Univerzálny liek proti bolesti - Panadol. Návod na použitie Panadolu Čo lieči Panadol?

Detský Panadol je analgetikum-antipyretikum.

Forma a zloženie uvoľnenia

Liekové formy Detský Panadol:

• suspenzia na perorálne podanie: kvapalina viskóznej konzistencie, s kryštálmi, ružovej farby, s jahodovou príchuťou (100, 300 alebo 1000 ml vo fľaši z tmavého skla, 1 fľaša v kartónovej škatuľke s odmerkou);
• rektálne čapíky: kužeľovité, takmer biele resp biely, na vzhľad – mastný, s jednotnou štruktúrou, bez cudzích viditeľných nečistôt a fyzikálnych chýb (5 alebo 10 kusov na pás, 1 alebo 2 pásy v kartónovom balení).

5 ml suspenzie obsahuje:

• účinná látka: paracetamol – 120 mg;
• pomocné zložky: maltitol, sorbitol, sorbitol 70% kryštalický, xantánová guma, kyselina citrónová, kyselina jablčná, jahodová aróma L10055, zmes esterov kyseliny parahydroxybenzoovej (propyl-, etyl-, metylparahydroxybenzoát sodný), farbivo azorubín, voda.

1 čapík obsahuje:

• účinná látka: paracetamol – 125 alebo 250 mg;
• pomocné zložky: tuhé tuky.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Detský Panadol je nenarkotický liek s analgetickými a antipyretickými účinkami.

Mechanizmus účinku je založený na účinku na centrá bolesti a termoregulácii v dôsledku blokovania cyklooxygenázy v centrálnom nervovom systéme (CNS).

Nemá prakticky žiadny protizápalový účinok. Pri perorálnom podaní neovplyvňuje syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách, preto nenarúša metabolizmus voda-soľ a stav sliznice gastrointestinálneho traktu (GIT).

Farmakokinetika

Droga má vysoký stupeň absorpcie. Absorpcia paracetamolu z gastrointestinálneho traktu pri perorálnom alebo rektálnom podaní prebieha rýchlo a takmer úplne, čo mu umožňuje dosiahnuť maximálnu koncentráciu (Cmax) v krvnej plazme 0,5 – 1 hodinu po podaní suspenzie a 2 – 3 hodiny po podaní čapíky.

Väzba na plazmatické bielkoviny – až 15 %. Paracetamol sa vyznačuje relatívne rovnomernou distribúciou v tkanivách a telesných tekutinách.

Metabolizmus liečiva prebieha hlavne v pečeni, čo vedie k tvorbe niekoľkých metabolitov. Hlavným metabolitom paracetamolu u detí mladších ako 10 rokov je paracetamol sulfát, u detí vo veku 12 rokov a starších - konjugovaný glukuronid.

Asi 17 % dávky liečiva podlieha hydroxylácii; výsledné aktívne metabolity sú konjugované s glutatiónom. Ak je hladina glutatiónu v tele nedostatočná, aktívne metabolity paracetamolu blokujú enzýmové systémy hepatocytov, čo môže spôsobiť ich nekrózu.

Polčas (T1/2) terapeutickej dávky liečiva na suspenziu je 2–3 hodiny, pre čapíky – 4–5 hodín sa 90–100 % dávky paracetamolu podanej v priebehu 1 dňa vylúči obličkami. ; hlavná časť je vo forme metabolitov a nie viac ako 3 % zostáva nezmenených.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov sa Panadol pre deti používa na liečbu detí s nasledujúcimi stavmi:

• zvýšená telesná teplota v dôsledku prechladnutia a detí infekčné choroby(vrátane ovčích kiahní, rubeoly, šarlachu, mumpsu, osýpok), chrípka;
• bolesť zubov (vrátane prerezávania zubov), Bolesť ucha so zápalom stredného ucha alebo angínou.

Suspenzia sa užíva aj pri bolestiach hlavy.

