Az alsó és felső végtagok neuropátiája (polyneuropathia): tünetek, kezelés. Felső/alsó végtagok polyneuropathiája - mi ez, kezelés és tünetek A felső végtagok diabéteszes neuropátiás masszázsa

A neuropátia olyan betegség, amelyet az idegek degeneratív vagy disztrófiás károsodása kísér. Az idegrendszer meglehetősen gyakori betegségeire utal, és számos tényező okozhatja.

A betegség kialakulását jelezheti a fájdalom, zsibbadás, égő érzés megjelenése a bőr bizonyos területein. Ezután izomparézis alakul ki a reflexek elvesztésével.

Perifériás neuropátia esetén a tünetek attól függenek, hogy melyik ideg érintett. Ha a motoros idegek károsodnak, az izomrostok munkája megszakad. Izomgyengeség, majd izomsorvadás következik be. Az érzékszervi rostok változása a végtagok zsibbadásához, paresztéziához, fájdalom. Ha az autonóm idegrendszer idege érintett, a betegek panaszkodnak a száraz bőr megjelenéséről, gyakori fejlődés gyulladás, hajhullás, bőrelszíneződés.

A neuropátia okai

A betegségnek számos oka van, a leggyakoribbak a következők:

Mérgezés - a test mérgezése nehézfémek sóival, arzénnal, higannyal, mellékhatás bizonyos gyógyszerek, krónikus alkoholizmussal.
Neuropathia -val cukorbetegség- ezzel a betegséggel ez a patológia fordul elő leggyakrabban. Előrehaladott esetekben diabéteszes lábfejlődés alakul ki.
Trauma, hipotermia miatt.
Ásványi anyagok és vitaminok hiánya, anyagcserezavarok.
Fertőző betegségek, köztük a HIV.
A sclerosis multiplex olyan betegség, amelyben az ideghüvely elpusztul.

A neuropátiák típusai

Orvosi gyakorlatában az orvos gyakran találkozik perifériás neuropátiával. Ebben a formában a karok és lábak idegei érintettek. Általában a diagnózis nem nehéz. Az autonóm neuropátia esetén a belső szervek szenvednek, tünetei nem annyira specifikusak. A beteg jelentkezik egészségügyi ellátás a terapeutának, és nem mindig a betegség köthető idegkárosodáshoz.

A poszttraumás neuropátia is megkülönböztethető. A fő ok az idegtörzs trauma, sérülése gerincvelő. Ide tartozik az alagút neuropátia is, amely az ideg izomrostok és szalagok általi összenyomásának eredményeként jelentkezik.

A betegség diagnózisa

A neuropátia diagnózisa a panaszok, a beteg kikérdezése és vizsgálata alapján. Az idegkárosodás mértéke és mértéke elektroneuromiográfia segítségével határozható meg. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy megtudja a gyulladásos folyamat jelenlétét, az idegimpulzus vezetési zavarának mértékét, pontosan mi érintett - izom vagy ideg, van-e alagút szindróma.

Leggyakrabban a radiális és az ulnaris idegek érintettek. Ha a radiális ideg szenved, akkor a beteg panaszkodik a bőr érzékenységének megváltozására és mozgási zavarokra. A panaszok és jelek az elváltozás mértékétől és mértékétől függenek.

Amikor egy ideg sérült felső osztályok a beteg nem dolgoztatja meg a kézfeszítő izmait, az ujjak falángjait, alkarját. Amikor megpróbálja felemelni a kezét, a kéz lefagy, az első, a második és a harmadik ujj egy részének érzékenysége romlik. Neuropátiával radiális ideg V alsó szakaszok az alkar és a kéz kiegyenesedésének képessége megmarad, a bőr érzékenysége megmarad a vállon, miközben a neuropátia fenti jelei megmaradnak. A radiális ideg károsodásának szintjének meghatározásához speciális diagnosztikai tesztek vannak, amelyeket a neuropatológusok alkalmaznak.

Amikor az orvos, amikor kapcsolatba lép a beteggel, figyelni fog a paresztéziára és 4-5 ujj zsibbadására, valamint az ideg mentén. Ahogy a betegség kezelés nélkül előrehalad, a kefe megjelenésében "karmos mancsra" kezd hasonlítani. A diagnózis általában egyszerű, és diagnosztikai teszteket alkalmaznak. A neuropátiáktól felső végtagok ez a két idegtörzs gyakrabban érintett.

