Komplexný kĺb. Štruktúra a funkcie kĺbov a kostí: podrobná klasifikácia s fotografiami a videami

Ľudské kĺby sú základom každého pohybu tela. Nachádzajú sa vo všetkých kostiach tela (jedinou výnimkou je hyoidná kosť).

Ich štruktúra sa podobá závesu, vďaka ktorému kosti hladko kĺžu, čo zabraňuje ich treniu a zničeniu.

Kĺb je pohyblivé spojenie viacerých kostí a v tele je ich viac ako 180 vo všetkých častiach tela.

Sú nepohyblivé, čiastočne pohyblivé a hlavnú časť predstavujú pohyblivé kĺby.

Stupeň mobility závisí od nasledujúcich podmienok:

• objem spojovacieho materiálu;
• druh materiálu vo vnútri vrecka;
• tvary kostí v mieste kontaktu;
• úroveň svalového napätia, ako aj väzy vo vnútri kĺbu;
• ich umiestnenie v taške.

Ako je kĺb štruktúrovaný? Vyzerá to ako vak z dvoch vrstiev, ktorý obklopuje spojenie niekoľkých kostí. Burza zabezpečuje tesnosť dutiny a podporuje tvorbu synoviálnej tekutiny.

To zase funguje ako tlmič nárazov pre pohyby kostí.

Spoločne plnia tri hlavné funkcie kĺbov: pomáhajú stabilizovať polohu tela, sú súčasťou procesu pohybu v priestore a zabezpečujú pohyb častí tela vo vzájomnom vzťahu.

Základné prvky spoja

Štruktúra ľudských kĺbov je zložitá a delí sa na tieto základné prvky: dutina, puzdro, povrch, synoviálna tekutina, chrupavka, väzy a svaly. O každom si stručne povieme nižšie.

1. Kĺbová dutina je štrbinovitý priestor, ktorý je hermeticky uzavretý a vyplnený synoviálnou tekutinou.
2. Kĺbové puzdro - pozostáva zo spojivového tkaniva, ktoré obaľuje spojovacie konce kostí. Kapsula je vytvorená zvonka z vláknitej membrány, ale vo vnútri má tenkú synoviálnu membránu (zdroj synoviálnej tekutiny).
3. Kĺbové povrchy majú špeciálny tvar, jeden z nich je konvexný (nazývaný aj hlava) a druhý má tvar jamky.
4. Synoviálna tekutina. jeho funkciou je mazanie a zvlhčovanie povrchov, hrá tiež dôležitú úlohu pri výmene tekutín. Je to nárazníková zóna pri rôznych pohyboch (tlačenie, trhanie, stláčanie). Poskytuje kĺzanie aj divergenciu kostí v dutine. Zníženie množstva synovie vedie k množstvu chorôb, deformáciám kostí, strate schopnosti človeka vykonávať normálnu fyzickú aktivitu a v dôsledku toho dokonca k invalidite.
5. Tkanivo chrupavky (hrúbka 0,2 - 0,5 mm). Povrchy kostí sú pokryté chrupavkovým tkanivom, ktorého hlavnou funkciou je tlmenie nárazov pri chôdzi a športe. Anatómiu chrupavky predstavujú vlákna spojivového tkaniva, ktoré sú naplnené tekutinou. To zasa vyživuje chrupavku, keď je v pokoji, a pri pohybe uvoľňuje tekutinu na mazanie kostí.
6. Väzy a svaly sú pomocné časti štruktúry, ale bez nich nie je možné normálne fungovanie celého tela. Pomocou väzov sú kosti fixované bez toho, aby zasahovali do pohybov akejkoľvek amplitúdy kvôli ich elasticite.

Dôležitú úlohu zohrávajú aj inertné výbežky okolo kĺbov. Ich hlavnou funkciou je obmedziť rozsah pohybu. Ako príklad zvážte rameno. V humeruse je kostný tuberkulum. Vďaka svojej polohe vedľa výbežku lopatky znižuje rozsah pohybu ramena.

Klasifikácia a typy

V procese vývoja ľudského tela, spôsobu života, mechanizmov interakcie medzi človekom a vonkajším prostredím, potrebou vykonávať rôzne fyzické akcie, boli získané rôzne typy kĺbov. Klasifikácia kĺbov a jej základné princípy sú rozdelené do troch skupín: počet povrchov, tvar konca kostí a funkčnosť. Povieme si o nich trochu neskôr.

Hlavným typom v ľudskom tele je synoviálny kĺb. Jeho Hlavná prednosť- spojenie kostí vo vreci. Tento typ zahŕňa ramenné, kolenné, bedrové a iné.

Existuje aj takzvaný fazetový kĺb. Jeho hlavnou charakteristikou je obmedzenie otáčania na 5 stupňov a náklonu na 12 stupňov.

Funkcia spočíva aj v obmedzení pohyblivosti chrbtice, čo pomáha udržiavať rovnováhu ľudského tela.

Podľa štruktúry

V tejto skupine sa klasifikácia kĺbov vyskytuje v závislosti od počtu kostí, ktoré sa spájajú:

• Jednoduchý kĺb je spojenie medzi dvoma kosťami (interfalangeálne kosti).
• Komplex – spojenie viac ako dvoch kostí (lakť). Charakteristiky takéhoto spojenia znamenajú prítomnosť niekoľkých jednoduchých kostí, pričom funkcie môžu byť implementované oddelene od seba.
• Komplexný kĺb - alebo dvojkomorový, ktorý obsahuje chrupavku, ktorá spája niekoľko jednoduchých kĺbov (dolná čeľusť, rádioulnárny). Chrupavka môže oddeliť kĺby buď úplne (tvar disku) alebo čiastočne (meniskus v kolene).
• Kombinované - kombinuje izolované spoje, ktoré sú umiestnené nezávisle od seba.

Podľa tvaru povrchov

Tvary kĺbov a koncov kostí majú rôzne tvary geometrické tvary(valec, elipsa, guľa).

V závislosti od toho sa pohyby vykonávajú okolo jednej, dvoch alebo troch osí. Existuje tiež priamy vzťah medzi typom rotácie a tvarom plôch.

1. Valcový kĺb - plocha má tvar valca, otáča sa okolo jedného vertikálna os(rovnobežne s osou spojených kostí a zvislou osou tela). Tento druh môže mať rotačný názov.
2. Blokový kĺb - kĺb v tvare valca (priečny), jedna os rotácie, ale vo frontálnej rovine, kolmo na spojené kosti. Charakteristické pohyby sú flexia a extenzia.
3. Skrutkovitý je variáciou predchádzajúceho typu, ale osi rotácie tohto tvaru sú umiestnené v inom uhle ako 90 stupňov a tvoria špirálové rotácie.
4. Elipsoidné - konce kostí majú tvar elipsy, jedna z nich je oválna, konvexná, druhá je konkávna. Pohyby sa uskutočňujú v smere dvoch osí: bend-unbend, abduct-addite. Väzy sú kolmé na osi otáčania.
5. Condylar je typ elipsoidu. Hlavnou charakteristikou je kondyl (zaoblený výbežok na jednej z kostí), druhá kosť má tvar priehlbiny a môže sa navzájom výrazne líšiť. os rotácie predstavuje čelná. Hlavným rozdielom od blokového tvaru je výrazný rozdiel vo veľkosti plôch, od elipsoidného - počet hláv spojovacích kostí. Tento typ má dva kondyly, ktoré môžu byť umiestnené buď v tom istom puzdre (podobné cylindru, funkčne podobné trochleárnemu) alebo v rôznych puzdrách (podobné elipsoidnému).
6. Sedlový tvar - vytvorený spojením dvoch povrchov, akoby na sebe „sedeli“. Jedna kosť sa pohybuje pozdĺžne, zatiaľ čo druhá sa pohybuje naprieč. Anatómia zahŕňa rotáciu okolo kolmých osí: flexia-extenzia a abdukcia-addukcia.
7. Guľôčkový kĺb - plochy majú tvar guľôčok (jedna konvexná, druhá konkávna), vďaka čomu môžu ľudia robiť krúživé pohyby. V zásade k rotácii dochádza pozdĺž troch kolmých osí, pričom priesečníkom je stred hlavy. Zvláštnosťou je veľmi malý počet väzov, ktorý neprekáža pri kruhových rotáciách.
8. V tvare pohára - anatomický vzhľad zahŕňa hlbokú depresiu jednej kosti, ktorá pokrýva väčšinu plochy hlavy druhého povrchu. V dôsledku toho je menšia voľná pohyblivosť v porovnaní s guľovou. Nevyhnutné pre väčšiu stabilitu kĺbov.
9. Plochý kĺb - ploché konce kostí približne rovnakej veľkosti, interakcia pozdĺž troch osí, hlavnou charakteristikou je malý rozsah pohybov a obklopený väzivami.
10. Tesná (amfiartróza) - pozostáva z kostí rôznych veľkostí a tvarov, ktoré sú navzájom úzko spojené. Anatómia - neaktívne, povrchy sú reprezentované tesnými kapsulami, neelastické krátke väzy.

Podľa povahy pohybu

Vzhľadom na ich fyziologické vlastnosti kĺby vykonávajú veľa pohybov pozdĺž svojich osí.

Celkovo sú v tejto skupine tri typy:

• Jednoosové - ktoré sa otáčajú okolo jednej osi.
• Biaxiálne - rotácia okolo dvoch osí.
• Viacosové - hlavne okolo troch osí.

Okrem toho existujú aj odlišné typy pohyby kĺbov:

• Flexia a extenzia.
• Rotácia dovnútra a von.
• Únos a addukcia.
• Kruhové pohyby (plochy sa pohybujú medzi osami, koniec kosti kreslí kruh a celý povrch kreslí tvar kužeľa).
• Posuvné pohyby.
• Vzájomné odstránenie (napríklad periférne kĺby, vzdialenosť prstov).

Stupeň pohyblivosti závisí od rozdielu veľkosti plôch: než väčšia plocha jedna kosť nad druhou, tým väčší je rozsah pohybu.

Väzy a svaly môžu tiež brániť rozsahu pohybu.

Ich prítomnosť v každom type je určená potrebou zvýšiť alebo znížiť rozsah pohybu určitej časti tela.

