irodalmi kép. A szív- és érrendszer életkori sajátosságai A szív- és érrendszer felépítésének életkori sajátosságai

A születés előtti fejlődéstől az idős korig az életkorral összefüggő sajátosságok figyelhetők meg szeretettel- érrendszer. Minden évben új változások következnek be, amelyek biztosítják a szervezet normális működését.

Az öregedési program az emberi genetikai apparátusba ágyazódik, ezért ez a folyamat egy változatlan biológiai törvény. A gerontológusok szerint a valós élettartam 110-120 év, de ez a pillanat csak az öröklött gének 25-30%-án múlik, minden más befolyásolja környezet amely a magzatot még az anyaméhben érinti. Születés után hozzáadhatja a környezeti és társadalmi feltételeket, az egészségi állapotot stb.

Ha mindent összeadunk, nem mindenki élhet tovább egy évszázadnál, és ennek megvannak az okai. Ma megvizsgáljuk a szív- és érrendszer életkorral összefüggő sajátosságait, mivel a számos érrel rendelkező szív az ember „motorja”, és az élet egyszerűen lehetetlen összehúzódásai nélkül.

A terhesség egy fiziológiás időszak, amely során a nő testében új élet kezd kialakulni.

Minden intrauterin fejlődés két időszakra osztható:

• embrionális– legfeljebb 8 hét (embrió);
• magzati- 9 héttől a szülésig (magzat).

A leendő ember szíve már a petesejt spermium általi megtermékenyítését követő második héten elkezd fejlődni két független szívcsíra formájában, amelyek fokozatosan egyesülnek egy halszívhez hasonlót alkotva. Ez a cső gyorsan növekszik, és fokozatosan lefelé mozog mellkasi üreg, ahol szűkül és hajlik, ismert alakot vesz fel.

A 4. héten szűkület képződik, amely a szervet két részre osztja:

• artériás;
• vénás.

Az 5. héten megjelenik egy septum, melynek segítségével megjelenik a jobb és a bal pitvar. Ekkor kezdődik az egykamrás szív első lüktetése. A 6. héten a szívösszehúzódások intenzívebbé és tisztábbá válnak.

És a fejlődés 9. hetére a baba teljes értékű, négykamrás emberi szívvel, billentyűkkel és erekkel rendelkezik a vér kétirányú mozgatásához. A szív teljes kialakulása a 22. héten véget ér, ekkor már csak az izomtérfogat növekszik és az érhálózat kitágul.

Meg kell értenie, hogy a kardiovaszkuláris rendszer ilyen szerkezete bizonyos jellegzetességeket von maga után:

1. A születés előtti fejlődést az "anya-placenta-gyermek" rendszer működése jellemzi. Az oxigén, a tápanyagok, valamint a mérgező anyagok a köldökereken keresztül jutnak be ( gyógyszereket, alkohol bomlástermékei stb.).
2. Csak 3 csatorna működik - nyitott ovális gyűrű, botalla (artériás) és arantia (vénás) csatorna. Ez az anatómia párhuzamos véráramlást hoz létre, amikor a vér a jobb és a bal kamrából az aortába áramlik, majd a szisztémás keringésen keresztül.
3. Az artériás vér az anyától a magzatig áramlik köldökvéna, és szén-dioxiddal és anyagcseretermékekkel telítve 2 köldökartérián keresztül jut vissza a placentába. Ebből arra lehet következtetni, hogy a magzat vegyes vérrel van ellátva, amikor, mint a születés után, artériás vér szigorúan az artériákon, vénás a vénákon keresztül áramlik.
4. A tüdőkeringés nyitott, de a vérképzés sajátossága, hogy nem pazarol oxigént a tüdőben, amely a magzati fejlődésben nem látja el a gázcsere funkciót. Bár nem fogadták el nagyszámú vér, de ez a nem működő alveolusok (légzési struktúrák) által létrehozott nagy ellenállásnak köszönhető.
5. A csecsemőnek szállított teljes vér körülbelül felét a máj kapja. Csak ez a szerv büszkélkedhet a legtöbb oxigénnel telített vérrel (körülbelül 80%), míg mások vegyes vérrel táplálkoznak.
6. Az is jellemző, hogy a vér magzati hemoglobint tartalmaz, amely jobban képes megkötődni az oxigénnel. Ez a tény a magzat hipoxiával szembeni különleges érzékenységéhez kapcsolódik.

Ez a szerkezet teszi lehetővé, hogy a baba létfontosságú oxigént kapjon tápanyagokkal az anyától. A baba fejlődése attól függ, hogy egy terhes nő milyen jól táplálkozik és milyen egészséges életmódot folytat, és az ára, ne feledje, nagyon magas.

Születés utáni élet: újszülöttek jellemzői

A magzat és az anya közötti kapcsolat megszűnése azonnal a baba születésével kezdődik, és amint az orvos bekötözi a köldökzsinórt.

1. A csecsemő első sírásával a tüdő kinyílik, és az alveolusok működésbe lépnek, ami közel ötszörösére csökkenti a tüdőkeringés ellenállását. Ebben a tekintetben megszűnik az artériás csatorna szükségessége, ahogy az korábban is szükséges volt.
2. Az újszülött szíve viszonylag nagy, és a testtömeg körülbelül 0,8%-át teszi ki.
3. A bal kamra tömege nagyobb, mint a jobb kamra tömege.
4. A vérkeringés teljes köre 12 másodperc alatt megy végbe, a vérnyomás átlagosan 75 mm. rt. Művészet.
5. A megszületett baba szívizomja differenciálatlan syncytium formájában jelenik meg. Az izomrostok vékonyak, nincs keresztirányú csíkozásuk és nagyszámú magot tartalmaznak. A rugalmas és a kötőszövet nem fejlődik ki.
6. A tüdőkeringés beindulásától kezdve olyan hatóanyagok szabadulnak fel, amelyek értágítást biztosítanak. Az aortanyomás jelentősen meghaladja a pulmonalis törzsét. Az újszülött szív-érrendszerének jellemzői közé tartozik a bypass shuntok bezárása és az anulus ovale túlnövekedése.
7. Születés után a subpapilláris vénás plexusok jól fejlettek és felületesen helyezkednek el. Az erek falai vékonyak, rugalmasak és az izomrostok gyengén fejlettek bennük.

Figyelem: a szív- és érrendszer hosszú ideje javul, és serdülőkorban fejezi be teljes kialakulását.

Milyen változások jellemzőek a gyermekekre és serdülőkre

A keringési szervek legfontosabb feladata a szervezet környezetének állandóságának fenntartása, az oxigén és a tápanyagok eljuttatása minden szövethez, szervhez, az anyagcseretermékek ki- és eltávolítása.

Mindez szoros kölcsönhatásban történik az emésztőrendszeri, légzőszervi, húgyúti, vegetatív, központi, endokrin rendszer stb. A kardiovaszkuláris rendszer növekedési és szerkezeti változásai különösen aktívak az első életévben.

Ha a gyermekkori, óvodáskori és serdülőkor jellemzőiről beszélünk, a következő jellegzetességeket különböztethetjük meg:

1. 6 hónapos korban a szív tömege 0,4%, 3 év után pedig körülbelül 0,5%. A szív térfogata és tömege a legintenzívebben az élet első éveiben, valamint serdülőkorban nő. Ráadásul ez egyenetlenül történik. Legfeljebb két évig a pitvarok intenzívebben nőnek, 2-től 10 évig az egész izmos szerváltalában.
2. 10 év elteltével a kamrák növekednek. A bal oldali is gyorsabban növekszik, mint a jobb. Apropó százalék a bal és a jobb kamra falán a következő számok figyelhetők meg: újszülöttben - 1,4: 1, 4 hónapos életkorban - 2: 1, 15 évesen - 2,76: 1.
3. A fiúk minden felnövekedési periódusában a szív mérete nagyobb, kivéve a 13-15 éves kort, amikor a lányok gyorsabban növekednek.
4. 6 éves korig a szív alakja lekerekítettebb, és 6 év után ovális lesz, ami a felnőttekre jellemző.
5. 2-3 éves korig a szív vízszintes helyzetben van egy megemelt rekeszizomban. 3-4 éves korig a rekeszizom növekedése és alsó állása miatt a szívizom ferde helyzetbe kerül, egyidejűleg a hosszú tengely körüli átbillenéssel és a bal kamra elhelyezkedésével előre.
6. 2 éves korig a koszorúerek laza típus szerint helyezkednek el, 2-6 éves korig vegyes típus szerint oszlanak el, 6 év után pedig már fő, felnőttekre jellemző típus. A főerek vastagsága és lumenje nő, a perifériás ágak pedig csökkennek.
7. A baba életének első két évében a szívizom differenciálódása és intenzív növekedése következik be. Megjelenik a keresztirányú csíkozás, az izomrostok vastagodni kezdenek, kialakul a szubendokardiális réteg és a septum septa. 6-10 éves kor között a szívizom fokozatos javulása folytatódik, ennek eredményeként a szövettani szerkezet a felnőttekével azonossá válik.
8. 3-4 éves korig a szívműködés szabályozására vonatkozó utasítás magában foglalja az idegrendszer beidegzését szimpatikus rendszer, amellyel az első életévekben csecsemők fiziológiás tachycardiája kapcsolódik. 14-15 éves korig a vezetőrendszer fejlődése véget ér.
9. A kisgyermekeknél az erek viszonylag széles lumenével rendelkeznek (felnőtteknél már kétszer). Az artériák falai rugalmasabbak, ezért alacsonyabb a vérkeringés üteme, a perifériás ellenállás és a vérnyomás. A vénák és artériák egyenetlenül nőnek, és nem egyeznek a szív növekedésével.
10. A gyermekek kapillárisai jól fejlettek, alakja szabálytalan, kanyargós és rövid. Az életkor előrehaladtával mélyebbre telepednek, megnyúlnak és hajtű alakot vesznek fel. A falak áteresztőképessége sokkal nagyobb.
11. 14 évesen a vérkeringés teljes köre 18,5 másodperc.