Az alsó végtagok neuropátiájának tünetei

A sípcsont ideg neuropátiája a következő tünetekkel jár:

Érzékenységi zavar - paresztézia és bőrzsibbadás a talpon, a láb hátsó részén. Erős fájdalom is előfordulhat.
A motoros gyökerek károsodása - a lábfejet befelé fordító izmok parézise, az ujjak és a láb hajlítói. Az Achilles-reflex elveszett. Az atrófia később alakul ki hátizmok sípcsontjait. A láb folyamatosan nyújtott állapotban van, ami megnehezíti a járást.

A diagnózist egyszerű vizsgálatok alapján lehet felállítani:

A zoknira fektetett séta lehetetlen.
A beteg nem tudja befelé fordítani a lábfejét, és a lábujjait és a lábfejét a talp felé hajlítani.

A peroneális ideg neuropátiája meglehetősen gyakori. Ő az egyik ág. Vereségével motoros és szenzoros zavarok figyelhetők meg. De itt látható, hogy az ellenkező izomcsoport szenved, mint a sípcsont ideg károsodása.

Mit fog látni egy szakember a peroneális ideg neuropátiájával?

Nincs mód arra, hogy a sarkadon járj és állj.
A lábfej lelóg, kissé befelé fordul, a lábujjak félig behajlottak.
Jellegzetes járás - peroneális, kakasszerű, lépcsőzetes - az ember, hogy ne érintse meg a padlót az ujjaival, megpróbálja magasra emelni a lábát. Aztán a zoknit a padlóra teszi, majd a láb szélét és a talpat.
Az alsó lábszár elülső felületén lévő izmok sorvadása.
A beteg nem tudja kiegyenesíteni és kifelé fordítani a lábát.
Csökken bokaízület mozgástartomány.

Mind a tibia, mind a peronealis ideg neuropátiája esetén a kezelés alig tér el az általánosan elfogadotttól.

A terápia alapja a betegséget kiváltó okok megszüntetése. Ezenkívül fájdalomcsillapítókat és szereket írnak fel az érintett idegrost aktivitásának helyreállítására. A neuropátia kezdeti szakaszában méregtelenítő terápia, vitaminok, nem szteroid gyulladáscsökkentők, érrendszeri készítmények, hormonok, antioxidánsok. Ha az ok fertőző, ill vírusos betegség, majd antibakteriális, vírusellenes szereket ír fel.

Csökkentéssel akut megnyilvánulások hozzáadhat fizioterápiát, masszázst, fizioterápiás gyakorlatok, reflexológia.

Fontos odafigyelni az alsó végtagokra, mert a késői terápia szövődményekhez, esetleg rokkantsághoz vezet. Ugyanez mondható el a felső végtagok neuropátiájáról is. A betegség súlyosságától függően a kezelést ambulánsan, poliklinikán vagy kórházban végzik. A gyógyulási időszak általában szanatóriumban zajlik.

A polyneuropathia olyan betegségek csoportja, amelyek az emberi szervezetben számos idegvégződést érintenek. A betegségnek különböző okai vannak. A betegség megjelenését okozó tényezők elsősorban az idegrostokat irritálják, és csak ezután vezetnek működésük megzavarásához. Jellemző tulajdonságok betegségek - izomgyengeség és fájdalom a test érintett területén.

A betegség bénulással, a tapintásra való érzékenységgel, a felső és Alsó végtagok emberi test. A betegség jelei és megnyilvánulásuk intenzitása teljes mértékben a betegség formájától és típusától függ. Általában a polyneuropathia sok szenvedést okoz a betegeknek, a kezelés elhúzódik. A betegség lefolyása progresszív, a folyamat krónikus lehet. Leggyakrabban ez a betegség a test alsó részein fordul elő.

A polyneuropathia lassú formában és villámgyorsan fejlődhet.

Etiológia

A polyneuropathia okai különbözőek. A főbbek a következők:

mérgezés tiszta alkohollal, gázzal, arzénnal (kémiai mérgezés);
krónikus betegségek ( , );
a szervezet szisztémás patológiái;
bizonyos csoportok hosszú távú alkalmazása gyógyszerek;
alkoholizmus;
csökkent immunitás;
örökletes tényező;
anyagcserezavar;

A patológia lehet:

gyulladásos. Ebben az esetben az idegrostok intenzív gyulladása van;
mérgező. Nagy mennyiség lenyelése következtében alakul ki mérgező anyagok;
allergiás;
traumás.