"Ilustratívny prehľad anatómie"

IN ďalšie video budete môcť vizuálne študovať anatómiu a uvidíte, ako fungujú kĺby na kostre.

Zdroj: https://prospinu.com/anatomija/stroenie-sustava.html

Štruktúra a funkcie kĺbov

Spoločný- je pohyblivé spojenie dvoch alebo viacerých kostrových kostí.

Kĺby spájajú kosti kostry do jedného celku. Viac ako 180 rôznych kĺbov pomáha človeku pri pohybe. Spolu s kosťami a väzivami sú klasifikované ako pasívna časť pohybového aparátu.

Kĺby môžeme prirovnať k pántom, ktorých úlohou je zabezpečiť hladké kĺzanie kostí voči sebe.

Pri ich neprítomnosti sa kosti budú jednoducho trieť o seba, postupne sa zrútia, čo je veľmi bolestivý a nebezpečný proces.

V ľudskom tele zohrávajú kĺby trojitú úlohu: pomáhajú udržiavať polohu tela, podieľajú sa na pohybe častí tela voči sebe navzájom a sú orgánmi lokomócie (pohybu) tela v priestore.

Hlavné prvky, ktoré sú prítomné vo všetkých takzvaných pravých kĺboch, sú:

• kĺbové povrchy (konce) spojovacích kostí;
• kĺbové puzdro;
• kĺbovej dutiny.

Kĺbová dutina je vyplnená synoviálnou tekutinou, ktorá je druhom maziva a podporuje voľný pohyb kĺbových koncov.

Podľa počtu kĺbových povrchov sa rozlišujú:

1. jednoduchý kĺb, ktorý má len 2 kĺbové povrchy, napríklad interfalangeálne kĺby;
2. zložitý kĺb, ktorý má viac ako dva kĺbové povrchy, ako je lakťový kĺb. Komplexný kĺb pozostáva z niekoľkých jednoduchých kĺbov, v ktorých je možné vykonávať pohyby oddelene;
3. komplexný kĺb obsahujúci vnútrokĺbovú chrupavku, ktorá rozdeľuje kĺb na 2 komory (dvojkomorový kĺb).

Klasifikácia spojov sa vykonáva podľa nasledujúcich zásad:

• počtom kĺbových plôch;
• podľa tvaru kĺbových plôch;
• podľa funkcie.

Kĺbový povrch kosti tvorí hyalínová (menej často vláknitá) kĺbová chrupavka. Kĺbová chrupavka je tkanivo naplnené tekutinou.

Povrch chrupavky je hladký, pevný a elastický, schopný dobre absorbovať a uvoľňovať tekutinu.

Hrúbka kĺbovej chrupavky je v priemere 0,2-0,5 milimetra.

Vytvorí sa kĺbové puzdro spojivové tkanivo. Obklopuje kĺbové konce kostí a na kĺbových plochách prechádza do periostu.

Puzdro má hrubú vonkajšiu vláknitú fibrinóznu membránu a vnútornú tenkú synoviálnu membránu, ktorá vylučuje synoviálnu tekutinu do kĺbovej dutiny.

Väzy a šľachy svalov posilňujú puzdro a podporujú pohyb kĺbu v určitých smeroch.

Medzi pomocné útvary kĺbu patria vnútrokĺbová chrupavka, disky, menisky, pery a intrakapsulárne väzy.

Krvné zásobenie kĺbu pochádza zo široko anastomóznej (rozvetvenej) arteriálnej arteriálnej siete tvorenej 3-8 tepnami.

Inerváciu (zásobovanie nervov) kĺbu uskutočňuje nervová sieť tvorená sympatikom a miechové nervy. Všetky kĺbové prvky, okrem hyalínovej chrupavky, majú inerváciu.

Obsahujú značné množstvo nervových zakončení, ktoré vykonávajú vnímanie bolesti, v dôsledku čoho sa môžu stať zdrojom bolesti.

Kĺby sú zvyčajne rozdelené do 3 skupín:

1. synartróza - nehybná (pevná);
2. amfiartróza (polovičné kĺby) - čiastočne pohyblivá;
3. diartróza (pravé kĺby) - mobilné. Väčšina kĺbov sú pohyblivé kĺby.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie každý 7. človek na planéte trpí bolesťami kĺbov. Vo veku od 40 do 70 rokov sú ochorenia kĺbov pozorované u 50 % ľudí a u 90 % ľudí starších ako 70 rokov.

Synoviálny kĺb je kĺb, v ktorom sa konce kostí stretávajú v kĺbovom puzdre. Patrí sem väčšina ľudských kĺbov, vrátane nosných kĺbov – kolenné a bedrových kĺbov.

Kĺby sú rozdelené na jednoduché a zložité. Jednoduché kosti sú tvorené 2 kosťami, zatiaľ čo zložité kosti sú tvorené viac ako 2 kosťami. Ak je do pohybu zapojených niekoľko nezávislých kĺbov, ako v spodná čeľusť pri žuvaní sa takéto kĺby nazývajú kombinované.

Kombinovaný kĺb je kombináciou niekoľkých navzájom izolovaných kĺbov, ktoré sú umiestnené oddelene, ale fungujú spoločne.

Ide napríklad o oba temporomandibulárne kĺby, proximálny a distálny lúč lakťových kĺbov a ďalšie.

Tvar kĺbových plôch pripomína segmenty plôch geometrické telesá: valec, elipsa, guľa. V závislosti od toho sa rozlišujú cylindrické, elipsoidné a guľové kĺby.

Tvar kĺbových plôch určuje objem a smer pohybov okolo 3 osí: sagitálnej (prebieha spredu dozadu), frontálnej (prebieha rovnobežne s rovinou opory) a vertikálnej (kolmej k rovine opory).

Kruhový pohyb je sekvenčný pohyb okolo všetkých osí. V tomto prípade jeden koniec kosti opisuje kruh a celá kosť - tvar kužeľa.

Možné sú aj klzné pohyby kĺbových plôch, ako aj ich oddialenie od seba, ako je to napríklad pozorované pri naťahovaní prstov.

Funkcia kĺbu je určená počtom osí, okolo ktorých dochádza k pohybom.

Rozlišujú sa tieto hlavné typy kĺbových pohybov:

• pohyb okolo frontálnej osi - flexia a extenzia;
• pohyby okolo sagitálnej osi - addukčné a abdukčné pohyby okolo vertikálnej osi, to znamená rotácia: dovnútra (pronácia) a von (supinácia).

Ľudská ruka obsahuje: 27 kostí, 29 kĺbov, 123 väzov, 48 nervov a 30 pomenovaných tepien. Počas života pohybujeme prstami miliónkrát. Pohyb ruky a prstov zabezpečuje 34 svalov len pri pohybe palca sa zapája 9 rôznych svalov.

Ramenný kĺb

U ľudí je najpohyblivejšia a tvorí ju hlavica ramennej kosti a kĺbová dutina lopatky.

Kĺbový povrch lopatky je obklopený prstencom vláknitej chrupavky - takzvaným kĺbovým pyskom. Cez kĺbovú dutinu prechádza šľacha dlhej hlavy m. biceps brachii.

Ramenný kĺb je zosilnený mohutným korakohumerálnym väzivom a okolitými svalmi – deltový, podlopatkový, supra- a infraspinatus, teres major a minor.

Veľký prsný sval a široký chrbtový sval sa podieľajú aj na pohyboch ramien.

Synoviálna membrána tenkého kĺbového puzdra tvorí 2 mimokĺbové inverzie - šľachy biceps brachii a subscapularis.

Na prívode krvi do tohto kĺbu sa zúčastňujú predné a zadné cirkumflexné humerálne artérie a torakoakromiálna artéria. venózna drenáž vedená do axilárnej žily.

Lymfodrenáž sa vyskytuje v Lymfatické uzliny axilárna oblasť. Ramenný kĺb je inervovaný vetvami axilárneho nervu.

1. brachiálna kosť;
2. lopatka;
3. kľúčna kosť;
4. kĺbové puzdro;
5. záhyby kĺbového puzdra;
6. akromioklavikulárny kĺb.

Ramenný kĺb je schopný pohybu okolo 3 osí. Flexia je obmedzená akromionom a korakoidálnymi výbežkami lopatky, ako aj korakobrachiálnym ligamentom, extenziou akromiom, korakobrachiálnym ligamentom a kĺbovým puzdrom.

Abdukcia v kĺbe je možná do 90° a za účasti pásu Horné končatiny(keď je zahrnutý aj sternoklavikulárny kĺb) - až 180 °. Únos sa zastaví v momente zdôraznenia väčšia tuberosita humerus do korakoakromiálneho väziva.

guľovitý tvar Kĺbový povrch umožňuje človeku zdvihnúť ruku, posunúť ju späť a otáčať ramenom spolu s predlaktím a rukou dovnútra a von. Táto rôznorodosť pohybov rúk bola rozhodujúcim krokom v procese ľudskej evolúcie.

Ramenný pás a ramenného kĺbu vo väčšine prípadov fungujú ako jeden funkčný celok.

Bedrový kĺb

Je to najvýkonnejší a najviac zaťažovaný kĺb v ľudskom tele a je tvorený acetabulom panvovej kosti a hlavicou. stehenná kosť.

Bedrový kĺb je spevnený intraartikulárnym väzivom hlavice stehennej kosti, ako aj priečnym väzivom acetabula, pokrývajúcim krčok stehennej kosti.

Z vonkajšej strany sú do kapsuly votkané silné iliofemorálne, pubofemorálne a ischiofemorálne väzy.

Krvný prísun do tohto kĺbu je cez cirkumflexné femorálne artérie, vetvy obturátora a (variabilne) vetvy horných perforujúcich, gluteálnych a vnútorných pudendálnych artérií.

K odtoku krvi dochádza cez žily obklopujúce femur do femorálnej žily a cez obturátorové žily do ilickej žily. Lymfatická drenáž sa vyskytuje v lymfatických uzlinách umiestnených okolo vonkajších a vnútorných iliakálnych ciev.

Bedrový kĺb je inervovaný stehenným, obturátorovým, sedacím, horným a dolným gluteálnym a pudendálnym nervom.
Bedrový kĺb je typ guľôčkového kĺbu.

Umožňuje pohyby okolo frontálnej osi (flexia a extenzia), okolo sagitálnej osi (abdukcia a addukcia) a okolo vertikálnej osi (vonkajšia a vnútorná rotácia).

