A veroshpiron befolyásolja-e a női ciklust. Veroshpiron - használati jelzések és a diuretikum fontos tulajdonságai

A Veroshpiron egy vizelethajtó gyógyszer, amelyet számos betegség kezelésében a diurézis fokozására terveztek, és a vízhajtóknál ritka kálium-megtakarító tulajdonsággal is rendelkezik. A veroshpiron bevételének hatása több napig tart, és magát a gyógyszert a legtöbb beteg jól tolerálja.

Összetétel és a kibocsátás formái

A Veroshpiron gyógyszer kifejezett vizelethajtó hatással rendelkezik a spironolakton miatt, amely a mellékvesekéreg által termelt hormon analógja. A spironolakton pedig elnyomja az aldoszteron hormont, megakadályozva a víz és a nátrium visszatartását a vesetubulusokban. Ugyanakkor a Veroshpiron nem rontja a vese keringését, csökkenti a vizelet savasságát és csökkenti a kálium kimosódását a szervezetből.

A gyógyszer utolsó tulajdonsága nagyon értékes és ritka a diuretikumok számára, ezért a Veroshpiront olyan esetekben is felírják, amikor a beteg hajlamos a hipokalémiára.

A Veroshpiron használatakor:

a vizelet savassága csökken;
a vizelettel kiválasztott kálium és karbamid mennyisége csökken:
a felesleges nátrium, klór és víz kiválasztódik a szervezetből;
megakadályozza a nátrium-visszaszívásért felelős permeáz enzim szintézisét.

A Veroshpiront a magyar Richter Gedeon cég kizárólag tabletta vagy kapszula formájában gyártja. A tabletta 20 darab 25 mg-os buborékfóliában, és 20 darab 50 mg-os buborékcsomagolásban és 10 darab 100 mg-os buborékcsomagolásban kapható. A tablettákon letörés és VEROSPIRON felirat található, a kapszulák pedig kétszínű zselatin testben vannak.

Nemzetközi generikus név(INN) diuretikum - spironolakton, a hatóanyag neve szerint.

A gyógyszer és analógjai ára megközelítőleg azonos, és jelenleg 100-250 rubel 20 tablettát vagy kapszulát tartalmazó csomagonként.

Hatásmechanizmus és használati javallatok

A gyógyszer bevételekor gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban, és ezt a folyamatot az étkezés nem befolyásolja, és a Veroshpiron étkezés előtt és után is bevehető.

Bár a gyógyszer biohasznosulása közel 100%, a gyógyszer maximális hatása a beadás 2. vagy 3. napján alakul ki, és a visszavonást követően legfeljebb 3 napig tart. A spironolakton májban történő biotranszformációja során ként tartalmazó metabolitok képződnek: alfa-tiometil-spironolakton és kanrenon. A bomlástermékek a vizelettel, részben a széklettel ürülnek ki.

A Veroshpiron fő célja vizelethajtóként, hogy csökkentse a folyadék szintjét az alatt artériás magas vérnyomás (magas vérnyomás), de emellett a gyógyszert a következőkre használják:

ödémás szindróma (szívelégtelenséggel);
hiperaldoszteronizmus (Conn-szindróma);
nefrotikus patológiák, amelyeket ödéma kísér;
hipokalémia (vagy hipomagnézia);
myasthenia gravis;
nőgyógyászati betegségek(különösen a policisztás petefészkek).

Nem kombinálhatja a Veroshpiront számos más gyógyszer szedésével:

koagulánsok (heparin, kumarin stb.);
szívglikozidok (pl. glikozid);
kálium tartalmú gyógyszerek;
PPVA (gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerek- fájdalomcsillapítók).

A spironolakton egyéb vízhajtó és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonyságát is fokozza.

A legtöbb esetben a Veroshpiront más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák, de néha monoterápiát is felírnak, különösen vízhajtóként.

Veroshpiron nőgyógyászati betegségekre

A gyógyszer fő célja a diuretikum. A spironolakton többféle tulajdonsága miatt azonban ezt a gyógyszert más betegségek kezelésére is használják.

B drogAz eroshpiron tisztán vizelethajtó hatással rendelkezikantiandrogéntulajdonságait, ezért sikeresen alkalmazzák a készítményben komplex terápia nőgyógyászati patológiák.

A gyógyszer a férfi hormonokat termelő szervekben (beleértve a tüszőket, a faggyúmirigyeket és az ivarmirigyeket) hat, csökkenti a szőrnövekedést bőr hiperandrogenizmussal, és végső soron hozzájárul a női termékenység növeléséhez.

Fontos, hogy a nők kezelése Veroshpironnal ne okozzon káros tünetek oldalról endokrin rendszer.

A Veroshpiron gyógyszert a nőgyógyászatban leggyakrabban a következő betegségekre írják fel:

Hiperandrogenizmus

Patológia, amelyben a nő teste aktívan termel androgént, amelyet inkább férfinak tekintenek. Ennek a hormonnak a női test általi fokozott termelése jogsértéshez vezet hormonális háttérés a libidóért felelős tárkony hormon szintézise. Ez a patológia gyakran előfordul - a nők körülbelül 5% -a hajlamos rá.

A kezelést glükokortikoszteroidokkal vagy nem szteroid antiandrogén (flutamid) gyógyszerekkel végezzük, további kezelőorvos kijelölésével. nootróp szerekés Veroshpiron. Hiperandrogenizmus esetén a Veroshpiron nemcsak vizelethajtóként, hanem tesztoszteron-szuppresszorként is működik, ösztradiollá alakítja, és normalizálja a bőr állapotát. Ennek a patológiának a kezelése hosszú, legalább 3-6 hónapig tart, miközben a spironolaktont a séma szerint (menstruációs ciklusnak megfelelően) írják fel 100 mg / nap dózisban, szükség esetén növelve a tabletták bevitelét. 400 mg-ig / nap.

policisztás petefészek szindróma

A petefészkek patológiája, amely működésük megsértésével jár, az idegcsere zavaraiból eredően. Más szóval, ez egy olyan betegség, amelyben több ciszta képződik magának a szervnek - a petefészek - felületén. Ez a szindróma gyakran meddőséghez vezet.

A policisztás kezelésben a Veroshpiront a férfi nemi hormonok blokkolására írják fel, 100 mg naponta 2-4 alkalommal, legfeljebb hat hónapig. A policisztás betegség terápiájának átfogónak kell lennie, mivel a Veroshpiron csak a betegség külső megnyilvánulásait szünteti meg (zsíros bőr, szőrösödés stb.).

Érdekes módon a betegség tünetei a nőknél a súly normalizálódásával együtt eltűnnek, ha az emelkedett vagy túlzott.