Manapság a leggyakoribb típus az diabéteszes polyneuropathia. Meg kell jegyezni, hogy a polyneuropathia meglehetősen veszélyes patológia amely időben és megfelelő kezelést igényel. Ha nincs, akkor a betegség előrehaladása izomsorvadáshoz és fekélyek megjelenéséhez vezethet. A legtöbb veszélyes szövődmény- a lábak vagy a karok, valamint a légzőizmok bénulása.

Fajták

A károsodás mechanizmusa szerint a betegség a következő típusokra oszlik:

demyelinizáló polyneuropathia. A betegség kialakulása egy olyan fehérje lebomlásával jár a szervezetben, amely beborítja az idegeket, és felelős az impulzusok nagy sebességéért;
axonális. Ez a típus az idegrúd munkájának megsértésével jár. Ezt a típust kísérik nehéz kezelésés hosszú felépülés
neuropátiás. Amikor megfigyelhető, hogy közvetlenül a testben károsodást szenvednek idegsejtek;
diftéria és diabéteszes polyneuropathia;
az alsó végtagok polyneuropathiája;
alkoholos polyneuropathia.

Az idegkárosodás elsődlegessége szerint polyneuropathia fordul elő:

érintés. Zsibbadás vagy fájdalom formájában nyilvánul meg;
motor. A motoros rostok érintettek, amit az izmok gyengesége kísér;
szenzoros-motoros. Jellegzetes tünetek elváltozások - csökkent érzékenység és motoros tevékenység izomszerkezetek;
vegetatív. Az idegek gyulladása miatt megsértik a belső szervek munkáját;
vegyes. Tartalmazza a fenti típusok összes funkcióját;
az alsó végtagok polyneuropathiája.

A fejlődés okától függően a polyneuropathia a következők lehetnek:

idiopátiás. Az esemény a munka megsértésével jár immunrendszer;
örökletes. Egyik nemzedékről a másikra öröklődött;
diszmetabolikus. Az anyagcserezavarok miatt előrehalad;
toxikus polyneuropathia alakul ki mérgező anyagok lenyeléséből;
fertőzés utáni. Akkor fordul elő, amikor fertőző folyamatok a szervezetben;
paraneoplasztikus. A fejlődés kéz a kézben jár onkológiai betegségek;
a test betegségeiben a betegség részeként alakul ki;
alkoholos polyneuropathia.

Az áramlás természete szerint:

akut. A fejlesztési idő két-négy nap. A kezelés több hétig tart;
szubakut. Néhány hét alatt kialakul, a kezelés hónapokig tart;
krónikus. Hat hónaptól vagy tovább halad, minden egyes személy számára egyéni kezelési időszak van.

Tünetek

Függetlenül attól, hogy egy személynek milyen betegsége van, legyen az alkoholista vagy cukorbeteg, örökletes vagy toxikus polyneuropathia vagy demyelinisatio, gyakran ugyanazok a tünetek.

A betegséget okozó tényezők széles köre gyakran először az ideget érinti, majd a munkájuk funkciójának megsértéséhez vezet. A betegség fő tünetei a következők:

a karok és a lábak izmainak gyengesége;
a légzési folyamat megsértése;
a reflexek és az érzékenység csökkenése, egészen azokig teljes hiánya;
hosszan tartó "libabőr" érzése az egész bőrön;
fokozott izzadás;
remegés vagy görcsrohamok;
a kezek és lábak duzzanata;
cardiopalmus;
bizonytalan járás és szédülés;
székrekedés.

Komplikációk

Valójában a polyneuropathia nem sok szövődménye van, de ezek mind kardinálisak. A betegség szövődményei a következők:

hirtelen szívhalál;
a motoros funkciók megsértése, a beteg teljes immobilizálása;
a légzési folyamatok megsértése.

