Kapcsolatok

A térdízület ízületi gyulladása - a betegség tünetei és kezelése. A térdízület ízületi gyulladásának hagyományos módszereivel történő kezelés A térdízület krónikus ízületi gyulladásának kezelése

Az ízületi betegségek az emberi test életkorral összefüggő változásaihoz kapcsolódnak. Sok esetben ez igaz, de az olyan betegségek, mint az ízületi gyulladás, nem az életkorral összefüggő változásokon, hanem gyulladásos folyamatokon alapulnak. Természetük eltérő lehet, az ízületi folyadék fertőzésétől az immunrendszer megzavarásáig. A statisztikák szerint az összes ízületi gyulladás 30%-a ízületi gyulladás térdízület.

A betegség tünetei és fejlődési szakaszai

Ha a térdízület ízületi gyulladásáról beszélünk, meg kell jegyezni, hogy sok más betegséghez hasonló tünetei vannak, ami meglehetősen megnehezíti a diagnózist. Az ízületi gyulladás tünetei hasonlóak az olyan betegségek megnyilvánulásaihoz, mint a különböző lokalizációjú és etimológiájú daganatok, az arthrosis.

Így a betegek gyakran összetévesztik az ízületi gyulladást az arthrosisszal, ami teljesen helytelen. Az arthrosis az ízületi porcok károsodása, amelyet nem lehet helyreállítani, az ízületi gyulladás pedig gyulladásos folyamat, amely az ízületi folyadékot, porcot és csontot érinti. Az ízületi gyulladás nemcsak az ízületeket érinti, hanem az egész testet is. Így a beteg lázas lehet.

Fontos! Ha időben kezelik, nem lesznek következmények.

Ha megpróbálja elkülöníteni a betegség tüneteit, három szakaszra oszthatók, ahogy fokozódnak, ami a betegség típusától függ.

Az ízületi gyulladást a betegség gyors progressziója jellemzi.

Első fázis

Az első szakasz nagyon röpke, akár 6 órát is igénybe vehet. Ebben az időben csak egy jel jelenik meg - a fájdalom. A fájdalom általában nagyon erős, gyalogláskor, térdhajlításkor, lépcsőzéskor felerősödik a szalagok és izmok mechanikai feszülése esetén szinte minden esetben. Az ízületi gyulladás egyik jellemzője, hogy a fájdalom az első lépéseknél erősebb, majd elmúlik (szokás szerint lefogyott az illető).

Második szakasz

A következő szakasz a magasság akut időszak. A következő tünetek jellemzik:

  1. A térd felső részének vörössége, hőmérsékletének emelkedése (a térd vörös és forró). Ebben az időszakban láz és emelkedett testhőmérséklet figyelhető meg.
  2. Megjelenik a térd duzzanata, labda alakú. A fájdalom felerősödik és elviselhetetlenné válik. A térdízület porcszövete kórosan keményedni kezd
  3. Jellemző a csont további kóros növekedése: az ízület megnagyobbodása vizuálisan észrevehetővé válik.
  4. Ha fertőzés kerül az ízületi folyadékba, felesleges tartalom jelenik meg (az úgynevezett effúzió), amely gennyes lehet. A térdízületben tályogok keletkeznek, és a kapszula megvastagodik. Ez nagyon fog provokálni erőteljes fájdalom, néha megakadályozza, hogy a beteg térdét hajlítsa vagy járjon.

Harmadik szakasz

Ezt a szakaszt a betegség krónikus formába való átmenete jellemzi, amit a fájdalom bizonyos mértékű csökkenése bizonyít. Most a remissziók és a relapszusok váltakoznak. A pusztítás folyamata folytatódni fog.

  1. A porcszövet elvékonyodása tovább folytatódik, elpusztul, helyére csontkinövések lépnek. A kúpok és dudorok vizuálisan egyre jobban észrevehetők.
  2. A csontokban üregek jelennek meg, és megtelnek folyadékkal.
  3. A szövetek, amelyek elvesztették rugalmasságukat és regenerálódási képességüket, hegesednek, aminek következtében a láb megrövidül vagy megnyúlik.
  4. A láb teljes mozgékonyságának helyreállításával a motoros képességek elvesznek, és a személy fogyatékossá válik.
  5. Vannak fájdalmak, amelyek az időjárás változásai miatt jelentkeznek.

Okoz

A térdízület ízületi gyulladásának okainak mérlegelésekor figyelni kell arra, hogy sok van. A betegség előfordulásának fő feltétele a fertőzés (vírusok, baktériumok vagy gombák) bejutása a térdízület szerkezetébe. Ez a folyadék, a porc vagy a csont fertőzése lehet.

Vannak primer és másodlagos ízületi gyulladások.

  1. Az elsődleges ízületi gyulladás önálló betegségként fordul elő, nem kapcsolódik másokhoz. Előfordulásának oka a fertőzés közvetlenül a térdízület üregébe jutva.
  2. A térd másodlagos ízületi gyulladása lehet kísérő betegség vagy mások következménye. Ennek oka a fertőzés behatolása a szervezetben már meglévő más gócokból vagy az immunitás csökkenése miatt meglévő tényezők kockázat.

A másodlagos ízületi gyulladás okai között szerepel:

A fő kockázati csoportba tartozó fertőző betegségek a következők:

  • fogszuvasodás;
  • nemi betegségek;
  • különböző krónikus gócos fertőzések, furunculosis;
  • mandulagyulladás és krónikus mandulagyulladás;
  • krónikus gyulladásos folyamatok a középfülben;
  • skarlát;
  • fertőző etimológiájú endocarditis (ez a szív belső nyálkahártyájának fertőzése);
  • fertőző tüdőgyulladás.

Az immunrendszer működési zavarával kapcsolatos betegségek:

  • immunhiányos állapotok, diabetes mellitus;
  • fehérjehiány, vérszegénység.

Szociális problémák:

  • túlsúly, dohányzás;
  • drogfogyasztás, alkoholizmus.

További okok:

  • ízületi protézisek;
  • extrém sportok;
  • a térd gyenge izomváza;
  • veleszületett patológia;
  • allergiák.

A térdízületi gyulladás jellemzői gyermekeknél

Az ízületi gyulladás minden korú gyermeknél előfordulhat.

Fontos! Főleg szimmetrikusan nyilvánul meg: mindkét térdízületen bőrpír és duzzanat jelentkezik. Fájdalom lép fel mozgás közben. A testhőmérséklet 38-39 0 C-ra emelkedik.

A legnehezebb diagnosztizálni az ízületi gyulladást csecsemőknél. Itt a gyerekek gyakran nem tudnak járni, ezért a betegséget csak csökkentéssel lehet kimutatni motoros tevékenység babák, mozgás közbeni sírás, csökkent étvágy. Nehéz esetekben a „hamis bénulás” jelei jelennek meg, amikor a baba a fájdalom miatt leáll.

Az óvodáskorú gyermekeknél az ízületi gyulladás megnyilvánulása a motoros aktivitás csökkenésével, az étvágytalansággal jár, a térdízület duzzanata és a testhőmérséklet emelkedése hátterében.

Fontos! U alsó tagozatos iskolásokés serdülőknél a betegség megnyilvánulásai hasonlóak a felnőttekéhez.

Vannak akut formák:

  • reumás - streptococcusok által kiváltott reuma (ízületi gyulladás) után;
  • reaktív - bélfertőzések vagy húgyúti fertőzések okozzák. Jellemzője, hogy a fő fertőzés után 15-30 nappal jelentkezik;
  • szeptikus (fertőző) ízületi gyulladás - közvetlenül a térdízületben történő fertőzés miatt fordul elő. Ez a legtöbb veszélyes tekintet ami egy gyermek halálát okozhatja.

Fontos! Az akut formák sürgős orvosi ellátást, vizsgálatot és azonnali kezelést igényelnek. Jól reagálnak a kezelésre, és ha helyesen és időben diagnosztizálják, nyom nélkül eltűnnek. Arról, hogyan kell gyógyítani rheumatoid arthritis te tudsz olvasni.

A fiatalkorúak összetettebbek krónikus gyulladásízületek, amelyek hosszú lefutásúak, és teljes gyógyulás ne add fel.

Ezek tartalmazzák:

  • fiatalkori rheumatoid arthritis;
  • fiatalkori spondylitis ankylopoetica;
  • fiatalkori arthritis psoriatica(a térdízületek rendkívül ritkán érintettek).

A betegség súlyos változatainak okai ismeretlenek; egyes gyermekek DNS-kutatói azt állítják, hogy megjelenésüket egy speciális génkészlet jelenléte okozza, amely ezeket okozza.

Kezelés népi gyógymódokkal

Az ízületi gyulladás ősidők óta ismert betegség. Az emberek joggal sorolják az ízületi betegségek közé, és olyan módszerekkel kezelik, amelyek nagymértékben hasonlítanak az arthrosis és a reuma kezeléséhez.

Figyelem! A hagyományos módszerek jó kiegészítést jelenthetnek a betegség súlyosbodásának kezelésében, segítenek enyhíteni a fájdalmat és csökkenteni a duzzanatot.

A burgonya azért jó, mert egész évben frissen kapható. A kezeléshez hámozatlan gumókra lesz szüksége, amelyeknek zöldnek kell lenniük. Ehhez egyszerűen hagyja őket néhány napig a szobában. Ezután a kizöldült gumókat jól meg kell mosni, finom reszelőn lereszelni, és borogatást kell készíteni. Jobb, ha az eljárást este végezzük.

