A mellkasi gerinc kyphoscoliosisa: tünetek, kezelés, ajánlások. A mellkasi gerinc kyphoscoliosisa: tünetek, kezelés, ajánlások

A megfelelően kialakított gerinc négy kis fiziológiai görbülettel rendelkezik. Ez a szerkezet hozzájárul a gerinc nagyobb rugalmasságához, csökkenti az agyrázkódás erejét ugrás, futás, séta közben. De amikor a hajlítási szög megközelíti a 45 ° -ot, egy ilyen dudor kóros.

Előfordul, hogy a gerinc egyszerre több síkban meghajlik, ekkor kyphoscoliosis alakul ki mellkasi a gerincoszlop - veleszületett vagy szerzett ortopédiai betegség, amely a kyphosisra (fokozott hajlítás a mellkasi régióban) és a gerincferdülésre (jobbra vagy balra) jellemző gerincdeformitáshoz társul.

A szakértők szerint a betegség kialakulását kiváltó tényezők:

• Az intrauterin fejlődés anomáliái.
• Trauma vagy műtét a gerincen.
• Daganatok.
• Osteochondrosis.
• genetikai hajlam.
• Gyermekbénulás.
• Rossz testtartás.
• Túlsúly.

Ha a mellkasi gerinc kyphoscoliosisát nem kezelik, akkor

fejlődés ezt a betegséget hátrányosan befolyásolja egyesek teljesítményét belső szervek: csökkentett membránmozgás és mellkas, a tüdő kapacitása csökken. A légzőizmok túlterhelése elégtelen gázcseréhez vezet, csökken a vér oxigéntartalma. Az oxigénhiány befolyásolja a szív működését, tüdőelégtelenség megjelenéséhez vezet, és a változások előrehaladtával kialakul. krónikus elégtelenség keringés.

Tünetek

A betegség tünetei lehetnek:

• fájdalom a lapocka régiójában;
• szédülés;
• zsibbadás, görcsök és lábfáradtság;
• általános gyengeség;
• nehézlégzés;
• vizelettartási nehézség;
• lehajlás kíséri kyphoscoliosis 1. fokú.

A betegség szakaszai

Összességében a kyphoscoliosis 4 fokát különböztetjük meg, a súlyosságtól függően kóros elváltozások gerinc:

• a betegség 1. fokánál az oldalirányú eltérések és a csavarodás (csavarodás) minimálisak;
• A 2. fokot a frontális síkban már kifejezett eltérés és észrevehető csavarodás jellemzi;
• a 3. fokozatot a mellkas egyértelmű deformációja és a bordapúp megjelenése kíséri;
• A 4. fokú kyphoscoliosis jellemzője az egész test éles görbülete, szögletes kyphosis (hátsó és elülső bordapúp) kialakulása.

Kezelés

Módszerek kiválasztása a hatékony kezelés A kyphoscoliosis a betegség diagnosztizálásának stádiumától függ: minél korábban észlelik a betegséget, annál valószínűbb, hogy a beteg sikeres kezelés. A betegség lehet gyorsan progresszív vagy viszonylag statikus. A kyphoscoliosis hatása a belső szervek tevékenységére szintén különböző módon nyilvánulhat meg.

A kyphoscoliosis szakaszos kezelést igényel, melynek célja a betegség progresszióját kiváltó okok megszüntetése, a gerinc normál alakjának visszaállítása és a kezelés eredményeinek megszilárdítása.

A konzervatív kezelés segíthet abban az esetben, ha a betegség a 2. fokozatú kyphoscoliosison keresztül nem lépte át a fejlődést. Masszázs, kinezioterápia, manuálterápia, akupunktúra, egyénileg kiválasztott terápiás gyakorlatok komplexuma, gyógytorna segít a gerinc kisebb görbületeinek teljes korrekciójában és egy erős izomfűző kialakításában, amely megvédi a gerincet a deformitásoktól. A tinédzsereket úszásra ösztönzik. A kezelés időtartama csak a betegség mértékétől függ.

A kyphoscoliosis előrehaladottabb eseteiben a konzervatív terápiás módszerek alkalmazásával csak a gerincdeformitás progresszióját lehet megállítani, és a beteget részben visszaállítani az aktív életbe.

A diagnosztizált 3. fokozatú (vagy 4. fokozatú) kyphoscoliosis mechanikai vagy műtéti korrekciót igényel. A mechanikai korrekció magában foglalja az ortopédiai eszközök használatát. Emlékeztetni kell arra, hogy az immobilizáló fűzők helytelen használata az izomszövet gyengüléséhez és az oszteoporózis kialakulásához vezet.

Operatív kezelés – mikor szükséges?

A műtéti korrekció indikációi a következők:

• a görbület súlyos formái (több mint 45 fok);
• súlyos fájdalom, amely nem alkalmas orvosi kezelésre;
• a betegség gyors fejlődése, a gerincvelő károsodásának és összenyomódásának veszélye;
• kozmetikai javallatok.

A gerinc korrekciója a megváltozott terület helyi rögzítésével történik mechanikus endokorrektorokkal, amelyek rudakból, konzolokból és horgokból állnak. A műtét után a páciensnek több hónapig speciális gipszfűzőt kell viselnie, amely megadja a gerincnek a szükséges formát.

Meg kell jegyezni, hogy a mellkasi gerinc kyphoscoliosisa teljesen gyógyítható korai életkorban (legfeljebb 12 éves korig), amikor a gerinc aktívan növekszik. NÁL NÉL gyermekkor könnyen megbirkózhat az 1 és 2 fokos betegséggel, sőt, 3 és 4 fok diagnosztizálása esetén jelentősen javíthatja a gerinc állapotát anélkül, hogy sebészeti korrekciót kellene igénybe vennie.

A kyphoscoliosis kezelésének legnehezebb szakasza gyakran a kezelés eredményeinek rögzítésének időszaka. Egyes betegek, miután gerincük a korrekció után normális megjelenést kap, nincs elég türelme és kitartása a fizioterápiás gyakorlatok komplexumának elvégzéséhez, a fizioterápia és a masszázs folytatásához. De erős szalagok és izmok nélkül kapott pozitív eredményeket a kezelés gyorsan megszűnhet, és a betegség újra visszatérhet.

A kyphoscoliosis nevű gerincbetegség két rendellenesség, a scoliosis és a kyphosis kombinációja. A scoliosis egy görbe gerincoszlop oldalra (orosz vagy angol levél Val vel). A kyphosis szintén kanyar, de az elülső vetületben - elölről hátrafelé (lehajlás). Ezen görbék összetett kombinációja kóros formájukban kyphoscoliosisot ad.

Ennek a kombinált deformációnak észrevehető tünetei vannak. Lehet veleszületett, majd a kyphoscoliosis már hat hónapos csecsemőnél diagnosztizálható (ülni és felállni kezd). Ha a betegséget megszerzik, akkor korai stádiumban nehéz felismerni, de lehet diagnosztizálni azokat a patológiákat, amelyek ezt okozhatják.

A veleszületett kyphoscoliosis már korai életkorban kimutatható, amikor a gyermek elkezd önállóan ülni

Apropó. Attól függően, hogy a scolioticus kanyar melyik irányba van irányítva, a kyphoscoliosis jobb- és (S-kanyarral kétoldalú, de ez az anomália kyphosissal kombinálva rendkívül ritka).

A kyphoscoliosis deformációi, különösen a második és az azt követő szakaszokban, szabad szemmel láthatók. Amellett, hogy a külső megnyilvánulások észrevehetők, a beteg úgy érzi fájdalom szindróma. Mivel nemcsak a hát, hanem a mellkas is változtat alakot, légszomj figyelhető meg. A szívműködés zavart okoz.

A diagnózis felállításakor mindezen jeleket figyelembe veszik. A részletek tisztázása érdekében röntgen-, CT- vagy MRI-t írnak elő. A kyphoscoliosis kezelése, ha a betegség még nem az utolsó stádiumban van, konzervatív módon történik. A későbbi szakaszokban műtétre lehet szükség.

Patológiai elemzés

A betegséget széles körben elterjedtnek ismerik el. Sokkal gyakoribb (körülbelül négyszer) férfiaknál (fiúknál), mint nőknél. A pubertás korban előforduló epizódok túlnyomó többségében képződik. Ebben az időszakban a csontszövet növekedésének aránya megbomlik, a csigolyák szerkezeti fejlődésében anomáliák jelennek meg.

Apropó. A kyphoscoliosis lehet először kezdeti szakaszban tartós fáradtságot és enyhe fájdalmat okoz egy tinédzserben. Aztán lesznek erős fájdalmak, neurológiai problémák, a tüdő-, szív- ill emésztőrendszer.

Ortopéd szék gyerekeknek

Ennek az anomáliának a jellemzéséhez az anatómiához kell fordulni. Az emberi gerinc nem teljesen egyenes. Olyan görbéi vannak, amelyek a szokásosak és a természet által biztosítottak. Vagyis vannak "normális" kyphosis és lordosis (előre-hátra hajlítás), amelyek nem anomália. Az egyik a mellkasi kyphosis, két további lordosis - a nyaki és ágyéki terület. Úgy tervezték, hogy kompenzáló szerepet töltsenek be, amikor függőleges terhelések vannak a gerincoszlopon.

Fontos! A gerinc görbülete előre vagy hátra legfeljebb 45 fok a norma. Ha a kanyar meghaladja ezt a mutatót - anomália.

Ami az oldalsó hajlításokat illeti, a gerincben a természet nem rendelkezik, így az oldalra mutató görbület, az úgynevezett gerincferdülés, nem a norma. Általában először kóros kyphosis alakul ki, majd csatlakozik a scoliosis, és megállapítják a mellkasi gerinczóna kyphoscoliosisának diagnózisát.

Az okok

Mint már említettük, a betegség veleszületett lehet. Ebben az esetben az okok a következők kóros folyamatok a csigolyák fejlődésében. A patológia kialakulásának epizódjainak harmadát a munka anomáliái kísérik urogenitális rendszer.

Apropó. Közvetlenül a születés után veleszületett formában ritkán lehetséges. Általában akkor találják meg, amikor a gyermek hat hónapos. Annak érdekében, hogy a görbület észrevehető legyen, az időszak kezdete szükséges, amikor a baba leül és a lábára áll, és támaszként használja őket. Mindazonáltal a kyphoscoliosis harmadik vagy magasabb fokozata közvetlenül a születés után kimutatható.

A szerzett betegség kialakulásának okai lehetnek:

• rozoga állapot;

  

• deformációs változások a veleszületett csigolyákban;
• parézis;
• myopathia;

  

• bénulás;
• reuma;
• Scheuermann-Mau betegség;

  

• osteochondropathia;
• gyermekbénulás;
• tumor;

  

• anomália a csontszövet növekedésében (az arányok megsértése);
• csavart testtartás;

  

  A legtöbb gyakori ok kyphoscoliosis kialakulása - csavart testtartás

• myodystrophia.

Ez a forma tizenhárom éves kortól kezd megnyilvánulni, különösen, ha vannak olyan hajlamosító tényezők, mint a mozgásszegény életmód, a túlzott testmozgás, az elhízás.

A provokáló tényezők közé tartozik az elhízás és az alacsony fizikai aktivitás is serdülőkor

Osztályozás

A formák (veleszületett és szerzett) és a görbületi oldalak (bal és jobb oldali) mellett a betegséget fokozatokba sorolják. Az észlelt deformációk súlyossága szerint négyet különböztetünk meg.

Asztal. A kyphoscoliosis mértéke.

Fokozat	Jellegzetes
Első	Ez a fok a kóros folyamat kezdete, amelyben a görbületi szög nem haladja meg az 55 fokot, és a kyphosis uralkodik. A görbület anteroposterior irányú, a scoliosis oldalirányú elmozdulása jelentéktelen. A rotáció (a csigolyák csavarodásának folyamata) szintén jelentéktelen.
Második	Az anteroposterior görbület nagyobb szöggel rendelkezik - akár 65 fokig. A sclioticus görbület és a forgás észrevehetőbbé válik.
Harmadik	A kyphosis szöge eléri a 75 fokot. A csigolyák erősen csavartak, az oldalirányú görbület kifejezett. A csigolya púpja fejlődni kezd, és a mellkas észrevehetően deformálódik.
Negyedik	Minden súlyosbodik, és eléri a kritikus mutatókat. A görbületi szög meghaladja a 75 fokot. A púp az aktív növekedés fázisában van. A mellkas formáinak torzulása annyira megnő, hogy szív- és légzési problémák jelentkeznek.

Tünetek

Még akkor is, ha veleszületett, a kyphoscoliosis általában életkor előtt hat hónapig diagnosztizálatlanul. Gyakrabban a betegséget egy évnél közelebb észlelik. A vizuális megnyilvánulás azzal a ténnyel kezdődik, hogy megjelenik egy púp, és észrevehetővé válik a baba hátán.

Apropó. Gerincferdülés esetén a púp is megnőhet, de a kyphoscoliosis kinövés vele ellentétben nem az izomgörgőből, hanem bizonyos számú csigolya kiálló tövisnyúlványaiból képződik.

Miért szinte lehetetlen a kyphoscoliosis kimutatása csecsemőnél? Mivel a kezdeti szakaszban csak akkor lehet vizuálisan észrevenni a görbületet, ha függőleges helyzetben van, azaz ül vagy áll. Ha a baba lefekszik, eltűnik. Továbbá, amikor a betegség előrehalad, a görbület tartóssá válik, és többé nem függ a függőleges vagy vízszintes helyzettől.

Fontos! A gyermekeknél a kyphoscoliosis eseteinek felében neurológiai elégtelenség kíséri a progresszióját. Kisgyermekeknél az érzékenység károsodhat. A serdülő gyermekekben progresszív parézis alakul ki, a neurológiai rendellenességek ritkábban és már a súlyos deformitások szakaszában figyelhetők meg.

Az egyik korai megnyilvánulásai a betegség szerzett formája a testtartás megváltozásának tekinthető. A tinédzser henyélni kezd, fájdalmat érez a hátában, és panaszokat fogalmazhat meg ezzel kapcsolatban kényelmetlenség.

A betegség első jellegzetes megnyilvánulásai közé tartozik a görnyedt és a hátfájás.

Még a kezdeti szakaszban a mellkasi terület enyhe deformációja esetén is lehetséges légszomj, amely nem kifejezett, és fizikai erőfeszítés után nyilvánul meg. A betegség progressziójának sebessége betegenként változhat. Ez az egyéni jellemzőktől, a kezelés okaitól és időszerűségétől függ.

A vizsgálat során a következő tüneteket észlelik:

• görnyed (az úgynevezett kerek hát);

A kerek hát a kyphoscoliosis egyik tünete

• súlyosabb esetben - púp jelenléte;
• döntse előre a felsőtestet;

• a vállak is előrenyúlnak, mintha lehúznák őket;
• szűkített mellkas;
• a gerinc eltér a tengelytől;

Mik a komplikációk

A betegségnek a közvetlen tünetek mellett számos szövődménye van. Ha a gerincoszlop abnormális alakú, nem tud úgy működni, ahogy kellene. Ez az oka annak, hogy a csigolyaszerkezetek és az azt tartó izmok folyamatosan túlterheltek. Ennek eredményeként a kyphoscoliosissal párhuzamosan a következők alakulnak ki:

• osteochondrosis;
• arthrosis;
• csigolyaközi sérv;
• myositis.

A progresszív kyphoscoliosis szövődmények kialakulásához vezet - osteochondrosis, porckorongsérv, kiemelkedések

Mivel ezek a betegségek az ideggyökerek becsípődését okozzák, a bőr érzékenysége megzavarodik, motoros disszonancia lép fel, és a kismedencei szervek rosszul működnek.

Ortopéd matracok

Amikor a mellkas szerkezeti alakja megváltozik, a normál mobilitása megszűnik. A membrán nem működik megfelelően. Megváltozik a tüdő izomrendszerének terhelése. Emiatt szórványosan csökken a térfogatuk, és a gázcsere zavara miatt a vér szén-dioxiddal túltelítődik, oxigénhiányos lesz benne.

Ha többet szeretne megtudni a kezelésről, valamint alternatív kezeléseket szeretne fontolóra venni, akkor portálunkon olvashat erről egy cikket.

Másodfokú és magasabb fokú kyphoscoliosis esetén a mellkas olyan mértékű deformációja képződik, hogy annak megjelenése jelentős jogsértések tüdő- és szívfunkciók.

Apropó. Súlyos formában az is szenved emésztőrendszer. Szervei helytelenül helyezkednek el (deformációk, elhelyezkedésük eltolódása miatt), nem tudnak úgy működni, mint korábban.

Az emésztőrendszer működésében fellépő globális zavarok következtében dyskinesia léphet fel epeút, kolecisztitisz és egyéb patológiák.

Diagnózis és kezelés

A kyphoscoliosis diagnosztizálásához először észre kell vennie. Az előzetes diagnózis a patológiára jellemző külső jelek alapján történik. A végső - a gerinc röntgen- és egyéb hardvervizsgálatai szerint.

Tanács. Miután a beteg a kyphoscoliosis jeleit találja (vagy leggyakrabban a szülők találják meg őket egy gyermekben), el kell menni egy ortopédhez, hogy meghatározzák a patológia mértékét.

Költés után vizuális tesztek, a páciens panaszainak (fájdalom, csökkent érzékenység stb.) meghallgatása után az orvos röntgenfelvételt ír elő. Két vetület szükséges. A képekre állva, fekve és a gerinc megfeszítésekor is szükség lehet).

Ha a diagnózis nem száz százalékig tisztázott, akkor jöhet a beutaló CT vagy MRI vizsgálatra. Győződjön meg arról, hogy a páciensnek konzultálnia kell egy neurológussal a reflexek ellenőrzésére. Ha a betegség stádiuma a belső szervek károsodásának jelenlétére utal, a beteget kardiológushoz, gasztroenterológushoz, nőgyógyászhoz, pulmonológushoz, urológushoz és más speciális szakemberekhez utalják.

A kezelés sajátossága

A kyphoscoliosis diagnosztizálása után a fő kezelőorvos ortopéd lesz, egy neurológus közvetlen részvételével. A kezelési módszerek konzervatívak, ha a betegség mértéke lehetővé teszi alkalmazásukat. A negyedik fokozatban elsősorban sebészeti kezelést írnak elő.

A jelzések a következők:

• jelentős látható görbület, amely megnehezíti a normális életet;
• erőteljes fájdalom;
• más testrendszerek működésének romlása;
• neurológiai patológia progresszióban.

Költeni sebészet, speciális fémszerkezeteket kell telepítenie. Ezek lehetnek a csigolyákba ágyazott csavarok, kampók, merevítők és egyéb kiegészítők. Segítségükkel a csigolyákat a vonalukat igazító rudakhoz rögzítik. A művelet során a javított részleg mobilitása elvész.

Terápia

Természetesen súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapítókat írnak fel, de drog terápia nem kiemelt és kötelező módszer a kyphoscoliosis konzervatív kezelésében.

Súlyos fájdalom esetén általában a Diclofenac-ot és analógjait írják fel.

Apropó. A terápia két fő módja a terápiás gyakorlatok és a fűző. Hozzájuk csatlakozik gyógytorna, úszás és egyéb segédmódszerek.

Ortopéd fűzők és tartásjavítók árai

tornaterápia - a legtöbb fő út a kyphoscoliosis elleni küzdelem. A gyermekben vagy serdülőben azonosított betegség gyógyítható, mert a csontváz tovább nő, formálódik és keményedik, de még nem keményedett meg teljesen. Rendszeresen kell végeznie egy egyénileg kiválasztott gyakorlatsort, de gyakorlatilag ez az egyetlen módja annak, hogy visszanyerje az egyenes gerincet, amíg meg nem merev.

Első fokon elég a tornaterápia. A második terápia a fizioterápiás gyakorlatokat és a fűző viselését kombinálja. A korrekciós fűző külön megrendelésre készül, és addig hordjuk, ameddig az orvos javasolja. Ebben a szakaszban masszázs is használható.

A harmadik szakaszhoz mind edzésterápia (az egyes szakaszok komplexei eltérőek), mind a fűző és a masszázs szükséges. Fizioterápia, rendszeres úszás és mérsékelt testmozgás (kivéve ugrás és súlyemelés) is előírható.

svéd fal

Előrejelzés

A legfontosabb dolog az, hogy megszüntesse a görbületet, mielőtt az aktív növekedés szakasza, amely gyermekeknél körülbelül 15 évig tart, alábbhagy.

Apropó. Számos szakértő véleménye van, hogy a kyphoscoliosis megszüntetése 13 éves kor előtt szükséges, akkor ez problémás, és nem lehet teljesen megbirkózni a problémával.

A kezelés folyamatában fontos, hogy a megtett terápiás intézkedések milyen időszerűek lesznek. Mivel a csigolyák hatékony visszahelyezése csak a gerinc növekedési időszakában lehetséges, az első jelek észlelése után azonnal orvoshoz kell fordulni.

Nyilvánvaló, hogy minél hamarabb diagnosztizálják a patológiát és elkezdik a terápiát, annál valószínűbb teljes gyógyulás. A kezelés sikere a görbület mértékétől, a progresszió sebességétől és sok más tényezőtől függ. De ha szigorúan betartja az orvos összes ajánlását, tornaterápiát végez és minden kezelési módszert alkalmaz, akkor leállíthatja a folyamatot és korrigálhatja a gerincet, hogy elláthassa funkcióit, tehermentesítse a többi szervet, hogy elvégezzék a munkát. szükségük van.

Videó: Kyphoscoliosis - a betegség tünetei és kezelése

Kyphosis - klinikák Moszkvában

Válasszon a legjobb klinikák közül a vélemények és legjobb árés kérjen időpontot

Kyphosis - szakemberek Moszkvában

Válogasson a legjobb szakértők közül a vélemények és a legjobb áron, és kérjen időpontot

A kyphoscoliosis olyan betegség, amelyet a gerinc mellkasi görbületének túlzott súlyossága (kyphosis) és tengelyének oldalsó síkban történő elmozdulása (scoliosis) kísér. A deformitások ezen kombinációja bizonyos specifikus tünetekhez vezet, amelyek különböznek a hyperkyphosistól és a klasszikus scoliosistól.

A betegség súlyosságának felmérésére az orvostudományban a fokozat szerinti osztályozást használják:

az 1. fokú kyphoscoliosis a gerinc tengelyének enyhe elmozdulásával (45-55 fokos szög) a csigolyák enyhe csavarodásával (forgás) jár együtt; A 2. fokú kyphoscoliosisra jellemző az 55-65 fokos görbületi szög és a gerincoszlop tengelyének kanyargós lefutása; A 3. fokozat a mellkas látható deformációjához és a csigolya púpjának megjelenéséhez vezet; A 4. fokú kyphoscoliosis a gerinc kifejezett görbületével jár együtt, amelynek görbületi szöge meghaladja a 75 fokot.

A görbület irányától függően a betegség 2 típusát különböztetjük meg:

Jobb kéz. Bal oldal.

Attól függően, hogy a etiológiai tényező A következő patológiákat különböztetjük meg:

Veleszületett. Szerzett.

A 2. fokú veleszületett kyphoscoliosis a gyermek születése után azonnal kimutatható. A csigolyaívek anomáliája, az átalakulás megsértése miatt fordul elő porcszövet a csontban (osteochondropathia), a hátizmok gyengesége (miodisztrófia, myopathia). Általában a betegség 1. szakasza észrevétlen marad, mivel speciális külső deformációk függőleges tengely a test nem alakul ki. Csak a gyermek több hónapos korában lehet gyanítani a gerinc görbületét a test függőleges tengelyének aszimmetrikus elrendezése mentén. Az orvosok gyakorlatában előfordultak olyan esetek, amikor közvetlenül a gyermek születése után észlelték a 3. fokú kyphoscoliosis-t, amely a csontrendszer méhen belüli fejlődési rendellenességeihez kapcsolódik. A szerzett kyphoscoliosis a következő okok miatt osztályozható:

rozoga - D-vitamin hiányával. A születés után néhány hónappal jelentkezik, amikor a gerinc görbülete eléri a 2 fokot; bénulás - a gyermekbénulás vagy a gyermekkor hátterében alakul ki agyi bénulás(agyi bénulás); a szokásos kyphoscoliosis helytelen testtartást kísér; a reumás típus a porcszövet antireumatikus antitestek általi károsodásának következménye; diszpláziás - a csont- és izomrendszer aránytalan növekedésének hátterében jelenik meg.

A 14-15 éves gyermekeknél a gerinc 2. vagy 3. fokú hirtelen patológiája leggyakrabban anélkül alakul ki. nyilvánvaló ok. Ezt a típust idiopátiásnak nevezik. Előfordulásának előhírnöke a gerincferdülés (a gerinc oldalirányú görbülete), amely helytelenül illeszkedik az iskolapadba, vagy nehéz aktatáskát visel. Magas gyermekeknél a patológia a alapján alakul ki pszichológiai jellemzők. Lógnak, mert alacsonyabbak akarnak lenni (magas társaikhoz képest).

A 2. fokú betegségnél az egyik legkifejezettebb tünet a légszomj. Úgy tűnik, a tüdőszövet térfogatának csökkenése és a mellkas mobilitásának csökkenése a gerincdeformitás hátterében. A kyphoscoliosis 2, 3 fokos egyéb tünetei:

fájdalom a hátban; a szív rendellenességei; vizelettartási nehézség; gyors fáradékonyság; az érzékelés elvesztése alsó végtagok.

A betegség előrehaladott stádiumai (3. és 4. fokozat) rokkantsághoz vezetnek. Úgy tűnik, a mellkas mobilitásának megsértése, a gerincvelő ideggyökereinek megsértése miatt. A fogyatékosság kialakulásának megelőzése érdekében a gerinc deformitás legkisebb gyanúja esetén az orvosok felírják röntgen vizsgálat. Funkcionális röntgenfelvételek elvégzését foglalja magában fekvő helyzetben, álló helyzetben és a gerincoszlop nyújtása után. A diagnózis tisztázása érdekében mágneses rezonanciát és számítógépes tomográfiát írnak elő.

A betegség kezelése a patológia súlyosságán és más szervekben bekövetkezett változásokon alapul. A gerincoszlop 1,2 fokos görbületével az erőfeszítések a hát erős izmos fűzőjének létrehozására irányulnak, amely a gerinc tengelyét függőleges helyzetben tartja.

Eljárások listája: gyógytorna, masszázs, akupunktúra, gyógytorna. A gerincoszlop 3, 4 fokos deformációja kezelést igényel műtéti úton. A csigolyák helyes helyzetének helyreállítása érdekében hajtják végre. Erre a célra speciális fémrudakat használnak, amelyek a sérült részt fiziológiás helyzetbe rögzítik. A műtét után a személynek egy ideig gipszben kell járnia. A diszpláziás kyphoscoliosis megköveteli a csont- és izomrendszer arányos kapcsolatának helyreállítását. Ebből a célból az ortopéd traumatológus az erősítő gimnasztika komplexét választja ki. A sebészeti kezelés indikációi:

A konzervatív terápia alacsony hatékonysága tartós fájdalom szindrómával; A betegség gyors progressziója az intervertebralis hernia kialakulásának nagy valószínűségével; a hát kozmetikai hibái; Súlyos görbület, amely akadályozza a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer működését.

A legtöbb esetben a betegség 12 éves korig jól reagál a kezelésre, miközben a csigolyák intenzív növekedése figyelhető meg. Nál nél időben történő felismerés gyermekeknél az 1. és 2. fokozatú kyphoscoliosis egy éven belül gyógyítható. Bizonyos helyzetekben az orvosoknak még a 3. fokozatú görbülettől is sikerül megszabadulniuk műtét nélkül.

A patológia kialakulásának megelőzése érdekében folyamatosan be kell tartani a következő ajánlásokat:

Ne hordjon nehéz táskát és aktatáskát csak az egyik vállán; Aludjon kemény matracon; Ügyeljen a helyes testtartásra ülve, sétálva és még fizikai tevékenység közben is; Gyakorolj naponta.

A kyphoscoliosis a gerinc görbületével járó betegség.

Sőt, nem csak egy görbület, hanem a tengely körüli csavarás és két síkban való görbület kíséri.

A gerincdeformitás ilyen összetett kombinációja nehézségeket okoz a kezelésben.

A gerinc görbülete a betegség során néha 0 és 45 fok között mozog.

Főleg a gyermekeket érinti. És ez gyermekkorban és serdülőkorban is megnyilvánulhat. Hiszen ebben az időben történik a mozgásszervi rendszer kialakulása és erősödése.

A betegség jellemzőinek megértéséhez meg kell ismerkednie a lefolyásának minden árnyalatával és jellemzőivel.

Ez a betegség veleszületett, az anyaméhben kezdődik.

A veleszületett mellkasi kyphoscoliosis a magzati fejlődés károsodása miatt fordul elő. E rendellenességek kialakulásának okai nem teljesen ismertek.

A veszély az, hogy ezt a betegséget nem mindig határozzák meg azonnal. És ez nem mindig jelenik meg azonnal.

Néhány hónap múlva megjelenhet. Vagy talán néhány hónap, hogy a kezdeti szakaszban legyen, és aztán drámai fejlődésnek induljon.

Ennek a betegségnek az okai gyakran a következők:

helytelen testtartás ülő életmód és sok órás számítógép előtti ülés során; helytelen testtartás az osztályteremben az asztalnál; táskát folyamatosan ugyanazon a vállán hordani; szövődmények után veszélyes betegség mint a gyermekbénulás; agyi bénulás; szövődmény a gerinc sérülése után; szövődmények különféle típusok osteochondrosis; a gerinc különböző részein kialakuló daganatok vagy sérv kialakulása esetén; genetikai hajlam.

FIGYELEM!

Dikul ortopéd: „Egy filléres 1. számú termék az ízületek normális vérellátásának helyreállítására. A hát és az ízületek olyanok lesznek, mint 18 évesen, elég naponta egyszer bekenni... ""

A kyphoscoliosisnak 4 fokozata van:

1 fok (a gerinc hajlításának eltérései és csavarodása jellemzi); 2. fokozat (kifejezett oldalirányú eltérés látható, fokozott kanyargósság, a betegség progressziója); 3 fok (a bordák és a mellkas szerveinek deformációja, púp kialakulása); 4. fokozat (a gerinc, a mellkas és a medence kifejezett súlyos deformációja van).

Az utolsó fokozatot elhanyagoltnak és nagyon veszélyesnek tekintik. A tüdő és más szervek deformációjához, majd rokkantsághoz vezethet.

Légszomj jelentkezik, szívelégtelenség jelei, cor pulmonale szindróma alakul ki, ami már visszafordíthatatlan szövődmény, amelyben a beteg várható élettartama legalább egy évtizeddel csökken.

A klinikai kép a betegség kialakulásával változik:

A betegség kezdeti foka gyakorlatilag nem ad semmilyen tünetet, kivéve, hogy gyorsabb fáradtság és enyhe légszomj amikor a fizikai aktivitás. Valójában ennek a betegségnek az első szakaszában a gerinc tengelyének észrevehető külső eltérései még nem alakultak ki. Ezt a betegséget csak a függőleges tengely enyhe aszimmetriája gyanítja, és akkor is csak alapos vizsgálat után. És most a második szakaszban már jobban látszik az aszimmetria, a gyerek egyenletes elhelyezésével, hátulról nézve jól látható. És akkor a figyelmes szülők riasztani kezdenek. Ezenkívül a gyermek nemcsak a légszomjat, hanem a hátfájást is fokozza, amelyet vizelet-inkontinencia és az alsó végtagok érzékelésének elvesztése kísér. Légszomj harmadik fokozat a betegség kialakulását tovább fokozza a mellkas bordái által a tüdő összenyomása. A görnyed és a szív- és érrendszeri működési zavarok kifejezettek. 4. szakasz- a legnehezebb. Nemcsak a gerinc és a bordák, hanem a medence görbülete is kíséri, erőteljes fájdalom a hát területén a púp méretének növekedése, a lábak és a karok zsibbadása a gerincvelő deformált porckorongok általi megsértése miatt.

A képen a 2. fokú kyphoscoliosis MRI-n

A helyes diagnózis felállításához és a betegség stádiumának meghatározásához általában ortopéd és neurológus vizsgálatokat és konzultációkat írnak elő.

A vizsgálat során felmérik a gerinc deformációját különböző pózokban, az ínreflexek biztonságát, hogy van-e lábzsibbadás, stb.

A deformáció szögét röntgenfelvétel segítségével határozzuk meg, amely állva és fekve is elvégezhető. MRI és számítógépes tomográfia is rendelhető.

A tapintás értékeli a lábak bőrérzékenységét, ellenőrzi, hogy megmaradtak-e a reflexek, szimmetrikusak-e az izomerőfeszítések.

A kyphoscoliosis kezelése a betegség mértékétől függ.

1. fokon a kezelés feladata az izomfűző kialakítása, az ízületek mozgékonyságának javítása. A kyphoscoliosis kezelésének komplexumának tartalmaznia kell:

hátmasszázs; manuális terápia; fizikoterápia; gimnasztikai gyakorlatok; akupunktúra.

Ugyanazokat a célokat kell alárendelni gyógyító eljárásokés a betegség 2. fokánál. Ezért a betegnek felírt eljárások ugyanazok, mint az első fokozatú betegeknél.

A betegség 3 és 4 fokát sebészileg kezelik. A művelet szükséges ahhoz, hogy fémszerkezetek segítségével rögzítse a gerincet a kívánt helyzetben.

A műtét után a páciens több hónapig fűzőben él. De még egy sikeres műtét után sem fog kiegyenesedni a tüdő. Térfogatuk ugyanaz marad, mint a műtét előtt volt.

Biztonságos-e a használata

Dimexide saroksarkantyúval

Dorsopathia nyaki gerinc - fájdalom szindróma, amely súlyos fájdalmat kísér, és amely számos neurológiai szövődményhez vezet.

A terápia a következő módszereken alapul:

Fizikoterápia. Ez a megelőző korrekció alapja. A gyakorlatok célja egy erősítő izomfűző kialakítása, egyes izmok megerősítése és más izmok ellazítása. Ezeket orvos választja ki. Jobb, ha ezt a gyakorlati terápiás oktatók felügyelete alatt végezzük. Az ellenőrizetlen és megnövekedett terhelések csak romláshoz vezetnek. Ne találjon ki gyakorlatokat, és végezze el őket saját maga. Kyphoscoliosisban nem lehet ugrani. Fűzőt visel. Egyénileg kiválasztott segítségével ortopéd fűzőkés hanyattfekvõk, lehetõség nyílik a normális testtartás kialakítására és a betegség kialakulásának megállítására a kezdeti szakaszban. Fizikoterápia. A fájdalom enyhítésére, a vérkeringés javítására és az izomdisztrófia megszüntetésére írják fel. Akupunktúra. Segít megszabadulni a fájdalomtól, hozzájárul a gerinc vérkeringésének normalizálásához, megszünteti a pangó fájdalmas jelenségeket. Manuális terápia. Segít a testtartás javításában, a normál járás kialakításában, megszünteti a gerinc és az ízületek porckorongjainak deformációját. Gyógyszerek. Ezek fájdalomcsillapítók és általános tonik. Vannak köztük olyanok, amelyek megállítják a gyulladásos folyamatokat. Ezeket az orvos írja fel a gyulladás és a fájdalom enyhítésére.

Sebészeti beavatkozást akkor jeleznek, ha Kemény tok a gerinc görbülete, amelyet erős fájdalom kísér, progresszív neurológiai rendellenesség, az összenyomott mellkasban elhelyezkedő szervek diszfunkciója és a medence deformitása.

A műtét során egy fémrudakból és horgokból álló konstrukciót szerelnek fel, amelyek segítségével a gerinctengelyt igazítják, a csigolyákat a kívánt helyzetben rögzítik.

A műtét után a páciensnek több mint hat hónapig gipszfűzőt kell viselnie.

Csak emlékezni kell arra, hogy a műtét nem korrigálja a tüdő amúgy is zavart alakját, és nem változtatja meg térfogatukat. De utána javíthatja a vér oxigénellátásának telítettségét.

A kyphoscoliosis progressziója esetén osteochondrosis, porckorong deformitás és gerincsérv megjelenése alakulhat ki. Arthrosis is előfordulhat.

Az ilyen jogsértések következménye a gerincvelő megsértése lehet, ami a végtagok zsibbadásához és a medence működési zavarához vezethet.

Ez a betegség korlátozza a rekeszizom működését. Emiatt nő a mellkas izmainak terhelése, csökken a tüdő kapacitása. Ennek eredményeként kevés oxigén kerül a vérbe, és több lesz a szén-dioxid. A mellkas deformációja a szív deformációját és megzavarását vonja maga után.

Az emésztőszervek is meghibásodnak.

A megelőzést azzal kell végezni kisgyermekkoriés folyamatosan folytatni kell, különösen, ha a családban gerincferdülés vagy más testtartási rendellenesség volt.

Mik azok a megelőző intézkedések?

sportok, amelyek segítenek erősíteni az izomtónust és a testtartást; egy táska, amely megfelelően elosztja a terhelést a gerincen; munkahely tanuló, segít a testtartás megőrzésében; a gyermeknek kemény ágyon kell aludnia; nem hordhatsz súlyokat ugyanabban a kézben vagy táskát ugyanazon a vállon, a terhelésnek egyenlőnek kell lennie mindkét vállra.

A kyphoscoliosis a mellkasi gerinc betegsége, amely a scoliosis és a kyphosis jeleit kombinálja. Gerincferdülésben a gerinc jobbra görbül ill bal oldal, kyphosissal - a kanyar utólag növekszik.

A hosszan tartó ülés negatívan befolyásolja a testtartást. A helytelen testtartású gyermekeknél először gerincferdülés alakul ki, majd ehhez jön még a kyphosis. A betegség gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál.

A terhelés kompenzálására a gerincben több ívelt szakasz található, amelyek a külső jelek szerint hiányoznak az emberben. mert kedvezőtlen tényezők ezek a területek erősebben görbültek, ami nemcsak a teljes gerinc, hanem az egyes csigolyaközi lemezek megzavarásához is vezethet. Ennek eredményeként kyphoscoliosis alakulhat ki.

A gerincferdülés és a kyphosis főleg a gyermekeknél alakul ki a növekedés során. Ha a gerinc izmai vagy az intervertebralis lemezek megsérülnek, akkor kyphoscoliosis alakulhat ki. A betegség veleszületett formájának fő oka az intrauterin fejlődés lehetséges anomáliái.

A kyphoscoliosis leggyakoribb okai a következők:

Hosszú ülőmunka a számítógép előtt Rossz életmód Túlsúly Különféle sérülések hát és gerinc Osteochondrosis Múltbeli gerincműtétek Örökletes hajlam Poliomyelitis Pszichológiai stressz

Ennek a betegségnek a megjelenése hátrányosan befolyásolja a belső szervek munkáját. A kyphoscoliosis erősen befolyásolja a tüdőtérfogat csökkenését, a rekeszizom mozgékonyságának csökkenése miatt. Oxigénhiány esetén a tüdőben a gázcsere megszakad, ami tüdőelégtelenséghez vezet. Befolyásolja a szív és a vérkeringés működését.

A testtartás megsértése lehet veleszületett vagy szerzett. A kyphoscoliosis veleszületett formája a csigolyák fejlődési patológiája. A betegség oka lehet extra vagy összeolvadt bordák kialakulása is.

Már az első életévekben diagnosztizálható a gyermek betegsége. A veleszületett betegséget neurológiai rendellenességek megjelenése kísérheti. Már 6-8 hónapos korban, amikor a gyermek ülni kezd, a görbület észrevehető.

A kyphoscoliosis kimutatásakor on korai szakaszaiban fejlődését, a betegség könnyen kezelhető.

Számos tényező befolyásolja a szerzett kyphoscoliosis kialakulását. A betegség a hát és az egyes csigolyák sérüléseként jelentkezhet, gyulladásos folyamat, a mozgásszervi rendszer betegségei, a csontszerkezetek fejletlensége stb.

A kyphoscoliosisnak 4 formája van:

Örökletes kyphoscoliosis Posztoperatív kyphoscoliosis Poszttraumás kyphoscoliosis Idiopathiás kyphoscoliosis

örökletes forma A betegségek megnyilvánulhatnak és több generáción keresztül is átadhatók.

Posztoperatív kyphoscoliosis után alakul ki műtéti beavatkozás a gerincen. Általában akkor fordul elő, ha nem tartják be az orvos ajánlásait és a műtét utáni kezelési rendet.

Poszttraumás kyphoscoliosis sérülés után következik be. A betegség a mellkasi régió gerincének törése miatt jelentkezhet.

Ha nem lehet megállapítani a betegség kialakulásának okát, akkor diagnózist készítenek idiopátiás kyphoscoliosis. Ez a diagnózis a serdülőknek.

A kyphoscoliosis következő fokozatai vannak:

1 fok. Enyhe oldalirányú görbület jellemzi, általában in jobb oldal, valamint enyhe csavarodás. 2 fok. Kifejezett oldalirányú eltérése és észrevehető csavarodása van. 3 fok. A bordapúp kialakulása és a mellkas deformitása jellemzi. 4 fok. A gerinc, a mellkas és a medencecsontok deformálódnak. Elülső és hátsó púp képződik.

A kezelést ortopéd írja elő, figyelembe véve a betegség formáját és mértékét.

A kyphoscoliosis kialakulását jelző fő jelek:

Fájdalom a lapockákban görnyedt Zsibbadás és görcsök Szédülés Légszomj edzés után Gyengeség Könnyű fáradtság Gyomorégés Székrekedés Vizelet inkontinencia Munkazavarok a szív-érrendszer

A legtöbb esetben a betegséget neurológiai elégtelenség kíséri.

Hat hónapos gyermeknél veleszületett kyphoscoliosis esetén púp látható. A gerinc görbülete észrevehető, ha a beteg függőleges helyzetben van. Hanyatt fekvő helyzetben a gerincoszlop deformációja eltűnik, ha a betegséget nem kezelik, akkor a görbület a gyermek bármely helyzetében észrevehető lesz.

Az első tünetek megjelenésekor azonnal forduljon ortopédhez.

A test élettani jellemzőitől függően előfordulhat, hogy a gerincoszlop alakja nem felel meg a kívánt paramétereknek. Emiatt a gerincoszlop közelében található izmok, valamint a gerinc minden része állandó torlódást tapasztal.

A kyphoscoliosis korai osteochondrosishoz, myositis megjelenéséhez vezethet.A csigolyaközi porckorong kitüremkedése és az ízületek arthrosisa is megfigyelhető.

A gerincferdülés súlyos formája a szív- és érrendszer és a tüdő diszfunkciójának előfeltétele. Emellett az emésztőrendszer szerveinek működésében is meghibásodik: az egyes szervek működése csökken, elhelyezkedésük zavart szenved. A betegnél fokozott a gyulladás kialakulásának kockázata, az epehólyag motilitása és tónusa.

Ortopéd foglalkozik a kyphoscoliosis kezelésével, azonban stádiumba állítás céljából pontos diagnózis Javasoljuk, hogy konzultáljon egy neurológussal. Képzett szakemberek megvizsgálják a beteget, felmérik a gerincoszlop deformációjának mértékét különböző pozíciókban, az inak érzékenységét, reflexeit.

Gyermekeknél a kyphoscoliosis meghatározására a gerinc közvetlen és oldalsó röntgenfelvételét írják elő.

Szükség esetén mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia végezhető.

A betegséget csak gyermekkorban lehet teljesen megszüntetni, mivel a gyermekek csontrendszere rugalmasabb, mint a felnőtteknél. A megfelelően kiválasztott kezelés azonban segít a beteg állapotának enyhítésében és a betegség megnyilvánulásainak csökkentésében.

A kyphoscoliosis kezelése hatékony és sikeres lesz, ha a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában orvoshoz fordul. A kyphoscoliosis mértékétől és formájától függően a beteg életkorától konzervatív vagy sebészeti kezelést írnak elő.

A kyphoscoliosis konzervatív kezelése speciális gyakorlatok elvégzését és fűző használatát foglalja magában. A betegség korai stádiumában (1. és 2. fokozat) fűző segítségével fizikoterápiás gyakorlatokat kell végezni.A fizioterápia segíti a hát, a has, a vállöv izomzatának erősítését.

A gerinc rögzítésére szolgáló orvosi eszközként használható korrekciós fűző egy személy profilját megismétlő keretből áll, amely a hát mentén helyezkedik el. A fűző rögzítési rendszerrel rendelkezik, felső és alsó öv amelyek vízszintesen átfogják az emberi testet. A fűzőt mindegyikhez külön-külön készítjük.

A vérkeringés javítása, az izmok plaszticitása, az anyagcsere-folyamatok aktiválása a szövetekben fizioterápiát írnak elő: masszázs, akupunktúra, kinezioterápia, manuális terápia satöbbi.

A betegeknek nem ellenjavallt a mérsékelt testmozgás és az úszás, a röplabda és a kosárlabda kivételével.

A betegség kialakulásának későbbi szakaszában, amikor a gerinc görbülete észrevehető, akkor sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak.

A művelet fő jelzései:

Kifejezett fájdalom szindróma; A kóros folyamat gyors fejlődése; Látható neurológiai rendellenességek; A görbület hajlítási szöge több mint 45 fok.

A művelet abból áll, hogy speciális horgokat helyeznek be a csigolyákba. A gerinc igazításához speciális rudakat használnak, amelyeket horgokhoz rögzítenek.

Ez az eljárás korrigálja a gerincoszlop görbületét, javítja a test egyensúlyát és növeli a mellkas térfogatát. Mindez hozzájárul a tüdő létfontosságú kapacitásának növekedéséhez.

A kyphoscoliosisban szenvedő betegnek rendszeresen részt kell vennie terápiás gyakorlatokban, speciális gyakorlatokat kell végeznie, és helyesen kell táplálkoznia.

A terápiás gyakorlatokat csak az orvos által javasolt módon szabad elvégezni. Fontos annak biztosítása, hogy ezeket megfelelően hajtsák végre. Minta gyakorlatok:

Hanyatt fekvő helyzetben emelje fel az egyenes jobb lábat, majd engedje le a bal láb felé. Ugyanakkor ügyeljen arra belső felület jobb láb megérintette a padlót. Fuss a másik lábbal. Feküdj hasra, lassan emeld fel a lábad, először az egyiket, majd a másikat. A hát alsó része enyhén hajlítható. Álljon háttal a falnak, és tegyen egy lépést előre. Ezután tegye a lábát vállszélességre, térdét kissé hajlítsa be. Vissza kell hajolni, miközben megpróbálja megérinteni a fej hátsó részét a falhoz. Maradjon ebben a helyzetben 10-20 másodpercig. Ismételje meg 2-3 alkalommal. Állva emelje fel a kezét, és zárja be a zárat. Belégzéskor nyújtsd fel a karjaidat, és állj fel egy kicsit a lábujjaidra, majd kilégzéskor lassan engedd le. Végezze el a gyakorlatot 5 alkalommal. A test balra és jobbra billentése a kéz lábon való csúsztatásával. Döntéskor az ellenkező kéz felemelkedik.

Aludj kemény ágyon és lehetőleg a hátadon. Többet kell mozognod. Egy lábon állni nem ajánlott. Egyenesen kell ülnie. Egy vállon táskát hordani tilos, egyenletesen ossza el a terhet. Ne emeljen súlyt és ne ugorjon.

A betegség progressziójának megelőzése érdekében fontos, hogy a gyermeket gyermekkoruktól kezdve megtanítsuk sportolni, és kövesse a fenti ajánlásokat.

A mellkasi gerinc kyphoscoliosisa az egyik leggyakoribb ortopédiai probléma. Ugyanakkor a gerincoszlop egyidejű görbülete a sagittális és a frontális síkban, fokozott mellkasi kyphosis és scoliosis kialakulásával. Leggyakrabban ezt a patológiát serdülőkorban észlelik, de veleszületett rendellenességek is előfordulhatnak. A kyphoscoliosis nemcsak súlyosbodik megjelenés ember, hanem megzavarja belső szerveinek munkáját és az egész mozgásszervi rendszer működését is.

Mi a kyphoscoliosis

A kyphoscoliosis a gerinc tartós görbülete, kóros hátra () és oldalra () hajlítással, valamint a fő tengely mentén történő csavarodása is megfigyelhető.

Ebben az esetben a csigolyák, a csigolyaközi ízületek és a porckorongok állandó aszimmetrikus terhelést szenvednek. Ennek eredményeként megjelennek és fokozatosan növekednek, ami osteophyták, sérvek, izomtónusos szindróma és egyéb rendellenességek kialakulásával jár. Talán neurológiai szövődmények kialakulása a gerincvelői idegek gyökereinek összenyomódása és a gerinccsatorna deformációja miatt.

A gerinc mellkasi szegmensének görbületi fokának növekedésével más osztályokon is megjelennek kompenzációs kóros hajlatok. Megfogják a gerincoszlop nyaki és ágyéki szakaszát. Ennek eredményeként az ágyéki simítás és nyaki lordosis hátulról nézve a hát S alakú deformációjával együtt.

A kyphoscoliosis esetén a mellkas konfigurációja is megváltozik. Kimondott szakaszok Az ilyen kombinált görbületre jellemző az úgynevezett bordapúp megjelenése a gerincoszlop kóros ívének domború oldalán, ez a test elcsavarodása és a bordák egyoldali kitágulása miatt következik be. A mellkas deformációja során a bordaközi izmok és a rekeszizom zavara miatt csökken a tüdők mozgása, életképessége, megváltozik a tüdőszövet nyújthatósága és a légzés során a vér oxigénellátásának mértéke. Ez légszomjat és a kyphoscoliosisban szenvedő betegek hajlamát a bronchopulmonalis rendszer gyulladásos betegségeire okozza.

A gerincoszlop kifejezett görbülete a szív és a mediastinum egyéb szerveinek elmozdulásához is vezet, működésük megsértésével. A tüdőpatológiával kombinálva ez gyakran a pulmonalis keringés magas vérnyomásának kialakulásához vezet, amelyet a jobb szív hipertrófiája és szívelégtelenség kísér.

A kyphoscoliosis formái és stádiumai

A kyphoscoliosisnak vannak szerzett és veleszületett formái is. Ez utóbbi esetben a gyermek már a csigolyák és a paravertebrális struktúrák deformációjával születik, és ezek a változások gyakran csak az ülőkészség kialakulásakor kezdenek megnyilvánulni. A felkelés, majd a gyaloglás pedig súlyosbítja a meglévő görbületet. De a csontrendszer fejlődésében súlyos anomáliák jelenléte is lehetséges, ha a gyermek nyilvánvaló mellkassal és akár végtagokkal születik.

A kyphoscoliosis szerzett formájában a gerinc kezdetben normálisan alakul ki, de a különböző külső ill. belső tényezők deformáció megjelenését és fokozatos növekedését okozza. Kezdetben instabil kóros hajlítás van ugyanabban a síkban, fokozott kyphosissal vagy a csigolyák egy részének eltérésével a középső tengelytől. Ezt követően a gerinc csavarodása csatlakozik, 2 síkban azonnal görbület alakul ki, és a szomszédos szakaszokon kompenzációs kóros hajlítások alakulnak ki.

A kyphoscoliosisnak 4 foka van. Meghatározásuk során figyelembe veszik a gerincoszlop elülső-hátul irányú görbületi szögét, a mellkasi csigolyák forgásának (fordulásának) és oldalirányú elmozdulásának jelenlétét, valamint a mellkasi deformitás súlyosságát.

Az oldalirányú görbület irányában a kyphoscoliosis jobb oldali (a mellkasi csigolyák jobbra tolódásával) és bal oldali. A szerzett deformitások leggyakrabban a domináns kéz oldalán jelentkeznek, ami írás közben egyenetlen terhelési és landolási jellemzőkkel jár. Ezért a legtöbb esetben a jobbkezesek jobb oldali kyphoscoliosis.

• Az elülső-hátul görbületi szög 45-55°, az elfordulás és az oldalirányú elmozdulás minimális, mellkasi deformitás nincs;

• Az elülső-hátulsó görbület szöge 56–65 °, a csigolyák elfordulását és oldalra való elmozdulását észlelik, a bordák közötti távolság változását a scoliosis oldalán történő növekedéssel;

• 66–75°-os elülső-hátsó görbületi szöggel és a csigolyák egyértelmű elfordulásával a mellkas látható deformációja megjelenik egy hátsó bordapúp kialakulásával, leggyakrabban a légzőrendszer és a szív-érrendszer elégtelenségének jelei vannak;

• Az elülső-hátsó görbület szöge meghaladja a 75°-ot, a gerinc, a medence és a mellkas kifejezett deformitása, mellső és hátsó bordapúpok vannak, a belső szervek működése károsodott, tartós légúti elégtelenség. és a szív- és érrendszeri rendszerek.

mellkasi kyphoscoliosis 3 és 4 fok visszafordíthatatlannak tekinthető, jelentősen rontja a beteg életminőségét és okozza fogyatékosság.

Az okok

A mellkasi kyphoscoliosis kialakulásának fő okai:

• hosszan tartó ülés a gyermek aktív növekedésének időszakában a fizikai inaktivitás és az izomváz rossz fejlődésének hátterében, nem megfelelő ülés az íróasztalnál;

• a mellkasi csigolyák sérülése sérülések és műtétek során;

• a csigolyaszövet pusztulása különböző eredetű daganatok (beleértve a metasztázisokat is), valamint az osteomyelitis vagy az osteomyelitis következtében;

• perifériás bénulás gyermekbénulás, agyi bénulás, kullancs-encephalitis után;

• myopathia vagy myodystrophia, amely a paravertebrális izmokat érinti;

• angolkór korai gyermekkorban;

• Elérhetőség veleszületett rendellenességek kötőszövet (pl. Marfan-szindróma), chondrodysplasia;

• a csigolyák és a bordák képződésének megsértése a magzati fejlődés során;

• Scheuermann-Mau betegség;

• progresszív degeneratív-dystrophiás elváltozások a csigolyákban, csigolyaközi porckorongokban és ízületekben.

Egyes esetekben nem lehet igazolni a mellkasi kyphoscoliosis kialakulásának okát, ebben az esetben a betegség idiopátiás formájáról beszélnek. Túlsúly, mozgásszegény életmóddal párosuló fizikai inaktivitás, irracionálisan felszerelt munkahely és helytelen asztali ülés, a hát izomzatának rossz fejlődése, krónikus fájdalom szindróma jelenléte aszimmetrikus kényszerhelyzet megtartásával (antalgikus testhelyzet), a hónaljon támasztott mankók hosszan tartó használata.

A mellkasi kyphoscoliosis jelei

A megjelenés kora tünetek, amely a gerincoszlop görbületét jelzi, az etiológiától függ. Veleszületett és genetikailag meghatározott rendellenességek esetén az első eltérések általában akkor válnak láthatóvá, amikor a gyermek 6-8 hónapos korában ülni kezd. Ez lehet ívelt hát (hyperkyphosis) vagy oldalirányú görbület (gerincferdülés), amely fekvő helyzetben történik. Ha a csigolyák és a bordák nyilvánvaló deformációi vannak, azonnal kialakul kiejtett formák a lapockák és a vállöv tartós kóros aszimmetrikus helyzetével és a mellkasi gerinc fokozott hátrahajlásával járó betegségek.

A szerzett kyphoscoliosis a csigolyák vagy a paravertebralis izmok károsodásával járó korábbi betegségek után, vagy a meglévő rendellenességek előrehaladtával alakul ki. Az idiopátiás forma és a Scheuermann-Mau-kór serdülőkorban és túlnyomórészt fiúknál a tünetek megjelenéséhez vezet. Eleinte megsértik a testtartást, görnyednek, amelyek pihenés után és fekvő helyzetben eltűnnek. Fokozatosan nőnek a változások, a görbület állandó formát kap.

Gyakran kyphoscoliosis 1 fok a szülők nem észlelik, csak a gyermekorvos vagy a sebész rutinvizsgálattal deríti ki a meglévő görbületet. Célzott kikérdezéssel a gyerek iskolás korú panaszkodhat gyorsan fellépő fáradtságra a hátban, enyhe átmeneti szédülésre, bizonyos gyakorlatok végrehajtásának nehézségeire, kényelmetlenségérzésre vállpántos táska vagy táska viselésekor.

Kezdve 2 fokos kyphoscoliosis légszomj a fizikai terhelés során, hátfájás, a gerinc mozgékonysága korlátozott, és a gyermek előrehaladásának csökkenése lehetséges. A hát deformitása mások számára észrevehetővé válik. Gyakran kellemetlen érzések vannak a lábakban (paresztézia) a felületi érzékenység és az izomgyengeség megsértésével. A 3. stádiumban bordapúp kezd kialakulni, különböző neurológiai tünetek és aszimmetrikus izomsorvadás társul, kismedencei rendellenességek jelentkezhetnek. A 4. stádiumot súlyos, többszörös kombinált rendellenességek jellemzik, amelyek rokkantságot okoznak a betegnek.

Diagnosztika

célkitűzés külső jelek A kyphoscoliosis a túlzott kyphosis jelenléte (vagy korai stádiumban lehajlás), a vállöv és a lapockák dőlésszögének különbsége, a tövisnyúlványok vonalának oldalra való eltérése. A mellkas deformációjával a scoliosis oldalán a bordák közötti távolság a lapocka vonala mentén mérve nő. Ezt követően megjelenik a hátsó és az elülső bordapúp - a szomszédos bordák egy részének ívének kiemelkedése a szagittális síkhoz képest. A mellkas általában keskeny, aszimmetrikus, légzés közbeni mozgása csökken.

A neurológiai vizsgálat kötelező a végtagok izomerejének, az ínreflexek és az érzékenység felmérésével. A jelenlétet is ez határozza meg izomsorvadás, kismedencei rendellenességek, szív- és légzési elégtelenség. A betegnek konzultálnia kell egy ortopéddal, neurológussal, vertebrológussal, terapeutával. Más szakemberek is bevonhatók.

A kyphoscoliosis kötelező vizsgálati módszere a radiográfia 2 vetületben és számos speciális stílusban. Lehetővé teszi az elülső-hátulsó és oldalirányú görbületek szögének pontos meghatározását, a csigolyák és a csigolyaközi lemezek deformációjának jelenlétét, a csigolyák forgását.

Egyes esetekben a radiográfia feltárja a kyphoscoliosis okait is: daganatok, törések, osteomyelitis és tuberkulózisos zsákok. Többért pontos meghatározás a fennálló rendellenességek jellegét és az idegi struktúrák érintettségének mértékét MRI végzi. A szív- és érrendszer állapotának felméréséhez EKG, szív ultrahang és egyéb vizsgálatok kijelölése szükséges.

A kezelés módszerei

A kyphoscoliosis kezelési programjának megválasztása a beteg életkorától, a változások progressziójának sebességétől és a görbület mértékétől függ. Különféle konzervatív módszerek alkalmazhatók, a fő figyelmet az izomfűző erősítésére és a meglévő aszimmetria korrigálására kell fordítani. A kompetens komplex konzervatív terápia csökkentheti a gerincdeformitás növekedési ütemét, csökkenti a fájdalmat, kompenzálja, sőt csökkenti a kyphoscoliosis mértékét. kezdeti szakaszaiban.

Bármilyen fokú görbület kezelésének alapja az fizikoterápia. Program betöltése kyphoscoliosissal az oktató fejlesztette ki gyakorlati terápia, szimmetrikus és aszimmetrikus használatával feladatok. A gyermekek számára pedig néha speciális stílust rendelnek. Az orvos által felírt fizikoterápiát kinezioterápia, gyógytorna, akupunktúra, masszázs, manuális kezelés egészíti ki.

A kyphoscoliosis kezdeti szakaszában gyermek- és serdülőkorban egyénileg kiválasztott fűzők használhatók a gerinc terhelésének enyhítésére. De korlátozott ideig kell viselned, mindenképpen egészítsd ki rendszeres gyakorlatokkal.

A gyógyszeres terápia leggyakrabban tüneti jellegű, és célja a fájdalom enyhítése, az izomtónusos szindróma súlyosságának csökkentése és a szövetek táplálkozásának javítása. De bizonyos esetekben a gyógyszerek szedése lehetővé teszi a gerinc deformitás okának befolyásolását - például tuberkulózis, myopathia, daganatok, osteomyelitis esetén.

Működőképes kyphoscoliosis kezelése A gerinc helyzetének stabilizálására szolgál, és csak a növekedési időszak befejeztével végezhető. Felnőtteknél végezze el az idegképződmények dekompresszióját és a meglévő görbület részleges korrekcióját fémszerkezetek segítségével.

A kyphoscoliosis súlyos és progresszív betegség, amely korai rokkantsághoz vezethet. Az időben történő diagnózis, a megelőző és terápiás intézkedések programjának betartása és a tornaterápia kompenzálhatja a jogsértéseket, és a korai szakaszban még a gerincoszlop és a mellkas maradandó deformációját is megakadályozhatja.

Kyphoscoliosis a gerinc betegsége, amely a gerinc görbületét (scoliosis) és kyphosisát (görbület) egyesíti. A kyphoscoliosis hajlítási szöge több mint 45 fok. A gerinc hajlítási irányától függően jobb oldali kyphoscoliosis (jobb kanyar) és bal oldali kyphoscoliosis (bal hajlítás) különböztethető meg.

A kyphoscoliosis gyakran 13-15 éves gyermekeknél alakul ki a növekedés folyamatában, nyilvánvaló ok nélkül. A testtartást negatívan befolyásolja az ülő helyzet az edzési időszakban. Ezenkívül először a gerincferdülés alakul ki, majd a kyphosis csatlakozik. A fiúknál a kyphoscoliosis 4-szer gyakrabban fordul elő, mint a lányoknál.

Fajták

Nál nél veleszületett kyphoscoliosis előfordulhat, hogy a betegség csak a gyermek hat hónapos koráig jelentkezik. Az első jelek a gerinc finom deformitása, amely idővel növekszik. A mellkasi gerinc veleszületett kyphoscoliosisát agresszív lefolyás jellemzi, és gyorsan előrehaladhat. Az esetek 20% -ában a betegség az urogenitális rendszer fejlődésének rendellenességeivel kombinálódik. A megállapított diagnózisú gyermeket gondosan meg kell vizsgálni további patológiák jelenlétére.

Serdülő (fiatalkori) kyphoscoliosis serdülőkorban alakul ki 13-16 éves korig. Általában először gerincferdülés alakul ki, majd később kyphosis csatlakozik hozzá. Néha a helyzet másként alakul - a scoliosis a kyphosishoz kapcsolódik.

A tizenéves kyphoscoliosis fő oka a rossz testtartás. Leggyakrabban egy tinédzser munkahelyének helytelen megszervezésével, az asztalnál görnyedten ülni szokással alakul ki. Néha kyphoscoliosis alakul ki magas gyermekeknél, akik pszichológiailag alacsonyabbnak akarnak tűnni. Ennek eredményeként először görbületük van - kyphosis, és a folyamat előrehaladtával scoliosis is hozzáadódik.

A statisztikák szerint a kyphoscoliosis a lányoknál 4-szer ritkábban alakul ki, mint a fiúknál.

fokok

A folyamat súlyosságától függően a betegség 4 szakaszát különböztetjük meg:

1. kyphoscoliosis 1 fok minimális eltérések jellemzik a gerinc hajlításában és csavarodásában;
2. 2. fokozatú kyphoscoliosis- a kifejezettebb oldalirányú eltérés és kanyargósság a betegség előrehaladását jelzi;
3. kyphoscoliosis 3. fokozat- a mellkas deformálódni kezd, és megjelenik egy bordapúp;
4. kyphoscoliosis 4. fokozat a gerinc, a mellkas és még a medence súlyos deformitása jellemez.

Az elindított kyphoscoliosis súlyos következményekkel járhat a rokkantságig. A betegség során a mellkas és a rekeszizom mobilitása jelentősen lecsökken, ami a tüdő élettérfogatának csökkenésében és a légzési funkció károsodásában fejeződik ki.

Ezt követően a szövetek oxigénnel való telítettsége csökken, ami veszélyes állapot kialakulásához vezet, az ún cor pulmonale. A szív jobb kamrájának növekedésében nyilvánul meg, és súlyos légszomj, szívfájdalom és a szívelégtelenség egyéb tünetei kísérik. A pulmonalis szívszindróma visszafordíthatatlan és súlyos következménye. A cor pulmonale-ban szenvedő betegek várható élettartama 10 évvel csökken.

A diagnózis felállításához és a betegség stádiumának tisztázásához szükség van a gerinc röntgenfelvételére. különböző síkok, mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia.

Az okok

A betegség lehet veleszületett és szerzett. A veleszületett kyphoscoliosis oka az intrauterin fejlődés megsértése.

A szerzett kyphoscoliosis okai:

• miatti rossz testtartás ülő képélet, munka a számítógépen;
• a poliomyelitis vagy az agyi bénulás következményei - a kyphoscoliosis leggyakoribb oka;
• sérülés következményei;
• osteochondrosis;
• gerincdaganatok;
• genetikai hajlam.

A kyphoscoliosis fő ismert oka a gyermekbénulás.

Az esetek 80%-ában a kyphoscoliosis okai tisztázatlanok maradnak.

Tünetek

• a fizikai erőfeszítés során fellépő légszomj a kyphoscoliosis egyik első tünete, súlyossága a betegség mértékétől függ. A légszomj a csökkenés következménye tüdőtérfogatok a mellkas merevsége miatt;
• lehajt;
• hátfájás;
• érzékszervi zavarok a lábakban;
• gyors fáradékonyság;
• a szív- és érrendszer megzavarása - a betegség későbbi szakaszaiban;
• vizelettartási nehézség.

Diagnosztika

A kyphoscoliosis sikeres diagnosztizálásához szükség van egy ortopéd és egy neurológus vizsgálatára. A vizsgálat során a szakemberek felmérik a gerinc deformációját különböző pozíciókban, az ínreflexeket, bőrérzékenység, a hát, a nyak, a kar és a láb izomzatának ereje.

A deformáció szögének meghatározásához röntgenfelvételt készítenek. Néha több helyzetben (állva, fekve, a gerinc nyújtása közben) történik. Továbbá a diagnózis tisztázása érdekében mágneses rezonancia képalkotás (MRI) is előírható és komputertomográfia(CT).

Kezelés

A betegség mértékétől függően a kyphoscoliosis konzervatív és sebészeti kezelése lehetséges.

Kyphoscoliosis 1 és 2 fokos az erőfeszítéseknek izmos fűző létrehozására és az ízületek mozgékonyságának javítására kell irányulniuk. A kezelés magában foglalja a masszázst, a manuálterápiát, a terápiás gyakorlatokat, a fizioterápiát, az akupunktúrát.

3. és 4. fokozatú kyphoscoliosis- műtétileg kezelik. Fém rudak segítségével rögzítik a gerincet a megfelelő helyzetben. Után sebészi kezelés a beteg kénytelen több hónapig gipszfűzőben maradni. Sikeres sebészeti beavatkozás után is a tüdő térfogata a műtét előtti szinten marad.

A fejlődés megakadályozására súlyos következményekkel jár kyphoscoliosis, már kora gyermekkorban szükséges a helyes testtartás kialakítása a gyermekben. A rendszeres sportolás, a tanuló munkahelyének szervezése nagyon hatékony eszközök szerzett kyphoscoliosis megelőzése.

Tisztelettel,