A nyugalmi pulzusszám a következő számokkal lesz egyenlő:

Pulzusszám életkor szerint. A cikkben található videóból többet megtudhat a gyermekek szív- és érrendszerének életkorral összefüggő jellemzőiről.

Szív- és érrendszer felnőtteknél és időseknél

A WHO szerinti korosztályozás a következő adatokkal egyenlő:

1. Fiatal kor 18-29 év között.
2. Felnőtt kor 30-44 év.
3. Átlagéletkor 45-59 év.
4. Idős kor 60 és 74 év között.
5. Szenilis kor 75 és 89 év között.
6. 90 év feletti hosszú életűek.

Ez idő alatt a szív- és érrendszeri munka változásokon megy keresztül, és van néhány jellemzője:

1. Napközben egy felnőtt ember szíve több mint 6000 liter vért pumpál. Méretei megegyeznek a testrész 1/200-ával (férfiaknál a szerv tömege körülbelül 300 g, a nőknél pedig körülbelül 220 g). Egy 70 kg súlyú emberben a vér teljes térfogata 5-6 liter.
2. Felnőtteknél a pulzusszám 66-72 ütem. min.
3. 20-25 éves korban a billentyűlebenyek megvastagodnak, egyenetlenné válnak, idős és szenilis korban részleges izomsorvadás lép fel.
4. 40 éves kortól kezdődnek a kalcium lerakódások, ugyanakkor az erekben ateroszklerotikus változások haladnak előre (lásd), ami a vérfalak rugalmasságának elvesztéséhez vezet.
5. Az ilyen változások növekedéshez vezetnek vérnyomás, különösen ez a tendencia figyelhető meg 35 éves kortól.
6. Az öregedéssel csökken a vörösvértestek száma, és ennek következtében a hemoglobin. Ebben a tekintetben álmosság, fáradtság, szédülés érezhető.
7. A kapillárisokban bekövetkező változások áteresztővé teszik őket, ami a testszövetek táplálkozásának romlásához vezet.
8. Az életkorral a szívizom összehúzódása is megváltozik. Felnőtteknél és időseknél a szívizomsejtek nem osztódnak, így számuk fokozatosan csökkenhet, elhullásuk helyén kötőszövet képződik.
9. A vezetőrendszer sejtjeinek száma 20 éves kortól kezd csökkenni, idős korban számuk már csak 10%-a lesz az eredeti számnak. Mindez megteremti az időskori szívritmus megsértésének előfeltételeit.
10. 40 éves kortól a szív- és érrendszer hatékonysága csökken. Növeli az endothel diszfunkciót, mind a nagy, mind a kis erekben. Ez befolyásolja az intravaszkuláris hemosztázis változásait, növelve a vér trombogén potenciálját.
11. A nagy artériás erek rugalmasságának elvesztése miatt a szívműködés egyre kevésbé gazdaságos.

Az idősek kardiovaszkuláris rendszerének jellemzői a szív és az erek alkalmazkodóképességének csökkenésével járnak, ami a kedvezőtlen tényezőkkel szembeni ellenállás csökkenésével jár. Biztosítani maximális időtartam az élet a kóros elváltozások előfordulásának megelőzésével lehetséges.

A kardiológusok szerint a következő 20 évben a szív- és érrendszer betegségei határozzák meg a lakosság halálozásának csaknem felét.

Figyelem: 70 év alatt a szív körülbelül 165 millió liter vért pumpál.

Amint látjuk, a szív- és érrendszer fejlődésének jellemzői valóban elképesztőek. Elképesztő, hogy a természet milyen világosan megtervezte az összes változtatást a normális emberi élet biztosítása érdekében.

Életének meghosszabbításához és boldog öregkorának biztosításához be kell tartania az összes ajánlást egészséges életmódélet és szív egészsége.

A gyermek fejlődése során szív- és érrendszerében jelentős morfológiai ill funkcionális változások. A szív kialakulása az embrióban az embriogenezis második hetétől kezdődik, és egy négykamrás szív alakul ki a harmadik hét végére. A magzat vérkeringésének megvannak a maga sajátosságai, elsősorban azzal függ össze, hogy születés előtt az oxigén a méhlepényen és az úgynevezett köldökvénán keresztül jut be a szervezetbe.

A köldökvéna két érre ágazik, az egyik a májat táplálja, a másik a vena cava alsó részéhez kapcsolódik. Ennek eredményeként az oxigénben gazdag vér (a köldökvénából) és a magzat szerveiből és szöveteiből kiáramló vér keveredik a vena cava alsó részében. Így kevert vér kerül a jobb pitvarba. A magzati szív pitvari szisztoléja a születés utánihoz hasonlóan a kamrákba irányítja a vért, onnan a bal kamrából az aortába, a jobb kamrából pedig a pulmonalis artériába jut. A magzat pitvarai azonban nem elszigeteltek, hanem egy ovális lyukon keresztül kapcsolódnak egymáshoz, így a bal kamra részben a jobb pitvarból küld vért az aortába. Által pulmonalis artéria nagyon kis mennyiségű vér kerül a tüdőbe, mivel a magzat tüdeje nem működik. A jobb kamrából a pulmonalis törzsbe lökött vér nagy része egy ideiglenesen működő éren - a ductus botulinumon - keresztül jut az aortába.

A magzat vérellátásában a legfontosabb szerepet a köldökartériák töltik be, amelyek a csípőartériák. A köldöknyíláson keresztül elhagyják a magzat testét, és elágazva sűrű hajszálérhálózatot alkotnak a méhlepényben, amelyből a köldökvéna származik. Keringési rendszer magzat zárva van. Az anyai vér soha nem jut be véredény magzat és fordítva. A magzat vérének oxigénellátása diffúzióval történik, mivel parciális nyomása a placenta anyai ereiben mindig magasabb, mint a magzat vérében.

Születés után a köldökartériák és a vénák kiürülnek és szalagokká válnak. Az újszülött első lélegzetvételével a tüdőkeringés működésbe lép. Ezért általában a botallián csatorna és a foramen ovale gyorsan túlnő. Gyermekeknél a szív relatív tömege és az erek teljes lumenje nagyobb, mint a felnőtteknél, ami nagyban megkönnyíti a vérkeringési folyamatokat. A szív növekedése szorosan összefügg a test általános növekedésével. A szív az élet első éveiben és a serdülőkor végén nő a legintenzívebben. A szív helyzete és alakja is változik az életkorral. Az újszülöttnek szíve van gömb alakúés sokkal magasabban helyezkedik el, mint egy felnőttnél. Ezen mutatók különbségei csak tíz éves korig szűnnek meg. 12 éves korig a szív- és érrendszer fő funkcionális különbségei is megszűnnek.

A 12-14 év alatti gyermekek pulzusszáma (5. táblázat) magasabb, mint a felnőtteknél, ami a gyermekeknél a szimpatikus központok tónusának túlsúlyával függ össze.

A posztnatális fejlődés folyamatában a vagus ideg tónusos hatása folyamatosan növekszik, és serdülőkorban hatásának mértéke a legtöbb gyermekben megközelíti a felnőttek szintjét. A vagus ideg szívműködésre gyakorolt ​​tónusos hatásának érésének késése a gyermek fejlődésének elmaradását jelezheti.

5. táblázat

Nyugalmi pulzusszám és légzésszám különböző korú gyermekeknél.

6. táblázat

A vérnyomás értéke nyugalomban különböző korú gyermekeknél.

A gyermekek vérnyomása alacsonyabb, mint a felnőtteknél (6. táblázat), és a keringés sebessége magasabb. Egy újszülött vérének lökettérfogata mindössze 2,5 cm3, a születés utáni első évben négyszeresére nő, majd a növekedési ütem csökken. A felnőttek szintjéhez (70-75 cm3) a lökettérfogat csak a 15-16 évhez közelít. Az életkor előrehaladtával a vér perctérfogata is növekszik, ami a szív számára egyre nagyobb alkalmazkodási lehetőségeket biztosít a fizikai megterheléshez.

A szívben zajló bioelektromos folyamatoknak is vannak életkorral összefüggő sajátosságai, így az elektrokardiogram 13-16 éves korára megközelíti a felnőtt alakját.