Borogatáshoz: a lereszelt masszát tegyük meleg vízbe és melegítsük 38 0-ra, fektessük ki legfeljebb 2 cm-es rétegben egy tiszta ruhára, és készítsünk borogatást a fájó térdre. 25-30 perc elteltével meleg lesz, ha a borogatás nem kezd felmelegedni, akkor rosszul van felhelyezve.

A burgonya enyhíti a fájdalmat és csökkenti a gyulladást. Alkalmazza a borogatást, amíg el nem tűnik fájdalom.

Bojtorján

A bojtorján vagy bojtorján kétéves növény. Az első életév növényei zamatosak és fényesek, de a második évben a levelek ráncosak, a szárak üregesek. A kezeléshez jobb az első éves gyökereket gyűjteni. A levelek is lédúsabbak, de a bojtorján (virágzat) csak a második életévben jelenik meg.

A gyökereket augusztus-szeptemberben gyűjtik. A gyökereket kiássák, megmossák és árnyékban szárítják. Őrlik, és porként használják szájon át történő adagoláshoz, és testápolókat készítenek.

1. recept. Vegyünk 1 evőkanál gyökérport. l. ivás 1 evőkanál. hideg víz, 30 perc. étkezés előtt reggel és este.

Recept 2. Tömörítéshez használjon 1 evőkanál. l. gyökérpor 1 liter forró vízben infúzióban. A borogatást jól fel kell melegíteni.

3. recept. Vegyél ki levet a bojtorjángyökérből (kivonatot vásárolhatsz a gyógyszertárban), és keverd össze növényi olaj: 2 rész gyümölcslé és 1 rész olaj. A kapott kenőcsöt a fájó ízület kenésére használjuk.

Paraffin

Az ízületi gyulladást, hacsak nincs gennyes infiltrátum, legjobb hővel kezelni. Ez az alapja a paraffinos kezelésnek, amely enyhíti a fájdalmat és elősegíti a fájó térd vérellátását. A hő megnyugtatja az izmokat, és lehetővé teszi a mozgási tartomány növelését. Ugyanakkor a paraffin alacsony olvadásponttal rendelkezik, ami lehetővé teszi, hogy a bőrhöz tapadása nélkül használható.

A kezeléshez meg kell olvasztani a paraffint 51 0 C-nál nem magasabb hőmérsékletre (hogy ne égjen le), majd a térdét 1-2 percre 5-6 alkalommal merítse egy paraffinos edénybe. Ezután óvatosan csavarja be a térdét ruhába és celofánba, és tartsa, amíg teljesen kihűl.

Vigyen fel forró paraffint egy vastag pamutszövetre úgy, hogy 1,5-2 cm-es réteget kapjon, majd enyhén hűtse le 51 0 C-ot meg nem haladó hőmérsékletre, és tekerje be a fájó térdét, tekerje be celofánnal, majd törölközővel. hagyjuk, amíg teljesen kihűl.

Hagyományos kezelések

Az ízületi gyulladás gyógyszeres kezelése nagymértékben függ az azt okozó okoktól. Azonosításukra számos vizsgálatot (általános klinikai, biokémiai), röntgenfelvételt és esetleg MRI-t és egyéb speciális vizsgálatokat írnak elő.

Amikor másodlagos ízületi gyulladás lép fel, azt az alapbetegséggel együtt kezelik. Az ízületi gyulladás típusától vagy típusától függetlenül számos általános előírás létezik.

NAK NEK hagyományos módszerek Az akut és krónikus formák kezelése a következőket tartalmazza:

  • gyógyszeres kezelés;
  • kenőcsök;
  • gimnasztika.

Gyógyszeres kezelés

Az ízületi gyulladás akut formáiban gyulladáscsökkentő gyógyszeres kezelést írnak elő. nem szteroid gyógyszerek, amelyet intramuszkulárisan (injekciók), orálisan (tabletták) adnak be. Általában a következő gyógyszerek egyikét írják fel: ibuprofen, indometacin, diklofenak, meloxicam vagy analógjaik.

  1. Előrehaladott esetekben szteroid gyógyszerek komplex injekcióit írják elő az ízületbe: hidrokortizon, trazilol, diprospan. Ez segít gyorsabban enyhíteni a gyulladásos folyamatot.
  2. Suppurációhoz antibiotikumokat használnak, leggyakrabban linkomicint.
  3. Fájó ízületi kenőcsként a következő fájdalomcsillapítókat használják: finalgon, histalgon, apizarthron.

Fontos! A kezelés egyik összetevője a chondroprotectors: kondroitin-szulfát, glükózamin. Segítenek javítani a porcok és az ízületek táplálkozását, és lassítják az ízületek pusztulását.

Gimnasztika

Az ízületi gyulladás jelentősen korlátozza az ízületek mozgékonyságát, amit erős fájdalom jelez.

Az exacerbációk során a beteg ízület teljes pihenést igényel. Az exacerbáció enyhülése után olyan gyakorlati terápiás eljárásokat kell végezni, amelyek lehetővé teszik az izomtónus fenntartását és megakadályozzák azok sorvadását.

Figyelem! Az ilyen gyakorlatok fő követelménye, hogy a fájó ízületet ne terhelje. Az órák célja az izmos fűző edzése. Ehhez minden gyakorlatot ülve vagy fekve kell végrehajtani.

1. gyakorlat. Egy széken ülve végezzen ingamozgásokat a lábával. Lassan emelje fel a padlóvonallal párhuzamos szintre, de ne rohanjon. Végezzen akár 10-szer felváltva minden térdre.

2. gyakorlat. Feküdj hanyatt, emeld fel a lábaidat és hajlítsd be térdre, végezz „bicikli” mozdulatokat (mintha pedáloznál). Végezze el a gyakorlatot legfeljebb 10-szer és lassan.

3. gyakorlat. Hanyatt fekve emelje fel egyenként a térdre hajlított lábait, és próbálja meg a hasához szorítani. A hát alsó része a padlóhoz van nyomva. Minden lábhoz 7-8 alkalommal kell megtennie.

Gyakorlat 4. Hasra fordulva emelje fel a lábát egyenként a fenék felé, térdét hajlítva. Tartsa egyenesen a sarkát, és húzza a feneke felé. A gyakorlatot 5-7 alkalommal végezzük.

Fontos! Akut fájdalom esetén abba kell hagyni a testmozgást és orvoshoz kell fordulni.

A táplálkozásról - diéta

Az ízületi gyulladás akut formái kíméletes étrendet igényelnek, amely kizárja a fűszeres ételek, füstölt ételek, alkohol fogyasztását, korlátozni kell a sült ételek, zsíros húsok fogyasztását, valamint kizárni kell a padlizsánt, a paradicsomot és a paradicsomot. kaliforniai paprika. A köszvényes betegek nem fogyaszthatnak: sóskát, gombát, mindenféle húslevest.

Az ízületi gyulladásban szenvedő betegek táplálkozásának alapja a következő:

  1. Kenyér, mindenféle.
  2. Gabonafélék: hajdina, zabpehely, köles.
  3. Tejtermékek: túró, kefir, joghurt.
  4. Sovány hús, baromfi, hal, alacsony zsírtartalmú fajták.

A betegeknek tanácsos sok folyadékot inni, legalább napi 2,5 litert. Csipkebogyó főzet, friss gyümölcslevek, lúgos ásványvíz, tea citrommal és cukor nélkül.

Fontos! Az ízületi gyulladás kezelése hosszú távú, de legtöbbször sikeres. Ha követi az orvos ajánlásait, és meg akarja javulni.

A gyulladásos folyamatot, amely a mozgásszervi rendszer fájdalmas tüneteiben nyilvánul meg, és elsősorban a térdízületeket érinti, térdízületi gyulladásnak nevezik. A betegség nemcsak az időseknél, hanem a felnőtteknél és még a gyermekeknél is megnyilvánul. A térdízület ízületi gyulladása a térdkalács és maga az ízület területén a fájdalom jellegzetes jelei formájában nyilvánul meg. Ugyanakkor az embernek nagyon nehéz nemcsak járni, hanem meghajlítani és kiegyenesíteni a lábát.

A térdízület ízületi gyulladása az ízületi szövet üregébe belépő vírusok, baktériumok és más kórokozók miatt következik be. Gyermekeknél az ízületi gyulladás térdsérülések vagy zúzódások miatt nyilvánul meg, de ez az anyag erről fog mesélni.

Fajták

Az orvostudományban szokás a térdízületi gyulladást típusokra osztani, melyeket meghatározott ok és tünet jellemez. Tehát ezeknek a típusoknak a következő neveik vannak:

Ezek a térdízületi gyulladás fő típusai, amelyeknek különböző okai vannak. Beszéljünk ezekről az okokról részletesebben.

Okoz

Évszázados kutatások alapján kiderült, hogy az emberben a térdízületi gyulladás kialakulásának fő oka az ízületi üregbe került fertőzés. De a fertőzések nem mindig vezetnek ízületi gyulladás kialakulásához, ennek fő oka az emberi immunitás gyengülése. A térdízület ízületi gyulladása a következő tényezőkön keresztül halad előre:

  • a térd területén elszenvedett sérülések alapján;
  • krónikus betegségek jelenlétében egy személyben, ami gyengült immunrendszert jelez;
  • ha a betegnek degeneratív rendellenességei vannak;
  • autoimmun patológiák megnyilvánulásával.

