Oxitocin recept latinul ampullákban. Oxitocin injekciók

Tartalom

A nők szülését az oxitocin hormon szabályozza, amely a hipotalamuszban termelődik és az agyalapi mirigy hátsó lebenyében halmozódik fel. A nőgyógyászatban régóta használnak mesterségesen szintetizált bioaktív komponenst: a szülés serkentésére és a női test helyreállításának felgyorsítására használják. szülés utáni időszak.

Mi az oxitocin

Szintetikus hormonális gyógyszer a szülés serkentésére szolgál. Az oxitocin nem tartalmaz szennyeződéseket más fehérje eredetű hatóanyagok formájában. A termék az utasításoknak megfelelően célzottan hat a méh izmaira. Intravénásan beadva a hormon nem jelent kockázatot a kialakulására anafilaxiás sokk. A biológiailag aktív anyag hatása a méh sejtmembránjainak megnövekedett permeabilitásának köszönhető a káliumionok számára, ezáltal növelve az idegimpulzusok vezetőképességét.

Az oldat hatásmechanizmusa a méhösszehúzódások fokozására irányul. A gyermek születése után az oxitocin fokozza a prolaktin termelését, amely hormon, amely fokozza a laktációt. Ezen túlmenően a biológiailag aktív anyag enyhe vízhajtó hatást fejt ki a női szervezetre, aminek köszönhetően az anya szervezetében az optimális folyadékmennyiség megmarad, az erek összehúzódnak, ami megakadályozza a vérzést.

Összetétel és kiadási forma

Az Oxytocin gyógyszer intravénás vagy intramuszkuláris beadásra szolgáló oldat. A gyógyszer egy átlátszó, mechanikai zárványok nélküli folyadék, amelynek hatóanyaga a szintetikus oxitocin hormon (5 NE 1 ampullában). Kiegészítő komponensek az etanol (96%), ecetsav, klórbutanol-hemihidrát, injekcióhoz való víz. A gyógyszer a következő formákban kapható:

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az oxitocin az utasítások szerint stimuláló hatással van a méh simaizomzatára. Ennek köszönhetően a szerv összehúzódási aktivitása növekszik, és a myometrium tónusa enyhén emelkedik, ami fontos a gyenge szülésnél. Kis mennyiségben az oldat növelheti a méhösszehúzódások gyakoriságát és amplitúdóját. Nagy adag beadásakor a gyógyszer segít növelni a méh tónusát, felgyorsítja és fokozza összehúzódásait, egészen a tetanikusakig.

Ezenkívül a hormon fokozza a prolaktin termelését és az emlőmirigy alveolusait körülvevő myoepiteliális sejtek összehúzódását. Így az oxitocin fokozza a tejtermelést. A gyógyszer gyenge vazopresszin-szerű antidiuretikus tulajdonságokkal rendelkezik, ennek köszönhetően széleskörű műveleteket, és mindenhol használják. Serkenti a méhösszehúzódásokat és fenntartja a szerv tónusát, ami különösen fontos a szülés során jelentkező gyenge összehúzódásoknál. Még egy kis adag oxitocin is elősegítheti a születési folyamatot.

Egyes esetekben a gyógyszert késői abortuszra használják (az injekció koraszülést okoz). Az oxitocin hatása a beadása után 1-2 perccel kezdődik. A gyógyszer metabolizmusa a májban történik. Terhesség alatt megjelenik a plazmában az oxitocináz enzim, amely deaktiválja az exogén és endogén oxitocint. A hormon a plazmán kívül a célszervekben is megtalálható. A gyógyszer jelentős része változatlan formában ürül a veséken keresztül.

Használati javallatok

Az oxitocin alkalmazása terhesség alatt csak szükség esetén megengedett. A szintetikus hormon beadásának indikációi a következők:

• a szülés előidézésének szükségessége;
• megelőzés méhvérzés vetélés vagy abortusz után;
• duzzanat, súlygyarapodás a menstruáció előtt;
• a szülés utáni méhösszehúzódási folyamat felgyorsításának szükségessége ill császármetszés(a méhlepény megszületése után);
• az emlőmirigy csatornáinak elégtelen átjárhatósága a laktáció alatt.

Különleges orvosi indikáció az Oxytocin adagolásához az utasítások szerint mesterséges szülés. Ezeket a következő esetekben hajtják végre:

• késői toxikózissal;
• magzati halál miatt;
• ha Rh-konfliktus észlelhető;
• ha a magzatvíz idő előtt elhaladt;
• a terhességi időszak túllépése esetén.

Használati utasítás és adagolás

Az Oxytocin használati utasítása szerint oldatot kell használni intramuszkuláris ill intravénás beadás. Ez utóbbi injekciós módszert a szülés fokozására használják, kizárólag kórházi körülmények között. Az oldat intramuszkuláris és intravénás egyidejű beadása tilos. Az adagot az orvos határozza meg a kiválasztási módszerrel, figyelembe véve a gyógyszer nő és a magzat egyéni tolerálhatóságát.

Oxitocin intramuszkulárisan

A vajúdó nőnek a magzat születése után 1 ml-es oldatot adnak be. Ha a szülés utáni időszakban a méh rosszul húzódik össze, a nő injekciót ír elő. Az egyes betegek oxitocinra adott válasza eltérő, ezért az adagolást egyénileg írják elő, 2-10 NE között változik. Néha a gyógyszert terhes vagy szoptató nőknek írják fel. Az első esetben a magzat szívverését folyamatosan figyelik. Az oxitocin injekciók szoptató nőknek az utasítások szerint serkentik az emlőmirigyek működését és normalizálják a tej mozgását a csatornákon keresztül.

Oxitocin intravénásan

A gyógyszerre vonatkozó utasítások azt mondják, hogy a bioaktív anyag fokozza a munkát. Ebből a célból az oldatot kizárólag vénába és kórházi körülmények között adják be. A hormon alkalmazása további orvosi felszerelések kötelező használatát igényli. A gyógyszer adagolása az anya és a magzat gyógyszerre adott reakciójától függ:

• A szülés stimulálása úgy kezdődik, hogy a nőnek sóoldatot adnak be, miután 1 ml Oxytocint 1000 ml nem hidratáló folyadékban hígítanak, és a gyógyszert percenként 2-16 csepp sebességgel adják be.
• A méhfalak kívánt összehúzó aktivitásának elérése érdekében az intenzitást 20-40 percenként 4-8 cseppel növeljük.
• Ha a méh megnyílt a szükséges szintre, a hormonális szer adagolásának sebessége csökken fordított sorrendben.
• A késői stádiumú mesterséges szülésnél az oldat adagolási sebessége 32-36 csepp.
• A korai szülés azt jelzi, hogy az infúzió sebességét percenként 80 cseppre kell növelni. Ebben az esetben ellenőrizni kell a gyermek szívverését, a myometrium tónusát a kontrakciók során és nyugalomban.
• A méhvérzés megelőzésére 80-160 csepp oldatot kell beadni intravénásan. Ebben az esetben 2-8 ml oxitocint nem hidratáló folyadékban (1000 ml) kell feloldani.

Oxitocin az abortuszhoz

A hormon hatása hasonló a természetes oxitocin farmakodinámiájához a szülés során. A gyógyszer stimulálja a méhet és tágítja a méhnyakát, aminek következtében megtörténik a magzat születése. Az abortusz során egy nőt intravénásan injektálnak 2 ml hormon és 500 ml sóoldat oldatával percenként 20-40 csepp sebességgel. Egyes esetekben a gyógyszert a terhesség vagy a gyermek születése után írják fel. A hormon szükséges a méh hypotonitásának és a csökkent kontraktilis aktivitás megszüntetéséhez\, hogy elkerülje:

1. stagnálás;
2. vérzés kialakulása;
3. endometritis (a szerv falainak gyulladása).