Okrem toho je jednorazové použitie lieku indikované, keď po očkovaní dôjde k zvýšeniu telesnej teploty, vrátane užívania suspenzie deťmi od 2. mesiaca života.

Forma detského Panadolu je predpísaná v závislosti od veku dieťaťa:

• pozastavenie: deti vo veku od 3 mesiacov do 12 rokov;
• rektálne čapíky: v dávke 125 mg – deti od 0,5 do 2,5 roka (s telesnou hmotnosťou 8–12,5 kg), v dávke 250 mg – od 3 do 6 rokov (s telesnou hmotnosťou 13–20 kg ).

Kontraindikácie

• ťažká renálna dysfunkcia;
• ťažká dysfunkcia pečene;
• kombinácia s inými liekmi obsahujúcimi paracetamol;
• precitlivenosť na zložky lieku.

Ďalšie kontraindikácie pre každú formu Panadolu pre deti:

• pozastavenie: novorodenecké obdobie, dedičná intolerancia fruktózy;
• čapíky v dávke 125 mg: genetická absencia enzýmu glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, nedávny zápal alebo krvácanie v konečníku, ochorenia krvi;
• čapíky v dávke 250 mg: obdobie po nedávnom zápale alebo krvácaní do konečníka.

Panadol pre deti sa má používať opatrne v prípade poruchy funkcie obličiek, poruchy funkcie pečene (vrátane Gilbertovho syndrómu).

Suspenzie a čapíky v dávke 250 mg sa majú používať opatrne pri liečbe detí s genetickou absenciou enzýmu glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, ťažkých krvných ochorení (leukopénia, ťažká anémia, trombocytopénia).

Návod na použitie Detského Panadolu: spôsob a dávkovanie

Perorálna suspenzia

Detský sirup Panadol sa užíva perorálne, po pretrepaní obsahu fľaštičky.

Predpísaná dávka sa odmeria pomocou dodanej odmernej striekačky.

Jednorazová dávka pre deti staršie ako 3 mesiace sa určuje rýchlosťou 15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Frekvencia podávania je 3-4 krát denne.

Pre deti vo veku 2–3 mesiace a s telesnou hmotnosťou 4,5–6 kg dávku lieku a frekvenciu užívania predpisuje iba lekár.

• 3–6 mesiacov (telesná hmotnosť 6–8 kg): 4 ml;
• 0,5–1 rok (8–10 kg): 5 ml;
• 1–2 roky (10–13 kg): 7 ml;
• 2–3 roky (13–15 kg): 9 ml;
• 3–6 rokov (15–21 kg): 10 ml;
• 6–9 rokov (21–29 kg): 14 ml;
• 9–12 rokov (29–42 kg): 20 ml.

Maximálna denná dávka Panadolu pre deti nemá prekročiť 60 mg paracetamolu na 1 kg hmotnosti pacienta.

Dĺžka liečby detským sirupom Panadol bez lekárskeho predpisu nie je dlhšia ako 3 dni.

Ak po stanovenej dobe liečby nedôjde k žiadnemu klinickému účinku, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Rektálne čapíky

Čapíky sa používajú rektálne, najlepšie po predbežnej stolici (spontánne alebo pomocou klystíru).

Postup pri podávaní lieku by sa mal vykonávať s dieťaťom ležiacim na boku s nohou priloženou k žalúdku. S čistými rukamiČapík sa vyberie z plastového obalu a opatrne sa vloží do konečníka.

Jednorazová dávka Panadolu pre deti sa stanovuje rýchlosťou 10–15 mg na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa.

Na liečbu detí vo veku 0,5–2,5 roka s telesnou hmotnosťou 8–12,5 kg sa zvyčajne používa 1 kus. v dávke 125 mg, vo veku 3–6 rokov (s hmotnosťou 13–20 kg) – 1 ks. v dávke 250 mg. Frekvencia procedúr je 3-4 krát denne s intervalom 4-6 hodín.

