Lacunar angina - tünetek és kezelés felnőtteknél. Lacunar angina - a betegség okai, megnyilvánulásai és kezelése A Lacunar angina okai

A lacunar tonsillitis az akut mandulagyulladás egyik formája, amelyet a gennyes gyulladás a lacunákban, vagyis a mandulák redőiben. A betegség ezen formája súlyosabb, mint a follikuláris mandulagyulladás. NÁL NÉL tiszta forma ez ritka. Leggyakrabban a tüsző hátterében alakul ki.

Az ilyen típusú angina fő kockázati csoportja az 5-12 éves gyermekek. Felnőtteknél ez a típusú angina leggyakrabban a betegség egy másik változatával kombinálva fordul elő, vagyis van egy vegyes típus. A lacunáris angina kezelése felnőtteknél, akárcsak gyermekeknél, antibiotikum-kúrával történik, amely megszünteti kellemetlen tünetek torokfájás.

A felnőttek általában könnyebben tolerálják a betegséget, mint a gyerekek, de megfelelő és időben történő kezelés hiányában még felnőtteknél is kialakulhatnak nem kívánt szövődmények, beleértve a szívizomgyulladást, a középfül akut gyulladását, a pyelonephritist, a reumát, a tüdőgyulladást stb.

Okoz

Miért fordul elő lacunar angina, és mi ez? A fő kórokozó a streptococcus, de okozhatják adenovírusok és staphylococcusok is. Ezért ezt a betegséget fertőzőnek tekintik. továbbított levegőben szálló cseppek által beteg személy tüsszentése, köhögése vagy gyermekekkel való érintkezés esetén - játékokon és más szennyezett tárgyakon keresztül.

Ezenkívül a szájüregben és a fogászati betegségekben végzett különféle sebészeti beavatkozások anginát okozhatnak. Külső tényezők betegséget is okozhat. Ezek közé tartozik - hipotermia, huzat, a levegő hőmérsékletének éles változása, nedvesség, légszennyezés.

A betegség ezen formájának jellemzői

Az angina ezen klinikai formája annak a ténynek köszönhető, hogy gennyes gyulladásos folyamat a palatinus mandulák lacunáiban lokalizálódik. A mandulák vastagságában nagyon sok ilyen rés található, így amikor a kórokozó streptococcusok salakanyagai az elhalásos tömegekkel és a hámréteggel együtt felemelkednek, a nyirokképződményeken hatalmas lepedékkel borított területek jelennek meg.

Ez különbözteti meg a lacunaris mandulagyulladást (a mandulagyulladás egy másik klinikai formája), amelyben a mandulákban található tüszők közül csak néhány gyullad be, ami a nyirokképződmények felszínén kis pustuláknak tűnik.

A lacunar angina tünetei

A lacunaris mandulagyulladás lappangási ideje 1-2 napig tart, tünetei gyorsan fejlődnek és pár óra múlva jelentkezhetnek.

Nak nek A lacunar angina fő jelei felnőtteknél és gyermekeknél a következők:

a testhőmérséklet éles emelkedése magas számokra (38,5-40) együtt
a fertőző folyamat általános megnyilvánulásai gyengeség, rossz közérzet, fáradtság és fejfájás formájában;
időszakos hidegrázás, amely gyakrabban fordul elő gyermekeknél;
fájdalom az ízületekben;
helyi megnyilvánulások súlyos torokfájás formájában és.

A vizsgálat során az orvos a gyulladásos folyamat tipikus megnyilvánulásait találja a torokban:

vörösség a gégeben;
szövetek duzzanata a torokban;
sárgás-fehéres bevonat, mindkét palatinus mandula felületének nagy részét elfoglalja, amely spatulával könnyen eltávolítható.

A gyulladásos folyamat érintheti az egyik és mindkét mandulát. A betegség átlagos időtartama 5-9 nap, a teljes teljesítmény a 14-17. napon áll helyre. Gyermekeknél a lacunáris mandulagyulladás súlyosabb lefolyású, görcsök, asztmás rohamok, hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, gyomorfájdalom kíséretében.

Hatások

A fertőzés továbbterjedése a légutakon keresztül gyakran okoz csatlakozást, sőt. A nem megfelelő kezelés a betegség krónikus formájának megjelenését idézheti elő, gyakran más típusú szövődményekkel.

A fertőzés fókuszának jelenléte és folyamatos gennyes folyamatok baktériumok terjedését okozzák az egész szervezetben, megtelepedve a szívben, a tüdőben, a csontokban. Ennek a jelenségnek a következményei nagyon veszélyesek - vesegyulladás (, glomerulonephritis), szívizomgyulladás, staphylococcus okozta agyhártyagyulladás, nyirokcsomók általános károsodása, tályogok,.

Lacunar angina: fotó

Hogy néz ki az angina ezen formája, részletes fényképeket kínálunk megtekintésre.

Lakunáris angina kezelése

A legtöbb esetben konzervatív kezelés indokolt, és ha nincs hatás, akut mandula-megnagyobbodás, légzési nehézség esetén indokolt. műtéti eltávolítás mandulák.

A lacunáris mandulagyulladás első tüneteinek megjelenésekor a beteget el kell különíteni másoktól, és ágynyugalomban kell részesíteni (a mandulagyulladást nem lehet a lábakon hordozni, ez gyakran szövődményekhez vezet). A kórházi kezelés kérdése a patogenezis súlyosságától függ.

A kezelést szakembernek kell előírnia. Kikérdezi a beteget, megvizsgálja a torkát, tesztekkel megállapítja a betegség kórokozóját és annak antibiotikum-érzékenységét, majd felírja az ebben az esetben szükséges gyógyszereket.

Az angina otthoni gyógyításához a következőket javasoljuk:

Orvos által kinevezett recepció antibakteriális gyógyszerek.
Pihenésre Általános állapot szedhetsz lázcsillapítót ill. Ezek a jól ismert Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol. Ennek a találkozónak a lényege, hogy enyhítse a páciens állapotát a hőmérséklet csökkentésével, a gége duzzanatának csökkentésével.
Nagyon fontos, különösen a betegség első 2 napjában, óránkénti antiszeptikus oldatok - Miramistin, Chlorophyllipt, Iodinol, furacilin (2 tabletta pohár vízben), gyenge kálium-permanganát oldat. A gyógyulás szakaszában lecserélheti őket infúziókra és főzetekre gyógynövények- kamilla, körömvirág, tölgyfa kéreg, zsálya. A helyi kezeléshez különféle spray-ket használhat - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
A kezelés során fontos odafigyelni az ivásra, hogy ne legyen kiszáradás.