Az állatoknak

Az állatgyógyászatban a gyógyszert nagytestű állatok vajúdásának serkentésére használják. marhaés más állatok. A gyógyszer az utasításoknak megfelelően a méh simaizmainak összehúzódását idézi elő, és elősegíti a méhlepény természetes felszabadulását, ha megtartják. A hormon beadása atonikus vagy méhvérzés, reflex agalactia, méhgyulladás. Az állatgyógyászatban hagyományosan a tőgygyulladás kezelésére használják:

• tehenekben;
• sertések;
• macskák, kutyák;
• más állatfajták.

Az utasítások szerint a gyógyszert intramuszkulárisan javasolt beadni, de megengedett az intravénás vagy szubkután injekció is. Az állatorvos előírása szerint a hormont epidurálisan adják be novokainnal egyidejűleg. A hatás felgyorsítása érdekében az oldatot glükózzal kombinálva fecskendezheti be. A megfelelő adag az állat súlyától függ, az utasítások szerint számítható ki.

Különleges utasítások

Az Oxytocin beadása az utasításoknak megfelelően a várható terápiás hatás alapos összehasonlítása után kezdődik lehetséges kockázat méh hipertónia és tetania kialakulása. A szülés megindítását nem szabad a magzatfej megjelenése előtt megkezdeni. A hormon intravénás injekcióit kórházi körülmények között kell elvégezni tapasztalt, képzett szakemberek. A szülés gondos ellenőrzése az Oxytocin alkalmazása során csökkenti a szülés utáni vérzés kockázatát.

A szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a gyógyszer alkalmazásának időtartamát a magzat és az anya szívműködésének monitorozása kíséri, valamint monitorozás. artériás nyomás a vajúdó nők és a méhösszehúzódások dinamikája. Az oldat utasítás szerinti használata serkentse a méhizomzat működését, hasonlóan a spontán szüléshez. Javaslatok és utasítások:

• A gyógyszer nem megfelelő használata veszélyes a szerv túlzott összehúzódása és a hormonnal szembeni túlérzékenység kialakulása miatt, amint azt az utasítások jelzik.
• A gyógyszerre vonatkozó utasítások szerint alkalmazása során fontos figyelembe venni az afibrinogén (a vér fibrinogén hiánya) kialakulásának kockázatát és a fokozott vérveszteséget.
• A gyógyszer antidiuretikus tulajdonságokkal rendelkezik, folyamatos adagolásával és további szájon át történő folyadékbevitellel, hiperhidráció lehetséges.
• A termék kombinálható nátrium-laktát, nátrium-klorát és glükóz oldataival.
• A kész infúziót 8 órán belül fel kell használni.
• A gyógyszer nem befolyásolja a személy vezetési képességét jármű, összetett mechanizmusokés nem rontja a koncentrációját.

Gyógyszerkölcsönhatások

A hormonális gyógyszer terápiás hatása rosszabbodik, ha inhalációs érzéstelenítéssel, görcsoldó szerekkel és prosztaglandinokkal kombinálják. A gyógyszer vazokonstriktorokkal együtt történő alkalmazásakor 3-4 órával az epidurális érzéstelenítés után vagy szimpatomimetikumokkal kombinálva súlyos artériás magas vérnyomás alakulhat ki. A hormon halotánnal vagy ciklopropánnal való kombinációja megváltoztathatja az oxitocin szív- és érrendszeri hatását, és a vajúdó nőben a következő fejlődést idézheti elő:

• artériás hipotenzió;
• szívritmuszavarok;
• sinus bradycardia.

Az oxitocin mellékhatásai

A gyógyszeres kezelés során néhány nemkívánatos reakció figyelhető meg. Az alábbiakban leírt tünetek esetén a hormonális gyógyszer alkalmazását megszakítják, miközben a sóoldat adagolása csökken, és felgyorsul a diurézis. Az elektrolit-egyensúly normalizálására hipertóniás nátrium-klorid oldatot és barbiturátokat adnak be. A gyógyszeres kezelés során, még akkor is, ha az utasításokban meghatározott összes követelményt betartják, a nők a következő mellékhatásokat tapasztalhatják:

• hipertóniás szindróma;
• a vérnyomás csökkenése;
• bradycardia vagy aritmia (a magzatban és az anyában);
• hányás, hányinger;
• az emésztőrendszer rendellenességei;
• subarachnoidális (agyi) vérzés;
• hörgőgörcs;
• vízvisszatartás a szervezetben;
• újszülöttkori (intrauterin) sárgaság;
• a fibrinogén szintjének csökkentése a magzatban;
• allergia;
• hipoxia és fulladás gyermekben.

Túladagolás

Rendkívül fontos, hogy az oxitocint ampullákban (a szintetikus gyógyszer neve Pitocin) az utasításoknak megfelelően használjuk, hogy elkerüljük a szélsőségeket. negatív következményei a hormon túladagolása okozza a női szervezetben. A gyógyszer megengedett dózisának túllépésére utaló jelek a következők:

• méh szakadás;
• hypoxia;
• a méh tetanusza;
• vízmérgezés;
• szülés utáni vérzés;
• hypercapnia;
• uteroplacentális hipoperfúzió;
• születési sérülések és bradycardia a magzatban;
• görcsök.

Ellenjavallatok

A gyógyszer alkalmazása tilos a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység, preeclampsia (súlyos toxikózis, amely a terhesség 2. vagy 3. trimeszterében fordul elő). Ezenkívül az utasítások szerint a hormont nem használják:

• vajúdó nő keskeny medencéje;
• a köldökzsinór prolapsusa vagy bemutatása;
• placenta leválás;
• a magzat ferde vagy keresztirányú helyzete, amely megzavarja a spontán születést;
• sebészeti beavatkozást igénylő vészhelyzetek;
• a méh túlzott megnyúlása;
• méh szepszis;
• a magzat arckifejezése, kompressziója;
• magzati szorongás jóval a születés várható időpontja előtt;
• súlyos gestosis (károsodott veseműködés, magas vérnyomás);
• korai méh hipertónia;
• artériás magas vérnyomás;
• szívbetegség;
• veseproblémák;
• túlérzékenység a hormonális szerekkel szemben;
• többes terhesség;
• koraszülés;
• korábban tartott műtéti beavatkozás a méhen és annak méhnyakon.

Eladási és tárolási feltételek

A gyógyszert az utasításoknak megfelelően napfénytől védett helyen, 2-15 fokos hőmérsékleten kell tárolni legfeljebb 3 évig. A gyógyszertárakban az oldatot az orvos receptje szerint adják ki.

Analógok

A hormon hatékony analógjai vannak tablettákban és ampullákban - ezek szintetikus oxitocin helyettesítők, amelyek molekulái kissé eltérnek a természetes képlettől. Hatásuk hasonló, célja a méh simaizmainak hiperstimulációja a szülés során. A helyettesítő gyógyszerek a következők:

• A Syntocinon egy olyan gyógyszer, amely az oxitocinnal azonos nonapeptiden alapul, stimuláló hatással van a méh izmaira, szülés során használják, amikor a myometriumban megnő a specifikus hormonreceptorok száma;
• Oxytocin-Fiola – gyógyszer Orosz termelés("Fiola" cég), növeli a hangot és növeli a myometrium összehúzódások gyakoriságát;
• Az Oxytocin-Grindeks lett analóg, amelynek összetétele és hatásmechanizmusa teljesen megegyezik az eredetivel;
• Az Oxytocin-MEZ egy hazai gyártású termék, amelynek gyakorlatilag nincs érösszehúzó és antidiuretikus hatása az oldat nem okoz bél- vagy hólyagizmok összehúzódását;
• Az Oxytocin-Richter - magyar gyógymód myotóniás hatást biztosít, amely a beadás után 3-7 perccel jelentkezik és 2-3 óráig tart;
• Az Oxytocin-Ferein egy orosz gyártmányú gyógyszer, amely serkenti a méhösszehúzódásokat, a szülést és megszünteti a hypolaktációt.