Diagnosztika

Érdemes röviden megemlíteni a betegség diagnosztizálásának fontosságát, mivel gyakran a tünetek más típusú betegségekre is utalhatnak. Még egy tapasztalt orvos sem mer pusztán a tünetek alapján diagnózist felállítani. A térdízületi gyulladás diagnózisa a következő módszereket tartalmazza:

  • Radiográfia. A röntgenfelvételek még a betegség mértékét is meghatározhatják.
  • Ultrahang. Szükség esetén elvégzik az ízületek lágy szerkezeteinek állapotának tanulmányozását.
  • MRI. A legdrágább módszer, de lehetővé teszi, hogy nem csak egy betegségről kapjon teljes képet.
  • Artroszkópia. Módszer, amely magában foglalja a bőr átszúrását és egy flexibilis vezető behelyezését a végén kamerával az ízületbe. Ezzel a módszerrel az orvos élőben figyelemmel kísérheti az ízület állapotát. A technikát érzéstelenítésben kell végrehajtani, és kizárólag ritka, de összetett esetekben hajtják végre.
  • Laboratóriumi kutatás. A betegség okának meghatározására vérvizsgálatot végeznek.

A fenti diagnosztikai módszerek közül csak egy/kettő kerül kiválasztásra, amelyen keresztül a diagnózis tisztázásra kerül.

Kezelés

A térdízületi gyulladás kezelésének mindenekelőtt átfogónak kell lennie, és olyan eljárásokból kell állnia, amelyek célja a betegség fájdalmas tüneteinek megszabadulása és a lokalizáció okainak megszüntetése. Ezért a kezelést a következő módszerekkel végzik:

  • gyógyszerek használata;
  • Fizikoterápia;
  • Látogatás a masszázsszobában;
  • Kezelés népi gyógymódokkal;
  • Műtéti beavatkozás.

A súlyos betegség leküzdésére meglehetősen erős arzenál áll rendelkezésre, de minden módszert alkalmaznak elhanyagolt formaízületi gyulladás. Tekintsünk csak néhány módszert a térdízületi gyulladás kezelésére, például gyógyszereket és népi gyógymódokat.

Gyógyszerek használata

Térdízületi gyulladás kezelése a gyógyászati ​​módszer amelynek célja a betegség okainak megszüntetése. Ebben az esetben az orvos a következő gyógyszereket írja fel:

  1. Szteroid hormonok;
  2. Kondroprotektorok;
  3. Nem szteroid gyógyszerek, amelyeket a gyulladás jeleinek megszüntetésére használnak;
  4. Vitaminok és immunerősítő gyógyszerek szedése.

A reaktív ízületi gyulladást a következő antibiotikumokkal kezelik:

  • azitromicin;
  • doxicilin;
  • Ofloxacin.

A térdízület reaktív ízületi gyulladását 30 napig kezelik, de nem kevesebbet. Fontos, hogy teljesen eltávolítsuk a fertőzést a szervezetből, hogy elkerüljük a visszaeséseket a jövőben.

Kezelés népi gyógymódokkal

Az ízületi gyulladás népi gyógymódokkal történő kezelése a fájdalom tüneteinek megszüntetésére, enyhítésére szolgál gyulladásos folyamatok, csökkenti a duzzanatot és gyorsítja a gyógyulást. Őseink ilyen módszereket alkalmaztak, és meglehetősen hatékonyan küzdöttek a különféle fokú és típusú ízületi gyulladásokkal. Mára a népi gyógymódokkal való kezelés részben feledésbe merült, de érdemes egy kicsit felfrissíteni a memóriát.

A térdízületi gyulladás népi gyógymódokkal történő kezelésének fő módja az, hogy megtanulják, hogyan kell borogatást készíteni. Ez így történik:

  1. Az aktív hatóanyagot pamut anyagra helyezzük;
  2. Ezután az anyagot felvisszük a térdre és becsomagoljuk;
  3. Tekerje be a tetejét fóliával és rögzítse kötéssel.

Hagyja a borogatást ebben a helyzetben 12 órán keresztül (attól függően hatóanyag), majd távolítsa el és kenje meg olajjal.

Mit kell alkalmazni a borogatásra? A térdízület kezelése népi gyógymódokkal borogatással a következő módszereket tartalmazza:

  1. Vegyünk egy fej hagymafejet és reszeljük fel. Ezután az apróra vágott hagymát egyenletesen elhelyezzük a borogatáson, és a térd köré tekerjük. Használata ajánlott egy éjszakán át, 2-3 óra elteltével égő érzést fog érezni, ami a folyamat hatékonyságát jelzi. Reggel távolítsa el és kenje be az illesztést olajjal.
  2. A fehér káposzta leveleit használják. Ehhez a lapot meg kell mosni és a sütőben fel kell melegíteni. Utána a levelet kiszedjük, 10-15 darabot vágunk benne, és megkenjük mézzel. A tömörítést 12 órán át alkalmazzák az ízületre. A hatékonyság garantált.
  3. Kezelés kék agyaggal. Az agyag tökéletesen enyhíti a duzzanatot és a bőrpírt, elpusztítja a baktériumokat, eltávolítja a méreganyagokat és javítja az anyagcserét. Mindössze annyit kell tennie, hogy fel kell hígítania az agyagot vízzel, és meleg ruhába csomagolva a térdére kenni. Az eljárás naponta megismételhető.

Az ízületi gyulladás népi gyógymódjaival történő kezelést orális adagolással is végezzük:

  1. Öntsön forrásban lévő vízzel 7 gramm csalánt, majd hagyja állni körülbelül 3-4 órán keresztül. Vegyünk egy teáskanál naponta háromszor.
  2. áfonyát használunk. Ehhez meg kell tölteni vízzel, felforralni és egész nap inni.

A népi gyógymódokkal való kezelés nemcsak hatékony, hanem hasznos is, mert ehhez, mint látható, kizárólag természetes növényeket és anyagokat használnak. Sokkal több módszer létezik a népi gyógymódokkal való kezelésre, de elég néhányat végrehajtani, és két napon belül látható lesz az eredmény.

Frissítés: 2018. december

A térdízület a leginkább érzékeny a gyulladásos betegségekre. Nehéz megmondani, hogy mi okozza ezt, de szinte minden ízületi gyulladás (reumás, ankilozáló, köszvény stb.) érintheti a porcszövetét. Ezt a folyamatot számos tünet kíséri, amelyek jelentősen csökkentik a betegek életminőségét. Bár gyakran átfedik egymást a különböző betegségekben, fontos az ízületi gyulladás okának helyes meghatározása. Ez alapvető fontosságú a kezelés felírásakor.

Okoz

A térdízületi gyulladásnak többféle típusa létezik, mindegyiknek megvan a maga kiváltó oka, tünetei és kezelése. Az ízületi gyulladás lehet fertőző vagy nem fertőző. Leggyakrabban olyan embereknél fordulnak elő, akiknek immunitása „hibákat követhet el”, és megtámadhatja testük sejtjeit. Ez a tulajdonság öröklött, így a következő betegségek egyike gyakran megtalálható a betegek rokonainál:

Az ízületi gyulladás típusa Provokáló tényező
Rheumatoid Ezen formák pontos oka nem ismert. Jelenleg az orvosok szerint bizonyos fertőzéseknek (Epstein vírus, béta streptococcus), káros környezeti tényezőknek és a dohányzásnak lehet szerepe.
Enteropátiás Az alábbi bélelváltozások egyike:
  • A vastagbél fekélyes nem specifikus gyulladása (colitis);
  • Bármilyen bélfertőzés (escherichiosis stb.);
  • Whipple-kór;
  • Műtéteket végzett a belekben.
Pszoriázisos Szenvedő embereknél figyelhető meg. Ennek a betegségnek az oka ismeretlen.
Köszvényes A köszvény olyan patológia, amelyben a húgysavsók felhalmozódnak a vérben, és ennek eredményeként a szövetekben. Amikor a porcra vagy a térdízület üregébe rakódnak le, ízületi gyulladás alakul ki.
"Lupus" – szisztémás betegség, amely minden olyan szervet érint, ahol van kötőszövet (szív, vese, máj, ízületek stb.).
Szkleroderma A szkleroderma olyan betegség, amely a kötőszövet különböző struktúráit érinti. A különbség a lupus erythematosustól az, hogy a scleroderma elsősorban a bőrt érinti.
Fertőző okok
Reaktív Az ilyen típusú ízületi gyulladás fertőzés következtében alakul ki. Leggyakrabban - Chlamydia (SARS) fertőzés után. Ezenkívül a reaktív forma okai lehetnek:
  • Néhány bélfertőzések– shigellosis, campylobacteriosis, yersiniosis, szalmonellózis stb.;
  • Urogenitális betegségek - mycoplasmosis, ureaplasmosis.
Tuberkulózisos Ez a forma általában olyan embereknél fordul elő, akiknél „tiszta” tüdő van, de előfordulhat. Az ízületek fertőzésének aktiválódását az immunitás bármilyen okból történő csökkenése provokálja: állandó stressz stb. akut betegség, kábítószer/alkoholfogyasztás, rosszindulatú folyamat a szervezetben stb.

