A hipokinézia a csontritkulás kockázati tényezője. Hypokinesia: az alacsony motoros aktivitás veszélye A szisztematikus hypokinesia következtében kialakuló rendellenességek

Mindenekelőtt el kell mondani, hogy mit fektetnek be a hipokinézia fogalmába - ez a test olyan különleges állapota, amely az ember alacsony fizikai aktivitása miatt bizonyos esetekben provokálhatja a hipodinamia kialakulását. A motoros aktivitás csökkenhet mentális vagy neurológiai betegségek, köztük a Parkinson-kór, valamint egyéb extrapiramidális szindrómák, mindenféle kábulat, például katatón, depresszív empátia hatására. A hipokinézia azonban nem mindig szövődmény. kísérő betegség, néha előfordulhat inaktív életmódot folytató embereknél, munkatevékenységük sajátossága miatt.

A napközbeni sokféle mozgás hiánya és az egy pozícióban maradás kényszere az izomösszehúzódások hiányához vezet, vagy csak egy csoport érintett, ami hipodinamia kialakulását idézi elő. Leggyakrabban ez az állapot azokat érinti, akik folyamatosan ülnek: számítógépen dolgoznak, pénztárgép Stb. NÁL NÉL modern világ a bemutatott állapot meglehetősen gyakori, ezért nézzük meg részletesen, mi az a hypokinesia.

Az emberi tevékenység hiánya - hipokinézia

A nem magas mobilitású személy életmódja, valamint a különféle patológiák negatívan befolyásolják Általános állapot szervezet. Ez csökkenti az összes rendszer és szerv azon képességét, hogy teljes kapacitással működjön. A hipokinézia hatásáról szólva azonnal érdemes megjegyezni, hogy az ingerekkel szembeni ellenállás jelentősen csökkenni fog. különböző típusú amelyek hatással vannak az emberre környezet. Az átlagember teljesítménye alapján normál fizikai tevékenységek végzése is nehézkes, csökken az állóképesség.

A bemutatott állapotban lévő embereknél az érrendszer és a szívrendszer diszfunkciója figyelhető meg (a szívösszehúzódások száma jelentősen csökken az aktív személyhez képest). Tüdejük nem kap elegendő oxigént, a kis vénák és kapillárisok pedig pangó folyamatok kialakulásától szenvednek. Ennek eredményeként ödéma alakulhat ki változó mértékbenösszetettsége és lokalizációja. A gyomor-bél traktus rosszul szívódik fel hasznos anyag termékekből májpangás alakul ki.

A hypokinesia kivételes klinikai eseteiben az ízület természetes kenőanyagként működő szinoviális folyadékának csökkenését észlelték a páciensben, rosszabbul kezd mozogni és elveszíti fiziológiai képességeit. Ezenkívül gyakran alakul ki izomsorvadás, és ennek oka az összehúzódások számának csökkenése. Emellett megfigyelhető, hogy a szervezetben megzavarodik a vérkeringés, és az izomszövetet zsírréteg váltja fel. Gyorsan csökken a fehérjeszint.

Tekintettel arra, hogy a beteg napközben gyakorlatilag nem mozdul és nem változtat a helyzetén, a szalagos apparátusa veszít erejéből, amely ellen lapos lábak alakulhatnak ki, valamint testtartást változtathatnak.

Elég gyakran hypokinesia esetén hiányzik, ill teljes veszteség központok közötti kapcsolatok idegrendszer, ami megakadályozza, hogy az impulzusok időben érkezzenek. Az ilyen emberek gyakran szenvednek depressziótól, idegösszeomlástól és érzelmileg instabil hangulattól. Gyakran alakul ki hipotenzió, amelynek hátterében az ember szellemi és fizikai aktivitása csökken. Max szint tüdő lélegeztetés szintén nagyon alacsony, a légzés hangereje és mélysége zavart.

Ezenkívül a hipokinézia a szívizom atrófiájának kialakulását idézi elő, ami rossz táplálkozáshoz és károsodott vérkeringéshez vezet az alsó végtagokban és a szívizomban.

Fajták

A hipokinéziát számos tényező alapján osztályozzák, de az emberben történő kialakulásának oka alapvető, innen ered a faj neve is.

Kezelés

Ha az orvosi statisztikákhoz fordulunk, akkor a férfiak 50%-ánál és a nők 75%-ánál diagnosztizálnak hipokinéziát és fizikai inaktivitást. Ha a betegnek hipokinéziája és alacsony fokú fizikai inaktivitása van, akkor a test helyreállítása érdekében növelnie kell a fizikai aktivitás szintjét. Ehhez elég lesz a rendszeres testmozgás bármely sportban. Azokban a helyzetekben, amikor a hypokinesia egy korábbi vagy egyidejű betegség szövődménye, először meg kell szüntetni az okot, majd kezelni kell a hypodynamiát. Vannak olyan klinikai esetek, amikor az emberi test speciális állapotának megszüntetése érdekében nemcsak fizikai aktivitást, hanem gyógyszereket is alkalmazni kell.

A gyógyszer felírásakor az orvosok előnyben részesítik azokat a gyógyszereket, amelyek a neurotranszmitterek szintjén működnek, javítják a neuromuszkuláris rendszer vezetőképességét és szabályozzák az izomtónust. Ha a betegség korai stádiumban van, vagy hirtelen Parkinson-kórban szenved, dopaminerg gyógyszereket írhatnak fel neki, amelyek a kezelés időtartamától függően képesek csökkenteni a terápiás hatást.

A hipokinézia valójában az emberi test meglehetősen súlyos állapota. Ha huzamosabb ideig halogatja a kezelést, akkor jelentősen romlik az életminősége, és kialakulhat is mentális zavarok. A hipokinézia kialakulásának megelőzéséről szólva emlékeznie kell arra, hogy az embereknek be kell tartaniuk az egészséges táplálkozást, valamint rendszeresen részt kell venniük az aerobikban és az erősítő gyakorlatokban.

Fizikai inaktivitás (videó)

11832 0

Hasonló helyzet gyakran előfordul beteg emberek hosszan tartó ágynyugalmával. A hipokinézia hatásának tanulmányozása iránti érdeklődés különösen megnőtt a világűrben való hosszú távú repülések lehetőségével, az atomreaktorral felszerelt tengeralattjárók autonóm utazásaival, valamint bizonyos betegségekből való felépülés problémájával kapcsolatban, amelyek mozdulatlanságra ítélik a betegeket.

Az elhúzódó hipokinézia számos szubjektív és objektív változást okoz a test számos szervében és rendszerében, amelyeket a „hipokinetikus szindróma vagy betegség” kifejezés egyesít.

Az adagolt fizikai aktivitás pozitív hatásaitól megfosztott szervezet egyre nehezebben alkalmazkodik a változó környezeti igényekhez. A mozgásszegény életmód a központi idegrendszer funkcionális állapotát befolyásolja a legkedvezőtlenebben. Az irritációk megszűnnek befolyni az agykéregbe, aktivitása csökken, és az agy vérellátása is megzavarodik.

Az ember mozgásának hiánya számos szerv és rendszer működésének zavarait, az egészség romlását, a fizikai és szellemi erők kimerülését, az alkalmazkodási tartalékok csökkenését és a betegségekkel szembeni ellenállást okozza. A fogyatékossággal járó hipokinézia (hipodinamika) számos negatív következmény kialakulásához járul hozzá: a test funkcionális képességeinek csökkenése, a társadalmi kapcsolatok és az önmegvalósítás feltételeinek megzavarása, a gazdasági és háztartási függetlenség elvesztése, valamint a tartós érzelmi stressz.

Az elégtelen motoros aktivitás a szervezet funkcionális paramétereinek romlásához vezet, melynek eltolódásai premorbid állapotok, betegségek kialakulásához vezetnek. Az ebből eredő betegségek pedig csökkentik a motoros aktivitást, rontják a szervezet funkcionális állapotát, és tovább fokozzák a gyakran krónikussá váló kórfolyamat lefolyását. Így kialakul egy ördögi kör, amelyből könnyebben és könnyebben áttörhető a fizikai gyakorlatok alkalmazása.

Hipokinézia esetén: csökken a reflexhatások áramlása az izmokból a központi idegrendszerbe, a szívbe, az erekbe és más szervekbe; speciális feltételek vannak a szervezet működéséhez, amikor csökken az energiafogyasztás, csökken az oxigénigény és a makroergek termelése; csökkent hormontermelés.

