Neurotropné spazmolytiká na kŕče lýtkových svalov. Myotropné spazmolytiká: mechanizmus účinku

Obsah

Tabletky proti bolesti hlavy a migréne zmierňujú nepríjemné príznaky. Lieky poskytujú úľavu, ale neliečia príčinu. Pred odchodom k lekárovi nie je možné vydržať silnú bolesť a potom prídu na pomoc antispazmodiká. Pri ich používaní je dôležité dodržiavať dávkovanie a brať do úvahy vlastnosti konkrétneho lieku.

Vazodilatačné tablety

Zlá cirkulácia v mozgu je častou príčinou bolestí hlavy. Krvné cievy sa zúžia, dochádza k spazmu. Keď takýto bolesť objavujú sporadicky, môžu byť účinné lieky proti bolesti. Ak je príčina ochorenia určená správne a fyzické utrpenie je spôsobené vazospazmom, pomôže vám užívanie vazodilatačných antispazmikík na bolesť hlavy.

Myotropické spazmolytiká

S vaskulárnym kŕčom, zvýšením krvného tlaku sú predpísané myotropické antispazmodiká. Niektoré z liekov tohto typu sú zahrnuté v zozname bezpečných počas tehotenstva v rôznych časoch. Majú rôzne formy uvoľňovania: okrem tabliet môžete liek na bolesti hlavy podávať intramuskulárne alebo vo forme čapíkov (rektálne čapíky). Táto skupina liekov zahŕňa:

No-shpa (Drotaverín);
dibazol;
papaverín;
Dexalgin;
Revalgin.

Drotaverín pomáha tkanivám tela naplniť kyslíkom, pomáha bunkám absorbovať viac iónov vápnika. Tieto antispazmodiká bolesti hlavy neovplyvňujú negatívne autonómny nervový systém. Dávkovanie lieku závisí od veku človeka, jeho stavu a diagnózy. Maximálna dávka, ktorý sa môže užívať počas dňa pre dospelého - 240 mg. Deti vo veku 3-6 rokov môžu vypiť až 120 mg denne (jednorazovo nie viac ako 20 mg), deti vo veku 6-12 rokov môžu užiť 200 mg, 40 mg naraz za 24 hodín.

Papaverín

Zmierňuje kŕče rozšírením ciev, liek Papaverin. Okrem toho pôsobí ako sedatívum, pomáha zaspať s ťažkým nepohodlím spôsobeným bolesťou. Užívajte tieto spazmolytiká dvakrát alebo štyrikrát denne, 20 alebo 40 mg. Injekcie papaverínu tiež zmierňujú bolesti hlavy. Zavádza sa 1-2% roztok, často zmiešaný s dibazolom, kyselinou nikotínovou, fenobarbitalom, aby sa zvýšil sedatívny účinok. Iná forma lieku - sviečky - sa častejšie používa na zmiernenie kŕčov brušných svalov.

Neurotropné spazmolytiká

Spazmolytiká s neurotropným účinkom ovplyvňujú prenos nervových vzruchov do nervov, ktoré stimulujú hladké svaly. Prostriedky veľmi jednoducho rozširujú zúžené cievy. Spazmolytiká fungujú takto: blokujú impulz sympatických nervov. Neurotropné vazodilatanciá zahŕňajú:

aprofen;
skopolamín;
hyoscín;
Ganglefen;
Arpenal.

Tento liek sa častejšie užíva na zmiernenie symptómov bolesti v brušnej dutine, napríklad na zmiernenie črevnej, renálnej, žlčovej koliky. Čapíky sú predpísané pre tehotné ženy, nemajú negatívny vplyv na plod. V čom bolesť hlavy nie je hlavnou indikáciou na prijatie nápravy, ale je eliminovaná spolu s ďalšími hlavnými príznakmi. Zámerne od bolesti hlavy užívajte Buscopan v tabletách:

1-2 kusy;
bez ohľadu na jedlo;
až 5-krát denne.

Prírodné spazmolytiká

Bolesť hlavy môžete liečiť ľudovými prostriedkami, prírodnými prípravkami. Bylinné prípravky fungujú dobre:

Vezmite plody anízu, brusnicové listy, podbeľ - jednu polievkovú lyžicu, dve polievkové lyžice lipových kvetov, maliny. Miešajte, nalejte lyžicu výslednej kolekcie vriacou vodou (pohár), varte 5 minút. Kmeň, horúci pred spaním.
Zmiešajte dve polievkové lyžice plodov hlohu, rovnaké množstvo materinej dúšky, bylinky medvedice lekárskej, polievkovú lyžicu koreňa valeriány. Pripravte si odvar, pite trikrát denne po 0,3 šálky na migrénu, hodinu po jedle.

Ďalšie prírodné antispazmodiká:

mäta;
tansy;
oregano obyčajné;
Černobyľ;
májová konvalinka;
bielená čierna.

Netradičné spôsoby, ako sa zbaviť bolesti hlavy:

Odrežte veľký list aloe pozdĺž, pripevnite k spánkom, na čelo, ľahnite si 20 minút v tmavej miestnosti.
Namažte whisky a čelo cesnakovou šťavou.
Nalejte 10 strúčikov cesnaku s mliekom (50 ml), dajte na mierny oheň, varte na ňom 5 minút, ochlaďte, napnite. Nakvapkajte 5-10 kvapiek výslednej zmesi do ucha, po minúte zakloňte hlavu tak, aby sa vývar nalial späť, zopakujte na druhom uchu.
Surové zemiaky nakrájajte na plátky, zabaľte do tenkej vrstvy gázy, výsledný obväz priložte na čelo.
Brew silný zelený čaj, pridajte štipku mäty, vypite. Mierna bolesť po takomto čaji prejde.

Akú tabletku si vziať na bolesť hlavy

Lieky zastavujú bolesť, zmierňujú utrpenie, ale ak sú záchvaty neustále, časté, lekár by sa mal zaoberať výberom antispazmikík na bolesti hlavy. Keď migrény neustupujú, vracajú sa a sú silnejšie, musíte svojmu lekárovi povedať, že liek nie je vhodný. Kedy pozitívny efekt nie, oplatí sa zobrať si iné tabletky. Ak náprava nefunguje, príčina bolesti v hlave nie je správne identifikovaná.

Môže sa nazývať:

stres, depresia;
migrény (chronické dedičné ochorenie);
zápal, infekčné procesy;
ochorenie srdca;
nádory;
mŕtvice;
osteochondróza.

halidor

Pri cievnych ochoreniach, ktoré spôsobujú bolesti hlavy, sa používa spazmolytikum Galidor. Je predpísaný v celých kurzoch a trvanie závisí od ochorenia. Pri chorobách sprevádzaných porušením cerebrálny obeh, priebeh trvá 2-3 týždne, niekedy 2-3 mesiace, spôsob podávania lieku sú intravenózne injekcie. Pomocou kvapkadla sa liek vstrekuje do tela dvakrát denne po dobu jednej hodiny. Ak je to potrebné, po injekčnom cykle sa pacientovi predpíše rovnaký liek v tabletách.

Spazgan

Pokyny pre liek uvádzajú tri zložky, ktoré anestetizujú, uvoľňujú svaly napäté v dôsledku kŕčov a zmierňujú existujúce zápalové procesy. Spazgan je schopný znížiť zvýšená teplota. Používa sa ako jednočinný liek na zmiernenie mučivého záchvatu bolesti. Môže sa používať maximálne tri dni. Ak počas tejto doby bolesť a horúčka nezmiznú, sú predpísané iné lieky.

Musíte si vziať Spazgan plný žalúdok. Nie je povolených viac ako 6 antispazmodických tabliet denne, ale toto nie je odporúčanie na akciu. Približné schémy príjmu:

zvyčajná dávka pre pacientov starších ako 15 rokov je 2-3 dávky denne, každá 1-2 tablety;
dieťaťu mladšiemu ako 12 rokov sa ponúka, aby užilo polovicu tablety naraz, celkovo nie viac ako dve za deň;
dospievajúcim vo veku 13-15 rokov sa odporúča piť jednu tabletu 2-3 krát denne.

No-shpa

Tento liek proti bolesti hlavy je účinný proti nepríjemným symptómom, ktoré vznikli na nervózna pôda, typ napätia. Tento názov pochádza zo slova tension, v angličtine je to tension. Príčinou takejto bolesti je neurológia alebo psychické problémy. Príznaky tenznej bolesti:

pocit tlaku v spánkoch, ako keby bola na hlavu nasadená obruč;
bolesť pásu na jednej strane sa zvyšuje;
rovnomerné pocity bolesti sa postupne zvyšujú, nedochádza k pulzácii.