Menstruációs rendellenességek

A nemi szervek és az egész női test működésében bekövetkezett változások egyik mutatója. Általánosságban elmondható, hogy a menstruációs ciklus megsértése a nők egyik leggyakoribb problémája reproduktív kor forduljon nőgyógyászhoz. A jogsértést különböző okok okozhatják, amelyeket csak a kezelőorvos állapíthat meg. Ha szükségesnek tartja a Veroshpiron terápiához való hozzáadását, akkor a gyógyszert a menstruációs ciklus első szakaszában írják fel, napi 50 mg dózisban. A spironolaktont orális fogamzásgátlókkal kombinálják (nem fogamzásgátlás céljából, hanem a szervezet hormonális hátterének normalizálása érdekében).

hirsutizmus

Túlzott szőrnövekedés a nők testén a férfi minta szerint - női betegség az endokrin rendszer normális működésének megzavarásával jár: a túlzott növekedésen keresztül nyilvánul meg hajszálvonal a testen vagy az arcon. Ezenkívül ezekkel a szindrómákkal párosulhat, mint például a menstruációs rendellenességek, vérszegénység, méhvérzés és meddőség.

Hirsutizmus esetén a Veroshpiron két séma szerint szedhető: vagy a ciklus 4. és 22. napjától, legfeljebb 200 mg-os adagban, vagy a ciklustól függetlenül, napi 75-100 mg-mal. Ugyanakkor 3-6 hónapos kezelés után a hirsutizmus jelenségei átlagosan 30%-kal csökkennek, ami jó eredmény.

A szövetek duzzanata magas vérnyomással kombinálva

Az olyan betegség, mint a magas vérnyomás, önmagában a szív- és érrendszer betegsége, amelyet a nyomás stabil növekedése jellemez, amelynek mutatói csak gyógyszeres kezelés után csökkennek. Ebben az esetben gyakori előfordulás a kéz, a láb vagy az arc duzzanata, amely a nátrium és a víz visszatartásából ered a szervezetben. Ebben az esetben a spironolaktont vízhajtó tulajdonságai miatt használják. Az adagolást és az adagolási rendet az orvos határozza meg, a betegség súlyosságától függően.

A Veroshpiron használatára utaló jelek lehetnek a nőknél előforduló kozmetikai problémák, amelyeket a férfi hormonok feleslege okoz a szervezetben. E problémák közé tartozik:

a bőr fokozott zsírossága és porozitása;
bőséges akne képződés (mitesszerek);
hajhullás, fokozott zsírosodás stb.

A legtöbb ilyen probléma annak a ténynek köszönhető, hogy a szőrtüszők a faggyúmirigyekhez hasonlóan az androgén hormonok normális termelésétől függenek, és reagálnak a tartalom növekedésére női test. Nem ajánlott a gyógyszert fogyáshoz használni, mivel ez tele van kiszáradással, az endokrin rendszer rendellenességeivel és egyéb szövődményekkel.

A Veroshpiron a kozmetikai hibák kezelésében a férfi nemi hormonok blokkolójaként is működik, és orális fogamzásgátlókat adnak hozzá, hogy normalizálják a nő hormonális hátterét.

Fontos: A Veroshpiront nem alkalmazzák terhesség alatt (meglévő vagy tervezett), mivel ebben az esetben nagy a magzati rendellenességek kialakulásának kockázata.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Mint bármelyik másik gyógyszer, a Veroshpiron vízhajtónak számos ellenjavallata van. Ide tartozik számos olyan betegség, amelyekben a spironolakton használata teljes mértékben tilos, illetve olyan betegségek, amelyeknél a spironolaktont tartalmazó termékek használata rendkívüli körültekintéssel javasolt. Jobb, ha a Veroshpiront egy hasonló gyógyszerrel helyettesítjük, olyan patológiák jelenlétében, mint például:

hyponatraemia ( csökkentett tartalom kálium a vérben)
hiperkalémia ( megnövekedett tartalom kálium in provi);
anuria (különféle rendellenességek a vizelet kiválasztásában);
laktázhiány;
laktóz intolerancia.

A gyógyszer használati utasításában található azon betegségek teljes listája, amelyekben a Veroshpiron alkalmazása nem javasolt.

Fontos megjegyezni, hogy sáprilishu diuretikumok szedése három év alatti gyermekek számára, valamint olyan személyek számára, akik túlérzékenyek a gyógyszert alkotó összetevőkre. Betegség esetén a Veroshpiron szedése tilosAddison (krónikus elégtelenség mellékvesekéreg) és súlyos veseelégtelenség .

Terhesség vagy szoptatás alatt semmi esetre sem szabad vizelethajtót alkalmazni, azonban ha kezelésre van szükség, és az orvos az ödéma megszüntetésére utasítja a felírt gyógyszert, óvatosan alkalmazható terhesség alatt - a második és harmadik trimeszterben.

A spironolakton hatóanyag, amely a Veroshpiron gyógyszer alapja, terhesség alatt ellenjavallt, mivel képes áthatolni a placenta gáton. Ebben az esetben a gyógyszer közvetlenül a gyermekek keringési rendszerébe kerül.

Ehhez használja a Veroshpiront szoptatás szintén nem ajánlott a fő összetevő magas aktivitása miatt, felszívódik a szervezet összes biológiai folyadékába, miközben szinte teljes koncentrációt ér el.

A Veroshpiron óvatosan alkalmazható olyan rendellenességek és betegségek esetén is, mint:

AV blokk;
hiperkalcémia;
diabéteszes nefropátia;
metabolikus acidózis;
menstruációs zavarok;
májelégtelenség;
májzsugorodás.

Különös figyelmet kell fordítani a beteg életkorára, a diabetes mellitus jelenlétére, valamint a közelmúltban sebészeti beavatkozások.

A Veroshpiron gyógyszer mellékhatásainak többsége az úgynevezett "hagyományos"-nak tulajdonítható:

szédülés;
hányinger;
általános gyengeség és álmosság;
zavar;
fejfájás;
fájdalom a hasban;
székletzavarok.

A specifikusabb mellékhatások általában olyanok, mint az emésztési zavarok:

kólika;
hányás;
gyomorhurut;
bél- vagy gyomorvérzés;
májműködési zavar.
A keringési rendszer lehetséges rendellenességei:
agranulocitózis;
megablasztózis;
thrombocytopenia.
Az endokrin szervekkel kapcsolatos problémák:
a menstruációs ciklus megsértése;
fájdalom az emlőmirigyekben;
hirsutizmus;
emlőrák;
gynecomastia (férfiaknál).
Az immunrendszerrel kapcsolatos szövődmények:
allergiás reakciók;
csalánkiütés;
kiütés.

Zavarok az izomrendszer működésében:

izomgörcsök;
görcsök.

Anyagcserezavarok, például a vér nátriumszintjének csökkenése, valamint a vér karbamid-, húgysav- és kreatininszintjének csökkenése is lehetséges. A Veroshpiron-kezelés során, mint bármely más gyógyszer esetében, lehetetlen teljes mértékben biztosítani a melléktünetek ellen.

Ha egy kellemetlen tünetek ne múljon el 2-3 nappal a gyógyszeres kezelés megkezdése után, tájékoztatni kell az orvost, hogy döntsön a gyógyszer cseréjéről vagy a bevitt adag módosításáról.

