Ako začína menopauza u žien: prvé príznaky, ako zmierniť stav. Známky menopauzy u žien: príznaky menopauzy Menopauza u žien vystihuje, aký vek

Telo každej ženy reprodukčný vek prechádza cyklickými zmenami. Keď sa dievča narodí, tieto procesy ešte v jej tele nie sú. Od začiatku menštruačného cyklu až do menopauzy sa budú produkovať určité hormóny správne dni cyklu. Obdobie menopauzy u žien je charakteristické rôznymi nie veľmi príjemnými príznakmi. Každý zástupca spravodlivého pohlavia by sa o nich mal dozvedieť a zistiť, ako s takýmito prejavmi žiť.

Menopauza u žien: čo to je?

Na začiatok stojí za to definovať tento stav ženského tela. Menopauza u žien je čas, keď sa telo pripravuje na prechod do ďalšej vekovej skupiny. Každý mesiac ženské telo produkuje hormóny, ktoré podporujú uvoľnenie vajíčka z vaječníka. Stojí za zmienku, že počet týchto reprodukčných buniek je stanovený od okamihu, keď je dievča stále v lone. Len čo sa množstvo stanovené prírodou skončí, prichádza čas, keď u žien nastáva menopauza. Po nej na niekoľko rokov prichádza menopauza.

Kedy nastáva hormonálna zmena?

Vek menopauzy u žien je medzi 40 a 60 rokmi. Ale niekedy existujú výnimky. Medicína napríklad pozná prípad, keď sa žene podarilo počať dieťa vo veku 70 rokov. To naznačuje, že počet jej vajíčok vo vaječníku bol z nejakého dôvodu veľký.

V niektorých prípadoch sa u žien vyskytuje aj skorá menopauza. Najčastejšie k tomu dochádza po rôznych chirurgických zákrokoch. Ak z nejakého dôvodu žena odstránila časť vaječníka alebo celý orgán, menopauza k nej príde oveľa skôr. Tiež menopauza u žien nastáva s úplným súčasným odstránením orgánov produkujúcich hormóny. V tomto prípade sa môže vyskytnúť absolútne v akomkoľvek veku.

Príznaky menopauzy u žien

Prejavy tohto stavu sú dosť nepríjemné. Ale stojí za to hneď povedať, že s nimi môžete bojovať. Aké sú teda príznaky menopauzy u žien? Pozrime sa na to podrobne.

Žiadne menštruačné krvácanie

Prvými príznakmi menopauzy u žien je ukončenie menštruácie. Na samom začiatku tohto procesu môže dôjsť k nepravidelnému krvácaniu. Interval medzi škvrnami môže byť veľmi dlhý. Mení sa aj intenzita menštruácie. Môže ich byť veľmi veľa, alebo naopak, dosť málo.

Menopauza u žien je vždy nahradená menopauzou. V tomto období sa produkcia hormónov definitívne skončila a menštruácia neprichádza vôbec.

Návaly tepla a pocit tepla

Ďalšími nepríjemnými príznakmi menopauzy u žien sú návaly horúčavy, horúčka a zimnica. Nežné pohlavie v tomto stave sa často bezdôvodne rozpáli. Tvár a telo sa potia a červenajú. Bezprostredne po tom môže žena pocítiť mierny chlad. Takáto prudká zmena pocitov spôsobuje vážne nepohodlie. Žene sa zdá, že si každý všíma jej stav.

Zmeny nálady a podráždenosť

V období hormonálnych zmien v tele ženy je narušená práca všetkých orgánov a systémov vrátane nervového. S nástupom menopauzy sa veselý a veselý človek mení na nepoznanie. Žena začne byť z akéhokoľvek dôvodu mrzutá. Už sa jej nepáčia zaužívané farby oblečenia, vzhľad a dokonca ani správanie všetkých členov domácnosti.

Nepochybne týmto stavom trpia všetci príbuzní, pretože žena sa rozpadá práve na nich. Ale stojí za zmienku, že je to pre ňu najťažšie. Nechápe, prečo sa jej dejú takéto zmeny, a to ju rozčuľuje ešte viac.

Veľmi často sa v období menopauzy ženy obracajú na neurológov a psychológov s prosbou, aby im pomohli. Niektoré dámy sa tiež stiahnu do seba a upadnú do depresie. Je to absolútne nemožné. V súčasnosti sa liečba menopauzy u žien uskutočňuje celkom úspešne.

Pohlavné vlastnosti

Tento stav výrazne ovplyvňuje sexuálny život dámy. Alokácie u žien v menopauze sa stávajú vzácnymi. Je to spôsobené tým, že už nedochádza k cyklickým zmenám, ktoré ovplyvňujú fungovanie krčka maternice. V dôsledku tohto procesu nežné pohlavie cíti sucho vo vagíne.

Navyše sa u dámy vytráca sexuálna túžba. Kontakt s mužom ju už nebaví a všemožne sa mu snaží vyhýbať. Stojí za zmienku, že to je často dôvodom neskorých rozvodov. Zdalo by sa, že ľudia prežili celý svoj život z duše do duše a v tom veku sa rozhodli pre rozvod. Ukazuje sa, že to je dôvod!

Zmena vzhľadu

Už sme povedali, že vek menopauzy u žien môže byť odlišný. Ak má dáma viac ako 40 rokov, potom pravdepodobne berie všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú s jej pokožkou, ako samozrejmosť. V prípade, že k tomuto stavu dôjde oveľa skôr, nežné pohlavie je prekvapené, ako rýchlo sa jej vzhľad mení.

Na začiatok je vhodné povedať, že estrogény, ktoré produkuje hypofýza, zohrávajú významnú úlohu pri udržiavaní elasticity pokožky. So zastavením vaječníkov sa táto látka prestáva vylučovať. Tento proces výrazne ovplyvňuje stav pokožky. Jasný ovál tváre je rozmazaný, vrásky sa objavujú pod očami a v nasolabiálnej oblasti. Staré produkty starostlivosti sú úplne neúčinné. Žena je nútená uchýliť sa k vážnejším procedúram a silnej kozmetike. So stratou elasticity stráca pokožka aj vlhkosť. Stane sa suchým a neustále sa odlupuje. To ženu dráždi a stáva sa ešte viac uzavretou a tajnostkárskou.

Nabrať váhu

Na začiatku menopauzy takmer každá žena čelí nárastu telesnej hmotnosti. V tejto chvíli je dáma zmätená: jedlo je rovnaké a číslo na váhe zradne rastie! Oblečenie je malé a je potrebné zmeniť šatník. Aký je dôvod takéhoto stavu?

Môžu za to rovnaké estrogény a hormón progesterón. Je to rovnováha týchto komponentov, ktorá umožňuje dáme vyzerať atraktívne a zachovať si svoj tón. Keď sa produkcia týchto látok zastaví, začne sa hromadiť podkožný tuk a nadbytočná tekutina. To všetko vedie k tomu, že zástupca slabšieho pohlavia sa veľmi zotavuje.

Hormonálna neplodnosť

Úplne logickým príznakom menopauzy je neschopnosť počať dieťa. Vzhľadom na to, že vajíčka sú skončené a estrogén a progesterón sa nevytvárajú, žena sa stáva neplodnou.

S včasným nástupom menopauzy takéto znamenie neprináša dámu žiadne nepríjemnosti. Avšak v prípade skorej menopauzy môže spravodlivé pohlavie veľmi trpieť kvôli neschopnosti počať dieťa.

Gynekologické ochorenia

S nástupom menopauzy sa ženy môžu vyvinúť rôzne choroby. Patria sem nádory maternice a príveskov, mliečnych žliaz. Stojí za zmienku, že zhubné novotvary vo väčšine prípadov sa vyskytujú počas tohto obdobia. Nevzdávajte sa hneď a nemyslite si, že týmto neduhom budete musieť určite čeliť. Raz za pol roka vás treba vyšetriť a všetko odovzdať potrebné testy. Ukončenie menštruácie nie je dôvodom na prerušenie návštevy gynekológa.

Ako sa vysporiadať s príznakmi menopauzy?

V súčasnosti existuje veľa spôsobov, ako sa zbaviť všetkých týchto hrozných prejavov. Vo väčšine prípadov lekári predpisujú hormonálnu substitučnú liečbu. Používajú sa napríklad tablety Femoston a iné lieky. Takéto prostriedky je potrebné brať denne. Nahrádzajú nedostatok estrogénu a umožňujú vám zbaviť sa mnohých nepríjemné príznaky menopauza.

Ak chce žena otehotnieť, tak najviac najlepšia možnosť je oplodnenie in vitro pomocou darcovského vajíčka. V tomto prípade môže spravodlivý sex znášať a porodiť dieťa, ale počas tehotenstva bude musieť užívať hormonálne lieky.