Ak stres trvá dlho, alebo vyčerpávajúci fyzický a psychický stres neprestáva, to znamená, že zdroj vplyvu na pohodu zostáva, potom sa tenzné bolesti stávajú chronickými. No-shpa, užívaná pri prvých príznakoch bolesti, pôsobí takmer okamžite, nepohodlie oslabiť po 10 minútach. Zavedenie intravenózneho spazmolytika pomáha rýchlo, liek sa začne anestetizovať za niekoľko minút. Plný účinok nastáva pol hodiny po aplikácii.

Video

Našli ste v texte chybu?
Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!

Spazmolytiká sú liečivé látky, ktoré odstraňujú záchvaty spastickej bolesti - hlavný príznak pri ochoreniach tráviaceho traktu a poraneniach mechanického pôvodu (zlomeniny, rezné rany, popáleniny atď.). Kŕčové bolesti sa vyskytujú v dôsledku kŕčov hladkých svalov vnútorné orgány, ochorenia močových ciest a žlčového systému. Pravdepodobne jej prejav nastáva vtedy, keď nesprávnym spôsobomživot, zlá strava, ochorenia tráviaceho traktu a u žien s PMS. V takýchto prípadoch antispazmodiká uvoľňujú napätie zo stien vnútorných orgánov, čím odstraňujú bolesť a nepohodlie.

Spazmolytiká sa používajú pri akútnych kŕčoch hladkého svalstva tráviaceho traktu, ochoreniach žlčníka a močové cesty kolika a akútna bolesť v rôzne časti telo. Vo farmakológii sú najúčinnejšie antispazmodiká, ktorých zoznam je uvedený v súlade s ich typmi a spôsobom účinku na telo a všeobecným stavom pacienta:

Neurotropné spazmolytiká: zoznam

Neurotropné spazmolytiká zastavujú nervové impulzy z hladkých svalov vnútorných orgánov:

Kategória M-anticholinergiká.

Zastavujú m-cholinergné receptory, ničia všetky väzby medzi nimi a acetylcholínom. Prispievajú k potlačeniu koliky pri gastrointestinálnych poruchách:

"Atropín sulfát" - má antispazmodický a antisekrečný účinok. Po perorálnom podaní začne pôsobiť čo najefektívnejšie po 30 minútach a injekcia do žily dáva výsledok po niekoľkých minútach;
"Platiffilín hydrotartrát" - má podobná akcia s atropínom;
Pirenzipín je protivredový gastroprotektívny liek, ktorý znižuje aktivitu žalúdočnej šťavy.

Kategória anticholinergík

Blokujte prácu acetylcholínu - vodiča podieľajúceho sa na prenose nervových impulzov:

"Metacin" - antispazmodikum, interaguje s m-anticholinergikami a chráni ich pred acetylcholínom;
"Homatropín" - pôsobí hlavne v oblasti m-cholireaktívnych systémov;
"Scopolamine" - podľa princípu atropínu ovplyvňuje periférne cholinergné systémy.

Kategória myolytík

Uvoľňujú hladké svaly priedušiek, používajú sa na potlačenie kŕčov v prieduškách:

"Teopek" - bronchodilatátor, inhibítor fosfodiesterázy;
"Ventaks" - stimuluje prácu dýchacieho centra, normalizuje pracovné procesy v pľúcach, podporuje uvoľňovanie adrenalínu a zlepšuje krvný obeh v obličkách;
"Teotard" - má antispazmodické a protizápalové účinky. Uvoľňuje hladké svaly priedušiek, čím zlepšuje dýchanie.

Kategória vazodilatancií

Tieto lieky majú neurotropný antispazmodický účinok, v dôsledku čoho sa vaskulárny tonus odstraňuje potlačením nervových impulzov:

"No-shpa" alebo "Drotaverin" - sa používa na chronické choroby gastrointestinálny trakt, cholecystitída, žalúdočný vred, so spazmom mozgových ciev, ochoreniami obličiek, močových ciest a žlčových ciest;
"Papaverín" - s kŕčmi periférnych artérií, hladkých svalov vnútorných orgánov, mozgových ciev a ochorení obličiek.

Kategória dusitanov

Vytvorené na odstránenie kŕčov srdcového svalu, majú myotropický účinok, ktorý spočíva v zmiernení bolesti znížením prietoku krvi do srdca:

"Sustak" - má antianginózne, hypotenzívne, vazodilatačné a vazodilatačné účinky. Denná dávka by nemala prekročiť 80 mg pre 3-4 dávky;
"Nitroglycerín" je liek, ktorý má vazodilatačné periférne vlastnosti. Znižuje zaťaženie myokardu, ktorý v dôsledku toho vyžaduje menej kyslíka, potom sa jeho hladké svaly uvoľnia a bolesť sa zníži.

Myotropické spazmolytiká: zoznam liekov

Pôsobenie liekov z tejto kategórie je zamerané na ovplyvnenie štruktúry buniek vo svaloch, zmenu ich biomechaniky, čo má za následok odstránenie a úplná eliminácia kŕčovité bolesti. Sú rozdelené do dvoch skupín: selektívne a neselektívne spazmolytiká.

Selektívne antispazmodiká

Majú selektívny účinok a najčastejšie sa predpisujú pri problémoch s gastrointestinálnym traktom:

"Mebeverine";
"loperamid";
"Neobutín" - selektívne gastrointestinálne antispazmodikum s prokinetickou aktivitou;
"Duspatalin".

Na internete nájdete návody a recenzie na každý z liekov. Napríklad na tejto stránke si môžete prečítať o modernej medicíne proti bolesti http://neobutin.ru/ alebo na akomkoľvek inom zdroji podľa vášho výberu.

Neselektívne spazmolytiká

Nemajú selektivitu, odstraňujú kŕče bolesti a tým odstraňujú akékoľvek pocity bolesti:

"Ketanov";
"Solpadein";
"Nurofen".

Najčastejšie používané spazmolytiká: zoznam liekov proti bolesti

"Dicycloverin" - odstraňuje problém spazmu hladkých svalov vnútorných orgánov.
"Hyoscín butylbromid" - na choroby žlčníka a žlčových ciest, cholecystitídu, pečeň, žlč, črevná kolika a pylorospazmus.
"Papaverine" - s kŕčmi periférne cievy, hladké svalstvo vnútorných orgánov, mozgových ciev a renálna kolika.
"Bencyclan" - v rozpore s prietokom krvi v mozgu, vaskulárnymi ochoreniami očí, žalúdočnými vredmi a inými ochoreniami gastrointestinálneho traktu.
"Oxybutynin" - pri problémoch s inkontinenciou moču a nočnou enurézou.
"Pinaverium bromid" - na porušenie črevnej priechodnosti, hnačky a ochorení žlčových ciest.

Môžete si tak vybrať liek na bolesť rôznych účinkov a smerov, ktorý je vhodný pre vaše telo. Malo by sa však pamätať na to, že všetky antispazmické lieky, ktorých zoznam je uvedený vyššie, sa musia užívať iba na lekársky predpis po vyšetrení a všetky potrebné analýzy a potom navždy zabudnete na samotný pojem bolesť.

Spazmolytiká - zoznam liekov

Väčšina bolesti, ktorá sa vyskytuje, je spojená so spastickou kontrakciou hladkých svalov vnútorných orgánov. Aby ste to odstránili nepríjemný príznak sú určené spazmolytiká - zoznam liekov tejto skupiny obsahuje asi jeden a pol tisíc liekov. Niektoré z nich sú založené na prírodných zložkách, iné sú založené na umelých chemických zlúčeninách.

Klasifikácia zoznamu antispazmických liekov

Zvyčajne sú uvažované lieky rozdelené do 2 veľkých podskupín podľa ich mechanizmu účinku:

Myotropný. Takéto spazmolytiká priamo menia priebeh biochemických procesov v tkanivách a bunkách hladkých svalov.
Neurotropný. Tento typ lieku pôsobí na nervy, ktoré stimulujú hladké svaly vnútorných orgánov, prerušujú alebo zastavujú proces prenosu impulzov, podráždenia, excitácie.

Myotropné antispazmické lieky

Predložená skupina liekov spravidla ako aktívne zložky zahŕňa:

benziklan;
halidor;
otilónium bromid;
drotaverín;
hymecromon;
papaverín;
nitroglycerín;
izosorbiddinitrát;
pinaverium bromid;
bendazol;
hymecromon;
mebeverín.

Na základe vyššie uvedeného aktívne zložky Vyrábajú sa tieto typy liekov:

Demidov sirup;
Spazmotsistenal;
Avisan;
halidor;
Driptan;
Enablex;
Kellin;
Novitropan;
Bendazol;
Vero-Drotaverin;
Demidov elixír;
madder extrakt;
Dibazol injekčný roztok;
Dicetel;
spazoverin;
drotaverín hydrochlorid;
Plantex;
Duspatalin;
Altalex;
No-shpa;
Spasmoveralgin Neo;
Librax;
Marelin;
Droverin;
papaverín;
bencyclan fumarát;
cistrina;
mebeverín hydrochlorid;
Trimedat;
tablety mäty;
Spazmonet;
listy mäty piepornej;
drotaverín;
niaspam;
Cystenal;
platifillin;
pepermintový olej;
Spazmomen;
tinktúra mäty piepornej;
Nosh-Bra;
oxybutín;
pinaverium bromid;
Ple-Spa;
spazmol;
Nikoshpan;
Spakovin;
dibazol;
Sparex;
Trigan;
plod feniklu.

