Szimpatikus beidegzést biztosít a gyomornak. Nyirokelvezetés a gyomorból

A gyomor fő érin kívül, amelyek állandóak, számos nem állandó artéria is van. Közülük a legnagyobb a gyomor hátsó artériája (a. gastrica posterior), ezt a gyomor hátsó felszálló artériájának is nevezik. Ez az artéria az esetek 10-20%-ában fordul elő, és a lépartériától függőlegesen fut a cöliákia törzse és a lép csípője (a lépartéria aneurizma helye) között. A gyomor hátsó artériája látja el a gyomor fundusát. Csak ez az artéria tudja biztosítani a gyomor csonkjának vérellátását a gyomor szubtotális reszekciója után splenectomiával.

A gyomor szívizom része a táplálékot a közvetlenül az aortából kinyúló erekből kapja. Ez az alsó arteria phrenica (a. phrenica inferior) és a nyelőcső artériája (a. esophagea). A gyomor vérellátására az alsó pancreaticoduodenalis artéria (a. pancreatoduodenalis inferior) a gyomor vérellátását is szolgálja, amely annyi vért képes retrográd irányba szállítani a felső pancreaticoduodenalis és gastroduodenalis artériákon, hogy nekrózis ne forduljon elő. a cöliákia törzs lekötése után is.

A gyomor vénás rendszere a kisebb-nagyobb görbület mentén futó árkádokból áll. A gyomor koszorúér vénája (v. coronaria ventriculi) a bal gyomorvéna (v. gastrica sinistra) régi neve. A bal gyomor véna kiürül gyűjtőér(a hepatoduodenalis ínszalag alsó részében), a lépvénába, vagy abba a helyre, ahol a lépvéna tetrafurkáció formájában a portális vénába áramlik (ebben az esetben a mesenterialis inferior véna is ugyanabba a szájba áramlik ). A fennmaradó vénák az artériákat kísérik, és a portális vénák rendszerébe áramlanak. A cardia körüli vénás plexus köti össze a portális és a caval vénás rendszert, ami fontos a portális hipertóniában.

A gyomor beidegzése

A gyomor beidegzésének forrásai a vagus idegek, valamint a coeliakia és származékai (gyomor felső, máj, lép, mesenterialis felső).

A nyelőcsőben elágazó vagus idegek alkotják a nyelőcsőfonatot, ahol mindkét ideg ágai és rostjai keverednek és ismételten összekapcsolódnak. A nyelőcsőből a gyomorba áthaladva a nyelőcső plexus ágai több törzsbe koncentrálódnak, amelyek a gyomor elülső (a bal vagus ideg ágai) és hátsó (a jobb vagus ideg ágai) felületén haladva, viszont ágakat ad a gyomornak, májnak, napfonatnak.

A jobb oldali vagus törzs (truncus vagalis dexter) a hasüregben gyakrabban a hátsó felszínen helyezkedik el. hasi régió nyelőcső egyetlen ágként. Ritkábban a törzs a nyelőcsőtől jobbra helyezkedik el (7%-ban), és ritkán a jobb törzs két ág formájában közelíti meg a gyomrot, amelyek közül az egyik a nyelőcső hátsó felszínén, a másik pedig a nyelőcső hátsó felületén halad. az oldal. A kardiát elérve a jobb törzs fő tömege a cöliákia plexusba kerül, ágakat ad a kardiához, egy nagy ágat pedig a gyomor kisebb görbületéhez (Latarjet ideg).

A bal vagus törzs (truncus vagalis sinister) a gyomorhoz közeledve 1-4 ágból áll. A kardia régiójában a bal vagus törzs ágai nagyszámú rövid ágat adnak le a cardiának, a gyomor fundusának, valamint egy nagy ágat a kisebb görbületnek (Latarjet ideg), amely túlnyomórészt motor.

A szár vagotómiája a vagus idegek metszéspontját jelenti a fő törzs szintjén, szelektív vagotomiát - a máj és a cöliákia ágai alatt, proximálisan - a máj és a cöliákia ága alatt, a Latarjet ideg megőrzésével.

A coeliakia plexus részeként a coeliakia törzsétől jobbra és balra coeliakiás csomók (ganglia caeliaca), valamint az artéria alatt található felső mesenterialis csomó (ganglion mesentericum superius) találhatók. A coeliakiás plexus kialakításában a ganglionok mellett számos ideg vesz részt: nagy és kis cöliákia, a vagus idegek ágai, a határtörzs ágyéki csomóinak ágai, valamint a phrenicus idegek.

beidegzés gyomor-bél traktus(előtt szigmabél), hasnyálmirigy és máj

Az ezekből a szervekből származó afferens útvonalak a vagus ideg részét képezik.