Diagnosztika

Lehetetlen önállóan diagnosztizálni a fenti típusú polyneuropathia bármelyikét, csak egy személy tünetei alapján (sok tünet hasonló más betegségek megnyilvánulásához). Ha egy vagy több tünetet észlel, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. A diagnózis felállításához a szakemberek széles körű vizsgálatokat végeznek, amelyek magukban foglalják:

kezdeti vizsgálat és interjú;
neurológiai vizsgálat és az alapvető idegi reflexek tesztelése;
teljes elemzés vér;
radiográfia;
biopszia;
a páciens konzultációja olyan szakemberekkel, mint a terapeuta és az endokrinológus.

Kezelés

A polyneuropathia elsődleges kezelése az előfordulásának és a tünetek okának megszüntetésére irányul. A patológia típusától függően előírják:

a diabéteszes polyneuropathia kezelése a szervezet glükózszintjének csökkenésével kezdődik;
alkoholos polyneuropathia esetén szigorúan tartózkodnia kell az alkoholtartalmú italok és minden alkoholtartalmú ital fogyasztásától;
-val való minden kapcsolat megszűnése vegyszerek toxikus típusú betegségek előfordulásának megelőzése;
nagy mennyiségű folyadék és antibiotikumok bevétele fertőző polyneuropathia miatt;
műtéti beavatkozás paraneoplasztikus betegséggel.
fájdalomcsillapítók alkalmazása súlyos fájdalom szindróma esetén.

Többek között teljes vértisztításra, hormonterápiára vagy vitaminkezelésre is szükség lehet (orvosi körökben ezt a terápiát tartják a leghatékonyabbnak).

A fizioterápia jó kezelés a polyneuropathia számára. Különösen hasznos lesz a betegség krónikus és örökletes formáiban.

Megelőzés

A polyneuropathia megelőző intézkedései az idegrostokat hátrányosan befolyásoló okok kiküszöbölésére irányulnak. Megelőzési módszerek:

az alkoholtartalmú italok teljes elutasítása;
ha a munka vegyszerekkel kapcsolatos, akkor azt csak ben végezze védőruházat;
figyelemmel kíséri az elfogyasztott élelmiszer minőségét;
ne vegyen be gyógyszereket orvosi rendelvény nélkül;
időben kezelje a bármilyen jellegű és összetett betegséget;
vegyen be vitaminokat az étrendbe;
teljesíteni testmozgás;
folyamatosan ellenőrizze a vércukorszintet;
rendszeresen járjon gyógymasszázsra.

Minden helyes a cikkben orvosi pont látomás?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

Hasonló tünetekkel járó betegségek:

Guillain-Barré szindróma - akut csoport autoimmun betegség amelyekre a gyors progresszió jellemző. A gyors fejlődés időszaka körülbelül egy hónap. Az orvostudományban ennek a rendellenességnek több neve is van - Landry bénulása vagy akut idiopátiás polyneuritis. A fő tünetek az izomgyengeség és a reflexek hiánya, amelyek kiterjedt idegkárosodás hátterében (autoimmun folyamat eredményeként) jelentkeznek. Ez azt jelenti, hogy az emberi szervezet saját szöveteit idegenként fogadja el, és az immunrendszer antitesteket képez az érintett ideghüvelyek ellen.

Az egész szervezetre kifejtett kóros hatás a perifériás ideggyökerek kiterjedt hálózatának, a csigolyaközi ganglionok, ill. idegfonatok, számos heterogén (genezisben eltérő) betegséget okoz általános néven - polyneuropathia (PNP).

Jellemzője a motoros szenzoros funkciók szimmetrikus elváltozása, disztális lokalizációval, fokozatos proximális terjedéssel.

Polineuropathia - mi ez?

Táplálkozási, érrendszeri zavarokban és perifériás bénulásérzékenységvesztés formájában - az alsó és felső végtagok PNP-je (mint "kesztyűk, zoknik, golfok stb. növekvő sorrendben").

Gyors navigáció az oldalon

Az idegsérülések sajátos funkcióitól függően a betegség többféle formában nyilvánul meg:

Ha például a motoros funkciókért felelős neuronok kóros befolyáson estek át, akkor ez a beteg mozgási képességének megnehezítésében vagy elvesztésében nyilvánul meg. Az ilyen polyneuropathiát motorosnak nevezik.
A szenzoros forma az érzékenységet szabályozó idegrostok károsodásának köszönhető.
Patológiás hatás az autonóm idegsejtekre (hipotermia, atónia miatt), elégtelenséget okoz idegi szabályozás belső szervek funkciói.