Maximálna dávka nie je vyššia ako 60 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne alebo 4 čapíky.

Trvanie kurzu bez lekárskeho predpisu je 3 dni.

Ak po 3 dňoch používania Panadolu pre deti nedôjde k pozitívnej zmene stavu dieťaťa, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Vedľajšie účinky

• zvonku zažívacie ústrojenstvo: veľmi zriedkavo - dysfunkcia pečene; niekedy - nevoľnosť, vracanie;
• zvonku dýchací systém: veľmi zriedkavo - bronchospazmus (u detí s individuálnou neznášanlivosťou kyselina acetylsalicylová a iné nesteroidné protizápalové lieky);
• alergické reakcie: veľmi zriedkavo - kožná vyrážka, svrbenie, Stevensov-Johnsonov syndróm, žihľavka, angioedém anafylaxia;
• z hematopoetického systému: veľmi zriedkavo - anémia, trombocytopénia, leukopénia.

Okrem toho sa počas používania suspenzie môže objaviť bolesť žalúdka.

Predávkovanie

Symptómy

Počas prvých 24 hodín - bolesti žalúdka, nevoľnosť, vracanie, bledá pokožka, potenie, nechutenstvo. Po 24–48 hodinách – pocit bolesti v oblasti pečene, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov (príznaky poškodenia pečene). Možno porušenie metabolizmu uhľohydrátov, rozvoj metabolickej acidózy.

Po užití paracetamolu v jednej dávke dochádza k poškodeniu pečene: dospelí - viac ako 10 g, deti - viac ako 0,125 g na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa. Pri súbežnej liečbe barbiturátmi, fenytoínom, karbamazepínom, primidónom, difenínom a inými antikonvulzívami, rifampicínom, flumecinolom, fenylbutazónom, zidovudínom, butadiónom, prípravkami z ľubovníka bodkovaného a inými induktormi mikrozomálnej oxidácie alebo etanolu, súčasné použitie toxického účinku paracetamolu na pečeň zvyšuje, takže k poškodeniu pečene môže dôjsť aj po užití 5 g paracetamolu.

V prípade zlyhania pečene na pozadí závažného predávkovania sa môže vyvinúť krvácanie, encefalopatia (zhoršená funkcia mozgu), hypoglykémia a mozgový edém (vrátane smrti). TO charakteristické znaky Vývoj akútneho zlyhania obličiek s akútnou tubulárnou nekrózou zahŕňa bolesť v bedrovej oblasti, hematúriu, proteinúriu, a to aj pri absencii vážneho poškodenia funkcie pečene. Možné porušenie tep srdca, pankreatitída.

Na pozadí dlhodobého užívania vysokých dávok Panadolu pre deti je možný rozvoj hepatotoxických a nefrotoxických účinkov (nešpecifická bakteriúria, renálna kolika, papilárna nekróza, intersticiálna nefritída).

Liečba

Aj pri podozrení na predávkovanie a pri absencii jeho prvých príznakov sa musí užívanie lieku prerušiť a okamžite vyhľadať lekársku pomoc. V prípade predávkovania na pozadí rektálneho podávania lieku nemá výplach žalúdka alebo užívanie enterosorbentov terapeutický účinok. Nie skôr ako 4 hodiny po predávkovaní sa má stanoviť hladina paracetamolu v krvnej plazme. Keďže po predávkovaní je zabezpečená maximálna ochranná aktivita acetylcysteínu počas prvých 8 hodín, musí sa podať počas nasledujúcich 24 hodín, s neskorším obdobím podávania sa účinnosť antidota prudko znižuje. Zobrazuje sa v prípade potreby intravenózne podanie acetylcysteín. Ak pacient pred prijatím do nemocnice nezvracal, môže sa použiť metionín. Ďalšie terapeutické postupy sú predpísané s prihliadnutím na výsledky štúdií na stanovenie hladiny koncentrácie paracetamolu v krvi a časové obdobie od okamihu užitia vysokej dávky lieku.