Efferens paraszimpatikus beidegzés. A preganglionális rostok a vagus ideg dorsalis autonóm magjából (nucleus dorsalis n. vagi) indulnak, és összetételében (n. vagus) a szervek vastagságában elhelyezkedő terminális csomópontokhoz jutnak el.
Funkció: a gyomor, a belek, az epehólyag fokozott perisztaltikája és a pylorus sphincter ellazulása patkóbél, értágulat. A bélmirigyek szekréciójával kapcsolatban elmondható, hogy a vagus ideg olyan rostokat tartalmaz, amelyek gerjesztik és gátolják is.

Efferens szimpatikus beidegzés. A preganglionális rostok az oldalsó szarvakból származnak gerincvelő Th V - Th XII (mellkasi szegmensek), és menjen a megfelelő ágak mentén a szimpatikus törzsig, majd megszakítás nélkül a köztes csomópontokhoz ...
Funkciója: lassítja a gyomor, a belek, az epehólyag perisztaltikáját, érszűkületet és gátolja a mirigyszekréciót.

Ha az alsó mellkasi gerincben a csigolyák elmozdulásai vannak, és a szimpatikus beidegzés befolyása csökken, akkor a perisztaltika növekedését kapjuk. A helyzet hasmenést (hasmenést) eredményezhet, és gyakran "bélneurózisként" értelmezik. Egyes esetekben éles hasi fájdalom jelentkezhet a belek egyes szakaszainak görcsössége miatt. Ezenkívül a fájdalom annyira kifejezett lehet, hogy téves diagnózishoz - "akut has" -hoz vezet, és ennek megfelelően a probléma megoldásához. műtéti beavatkozás!
Személyesen, amikor még egy orvosi intézet hallgatója voltam, segítettem egy sebésznek (operátornak) egy vakbélműtét (eltávolítás) során. függelék), és sajnos csak a műtőasztalon, a hasüregbe jutás megnyitása után vált nyilvánvalóvá, hogy a vakbél nem gyulladt be! Bár Shchetkin-Blumberg tünete pozitív volt, és a vérben a leukociták száma literenként 12 10 9-re emelkedett, ill. emelkedett ESR(az eritrociták ülepedési sebessége). És ilyen példákat, sajnos, szerintem nagyon sok lehet adni.
Ezen túlmenően azt merem javasolni, hogy egy elhúzódó görcs automatikusan egyenesen egy adott betegség kialakulásához vezet. akut patológia ban ben hasi üreg- ugyanaz a vakbélgyulladás, epehólyag-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, adnexitis stb., stb.!
Az élesen lecsökkent bélizomzat összenyomhatja a mesenterialis ereket, ezáltal kivérezheti a belek szakaszait, amire az idegvégződések azonnal fájdalommal és helyi gyulladásos reakcióval reagálnak.
Mellesleg től éles fájdalmak gyomorban a nyújtó macska pózának felvételével (könyökben hajlított karokra és térdben lábakra támaszkodva) megszabadulhat tőle, amikor a törzs medencevége a fej felett helyezkedik el.
Ez a statikus gyakorlat, amely a gerincoszlop nyújtását (nyújtását) célozza, segít növelni az ízületi csigolyák közötti távolságot, ami megállítja a kompressziót gerincvelői idegek, és ennek eredményeként helyreáll a bioelektromos impulzusok vezetése a szimpatikus idegrendszeren keresztül a belekben. Ennek eredményeként a belek perisztaltikája lelassul (azaz csökken a simaizomzatuk tónusa), javul a vérkeringés (nincs a mesenterialis erek összenyomódása), ennek eredményeként a fájdalom csökken, a gyulladás megszűnik.
Egy időben azonban, nagyon rövid ideig, az orvosok a gyomorfekélyt a szenvedő szerv denervációjával próbálták kezelni, i.e. az úgynevezett szár segítségével, ill szelektív vagotómia amikor a vagus ideg törzsét vagy a gyomrot beidegző egyik ágát elvágták. Egy ilyen műtétnek köszönhetően elkerülhető volt a gyomor reszekciójának bonyolult és nehéz művelete. De ezt a kímélő műtétet (vagotómiát) utólag el kellett hagyni, mert. egyes betegeknél a betegség súlyosbodását (relapszusát) észlelték. Ez a kezelési módszer azonban ösztönzött arra, hogy elgondolkodjunk a rendkívül fontos, idegi szabályozás, illetve a betegség kiújulásának okairól, kicsit később pedig vegetatív részének elsőbbségéről, melynek működése korrigálódik, problémák (elmozdulások vagy blokkok) gerincoszlop!
Ebben a tekintetben úgy döntöttem, hogy megpróbálom kezelni az ilyen patológiában szenvedő betegeket a gerincen végzett manipulációk segítségével, azaz. segítségével manuális terápia. Négy ilyen betegem volt... gyomorfekély gyomor és nyombél – és mind a négy kiváló eredménnyel!