Vyššie uvedený zoznam spazmolytických liekov pomáha pri bolestiach žlčníka, pečene, žalúdka, obličkových a črevných kolikách, predmenštruačný syndróm a iné spastické kontrakcie vnútorných orgánov.

Najúčinnejšou základnou zložkou v tejto podskupine antispazmikík je atropín sulfát. Ide o toxín, ktorý blokuje prenos vzruchov v nervovom systéme, preto má výrazný a rýchla akcia s bolestivým syndrómom.

Ako aktívne zložky na výrobu neurotropných antispazmikík sa tiež používajú látky, ktoré majú podobný mechanizmus ako atropín sulfát - M-anticholinergiká:

buscopan;
hyoscilamín;
prifíniumbromid;
arpenal skopolamín;
hyoscín butylbromid;
platifillin;
aprofén metocínium;
difacil;
ganglefen.

pyrehexal;
Vagos;
Buscopan;
gastril;
pyrén;
metacín;
gastroman;
pirenzepín;
detrusitol;
Gastrozem;
midriacil;
gastropín;
Ipravent;
pirenzepín;
gastrocepín;
stredná;
hyoscín;
platifillin;
Oxyvent;
hyoscyamín sulfát;
Ytrop;
žiadny kŕč;
platyfillin hydrotartrát.

Vyrába tiež kombinované lieky, ktoré odstraňujú kŕče nielen hladkých svalov, ale aj krvných ciev a tiež vykazujú analgetické vlastnosti - Spazmalgon, Baralgin. Tieto spazmolytiká sú zahrnuté v zozname liekov na bolesti hlavy, migrény a iné podobné patológie.

Na liečbu rôznych ochorení kĺbov, prevenciu úrazov a urýchlenie hojenia po operáciách na orgánoch pohybového aparátu je predpísaný komplex Chondroitín, ktorý vám tiež umožňuje znížiť dávkovanie analgetík.	Ak potrebujete účinný, bezpečný a prírodný liek s miernym účinkom na posilnenie ciev, liečbu ochorení žíl, venujte pozornosť Aescusanu. Navrhovaný nový článok podrobne rozoberá tento nástroj vo forme kvapiek.
Baralgin je spazmolytikum, ktoré zmierňuje bolesť strednej a nízkej intenzity. Má veľa výhod, a napriek tomu liek nie je vhodný pre každého. Je potrebné vybrať náhradu za liek z pomerne širokej škály analógov a synoným.	Čo pomáha Baralgin M? Baralgin je dobre známy liek, ale menej populárny ako jeho náprotivok Analgin. Je to dobré analgetikum a antipyretikum, ktoré pôsobí pomerne rýchlo a účinne. Kedy presne sa má užívať a v akom množstve, prečítajte si článok.

Zdroj: https://womanadvice.ru/spazmolitiki-spisok-preparatov

Lieky proti bolesti skupiny NSAID

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sú veľkou skupinou liekov, ktoré sa líšia chemickou štruktúrou, mechanizmom účinku, silou analgetického a protizápalového účinku. Lieky pomáhajú znižovať bolesť a zastavovať zápaly pri rôznych akútnych a chronických ochoreniach.

Výhody

Hlavnou výhodou nesteroidných liekov je široká škála aplikácií. Lieky pomáhajú odstraňovať bolesti po úrazoch a operáciách, pri ochoreniach kĺbov (artritída, dna, osteochondróza), zvládajú migrény a bolesti hlavy, pomáhajú pri algomenoree (bolesti pri menštruácii). Okrem analgetického účinku NSAID inhibujú vývoj zápalové procesy, znižujú teplotu pri akútnych vírusových a bakteriálnych infekciách.

Nedostatky

Lieky proti bolesti skupiny NSAID je kontraindikovaný pre tehotné a dojčiace ženy, deti (do 6, 12 alebo 16 rokov). Majú rozsiahly zoznam kontraindikácií a vedľajšie účinky, medzi ktorými sa najčastejšie zaznamenáva poškodenie tráviaceho traktu (sliznica žalúdka a čriev až po tvorbu vredov a krvácanie) a obličiek. Často je vývoj nežiaducich reakcií spôsobený príjmom veľkých dávok liekov alebo ich dlhodobým užívaním. Aby sa eliminoval dráždivý účinok liekov na žalúdok, mali by sa užívať až po jedle.

Spazmolytiká

Spazmolytiká odstraňujú záchvaty spastickej bolesti, ktorá sa vyskytuje pri rôznych ochoreniach vnútorných orgánov. Spazmolytický účinok sa dosahuje priamym pôsobením na bunky hladko svalové tkanivo alebo blokovaním prenosu nervových vzruchov.

Výhody

Lieky pomáhajú znižovať bolesť pri ochoreniach orgánov zažívacie ústrojenstvo, žlčové cesty, obličky a močový mechúr, panvové orgány. Účinne eliminujte koliku a bolesť pri syndróme dráždivého čreva. S opatrnosťou, pod lekárskym dohľadom, môžu byť lieky predpísané tehotným a dojčiacim ženám, deťom.

Nedostatky

Lieky majú pomerne široký zoznam kontraindikácií vrátane tuberkulózy, závažných foriem zlyhania obličiek, pečene a srdca, niektorých typov kolitídy.

Hodnotenie najlepších antispazmikík

No-shpa

Účinné analgetikum na báze drotaverínu patrí do skupiny myotropných antispazmodiík. Liek znižuje tón a motorická aktivita hladké svaly vnútorných orgánov, mierne rozširuje cievy. Rovnako ako iné lieky proti bolesti zo skupiny antispazmodiky, No-shpa pomáha zmierniť bolesť pri kŕčoch hladkého svalstva močového mechúra, spastickej kolitíde, ochoreniach žlčových ciest a žlčníka, peptickom vredu. No-shpa pomáha aj pri bolestiach hlavy spôsobených kŕčmi krvných ciev.

ťažké obličkové a zlyhanie pečene, intolerancia drotaverínu sú kontraindikáciou použitia. No-shpa takmer nikdy nemá vedľajšie účinky. Treba si však uvedomiť, že užívanie tabletiek môže spôsobiť silný pokles krvného tlaku, bolesti hlavy a závraty, búšenie srdca a nespavosť. Na pozadí dlhodobého používania sa môže vyskytnúť zápcha a nevoľnosť. Maximálna jednotlivá dávka lieku sú 2 tablety, denná dávka je 6 tabliet. Trvanie prijatia bez konzultácie s lekárom - nie dlhšie ako 2 dni.

Analógy - Spazmol, Drotaverin, Spazmonet.

Odstraňuje kŕče rôzneho pôvodu.
Nemaskuje apendicitídu a iné chirurgické patológie, nekomplikuje diagnostiku (na rozdiel od Analginu a mnohých iných liekov proti bolesti sa dá použiť pri bolestiach brucha).
Nástroj je relatívne bezpečný, s opatrnosťou No-shpu môžu užívať tehotné ženy a deti.

Pomáha pri kŕčoch. Pri bolestiach zubov, kĺbov, svalov, bolestiach po úrazoch a popáleninách No-shpa nepomôže.
Bolesť zmizne najskôr pol hodiny po užití pilulky.
Slabý účinok, nie vždy úplne anestetizuje.
Vysoké náklady - asi 60 rubľov 6 tabliet na balenie.

Spazmol

Domáce spazmolytikum na báze drotaverínu má široké uplatnenie: gastroduodenitída, peptický vred, obličkové a žlčníkové kamene, spastická kolitída a proktitída, vazospazmus (periférny a cerebrálny), hroziaci potrat a popôrodné kontrakcie.

V niektorých prípadoch užívanie Spazmolu vyvoláva pokles krvného tlaku, závraty, pocit tepla a potenia, zrýchlený tep a poruchy spánku.

Analógy - Drotaverin, No-shpa, Spazmonet.

Pomáha pri akejkoľvek bolesti.
Oveľa lacnejšie ako podobné No-shpy - asi 40 rubľov za 20 tabliet na balenie.

Veľké množstvo kontraindikácií.
Odstraňuje iba kŕče, nie vždy anestetizuje.

Kombinované tabletky proti bolesti

Kombinované lieky proti bolesti obsahujú ako hlavné zložky analgetikum a spazmolytikum.

Výhody

Vďaka kombinácii spazmolytika a analgetika pôsobia lieky na akúkoľvek bolesť.