Hogyan hat a betegekre a hosszan tartó ágynyugalom? Ez különösen jól látható az akut miokardiális infarktusban szenvedő betegek monitorozása során. Emlékezzünk vissza, hogy különböző kutatók szerint a mozgásszegény életmód 1,4-4,4-szeresére növeli a szívbetegségek kialakulásának lehetőségét.

A hosszan tartó ágyban fekvés és ennek következtében a betegek mozgáshiánya számos súlyos káros változást okoz:
- a vázizmok tónusának csökkenése, sorvadása; izomrostokban az anyagcsere megzavarodik, a kötőszövet nő, a myofibrillumok elhalnak, i.e. izmok összehúzó készülékei;
- a központi idegrendszer felőli hipokinéziával a gátló folyamatok túlsúlyban vannak a gerjesztéssel szemben;
- a szívinfarktusban szenvedő betegek hosszan tartó immobilizálása élesen negatív pszichológiai hatással jár, sztereotípiát alakítva ki bennük a mozdulatlanságról, az aktív mozgásoktól való félelem neurózisát nem csak akut időszak betegségek, de gyógyulás után is;
- az endokrin mirigyek (mellékvese, pajzsmirigy) hormonális aktivitásának megsértése, amelyek részt vesznek a koordináció szabályozásában;
- hajlamos a vénás trombusok, pangásos tüdőgyulladás és urolithiasis;
- érelmeszesedésre jellemző lipidanyagcsere zavarok alakulnak ki;
- különösen nagy, kedvezőtlen természetű eltolódások figyelhetők meg oldalról a szív-érrendszer: a pulmonalis keringésből a vér kiáramlásának romlása, a szív vértérfogatának csökkenése, a szívfrekvencia csökkenése nyugalomban és jelentős növekedés edzés után, a szívizom működésének romlása, az erek vérellátásának csökkenése az alsó lábszár, a vénás erek tónusának csökkenése, véralvadási zavarok és a függőleges helyzettel szembeni tolerancia csökkenése (ájulás).

Így az elhúzódó hipokinézia súlyos aktivitási károsodást okoz. különféle rendszerek a beteg ember teste, különösen a szív és az erek, ami viszont hátrányosan befolyásolja a szívinfarktus lefolyását.

Hogyan hat az elhúzódó ágynyugalom egy egészséges ember szervezetére? A hipokinézia szerepére vonatkozó speciális vizsgálatok, beleértve az űrhajósokat is a repülés előtti időszakban, a következő változásokat tárták fel egészséges emberekben:
1. A fehérjeszintézis gátlása, miközben fokozza azok bomlását, ami károsodott sejtmegújuláshoz vezet;
2. A disszimilációs folyamatok érvényesülnek az asszimilációs folyamatokkal szemben;
3. Zavar a fehérjeanyagcsere, fokozódik a szervezetből a nitrogén, kén, kálium, nátrium, kalcium, foszfor, magnézium sók kiválasztódása;
4. A hormonháztartás szabályozása megbomlik;
5. A véralvadási folyamat felborul;
6. Relatív túlsúlyban vannak az adrenerg hatások;
7. Elhúzódó hipokinéziával - a vér koleszterinszintjének emelkedése;
8. Az izmok izomelemeinek halála, beleértve a szívizmot is. A veszteség miatt izomtömeg csökken az erőművel szembeni állóképesség, nő a motoros reakciók végrehajtási ideje, csökken a munkaképesség;
9. Csökkenés elektromos tevékenység csontszövet, az oszteociták elhalása, a csontok demineralizációja (a kalcium kimosása) - csontritkulás (fokozott csonttörékenység);
10. A központi idegrendszer funkcionális állapotának megváltozása: először eufória, majd apátia, adynámia, ingerlékenység, másokkal való konfliktus jeleinek megjelenése, alvászavar: napközbeni álmosság, rossz áloméjszaka;
11. A vizelet visszatartása, az urolithiasis veszélye;
12. Emésztési zavarok: étvágytalanság, puffadás (felfúvódás); a gyomor és a belek perisztaltikájának gyengülése (székrekedés), kezdetben fokozott szekréciós funkció gyomor, majd elnyomása;
13. Változások a légzésfunkcióban: a vér pangása a tüdőben, a VC csökkenése, a légzés perctérfogatának és a tüdő szellőzésének csökkenése;
14. Csökken az immunvédelem, ennek következtében csökken a fertőző betegségekkel szembeni ellenállás;
15. A szív- és érrendszerre különösen kedvezőtlen változások jellemzőek: szívtérfogat-csökkenés, pulzus-növekedés, szívizom disztrófiája, stroke- és percvértérfogat, valamint keringő vér mennyiségének csökkenése, vérnövekedési hajlam. nyomás, a vénák véráramlásának romlása (thrombophlebitis veszélye). Összehasonlításképpen kiemeljük, hogy a sportolókra a lassulás jellemző pulzusszám, a szív méretének növekedése (sportos hipertrófia) és a viszonylag alacsony vérnyomásértékekre való hajlam;
16. Az alacsony fizikai aktivitás hozzájárul az egyén stresszes hatásokhoz való alkalmazkodóképességének csökkenéséhez, a különböző rendszerek funkcionális tartalékának csökkenéséhez és a szervezet munkaképességének korlátozásához.

Következésképpen a mozgások és a szisztematikus fizikai edzés (sportolók) krónikus hiánya az élettevékenység különböző megnyilvánulásaiban, és mindenekelőtt a keringési rendszer működésében többirányú változásokhoz vezet. Sportolóknál megnő a nyugalmi szívműködés hatékonysága, és nő az edzett szív funkcionális tartaléka.

Lisovsky V.A., Evseev S.P., Golofeevsky V.Yu., Mironenko A.N.

HIPOKINÉZIA (hipokinézia; görögül, hypo- + kinesis mozgás) - két jelentésben használt kifejezés: 1) mozgászavarok tünete, amely a motoros aktivitás és a mozgás sebességének csökkenésében fejeződik ki az extrapiramidális rendszer egyes elváltozásaiban; 2) életmód miatti mozgáskorlátozás, prof. tevékenységek, ágynyugalom a betegség ideje alatt, az ízületek mechanikus rögzítése (gipszkötés, vázhúzás) és esetenként hiányosság kíséretében izomterhelés. A túlterhelés vagy a megnövekedett gravitáció miatti mozgáskorlátozást nem kíséri hipodinamia (lásd).

A G. a klinikán olyan betegeknél fordul elő, akik különböző okok miatt hosszú ideig ágynyugalomban fekszenek, akik elvesztették mozgásképességüket az ízületi-szalagos apparátus (ízületi gyulladás, periarthritis) és az izmok (myositis) károsodásával. mint a parézisben és bénulásban, parkinsonizmusban szenvedő betegeknél (lásd Bénulás, paresis, Parkinsonizmus).

A munka gépesítésének és automatizálásának széles körben elterjedt bevezetése a termelésben és a mindennapi életben a motoros aktivitás csökkenéséhez, és ezzel összefüggésben a G. terjedéséhez vezet a fizikai inaktivitás mellett. modern társadalom. G. a homeosztatikus mechanizmusok leépüléséhez, az adaptív és kompenzációs reakciók csökkenéséhez, idő előtti öregedés számos betegségre hajlamosít. A G. sajátos következményei a mozgásszervi és strukturális alapok megváltozása (ízületi mobilitás, mozgáskoordináció, motoros képességzavar). A mozgásszegény életmód különféle káros hatásai arra késztettek néhány szerzőt, hogy egy újat emeljenek ki nosológiai forma- hipokinetikus betegség [Kraus, Raab (N. Kraus, W. Raab), 1961; A. V. Korobkov et al., 1968 stb.].

A G. fő patogenetikai tényezője, amelyet hipodinamia kísér, a tartószerkezetek súlyterhelésének csökkenése, az intero- és proprioceptív afferentáció gyengülése, valamint az ezzel járó statotonikus antigravitációs szabályozó mechanizmusok leépülése.

A G. problémája az űrgyógyászatban is fontossá vált, mióta a kabin szűkös helyén tartózkodik űrhajó támasztatlan helyzetben jelentősen megváltoztatja a motoros aktivitás és a mozgáskoordináció sztereotípiáját. Ezenkívül a súlytalanság állapotában az űrhajós jelentősen csökkenti a mozgásszervi rendszer terhelését, ami miatt a gyre hipodinamia állapotával egészül ki. A kozmonautika fejlődéséhez szükség volt a G. szervezetre gyakorolt ​​hatásának kísérleti vizsgálatára.