Néha a pubertás időszakában reverzibilis zavarok lépnek fel a szív- és érrendszer működésében, amely az endokrin rendszer szerkezetátalakításához kapcsolódik. 13-16 éves korban a szívfrekvencia növekedése, légszomj, érgörcs, az elektrokardiogram megsértése stb. Keringési zavarok esetén szigorúan adagolni és megelőzni kell a túlzott fizikai és érzelmi stresszt egy tinédzsernél.

studfiles.net

A gyermekek szív- és érrendszerének életkori jellemzői

A gyermekek keringési rendszere a születéstől a felnőttkorig változik, a gyermek növekedésével, fejlődésével, mozgásszervi rendszere, belső szervek.

Az újszülött szív- és érrendszere

Egy újszülött szívrendszerével minden más, mint egy felnőtté:

• a szív másként, sokkal magasabban helyezkedik el a megemelt rekeszizom miatt;
• alakja egy labdára hasonlít, és a szélessége valamivel nagyobb, mint a hosszúság;
• a bal és a jobb kamra falvastagsága azonos;
• testtömeg százalékában egy csecsemőnél a szív súlya kétszer akkora, mint egy felnőtté, körülbelül 0,9%;
• az átlagos vérnyomás 75 Hgmm;
• egy teljes vérkör 12 másodperc alatt halad át az újszülött testén.

Az újszülött szív- és érrendszere különösen intenzíven fejlődik az első életévben, és a szív gyorsan növekszik:

• 8 hónapos korban a baba szíve kétszer akkora súlyú, mint születéskor;
• 12 hónapos korára a baba vérnyomása eléri a maximum 100 Hgmm-t.

Az óvodások és iskolások szív- és érrendszerének életkori sajátosságai

Nagy változásokóvodás és általános iskolás korú gyermek szívével fordulnak elő. Életkori sajátosságok A szív- és érrendszer a csecsemő életének ezen időszakában fokozott fizikai fejlődéssel, növekedési és súlyugrással jár.

Növekszik a szívrendszer kulcsszerve, a szív:

• 3 éves korára tömege megháromszorozódik a születési súlyhoz képest;
• 5 évesen már 4-szer nagyobb súlyú;
• 6 évesen - 11 évesen!

A szívverések száma csökken:

• egy újszülöttnél átlagosan 120 összehúzódást regisztrálnak percenként;
• egy gyermeknél 4 éves korig számuk 100-ra csökken;
• 7 év elteltével a gyermek szíve általában 75 ütés/perc frekvenciával ver.

Az 5 éves óvodáskorú gyermekeknél a vérnyomás általában eléri a 104 Hgmm maximális értéket, és ez az érték általában 8 éves korig fennmarad. Bár jelentős ingadozások figyelhetők meg, amelyek a legtöbb esetben nem patológiás tünetek, hanem érzelmi tényezőkkel járhatnak, motoros tevékenység stb.

A serdülők szív- és érrendszere

A serdülőkorban a pubertás alatt kialakul a test és az egészség, amellyel felnőttkorukban együtt kell élniük. A serdülők szív- és érrendszere is gyorsan változik. Ő is "érik":

• a szív lelassítja növekedési ütemét, és eléri a felnőtt méretét;
• ráadásul a lányoknál a kidudorodás időszakában némileg másképp növekszik, mint a fiúknál, néha előre, de 16 éves korig az erősebb nemnél még mindig elnehezül a szív;
• 16 éves korig a vérnyomás maximális értéke elérheti a 134 Hgmm-t, miközben nagy nyomásugrások lehetségesek, amelyek általában nem szívbetegség következményei, hanem csak a stresszre adott reakció megnyilvánulása;
• 14 éves korára a vér 18,5 másodperc alatt tesz meg egy teljes kört egy tinédzser testén.

medaboutme.ru

A szív- és érrendszer életkori jellemzői

Magzati keringés. Az intrauterin fejlődés folyamatában a lacunáris, majd a placenta keringés időszakát különböztetjük meg. Egy nagyon korai szakaszaiban az embrió fejlődése a chorion bolyhai között, rések keletkeznek, amelyekbe a méhfal artériáiból folyamatosan áramlik a vér. Ez a vér nem keveredik a magzat vérével. Ebből a tápanyagok és az oxigén szelektív felszívódása a magzat edényeinek falán keresztül történik. A magzat véréből az anyagcsere és a szén-dioxid eredményeként keletkező bomlástermékek is bejutnak a hézagokba. A résekből a vér a vénákon keresztül az anya keringési rendszerébe áramlik.

A hézagokon keresztül lezajló anyagcsere hosszú ideig nem tudja kielégíteni a gyorsan fejlődő szervezet szükségleteit. A lacunáris keringést a placenta keringése váltja fel, amely az intrauterin fejlődés második hónapjában jön létre.

A vénás vér a magzattól a placentáig a köldökartériákon keresztül áramlik. A placentában dúsított tápanyagokés oxigénnel és artériássá válik. Az artériás vér a magzatba a köldökvénán keresztül érkezik, amely a magzati máj felé haladva két ágra oszlik. Az egyik ág a vena cava inferiorba áramlik, a másik pedig a májon halad át, és szöveteiben hajszálerekre oszlik, amelyekben gázcsere zajlik, majd a kevert vér az alsó vena cava-ba, majd a jobb pitvarba jut. ahová a felső vena cava felől vénás vér is bejut.

A jobb pitvarból a vér kisebb része a jobb kamrába, onnan pedig a pulmonalis artériába kerül. A magzatban a tüdőkeringés a tüdőlégzés hiánya miatt nem működik, ezért kis mennyiségű vér kerül belé. A pulmonalis artérián átáramló vér nagy része az összeesett tüdőben nagy ellenállásba ütközik, a ductus botulinumon keresztül jut be az aortába, amely az erek fejbe áramlási helye alatt áramlik be, ill. felső végtagok. Ezért ezek a szervek kevesebb kevert, több oxigént tartalmazó vért kapnak, mint a törzsbe és alsó végtagok. Ez jobb agyi táplálkozást és intenzívebb fejlődést biztosít.

A jobb pitvarból származó vér nagy része a foramen ovale-on keresztül a bal pitvarba áramlik. Ide kerül a tüdővénákból kis mennyiségű vénás vér is.

A bal pitvarból a vér a bal kamrába, onnan az aortába jut, és a szisztémás keringés ereiben halad át, melyek artériáiból két köldökartéria ágazik el, amelyek a placentához vezetnek.

Keringési változások az újszülöttben. A gyermek születésének aktusát a teljesen más létfeltételekbe való átmenet jellemzi. A szív- és érrendszerben bekövetkező változások elsősorban a pulmonális légzés bevonásával járnak. Születéskor a köldökzsinórt (köldökzsinórt) bekötözik és elvágják, ami leállítja a gázcserét a méhlepényben. Ezzel párhuzamosan az újszülött vérének szén-dioxid-tartalma növekszik, és csökken az oxigén mennyisége. Ez a megváltozott gázösszetételű vér a légzőközpontba érkezik és gerjeszti - megtörténik az első lélegzet, amely során a tüdő kitágul, és a bennük lévő erek kitágulnak. A levegő először kerül a tüdőbe.

A tüdő kitágult, majdnem üres erei nagy kapacitással és alacsony vérnyomással rendelkeznek. Ezért az összes vér a jobb kamrából a tüdőartérián keresztül a tüdőbe rohan. A botallián csatorna fokozatosan túlnő. A megváltozott vérnyomás miatt a szív ovális ablakát az endocardium redői zárják le, amely fokozatosan növekszik, és a pitvarok között egy összefüggő septum jön létre. Ettől a pillanattól kezdve a vérkeringés nagy és kis körei elkülönülnek, a szív jobb felében csak vénás vér, a bal szívfélben csak artériás vér kering.

Ugyanakkor a köldökzsinór erei megszűnnek működni, túlnőnek és szalagokká alakulnak. Tehát a születéskor a magzati keringési rendszer felépítésének minden jellemzőjét elnyeri egy felnőttben.

Egy újszülöttnél a szív tömege átlagosan 23,6 g (11,4-49,5 g), és a testtömeg 0,89%-a. 5 éves korig a szív tömege 4-szeresére, 6-ra - 11-szeresére nő. A 7 és 12 év közötti időszakban a szív növekedése lelassul, és némileg elmarad a test növekedésétől. 14-15 éves korban (pubertás) a szív fokozott növekedése ismét jelentkezik. A fiúknak nagyobb a szívtömege, mint a lányoknak. De 11 évesen a lányoknál a szívnövekedés megnövekedett időszaka kezdődik (fiúknál ez 12 évesen kezdődik), és 13-14 éves korukra tömege nagyobb lesz, mint a fiúké. 16 éves korukra a fiúk szíve ismét nehezebb lesz, mint a lányoknál.

Egy újszülöttnél a szív nagyon magasan helyezkedik el a rekeszizom magas helyzete miatt. Az első életév végére a membrán lesüllyedése és a gyermek függőleges helyzetbe való átmenete miatt a szív ferde helyzetbe kerül.

Változások az életkorral a pulzusszámban. Újszülöttnél a szívfrekvencia közel van a magzati értékhez, és percenként 120-140 ütés. Az életkor előrehaladtával a pulzusszám csökken, serdülőknél pedig megközelíti a felnőttek értékét. A szívverések számának csökkenése az életkorral a vagus ideg szívre gyakorolt ​​​​hatásának növekedésével jár. Nemek közötti különbségeket figyeltek meg a pulzusszámban: fiúknál kisebb, mint az azonos korú lányoknál.