Oxitocin ára

A gyógyszert csak orvosi rendelvényre lehet megvásárolni, és szigorúan az utasításoknak megfelelően kell alkalmazni, mivel a szintetikus hormon súlyos visszafordíthatatlan következmények kialakulásához vezethet, beleértve a koraszülést is. átlagköltség ampullák Moszkvában:

Videó

Szülési zavarok esetén a méhvérzés megelőzésére, a laktáció fokozására a gyermek születése után, valamint a fájdalmas menstruációs szindróma esetén az Oxytocin gyógyszert alkalmazzák. A súlyos szövődmények elkerülése érdekében az injekciókat szigorúan orvosi felügyelet mellett adják be.

Fontos ismerni az anya és a magzat testére gyakorolt ​​​​specifikus hatásokat, hogy megértsük, milyen reakciók lehetségesek túladagolás vagy injekció esetén, az ellenjavallatok figyelembevétele nélkül. A hormonális gyógyszerrel kapcsolatos információk segítenek a nőknek megérteni az oxitocin hatásmechanizmusát és lehetséges következményei a gyógyszer ellenőrizetlen használata.

Összetétel és kiadási forma

Az aktív komponens az oxitocin szintetikus hormon, hasonlóan az agyalapi mirigy hátsó lebenyének természetes peptidjéhez (1 ml hormonális szer 5 NE-t tartalmaz hatóanyag).

További komponensek:

• injekcióhoz való víz,
• klór-butanol-hidrát.

A csomag 5 vagy 10 térfogatú ampullát tartalmaz tiszta folyadék minden tartályban - 1 ml.

A gyógyszer tartozik farmakológiai csoport– Az agyalapi mirigy hátsó részének hormonjai. Az oldatot a méhnyakba vagy a méh falába való injekcióra és intranazálisan (a készítmény orrba történő becsepegtetése) szánják.

Akció

Intramuszkuláris vagy intravénás beadás után az oxitocin aktívan felszívódik és behatol a méhbe. A gyógyszer vazopresszinszerű, laktotrop és enyhe antidiuretikus hatást mutat.

Hormon oxitocin:

• aktiválja a méh simaizmainak összehúzódását;
• növeli a myometrium tónusát és a kontraktilis aktivitást;
• csökkenti a hámsejtek összehúzódásának képességét, megkönnyíti a tej mozgását a szoptatás alatt a szinuszokba és az emlőmirigyek nagy csatornáiba;
• nem befolyásolja a belek és a hólyag falának összehúzódását.

A hormonális gyógyszer használatából származó hatás megnyilvánulási sebessége az adagolás módjától függ: mikor intramuszkuláris alkalmazás- 1-2 perc elteltével, expozíciós idő - legfeljebb fél óra, intranazálisan - három-négy percig. Csepegtetve történő beadás esetén a hatóanyag aktív hatása kevesebb mint egy perccel az infúzió megkezdése után jelentkezik.

Használati javallatok

Az oxitocin intravénás és intramuszkuláris injekcióit terhes nőknek és vajúdó nőknek írják fel:

• az optimális szülés elindítása és serkentése az anya és a magzat közötti Rh-konfliktus hátterében;
• sürgős szülés esetén;
• méhen belüli magzati halállal;
• gyenge méhösszehúzódásokkal.

Az oxitocin használatának egyéb javallatai:

• alacsony laktációs szint a gyermek születése után;
• az abortusz utáni vérzés megelőzése a terhesség különböző szakaszaiban;
• a méhösszehúzódások aktiválására a méhlepény eltávolítására császármetszés után;
• a méhnek a szülés utáni szokásos fiziológiás állapotába való gyors visszatéréséhez;
• nál nél súlyos tünetek premenstruációs szindróma: hirtelen súlygyarapodás, kifejezett duzzanat, fájdalom a petefészekben és a méhben.

Ellenjavallatok

Az oxitocin injekciók helytelen használata okozhat súlyos következményekkel jár a testért, akár a halálig. Fontos figyelembe venni a korlátokat és felmérni a kockázatot mellékhatások az anya és a magzat állapotától függően.

Az ampullákban lévő oxitocin hormont nem írják fel a következő helyzetekben:

• artériás magas vérnyomás;
• a magzat ferde vagy keresztirányú helyzete;
• preeclampsiás toxémia kialakulása;
• elölfekvő méhlepény;
• invazív karcinóma alakul ki a méhnyak területén;
• nagy gyümölcs;
• túlzott érzékenység az oxitocinra;
• a méh számos szülés után kitágult;
• az érrendszer, a szívizom súlyos patológiái;
• után hegek vannak a méhen sebészeti kezelés vagy császármetszés;
• keskeny medence;
• méhlepény-leválás gyanúja;
• méhen belüli oxigén éhezés magzat;
• a méhrepedés fokozott kockázata.

Használati útmutató

Az orvosok egyénileg választják ki az Oxytocin oldat adagját és beadásának módját. Az injekciók gyakoriságát a beteg állapotának figyelembevételével határozzák meg.

Alapszabályok:

• a szülés serkentésére. Intramuszkuláris injekciók, 0,5-2 NE hormon, ismételt beadás 30 perctől egy óráig terjedő időközönként, ha a hormonális szer hatása gyenge;
• szülés indukálására. Intravénás infúziók. Először 2 ampullát a hormonális szerből 1 liter 5% -os dextróz oldatban hígítunk. A kezdeti infúzió sebessége 5-8 csepp percenként, a sebesség fokozatosan növekszik a szülés aktiválásának mértékétől függően (maximum, akár 40 csepp 60 másodperc alatt). Ügyeljen arra, hogy ellenőrizze a magzat szívösszehúzódásait és a méhizom aktivitását;
• a nem teljes vagy küszöbön álló abortusz kezelésében Az oxitocin oldatot intravénásan adják be csepegtetéssel. Az eljáráshoz 5%-os dextróz oldatot (500 ml) keverjen össze 10 NE hormonnal. A gyógyszer adagolásának optimális sebessége 20-40 csepp 60 másodperc alatt;
• tőgygyulladás megelőzésére szoptatás alatti pangás esetén a beteg 2 NE hormonális gyógyszert kap intramuszkulárisan;
• a méhlepény eltávolítására császármetszés után a méh falába vágott metszetek oxitocin injekciót adnak, egyszeri adag- 3-5 NE hatóanyag;
• a méhből származó hipotóniás vérzés kockázatának csökkentése érdekében Intramuszkuláris injekciókat írjon elő naponta 2-3 alkalommal, két-három napig. A hormon optimális mennyisége 3-5 NE. A veszélyes méhvérzés kezelése során a terápia időtartama három nap, az oxitocin mennyisége 5-8 NE, az intramuszkuláris beadás gyakorisága napi kétszer vagy háromszor;
• súlyos premenstruációs szindróma esetén hormonális szer intranazális alkalmazását írják elő. Az oldatot a 20. naptól kell az orrba csepegtetni menstruációs ciklus A következő havi vérzés 1 napja.

A reflex tachycardia és a vérnyomásesés kockázatának csökkentése érdekében az oldat lassú, 0,012-0,02 NE/perc sebességű sugárfecskendezése szükséges az infúzió alatt. Az optimális szülés megerősítése után fontos az intravénás beadás sebességének fokozatos csökkentése.

Fontos! Az oxitocin injekciókat szigorúan az indikációk szerint alkalmazzák, de egyéni érzékenység vagy negatív tényezők kombinációja esetén negatív reakciók lehetségesek. A méhösszehúzódást serkentő gyógyszer csak kórházi körülmények között, állandó orvosi felügyelet mellett alkalmazható.