A motoros aktivitás hosszú távú (legfeljebb 70 napos) korlátozása a statokinetikus reflexek kizárásával (szigorú ágynyugalom) egészséges fiataloknál a hypodynamia és a hypodynamia együttes hatásának modellje volt. Kiderült, hogy polimorf rendellenességek komplexét okozza. Csökkent energiacsere negatív nitrogénmérleggel, bazális anyagcserével és oxigénfogyasztással; az oxigénadósság keveset változott külső légzés. Fokozódik a nitrogén, kén, foszfor és különösen a kalcium vizelettel történő kiválasztása, ami csontritkulással párosul. Bizonyos eltolódások következnek be az elektrolitok, víz, nyomelemek, kortikoszteroidok, enzimek, vitaminok metabolizmusában. Az étvágy csökken, a bél motoros funkciója csökken. A test súlya csökken az izmok sorvadása miatt, amikor egy zsírkomponens nek-rum növekedése következik be. A vegetatív-zsigeri funkciók, különösen a kardiovaszkuláris rendszer neurohormonális szabályozásának átstrukturálása következik be: a vaszkuláris reakciók tehetetlensége, ortosztatikus hipotenzió syncope-val. Az EKG a szívizom trofikus zavarának jeleit mutatja vezetési lassulással és a szívciklus fázisszerkezetének eltolódásával. A kardiovaszkuláris rendszer reaktivitása a gyógyszerrel szemben megváltozik. Az immunreaktivitás gátlásával kapcsolatban feltételesen patogén flóra aktiválódik. A vizsgázók egy részénél éles vagy hron jelentkezik, a fertőző folyamatok felerősödnek.

Neuropszichiátriai rendellenességekérzelmi labilitásban nyilvánul meg, ami neurotikus összeomlásig nő. Az alvás és az ébrenlét napi ritmusa felborul. Gyakran van fejfájás, nehéz érzés a fejben, fájdalom az izmokban. 2-4 héttől hipotenzió, alultápláltság és gyengeség, különösen a lábizmok esetében. Az EM G-n (lásd Elektromiográfia) csökken a bioelektromos aktivitás. Gyakran előfordul a szájüregi automatizmus, a kézremegés és a koordinációs zavar tünetei.

Az EEG legjellemzőbb változásai (lásd Elektroencephalográfia) a ritmuszavarban, az alfa-ritmus pangásos exaltációjában, a kérgi ritmus lassú hullámok felé történő eltolódásában fejeződnek ki.

Megelőzés az ülő életmód megszüntetéséből áll (lefektetett órák. otthoni testnevelés, orvosi és testkultúra komplexumok bevezetése a munkarendbe). A mozgáskorlátozott betegeknek ajánlott módszertani vizsgálatot végezni, valamint az egészséges végtagok állandó mozgását. Bénulásban vagy munkabénulásban szenvedő betegeknél le kell fektetni. a testnevelést kell kombinálni gyógyszeres kezelés(a neuromuszkuláris vezetést javító, izomtónust szabályozó gyógyszerek felírása).

Bibliográfia: Az űrbiológia és orvostudomány alapjai, szerk. O. G. Gazenko és M. Calvin, 2-3. kötet, M., 1975, bibliogr.; P a n o v A. G., Lobz és N V. S. 1v M i-khaylenkoA. A. A hipokinetikus betegségek neurológiai szindrómái, a következő könyvben: Human Adaptation Systems and the External Environment, szerk. V. G. Artamonova és mások, p. 124, L., 1975; P és N körülbelül A. G. és d folyóban. Autogén tréning, p. 180, JI., 1973; Parin V. V. és Fedorov B. M. A test reaktivitásában bekövetkező változások mechanizmusairól a hipokinézia során, a Repülés * és a tér című könyvben. édes., szerk. V. V. Parina, 2. kötet, p. 116, M., 1969; Kraus H.a. Raab W. Hipokinetikus betegség, Springfield,

Egyes betegeknél az elektrokardiográfia során olyan állapotot észlelnek, mint például a szív hipokinézia - a legtöbb beteg számára ez a kifejezés érthetetlen és sok kérdést vet fel. Ha szó szerint értjük ezt a koncepciót, akkor ez azt jelenti: hipo - kicsi, kinézis - mozgás", vagyis - inaktivitás - jelen esetben a szívizom. Sok embernél ez a patológia szívroham utáni szívizom változásaihoz kapcsolódik. Ebben az esetben a kontraktilis hullám áthaladása rosszabbodik a hegesedés helyén, ami hypokinesia megjelenéséhez vezet.

, , ,

Járványtan

Abszolút minden szívinfarktuson átesett betegnél a szív hipokinéziája ezt követően kimutatható a kardiogramon. Általában ez körülbelül két hónappal az infarktus után következik be.

A hipokinézia azonos gyakorisággal mutatható ki férfi- és nőbetegeknél, főként 50 év után.

A szív hipokinézia zónájának okai

A hipokinézia okai különbözőek lehetnek. Ez az állapot szinte soha nem független: ez általában más szívproblémák következménye.

• a koszorúerek ateroszklerózisa, a szívizom ischaemia későbbi kialakulásával;
• gyulladásos folyamat, myocarditis;
• szívinfarktus, akut szívelégtelenség.
• A felsorolt ​​okok a leggyakoribbak. A viszonylag ritka okok közé tartozik:
• sugárzásnak való kitettség;
• szív szarkoidózis;
• hemokromatózis;
• szisztémás scleroderma.

Az orvosok arra a következtetésre jutottak, hogy a betegség összetettsége és megjelenésének okai tömege miatt meglehetősen nehéz egyetlen tényezővel foglalkozni. Ezért az orvosok a folyamat további terjedésének gátlásának kezelésére összpontosítanak.

, , ,

Patogenezis

Szűkület, ischaemia vagy metabolikus változások a szívizomban, fokozódó disztrófiás, atrófiás változások vagy az izomrostok elhalása lép fel. Nekrotikus gócok vagy mikrohegek maradnak a sérült területeken.

A receptorok károsodása a szívszövetek oxigénérzékenységének csökkenéséhez vezet, ami csak súlyosbítja a hipokinézia állapotát.

Mivel a kóros folyamat kialakulásának számos patogenetikai változata létezik, a szív hipokinéziájának többféle típusa különböztethető meg. Tehát az ischaemiás hipokinézia hosszan tartó elégtelen vérkeringéssel fordul elő: ebben az esetben a szívizom szinte teljesen érintett. Posztnekrotikus hipokinézia alakul ki egy korábbi infarktus területén. Ezenkívül lehetséges a szív hipokinézia kialakulásának vegyes változata.

A szív hipokinézia zónájának tünetei

Mivel a kardiális hipokinézia nem önálló kórkép, hanem csak más szívproblémák jelének tekintendő, tünetei általában a mögöttes patológiához kapcsolódnak. Ha az erek rugalmassága nem törik meg, a vezetőrendszer nem sérül, akkor nyilvánvaló tünetek nélkül hipokinézia léphet fel. A tünetek akkor is hiányozhatnak, ha a szív hypokinesia mértéke kicsi és felületes.

Más esetekben a szívhipokinézia első jelei jelentkezhetnek:

• légzési nehézség, különösen a fizikai aktivitás;
• megmagyarázhatatlan időszakos köhögési rohamok (úgynevezett "szív bronchitis");
• szívritmuszavarok;
• erős szívverés, amelyet a beteg érez;
• Állandóan vagy nagyon fáradtnak érzi magát;
• "szív" ödéma;
• időszakos szédülés;
• mellkasi fájdalmak.

Űrlapok

A hypokinesia intenzitásának és helyének különbségei lehetővé teszik a megkülönböztetést bizonyos fajták kóros állapot:

• fokális hipokinézia - például szívroham vagy lokalizált gyulladásos folyamat után;
• diffúz hipokinézia, amelyben a szív összes izomrostja egyenletesen érintett, egyértelmű érintett gócok meghatározása nélkül.