A betegség akut periódusának lejárta után is fontos a vitaminterápia, és mivel a gennyes folyamatok, a hosszan tartó mérgezés gyengíti az immunrendszert, az antibiotikum-kezelés pedig felborítja a bél természetes mikroflóráját.

Antibiotikumok

Az antibakteriális terápia a lacunar mandulagyulladás mikrobiális etiológiájában javallt. Az antibiotikumokat gyógyszerként használják, a szulfanilamid készítmények sokkal ritkábban fordulnak elő. A gyógyszerek felírásának célja a kiirtás (a kórokozó elpusztítása).

A megfelelő antibiotikum kiválasztása biztosítja:

a kórokozó teljes megsemmisítése;
kivétel mellékhatások különféle egyidejű anginás betegségekkel;
az antibiotikum hatás és a biztonság egyensúlya.

A gennyes torokfájás első vonalbeli gyógyszerei a modern penicillinek, olyan összetevőkkel kombinálva, amelyek fokozzák hatásukat, mivel ezek a legjobban megbirkózni a streptococcusokkal. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az Augmentin, a Flemoklav, az Ecoclave és még sokan mások. A penicillinek monoforma (Ampicillin, Amoxicillin) bevitele is megengedett.

Ha allergiás a penicillinekre, akkor a makrolid csoportba tartozó antibakteriális gyógyszerekkel kezelik (Sumamed, Azithromycin, Zitrolid, Klacid). Antibiotikumok cefalosporinok írják fel a visszatérő mandulagyulladás ill súlyos lefolyású betegség. Ezek közé tartozik a Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, amelyeket gyakran adnak be a kórházban injekció formájában.

A betegség kiújulásának és a szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében az orvos által felírt teljes antibiotikum-kúrát meg kell inni. A lacunar angina antibiotikumainak szedése általában 7-10 nap. Ha 2-3 nap múlva jobban érzi magát, és úgy dönt, hogy meggyógyult, semmi esetre se hagyja abba az előírt gyógyszert.

Az akut mandulagyulladás helyi eredetű betegség, amely a limfadenoid garatgyűrű helyi gyulladásában nyilvánul meg. A lacunáris anginát a mandulák, nevezetesen a lacunák gyulladása jellemzi, amelyet terjedés kísér. gennyes lepedék a teljes felületen puha szájpadlás.

Nak nek jellegzetes vonásait Az akut lacunáris mandulagyulladás a fertőzés fókuszán kívüli gennyes formációk hiányára utal.

A betegségre jellemző a súlyosabb lefolyás és időben történő kezelés súlyos szövődményekkel teli.

A lacunáris mandulagyulladásra jellemző, hogy a mandulák réseiben genny halmozódik fel, és a felületükön gennyes lepedék képződik.

A veszélyeztetett gyermekek az általános iskola előtti és iskolás korú 5-12 éves korig. Ami a felnőtteket és a serdülőket illeti, a lacunáris formájuk leggyakrabban nem önálló betegség, hanem más típusú akut mandulagyulladással vagy lassú krónikus folyamattal kombinálódik.

Okoz

A betegség kórokozói a gram-pozitív és gram-negatív patogén mikroflóra, kórokozó gombák

A betegség a kórokozó mikroflóra behatolása következtében alakul ki a mandulák és a garat szöveteibe, és fő kórokozói olyan bakteriális ágensek, mint például:

staphylococcusok;
A csoport béta-hemolitikus streptococcusai;
pneumococcusok;
hemofil bacillus;
meningococcusok;
kórokozók tífuszés lépfene (nagyon ritka);
klebsiella.

A vírusos kórokozók közül az adenovírusok és az enterovírusok provokálhatnak lacunáris anginát. A betegséggel háztartási és levegőcseppekkel is megfertőződhet.

Vannak esetek, amikor a fertőzés más kóros gócokon keresztül jutott be az emberi szervezetbe: horzsolások, sebek, gyulladt. belső szervek, maxilláris sinusok, szuvas fogak, után műtéti beavatkozásokés hematogén utak.

Amikor egy betegség megjelenik, az előre meghatározó szerepet az állapot játssza immunrendszer személy. Leggyakrabban a betegség legyengült immunrendszerű embereknél, fertőző betegségben szenvedő betegeknél, valamint terhesség alatt (az immunrendszer elnyomott működése miatt) jelentkezik.

A szisztémás betegségek az emberi immunitást is alááshatják, ezért a lacunar mandulagyulladás gyakran fordul elő beteg embereknél. cukorbetegség, szisztémás lupus erythematosus, tuberkulózis, reuma, vérbetegségek, idegrendszer, tüdő és onkológiai betegségek.

A lacunar tonsillitis kialakulásának kockázati tényezői

A következő tényezők járulnak hozzá az akut lacunáris mandulagyulladás kialakulásához:

kedvezőtlen ökológiai helyzet;
szegényes táplálkozás;
avitaminózis;
súlyos hipotermia;
mandula sérülés;
feszültség.

Rossz kép az élet és az állandó stressz gyakran okoz lacunar mandulagyulladást

Felnőttkorban provokálhatja a betegséget állandó irritáció nyálkahártya dohányfüsttel, alkohollal, gyermekeknél - kezeletlen gyulladásos folyamat eredményeként.

A betegség jelei és fő tünetei

A lacunaris mandulagyulladás lappangási ideje 1-2 napig tart, tünetei gyorsan fejlődnek és pár óra múlva jelentkezhetnek.

Az alkotó tünetek klinikai kép lacunar angina:

magas hőmérséklet 38-39 fok;
rossz közérzet;
láz;
hidegrázás;
általános gyengeség;
fájó izmok és ízületek;
fejfájás;
alvászavar;
nyálkahártya gyulladás;
néha fájdalmak vannak a szív régiójában.

A betegség tünetei a erős fájdalom a torokban, a beteg általános állapotának romlása, nyelési nehézség

A nyelési nehézség és a regionális nyirokcsomók megnagyobbodása szintén a lacunaris mandulagyulladás tünetei. Tapintással fájdalom jelentkezik a nyirokcsomókban, előfordulhat a nyak bőrének hiperémia.

A garattükrözés során a mandulák növekedése és gyulladása, felületükön foltok képződnek, amelyek fehér gennyel, ill. sárga szín. A fekélyek összeolvadhatnak egymással, teljes felületükön gennyes lepedék is található, amely felületes és könnyen eltávolítható a szövetek károsítása nélkül.

Ha a lacunar anginában van krónikus lefolyású, akkor a tünetek nem annyira kifejezettek. A testhőmérséklet emelkedése nélkül alakul ki, és csak a provokáló tényezőknek való kitettség következtében jelentkeznek súlyosbodások. A krónikus akut lacunar mandulagyulladás a csökkent immunitás, valamint az egészséghez való figyelmetlen hozzáállás következménye.