Veroshpiron analógjai

Ha nem lehetséges a Veroshpiron vásárlása, helyettesítheti ugyanazt a hatóanyagot tartalmazó tablettákkal. A Veroshpiron és analógjai szinte ugyanúgy működnek.

A következő gyógyszerek helyettesíthetik a Veroshpiront:

Vero-Spironolakton (Oroszország);
Veroshpilakton (Oroszország);
Hypothiazid (Oroszország);
Spiriks (Dánia);
Aldactone (az Egyesült Királyságban gyártva).

A felsorolt gyógyszerek fő anyaga szintén a spironolakton, esetenként más gyógyszer kombinációjával. Tehát az Aldactone nemcsak káliumot, hanem magnéziumot is megtart a szervezetben, és a Veroshpilakton egyesíti a Veroshpilakton és az Aldactone tulajdonságait.

A Veroshpiron nőgyógyászati megbetegedésekben, vizelethajtó és antiandrogén hatása miatt, a patológiák széles skálája ellen segít.

Latin név: Verospiron
ATX kód: C03DA01
Hatóanyag: Spironolakton
Gyártó: Richter Gedeon OJSC, Magyarország
Gyógyszertári szabadság feltétele: Receptre

A "Veroshpiron" vagy az INN spironolakton néven ismert jó vízhajtó, amely gátolja a kálium kiválasztását a szervezetből. A gyógyszertárakban a gyógyszer recept felmutatásával kapható.

Összetett

A spironolakton (spironolakton) kulcsfontosságú elem a tabletta és kapszula összetételében. nemzetközi név"Veroshpiron"). A tabletták és kapszulák további összetevői eltérőek.

A tabletták emellett laktózt, nátrium-lauril-szulfátot, valamint kukoricakeményítőt és magnézium-sztearátot is tartalmaznak. Az 50 mg-os kapszulák ezeken az összetevőkön kívül E-adalékanyagokat (E171, E 104) és zselatint tartalmaznak, valamint egyenként 100 mg-hoz E 110-et is.

Használati javallatok

A vizelethajtót különféle szakorvosok írhatják fel külön terápiaként vagy komplex kezelés részeként. A használat főbb indikációi a következők:

Idiopátiás és másodlagos hiperaldoszteronizmus
Alacsony káliumszint a vérben.

Néha spironolaktont adnak a betegeknek az elsődleges hiperaldoszteronizmus diagnosztizálására. Profilaktikusként a "Veroshpiron" alkalmazható hipomagnézia és hipokalémia esetén.

A "Veroshpiron" a nőgyógyászatban általában egy kiegészítő gyógyszer bizonyos nőgyógyászati problémák kezelésében. A gyógyszer policisztás petefészkek, menstruációs ciklus elégtelensége, hirsutizmus, női szervezetben feleslegben lévő férfi hormonok, hiperandrogenizmus esetén javasolt.

A hatékony vizelethajtó hatás miatt sokan azt sugallják, hogy a Veroshpiron használható fogyáshoz. Az orvosok azonban nem ajánlják ezt a gyógyszert erre a célra.

Kiadási űrlap

A tabletták és kapszulák adagolási formák spironolakton felszabadulása. A gyógyszerészek a spironolakton ilyen felszabadulási formáit fejlesztették ki, figyelembe véve a különböző dózisokat bizonyos állapotok és betegségek kezelésében, valamint a betegek életkori kategóriáját.

átlag ár 90-120 rubel.

"Veroshpiron" tabletták

Szabványos kerek lapos formájú tabletták fehér szín különleges szaga van. Az egyik oldalon a gyógyszer nevének felirata található latin betűkkel. A fő anyag adagja 25 mg. Egy csomag 20 darabot tartalmaz.

"Veroshpiron" kapszula

A kapszulákat 50 mg-os és 100 mg-os dózisban kínálják. Minden kapszula fehér porszerű finom szemcsés összetétellel van töltve. Kapszulahéj 50 mg zselatin kemény. A fedél átlátszatlan sárgára, a test pedig átlátszatlan fehérre van festve. A 100 mg-os változat színbeli eltérésekkel rendelkezik: a kupak átlátszatlan narancssárga, a test pedig átlátszatlan sárga.

Az átlagos ár 220-310 rubel.

Az adagoláson kívül a kapszulák mérete is különbözik. Kisebb adag a 3-as méretnél, nagyobb adag a 0-ás méretnél. A 10 darabos standard kapszulák buborékfóliában vannak csomagolva. Minden csomag 3 buborékfóliát tartalmaz. Az 50 mg-os csomag átlagos ára 240 rubel, 100 mg - 300 rubel.

Alkalmazási mód

A "Veroshpiron" tabletták vagy kapszulák formájában szájon át, az előírt adagban étkezés után veszi be. Terhesség alatt a gyógyszer szigorúan tilos. Ha szoptatás alatt spironolaktont kell szedni, akkor a gyermeket át kell helyezni mesterséges táplálkozásés hagyja abba az etetést. Az alkoholtartalmú italok fogyasztása vizelethajtó szedése közben nem megengedett, mivel növelhetik az ortosztatikus hipotenziót.

Azon gyermekek számára, akik már tudják, hogyan kell nyelni, az orvos kapszulákat írhat fel. Ellenkező esetben a gyermeknek zúzott tablettákat kell adni.

Az állapottól vagy a fennálló betegségtől függően étkezés után a következő gyógyszerbevitel javasolt:

Az első szakasz magas vérnyomása hypokalemia jelenlétében

A gyógyszer napi adagja 50-100 mg. Az adagok száma 1. Néha megengedett az adag 200 mg-ra történő növelése. A találkozónak legalább két hétig kell tartania.

Májcirrózis, amelyben a hasüregben duzzanat vagy transzudátum felhalmozódása van

Napi adag 100-200 mg. Naponta 1 vagy 2 alkalommal vegye be. Ebben az esetben a dózismódosítást egyénileg határozzák meg.

A vesekárosodás olyan állapotai, amikor a fehérje a vizelettel választódik ki, fokozott duzzanat figyelhető meg, valamint a fehérjék és zsírok anyagcseréje zavart

Napi adag 100-300 mg egyszer vagy kétszer.

Szövetödéma a szívműködés dekompenzációjában krónikus stádiumban

100-200 mg anyag naponta 2-3 adagra. Vegyünk naponta 5 napig. A fenntartó adagot egyénileg választják ki.

Idiopátiás hiperaldoszteronizmus

A napi adag 100-400 mg. 2-3 adagban kell bevenni.

Alacsony kálium- és/vagy magnéziumszint a vérben

Az anyag szükséges adagja 25-100 mg. Egy adagban, vagy egyes esetekben több adagban is bevehető. Néha lehetséges a bevitt adag növelése (a maximum elérheti a 400 mg-ot).

Policisztás petefészek szindróma és hirsutizmus

100 mg hatóanyag naponta két részre osztva.

Diagnosztikai eszközként

400 mg anyagot egyszer (néha többet) kell bevenni. Ilyen esetekben a dózisok száma és időtartama a vizsgálat típusától függ.