Funkció a gyermek szívének aktivitása - légzési aritmia jelenléte: a belégzés pillanatában a pulzusszám növekszik, és a kilégzés során - lelassul. BAN BEN kisgyermekkori Az aritmia ritka és enyhe. Kezdve ezzel óvodás korúés 14 éves korig jelentős. 15-16 éves korban csak elszigetelt esetek fordulnak elő légúti aritmia.

A szív szisztolés és perctérfogatának életkori jellemzői. A szív szisztolés térfogatának értéke az életkorral nagyobb mértékben növekszik, mint a perctérfogat értéke. A perctérfogat változását befolyásolja a szívverések számának csökkenése az életkorral.

A szisztolés térfogat értéke újszülötteknél 2,5 ml, 1 évesnél 10,2 ml. A perctérfogat értéke újszülötteknél és 1 év alatti gyermekeknél átlagosan 0,33 l, 1 éves korban - 1,2 l, 5 éveseknél - 1,8 l, 10 éveseknél - 2,5 l. A fizikailag fejlettebb gyermekeknél a szisztolés és a perctérfogat értéke nagyobb.

A vérnyomás változásának jellemzői az életkorral. Egy újszülöttben átlagos érték A szisztolés nyomás 60-66 Hgmm. Art., diasztolés - 36 - 40 Hgmm. Művészet. Minden életkorú gyermekeknél általános tendencia mutatkozik a szisztolés, diasztolés és pulzusnyomás növekedésére az életkorral. Átlagosan a maximális vérnyomás 1 évre 100 Hgmm. Art., 5-8 éves korig - 104 Hgmm. Art., 11-13 éves korig - 127 Hgmm. Art., 15-16 éves korig - 134 Hgmm. Művészet. A minimális nyomás rendre: 49, 68, 83 és 88 mm Hg. Művészet. Az impulzusnyomás újszülötteknél eléri a 24-36 Hgmm-t. Art., a következő időszakokban, beleértve a felnőtteket is, - 40 - 50 Hgmm. Művészet.

Az iskolai órák befolyásolják a tanulók vérnyomásának értékét. A tanítási nap elején óráról órára csökkent a maximum és nőtt a minimális nyomás (azaz csökken a pulzusnyomás). Az iskolai nap végére a vérnyomás emelkedik.

A gyermekek izommunkája során a maximum értéke növekszik, a minimális nyomás értéke enyhén csökken. A maximális izomterhelés teljesítése során serdülőknél és fiatal férfiaknál a maximális vérnyomás értéke akár 180-200 Hgmm-re is emelkedhet. Művészet. Mivel ekkor a minimális nyomás értéke kissé változik, az impulzusnyomás 50-80 Hgmm-re emelkedik. Művészet. A vérnyomás változásának mértéke alatt a fizikai aktivitáséletkortól függ: idősebb gyerek annál jelentősebbek ezek a változások.

Életkori változások a vérnyomás edzés közben különösen kifejezett felépülési időszak. Minél gyorsabban, minél idősebb a gyermek életkora, a szisztolés nyomás visszaállítása az eredeti értékre történik.

Pubertás korban, amikor a szív fejlődése intenzívebb, mint az ereké, úgynevezett juvenilis hipertónia figyelhető meg, azaz a szisztolés nyomás 130-140 Hgmm-re emelkedik. Művészet.



biofile.ru

A gyermekek és serdülők szív- és érrendszerének jellemzői

szív alakú

az újszülött szívének formája teljesen más, mint a felnőtteké. Amikor egy baba megszületik, testének fő pumpája úgy néz ki, mint egy labda. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szerv különböző részei megközelítőleg azonos méretűek, és a pitvarok térfogata hasonló a kamrákhoz. A fülek - a pitvar mellékképződményei - szintén meglehetősen nagy méretűek, később a szív fő hosszának növekedésével megváltoztatja konfigurációját. Tehát 6 évesen gyerekeknél már kifejezetten ovális alakú. Az ilyen körvonalak bizonyos hasonlóságot teremtenek egy felnőtt szívéhez. Ezenkívül a szerv kamrái megnövekednek a belőle kilépő nagy erekhez képest, és maga a szív is kiemelkedőbbé válik a kamrák miatt, amelyek mérete és ereje az évek során nő.

A további változások elsősorban a kamrák folyamatos növekedése miatt következnek be, aminek következtében egy 14 éves serdülő szíve alakjában nem tér el a felnőttétől.

Szívhelyzet

Az újszülött szíve meglehetősen magasan helyezkedik el. Ha egy felnőttnél az alsó része - a csúcs - az ötödik és a hatodik borda közé vetül, akkor csecsemőnél egy bordaközzel magasabban. Az alap elég közel fekszik a nyakhoz, az első borda szintjén, és ahogy öregszik, a harmadik szintjére esik, ahol végül lennie kell. A szív ennek az útnak a felén halad át a Gyermek életének első 1,5 hónapjában, születéskor a szerv nemcsak feljebb, hanem balra is helyezkedik el: ha a szív tetejének megtalálása érdekében felnőttnél 1-1,5 cm-rel el kell térni a bal közép-kulcscsont vonaltól jobb oldal, akkor a babának ugyanannyit kell mérnie balra.

A szív mellkasi helyzetének életkor előrehaladtával bekövetkező változása nem annyira magában a szívben, mint inkább az azt körülvevő szervekben bekövetkező változásoknak köszönhető. Felnőttkor a test minden része megnyúlik, a rekeszizom pedig alacsonyabb pozícióba kerül, így a hegye lefelé esik, és a szerv ferde helyzetben marad. A szív helyének végleges változata csak a 22-23. életévben alakul ki; ekkorra a szerv már rég nem nőtt és nem változtatta alakját.

A szívizom szerkezeti jellemzői és a magzati szív anatómiai jellemzői

Egy felnőtt ember testének 60%-a víz. A folyadék aránya a gyermek testében sokkal nagyobb - eléri a 80% -ot. Ez nagyon jelentős mutató: összehasonlításképpen a medúza teste valamivel több, mint 90% vizet tartalmaz, ez a tulajdonság nagyobb rugalmasságot és rugalmasságot biztosít a baba szívének. A szerv a szövetek általános felépítésén túlmenően a felnőtt állapottól egy jól fejlett érhálózatban tér el, amely táplálékkal és oxigénnel látja el a szívizomzatot.Ha megvizsgálja a gyermek szívizom területét. mikroszkóp, a sejtek szerkezetének különbségei - a kardiomiociták is észrevehetők lesznek. Vékonyabbak, sok magjuk van, nincsenek közöttük erőteljes kötőszöveti válaszfalak, ami finomabb szövetszerkezetet biztosít. Fokozatosan a szívizom megváltozik, és egy 10 éves gyermeknél a szívizom felépítése már megfelel a felnőtt normáinak, a méhen belüli lét során a vérkeringésnek csak egy köre, a nagy, működik teljes mértékben. Ebben a tekintetben a magzati szívnek van néhány anatómiai jellemzők amelyek megfelelő véráramlást biztosítanak. A gyermek testében ilyenkor a szív jobb kamráiból származó vér keveredik a bal, azaz az artériás és a vénás vérrel. Ez a jelenség nem okoz oxigén éhezést, mint a vérvesztéssel járó szívhibákban szenvedő felnőtteknél. Ez azért történik, mert a magzat a placentán keresztül kap oxigént, nem pedig a tüdőn keresztül.

Az artériás és vénás vér keveredése a magzati testben kétféle módon történik - az úgynevezett ovális ablakon és a Botallian csatornán keresztül. A foramen ovale egy kis nyílás az interatrialis septumban, a ductus botalis pedig egy csatorna, amely összeköti a bal kamrából vért fogadó aortát és a jobbról kilépő tüdőartériát. A születés idejére, legfeljebb az élet első heteiben ezek az üzenetek lezárulnak. Az artériás és a vénás véráramlás elszigetelődik egymástól, ami lehetővé teszi a "felnőtt" vérkeringés kialakítását. Egyes esetekben a lyukak nem záródnak be. Aztán beszélnek róla születési rendellenességek szívek. Az ilyen betegeket meg kell műteni, mivel a vér keveredése súlyos rendellenességekhez vezet a szív- és érrendszerben és az egész testben.

Az erek szerkezete

(direkt4 modul)

Ahogy a test fejlődik, az artériák és a vénák olyan szerkezeti sajátosságokat szereznek, amelyek megkülönböztetik őket egymástól. Az artériák sűrű-elasztikus konzisztenciájúak, erős falakkal rendelkeznek, amelyek csak összenyomva esnek össze. Amikor a nyomás leáll, az erek azonnal visszaállítják lumenüket. Ezzel szemben az erek puhábbak, falaik vékonyabbak. Ha a vér leáll rajtuk keresztül, a lumen összeesik. Csak akkor lehet tisztán érezni a véna falát, ha jól megteltek vérrel, például fizikai erőfeszítés után, érszorító alkalmazásakor vagy rosszul fejlett zsírszövettel rendelkező személyeknél. Az artériák lumenje vékonyabb, mint a vénáké.