Pacienti s ťažkou poruchou funkcie pečene by mali byť liečení za pomoci špecialistov v oblasti toxikológie alebo ochorenia pečene.

špeciálne pokyny

Ak je dieťa predtým liečené inými liekmi, môžete začať používať Panadol pre deti len podľa predpisu lekára.

Keď sa objavia príznaky vedľajší účinok Mali by ste prestať užívať Panadol pre deti a okamžite sa poradiť s lekárom.

Ak náhodou užijete vysokú dávku lieku, aj keď je dieťa v dobrom stave, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste zabránili rozvoju poškodenia pečene.

Pri vykonávaní krvných testov na stanovenie hladiny glukózy a kyseliny močovej je potrebné informovať zdravotnícky personál o použití lieku.

Ak liečba liekom trvá dlhšie ako 7 dní, pacient má byť monitorovaný funkčný stav parametre pečene a periférnej krvi.

Príčinou ťažkého poškodenia pečene pri miernom (5 g a viac) predávkovaní paracetamolom môže byť nedostatok glutatiónu v tele, ktorý sa môže vyskytnúť pri tráviacich ťažkostiach, hladovaní alebo vyčerpaní pacienta, cystickej fibróze alebo infekcii HIV.

Použitie rektálnych čapíkov je indikované na zvracanie u dieťaťa a iné ťažkosti spojené s perorálnym užívaním lieku.

Použitie v detstve

Užívanie suspenzie počas novorodeneckého obdobia je kontraindikované.

Deti vo veku 2–3 mesiace a predčasne narodené deti môžu užívať Panadol pre deti len podľa predpisu lekára.

Ak je poškodená funkcia obličiek

Použitie Panadolu pre deti je kontraindikované v prípadoch závažného poškodenia obličiek.

V prípade poruchy funkcie pečene

Použitie Panadolu pre deti je kontraindikované v prípadoch ťažkej dysfunkcie pečene.

Pri liečbe detí s poruchou funkcie pečene vrátane Gilbertovho syndrómu je potrebná opatrnosť.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití s ​​Panadolom pre deti:

• barbituráty, fenytoín, karbamazepín, difenín, primidón a iné lieky s antikonvulzívnym účinkom, rifampicín, flumecinol, zidovudín, fenylbutazón, butadión, prípravky z ľubovníka bodkovaného a iné induktory mikrozomálnej oxidácie, etanol: pomáhajú zvyšovať tvorbu hydroxylovaných aktívnych metabolitov
• cholestyramín: znižuje rýchlosť absorpcie lieku;
• inhibítory mikrozomálnych pečeňových enzýmov: znižujú riziko hepatotoxicity;
• chloramfenikol (chloramfenikol): zvyšuje dobu jeho eliminácie 5-krát, čo spôsobuje zvýšené riziko intoxikácie;
• nepriame antikoagulanciá (deriváty kumarínu): zvyšujú ich účinok na pozadí dlhodobého užívania paracetamolu, čím sa zvyšuje riziko krvácania;
• metoklopramid, domperidón: zvyšujú rýchlosť absorpcie paracetamolu;
• Urikozurické látky: môžu znížiť ich terapeutický účinok.

Analógy

Analógy detského Panadolu sú Paracetamol, Sanidol, Pirimol, Perfalgin, Efferalgan, Prohodol, Pacimol.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Suspenziu skladujte pri teplote do 30 °C, na mieste chránenom pred svetlom, nezmrazujte.

Dátum minimálnej trvanlivosti:

• čapíky – 5 rokov;
• pozastavenie – 3 roky.

Panadol je liek, ktorý má analgetický a antipyretický účinok.