A szív bal kamrájának hipokinéziája

A bal kamra hipokinéziájával bármely jellegzetes tünetek hiányzó. Csak van klinikai kép mögöttes szívpatológia. A legtöbb betegnél a kompenzációs időszak meglehetősen hosszú ideig, több évig is elhúzódhat, és a tervezett diagnosztikai eljárások során a páciens megismeri a hypokinesia állapotát.

A bal kamrai hipokinézia a következő jelek alapján gyanítható:

• állandó gyengeségérzés, fáradtság;
• szívműködési zavarok, kamrai tachycardia, aritmia;
• a végtagok duzzanata esténként;
• száraz köhögés és légzési elégtelenség;
• a nasolabialis háromszög cianózisa, az ujjak falánjai;
• fájdalom a szív régiójában;
• szédülés.

A jólét romlásának első jelei esetén azonnal forduljon orvoshoz diagnosztikai és terápiás eljárások céljából.

A szív csúcsának hipokinéziája

A hipokinézia ilyen lokalizációjáról azt mondhatjuk, hogy viszonylag ritkán fordul elő. A posztnekrotikus hipokinézia a V4-es, vagy V3-tól V5-ös vezetékeken, vagy az ég előtti elülső szakaszon észlelt infarktus után következik be.

Az elektrokardiogram QS-változatot mutathat a V4 vezetékben, ami transzmurális miokardiális infarktusra utal.

A szívizominfarktus utáni posztnekrotikus hipokinéziát a szív csúcsában leggyakrabban a bal elülső leszálló artéria terminális ágainak elzáródása váltja ki.

A szív interventricularis septumának hipokinéziája

Az ilyen típusú hypokinesia leggyakrabban az interventricularis septum veleszületett hibájával jár, amikor a sövényben lyuk van, amely elválasztja a bal kamra és a jobb kamra üregét. Ezen keresztül a vér kóros tolatása következik be. Az ilyen anomália gyakoribb az összes veleszületett szívhibánál (gyakoriság - akár 25%).

Az interventricularis septum a kamrai falakkal együtt a szív összehúzó és relaxáló mozgását biztosítja.

Az interventricularis septum károsodásának tünetei a hiba mértékétől és a hypokinesia súlyosságától függenek.

Diffúz szívizom hipokinézia

Diffúz hypokinesia esetén az összes szívizomrost motoros képessége szenved. Ez a folyamat általában fokozatosan megy végbe:

• az anginás epizódok gyakrabban fordulnak elő, egyre hangsúlyosabbak;
• a teljesítmény elveszett;
• aritmia vagy aneurizma jelenik meg.

Vannak szívelégtelenségre jellemző tünetek. A tünetek súlyossága attól függ, hogy a patológia melyik szakaszban található.

Ha nem tesznek intézkedéseket a folyamat megállítására, a szívizom károsodása súlyos fogyatékossághoz és halálhoz vezethet.

, , ,

Komplikációk és következmények

A szív hypokinesia állapota nem gyógyítható teljesen: az orvosok célja az izomrostok további károsodásának megállítása. Azonban még az időben történő terápiás intézkedések sem garantálják az idő múlásával előforduló kellemetlen következmények teljes megelőzését.

a legtöbben gyakori következmények a szív hipokinéziáját tekintik:

• a szívelégtelenség krónikus lefolyása;
• a szív aneurizma kialakulása;
• szívritmuszavarok;
• szívbetegség szerzett formája;
• tromboembóliás szövődmények;
• krónikus fáradtság szindróma kialakulása.

A legtöbb beteg számára a szövődmények előfordulása rokkantságra jogosít fel. Ehhez orvosi bizonyítékot kell szolgáltatni a problémáról: leggyakrabban az elektrokardiográfia, a dinamikus echokardiográfia, a szcintigráfia eredményeire, valamint más szakterületek orvosainak tanácsadó következtetéseire van szükség.

, , ,

A szív hipokinézia zónájának diagnosztizálása

A szívhipokinézia rutinvizsgálat során még akkor sem állapítható meg, ha az anamnézis provokáló tényezők jelenlétét jelzi. A szív hipokinéziájának és az ehhez az állapothoz kapcsolódó patológiák diagnosztizálásához számos további vizsgálatot kell végezni.

A vér- és vizeletvizsgálatok nem nyújtanak semmilyen szükséges információt a szívhipokinézia kialakulásáról. A tesztek azonban bizonyos esetekben lehetővé teszik a szervezet más patológiáinak kimutatását, amelyek a hipokinézia kiváltó okai lehetnek. Például a szívizom gyulladásos folyamata a vérképben gyulladás és érelmeszesedés jeleivel tükröződik - magas tartalom koleszterin. Természetesen az ilyen információk nem jelzik közvetlenül a szív hipokinéziáját, hanem csak a diagnózis kiegészítő típusává válnak.

A kezelési rend felírása előtt minden beteg számára általános elemzéseket írnak elő a lehetséges ellenjavallatok figyelembevétele és a negatív következmények elkerülése érdekében.

Műszeres diagnosztikát írnak elő, ha bármilyen szívbetegség gyanúja merül fel, beleértve a szív hipokinéziáját. A következő típusú tanulmányok tekinthetők a legjelentősebbnek:

• röntgen mellkas– képes lesz megjeleníteni a szív és az aorta árnyékában bekövetkezett változásokat, valamint egyéb rendellenességeket.
• Elektrokardiográfia - a fő módszer, amely lehetővé teszi a szív hipokinéziájának meghatározását.
• Ultrahangos eljárás, echokardiográfia - segít a szív és belső szerkezetének pontos vizsgálatában a monitoron.
• Stresszteszt és stressz echokardiográfia – információt nyújt a szívizom állóképességéről és a terhelésre adott válaszról.
• A szívműködés 24 órás monitorozása - elsősorban a szívritmus megsértésére szolgál, és lehetővé teszi a szív munkájának nyomon követését más idő napon és különböző feltételek mellett.
• MRI - a diagnózis tisztázására és az intrakardiális szerkezet részletesebb megjelenítésére szolgál.

, , , , , , ,

Megkülönböztető diagnózis

Megkülönböztető diagnózisáltalában a szív hipokinéziájának kiváltó okával függ össze, és más krónikus szívbetegségek kizárásával függ össze. Mindenekelőtt ki kell zárni a kardioszklerózis, a krónikus szívizomgyulladás, a kardiomiopátia atherosclerotikus és szívizom formáját, valamint az úgynevezett "lábakon fellépő szívrohamot". A hipokinéziát nem nehéz kimutatni a diagnózisban: sokkal nehezebb megtalálni ennek a rendellenességnek az eredeti okát.

, , , , , ,

A szív hipokinézia zónájának kezelése

Jelenleg teljesen felújított izomszövetekés nem lehet megszüntetni a szív hipokinéziáját. Fontos, hogy ne hagyja, hogy a folyamat súlyosbodjon, és megakadályozza a szövődmények kialakulását.

A szív hipokinéziájának kezelését kardiológus orvos végzi. A terápia fő céljai a következők:

• megszünteti a hipokinézia kiváltó okát;
• olyan tényezők kiküszöbölése, amelyek a jövőben súlyosbíthatják a problémát;
• támogatja a szívműködést;
• megakadályozza a szövődmények kialakulását;
• a lehető legnagyobb mértékben javítja a beteg életminőségét.

A szív hipokinéziában szenvedő betegek kezelését a szerv károsodásának mértéke, valamint a meglévő tünetek figyelembevételével végzik.

A leggyakrabban felírt gyógyszerek a következő csoportokba tartoznak:

• ACE-gátlók;
• glikozidos kardiotonikus szerek;
• β-adrenerg receptor blokkolók;
• aldoszteron receptor blokkolók;
• diuretikumok.

Az ezeken a gyógyszereken alapuló kezelési rend kijelölése lehetővé teszi a szívműködés stabilizálását és a szívizom terhelésének normalizálását. Minden időpontot kizárólag kardiológus végez. A gyógyszerek független alkalmazása elfogadhatatlan.