13-16 éves korban a belső szervek növekedési üteme élesen megugrott. A hajóhálózatnak néha "nincs ideje" olyan gyorsan növekedni. Emiatt néhány „érrendszeri” betegség, például a migrén ebben a korban jelentkezhet először.

Csecsemőknél az artériák és a vénák szerkezete nagyon hasonló. Vékony falakkal és széles nyílásokkal rendelkeznek. Kívül, vénás hálózatáltalában nem annyira fejlett, mint az artériás.Jellemző, hogy a csecsemők életének első hónapjaiban a vénák nem világítanak át a bőr felszínén. Van nekik külső rész A vénás ágyat nem különálló nagy erek, hanem kis vénákból álló plexusok képviselik. Emiatt a gyermekek bőre a vérellátás intenzitásától függően olyan könnyen kipirosodik és sápadt lesz. Az életkor előrehaladtával a vénák szerkezete megváltozik, nagyobbak és kevésbé elágaznak.A kapilláris ereknek is megvannak a maguk különbségek -- meglehetősen nagy résük van, falaik vékonyabbak és áteresztőbbek. Ezért a gyermekeknél a gázcsere folyamatok könnyebbek és intenzívebbek, mint a felnőtteknél, bár a kapillárisok száma gyermekek teste kevésbé érett. A hajszálerek a bőrben a legfejlettebbek, így a kisgyermekek képesek a bőrön keresztül lélegezni - körülbelül 1% oxigént kapnak a test egészén keresztül.A szíven áthaladó artériáknak is megvannak a sajátosságai a gyermekeknél. Bőségesen elágaznak, meglehetősen sűrű kapillárishálózatot alkotva. Mivel a gyermek szívét nagy mennyiségű puha és laza zsírszövet veszi körül, ez hajlamosítja a gyermekeket a fejlődésre. gyulladásos folyamatok. Ezért be gyermekkor a szívizomgyulladás kockázata sokkal magasabb, mint a felnőtteknél. Emiatt meg kell előzni az ilyen jogsértéseket. Először is ez vonatkozik időben történő kezelés véletlen vírusos fertőzések, melyek képesek komplikációkat okozni a szívizomnak.Az artériák, hajszálerek, vénák növekedésével a felnőtt állapotra jellemző fiziológiai sajátosságokra tesznek szert, megnövekszik a hosszuk. Ezenkívül további üzenetek képződnek az erek között - anasztomózisok. Ezek egyfajta "hidak", amelyeken keresztül a vér átjuthat egyik edényből a másikba. Így az érhálózat sűrűsége növekszik.

A felsorolt ​​szerkezeti változások főként az első életévben, a második intenzív szakasz pedig 9-11 éves korban jelentkezik. Általában 12 éves korig a fő anatómiai átalakulások befejeződnek, majd csak a hossznövekedés következik be. A test különböző területein található erek eltérő módon nőnek. Például a tüdőt vérrel ellátó artériák serdülőkorban a legaktívabban megnyúlnak, az agyi erek pedig 3-4 éves korban.

Pulzusszám gyermekeknél és serdülőknél

Az emberi szív tevékenységét életkortól függetlenül két fő mechanizmus szabályozza: automatizáló képessége, azaz autonóm összehúzódások, valamint az autonóm idegrendszer hatásai. Az idegrendszer vegetatív részét nevezik, amely biztosítja a belső szervek munkáját, és nem függ az ember akaratától. Például felelős az izzadásért, a bélmozgásért, a pupilla összehúzódásáért és a kitágulásért, de nem szabályozza a vázizom összehúzódását. Ugyanígy a szív és az erek működését látja el.A vegetatív idegrendszerben két szakasz van - szimpatikus és paraszimpatikus. A szimpatikus részleg felelős a feszültséggel, stresszel, aktív élettel kapcsolatos reakciókért. Izgatott állapotban olyan reakciók lépnek fel, mint az emésztőnedvek szekréciójának csökkenése, a motilitás gátlása gyomor-bél traktus, pupillatágulás, érszűkület, fokozott pulzusszám. paraszimpatikus rendszer ellentétes hatást fejt ki, hatása a pihenés és az alvás idején érvényesül. Ennek az osztálynak az aktiválása fokozza a mirigyek munkáját és a motoros képességeket, a pupillák összehúzódását, értágulatot és pulzuscsökkenést okoz.. Felnőtteknél ez a két rendszer egyensúlyban van egymással és „igény szerint” bekapcsol: amikor egy személy stresszt tapasztal, szimpátiája automatikusan reagál, és ha alszik - paraszimpatikus. De ha újszülöttekről és kisgyermekekről beszélünk, náluk mindig a vegetatív idegrendszer szimpatikus felosztása van túlsúlyban. Emiatt a pulzusuk magasabb, mint a felnőtteké. Idővel az idegi behatások kiegyensúlyozottabbá válnak, ennek következtében az ötödik életévre a pulzus ritkább lesz.5-6 évesnél idősebb gyermekeknél időnként enyhe szívritmuszavarok lépnek fel, amelyek megnyilvánulnak gyors és lassú szívverések váltakozásában. Ezen túlmenően, ha eltávolítja az EKG-t, a frekvencia ingadozások kivételével semmilyen zavar nem észlelhető. Hasonló jelenségek ebben a korban annak tudhatók be, hogy a paraszimpatikus idegrendszer„edzi” hatását a szívre, és eleinte nem folyamatosan, hanem impulzusokkal működik. Ez a szív munkájának időszakos lelassulását idézi elő, serdülőkorban ún. A szív belégzéskor gyorsabban, kilégzéskor lassabban ver. Ez funkcionális jelenség; a légzési aritmia a norma, nem befolyásolja a tinédzser állapotát, és nem igényel kezelést. Felnőttkorban általában eltűnik, vagy csak mély lélegzetvétellel marad fenn. A légzési aritmia fenntartására való hajlam kifejezettebb az aszténikus testalkatú egyéneknél, születéskor a pulzusszám 120-140 ütés percenként. Évre csak kis mértékben, 120-125 ütésre csökken. Egy 2 éves gyermeknél az impulzust 110-115 ütés gyakorisággal rögzítik, egy 3 évesnél - 105-110. Az átlagos pulzusszám 5 évesen 100 ütés percenként, 7 évesen pedig további 10-15 ütéssel csökken. Egy 12 évesnél gyakorlatilag megközelíti a „felnőtt” normákat, és 75-80 ütés/perc. Meg kell jegyezni a gyermek pulzusának olyan tulajdonságát, mint a labilitás, vagyis a befolyás alatti változás képessége. különböző tényezőktől. Például edzés és izgalom során a pulzusszám sokkal gyorsabban és nagyobb mértékben nő, mint a felnőtteknél. Csecsemőknél sírással, szopáskor, mozdulatokkal fokozódhat. A labilitás serdülőkorban is fennáll.

A gyermekek és serdülők pulzusát ugyanazok a jellemzők alapján értékelik, mint az idősebbeknél. Ezek a frekvencia, ritmus, szimmetria, feszültség, tartalom, méret, forma.

A vérnyomás jellemzői gyermek- és serdülőkorban

A gyermek szíve nem olyan erős, mint egy felnőtté. A szívizom ezen tulajdonsága a test kis méretének, a viszonylag kis értónusnak és a hirtelen terhelések hiányának köszönhető, ami nem ad okot a szerv működésének fokozására. Következésképpen a gyermek vérnyomása a szokásos norma alatt lesz - 120/80 Hgmm, amelyet az idősek standardjának tekintenek.. A viszonylag alacsony nyomás ellenére a gyermekek vérkeringési sebessége meglehetősen magas. Ha például egy 30 éves férfinál vagy nőnél a vér 23-24 másodperc alatt átmegy egy teljes körön, akkor egy 3 éves gyermeknél ez az idő 15 másodpercre csökken, és egy olyan babánál, aki most született, 12 évesen.

Az érés során a vérnyomásértékek fokozatosan emelkednek, míg a legnagyobb mértékben az első mutató, a szisztolés nyomás emelkedik. A legintenzívebben az első évben, 10-12 éves korban és serdülőkorban nő. Az orvosok nagyon fontosnak tartják a gyermekek vérnyomásmutatóját, mivel közvetett módon képes megítélni fizikai fejlődés gyermek és az endokrin rendszer szerveinek érési üteme.

Gyermekeknél és serdülőknél a pulzusszámot és a vérnyomást befolyásolhatja a testhelyzet. Hanyatt fekvő helyzetben tehát csökken a szívverések száma és a vérnyomás, függőleges helyzetbe kerülve pedig, különösen az első másodpercekben, jelentősen megnő.

A vérnyomásmutatók elterjedése meglehetősen nagy, ezért az egyes korosztályok nyomásnormájának kiszámításakor jobb, ha nem példamutató normál értékeket, hanem speciális képletek segítségével történő számítással.

1 évesnél fiatalabb csecsemők esetén használja a következő tápszert:

BP = 76 + 2n, ahol n a gyermek életkora hónapokban.