Ak ste sa museli popasovať s niektorým z vyššie uvedených príznakov, navštívte odborníka, ktorý vyberie vhodnú liečbu a zbaví vás všetkých príznakov menopauzy a menopauzy.

Okamihu, kedy nastáva menopauza, sa nevyhne každá žena. Tohto procesu sa netreba báť ani znepokojovať, sú to prirodzené hormonálne zmeny v tele, len sa na ne treba pripraviť. Bližšie k štyridsiatke by ženy mali premýšľať o príprave na nástup menopauzy, musia prehodnotiť svoje zvyky a záujmy a vo všeobecnosti buďte v strehu a pri prvých prejavoch sa obráťte na špecialistu o pomoc.

Nástup menopauzy u každej ženy prechádza vo svojom čase a jej príznaky závisia od mnohých faktorov, takže musíte zvážiť všeobecné informácie o veku, v ktorom menopauza nastáva a čo podmieňuje jej predčasný a oneskorený nástup.

Ak hovoriť jednoduchými slovami, potom menopauza je starnutie vaječníkov s postupnou stratou reprodukčnej funkcie a prechodom ženy do starší vek. Nedá sa presne povedať, kedy menopauza začína, existuje len priemerný štatistický ukazovateľ.

Môže začať postupne a prejsť od 6 mesiacov do 12-15 rokov, pričom jej priebeh môže byť úplne asymptomatický, závisí od stavu ženského tela a jeho schopnosti vnímať a prispôsobovať sa zmenám súvisiacim s vekom. Menopauza u ženy prebieha v niekoľkých fázach:

premenopauza – produkcia estrogénu postupne klesá. Vyskytujú sa poruchy menštruácie (nepravidelnosť cyklu, hojnosť alebo nedostatok výtoku). Nedá sa s istotou povedať, koľko rokov môže toto obdobie trvať, otázka je výlučne individuálna, možno rok, možno 10. Keď hladina estrogénu klesne takmer na nulu, nastupuje druhé štádium;
menopauza – za jej začiatok sa považuje druhý rok po skončení menštruácie. Keď nastane menopauza, ženské telo je úplne prestavané a už nie je schopná znášať tehotenstvo;
perimenopauza je prechodné obdobie, ktoré kombinuje premenopauzu a dva roky od začiatku menopauzy;
postmenopauza je konečná fáza hormonálnej úpravy, ktorá trvá až do konca života ženy.

Teraz zvážte, koľko rokov prebieha každá z týchto fáz.

Vaječníky počas obdobia nosenia dieťaťa aktívne produkujú hormóny, ale aj počas vývoja plodu je v týchto orgánoch uložená určitá zásoba folikulov a keď sa tieto zdroje vyčerpajú, funkcie vaječníkov začnú miznúť. To sa zvyčajne stáva vo veku 45 rokov. Absolútna norma, ak sa príznaky menopauzy začnú objavovať o niekoľko rokov neskôr. Ak chcete vypočítať, v akom veku začína menopauza, musíte pridať 2-3 roky k okamihu, keď sa aktivita vaječníkov začala spomaľovať. Tento výpočet je približný, pretože hormonálne výkyvy budú ženu trápiť ešte dlhšie.

Počas menopauzy môžu mať ženy ešte nejaký čas uvoľnenie vajíčka a nepravidelnú menštruáciu, v priemere raz za 3-5 mesiacov. V takýchto prípadoch môžeme hovoriť o zdĺhavom premenopauzálnom období, no menopauza si bude musieť ešte pár rokov počkať.

Priemerný vek

Pred pár generáciami bola premenopauza (ukončenie menštruácie) pozorovaná až do 40-45 rokov. Takéto skoré výskyty menopauzy u žien sú spojené s vysokým počtom pôrodov, neliečenými gynekologickými ochoreniami a neskorým nástupom menštruácie.

Dnes, ako ukazujú štatistiky, väčšina žien vo veku 40-45 rokov stále nemá žiadne známky vyblednutia reprodukčnej funkcie. Teraz je priemerný vek menopauzy 50-51 rokov.

Faktory približujúce menopauzu

Ako stará menopauza začína, závisí od mnohých vonkajších a vnútorných faktorov:

genetická predispozícia. Charakteristiky vývoja reprodukčného systému sa prenášajú cez ženskú líniu. To znamená, že ak menopauza matky dosiahla 43 rokov, potom musí byť dcéra počas tohto obdobia v strehu;
realizáciu ženskej funkcie. To sa týka prítomnosti tehotenstva, pôrodu a laktácie. Tieto obdobia dávajú vaječníkom príležitosť na odpočinok a vďaka tomu je nástup menopauzy trochu oneskorený. Ale potraty, gynekologické ochorenia, naopak, môžu priblížiť nástup menopauzy;
stres. Neustále emocionálne preťaženie vedie k skorému starnutiu vaječníkov;
podvýživa, v ktorom sa strieda obdobie promiskuity v jedení a prejedania sa s prísnymi diétami;
chronické choroby (cukrovka, problémy so štítnou žľazou, kardiovaskulárne ochorenia, zhubná onkológia);
ekológia.Čistota vzduchu tiež priamo ovplyvňuje vek, v ktorom začína menopauza;
životný štýl. Prítomnosť závislostí, nedostatok fyzickej aktivity a naopak nadmerná fyzická aktivita môže urýchliť menopauzu a s normalizovaným pracovným dňom a správnym odpočinkom možno toto obdobie odstrániť;
chirurgické operácie na ženské orgány a hrudníka ako aj chemoterapia, liečenie ožiarením a cytostatiká prispievajú k tomu, že menopauza začne skôr.

Prečo začína menopauza predčasne?

Menopauza nemusí nevyhnutne nastať v pokročilom veku. Existujú faktory, ktoré prispievajú k tomu, že menopauza príde skôr:

operácie na panvových orgánoch. Z najnebezpečnejších je možné vybrať odstránenie maternice s prílohami alebo vaječníkov a vajíčkovodov;
pohlavne prenosné choroby a ich komplikácie. Zvlášť nebezpečná je v tomto ohľade kvapavka, pri ktorej sa môže vyvinúť purulentná salpingo-ooforitída, čo vedie k nevyhnutným poruchám vo vaječníkoch;
alkoholizmus a užívanie drog vedie k zastaveniu produkcie estrogénu.

Ako pochopiť, že menopauza už začala?

Ak sa pozorujú iba nestabilné obdobia, potom sa nástup menopauzy bez náležitej analýzy môže zamieňať s menštruačnou dysfunkciou, ale vo väčšine prípadov sú jej príznaky oveľa rozmanitejšie:

hladina estrogénu klesá (normálne 11-191pg / ml), čo vedie k zmenám v biochemických a metabolických procesoch;
návaly horúčavy počas menopauzy spôsobujú ženám najväčšie nepohodlie. Po prvé, v rukách je pocit tepla, hrudník, krk a tvár. Na krátky čas teplota stúpa a pot vychádza. Keď príliv skončí, nastanú zimomriavky;
krvný tlak stúpa, srdcová frekvencia je narušená a môžu sa vyskytnúť ďalšie problémy s kardiovaskulárnym systémom;
bez ohľadu na vek, v ktorom začína menopauza u žien, najviac bežný príznak sú bolesti hlavy a migrény;
emocionálne návaly, rýchly nástup únavy, problémy so spánkom a znížená sexuálna túžba;
normálna menštruácia môže byť nahradená dysfunkčným krvácaním z maternice;
steny vagíny sa stenčujú, sliznica pohlavných orgánov často vysychá zápalové procesy, často bakteriálnej povahy;
problémy s močením, časté výlety na toaletu, možná inkontinencia;
metabolizmus je narušený, zvyšuje sa telesná hmotnosť, objavujú sa akumulácie tukového tkaniva okolo pása;
vápnik sa vyplavuje z kostí, stávajú sa krehkými a môže sa vyvinúť osteoporóza.

Pre každú ženu je toto obdobie sprevádzané vlastným súborom symptómov a pocitov, bez ohľadu na to, v akom veku začína menopauza.

Je potrebné liečiť menopauzu?

Príznaky menopauzy, bez ohľadu na to, ako staré sa objavujú, môžu žene spôsobiť určité nepríjemnosti. Samotný proces menopauzy nevyžaduje liečbu, pretože je úplne prirodzeným dôsledkom zmien hormonálne pozadieženy, ale práve lieky pomôžu odstrániť nepríjemné príznaky.