2000-ben a területemen előfordult olyan eset, amikor egy időnként alkoholt visszaélő beteg újabb alkoholtúllépés után gyomorproblémát okozott: a vizsgálat során a " erozív gyomorhurut", kissé akut hasra emlékeztető klinika. Vagyis spontán vérzés volt, egyébként szintén spontán és elállt! A sürgős (sürgős) kórházi kezelés során a diagnózist utólag gasztroszkópiával megerősítették.
És ugyanez a vérzés a gyomorban történt egy nyombélfekélyben szenvedő betegnél is, amely súlyemelés után keletkezett. És spontán megállt! (1996, augusztus).
Előző évben (1995) ez volt fiatal férfi A nyombélfekély súlyosbodási periódusaiban súlyos fájdalommal és kifejezett diszpepsziás rendellenességekkel nyilvánult meg. Javaslatomra a gerincével csak az exacerbáció idején (tavasszal és ősszel) dolgoztam - és kiváló eredményt értünk el - következő év nem volt szezonális fellángolása a betegségnek!
Súlyemelés után azonban – szavai szerint – fekete ürüléke volt (melena), és másnap bevitték a munkából a klinikára, és bementek az épület verandájára a hóna alatt (a fiatalember nagyon sápadt volt!) . A beteget azonnal kórházba szállították sebészeti osztály Városi sürgősségi kórház egészségügyi ellátás, ahol a felvétel után azonnal készült endoszkópia gyomor és nyombél. De a régi gyógyult fekélyes hiba nem vérzett - súlyosbodás krónikus betegség nem volt! Melena azonban megerősítette a fedőbélből való vérzést, i.e. a gyomorból. (A vér a gyomorban a sósavból, feketévé válik). Nyilvánvalóan rövid ideig vérzett az egész belső felület gyomor, a prekapilláris erek ideiglenes denervációja miatt - az arteriolák, amelyek felrobbanva vért öntöttek az üreges szerv lumenébe.
A jelentős súly emelése során a porckorongok "lelapultak" és a bikonvex helyett lapossá váltak - emiatt a csigolyaközi nyílások csökkentek, ami a gerincvelői idegek összenyomódásához vezetett. Emlékszünk rá, hogy egy idegrost összenyomásakor a bioelektromos impulzus vezetése megszakad benne. Ennek eredményeként az arteriolák falán belüli sima izmok tónusa élesen csökkent, és az erek nem tudtak ellenállni a vér nyomásának, és egyszerűen szétrobbantak! Ezt a mechanizmust az alábbiakban részletesebben ismertetem - a "Koncepció" második részében. Ezért itt nem térek ki erre.
Két napos megfigyelés után a befogadott beteg és konzervatív orvosi intézkedések, a fiatal férfit kiengedték a klinikáról.