A felsorolt ​​ízületi gyulladással járó térdízület károsodása szinte ugyanúgy történik. A különbségek ezen formák között a további tünetek jelenléte, amelyek más szervek károsodására utalnak, és a folyamat bizonyos jellemzői. Fontos ezeket észrevenni, mivel ezek a jelek megkönnyítik a betegség kezdeti diagnózisát.

A térdízületi gyulladás tünetei

Tovább kezdeti szakaszaiban, a betegek csak a reggeli merevség jelenlétét veszik észre a térdízületben. Lehet az egyik oldalon vagy mindkét oldalon. Fontos diagnosztikai kritérium- a tünet időtartama. Az ízületi gyulladást 30 percnél hosszabb ideig tartó merevség jelzi, amely a nap második felére fokozatosan enyhül.

A betegség fokozatosan előrehalad - egy bizonyos idő elteltével (több héttől 2-3 évig) a páciens térdfájdalmakra kezd panaszkodni, főleg reggel. A fájdalom általában akut, állandó és gyengülhet a lábakon végzett fizikai aktivitás során ( hosszú séta, lépcsőzés stb.). Az NSAID-ok (Ketorol, Citramon) átmenetileg enyhítik ezt a tünetet, ami az jellemző tulajdonságízületi gyulladás.

Szinte minden ízületi gyulladásos betegségben (a lupusz ízületi gyulladás kivételével) ezenkívül kimutatható:

  • bőrpír a térd területén;
  • Enyhe hőmérséklet-emelkedés a megadott területen;
  • Az ízület megnagyobbodása az ödéma kialakulása miatt.

A térdkárosodás fent leírt tünetein túlmenően az ízületi gyulladás különböző formáinak saját jellemzői vannak a klinikai képben, amelyeket figyelembe kell venni a beteg vizsgálatakor.

A rheumatoid arthritis jellemzői

A térd rheumatoid arthritisét a mérgezés kifejezett jelei alapján lehet megkülönböztetni más betegségektől, amelyek akkor is előfordulnak, ha csak egy ízület érintett. Általában ezek a következők:

  • Súlyos gyengeség;
  • Megnövekedett hőmérséklet (37-38 o C);
  • Fogyás a egy kis idő(több héttől);
  • Szédülés;
  • Hányinger hányás nélkül.

Az ankilopoetizáló ízületi gyulladás jellemzői

A spondylitis ankylopoetica mindig a sacroiliacalis ízületet és a gerincet érinti. Még ha a páciens csak a térdízületi gyulladás tüneteire panaszkodik, egy alapos vizsgálat feltárhatja a fent említett ízületek patológiáját. A legtöbb gyakori tünetek betegségek a következők:

  • Merevség a hátban (különösen az alsó részen);
  • A mozgással javuló gerincfájdalom;
  • Képtelenség teljesen kiegyenesedni (a betegség elhúzódó lefolyása esetén). Hogyan ellenőrizhető ez a tünet? Ha megkér egy ankilopoetizáló ízületi gyulladásban szenvedő beteget, hogy álljon neki a falnak, és amennyire csak lehetséges, még jelentős erőfeszítéssel is neki dőljön, nem tudja annyira mozgatni a vállát, hogy érintkezésbe kerüljön vele;
  • Fájdalom a sacroiliacalis ízületben. A betegek ritkán panaszkodnak erre a tünetre. Ennek észleléséhez meg kell kérni a pácienst, hogy feküdjön le, és nyomja meg a csípőtüskéit (a legkiállóbb elülső). csontképződmények a medence területén).

A spondylitis ankylopoetica 20 és 40 év közötti fiatalokat érint, főként férfiakat. Az utolsó szakasz Ezt a betegséget az érintett ízületek - leggyakrabban a gerinc és a térd - teljes mozdulatlansága jellemzi. Ezért fontos, hogy azonnal észleljük az ankilopoetizáló ízületi gyulladás jeleit, és kérjünk orvosi segítséget.

A pszoriázisos ízületi gyulladás jellemzői

A térdízület károsodása megelőzheti a pikkelysömör kialakulását, vagy annak hátterében jelenhet meg. Az első esetben figyelmet kell fordítani a beteg öröklődésére. A másodikban vizsgálja meg a páciens körmeit és bőrét. Ezek azok, amelyek először változnak:

  • Körmök – kis mélyedések jelenhetnek meg (kis pöttyökhöz hasonlítanak), elvékonyodó/megvastagodó területek, fokozott törékenység;
  • Bőr – a pikkelysömör különböző méretű (1 mm-től 3 cm-es) csomók formájában kiütésként nyilvánul meg. Eltávolításuk után a páciens bőrén síró, vöröses területek láthatók.

Ezek nem mind a pikkelysömör jelei, de otthon is segíthetnek gyanakodni a betegségre.

A tuberkulózisos ízületi gyulladás jellemzői

A fertőzés fokozatosan, több év alatt alakul ki (átlagosan 2-7). Figyelembe kell venni a tuberkulózisos ízületi gyulladás első tüneteit:

  • A térd duzzanata időszakos előfordulása, amely néhány napon belül kezelés nélkül elmúlik;
  • Alacsony intenzitású fájdalom a térdízületben. A betegek általában nem figyelnek rájuk, és csak aktív kérdezéssel tudnak emlékezni;
  • Folyamatosan emelkedett hőmérséklet (37-38 o C);
  • Általános gyengeség és „rossz közérzet” érzése.

Megjelenésük jelzi a tuberkulózis aktiválódásának kezdetét a térdízületben. Egy bizonyos idő elteltével (több hónaptól 2-3 évig) kialakulnak az ízületi gyulladás klasszikus tünetei, amelyeket fent leírtunk. Fontos a tuberkulózis folyamatának időben történő diagnosztizálása, mivel a kortikoszteroidokkal végzett kezelés (mint más ízületi gyulladások esetén) nem elfogadható tuberkulózis esetén, ezért speciális terápiát kell végezni.

Időben felírt terápiával a tuberkulózisos ízületi károsodás gyógyítható. A betegség során azonban sikerül a térd deformálódnia, ezért gyakran alakul ki osteoarthritis. Ez a patológia visszafordíthatatlanul csökkenti a betegek életminőségét, mivel állandó ízületi fájdalmat és mozgáskorlátozottságot okoz.

A köszvényes ízületi gyulladás jellemzői

Ez a forma mindig akutan jelentkezik - a teljes egészségi állapot hátterében a betegek mindegyike fejlődik klasszikus jelekízületi gyulladás. A leggyakrabban provokáló tényezők: fehérjetartalmú élelmiszerek (hús, tejes ételek), alkoholfogyasztás vagy stressz.

Meg kell jegyezni, hogy még a köszvényes térdízületi gyulladás hosszú lefolyása esetén sem deformálja az ízületet, ellentétben a reumás vagy ankilopoetizáló ízületi gyulladással. Az egyetlen változás, amely krónikus ízületi gyulladásban észlelhető, a bőr alatt sűrű, mozgékony, kerek vagy ovális alakú (tophi) képződmények megjelenése.

A lupus arthritis jellemzői

Az ilyen típusú ízületi gyulladások megkülönböztető jellemzője, hogy a térdgyulladás szokásos jelei hiányoznak. Az ízület feletti bőr normál hússzínű marad, bőrpír és helyi hőmérséklet-emelkedés nélkül. Az ízület mérete nem növekszik, mivel az ödéma nem képződik és nem deformálódik idővel.

Ezenkívül szisztémás patológiák esetén kötőszöveti(lupus erythematosus és scleroderma) fokozott szárazság és apró vérzések, foltok formájában a bőrön és a nyálkahártyákon, valamint más szervek károsodása (vesegyulladás, glomerulonephritis stb.) jellemzik.

Más típusú ízületi gyulladások esetében nincsenek jellemző tünetek, amelyek megkülönböztetnék őket. A diagnózis tisztázása érdekében a betegek egy sor vizsgálaton vesznek részt, és gondosan meghatározzák a betegség előfordulásának körülményeit.

Diagnosztika

A panaszgyűjtés, a beteg kivizsgálása, kikérdezése csak a diagnózis első szakasza, amely lehetővé teszi a betegség okának felvetését. A laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszerek segítenek megerősíteni vagy megcáfolni az előzetes diagnózist.

A módszerek első csoportja meglehetősen informatív, mivel a legtöbb ízületi betegséget a vérkép változásai kísérik. A betegeknek ajánlott:

Laboratóriumi kutatási módszer Lehetséges változások az ízületi gyulladásban
Általános/klinikai vérvizsgálat (CBC) Szinte minden ízületi gyulladás esetén a vérvizsgálat kimutathatja:
  • Vörösvértest-üledékképződés (ESR) felgyorsulása – 20 mm/óra felett (normál 15 mm/óra-ig);
  • A leukociták számának növekedése – több mint 9*10 9 /l;
  • A vörösvértestek számának enyhe csökkenése - kevesebb, mint 3,7 * 10 12 / l nőknél és 4,5 * 10 12 / l;
  • Jelentéktelen – kevesebb, mint 120 g/l.

Szisztémás betegségek (scleroderma vagy lupus) esetén a leukociták szintje 4,0*10 9 /l alá csökkenhet.