Mellékhatások

Lehetséges mellékhatások az anyától:

• fejfájás, szédülés;
• folyadékvisszatartás a szervezetben, hányinger, hányás;
• megnövekedett vérlemezkeszint;
• anafilaxiás sokk a test túlzott érzékenysége miatt;
• bradycardia, aritmia, csökkent vagy megnövekedett vérnyomás, kamrai extrasystole;
• méhgörcsök, méh hipertónia és méhrepedés;
• halál a szülés során;
• vérzés a medence területén.

Szövődmények újszülöttben vagy magzatban:

• sinus bradycardia, fokozott pulzusszám, aritmia, extrasystole;
• vérzés a szem retina területén;
• asphyxia, időben történő segítség hiányában - magzati halál;
• az agy és a központi idegrendszer károsodása;
• újszülöttek sárgasága.

Az oxitocin gyógyszer ellenőrizetlen használata a következőkhöz vezethet veszélyes szövődmények. Az injekciókat és az infúziókat csak kórházi körülmények között végezzük. Fontos figyelemmel kísérni az anya és a magzat állapotát, vérnyomást mutattak, szívverés, a méh összehúzódása.

Túladagolás

A felesleges oxitocin veszélyes az egészségre és az életre: súlyos mellékhatások alakulnak ki:

• görcsök;
• hypoxia;
• születési sérülések;
• méh szakadás;
• hypercapnia;
• a méh tetanusza;
• magzati bradycardia;
• fulladás és magzati halál;
• súlyos szülés utáni vérzés;
• a magzati szívfrekvencia éles lassulása.

Az oldalon olvassa el a petefészek-ciszta műtét nélküli kezelésével kapcsolatos információkat, gyógyszerek segítségével.

Kezelés:

• az oxitocin alapú injekciók azonnali lemondása;
• a folyadékbevitel gyors csökkentése;
• kényszerű diurézis végrehajtása;
• hipertóniás oldat (nátrium-klorid) beadása;
• a víz stabilizálása elektrolit egyensúly;
• állandó orvosi felügyelet.

Gyógyszerkölcsönhatások

Fontos részletek:

• Ciklopropánnal és Galopannal való kombináció hipotenzióhoz vezethet;
• ha MAO-gátlókkal egyidejűleg alkalmazzák, nagy a valószínűsége a vérnyomás-emelkedésnek;
• az Oxytocin és a szimpatomimetikus aminok kombinációja növeli a szívizom pt-receptorait megkötő ionotróp gyógyszerek alkalmazásának presszoros hatását.

Ár

Az Oxytocin ára az ampullák számától és a gyógyszergyártó cégtől függ. Magyar gyógyszer (gyártó - Gedeon-Richter) - ára 85 rubel 5 ampullára, orosz gyógyszer (Moszkva Endokrin Plant) - 45 rubel 10 ampullára.

Tárolja a gyógyszert a hűtőszekrény alsó polcán vagy ajtaján +2 C és +15 C közötti hőmérsékleten. A gyógyszer lefagyasztása tilos. A hormonális összetételű ampullák nem juthatnak el gyermekekhez. Az oxitocin injekciós oldat három évig érvényes.

Analógok

Sok nő elmegy pozitív kritikák az oxitocinról, ha a hormont a megfelelő szülés serkentésére használták. Gyakran ismételt injekcióra van szükség, ha a kontrakciók nem elég intenzívek. Fontos, hogy az orvosok figyelembe vegyék az ellenjavallatokat, hogy csökkentsék a mellékhatások kockázatát, beleértve azokat is, amelyek veszélyesek a nő és a magzat életére.

Gyenge szülés, szoptatás alatti mellkasi torlódás, abortusz vagy szülés utáni rossz méhösszehúzódások esetén az orvosok az oxitocin gyógyszer injekcióit javasolják. A hormonális szert sikeresen alkalmazzák a premenstruációs szindróma súlyos megnyilvánulásaira, a méhből származó hipotóniás vérzés megelőzésére. A természetes hormon analógja aktív hatással van a reproduktív rendszer elemeire, ad pozitív eredmény nélkül súlyos szövődmények a test számára. Ha az oxitocint helytelenül használják, veszélyes mellékreakciók léphetnek fel.

Videó arról, hogy kinek és miért írják fel az oxitocin hormont injekciókban:

Az oxitocin egy szülésserkentő, az agyalapi mirigy hátsó lebenyének hormonjának polipeptid-analógja, amely fokozza a myometrium kontraktilis aktivitását és serkenti az anyatej kiválasztását.

Kiadási forma és összetétel

Az oxitocin a következő adagolási formákban kapható:

• Oldatos intravénás és intramuszkuláris beadásra (1 ml ampullánként: 10 ampulla buborékcsomagolásban, 1 csomag kartondobozban; 5 ampulla buborékcsomagolásban, 2 csomag kartoncsomagolásban);
• Oldatos injekció (1 ml ampullában, 10 ampulla kontúr műanyag csomagolásban, 1 csomag kartondobozban);
• Oldatos injekció és helyi alkalmazás(1 ml semleges üvegampullában: in kartondoboz 10 ampulla ampulla fertőtlenítővel; 5 ampulla van buborékcsomagolásban, 1 vagy 2 csomag kartondobozban és egy ampulla súroló; buborékfóliában 10 ampulla, kartondobozban 1 csomag ampulla fertőtlenítővel; ha vannak bemetszett és hegyes ampullák vagy törésgyűrűs ampulla, akkor az ampulla-fejesítőt nem tartalmazza).

1 ml oldat összetétele:

• Hatóanyag: szintetikus oxitocin – 5 NE;
• Kiegészítő anyagok: ecetsav, klór-butanol-hemihidrát (klór-butanol-hidrát), injekcióhoz való víz.

Használati javallatok

• A szülés ösztönzése és megindítása (ha az Rh-konfliktus, a gestosis, a méhen belüli magzati elhalálozás miatt korai szülést jeleznek; a vajúdás elsődleges és másodlagos gyengesége; a magzatvíz korai szakadása; terhesség utáni terhesség; a szülés kezelése farfekvéssel);
• Hipotóniás méhvérzés kezelése/megelőzése abortuszt követően (beleértve a hosszú terhesség alatti műtéteket), a szülés utáni időszakban és a méh szülés utáni involúciójának felgyorsítására; császármetszés során a méh összehúzódásának fokozására (a méhlepény eltávolítása után);
• Hipolaktáció szülés után.

A gyógyszert premenstruációs szindróma kezelésére is használják, amelyet súlygyarapodás és ödéma kísér.

Ellenjavallatok

• Krónikus veseelégtelenség;
• artériás magas vérnyomás;
• Keskeny medence (klinikai és anatómiai);
• A magzat keresztirányú és ferde helyzete;
• A magzat arc bemutatása;
• Méh többszülés után;
• Elérhetőség műtét utáni hegek a méhen;
• A méh túlzott feszülése;
• A méhrepedés veszélye;
• Részleges placenta previa;
• Invazív méhnyakrák;
• Méh szepszis;
• A méh hipertóniája (születés előtt észlelve);
• Magzati kompresszió.

Használati utasítás és adagolás

Az oxitocint intramuszkulárisan, intravénásan (csepegtetés és lassú áramlás), szubkután, a méhnyak vagy a méhfal hüvelyi részébe adják be, intranazálisan (pipettával az orrjáratokba csepegtetve).

Nál nél intramuszkuláris injekció az egyszeri adagot egyénileg állítják be attól függően klinikai kép, és lehet 0,4-2 ml (2-10 NE), intravénás infúzióval (áramban vagy csepegtetve) - 1-2 ml oldat (5-10 NE).

A szülés előidézésére intramuszkuláris injekciókat írnak elő 0,1-0,4 ml (0,5-2 NE) dózisban, az oldatot 30-60 percenként adják be.