Ödéma gyermekeknél

1-3,3 mg/kg. Az adagok száma 1 és 4 között van. 5 nappal később az adagolás módosítható.

A "Veroshpiron" a fogyáshoz csak néhány kilogrammot enged le, de nem vezet pozitív eredményhez.

Ellenjavallatok

A "Veroshpiron"-nak számos ellenjavallata van, amelyeket az orvosnak tudnia kell, mielőtt tablettát írna fel egy adott betegnek:

A mellékvesekéreg krónikus elégtelensége (Addison-kór)
A teljes gyermekvállalási és szoptatási időszak
Veseelégtelenség súlyos stádiumban
Intolerancia a fő anyaggal vagy a készítményben lévő további összetevőkkel szemben
A vér káliumtartalma lényegesen magasabb a normálisnál
Három év alatti gyermekek
Hiponatrémia
Anuria
Laktóz intolerancia.

Ne alkalmazza a spironolaktont egyidejűleg kálium-visszatartó diuretikumokkal és profilaktikus káliumkészítményekkel.

A következő esetekben a gyógyszer rendkívül óvatosan szedhető:

idősek
Hiperkalcémia
Szabálytalan menstruációs vérzés
A közelgő műtét előtt
A cukorbetegség jelenléte
Fájdalmas mellnagyobbodás
Bármilyen típusú érzéstelenítéshez
diabéteszes nephropathia.

A felsorolt ellenjavallatok be nem tartása nemcsak hogy nem ad hatékony intézkedést, hanem súlyos következményekhez és előre nem látható reakciókhoz is vezethet.

Mellékhatások és túladagolás

Gyógyszerszedéskor számíthat mellékhatások szinte minden testrendszerből.

Emésztőrendszer: emésztési zavarok hányingerrel és hányással, székrekedés, kólika és hasi fájdalom, gyomorhurut, funkcionális zavarok máj
Endokrin rendszer: férfiaknál - csökkent potencia, gynecomastia, a hang eldurvulása; nőknél - a férfi típusú haj fokozott növekedése, a hang eldurvulása, fájdalom a mellkas területén, dysmenorrhoea, méhvérzés a menopauza idején, instabilitás vagy a havi ciklus hosszú kimaradása
Központi idegrendszer: fokozott álmosság, izomgörcsök, szédülés, gátolt reakciók, letargia
Húgyúti rendszer: akut veseelégtelenség
Izom-csontrendszer: a vádli izomzatának önkéntelen összehúzódása
Hematopoietikus rendszer: neutropenia, a vérlemezkék számának kóros csökkenése a vérben
Allergia: más jellegű kiütések megjelenése, viszketés, Stevens-Johnson szindróma
Bőr: spontán hajhullás vagy túlzott szőrnövekedés a különböző területeken.

Laboratóriumi paraméterek szerint víz-só ill sav egyensúly növeli a húgysav tartalmát a vérben.

Túladagolás esetén a mérgezés szokásos tünetei figyelhetők meg, mint például hányás, gyakori székletürítés, szájszárazság, gyengeség.

Tárolási feltételek

A Veroshpiront +30 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. A gyógyszert olyan helyen kell elhelyezni, ahol a gyermekek hozzáférése zárva van!

A gyógyszer eltarthatósága öt év. A lejárt gyógyszert ki kell dobni.

Analógok

A radar enciklopédia szerint a gyógyszer modern analógjai a következő szereket tartalmazzák:

Annak ellenére, hogy mindegyik gyógyszer hatékony vízhajtó, amely enyhíti a duzzanatot bizonyos betegségek, van köztük némi különbség.

PFIZER PHARMACEUTICALS, LLC, Puerto Rico
Ár 2500 és 2650 rubel között.

Kiegészítő eszközként használják a fejlődés kockázatának csökkentésére szív-és érrendszeri betegségekés a stabil bal kamrai diszfunkcióban szenvedő betegek mortalitása.A fő hatóanyag az eplerenon.

profik

Kevésbé súlyos mellékhatások
Megtartja a káliumot

Mínuszok

Nagyon drága gyógyszer
18 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.

PLIVA HRVATSKA D.O.O., Horvátország
Ár 250 és 1000 rubel között. (csomagolástól függően)

Különböző etiológiájú magas vérnyomás és ödéma esetén alkalmazzák. A fő hatóanyag a toraszemid.

profik

Különböző mennyiségű előállított termék - optimálisan kiválaszthatja a kezelési folyamathoz szükséges mennyiséget
Hosszan tartó hatása van

Mínuszok

Terhesség alatt óvatosan szedhető, laktáció alatt tilos
Nem tartja vissza a káliumot
18 éven aluli gyermekek számára tilos használni.

"CHINOIN" Gyógyszerészeti és Vegyészeti Művek Zrt., Magyarország
Ár 90-130 rubel.

A fő hatóanyag a hidroklorotiazid. A gyógyszert magas vérnyomás, ödéma a szív- és érrendszeri elégtelenség vagy károsodott máj- vagy vesefunkció.

profik

A hatás a bevétel után 2 órával jelentkezik
A gyógyszer hosszú távú használatával a hatékonysága megmarad

Mínuszok

A gyógyszer szedésének kezdeti szakaszában tilos a vezetés.
Az 1. trimeszterben és a laktáció alatt tilos, a 2. és 3. trimeszterben óvatosan kell szedni.

Az analógok nem mindig ideálisak, ezért orvosi rendelvény nélkül nem ajánlott egyenértékűt használni.

✿✿✿ Minden jót! ✿✿✿

Ez az áttekintés a Veroshpiron hiperandrogenizmus - megnövekedett tesztoszteron lányoknál - használatával kapcsolatos tapasztalataimról szól.

Először is szeretném megjegyezni, hogy az alábbiakban leírtak csak egyéni reakciók a gyógyszerre. Semmi esetre sem állítom, hogy ez negatívan hatna a szervezet egészére vagy bármely rendszerre, különösen a kérdéses betegség keretein belül. Minden ember szervezete egyéni.És egy nekem nem megfelelő gyógyszer másképp hathat rád.A gyógyszer eredménye az adott helyzettől függ.

Célom a gyógyszer hatásának leírása, a nálam kifejtett nőgyógyászati kinevezése esetén.

Másfél éve endokrinológushoz fordultam, enyhe hirsutizmusra, erős súlygyarapodásra (kb. 10 kg hat hónap alatt) és ugyanilyen heves fogyásra panaszkodva (arról, hogyan küzdöttem meg HELYESEN -). Már a recepcióra tartva biztos voltam benne, hogy ennek oka - hormonális egyensúlyhiány bár egyéb jeleket nem figyeltek meg. A félelmek beigazolódtak: vizsgálat a szabad tesztoszteron 3-szoros növekedését mutatta ki.