Zvyčajne lekár môže predpísať homeopatickú alebo regeneračnú terapiu, ale najmä ťažké prípady Keď sú ovplyvnené nielen orgány reprodukčného systému, ale je pozorovaná aj dysfunkcia iných systémov v tele, hormonálna terapia bude najúčinnejšia.

Pri predpisovaní hormónov nezáleží na tom, kedy nastane menopauza, hlavnou vecou je prítomnosť kontraindikácií na ich užívanie. Hormonálna terapia je kontraindikovaná v týchto prípadoch:

onkologické ochorenia;
zlyhanie pečene;
závažné krvácanie z maternice;
patologický rast endometria v maternici;
arteriálna hypertenzia;
predispozícia k trombóze.

V každom prípade, keď zistíte prvé príznaky nástupu menopauzy, musíte vyhľadať pomoc lekára, lieky na menopauzu by ste si nemali predpisovať sami, aby ste situáciu nezhoršili.

Ako oddialiť nástup menopauzy?

Ak je to dedičnosť, ktorá ovplyvňuje vek, v ktorom môže menopauza začať, potom nie je možné proces oddialiť, stav ženy sa dá jednoducho zmierniť pomocou liekov a homeopatie. Ak však menopauza nastane v dôsledku zmien súvisiacich s vekom, tento proces sa môže trochu spomaliť a na to treba myslieť vopred:

musíte porodiť jedno alebo tri deti a dojčiť ich, v tomto čase vaječníky odpočívajú a čas nadchádzajúcej menopauzy sa vzďaľuje;
včas liečiť endokrinné, kardiovaskulárne a gynekologické ochorenia, aby sa zabránilo ich chronickému priebehu;
viesť plnohodnotný sexuálny život;
organizovať správnu výživu, vyhýbať sa prejedaniu a oslabujúcim diétam;
nemusíte si všetko brať k srdcu a vyhýbať sa stresu;
používať kombinované perorálne kontraceptíva;
vzdať sa zlých návykov;
športovať bez nadmernej záťaže.

Bez ohľadu na vek, v ktorom menopauza nastane, musíte sa o seba naďalej starať, byť aktívna a užívať si život.

Obsah

Po dosiahnutí určitého veku prechádza telo každej ženy dramatickými zmenami, ktorých charakter a trvanie závisí od mnohých faktorov. Menopauza je normálne zníženie plodnosti (schopnosť reprodukcie), sprevádzané endokrinnými, fyziologickými, psycho-emocionálnymi zmenami. Podľa štatistík trpí príznakmi menopauzy asi 80 % žien, preto je emocionálna a fyzická príprava na nástup menopauzy veľmi dôležitá.

Čo je vrchol

Menopauza (menopauza, menopauza) je prirodzený proces starnutia, charakterizovaný zánikom reprodukčnej funkcie. Spravidla sa prvé príznaky menopauzy u žien objavujú vo veku 45-50 rokov. Počas menopauzy sa nedeje nič abnormálne – to je absolútne normálna fáza ľudského životného cyklu. U mužov toto štádium tiež nastáva v určitom bode, no začína neskôr a vyznačuje sa ľahším priebehom.

Existujú prirodzené menopauzy (45-55 rokov), umelé (s porušením správneho fungovania vaječníkov a maternice) a predčasné (30-35 rokov). Vek menopauzy a jej sprievodné príznaky závisia od genetickej dedičnosti, životného štýlu, prítomnosti zlé návyky(najmä fajčenie), individuálne charakteristiky organizmu. Umelá menopauza môže byť spôsobená ožiarením panvovej oblasti, včasnými operáciami a liečebnými postupmi silné drogy.

Menopauza sa môže vyvíjať dlhodobo – od objavenia sa prvých prejavov po nástup menopauzy prejde niekoľko rokov. Počas tejto doby sa vo vaječníkoch nachádzajú jednotlivé folikuly, ktoré však vekom atrofujú a miznú. Menopauza zahŕňa tri štádiá – premenopauzu, menopauzu a postmenopauzu.

Začiatok menopauzy (premenopauza)

Priemerný vek nástupu premenopauzy je 45-50 rokov. V zriedkavých prípadoch sa amenorea (neprítomnosť menštruácie) vyskytuje náhle, ale častejšie je štádium charakterizované postupným dlhým priebehom (od 2 do 10 rokov). Počas premenopauzy je možný rozvoj klimakterického syndrómu, pretože prebiehajúce zmeny sa pozorujú nielen v reprodukčných orgánoch - kostné tkanivo, nervový a kardiovaskulárny systém sú úplne prestavané. Nástup menopauzy je charakterizovaný nasledujúcimi znakmi:

Menštruácia sa stáva nepravidelnou, v tomto čase je pravdepodobnosť krvácania z maternice vysoká.
Počet folikulov klesá, čo znižuje pravdepodobnosť počatia, ale stále existuje možnosť otehotnenia počas tohto obdobia.
Vzhľadom na nestabilný obsah estrogénu (hlavný ženský hormón) v krvi možno pozorovať precitlivenosť mliečnych žliaz.

Menopauza

O nástupe menopauzy môžete hovoriť rok po poslednej menštruácii. U väčšiny žien k tomu dochádza vo veku 49-55 rokov. Po ukončení menštruácie nemôže žena prirodzene otehotnieť. Toto obdobie je sprevádzané nasledujúcimi prejavmi:

Dochádza k poklesu, deformácii vaječníkov, chýbajú vajíčka alebo je nemožné ich dozrievanie.
V dôsledku poklesu produkcie progesterónu a estrogénu dochádza k nerovnováhe medzi hormónmi štítnej žľazy, nadobličiek a hypofýzy. Z tohto dôvodu žena trpí pravidelnými návalmi horúčavy, bolesťami hlavy, nespavosťou a emocionálnymi výkyvmi.
V dôsledku hormonálnych porúch sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rôznych sprievodných patológií - osteoporóza, ischemická choroba srdca, ateroskleróza atď.

Postmenopauza

Posledná etapa začína vo veku 54-56 rokov, jeho trvanie je 5-6 rokov. Postmenopauza končí úplným zastavením vaječníkov. Dôsledky menopauzy, ktoré možno očakávať v tomto období:

Množstvo pubického ochlpenia je znížené.
Veľké pysky ohanbia sú deformované, malé postupne úplne zmiznú.
Syntéza hormónov vaječníkmi je úplne zastavená, hladina estrogénu sa udržiava na trvalo nízkej úrovni.
Vaginálna ochranná lubrikácia zmizne, čo prispieva k rozvoju zápalov a infekcií.
Objavujú sa hlboké vrásky, zvyšuje sa telesná hmotnosť, vlasy na hlave rednú a šedivejú.
Zhoršuje sa pozornosť, pamäť, videnie.

Aké zmeny sa vyskytujú v tele ženy v premenopauzálnom období

Premenopauza je najdôležitejšou fázou menopauzy, už od kardinála zmeny súvisiace s vekom, ktorej charakter určuje kvalitu ďalších 30-40 rokov života. Žena musí zaujať zodpovedný postoj k svojmu zdravotnému stavu, zmeniť svoj životný štýl, ak je to potrebné, podstúpiť protidrogovú liečbu, aby sa zabránilo prudkému vädnutiu vaječníkov, ktorého nevyhnutným dôsledkom je celkové starnutie. telo.

Zníženie hladiny estrogénu v krvi

Na začiatku premenopauzy dochádza k skráteniu trvania folikulárnej fázy (menštruácia sa skracuje). V tomto čase výrazne klesá koncentrácia estrogénu a progesterónu v krvi. Je pozoruhodné, že syntéza mužských hormónov (androgénov) zostáva na rovnakej úrovni, pretože počas menopauzy sa významná časť estrogénu syntetizuje z mužských hormónov, ktoré sú prevažne v tukovom tkanive. Produkciu androgénov ovplyvňuje FSH (folikuly stimulujúci hormón) produkovaný hypofýzou, ktorého syntéza sa zvyšuje na začiatku menopauzy.

Na určenie hormonálneho zázemia musí lekár odkázať pacienta na povinné krvné testy, ktorých výsledky možno použiť na posúdenie nedostatku estrogénu. Pre úplné klinický obraz pacientovi sa odporúča urobiť ultrazvuk maternice a príloh, mamografiu. V prípade potreby a prísne pod dohľadom gynekológa je možné koncentráciu upraviť ženské hormóny s pomocou liekovej terapie.

Poruchy krvného obehu

S pribúdajúcim vekom sa cievne steny stenčujú a strácajú prirodzenú elasticitu, srdcový sval sa opotrebováva a „unavuje“ - tieto a ďalšie dôvody vedú k poklesu krvný tlak, výskyt srdcových arytmií. V dôsledku starnutia tela a prebiehajúcich hormonálnych zmien je narušený krvný obeh vo všetkých orgánoch, čo vedie k výskytu patológií.