Tento kĺb prežíva ťažký náklad, preto nie je prekvapujúce, že jeho lézie zaujímajú prvé miesto vo všeobecnej patológii kĺbového aparátu.

Kolenný kĺb

Jeden z najväčších a najzložitejších ľudských kĺbov. Tvoria ho 3 kosti: stehenná kosť, holenná kosť a lýtková kosť. Stabilitu kolenného kĺbu zabezpečujú intra- a extraartikulárne väzy.

Mimokĺbové väzy kĺbu sú fibulárne a tibiálne kolaterálne väzy, šikmé a oblúkové popliteálne väzy, patelárne väzivo a stredné a bočné závesné väzy pately.

Vnútrokĺbové väzy zahŕňajú predné a zadné skrížené väzy.

Kĺb má veľa pomocných prvkov, ako sú menisky, intraartikulárne väzy, synoviálne záhyby a burzy. Každý kolenný kĺb má 2 menisky - vonkajšie a vnútorné.

Menisky vyzerajú ako mesiačiky a zohrávajú úlohu tlmenia nárazov. Pomocné prvky tohto kĺbu zahŕňajú synoviálne záhyby, ktoré sú tvorené synoviálnou membránou kapsuly.

Kolenný kĺb má tiež niekoľko synoviálnych búrz, z ktorých niektoré komunikujú s kĺbovou dutinou.

Všetci museli obdivovať výkony umeleckých gymnastiek a cirkusantov. O ľuďoch, ktorí sú schopní liezť do malých škatúľ a neprirodzene sa ohýbať, sa hovorí, že majú gutaperčové kĺby.

• stehenná kosť
• holennej kosti
• synoviálna tekutina
• vnútorné a vonkajšie menisky
• mediálne väzivo
• postranné väzivo
• skrížený väz
• patela

Tvar kĺbu je kondylárny kĺb. Umožňuje pohyby okolo 2 osí: frontálnej a vertikálnej (s ohnutou polohou v kĺbe). Flexia a extenzia sa vyskytujú okolo frontálnej osi a rotácia nastáva okolo vertikálnej osi.

Kolenný kĺb je veľmi dôležitý pre pohyb človeka. Pri každom kroku zohnutím umožňuje chodidlu vykročiť vpred bez dopadu na zem. Inak by bola noha nesená dopredu zdvihnutím bedra.

Zdroj: http://meddoc.com.ua/stroenie-i-funkcii-sustavov/

Ľudské kĺby

Základom stavby živého organizmu je kostra, ktorá zahŕňa pohyblivé kĺby, ako aj kostné a chrupavkové tkanivo.

Ľudské kĺby sú dôležité a nevyhnutné pri chôdzi a vykonávaní zložitých a koordinovaných pohybov v každodenných pracovných a profesionálnych činnostiach.

Artrológia je tzv komplexná veda, ktorá študuje všetky typy anastomóz s kosťami, ktorých krátke všeobecné vysvetlenie je povinné pre každého.

Typy, ich anatómia a štruktúra

Dobrým príkladom štúdia štruktúry kostných anastomóz v ľudskom tele je synoviálny kĺb. Klinická anatómia všetko človeka rozdeľuje konštrukčné komponenty na 2 typy:

• Podstatné prvky:
  • kĺbové povrchy - oblasti na kostiach, s ktorými prichádzajú do kontaktu (hlava a jamka);
  • kĺbová chrupavka - chráni pred zničením v dôsledku trenia;
  • kapsula - je ochrana, zodpovedná za produkciu synovie;
  • dutina - medzera medzi povrchmi naplnená kvapalinou;
  • synovium - zjemňuje trenie kostí, vyživuje chrupavku, podporuje metabolizmus.
• Podpora vzdelávania:
  • chrupavkový disk - doska, ktorá rozdeľuje dutinu na dve polovice.
  • menisky - hrajú úlohu tlmiča, ktorý sa nachádza v kolene;
  • labrum - hranica chrupavky okolo glenoidnej dutiny;
  • väzivový spojovací aparát - riadi pohyby;
  • veľké a menšie svaly.

Funkcie a úlohy

Kĺby vytvárajú tlmenie nárazov počas fyzickej aktivity človeka.

Rôzne typy ľudských kĺbov a ich rôznorodá anatomická konštrukcia majú pre mnohých zásadný význam funkčné povinnosti vykonávané kostnými kĺbmi. Všetky akcie sú rozdelené na vykonávanie funkcií, ako napríklad:

• Vzájomná kombinácia kostí, zubov a chrupaviek z nich robí silný tlmič pohybu.
• Zabránenie deštrukcii kostí.
• Vykonávanie axiálnych pohybov vrátane:
  • frontálne - flexia, extenzia;
  • sagitálny - addukcia, únos;
  • vertikálna - supinácia (pohyb smerom von), pronácia (do vnútra);
  • kruhové pohyby - pohyb zdvihu z osi na os.
• Fyzická aktivita človeka, ktorá zabezpečuje správnu štruktúru kĺbu.
• Udržiavanie polohy kostry.
• Vplyv na rast a vývoj tela.

Klasifikácia, jej princípy

V tele je veľa zlúčenín, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky a plní špecifické funkcie.

Najpohodlnejšie v klinickej praxi Zvažuje sa klasifikácia kĺbov do typov a typov, čo je úspešne znázornené v tabuľke.

Nezahŕňal súvislé medzichrupavkové spojenia rebier, začínajúce od 6. do 9.

vyhliadka	Charakteristický	Typ	Funkcie polohy
Vláknitý	Spojivové tkanivo s kolagénom	Šitie	Šitie lebky
Syndesmózy	Spája rádius a ulnu predlaktia
V tvare nechtov	Zuby
Chrupavkový	Štruktúra obsahuje hyalínovú chrupavku alebo disk	Synchondróza	Kĺb rebra a manubrium hrudnej kosti
Symfyzárne alebo polokĺby	Pubická symfýza, medzistavcové kĺby
Synoviálny	Kĺb spája dutinu, puzdro, pomocné väzy, synoviálnu tekutinu, burzu, šľachové puzdrá	Ploché (posuvné)	Sakroiliakálna
Blokový tvar	Lakte, koleno, humeroulnárny (skrutkový kĺb)
Lopta	Sternokostálne (v tvare pohára)
Sklopný (valcový kĺb)	Spája zubný epistoteus a atlas
Condylar	Metakarpofalangeálne prsty
Sedlo	Záprstný palec
Eliptický	Rádiokarpálny

Typy pripojenia

Kĺby sú tiež rozdelené podľa nasledujúcich kritérií:

Kĺby možno klasifikovať podľa stupňa pohyblivosti.

• Mobilita:
  • synartróza - nehybná;
  • amfiartróza - neaktívna;
  • diartróza - mobilná.
• Osi pohybu:
  • jednoosové kĺby;
  • dvojosý;
  • trojosový.
• Biomechanické vlastnosti:
  • jednoduchý;
  • ťažké;
  • komplexné.

Hlavné kĺby v ľudskom tele

Bedro

Kĺbový spoj spája stehennú kosť s panvovou kosťou.

Spája časti panvovej kosti s hlavou stehennej kosti, ktoré sú pokryté chrupavkou a synoviálnou membránou. Guľôčkový, párový, viacosový kĺb dolných končatín.

Osi pohybu - frontálna, sagitálna, vertikálna, kruhová rotácia. Kĺbové puzdro je pripevnené tak, že acetabulárny okraj a krčok stehennej kosti sú umiestnené v kĺbovej dutine.

Spojovacím komponentným prvkom je väzivo hlavice stehennej kosti, pubofemorálna, iliofemorálna, ischiofemorálna a kruhová zóna.

Schéma dizajnu kolena

Komplexný, kondylárny, najväčší kĺb končatín spodný pás usporiadané za účasti pately, proximálneho okraja holennej kosti a distálneho okraja stehennej kosti. Anatomické väzy kolenného kĺbu prezentované v troch skupinách:

• Bočné - kolaterálne tibiálne a tibiálne.
• Extrakapsulárne (zadné) - patelárne väzivo, oblúkové, podporujúce laterálne-mediálne, popliteálne.
• Intrakapsulárne - priečne kolenné väzivo a kríž.

Zabezpečuje rotáciu a pohyb vo frontálnej osi. Má množstvo synoviálnych búrz, ktorých počet a veľkosť sú individuálne.

Záhyby synoviálnej membrány akumulujú tukové tkanivo. Povrchy kĺbu sú pokryté chrupavkovou vrstvou.

Charakteristickým znakom je prítomnosť vonkajších a vnútorných častí chrupky v tvare polmesiaca, ktoré sa nazývajú menisky.

Členok

Kĺb je častejšie zranený u ľudí aktívne zapojených do športu.

Pohyblivý kĺb, v ktorom distálne epifýzy (spodok) malých a holennej kosti s ľudskou nohou, menovite talom.

Blokový tvar, zapojený do pohybov frontálnej a sagitálnej osi. Väzy sú reprezentované dvoma skupinami: laterálnym, ktorý zahŕňa talofibulárne a kalkaneofibulárne väzy, a mediálnym alebo deltovým väzom.

Členkový kĺb je hlavnou oblasťou zranenia u športovcov, ktorí sa neustále pohybujú.

Sedlo

Typ synoviálnej anastomózy, pripomínajúci jazdca na koni – v súlade s názvom. Ďalšia kosť je namontovaná na kosti podobného tvaru ako sedlo. Sú flexibilnejšie ako ostatné.

Pozoruhodným príkladom kĺbu, ktorý má ľudský muskuloskeletálny systém, je metakarpálny kĺb palca. Trapézová kosť tu pôsobí ako sedlo a na nej sa nachádza 1. záprstná kosť.

Opačný palec na horných končatinách - rozlišovacia črtačloveka, ktorý ho odlišuje od sveta zvierat a vďaka ktorému má možnosť vykonávať prácu vrátane ovládania nových povolaní.

Spárovaný lakeť

Komplexné pohyblivé skĺbenie ramennej kosti s rádiusom a lakťovou kosťou, ktoré pozostáva z 3 kĺbov obklopených jednou kapsulou. Medzi nimi:

1. brachioradiálny - sférický kĺb, zodpovedný za pohyby v dvoch osiach spolu s lakťom;
2. humeroulnárny - blokový, skrutkovitý;
3. proximálny rádioulnárny - rotátorový kĺb typu 1.