Az egy évnél idősebb gyermekek számára három különböző képlet létezik, A. M. Popov házi gyermekorvos által javasolt képlet szerint BP = 100 + 2n, ahol n a gyermek életkora években. V. I. Molchanov szerint a nyomást a 80 + 2n képlet alapján számítják ki, A. B. Volovik szerint - 90 + 2n. Serdülők és felnőttek (17 és 79 éves kor között) A számítást eltérően végzik. Külön-külön határozzák meg a szisztolés és a diasztolés nyomást. Tehát SBP (szisztolés vérnyomás) \u003d 109 + (0,5 - életkor években) + (0,1 - súly kg-ban) DBP (diasztolés vérnyomás) \u003d 63 + ( 0,1 - életkor években) + (0,15 - súly kg-ban) Pubertáskorban (13-16 éves korban) a 129 Hgmm-nél nem magasabb szisztolés nyomás tekinthető normálisnak. Ez valamivel több, mint az ideális „felnőtt” nyomás, azonban a szív- és érrendszer kialakulása után általában kissé csökken, és kezd megfelelni az optimálisnak.

Gyermekkorban a vérnyomás a gyermek nemétől függően változhat. 5 év elteltével a fiúk általában magasabb számokat regisztrálnak, mint a lányok. Ez a különbség felnőtteknél is fennáll.

"Fiatalok szíve"

A serdülőkorban az emberek a szív- és érrendszer különböző rendellenességeit tapasztalhatják, amelyekhez különféle panaszok társulnak. Ugyanakkor egy tinédzser vizsgálatakor az orvosok nem találnak komoly rendellenességeket e szervek állapotában. A panaszok tehát nem szervi (a szív és az erek szerkezetének megváltozásával járnak együtt), hanem funkcionális (gyengébb funkcióból eredő) zavarokkal járnak. Összesített funkcionális zavarok a szív és az erek, amelyeket gyakran megfigyelnek a serdülőknél, „fiatal szív” néven egyesítik. A „fiatal szív” inkább a norma egyik változatának tekinthető, mintsem patológiának. A közérzet változását a vérnyomás és a pulzusszám instabilitása okozza, ami leggyakrabban az elégtelen érettség miatt következik be, vagy fordítva, az endokrin rendszer túlzottan aktív fejlődése, amely, mint ismeretes, nagymértékben befolyásolja a vérnyomást és a pulzusszámot. Ebben a mirigyek különleges szerepet játszanak. belső szekréció, amely a reproduktív rendszer része - a petefészkek és a herék. Az ivarmirigyek intenzív fejlődése hormonális túlfeszültséget okozhat, ami rossz közérzetet, vérnyomás ingadozást stb. elhalványul" a mellkasban. Fáradtság, rossz edzéstűrés van. Levegőhiány, izzadásra való hajlam, bizsergés vagy kellemetlen érzés jelentkezhet a mellkas bal oldalán. A serdülőkorban az emberek gyakran kezdik tolerálni oxigén éhezés: amikor fülledt szobában vannak és zsúfolt tömegközlekedési eszközökön utaznak, szédülést, hányingert, ájulást tapasztalnak.A szív határainak vizsgálatakor kiderül, hogy normálisak, hallgatáskor pedig további hangok és zajok, amelyek nem élesek, megfordíthatók. Részletesebb vizsgálat (szív ultrahang, EKG) után komoly patológiát nem észlelnek.A „fiatalos szív” nem igényel különleges kezelést. A tinédzser állapotának enyhítésére csak az életmóddal és a napi rutinnal kapcsolatos tevékenységeket alkalmazzák. Pihenjen eleget, aludjon legalább napi 8 órát, étkezzen jól, legyen gyakrabban a szabadban, vegyen részt könnyű kocogásban, úszásban és szabadtéri játékokban. Javasolt tengeri fürdőzés, kontrasztzuhany.

A születés előtti fejlődéstől az idős korig a szív- és érrendszer életkorral összefüggő sajátosságai figyelhetők meg. Minden évben új változások következnek be, amelyek biztosítják a szervezet normális működését.

Az öregedési program az emberi genetikai apparátusba ágyazódik, ezért ez a folyamat egy változatlan biológiai törvény. A gerontológusok szerint a valós élettartam 110-120 év, de ez a pillanat csak az öröklött gének 25-30%-án múlik, minden más a környezet hatása, ami az anyaméhben lévő magzatot érinti. Születés után hozzáadhatja a környezeti és társadalmi feltételeket, az egészségi állapotot stb.

Ha mindent összeadunk, nem mindenki élhet tovább egy évszázadnál, és ennek megvannak az okai. Ma megvizsgáljuk a szív- és érrendszer életkorral összefüggő sajátosságait, mivel a számos érrel rendelkező szív az ember „motorja”, és az élet egyszerűen lehetetlen összehúzódásai nélkül.

A terhesség egy fiziológiás időszak, amely során a nő testében új élet kezd kialakulni.

Minden intrauterin fejlődés két időszakra osztható:

• embrionális– legfeljebb 8 hét (embrió);
• magzati- 9 héttől a szülésig (magzat).

A leendő ember szíve már a petesejt spermium általi megtermékenyítését követő második héten elkezd fejlődni két független szívcsíra formájában, amelyek fokozatosan egyesülnek egy halszívhez hasonlót alkotva. Ez a cső gyorsan növekszik, és fokozatosan lefelé halad a mellüregbe, ahol szűkül és meghajlik, és egy bizonyos formát vesz fel.

A 4. héten szűkület képződik, amely a szervet két részre osztja:

• artériás;
• vénás.

Az 5. héten megjelenik egy septum, melynek segítségével megjelenik a jobb és a bal pitvar. Ekkor kezdődik az egykamrás szív első lüktetése. A 6. héten a szívösszehúzódások intenzívebbé és tisztábbá válnak.

És a fejlődés 9. hetére a baba teljes értékű, négykamrás emberi szívvel, billentyűkkel és erekkel rendelkezik a vér kétirányú mozgatásához. A szív teljes kialakulása a 22. héten véget ér, ekkor már csak az izomtérfogat növekszik és az érhálózat kitágul.

Meg kell értenie, hogy a kardiovaszkuláris rendszer ilyen szerkezete bizonyos jellegzetességeket von maga után:

1. A születés előtti fejlődést az "anya-placenta-gyermek" rendszer működése jellemzi. A köldökereken keresztül oxigén, tápanyagok, valamint mérgező anyagok (gyógyszerek, alkohol bomlástermékek stb.) jutnak be.
2. Csak 3 csatorna működik - nyitott ovális gyűrű, botalla (artériás) és arantia (vénás) csatorna. Ez az anatómia párhuzamos véráramlást hoz létre, amikor a vér a jobb és a bal kamrából az aortába áramlik, majd a szisztémás keringésen keresztül.
3. Az anyától a magzatig tartó artériás vér a köldökvénán keresztül halad, és szén-dioxiddal és anyagcseretermékekkel telítve 2 köldökartérián keresztül jut vissza a placentába. Ebből arra következtethetünk, hogy a magzatot kevert vérrel látjuk el, amikor a születés után az artériás vér szigorúan az artériákon, a vénás vér pedig a vénákon keresztül áramlik.
4. A tüdőkeringés nyitott, de a vérképzés sajátossága, hogy nem pazarol oxigént a tüdőben, amely a magzati fejlődésben nem látja el a gázcsere funkciót. Bár kis mennyiségű vért vesznek, ez a nem működő alveolusok (légzési struktúrák) által létrehozott nagy ellenállásnak köszönhető.
5. A csecsemőnek szállított teljes vér körülbelül felét a máj kapja. Csak ez a szerv büszkélkedhet a legtöbb oxigénnel telített vérrel (körülbelül 80%), míg mások vegyes vérrel táplálkoznak.
6. Az is jellemző, hogy a vér magzati hemoglobint tartalmaz, amely jobban képes megkötődni az oxigénnel. Ez a tény a magzat hipoxiával szembeni különleges érzékenységéhez kapcsolódik.

Ez a szerkezet teszi lehetővé, hogy a baba létfontosságú oxigént kapjon tápanyagokkal az anyától. A baba fejlődése attól függ, hogy egy terhes nő milyen jól táplálkozik és milyen egészséges életmódot folytat, és az ára, ne feledje, nagyon magas.

Születés utáni élet: újszülöttek jellemzői

A magzat és az anya közötti kapcsolat megszűnése azonnal a baba születésével kezdődik, és amint az orvos bekötözi a köldökzsinórt.

1. A csecsemő első sírásával a tüdő kinyílik, és az alveolusok működésbe lépnek, ami közel ötszörösére csökkenti a tüdőkeringés ellenállását. Ebben a tekintetben megszűnik az artériás csatorna szükségessége, ahogy az korábban is szükséges volt.
2. Az újszülött szíve viszonylag nagy, és a testtömeg körülbelül 0,8%-át teszi ki.
3. A bal kamra tömege nagyobb, mint a jobb kamra tömege.
4. A vérkeringés teljes köre 12 másodperc alatt megy végbe, a vérnyomás átlagosan 75 mm. rt. Művészet.
5. A megszületett baba szívizomja differenciálatlan syncytium formájában jelenik meg. Az izomrostok vékonyak, nincs keresztirányú csíkozásuk és nagyszámú magot tartalmaznak. A rugalmas és a kötőszövet nem fejlődik ki.
6. A tüdőkeringés beindulásától kezdve olyan hatóanyagok szabadulnak fel, amelyek értágítást biztosítanak. Az aortanyomás jelentősen meghaladja a pulmonalis törzsét. Az újszülött szív-érrendszerének jellemzői közé tartozik a bypass shuntok bezárása és az anulus ovale túlnövekedése.
7. Születés után a subpapilláris vénás plexusok jól fejlettek és felületesen helyezkednek el. Az erek falai vékonyak, rugalmasak és az izomrostok gyengén fejlettek bennük.

