baktérie cékum spolu so slepým črevom zásobuje mikroflóru a zabraňuje tak vzniku dysbakteriózy. Osoba po apendektómii má väčšiu pravdepodobnosť problémov spojených s trávením potravy.

Prečítajte si tiež:

Presnosť ultrazvukovej diagnostiky pre apendicitídu

Otázkou, prečo je slepé črevo potrebné, stojí mnoho vedcov, ktorí sa zaoberajú objasňovaním úlohy apendixu v ľudskom tele. Možno sa v blízkej budúcnosti určia určité vlastnosti čreva, na ktorých sa bude podieľať aj slepé črevo.

Patologické zmeny v prílohe

K patologickým zmenám v prílohe patria nádory tohto orgánu a jeho zápal. Zápalová reakcia vedie k rozvoju apendicitídy, toto ochorenie je bežné u rôznych skupín obyvateľstva a prejavuje sa charakteristickými príznakmi. Akútny zápal v slepom čreve je indikovaný:

• Bolesť. Spočiatku je lokalizovaný v horné časti brucho. Potom postupne klesá do pravej bedrovej oblasti. Táto vlastnosť bolesti sa vyskytuje pri typickom umiestnení orgánu, ale existuje aj iná povaha bolesti, ktorú treba brať do úvahy pri vyšetrovaní pacienta.
• Zvyšujúce sa príznaky intoxikácie. Zápalová reakcia z počiatočnej katarálnej forme pri absencii liečby sa mení na deštruktívne formy, pri ktorých dochádza k intoxikácii tela. Nevoľnosť, horúčka, jednorazové zvracanie - to všetko sú príznaky toxickej otravy v dôsledku hnisavého topenia prílohy.
• Dyspeptické poruchy - zápcha, menej často hnačka.

U dojčiat a starších ľudí sa apendicitída vo väčšine prípadov líši vo svojich prejavoch od choroby u dospelých, práceschopných ľudí. Povaha bolesti sa môže zmeniť alebo sa môžu dostať do popredia dyspeptické poruchy. Na presné stanovenie diagnózy sa pacient vyšetrí, prehmatá sa brucho, vykonajú sa špeciálne testy a inštrumentálne metódy vyšetrenia. Len spojením množstva vyšetrení sa stanoví diagnóza.

Akútnu apendicitídu možno liečiť len chirurgicky. Počas operácie sa zapálený orgán odreže a slepé črevo zostane nedotknuté. Operácia sa nazýva apendektómia a môže sa vykonávať tradične alebo pomocou laparoskopickej endoskopie. Chronická apendicitída sa vyskytuje s obdobiami exacerbácií a je liečená antibakteriálnou terapiou. Ale skôr alebo neskôr, s chronickým zápalom orgánu, vzniká otázka chirurgickej intervencie.

Ľudské slepé črevo je pozostatkový orgán, ktorý v procese evolúcie stratil svoju pôvodnú funkciu. Americkí vedci však povedali, že objavili jeho skutočný účel.

Vo svete je rozšírený názor, že malý apendix céka, nazývaný slepé črevo, je úplne nadbytočný orgán. Zástancovia tohto presvedčenia to argumentujú tým, že ľudia, ktorým chirurgovia odstránili zápal slepého čreva, nepociťujú jeho absenciu a naďalej žijú plnohodnotný život. Ale vedci z zdravotné stredisko na Duke University, tvrdiac, že ​​príloha je bezpečným úložiskom prospešných baktérií, ktoré pomáhajú človeku rýchlo obnoviť účinnú črevnú funkciu po úplavici alebo cholere.

Profesor Bill Parker, ktorý sa na štúdii podieľal, sa zároveň domnieva, že závery vedcov neznamenajú, že by teraz ľudia mali tento orgán za každú cenu zachovať. „Musíte pochopiť, že v prípade apendicitídy je potrebné odstrániť zapálený orgán a nesnažiť sa ho opustiť, riskovať vlastný život. A potom, keď sa dozvedeli, že slepé črevo má v skutočnosti dosť dôležitú funkciu, niektorí môžu znášať akútnu bolesť, len aby lekár neposlal na operáciu. To, samozrejme, nemožno dovoliť,“ povedal profesor Parker.