Az akut mandulagyulladás következményei

Az angina kötelező orvosi felügyeletet igényel, különösen, ha egy gyermek megbetegszik, mivel a nem megfelelő és idő előtti kezeléssel ez a betegség helyrehozhatatlan egészségkárosodást okozhat.

A lacunar mandulagyulladás nem megfelelő vagy idő előtti kezeléssel súlyos szövődményeket okozhat.

A lacunaris mandulagyulladást kiváltó fertőzés felső légúti úton történő terjedése olyan következményekkel jár, mint: krónikus pharyngitis, tonsillitis, tüdőgyulladás, középfülgyulladás, labirintus, agyhártyagyulladás (meningitis), pajzsmirigy és regionális nyirokcsomók.

A bakteriális fertőzés fókuszának jelenléte az emberi szervezetben provokálja a patogén mikroflóra bejutását a vérbe és a test szöveteibe, olyan betegségeket provokálva, mint a szívizomgyulladás, szívbetegség, hepatitis, pyelonephritis, glomerulonephritis, szepszis, gennyes tályog, reuma, ízületi gyulladás.

A diftéria bacilus (diftéria) által kiváltott angina helytelen vagy idő előtti kezeléssel halálhoz vezethet.

A betegség diagnózisa

Az angina gyanúja esetén a fül-orr-gégésznek diagnózist kell felállítania. A lacunar mandulagyulladás azonosítása érdekében meg kell vizsgálni szájüreg beteg (faringoszkópia elvégzése). Ha a pharyngoscopia során az otolaryngológus a mandulák gyulladását, a gennyes plakk kialakulását, a lágy szájpad hiperémiáját, a regionális nyirokcsomók növekedését és a genny felhalmozódását észleli a résekben, akkor diagnózist készítenek - lacunáris mandulagyulladás.

A betegséget jellemző gyulladásos folyamat kimutatható olyan laboratóriumi vizsgálatokkal, mint a vérvizsgálat, a toroktampon vagy a biokémiai vérvizsgálat.

A faringoszkópia lehetővé teszi a diagnózis megerősítését - lacunar tonsillitis

A laboratóriumi vérparaméterek a következőképpen változnak: nő a leukociták száma, limfocitózis és ESR-gyorsulás figyelhető meg. Bakteriológiai tenyészet, amelyhez torokkenetet küldenek, lehetővé teszi a meghatározását patogén mikroflóra amely kiváltotta a betegséget, valamint azonosítani az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Modern módszer A lacunar angina meghatározása egy expressz teszt elvégzése, amelynek eredménye néhány percen belül elkészül. Az antigénvizsgálatok lehetővé teszik a kórokozók DNS-ének meghatározását és azonnali hatékony antibiotikum felírását.

A lacunar mandulagyulladást olyan betegségekkel különböztetik meg, mint a fertőző mononukleózis, follikuláris mandulagyulladás, SARS, pharyngitis.

A lacunar angina kezelése

Az angina kezelése felnőtteknél általában nem igényel kórházi megfigyelést, de a gyermekek, különösen a súlyos akut mandulagyulladásban, orvosi felügyeletet igényelnek, és kórházba helyezik őket.

A betegség kezelését az orvosi előírásoknak megfelelően kell végezni, és nem öngyógyítást kell végezni. Az akut lacunáris mandulagyulladás terápiája a következőket tartalmazza:

antibakteriális gyógyszerek szedése (legfeljebb 7 napig). A betegség súlyosságától függően és lehetséges szövődmények penicillin-, makrolid- és cefalosporin-csoport antibiotikumainak felírása;
ibuprofén vagy paracetamol alapú lázcsillapító gyógyszerek. Nemcsak a láz enyhítésében segítenek, hanem csökkentik a nyálkahártya gyulladását és a torok fájdalmát is;
antihisztaminok. Főleg a nyálkahártya és a garat súlyos duzzanatában szenvedő gyermekekhez rendelje hozzá;
Növényi készítmények mandulagyulladásra;
immunstimuláló szerek, amelyek segítenek helyreállítani a szervezet védekezőképességét;
vitamin komplexek;
ha az angina kórokozója vírus, akkor vírusellenes gyógyszereket használnak;
gargarizálás a lepedék eltávolítására és a nyelés megkönnyítésére;
bőséges ital;
ágynyugalom.

Semmi esetre sem szabad a betegséget a lábakon hordozni, mivel jelentősen megnő az olyan szövődmények kockázata, mint a reuma, a szívizomgyulladás és a szívbetegség.

A betegség kezelését gyermekeknél orvosi felügyelet mellett kell végezni.

A helyi kezelés fertőtlenítő hatású antiszeptikus készítmények alkalmazásából, öblítésből és belélegzésből áll. Fájdalomcsillapításra használható szoptató tabletták- lisobact, trachisan, strepsils és mások.

Sebészet

A sebészeti beavatkozás egyszerűen szükséges, ha tályog alakul ki hátsó fal garat, valamint ha a betegség krónikus lefolyású.

Krónikus mandulagyulladásban lézeres vagy sebészeti lacunotomia végezhető. A művelet során a réseket körülvevő szövetet feldarabolják, hogy megakadályozzák a genny felhalmozódását. Elhúzódó és hatástalan konzervatív kezelés, és akkor is, ha vannak kóros elváltozások a mandulák mandulaműtéthez folyamodnak - teljes eltávolítása mandulák.

Kezelés népi módszerekkel

Bármilyen típusú akut mandulagyulladás esetén etnotudomány olyan ételek fogyasztását javasolja, mint a méz, áfonya, málna, citrom és egyéb C-vitamin-források. Ezen kívül a főzetekkel gargarizálni is lehet gyógynövények: kamilla, hársfavirág, zsálya, orbáncfű és mások. A főzetek enyhítik a gyulladást, csökkentik a fájdalmat és megkönnyítik a lenyelést.

Mi a lacunar mandulagyulladás megelőzése?

Ne felejtsen el legalább félévente felkeresni helyi orvosát!

Az akut mandulagyulladás fő megelőzése:

racionális táplálkozás;
keményedés;
egészséges életmód;
a személyes higiéniai szabályok betartása.

A torokfájás kockázata jelentősen csökken, ha kerüli a stresszt, a hipotermiát, a beteg emberekkel való érintkezést, és immunmodulátorokat is szed az őszi-tavaszi időszakban, amikor megnő a fertőző betegség kockázata.

Lacunar angina: a betegség okai és kezelése

még nincs értékelés

Az angina (ango) latinul azt jelenti, hogy "szorítani" vagy "fulladni". Népszerű nevén follikuláris vagy hurutos mandulagyulladás. A laikus nézet szerint ehhez a betegséghez a „piros torok” tünet társul, de ez nem mindig igaz, mert. gyakran összetévesztik a pharyngitissel.