Forma a zloženie uvoľnenia

Dávkové formy uvoľňovania Panadolu:

• Dispergovateľné (rozpustné) tablety: ploché, po obvode - so skoseným okrajom, biele; na jednej strane - riziko; na oboch stranách tablety môže byť povrch trochu drsný (v laminovaných prúžkoch po 2 alebo 4 kusoch, 6 alebo 12 prúžkoch v kartónovej škatuľke);
• Filmom obalené tablety: v tvare kapsuly s plochým okrajom, biele; na jednej strane je razba „PANADOL“, na druhej linka (v blistroch po 6 alebo 12 ks, 1 alebo 2 blistroch v kartónovom balení).

Každé balenie obsahuje aj návod na použitie Panadolu.

Zloženie 1 dispergovateľnej tablety:

• Ďalšie zložky: kyselina citrónová, hydrogénuhličitan sodný, sacharinát sodný, sorbitol, uhličitan sodný, povidón, laurylsulfát sodný, dimetikón.

Zloženie 1 filmom obalenej tablety:

• Účinná látka: paracetamol – 0,5 g;
• Ďalšie zložky: mastenec, hypromelóza, predželatínovaný a kukuričný škrob, triacetín, povidón, sorban draselný, kyselina stearová.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Panadol je analgetikum-antipyretikum. Má antipyretické a analgetické účinky. Pôsobením na centrá termoregulácie a bolesti blokuje COX-1 a COX-2 (cyklooxygenáza-1 a -2), hlavne v centrálnom nervovom systéme.

Nemá prakticky žiadne protizápalové vlastnosti. Nevedie k podráždeniu žalúdočnej/črevnej sliznice. Nemá žiadny vplyv na syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách, a preto neovplyvňuje metabolizmus voda-soľ.

Farmakokinetika

Paracetamol má vysokú absorpciu, C max (maximálna koncentrácia látky) je 0,005–0,02 mg/ml, čas na jej dosiahnutie je 30–120 minút.

Viaže sa na plazmatické bielkoviny na úrovni 15 %. Látka preniká hematoencefalickou bariérou. IN materské mlieko zistených do 1 % dávky paracetamolu užívaného dojčiacou matkou. Terapeuticky účinná plazmatická koncentrácia látky sa dosiahne, keď sa použije v dávke 10–15 mg/kg.

Metabolizmus prebieha v pečeni (90 až 95 %): 80 % dávky vstupuje do konjugačných reakcií s kyselinou glukurónovou a sulfátmi, po ktorých nasleduje tvorba neaktívnych metabolitov; 17 % dávky podlieha hydroxylácii, čo vedie k tvorbe 8 aktívnych metabolitov, ktoré sa ďalej konjugujú s glutatiónom za vzniku neaktívnych metabolitov. V prípade nedostatku glutatiónu môžu tieto metabolity viesť k blokáde enzýmových systémov hepatocytov a ich nekróze.

Na metabolizme liečiva sa podieľa aj izoenzým CYP 2E1.

T1/2 (polčas rozpadu) je 1–4 hodiny. Vylučovanie sa uskutočňuje obličkami vo forme metabolitov, najmä konjugátov, iba 3 % dávky sa vylúčia nezmenené.

U starších pacientov sa klírens liečiva znižuje, pričom sa zaznamenáva zvýšenie T1/2.

Indikácie na použitie

Tablety Panadol sa predpisujú na symptomatickú liečbu nasledujúcich stavov/ochorení:

• Horúčkový syndróm vrátane zvýšenej telesnej teploty počas prechladnutia a chrípky (ako antipyretikum);
• Bolestivý syndróm, vrátane migrény, bolestivej menštruácie, svalov, zubov a bolesť hlavy, bolesť v dolnej časti chrbta a hrdla (ako liek proti bolesti).

Liek je určený na zníženie závažnosti bolesti v čase použitia, nemá vplyv na progresiu ochorenia.

Kontraindikácie

Absolútne:

• Vek do 6 rokov;
• Precitlivenosť na zložky lieku.