	Adagolás és alkalmazás módja	Mellékhatások	Különleges utasítások
Captopril	Vegyünk 6,25-50 mg-ot, legfeljebb napi 3 alkalommal, a maximális napi adag 150 mg.	Szédülés, ortosztatikus vérnyomáscsökkenés, ízérzékelési változások.	A Captopril a következőkhöz tartozik ACE-gátlók. Csökkenti a szívizom terhelését, csökkenti a vérnyomást.
bisoprolol	Vegyünk 1,25-10 mg-ot naponta egyszer.	Arcvörösség (hőhullámok), szédülés, bradycardia.	A bisoprolol normalizálja a szívműködést, csökkenti a hipoxiát.
Furoszemid	Napi 20-500 mg-ot vegyen be éhgyomorra.	Hányinger, viszketés, átmeneti hallásvesztés, fejfájás, depresszió, szájszárazság.	A furoszemid megszünteti a duzzanatot, csökkenti a terhelést és megkönnyíti a szív működését.
Digoxin	Naponta legfeljebb kétszer 0,125 mg-ot vegyen be, a maximális napi adag 0,25 mg.	Dyspepsia, fáradtság, fejfájás, szívritmuszavarok.	A digoxin a szívglikozidok közé tartozik, de csak rövid ideig írják fel - csak a tünetek enyhítésére.
Spironolakton	Vegyen be 25-50 mg-ot naponta, reggel vagy délután, 1-2 adagra.	Dyspepsia, álmosság, letargia, menstruációs zavar nőknél és merevedési zavar férfiaknál.	A spironolakton javítja a szívkompenzációt. Ez egy aldoszteron antagonista.

A szív hipokinéziájával vitaminokat kell felírni - különösen hasznosak a komplex készítmények, amelyek a készítményben kötelezően tartalmazzák a B-vitaminokat. Az Angiovit, a Centrum, a Neurobeks, a Vitrum centuri a választott gyógyszerré válhat: ezek a vitamin-kiegészítők javíthatják az idegvezetést és megelőzhetik a szív- és érrendszerből származó szövődményeket.

Fizioterápiás kezelés

A szív különféle rendellenességei esetén - például kardioszklerózis vagy szívizom hipokinézia esetén az orvosok azt tanácsolják, hogy szén-dioxiddal, nátrium-kloriddal, jód-bróm fürdőkkel végezzenek balneoterápiát. Ha nincs aritmia, akkor hidrogén-szulfidos fürdők használata is megengedett.

A fejlesztés érdekében immunvédelem alkalmazzon induktotermiát, amely hatással van a mellékvesére.

Ha az érelmeszesedés (cardiosclerosis) a hipokinézia oka, akkor az orvos elektroforézises eljárásokat írhat elő novokainnal Zakharyin Ged zónáin. Egy alkalom időtartama 6-15 perc, gyakorisága minden nap vagy minden második nap. Egy tanfolyam 8-20 alkalmat igényelhet. Az ilyen eljárások javítják a vérkeringést és a szívizom funkcionális képességét.

A hypokinesia enyhe formáiban a betegek szanatóriumi kezelést mutatnak be.

Alternatív kezelés

A szív hipokinéziájával az alternatív kezelési módszerek nélkülözhetetlenek. Számos olyan gyógymód és gyógynövény létezik, amelyek a szív- és érrendszer működésének javításával segítik a beteg állapotának enyhítését. Például érdemes odafigyelni az ilyen receptekre.

• Keverjünk össze 1 evőkanál. l. apróra vágott galagonya rizóma és 1 tk. köménymag, termoszban 300 ml forrásban lévő vízben egy éjszakán át főzve. Reggel az infúziót szűrjük és egész nap inni.
• Két nyers csirkefehérjéből egyfajta koktél készül, 2 tk. tejföl és 1 tk. édesem. Ezt a koktélt minden reggel üres gyomorra kell inni.
• Minden nap meg kell enni 150 g friss házi túrót.
• Levet vagy kompótot készítenek berkenye bogyóból (vörös és arónia). Használhatja a növény rizómáját is.
• A hajdinavirágból kétórás infúziót készítünk (1 evőkanál virág 500 ml forrásban lévő vízhez). Igyon 100-150 ml infúziót naponta 3-4 alkalommal.
• Minden reggel esznek egy-egy húsdarálóban összetört, mézzel és cukorral kevert citromot.

A szív hipokinéziája esetén a ribizli bogyói és levelei, a szeder, az áfonya, valamint a madárcseresznye virágai és a fokhagyma előnyösek.

, , , , , [A szív erősítésére összetettebb gyógynövénykeverékek is alkalmazhatók. Összetevőként általában zsályát, borsmentát, kezdőbetűt, lóherét, körömvirágot, cikóriaszínt, vörösáfonya levelet, oregánót, édes lóherét használnak.

Az indikációktól függően az orvossal folytatott konzultációt követően a valerian, anyafű rizómáján alapuló infúziókat használnak - az ilyen gyógyszerek különösen fontosak görcsök és cardioneurosis jelenlétében.

Homeopátia

Vannak áttekintések a homeopátiás gyógyszerek pozitív hatásáról a szívhipokinéziában szenvedő betegek jólétére. Milyen gyógyszerekről beszélünk, és mikor szedhetők?

• Árnika 3x, 3 - ha a szívizom túlterhelt;
• Aurum - ha a hipokinéziát magas vérnyomás vagy érelmeszesedés okozza;
• Barite carbonica 3, 6, 12 hígításban - ha a szív hipokinéziáját az életkorral összefüggő kardioszklerózis váltja ki;
• Foszfor 6, 12 - myocardialis dystrophia által okozott hipokinéziával;
• Calcarea arsenicosis 3, 6 - cardiosclerosis okozta hipokinéziával;
• Grafit 6, 12 - a szívizom disztrófiájával;
• Crategus 0, 2x - aritmiával a szív hipokinéziájának hátterében;
• Adonis 0, 2x - a szívritmus megsértése, légszomj és ödéma;
• Ammonicum carbonicum 6 - a szív hipokinéziájával, olyan tünetekkel, mint a kék nasolabialis háromszög, köhögés és légszomj fizikai erőfeszítés során.

Homeopátiás szerek is használatosak drog terápia adjuváns kezelésként. Ezek a gyógyszerek ártalmatlanok és meglehetősen hatékonyak, ha szakképzett homeopátiás orvos megfelelően választja ki.

Sebészet

A szív hipokinéziájának sebészeti beavatkozása a kezelés alapvető típusaira vonatkozik, és csak súlyos és a beteg életét veszélyeztető helyzetekben hajtják végre. Ugyanakkor a legtöbbet hatékony mód a fájdalmas tünetek megszüntetése és a megfelelő trofizmus helyreállítása szívátültetés.

Általában a transzplantáció javasolt diffúz szívizom károsodás esetén, vagy súlyos szívelégtelenség esetén a mély szívizomgyulladás hátterében. Viszonylag könnyű pálya a szív hipokinéziája, a transzplantáció nem tekinthető megfelelőnek: elegendő a gyógyszeres terápia.

A szív hipokinéziájának megelőzése más szívpatológiák megelőzése. Ebben az esetben az első számú szabály a betartása egészséges életmódélet.

Azok számára, akik törődnek a saját egészségükkel, a következő hasznos tippeket adhatják:

• a dohányzás abbahagyása elkerüli a szívkoszorúér-görcsöt és az oxigénhiányt a szívizomban;
• a mérsékelt fizikai aktivitás segít megerősíteni a szívizomot - azonban a terhelésnek csak mérsékeltnek kell lennie;
• rendszeresen fel kell keresnie egy orvost, beleértve a kardiológust is;
• időben kell kezelni a szervezet bármely betegségét - különösen a fertőző és hormonális patológiákat;
• el kell kerülnie a stresszt és a konfliktusokat, étkeznie kell helyesen és teljes mértékben, figyelemmel kell kísérnie a súlyát.

Rendszeresen - körülbelül évente egyszer, célszerű vérvizsgálatot végezni a benne lévő koleszterintartalomra. Megelőző intézkedésként ennek a szintnek a növelésére ajánlott a táplálkozás figyelemmel kísérése: ne egyen túl sós ételeket, kerülje az evést egy nagy számállati zsír, ne éljen vissza kávéval, erős teával és alkoholos italokkal.

A szív hipokinéziájának prognózisa számos tényezőtől függ: az izomrostok károsodásának mértékétől, az aritmia jelenlététől, a szívelégtelenség jelenlététől és stádiumától.

Időben történő orvosi beavatkozással, valamint minden szükséges megelőző és orvosi intézkedések, a fájdalmas folyamat megállítható és megelőzhető a súlyos szövődmények kialakulása.

Ha egy betegnél olyan állapotot diagnosztizálnak, mint például a szív hipokinéziája, akkor rendszeres szakorvosi megfigyelésre van szüksége, a teljes szív- és érrendszer szisztematikus vizsgálatával.