Az angina összetett betegség, amelynek saját osztályozása van. A Lacunar angina, amelyről szó lesz, az egyik fajtája.

Ami?

Az orvos számára az angina a megfázás bonyolult lefolyásaként jelenik meg, és akut légúti vírusfertőzés eredménye (a betegségek nemzetközi osztályozása szerint - ICD 10-es kód). A megfázás bársonyos időszakában (ősz-tél) egyre gyakoribbá válnak a lakosság körében jelentkező torokfájásos panaszok. Miért ez a tünet az angina fő kísérője?

Az emberi garat hátsó részén találhatók a palatinus mandulák (tonsilla), amelyek nyirokszövet. Feladata a szervezet immunitásának támogatása. A hónaljhoz vagy occipitalishoz hasonló mandulák nyirokcsomók. Szövetük azonban b-limfocitákból áll, ellentétben a fent felsorolt csomópontokkal, amelyek szerkezetét t-limfociták alkotják. A limfociták olyan fehérvérsejtek, amelyek védik a szervezet immunrendszerét.

A mandulák felülete egyenetlen, laza, pöttyös az ún. hézagok. Ők viselik a betegség súlyát. Begyulladnak. Ezért az angina második neve mandulagyulladás (mandulagyulladás). És a patogén elváltozásoknak köszönhetően az orvos diagnosztizálhatja ezt a betegséget.

Minden angina három szakaszon megy keresztül:

(gyulladt bőrpír);
(plakk megjelenése);
felépülés (a tünetek csökkentése).

A lacunar mandulagyulladás a második fázisban - gennyes - nyilvánul meg, és tályogok kialakulásával jár a mandulák réseiben. A hurutos és mandulagyulladás mellett a betegség lacunáris típusa a leggyakoribb.

A betegség a következők hátterében fordulhat elő:

fertőző mononukleózis;
skarlát;
kanyaró;
leukémia.

A lacunar angina átvihető?

A betegség a levegőben lévő cseppekkel terjed. Először is egy olyan személy, akinek krónikus mandulagyulladás, melynek gégében él a fertőzés. A fertőzés tüsszögéssel, köhögéssel, használt tárgyakkal lehetséges.

Tünetek felnőtteknél

A fő vizuális jel, amellyel még maga a beteg is feltételezheti, hogy lacunáris mandulagyulladása van, a plakk megjelenése a mandulákon. Ez a plakk megkülönböztethető szín szerint: fehér, szürke, sárgás, valamint megjelenés szerint: tályog (mint a follikuláris mandulagyulladásnál) vagy film. Valójában egy ilyen plakk limfocita sejtek, amelyek a fertőzés elleni küzdelem során elhaltak, és a mandulák felszínére kerültek.

A betegség fő tünete abban nyilvánul meg, hogy a betegek leggyakrabban súlyos fájdalomra panaszkodnak a torokban, különösen szilárd étel lenyelése esetén.

A lacunar tonsillitis egyéb tünetei felnőtteknél:

éles fájdalom a torokban;
vörösség a torokban;
nyelési nehézség;
magas hőmérséklet (37 ° C és 40 ° C között);
izzadó;
általános gyengeség.

A Lacunar anginát a következő objektív jelek jellemzik, amelyek mind felnőttekre, mind gyermekekre jellemzőek:

a mandulák hipertrófiája vörösséggel;
megjelenés fehér plakett(genny) a mandulákon;
rossz lehelet megjelenése (bakteriális mérgezés miatt);
duzzanat submandibularis nyirokcsomók.

Ez a típusú angina súlyosabb formában fordul elő, mint a follikuláris. A fő különbségek e két típusú angina között a sárga plakk megjelenése és a tályogok kialakulása a nyílások szájánál. A fekélyek végül mindent elborítanak nagy terület mandulák.

Az okok

Az angina provokálhatja:

bakteriális fertőzés (streptococcus, staphylococcus aureus);
vírusos fertőzés;
bizonyos típusú gombák.

A hipotermia gyakran a betegség kialakulásának előfeltétele. Részeg hideg víz vagy hideg láb, csökkentve az immunitás szintjét, kiváló táptalajt teremtenek a baktériumok számára, és gyulladáshoz vezetnek. Ebbe a kategóriába tartoznak az orr betegségei is, amelyek megnehezítik orrlégzésés arra kényszeríti az embert, hogy a száján keresztül lélegezzen.

Ezt követően a fertőzés áthatol az immungáton, bejutva a szervezet szöveteibe (mandulagyulladás esetén a palatinus mandulákba). Ezt a folyamatot a mérgezés jelenléte és az akut kezdés jellemzi.

Vírusos angina az esetek 40% -ában fordul elő, és tályogok megjelenése nélkül halad. Míg a baktérium okozta betegséget gennyes rohamok kísérik a mandulák réseiben.

A lacunar angina láz nélkül folyik?

Az angina elég alattomos. A betegség kezdete gyakran tünetmentes, és olyan kisebb tünetek jelentkeznek, mint a szárazság vagy kellemetlen érzés a torokban. rossz szag a szájból, esetleg nem figyelmezteti a beteget.

Például hurutos angina esetén, amikor a fertőzés a mandulák nyálkahártyájának felszínén van, és még nem jutott be, a betegség láz nélkül folytatódhat.

A lacunáris vagy follikuláris anginával azonban, vagyis amikor a leukociták már megkezdték a harcot a szervezet szöveteibe bejutott fertőzéssel, a hőmérséklet még mindig fellép. És gyakran eléri a 40 ° C-ot.

Lacunar angina gyermekeknél

Az idősek és a gyermekek veszélyeztetettek a csökkent vagy még nem teljesen kialakult immunitás miatt. Az emberben a mandulák azonban csak az élet első hat hónapja után kezdenek kialakulni. Ezért az első 6 hónapban a gyermekek betegségét nem diagnosztizálják. A fertőzés kockázata a gyermek életének 2-3 évével nő.

Az anginás gyermekek nagy része szüleitől fertőződik meg. A betegség számukra a testhőmérséklet éles emelkedésével kezdődik (legfeljebb 39 ° C-ig), amelyet köhögés és torokfájás kísér. Gyermekek esetében az orvosok ragaszkodnak a kórházi kezelésükhöz a szövődmények megelőzése érdekében. A gyermekek kezelése a kórházi kezelés időtartamának legfeljebb 12 napra történő meghosszabbításával javasolt.