Nedostatky

Vďaka kombinovanému zloženiu klesá bezpečnostný profil liekov, zvyšuje sa počet kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Hodnotenie najlepších kombinovaných liekov proti bolesti

Hodnotenie	#1	#2	#3
názov
Body
Mierny účinok na telo
Účinne zmierňuje bolesť	Jednoduchosť použitia	Trvanie akcie	Dostupnosť v sieti lekární

Kombinovaný liek na báze paracetamolu, kyselina acetylsalicylová a kofeín odstraňuje bolesť, má mierny protizápalový a antipyretický účinok. Kofeín má stimulačný účinok na centrálny nervový systém. Ale v zložení Citramonu je obsiahnutý v nízkej koncentrácii (30 alebo 40 mg), preto prakticky nemá stimulačný účinok na nervový systém, ale iba zlepšuje cievny tonus a zvyšuje krvný obeh. Okrem toho kofeín zvyšuje analgetický a antipyretický účinok paracetamolu a kyseliny acetylsalicylovej.Citramon odstraňuje bolesti pri algomenoree, neuralgii, zmierňuje bolesti svalov a kĺbov, pomáha pri bolestiach zubov a hlavy, migréne. Nástroj má veľmi široký zoznam kontraindikácií v dôsledku kombinovaného zloženia. Medzi ne patrí polypóza, bronchiálna astma erózia a vredy gastrointestinálneho traktu, ťažký priebeh ischemická choroba srdca, arteriálna hypertenzia, zlyhanie obličiek, glaukóm, nedostatok vitamínu K v tele, hemoragická diatéza, poruchy spánku, zvýšená nervová dráždivosť, vek do 15 rokov, tehotenstvo, dojčenie a iné.

Rýchlo odstraňuje silné bolesti hlavy, vrátane tých, ktoré vznikajú pri zmene počasia.
Lacnosť - 10-15 rubľov za 10 tabliet.

Existuje veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov.
Môže spôsobiť nevoľnosť.
Zvyšuje tlak.
Zmierňuje miernu až strednú bolesť, ale nepomôže pri silnej bolesti.
Ak ho užívate často, dlhodobo, tabletky prestanú pomáhať.
Najlepšie je, že odstraňuje bolesť hlavy, no pri bolestiach kĺbov a svalov po úrazoch pôsobí slabo.
Interaguje s mnohými liekmi (barbituráty, sulfónamidy vrátane biseptolu, antikoagulanciá a iné), zvyšuje ich toxicitu pri súčasnom použití. Pred použitím si určite prečítajte pokyny.
Horká chuť tabliet, ťažko sa prehĺtajú.

Kombinovaný liek na báze metamizolu, pitofenónu a fenpiveríniumbromidu má výrazný antispazmodický a analgetický účinok. Používa sa na odstránenie syndróm bolesti spôsobené spazmom hladkého svalstva vnútorných orgánov. Hlavnými indikáciami sú črevná, renálna a biliárna kolika, biliárna dyskinéza, chronická kolitída, ochorenia panvových orgánov. Ako adjuvans sa predpisuje na artralgiu, myalgiu, neuralgiu, bolesť spôsobenú diagnostickými postupmi.

Liek rýchlo odstraňuje bolesť brucha, bolesti hlavy.
Pomáha pri pankreatitíde, urolitiáze.

Veľký zoznam kontraindikácií.
Silne znižuje krvný tlak, nie je vhodný pre hypotenzných pacientov.

Liečivo na báze ibuprofénu, fenpiveríniumbromidu a pitofenónu má protizápalové, analgetické a spazmolytické účinky. Je predpísaný pre črevnú, renálnu a biliárnu koliku, biliárnu dyskinézu. Pomáha pri bolestiach hlavy (vrátane migrény). Používa sa krátkodobo symptomatická liečba s bolesťou kĺbov, myalgiou, ischalgiou, neuralgiou.

Má komplexný účinok, pomáha pri akýchkoľvek bolestiach, vrátane dievčat počas menštruácie.
Účinkuje rýchlo - 10-20 minút po užití tablety.

Niektorí pacienti musia na účinok čakať dlho, asi hodinu.
Veľmi veľký zoznam kontraindikácií.
V niektorých prípadoch sa po užití pilulky objavia ťahavé bolesti v oblasti srdca.

závery

Nedá sa jednoznačne odpovedať na otázku, ktorý liek proti bolesti je lepší. Účinnosť lieku závisí nielen od jeho zloženia, surovín a technológií používaných pri výrobe. Značný význam má povaha a intenzita bolestivého syndrómu, individuálna náchylnosť tela na konkrétny liek.

Farmaceutický trh má veľký zoznam moderných liekov proti bolesti. Nenechajte sa však uniesť analgetikami a neustále ich užívajte. Všetky lieky v tejto skupine majú pomerne široký zoznam kontraindikácií, môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky, prestrojiť sa klinický obraz a môže sťažiť diagnostiku bolesti brucha, srdca. Bolestivý syndróm je prejavom konkrétneho ochorenia a je dôležité nielen zastaviť bolesť, ale aj zistiť jej príčinu a vykonať vhodnú cielenú liečbu.

Klasifikácia

V závislosti od mechanizmu účinku sú všetky antispazmodiká, ktoré ovplyvňujú hladké svaly gastrointestinálneho traktu, rozdelené do 2 veľkých skupín: neurotropné a myotropné.

Neurotropné spazmolytiká inhibujú prenos nervových impulzov do buniek hladkého svalstva. Tie obsahujú:

m-anticholinergiká centrálneho a periférneho účinku (nazývajú sa aj podobné atropínu) - atropín, platifillin, prípravky belladonovej (Belladonna);
m-cholinergné blokátory periférneho účinku - prifíniumbromid, hyoscínbutylbromid, metocíniumbromid;
anticholinergiká centrálna akcia(difacil, aprofen, ganglefen a iné).

Myotropné spazmolytiká pôsobia na samotné bunky hladkého svalstva bez ovplyvnenia nervových synapsií a vedenia impulzov. Patria sem tieto lieky:

neselektívne antagonisty Ca2+ kanálov - pinaverium a otilónium bromid;
blokátory Na+ kanálov spojených s acetylcholínovým receptorom - mebeverínom;
analógy cholecystokinínu - hymekromon;
donátory oxidu dusnatého (dusičnany) - izosorbiddinitrát a nitroglycerín;
inhibítory fosfodiesterázy - drotaverín, papaverín, benziklan.

Mechanizmus kontrakcie buniek hladkého svalstva: základy fyziológie

Táto a nasledujúce časti sú určené pre zvedavých čitateľov, ktorých zaujíma nielen názov a dávka lieku na konkrétne ochorenie, ale aj mechanizmy, ktoré sa pri jeho pôsobení v našom tele vyskytujú. Zvyšok ich v zásade môže preskočiť a okamžite prejsť do časti „Indikácie“.

Akýkoľvek proces v našom tele je spôsobený sériou fyziologických reakcií, ktoré nasledujú jedna za druhou. To isté platí pre proces znižovania MMC.

Hlavnú úlohu pri stimulácii kontrakcie buniek hladkého svalstva zohráva látka zvaná acetylcholín. Na povrchu buniek hladkého svalstva je niekoľko typov receptorov, z ktorých každý plní presne definovanú funkciu. Acetylcholín teda interaguje s muskarínovými receptormi typu 3, čo vedie k otvoreniu vápnikových kanálov umiestnených v bunkovej membráne a prílevu iónov Ca2+ do bunky, do cytoplazmy. Tieto ióny interagujú so špeciálnym proteínom, ktorý sa nachádza aj v cytoplazme – kalmodulínom (jeho funkciou je viazanie vápnika) a aktivujú enzým – kinázu ľahkého reťazca myozín (proteín tvoriaci základ buniek hladkého svalstva). Ten aktivuje myozín, čo mu umožňuje interagovať s aktínovým proteínom (nachádza sa aj v bunke hladkého svalstva). Tieto 2 proteíny vytvárajú medzi sebou väzby a zdá sa, že sa posúvajú, približujú k sebe – bunka sa sťahuje.

Takto normálne prebieha proces redukcie MMC.

Mechanizmus účinku a účinky spazmolytiká

Hlavný účinok liekov tejto skupiny - spazmolytiká - je založený na zásahu ich zložiek do mechanizmov kontrakcie buniek hladkého svalstva, ktoré spravidla tvoria strednú vrstvu stien tráviaceho traktu.