Artikulácia má komplexná štruktúra a najväčší je na horných končatinách.

Najväčší kĺb hornej polovice tela, ktorý zabezpečuje pohyb horných končatín a zodpovedá ich počtu.

Anatomicky sa považuje za blokový so skrutkovitými sklíčkami, ktoré sú v ňom nemožné.

Pomocné prvky predstavujú dva kolaterálne väzy - radiálne a ulnárne.

Guľový

Patria sem bedrové a ramenné kĺby kostí (viacosové štruktúry), ktoré majú najväčšiu pohyblivosť. Názov tejto skupiny určil obligátny kostený prvok pripomínajúci guľu: v 1. príklade je to hlavica ramennej kosti, v 2. príklade hlavica stehennej kosti.

Všeobecné konštrukčné prvky predstavuje guľovitá hlavica na konci jednej kosti a miskovitá priehlbina na druhej. Ramenný kĺb má najväčší rozsah voľného pohybu v kostre, má jednoduchú štruktúru, zatiaľ čo bedrový kĺb je menej pohyblivý, ale silnejší a odolnejší.

Blokový tvar

Typy kĺbov, ktoré sú klasifikované ako synoviálne. Patrí sem koleno, lakeť, členok a menej zložité partie, ktoré majú dobrú pohyblivosť – interfalangeálne kĺby rúk a nôh.

Tieto kĺby sú v rozsahu svojich charakteristík vybavené menšou silou a držia malú hmotu, ktorá je štandardná pre ich štruktúru - malé väzy, hyalínová chrupavka, puzdro so synoviálnou membránou.

Eliptický

Zápästný kĺb je elipsoidného typu.

Typ kĺbu, známy aj ako planárny, tvoria kosti s takmer hladkým povrchom.

V kĺbovom priestore neustále funguje synovium, ktoré je produkované membránou. Tieto pohyblivé kĺby prispievajú k obmedzenému rozsahu pohybu vo všetkých smeroch.

Predstaviteľmi skupiny sú medzistavcové, karpálne a karpometakarpálne kĺby v ľudskom tele.

Condylar

Samostatný poddruh triedy elipsoidov. Považuje sa za prechodný typ od blokového tvaru.

Charakteristickým znakom od 1. je rozdiel v tvare a veľkosti spojovacích plôch, od elipsoidného - počet hláv konštrukcie.

Existujú dva príklady takýchto kĺbov v tele - temporomandibulárny a kolenný, pričom koleno sa pohybuje okolo 2 osí.

Diagnostika kĺbových ochorení

Na základe nasledujúcich metód a techník:

Goniometria vám umožňuje určiť, ako veľmi môže človek pohybovať kĺbom.

• Sťažnosti.
• História ochorenia.
• Všeobecné vyšetrenie, palpácia.
• Goniometria je charakteristická pre voľný rozsah pohybu.
• Povinné laboratórne testy:
  • všeobecná analýza krvi;
  • biochémia krvi, obzvlášť dôležitá C-reaktívny proteín, sedimentačná reakcia erytrocytov, antinukleárne protilátky, kyselina močová;
  • všeobecný test moču.
• Metódy výskumu žiarenia:
  • röntgen;
  • artrografia;
• Rádionuklid.

Liečba chorôb

Terapia je účinná len vtedy, ak je diagnóza správna a ak diagnóza nie je neskoro. V tabuľke hlavných chorôb je zvýraznená príčina, ktorá by sa mala liečiť. Keď sú ohniská infekcie, predpisujú sa antibiotiká.

V autoimunitnom procese sa používajú imunosupresíva - monoklonálne protilátky, kortikosteroidy, cytostatiká. Degeneratívne stavy sa korigujú chondroprotektormi.

Užívajte nesteroidné protizápalové lieky, ktoré ovplyvňujú hladinu vápnika a pevnosť kostí. Poskytuje sa rehabilitácia fyzická terapia a fyzioterapiu.

Chirurgická liečba sa používa po vyčerpaní konzervatívnych metód, ale nezaručuje úplné zablokovanie akéhokoľvek patologického procesu.

Kĺby spájajú kosti kostry do jedného celku. Viac ako 180 rôznych kĺbov pomáha človeku pri pohybe. Spolu s kosťami a väzivami sú klasifikované ako pasívna časť pohybového aparátu.

Kĺby môžeme prirovnať k pántom, ktorých úlohou je zabezpečiť hladké kĺzanie kostí voči sebe. Pri ich neprítomnosti sa kosti budú jednoducho trieť o seba, postupne sa zrútia, čo je veľmi bolestivý a nebezpečný proces. V ľudskom tele zohrávajú kĺby trojitú úlohu: pomáhajú udržiavať polohu tela, podieľajú sa na pohybe častí tela voči sebe navzájom a sú orgánmi lokomócie (pohybu) tela v priestore.

Každý kĺb má rôzne prvky, ktoré uľahčujú pohyblivosť niektorých častí kostry a zabezpečujú pevné spojenie iných. Okrem toho existujú nekostné tkanivá, ktoré chránia kĺb a zmierňujú medzikostné trenie. Štruktúra spoja je veľmi zaujímavá.

Hlavné prvky spoja:

Kĺbová dutina;

Epifýzy kostí tvoriacich kĺb. Epifýza je zaoblená, často rozšírená, koncová časť tubulárnej kosti, ktorá tvorí kĺb so susednou kosťou prostredníctvom kĺbového spojenia ich kĺbových povrchov. Jeden z kĺbových povrchov je zvyčajne konvexný (umiestnený na kĺbovej hlavici) a druhý je konkávny (tvorený kĺbovou jamkou).

Chrupavka je tkanivo, ktoré pokrýva konce kostí a zjemňuje ich trenie.

Synoviálna vrstva je druh podšívky vrecka vnútorný povrch kĺb a vylučujúca synovia - tekutina, ktorá vyživuje a premasťuje chrupavku, keďže kĺby nemajú cievy.

Kĺbové puzdro je rukávovitá vláknitá vrstva, ktorá obaľuje kĺb. Dodáva kostiam stabilitu a zabraňuje ich nadmernému pohybu.

Menisky sú dve tvrdé chrupavky v tvare polmesiaca. Zväčšujú plochu kontaktu medzi povrchmi dvoch kostí, ako je kolenný kĺb.

Väzy sú vláknité útvary, ktoré posilňujú medzikostné kĺby a obmedzujú rozsah pohybu kostí. Sú umiestnené na vonkajšej strane kĺbového puzdra, ale v niektorých kĺboch ​​sú umiestnené vo vnútri, aby poskytovali lepšiu pevnosť, ako napríklad okrúhle väzy v bedrovom kĺbe.

Kĺb je úžasný prirodzený mechanizmus pohyblivého spojenia kostí, kde sú konce kostí spojené v kĺbovom puzdre. Taška vonkajšok je tvorený pomerne silným vláknitým tkanivom - ide o hustú ochrannú kapsulu s väzbami, ktoré pomáhajú kontrolovať a držať kĺb, čím zabraňujú posunutiu. Vnútro kĺbového puzdra je synoviálna membrána.

Táto membrána produkuje synoviálnu tekutinu, mazivo kĺbu, s viskoelastickou konzistenciou, ktorá je rovnomerná zdravý človek nie toľko, ale zaberá celú kĺbovú dutinu a je schopný vykonávať dôležité funkcie:

1. Je to prírodný lubrikant, ktorý poskytuje kĺbu voľnosť a ľahkosť pohybu.

2. Znižuje trenie kostí v kĺbe, a tým chráni chrupavku pred odieraním a opotrebovaním.

3. Pôsobí ako tlmič a tlmič nárazov.

4. Funguje ako filter, poskytuje a udržiava výživu pre chrupavku, pričom ju a synoviálnu membránu chráni pred zápalovými faktormi.

Synoviálna tekutina zdravý kĺb má všetky tieto vlastnosti, z veľkej časti vďaka kyseline hyalurónovej nachádzajúcej sa v synoviálnej tekutine, ako aj v tkanive chrupavky. Práve táto látka pomáha vašim kĺbom plne vykonávať svoje funkcie a umožňuje vám viesť aktívny život.

Ak je kĺb zapálený alebo bolestivý, potom synoviálna membrána kĺbového puzdra produkuje viac synoviálnej tekutiny, ktorá tiež obsahuje zápalové činidlá, ktoré zvyšujú opuch, edém a bolesť. Biologické zápalové činidlá ničia vnútorné štruktúry kĺbu.

Konce kostných kĺbov sú pokryté tenkou elastickou vrstvou hladkej hmoty - hyalínová chrupavka. Kĺbová chrupavka neobsahuje krvné cievy ani nervové zakončenia. Chrupavka, ako už bolo spomenuté, dostáva výživu zo synoviálnej tekutiny a z kostnej štruktúry umiestnenej pod samotnou chrupavkou – subchondrálnej kosti.

Chrupavka pôsobí hlavne ako tlmič nárazov - znižuje tlak na spojovacie plochy kostí a zabezpečuje hladké kĺzanie kostí voči sebe.

Funkcie chrupavkového tkaniva

1. Znížte trenie medzi povrchmi kĺbov

2. Absorbujte nárazy prenášané na kosť počas pohybu

Chrupavka sa skladá zo špeciálnych buniek chrupavky - chondrocyty a medzibunková látka - matice. Matrica pozostáva z voľne usporiadaných vlákien spojivového tkaniva - hlavnej látky chrupavky, ktoré sú tvorené špeciálnymi zlúčeninami - glykozaminoglykánmi.
Práve glykozaminoglykány, spojené proteínovými väzbami, tvoria väčšie štruktúry chrupavky – proteoglykány – sú najlepšími prirodzenými tlmičmi nárazov, keďže majú schopnosť po mechanickom stlačení obnoviť svoj pôvodný tvar.

Chrupavka vďaka svojej špeciálnej štruktúre pripomína špongiu – v pokojnom stave nasáva tekutinu, pri zaťažení ju uvoľňuje do kĺbovej dutiny a tým dodatočne „premazáva“ kĺb.