Relatívna (predpisovanie Panadolu vyžaduje opatrnosť v prítomnosti nasledujúcich stavov/ochorení):

• Vírusová hepatitída;
• Benígna hyperbilirubinémia (vrátane Gilbertovho syndrómu);
• nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• Pečeňové a zlyhanie obličiek;
• Alkoholické poškodenie pečene a alkoholizmus;
• Obdobie tehotenstva a dojčenia;
• Starší vek.

Panadol, návod na použitie: spôsob a dávkovanie

Panadol sa má užívať perorálne. Dispergovateľné tablety sa musia pred použitím rozpustiť vo vode (objem - najmenej 100 ml); Filmom obalené tablety sa umyjú vodou.

• Dospelí (vrátane starších pacientov): až 4-krát denne, 0,5-1 g; maximálne za deň – 4 g;
• Deti 9-12 rokov: až 4-krát denne, 0,5 g; maximálne za deň – 2 g;
• Deti 6-9 rokov: 3-4 krát denne, 0,25 g; maximálne za deň - 1 g.

Dĺžka trvania liečby Panadolom bez lekárskeho dohľadu na úľavu od bolesti by nemala presiahnuť 5 dní, ako antipyretikum - 3 dni. Akékoľvek zmeny v odporúčanom dávkovacom režime musia byť dohodnuté so svojím lekárom.

Vedľajšie účinky

Možné vedľajšie účinky:

• Alergické reakcie: niekedy - kožné vyrážky, svrbenie, angioedém;
• Hematopoetický systém: zriedkavo - anémia, trombocytopénia, zvýšené množstvo methemoglobínu v krvi (methemoglobinémia);
• Močový systém: pri dlhodobom užívaní vysokých dávok – obličková kolika, papilárna nekróza, nešpecifická bakteriúria, intersticiálna nefritída.

Predávkovanie

Liek sa má užívať len v dávkach odporúčaných v návode. Ak prekročíte dávku Panadolu, aj keď sa nebudete cítiť horšie, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť vážneho oneskoreného poškodenia pečene.

U dospelých môže pri užívaní dávky 10 g paracetamolu dôjsť k poškodeniu pečene. Použitie lieku v dávke 5 g alebo viac môže spôsobiť poškodenie pečene u pacientov s ďalšími rizikovými faktormi, ktoré zahŕňajú:

• dlhodobá liečba nasledujúcimi liekmi: karbamazepín, fenobarbital, fenytoín, primidón, rifampicín, prípravky z ľubovníka bodkovaného alebo iné lieky, ktoré stimulujú pečeňové enzýmy;
• pravdepodobná prítomnosť nedostatku glutatiónu (zaznamenaná na pozadí podvýživy, cystickej fibrózy, infekcie HIV, hladovania, vyčerpania);
• pravidelné zneužívanie alkoholu.

Akútna otrava sa prejavuje príznakmi ako bolesť žalúdka, vracanie, nevoľnosť, bledá pokožka, potenie. 1–2 dni po predávkovaní sa zistia príznaky poškodenia pečene (vo forme bolesti v oblasti pečene, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov). IN ťažké prípady pozoruje sa zlyhanie pečene, môže sa vyskytnúť akútne zlyhanie obličiek s tubulárnou nekrózou (pravdepodobne bez závažného poškodenia pečene), encefalopatia, pankreatitída, arytmia a kóma. Vývoj hepatotoxického účinku u dospelých nastáva pri užívaní paracetamolu v dávke presahujúcej 10 g.

Terapia: prerušenie liečby Panadolom. Mali by ste okamžite kontaktovať lekárska pomoc. Je indikovaný výplach žalúdka a použitie enterosorbentov (polyphepán, aktívne uhlie). Donory SH-skupiny a prekurzory pre syntézu glutatiónu sa podávajú: 8–9 hodín po predávkovaní - metionín, o 12 hodín neskôr - N-acetylcysteín.