Premenopauza je spravidla sprevádzaná tachykardiou (zvýšená srdcová frekvencia). Okrem toho môže žena pociťovať mravčenie v končatinách, závraty, pocit tlaku na hrudníku, trpieť migrénami a slabosťou. Odborníci tvrdia, že pacientky s kardiovaskulárnymi ochoreniami (najmä hypertenziou) ťažšie znášajú nástup menopauzy.

Úzkosť a zmeny nálady

Hormonálne poruchy a reakcie nervového systému na ne vedú k úzkosti a podráždenosti. Okrem toho sa môžu vyskytnúť problémy s pamäťou, zníženie koncentrácie, výskyt náhlych zmien nálady. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyvinúť neurotické stavy charakterizované obsesiami. Pozoruhodné je, že aj zdržanlivé a pokojné ženy reagujú na nástup menopauzy odporom, plačlivosťou, až hystériou, no v neskoršom období menopauzy sa láska na celý život a radosť nielen vracia, ale aj silnie ako v mladom veku.

Prvé príznaky menopauzy

Hlavné znaky nástupu menopauzy u ženy závisia od práce hypofýzy, ktorá zabezpečuje nástup ovulácie a syntézu estrogénu. Účinok posledného sa rozširuje nielen na reprodukčnú funkciu - estrogén ovplyvňuje reguláciu metabolizmu, posilňuje svalový korzet a kostné tkanivo, psychický stavženy, fungovanie maternice; preto nie je problém rozpoznať nástup menopauzy – prvé príznaky menopauzy sú priamo závislé od nedostatku estrogénu.

Menštruačné nepravidelnosti

Na začiatku premenopauzy dochádza k zníženiu trvania, frekvencie a množstva menštruačného toku. Normálne by sa čas medzi menštruáciami mal predĺžiť z 30 na 90 dní. Menštruácia môže náhle zmiznúť alebo sa môže zastaviť po dlhšej amenoree (neprítomnosti menštruácie). V niektorých prípadoch sa obnovenie vypúšťania pozoruje aj po dlhšej prestávke. Ak k obnoveniu menštruačného cyklu došlo po 6 mesiacoch oneskorenia, existuje možnosť krvácania z maternice - v tomto prípade je potrebná konzultácia s gynekológom.

Mierny alebo veľmi hojný výtok

U väčšiny žien sa množstvo mesačného výtoku na začiatku menopauzy postupne znižuje, čo naznačuje zastavenie sekrécie steroidov vaječníkmi. V zriedkavých prípadoch je možné zvýšenie množstva menštruácie, čo je spojené s porušením ovulácie. zvyčajne výdatný výtok sa objavia po dlhom oneskorení.

Návaly horúčavy a nočné potenie

Nerovnováha ženských hormónov vedie k narušeniu autonómneho nervového systému. Návaly horúčavy a nadmerné potenie sú v podstate neurónové reakcie na hormonálne výkyvy, ktoré sa vyskytujú na začiatku fyziologického starnutia. Návaly horúčavy sa vyznačujú výskytom tepla na krku, hrudníku, tvári. V tomto prípade sa pozoruje sčervenanie kože, zvýšenie telesnej teploty, výrazná hyperhidróza (potenie).

Návaly horúčavy netrvajú dlhšie ako minútu, ale zároveň spôsobujú značné nepohodlie - telesná teplota môže stúpnuť na 38 stupňov, pulz sa zrýchľuje, objavuje sa pot. Takéto útoky sa vyskytujú neočakávane, s nepredvídateľnou frekvenciou (od 10 do 60-krát za deň). Na zníženie nepohodlie po návaloch horúčavy lekári odporúčajú pacientom nosiť niekoľko tenkých vrstiev oblečenia, aby sa v prípade potreby odstránila mokrá spodná vrstva.

Nespavosť

Poruchy spánku sú častou sťažnosťou na začiatku menopauzy. Nespavosť je spôsobená úzkosťou, ktorá je vedľajším účinkom zníženej produkcie ženských hormónov. Navyše, návaly horúčavy a nadmerné potenie často rušia ženu v noci. Okrem toho sú búšenie srdca spolu s poruchou termoregulácie (zimnica) príčinou ťažkého zaspávania.

Nabrať váhu

U 60% žien v menopauze dochádza k poruche metabolizmu, sprevádzanej nadmerným ukladaním tukového tkaniva. Stáva sa to v dôsledku zníženia koncentrácie estrogénu v krvi - telo sa tak snaží nahradiť nedostatok ženského hormónu. Hlavné miesto uloženia podkožného tuku- Pás a boky. Žena musí starostlivo sledovať svoju váhu, jesť správne, pretože môže byť ťažké zbaviť sa ďalších kilogramov získaných na začiatku menopauzy. Okrem toho môžu metabolické poruchy viesť k rozvoju cukrovky, onkológie.

Znížené libido alebo zvýšená sexuálna túžba

Zníženie sexuálnej túžby je nevyhnutným znakom menopauzy, ku ktorej dochádza v dôsledku hormonálnych porúch, psychologické dôvody alebo zdravotné problémy (inkontinencia moču, prolaps maternice). Žena sa prestane cítiť mladá a sexi, zavesí sa na problémy. Okrem toho suchosť a strata elasticity vagíny ovplyvňujú výskyt bolesti pri sexe. V zriedkavých prípadoch dochádza k zvýšeniu libida. Je to spôsobené tým, že žena sa už nebojí otehotnenia a netrpí mesačným výtokom.

Urýchlenie procesov starnutia pokožky a suchých slizníc

Jedným z hlavných znakov blížiaceho sa starnutia je progresívna suchosť pokožky a slizníc, v súvislosti s ktorou sa na pokožke objavujú nové vrásky a prehlbujú sa staré a sliznice strácajú svoje prirodzené ochranné mazivo. Vo vzťahu k genitáliám je nástup menopauzy sprevádzaný svrbením, bolestivé pocity, edém. Potom tkanivá stydkých pyskov strácajú svoju elasticitu, získavajú hnedú farbu, koža pripomína pergamen. Ďalej dochádza k atrofii tkaniva sprevádzanej zjazvením a zúžením vchodu do vagíny.

Na zmiernenie tohto stavu sa odporúča dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, nosiť spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných tkanín, umývať odvarom nechtíka, harmančeka a roztokom sódy bikarbóny. Masti na báze anestezínu a difenhydramínu, vaginálne čapíky, ktoré obsahujú potrebné hormóny, pomáhajú výrazne zastaviť príznaky suchosti (tieto prostriedky by sa mali používať iba podľa pokynov lekára).

Ako zmierniť príznaky menopauzy u žien

Liečba chorôb sprevádzajúcich menopauzu, zlepšenie kvality života v dospelosti je úlohou pôrodníka-gynekológa. V súčasnosti sa staršie ženy často obracajú na terapeutov, neuropatológov s problémami, ktoré by im pomohli vyriešiť gynekológovia, keďže v menopauze stav organizmu do značnej miery závisí od nedostatku estrogénu.

Na zníženie prejavov menopauzálneho syndrómu, posilnenie imunity, zmiernenie celkového stavu pacienta a zlepšenie psycho-emocionálneho zázemia sa odporúča terapia pod dohľadom špecialistu. Na začiatku menopauzy by sa mala vykonať liečba bez liekov, potom - medikamentózna liečba. V niektorých prípadoch je pri absencii účinku predpísaná hormonálna substitučná liečba. U pacientov s ťažkou formou klimakterického syndrómu môže byť potrebné vykonať celý komplex lekárske opatrenia.

Liečebná terapia

Charakteristické znaky nástupu menopauzy u žien pomôžu prekonať užívanie lieky. Malo by sa pamätať na to, že zmiernenie príznakov neznamená zotavenie - s vekom sa množstvo estrogénu zníži, čo nevyhnutne povedie k progresii menopauzy. Všetky lieky(vrátane homeopatík) sa musia užívať prísne podľa predpisu lekára, aby sa predišlo vážnym hormonálnym a metabolickým poruchám.

Kombinované perorálne kontraceptíva

Antikoncepčné tabletky(napríklad Regulon, Logest, Marvelon, Novinet) sa predpisujú počas menopauzy nielen na zabránenie neplánovanému tehotenstvu, ale aj na zmiernenie príznakov. Schéma liečby perorálnymi kontraceptívami je vo väčšine prípadov rovnaká - 1 tableta denne počas 3 týždňov, potom prestávka 7 dní. Niektoré perorálne kontraceptíva sa musia užívať nepretržite.