A szülés kiváltására szolgáló intravénás csepegtető beadás előtt 2 ml gyógyszert (10 NE) 1000 ml izotóniás dextróz oldatban (5%) hígítunk. Az infúzió percenkénti 5-8 csepp sebességgel kezdődik, majd a vajúdás jellegétől függően fokozatosan növeljük a sebességet, de legfeljebb 40 csepp percenként. A túlzott méhösszehúzódások kialakulásával a gyógyszerinfúzió sebességének csökkenése a myometrium aktivitásának gyors csökkenéséhez vezet. A beadás során folyamatosan ellenőrizni kell a méhösszehúzódások gyakoriságát és a magzat szívverését.

Spontán abortusz esetén (abortusz folyamatban) 2 ml oxitocint (10 NE) 500 ml izotóniás dextróz (glükóz) oldatban adunk be intravénásan, percenként 20-40 csepp sebességgel.

A hipotóniás méhvérzés kezelésére intramuszkuláris injekciókat írnak fel naponta 2-3 alkalommal 1-1,6 ml (5-8 NE) adagban 3 napig. Lehetőség van 2-8 ml gyógyszer (10-40 NE) infúziós csepegtetésére is, 100 ml donorvérben feloldva. A méh hypotonia megelőzése érdekében 0,6-1 ml oldatot (3-5 NE) kell beadni intramuszkulárisan naponta 2-3 alkalommal 2-3 napon keresztül. Közvetlenül a placenta szétválása után megengedett intramuszkuláris injekció 2 ml-es (10 NE) adagban.

A szülés utáni időszakban a laktáció serkentésére 0,1 ml oldatot (0,5 NE) kell beadni intramuszkulárisan vagy intranazálisan 5 perccel az etetés előtt, a tejelválasztás fokozása érdekében a tőgygyulladás megelőzésére, 0,4 ml (2 NE) intramuszkulárisan.

Farfekvésű szülés esetén 0,4-1 ml (2-5 NE) adagot írnak fel intramuszkulárisan.

A császármetszés során (a méhlepény eltávolítása után) 0,6-1 ml (3-5 NE) dózisban oxitocint fecskendeznek a méh falába.

Mellékhatások

A gyógyszeres kezelés során a következő mellékhatások léphetnek fel: vérnyomáscsökkenés, aritmia/bradycardia (anyában és magzatban), vérnyomás-emelkedés és subarachnoidális vérzés, sokk, bronchospasmus, hányás, hányinger, újszülöttkori sárgaság, vízvisszatartás, allergiás reakciók, csökkent fibrinogén szint a magzatban.

A túladagolás jelei a következők: méh tetanusz, szülés utáni vérzés, vízmérgezés, méhrepedés, hipoxia, uteroplacentáris hypoperfúzió, hypercapnia, görcsök; a magzatban - fulladás, kompresszió, születési sérülések, bradycardia.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, hagyja abba a gyógyszer alkalmazását, csökkentse a folyadékbevitelt, hajtson végre erőltetett diurézist, és adjon be hipertóniás nátrium-klorid oldatot, valamint barbiturátokat (nagy körültekintéssel) az elektrolit-egyensúly normalizálása érdekében.

Különleges utasítások

Az oxitocint csak orvosi felügyelet mellett szabad kórházi körülmények között használni. A kezelés során monitorozni kell általános állapot betegek, vérnyomásjelzők, kontraktilis tevékenység méh, valamint a magzat állapota.

Gyógyszerkölcsönhatások

Ha az oxitocint másokkal kombinálják gyógyszerek A következő kölcsönhatási reakciók lehetségesek:

• szimpatomimetikus aminok – fokozódik a nyomásfokozó hatásuk;
• Monoamin-oxidáz gátlók – a megnövekedett vérnyomás veszélye fokozódik;
• Ciklopropán és halotán - az artériás hipotenzió kockázata nő.

Tárolási feltételek

8-20 °C közötti hőmérsékleten, fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva tárolandó.

Felhasználhatósági idő - 2 év.

Az ember élettani állapota nagymértékben függ a hormonális szinttől. Az oligopeptid szerkezetű oxitocint az egyik fontos hormonnak tekintik. A férfiakban ennek hatására nő a paróki altruizmus, megerősödnek az érzelmi (lelki) kapcsolatok a szeretteivel kapcsolatban. A nők a szorongás és a félelem elnyomását, a méh összehúzódásának stimulálását tapasztalják, ami fontos a szülés során, hogy megkönnyítse a magzat áthaladását a szülőcsatornán.

Miből áll és hogyan működik az oxitocin, a szerelem és a szeretet hormonja, milyen ismert módszerek vannak a növelésére, ha a koncentráció nem elegendő, a cikkben tovább foglalkozunk.

Oxitocin, milyen gyógyszer?

Az oxitocin egy olyan anyag, amelyet a hipotalamusz termel férfiaknál és nőknél, és ezt követően az agyalapi mirigy hátsó részébe kerül. Az oxitocin hatása az emberek pszicho-érzelmi hátterére bizonyított. Ezen a hormonon alapulva a gyógyszergyárak az Oxytocin nevű gyógyszert is közzétették ugyanazzal a névvel. Korábban az orvostudomány állatokból nyert anyagot használt. Ma ez a hormon kizárólag szintetikus, és megtalálható széles körű alkalmazás a nőgyógyászatban a méhizomba adott injekcióval.

Ha az oxitocin természetes termelése be hormonális háttér nem termelődik megfelelően, a hormon felírható nőknek:

• szülés közben gyenge méhösszehúzódások esetén;
• császármetszés során;
• a szülés utáni időszakban a méh kontraktilitásának normalizálása, a vérzés megszüntetése, a tej kiválasztásának javítása az emlőmirigyekből a laktáció alatt;
• a terhesség korai megszakítására.

Összetétel és kiadási forma

Az oxitocin injekciós oldat formájában (i.v., i.m.) kapható. Tovább kinézet Ez:

• tiszta steril folyadék;
• különösebb szag és szín nélkül.

1 ampulla tartalma:

• oxitocin (5 NE);
• további elemek: klór-butanol-hidrát, tisztított víz.

Tulajdonságok

Az oxitocint összetett szerkezetű hormonnak tekintik, de nagyon fontos, és az agy hipotalamusza termeli. Rendkívül pozitív tulajdonságai vannak az embernek:

• növeli az érzelmi hátteret;
• csökkenti a stresszt, a szorongást, a félelmeket, a szorongást;
• javítja az érzelmi memóriát;
• fokozza a szexuális vágyat, mivel képes növelni a koncentrációt az ölelések, csókok és érintések során;
• segíti az embereket a társadalomhoz való alkalmazkodásban, szabályozza a kommunikációt;
• elnyomja a kábítószer-függőséget, a dohányzás, a kokain, az alkohol iránti vágyat;
• nyugtató hatása van, normalizálja az alvást;
• stimulálja a legtöbbet az emberben legjobb tulajdonságait: nagylelkűség, szívélyesség, vendégszeretet;
• aktiválja védőerők a szervezet agressziót kezd mutatni az ingerek támadásával szemben.

A fehérje eredetű oxitocin fontos szerepet játszik a nők számára:

• segít a nők viselkedési reakcióinak szabályozásában a terhesség alatt;
• serkenti a születési folyamatot;
• lazító hatással van az érrendszeri simaizmokra, ami a vérnyomás rövid távú csökkenéséhez vezet;
• szelektív hatással van a myometriumra a méhüregben, mivel nem tartalmaz más hormonszennyeződéseket;
• jótékony hatással van a méhre és az emlőmirigyekre;

• normalizálja a vérnyomást;
• ellazítja az érizmokat;
• megkönnyíti a nők születési folyamatát, serkenti a méh összehúzódását és az anyatejtermelést, és megakadályozza a torlódások kialakulását;
• fokozza a prolaktin szekrécióját, ami termelődni kezd anyatejés felgyorsítja a tejcsatornákon való áthaladást;
• Erősíti a kapcsolatot anya és gyermeke között.