V závislosti od koncentrácie látky v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po užití lieku, sa určuje potreba ďalších terapeutických opatrení (pokračujúce podávanie metionínu, intravenózne podávanie N-acetylcysteínu).

Za vážne porušenia funkcie pečene 24 hodín po užití paracetamolu sa má liečba vykonávať spolu s odborníkmi zo špecializovaného oddelenia pre choroby pečene alebo z toxikologického centra.

špeciálne pokyny

Pri predpisovaní dlhého kurzu vo vysokých dávkach je potrebné sledovať krvný obraz.

Panadol sa predpisuje len pod lekárskym dohľadom as opatrnosťou pri ochoreniach obličiek alebo pečene súčasne s antiemetikami (metoklopramid, domperidón), ako aj s liekmi, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi (cholestyramín).

Aby ste predišli toxickému poškodeniu pečene, nemali by ste kombinovať užívanie Panadolu a alkoholických nápojov.

V prípadoch, keď je potreba denných liekov proti bolesti, možno paracetamol v kombinácii s antikoagulanciami užívať len príležitostne.

Lekár musí byť upozornený na užívanie Panadolu v prípadoch testovania na stanovenie hladiny glukózy a kyseliny močovej v krvi.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Panadol sa má používať s opatrnosťou počas tehotenstva/laktácie.

Použitie v detstve

Liečba Panadolom je kontraindikovaná u pacientov mladších ako 6 rokov.

Pri poruche funkcie obličiek

V prípade zlyhania obličiek sa má liečba vykonávať pod lekárskym dohľadom.

Na dysfunkciu pečene

V prípade zlyhania pečene sa má liečba vykonávať pod lekárskym dohľadom.

Použitie v starobe

Tablety Panadol sa predpisujú starším pacientom s opatrnosťou.

Liekové interakcie

Súčasné dlhodobé užívanie paracetamolu s určitými liekmi môže viesť k rozvoju nasledujúcich účinkov:

• Nepriame antikoagulanciá (warfarín a iné kumaríny): zvyšuje sa pravdepodobnosť krvácania;
• Salicyláty: zvyšuje riziko rakoviny močového mechúra alebo obličky;
• Iné nesteroidné protizápalové lieky: zvyšuje sa riziko zhoršenia zlyhania obličiek (začiatok terminálny stupeň), výskyt renálnej papilárnej nekrózy a „analgetickej“ nefropatie.

Keď sa Panadol používa v kombinácii s určitými látkami/liekami, možno pozorovať nasledujúce účinky:

• Etanol: zvyšuje pravdepodobnosť vzniku akútnej pankreatitídy;
• Metoklopramid, domperidón: rýchlosť absorpcie paracetamolu sa zvyšuje;
• Diflunisal: zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku hepatotoxicity a koncentrácie v plazme účinná látka Panadola;
• Induktory mikrozomálnych oxidačných enzýmov v pečeni (etanol, fenytoín, flumecinol, barbituráty, karbamazepín, tricyklické antidepresíva, rifampicín, zidovudín, fenytoín, fenylbutazón): v prípade predávkovania sa zvyšuje pravdepodobnosť hepatotoxicity;
• Myelotoxické lieky: prejavy hematotoxicity Panadolu sa zvyšujú;
• Uricosurické lieky: ich aktivita klesá;
• Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (cimetidín): znižuje sa riziko hepatotoxicity;
• Cholestyramín: rýchlosť absorpcie paracetamolu sa znižuje.

Analógy

Analógy Panadolu sú: Paracetamol, Paracetamol MS, Panadol Active, Strimol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Podmienky skladovania

Skladujte mimo dosahu detí pri teplote do 25 °C.

Dátum minimálnej trvanlivosti:

• Dispergovateľné tablety – 4 roky;
• Filmom obalené tablety - 5 rokov.