Nicholas Vardaxis, docent katedry lekárske vedy z Kráľovského technologického inštitútu v Melbourne verí, že teória, ktorú predložili jeho americkí kolegovia, má zmysel. „Verím, že v tele musí skutočne existovať miesto, kde sa takéto prospešné baktérie ukladajú. Musíme však vziať do úvahy, že v procese evolúcie sa ľudské telo zlepšilo a veľkosť slepého čreva sa zmenšila. A pravdepodobne tie baktérie, ktoré sme kedysi potrebovali na zabezpečenie normálneho fungovania čriev v primitívnych podmienkach, už nie sú potrebné v takom množstve. Určite sa teda môžu ukladať v slepom čreve, ale či majú naozaj taký silný vplyv na fungovanie tela, keď aj bez apendixu telo plní všetky potrebné funkcie,“ uvažuje vedkyňa.

Napríklad, píše zdroj PBS, Vardaxis porovnal ľudské slepé črevo s apendixom koaly, čo je pomerne veľký prívesok, ktorý pomáha zvieraťu stráviť listy eukalyptu. Denná strava vačnatého medveďa pozostáva takmer výlučne z nich. „Teraz koala potrebuje slepé črevo presne v takejto podobe, ale ak si predstavíte, že zvieratá začnú mutovať a jesť inú potravu, potom je možné, že aj ich slepé črevo sa časom zmení na zanechaný orgán a koaly ako napr. ľudia, budú trpieť apendicitídou,“ - navrhol Nicholas Vardaxis.

Slepé črevo je predĺženie slepého čreva u ľudí, zvyčajne dlhé 8 až 15 cm.

Toto je pozostatkový orgán. V dôsledku toho sa nerozvinul, ale skôr sa zjednodušil. Je to ako krídla pštrosa: na jednej strane je mimoriadne zložitý mechanizmus prírody, ktorých vznik trval milióny rokov – no na druhej strane ich pobehujúci vták takmer nevyužíva a do istej miery sa mu dokonca stávajú prekážkou.

Takže: stratilo svoje pôvodné tráviace funkcie, ale na rozdiel od pštrosích krídel časom získalo ďalšie užitočné funkcie, o ktorom si povieme v tomto článku.

Dôležitá úloha slepého čreva v imunitnom systéme

Slepé črevo je pre nás najdôležitejší lymfatický orgán. Tento proces dlhý len niekoľko centimetrov obsahuje toľko nervových zakončení ako hrubé a tenké črevo vzaté dokopy.

Podľa štruktúry a množstva lymfoidného tkaniva sa často nazýva mandlí. Toto tkanivo sa aktívne podieľa na všetkých prejavoch našej imunity. A práve jej reakcia je primárne viditeľná, ak do tela prenikne cudzí vírus alebo mikroorganizmus.

Veľmi na dlhú dobu Slepé črevo vedci neskúmali. Jeho vymenovanie sa dlho nekrylo, ale dnes je toto nešťastné nedorozumenie napravené a je spoľahlivo známe, že Vďaka sile svojho lymfoidného aparátu sa podieľa na všetkých telesných procesoch, ktoré sú sprevádzané imunitnou odpoveďou. Opakovane sa potvrdilo, že ľudia s odstráneným apendixom lepšie znášajú transplantáciu cudzieho tkaniva; u neho sa častejšie vyskytujú odmietnutia.

Mimochodom: často sa počúvajú vyhlásenia, že tkanivá určitých zvierat (napríklad ošípaných) sa môžu u ľudí úspešne „zakoreniť“. No zároveň sa mlčí o tom, čo musíme urobiť, aby sme to s našou imunitou dosiahli, aby nedošlo k akútnemu odmietnutiu.