Az elmúlt 10-15 évben a különböző betegségek előfordulásának leggyakoribb kockázati tényezői közé tartozik a motoros aktivitás korlátozása. fizikai inaktivitás (hipokinézia). Az okok jelentős elterjedtsége és sokfélesége miatt a hypodynamia az egyik kritikus kérdések korunkban, amelyek igen nagy általános biológiai és társadalmi jelentőséggel bírnak.

Hypodynamia - a mozdulatlan életmód betegsége

Tehát mi az a hipodinamia? Ez egy mozdulatlan életmód betegsége, amely az emberi izomtevékenység mennyiségének csökkenésében nyilvánul meg. Ez a jelenség az élet minden területén megfigyelhető, ami nagyrészt a tudományos és technológiai fejlődésnek köszönhető, és a statikus tevékenységi formák túlsúlyához vezet. Ha még 100 évvel ezelőtt a földgömbön a mechanikai munkák 94-96%-át az emberi izomenergiának köszönhették, most már nem több, mint 1%. A modern ember csökkentette a motoros aktivitást nemcsak a termelési szektorban, hanem a háztartási és kommunális szükségletek, az önkiszolgálás, a séta korlátozott, a fizikai aktivitás a szociokulturális szférában csökkent.

A hipodinámiának hét típusa van (I) és előfordulásának okai (II), a fenti képen látható.

Űrlapok

A hipokinézia következő formái vannak:

1. kórtan betegség okozta;
2. termelés és háztartás;
3. kor;
4. iatrogén hatású akkor fordul elő, ha az orvos indokolatlanul hosszú ágynyugalmat ír elő.

Prevalencia

A kutatók a dolgozó emberek motoros aktivitását elemezve azt találták, hogy a megkérdezettek 58,2%-a élt jelentős ideig alacsony aktivitású életmódot, 25,8%-uk volt átlagos motoros aktivitással, és csak 16,0%-uk volt magas. Megfigyelték a motoros aktivitás szoros összefüggését az életkorral. A legtöbb magas fizikai aktivitású embert a 31 év alatti csoportban jegyezték meg - 20,9%, majd a 40 év felettiek csoportjában - 16,0%. A legkevésbé aktívak a 31-40 évesek voltak, ebbe a korosztályba csupán 10,6%-uk volt elegendő fizikai aktivitással.

A legmagasabb fokú fizikai aktivitást a közepes súlyosságú és intenzitású munkával összefüggő szakmacsoportban (18,6%), a legalacsonyabb fizikai aktivitást a mérnöki és műszaki dolgozókra, illetve a kezelőkre jellemző (8,7, illetve 10,1%), akiknek a termelési tevékenységekhez szükséges fizikai aktivitás szintje kicsi. A munkavállalók e kategóriájában a nem produktív fizikai inaktivitás mindennapi jellegű. Érdekes módon azoknál a munkásoknál, akiknek a munkája közepes súlyosságú és intenzitású volt, és meglehetősen nagy számú mozgás kísérte, legnagyobb számban testmozgással foglalkozó emberek, vagyis a legtöbb magas szint a munkán kívüli motoros aktivitás az arra legkevésbé igénylő termelő-szakma csoportban derült ki.

A nem produktív fizikai aktivitás a munkakörülményekkel való elégedettség mértékével függ össze. Kiderült, hogy a munkakörülményeiket kielégítőnek értékelő dolgozók között 2-szer többen voltak aktívan mozgó életmódot folytatók, mint a munkakörülményeiket negatívan jellemzők körében.

A fizikai aktivitás az élet szociális és higiénés feltételeitől is függ. Kedvező szociális és higiénés életkörülmények között gyakoribbak azok az emberek, akik aktívan részt vesznek a testkultúrában.

Figyelemre méltó, hogy a különböző szakmai csoportokhoz tartozó emberek nagyon kis százaléka így tesz reggeli gyakorlatok. Közülük 11,6% képviselő orvosi szakma, a tudományos dolgozók 12,5%-a, a dolgozók 9,1%-a, a mérnöki és műszaki dolgozók és alkalmazottak 8,0%-a, a szolgáltató szektorban foglalkoztatottak 8,8%-a, a tanárok 4,5%-a.

Különösen aggasztó a gyermekek alacsony fizikai aktivitása. Tehát a gyermek óvodai tartózkodásának teljes időtartama alatt szervezett formák testnevelés csak 8-14% -át teszi ki, a szabad motoros aktivitás pedig az esetek 16% -át. A napi lépések száma 12-13 ezer volt, bár a normál motoros aktivitás naponta átlagosan 15 ezer lépés kell legyen az 5-6 éves lányoknál, és 17 ezer lépés az azonos korú fiúknál.

A moszkvai iskolások motoros aktivitásának vizsgálata minden korcsoportban jelentős csökkenést mutatott ki. A 17-18 éves szakiskolások motoros aktivitása sem megfelelő, különösen az elméleti órák napjain, amikor a dinamikus komponens a napi idő mindössze 11,3%-át teszi ki, a lépések száma pedig alig éri el a napi 11,5 ezret.

Milyen hatással van a hipodinamia az emberi szervezetre

A hosszú távú (5-10 napnál hosszabb) hipokinézia minden formájában sokrétű, több szervre kiterjedő, kóros hatást fejt ki a szervezetre, csökkenti annak biológiai rezisztenciáját, és komoly nem specifikus rizikófaktora a különböző betegségeknek.

Az oka kóros elváltozások a mozdulatlan életmód betegségében az izomtevékenység volumenének hosszú távú csökkenése, amely az energiafelhasználás csökkenésével jár együtt. A fizikai inaktivitás kóros következményeinek kialakulásában a fentiek alapján a mozgásszervi rendszer, és különösen az izmok változásai a legjelentősebbek.

Változások az izom hypodynamiában

Az izomösszehúzódás akkor következik be, amikor az izmokban jelenlévő ATP lebomlik, és ADP-vé és szervetlen foszforrá alakul. Ez a reakció az izomrost összehúzódásához szükséges energiaforrás. Ezután az oxidatív folyamatok és a kapcsolódó foszforiláció eredményeként ATP újraszintézis megy végbe. Az izmok hosszan tartó fizikai inaktivitása esetén az ATP szintézis sebessége csökken az oxidatív foszforilációs folyamatok gyengülése miatt, és úgy tűnik, hogy a szervezetben az energiatermelés fő mechanizmusa lelassul. Ugyanakkor jelentős változások következnek be az izmok szöveti légzésében:

• csökken a zsírsavak hozzájárulása az izomenergiához,
• az endogén (szöveti) légzés sebessége csökken,
• a szukcinátfüggő légzés aktiválódik,
• fokozott kreatin-kináz aktivitás.

Amiotrófia

Az izomzatban a hipodinamiát kísérő biokémiai változásokkal egyidejűleg szerkezeti változások következnek be bennük. Kialakul az úgynevezett izomsorvadás, melynek mechanizmusa a következő.

Hipokinézia esetén a fehérjeszintézis gyengül az út mentén:

DNS ⇒ RNS ⇒ fehérje

A katabolizmus, a bomlás folyamatai kezdenek érvényesülni az anabolizmus, szintézis folyamatai felett. Ez az izomtömeg csökkenésében (sorvadásban) és a testtömeg csökkenésében nyilvánul meg.

A hipokinézia az izomzat afferens impulzusának csökkenéséhez, az efferens és afferens pályákon haladó információáramlás gyengüléséhez vezet, ami viszont a szerkezet állapotában, a szinapszisok működésében és a szívizom folyamataiban fellépő zavarokkal jár. a gerjesztés terjedése. Az izmok úgynevezett fiziológiás denervációja lép fel, melynek során kifejezett atrófiás és dystrophiás elváltozások jelennek meg rostjaikban.

Hatás a csontokra

A vázizmok működése szorosan összefügg a csontváz aktív mozgásaival, funkcionális állapot csontok. Az izmok funkcionális terhelése, a csontok mérete, vastagsága és szerkezete között közvetlen összefüggés van. Hipodinamia esetén az izmok csontokra gyakorolt ​​hatása gyengül, míg a csontok mérete és szerkezete megváltozhat. Változások vannak a fehérje-foszfor-kalcium anyagcserében a csontokban és más szövetekben. A kalcium elhagyja a csontokat, ami sűrűségük csökkenésével jár. A vér kalciumtartalmának növekedése a véralvadás fokozódásával, vesekőképződéssel jár együtt. Ezenkívül a csontokban bekövetkező változások hátrányosan befolyásolhatják a hematopoiesist (vérképzést).