A gyermekek angina megelőzésében az orvosok ragaszkodnak ahhoz, hogy megtagadják az immunstimuláló gyógyszerek szedését. Hatásuk a gyermekek még mindig gyenge immunrendszerének kimerülését és a betegség szövődményét okozza. A szövődmények kockázata gyermekeknél sokkal magasabb, mint felnőtteknél.

Komplikációk

Abban az esetben, ha a betegséget bakteriális faktor (streptococcusok) okozza, és ráadásul nem is gyógyul, akkor megnő a szövődmény esélye. Ilyen esetekben a szívizom billentyűi (hibák kialakulása), az ízületek (ízületi gyulladás kialakulása) szenvedhetnek. Fennáll annak a veszélye veseelégtelenség(glomerulonephritis).

Ennek az az oka, hogy a streptococcusok testét alkotó fehérjék természetükben hasonlóak a szervezetünkben lévő fehérjékhez a vesében és a szívben. A baktérium eltömíti ezeknek a szerveknek a szöveteit, blokkolja a munkájukat. Emiatt fennáll annak a veszélye, hogy a limfociták tévedésből saját testünk ellen fejtik ki védőtevékenységüket.

Ezenkívül a lacunar mandulagyulladás, ha nem gyógyul meg időben, a gyulladást átterjed a fej más nyálkahártyáira. Így fennáll a veszélye például a hallójárat gyulladásának (középfülgyulladás), valamint a termelődő genny mennyiségének növekedése és a tályogok kialakulása.

Hogyan szükséges kezelni?

Szigorúan tilos az anginát önállóan kezelni, mert. gyakran az öngyógyítás túlmutat tüneti kezelés. A lacunáris vagy follikuláris mandulagyulladás kezelése járóbeteg alapon történik, ágynyugalom és kórházi kezelés szükséges. A betegséget fül-orr-gégész orvos kezeli, aki antibiotikumot ír fel.

A terápia a következő kezelési formákat foglalja magában:

gyulladáscsökkentő;
antihisztamin;
helyi.

Az antibiotikumok szedése mellett adjuváns terápiát alkalmaznak, amely enyhíti kényelmetlenség. Az eljárás segít enyhíteni a fájdalmat öblítés antiszeptikumok. Nekik köszönhetően a mandulákról eltávolítják a feszesítő váladékot, gennyes lepedéket, megnedvesítik, ami átmeneti fájdalomcsillapítást hoz.

Gyakori hiba, amit a betegek elkövetnek, hogy a torokfájást úgy próbálják kezelni, hogy a torokfájást sállal melegítik fel, vagy más módon melegítik. Ezt nem lehet megtenni, emlékezve arra, hogy a baktérium okozza a betegséget. És ezért a hő csak a kezére játszik, és hozzájárul a szaporodásához. Ez az intézkedés csak arra jó rehabilitációs időszak miután az antibiotikum meghozta gyümölcsét.

A mandulák kritikus növekedése és ennek következtében légzési nehézség vagy elhalása esetén lehetséges műtéti beavatkozás túlnőtt szövet eltávolítására.

Antibiotikumok alkalmazása

Mivel a lacunar mandulagyulladás mikrobiális gyulladás, a kezelés fő módja a fertőzés elpusztítása. Ehhez antibiotikumokat használnak.

Az antibiotikumok használatának célja:

enyhíti a betegség tüneteit;
csökkenti a szövődmények esélyét.

A lacunar mandulagyulladás kezelésének célja a streptococcus, a betegséget okozó baktérium elpusztítása. A Streptococcus nagyon ellenálló az antibiotikumokkal szemben.

A kezelés megkezdésének optimális ideje a betegség pillanatától számított 9 nap. Az orvosok azonban ragaszkodnak az antibiotikum-terápiához a fertőzést követő első naptól kezdve. A gyógyszerszedés folyamatát javasolt 12 napos kúrára kiterjeszteni.

A szakember a következő antibiotikumokat írja elő:

drogok penicillin csoport;
makrolidok;
cefalosporinok.

Megelőzés

A legjobb biztosítás a megfázás (influenza) és a bakteriális fertőzés elleni védőoltás lesz. Kötelező megelőző intézkedés- kendőbe tekerve védje a torkot a huzattól.

Hasznos lesz a torokfájásra való felkészülésben és annak lefolyása alatt a hő- és mechanikailag kímélő diéta megszervezésében. Azok az ételek, amelyek filmréteget hagynak a mandulákon, elősegítik a baktériumok szaporodását.

Éppen ezért tévedés azt hinni, hogy például a málnalekvár, amely olyan szilárdan gyökerezik édesanyáink tudatában, mint minden betegségre gyógyír, pozitív szerepet fog játszani a betegség megelőzésében. Édes környezetben a fertőzés különösen jól szaporodik. Ugyanezen okból jobb megtagadni a tejet, amely zsíros filmet hagy a mandulákon.

A forró tea, a magas savasságú ételek, a fűszeres ételek fokozzák a gyulladást. Ezért ajánlott megtagadni ezeket az ételeket. De a sok víz ivása éppen ellenkezőleg, enyhítő hatással lesz.

Ami? A Lacunar angina akut gennyes forma mandulagyulladás, amely a mandulák jelentős duzzadásával és kivörösödésével, genny felszabadulásával és a közeli nyirokcsomók mérsékelt gyulladásával jár. A betegség gyorsan fejlődik, és gyakrabban diagnosztizálják gyermekeknél. A lacunar angina kezelésének időben és helyesen kell lennie, különben nagy a kockázata a veszélyes szövődmények kialakulásának.

A kórokozók gyakrabban Haemophilus influenzae és streptococcus baktériumok, ritkábban pneumococcusok, különféle vírusok, meningococcusok.

A mandulagyulladás ezen formája annak a ténynek köszönhető a nevét, hogy a gyulladásos folyamat a palatinus mandulák réseiben (elágazó üregeiben) lokalizálódik - a betegség során genny halmozódik fel bennük. Ezen kívül a petevezeték, a garat, a nyelvi mandulák is érintettek lehetnek.

A Lacunar mandulagyulladás fertőző, és átvitelének módjai a következők:

levegőben (a mikrobák köhögéssel, tüsszögéssel, beszéddel terjednek);
érintkezés (gyermekjátékokon, törölközőn, egyéb fertőzött dolgokon keresztül);
szájon át (étel mellett, ha fertőzött, csókokkal).

NÁL NÉL lappangási időszak lacunaris mandulagyulladás, amely 3-4 órától 2 napig tart, a beteg is a betegség forrása, és a fertőzés veszélye magas, ha a kórokozók vírusok.

A gyermekek és a legyengült immunrendszerű emberek érzékenyek a fertőzésekre. A hipotermia, a szuvasodás és a szájüreg egyéb patológiái, a levegő hőmérsékletének hirtelen változása, a fizikai és mentális túlterheltség, a szennyezett levegő provokáló tényezővé válhat.