Biokémiai vérvizsgálat Az ízületi gyulladás okának meghatározásakor fontos figyelmet fordítani a következőkre:
  • húgysav (normál – 5,8 mg/dl-ig);
  • kreatinin (normál – 110 µmol/l-ig);
  • karbamid (normál – 7,5 mmol/l-ig).

Az első mutató jelentősen nő köszvényes ízületi gyulladás. Az utolsó kettő a vesekárosodásra vonatkozik, amely leggyakrabban szisztémás betegségek esetén fordul elő (de előfordulhat másodlagos köszvény esetén is).

A C-reaktív fehérje általában magasabb a normálnál (több mint 5 mg/l) bármely ízületi gyulladásban.

A rheumatoid faktor szerológiai vizsgálata

Ez a teszt nem erősíti meg véglegesen a rheumatoid arthritist, mivel a rheumatoid faktor szintje lupusban és sclerodermában is megemelkedhet.

A norma kevesebb, mint 10 U/ml.

Az antinukleáris faktor és a DNS elleni antitestek (AT) szerológiai elemzése A vizsgálatra akkor kerül sor, ha annak gyanúja merül fel szisztémás betegségek. Lupus arthritis esetén antinukleáris faktor és anti-DNS antitestek jelennek meg a páciens vérében. Scleroderma esetén csak az első mutató nő.
Általános/klinikai vizeletvizsgálat (OAM)

Lényeg, hogy mikor megkülönböztető diagnózis. A legtöbb ízületi gyulladásban normális marad. A „lupus” és a scleroderma formák vesekárosodáshoz vezetnek, így a TAM-ban vérsejtek, glükóz és fehérje (több mint 0,14 g/l) található.

A köszvényes ízületi gyulladást a húgysavszint csökkenése kíséri (kevesebb, mint 0,27 g/nap).

Kaparás a húgycsőből, majd tenyésztés

A chlamydia kimutatása jellegzetes klinikai képpel kombinálva a térdízület reaktív ízületi gyulladásának megbízható jele.

PCR chlamydia fertőzésre

Szabványos módszer műszeres diagnosztika Röntgen marad. Csak az ízületi gyulladás kimutatása szükséges, mivel a jellegzetes változások a különféle formák Szinte soha. Az ízületi gyulladás a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • a csontok végszakaszok, amelyek sötétedési területekként jelennek meg;
  • Elmosódott ízületi kontúrok;
  • A csontok közötti tér (ízületi tér) beszűkülése vagy teljes eltűnése;
  • Rheumatoid arthritisben eróziók észlelhetők.

A kép elolvasását csak szakképzett orvos végezheti, mivel néhány ízületi elváltozás meglehetősen nehezen észlelhető.

A tuberkulózisos ízületi gyulladás diagnosztizálásának jellemzői

Ha a beteget korábban vagy jelenleg is látják tuberkulózis klinikán, akkor az ízületi gyulladás ezen formájára kell gyanakodni. A diagnózist egyetlen eljárással lehet megerősíteni - a térdízület szúrásával (folyadékmintavétellel). A fertőzést okozó mikobaktériumok megtalálásához három fő módszert alkalmaznak:

  • A kapott folyadék mikroszkóp alatti vizsgálata;
  • Fluoreszcens módszer - a mikrobák jobb kimutatására speciális hullámokat használnak, amelyek megvilágítják őket;
  • A vetés a legmegbízhatóbb és hosszú módszer diagnosztika Az elemzés pontossága 90%. Elkészítési idő - 3 hónap.

A beteg azonban először találkozhat tuberkulózis megnyilvánulásával, hogyan lehet ilyenkor gyanítani? Ki kell deríteni, hogy a személy a tuberkulózis fertőzés szempontjából veszélyeztetett csoportokhoz tartozik-e: egészségügyi dolgozók, szolgálatot teljesítők, volt rabok vagy katonai személyzet. A betegnek tüdejét röntgenfelvételen kell átadni. Ha a tüdőben nincsenek elváltozások, ez még mindig nem zárja ki az osteoarticularis tuberkulózis lehetőségét.

Ha tuberkulózisos ízületi gyulladás gyanúja merül fel, a beteget ftiziátriai rendelőbe küldik, ahol Diaskin-tesztet, Mantoux-tesztet és diagnosztikai punkciót végeznek.

A Diaskin teszt egy speciális teszt, amelyet a Mantoux-hoz hasonlóan végeznek: speciális reagenst injektálnak be intradermálisan, és értékelik a bőrreakciót. Alapvető különbség sajátosságában rejlik. A Diaskin teszt lehetővé teszi, hogy megerősítsük a humán Mycobacterium tuberculosis által okozott tuberkulózis fertőzés jelenlétét/hiányát emberekben. A Mantoux-teszt azonban nem zárható ki a tuberkulózis extrapulmonális formáinak diagnosztizálása során, mivel a csont-, ízületi, húgyúti tuberkulózist gyakran a szarvasmarha-mikobaktérium vagy a BCG-oltás aktiválása okozza, amelynél a Diaskin-teszt negatív lesz (lásd a az orvostudományok kandidátusa a BCG oltásról és annak következményeiről, valamint a Diaskintestről és a Mantoux-ról). A tuberkulózisos betegek mindössze 70%-a pozitív eredmény Diaskin teszt.

Fontos, hogy mindig elővigyázatosak legyünk a manapság elterjedt tuberkulózissal szemben. A mikobaktériumok által okozott ízületi gyulladás speciális megközelítést igényel a terápiában, amely alapvetően különbözik a többi formától. A kezelésben gyakran előforduló hormonok, valamint a tornaterápia, masszázs, melegítés, gyógytorna nem javallt a tuberkulózis folyamatában, mivel felgyorsíthatják annak progresszióját.

Térdízületi gyulladás kezelése

A gyermekek és felnőttek térdízületi gyulladásának kezelésében a legfontosabb a porcokat és a környező szöveteket károsító gyulladásos folyamatok csökkentése/megszüntetése. Mivel a gyulladás különböző okok miatt fordulhat elő, a terápia megközelítése is változik a betegség formájától függően.

A rheumatoid arthritis terápiája

Az ízületi gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek fő (alap) csoportja a citosztatikumok - olyan anyagok, amelyek csökkentik az immunsejtek termelését. Súlyos mellékhatásaik vannak, például pancitémia (az összes vérsejt elégtelen termelése), a szervezet fertőzésekkel szembeni sebezhetősége, májkárosodás stb. Ennek ellenére a citosztatikumok alkalmazásának szükségessége már a reumás folyamat korai szakaszában is bebizonyosodott. Ha nem használják őket, a betegek a térd és más ízületek visszafordíthatatlan deformációját, súlyosbodását okozzák általános állapot. A megfelelő adag és gyógyszer kiválasztásával csökkentheti a gyógyszerek negatív hatásainak valószínűségét. Jelenleg felírt: szulfaszalazin, metotrexát, azatioprin, hidroxiklorokin.

A fájdalom és a merevség csökkentése érdekében NSAID-ok használata javasolt: Indometacin, Ketorolac stb. A nem hormonális gyulladáscsökkentők gyakori mellékhatása a gyomor/nyombélfekély kialakulása és kialakulása. Megelőzése érdekében az NSAID-okkal együtt a betegeknek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a sósav mennyiségét a gyomorban (Lansoprazole, Rabeprazole).

Ha a terápia hatástalan, emellett glükokortikoszteroidokat is használhat - ezek erős gyulladáscsökkentő hormonok, amelyek helyileg (injekcióval az ízületbe) és szisztémásan (tablettával vagy injekcióval) alkalmazhatók. BAN BEN klinikai gyakorlat Hidrokortizont, metilprednizolont, dexametazont használnak.

A legújabb fejlesztések olyan gyógyszerek, amelyek szelektíven hatnak a szervezet gyulladásos anyagaira (TNF-alfa), csökkentve azok mennyiségét. A leggyakoribb az Infliximab (szinonimája: Remicade). Gyorsan enyhíti a tüneteket, citosztatikummal kombinálva, megállítja a betegség progresszióját és minimális mellékhatások. Az Infliximab jelentős hátránya az ár. Egy palack (100 mg gyógyszer) ára körülbelül 50 000 rubel.

Ankilozáló ízületi gyulladás

Ez a forma lassabb, mint a rheumatoid arthritis, és jobban reagál a kezelésre. Átfogónak kell lennie, és a következő elemeket kell tartalmaznia:

  • Testnevelés órák. A mérsékelt terhelés lehetővé teszi a mobilitás hosszú távú fenntartását, és lelassítja az ankilózis kialakulását (az ízület teljes túlnövekedése);
  • Gyógyszerek használata. A spondylitis ankylopoetica kezelésének alapja a glükokortikoszteroid hormonok. Ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazzák, mint a rheumatoid arthritisben, de alacsonyabb dózisban (leggyakrabban). A fájdalom megszüntetése érdekében a betegek NSAID-okat írnak fel - Indometacin vagy Diclofenac. Csak akkor, ha súlyos lefolyásúÉs gyors fejlődés betegségek használata Sulfasalazine;
  • Fizikoterápia. Az ízületi területen a vérkeringés javítása segít lelassítani az ankilopoetizáló ízületi gyulladást. Az optimális módszer az elektromos stimuláció Gerasimov szerint, de ez a technológia csak az Urálban elterjedt. Alternatíva lehet a galvánáramok és az ultraibolya sugárzás. Mint módszerek hagyományos kezelés Javasoljuk, hogy az érintett területen „melegítő” eljárásokat alkalmazzon: borogatás, fürdőzés.