Fytoprípravky

Lieky na báze prírodných zložiek s obsahom fytoestrogénov sú pre telo ľahšie prijímané a majú relatívne malý zoznam. vedľajšie účinky. Na zmiernenie príznakov doma si môžete pripraviť zmes materinej dúšky, valeriány a hlohu, ktorých pravidelný príjem posilňuje nervový systém a normalizuje spánok. Liečba s úradníkom homeopatické liekyúčinnejšie ako recepty tradičná medicína. Vlastnosti niektorých populárnych nástrojov:

Názov lieku	Indikácie na použitie	Dávkovanie, priebeh
Klimadinon	Vegeta-vaskulárne poruchy, menopauza	1-2 tablety (alebo 30 kvapiek) denne podľa pokynov lekára
	Poruchy menštruačného cyklu, klimakterický syndróm	1 tableta (alebo 10 kvapiek) až 3-krát denne, priebeh 6 mesiacov
	klimakterický syndróm	1 kapsula/deň, kúra 3 mesiace
Climaxan	klimakterický syndróm	1-2 tablety (alebo 5-10 granúl) denne, priebeh 1-2 mesiace

Hormonálne lieky

Hormonálna substitučná liečba je jedným z najúčinnejších spôsobov liečby menopauzálnych porúch, ale zároveň aj najnebezpečnejšou z dôvodu rizika komplikácií. Kontraindikácie na liečbu hormonálnymi liekmi sú rakovina endometria a prsníka, hepatálne patológie, tromboflebitída (zápal žily s tvorbou krvnej zrazeniny). Na predpísanie takejto liečby je potrebná komplexná štúdia pacientovej anamnézy, životného štýlu a rodinných chorôb. Porovnávacie charakteristiky populárnych liekov:

Názov lieku	Indikácie na použitie	Dávkovanie, priebeh
Proginova	Klimakterické poruchy	1 tableta/deň, kúra 21 dní alebo nepretržite
Premarin	Nedostatok estrogénu, klimakterický syndróm
	Postmenopauza	1 tableta/deň, nepretržite
	klimakterický syndróm	1 tableta/deň, priebeh 21 dní, prestávka 7 dní
	Postmenopauza	1 tableta/deň, nepretržite

Vitamínové a minerálne komplexy

Početné štúdie ukázali, že užívanie vitamínov a minerálov výrazne zmierňuje nepríjemné klimakterické prejavy a pomáha posilňovať imunitu. Napríklad vitamín C priaznivo pôsobí na steny ciev a zmierňuje opuchy, vitamín E priaznivo pôsobí na činnosť pohlavných žliaz, zlepšuje krvný obeh. Minerálne prípravky sú dôležité pre udržanie metabolizmu a opravy buniek. Vápnik zohráva v tomto zmysle osobitnú úlohu – nielenže posilňuje kostného tkaniva ale podieľa sa aj na funkcii mozgu.

Pravidelná fyzická aktivita

Fyzická aktivita je kľúčom k úspešnému prekonaniu príznakov menopauzy. Prežiť reštrukturalizáciu tela pomôže fitness, ktorý posilňuje srdcový sval a zvyšuje vytrvalosť, a jóga, ktorá môže pomôcť zvýšiť pružnosť tela. Cvičenie takého športu, akým je pilates, má navyše priaznivý vplyv na svalový korzet, ktorý je obzvlášť dôležitý pre ochranu kostného tkaniva. Okrem toho sa odporúča návšteva bazéna na zmiernenie príznakov dystónie, relaxáciu a zlepšenie spánku.

Aktívny životný štýl

Okrem pravidelnej fyzickej aktivity potrebuje žena každý deň chodiť čerstvý vzduch na zlepšenie krvného obehu, zabránenie vzniku nadváhy, posilnenie svalového korzetu a pohybového aparátu. Okrem toho závodná chôdza, najmä za dobrého počasia, pomáha zlepšiť náladu, zmierniť psychický stres.

Úprava stravy

Pri zmenách, ktoré sprevádzajú nástup menopauzy, je potrebné dodržiavať zdravú výživu, aby sme sa vyhli neželanému priberaniu a celkovo posilnili postavu. Odporúča sa zvýšiť spotrebu ovocia, zeleniny, zatiaľ čo výrobky z múky, mastné jedlá, horúce korenie by sa mali opustiť. Bude užitočné pridať do stravy morské plody a chudé ryby.

V priebehu rokov ženy opakovane zažívajú hormonálne zmeny. Procesy v reprodukčnom systéme sa menia, reprodukčná funkcia sa zastaví. Ženy sa často zaujímajú o to, ako stará menopauza začína a ako zmierniť jej priebeh. Poznatky o tomto období života pomôžu zlepšiť stav v klimaktériu.

Menopauza (menopauza) je etapa v živote ženy spojená so zánikom sexuálnych a reprodukčných funkcií. Dochádza k zániku vaječníkov, čo vedie ku kŕčovitému nedostatku pohlavných hormónov. Takto začína menopauza u žien. V priebehu času zmeny vedú k úplnému zastaveniu reprodukčnej funkcie vaječníkov. To sa prejavuje absenciou menštruácie.

Kedy nastáva menopauza? Väčšinou okolo 50, ale tento parameter je individuálny. Podľa štatistík sa jeho nástup vyskytuje vo veku 45-55 rokov. Zo sto žien má len päť pravidelnú menštruáciu dlhšiu ako 55. Na druhej strane, v 8 % zo 40 rokov už začína menopauza.

Ženy sa často zaujímajú o: a v akom veku to môže začať? Menopauza sa zriedka vyskytuje pred 40-kou, nazýva sa tiež predčasný syndróm vyčerpanie vaječníkov.

Sú známe prípady najskoršej menopauzy, ktorá začala vo veku 36 rokov a neskoro - vo veku 60 rokov.

Keď príde menopauza, zastaví sa nielen reprodukčná funkcia, ale skôr nastúpia aj procesy prirodzeného starnutia organizmu. Žena sa stáva náchylnou na choroby srdca, krvných ciev, osteoporózu a patologické stavy centrálneho nervového systému.

Čo určuje nástup menopauzy

Menopauza neobíde žiadnu ženu a treba to brať pokojne, starať sa o svoje zdravie, učiť sa, čo pre to môžete urobiť.

Neexistujú žiadne metódy na predpovedanie, v akom veku začína menopauza u žien. Približný čas môžeme len hádať. Zvážte súbor príznakov, od ktorých závisí nástup menopauzy:

dedičnosť;
autoimunitné poruchy;
operácie;
zlé návyky a stres;
užívanie estrogénových liekov.

Dedičnosť tvorí individuálny scenár priebehu menopauzy, podobne ako proces zastavenia reprodukčnej funkcie matky, babičky. Okrem toho ju ovplyvňujú aj autoimunitné zmeny v tkanivách vaječníkov, nadobličiek, ako aj autoimunitná tyroiditída, kardiovaskulárne, onkologické ochorenia, diabetes mellitus, hormonálna nerovnováha.

Určuje vek menopauzy a chirurgická intervencia. Napríklad, ak sa odstráni kúsok ovariálneho tkaniva alebo maternice, preruší sa zásobovanie reprodukčných orgánov krvou, čo môže viesť k „vypnutie“ vaječníkov. Rovnaký problém je spôsobený stresové situácie. Neplodnosť je častejšia u žien, ktoré fajčia, navyše majú menopauzu o rok či pol skôr.

Niekedy po operácii sú ženám predpísané lieky s estrogénom, ktorých hladina sa musí neustále monitorovať. Je to zlé, keď to nestačí, ale prebytok môže viesť k závažným patológiám.

Etapy vývoja menopauzy

V akom veku nastáva menopauza? Toto nie je jeden moment, tiahne sa to niekoľko rokov. Mnohé ženy veľmi ťažko znášajú obdobie, keď nastáva menopauza. Je to spôsobené hormonálnymi výkyvmi, ktoré sú nevýznamné alebo majú lavínový charakter. ženské telo je prestavaná, obdobie nosenia dieťaťa sa mení na postreprodukčné, to znamená, že žena stráca schopnosť rodiť.

Medicína považuje trvanie menopauzy za tri hlavné štádiá.

Premenopauza.
Menopauza.
Postmenopauza.

Perimenopauza trvá od začiatku nepravidelnej menštruácie až po poslednú menštruáciu. Napriek poklesu plodnosti v tomto období je preto stále potrebné chrániť sa. Prvá fáza vývoja menopauzy začína po 40-50 rokoch. Intervaly medzi menštruáciami sa postupne predlžujú, stráca sa ich pravidelnosť. Množstvo výtokov počas menštruácie sa výrazne zníži a skráti sa aj ich trvanie.