Hangrezgések hatása
A gerincoszlopban, a gyomor-bél traktus működéséért felelős területen tapasztalható megsértések egyik igen szembetűnő példája lehet egy olyan eset, amely a hozzám közel álló emberek életében történt, és az enyém is!
Az egész családunk (a feleségem és én, a fiam és a legkisebb lányom, édesanyám) több óra háttal az erős hangvisszaadó hangszóróknak ülve - egy esküvőn, vagyis alkoholfogyasztás közben is bélrendszeri rendellenességet kapott. , három napig tart! Az ok feltehetően a levegő hangrezgésének hatása volt, és különösen az alacsony frekvenciájúak. Nemcsak a csigolyák mechanikus elmozdulása történt, hanem magában a gerincvelőben is voltak átkapcsolások (rövidzárlatok). A bioelektromos impulzusok átvezetésének blokkolása a szimpatikus vegetatív idegrendszeren keresztül (amely, mint emlékszünk, lassítja a bélmozgást, összehúzza az ereket és gátolja a mirigyek szekrécióját) a paraszimpatikus beidegzés túlsúlyához vezet, ami fokozza a bélmozgást, kitágítja a bélereket ( és ez egy járulékos véráramlás, azaz folyadékok). A bél autonóm beidegzésének ezen egyensúlyhiányának eredménye több embernél hasmenés (hasmenés) volt. Az a vicces, hogy sokan úgy vélték, ez a helyzet a sült, szintén olajos folyami hal fogyasztásával kapcsolatos. De a legkisebb lányunk, Dasha nem ette azt a halat! Azonban neki is volt egy úgynevezett bélbetegsége.
Mondok még egy példát a hangrezgések élő szervezetre gyakorolt ​​kórokozó hatásaira.
A Victory Parade előkészületei során 1945 novemberében Moszkvában a moszkvai helyőrség egyesített zenekara az arénában, Khamovnikiben tartott próbákat. Egy tapasztalt lovas lovas, Nikolai Sitko úgy döntött, hogy megragadja a lehetőséget, és egy fúvószenekar zenéjére megpróbálja megszelídíteni a lengyel nevű lovat, akinek a Vörös téri felvonuláson kellett volna részt vennie.
A tiszt akkor lépett be az arénába a sarkon, amikor a zenekar még nem játszott. De tovább... A hangos, váratlanul megszólaló zene korlátozott helyen sajnos katasztrofális lett a ló számára. A rúd nagyon megijedt, egész testében remegett és izzadt, majd a helyszínen rohant és... elesett! A zenekar azonnal abbahagyta a játékot. A lovat nehézkesen talpra emelték és megnyugodtak. Ezt követően az állatorvosok erőfeszítései sajnos eredménytelennek bizonyultak - a sérült állaton semmilyen módon nem tudtak segíteni. Volt egy erős idegösszeroppanás. És Polyust a szülőföldjére küldték.

És még többet a hangfrekvenciás rezgések hatásáról
A németországi Regensburg városában 1996-ban a tizenhét éves Christian Kittel thromboemboliát (vérrög általi elzáródást) szenvedett. pulmonalis artéria, de az orvosoknak sikerült megmenteniük a lányt – megműtötték. Christian Kittelt azonban nem sikerült kihozni a kómából sem a műtétet követő néhány órában, sem a következő hét évben!
2003-ban a népszerű előadó, Bryan Adams turnéra érkezett a városba, akinek sajnos Christian Kittel volt a rajongója. A beteg édesanyja, Adelheid Kittel úgy döntött, hogy elviszi a kómában lévő lányt lánya kedvenc előadójának koncertjére, éppen abban a teremben, ahol a bemutatót tartották. A gyógyulás utolsó reményével. És - csoda történt! A legelső zene és az énekes hangja hallatán a lány megmozdult és kinyitotta a szemét!
"Örömömben meg akartam ölelni az egész világot. Amikor visszatértünk a klinikára, háromszor felhívott, és azt mondta: "Anya" - mondta a boldog Frau Kittel.
Fel kell tételezni, hogy a szerencsétlenül járt lány agykérge, mint egy rövidzárlat, hét éve kikapcsolt. A hangtartomány 20 Hz-től 20 kHz-ig terjedő elektromágneses oszcillációi, sőt még a nagy teljesítmény is az agy kóros kapcsolatainak megszakadásához vezettek, és visszaadták az embert az aktív, teljes élethez. És emellett, hang rezgések a nagy teljesítmény, mint egy lökéshullám, elmozdíthatja a kómában fekvő lány csigolyáit. Így hozzon létre új elmozdulások kombinációit a gerincben, és ennek megfelelően kapcsolatokat a központi idegrendszerben. (Mivel minden izom maximálisan ellazult, beleértve a gerincet is).

A Lviv melletti Sknyliv városában egy légibemutató során, még az SU-29 katasztrófájával összefüggő tragédia előtt, egy katonai jármű emberek feletti repülése közben (a gép nagyon alacsony magasságban repült) egy hatéves fiú szívinfarktust kapott, és nagyapja karjaiban halt meg.