Lakunáris mandulagyulladás esetén az ICD 10-es kódja J03.

Gyors navigáció az oldalon

A lacunar mandulagyulladás jelei (fotó)

Lakunáris mandulagyulladás jelei fotó

A lacunar mandulagyulladás gyorsan fejlődik, megnyilvánulásai akutak, és a betegség általános mérgezés tüneteivel kezdődik:

hidegrázás és láz 39-40 ° C-ig;
Súlyos gyengeség;
Fájdalmak, fájdalom a csontokban és az izmokban;
Fejfájás.

Az ember gyorsan elfárad, tachycardia jelenik meg, az étvágy eltűnik. Az első 1-2 napban nehéz lehet a hőemelkedés, görcsös szindróma alakulhat ki.

A lacunar angina helyi jelei:

fájdalom és szárazság a torokban;
a nyaki és submandibularis nyirokcsomók növekedése, puha és fájdalmas tapintású;
a nyálkahártya a torok területén pirosra fordul;
a mandulák ödémásak, felületükön gennyes sárgásfehér bevonatú területek találhatók, ami könnyen eltávolítható.

Lakunáris mandulagyulladás esetén a mandulákat teljesen vagy részben genny borítja, a plakk alatti nyálkahártya nem sérül. A betegség lehet egyoldalú, vagy a torok mindkét oldalát érintheti.

A lacunar mandulagyulladás látens időszaka gyermekeknél több órától egy napig tart. A betegség gyorsan fejlődik a hőmérséklet éles emelkedésével, amelyet az első napon nehéz csökkenteni.

A gyermek nyüszítővé, szemtelenné válik, nem hajlandó enni, aktivitása észrevehetően csökken. Erős torokfájás van, a vizsgálat során a mandulák és a palatinus ívek duzzanata, vörössége derül ki. Gyermekeknél több genny képződik a mandulákon, mint felnőtteknél.

NÁL NÉL gyermekkor a lacunar angina megnyilvánulásai kifejezettebbek. A gyerekek nehezen viselik ezt a betegséget - a mérgezés tünetei és a torok helyi elváltozásai mellett gyakran hasmenés és hasi fájdalom is jelentkezik. Nehéz esetekben agyhártya-szindróma alakul ki mozgáskoordináció károsodásával és ájulással - súlyos hányás, fejfájás, a nyaki és a nyaki izmok merevsége.

Az elváltozás gyakran kétoldali, előfordul az is, hogy a mandulákat egyidejűleg érinti a lacunaris és a follikuláris mandulagyulladás. A herpeszfertőzés mikrobiális torokfájásához tapadva nemcsak gennyes lepedék látható a torok nyálkahártyáján, hanem petechiális vérzések is.

A betegség legfeljebb 10 napig tart, és megfelelő kezeléssel teljes gyógyulással ér véget. Egy évesnél fiatalabb gyermekeknél a lacunar mandulagyulladást ritkán diagnosztizálják, mivel a mandulák csak 6-8 hónapos korban alakulnak ki.

A terápia alapelvei

A lacunar angina kezelésében háromféle gyógyszert használnak:

Az etiotróp antimikrobiális szerek (antibiotikumok és szulfonamidok).
Tüneti - lázcsillapító, fájdalomcsillapító, antihisztamin, gyulladáscsökkentő szerek.
Patogenetikai - helyi szerek a kórokozók leküzdésére (öblítő oldatok, spray-k, pasztillák).

A lacunar anginával a szulfonamid csoportból származó antibiotikumok vagy antimikrobiális szerek képezik a kezelés alapját, mivel hatásuk a gyulladást okozó kórokozók elpusztítására irányul.

NÁL NÉL súlyos esetek Ha a gennyes gócok mélyen a résekben helyezkednek el, és emiatt gyakran kiújul az angina, akkor a lyukak sebészi felnyitását javasolják, hogy megszabadítsák a gennytől. Ehhez használja a galvanokausztikát, a diatermokoagulációt, a kriosebészetet. Ha ezek hatástalanok, mandulaműtétet írnak elő - a mandulák eltávolítását.

Lakunáris angina kezelése felnőtteknél, gyógyszerek

Az antibiotikum-terápia időtartama 7-10 nap. Ha a mandulagyulladás lefolyása nem súlyos, szulfonamidokat írnak fel - Biseptol, Oriprim, Sulfadimetoksin, Groseptol, Sulfalen. Súlyos esetekben antibiotikumokat jeleznek - Amoxiclav, Ciprofloxacin, Eritromicin, Tsifran, Sumamed. Tabletták, kapszulák vagy intramuszkuláris injekciók formájában használják.

A lacunar angina helyi kezelését felnőtteknél gargalizálják, valamint permeteket, aeroszolokat (Collustan, Ingalipt, Geksoral, Yoks), pasztillákat és antiszeptikumokat tartalmazó reszorpciós pasztillákat (Stop-Angin, Septolete, Trachisan, Falimint) használnak. .

Az antibiotikum terápia során és annak befejezése után további 3-4 nappal fontos a napi 5-6 alkalommal történő gargarizálás. Ez szükséges a genny felhalmozódásának eltávolításához, mivel az elhalt baktériumok és leukociták bomlástermékei felszívódnak a véráramba, és súlyos mérgezést váltanak ki. A legjobb ezt a spray vagy pasztilla használata előtt megtenni.

Öblítőoldat elkészítéséhez használhatja:

Propolisz tinktúra, jodinol vagy mikrocid (30-50 csepp 200 ml vízben);
Furacilin (2 ampulla per pohár víz);
Chlorophyllipt vagy Rotokan (1 teáskanál pohár vízhez).

Lehetetlen eltávolítani a gennyes lepedéket a mandulákról gézzel vagy kanállal - ez átviheti a fertőzést az egészséges területekre vagy károsíthatja a nyálkahártyát.

Tól től tüneti gyógymódok A lacunar angina kezelésére használják:

Lázcsillapító gyógyszerek - Panadol, Aspirin, Efferalgan.
Eszközök a fejfájás enyhítésére - Citramon, Analgin, Solpadein.
Antihisztaminok a mandulák duzzanatának csökkentésére - Loratadin, Pipolfen.
NSAID-ok a gyulladás leküzdésére - Ibuprofen, Indometacin, Nimesulide.