REFERENCIA! A vizsgálatok során kiderült, hogy a nők vérében az oxitocin koncentrációja a menstruációs ciklus különböző fázisaiban gyakorlatilag nem változik. Terhesség alatt is a 2-3 trimeszterben, instabil hormonszint mellett is csak éjszaka tud kis mértékben növekedni.

Farmakológia és farmakokinetika

Az oxitocin hatásmechanizmusa a myometrium sejtekre gyakorolt ​​hatásának köszönhető, ami a membránok ingerlékenységének és káliumionok permeabilitásának növekedéséhez vezet. Így kezdődik a méh stimulálása és a laktogén hormon termelése a nőknél.

A gyógyszer hatása azonnal megfigyelhető, körülbelül 3-5 a beadás után. 1 óra elteltével fokozatosan csökkenni kezd. Bár a hatás egyéni lehet, mivel a méhizomsejtek és az oxitocin receptorok sűrűsége minden nőnél eltérő.

A gyógyszer felszívódása a véráramba gyors. Az aktív részecskék metabolizmusa a májban történik. Az eliminációs folyamatot a vesék végzik.

REFERENCIA! Az oxitocin nem képes kifejezett antidiuretikus hatást kifejteni, és nem befolyásolja a vérnyomást. Gyakorlatilag fehérjéktől mentes, ezért intravénásan alkalmazva nem okoz anafilaxiás reakciókat.

A gyógyszer erős abortusz hatást fejt ki. Nőknél vetélést vagy összehúzódásokat okozhat szülés előtt.

Használati javallatok

Az oxitocin aktívan serkenti a szülést, ezért a következő esetekben írják fel:

• összehúzódások a méhüreg stimulálására;
• C-szekció;
• atóniás vérzés;
• a méhváladék visszatartása a szülés utáni időszakban;
• a korai szülés szükségessége az intrauterin növekedési retardáció miatt;
• konfliktus Rh-faktor;
• gestosis;
• méhen belüli magzati halál;
• hosszú terhesség 42 hét felett;
• megelőző intézkedések szülés vagy abortusz után hipotóniás vérzés esetén;
• kiegészítő terápiaként hiányos (sikertelen) abortusz elvégzése.

Az oxitocin infúziók indukált (orvosi) abortusz céljára történő beadásának javallatai:

• fejlődési rendellenesség a magzatban;
• fagyott terhesség.

A gyógyszert a terhesség elnyomására csak egészségügyi intézményekben és orvosok felügyelete mellett adják be. Először is rendkívül fontos megbizonyosodni arról, hogy a megtermékenyített petesejt elhagyta a méh üregét. Az orvosoknak figyelemmel kell kísérniük a méh összehúzódási funkcióit és a nők általános jólétét, mivel az oxitocin beadása után nagy a vérzés valószínűsége.

Ellenjavallatok

Az oxitocin olyan gyógyszer, amelyet csak orvosi felügyelet mellett szabad alkalmazni. Az öngyógyítás kizárt.

Általában a gyógyszert nőknek adják be a szülés megindítására és serkentésére, de vannak ellenjavallatok a szülésserkentőként történő alkalmazásra:

• a magzat helytelen (keresztirányú, elülső) bemutatása, amikor a fej nem tud természetes módon kilépni a szülőcsatornán, amikor az orvosok császármetszéshez folyamodnak;
• eltérés a medence és a fej mérete között;
• a hydrocephalus kimutatása a magzat agyi patológiája esetén;
• nagy a vérzés valószínűsége;
• a méhrepedés veszélye, amely veszélyt jelent a magzat és az anya életére;
• túlzott érzékenység az oxitocin hatóanyagaival szemben;
• a medence szűkülése vajúdó nőknél;
• méhnyak éretlensége;
• hiperstimuláció megjelenése oxitocin beadása után;
• koraszülés;
• köldökzsinór prolapsus;
• súlyos gestosis;
• szepszis vagy a méh súlyos feszülése;
• szívbetegség (artériás magas vérnyomás);
• veseműködési zavar.

A jegyzet! A terhesség megszakítása céljából az oxitocin alkalmazása ellenjavallt olyan nőknél, akiknél a méhnyakon mióma vagy heg van.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolása intramuszkulárisan beadva a következőket okozhatja:

• hiperstimuláció, elhúzódó méhösszehúzódások;
• gyors szülés, ami negatívan befolyásolhatja a nők szervezetét az oxitocin miatti mesterséges terhességmegszakítás esetén.

Az oxitocin túladagolása esetén azonnali folyadékpótlást kell tenni:

• állítsa le az infúziókat;
• korlátozza a folyadékbevitelt;
• állítsa be a víz és elektrolit egyensúlyt;
• ha szükséges, kezelje a rohamokat barbiturátokkal.

REFERENCIA! Az oxitocin túladagolása a hüvely károsodását és a méhnyak (test) megrepedését idézi elő hiperaktivitás következtében, erős vérzés, szívpatológiák kialakulása, hipoxia a magzatban egészen a halálig.

Mellékhatások

Negatív mellékhatások léphetnek fel az Oxytocin túladagolása esetén, vagy ha a méh túlzottan érzékeny az aktív komponensre.

Különösen, kellemetlen tünetek a reproduktív rendszer okozza a következő esetekben:

• a gyógyszer nagy dózisban történő beadása;
• a méh túlérzékenysége.

Lehetséges melléktünetek:

• görcsök, méhrepedés;
• vérzés;
• thrombocytopenia;
• vérzés a kismedencei szervekben.

A gyógyszer helytelen alkalmazása vagy nagy dózisok negatív megnyilvánulásokat okoznak:

• emésztőrendszer hányás, hányinger formájában;
• szeretettel- érrendszer hipotenzió, aritmia kialakulásával, kamrai extrasystole, tachycardia, bradycardia.

Ha az Oxytocint lassan és hosszan adják, a víz-elektrolit egyensúly megzavarása fordulhat elő, amely nőknél jelentkezik:

• görcsök;
• allergiás reakciók;
• hörgőgörcs;
• anafilaxia a halálig;
• kóma.

Az oxitocint csak szakember szigorú irányítása mellett szabad alkalmazni, mert nem csak a nőknél, hanem a magzatnál is okozhat mellékhatásokat. Tehát, ha a gyógyszert nagy sebességgel adják be, újszülöttnél sárgaság és retinavérzés léphet fel.

A jegyzet! A helytelen adagolás fulladást és magzati halált okozhat. Ha a gyógyszert terhes nőknek otthon adják be, a következő tünetek indokolhatják a sürgős megvonást: nyomásemelkedés, görcsök a hörgőkben, méhérzés, viszketés és bőrkiütés a testen, nyelvduzzanat, légzési nehézség, görcsök, lassú szívverés.

Használati útmutató

A legjobb az oxitocin oldatot intramuszkulárisan beadni. Ha a részletes változat nem vezet a várt eredményre, akkor át lehet váltani vénás injekcióra, de inkább lassan.

Az átlagos adag 1 alkalomra 1-3 NE. Nőgyógyászati ​​indikációk esetén 10 NE-re emelhető. Császármetszés esetén - 5 NE.

A terhesség megszakításához az orvos választja ki, figyelembe véve a méhösszehúzódások időtartamát és gyakoriságát. Először az oxitocint lassan adják be (legfeljebb 16 csepp percenként). Ezután fokozatosan, 20-40 percenként 48 csepptel növelheti a sebességet, hogy elérje a méhösszehúzódás kívánt mértékét. Mivel a méh garat 6 cm-re tágul, javasolt az oxitocin infúzió sebességének csökkentése, i.e. kezdje el a bevezetést fordított sorrendben, csökkenő cseppekkel.