Ha a páciens az ízületi gyulladás végső szakaszában jelentkezik, amikor az ízület „túlnőtt”, az egyetlen kezelési lehetőség a műtét. A műtét során a pácienst olyan protézissel látják el, amelynek funkciója nem különbözik biológiai megfelelőjétől. Sajnos tartalékok polimer anyagok kimeríthető, így 5-7 év után szükséges újra csere közös

Köszvényterápia

Mivel az „ízületi támadások” előfordulása megnövekedett húgysavmennyiséget vált ki a beteg vérében, ennek szintjét normál értékekre kell csökkenteni. Ezt kétféleképpen lehet elérni, amelyeket súlyos köszvény esetén kombinálnak. Az első a szigorú diéta, amely magában foglalja a hús- és tejtermékek, az alkohol és a hüvelyesek kizárását. A második az Allopurinol felírása. Ez egy olyan gyógyszer, amely egy speciális enzim (xantin-oxidáz) gátlásával csökkenti a savszintet.

Közvetlenül az „ízületi roham” időszakában ajánlott a Colchicine, amely köszvényellenes hatásának köszönhetően gyorsan megszünteti az ízületi gyulladás tüneteit.

A tuberkulózisos ízületi gyulladás terápiája

Ennek a formának a kezelését egy TB orvos végzi. A beteget egy tuberkulózis klinikára küldik, ahol a diagnózis után kemoterápiás gyógyszereket írnak fel. Jelenleg az ízületi gyulladás terápiájának időtartama 9 hónaptól 2 évig terjed. Meg kell jegyezni, hogy a tuberkulózis elleni gyógyszereket a betegek gyakran rosszul tolerálják, és bizonyos gyógyszerekkel szemben intolerancia lép fel. A leggyakoribbak közül mellékhatásokÁllandó szédülést, hányingert és gyengeséget, álmosságot, hasi fájdalmat, allergiás reakciókat, esetleges mentális zavarokat stb.

Reaktív ízületi gyulladás kezelése

Ez azon kevés ízületi gyulladások egyike, amelyek a páciens időben történő kezelésével teljesen gyógyíthatók. Ehhez elegendő a fertőzés forrását (urogenitális, bélrendszeri vagy pulmonális) megszüntetni, ami után a térdízületi gyulladás tünetei csökkenni kezdenek. A reaktív forma szokásos kezelési rendje antibiotikumokat és NSAID-okat tartalmaz.

Más típusú ízületi gyulladások (pszoriázisos, enteropátiás, lupusz és szkleroderma) kezelése hasonló elvek szerint történik. Terápiájukban a legnagyobb jelentőséggel bír minden csoport gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása:

  • citosztatikumok – metotrexát, hidroxiklorokin;
  • glükokortikoszteroidok - metilprednizolon és hidrokortizon;
  • NSAID-ok - Ibuprofen, Indometacin, Ketorolac. Ha a betegség aktivitása alacsony, Nimesulidet alkalmaznak.

A térdízületi gyulladás tünetei és kezelése a betegség formájától függ, ezért fontos, hogy időben átfogó vizsgálatot végezzenek. Korai gyártás a diagnózis a sikeres terápia kulcsa és előfeltétele a térd mobilitásának fenntartásának. Ha a beteg nem kér orvosi segítséget, vagy azt szakképzetlenül nyújtják, az ízületi deformáció és az ankylosis kialakulása miatt visszafordíthatatlanul romolhat a beteg életminősége.

Az akut ízületi gyulladás olyan gyulladásos folyamat, amely fertőzés vagy sérülés következtében alakul ki az ízületekben. Abban különbözik a krónikus formától, hogy a tünetek hirtelen jelentkeznek és kifejezettebbek. Gyulladás bármely ízületben előfordulhat, néha több ízületben egyszerre (polyarthritis).

Okok és tünetek

A betegség kialakulásának számos lehetősége van, nem mindegyiket tanulmányozták teljesen. Az akut ízületi gyulladásnak azonban számos fő oka van:

  1. Fertőzés (bakteriális, vírusos, gombás).
  2. (rheumatoid arthritis).
  3. Irracionális, elégtelen táplálkozás (dystrophiás ízületi gyulladás).
  4. Sérülések, mikrotraumák.
  5. Az ízületek hipotermiája.
  6. Szabálysértések hormonális szint, anyagcsere.

Minden betegségtípusnak megvan a maga oka, amelyet megfelelő, időben történő kezeléssel meg kell szüntetni.

Ne váltson ki akut ízületi gyulladást! Megfelelő kezelés hiányában a betegség krónikussá válhat, és szövődményeket okozhat arthrosis és ankylosis formájában. teljes hiányaízületi mobilitás), osteoarthritis, periartikuláris flegmon.

Az akut ízületi gyulladás okától függően a betegség tünetei eltérőek lehetnek. Vannak azonban olyanok általános megnyilvánulásai akut forma:

  • Súlyos, metsző fájdalom az ízületi területen, a napszaktól függetlenül;
  • Mozgáskorlátozottság a gyulladt ízületben;
  • Megnövekedett testhőmérséklet;
  • Duzzanat, bőrpír és foltok megjelenése az érintett ízület területén;
  • A tünetek megjelenése megfázásfejfájás, testszerte fájdalmak, álmatlanság;
  • Más szervek gyulladásos betegségei (kötőhártya-gyulladás, cystitis).

Ha ízületi fájdalmat tapasztal, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. A fájdalom az akut ízületi gyulladás nem specifikus tünete, de a legfontosabb. Kívánt helyes diagnózisés a helyes diagnózis felállítása.

A betegség diagnosztizálásának módszerei

Az interjú és az általános vizsgálat után az orvos további vizsgálatokat és vizsgálatokat ír elő, amelyek szükségesek a betegség akut formájának megerősítéséhez:

Akut ízületi gyulladás kezelése

A betegség akut formájában szigorúan tilos borogatással, kenőcsökkel, masszázzsal és egyéb fizioterápiás eljárásokkal kezelni. Használata tilos fizikoterápia. Az ilyen módszerek csak súlyosbíthatják a gyulladásos folyamatot az ízületben és a környező szövetekben.

Az akut ízületi gyulladás kezelésének fő feladata a végtag immobilizálása és nyújtása. Ez az intézkedés segít elkerülni a szubluxációkat és kontraktúrákat. Ebből a célból gyakran használnak speciális rögzítő kötéseket és síneket az izomfeszültség enyhítésére és a fájdalom csökkentésére.

Nagy ízület, például térd akut ízületi gyulladása esetén az intraartikuláris folyadék szúrását és az ízület aspirációját végzik a gyulladás forrásának megszüntetésére.

Az immobilizáció mellett gyógyszert és diétát írnak elő. Ha a konzervatív kezelésnek nincs eredménye, műtétet írnak elő.

Gyógyszeres kezelés

Kezelés gyógyszerek, mindenekelőtt az akut ízületi gyulladást okozó ok megszüntetésére irányul. Erre a célra:


A gyulladás okának megszüntetése és eltávolítása után fájdalom szindróma, kondroprotektorokat és vitaminokat írnak fel. Szükségesek a porcszövet fenntartásához, a regenerációs és szintézis folyamatok beindításához, valamint az ízület ellátásához a kollagén II szintéziséhez szükséges anyagokkal.

Terápiás diéta

Akut ízületi gyulladás esetén csökkentett kalóriatartalmú (1600-1700 kcal) terápiás diétát írnak elő, amelyet a gyors szénhidrátok és állati zsírok fogyasztásának csökkentésével csökkentenek. Hasznos termékekízületi gyulladás esetén a következők:


Ezenkívül bizonyos ételeket és ételeket maximálisan vagy teljesen ki kell zárnia fogyasztásából:

  • Az alkoholt teljesen ki kell iktatni!
  • Csökkentse a sóbevitelt 10 g-ról 3-5 g-ra;
  • Kizárja a gyorséttermeket, édességeket, pékárut;
  • Zsíros hús és az azon alapuló húsleves;
  • Savanyúságok, konzervek, füstölt termékek;
  • zsíros tejtermékek (sajt, vaj, tejföl);
  • Erős kávé, tea.

Mindezek a termékek hozzájárulnak az ízületi gyulladás kialakulásához, a csontszerkezetek és a porcszövet deformációjához.

Hagyományos kezelési módszerek

Otthon többféle népi gyógymóddal támogatható az akut ízületi gyulladás elsődleges kezelése.

Ne használjon borogatást és kenőcsöt a gyulladás enyhítésére a betegség akut formáiban! Nem veszik le fájdalmas érzések, de csak tovább súlyosbítja a gyulladásos folyamatot. Ez ízületi arthrosis, ankylosis és rokkantság kialakulásához vezethet. A hagyományos módszer alkalmazása előtt mindig konzultáljon szakemberrel.

A betegség akut formájának gyógynövényes főzetekkel és infúziókkal történő kezelése jó segítség a konzervatív gyógyszeres kezelésben.