Figyelem: a szív- és érrendszer hosszú ideje javul, és serdülőkorban fejezi be teljes kialakulását.

Milyen változások jellemzőek a gyermekekre és serdülőkre

A keringési szervek legfontosabb feladata a szervezet környezetének állandóságának fenntartása, az oxigén és a tápanyagok eljuttatása minden szövethez, szervhez, az anyagcseretermékek ki- és eltávolítása.

Mindez szoros kölcsönhatásban történik az emésztő-, légző-, húgyúti, vegetatív, központi, endokrin rendszerekkel stb. A szív- és érrendszer növekedése és szerkezeti változásai különösen az első életévben aktívak.

Ha a gyermekkori, óvodáskori és serdülőkor jellemzőiről beszélünk, a következő jellegzetességeket különböztethetjük meg:

1. 6 hónapos korban a szív tömege 0,4%, 3 év után pedig körülbelül 0,5%. A szív térfogata és tömege a legintenzívebben az élet első éveiben, valamint serdülőkorban nő. Ráadásul ez egyenetlenül történik. Legfeljebb két évig a pitvarok intenzívebben, 2-10 éves korig nőnek, az egész izomszerv egésze.
2. 10 év elteltével a kamrák növekednek. A bal oldali is gyorsabban növekszik, mint a jobb. A bal és a jobb kamra falainak százalékos arányáról szólva a következő számok figyelhetők meg: újszülöttben - 1,4: 1, 4 hónapos életkorban - 2: 1, 15 éves korban - 2,76: 1.
3. A fiúk minden felnövekedési periódusában a szív mérete nagyobb, kivéve a 13-15 éves kort, amikor a lányok gyorsabban növekednek.
4. 6 éves korig a szív alakja lekerekítettebb, és 6 év után ovális lesz, ami a felnőttekre jellemző.
5. 2-3 éves korig a szív vízszintes helyzetben van egy megemelt rekeszizomban. 3-4 éves korig a rekeszizom növekedése és alsó állása miatt a szívizom ferde helyzetbe kerül, egyidejűleg a hosszú tengely körüli átbillenéssel és a bal kamra elhelyezkedésével előre.
6. 2 éves korig a koszorúerek laza típus szerint helyezkednek el, 2-6 éves korig vegyes típus szerint oszlanak el, 6 év után pedig már fő, felnőttekre jellemző típus. A főerek vastagsága és lumenje nő, a perifériás ágak pedig csökkennek.
7. A baba életének első két évében a szívizom differenciálódása és intenzív növekedése következik be. Megjelenik a keresztirányú csíkozás, az izomrostok vastagodni kezdenek, kialakul a szubendokardiális réteg és a septum septa. 6-10 éves kor között a szívizom fokozatos javulása folytatódik, ennek eredményeként a szövettani szerkezet a felnőttekével azonossá válik.
8. 3-4 éves korig a szívműködés szabályozására vonatkozó utasítás magában foglalja az idegrendszeri szimpatikus rendszer beidegzését, amely az első életévek csecsemőinél fiziológiás tachycardiával jár. 14-15 éves korig a vezetőrendszer fejlődése véget ér.
9. A kisgyermekeknél az erek viszonylag széles lumenével rendelkeznek (felnőtteknél már kétszer). Az artériák falai rugalmasabbak, ezért alacsonyabb a vérkeringés üteme, a perifériás ellenállás és a vérnyomás. A vénák és artériák egyenetlenül nőnek, és nem egyeznek a szív növekedésével.
10. A gyermekek kapillárisai jól fejlettek, alakja szabálytalan, kanyargós és rövid. Az életkor előrehaladtával mélyebbre telepednek, megnyúlnak és hajtű alakot vesznek fel. A falak áteresztőképessége sokkal nagyobb.
11. 14 évesen a vérkeringés teljes köre 18,5 másodperc.

A nyugalmi pulzusszám a következő számokkal lesz egyenlő:

Pulzusszám életkor szerint. A cikkben található videóból többet megtudhat a gyermekek szív- és érrendszerének életkorral összefüggő jellemzőiről.

Szív- és érrendszer felnőtteknél és időseknél

A WHO szerinti korosztályozás a következő adatokkal egyenlő:

1. Fiatal kor 18-29 év között.
2. Felnőtt kor 30-44 év.
3. Átlagéletkor 45-59 év.
4. Idős kor 60 és 74 év között.
5. Szenilis kor 75 és 89 év között.
6. 90 év feletti hosszú életűek.

Ez idő alatt a szív- és érrendszeri munka változásokon megy keresztül, és van néhány jellemzője:

1. Napközben egy felnőtt ember szíve több mint 6000 liter vért pumpál. Méretei megegyeznek a testrész 1/200-ával (férfiaknál a szerv tömege körülbelül 300 g, a nőknél pedig körülbelül 220 g). Egy 70 kg súlyú emberben a vér teljes térfogata 5-6 liter.
2. Felnőtteknél a pulzusszám 66-72 ütem. min.
3. 20-25 éves korban a billentyűlebenyek megvastagodnak, egyenetlenné válnak, idős és szenilis korban részleges izomsorvadás lép fel.
4. 40 éves kortól kezdődnek a kalcium lerakódások, ugyanakkor az erekben ateroszklerotikus változások haladnak előre (lásd), ami a vérfalak rugalmasságának elvesztéséhez vezet.
5. Az ilyen változások a vérnyomás emelkedésével járnak, különösen ez a tendencia 35 éves kortól figyelhető meg.
6. Az öregedéssel csökken a vörösvértestek száma, és ennek következtében a hemoglobin. Ebben a tekintetben álmosság, fáradtság, szédülés érezhető.
7. A kapillárisokban bekövetkező változások áteresztővé teszik őket, ami a testszövetek táplálkozásának romlásához vezet.
8. Az életkorral a szívizom összehúzódása is megváltozik. Felnőtteknél és időseknél a szívizomsejtek nem osztódnak, így számuk fokozatosan csökkenhet, elhullásuk helyén kötőszövet képződik.
9. A vezetőrendszer sejtjeinek száma 20 éves kortól kezd csökkenni, idős korban számuk már csak 10%-a lesz az eredeti számnak. Mindez megteremti az időskori szívritmus megsértésének előfeltételeit.
10. 40 éves kortól a szív- és érrendszer hatékonysága csökken. Növeli az endothel diszfunkciót, mind a nagy, mind a kis erekben. Ez befolyásolja az intravaszkuláris hemosztázis változásait, növelve a vér trombogén potenciálját.
11. A nagy artériás erek rugalmasságának elvesztése miatt a szívműködés egyre kevésbé gazdaságos.

Az idősek kardiovaszkuláris rendszerének jellemzői a szív és az erek alkalmazkodóképességének csökkenésével járnak, ami a kedvezőtlen tényezőkkel szembeni ellenállás csökkenésével jár. A kóros elváltozások előfordulásának megelőzésével a maximális várható élettartam biztosítható.

A kardiológusok szerint a következő 20 évben a szív- és érrendszer betegségei határozzák meg a lakosság halálozásának csaknem felét.

Figyelem: 70 év alatt a szív körülbelül 165 millió liter vért pumpál.

Amint látjuk, a szív- és érrendszer fejlődésének jellemzői valóban elképesztőek. Elképesztő, hogy a természet milyen világosan megtervezte az összes változtatást a normális emberi élet biztosítása érdekében.

Életének meghosszabbításához és boldog öregkorának biztosításához be kell tartania az egészséges életmódra és a szív egészségének megőrzésére vonatkozó összes ajánlást.

Egyéni oktatási és kutatási feladat a témában:

"Szív- és érrendszer. A fejlődés életkori sajátosságai.
A testkultúra és a sport hatása a szív normális fejlődésére.