Ha a gyógyszert beadják a későbbiekben terhesség, akkor az adagolás sebessége nem haladhatja meg a percenkénti 30 cseppet. Ha az Oxytocint koraszülés esetén alkalmazzák, az arány körülbelül 75-80 csepp percenként legyen. Ebben az esetben a méhösszehúzódások tónusát és időtartamát, valamint a magzati szívverést teljes ellenőrzés alatt kell tartani.

Az oxitocin tablettákat a következő séma szerint használják:

• 1 darabot az arc mögé helyezni lenyelés nélkül, és hagyni, amíg teljesen fel nem szívódik;
• a 2. tabletta bevétele 30-40 perc múlva.

A maximális napi adag 500 egység. Ha az orvosi abortusz előtti bevételnek nincs hatása, akkor további 1 tabletta bevehető. Ha úgy tűnik, hogy az abortusz nem történt meg, akkor a vajúdás serkentésére érdemes intravénásan beadni a gyógyszert 5 mU dózisban.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Valószínű, hogy terápiás hatás csökkenni fog, ha oxitocin oldatot altatásban inhalációs gyógyszerekkel együtt alkalmaznak.
2. Ha az Oxytocint prosztaglandinokkal kombinálja, a stimuláló hatás visszaszorulását és az artériás magas vérnyomás kialakulását tapasztalhatja. Ugyanez történik, ha az oxitocint görcsoldó szerekkel (Papaverine, no-shpa) kombinálják.
3. A gyógyszert glükózzal, nátrium-laktáttal, nátrium-kloriddal lehet beadni oldatokban, de az adagok közötti 6-8 órás intervallumot be kell tartani.

Referencia! Az intramuszkuláris és intravénás Oxytocin oldatot nem lehet egyszerre beadni. A vajúdó nők számára optimális adagok kiválasztásakor fontos figyelembe venni az egyéni toleranciát, figyelemmel kell kísérni a méhvérzés erősségét és a magzati szívműködést.

Különleges utasítások

1. Az oxitocin antidiuretikum, így az infúziók vagy a tabletták szájon át történő bevétele túlzott hidratációt okozhat.
2. Az oxitocint nem szabad alkalmazni, ha allergiás a hatóanyagokra. Ellenkező esetben fel kell készülnie a vérzésre és az ájulásra.
3. A nem megfelelő adagolás méhrepedést okozhat.
4. Nem kezdheti el a szülést oxitocinnal, ha a magzat feje éppen belép a medence területére.
5. Az intravénás oxitocint csak kórházi körülmények között kell beadni, hogy az orvosok időben megfelelő segítséget tudjanak nyújtani. Ugyanilyen fontos az anya (gyermek) méhösszehúzódásainak és szívműködésének dinamikájának ellenőrzése.

Az oxitocin nélkülözhetetlenné válhat a magzat állapotának és a nők születési folyamatának kordában tartásához. De helyesen, az adagok betartásával, szakember felügyelete és kardiotokográfiával kell beadni, hogy a kezelőorvos regisztrálja a kontrakciók amplitúdóját és gyakoriságát.

Előfordul, hogy az orvosok futnak, és csak helyes megoldás császármetszés elvégzéséről, amikor a magzat állapota megváltozik, vagy a szülés stimulálása a gyógyszerrel nem hatékony.

Kapcsolódó hozzászólások

Receptek 2006

1. Rp: Tab. Ampicillin 0,25

D.t.d. 20. sz

S. Által 2 lap. Napi 4 alkalommal 7-10 napig terhességi pyelonephritis esetén.(b-laktám a/b, félszintetikus széles spektrumú penicillin, aminopenicillin.

2. Rp: Tab. Anaprilini 0,01

D.t.d. 20. sz

S. 2 tabletta mindegyik. 30 percenként 4-6 alkalommal a szülés serkentésére.(nem szelektív β-blokkoló).

3. Rp: Sol. « Baralgin» 5.0

D. t. d. N. 1 ban benerősítő.

S. 5 ml IM a szülési fájdalom enyhítésére.(kombinált gyógyszer, összetétel: analgin 0,5 g + antikolinerg 5 mg (pitofenon-hidroklorid) + ganglionblokkoló 0,1 mg (feniverin-bromid), fájdalomcsillapító és görcsoldó szer).

4. Rp: Gentamicini sulfatis 0,08

D.t.d. 10. sz

S. Hígítsuk fel 2 ml sóoldattal naponta 4 alkalommal akut salpingitis esetén.

(aminoglikozid a/b, bakteriosztatikus, a Gr+ és Gr- flórára hat, szoptatás alatt ellenjavallt)

5. Rp: Sol. Gyniprali 0,5-5 ml

D.t.d. 5. számú ampulliban

S. 0,5 mg (1 ampulla) 500 ml 0,9%-os sóoldattal hígítva. oldatot, lassan adjuk be (25 csepp/perc, ha szükséges, 5 percenként 5 csepptel növeljük az adagot), ha fennáll az idő előtti beadás veszélye. szülés be IIItrimeszter

(b-mimetikus, tokolitikus)

Rp: Tab. Gyniprali 0,00005

D. t. d. № 20

S. Kezdje el szedni a tablettát. 1-2 órával az infúzió vége előtt: 1 tabletta. először 3 óránként, majd 4-6 óránként (4-8 alkalommal/nap), ha fennáll az idő előtti használat veszélye. szülés be IIItrimeszter

(b-mimetikus, tokolitikus)

6. Rp: Sol. Dexametazoni 0,4-1 ml

D.t.d. 50. sz

S.3 ml IM 12 óránként az SDR megelőzésére 28-34 hetes terhességi időszakú újszülötteknél.

(GCS, felgyorsítja a felületaktív anyag érését; a dexametazon kijelölése a magzati tüdő érésének felgyorsítására akkor javasolt, ha 2-3 nap elteltével koraszülés történik, szoptatás és terhesség alatt veszélyes)

7. Rp: Dragee “ Diane-35” № 21

D. S. Szájon át, napi 1 tabletta, ugyanabban az időben, a ciklus első napjától kezdődően 21 napig, 7 napos szünettel fogamzásgátlóként. policisztás petefészek-szindróma gyógymódjai. (alacsony dózisú monofázisos COC antiandrogén hatással, hiperandrogén megnyilvánulásokra nőknél: akne, seborrhea, alopecia, hirsutizmus enyhe formája)

8. Rp: Sol. Dicynoni 12,5%-2 ml

D.t.d. 10. számú ampulliban

S. 2-4 ml intravénásan egyszerre vérzéses sokk esetén, 1 evőkanál.

(angioprotector, fokozza a mukopoliszok képződését a nagy molekulatömegű erek falában és növeli a kapillárisok stabilitását, normalizálja áteresztőképességüket a kóros folyamatok során, javítja a mikrokeringést. A vérzéscsillapító hatás a tromboplasztin képződésére kifejtett aktivált hatáshoz kapcsolódik, serkenti a faktor képződésétIIIkoaguláció, normalizálás Tr aggregáció, nem befolyásolja a protrombint. nem rendelkezik hiperkoagulálható tulajdonságokkal, és nem járul hozzá a vérrögképződéshez)

9. Rp: Tab. Dopegidi 0,25

D.t.d. 20. sz

S. 1 lap. Napi 2 alkalommal magas vérnyomás terhes nőknél, eukinetikus típusú

(neurotrop hipotenzív prep. központi hatású metildopa, serkenti a központi alfa2-AR-t, gátolja a szimpatikus impulzusokat, ami a vérnyomás csökkenéséhez vezet)

10. Rp: Tab. Duphastoniobductae 0.01

D. t. d. № 10

S. 1 lap. Napi 2 alkalommal a terhesség 16-20. hetéig visszatérő vetélés és méhfejlődési rendellenességek esetén (méh- és/vagy chorion hypoplasia.) Napi 20-40 mg.