Takáto bežná choroba, akou je artróza, narúša rovnováhu medzi tvorbou nového a ničením starého stavebný materiál, tvoriaci chrupavku. Chrupavka (štruktúra kĺbu) sa mení z pevnej a elastickej na suchú, tenkú, matnú a drsnú. Základná kosť sa zahusťuje, stáva sa nepravidelnejšou a začína rásť preč od chrupavky. To obmedzuje pohyb a spôsobuje deformáciu kĺbov. Kĺbové puzdro zhrubne a zapáli sa. Zápalová tekutina naplní kĺb a začne naťahovať puzdro a kĺbové väzy. Z toho to vyplýva bolestivý pocit stuhnutosť. Vizuálne môžete pozorovať zvýšenie objemu kĺbu. Bolesť a následne deformácia kĺbových plôch s artrózou vedie k stuhnutej pohyblivosti kĺbov.

Kĺby sa vyznačujú počtom kĺbových povrchov:

• jednoduchý kĺb (lat. articulatio simplex) – má dve kĺbové plochy, napríklad interfalangeálny kĺb palca;
• zložitý kĺb (lat. articulatio composita) – má viac ako dve kĺbové plochy, napríklad lakťový kĺb;
• komplexný kĺb (lat. articulatio complexa) – obsahuje vnútrokĺbovú chrupavku (meniskus alebo disk), rozdeľujúcu kĺb na dve komory, napríklad kolenný kĺb;
• kombinovaný kĺb - kombinácia niekoľkých izolovaných kĺbov umiestnených oddelene od seba, napríklad temporomandibulárny kĺb.

Podľa ich tvaru sa kĺbové povrchy kostí porovnávajú s geometrickými obrazcami a podľa toho sa rozlišujú kĺby: sférické, elipsoidné, trochleárne, sedlové, valcové atď.

Kĺby s pohybom

. Ramenný kĺb: kĺb, ktorý poskytuje najväčšiu amplitúdu pohybu ľudského tela, je kĺb ramennej kosti s lopatkou pomocou glenoidnej dutiny lopatky.

. Lakťový kĺb: spojenie ramennej, lakťovej a vretennej kosti, umožňujúce rotáciu lakťa.

. Kolenný kĺb: komplexná artikulácia, ktorá poskytuje flexiu a extenziu nohy a rotačné pohyby. V kolennom kĺbe sa artikuluje stehenná kosť a holenná kosť - dve najdlhšie a najsilnejšie kosti, na ktoré spolu s patelou, umiestnenou v jednej zo šliach štvorhlavého svalu, tlačí takmer celá hmotnosť kostry.

. Bedrový kĺb: spojenie stehennej kosti s panvovými kosťami.

. Zápästný kĺb: tvorený niekoľkými kĺbmi umiestnenými medzi početnými malými plochými kosťami spojenými silnými väzmi.

. Členkový kĺb: Veľmi dôležitá je v ňom úloha väzov, ktoré zaisťujú nielen pohyb predkolenia a chodidla, ale zachovávajú aj konkávnosť chodidla.

Rozlišujú sa tieto hlavné typy kĺbových pohybov:

• pohyb okolo frontálnej osi - flexia a extenzia;
• pohyby okolo sagitálnej osi - addukčné a abdukčné pohyby okolo vertikálnej osi, to znamená rotácia: dovnútra (pronácia) a von (supinácia).

Ľudská ruka obsahuje: 27 kostí, 29 kĺbov, 123 väzov, 48 nervov a 30 pomenovaných tepien. Počas života pohybujeme prstami miliónkrát. Pohyb ruky a prstov zabezpečuje 34 svalov len pri pohybe palca sa zapája 9 rôznych svalov.

Ramenný kĺb

U ľudí je najpohyblivejšia a tvorí ju hlavica ramennej kosti a kĺbová dutina lopatky.

Kĺbový povrch lopatky je obklopený prstencom vláknitej chrupavky - takzvaným kĺbovým pyskom. Cez kĺbovú dutinu prechádza šľacha dlhej hlavy m. biceps brachii. Ramenný kĺb je zosilnený mohutným korakohumerálnym väzivom a okolitými svalmi – deltový, podlopatkový, supra- a infraspinatus, teres major a minor. Veľký prsný sval a široký chrbtový sval sa podieľajú aj na pohyboch ramien.

Synoviálna membrána tenkého kĺbového puzdra tvorí 2 mimokĺbové inverzie - šľachy biceps brachii a subscapularis. Na prívode krvi do tohto kĺbu sa zúčastňujú predné a zadné tepny, ktoré obklopujú humerus a torakoakromiálnu tepnu, venózny odtok sa uskutočňuje do axilárnej žily. Odtok lymfy sa vyskytuje v lymfatických uzlinách axilárnej oblasti. Ramenný kĺb je inervovaný vetvami axilárneho nervu.

Ramenný kĺb je schopný pohybu okolo 3 osí. Flexia je obmedzená akromionom a korakoidálnymi výbežkami lopatky, ako aj korakobrachiálnym ligamentom, extenziou akromiom, korakobrachiálnym ligamentom a kĺbovým puzdrom. Abdukcia v kĺbe je možná až do 90 ° a za účasti pásu hornej končatiny (keď je zahrnutý aj sternoklavikulárny kĺb) - až do 180 °. Abdukcia sa zastaví, keď sa väčšia tuberosita humeru opiera o korakoakromiálne väzivo. Sférický tvar kĺbového povrchu umožňuje človeku zdvihnúť ruku, posunúť ju dozadu a otáčať ramenom spolu s predlaktím a rukou dovnútra a von. Táto rôznorodosť pohybov rúk bola rozhodujúcim krokom v procese ľudskej evolúcie. Ramenný pletenec a ramenný kĺb vo väčšine prípadov fungujú ako jeden funkčný útvar.

Bedrový kĺb

Je to najmohutnejší a najviac zaťažovaný kĺb v ľudskom tele a tvorí ho acetabulum panvovej kosti a hlavica stehennej kosti. Bedrový kĺb je spevnený intraartikulárnym väzivom hlavice stehennej kosti, ako aj priečnym väzivom acetabulum, ktoré obopína krčok stehennej kosti. Z vonkajšej strany sú do kapsuly votkané silné iliofemorálne, pubofemorálne a ischiofemorálne väzy.

Krvný prísun do tohto kĺbu je cez cirkumflexné femorálne artérie, vetvy obturátora a (variabilne) vetvy horných perforujúcich, gluteálnych a vnútorných pudendálnych artérií. K odtoku krvi dochádza cez žily obklopujúce femur do femorálnej žily a cez obturátorové žily do ilickej žily. Lymfatická drenáž sa vyskytuje v lymfatických uzlinách umiestnených okolo vonkajších a vnútorných iliakálnych ciev. Bedrový kĺb je inervovaný stehenným, obturátorovým, sedacím, horným a dolným gluteálnym a pudendálnym nervom.
Bedrový kĺb je typ guľôčkového kĺbu. Umožňuje pohyby okolo frontálnej osi (flexia a extenzia), okolo sagitálnej osi (abdukcia a addukcia) a okolo vertikálnej osi (vonkajšia a vnútorná rotácia).

Tento kĺb zažíva veľa stresu, takže nie je prekvapujúce, že jeho lézie zaujímajú prvé miesto vo všeobecnej patológii kĺbového aparátu.

Kolenný kĺb

Jeden z najväčších a najzložitejších ľudských kĺbov. Tvoria ho 3 kosti: stehenná kosť, holenná kosť a lýtková kosť. Stabilitu kolenného kĺbu zabezpečujú intra- a extraartikulárne väzy. Mimokĺbové väzy kĺbu sú fibulárne a tibiálne kolaterálne väzy, šikmé a oblúkové popliteálne väzy, patelárne väzivo a stredné a bočné závesné väzy pately. Vnútrokĺbové väzy zahŕňajú predné a zadné skrížené väzy.

Kĺb má veľa pomocných prvkov, ako sú menisky, intraartikulárne väzy, synoviálne záhyby a burzy. Každý kolenný kĺb má 2 menisky – vonkajší a vnútorný. Menisky vyzerajú ako mesiačiky a zohrávajú úlohu tlmenia nárazov. Pomocné prvky tohto kĺbu zahŕňajú synoviálne záhyby, ktoré sú tvorené synoviálnou membránou kapsuly. Kolenný kĺb má tiež niekoľko synoviálnych búrz, z ktorých niektoré komunikujú s kĺbovou dutinou.

Všetci museli obdivovať výkony umeleckých gymnastiek a cirkusantov. O ľuďoch, ktorí sú schopní liezť do malých škatúľ a neprirodzene sa ohýbať, sa hovorí, že majú gutaperčové kĺby. Samozrejme, nie je to pravda. Autori Oxfordskej príručky telesných orgánov ubezpečujú čitateľov, že „ich kĺby sú fenomenálne flexibilné“ – medicínsky známy ako syndróm kĺbovej hypermobility.

Tvar kĺbu je kondylárny kĺb. Umožňuje pohyby okolo 2 osí: frontálnej a vertikálnej (s ohnutou polohou v kĺbe). Flexia a extenzia sa vyskytujú okolo frontálnej osi a rotácia nastáva okolo vertikálnej osi.

Kolenný kĺb je veľmi dôležitý pre pohyb človeka. Pri každom kroku zohnutím umožňuje chodidlu vykročiť vpred bez dopadu na zem. Inak by bola noha nesená dopredu zdvihnutím bedra.

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie každý 7. človek na planéte trpí bolesťami kĺbov. Vo veku od 40 do 70 rokov sú ochorenia kĺbov pozorované u 50 % ľudí a u 90 % ľudí starších ako 70 rokov.
Na základe materiálov z www.rusmedserver.ru, meddoc.com.ua

I. Kĺby sa navzájom líšia počet kĺbových povrchov:

Počet kĺbových povrchov

Jednoduchý komplex

komplexné kombinované

1. Jednoduchý spoj, čl. simplexné– tvorený dvoma kĺbovými plochami (ramenný kĺb).

2.Komplexný kĺb, čl. composita– tvorený niekoľkými (tromi alebo viacerými) kĺbovými plochami (lakťový kĺb, kolenný kĺb). Niektorí autori zaraďujú kolenný kĺb medzi jednoduchý kĺb, pretože Pomocnými prvkami sú menisky (vnútrokĺbové chrupavkové útvary) a patela (sezamská kosť).