Hogyan hat a fizikai inaktivitás a szív- és érrendszerre

A fizikai inaktivitás során fellépő rendellenességek patogenezisének egyik legfontosabb láncszeme a szív- és érrendszerre gyakorolt ​​hatása.

Hatás a szívre

Hosszan tartó hipokinézia esetén a szív tömegének kifejezett csökkenése következik be. A változások a szív ultramikrostrukturális elemeit érintik, amelyektől a szívizomban zajló oxidatív folyamatok és a szöveti légzés függenek. A szív működése kevésbé „gazdaságos”, ami a szívfrekvencia növekedésében, a pulzus labilitásában, a szisztolés térfogat csökkenésében és a szívizom összehúzódásainak erősségében nyilvánul meg. A szívműködés szabályozása zavart okoz, ami nyugalmi állapotban is elégtelen fizikai aktivitásban, fokozott pulzusszámban és tachycardiában nyilvánul meg. A maximális nyomás nő, a minimális nyomás csökken, a pulzusnyomás csökken, és nő a teljes vérkeringés ideje. Az elektrokardiogramon a szívizom trofizmusának romlása, az idegi gerjesztés intrakardiális vezetése lelassult jelei vannak.

Hatása az erekre

Ugyanakkor jelentős érrendszeri változások következnek be. Az atherosclerosis kialakulásában a fizikai inaktivitás során a szérum koleszterin-észterek metabolizmusának megsértése van, amely dysproteinémiával kombinálódik. A hipokinézia hemodinamikai zavarainak egyik fontos mechanizmusa a hemodinamika segédmechanizmusainak - "intramuszkuláris perifériás szívek" - gyengülése.

A mozdulatlanság betegsége működési zavarokkal jár nyirokerek. Így a kardiovaszkuláris rendszer elégtelen motoros aktivitása esetén súlyos rendellenességek lépnek fel, amelyeket az általános edzettség, a funkcionális potenciál csökkenése és a későbbi szakaszokban - ateroszklerotikus változások jellemeznek.

Hatás a légzőrendszerre

A hipokinézia a bazális anyagcsere 5-22%-os gátlását okozza, ami viszont a gázcsere intenzitásának csökkenésével és a pulmonalis szellőztetés csökkenésével jár.

Hatások az endokrin mirigyekre

A motoros aktivitás korlátozása jelentős szerkezeti és működési változásokhoz vezet. Patkányokon végzett kísérletekben kimutatták, hogy a mellékvesék tömegének fázisváltozásai a hipodinamia különböző időszakaiban fordulnak elő:

• a kísérlet 1. és 3. napján a mellékvesék tömege 30-35%-kal nőtt a kontrollhoz képest;
• a motoros aktivitás korlátozását követő 7. naptól a 20. napig a mellékvesék tömege fokozatosan csökkent;
• a 30. napon ismét növekedett és elérte a kezdeti szintet.

A vizelet adrenalin és noradrenalin tartalma mozgásképtelen életmódbeli betegség esetén a vizsgálat 10. napjáig szignifikánsan megemelkedett, a 20. napon elérte a kontroll szintet, 30-án pedig ezeknek a szintje csökkent. hormonok. Hasonló képet figyeltek meg az állatok vérében a mellékvesekéreg által kiválasztott 11-hidroxikortikoszteroidok tartalmának vizsgálatakor is, a motoros aktivitás korlátozása után különböző időpontokban. A szabad és az összes 11-hidroxikortikoszteroid tartalom 1, 3, 7, 10 és 20 napos inaktivitás után nőtt, a kísérlet 30. napján tartalmuk valamivel elmaradt a kontroll szinttől. A kötött 11-hidroxi-kortikoszteroidok száma a hypokinesia minden időszakában jelentősen elmaradt a normától. Így kísérletező mozdulatlan életmóddal, főleg ben korai időpontok, aktiválódik a sympathoadrenalis rendszer, amit a katekolaminok mellékvesevelő hormonjainak és a mellékvesekéreg hormonjainak – a 11-hidroxikortikoszteroidoknak – fokozott felszabadulása kísér. Folyamatos fizikai inaktivitás esetén a mellékvese kéregének és velőjének hormonális aktivitása csökken.

Hatás az idegrendszerre

Az afferens és efferens impulzusok jelentős csökkenése miatt a központi idegrendszer változásai beletartoznak a kóros folyamatba. Ismeretes, hogy a proprioceptív impulzusok természetes aktivátorai a retikuláris képződésnek és a hypothalamus-kortikális rendszernek, ami viszont tonizáló hatással van az agykéregre. Fizikai inaktivitás esetén a kéreg és a szubkortex tónusa kifejezett csökkenést mutat. A hipokinézia időtartamától függően változik az agyszövetekben az endogén opioid peptidek (endorfinok és enkefalinok) tartalma, amelyek normál tartalma és anyagcseréje meghatározza a szervezet stressz-ellenállását, munkaképességét és az emberi hangulatot.

A fizikai inaktivitást az autonóm idegrendszer változásai kísérik. Sok kutató figyelt a vegetatív diszfunkciók hullámosságára és labilitására a motoros aktivitás csökkenésével. Ebben az állapotban a szimpatikus és a vagotonia időszaka megváltozik. A szimpatikus és paraszimpatikus funkciók integratív szinten felborulnak központi szabályozás. A hypokinesia során fellépő jelenségek feltárt szimmetriája, globalitása és polimorfizmusa a hipotalamusz keletkezésére utal. Mind a vegetatív, mind a kísérő érzelmi zavarok természetében és dinamikájában kifejezett párhuzamosság tapasztalható.

Hatás a májra

A fizikai inaktivitás negatívan befolyásolja a máj állapotát - a szervezet fő biokémiai laboratóriumát. A motoros aktivitás korlátozásának kísérleti reprodukálása patkányokon arra a következtetésre vezetett, hogy elhúzódó hipokinézia körülményei között a máj fiziológiás megújulását és növekedését okozó folyamatok gátolnak. A megállapított jogsértések súlyossága eltérő, és az elemzett tényező testének való kitettség időtartamától függ. A mitotikus aktivitás gátlása és a sejtméret csökkenése az adaptív mechanizmusok lebomlását jelzi.

Hatás az immunrendszerre

A hipodinámia a test nem specifikus védekezésének mechanizmusainak kifejezett megsértéséhez vezet. Ez a szervezetben jelenlévő opportunista és szaprofita autoflóra aktiválódásában, valamint a kívülről behurcolt fertőző kórokozók fokozott aktivitásában nyilvánul meg.

A hipodinamia következményei

Az emberi motoros aktivitás csökkenése, ami az energiafogyasztás csökkenéséhez vezet, az anyagcsere minden típusának megsértésével jár együtt, amelynek egyik legjelentősebb következménye a zsírszövet felhalmozódása, az egészségre gyakorolt ​​összes negatív következménnyel. A hipokinézia kialakulásának módjait és következményeit a fenti kép mutatja be.

Összegezve annak leírását, hogy a fizikai inaktivitás mit érint, megállapítható, hogy ez az emberi szervezetre gyakorolt ​​rendkívül káros hatás csökkenti annak alkalmazkodási képességét a külső és belső környezet változó, különösen káros hatásaihoz. Ennek oka az izomzatban, a központi és vegetatív idegrendszerben, a mellékvese kérgi és velőrétegében, a légzőszervekben, a specifikus ill. nem specifikus mechanizmusok fertőzés elleni védekezés, anyagcserezavarok az elhízás kialakulásával. Ezzel bezárul az úgynevezett ördögi kör, hiszen a fentiek és sok más, kevésbé vizsgált, kialakulásuk során fellépő fizikai inaktivitás negatív következménye hozzájárul annak előrehaladásához.

A hipodinamia tünetei

Mint fentebb említettük, a hipodinamia diszfunkcióhoz vezet különféle testekés rendszerek:

• izmokat és csontokat
• szív- és érrendszeri,
• légúti,
• központi és autonóm idegrendszer,
• a mellékvese kérgi és velőrétegei,
• máj.

Ezt számos tünet kíséri, amelyek a következőkhöz kapcsolódnak:

• az anyagcsere csökkenése,
• zsírfelhalmozódás (),
• gyengül a fertőzésekkel szembeni ellenállás.