Premenopauza je najdlhšie obdobie, ktoré trvá od 1,5 do 10 rokov.

Menopauza je čas, keď telo prestáva produkovať hormóny. Začína po 50-53 rokoch a nastáva najskôr rok po poslednej menštruácii. Vek vstupu do menopauzy, v akom veku začne zlyhanie vaječníkov, určiť chronické ochorenia, nepriaznivé vonkajšie faktory a zdravie žien.

- toto je obdobie, kedy sa zastaví činnosť vaječníkov. Dochádza k reštrukturalizácii orgánov a systémov, vyvolanej nedostatkom estrogénu. V postmenopauzálnom štádiu napr patologické zmeny, ako urogenitálne poruchy, a preto by mala každá žena sledovať svoj zdravotný stav a včas predchádzať degeneratívnym procesom.

Ženy sa zaujímajú o to, ako dlho vydržia a kedy môžu začať. To, že menopauza prišla, môžete pochopiť podľa nasledujúcich príznakov:

Keď začne perimenopauza, všetky ženy vstupujúce do tohto obdobia sa sťažujú na návaly tepla a nočné potenie. Začínajúce návaly horúčavy sa prejavujú ako pocit tepla, ktorý začína v tvári a ide dole po tele. Pokožka sčervenie, pulz sa zrýchli, teplota stúpa. Takýto záchvat trvá do 5 minút a často sa opakuje, vyrušovať môže aj v noci.

Okrem toho sa žena stáva podráždeným, rýchlo sa unaví. Stáva sa, že krvný tlak môže prudko stúpať alebo klesať, a to vedie k bolestiam hlavy, závratom. Môžu sa vyskytnúť aj prerušované búšenie srdca.

Všetky tieto príznaky signalizujú, že funkcia vaječníkov mizne, telo sa prestavuje a začína starnutie. Existujúce chronické ochorenia sa môžu zhoršiť, objavia sa nové, proces liečby akýchkoľvek patológií sa oneskorí.

Existujú príznaky, ktoré nemusia trápiť všetky ženy. Niektorí ich vôbec necítia, zatiaľ čo iní nimi trpia:

výkyvy nálad;
dlhotrvajúca depresia;
strata pamäti;
suchosť a svrbenie vagíny;

Po určitom čase po nástupe menopauzy ženy pociťujú dlhotrvajúcu depresiu, úzkosť, podráždenosť, časté zmeny nálady, zhoršuje sa pamäť a koncentrácia, spánok trpí.

Na pozadí zhoršeného krvného obehu môže byť pocit napätia v hrudníku, necitlivosť rúk alebo nôh, zimnica.

Neustály pokles syntézy ženských pohlavných hormónov vedie k stenčovaniu vaginálnej sliznice, strate jej elasticity a hustoty. Zníženie pošvovej sekrécie je priama cesta k suchosti, ktorú pociťujeme najmä pri pohlavnom styku. Niekedy s menopauzou je svrbenie a pálenie vo vagíne.

Zhoršujú kvalitu života a urogenitálne poruchy, ak sa časovo zhodujú s nástupom menopauzy. Ženy pociťujú časté nutkanie na močenie s inkontinenciou moču. Jeho spontánne uvoľnenie môže byť ovplyvnené fyzickým stresom, ale aj stresovými situáciami.

Počas menopauzy sa libido znižuje.

Pokožka tváre navyše stráca pružnosť, objavujú sa vrásky, ale aj rôzne zápalové procesy na tele, vlasy začínajú šedivieť. V dôsledku nedostatku pohlavných hormónov je narušená absorpcia vápnika, kosti sú krehké.

Ako znížiť prejavy menopauzy

Žena sa musí podrobiť vyšetreniu a lekár v závislosti od jej stavu predpíše. Ale takáto liečba má veľa vedľajších účinkov, takže rastlinné fytoestrogény často prichádzajú na záchranu.

Analógy ženského pohlavného hormónu v mikrodávkach pôsobia ako skutočné a zlepšujú stav tela. Mnohé príznaky menopauzy sa prestávajú objavovať, emocionálne pozadie sa stabilizuje a objavuje sa sexuálna túžba. Žena zostáva mladá a zdravá dlhšie.

Potrebné lieky na substitučnú terapiu vám pomôžu vybrať lekára, berúc do úvahy štádium vývoja menopauzy a všeobecný stav zdravie ženy. Lekár tiež určuje dávkovanie potrebného lieku s fytoestrogénmi. Na uľahčenie priebehu menopauzy sa často predpisujú lieky Klimaksan a Klimonorm.

Klimonorm

Je k dispozícii vo forme žltého a hnedého dražé, ktoré obsahuje nasledujúce zložky:

estradiolvalerát (2,0 mg) ako súčasť žltých tabliet;
estradiolvalerát (2,0 mg) a levonorgestrel (0,15 mg) v hnedých tabletách.

Liečivo obsahuje deriváty dvoch hormónov: estrogénu a gestagénu. Vďaka gestagénu (levonorgestrel) dokáže obnoviť pravidelný mesačný cyklus. Balenie obsahuje 9 žltých a 12 hnedých dražé. Začnú piť žltým liekom (od 5. dňa mesačného cyklu) a potom si dajú hnedé dražé.

Aby ste predišli osteoporóze, hyperplázii endometria a rakovine, musíte pravidelne každý cyklus užívať klimonorm (hnedé dražé). Pozitívny vplyv liek je uvedený na lipidové spektrum krvi. Okrem toho klimonorm zabraňuje cievnym poruchám, involučným zmenám na koži a močových cestách. Zlepšuje psycho-emocionálny stav.

Climaxan

Climaksan je homeopatická tableta obsahujúca účinné látky v malých dávkach. denná sadzba– 2 tablety denne: jedna ráno, druhá večer. Climaksan sa môže užívať dovtedy, kým trvajú prejavy klimakterického syndrómu: bolesť hlavy, závraty, emočná labilita, poruchy spánku, búšenie srdca, potenie a návaly tepla.

Počas života prechádza fungovanie reprodukčného systému ženy niekoľkými fázami a poslednou fázou je menopauza. Najčastejšie sa vyskytuje vo veku okolo 50 rokov, ale môže sa vyvinúť skôr alebo neskôr.

Menopauza je obdobie úplného nezvratného zastavenia menštruácie, spojené s dokončením tvorby pohlavných hormónov vo vaječníkoch. Predchádza jej premenopauza, počas ktorej sa objavujú a pribúdajú známky nedostatku estrogénu. A 5 rokov po skončení menštruácie sa hovorí o postpenopauze.

Dôvody nástupu

Ženské pohlavné hormóny produkované vo vaječníkoch spôsobujú cyklické zmeny v maternici a celom organizme. Estrogén, ktorý pôsobí v prvej fáze ovariálneho-menštruačného cyklu, je nevyhnutný pre rast endometria a dozrievanie folikulu. Práve tento hormón určuje vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík, ovplyvňuje stav pokožky a jej príloh. Progesterón je potrebný predovšetkým na udržanie nástupu tehotenstva, prudký pokles jeho hladiny na konci cyklu vyvoláva nástup menštruácie.

Približne od 30-35 rokov sa žena začína vyčerpávať zásobou folikulov. Zároveň sa objavuje čoraz viac anovulačných cyklov a produkcia estrogénu začína postupne klesať. Je to spôsobené znížením citlivosti ovariálnych tkanív na regulačné hormóny hypofýzy a pomaly progresívnou sklerózou parenchýmu pohlavných žliaz.

Najprv spojivové tkanivo sa objavuje iba v oblasti ovulovaných folikulov, potom je do procesu zapojený celý vaječník. Rýchlosť týchto zmien sa zvyšuje s objavením sa vekom podmienených a aterosklerotických zmien na stenách, ktoré vyživujú orgán krvných ciev. Výsledkom je, že vo veku 50 rokov vaječníky často vyzerajú zmenšené, husté, vráskavé.

V súčasnosti sa verí, že veľký význam pri znižovaní fungovania vaječníkov má aj reaktivitu nervového a endokrinného systému, najmä úroveň produkcie adrenokortikotropného hormónu hypofýzou. Uskutočnili sa štúdie s transplantáciou prakticky nefunkčných vaječníkov zo starnúcich zvierat do mláďat. Transplantovaný orgán zároveň opäť začal produkovať pohlavné hormóny a obnovilo sa v ňom dozrievanie zvyšných folikulov. A u starých zvierat implantácia vaječníkov od mladých jedincov menopauze nezabránila, len mierne oddialila jej nástup. Tieto výsledky potvrdzujú vplyv celkového neuroendokrinného stavu na vývoj menopauzy.