Az orvos enyhén szólva megdöbbent és meglepődött, és megjegyezte, hogy a hiperandrogenizmus egyéb klinikai megnyilvánulásait nem figyelte meg, de általában a tesztoszteron növekedése nem jó, a ciklus megsértését, bőrproblémákat ígér. , haj és köröm, különféle betegségek, bajusz és szakáll növekedése, meddőség és egyéb csúnya dolgok. Néhány év után is meg kellett küzdenem ezekkel a problémákkal.
Erre a megoldást a hormonális gyógyszerek jelentették, amelyek segíthetnek a fogyásban, a ciklusom helyreállításában, a pattanások megelőzésében stb.
Amúgy a ciklusom olyan, mint az óramű, 15 éves korom óta nem volt pattanásom, a súlyom 50-52 kg között ingadozott 165-ös magassággal, i.e. testsúllyal, mint minden mással, a kezelés idején már minden normális volt.
Az egyetlen zavaró tünet a kissé fokozott férfias szőrnövekedés volt (karok, alhas, comb). De kezelni kell.
Elhatározták, hogy nőgyógyászhoz irányítanak. Ez utóbbi derült ki jó szakemberés rám nézve elmagyarázta, hogy a tesztoszteronszint ilyen erős emelkedése természetesen rossz, de lehet egyéni sajátosság. Ha nem, akkor ennek oka lehet a mellékvesék meghibásodása, és ennek a verziónak a megcáfolása / megerősítése érdekében, valamint azért, mert az orvos „ellenzi a hormonok fiatal lányoknak történő felírását”, veroshpiron kúrát írtak fel nekem. .
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *

Farmakológiai csoport: kálium-megtakarító vízhajtó

Az orvos elmagyarázta, hogy ez a gyógyszer általában dekongesztáns, főként a magok használják, de hatással van a mellékvesékre is.
HASZNÁLATI JAVASLATOK
- esszenciális hipertónia (a kombinált terápia részeként);
- ödémás szindróma krónikus szívelégtelenségben (monoterápiaként és standard terápiával kombinálva is alkalmazható);
- olyan állapotok, amelyekben másodlagos hiperaldoszteronizmus észlelhető, ideértve a májcirrózist, amelyet ascites és/vagy ödéma kísér, nefrotikus szindróma, valamint egyéb, ödémával járó állapotok;
- hypokalaemia / hypomagnesemia (segítségként annak megelőzésére a diuretikumokkal végzett kezelés során, és amikor a káliumkoncentráció más módszerei nem alkalmazhatók);
- primer hiperaldoszteronizmus(Conn-szindróma) - rövid preoperatív kúra céljából;
- a primer hiperaldoszteronizmus diagnózisának felállítása.

Amint látja, a tanúvallomásban semmit sem említenek a tesztoszteron csökkentéséről. De a nőgyógyászatban a veroshpiront írják fel komplex kezelés számos betegség, köztük a hiperandrogenizmus.
A Veroshpiron antiandrogén tulajdonságokkal rendelkezik, és gátolja a tesztoszteron hormon dihidrotesztoszteronná történő átalakulásának sebességét a szervezetben. Ez a hatás a férfi hormonokat termelő szervekben nyilvánul meg, beleértve az ivarmirigyeket, a bőrt, faggyúmirigyekés szőrtüszők, segít csökkenteni a bőr szőrnövekedésének intenzitását a hiperandrogenizmusban szenvedő nőknél és növelni termékenységüket. Ugyanakkor a kezelés során nem jelentkeznek súlyos mellékhatások az endokrin rendszerből.

ELLENJAVALLATOK
A gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység, laktóz intolerancia, laktázhiány vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavar, Addison-kór, hyperkalemia, hyponatraemia, súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc), anuria, terhesség, szoptatás, gyermekek életkora (3 évig) ennél az adagolási formánál.
GONDOSAN
Hiperkalcémia, metabolikus acidózis, atrioventrikuláris blokád (a hiperkalémia hozzájárul az erősödéshez); diabetes mellitus (igazolt vagy gyanított krónikus veseelégtelenség); diabéteszes nefropátia; sebészeti beavatkozások; gynecomastiát okozó gyógyszerek szedése; helyi és Általános érzéstelenítés; idős kor, a menstruációs ciklus megsértése, májelégtelenség, májcirrhosis.

A gyógyszer bevétele előtt azonban számos véleményt olvastam a használatáról, mellesleg meglehetősen nem hízelgő. A legtöbben megjegyezték, hogy hosszan tartó használat után veseproblémák kezdődtek, mivel a gyógyszer hozzájárult a kálium felhalmozódásához a szervezetben. A hormonális háttér helyreállításával kapcsolatban a vélemények kétértelműek voltak: valakinek segített, valakinek nem.
MELLÉKHATÁS
Oldalról gyomor-bél traktus: hányinger, hányás, hasmenés, fekélyek és vérzések a gyomor-bél traktusból, gyomorhurut, bélkólika, hasi fájdalom, székrekedés.
A máj részéről: károsodott májműködés.
A központi oldalról idegrendszer: ataxia, letargia, szédülés, fejfájás, álmosság, letargia, zavartság, izomgörcs.
A vérképző rendszerből: agranulocitózis, thrombocytopenia, megaloblastosis.
Laboratóriumi paraméterek: hyperuricemia, hypercreatininaemia, megnövekedett karbamidkoncentráció, károsodott víz-só anyagcsere (hiperkalémia, hyponatraemia) és sav-bázis egyensúly (metabolikus hiperkloremiás acidózis vagy alkalózis).
Az endokrin rendszerből: a hang eldurvulása, férfiaknál - gynecomastia (a kialakulásának valószínűsége az adagtól, a kezelés időtartamától függ, és általában reverzibilis, és a Veroshpiron megszüntetése után eltűnik, csak ritka esetekben mell enyhén emelkedett marad), csökkent potencia és erekció; nőknél - menstruációs rendellenességek, dysmenorrhoea, amenorrhoea, metrorrhagia változás kora, hirsutizmus, emlőmirigy-fájdalom, emlőrák (a gyógyszer szedésével való kapcsolat fennállását nem igazolták).
Allergiás reakciók: csalánkiütés, ritkán makulopapuláris és erythemás bőrkiütés, gyógyszerláz, viszketés.
A bőr részéről: alopecia, hypertrichosis.
A húgyúti rendszerből: akut veseelégtelenség.
A mozgásszervi rendszerből: a vádli izomzatának görcsei.

Wow "mellékhatások"! Vagyis az egyiket kezeljük, a másikat megnyomorítjuk...
EREDMÉNY * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
Sokáig mérlegeltem az előnyöket és hátrányokat, újraolvastam egy csomó hasonló problémával küzdő lány véleményét, és mégis úgy döntöttem, hogy megteszem.
Egy csomag veroshpiron 200 rubelbe került. (2016-ra). Egy csomag három, 10 tablettát tartalmazó buborékfóliát tartalmaz, amelyek egy kúrához elegendőek.