M-anticholinergiká blokujú muskarínové receptory typu 3, ktoré sú lokalizované na povrchu buniek hladkého svalstva, a typ 1, lokalizované v autonómnych gangliami. Vedenie nervového vzruchu cez tieto receptory je blokované, akčný potenciál nevzniká, bunky hladkého svalstva relaxujú. Účinok na m1-cholinergné receptory je sprevádzaný aj antisekrečným účinkom.
Anticholinergiká centrálneho účinku majú okrem vyššie uvedených hlavných aj sedatívny účinok.
Pre kontrakciu bunky hladkého svalstva je potrebné, aby do nej vstúpili ióny sodíka a vápnika v dostatočnom množstve. Blokáda sodíkových kanálov, ktorú vykonáva mebeverín, vedie k tomu, že interakcia acetylcholínu s muskarínovým cholinergným receptorom typu 3 nie je sprevádzaná vstupom sodíkových iónov do bunky a potom iónov vápnika - proces kontrakcie je narušený.
Blokátory vápnikových kanálov vedú k narušeniu procesov vstupu iónov vápnika do cytoplazmy SMC, čo narúša reťazec reakcií potrebných na jeho redukciu.
Inhibítory fosfodiesterázy pôsobia na enzým s rovnakým názvom, čo opäť vedie k zníženiu hladiny iónov vápnika v cytoplazme a zníženiu kontraktility tejto bunky. Okrem toho tieto lieky pôsobia na kalmodulín, čím znižujú jeho aktivitu.
Dusičnany (donory oxidu dusnatého) interagujú so špeciálnymi receptormi a vytvárajú látky, ktoré syntetizujú cyklický guanozínmonofosfát (cGMP) vo vnútri GMC. Ten vedie k zníženiu hladiny iónov vápnika v cytoplazme bunky a v dôsledku toho k jej relaxácii.
Analógy cholecystokinínu pôsobia selektívne na zvierače žlčníka a Oddiho, uvoľňujú ich, a tým zabezpečujú odtok žlče zo žlčníka do dvanástnik, znížený tlak v žlčových cestách. Tieto lieky neovplyvňujú iné časti tráviaceho traktu.

Indikácie

Hlavným cieľom užívania liekov tejto skupiny je odstránenie viscerálnej bolesti brucha - tej, ktorá je spôsobená spazmom (ostrou kontrakciou) buniek hladkého svalstva dutých orgánov tráviaceho traktu.

Tento veľmi kŕč sa považuje za univerzálnu reakciu, ktorá sa vyskytuje v reakcii na patologický proces (často zápalový) v orgáne. Okrem toho sa vyvíja, keď je lúmen orgánu zablokovaný - mechanická obštrukcia.

Relaxácia bunky hladkého svalstva vedie k zníženiu tonusu steny postihnutého orgánu a tlaku v jeho lúmene, čo je sprevádzané znížením bolesti, normalizáciou odtoku obsahu z orgánu (napríklad žlče z žlčových ciest) a zlepšenie prekrvenia jeho steny.

Pri takmer akomkoľvek druhu bolesti brucha sa ako lieky prvej voľby používajú spazmolytiká (samozrejme, nie samotné, ale v kombinácii s inými liekmi, najmä s obalmi).

Ak je užívanie liekov skupiny NSAID (analgín, diklofenak) plné, takpovediac, „vymazania“ príznakov akútnej chirurgickej patológie (absolútne ich nemožno užívať s príznakmi akútneho brucha), potom antispazmodiká nepredstavujú takúto hrozbu, preto sa v týchto situáciách používajú.

Neurotropné spazmolytiká ovplyvňujú nielen m3-, ale aj m1-cholinergné receptory, čo vedie k zníženiu sekrécie tráviacich enzýmov bunkami. Ich použitie je výhodné v klinických situáciách, v ktorých je potrebný antisekrečný účinok na zlepšenie stavu pacienta (napríklad pri akútnej pankreatitíde).

Okrem gastroenterológie dostali spazmolytiká široké uplatnenie a v iných odvetviach medicíny, najmä v urológii a gynekológii, sa úspešne používajú na odstránenie kŕčov hladkého svalstva močového mechúra a iných častí močových ciest, ako aj maternice.

Kontraindikácie

V niektorých prípadoch je použitie antispazmikík nežiaduce a dokonca hrozí zhoršenie stavu človeka. Kontraindikácie sú:

individuálna precitlivenosť na zložky lieku;
megakolón akejkoľvek povahy;
ťažké akútne črevné infekcie s výrazným syndrómom intoxikácie;
chronický zápalové ochoreniačrevá (najmä UC a Crohnova choroba) v aktívnom štádiu;
pseudomembranózna kolitída.

Posledné 3 choroby sú nebezpečné v tom, že s ich stredným a ťažkým priebehom, horúčkou, syndrómom ťažkej intoxikácie a tak ďalej, použitie spazmolytických liekov výrazne zvyšuje riziko vzniku hypertrofie hrubého čreva - patológie nazývanej "megakolón". Ide o vážnu komplikáciu, ktorá výrazne znižuje kvalitu života pacienta, v niektorých prípadoch ho ohrozuje a vyžaduje chirurgickú intervenciu.

Záver

Spazmolytiká sú skupinou liekov, ktoré sa široko používajú v gastroenterológii ako lieky prvej voľby na liečbu bolesti brucha (bolesti brucha). Existujú 2 skupiny týchto liekov - neurotropné a myotropické spazmolytiká, z ktorých každá zahŕňa podskupiny, ktoré sa líšia mechanizmom účinku, ale vedú k rovnakému výsledku - relaxácii buniek hladkého svalstva a úľave od bolesti. V tomto článku sme stručne zhodnotili tieto mechanizmy a tiež sme hovorili o všeobecných indikáciách a kontraindikáciách pre použitie antispazmikík a v druhej časti stručne zvážime hlavných predstaviteľov tejto farmakologickej skupiny.

Ako fungujú spazmolytiká

Farmakologickým účinkom antispazmodiká je účinok na nervové impulzy a svalové bunky. Vďaka tejto vlastnosti liekov sa bolesť zmierňuje.

Spazmolytiká sú dostupné vo forme tabliet. Ich zloženie, bez ohľadu na výrobcu, má vo väčšine prípadov malý rozdiel. Pôsobenie liekov s rôznymi názvami možno kombinovať do jedného zoznamu.

Účinok antispazmikík:

zníženie intenzity symptómov bolesti;
zníženie svalového tonusu;
blokovanie M-cholinergných receptorov;
choleretická vlastnosť (nie všetky antispazmodiká);
priamy vplyv na biochemické intracelulárne procesy;
odstránenie kŕčov hladkých svalov;
sedatívne vlastnosti.

Druhy antispazmikík

Sortiment moderných antispazmikík sa výrazne rozšíril. Dve hlavné skupiny liekov tohto typu boli doplnené komplexnými liekmi, ktoré kombinujú vlastnosti neurotropných a myotropných spazmolytiká.

Všetky druhy liekov antispazmickej skupiny sa líšia svojimi vlastnými vlastnosťami a majú svoje vlastné indikácie na použitie. Pri cholecystitíde sa neodporúča robiť výber na vlastnú päsť.

Spazmolytiká sú rozdelené do troch skupín:

neurotropné lieky (lieky stimulujú hladké svaly, narúšajú prenos nervových vzruchov v gangliách vegetatívneho typu a v zakončeniach autonómne nervy, zastavenie záchvatu bolesti);
myotropné činidlá (pocity bolesti sú eliminované takýmito liekmi v dôsledku ich účinku na biochemické procesy vyskytujúce sa vo vnútri buniek hladkého svalstva);

Existuje samostatná skupina antispazmikík, ktoré kombinujú vlastnosti nielen blokovania bolesti, ale vykonávajú aj funkcie choleretika lieky. Táto nuansa ovplyvňuje dopyt po takýchto liekoch pri liečbe akéhokoľvek typu cholecystitídy.

Príklady antispazmických liekov

Hlavným rozdielom medzi myotropnými antispazmodikami a neurotropnými liekmi rovnakej skupiny je princíp účinku. V prvom prípade zložky, ktoré tvoria lieky, ovplyvňujú hladké svaly a v druhom prípade nervové zakončenia buniek.