1. számú gyógynövénygyűjtemény:

Vegye ki a borbolya gyökerének (1), a fekete bodza virágának (3), a csülökfű (2), a komlótoboznak (2), a fekete ribizli levelének (2), az édes lóhere gyógynövényének (1) egy részét, keverje össze. Minden 0,5 liter forrásban lévő vízhez forraljon 2 evőkanálot, hagyja állni 10 percig, hűtse le. Vegyünk 200 ml infúziót naponta háromszor étkezés előtt. A gyűjtemény szedésének időtartama 1-3 hónap, a gyulladásos folyamat súlyosságától függően.

2. számú gyógynövénygyűjtemény:

Vegyünk a cikóriagyökér (4), a kamillavirág (4), az orbáncfű (4), a bojtorjángyökér (3), a fűzfakéreg (2), a rétifű virágok (2) részeit, keverjük össze. Főzze és vegye be ugyanúgy, mint gyógynövény tea №1.

A zöldséglevek ízletes és egészséges megoldást jelentenek az akut ízületi gyulladásban szenvedő betegek számára. Például sárgarépából, céklából és uborkából származó gyümölcslé, természetes virágméz hozzáadásával készült gyümölcslevek. Csillapítják a fájdalmat, erősítik az immunrendszert, vitaminok és ásványi anyagok forrásai.

Műtéti beavatkozás

Ha a konzervatív kezelésnek nincs eredménye, sebészeti beavatkozásra van szükség. Periartikuláris flegmon esetén a gennyes folyadékot levezetik.

A térdízület osteotómiája

Hiány szükséges kezelést gyakran osteoarthritishez, szepszishez és a szervezet súlyos mérgezéséhez vezet. Ebben az esetben komoly sebészeti műtétek– ízületi reszekció, osteotómia, végtag amputáció.

A műtétek után a páciens szigorú ágynyugalomban részesül, így az ízület természetes fiziológiai helyzetbe kerül.

Következtetés

Az akut ízületi gyulladás súlyos betegség, amely sürgős és megfelelő kezelés. Nem szabad elhalasztani az orvos látogatását, amikor az akut gyulladásos betegség első jelei megjelennek, mivel nemcsak az ízületek egészsége, hanem az egész test épsége is ettől függ.

A betegség elsősorban az idősebbeket érinti, de hajlamosító tényezők jelenlétében a betegség „megfiatalodik”. Az ízületi gyulladást lassú lefolyás és állandó progresszió jellemzi.

Mi az a térdízületi gyulladás?

A térdízület ízületi gyulladása olyan patológia, amelyet a szinoviális bursa, a porc és a térdízület csontszöveteinek károsodása jellemez. Minden betegségtípusnak sajátos patogenezise és eredetének természete van. Ettől függetlenül mindig a főbb jelek kísérik (lásd a fotót):

  • súlyos fájdalom szindróma;
  • korlátozott ízületi mobilitás;
  • az intraartikuláris szövetekben fellépő gyulladásos folyamat.

A formától függően háromféle ízületi gyulladás különböztethető meg:

  1. Akut - gyulladásos folyamat egyszeri előfordulása jellemzi a térdízületek szöveteiben. Akut fájdalom jelenlétében fordul elő.
  2. Krónikus - a betegség hosszú lefolyása remissziós és exacerbációs időszakokkal. Az elhúzódó gyulladás következtében az ízületi porc belső héja fokozatosan megvastagodik, ami a porcszövet teljes pusztulásához vezet.
  3. A szubakut a betegség egy köztes formája, amely sok közös vonást mutat az akut és krónikus ízületi gyulladással. A szubakut gonitist az ízület hosszú lefolyása és fokozatos pusztulása jellemzi. Ezt a tünetek rövid távú megnyilvánulása kíséri, de nem olyan súlyos, mint az akut ízületi gyulladás esetén.

Fontos tudni! Sokan érdeklődnek az ízületi gyulladás és a térdízületi arthrosis közötti különbség iránt. Az első betegséget mindenképpen gyulladásos gócok jelenléte kíséri a térd ízületi üregében. A második degeneratív, és gyulladás hiányában fordul elő.

A fejlődés természetétől függően az ízületi gyulladás több típusra oszlik.

1. Köszvényes

Az ilyen típusú gonartritist a szervezet anyagcsere-folyamatainak megsértése okozza. Az anyagcsere-elégtelenség következtében a térdízületi tokban kisméretű, éles szélű sókristályok képződnek.

A kristályok szisztematikusan károsítják az ízületi szöveteket, ami gyulladásos folyamatokhoz és akut fájdalomhoz vezet.

2. Deformáció (arthrosis-arthritis)

Arthrosis-arthritis esetén a térdízület porcának deformációja figyelhető meg. A folyamat a csont- és ízületi szövetekben károsodott véráramlás hátterében történik.

3. Rheumatoid

A betegség évekig tart. Gyakran tünetmentesen kezdődik, de hosszú időn keresztül folyamatosan halad. A betegség etiológiáját az orvosok még nem tisztázták. A legtöbb esetben a térdízület rheumatoid arthritise rokkantsághoz vezet.

4. Szeptikus

A betegség lefolyása akut. A kórokozó mikroorganizmusok ízületbe való behatolása következtében gyulladásos folyamat alakul ki. Jelek: a térd megduzzad, éles fájdalom. A térdízület méretének észrevehető növekedése tapasztalható.

5. Fiatalkorú (idiopátiás)

A legtöbb esetben az ilyen típusú gonitis kialakulását olyan gyermekeknél figyelik meg, akik elérték a 8 éves kort, és genetikai hajlamuk van az ízületi patológiák előfordulására.

6. Jet

Azután alakul ki, hogy a patogén mikroflóra belép a térdízületbe. Gyakran a fertőzés forrása a vizeletből az ízületi szövetbe behatolt baktériumok ill emésztőrendszer test.

7. Poszttraumás

A meniszkusz károsodása, szalagszakadás vagy ficam miatt fordul elő.

8. Életkor

Az ilyen típusú ízületi gyulladást az ízületi porcszövet, az orvosi nevén hialinporc elhasználódása okozza.

Az ízületi károsodás természetétől függően a következő típusú ízületi gyulladásokat különböztetjük meg:

  • gennyes-hemorrhagiás vagy savós-vérzéses (váladék és vér jelenléte az ízületi bursában);
  • száraz (nincs kóros váladék a szinoviális bursában);
  • savós (bőséges váladék figyelhető meg);
  • gennyes (gennyelegy található az ízületi váladékban).

a térdízület ízületi gyulladása, a gyulladás fotója

A fertőző ízületi gyulladás a következő patogén organizmusok behatolása miatt következik be az ízület „kapszulájába”: gombák, vírusok, baktériumok (Gram-negatív), streptococcusok, staphylococcusok és gonococcusok.

Ami a nem fertőző eredetű ízületi gyulladást illeti, kialakulásuk számos tényezőnek köszönhető:

  • a porcszövet degeneratív átalakulása (leggyakrabban az életkorral összefüggő változások fordulnak elő);
  • sérülések változó mértékben nehézkedés;
  • az ízületi tok közvetlen közelében elhelyezkedő szövetekben előforduló gyulladásos folyamatok, amelyeket immunológiai rendellenességek okoznak;
  • genetikai hajlam;
  • a szinoviális váladékban elhelyezkedő kristályos sók képződése. Ez a jelenség a szervezetben a kalcium-anyagcsere zavarának bizonyítéka.

Fontos tudni! Az ízületi gyulladások kialakulásának hajlamosító tényezői például az állandó érzelmi túlterhelés, a stressz, az endokrin betegségek.

A térdízületi gyulladás jelei és tünetei

Orvosok nevezték el általános tünetekízületi gyulladás, amely a betegség minden típusának lefolyását kíséri.

  1. Gyulladt és duzzadt szövet a térd területén.
  2. Hiperémia bőr az ízületi területen.
  3. A csontszövet eltérése.
  4. Az ízületi mobilitás korlátozása (kisebbtől jelentősig).
  5. Időnként előforduló akut fájdalom szindróma.
  6. Ízületi deformitás.
  7. Rendszeres vagy időszakos égő és/vagy sajgó fájdalom a térdben.
  8. Reggel merevség érzés a térd területén.

kívül felsorolt ​​tünetek, a térdízületi gonitisek szinte mindegyik típusát bizonyos tünetek jelenléte jellemzi. Például a köszvényes típusú gonitis esetén az állapot rosszabbodik az alkoholtartalmú termékek bevétele után.

A térdízület ízületi gyulladásának jelei, ha a betegségnek fertőző etiológiája van, a következők:

  • az ízület súlyos duzzanata, amely az egész alsó lábra terjed;
  • megnövekedett testhőmérséklet (körülbelül 40 ⁰С);
  • fájdalom szindróma, amely bármely szervbe vándorolhat;
  • bőrgyulladás.

A gonitis rheumatoid változatát enyhe gyulladás jellemzi mindkét térdízületben, valamint más ízületi csoportokban (könyök, váll, csípő). A betegséget általában fokozott fáradtság és szubfibrillális hőmérséklet kíséri. Ha a patológia hosszú ideig fennáll, a következők figyelhetők meg:

  • atrófiás változások az izomszövetben;
  • az inak motoros funkcióinak rendellenességei;
  • formáció .