Az okokról

A megsértéseket kétféle idegkárosodás okozza - demyelinizáló (az ideghüvely érintett) és axonális (az ideg axiális hengerének megsértése).

Az axonális nézet a betegség minden formájánál megfigyelhető, eltérés a motoros vagy érzékeny rendellenességek előfordulási gyakoriságában. Az ilyen típusú betegségekkel gyakran diagnosztizálják alkoholos polyneuropathia.

Nemcsak az alkoholfogyasztás időtartama, hanem a minősége is provokálja, mivel az alacsony minőségű italokról van szó, amelyek sok, a szervezetre káros mérgező anyagot tartalmaznak.

A perifériás idegekben kiterjedt elváltozásokat okozó kóros hatások keletkezése számos tényezőnek köszönhető.

Ezek lehetnek bizonyos örökletes genetikai rendellenességek, amelyek a PNP kialakulását provokálják;
Az anyagcsere folyamatok kudarcai. Ezek közé tartozik az urémia és a cukorbetegség, amelyet a vérben magas fehérjeanyagcsere-termékek jellemeznek.
Immunrendszeri rendellenességek, amelyek a saját idegrendszert megtámadó antitestek fokozott termelésével nyilvánulnak meg.
Szisztémás patológiák, amelyek autonóm polyneuropathia kialakulását provokálják.
Veszélyes bakteriális vagy vírusos fertőzések.
Mérgezés okozta mérgezés (gyógyszerek, alkohol, ipari oldószerek stb.).

A provokatív tényezőtől függően a polyneuropathia számos formában nyilvánul meg:

mérgező, gombás és cukorbetegség;
gyulladásos, traumás vagy allergiás;
diftéria, vegetatív vagy szérum.

Megjegyzendő diabéteszes polyneuropathia, a cukorbetegség szövődményeként sokkal gyakoribb, mint a betegség egyéb formái.

A betegség legjellemzőbb tünete a végtagok (felső és alsó) perifériás rendellenességei miatt következik be. Ugyanakkor a neuronális elváltozás csak a karokban, vagy csak a lábakban lokalizálható, vagy a végtagok összes idegszövetének kiterjedt elváltozásaként is megnyilvánulhat.

A felső végtagok polyneuropathiájának tünetei meglehetősen jellegzetesek - a fejlődés genezisének megfelelően ez a fajta patológia axonális és demyelinizáló elváltozások eredménye lehet. A klinikai lefolyás szerint a vegetatív, szenzoros és motoros funkciók károsodásának jelei nyilvánulnak meg. Bármely típusú jogsértésnél ritkán jelentkezik, gyakrabban többféle tünet variációja van, amelyek megnyilvánulnak:

A medián, ulnaris vagy radiális ideg ágainak fájdalomszindróma, lokalizációjának hosszától függően. A fájdalom gyakran a távoli disztális részekből ered - fájdalom szindrómaként kezdődik a kéztől és a kézfejtől, fokozatosan emelkedik a csuklóig az alkar és a váll területén. A neuronok károsodása izompatológiákat vált ki, amelyeket beidegznek.
Izomgyengeség kialakulása, görcsös összehúzódásaik vagy az izomrostok degenerációja, az izomszövetek tömegének csökkenésével vagy elhalásukkal.
Az izomgyengeség hozzájárul a károsodáshoz finom motoros készségek ujjak, ami a szokásos fizikai tevékenységek végzésével kapcsolatos problémákhoz vezet.
Izomdisztrófia, amely megrövidülésükben és csökkent nyújthatóságukban nyilvánulhat meg, amely a végtag bizonyos részein az extensor funkciók megsértésével nyilvánul meg.
A kéz bőrének zsibbadása, "kúszó libabőr" érzése, ill teljes veszteség bármilyen érzékenység.
A kezek kopaszodása és a vízhiány (izzadás) diszfunkciója.

Az alsó végtagok polineuropátiájának tünetei a DM hatására, alkoholos mérgezés, vitaminhiány ("B1" és "B12"), vérbetegségek, fertőzések és egyéb kóros eredet.

Alapvetően ez a PNP a betegség axonális formáinak megnyilvánulásaira utal. A klinikai lefolyás trendjétől függően a tünetek különféle formák Ez a patológia lehet akut, szubakut, krónikus és visszatérő megnyilvánulási forma.