Anton Pavlovics Csehov "Egy tisztviselő halála" című elbeszélésében a tábornok rászólt Cservjakov hivatalnokára: "Kifelé!!" És azonnal a gyomorban "valami leszakadt". És tovább a szövegben. "Semmit sem látott, nem hallott, az ajtóhoz hátrált, kiment az utcára, és végigvánszorgott... Gépiesen hazaérkezve, anélkül, hogy levette volna egyenruháját, lefeküdt a kanapéra és... meghalt" (52) .

Vírusos hepatitis A (sárgaság) vagy Botkin-kór
Ez történt velem 1958-ban, amikor négy éves voltam, és óvodába jártam.
Kora tavasz volt, és még mindig hűvös volt – kabátban voltunk. Későre járt az este – hamarosan felvesznek minket a szüleink. És mi, gyerekek a tanárnővel együtt az utcán, az udvaron voltunk óvoda amikor vécére akartam menni, és csak felépülni. Félénk fiú voltam, ezért anélkül, hogy bármit is mondtam volna a tanárnak, az épületbe rohantam a csoportunk szobájába, ahol volt egy WC. Kiderült, hogy az épület ajtaja zárva van, és én is futva visszatértem a pavilon lombkorona alá. A kocogás enyhén oldotta a feszültséget, de nem sokáig, mert 10-15 másodperc múlva ismét feltámadt a székletürítési inger, ráadásul elengedhetetlen, azonnali megoldást igényelve a problémára.
És megtaláltam - ez a megoldás - keresztbe tettem a lábaimat, és erősen megszorítottam, teljes erőmből megfeszítve a combizmokat és a medencefenék izmait is. És egy szempillantás alatt minden megváltozott.
Még mindig tisztán emlékszem arra az estére, a pavilonra és arra a boltra... és az érzéseimre: a székelési inger azonnal eltűnt, a lábam megadta magát - a test megernyedt, és úgy éreztem, azonnal le kell feküdnöm. Lefeküdtem egy padra és nagyon fáztam. Nagyon akartam aludni. Behunytam a szemem, és eszembe jutott, hogy szinte azonnal elaludtam... (Apropó, az emlékezésről: általában az első emlékem az volt, hogy egy ukrajnai városból egy oroszországi faluba indultam, pontosan 1 éves koromban) .
De nem aludtam, elvesztettem az eszméletem. Kóma volt. Később, már a kórházban, besárgultam. Ezt követően pedig minden kérdőívben jelezte, hogy átigazolt vírusos hepatitiszÉs azok. Botkin-kór vagy sárgaság.
Négy napig eszméletlen voltam – a kezelésnek nem volt hatása. Amíg apai nagynéném, Lidia Szergejevna nem talált egy nagymama-suttogót. És az a nagymama imákat olvasott, a fülembe súgta – és magamhoz tértem.
Az első emlék, miután kijöttem a kómából, egy sikertelen injekció volt a bal fenékbe - nagyon fájdalmas volt, mintha megégett volna, és nagyon sírtam. És most a bal fenék közepén egy 3-4 cm-es heg volt, ami megerősíti az egész idegrendszer teljes egyensúlyhiányát. Bár az injekciót valóban írástudatlanul adták be (a fenék ezen a részén sok idegvégződés van, és közülük a legkevesebb a külső felső kvadránsban).
És emlékszem az első alkalomra, amikor kimentem Friss levegő mi pedig lábadozó gyerekekkel körtáncot vezettünk. Sütött a nap. És az első fű már elkezdett áttörni. Sőt, nagyon jól emlékszem rá - körülötte minden olyan volt, mintha fehér fény hatott volna át -, még a fák koronáját is fájdalmas volt nézni a még gyér lombozatukkal. Körbe-körbe jártunk egymás kezét fogva, és örültünk a gyógyulásunknak. Én pedig halványan mosolyogva tántorogtam, alig maradtam a lábamon.
Mi történt akkor velem?
Az agy (ugatás) a legerőteljesebb feszültséggel avatkozott be a folyamatok természetes menetébe, ami egyenértékű volt egy robbanással vagy rövidzárlattal.
Nyilvánvalóan a hipotalamusz is részben blokkolva volt (a hátsó hipotalamusz dorsolaterális magjainak pusztulásával, teljes veszteség hőszabályozás - a normál hőmérséklet nem tartható fenn, és a test lehűl 35 ° C-ra!); és kisagy (vazomotoros reflexek, bőrtrofizmus, sebgyógyulási sebesség); és retikuláris képződés (vazomotoros, hőmérsékleti és légzőközpontok).
Anatómiai destrukció nem történt, de a központi idegrendszerben, a kéreg alatti képződmények (retikuláris formáció, hipotalamusz, kisagy) szintjén egyfajta rövidzárlat volt. És természetesen mindezen folyamatok során volt néhány elmozdulás a gerincoszlopban.
Ezt megerősítette egy éles gyengeség, és az a tény, hogy megfáztam (éles lehűlés volt a testben!), És szinte azonnal eszméletvesztés. Igen, és ugyanazt az injekciót, ami egy elég nagy és durva bőrhibát eredményezett, amely nagyon hasonlít egy égés utáni hegre.
És persze verbális fluktuációk (a nagymama-suttogó imái), amelyek valószínűleg megszakították a kóros kapcsolatokat az agyban, mint egy németországi lány esetében, aki hét egész éve kómában volt.
És ki tudja meddig feküdnék kómában... És nagy valószínűséggel meghalnék – és mindezt rövid ideig.
És besárgultam a görcs és a máj epevezetékei, valamint az Oddi záróizma miatt. Vagyis a máj által termelt epe egyikbe sem kerülhetett epehólyag, nem a nyombélben, hanem közvetlenül a vérbe került, ami a bőr elszíneződéséhez vezetett.