A lacunar mandulagyulladás kezelésének jellemzői gyermekeknél

A lacunar mandulagyulladás kezelésében gyermekeknél a kórokozók elpusztítása érdekében antimikrobiális szerek - antibiotikumok vagy szulfonamidok - alkalmazása kötelező. Ezeknek a gyógyszereknek a gyermekkori jelentősége annak tudható be, hogy a patogenetikai módszerek (gargarizálás, antiszeptikus pasztilla alkalmazása a reszorpció érdekében) teljes körű alkalmazása a kisgyerek történetesen lehetetlen.

Az antibiotikum-terápiát óvatosan kell megközelíteni, és soha ne válasszon önálló gyógyszert. A gyermekek kezelésére szolgáló összes jogorvoslatot orvosnak kell felírnia:

Az angina viszonylag enyhe lefolyása esetén elegendő a szulfanilamid tabletta - Co-trimoxazol, Biseptol, Sulfadimetoksin.
Súlyos esetekben csak antibiotikumokat alkalmaznak. Példák a gyermekeknek szánt pénzeszközökre - Sumamed, Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin, Roxithromycin.

Ha lehetséges, feltétlenül használjon helyi módszereket a gyermek kezelésére - öblítéseket, spray-ket, pasztillákat a reszorpcióhoz. Felgyorsítják a gyógyulást és megkönnyítik a betegség lefolyását.

A kisgyermekek számára ezek közül a legmegfelelőbbek az aeroszol vagy spray formájú gyógyszerek - Cameton, Ingalipt, Camphomen. Naponta 2-3 óránként kell alkalmazni az antibiotikum terápiával együtt.

Idősebb korban helyi kezelés A lacunar mandulagyulladás gyermekeknél hatékonyabb lesz, ha minden nap 3 óránként gargarizál - az eljárást a szülők felügyelete mellett kell elvégezni. Ebben az esetben ugyanazokat az eszközöket használhatja, mint a felnőtteknél - a jodinol, a rotokan, a propolisz, a mikrocid, a klorofillipt, a dioxidin oldatait.

Ezeket az alapokat addig használják, amíg a súlyos tünetek enyhülnek, és a mandulákat megtisztítják a gennyes lepedéktől. Ezt követően átválthat gyógynövények főzetére - körömvirág, tölgyfa kéreg, málnalevél, cickafark, zsálya, kamilla.

Ha lehetséges antiszeptikus pasztillák vagy pasztillák használata, akkor ezek lehetnek Antiangin, Septolete, Strepsils, Pharyngosept és más eszközök.

A tünetek enyhítésére lázcsillapítók, fájdalomcsillapítók, szükség esetén antihisztaminok javallt. A lacunar angina hőmérséklete mindig magas, ezért csökkenteni kell, mivel a hőmérő 38,5 ° -40 ° -os számai görcsös szindrómát és egyéb szövődményeket válthatnak ki.

A baba hőmérsékletének csökkentésére használhatja végbélkúpok vagy szirup, idősebb gyermekek számára - pasztilla vagy tabletta. Az angina bakteriális természetével az orvosok gyakran előnyben részesítik az ibuprofen alapú lázcsillapítókat - Nurofen, Motrin gyermekek számára. Ha a kórokozó vírus, akkor paracetamolt tartalmazó gyógyszereket használnak - Calpol, Panadol, Cefecon D.

Figyelem! Soha ne használjon analgin vagy acetilszalicilsav alapú gyógyszereket a gyermek hőmérsékletének csökkentésére. Az aszpirin használata Reye-szindróma kialakulásához vezethet, amely kezelés nélkül halálos.

Az antihisztaminokat a duzzadt mandulák csökkentésére és a nyelés megkönnyítésére használják. A Fenistil, a Suprastin, a Cetirizine cseppjei alkalmasak a csecsemők számára. Az egy évnél idősebb csecsemők számára az orvos két év elteltével Eriust, Zirtek-et írhat fel - Claritin, Astemizol.

Biztosítson gyermekének teljes pihenést és ágynyugalmat.
Adjon neki több meleg folyadékot - bogyós kompótot, gyenge vadrózsa- vagy hársvirágfőzetet, teát málnával. Az italok hőmérsékletének közel kell lennie a testhőmérséklethez.
Az ételnek puhának, letörölhetőnek kell lennie, hogy ne irritálja torokfájás- folyékony gabonafélék, zöldség- és gyümölcspürék, meleg húsleves. Az étel nem lehet száraz, durva, savanyú, fűszeres, forró vagy hideg.
Ne kényszerítse gyermekét enni, ha túlbuzgó vagy beteg.

Komplikációk és prognózis

A lacunar tonsillitis időben történő kezelésével felnőtteknél és gyermekeknél a prognózis kedvező - 7-10 nap elteltével a személy teljesen felépül, negatív következmények nélkül.

Ha a kezelést későn kezdik és a gennyes mandulagyulladás súlyos, akkor a korai szövődmények lehetnek gégegyulladás, a submandibularis és nyaki csomópontok nyirokcsomóinak gyulladása, egészen a flegmon vagy tályog kialakulásáig. Amikor a fertőzés a véráramba kerül, fennáll az agyhártyagyulladás és a szepszis kialakulásának veszélye, valamint gyulladásos betegségek mediastinalis szervek.

A lacunar angina késői szövődményei lehetnek:

a szív gyulladásos patológiái (myocarditis, pericarditis);
agyvelőgyulladás;
glomerulonephritis és akut forma pyelonephritis (vesegyulladás);
hemorrhagiás vasculitis;
reumás láz, amely krónikus reumába áramlik - ez gyakran szívelégtelenséghez és szívhibákhoz vezet;
thrombocytopeniás purpura.

Az ilyen következmények megelőzése érdekében vegye fel a kapcsolatot egészségügyi ellátásés vigyázz magadra és gyermekeid egészségére.

Follikuláris angina - tünetek (fotó), kezelés ...

- túlnyomórészt bakteriális etiológiájú akut gyulladásos folyamat, amelyet a mandulák réseinek károsodása jellemez, és az általános állapot kifejezett megsértésével, torokfájással nyilvánul meg, amelyet lenyelés súlyosbít. Fizikális vizsgálatkor a mandulák megnagyobbodtak, a lacunák szájánál hiperémiás, gennyes váladék látható. A regionális nyirokcsomók tapintása során fájdalmat észlelnek. A kórokozó azonosítása érdekében a toroktampon bakteriológiai elemzését végezzük. A kezelés magában foglalja az ágynyugalom betartását az akut időszakban, az antibiotikumok, gyulladáscsökkentő gyógyszerek kinevezését, antiszeptikumokkal végzett gargalizálást, fizioterápiát.