Tünetek akut forma 2, 4 napon belül kialakul. Néhány hét múlva a tünetek fokozódnak, átmennek a szubakut lefolyás szakaszába.

A betegség lefolyásának elhúzódó, progresszív jellege a fejlődésnek köszönhető krónikus patológia. A betegség visszatérő jellege az alsó végtagok súlyos diszfunkcióiban nyilvánul meg.

A kezdeti tünetek a veszteségben nyilvánulnak meg bőrérzékenység a talpán. Előfordulhat, hogy a betegek nem éreznek fájdalmat a kényelmetlen cipők okozta kisebb horzsolásokból és sebekből.
Az idegpálya mentén "libabőr" és zsibbadás érezhető.
Ahogy a folyamat fejlődik - az érzékenység elvesztése bőr a lábak teljes felületén megjelölve.
Az izomrendellenességek tüneteit észlelik, amelyek a kis talpi izmok kontraktúrájának jeleinek kialakulásában és a nagy izmok izomerejének csökkenésében nyilvánulnak meg.
A nagy izmok funkcionális patológiái a páciens fizikai erejének kardinális csökkenését idézik elő, mivel a lábak nem képesek elviselni a beteg súlyát.
A lábak bőrén a "növényzet" eltűnik, a hidrosis megzavarodik, fájdalom jelentkezik a végtagok különböző területein.

Ezen tünetek mellett a lábakon megváltozhat a bőr színe, a disztális zónákban duzzanat jelentkezhet, a lábak hőmérséklete megváltozhat. Alkoholos polyneuropathia esetén a fent leírt tünetek hetek és hónapok alatt fokozódhatnak, és évekig tarthatnak. Amíg nem hagyja abba az alkoholfogyasztást, a betegséggel nem lehet megbirkózni.

Bár a felső végtagi PNP tünetei kissé eltérnek az alsó végtagi polyneuropathia tüneteitől, a patológia kezelése azonos. És minél hamarabb kezdődik, annál hatékonyabb lesz.

A polyneuropathia kezelése - gyógyszerek és technikák

A felső és alsó végtagok polyneuropathiájának kezelése összetett, összetett és hosszadalmas. A fő tényező az érintett neuronok károsodott funkcióinak helyreállítása és a kiváltó tényező megszüntetése.

Például a diabéteszes polyneuropathia kezelésében szükséges a vércukorszint normalizálása, alkoholos és toxikus ANP esetén - a károsító hatás megszüntetése, fertőző patológia esetén - az alapfertőzés gyógyítása.

Használt gyógyszerek a PNP kezelésére feltételes eltérő mechanizmus befolyásolja a patológia megszüntetését.

A neuronok regenerációs folyamatainak serkentésére és csökkentésére fájdalom szindróma alfa-lipolisav alapú készítményeket - "Thiogamma" vagy "Berlition" és a vitamincsoport - "Combilipen", "Milgamma", "Compligamma" és "Neurobion" készítményeket írnak fel.
Végtagfájdalom korrekciója ezzel a betegséggel, hagyományos fájdalomcsillapítókkal, gyulladáscsökkentő és nem szteroid gyógyszerek nem ad pozitív eredményeket. Ennek megállítására görcsoldókat használnak, amelyek gátolják a fájdalomimpulzusok terjedését a sérült idegsejtekből - Pregabalin, Finlepsin vagy Gabapentin.
Antidepresszánsok, amelyek gátolják a fájdalomimpulzusokat - "Amitriptilin", "Duloxetin" vagy "Venlafaxin".
Helyi érzéstelenítők, lidokain alapú kenőcs, lemez vagy gél, tejszín és kapszaicint tartalmazó borstapasz formájában. Az égési sérülések elkerülése érdekében a paprikatapasz felhelyezése előtt fél órával a rögzítési helyet előkenjük lidokain alapú krémmel.
Súlyos, hosszan tartó fájdalomtünetekkel az opioid fájdalomcsillapító "Tramadol" hatása jól segít. A "Zoldiar" kombinált gyógymód nagyon hatékony - a "Tramadol" és a "Paracetamol" kombinációja.
A megnövekedett izomtónus csökkentése érdekében kábítószert használnak - "Baclofen" és analógjai szigorúan előírt adagokban és bizonyos kezelési módban.