Nem specifikus colitis ulcerosa (NSA)
Az emberi betegségek sokfélesége között van egy összetett és nagyon kényes, amelyben vérző fekélyek képződnek a vastagbél falán, és hasmenéssel (akár napi 10-15-szöri széklet) kísérik - a colitis ulcerosa (NUC) . A patológia átterjedhet mind a vastagbél felszálló és leszálló szakaszára, mind a keresztirányú vastagbélre, és emellett teljes UC is előfordul, ha a vastagbél összes említett szakasza érintett.
Tehát a röntgenfelvételeken az érintett bél rendszerint kétszer olyan széles, mint a változatlan! És ez csak a vastagbél bármely részének részleges (vagy teljes) szimpatikus denervációja. A paraszimpatikus beidegzés átfogó hatása (a szimpatikus idegrendszer hiánya miatt) megnövekedett perisztaltikához, értágulathoz és a mirigyek fokozott szekréciójához vezet - és ezáltal vérző fekélyekhez, és ennek következtében a felesleges folyadék bejutásához a bél lumenébe. És elegendő a beidegzés helyreállítása, mint patológia, egy héten belül, gyakorlatilag eltűnik. Csak valami és minden. De most ez a betegség a beteg emberek rokkantságához és a gyógyszerek magas anyagi költségeihez vezet.
Egyébként 2005-ben találkoztam egy pácienssel, aki több éve szenvedett ebben a betegségben, és emiatt fogyatékossága miatt nyugdíjba vonult. Azonban valami más is érdekes. Egy idő után ez a szenvedő (viccnek mondható - laza széklet, azaz akár napi 15-szöri hasmenés) az UC spontán átváltozott egy másik betegségre - megjelent az obliteráló endarteritis. (Artériák Alsó végtagok, ebben az esetben fokozatosan eltömődnek a körkörösen lerakódott belső falak atheroscleroticus rétegek).

Tartalomjegyzék az "Autonóm (autonóm) idegrendszer" témakörhöz:
1. Autonóm (autonóm) idegrendszer. Az autonóm idegrendszer funkciói.
2. Autonóm idegek. Az autonóm idegek kilépési pontjai.
3. Az autonóm idegrendszer reflexíve.
4. Az autonóm idegrendszer fejlődése.
5. Szimpatikus idegrendszer. A szimpatikus idegrendszer központi és perifériás részei.
6. Szimpatikus törzs. A szimpatikus törzs nyaki és mellkasi szakaszai.
7. A szimpatikus törzs ágyéki és keresztcsonti (kismedencei) szakaszai.
8. Paraszimpatikus idegrendszer. A paraszimpatikus idegrendszer központi része (részlege).
9. A paraszimpatikus idegrendszer perifériás osztódása.
10. A szem beidegzése. A szemgolyó beidegzése.
11. A mirigyek beidegzése. A könnymirigyek és a nyálmirigyek beidegzése.
12. A szív beidegzése. A szívizom beidegzése. szívizom beidegzés.
13. A tüdő beidegzése. Bronchiális beidegzés.
14. A gyomor-bél traktus beidegzése (a bél a szigmabélig). A hasnyálmirigy beidegzése. A máj beidegzése.
15. A szigmabél beidegzése. A végbél beidegzése. Hólyag beidegzés.
16. Az erek beidegzése. Vaszkuláris beidegzés.
17. Az autonóm és a központi idegrendszer egysége. Zakharyin-Ged zónák.