Ezek a változások különböző betegségek megjelenéséhez vezetnek, amelyek között a szív- és érrendszer betegségei kerülnek előtérbe a gyakoriság és a negatív egészségügyi következmények tekintetében.

Hipodinamia és a szív- és érrendszer

Leggyakrabban fizikai inaktivitás esetén a szív- és érrendszer szabályozási zavara és működése következtében fellépő tünetegyüttes alakul ki, amelyet általában ún. vegetovaszkuláris dystonia szindróma: a pulzusszám és a vérnyomás instabilitása ezen változások eltérő, tisztán egyéni orientációjával. Tachycardia és arra való hajlam artériás magas vérnyomás Egyes betegeknél azonban a bradycardia (lassú szívverés) és a vérnyomás csökkenésére való hajlam dominál. A vegetovaszkuláris dystóniát gyakran fájdalom kíséri a szív régiójában, amely tompa, fájó lehet, és egyes betegeknél a fájdalom szúró, szorító jellegű.

Az izomaktivitás jelentős csökkenését jelentő hypokinesia tanulmányozásának és leküzdésének különös jelentőségét elsősorban az érelmeszesedés és a szívkoszorúér-betegség kialakulásában betöltött patogén szerepe határozza meg. Az IHD olyan megnyilvánulásai, mint az akut miokardiális infarktus, angina pectoris, szívritmuszavar, szívelégtelenség, komoly veszélyt jelentenek nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is. Által modern ötletek A szívkoszorúér-betegség kialakulásában jelentős szerepet játszanak az elhízásból eredő anyagcserezavarok, különösen a zsíranyagcsere. A hipodinámia és az ezzel járó energiafelhasználás csökkenése a testben a testtömeg növekedéséhez vezet a zsírlerakódás miatt, a vér koleszterin- és béta-lipoprotein-tartalmának növekedéséhez, valamint az érelmeszesedés és a szívkoszorúér-betegség előfordulásához és progressziójához. .

Az erek ateroszklerotikus elváltozásainak lehetőségét hosszan tartó hipokinézia során számos állatkísérleti vizsgálat igazolta.

Hipodinamia és elhízás

A fizikai inaktivitás és az elhízás kapcsolatának megerősítése és a szív koszorúér-artériáiban a szívkoszorúér-betegségben rejlő károsodott véráramlás tünetei a tudósok megfigyelései.

Gyakorlatilag egészséges embereket vizsgáltak, akik közül néhányan hipokinézia körülményei között nyaraltak, mások megfelelő fizikai aktivitással. Kiderült, hogy egy alacsony fizikai aktivitással eltöltött vakáció után normál kerékpár-ergometriai terhelés hatására a férfiak 80%-ánál és a nők 70%-ánál a szív koszorúér-keringésének különböző változásait figyelték meg egy elektrokardiográfiás vizsgálat során. Ugyanakkor minden vizsgálati alanynál átlagosan 2 kg-os testtömeg-növekedést tapasztaltak, ami az ünnepek alatti hipokinéziát igazolja, és az ekkori zsírfelhalmozódást, vagyis az elhízás kialakulását jelzi. A gyakorlatilag egészséges emberek egy másik csoportja jelentős fizikai aktivitást végzett nyaralása során. Nem halmozódott fel a testsúlyuk, és a szokásos kerékpár-ergometriai teszt után végzett elektrokardiográfiás vizsgálat nem mutatott ki változást a szívizom koszorúér-véráramlásában.

Tünetek az idegrendszerből

A hosszan tartó fizikai inaktivitás (több mint 5-8 nap), amely az agyrázkódás utáni ágynyugalomhoz kapcsolódik, hipochondriális szindróma kialakulásával jár. Bizonyítékok vannak a regresszív-infantilis viselkedés tüneteinek gyors fellépésére, a személyiség primitivizálódására, az általános szomatikus rezisztencia csökkenésére krónikus betegségekben olyan esetekben, amikor a betegek hosszú ideig ágyban maradnak.

Apropó, ki kapott széleskörű felhasználás a tudományos és technológiai forradalom körülményei között az "információs neurózis" is szorosan összefügg a hipokinéziával.

Az ízületek, csontok és idegrendszer krónikus elváltozásainak előrehaladása által okozott fizikai inaktivitás a mögöttes kóros folyamat lefolyásának romlásához vezet. Megállapították, hogy a vakbél eltávolítása utáni csökkent motoros aktivitás mellett a tüdő hőmérséklete, pulzusszáma, vérnyomása, véráramlási sebessége és vitális kapacitása sokkal lassabban normalizálódik, mint a korán előírt fizikai gyakorlatok esetén; a vizelet és a széklet visszatartása hosszú ideig fennáll, fájdalom a seb területén. Közvetlen kapcsolat volt az ágynyugalom időtartama és a szövődmények (tüdőgyulladás, thrombophlebitis, hepatoma és sebfertőzés) gyakorisága között.

A mozgásszegény életmód mellett a gyerekek sokkal nagyobb eséllyel találkoznak különböző morfofunkcionális eltérésekkel, mint normál fizikai aktivitású társaik. krónikus betegségek. Ha összehasonlítjuk a motoros aktivitás szintjének csökkenését a különféle rendellenességek kialakulásával funkcionális rendszerek(izom-, szív- és érrendszeri, légúti), valamint a szervezet környezeti hatásokkal és kóros mikroorganizmusokkal szembeni ellenálló képességének csökkenésével szoros közvetlen összefüggés mutatkozik meg.

A hipodinamika hatásának elmélyülése és meghosszabbodása rendellenességek komplexumát vonja maga után, amelyet egyes szerzők úgy tekintenek, mint hipokinetikus betegség.

Hipokinetikus betegség szindrómák

A motoros aktivitás csökkenésének az emberi egészségre gyakorolt ​​negatív hatása különösen kifejezett hosszan tartó (legfeljebb 4 hónapig tartó) mesterségesen létrehozott hipokinézia esetén. Ugyanakkor számos kifejezett fájdalmas szindróma alakul ki, amelyek összessége hipokinetikus betegségnek tekinthető. Ezek a szindrómák a következők:

• a vér újraelosztásának szindróma és az érrendszeri tónus megváltozása,
• fizikai és termikus diszkomfort szindróma,
• vegetovaszkuláris diszfunkció szindróma, amely a keringési apparátus fizikai aktivitástól való elnyomásával és ortosztatikus hatásokkal jár,
• neuropszichés aszténia szindróma,
• statokinetikus zavarok szindróma,
• anyagcsere- és endokrin rendellenességek szindróma stb.

A fent felsorolt ​​szindrómák korábban jelentkeznek a hypodynamia során, és kifejezettebbek azoknál a személyeknél, akiknek bármilyen egészségügyi rendellenessége van a hypokinesia előtti kezdeti időszakban.

A hipodinamia megelőzése

Jelenleg kétségtelen a fizikai gyakorlatok pozitív megelőző hatása a hipokinéziában. Az elmúlt évtized tanulmányai kimutatták, hogy a fizikai gyakorlatok alkalmazása a fizikai inaktivitás elsődleges megelőzésében hozzájárul a szív- és érrendszeri, anyagcsere- és neuropszichiátriai rendellenességek megelőzéséhez. A fizikai gyakorlatoknak van preventív hatása a mozgásképtelen életmód során kialakuló izomsorvadással és edzettséggel kapcsolatban.

Megállapítást nyert, hogy a testedzés csak akkor lehet eredményes, ha változatos, mind a gyorsaság-erő, mind az általános állóképesség megtartására irányul, 500-600 kcal/nap energiafelhasználással, ami mérsékelt terhelésnek felel meg. Kiderült, hogy az optimális 3 + 1 formulával (3 nap edzés és 1 nap pihenő) végzett fizikai edzés ciklikussága napi 2 óra időtartammal nagy jelentőséggel bír.

A hipodinamia megelőzésére szolgáló fizikai edzést differenciáltan kell alkalmazni, figyelembe véve a felírt személyek egészségi állapotát és edzettségi fokát. A különböző kutatók által szerzett klinikai és kísérleti adatok a szív- és érrendszer mindenféle nemkívánatos reakcióját jelzik a túlzottan intenzív és hosszan tartó (több mint 700 kcal/nap) fizikai gyakorlatok során, különösen az idősebb korosztályban.