A gyógyszeres terápia mellett fizioterápiás kezelést írnak elő - magnetoterápiát, amely biztosítja gyógyító hatása idegszöveteken, elektromos stimuláción, reflexológiai technikákon és terápiás masszázs. Az izomtónus fenntartása érdekében fizioterápiás gyakorlatokat írnak elő.

A páciens speciális étrendet választ, amely kizárja a szénhidrátokat és a zsírokban gazdag ételeket. Minden orvosi és felépülési időszak Az izgató és serkentő gyógyszereket ki kell zárni a használatból, és abba kell hagyni a dohányzást.

A PNP prognózisa

Az eredettől és a klinikai megnyilvánulásoktól függően a polyneuropathia hosszú ideig képes lefektetni a beteget. Kedvező prognózis lehetséges teljes és időben történő kezeléssel.

Kivételt képezhet az örökletes genezis polyneuropathia. Teljes gyógyulás nem adja magát, csak a tünetek súlyosságát, súlyosságát lehet enyhíteni.

A felső végtagok neuropátiája nagyon gyakori állapot, amely az idegsérülés helyétől függően gyengeségben, fájdalomban és a kezek érzékenységének változásában nyilvánul meg. A neuropátia egy vagy több ideget érinthet. Bármely életkorban kialakulhat, de leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akik sok időt töltenek a számítógép előtt (carpal tunnel szindróma).

Mi okozhatja a felső végtag neuropátiáját?

A felső végtagi neuropátia fő oka az idegek összenyomódása. Ez előfordulhat olyan helyeken is, ahol az ideg nem fekszik mélyen a bőr alatt, vagy egy keskenyen halad át csontcsatorna(például könyök), in egyedi esetek az ideg átvihető és a kéz "mélyén". Az idegösszenyomódás fő okai a következők:

Kényelmetlen testtartás, amelyben a kar hosszú ideig fordított állapotban van (alvás közben, bódult állapotban vagy altatásban)
Végtagsérülések: mind a közvetlen idegsérülés (zúzódás, szakadás, szakadás), mind a csont traumája ill izomszövet amelyben az ideget csontdarabkák vagy ödéma, hematóma összenyomja
Sérülések vagy műtétek következményei: 1) az ideg a kialakuló hegszövetbe kerülhet és abban beszorulhat; 2) a vérkeringés hiánya, és ennek eredményeként az izomtáplálkozás romlása; 3) kompressziós ödéma
Ízületi deformitás miatt szakmai tevékenység(sportolók, zenészek, szakácsok, fogorvosok, vibrációs eszközökkel dolgozók)
Gyakori hipotermia
Bármilyen duzzanat és gyulladásos folyamatok fertőzés (influenza, herpesz, tuberkulózis, diftéria, malária, HIV) vagy endokrin betegségek (diabetes mellitus) által okozott izmokban
Az ideg mechanikus kompressziója a daganat által (onkológiában és jóindulatú daganatos betegségekben)
Vitaminok (általában B-vitamin) vagy ásványi anyagok hiánya a szervezetben

A felső végtagok neuropátiájának tünetei

Az ideg egy csatorna, amelyen keresztül információ érkezik egy szervtől az agyba a térben elfoglalt helyzetéről (szerv/végtag), hőmérsékletről, nyomásról stb., és a GM-ből cselekvési parancsok érkeznek a szervhez/végtaghoz. Idegkárosodás esetén ez a kapcsolat megszakad vagy megszakad, i.e. az agy „nem tud” a végtag létezéséről, vagy rosszul értelmezi (részben nem érte el) az információt, vagy az agyból érkező jel nem éri el a végtagot. Ezért a felső végtagok neuropátiája esetén a leggyakoribb tünetek a következők:

a kar izmainak gyengesége, mozgási nehézségek, a karok felemelési nehézségei (különösen az oldalakon keresztül)
Ez a mozgások koordinációjának romlását eredményezi.
változások a kezek érzékenységében: csökkent hőmérséklet-érzékenység, "libabőrös" érzés (paresztézia)
a felső végtagok izmainak sorvadása
spasztikus szindróma: akaratlan izomösszehúzódások, görcsök és görcsök
a végtagok duzzanata

A felső végtagok neuropátiájának típusai

3 fő van fő ideg: radiális, medián és ulnaris. Attól függően, hogy melyik ideg és milyen helyen érintett, a betegség képe és lefolyása eltérő lesz.