A gyomor-bél traktus beidegzése (a bél a szigmabélig). A hasnyálmirigy beidegzése. A máj beidegzése.

Afferens útvonalak a jelzett szervekből szerepelnek benne n. vagus, n. splanchnicus major et minor, plexus hepaticus, plexus coeliacus, mellkasi és ágyéki gerincvelői idegek és részeként n. phrenicus.

a szimpatikus idegek mentén a fájdalom érzése ezekből a szervekből terjed, n. vagus- egyéb afferens impulzusok, és a gyomorból - hányinger és éhségérzet.

Efferens paraszimpatikus beidegzés. A vagus ideg dorsalis autonóm magjából származó preganglionális rostok az utóbbi részeként haladnak át a szervek vastagságában található terminális csomópontokba. A bélben ezek a bélfonat sejtek ( plexus myentericus, submucosus). A posztganglionális rostok ezekből a csomópontokból a simaizmokba és mirigyekbe futnak.

Funkció: a gyomor fokozott perisztaltikája, a pylorus záróizom ellazulása, a belek és az epehólyag fokozott perisztaltikája, értágulat. A vagus ideg rostokat tartalmaz, amelyek gerjesztik és gátolják a szekréciót.

Efferens szimpatikus beidegzés. A preganglionális rostok a gerincvelő V-XII mellkasi szakaszainak oldalsó szarvaiból emelkednek ki, a megfelelő rami communicantes albi ban ben szimpatikus törzsés tovább a kompozíció megszakítása nélkül nn. splanchnici majores(VI-IX) a coeliakia, a felső és alsó mesenterialis plexus kialakulásában részt vevő köztes csomópontokig ( ganglia coeliaca és ganglion mesentericum superius et inferius). Innen keletkeznek a posztganglionális rostok, amelyek részeként mennek plexus coeliacus és plexus mesentericus superior nak nek máj, hasnyálmirigy, hogy vékonybél és a vastagbél keresztirányú vastagságáig; a colon transversum és colon descendens bal fele innerválódik plexus mesenterialis inferior. Ezek a plexusok látják el e szervek izmait és mirigyeit.

Funkció: a gyomor, a belek és az epehólyag perisztaltikájának lassulása, a lumen szűkülete véredényés a mirigyszekréció gátlása.

Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a gyomor és a belek mozgásának késleltetését az is eléri, hogy a szimpatikus idegek a záróizom aktív összehúzódását okozzák: sphincter pylori, bélzáróizom stb.

Oktatóvideó a belső szervek autonóm beidegzésével kapcsolatban

A gyomor üreges szerv, a leginkább kitágult terület emésztőcső. Összetett idegrendszert tartalmaz, beleértve a rostok és képződmények kötegeit, amelyek kapcsolatot biztosítanak a tápcsatorna kitágult része és a központi idegrendszer között. A gyomor beidegzése, vagyis az izmok és szövetek idegekkel való ellátásának folyamata a paraszimpatikus és szimpatikus rendszereken keresztül történik.

A beidegzés származékai

A gyomorba kerülő szimpatikus és paraszimpatikus idegrostok a periarteriális idegkapcsolatok összetevői. Egy különálló idegtörzsben a beidegzés különböző származékaiból származó rostok lehetnek.

A származékok ellátják az idegeket gyomor traktus vannak:

• vagus idegek;
• plexus cöliákia, származékai.

A származékok a következők:

• felső mesenterialis és gyomorfonat;
• máj;
• lép.

Funkcionális cél

A források alapján a gyomor beidegzést paraszimpatikusra és szimpatikusra osztják. A paraszimpatikus kezelés célja:

• a perisztaltika fokozására;
• értágulat;
• a 12. bél pylorusának relaxációja.

A szimpatikus funkciója az ellenkezője:

• lassítja a perisztaltikát;
• gátolja a mirigyek szekrécióját;
• összehúzza az ereket.

Az autonóm beidegzésben a fő emésztőszerv a szimpatikus és vagus idegek mellett a szerven belüli idegkapcsolatok vesznek részt. Az intraorganikus plexusok összekötőként is működnek az emésztőszerv és a humorális rendszer között. Az intramurális rendszer háromféle plexust tartalmaz, amelyek a gyomor falán helyezkednek el:

• izomközi;
• subserous;
• nyálkahártya alatti.