BEVEZETÉS.............................................................. .......................................... 3
1. Az emberi szív- és érrendszer
1.1 A szív és érdekes tények róla ................................................... ..... ....4
1.2 A vérkeringés erei és körei ................................................ ... .6
1.3 A vér, funkciói és összetevői ................................................... ..................................8
2. A szív- és érrendszer fejlődésének életkori sajátosságai
2.1 Gyermekeknél .......................................................... . ..............................................................9
2.2 Felnőtteknél és időseknél ................................................ ........... ........ ...........tizenegy
3. A testkultúra és a sport hatása a szív normális fejlődésére ..... 13
KÖVETKEZTETÉSEK.......................................................... ..................................................... 15
A HASZNÁLT IRODALOM JEGYZÉKE ................................................ 16

BEVEZETÉS
A szív- és érrendszer az erekből és a szívből áll, amely ennek a rendszernek a fő szerve. A keringési rendszer fő feladata a szervek tápanyagokkal, biológiailag aktív anyagokkal, oxigénnel és energiával való ellátása; és a vérrel együtt a bomlástermékek is „elhagyják” a szerveket, a szervezetből a káros és szükségtelen anyagokat eltávolító részlegek felé haladva A rendszer központi szerve, a szív pumpálja a vért az artériákba, amelyek mozgásuk során egyre kisebbek lesznek. tőle távol, az arteriolákba és a kapillárisokba jutva hálózati szerveket képezve. A kapilláris utáni venulák a kapillárisok hálózatából indulnak ki, és egyesülésükkor nagyobb venulákat képeznek, majd vénákat, amelyek vért szállítanak a szívbe. A vérkeringés teljes útja két körre oszlik: egy nagy vagy testi körre, amely véráramlást biztosít a szervekbe, és onnan vissza a szívbe, és egy kicsi, vagyis pulmonális körre, amelyen keresztül a szívből a vér a tüdőbe kerül. , ahol gázcsere történik a vér és a levegő között, kitöltve az alveolusokat, majd visszatér a bal pitvarba. A kardiovaszkuláris rendszer minden részének működése szigorúan összehangolt a neuro-reflex szabályozásnak köszönhetően, amely lehetővé teszi a homeosztázis fenntartását változó környezetben. A szív- és érrendszer funkcionális állapota számos hemodinamikai paraméterrel jellemezhető, amelyek közül a legfontosabbak a szisztolés és a perctérfogat, a vérnyomás, a pulzusszám, az értónus, a keringő vértérfogat, a vérkeringés sebessége, a vénás nyomás, a véráramlás sebesség, véráramlás a kapillárisokban. A keringési rendszerben keringő és az anyagcseréhez szükséges gázokat és egyéb oldott anyagokat szállító, illetve az anyagcsere folyamatok eredményeként keletkező folyadékot vérnek nevezzük. Szabályozza a testhőmérsékletet, és megvédi a szervezetet a sérülésektől és fertőzésektől annak bármely részén. Szinte minden, az emésztéssel és a légzéssel kapcsolatos folyamat, a szervezet két olyan funkciója, amelyek nélkül az élet lehetetlen, szorosan összefügg a vérrel és a vérellátással. A szív működésében nagy szerepet játszik az életkor és a sport, minden időszaknak megvannak a maga sajátosságai. Így világossá válik, hogy szervezetünkben a szív- és érrendszer a fő.

Tehát e munka eredményeként tanulmányoztuk az emberi szív- és érrendszert, megismertük felépítését és funkcióit. Megtudtuk, hogy testünk fő "munkása" a szív, asszisztensei azok eltérő szerkezet véredény; tanulmányozta a rendszerben keringő vér szerkezetét és funkcióit. Megvizsgáltuk a keringési rendszer szerkezetének életkori sajátosságait, és megállapítottuk, hogy minden korszaknak, és különösen a gyermekeknek, vannak bizonyos szerkezeti és funkcionális jellemzői. Azt is megtudtuk, hogy a testkultúra és a sport milyen hatással van szívünk normális fejlődésére, minden gyermek életszakaszában szív-egészséges sportnak tekintjük. Meghatároztuk a szív fő ellenségeit, és rájöttünk, hogy ezek a közérzet romlásához és különféle betegségek megjelenéséhez vezetnek. Vigyázz a szívedre, figyelj táplálkozásodra és testi fejlődésedre, fordíts kiemelt figyelmet a gyermekek növekvő „különleges” szervezetére. Ahogy mondják: "Amíg a szív nem fáj, a szem nem sír."

HASZNÁLT IRODALOM JEGYZÉKE:
1. Bogush L.K. Szív Egészség. -1961.-№10(82).-S.9.

2. Nagy orvosi enciklopédia
stb.................

Az emberi testnek megvan a maga egyéni fejlődése a megtermékenyítés pillanatától az élet természetes végéig. Ezt az időszakot ontogénnek nevezzük. Két független szakaszt különböztet meg: prenatális (a fogantatás pillanatától a születés pillanatáig) és posztnatális (a születés pillanatától a személy haláláig). Ezen szakaszok mindegyikének megvannak a maga sajátosságai a keringési rendszer felépítésében és működésében. Megfontolok néhányat közülük:

Életkori sajátosságok a születés előtti szakaszban. Az embrionális szív kialakulása a prenatális fejlődés 2. hetétől kezdődik, fejlődése általánosságban a 3. hét végére ér véget. A magzat vérkeringésének megvannak a maga sajátosságai, elsősorban annak köszönhető, hogy születés előtt az oxigén a méhlepényen és az úgynevezett köldökvénán keresztül jut a magzat szervezetébe.

A köldökvéna két érre ágazik, az egyik a májat táplálja, a másik a vena cava alsó részéhez kapcsolódik. Ennek eredményeként az oxigénben gazdag vér a májon áthaladt vérrel keveredik, és anyagcseretermékeket tartalmaz a vena cava alsó részében. Az alsó vena cava-n keresztül a vér a jobb pitvarba jut.

Továbbá a vér átjut a jobb kamrába, majd a pulmonalis artériába tolódik; a vér kisebb része a tüdőbe áramlik, a vér nagy része a ductus arteriosuson keresztül jut az aortába. Az artériát az aortával összekötő ductus arteriosus jelenléte a második sajátosság a magzati keringésben. A pulmonalis artéria és az aorta összekapcsolódása következtében a szív mindkét kamrája vért pumpál nagy kör keringés. Az anyagcseretermékeket tartalmazó vér a köldökartériákon és a placentán keresztül visszatér az anya szervezetébe.

Így a keringés a magzat testében kevert vér, a méhlepényen keresztüli kapcsolata az anya keringési rendszerével és a ductus arteriosus jelenléte a magzati keringés fő jellemzői.

Életkori sajátosságok a szülés utáni szakaszban. Egy újszülött gyermeknél megszakad a kapcsolat az anyai szervezettel, és a saját keringési rendszere átvesz minden szükséges funkciót. A botallián csatorna elveszti funkcionális jelentőségét, és hamarosan túlnő kötőszöveti. Gyermekeknél a szív relatív tömege és az erek teljes lumenje nagyobb, mint a felnőtteknél, ami nagyban megkönnyíti a vérkeringési folyamatokat.

Vannak minták a szív növekedésében? Megjegyzendő, hogy a szív növekedése szorosan összefügg a test általános növekedésével. A szív legintenzívebb növekedése a fejlődés első éveiben és a serdülőkor végén figyelhető meg.

A szív alakja és helyzete a mellkasban is megváltozik. Újszülötteknél a szív gömb alakú, és sokkal magasabban helyezkedik el, mint egy felnőttnél. Ezek a különbségek csak 10 éves korig szűnnek meg.

A gyermekek és serdülők szív- és érrendszerének funkcionális különbségei 12 évig fennállnak. A gyermekek pulzusa magasabb, mint a felnőtteknél. A gyermekek pulzusszáma érzékenyebb a külső hatásokra: testmozgás, érzelmi stressz stb. A gyermekek vérnyomása alacsonyabb, mint a felnőtteknél. Gyermekeknél a stroke térfogata sokkal kisebb, mint a felnőtteknél. Az életkor előrehaladtával a vér perctérfogata növekszik, ami a szív számára adaptív lehetőségeket biztosít a fizikai aktivitáshoz.

A pubertás idején a szervezetben lezajló gyors növekedési és fejlődési folyamatok hatással vannak a belső szervekre és különösen a szív- és érrendszerre. Ebben a korban eltérés van a szív mérete és az erek átmérője között. A szív gyors növekedésével az erek lassabban növekednek, lumenük nem elég széles, és ezzel összefüggésben a serdülő szíve további terhelést visel, szűk ereken keresztül nyomja a vért. Ugyanezen okból előfordulhat, hogy egy tinédzsernél átmenetileg alultáplált szívizom, fokozott fáradtság, könnyű légszomj, kényelmetlenség a szív régiójában.

A tinédzser szív- és érrendszerének másik sajátossága, hogy a tinédzser szíve nagyon gyorsan nő, és a szív munkáját szabályozó idegrendszer fejlődése nem tart ezzel lépést. Ennek eredményeként a serdülők néha szívdobogásérzést, kóros szívritmust és hasonlókat tapasztalnak. Mindezek a változások átmenetiek, és a növekedés és fejlődés sajátosságaihoz kötődnek, nem pedig a betegség következtében.

Higiéniai SSS. A szív normális fejlődéséhez és tevékenységéhez rendkívül fontos a túlzott, a szív normális ritmusát megzavaró fizikai és lelki megterhelés kizárása, valamint a gyermekek számára racionális és hozzáférhető fizikai gyakorlatokkal történő edzés biztosítása.

A kardiovaszkuláris aktivitás edzése naponta történik gyakorlat, sporttevékenységek és mérsékelt fizikai munkavégzés, különösen akkor, ha azokat friss levegőn végzik.

A gyermekek keringési szerveinek higiéniája bizonyos követelményeket támaszt a ruházatukkal szemben. A szűk ruházat és a szűk ruhák összenyomják a mellkast. A keskeny nyakörvek összenyomják a nyak ereit, ami befolyásolja az agy vérkeringését. A szoros övek összenyomják a hasüreg ereit, és ezáltal akadályozzák a vérkeringést a keringési szervekben. A szűk cipők hátrányosan befolyásolják az alsó végtagok vérkeringését.

szívkeringési hipertrófia