Az ízületi gyulladás szisztémás tüneteket is okozhat:

  • a légzőrendszer betegségei;
  • a látószervek betegségei;
  • érelmeszesedés;
  • az erek és a szívizom patológiái (miocardium).

Diagnosztika

A térdízületi gyulladás diagnosztizálása meglehetősen nehéz feladat. Néha a teljes klinikai kép összegyűjtéséhez szűk szakterületű orvosok konzultációjára és vizsgálatára van szükség: reumatológus, fizioterapeuta, traumatológus, sebész és arthroológus.

A gonitis diagnosztizálására, a fejlődési szakasz és az előfordulás okainak meghatározására számos vizsgálatot végeznek.

  • Radiográfia. Lehetővé teszi a periartikuláris terek megsemmisítésének mértékének azonosítását, amely a gyulladásos folyamat oka lett.
  • és CT. Megmutatja az ínszalag- és meniszkuszszakadásokat, a csontszövet repedéseit és töréseit, a kóros váladék felhalmozódási területeit és az inak megvastagodását.
  • Biokémiai vérvizsgálat. Kimutatja a gyulladásos folyamatokat az ízületi szövetekben. Ezen az elemzésen keresztül diagnosztizálják a reumás típusú gonitist.
  • Klinikai vérvizsgálat. Beszél a fő fontos vérmutatókról - vérlemezkeszám, leukocitaszám, ESR stb.
  • Az ízületi csontszövet radioizotópos vizsgálata.
  • A vizelet elemzése.
  • Vizsgálja meg a vírus elleni antitestek jelenlétét.
  • Bőrkaparék. Ezeket a gombás kórokozók jelenlétének meghatározására végzik.
  • A térdízületből összegyűjtött váladék vizsgálata. Segít észlelni a leukocitózist, a só jelenlétét és meghatározni a fertőző ágens etiológiáját.
  • Mantoux tesztek (ha az ízületi gyulladás tuberkulózisos formájának gyanúja merül fel).


Hagyományos gyógymód

A terápia során a következő gyógyszereket kell alkalmazni:

  • Immunszuppresszánsok. Alkalmazásuk akkor célszerű, ha olyan autoimmun rendellenességek állnak fenn, amelyek az ízületi gyulladás kialakulását okozták (Leflunomide, Cyclosporine);
  • Gombaellenes. Használják, ha a gonitis etiológiája mycoticus (Mikonorm, Vilprafen);
  • Külsőleg használt balzsamok, gélek (Menovazin, Elakur). A Virapin nevű hatékony kenőcsöt is használják;
  • Hormonális gyógyszerek és kalcium-kiegészítők (sókristályok jelenlétében az ízületi váladékban és az anyagcsere korrigálása céljából);
  • Vitamin komplexek, beleértve a D-vitamint (Complivit, Centrum, Vitrum, Nycomed, Calcium D3);
  • Glükokortikoszteroidok. Súlyos fájdalom enyhítésére (Flosteron, Diprospan, Prednisolone);
  • köszvény elleni gyógyszerek, például Colchecine tabletták (köszvény kezelésére);
  • NSAID-ok. Ezek a gyógyszerek enyhítik a fájdalmat és a gyulladást;
  • Antibiotikumok. Ízületi fertőzés esetén írják fel (Ofloxacin, Macropen).

Fontos megérteni! A térdízületi gyulladást nem szabad egyedül kezelni. A fent felsorolt ​​gyógyszereket kizárólag fel kell írni képzett szakember figyelembe véve az egyéni adagolást és adagolási rendet. Ne végezzen öngyógyítást kizárólag a tünetek és jelek alapján.

Hagyományos, nem gyógyszeres

  1. Krioterápia (javítja a szövetek anyagcseréjét, megszünteti a fájdalmat).
  2. Masszázs, gyógytorna, hidroterápia, izomszövet szívstimulációja (javítja a véráramlást, megakadályozza az atrófiát).
  3. Infravörös besugárzás, ultrahang, lézerterápia (a gyulladásos folyamat megszüntetése).
  4. Plazmaferézis (fertőző vagy rheumatoid arthritis esetén írják fel).

Sebészeti

  1. Szívás, vízelvezetés beépítése (ha gennyes, meghajtó).
  2. Necrectomia. Javallott, ha az ízületi szövet kiterjedt nekrotikus területei vannak.
  3. Szinovectomia. Ez magában foglalja a szinoviális tasak eltávolítását, és akkor írják elő, ha a konzervatív kezelési módszerek nem jártak sikerrel.
  4. Ízületi endoprotézis. (Ha a betegnél deformáló gonitist diagnosztizálnak).
  5. Artroszkópia (nagyméretű sókristályok eltávolítása).

A térdízületi gyulladás kezelése népi gyógymódokkal

A fájdalom enyhítésére, a gyulladásos folyamatok leállítására és a véráramlás javítására a térdízületi gyulladásos szövetekben használhatja népi gyógymódok kezelés - a gyógynövényes fürdők sokat segítenek. Fürdőnként 300 g gyógynövényt kell elkészíteni.

A gyógynövénykeveréket (vagy egyfajta növényt) 4 liter vízbe öntjük, és 10-15 percig forraljuk, majd körülbelül fél órán át infúzióval töltjük, és vízzel teli fürdőkádba öntjük.

Ügyeljen a fürdőben lévő víz hőmérsékletére, az nem haladhatja meg a 36-37 °C-ot. Ügyeljen arra is, hogy a víz ne takarja el a szív területét.

A fürdők elkészítéséhez a következő gyógynövényeket használhatja külön-külön vagy egymással kombinálva: fenyőtű, kamilla, zsálya, csülökfű, vadrozmaring, édes lóhere, boróka, orbáncfű és nyírfa bimbója.

Borogatás

Tömörítés formájában használhat közönséges mustárvakolatot, lenmagot, retek és torma kifőttet. Csomagolja be az egyik kiválasztott terméket egy szövetdarabba, amelyet előmelegít. Hajtsa össze az anyagot többször, és tegye a térdére egy órán keresztül. Tekerje be a tetejét polietilénnel és meleg sállal.

Dörzsölés

A bedörzsölés elkészítéséhez olívaolajat és napraforgóolaj egyenlő részekben, például 100 ml. Adjunk hozzá 200 ml (tisztított) kerozint az olajkeverékhez. Keverjük össze alaposan. Ezután adjunk hozzá 10 csípős paprika hüvelyt.

Helyezze a keveréket egy üvegedénybe, hagyja egy hétig hűvös, sötét helyen, és időnként rázza meg. Dörzsölje az ízületet naponta lefekvés előtt 15 napig. A fennmaradó időben ügyeljen arra, hogy a térd meleg legyen.

Alkalmazás

Az alkalmazáshoz adjunk hozzá néhány csepp lime levét (helyettesíthető citrommal) és 20 ml forralt vizet a fehér (használhat fekete, sárga vagy zöld) agyaghoz (80 g). Sűrű állagú masszát kapsz. 3 cm vastag lapos tortát készítünk belőle.

Helyezze az agyagtortát egy szalvétára vagy ruhára, és vigye fel a fájó térdre. Az ízület teteje beköthető és gyapjúszövetbe tekerhető. Tartsa fél óráig.

"Emberi kenőcs" ízületi gyulladás kezelésére

A kenőcs elkészítéséhez édes lóhere gyógynövényre (20 g) és vazelinre (35 g) lesz szüksége, amelyeket ugyanannyi vajjal helyettesíthetünk.

Öntsön 300 ml vizet a gyógynövényre, és forralja, amíg a víz a felére csökken. Ezután szűrjük le a levest, és adjunk hozzá olajat vagy vazelint. A térdízületi gyulladás kezelésére naponta háromszor dörzsölje be a kenőcsöt az ízületbe.

A térdízületi gyulladás szövődményei

  • Osteoarthritis, beleértve a kontraktúra jelenlétét.
  • Érrendszeri diszfunkció.
  • Súlyos izomgyengeség, egészen izomsorvadásig.
  • Funkcionális szívritmuszavarok.
  • Légzőrendszeri rendellenességek.
  • A látás romlása.
  • A vese patológiái.
  • Emésztőrendszeri betegségek.

Megelőzés

  1. A lábak és a combok rendszeres önmasszírozása.
  2. Bármely rendszer és szerv funkciójának időben történő normalizálása.
  3. A fertőző betegségek terjedésének megakadályozása a krónikus stádium fejlesztés.
  4. Próbálja kerülni a túlzott munkával járó munkát a fizikai aktivitás, mint például a súlyemelés.
  5. Rendszeres sportolás (kivéve a térd nagy terhelését).
  6. Tartsa meg a testtartását.
  7. A lábak és a gerinc patológiáinak időben történő kezelése.
  8. Gyógytorna foglalkozások.
  9. Megfelelő étrend.

Ha a legkisebb kényelmetlenséget érzi a térd területén, azonnal forduljon terapeutához, aki felveszi a kórelőzményt, és szakorvoshoz irányítja tanácsért.

A térdízület ízületi gyulladása, amelynek tünetei és kezelése nagymértékben függ etiológiájától, megköveteli komplex diagnosztikaés kezelés. Ne feledje, hogy az azonnali vizsgálat és a hozzáértő terápia felírása a kulcs a legpozitívabb eredmény eléréséhez!

Tetszett a cikk? Oszd meg