Már az első felvételi tanfolyam után bőrproblémák kezdődtek. Később a ciklus súlyosan megszakadt, fájdalom jelentkezett - általában, mellékhatások elvitte a sajátjukat. Nem folytattam a gyógyszer szedését.
Egy újbóli vizsgálat kimutatta, hogy a tesztoszteron valóban a normális szintre csökkent, de egy hónappal a gyógyszer abbahagyása után visszatért a korábbi értékére. Ezzel párhuzamosan a bőrproblémák is megszűntek, de a ciklus helyreállításához még pár hónap kellett.
Az enyhe hirsutizmus, ami az orvoshoz fordulás fő oka volt, a veroshpiron után felerősödött.
Veroshpiron játszott ellenem.
Ezt követően többször és sürgősen próbált felírni nekem Veroshpiron mastopathiával mamológus szakorvos, de azonnal kijelentettem, hogy a gyógyszer nem felel meg nekem, több volt a mellékhatása, mint pozitív hatásés újabb kezelést írt elő.
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
A test szerintem egy jól bevált önszabályozó rendszer, egyfajta óramű, és ha az egyik elem munkája megszakad, a többi is meghibásodik. Az én esetemben a verospiron eredetileg nem a probléma megoldására, hanem álcázására szolgált. Pontosan ugyanazt a hatást érjük el a szedéssel hormonális gyógyszerek. És meg kell találnia a csavart, amely nem működik megfelelően. Vagy az ő munkája egy adott szervezet egyedi jellemzője.
Úgy gondolom, hogy a Veroshpiron egy tisztán egyéni gyógyszer, valakinek segített, és megkönnyítette az életét, és fordítva. Mindenesetre hallgasson a kezelőorvosára, ő biztosan többet tud, mint mi itt, otzovopisy!
Köszönöm a figyelmet, maradjatok egészségesek!
*** *** *** *** *** *** *** *** *** *** *** ***
További véleményeim az orvosi eljárásokról és gyógyszerekről:

Ebben a cikkben elolvashatja a használati utasítást gyógyszerkészítmény Veroshpiron. Bemutatják a webhely látogatóinak - a gyógyszer fogyasztóinak - véleményét, valamint a szakemberek orvosainak véleményét a Veroshpiron használatáról a gyakorlatban. Kérjük, hogy aktívan írja meg véleményét a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, amelyeket a gyártó esetleg nem közölt a megjegyzésben. A Veroshpiron analógjai meglévő szerkezeti analógok jelenlétében. Alkalmazása artériás magas vérnyomás kezelésére és vízhajtó hatású felnőtteknél, gyermekeknél, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele.

Veroshpiron Kálium-megtakarító vízhajtó, kompetitív aldoszteron antagonista.

A nephron disztális részein a Veroshpiron megakadályozza a nátrium és a víz aldoszteron általi visszatartását, és elnyomja az aldoszteron káliumkiválasztó hatását, csökkenti a permeázok szintézisét a gyűjtőcsatornák és a disztális tubulusok aldoszteronfüggő területén. Az aldoszteron receptorokhoz kötődve fokozza a nátrium-, klór- és vízionok kiválasztását a vizeletben, csökkenti a kálium- és karbamidionok kiválasztását, valamint csökkenti a vizelet savasságát.

A vérnyomáscsökkentő hatás a diuretikus hatásnak köszönhető. A vizelethajtó hatás a kezelés 2-5. napján jelentkezik.

Összetett

Spironolakton + segédanyagok.

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A biohasznosulás körülbelül 100%, és a táplálékfelvétel akár 100%-ra növeli. A spironolakton rosszul hatol be a szervekbe és szövetekbe, míg maga a spironolakton és metabolitjai a placenta gáton, a kanrenon pedig a méhlepénybe. anyatej. A májban a biotranszformáció során aktív kéntartalmú metabolitok, a 7-alfa-tiometil-spironolakton és a kanrenon képződnek. Főleg a vesén keresztül választódik ki (50% - metabolitok formájában, 10% - változatlan formában) és részben a belekben.

Javallatok

esszenciális hipertónia (a kombinált terápia részeként);
ödémás szindróma krónikus szívelégtelenségben (monoterápiaként és standard terápiával kombinálva is alkalmazható);
olyan állapotok, amelyekben másodlagos hiperaldoszteronizmus észlelhető, beleértve a májcirrhosis, ascites és/vagy ödéma kíséretében, nefrotikus szindróma és egyéb, ödémával járó állapotok;
hipokalémia / hypomagnesemia (adjuvánsként a megelőzésére a diuretikumokkal végzett kezelés során, és amikor a káliumszint korrekciójának más módszerei nem alkalmazhatók);
primer hiperaldoszteronizmus (Conn-szindróma) - rövid preoperatív kezelésre;
primer hiperaldoszteronizmus diagnosztizálására.

Kiadási űrlap

25 mg-os tabletták.

50 mg-os és 100 mg-os kapszulák.

Használati és adagolási utasítás

Esszenciális hipertóniában a felnőttek napi adagja általában 50-100 mg egyszer, és 200 mg-ra emelhető, miközben az adagot fokozatosan kell növelni, 1 alkalommal 2 héten belül. A terápiára adott megfelelő válasz eléréséhez a gyógyszert legalább 2 hétig kell szedni. Szükség esetén az adag módosítása.

Az idiopátiás hiperaldoszteronizmusban a gyógyszert napi 100-400 mg dózisban írják fel.

Súlyos hiperaldoszteronizmus és hypokalaemia esetén a napi adag 300 mg (maximum 400 mg) 2-3 adagra, az állapot javulásával az adag fokozatosan napi 25 mg-ra csökken.

Diuretikus terápia által okozott hipokalémia és / vagy hipomagnézia esetén a Veroshpiront napi 25-100 mg dózisban írják fel egyszer vagy több adagban. A maximális napi adag 400 mg, ha az orális káliumkészítmények vagy a hiánypótlás egyéb módjai nem hatékonyak.

Az elsődleges hiperaldoszteronizmus diagnosztizálásában és kezelésében egy rövid diagnosztikai teszt diagnosztikai eszközeként a Veroshpiront 4 napig írják fel 400 mg naponta, a napi adagot napi több adagra osztva. A kálium koncentrációjának növekedésével a vérben a gyógyszer beadása során és a megvonás utáni csökkenéssel feltételezhető az elsődleges hiperaldoszteronizmus jelenléte. Hosszú távú diagnosztikai vizsgálattal a gyógyszert ugyanabban az adagban írják fel 3-4 hétig. A hypokalaemia és az artériás hipertónia korrekciója esetén primer hiperaldoszteronizmus jelenléte feltételezhető.

A hiperaldoszteronizmus diagnózisának pontosabb diagnosztikai módszerekkel történő megállapítása után a primer hiperaldoszteronizmus rövid preoperatív terápiájaként a Veroshpiront napi 100-400 mg-os adagban kell bevenni, 1-4 adagra osztva a teljes periódus alatt. felkészülés sebészeti beavatkozás. Ha a műtét nem javallt, akkor a Veroshpiron-t hosszú távú fenntartó terápiára használják, miközben a legkisebb hatásos dózist alkalmazzák, amelyet minden beteg számára egyedileg választanak ki.

A nefrotikus szindrómával összefüggő ödéma kezelésében a felnőttek napi adagja általában 100-200 mg. Nem azonosították a spironolaktonnak a mögöttes kóros folyamatra gyakorolt hatását, ezért ennek a gyógyszernek a használata csak olyan esetekben javasolt, amikor más típusú terápia hatástalan.