Je to celkom logické, pretože vieme, že... je súhrn činností organizmu zameraných na obnovenie narušenej homeostázy, a je to on, kto bráni rozvoju všetkých procesov v tele, ktoré nezodpovedajú „plánom prírody“.

A úloha slepého čreva v imunite je skvelá, najmä v extrémnych, neštandardných situáciách:

Králik sa ukázal ako vhodný experimentálny model: toto zviera má výrastok zo slepého čreva, ktorý pripomína slepé črevo človeka. Najprv bola králikom vstreknutá látka, ktorá ničí lymfoidné tkanivo. Potom im bol podaný týfusový antigén, aby sa zistilo, či dokážu odolať infekcii. Ako by sa dalo očakávať, v reakcii na zavedenie antigénu neboli produkované žiadne protilátky. Opakované podávanie týfusového antigénu tým istým králikom však viedlo k úplne neočakávaným výsledkom: výskumníci boli prekvapení, keď zistili špecifické protilátky. Čo sa deje?

U králikov bolo všetko lymfoidné tkanivo zničené a neschopné ochrany, s výnimkou folikulov vo výrastku. Tu sa nielen zachoval, ale silne rástol a po opakovanom zavedení antigénu vstúpil do ochranných reakcií. Experiment sa opakoval znova a znova a získal sa rovnaký presvedčivý výsledok. To dávalo dôvod predpokladať, že lymfoidný aparát výrastku (a u ľudí apendix) je rezervný. Ale rezerva je rezerva a zbavovať sa jej, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné, by bolo prinajmenšom nerozumné.

Samozrejme, na dnešnej úrovni sociálny vývoj takýto znak je takmer irelevantný, čo sa nedá povedať o období nášho formovania ako druhu.

Úloha slepého čreva pri kontrole mikroflóry

Výhody slepého čreva sú zrejmé aj z jeho vzťahu s mikroorganizmami, ktoré obývajú ľudské hrubé črevo. Tento malý prívesok nám slúži ako „úkryt pred bombami“ v prípade vyššej moci. Je to slepé črevo, ktoré vám umožňuje vydržať ťažké otravy alebo choroby, ako je hnačka, s minimálnymi stratami a rýchlo sa z nich zotaviť:

Existuje tiež dôvod domnievať sa, že je to slepé črevo, ktoré obsahuje našu „referenčnú mikroflóru“ a všetkými možnými spôsobmi prispieva k jej „uloženie“ na celé telo:

Ako ukázali štúdie, slepé črevo slúži ako druh inkubátora pre E. coli: neustále tu žije. tento jeden z hlavných predstaviteľov sa rozmnožuje črevnú mikroflóru. Odtiaľ sa stále viac nových častí E. coli dostáva do hrubého čreva, kde vykonáva množstvo úloh, najmä zabraňuje patologickej reprodukcii iných mikroorganizmov vrátane patogénov.

Existujú štúdie, ktoré dokazujú, že slepé črevo má mechanizmy, ktoré mu umožňujú kontrolovať zloženie mikroflóry tráviaceho traktu. Vylučujú sekrét s antimikrobiálnym účinkom, ktorý apendix využíva na uskutočnenie „selekcie“.

Všetky vyššie opísané funkcie jasne ukazujú, že slepé črevo v podobe, v akej ho majú ľudia a iné vyššie primáty, nie je skôr pozostatkom, ale neskorá evolučná akvizícia.

Príčiny zápalu prílohy

Po dlhú dobu sa slepé črevo považovalo za nepotrebný prvok v našom tele, navyše to bola „časovaná bomba“, ktorá mohla kedykoľvek vybuchnúť a viesť k smrti človeka. U detí boli opakované pokusy o vyrezanie tohto orgánu, no skončili sa tým, že dieťa bolo následne výrazne zaostalé vo vývoji. To sa ho obzvlášť dotklo.

Zápal slepého čreva- najbežnejší akútne ochorenie brušných orgánov. Príčin akútnej apendicitídy je veľa a často ich súčet vedie k zápalu. Keď pochopíme hlavný účel tohto orgánu, je jasné, že dôvody spočívajú v súvisiacej oblasti s nadmerným zaťažením lymfatický systém a problémy s mikroflórou obývajúci naše telo. A obľúbené každodenné obviňovanie semien alebo šupiek semienok s tým nemá nič spoločné.

Nebolo by zlé pripomenúť, že tento orgán u predátorov chýba. S ich hnilobnou mikroflórou by sa pre nich zmenila na stabilné centrum hniloby, čo by v konečnom dôsledku viedlo k úhynu zvieraťa. Existuje dôvod domnievať sa, že zápal slepého čreva z rovnakých dôvodov viedol k smrti našich predkov, najmä v prípadoch, keď sa ich strava výrazne odchyľovala od prirodzenej stravy.

Význam slepého čreva pri prechode na surovú stravu

Ako teda vynechanie slepého čreva ovplyvňuje prechod na prirodzenú stravu?

Na túto otázku je ťažké jednoznačne odpovedať. Na jednej strane k tomu prispieva prítomnosť apendixu, no na druhej... Všetky mikróby v našom tele žijú v úzkom reťazci vzájomných vzťahov, čo znamená, že časom sa aj mikroflóra slepého čreva nakoniec nahradené niečím pre nás neprijateľným. Zmeniť sa môže aj „štandard“. Čo sa stane prekážkou, a táto okolnosť, naopak, oddiali reštrukturalizáciu, pretože slepé črevo nás bude dlhodobo zásobovať neprijateľnými mikroorganizmami v gastrointestinálnom trakte.

Existuje množstvo príkladov úspešnej surovej stravy, s prílohou aj bez nej. Vo všeobecnosti jej prítomnosť pomáha pri prechode na surovú stravu, no v niektorých situáciách môže byť prekážkou. Čo samozrejme neznamená, že sa ho oplatí zbaviť.

Takže tí, ktorí ho stratili, by sa nemali báť. Bez prílohy si musíte dávať väčší pozor na možnosť vážnej otravy alebo chorôb, ako je hnačka. Čo sa často vyskytuje medzi cestujúcimi, najmä tými, ktorí radi navštevujú krajiny, kde sú typické nehygienické podmienky.

Samoliečba apendicitídy je neprijateľná

Pri akútnej apendicitíde je záchvat, ako už bolo uvedené, charakterizovaný náhlym nástupom. Postupne sa zvyšuje bolesť, najmä pri chôdzi, otáčaní sa na ľavú stranu, kýchaní, kašli.

Po prvé, bolesť sa často vyskytuje v blízkosti pupka alebo v epigastrickej oblasti a potom sa presunie do dolnej časti pravá strana brucho. Možná zápcha, vracanie, nevoľnosť, riedka stolica, rýchly tlkot srdca (90-100 úderov za minútu), zvýšená teplota(38 stupňov).

Existuje aj sucho v ústach, biely povlak na jazyku.

Niektorí to nepovažujú za prvý výskyt záchvatu akútnej apendicitídy, ktorý je nebezpečný, ale iba za druhý alebo tretí. Tento názor je nesprávny.

Po akomkoľvek útoku je možná ťažká komplikácia a dokonca aj smrteľný výsledok. Preto každé akútne ochorenie brušných orgánov vyžaduje návštevu lekára.

Samoliečba je neprijateľná. Iba včasná operácia na odstránenie slepého čreva zaručuje úspešný výsledok. Niektorí ľudia pijú alkohol, mysliac si, že to zmierni bolesť žalúdka. V skutočnosti klamú seba aj lekárov.

Bolesť brucha po požití alkoholu dočasne klesá, ale keď sa pacient s apendicitídou obráti na lekára neskoro, je ťažké rozpoznať chorobu v dôsledku intoxikácie. Preto sa stráca drahocenný čas. Namiesto urgentnej operácie je potrebné sledovať pacienta s lekárom, aby sa stanovila správna diagnóza a zdôvodnila sa vhodnosť chirurgického zákroku.

Nebezpečenstvo akútnej apendicitídy nespočíva ani tak v jej stave, ale v jej schopnosti spôsobiť vážne komplikácie. Ignorovanie zdravotná starostlivosť, používanie vyhrievacích podložiek, užívanie laxatív a iných drog často spôsobuje smrť.

Aby sa zabránilo apendicitíde, neexistujú žiadne opatrenia, ktoré by úplne vylúčili jej výskyt. Ale je vhodné dodržiavať pravidlá, ktoré znižujú pravdepodobnosť vzniku zápalového procesu v prílohe.

Je vhodné sledovať činnosť čriev a predchádzať zápche, pretože stimulujú zápal. Užitočné na posilnenie tela.

Telesná výchova je prospešná. Normálna operáciačriev výrazne závisí od stravy.

Žiaduce je čerstvé, pestré jedlo s dostatkom vitamínov.

Celkový počet komentárov: 12

Je to veľmi zaujímavé, existujú nejaké informácie o tom, ako dlho budú obyvatelia slepého čreva vydržať „vojnu“?
Aký je minimálny počet dní pôstu, ktorý postačuje na odstránenie patogénnej mikroflóry?

Práve plánujem prejsť na surovú stravu prostredníctvom pôstu, ale v zhone Moskvy (pracujem cez pracovné dni plus 3 hodiny jazdy každý deň)
Chcel by som vedieť aspoň približný časový odhad.

Bude stačiť 7 dní pôstu?
Alebo kvôli tomu budem musieť ísť na dovolenku?
Vopred dakujem za odpovede.

Reštart mikroflóry počas pôstu môžete urýchliť pomocou čistiacich klystírov. Navyše sa toxíny rýchlejšie eliminujú, pretože sa z hrubého čreva nevstrebú späť do krvi.

Pamätám si, že v knihe „Living Ethics“ od E.I. Roericha bola apendixu priradená úloha orgánu, ktorý absorbuje psychickú energiu z potravy.
Z toho možno predpokladať, že pri absencii slepého čreva je asimilácia (prípadne akumulácia) psychickej energie prinajmenšom z potravy obtiažna.
Pre človeka, ktorého vedomie pracuje výlučne v horizontálnom smere (t.j. jeho vedomie je sústredené na fyzicky) absencia slepého čreva nijako neovplyvní jeho život. Pretože Pre takého človeka psychická energia neexistuje, a keďže neexistuje, znamená to, že jej je v tele minimum, potrebné len na udržanie života v tele.
Pre človeka, ktorý sa snaží pracovať vo vertikálnom smere (t. j. v jemných a ohnivých svetoch) Vitálna energia hrá dôležitú úlohu. Je základom všetkých jeho životných aktivít. Čím rozvinutejšie je vedomie človeka, tým viac psychickej energie dokáže prijať. A tým väčšie zdravie a väčšie „zázračné“ schopnosti má takýto človek. Je dôležité si uvedomiť, že iba vedomie človeka určuje jeho schopnosti a celý jeho život.
Domnievam sa, že surová strava zohráva dôležitú úlohu – umožňuje vám očistiť sa od nízkych energií masového vedomia a zdokonaliť vnímanie človeka natoľko, že sa stane schopným vnímať jemné energie. A prostredníctvom schopnosti vnímania môžete konečne začať študovať jemnohmotný svet a v dôsledku toho rozširovať svoje vedomie na vnímanie najskôr jemných a potom ohnivých svetov. A cez toto všetko cítiť jednotu všetkých živých vecí. Povedal som len, že slepé črevo je jedným zo spôsobov, ako sa PE absorbuje v našom tele!

Vladimír F.

V stene slepého čreva sú lymfoidné nahromadenia, rovnaké ako v mandlích v krku. Preto sa často nazýva „črevná mandľa“. Lymfoidné akumulácie obsahujú bunky, ktoré vykonávajú dôležité imunitné funkcie. To znamená, že slepé črevo sa aktívne podieľa na všetkých ochranných reakciách tela.