(szintetikus progeszteron, hatóanyag dydrogeszteron, elősegíti a normál szekréciós endometrium kialakulását nőkben előzetes ösztrogénterápia után, nem gátolja az ovulációt)

11. Rp: Tab. Indomethacini 0,025 ???????

D.t.d. 50. sz

S. 1 lap. 50-100 mg 1 r/nap, 7-9 nap (a teljes adag nem haladhatja meg az 1000 mg-ot), ha fennáll a vetélés veszélyeIIÉsIIItrimeszter.

A kúra megismételhető, de legkorábban 2 hét múlva, mert a magzat kumulatív hatást tapasztal.

(NSAID-ok, indol-ecetsav származékok, rendelkeznek. kifejezett fájdalomcsillapító. hatás. A megnövekedett méhtónus mellett a választott gyógyszer, mert egy PG-gátló, behatol a placentába és csökkenti a méh tónusát. 32 hétig engedélyezett. Szoptatás alatt nem szabad beadni. PD – legyünk korai. záró művészet. csatorna, terhesség utáni terhesség)

12. Rp: Tab. Clotrimazoli vaginalis 0.1

D.t.d. 20. sz

S. 1 hüvelytabletta 10 napig hüvelyi candidiasis esetén.

(gombaellenes szer, imidazol és triazol származéka, ben ellenjavallténterhesség trimesztere)

13. Rp: Tab. Clophelini 0,00015

D.t.d. 50. sz

S. 1 lap. 2x/nap enyhe preeclampsia, hipokinetikus típusú vérkeringés.

(vérnyomáscsökkentő gyógyszer központi akció, csökkenti az adrenerg beidegzés hatását a szív- és érrendszerre, csökkenti a vazomotoros központok tónusát)

14. Rp: Sol. Methylergometrini 0,02%-1 ml

D.t.d. 1. számú ampulliban

S. Hígítson fel 1 ml-t 20 ml fiziológiás sóoldatban, intravénásan, egyidejűleg az utolsó kísérlet magasságában, hogy megakadályozza a szülés utáni vérzést.

IV 2 ml egyszer korán posztoperatív időszak a vérzés megelőzésére (CS után PN esetén)

(ergot-alkaloid, növeli a myometrium tónusát, hipotenzióra és a méh atóniájára használják a korai szülés utáni időszakban, CS, abortusz utáni vérzés)

15. Rp: Tab. Metronidasoli 0,25

D.t.d. 20. sz

S. 2 tabletta mindegyik. Naponta 4 alkalommal endometritis kezelésére 7-10 napig

(szintetikus a/b, nitroimidazol származék, ellenjavallténtrimeszterben szedjük. és szoptatáskor óvatosan használja közbenIIÉsIIIterhesség trimeszterében.)

16. Rp: Tab. Nifedipini obductae 0,01

D.t.d. 20. sz

S. 1 lap. Napi 2 alkalommal enyhe preeclampsia, eukinetikus típusú hemodinamika esetén.

(Ca antagonista, vérnyomáscsökkentő, tágítja a koszorúereket)

17. Rp: Dragee “ Novinet” № 21

D. S. Napi 1 tabletta, szájon át ugyanabban az időben, a ciklus első és ötödik napjától kezdődően 21 napig, 7 napos szünettel fogamzásgátlóként. felszerelés

(egyfázisú SZAKÁCS)

18. Rp: Sol. No-spae 2%-2ml

D. t. d. № 1 ban benampullis

S. 2 ml IM a szülés alatti fájdalomcsillapításra.

(a papaverin csökkentett formája, görcsoldó)

19. Rp: Oxitocini5ED-1.0

D. t. d. № 5 ban benampullis

S. Hígítsa fel az ampulla tartalmát (1 ml) 0,9% - 500 ml sóoldatban. oldattal, indítsa el az infúziót 6-8 csepp/perc sebességgel, 20-30 perc múlva adjon hozzá 6-8 cseppet. Max. koncentráció 40 csepp/perc – 8 ml/perc. Szülési stimulációra a méh atóniájával összefüggő vajúdásgyengeség esetén.

(az agyalapi mirigy hátsó lebenyének szintetikus hormonja, hatástalanság esetén 3-5 óránál tovább nem célszerű oxitocint adni)

20. Rp: Sol. Promedoli 2% - 1 ml

D.t.d. 1. számú ampulliban

S. IM 1 ml a szülési fájdalom csillapítására, ha a torok 1,5-2 keresztirányú ujjával kitágult és elégedett. a magzat állapota.

(kábító fájdalomcsillapító, opioid receptor antagonista)

21. Rp: Sol. Progesteroni oleosae1 %-1 ml

D. t. d. № 3 ban benampullis

S. IM 1 ampulla naponta 1 alkalommalaz ovuláció kezdete után 2 héten belül a sárgatest elégtelenségével összefüggő fenyegető és kezdődő vetélés megelőzésére és kezelésére

(sárgatesthormon a megtermékenyítés után elősegíti a méhnyálkahártya átmenetét a megtermékenyített petesejt fejlődéséhez szükséges állapotba. Csökkenti a méhizmok ingerlékenységét, kontraktilitását, ill. petevezetékek, serkenti a móló végszakaszainak fejlődését. mirigyek)

22. Rp: Dragee “ Reguloni” № 21

D. S. Napi 1 tabletta, szájon át ugyanabban az időben, a ciklus első napjától kezdődően 21 napig, 7 napos szünettel fogamzásgátlóként. felszerelés

(egyfázisú COC)

23. Rp: Sol. Relanii 0.5 %-2 ml

D. t. d. № 5 ban benampullis

S. IM 2 ml (1 ampulla) mérsékelt preeclampsia esetén(nyugtató, benzodiazepin receptor antagonista)

24. Rp: Sol. Refortani 6-500ml

D. t. d. № 3

S. IV csepegtető 500 ml naponta 1-2 alkalommal, a terápia időtartamát egyénileg határozzák meg, ha megsértés van, lerövidül. a méh képességei a korai szülés után. időszak, amikor a vérveszteség meghaladja a testtömeg 0,5%-át (350-400 ml)

(HES, plazmapótló gyógyszer)

25. Rp: Sol. Magnii sulfatis 25%2 0 ml

D. t. d. № 10 ban benampullis

S. Töltő adag: IV 1 üveg (5 g) 100-200 ml 0,9%-os sóoldattal hígítva. oldat vagy HES; majd testtömegtől függő fenntartó adag: 60 kg-ig - 1 g/h, 65-70 kg - 2 g/h, 70 kg felett - 2-3 g/h vajúdás közbeni fájdalomcsillapításra vagy PE

(vérnyomáscsökkentő, görcsoldó, görcsoldó, nyugtató hatású)

26. Rp: GélCerviprosti 0.07% – 3 ml

D. S. Méhnyaki éréshez 1,5 ml a hátsó hüvelyboltozatba (1 fecskendő)

(PG E2, a méhnyak érését elősegítő és a myometrium kontraktilis aktivitását fokozó gyógyszer)

27. Rp: Cefazolini 0,5

D.t.d. 10. sz

S. Hígítsa fel a palack tartalmát 3 ml izotban. oldat, IM mélyen az izomba 1 üveg naponta 3-4 alkalommal laktációs tőgygyulladás esetén.

(1. generációs cefalosporin, terhesség és szoptatás alatt veszélyes)

28. Rp: Sol. Infucoli 6-500

D. t. d. № 1

S

2 9 . Rp: Sol. Stabisoli 6-500

D. t. d. № 1

S. A vérmennyiség pótlására vérzés közben

30. Rp: Dragee „Sorbifer durules” 100. sz

D. S. 1 tabletta naponta kétszer anémia kezelésére

(vas-szulfát/aszkorbinsav)