Príklady myotropných antispazmikík:

"No-shpa" (tablety s účinnou látkou hydrochlorid drotaverínu, liek rýchlo preniká do buniek hladkého svalstva, rovnomerne rozložený v tkanivách, liek je jedným z najpopulárnejších liekov na odstránenie bolesti počas vývoja a exacerbácie cholecystitídy);
"Drotaverín" (liek má antispazmickú aktivitu, schopnosť meniť priepustnosť buniek a potenciál ich membrán zlepšením lúmenu krvných ciev, zlepšuje sa zásobovanie tkanivami kyslíkom, uvoľňujú sa hladké svaly a zastavujú sa záchvaty bolesti);
"Galidor" (liek znižuje motorickú aktivitu hladkých svalov, má navyše sedatívny účinok a vazodilatačný účinok, v krátkom čase obnovuje stav pacienta a odstraňuje záchvaty bolesti);
"Papaverín" (liek sa rýchlo vstrebáva, bez ohľadu na formu uvoľňovania, používa sa v prípade záchvatov bolesti alebo kŕčov, do značnej miery uvoľňuje hladké svaly vnútorných orgánov);

Príklady neurotropných antispazmikík:

"Difacil" (antispazmodikum s choleretickými vlastnosťami, zmierňuje všetky typy kŕčov, vrátane hladkých svalov vnútorných orgánov, tento liek sa odporúča najmä na záchvaty bolesti v noci a ich kombináciu s porušením emočný stav pacient, ako aj nespavosť);
"Aprofen" (liek má schopnosť rozširovať cievy, odstraňovať kŕče hladkého svalstva, liek patrí medzi lieky syntetického pôvodu, priaznivo pôsobí na žlčníka a močových ciest, zmiernenie stavu pacienta počas záchvatov cholecystitídy);
"Buscopan" (okrem odstraňovania kŕčov hladkého svalstva vnútorných orgánov liek normalizuje sekréciu tráviacich žliaz, tento liek sa odporúča najmä pri výskyte horkej grganie počas exacerbácie cholecystitídy a bolesti, ktorá sprevádza vývoj tohto ochorenia);
"Atropín" (liek sa odporúča na výskyt záchvatov bolesti akejkoľvek intenzity, okrem uvoľnenia hladkých svalov, liek normalizuje prácu mnohých žliaz v ľudskom tele, liek patrí do kategórie spazmolytiká s maximálnym možným obdobie pôsobenia).

Kontraindikácie

Zoznam kontraindikácií je vždy uvedený v pokynoch k liekom. V závislosti od zloženia liekov je zoznam zákazov ich užívania rôzny, ale niektoré obmedzenia platia pre celú skupinu spazmolytických liekov.

V prítomnosti závažných ochorení vitálnych systémov tela sú antispazmodiká predpísané v špeciálnych dávkach alebo sú nahradené inými liekmi.

kolitída (väčšina odrôd tejto choroby);
tuberkulóza (v akomkoľvek štádiu vývoja);
Crohnova choroba;
patologické zväčšenie hrubého čreva;
mikrobiálne ochorenia čriev;
niektoré vrodené patológie vnútorné orgány;
individuálna intolerancia na zložky, ktoré tvoria antispazmodiká.

Nuansy užívania antispazmikík

S rozvojom cholecystitídy sú do hlavného priebehu liečby zahrnuté spazmolytiká. Drogy v tejto kategórii by sa mali užívať nielen v súlade s pokynmi, ale aj podľa niektorých dôležitých pravidiel.

Predávkovanie takýmito liekmi môže spôsobiť vážne zdravotné následky a nedostatočnú účinnosť.

Dôležité informácie o spazmolytikách:

spazmolytiká sú zakázané počas tehotenstva a laktácie (účinok uvoľnenia hladkých svalov môže spôsobiť vážne problémy s tehotenstvom, lieky môžu vyvolať predčasný pôrod);
so srdcom resp zlyhanie obličiek v žiadnom prípade by sa antispazmodiká nemali užívať bez vymenovania špecialistov (v prítomnosti takýchto odchýlok sa antispazmodiká nahrádzajú inými prostriedkami);
predávkovanie antispazmodikami spôsobuje bolesti hlavy, poruchy zraku, nevoľnosť, celkovú slabosť, alergickú reakciu, excitáciu centrálneho nervového systému a dyspeptické abnormality;
samozvyšovaním dávky alebo nekontrolovaným príjmom antispazmické lieky môže spôsobiť porušenia tep srdca, príznaky tachykardie, arytmie, arteriálny tlak znižuje a môže pre pacienta vytvoriť mimoriadne nepriaznivú situáciu;
opatrne by antispazmodiká mali užívať starší ľudia alebo pacienti s pôvodne oslabeným stavom (liečba cholecystitídy by sa mala vykonávať nielen pod dohľadom lekára, ale pokiaľ možno v nemocnici).

Bežné lieky proti bolesti pri rozvoji cholecystitídy nemajú požadovanú účinnosť. Pokúšať sa odstrániť bolesť "Aspirínom" alebo "Paracetamolom" nestojí za to.

Po prvé, iné skupiny liekov ovplyvňujú iné vnútorné systémy tela.
Po druhé, nemajú schopnosť blokovať nervové zakončenia buniek.

Okrem toho by sa liečba cholecystitídy mala vykonávať pod dohľadom lekára, takže samoliečba môže spôsobiť komplikácie zápalového procesu.

(z gréčtiny kŕče- kŕče, kŕče a lyticos- uvoľňujúce, uvoľňujúce) - lieky, ktoré oslabujú alebo úplne odstraňujú kŕče hladkého svalstva vnútorných orgánov a ciev.

Hladké (na rozdiel od priečne pruhovaného) svalstvo alebo svalové tkanivo sa v ľudskom tele bežne vyskytuje. Tvorí svalové membrány dutých vnútorných orgánov, steny obehovej a lymfatické cievy, je prítomný v koži, žľazách, zmyslových orgánoch (vrátane štruktúry očí). S jeho pomocou sa vykonáva najmä kontraktilná činnosť tráviaceho traktu, udržiava sa cievny tonus. Tento typ svalov funkčne patrí medzi nedobrovoľné svaly, to znamená, že jeho práca je riadená hlavne autonómnym nervovým systémom. Toto je jeho hlavný rozdiel od dobrovoľných svalov, ktoré pozostávajú z priečne pruhovaného svalového tkaniva a tvoria svaly hlavy, krku, trupu a končatín. Dobrovoľné svaly sú pod kontrolou centrálneho nervového systému a sú zodpovedné za pohyb, rovnováhu a držanie tela. Vďaka nej môže človek aj žuť, prehĺtať, rozprávať.

Spazmolytiká uvoľňujú hladké svaly vnútorných orgánov a znižujú cievny tonus.

Keďže činnosť týchto svalov je riadená autonómnym nervovým systémom, nie je ťažké predpokladať, že mnohé lieky, ktoré ovplyvňujú vedenie vzruchov v tomto systéme, budú mať antispazmické vlastnosti. Takéto spazmolytiká sú klasifikované ako neurotropné. Ich vlastnosti sme už podrobne zvážili v kapitole 3.2. Možno len ešte raz zdôrazniť, že mnohé anticholinergiká, adrenergné agonisty a adrenergné blokátory spôsobujú relaxáciu hladkých svalov, čo podmieňuje ich vazodilatačné, bronchodilatačné a v dôsledku toho aj analgetické a iné vlastnosti. Tento účinok je spojený so znížením spastického vplyvu sympatického oddelenia autonómneho nervového systému a je realizovaný prostredníctvom zodpovedajúcich receptorov nervových buniek.

Myotropné spazmolytiká, na rozdiel od neurotropných, majú skôr priamy ako nepriamy účinok na bunky hladkého svalstva, čím menia iónovú rovnováhu v bunková membrána. V dôsledku toho sa spúšťajú zložité biochemické reakcie, čo vedie k zníženiu v kontraktilná činnosť bunky. Sval sa uvoľní, čo znamená, že sa zníži tonus cievy, uvoľní sa spazmus, rozšíria sa napríklad žlčovody a močovody.

Hlavnými predstaviteľmi myotropných antispazmikík sú drotaverín , papaverín , benziklan , bendazol a ďalšie. Používajú sa pri liečbe kardiovaskulárnych chorôb, chorôb tráviaceho traktu a iných stavov, keď je potrebné dosiahnuť vazodilatačný účinok alebo zmierniť kŕče hladkého svalstva vnútorných orgánov (hypertonicita, rôzne koliky a pod.).

Jednotlivé lieky tejto farmakologickej skupiny sú uvedené nižšie, najúplnejšie informácie o nich nájdete na stránke.

[Obchodné meno (zloženie alebo charakteristika) farmakologický účinok dávkové formy firma]

Barboval(mentol + metyl izovalerát + fenobarbital + etyl brómizovalerát) hypotenzívne, spazmolytikum, sedatívum kvapky na perorálne podanie Farmak(Ukrajina)

Bebinos(extrakt z koriandra + extrakt z harmančeka + extrakt z feniklu) karminatívum, spazmolytikum kvapky na orálne podanie pre deti. Dentinox(Nemecko)

Vero-drotaverín(drotaverín) antispazmodické, myotropné, hypotenzívne tab. Veropharm(Rusko), výrobca: Veropharm (pobočka Belgorod) (Rusko)

halidor(benciklan) vazodilatátor, spazmolytikum rr d / in.; tab. Egis(Maďarsko)

Dicetel(pinaveriumbromid) spazmolytické, myotropné tabl.p.o. Beaufour Ipsen International(Francúzsko)

Driptan(oxybutynín) spazmolytické, myotropné tab. Beaufour Ipsen International(Francúzsko), výrobca: Laboratoires Fournier (Francúzsko)

Duspatalin(mebeverine) myotropný, antispazmodickýčiapky.retard Solvay Pharmaceuticals(Nemecko), výrobca: Solvay Pharmaceuticals (Holandsko)