Radiális ideg neuropátia

A radiális ideg "felelős" a kar és a kéz külső felületéért. Leggyakrabban sérült

közel vállízület vagy törésük miatt kulcscsont
a könyökhajlatban, ahol az ideg szorosan áthalad a bőr alatt, és könnyen összenyomódik (például ha nehéz táskát viszünk a könyökön)
a kéztőízület területén, elmozdulás vagy hosszan tartó kényelmetlen helyzet miatt (a hangsúly a tenyéren).

A károsodás helyétől függően álbénulás („álmos”, „mankó”) alakulhat ki, amikor a vállban, könyökben vagy csuklóban lévő végtag ernyedten lóg, a beteg nem tudja irányítani a kezét (vagy akaraterővel megteheti, de egyáltalán nem érzi a kezet), a kéz zsibbadása és paresztéziája, a bőr érzékenységének elvesztése.

medián ideg neuropátia

A középső ideg a kar közepén fut végig belülés az egész kéz, tenyér, valamint 1-3 ujj érzékenységéért és munkájáért felelős. a legtöbb gyakori ok neuropátia középideg a kéz túlfeszítése (általában professzionális: zenészek, varrónők, ácsok / asztalosok), szokatlan testmozgás a kéz kvadrát pronátorán (csukló közelében), alkar sérülései, a cubitalis vénába hibásan elvégzett injekció következményei.

Ulnáris ideg neuropátia

Az ulnáris ideg párhuzamosan fut a mediánnal, de közelebb a kéz külső széléhez, irányítja a kezet, a gyűrűsujjat és a kisujjat. Leggyakrabban az ulnáris ideg neuropátiája olyan embereknél alakul ki, akik hosszú ideig vannak olyan helyzetben (általában dolgoznak), és a hangsúly a könyökön van. És az biztos, hogy mindenki kemény tárgyakra ütötte a könyökét és érezte erőteljes fájdalom az elektromos kisülés típusa szerint, ami után a kefe egy ideig elzsibbadt és viszketett. A neuropátia gyakori okai a deformáló arthrosis és a csont- és porcrendszer egyéb betegségei.

A felső végtagok neuropátiájának diagnosztizálása

Bármilyen fájdalom és mozgáskorlátozottság esetén, ha nem volt sérülés, neurológushoz kell fordulnia. A konzultáció során az orvos meghallgatja a panaszokat, objektív vizsgálatot és neurológiai vizsgálatokat végez, valamint a következő vizsgálatokat írja elő:

röntgensugarak (meghatározzák, hogy van-e olyan deformáció a csontokban vagy ízületekben, amelyek összenyomhatják az ideget)
mágneses tomográfia (gyulladásos és daganatos folyamatok meghatározására)
elektroneuromiográfia (meghatározza a sebességet és általános állapot neuromuszkuláris kapcsolat)

A felső végtagok neuropátiájának kezelése

A neuropátia kezelésének fő célja az idegre nehezedő nyomás enyhítése. Ezért a felső végtagok neuropátiája kialakulásának okaitól függően a kezelést is kiválasztják:

fájdalomcsillapítók a fájdalom enyhítésére
gyulladáscsökkentő gyógyszerek
izomrelaxánsok
B vitaminok
görcsoldók
masszázsok és manuális terápia hogy segítsen kiszabadítani a becsípett ideget
műtéti beavatkozás elmozdult törések vagy maguknak a kézidegeknek a közvetlen károsodása miatt
Gyakorlatterápia, fizioterápia, elektromos stimuláció és egyéb sérülések utáni rehabilitációs módszerek

Általában minden ember fogékony a felső végtagok neuropátiájára, de a megelőzés segítségével lehetséges nagy részesedés esélye, hogy megmentse magát ettől a kellemetlen állapottól. Ehhez elegendő időközönként pozíciót változtatni és könnyű bemelegítést végezni a kezek számára: forgatás kézzel, alkarral vagy az egész karral, a karok oldalra terjesztése. És természetesen nagyon fontos a helyes és kiegyensúlyozott étrend betartása, hiszen nagyon gyakran a nélkülözhetetlen vitaminok és ásványi anyagok hiánya miatt jelentkeznek idegproblémák.