A krónikus szívelégtelenség hátterében fellépő ödémás szindróma esetén a gyógyszert naponta 5 napig írják fel, 100-200 mg naponta 2-3 adagban, "hurokkal" vagy tiazid diuretikummal kombinálva. A hatástól függően a napi adag 25 mg-ra csökken. A fenntartó adagot egyénileg választják ki. A maximális napi adag 200 mg.

A májcirrózis hátterében fellépő ödéma esetén a Veroshpiron napi adagja felnőtteknek általában 100 mg, ha a nátrium- és káliumionok (Na + / K +) aránya a vizeletben meghaladja az 1,0-t. Ha az arány kisebb, mint 1,0, akkor a napi adag általában 200-400 mg. A fenntartó adagot egyénileg választják ki.

Gyermekek ödémája esetén a kezdeti adag 1-3,3 mg / testtömeg-kg vagy 30-90 mg / m2 naponta 1-4 adagban. 5 nap elteltével az adagot módosítják, és szükség esetén az eredetihez képest háromszorosára növelik.

Mellékhatás

hányinger, hányás;
hasmenés;
fekélyek és vérzések a gyomor-bél traktusból;
gyomorhurut;
bélkólika;
hasi fájdalom;
székrekedés;
ataxia;
letargia;
szédülés;
fejfájás;
álmosság;
zavar;
agranulocytosis, thrombocytopenia, megaloblastosis;
hyperuricemia, hypercreatininaemia, megnövekedett karbamidkoncentráció, hyperkalaemia, hyponatraemia;
a hang eldurvulása;
férfiaknál - gynecomastia (a kialakulásának valószínűsége a dózistól, a kezelés időtartamától függ, és általában reverzibilis, és a Veroshpiron eltörlése után eltűnik, csak ritka esetekben az emlőmirigy kissé megnagyobbodik);
csökkent potencia és erekció;
nőknél - menstruációs rendellenességek;
dysmenorrhoea;
amenorrhoea;
metrorrhagia menopauzában;
hirsutizmus;
fájdalom az emlőmirigyekben;
csalánkiütés;
gyógyászati láz;
alopecia;
akut veseelégtelenség;
izomgörcs;
a vádli izmainak görcsei.

Ellenjavallatok

Addison-kór;
hiperkalémia;
hyponatraemia;
súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 10 ml / perc);
anuria;
laktóz intolerancia, laktázhiány, glükóz/galaktóz malabszorpciós szindróma;
terhesség;
laktációs időszak (szoptatás);
gyermekek életkora 3 évig;
túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A Veroshpiron alkalmazása terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

Különleges utasítások

A Veroshpiron alkalmazásakor a karbamid-nitrogénszint átmeneti emelkedése lehetséges a vérszérumban, különösen csökkent vesefunkció és hiperkalémia esetén. Reverzibilis hiperkloremiás metabolikus acidózis kialakulása is lehetséges.

Amikor a Veroshpiron-t vese- és májkárosodásban szenvedő betegeknek írják fel, idős betegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell a vérszérum elektrolitokat és a vesefunkciót.

A lakosság körében úgy tartják, hogy a Veroshpiron képes csökkenteni a súlyt, de a gyógyszer okozta fogyás csak a folyadékkal leadott súlyfelesleg kilogrammjaival hozható összefüggésbe, semmi többel. Ennek semmi köze a diétákhoz vagy a valódi fogyáshoz.

A Veroshpiron szedése megnehezíti a digoxin, a kortizol és az adrenalin koncentrációjának meghatározását a vérben.

Annak ellenére, hogy nincs közvetlen hatása szénhidrát anyagcsere, a diabetes mellitus jelenléte, különösen azzal diabéteszes nephropathia, különös elővigyázatosságot igényel a Veroshpiron felírása a hyperkalaemia kialakulásának lehetősége miatt.

Ha nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kezelik a Veroshpiron szedése közben, a veseműködést és a vér elektrolitszintjét ellenőrizni kell.

A Veroshpiron-kezelés alatt az alkoholfogyasztás ellenjavallt, a káliumban gazdag ételeket kerülni kell.

A kezelés során az alkohol ellenjavallt.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat

A kezelés kezdeti időszakában tilos autót vezetni és olyan tevékenységeket folytatni, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik. A korlátozások időtartama egyénileg kerül meghatározásra.

gyógyszerkölcsönhatás

A Veroshpiron csökkenti az antikoagulánsok, a közvetett antikoagulánsok (heparin, kumarin származékok, indandion) hatását és a szívglikozidok toxicitását (mivel a vér káliumszintjének normalizálása megakadályozza a toxicitás kialakulását).

Fokozza a fenazol metabolizmusát.

Csökkenti az erek érzékenységét a noradrenalinra (óvatosságot igényel az érzéstelenítés során).

Növeli a digoxin T1/2-ét, így lehetséges a digoxin mérgezés.

Erősíti toxikus hatás lítium a clearance csökkenése miatt.

Felgyorsítja a karbenoxolon metabolizmusát és kiválasztódását.

A karbenoxolon elősegíti a nátrium-visszatartást a spironolakton által.

A glükokortikoszteroidok (GCS) és a diuretikumok (benzotiazin-származékok, furoszemid, etakrinsav) fokozzák és felgyorsítják a vizelethajtó és nátriuretikus hatást.

Fokozza a vizelethajtó és vérnyomáscsökkentő szerek hatását.

A GCS fokozza a diuretikus és natriuriás hatást hipoalbuminémiában és/vagy hyponatraemiában.

A hiperkalémia kialakulásának kockázata megnő, ha a Veroshpiront káliumkészítményekkel, kálium-kiegészítőkkel és kálium-megtakarító diuretikumokkal együtt szedik, ACE-gátlók(acidózis), angiotenzin II antagonisták, aldoszteron-blokkolók, indometacin, ciklosporin.

A szalicilátok, az indometacin csökkentik a vizelethajtó hatást.

Az ammónium-klorid, a kolesztiramin hozzájárul a hiperkalémiás metabolikus acidózis kialakulásához.

A fludrokortizon paradox módon növeli a tubuláris káliumszekréciót.

Csökkenti a mitotán hatását.

Fokozza a triptorelin, buserelin, gonadorelin hatását.

A Veroshpiron gyógyszer analógjai

Szerkezeti analógok szerint hatóanyag:

Aldactone;
Vero-Spironolakton;
Veroshpilakton;
Spirix;
spironaxán;
spironol;
spironolakton;
spironolakton (Unilan);
Uracton.

Ha a hatóanyaghoz nincsenek analógok, kövesse az alábbi linkeket azon betegségekre, amelyekben a megfelelő gyógyszer segít, és megtekintheti a terápiás hatás elérhető analógjait.

alatt ismert spironolakton (spironolakton) fő hatása Kereskedelmi nevek"Veroshpiron", "Aldakton", "Vero-Spironolacton", "Veroshpilakton" - vízhajtó és vérnyomáscsökkentő. A gyógyszer hatásos az aldoszteron (a mellékvesekéreg hormonja) hiperszekréciójával összefüggő ödéma és magas vérnyomás esetén, mivel verseng vele a mineralokortikoid receptorok kötőhelyeiért.