Klosterfrau MELISANA(rastlinný liek) adaptogénne, sedatívne, hypnotické, spazmolytické, protizápalové, analgetické, vegetotropné elixír M.C.M. KLOSTERFRAU(Nemecko)

Crategus(extrakt z plodov hlohu) kardiotonický, antispazmodický, sedatívum tinktúra Bryntsalov-A(Rusko), výrobca: Ferein-1 (Rusko)

Nikoshpan(drotaverín + kyselina nikotínová) vazodilatátor, hypolipidemikum tab. Sanofi-Synthelabo(Francúzsko)

No-shpa(drotaverín) spazmolytikum rr d / in.; tab. Sanofi-Synthelabo(Francúzsko)

No-shpa forte(drotaverín) spazmolytikum rr d / in.; tab. Sanofi-Synthelabo(Francúzsko)

Novigan(ibuprofén + pitofenón + fenpiveríniumbromid) protizápalové, analgetické, antispazmodické tabl.p.o. DR. Reddy's Laboratories(India)

Novitropan(oxybutynín) spazmolytikum tab. CTS Chemical Industries Ltd.(Izrael)

NOSH-BRA(drotaverín) spazmolytikum rr d / in.; tab. Bryntsalov-A(Rusko)

Jedným z hlavných príznakov gastrointestinálnej dysfunkcie je bolesť. Vyvoláva bolesť v črevách, zvyčajne kŕč. Okrem toho sa v gynekológii, pri patológii močových ciest a iných bolestivých prejavoch spojených s hladkým svalstvom vyvinuli myotropické spazmolytiká na zmiernenie týchto stavov.

Čo je najlepšie spazmolytikum?

Lieky majú vedľajšie účinky a kontraindikácie

Drotaverín

Od papaverínu sa líši dlhším a silnejším účinkom. Používa sa v prípade kontraindikácií anticholinergík. Znižuje peristaltiku čriev, svalový tonus, rozširuje cievy. Nepreniká do mozgu. Má vysokú biologickú dostupnosť. Kontraindikácie: precitlivenosť, kardiogénny šok, hypotenzia, srdcová, renálna a hepatálna insuficiencia. Opatrnosť počas tehotenstva a dojčenia, glaukómu, aterosklerózy koronárnych artérií. Vedľajšie účinky: hypotenzia, bolesť hlavy, nespavosť, tachykardia, zápcha, nevoľnosť. Výhody - nízka cena.

Vyrába sa pod názvami Drotaverin (45 rubľov za 20 tabliet), (drahšie - 132 rubľov), Spazmol, Spazoverin

"Drotaverin" 50 tabliet ruskej výroby
"No-shpa" 24 tabliet

hydrochlorid papaverínu

Znižuje tonus svalov orgánov a krvných ciev. Zvyšuje prietok krvi, a to aj v mozgu. Vo veľkých dávkach má sedatívny účinok, zníženie srdcovej excitability a vedenia. Používa sa na uvoľnenie svalových kŕčov a ako premedikácia. Vyrába sa vo forme tabliet (cena od 40 rubľov), čapíkov, injekčného roztoku (10 rubľov na ampulku).

mebeverín

Znižuje kontrakciu hladkých svalov a ich tonus. Priradiť pre . Vedľajšie účinky (menej v porovnaní s drotaverínom a papaverínom): závraty, alergie, nevoľnosť, hnačka. Kontraindikované v tehotenstve. Počas obdobia liečby sa zdržte činností, ktoré si vyžadujú koncentráciu pozornosti.

"Duspatalin" 30 kapsúl po 200 mg (predĺžený účinok)

Hyoscín butylbromid

Porušuje prenos nervových impulzov v bunkách hladkého svalstva. Okrem hlavného účinku normalizuje (znižuje) sekréciu tráviacich žliaz. Neovplyvňuje CNS. Odstraňuje bolesť a nepohodlie v bruchu. Kontraindikácie: glaukóm s uzavretým uhlom, gravidita, pľúcny edém, myasthenia gravis, cerebrálna ateroskleróza. Opatrnosť v prvom trimestri tehotenstva. Maximálna koncentrácia liečiva po 2 hodinách. Na dosiahnutie účinku sú potrebné malé dávky. Nemá účinok podobný atropínu. Minimálna pravdepodobnosť vedľajších účinkov (menej ako u no-shpy): tachykardia, dýchavičnosť, zadržiavanie moču, suchá koža, sucho v ústach.

Obchodný názov - Buscopan: tablety (315 rubľov) a rektálne čapíky(377 rubľov).

Spazmalgon

Kombinovaný prípravok, ktorý obsahuje: metamizol sodný (NSAID s analgetickými, protizápalovými, antipyretickými vlastnosťami), pitofenón hydrochlorid (účinok podobný papaverínu), fenpiveríniumbromid (uvoľňuje svaly, M-cholinergný blokátor). Účinné látky sa navzájom posilňujú. Kontraindikácie: angina pectoris, CHF, gravidita a laktácia, do 6 rokov, črevná obštrukcia, vysoká citlivosť. Počas obdobia liečby kontrolovať obsah leukocytov a funkciu pečene, vylúčiť alkohol, riadiť vozidlá. Uvoľňovacia forma: tablety (od 136 rubľov), ampulky (32 rubľov na 1 ks).

Kombinovaný liek. Obsahuje alverín - protikŕčové myotropické pôsobenie, simetikón - znižuje plynatosť. Indikácie: poruchy gastrointestinálneho traktu, príprava na štúdium brušnej dutiny (ultrazvuk, inštrumentálne, röntgenové). Cena kapsúl je 416 rubľov.

"Meteospazmil" 30 kapsúl

Uvažované prostriedky vo forme tabliet sa ľahko prenášajú, v nevyhnutnej situácii sa ľahko používajú.

priemerné hodnotenie

Na základe 0 recenzií

Spazmolytiká - lieky patriace do skupiny liečiv určených na pre účinnú a rýchlu úľavu od bolesti so silným negatívnym účinkom na organizmus. Uvažovaná skupina liekov sa aktívne vyrovnáva silná bolesť s rôznou "povahou" pôvodu, od traumy po menštruačné bolesti.

Mechanizmus akcie

Použitie antispazmikík, dokáže zmierniť takmer akúkoľvek bolesť Spojené s gastrointestinálne problémy, mechanické poranenia (údery, ochorenia počas rehabilitačného obdobia po zlomeninách), menštruácia.

Odborný názor

Prichodko Arkadij Arkadijevič

Reumatológ - mestská poliklinika, Moskva.

Bezplatne položte svoju otázku neurológovi

Irina Martynová. Vyštudoval Voronežský štát lekárska univerzita ich. N.N. Burdenko. Klinický interný a neurológ BUZ VO \"Poliklinika Moskva\".

Vzdelanie: FGBNU NIIR pomenovaný po V.A. Nasonovej, Štátna lekárska akadémia Astrachan.

Po užití lieku nastáva svalová relaxácia v zóne tvorby bolesti, ako aj blokovanie nervových dráždivých impulzov. Tým sa odstráni bolestivý kŕč. V dôsledku toho bolesť ustúpi.

Farmakologická skupina

Predmetné lieky patria do skupiny „spazmolytiká“, ktorá zahŕňa napr. rastlinného (prírodného) pôvodu.

Druhy antispazmikík

Vo farmaceutických výrobkoch existuje niekoľko typov spazmolytiká. Na základe mechanizmu účinku sa spazmolytiká delia na:

Myotropný.
Neurotropný.

Neurotropné spazmolytiká

Použitie liekov v tejto kategórii prispieva k zastaveniu nervových impulzov prichádzajúcich z hladkých svalov vnútorných orgánov.

Neurotropné spazmolytiká sú zase rozdelené do mnohých typov.

M-anticholinergiká
Lieky sú zamerané na zastavenie m-cholinergných receptorov, ako aj na zničenie spojenia medzi acetylcholínom a m-cholinergnými receptormi. Lieky sa používajú hlavne pri potláčaní gastrointestinálnych kolik.

Príklady M-anticholinergík:

"Adefinin".
"Atropín".
"Scopolamine".
"Pirenzepín".
"Platyfylín hydrotartrát".

cholinolytiká
Prostriedky tohto typu blokujú pôsobenie acetylcholínu, ktorý je vodičom pri prenose nervových vzruchov.

Odborný názor

Filimošin Oleg Alexandrovič

doktor - neurológ, mestská poliklinika Orenburg. Vzdelanie: Štátna lekárska akadémia Orenburg, Orenburg.

Lieky sa používajú na kŕče akútnej bolesti spôsobené astmou, gastrointestinálne problémy.

Príklady anticholinergík:

"Scopolamine".
"Homatropín".
"Metacin".
"Saracén".

Myolytiká
Fondy majú relaxačný účinok na hladké svaly priedušiek. Na potlačenie kŕčov priedušiek sa používajú lieky.