A gyomor az emésztőrendszer szerve, amely bőségesen ellátott vérrel és beidegzett. A szerv izomhártyájának károsodásával és a beidegzés megsértésével a szívzáróizom elveszíti elzáró szerepét. Ez viszont ahhoz vezet, hogy a gyomorsav a tátongó záróizomon keresztül a nyelőcsőbe kerül, kellemetlen érzést okozva.

Az autonóm beidegzés módjai

A paraszimpatikus beidegzést a vagus (vagus) idegek biztosítják, amelyek az osztály középső terében haladnak át. mellkasi üreg, leereszkedik egy keskeny izmos csőre, kialakítva a hátsó és elülső plexus nyelőcső. A nyelőcsőtől az emésztőszervig terjedő átmeneti területen lévő ágak összefonódnak, így a vagus ideg jobb és bal oldali törzse jön létre.

A bal törzs helye a rekeszizom-nyelőcső szalag, amely a nyelőcső jobb oldalának elülső falán található. A cardia máj felé eső zónájában a vagus ideg elülső törzsének van egy ága, az úgynevezett májág. Az alsó részen a fő szárrész a zsigeri peritoneum kis lapjai között halad át, amelyek az emésztőszerv kisebb görbületén helyezkednek el; a törzs ettől a részétől a gyomor faláig kis ágak nyúlnak ki. A bal törzs a Latarjet ágával végződik, amely a gyomor evakuálási funkcióját látja el, és az antrum motoros ága.

A jobb "Nervus vagus" a nyelőcső jobb oldali részének hátsó héján található. Az ideg egyfajta háromszögben helyezkedik el, amelynek oldalai vannak jobb láb a rekeszizom, a bal gyomor artéria és a nyelőcső fala. A vagus ideg hátsó (jobb) törzse általában egyetlen nagy ágnak tűnik, amely a kardiális rész elérésekor a coeliakiás plexusba távozik. A jobb vagus ideg gyomorrésze a gyomor hátsó felületére ágazik, és a bal törzshöz hasonlóan a Latarjet ágával végződik.

A "Duodenum topográfiája. A hasnyálmirigy topográfiája" tantárgy tartalomjegyzéke:

A kardia és a test kisebb görbületéből és szomszédos részeiből nyirokerek gyomor viszi a nyirokot balra és jobbra gyomor csomópontok a bal és a jobb gyomor artéria mentén helyezkedik el.

Tól től gyomorfenéki nyirok a gyomor rövid artériái mentén áramlik a lépcsomókba. Nyirokat is kapnak a nagyobb görbületből a bal gyomor-omentális csomópontokba.

A jobboldalon keresztül gyomor-omentális nyirokcsomók nyirok jut a pylorus csomópontokba. Mindezek a csomópontok a nyirokkiáramlás első szakaszának regionális csomópontjai. Nyirokuk belép a második szakasz fő nyirokcsomóiba - cöliákiás csomók, nodi coeliaci.

A máj, a lép és a hasnyálmirigy csomóiból származó nyirok is beléjük áramlik. Tól től cöliákiás csomók a nyirok az aorta és a cavalis nyirokcsomókba áramlik, majd a mellkasi csatornába.

A gyomor beidegzése. A gyomor idegei.

A gyomor beidegzése végzett szimpatikus és paraszimpatikus rostok. A szimpatikus rostok a coeliakiás plexusból a felső és alsó gyomor-, máj-, lép- és felső mesenterialis plexusokon keresztül jutnak be a gyomorba.

A paraszimpatikus rostok részei bal és jobb vándortörzsek.

Elülső (bal) vándortörzs, tractus vagalis anterior, a hasi nyelőcső elülső felületén fekszik. A gyomornál az elülső gyomorágakat adja le, amelyek közül a legjelentősebb a kisebb görbület elülső ága, vagy a gyomor pyloroanthralis szakaszához vezető elülső Latarjet. Ezen kívül a máj és a pylorus ágai az elülső törzsből távoznak.

Hátsó (jobb) vándor csomagtartó, tractus vagalis posterior, távozás után nyelőcsőnyílás között van a membrán hátsó felület nyelőcső és hasi aorta. Hátsó gyomorágakat bocsát ki, beleértve a kisebb görbület hátsó idegét, a Latarjet hátsó idegét és egy nagy ágat a coeliakia plexushoz, amely a plica gastropancreaticához fut az a. gyomor sinistra.