Okrem toho existujú:

· zložitý kĺb, čl. komplexa– ak medzi kĺbovými kĺbovými plochami je dodatočné vzdelanie vo forme disku alebo menisku (temporomandibulárny kĺb, kolenný kĺb);

· kombinovaný kĺb, čl. kombinatóriá– reprezentované dvoma anatomicky izolovanými kĺbmi, ktoré však fungujú spoločne (temporomandibulárny kĺb).

II. Kĺbové povrchy pripomínajú segmenty rôznych geometrických tvarov: valec, elipsa, guľa. Podľa toho sa rozlišujú kĺby podľa formy: cylindrické, elipsoidné a guľové. Existujú aj odrody vyššie uvedených foriem kĺbov (pozri nižšie).

III. Určuje tvar kĺbových plôch počet osí okolo ktorých dochádza k pohybu v kĺboch ​​( ryža. 4 ).

a b V G

Ryža. 4. Osi otáčania kĺbov

Valcový kĺb umožňuje pohyb okolo jedna os(a, b), elipsoidný- okolo dve osi(c), a guľový a objímkový kĺb sa pohybuje tri osi d), ako aj krúživé pohyby. Keďže existuje priamy vzťah medzi tvarmi kĺbových plôch a počtom osí, okolo ktorých je možný pohyb v kĺbe, na tomto základe existuje biomechanická (anatomická a fyziologická) klasifikácia kĺbov:

· kĺby s jednou osou pohybu ( jednoosové);

· kĺby s dvoma osami pohybu ( dvojosový);

· kĺby s tromi alebo viacerými osami pohybu ( viacosový).

Počet osí otáčania

jednoosý dvojosový viacosový

cylindrický vajcovitý guľovitý

Sedlo typu I typ II kondylárno miskovito ploché

blok v tvare skrutkovice tesný

Jednoosové kĺby. Valcový kĺb, čl. trochoidea– konvexná kĺbová plocha vyzerá ako valec, druhá plocha je kĺbová dutina rovnakého tvaru. Os kĺbu sa zhoduje s pozdĺžnou osou kĺbových kostí. Navyše, ak dôjde k pohybu tyče (osi) okolo kruhu (krúžku) v kĺbe, ide o cylindrický kĺb. Typ I (proximálny a distálny rádioulnárny kĺb), a naopak rotácia kruhu okolo tyče - cylindrický kĺb Typ II (stredný atlantoaxiálny kĺb). Trochleárny kĺb, čl. ginglumus – na konvexnej kĺbovej cylindrickej ploche je kostený hrebeň a na druhej kĺbovej ploche (v kĺbovej dutine) vodiaca drážka. Pohyby v kĺbe sa vyskytujú okolo frontálnej osi - flexia a extenzia (interfalangeálne kĺby, členkový kĺb). Skrutkový (kochleárny) kĺb, čl. cochlearis- druh blokového spoja. V ňom je vodiaci hrebeň a drážka kĺbových plôch umiestnené pod uhlom k osi rotácie (humerálno-lakťový kĺb).

Biaxiálne kĺby. Eliptický kĺb, čl. elipsoidea- kĺbové povrchy sú segmenty elipsy vo forme hlavy a zodpovedajúcej jamky. Pohyby v kĺbe sú možné okolo dvoch vzájomne kolmých osí: flexia a extenzia sa vyskytujú okolo frontálnej osi a addukcia a abdukcia okolo sagitálnej osi (zápästný kĺb). Sedlový kĺb, čl. sellaris- tvorený sedlovitými kĺbovými plochami: konkávnosť jednej kĺbovej plochy je kolmá na vydutie druhej plochy. Pohyby možno vykonávať okolo dvoch vzájomne kolmých osí, podobne ako pri elipsoidnom kĺbe (karpometakarpálny kĺb palca). Kondylárny kĺb, čl. bicondylaris- konvexná kĺbová plocha umiestnená na zaoblenom výbežku kosti - kondyle. Kĺb predstavuje prechodný tvar od valcového (v tvare bloku) k elipsoidnému kĺbu. Kondylárny kĺb má dva kĺbové hlavy, a v elipsoide - jeden. Pohyby v kĺbe sú možné okolo dvoch osí: flexia a extenzia sa vyskytujú okolo frontálnej osi, rotácia nastáva okolo vertikálnej osi (kolenný kĺb).

Multiaxiálne kĺby. Guľový kĺb, obj. sphaeroidea – konvexná kĺbová plocha sa nazýva hlava a má tvar gule, konkávna kĺbová plocha má vzhľad priehlbiny zodpovedajúcej hlave. Pohyby v guľovom kĺbe možno vykonávať vo veľkom rozsahu okolo troch alebo viacerých osí (ramenný kĺb). Pohárový kĺb, čl. cotylica- druh guľového kĺbu. V tomto kĺbe konkávna plocha (zásuvka) pokrýva hlavu viac ako v bežnom guľovom kĺbe. Rozdiel v uhlových veľkostiach kĺbových plôch hlavice a jamky je malý (v porovnaní s guľôčkovým kĺbom, v ktorom je kĺbová dutina menšia ako hlavica), takže rozsah pohybu v miske- tvarovaný kĺb je obmedzený (bedrový kĺb). Plochý kĺb, čl. plana má mierne zakrivené kĺbové plochy, ktoré pripomínajú segmenty gule s veľkým priemerom. Pohyby v kĺbe sa môžu vykonávať okolo troch osí, ale ich objem je obmedzený v dôsledku malých rozdielov vo veľkosti a v zakrivení kĺbových plôch (fazetových kĺbov).

Amfyartróza, amfyartróza– tesný kĺb, druh plochého kĺbu, má takmer zhodné kĺbové plochy, tesne natiahnuté puzdro a pevné väzy. Pohyby sú mimoriadne nevýrazné a sú kĺzavého charakteru (sakroiliakálny kĺb).

Kĺby prítomný vo všetkých kostiach okrem hyoidnej kosti na krku. Kĺby sa tiež nazývajú artikulácie. Kĺby majú dve funkcie: spájajú kosti a umožňujú pohyb tuhých kostrových štruktúr tela. V prípade spojenia kostí závisí pohyblivosť alebo nehybnosť od:
1) množstvo väzbového materiálu medzi kosťami;
2) povaha materiálu medzi kosťami;
3) tvary povrchov kostí;
4) stupeň napätia väzov alebo svalov vstupujúcich do kĺbu;
5) poloha väzov a svalov.

Klasifikácia kĺbov

Existujú dva typy klasifikácie kĺbov: funkčné a štrukturálne.

Funkčná klasifikácia kĺby je založená na množstve povolených pohybov v kĺboch. Pevné kĺby (synartrotické) Tieto kĺby sa nachádzajú najmä v osovom skelete, kde pre ochranu vnútorné orgány Dôležitá je pevnosť a nehybnosť kĺbov. Kĺby s obmedzenou pohyblivosťou (amfiartrotické, semimobilné) Podobné ako fixné kĺby a plnia rovnaké funkcie ako kĺby lokalizované primárne v axiálnom skelete. Voľne pohyblivé kĺby (diartrotické, pravda) Tieto kĺby prevládajú na končatinách, kde je potrebný veľký rozsah pohybu.

Štrukturálne

Vláknité kĺby

Vo vláknitom kĺbe je vláknité tkanivo pripevnené ku kostiam. V tomto prípade neexistuje žiadna kĺbová dutina. Vo všeobecnosti má tento kĺb malý alebo žiadny rozsah pohybu a je nepohyblivý (synartrotický). Vláknové kĺby existujú v troch typoch: šitie, syndesmotické a nechtové.

1. Šitie
Jediným príkladom spojov vláknitých stehov sú stehy lebky, kde sú drsné okraje kostí pevne držané pohromade a spojené vláknami spojivového tkaniva bez toho, aby umožňovali akýkoľvek aktívny pohyb. Vrstvy periostu na vnútorných a vonkajšie vrstvy susedné kosti spájajú priestor medzi kosťami a tvoria hlavný faktor spojenia. Medzi susednými kĺbovými povrchmi je vrstva vláknitého cievneho tkaniva, ktorá sa podieľa aj na spájaní kostí. Toto vláknité cievne tkanivo spolu s dvoma vrstvami periostu sa nazýva stehové väzivo. Vláknité tkanivo s pribúdajúcim vekom osifikuje tento proces najskôr v hlbokej časti stehu, postupne sa rozširuje na povrchovú časť. Tento proces osifikácie sa nazýva synostóza.

2. Syndesmotický
Syndesmotické kĺby sú vláknité kĺby, v ktorých vláknité tkanivo tvorí medzikostnú membránu alebo väzivo, to znamená, že existuje pás vláknitého tkaniva, ktorý umožňuje mierny pohyb, napríklad medzi vretennou a lakťovou kosťou a medzi holennou a lýtkovou kosťou.

3. V tvare nechtu (tyč)
Klinové kĺby sú vláknité kĺby, v ktorých „klinec“ alebo „tyč“ zapadá do objímky. Jediným príkladom takéhoto kĺbu u ľudí sú zuby upevnené v jamkách čeľustných kostí.

Chrupavkové kĺby

V chrupavkových kĺboch ​​sú kosti spojené súvislou doskou z hyalínovej chrupavky alebo vláknitého disku. V tomto prípade neexistuje ani kĺbová dutina. Môžu byť buď imobilné (synchodróza) alebo polomobilné (symfyzárne). Častejšie sú polopohyblivé kĺby.

Synchondróza

Príklady chrupavkových kĺbov, ktoré sú nepohyblivé, sú epifyzárne rastové platničky dlhých kostí. Tieto platničky sú vyrobené z hyalínovej chrupavky, ktorá u mladých ľudí osifikuje (pozri vyššie). Preto sa oblasť kosti, kde je kĺb vybavený takouto platňou, nazýva synchondróza. Ďalším príkladom takéhoto kĺbu, ktorý nakoniec osifikuje, je kĺb medzi prvým rebrom a manubriom hrudnej kosti.

Chrupavkový fixný (synchondrotický) kĺb (predný pohľad): epifyzárna platnička v rastúcej dlhej kosti

Chrupavkový fixný (synchondrotický) kĺb (predný pohľad): sternokostálny kĺb medzi manubriom a prvým rebrom.