Általános információ

A lacunar angina okai

Ez fűszeres fertőzés, melynek fő kórokozói 5 év alatti gyermekeknél az adenovírusok, Coxsackie vírusok, kanyaró és skarlát, serdülőknél és felnőtteknél (az esetek 80%-ában) - streptococcusok, staphylococcusok, Haemophilus influenzae és más bakteriális ágensek. A kórokozók behatolnak a felsőbe Légutak belélegzett levegővel, ritkábban - háztartási érintkezéssel és a mandulákon lokalizálódnak. Csökkentéssel immunvédelem a patogén mikroorganizmusok aktiválódása, felhalmozódása a résekben és kóros folyamat kialakulása következik be a garatgyűrű limfoid képződményeiben. Előfordulhat, hogy a streptococcusok és más baktériumok a véráramon keresztül más szervekbe és szövetekbe (szív, vesék, ízületek) terjednek, ami a védelmi erők szervezetben, a nem megfelelő antibiotikum terápia különféle szövődményekhez vezet: szívizomgyulladás, endocarditis, polyarthritis, glomerulonephritis.

A lacunar angina tünetei

A klinikai tüneteket a garat és a limfoid szövetek helyi változásainak kombinációja jellemzi, az általános jólét megsértésével. A betegség akutan kezdődik a mérgezés tüneteinek megjelenésével: hidegrázás, testfájdalmakkal, fejfájással járó hipertermia. 2-3 napig torokfájás jelentkezik, amely étel és nyál lenyelése esetén intenzívebbé válik. A maxilláris és a nyaki nyirokcsomók növekedése miatt fájdalom figyelhető meg a száj kinyitásakor és a fej elfordításakor. A szájból kellemetlen szag érezhető, a beszéd zavaros („orrhang”). A szájüreget vizsgálva észrevehető a mandulák vörössége és duzzanata, sárgásfehér tartalom különálló szigetek formájában, amelyek gyorsan összekapcsolódnak, és gennyes filmekkel borítják a felületet.

A gyermekek angináját kifejezettebb mérgezés kíséri, amely lázzal, erős fejfájással, ismételt hányással, eszméletvesztéssel, étvágytalansággal, nyugtalan alvással, gyengeséggel, ingerlékenységgel járó ájulásban nyilvánul meg. Gyakran előfordulnak zavar jelei emésztőrendszer hasi fájdalommal, hányingerrel, hasmenéssel. Előfordulhat, hogy az első 1-3 napban étel és víz lenyelése során fellépő kellemetlen érzés a torokban jelentkezik.

Komplikációk

A gennyes gyulladás nem megfelelő kezeléssel és az immunitás csökkenésével paratonsillaris vagy garattályogot okozhat, valamint átterjed az orrmelléküregekre és a középfülre. Ugyanakkor a hipertermia továbbra is fennáll, a torokfájás pulzáló jelleget kap, kisugározhat a fülbe, nehézkessé válik a szájnyitás, valamint az evés. Az ismétlődő torokfájás a fejlődéshez vezet krónikus gyulladás ban ben limfoid szövet garat és környező szövetek - krónikus mandulagyulladás, valamint a távoli szervek és szövetek károsodása: szívizom, vesék, ízületek.

Diagnosztika

A helyes értelmezéshez klinikai tünetek A lacunaris anginával megfigyelt, és az elsődleges gyulladás megkülönböztetéséhez a másodlagostól alapos vizsgálatra van szükség különböző szakterületű orvosok által: gyermekorvos, belgyógyász, fül-orr-gégész, fertőző betegség specialista, reumatológus és nefrológus. A garat vizsgálata során a lacunaris anginára jellemző jelek láthatók: a palatinus mandulák súlyos beszűrődése és duzzanata, a lacunákban gennyes tartalom és a mandula felületét borító filmrétegek felhalmozódása a sárgás színű szigeteken. A fóliák spatulával történő eltávolításakor viszonylag könnyen eltávolíthatók az alatta lévő szövetek károsodása és vérzés nélkül.

A kórokozó azonosításához bakteriológiai vagy virológiai elemzéssel meg kell vizsgálni a garatból és a mandulákból származó kenet tartalmát. Általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatokat írnak elő, amelyek meghatározzák a folyamat aktivitását (leukocitózis és megnövekedett vörösvértest-ülepedés a vérvizsgálatban), valamint a húgyúti szövődmények jelenlétét (leukociták, eritrociták, fehérje a vérben). általános elemzés vizelet vesegyulladással). A szövődmények (különösen a reuma) kizárása szükséges biokémiai elemzés vér (a C-reaktív fehérje, az antisztreptolizin-O, a rheumatoid faktor szintjének változása). A lacunar mandulagyulladás differenciáldiagnózisát a felső légutak egyéb betegségeivel, másodlagos fertőző folyamatokkal (garat diftéria, skarlát, mononukleózis stb.) végzik.

Lakunáris angina kezelése

A betegség akut időszakában ágynyugalomra van szükség, súlyos esetekben és szövődmények esetén kórházi kezelés szükséges.

Etiotrop terápia. A bakteriális etiológiával kapcsolatos terápiás intézkedések alapja a 8-15 napig tartó antibiotikum terápia megfelelő dózisban, figyelembe véve a kórokozó érzékenységét. Általában a penicillin csoportból származó antibiotikumokat (benzilpenicillin, amoxicillin), valamint cefalosporinokat és makrolidokat használnak. Vírusos és gombás etiológiájú másodlagos mandulagyulladás esetén megfelelő gyógyszereket alkalmaznak (acyclovir, flukonazol stb.).
Tüneti gyógymódok. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (aszpirin, ibuprofen, diklofenak), vitaminokat, immunmodulátorokat, valamint a károsodott funkciókat normalizáló gyógyszereket írnak fel. a szív-érrendszer, emésztőrendszer, húgyúti, idegrendszer.
Helyi kezelés. Antiszeptikumok helyileg alkalmazott oldatai, gyógynövények főzetei. A süllyedés után akut megnyilvánulások A páciens beutalót kap fizikoterápiára.

A fejlesztéssel helyi szövődmények(peritonsillaris tályog) nyílásos műtéti beavatkozást igényel gennyes fókusz. Terápiás intézkedések reumás szívbetegség és glomerulonephritis esetén speciális kórházban végzik antibakteriális szerek, glükokortikoszteroidok és egyéb gyógyszerek alkalmazásával.

Előrejelzés és megelőzés

A kezelés átlagos időtartama 8-15 nap. Ez elegendő a teljes gyógyulás megkezdéséhez, megfelelő időben történő kezelés mellett. A korai és késői szövődmények hozzáadása rontja a prognózist, és hosszú távú rokkantsághoz vezethet. Fő megelőző intézkedések- a betegekkel való érintkezés korlátozása megfázásés torokfájás, egyéni védőfelszerelés használata, helyiségek szellőztetése, helyes mód munka és pihenés, testedzés, rendszeres testnevelés és sportolás.