Spočiatku je celková hladina estrogénu v tele ešte dostatočná, pretože tento hormón sa tvorí nielen vo vaječníkoch. V malých množstvách sa syntetizuje z androgénov periférnymi tkanivami, najmä podkožným tukom. Rastúci nedostatok progesterónu ale nie je čím kompenzovať. V dôsledku toho dochádza k nerovnováhe pohlavných hormónov, čo ovplyvňuje pravidelnosť menštruácie a môže viesť k nežiaducim zmenám v maternici a iných vnútorné orgány.

Následne sa nedostatok estrogénu dostáva do popredia v patogenéze menopauzy. Nielen v maternici existujú receptory pre tento hormón. Nachádzajú sa v hypotalame, cievnych stenách, koži a mnohých ďalších orgánoch. To je dôvod pre množstvo symptómov, ktoré sprevádzajú obdobie menopauzy.

Kedy nastáva menopauza

Vek, v ktorom menopauza nastane, závisí od mnohých faktorov. Patrí medzi ne dedičnosť, prítomnosť zlých návykov (fajčenie, alkoholizmus a užívanie drog), úroveň dennej fyzickej aktivity, prítomnosť chronických ochorení reprodukčného systému, stav hypofýzy. To všetko ovplyvňuje aj to, ako dlho trvá obdobie medzi nástupom menopauzy a úplným zastavením menštruácie.

Prvé známky poklesu funkcie reprodukčného systému sa často objavujú vo veku 40 rokov, kedy dochádza k predĺženiu menštruačného cyklu a zníženiu množstva krvi uvoľnenej počas menštruácie. Prejavy klimakterického syndrómu sa zvyčajne prejavia v priebehu niekoľkých rokov. Trvanie premenopauzy sa môže meniť od šiestich mesiacov do 7-8 rokov.

Ak klimakterický syndróm začína vo veku 30-35 rokov, hovorí sa o skorej menopauze. K úplnému zániku funkcie vaječníkov v tomto prípade dochádza už vo veku 40 rokov.

Je po lekárskych zákrokoch možná menopauza?

Niekedy je zastavenie menštruácie a menopauzálne zmeny v tele iatrogénne. Po chirurgické odstránenie vaječníky (alebo väčšina z nich), chemoterapia alebo ožarovanie panvových orgánov nastáva umelá menopauza. Nazýva sa aj postkastračný alebo postovariektomický syndróm.

Odstránenie vaječníkov alebo potlačenie ich funkcie sa vykonáva pri nasledujúcich ochoreniach:

zhubné novotvary samotných vaječníkov;
rakovina endometria, tela alebo krčka maternice;
rozsiahla purulentná lézia vaječníkov a iných orgánov malej panvy;
rakovina hrubého čreva a konečníka s klíčením v susedných orgánoch a postihnutím príveskov maternice;
rozšírené progresívne (pri absencii účinku konzervatívnej terapie);
malígny novotvar v močového mechúra s radiačnou terapiou;
rakovina prsníka, ak sa potvrdí vplyv hladín estrogénu na rýchlosť rastu nádoru;
chemoterapia v onkohematológii.

Akútny nedostatok estrogénu vedie k rýchlemu a rýchlemu rozvoju celého radu porúch, na ktoré sa telo nemá čas adaptovať. Preto sú príznaky menopauzy po odstránení vaječníkov (alebo náhlom zastavení ich fungovania) zvyčajne veľmi výrazné.

Stav podobný umelej menopauze sa môže vyvinúť aj pri chirurgických gynekologických zákrokoch zachovávajúcich orgán. Napríklad pri nekomplikovanej amputácii alebo exstirpácii maternice sa snažia vaječníky neodstrániť. Ale porušenie ich krvného zásobenia počas obliekania maternicových tepien môže viesť k zastaveniu produkcie estrogénu s objavením sa neuroendokrinných a metabolických príznakov menopauzálneho syndrómu. Je dôležité pochopiť, že zastavenie menštruácie po odstránení maternice pri zachovaní aktívnej funkcie vaječníkov nie je pravou menopauzou.

Čo je premenopauza

Prirodzená vekom podmienená menopauza sa nevyvíja náhle. V priebehu niekoľkých rokov sa objavujú a rastú. charakteristické poruchy. Navyše ovplyvňujú nielen menštruačný cyklus. Zaznamenávajú sa vegetatívne a neuroendokrinné poruchy, mení sa stav sliznice pohlavných orgánov, kože a podkožného tkaniva. Toto obdobie sa nazýva premenopauza a menopauza sa ňou začína. Bližšie k nástupu menopauzy navyše vonkajšie príznaky existujú aj nezvratné a progresívne zmeny v mnohých vnútorných orgánoch.

V tomto prípade sa cyklus stáva nepravidelným, možným častým nesystematickým špinenie alebo dlhými obdobiami absencie menštruácie. Takéto porušenia sa môžu objaviť vo veku 45 rokov. Postupne je menštruácia čoraz zriedkavejšia a vzácnejšia a po chvíli konečne prestane. Ak chýbajú dlhšie ako 12 mesiacov, hovoria o nástupe menopauzy. Vonkajšie prejavy nedostatku estrogénu zároveň nejaký čas pretrvávajú, telo sa postupne adaptuje na nový stav.

Je možné v tomto období otehotnieť? Mnoho žien s nástupom premenopauzy začne zanedbávať antikoncepciu. V skutočnosti stále existuje riziko otehotnenia a pretrvávania v dôsledku prítomnosti zriedkavých ovulačných cyklov a nestálosti hladiny pohlavných hormónov. Niekedy sa zastavenie menštruácie v dôsledku tehotenstva považuje za prejav nástupu menopauzy a odhalenie vyvíjajúceho sa plodu počas bežného ultrazvuku sa stáva prekvapením.

Prejavy obdobia menopauzy

Zvyčajne prvým znepokojujúcim príznakom sú návaly horúčavy - náhle autonómne záchvaty vo forme vĺn horúčav pociťovaných na tvári a hornej časti tela. Pokožka sa zároveň nerovnomerne začervená, je na nej viditeľná cievnatá mramorová kresba. Teplo je nahradené chladom a potením, obzvlášť výrazné v noci. Počas dňa sa návaly tepla vyskytujú opakovane a bez viditeľné dôvody. Môžu pretrvávať aj niekoľko rokov, kedy sa obdobia počas menopauzy už úplne zastavili.

Návaly tepla sa vyskytujú u takmer 80 % žien v menopauze. Závažnosť a frekvencia týchto vazomotorických porúch sa môže zvýšiť pri užívaní kávy a korenia, potravín so siričitanmi a dusičnanmi, často ich vyvoláva aj alkohol a fajčenie. Predpokladá sa, že hypotalamus hrá hlavnú úlohu pri vzniku návalov horúčavy. Ide o časť mozgu, v ktorej sa nachádzajú vyššie centrá autonómneho nervového systému. Nedostatok estrogénov deinhibuje neurosekrečnú funkciu hypotalamu a vedie k zvýšenej aktivite sympatiko-nadobličkového systému.

Kvôli výrazným návalom horúčavy večer a v noci môže byť spánok narušený. Zmena jeho hĺbky a trvania vedie k nedostatku zmyslu pre ranný odpočinok, podráždenosti a neprítomnosti počas dňa. Sprievodné sťažnosti na poruchy pamäti nesúvisia priamo s menopauzou, ale sú dôsledkom zmien stien mozgových ciev pri ateroskleróze a hypertenzia. Ale znížená koncentrácia v dôsledku návalov horúčavy a nespavosti vedie k horším problémom s krátkodobou pamäťou. Často sa vyskytuje aj emocionálna labilita s plačlivosťou a náhlymi zmenami nálad.

Počas premenopauzálneho obdobia sa môžu vyskytnúť aj sťažnosti na necitlivosť a brnenie v prstoch, zimomriavky v nohách, búšenie srdca, pocit nedostatku vzduchu, prechodné nesystémové, nie drsné závraty. To všetko je zvyčajne prejavom autonómnej lability a prudkej zmeny tónu periférnych ciev počas menopauzy. Všetky príznaky by ste ale nemali pripisovať hormonálnej nerovnováhe, hrozí vznik sprievodných neurologických a kardiovaskulárnych ochorení. A príznaky menopauzy u žien v tomto prípade môžu maskovať prvé príznaky vážnej patológie.

Často sa vyskytuje aj nestabilita krvného tlaku, ktorá predisponuje k rozvoju hypertenzie. Okrem toho žena nemusí dlho spájať závraty, búšenie srdca a niektoré ďalšie príznaky s touto patológiou, pričom zostáva bez potrebnej liečby.

Vplyv na systémy a orgány

Vegetatívne poruchy počas menopauzy sú nepríjemným, ale prechodným javom. Ale výsledné zmeny na vnútorných orgánoch môžu spôsobiť rôzne komplikácie už v postpenopauze. Sú spojené s atrofiou a zmenami v štruktúre tkanív bez vplyvu estrogénu, ako aj so sekundárne sa rozvíjajúcimi metabolickými a neuroendokrinnými poruchami.

Prvé zmeny sa vyskytujú na genitáliách. Na skoré štádia v premenopauze dominuje nedostatok progesterónu, ktorý spôsobuje nadmernú proliferáciu (rast) endometria. Zároveň môže byť maternica mierne zväčšená a mäkká, pôsobí šťavnatým, plným dojmom. Následne narastajúca nedostatočnosť estrogénov spôsobuje atrofické procesy v stenách vagíny, maternice a močovej trubice. mliečne žľazy stratia väčšinu tukovej vrstvy, alveolárne laloky v nich sú sklerotizované a redukované. Kvôli sprievodnej mastopatii hrudník často bolí.

Počas menopauzy sa veľkosť maternice a vaječníkov zmenšuje takmer o tretinu, endometrium sa stenčuje a stáva sa homogénnym. Vagína sa skracuje a narovnáva, jej steny strácajú pružnosť a pevnosť. Znížená produkcia hlienu, ktorá ochranná funkcia a je živnou pôdou pre prospešné laktobacily. To vedie k rozvoju atrofickej kolpitídy, ktorá je sprevádzaná pocitom sucha, podráždenia a svrbenia. Pohlavný styk sa stáva bolestivým a môže spôsobiť mikrotraumu vaginálnej sliznice špinenie a podporujú zápalový proces.

Keďže svalová atrofia začína znížením tonusu panvového dna a močovej trubice, môže dôjsť k inkontinencii moču. Najprv sa prejavuje len silným namáhaním, kašľom, kýchaním a smiechom. Následne sa zvyšuje stupeň dyzúrie a v dôsledku pootvoreného ústia močovej rúry je možný rozvoj vzostupnej infekcie vylučovacieho systému. Často sa diagnostikuje cystitída.

Estrogén pôsobí preventívne na kardiovaskulárny systém, zvyšuje elasticitu stien tepien a zvyšuje mieru adaptácie organizmu na stres. V dôsledku nedostatku tohto hormónu v menopauze dochádza k zahusteniu ciev, znižuje sa schopnosť kompenzovať zmeny krvného tlaku. Zvyšuje sa tak riziko cievnych príhod – infarktu myokardu a mozgovej príhody.

V pohybovom aparáte dochádza k redistribúcii minerálov a bielkovín, znižuje sa obsah kolagénu. V dôsledku toho sa kosti stávajú krehkejšími a medzistavcové platničky a kĺbová chrupavka sa stávajú tenšie a horšie odolávajú dynamickému zaťaženiu. Koža a podkožie strácajú elasticitu, mení sa stav vlasových folikulov a nechtov. Charakteristické je ukladanie tuku v oblasti 7. krčného stavca, čo vedie k vytvoreniu husto elastického hrbolčeka. Nazýva sa klimaktérium alebo vdova.

Komplikované obdobie menopauzy

Komplikácie, ktoré sa vyvinú počas menopauzy, zahŕňajú:

závažný priebeh klimakterického syndrómu, keď existujúce vegetatívne poruchy vyčerpávajú ženu;
patologické zlomeniny stavcov a krčka stehennej kosti v dôsledku rozvoja osteoporózy;
prelomové krvácanie z maternice spojené s hormonálnymi zmenami;
hyperplázia endometria v menopauze, ktorá zvyšuje riziko vzniku rakoviny maternice;
výskyt fibroidov v tele maternice, ktoré sa môžu znovu narodiť alebo spôsobiť krvácanie v dôsledku slabej kontrakcie stien orgánu;
objavenie sa mastopatie a nádorových útvarov v mliečnych žľazách, ktoré ohrozujú rozvoj rakoviny prsníka;
skorá menopauza, ktorá môže byť spôsobená dedičným faktorom, existujúcimi ochoreniami alebo rýchlym vyčerpaním vaječníkov po stimulácii a nevhodnom užívaní hormonálnych liekov.

Menopauza je obdobím reštrukturalizácie celého organizmu a nie vždy tento proces prebieha hladko. Preto je potrebné pravidelne kontaktovať gynekológa a podrobiť sa plánovaným onkologickým vyšetreniam, ktoré umožnia včasné odhalenie hrozivých komplikácií.

Testy menopauzy zahŕňajú stery na onkocytológiu a vaginálnu mikroflóru a. V prípade potreby sa vykoná röntgenové vyšetrenie chrbtice a kostí ruky na určenie závažnosti osteoporózy. Dopĺňa to krvný test s posúdením metabolizmu minerálov.

Je potrebná terapia?

Mierny priebeh obdobia menopauzy nevyžaduje lekársky zásah, organizmus ženy sa sám prispôsobí novému stavu. Liečba menopauzy sa uskutočňuje s častými návalmi horúčavy, závažnými neuroendokrinnými poruchami a zjavnou atrofickou kolpitídou. Terapia je tiež nevyhnutne predpísaná ihneď po odstránení vaječníkov. Áno, a predčasná menopauza si vyžaduje korekciu vznikajúcich porúch.

Na liečbu atrofickej kolpitídy sa používajú čapíky s č skvelý obsah estrogény alebo fytoestrogény, čím sa zlepšuje stav pošvovej sliznice. Pri vyjadrení autonómne poruchy a časté návaly horúčavy sa používajú kombinované bylinné prípravky, sú dostupné vo forme kvapiek alebo tabliet. Využiť môžete aj zbierky liečivých rastlín alebo jednotlivých bylín. Často predpisované a homeopatické lieky.

Vitamíny v menopauze pomáhajú podporovať tvorbu estrogénu mimo vaječníkov, zlepšujú metabolizmus a kondíciu kardiovaskulárneho systému. Okrem stravy s vysokým obsahom polynenasýtených mastných kyselín a vlákniny sa vitamíny A, C, E, D predpisujú v izolovanej forme alebo ako súčasť multivitamínových komplexov. Je tiež žiaduce nasýtiť telo vápnikom.

hormonálna substitučná liečba

Rýchly priebeh menopauzy, sklon k krvácanie z maternice, skorý nástup menopauzy a postkastračný syndróm sú indikáciou pre hormonálnu substitučnú liečbu (HRT) vo forme nízkych dávok. Najčastejšie sa používajú tablety, ale náplasti alebo iné dávkové formy. Prípravky na hormonálnu terapiu predpisuje lekár. To si vyžaduje pravidelné sledovanie stavu cieľových orgánov (maternice, vaječníkov, mliečnych žliaz), pečene a žilového systému.

Nehormonálne lieky na menopauzu

Užívanie nehormonálnych liekov pomáha zlepšiť pohodu a znížiť počet návalov horúčavy. Podľa indikácií antidepresíva a stabilizátory nálady, antikonvulzíva a antihypertenzíva. Môžu byť doplnené fyzioterapiou.

Všetky tieto opatrenia nezabránia nástupu menopauzy, ale zabránia komplikáciám a zmiernia priebeh klimakterického syndrómu.

Ako oddialiť menopauzu?

Aby ste zabránili skorému zastaveniu vaječníkov, musíte sa zbaviť zlých návykov, ak je to možné, vyliečiť existujúce. chronické choroby a viesť aktívny obrázokživot s dostatočnou fyzickou aktivitou. Svojvoľne nepoužívajte rôzne lieky, ktoré ovplyvňujú stav endokrinného systému a fungovanie vaječníkov. Je tiež dôležité upraviť si jedálny lístok vstupom do neho morská ryba, čerstvá zelenina a ovocie, prírodné rastlinné oleje. Je nežiaduce jesť ťažké jedlo a veľa živočíšnych tukov.

Na nezávislé potvrdenie charakteristických hormonálnych zmien môžete použiť test menopauzy, ktorý je určený na stanovenie množstva hormónu stimulujúceho folikuly v moči. Ak sa zistí dlhotrvajúce zvýšenie jeho koncentrácie, je vhodné poradiť sa s lekárom na vypracovanie taktiky ďalšieho správania a výberu liečby.

Menopauza je prirodzené obdobie v živote ženy. Nedá sa tomu vyhnúť, no nepohodlie a riziko komplikácií možno výrazne znížiť.