Symphyseal

Príkladmi čiastočne pohyblivého chrupavkového kĺbu sú lonová symfýza panvového pletenca a medzistavcové kĺby chrbtica. V oboch prípadoch sú kĺbové povrchy kostí pokryté hyalínovou chrupavkou, ktorá je zase zrastená s vláknitou chrupavkou (vláknitá chrupavka je stlačiteľná a elastická a pôsobí ako tlmič nárazov).

Chrupavkový čiastočne pohyblivý (amfiartrotický/symfyzárny) kĺb (predný pohľad): pubická symfýza panvového pletenca

Chrupavkový čiastočne pohyblivý (amfiartrotický/symfyzárny) kĺb (pohľad spredu): medzistavcové kĺby

Synoviálne kĺby

Synoviálne kĺby majú kĺbovú dutinu, ktorá obsahuje synoviálnu tekutinu. Tieto kĺby sú voľne pohyblivé (diartrotické) kĺby. Synoviálne kĺby majú mnoho charakteristických znakov:

Kĺbová chrupavka (alebo hyalínová chrupavka) pokrýva konce kostí, ktoré tvoria kĺb.

Kĺbová dutina : Táto dutina je skôr potenciálnym priestorom ako skutočným priestorom, pretože je naplnená mazacou synoviálnou tekutinou. Kĺbová dutina pozostáva z dvojvrstvového „rukávu“ alebo obalu nazývaného kĺbové puzdro.

Vonkajšia vrstva kĺbového puzdra je tzv kapsulárne väzivo . Toto väzivo je husté, elastické, vláknité spojivové tkanivo, ktoré je priamym pokračovaním periostu spojovacích kostí. Vnútorná vrstva alebo synovium je hladká membrána tvorená voľným spojivovým tkanivom, ktoré pokrýva puzdro a všetky vnútorné kĺbové povrchy, s výnimkou hyalínovej chrupavky.

Synoviálna tekutina : klzká kvapalina, ktorá zaberá voľné miesta v kĺbovom puzdre. Synoviálna tekutina sa nachádza aj v kĺbovej chrupavke a vytvára tenkú vrstvu (film), ktorá znižuje trenie medzi chrupavkami. Keď sa kĺb pohybuje, tekutina sa vytláča z chrupavky. Synoviálna tekutina vyživuje chrupavku, ktorá je avaskulárna (t. j. neobsahuje žiadne krvné cievy): tekutina obsahuje aj fagocytárne bunky (bunky absorbujúce anorganické látky), ktoré eliminujú mikróby alebo bunkový odpad z kĺbovej dutiny. Množstvo synoviálnej tekutiny sa v rôznych kĺboch ​​líši, ale vždy je jej dostatok na vytvorenie tenkej vrstvy na zníženie trenia. Pri poškodení kĺbu sa vytvára ďalšia tekutina, čo vedie k charakteristickému opuchu kĺbu. Synoviálna membrána neskôr reabsorbuje túto dodatočnú tekutinu.

Kolaterálne alebo prídavné väzy : Synoviálne kĺby sú spevnené a spevnené mnohými väzmi. Tieto väzy sú buď kapsulárne, to znamená zhrubnuté časti samotného vláknitého puzdra, alebo nezávislé kolaterálne väzy, ktoré nie sú súčasťou puzdra. Väzy vždy spájajú kosť s kosťou a podľa ich polohy a počtu v okolí kĺbu obmedzujú pohyb v určitých smeroch a zabraňujú nežiaducim pohybom. Všeobecne platí, že čím viac väzov má kĺb, tým je silnejší.

Tašky - Sú to vaky naplnené tekutinou, ktoré tlmia kĺb. Sú pokryté synoviálnou membránou a obsahujú synoviálnu tekutinu. Nachádzajú sa medzi šľachami a kosťami, väzmi a kosťami alebo svalmi a kosťami a znižujú trenie tým, že pôsobia ako vankúš.

Plášte šliach sa tiež často nachádzajú v tesnej blízkosti synoviálneho kĺbu. Majú rovnakú štruktúru ako burzy a obklopujú šľachy, ktoré sú vystavené treniu, aby ich chránili.

Kĺbové platničky (menisky) nachádza v niektorých synoviálnych kĺboch. Pôsobia ako tlmiče nárazov (podobne ako vláknitý disk v pubickej symfýze). Napríklad v kolennom kĺbe ležia dva vláknité disky v tvare polmesiaca nazývané mediálny a laterálny meniskus medzi mediálnymi a laterálnymi kondyly stehennej kosti a strednými a laterálnymi kondylami holennej kosti.

Typický synoviálny kĺb

Synoviálne kĺbové štruktúry tlmiace nárazy a znižujúce trenie

Sedem typov synoviálneho kĺbu

Ploché alebo posuvné

V klzných kĺboch ​​dochádza k pohybu, keď dva, zvyčajne ploché alebo mierne zakrivené povrchy kĺžu bočne voči sebe navzájom. Príklady: akromioklavikulárny kĺb; kĺby medzi karpálnymi kosťami v zápästí alebo tarzálnymi kosťami v členku; fazetové kĺby medzi stavcami; sakroiliakálny kĺb.

V trochleárnych kĺbových kĺboch ​​dochádza k pohybu iba okolo jednej osi, priečnej. Výčnelok (výčnelok) jednej kosti zapadá do konkávneho alebo valcového kĺbového povrchu inej kosti, čo umožňuje flexiu a extenziu. Príklady: interfalangeálne kĺby, lakťové a kolenné kĺby.

V kĺbových spojoch dochádza k pohybu okolo zvislej osi, ako v závese brány. Takmer cylindrický kĺbový povrch kosti vyčnieva a otáča sa v prstenci tvorenom kosťou alebo väzivom. Príklady: Zuby epistropheus vstupujú cez otvor v atlase, čo umožňuje otáčanie hlavy. Okrem toho kĺb medzi polomerom a lakťovou kosťou v lakti umožňuje otáčanie okrúhlej hlavy polomeru v rámci "krúžku" väzu, ktorý je zablokovaný lakťovou kosťou.

Guľôčkové kĺby pozostávajú z "gule" tvorenej guľovou alebo pologuľovou hlavicou jednej kosti, ktorá sa otáča v konkávnej jamke inej kosti, čo umožňuje flexiu, extenziu, addukciu, abdukciu, rotáciu a rotáciu. Sú teda viacosové a poskytujú najväčší rozsah pohybu celého kĺbu. Príklady: ramenný a bedrový kĺb.

Rovnako ako guľôčkové kĺby, aj kondylárne kĺby majú sférický kĺbový povrch, ktorý zapadá do zodpovedajúceho konkávneho povrchu. Okrem toho, podobne ako guľôčkové kĺby, kondylárne kĺby poskytujú flexiu, extenziu, abdukciu, addukciu a rotačný pohyb. Umiestnenie okolitých väzov a svalov však bráni aktívnej rotácii okolo vertikálnej osi. Príklady: metakarpofalangeálne kĺby prstov (ale nie palec).

Sedlový kĺb je podobný kondylárnemu kĺbu, s výnimkou toho, že spojovacie povrchy majú konvexné a konkávne oblasti a pripomínajú dve "sedlá", ktoré sa navzájom spájajú a prispôsobujú konvexné povrchy konkávnym. Sedlový kĺb zabezpečuje rovnomerné viac pohybu než kondylárny kĺb, napríklad tým, že sa palec nechá „oproti“ ostatným prstom. Príklad: záprstný kĺb palca.

Elipsoidný kĺb je v skutočnosti podobný guľovému kĺbu, ale kĺbové povrchy sú skôr eliptické ako sférické. Pohyby sú rovnaké ako pri guľovom kĺbe, s výnimkou rotácie, ktorej bráni tvar eliptických plôch. Príklad: zápästný kĺb.

Poznámky k synoviálnym kĺbom:

Niektoré šľachy prechádzajú čiastočne v kĺbe, a preto sú intrakapsulárne.

Vlákna mnohých väzov sú úzko spojené s väzmi kapsuly a rozdiel medzi kapsulou a väzivom je v niektorých prípadoch nejasný. Preto sú uvedené len hlavné spojovacie prvky.

Väzy sa nazývajú intrakapsulárne (alebo intraartikulárne), keď sa nachádzajú v kĺbovej dutine, a extrakapsulárne (alebo extraartikulárne), keď sú umiestnené mimo kapsuly.

Mnohé kolenné väzy sú modifikované šľachy flexorov a extenzorov, ale sú klasifikované ako väzy, aby sa odlíšili od bežných stabilizačných šliach, ako je patelárna šľacha.

Väčšina synoviálnych kĺbov má okolo seba rôzne burzy, ako je znázornené na ilustráciách týkajúcich sa každého kĺbu.

JOINT
V anatómii je kĺb kĺb (spojenie) dvoch alebo viacerých kostí. U cicavcov sa kĺby zvyčajne delia do troch skupín: synartróza – nepohyblivá (fixná); amfiartróza (polovičné kĺby) - čiastočne pohyblivá; a diartróza (pravé kĺby) - mobilné. Väčšina kĺbov sú pohyblivé kĺby.
Pevné spoje. Synartróza je priame spojenie dvoch kostí bez medzery medzi nimi. Spojenie môže zahŕňať tenkú vrstvu vláknitého spojivového tkaniva alebo chrupavky. V lebke sú štyri typy synartrózy. Stehy - spojenia medzi plochými kosťami mozgová lebka; typickým príkladom je sutúra medzi temennou a čelnou kosťou. Schindylóza je forma synartrózy, pri ktorej platnička jednej kosti vstupuje do medzery alebo zárezu v inej kosti. Vomer (stredná kosť) je spojený týmto spôsobom tvárová lebka) a palatínová kosť. Gomfóza je typ synartrózy, pri ktorej kužeľovitý výbežok jednej kosti vstupuje do depresie inej kosti. V ľudskom tele nie je taká artikulácia dvoch kostí, ale zuby sú takto spojené s čeľusťou. Synchondróza - nepretržité pripojenie kosti cez chrupavku; je charakteristická pre mladých ľudí a vyskytuje sa napríklad medzi koncami a strednou časťou dlhých tubulárnych kostí; u dospelých tieto chrupavky osifikujú. Podobná artikulácia medzi sfenoidálna kosť, ktorý sa nachádza v strede základne lebky, a okcipitálna kosť pretrváva u dieťaťa niekoľko rokov po narodení.