Príklady myolytík:

"Theodur".
"Ventax Euphylong".
"Theotard".
"Teopak".

Vazodilatátory
Majú neurotropný antispazmodický účinok, pri ktorom sa tón odstraňuje z ciev potlačením nervových štruktúr.

Príklady antispazmodiká s vazodilatačným účinkom:

"hydrochlorid papaverínu".
Eufillin.
"No-Shpa".
"Teobromín".
"Nikospan".

Dusitany
Použiť s kŕčmi bolesti v oblasti srdca. Prípravky tohto typu majú myotropický účinok, t.j. zmierňujú bolesť na pozadí zníženia prietoku krvi do srdca.

Príklady dusitanov:

"Sustak".
"Erinit".
"Nitroglycerín".

Myotropické spazmolytiká

Činnosť fondov tejto podskupiny zamerané na bunkovú štruktúru svalov, mení biomechaniku, čo vedie k odstráneniu bolestivých kŕčov.

Lieky tejto podskupiny sú rozdelené do nasledujúcich typov:

Selektívne.
Neselektívne.

Selektívne antispazmodiká
Lieky uvažovanej podskupiny sa líšia v selektivite účinku.

Používajú sa najmä na riešenie problémov s bolestivými syndrómami gastrointestinálneho traktu.

Príklady selektívnych antispazmikík:

"Mebeverine".
"loperamid".
"Duspatalin".

Neselektívne spazmolytiká
Lieky tohto poddruhu nemajú pri odstraňovaní bolesti selektivitu.

Príklady neselektívnych antispazmikík:

Solpadein.

Spazmolytiká: prírodné a umelé

Podľa povahy pôvodu sa príslušné lieky delia na:

Umelé. Lieky vyrobené na báze umelých chemické zlúčeniny("Bendazol", "Driptan", "Avisan", "Enablex", "Plantex" atď.).
Prirodzené. Prostriedky vyrábané na báze bylín (kalamus močiarny, rebríček obyčajný, mäta, ľubovník, černobyľ).

Indikácie

Napriek rôznym antispazmodikám majú nasledujúci zoznam bežných účinných opatrení na náhly nástup bolestivých kŕčov:

Odstúpenie akútna bolesť v gastrointestinálny trakt. Pár tabliet stačí na zmiernenie bolesti brucha, boku atď.
Úľava od bolestivých syndrómov v dráždivom čreve.
hladké svaly vnútorných orgánov.

Kontraindikácie

Na spazmolytiká treba pristupovať opatrne. Každý liek má svoje vlastné kontraindikácie. Majú však niektoré všeobecné kontraindikácie, s ktorými sa musíte pred ich použitím oboznámiť.

Len ošetrujúci lekár môže presne určiť, ktoré lieky môžu byť pacientovi predpísané na základe jeho pridružených patológií, aby nepoškodili telo.

Tieto všeobecné kontraindikácie zahŕňajú:

Keď sa nájde megakolón (zväčšené hrubé črevo).
Crohnova choroba.
Pri založení kolitídy (samostatný poddruh).
Prítomnosť tuberkulózy (bez ohľadu na štádium).
S intestinálnymi patológiami spojenými s aktívnym vývojom mikróbov.

Pacient by mal užívať spazmolytiká až po lekárskom vyšetrení, prípadne si uvedomiť svoje komorbidity.

špeciálne pokyny

Oba typy spazmolytiká (neurotropné, myotropické) majú všeobecné pokyny na ich použitie. To je dôležité, aby každý pacient vedel pred ich užívaním.

Tehotenstvo. Používaním spazmolytiká počas tehotenstva ženy riskujú plod, pretože niektoré zložky môžu ovplyvniť vývoj nenarodeného dieťaťa. Je možné užívať lieky ako "Papaverine", "", "Riabal".
Koordinácia. Takéto lieky, ako je Drotaverín, môžu spôsobiť určitý stav inhibície činnosti, ospalosť. Z tohto dôvodu by mali byť vylúčené injekcie alebo tablety antispazmických liekov pre profesionálnych vodičov a ľudí, ktorí často riadia auto. Týka sa to aj solifenacínu.
Prevažná väčšina antispazmikík je zakázaná na použitie v detstva aj keď existujú určité výnimky. "Drotaverin" - od 2 rokov, "Hyoscin butylbromid" - od 8 rokov, "Pinaverium bromid" - od 14 rokov. Odporúča sa používať produkty prírodného pôvodu. Odvarom zo špeciálnych bylín, ktoré prinášajú analgetický účinok, môžete chrániť dieťa pred vedľajšími účinkami. ťažké následky.
Starí ľudia. Má sa predpisovať opatrne, berúc do úvahy pokročilý vek pacientov v tejto skupine. Je to spôsobené prítomnosťou možných komorbidít, ktoré môžu spôsobiť vážny stav v tele.

Okrem toho existujú špeciálne pokyny na skladovanie antispazmických liekov. Ponechanie prostriedkov v dosahu detí je neprijateľné.

Chladné a tmavé miesto skladovania má pozitívny vplyv na trvanlivosť spazmolytiká.

Predávkovanie

V prípade predávkovania, spazmolytiká môžu spôsobiť nasledujúce negatívne reakcie na tele:

Poruchy dyspeptickej povahy vrátane zvracania, nevoľnosti.
Pacient môže cítiť veľmi závraty.
Ťažká letargia, strata fyzického tónu.

Vedľajšie účinky

S opatrnosťou by ste mali pristupovať k výberu jedného alebo druhého antispazmodika na základe možných vedľajších účinkov. Možné vedľajšie účinky sú nasledovné:

Záchvaty sú vylúčené.
Alergické reakcie vo forme žihľavky, vyrážky, erytému, svrbenia.
Priebeh užívania liekov môže byť sprevádzaný plynatosťou.

Komplexné prípravky

Fondy tohto typu vlastniť široký rozsah akcie ktoré môžu pomôcť takmer pri akejkoľvek bolesti, ktorá sa objavila, bez ohľadu na povahu jej pôvodu. Takéto prostriedky pomáhajú pri bolestiach (zmierňujú angiospazmy) cievnych ochorení, pri bolestivých poruchách v dolnej časti chrbta, pri problémoch cerebrálneho obehu.

Kombinované prostriedky teda kombinujú schopnosť odstraňovať kŕče, hladké svaly aj krvné cievy.

Najžiadanejšie sú tieto komplexné lieky:

Spazmalgon.
"Spazgan".

Aké spazmolytikum použiť?

S odstránením kŕčov bolesti výsledky budú rýchlejšie ak používate určité nástroje.

Použitie na osteochondrózu

Recepty, ako sa zbaviť bolesti hlavy cervikálna osteochondróza veľa. Najefektívnejšie zo všetkých je však použitie "Baralgin".

Pri osteochondróze krčnej oblasti sú účinné tablety "Drotaverín" a "Papaverín".

Tieto lieky nielen zlepšujú krvný obeh v krčnej chrbtici, ale tiež úspešne odstraňujú svalové napätie, čo vedie k dlho očakávanej úľave stavu pacienta.

Ak je hlavnou zónou bolesti pri osteochondróze dolná časť chrbta, potom by sa mali použiť špecializované injekcie. Pri osteochondróze bedrovej chrbtice injekcie Mydocalm potvrdili svoju účinnosť. Liek má všeobecné opatrenie, takže môže pomôcť pri osteochondróze v rôzne oddelenia chrbtice. Po niekoľkých injekciách Mydocalmu pacient pocíti výraznú úľavu, ako aj zlepšenie pri chôdzi a otáčaní rúk. Je to spôsobené prítomnosťou lidokaínu v injekciách, ktorý vytvára silný anestetický účinok. V drvivej väčšine prípadov, ak nadobudne najmä ťažké formy, lekári sa bez problémov uchýlia k pomoci "".

Použitie pri bolestiach hlavy

Lieky-antispazmodiká ľahko vyriešia problém s náhlymi silnými bolesťami hlavy. Lekári odporúčajú užívať "Benziklan", "Drotaverin", "Papaverin" na kŕče mozgových ciev.

Tieto prostriedky normalizujú krvný obeh v krku, čo prináša ďalší kyslík do mozgu a tiež zmierňuje stuhnutosť svalov.

Záver k téme

Náhla narastajúca bolesť nemá zmysel vydržať, ak má dlhotrvajúcu povahu. V prípade bezmocnosti analgetík je vhodné použiť spazmolytiká. Je dôležité mať na pamäti, že používanie antispazmikík by sa malo dohodnúť s lekárom. Optimálne odporúčania týkajúce sa použitia konkrétneho lieku zo skupiny liekov proti bolesti môže poskytnúť iba odborník. V opačnom prípade môže spôsobiť vedľajšie poškodenie zdravia pacienta.

Z tohto dôvodu je vhodné oboznámiť sa s návodom na spazmolytikum, prípadne navštíviť ordináciu terapeuta.