Meglepő módon a hirsutizmus kezelésében a férfiaknál tapasztalták a hatást: sokukban reverzibilis gynecomastia alakult ki. Laboratóriumi kutatás kimutatta, hogy a spironolakton számos módon befolyásolja az androgének koncentrációját a vérben:

Versenyez a helyért az androgénreceptorokon. A spironolakton gyenge androgénreceptor agonista, ezért sokkal kevésbé hatékonyan aktiválja őket, mint a DHT vagy a tesztoszteron.
Elnyomja a nemi hormonok bioszintéziséhez szükséges citokróm P450 (17α-hidroxiláz és 17,20-dezmoláz enzimek) metabolizmusát. Ezért az androgének szintézise mind a mellékvesékben, mind a petefészkekben lelassul, de az anyagcsere visszaszorítása viszonylag gyenge.
Gátolja az 5α-reduktáz enzimet, amely részt vesz a szabad tesztoszteron fiziológiailag aktív dihidrotesztoszteronná történő átalakulásában. Vannak azonban alternatív adatok, amelyek szerint a spironolakton még in vitro lódózisok mellett sem befolyásolja a prosztataszövet 5α-reduktázát. A tesztoszteron dihidrotesztoszteronná történő átalakulásának markereinek vizsgálata a nők vérében két ellentétes eredményre vezetett.
Felgyorsítja a tesztoszteron metabolizmusát, növelve az ösztradiollá való átalakulás sebességét a perifériás szövetekben. (Emellett a spironolakton csökkenti az ösztradiol kevésbé hatékony ösztriollá való átalakulását, segíti az ösztradiolt a kötött formából a szabad (azaz fiziológiailag aktív) formába jutni. Így a spironolakton növeli az ösztrogén koncentrációját. A spironolakton egyben progeszteron receptor agonista is, azaz , úgy működik, mint a progeszteron.)

Az ösztrogén és progeszteron aktivitás következtében a nők csaknem fele tapasztal zavarokat a menstruációs ciklusban. Innen a gyógyszer szedésének két módja alakult ki:

A ciklus 4. és 22. napjától 150-200 mg. A hirsutizmus pontszáma a Ferriman-Galloway skálán 30%-kal csökkent hat hónapos napi kétszeri 100 mg bevétel után. Összehasonlít a legrosszabb mutató a gyógyszer hatékonysága: a hirsutizmus 13%-os csökkenése.
Minden nap, a ciklustól függetlenül minimális adag 50-75 mg (kevesebbet nincs értelme).

A spironolakton hormonális hatásait a 70-es évek közepén fedezték fel - akkor a "Veroshpiron"-t kiegészítő szerként kezdték felírni a nők hirsutizmusának kezelésére napi 50-200 mg dózisban. A 80-as években ez volt a PCOS általános kezelése, de a 90-es évek elején fokozatosan megszüntették a finaszterid és a ciproteron javára. Most a spironolaktont orális fogamzásgátlókkal együtt írják fel, amikor azok vagy más gyógyszerek hatástalanok voltak.

A gyógyszernek hosszú listája van a mellékhatásokról, de nem végzetes és visszafordítható hatások. Ez talán nem is olyan rossz, tekintettel a mellékhatásokra ill. A termékeny nők esetében a fogamzásgátlásra van szükség, mivel a Veroshpiron terhesség alatt történő bevétele rendellenességekhez vezethet a magzat reproduktív rendszerének fejlődésében.

Források:

Fagart, J et al. A mineralokortikoid receptor antagonizmus új módja egy erős és szelektív nem szteroid molekula által / Fagart J, Hillisch A, Huyet J, Bärfacker L, Fay M, Pleiss U, Pook E, Schäfer S, Rafestin-Oblin ME, Kolkhof P. // The Journal of Biological Chemistry. 2010 okt. 285(39): 29932–40.
Corvol, P és munkatársai: Spirolaktonok antiandrogén hatása: hatásmechanizmus / Corvol P, Michaud A, Menard J, Freifeld M, Mahoudeau J // Endokrinológia. 1974 júl. 97. (1): 52–8.
Haynes, B. A. et al.” Férfi gynecomastia / Haynes B. A., Mookadam F. Mayo Clinic Proceedings. Mayo Klinika. 2009 aug. 84(8):672.
Satoh, T et al. 29 gynecomastia mellékhatású gyógyszer ösztrogéntermelést gátló hatásáról / Satoh T, Itoh S, Seki T, Itoh S, Nomura N, Yoshizawa I // The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology. 2002 okt. 82. (2-3): 209–16.
Seldin, DW et al. Diuretikus szerek: Klinikai élettan és farmakológia / Donald W. Seldin; Gerhard H. Giebisch // Academic Press. 1997 szept. pp. 630–632.
Serafini, PC et al. A spironolakton hatása a genitális bőrre 5-alfa-reduktáz aktivitás / Serafini PC, Catalino J, Lobo RA // Journal of Steroid Biochemistry. 1985 aug. 23. (2): 191–4.
Miles, R. A. et al. Androszténdion gél bőrön történő alkalmazása az 5 alfa-reduktáz aktivitásának in vivo tesztjeként nőknél/ Miles RA, Cassidenti DL, Carmina E, Gentzschein E, Stanczyk FZ, Lobo RA // Fertil Steril. 1992 Oct;58(4):708–12.
Erenus, M et al. A finaszterid és a spironolakton összehasonlítása az idiopátiás hirsutizmus kezelésében / Erenus M, Yücelten D, Durmuşoğlu F, Gürbüz O. // Fertil Steril. 1997. december; 68(6):1000-3.
Barth, JH és mtsai. A spironolakton hatékony és jól tolerálható szisztémás antiandrogén terápia Hirsute nők számára / Barth JH, Cherry CA, Wojnarowska F, Dawber RP // J Clin Endocrinol Metab. 1989 május;68(5):966-70.
Wong, I. L. et al. Prospektív randomizált vizsgálat, amely a finaszteridet és a spironolaktont hasonlítja össze hirsute nők kezelésében / Wong IL, Morris RS, Chang L, Spahn MA, Stanczyk FZ, Lobo RA. // J Clin Endocrinol Metab. 1995 jan. 80(1):233-8.
Shapiro, G et al. A spironolakton újszerű felhasználása: a hirsutizmus kezelése / Shapiro G, Evron S. // J Clin Endocrinol Metab. 1980 Sep;51(3):429-32.
Loriaux, D. L. A hirsutismusos beteg megközelítése / D. Lynn Loriaux // J Clin Endocrinol Metab, 2012. szeptember, 97(9): 2957–2968
Diamanti-Kanarakis, E. Az antiandrogénterápia jelenlegi aspektusai nőknél / Current Pharmaceutical Design, 1999, 5, 707-723.