Čiastočne pohyblivé kĺby majú zvyčajne fibrokartilaginóznu platničku alebo platničku (sem patria medzistavcové platničky) medzi dvoma kostnými prvkami, alebo sú kosti navzájom spojené hustými nepružnými väzmi. Prvý typ sa nazýva symfýza, druhý - syndesmóza. Kĺby medzi telami stavcov vo forme medzistavcových platničiek sú typické symfýzy a kĺby medzi hornými koncami fibuly a holennej kosti nohy sú príkladom syndesmózy.

Pohyblivé kĺby sú najčastejšie u zvierat. V kĺboch ​​tohto typu (pravé kĺby) sú povrchy kostí pokryté kĺbovou chrupavkou a samotný kĺb je uzavretý v kapsule z vláknitého spojivového tkaniva, zvnútra vystlanej synoviálnou membránou. Bunky tejto membrány vylučujú lubrikačnú tekutinu, ktorá uľahčuje pohyb v kĺbe. Diartróza zahŕňa blokové a valcové (tyčové, rotačné) kĺby, ako aj guľové, ploché (pohyby sú posuvné), sedlové a kondylárne (elipsoidné).
Blokové spoje. Typickým príkladom sú kĺby medzi falangami prstov. Pohyby sú obmedzené na jednu rovinu: dopredu - dozadu. Kosti ležia v priamke a silné bočné väzy im bránia v bočnom posune. Medzi blokový kĺb patrí aj temporomandibulárny kĺb, aj keď sú v ňom možné aj posuvné pohyby. V kolene a členkové kĺby mierna rotácia je možná, nie sú to teda typické trochleárne kĺby, hoci hlavný pohyb v nich je dopredu a dozadu.

Existujú dva typy valcových spojov. Príkladom je kĺb medzi prvým a druhým krčným stavcom (atlas a os) a kĺb medzi hlavicou rádia a lakťovou kosťou. V atlantoaxiálnom kĺbe zapadá odontoidný výbežok druhého krčného stavca do prstencového foramenu prvého krčného stavca a je držaný na mieste väzmi, takže pohyb je obmedzený na rotáciu okolo výbežku. V kĺbe medzi hlavou polomeru a lakťovou kosťou sa krúžok skladá z radiálneho zárezu lakťovej kosti a okrúhleho väzu, ktorý drží hlavu polomeru tak, aby sa mohla otáčať. Inými slovami, v atlantoaxiálnom kĺbe je tyč (odontoid) fixovaná a krúžok sa otáča okolo nej, ale v rádioulnárnom kĺbe je krúžok pevný a tyč sa v ňom otáča.

Guľové kĺby poskytujú najväčší rozsah pohybu: je možná rotácia aj flexia, takže končatina môže opísať kužeľ; pohyb je obmedzený len veľkosťou kĺbových plôch. Príkladom sú ramenné a bedrové kĺby. Obe pozostávajú z miskovitého prehĺbenia, v ktorom je umiestnená hlavica v tvare gule.

Ploché kĺby. Toto najjednoduchšia forma kĺb; spravidla ju tvoria dva ploché úseky kosti. Rozsah pohybu je obmedzený väzivami a kostnými výbežkami na okrajoch kĺbových plôch. Niektoré ploché spoje pozostávajú z mierne konkávneho a mierne konvexného povrchu. Patria sem zápästné a členkové kĺby, sakroiliakálny kĺb a kĺbové výbežky stavcov.

Sedlové kĺby pripomínajú jazdca v sedle, ktorý sa môže pohybovať dopredu a dozadu a kývať sa zo strany na stranu. Ale bez stúpania v strmeňoch nebude jazdec schopný urobiť rotačný pohyb a aj tak mu budú prekážať nohy; rotácia je nemožná aj v sedlovom kĺbe. Tento typ kĺbu sa nachádza u ľudí iba na spodnej časti palca: ide o karpometakarpálny kĺb, kde prvá záprstná kosť slúži ako sedlo a trapézová kosť zápästia slúži ako jazdec.
Kondylárne kĺby. Akciou sú podobné sedlovitým, t.j. umožňujú flexiu – extenziu, addukciu – abdukciu, ako aj oblúkovitý pohyb. Rotácia nie je možná. Tento typ zahŕňa napríklad zápästný kĺb medzi radius, scaphoideum a lunate kosti zápästia.
Kĺbové stavy u bezstavovcov. Bezstavovce majú mnoho typov kĺbov, ale majú svoje vlastné charakteristiky. Na križovatke lastúr mäkkýšov sa teda často vyskytujú malé procesy vo forme denticlov, ktoré zabraňujú vzájomnému otáčaniu chlopní lastúr alebo ich oddeľovaniu. Ak sú kĺby cicavcov ovládané dvoma skupinami protichodných svalov, potom môžu byť mušľové chlopne ovládané iba jedným svalom, vyváženým na opačnej strane elastickým spojivovým tkanivom. U hmyzu, krabov, rakov a iných článkonožcov je telo pokryté chitínom, hustou kožovitou látkou. V určitých oblastiach ich krytu sú kĺby, ktoré umožňujú vzájomný pohyb častí tela. V týchto miestach je epidermis zložená dovnútra, tvorí záhyby a nie je pokrytá chitínom. U niektorých ostnokožcov, menovite morských ježkov, medzi vápenatými platničkami, ktoré pokrývajú telo a tvoria žuvací aparát (tzv. aristotelovskú lampu), sa nachádza veľa kĺbov, pričom tieto platničky sú spojené rovnako ako temenné kosti ľudskej lebky. Chrbty, zvlášť výrazné u ježoviek rodu Arbacia, sú pripevnené k exoskeletu guľôčkovými kĺbmi ovládanými dvoma skupinami svalov, jednou usporiadanou kruhovo a druhou radiálne. V aristotelovskej lucerne je zvláštny výkyvný spoj medzi dvoma prvkami: oblúkom čeľuste a konzolou; kontrakcia svalov na vonkajšej strane svietidla znižuje vonkajší koniec držiaka, podľa toho vnútorná strana stúpa a dvíha strechu lampy, čím vytvára efekt pumpy.
Choroby kĺbov.
akýkoľvek zápalový proces v kĺboch ​​sa nazýva artritída. Existuje mnoho typov artritídy, ktorých príčinami sú infekcia, degeneratívne procesy, nádory, trauma alebo metabolické poruchy. O reumatoidnej artritíde kĺby sú opuchnuté, bolestivé a stuhnuté. Najčastejšie sú postihnuté kĺby rúk, kolien, bedier a chrbtice. Príčina ochorenia zostáva nejasná. Synovitída - zápal synoviálnej membrány - je veľmi bolestivý stav, ktorý vzniká v dôsledku poranenia alebo infekcie kĺbového puzdra. Dislokácie sú často komplikáciou kĺbových ochorení. Medzi bežné zranenia patrí vyvrtnutie a vykĺbenie kĺbov s čiastočným natrhnutím väzov. Poranenia vnútrokĺbovej chrupavky sú veľmi bolestivé, najmä v kolennom kĺbe. Adhézie, ktoré vznikajú v kĺbe, vedú k ankylóze – nehybnosti a splynutiu kĺbu.
pozri tiež ARTRITÍDA.

Collierova encyklopédia. - Otvorená spoločnosť. 2000 .

Synonymá:

Pozrite si, čo je „JOINT“ v iných slovníkoch:

JOINT, v anatómii miesto, kde sa spájajú BONES. V pohyblivých kĺboch, ako sú kolená, lakte, chrbtica, prsty na rukách a nohách, sú kosti od seba oddelené vankúšikmi CHRUPAVKY. V nepohyblivých kĺboch ​​môže byť chrupavka prítomná v... ... Vedecko-technický encyklopedický slovník

Diartróza, kĺb, koleno Slovník ruských synoným. spoločné podstatné meno, počet synoným: 10 členkov (2) ... Slovník synonym

- (articulatio), diartróza (diartróza), štruktúra, ktorá zabezpečuje pohyblivé skĺbenie kostí stavcov. Jednoduché S. sú tvorené dvoma kosťami, zložité S. viacerými. Základné prvky typického C: povrchy kĺbových kostí, pokryté chrupavkou... ... Biologický encyklopedický slovník

Pohyblivé spojenie medzi kosťami, ktoré im umožňuje pohybovať sa voči sebe navzájom. Pomocné útvary väzov, meniskov a iných štruktúr... Veľký encyklopedický slovník

JOINT, joint, man. Pohyblivý kĺb (pozri kĺb v 3 významoch), miesto, kde sú konce kostí spojené chrupavkovými platničkami a väzivami. Slovník Ushakova. D.N. Ušakov. 1935 1940 ... Ušakovov vysvetľujúci slovník

JOINT, huh, manžel. Pohyblivé spojenie koncov kostí u ľudí a zvierat. Bolesť kĺbov. | adj. kĺbové, oh, oh. C. reumatizmus. Ozhegovov výkladový slovník. S.I. Ozhegov, N.Yu. Švedova. 1949 1992 … Ozhegovov výkladový slovník

atď. pozri komponovať. Dahlov vysvetľujúci slovník. IN AND. Dahl. 1863 1866 … Dahlov vysvetľujúci slovník

Pozri ZLOŽENIE V. V. Vinogradov. História slov, 2010 ... História slov

- ... Wikipedia

Pohyblivé spojenie medzi kosťami, ktoré im umožňuje pohybovať sa voči sebe navzájom. Hlavné prvky artikulácie: povrchy kĺbových kostí pokryté chrupavkovým tkanivom; dutina s artikulárnou tekutinou; vrece izolujúce dutinu. Niektorí S. majú... Veľká sovietska encyklopédia

knihy

• Ultrazvuková diagnostika. Kolenný kĺb, A. N. Sencha, D. V. Belyaev, P. A. Chizhov, Kniha vychádza z dlhoročných skúseností s výskumom kolenného kĺbu na multidisciplinárnej klinike s rozvinutými reumatologickými a ortopedickými službami. Autori poskytujú nestranný… Kategória: Ultrazvuk. EKG. Tomografia. röntgen Vydavateľ: