Ako rádioaktívny jód ovplyvňuje štítnu žľazu? Vlastnosti liečby štítnej žľazy rádioaktívnym jódom: dôsledky nechirurgickej techniky s lokálnym ožiarením orgánu

Rádioaktívny jód (izotop jódu I-131) je rádiofarmakum, ktoré vykazuje vysoká účinnosť pri nechirurgickej liečbe patológií štítnej žľazy.

Napriek relatívnej bezpečnosti liečby rádioaktívny jód, následky sa ešte môžu prejaviť veľmi nepekným spôsobom.

Aby sa ich výskyt nestal prekážkou uzdravenia, je potrebné zvážiť všetky možné možnosti vývoj udalostí.

Základné terapeutický účinok Tento spôsob liečby je spôsobený zničením (ideálne úplným) poškodených oblastí štítna žľaza.

Po začatí kurzu sa pozitívna dynamika v priebehu ochorenia začína objavovať po dvoch až troch mesiacoch.

Počas tejto doby orgány endokrinný systém prispôsobiť sa novým podmienkam existencie a postupne normalizovať mechanizmus vykonávania svojich funkcií.

Čistým výsledkom je zníženie produkcie hormónov štítnej žľazy na normálne ukazovatele, t.j. zotavenie.

V prípade opakovaného prejavu patológie (relaps) je možné predpísať ďalší priebeh rádiojódu I-131.

Hlavnými indikáciami liečby rádioaktívnym jódom sú stavy, pri ktorých sa tvorí nadmerné množstvo hormónov štítnej žľazy alebo sa tvoria zhubné nádory:

• hypertyreóza - zvýšená hormonálna aktivita štítnej žľazy, sprevádzaná tvorbou lokálnych nodulárnych novotvarov;
• tyreotoxikóza je komplikácia hypertyreózy, ktorá sa vyskytuje v dôsledku dlhodobej intoxikácie nadbytkom vylučovaných hormónov;
• rôzne druhy onkologické ochorenia(rakovina) štítnej žľazy - degenerácia postihnutých tkanív orgánu, charakterizovaná výskytom malígnych útvarov na pozadí súčasného zápalového procesu.

Ak sa počas vyšetrenia zistili vzdialené metastázy, ktorých bunky akumulujú jód, rádioaktívna terapia sa vykonáva až po chirurgickom odstránení samotnej žľazy. Včasný zásah nasledovaný liečbou izotopom I-131 vo väčšine prípadov vedie k úplnému vyliečeniu.

Toxická struma

Liečba rádiojódom je vysoko účinná ako náhrada chirurgický zákrok pri patológiách ako je Gravesova struma, tzv. Gravesova choroba(difúzna toxická struma) a funkčná autonómia štítnej žľazy (nodulárna toxická struma).

Prax používania tejto liečebnej metódy je populárna najmä u pacientov, u ktorých je vysoká pravdepodobnosť pooperačné komplikácie alebo operácia zahŕňa ohrozenie života.

Terapia rádiojódom je prísne kontraindikovaná u tehotných a dojčiacich žien. Počas týchto období môže expozícia jódu I-131 negatívne ovplyvniť proces tvorby plodu a jeho ďalší vývoj.

Liečba rádioaktívnym jódom pre štítnu žľazu - dôsledky

Liečba rádiojódom často spôsobuje potlačenie funkcie štítnej žľazy, čo môže viesť k rozvoju hypotyreózy. Nedostatok hormónov v tomto období je kompenzovaný liekmi.

Po obnovení normálnych hormonálnych hladín sa ďalší život zotavených ľudí neobmedzuje na žiadny špeciálny rámec alebo podmienky (s výnimkou prípadov úplného odstránenia orgánu).

Rozsiahly výskum metódy ukázal pravdepodobnosť určitých negatívnych dôsledkov:

• deterministické (nestochastické) účinky – sprevádzané akútnymi symptómami;
• dlhodobé (stochastické) účinky – vyskytujú sa pre človeka nepozorovane a odhalia sa až po určitom čase.

Dobrý pocit ihneď po absolvovaní kurzu nezaručuje absenciu vedľajší účinok rádioaktívny jód.

Rakovina štítnej žľazy bola liečená. v 90% prípadov je úplne vyliečená adekvátnou terapiou.

Môžete sa oboznámiť so základnými metódami liečby štítnej žľazy.

Medulárna rakovina štítnej žľazy má zlú prognózu, ale 5- a 10-ročná miera prežitia je vysoká. O tejto chorobe si môžete prečítať viac.

Deterministické účinky

Väčšina ľudí, ktorí podstúpili tento typ terapie, nezaznamenáva výraznú negatívnu reakciu. Náhle bolestivé príznaky sú zriedkavé a spravidla rýchlo prechádzajú bez použitia liekov.

V niektorých prípadoch sa po zákroku môžu vyskytnúť nasledujúce reakcie:

• tesnosť a nepohodlie v oblasti krku;
• bolesť pri prehĺtaní;
• alergické prejavy - vyrážka, svrbenie, zvýšená teplota atď.;
• zápal slinných a slzné žľazy(resorpcia lízaniek pomáha obnoviť priechodnosť kanálov);
• nevoľnosť, vracanie, averzia k jedlu;
• exacerbácia gastritídy, vredov (stav možno liečiť špeciálnymi liekmi);
• amenorea (nedostatok menštruačného toku) a dysmenorea (periodická bolesť počas cyklu) u žien;
• oligospermia (zníženie objemu semennej tekutiny) u mužov (potencia nebude ovplyvnená);
• postradiačná cystitída (upravená zvýšenou stimuláciou močenia diuretikami);
• Pancytopénia, aplázia a hypoplázia - porušenie tvorby a vývoja tkanív, zhoršenie zloženia krvi (odchádzajú samy).

Pri práci s pacientmi s tyreotoxikózou je vysoká pravdepodobnosť exacerbácie ochorenia v priebehu jedného až dvoch týždňov po procedúre rádioterapie jódom. Počas tohto obdobia sú navyše predpísané antityroidné lieky, aby sa zabránilo ďalšej intoxikácii.

Dlhodobé účinky

Skúsenosti s používaním rádioaktívneho jódu I-131 in liečebné účely sa datuje viac ako päťdesiat rokov.

Počas tejto doby nebol zistený žiadny karcinogénny účinok na ľudí: namiesto zničených buniek štítnej žľazy, spojivové tkanivo, čo znižuje na absolútne minimum riziko vzniku zhubné novotvary.

V súčasnosti sa namiesto pôvodného tekutého roztoku používa kapsulová forma rádioaktívneho jódu, ktorého polomer ožiarenia je od 0,5 do 2 mm. To vám umožní takmer úplne izolovať telo ako celok od škodlivého žiarenia.

Neboli potvrdené ani mutagénne a teratogénne účinky. Rádioaktívny jód má dosť krátkodobý polčas a nehromadí sa v tele. Po ošetrení genetický materiál a reprodukčná schopnosť je zachovaná, takže tehotenstvo si môžete naplánovať do roka. Tento čas spravidla stačí na obnovenie všetkých poškodených systémov, čo umožní obnoviť produkciu zárodočných buniek vhodných na oplodnenie.

Ak zanedbáte tieto upozornenia, potom je vysoká pravdepodobnosť počatia potomka s genetické abnormality. Pri správne naplánovanom tehotenstve terapia rádiojódom neovplyvní zdravie ani život dieťaťa.

Možnosť počatia treba konzultovať s odborníkom, pretože... jeho bezpečnosť závisí od mnohých faktorov a povolená lehota je stanovená individuálne v každom jednotlivom prípade.

Metóda používania rádiojódovej terapie sa datuje od roku 1934. Americkí endokrinológovia ako prví použili túto metódu na liečbu štítnej žľazy. Len o sedem rokov neskôr sa rádioaktívny jód začal používať aj v iných krajinách.

Pacienti, ktorí sa liečia v Amerike alebo Izraeli, dostávajú ambulantnú starostlivosť, pretože je lacnejšia. V Rusku a Európe sa pacienti liečia na klinikách.

Rádioaktívny jód sa používa vtedy, keď je potrebná liečba štítnej žľazy, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju ochorenia.

Hlavným cieľom tejto metódy liečby štítnej žľazy rádioaktívnym jódom je zničenie tyrocytov a atypických buniek malígnych novotvarov orgánu. Tento postup eliminuje ožiarenie celého tela. Používa sa izotop I-131, ktorý je vytvorený umelo. Vezmite si ho raz alebo v kurze na zníženie hyperaktivity žľazy.

Táto metóda sa používa, keď sú identifikované ochorenia spojené s hyperaktivitou štítnej žľazy:

1. Hypertyreóza je fenomén, pri ktorom sa tvoria malé nezhubné uzliny.
2. Tyreotoxikóza je komplikáciou hypertyreózy.
3. Difúzna toxická struma.
4. Liečba rakoviny štítnej žľazy pomocou terapie rádiojódom je najúčinnejšia. Keď sa objavia rakovinové lézie úplné odstránenie lézie, ale po operácii sa odporúča terapia rádiojódom. Faktom je, že aj po odstránení lézií sú možné nové, benígne aj malígne.

Izotop I-131 preniká do buniek štítnej žľazy, ktoré majú zvýšenú aktivitu, a ničí choré bunky. Postihnutá je len štítna žľaza a v tomto období sú funkcie štítnej žľazy utlmené. Terapia sa môže vykonávať ako jednorazová metóda alebo sa môže uskutočniť v určitom kurze. Rozhodnutie prijíma ošetrujúci lekár na základe stavu orgánu. Izotop počas postupu neovplyvňuje iné orgány.

Podaný izotop I-131 je okamžite zachytený aktívnymi bunkami orgánu a začne ich ničiť. Keďže izotop je zhromažďovaný výlučne bunkami štítnej žľazy, k deštrukcii dochádza iba v tomto orgáne.

1. Po chirurgická intervencia.
2. Keď telo pacienta nevníma dobre alebo vôbec nereaguje lieky.
3. Pacienti nad 60 rokov.
4. Ak dôjde k relapsu, napríklad pri liečbe rakoviny alebo difúznej strumy.
5. Pacienti, ktorí z nejakého dôvodu nemôžu podstúpiť operáciu a medikamentózna liečba nemá žiadny účinok.
6. Pacienti so závažnými kardiovaskulárnymi problémami.

Liečba rádiojódom dáva dobrý efekt, len ak sa zistí vysoko diferencovaná rakovina: folikulárna a papilárna. Pre iné formy sa vyberajú iné spôsoby terapie. Pred predpísaním liečby rádioaktívnym jódom je pacientovi predpísaný úplné vyšetrenie. Na stanovenie požadovanej koncentrácie izotopov sú potrebné ukazovatele stavu štítnej žľazy.

Sledovaným cieľom pri príprave pacienta na terapiu rádiojódom je zvýšenie množstva hormón stimulujúci štítnu žľazu, ktorý vykonáva riadiacu funkciu pri normalizácii fungovania orgánu štítnej žľazy. Čím vyššia je hladina TSH pred liečbou rádiojódom, tým bude liečba účinnejšia, pretože aktivita rakovinových buniek prispieva k ich najrýchlejšej deštrukcii.

Vyvýšený hladina TSH aktivuje v krvi štítna žľaza na syntézu vlastných hormónov a aktivuje orgán na absorpciu zložky obsahujúcej jód. Rovnaký hormón stimuluje rast rakovinových buniek. Keď sú vysoké hladiny TSH, proces absorpcie sa zvyšuje, ale zodpovedajúcim spôsobom sa zvyšuje aj proces ich deštrukcie.

Existujú dva spôsoby, ako zvýšiť hormón stimulujúci štítnu žľazu:

1. Zaviesť umelý liek – rekombinantný TSH. Tento liek nebol testovaný v Rusku. Môže sa používať iba tam, kde už bol oficiálne zaregistrovaný: Fínsko, Estónsko, Ukrajina.
2. 3-4 týždne pred zákrokom prestaňte užívať tyroxín. Telo už nemá prístup k produktom obsahujúcim jód.

Samotný prípravný proces môže trvať mesiac a niekedy aj viac.

Pri rozhodnutí o použití rádioaktívneho jódu pri liečbe štítnej žľazy je pacient pred začiatkom kurzu, približne 2 až 4 týždne, požiadaný, aby neužíval lieky, ktoré sú náhradou hormónov.

Pred týmto spôsobom terapie, dokonca ani po odstránení štítnej žľazy, sa tyrotoxín nepredpisuje na vykonávanie terapie rádiojódom. Odobratie tyrotoxínu vytvára podmienky na to, aby rakovinové bunky absorbovali rádioaktívny jód.

Preto, keď I-131 začne vstupovať do tela, začnú ho aktívne zachytávať. Bunky poškodené rakovinou nerozumejú, aký jód absorbujú. Preto čím sú aktívnejšie, tým rýchlejšie zomrú.

Pacientom sa odporúča dodržiavať diétu bez jódu. V skutočnosti ide o vegetariánsku stravu. Účel diéty: musia byť vytvorené podmienky pre maximálnu absorpciu rádiojódu bunkami štítnej žľazy. Prípravný proces na terapiu rádiojódom nevyhnutne zahŕňa použitie diéty s nízkym obsahom jódu.

Počas tohto obdobia je potrebné vylúčiť z používania:

• morské plody;
• morské riasy vrátane kapusty;
• akékoľvek mliečne výrobky;
• výrobky využívajúce vaječné žĺtky;
• sójové výrobky;
• strukoviny, sfarbené do červena;
• niektoré druhy ovocia: tomel, jablká, hrozno;
• morské ryby;
• Herkulova kaša.

Nemali by ste používať potravinársku prídavnú látku E127. Pridáva sa do niektorých mäsových konzerv, surových údených klobás a konzervovaného ovocia, ako sú jahody a čerešne. Nachádza sa v sladkostiach, ktoré majú ružovú farbu. Počas tohto obdobia by ste nemali jesť veľa zeleniny pestovanej v pôdach bohatých na jód.

Toto obmedzenie je dočasné, stačí ho dodržiavať odporúčané 3–4 týždne.

Počas tohto obdobia by nemali nastať žiadne ďalšie zdravotné problémy. Len čo obdobie uplynie, lekár umožní pacientovi prejsť na obvyklú stravu.

Pri dodržiavaní diéty by ste mali dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Denná strava by mala poskytnúť osobe fyzickú aktivitu.
2. Menu musí obsahovať iba povolené produkty.
3. Počet produktov je obmedzený, ale nie minimálny a nemal by spôsobovať zhoršenie zdravia.
4. Pri dodržiavaní diéty nepoužívajte polotovary.
5. Používajte bežnú soľ.
6. Je lepšie variť rezance a chlieb doma bez použitia žĺtkov a mlieka. Vaječné bielka sa môžu konzumovať.

Diéta bez jódu pomáha pripraviť telo na užívanie lieku. Zistilo sa však, že proces obnovy samotného tela po terapii je rýchlejší. Okrem toho dodržiavanie diéty umožňuje telu získať úľavu. Ľahko sa toleruje.

Liečba rádioaktívnym jódom môže pozostávať z jednorazovej konzumácie kapsuly, ale niekedy je predpísaný priebeh podávania. Liečivo môže byť vo forme kapsúl alebo v tekutej forme. Po dokončení diagnostického procesu sa vytvorí kapsula požadovanej dávky. Vyrába sa individuálne a celý výrobný proces trvá približne týždeň.

Pacient si vezme kapsulu a môže ísť domov. Je však lepšie, aby bol pacient päť dní pod dohľadom špecialistov. V deň užitia izotopu by ste sa mali zdržať jedla dve hodiny pred jeho užitím, ako aj po jeho užití. Tekutinu môžete piť iba vo veľkých množstvách. Kvapalina pomôže odstrániť izotop z tela.

Po užití kapsuly je pacient niekoľko dní slabým zdrojom žiarenia, ktorý by nemal byť vystavený iným ľuďom. Do miestnosti, kde sa nachádza pacient, ktorý kapsulu užil, je najskôr zakázaný vstup deťom a tehotným ženám.

Posteľná bielizeň sa mení každý deň. Toaleta musí byť tiež dôkladne vyčistená po každom použití. Faktom je, že pot a sliny, ako aj iné telesné sekréty, budú spočiatku zdrojom žiarenia v malých množstvách.

Účinnosť tejto metódy terapie je pomerne vysoká: 98% pacientov zaznamenáva zlepšenia.

Dôsledky liečby však môžu mať vedľajšie účinky, ktoré sú krátkodobého charakteru:

• mravčenie na jazyku;
• nepohodlie v krku;
• pocit sucha v ústach;
• bolesť hrdla;
• prenasledovaný nevoľnosťou a vracaním;
• sa môže zmeniť chuťové vnemy;
• opuch.

Mnohí pacienti sú z tejto liečebnej metódy vydesení a argumentujú, že ich strach je spôsobený možným ožarovaním. Toto je úplne neopodstatnené. Liečba rádioaktívnym jódom je jedinečnou alternatívou chirurgického zákroku. Ak sú dodržané všetky odporúčania a požiadavky lekára, postup prináša svoje výhody. pozitívne výsledky.

Rádioaktívny jód sa používa v endokrinológii na liečbu štítnej žľazy. Je schopný ničiť tyrocyty a atypické bunky malígnych novotvarov endokrinný orgán.

Liečba rádioaktívnym jódom je úspešnou alternatívou k tradičným liečebným metódam. Výhodou postupu je eliminácia radiačnej záťaže organizmu ako celku.

Indikácie pre liečbu

Rádioaktívny jód I-131 sa predpisuje na liečbu nasledujúcich ochorení žliaz:

1. Hypertyreóza spôsobená zvýšenou sekréciou hormónov - v tomto prípade rádioaktívny jód neutralizuje alebo potláča aktivitu hypertrofovaných oblastí orgánu, selektívne ničí tie oblasti, ktoré majú tyreotoxické vlastnosti;
2. Malígny proces v žľaze je folikulárna alebo papilárna rakovina.

Komplikácie používania rádioaktívneho jódu

Niekedy sa po liečbe objavia nasledujúce nepríjemné komplikácie:

• bolesť hrdla;
• nevoľnosť, vracanie;
• nepohodlie v krku;
• zvýšená únava;
• náhly príval krvi;
• zápalový proces v slinných žľazách, na pozadí ktorého sa pacient sťažuje na silnú bolesť líc a
• suché ústa;
• patologicky vysoký rast alebo naopak pokles hormónov v krvi.

Kontraindikácia liečby rádiojódom

je tehotenstvo.

Ženy čakajúce dieťa majú zvýšené riziko vzniku následkov, ktoré môžu byť pre plod nebezpečné a spôsobujú vývojové chyby. Počas laktácie by ženy mali prestať dojčiť svoje dieťa.

Liečba rádioaktívnym jódom

Pri tejto liečbe existuje vysoká šanca zbaviť sa hypertyreózy, difúznej strumy a onkologickej patológie bez chirurgického zákroku a má to veľa výhod:

• nie je potrebná anestézia,
• nebude žiadna bolesť,
• nezostane pooperačná jazva.

Stačí užiť požadovanú dávku rádioaktívneho jódu a sila žiarenia sa nerozloží na celé telo pacienta.

Účinnosť liečby možno posúdiť 2 mesiace po začatí procedúry, existujú však dôkazy o rýchlejších výsledkoch.

Vyliečenie hypertyreózy a uzdravenie naznačí fyziologické zníženie funkcie žľazy – výrazne sa zníži množstvo ňou produkovaných hormónov, niekedy až do iného opačného stavu – hypotyreózy.

Príprava na terapiu rádiojódom

Mesiac pred plánovaným zákrokom

je potrebná úplná abstinencia od liekov obsahujúcich jód a hormóny.

Týždeň pred zákrokom sa výnimka z liekov vzťahuje na všetky lieky používané na liečbu hypertyreózy.

Pred užitím rádioaktívneho jódu je dôležité asi 2 hodiny nič nejesť a nepiť.

Pacientky vo fertilnom veku by mali podstúpiť tehotenský test, aby sa predišlo zbytočnému riziku.

Bezprostredne pred zákrokom sa vykoná diagnostika, aby sa preukázalo, ako štítna žľaza absorbuje jód.

Na základe získaných údajov lekár individuálne vyberie potrebné dávkovanie I-131 pre pacienta. Ak sa v endokrinnom orgáne zistí malígny proces, vykoná sa celková resekcia žľazy.

Aký je postup liečby?

Taktika je jednoduchá: pacientovi sa podá niekoľko tabliet s rádioaktívnym jódom, ktoré potrebuje zapiť čistou vodou.

Účinná látka lieku fyziologicky vstupuje do tkaniva žľazy a začína svoje pôsobenie.

Jód je spravidla takmer úplne lokalizovaný v tkanive štítnej žľazy endokrinného orgánu, vrátane rakovinových buniek, čo začína jeho deštruktívny účinok.

Tento mechanizmus je založený na rádioaktívnom žiarení lieku, ktorého hĺbka účinku zostáva do 2 mm - ukazuje sa, že izotopy pôsobia výlučne v tkanivách štítnej žľazy.

Ak je to potrebné, liek sa pacientovi ponúkne v tekutej forme, pričom jeho terapeutické vlastnosti zostanú nedotknuté.

Je rádioaktívny jód nebezpečný pre ostatných?

Pre pacienta je použitie rádioaktívnej liečby nepochybne prospešné. Ale pre tých, ktorí s tým prídu do kontaktu, je to skôr škodlivé a zvýšené riziko.

Preto je pacient počas liečby umiestnený v samostatnej miestnosti alebo v miestnosti, kde sa už nachádzajú pacienti, ktorí dostávajú podobnú terapiu.

Zdravotníci sa na oddelení dostavia len na vykonávanie manipulácií v špeciálnom ochrannom odeve.

Akékoľvek návštevy a kontakty pacientov

počas liečby je zakázaný kontakt s vonkajším svetom mimo nemocničných stien.

Bezprostredne po vnútornom užití rádioaktívneho jódu sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• vylúčiť kontakt s cudzími ľuďmi;
• po ukončení procedúry nejedzte jedlo najmenej dve hodiny;
• neobmedzujte príjem tekutín;
• umývajte si ruky mydlom častejšie;
• po toalete dvakrát spláchnuť;
• opláchnuť zubná kefka dostatok tečúcej vody po každom použití.

48 hodín po zákroku

• nestojte v blízkosti cudzincov dlhšie ako tri minúty;
• nespite v jednej miestnosti so zdravými ľuďmi;
• udržiavať vzdialenosť troch metrov od ostatných;
• používajte jednorazové vreckovky;
• sprcha denne;
• je povolené začať užívať lieky určené na liečbu žľazy v rovnakom množstve.

Po mesiaci musíte navštíviť lekára.

Faktom je, že rádioaktívny jód môže spôsobiť hypotyreózu - nedostatočnú funkciu žľazy.

A táto patológia sa môže prejaviť kedykoľvek. Preto sa stav endokrinného orgánu musí časom sledovať, kým sa množstvo hormónov v krvi nestabilizuje.

Po ošetrení

• vylúčiť sexuálnu aktivitu a bozkávanie aspoň na jeden týždeň;
• používať spoľahlivé antikoncepčné prostriedky po dobu jedného roka;
• zastaviť dojčenie ak sa to praktizovalo pred liečbou rádioaktívnym jódom, potom by malo byť dieťa kŕmené umelo;
• zbavte sa osobných vecí, ktoré boli použité v nemocnici, ak to nie je možné, vložte ich do plastového vrecka a nedotýkajte sa ich 6 týždňov;
• Položky osobnej hygieny by sa mali používať oddelene od ostatných členov rodiny.

Eliminácia a polčas rádioaktívneho jódu je 8 dní.

Teda o nejakom dlhodobom znečisťovaní okolitého priestoru nemôže byť ani reči. Droga opúšťa ľudské telo močom.

Ak bola liečba zvolená správne a pacient dodržiaval všetky potrebné odporúčania, potom sa pravdepodobnosť zotavenia blíži k 98%.

Počas celej existencie terapie rádioaktívnym jódom neboli zaznamenané žiadne úmrtia.

Tento typ liečby teda nemá alternatívy, je rýchly a efektívna metóda liečba patológií endokrinného systému vrátane onkologických.

Mohlo by vás zaujímať:

Rádioizotopové skenovanie na rakovinu štítnej žľazy Boj proti hypertyreóze: na čo ste bohatí, nie ste spokojní

Viac o tyreoglobulíne

Štítna žľaza - endokrinná žľaza, ktorý pozostáva z dvoch lalokov umiestnených na oboch stranách priedušnice a spojených úzkym mostíkom. Táto žľaza produkuje tyroxín a trijódtyronín, dva hormóny, ktoré pomáhajú regulovať rast a metabolizmus a môžu byť produkované iba vtedy, keď telo dostane požadovanú dávku jódu.

Rovnako ako v prípade hormónov zapojených do menštruačného cyklu, sekrécia hormónov štítnej žľazy (hormóny štítnej žľazy) zahŕňa prítomnosť stimulujúceho hormónu nazývaného hormón stimulujúci štítnu žľazu. To zase vyžaduje účasť hormónu uvoľňujúceho tyreotropín. Tieto hormóny tiež interagujú prostredníctvom mechanizmu negatívnej spätnej väzby.

Zvýšené hladiny hormónu štítnej žľazy inhibujú uvoľňovanie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Keď hladina produkcie hormónov klesá, dochádza k vzostupu hormónu uvoľňujúceho tyreotropín, ktorý spúšťa produkciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Hormón uvoľňujúci tyreotropín tiež stimuluje produkciu prolaktínu a laktáciu.

Porucha štítnej žľazy, ktorá sa vyskytuje 4 až 5-krát častejšie u žien ako u mužov, je zvyčajne spojená buď s nadprodukciou (hypertyreóza) alebo s nedostatočnou produkciou (hypotyreóza) týchto hormónov. Fakt, že ženy sú náchylnejšie na problémy so štítnou žľazou ako muži, najmä v období puberty, tehotenstva a menopauzy, poukazuje na súvislosť medzi funkciou štítnej žľazy a vaječníkov.

Nedostatok hormónov štítnej žľazy

Hypotyreóza sa vyskytuje približne u jednej z desiatich žien. K poklesu produkcie hormónov štítnej žľazy dochádza postupne, preto si žena nemusí všimnúť žiadne príznaky nedostatku hormónov štítnej žľazy:

• zvýšená citlivosť na chlad;
• zápcha;
• pomalší rast vlasov a nechtov;
• mierny prírastok hmotnosti (4-7 kilogramov).

Okrem toho, keď sa telo pokúša obnoviť produkciu hormónov, štítna žľaza sa môže zväčšiť a vytvoriť strumu, ktorá vyzerá ako nádor v prednej časti krku.

Menej častou formou hypotyreózy je Hashimotova tyreoiditída, autoimunitné ochorenie, pri ktorom si telo vytvára protilátky proti vlastnému tkanivu štítnej žľazy. Toto dedičné a progresívne ochorenie sa vyskytuje predovšetkým po menopauze, keď sú hladiny hormónov štítnej žľazy dosť nízke.

U mladších žien môže hypotyreóza spôsobiť dva problémy s plodnosťou – zvýšenú produkciu prolaktínu a pretrvávajúcu stimuláciu estrogénu. Liečba hypotyreózy spočíva v užívaní doplnkov hormónov štítnej žľazy a táto liečba zvyčajne trvá celý život. Avšak túto liečbu zbavuje telo minerálov, takže u starších žien zvyšuje riziko osteoporózy, pokiaľ nepodstupujú aj estrogénovú substitučnú liečbu.

Spôsobený nedostatkom hormónov štítnej žľazy u dospievajúcich a dospelých je charakterizovaný:

• duševné zmeny;
• opuch a suchosť kože;
• oneskorený nástup menštruácie u dospievajúcich dievčat;
• silný tok menštruačného výtoku;
• anémia;
• ťažkosti s otehotnením.

Toto ochorenie dobre reaguje na liečbu hormónmi štítnej žľazy.

Hypertyreóza štítnej žľazy

Určité typy strumy, ktoré sú podľa odhadov 5-krát častejšie u nežného pohlavia ako u mužov, môžu byť spôsobené aj hypertyreózou. Samotná struma nevyžaduje liečbu, ak nie je veľká a nespôsobuje nepríjemný tlak na priľahlé orgány a ak nie je podozrenie na nádor. Liečba je zameraná na obnovenie normálnych hormonálnych hladín pomocou liekov, ktoré potláčajú nadbytok hormónov.

Najbežnejšou formou hypertyreózy je Gravesova choroba, ktorej symptómy okrem strumy zahŕňajú:

• nervozita;
• citlivosť na teplo;
• mierna strata hmotnosti, napriek normálnej chuti do jedla;
• triaška;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• syndróm „vypuklých očí“.

Nezrovnalosti môžu pociťovať aj ženy, ktoré sú touto chorobou postihnuté 7-9 krát častejšie ako muži menštruačný cyklus a zhoršenie plodnosti.

U žien s dedičnou anamnézou sa toto ochorenie najčastejšie vyskytuje medzi 20. a 40. rokom a niekedy je vyvolané silným emočným stresom alebo hormonálnymi zmenami počas tehotenstva.

Podobne ako Hashimotova choroba, aj táto choroba je dedičná a autoimunitná, ale v tomto prípade protilátky namiesto toho, aby ničili tkanivo štítnej žľazy, podporujú jej rast. Liečba spočíva v potlačení nadmernej produkcie hormónov pomocou liekov. Pretože používanie túto metódu, po liečbe sa vyskytujú negatívne vedľajšie účinky, mnohí lekári uprednostňujú liečbu štítnej žľazy rádioaktívnym jódom, ktorá vo veľkej miere nahradila čiastočné alebo úplné chirurgické odstránenie štítnej žľazy (tyreoidektómiu).

Tehotné pacientky by nemali užívať určité lieky na potlačenie štítnej žľazy, pretože môžu ovplyvniť plod, spôsobiť nedostatok hormónov štítnej žľazy a možný trvalý trpaslík a mentálnu retardáciu. Ak vyžadujú takéto lieky, mali by sa používať iba v spojení s primeraným množstvom hormónov štítnej žľazy, aby sa predišlo takémuto poškodeniu.

Liečba rádioaktívnym jódom

Hlavné dôvody, prečo špecialisti predpisujú liečbu štítnou žľazou rádiojódom, sú:

• hypertyreóza štítnej žľazy;
• zhubný nádor, t.j. karcinóm štítnej žľazy.

Jód získaný z potravy sa syntetizuje v štítnej žľaze, kde sa následne premieňa na hormóny. Potreba liečby štítnej žľazy rádioaktívnym jódom pri nadmernej produkcii hormónov, t.j. hypertyreóza už bola napísaná v kapitole vyššie. Zastavme sa preto podrobnejšie pri druhom dôvode používania rádioaktívneho jódu, ktorý má podobne ako jód z potravy tendenciu hromadiť sa v štítnej žľaze, čím bráni vzniku nádorov.

Rakovina štítnej žľazy

Malígny nádor vyvíjajúci sa na štítnej žľaze je zriedkavé ochorenie rakovina Ale čísla prípadov tohto ochorenia sa výrazne zvýšil v regiónoch, ktoré postihla nehoda v jadrovej elektrárni v Černobyle. Aj oblasti bydliska, charakteristický znak ktorým v dôsledku nedostatočného príjmu jódu automaticky hrozí vznik rakoviny štítnej žľazy.

Podľa štatistických údajov sú ženy vo veku 45-60 rokov 2-3x náchylnejšie na rakovinu ako muži. Ale ak zoberieme vek nad 60 rokov, tak sa čísla menia v opačnom smere, t.j. Riziko ochorenia sa zvyšuje u mužov.

Ako povedal jeden slávny endokrinológ – chirurg: „Ak ťa Boh odmenil zhubný nádor, tak nech je to nádor štítnej žľazy.“ A v skutočnosti v tejto odpovedi vidíte to najdôležitejšie: drvivá väčšina nádorov štítnej žľazy sa lieči dobre a úspešne a neobmedzuje život a výkonnosť pacientov.

Dôležitým aspektom tejto problematiky je forma karcinómu štítnej žľazy, a to

• papilárna, ktorá je najbežnejšia a dá sa celkom úspešne liečiť s trvalým efektom bez zhoršenia ďalšej kvality života pacienta;
• folikulárna forma je na druhom mieste z hľadiska pozitívnej účinnosti liečby a má menší počet ľudí náchylných na ochorenie;
• medulárny karcinóm zaberá 8 – 13 % z celkového počtu prípadov karcinómu štítnej žľazy, má dedičný charakter a má horšiu prognózu liečby ako papilárne a folikulárne formy;
• Anaplastická rakovina sa vyskytuje v 4 až 15 percentách všetkých prípadov karcinómu štítnej žľazy a má agresívny priebeh ochorenia a neuspokojivú prognózu liečby.

Karcinóm štítnej žľazy, najbežnejšia papilárna forma, sa dá úspešne liečiť, ak sa odstráni včas a správna implementácia pooperačná liečba. Jódoterapia po odstránení štítnej žľazy a ožarovaní, t.j. Gama terapia je najúčinnejšia metóda. A napriek tomu, že životne dôležitý orgán musí byť často úplne odstránený, ženy nie sú zbavené možnosti porodiť zdravé deti a muži môžu pokračovať vo svojej životnej ceste.

Prípravné štádium pred liečbou rádioaktívnym jódom

Liečba štítnej žľazy rádiojódom si vyžaduje špeciálnu prípravu:

• štrnásť dní pred terapiou rádiojódom je potrebné vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré obsahujú jód a mliečne výrobky;
• pacient by mal byť v samostatnej miestnosti a používať jednorazové pomôcky;
• päť až šesť hodín pred ošetrením nejedzte jedlo a dve až tri hodiny pred zákrokom sa vyhýbajte pitiu tekutín;
• Pred podaním lieku zistite stupeň tvorby hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v tele.

Pred liečbou rakoviny štítnej žľazy terapiou rádiojódom je potrebné oboznámiť pacienta s možnými komplikáciami:

• stav všeobecnej intoxikácie tela počas prvých 48-72 hodín po liečbe;
• bolesť pri prehĺtaní, opuch tkanív, ktoré zmiznú do 14 dní;
• zápal príušnej žľazy slinná žľaza, vyjadrené ťažkosťami pri prehĺtaní tuhej potravy;
• exacerbácia radiačnej gastritídy.

Úplne znížené Negatívne dôsledky po liečbe rádioaktívnym jódom pre štítnu žľazu počas prvého roka, po ktorom sa život vráti do normálu.

Liečba karcinómu pomocou terapie rádiojódom

Rádioaktívny jód v individuálnej dávke pre každého pacienta pacient užíva ako tabletu, ktorá sa zapíja tekutinou. Potom sa dve hodiny vyhnite jedeniu.

Ak je po odstránení štítnej žľazy predpísaná liečba jódom, nazývaná anektómia, prioritou je trvalé zabitie rakovinových buniek. Všeobecné odporúčania po obdržaní rádioaktívnych jódových kapsúl, ktoré znižujú vedľajšie účinky postupy:

• Hlavné obmedzenie sa týka kontaktov s inými ľuďmi, t.j. v prvých troch dňoch sa nezdržiavajte vo vzdialenosti menšej ako jeden meter od iných ľudí dlhšie ako dve hodiny;
• úplne vylúčiť tehotné ženy a deti z návštevy pacienta do jedného mesiaca po absolvovaní terapie rádiojódom;
• denná sprcha s výmenou spodnej bielizne;

• veci sa musia prať oddelene od oblečenia ostatných členov rodiny;
• vylúčiť proces prípravy jedla pre rodinu na týždeň po obdržaní kapsuly;
• návrat do práce je možný až po mesiaci po ošetrení jódom;
• návšteva bazéna a fyzické cvičenie treba sa vyhnúť dva mesiace;

• Návštevu horúcich krajín sa odporúča odložiť o jeden rok vysoký stupeň slnečné žiarenie;
• Neodporúča sa plánovať tehotenstvo na jeden rok;
• piť aspoň dva litre tekutiny denne, najlepšie okyslenej citrónom;
• prvá kontrolná návšteva s výsledkami dokončených testov na hladinu produkcie hormónov štítnej žľazy musí byť vykonaná štvrťročne po zákroku

Liečba štítnej žľazy rádioaktívnym jódom je v súčasnosti najviac efektívnym spôsobom bojovať proti rakovine štítnej žľazy.

Bibliografia

1. Sinelnikova, A. 225 receptov pre zdravie štítnej žľazy / A. Sinelnikova. – M.: Vektor, 2013. – 128 s.
2. Sinelnikova, A. A. 225 receptov na zdravie štítnej žľazy: monografia. / A.A. Sinelnikova. – M.: Vektor, 2012. – 128 s.
3. Užegov, G.N. Ochorenia štítnej žľazy: Typy ochorení; Liečba prostriedkami tradičná medicína; Lekárska / G.N. Užegov. – Moskva: Ruská štátna univerzita humanitných vied, 2014. – 144 s.
4. Khavin, I.B. Ochorenia štítnej žľazy / I.B. Khavin, O.V. Nikolajev. – M.: Štátne nakladateľstvo lekárskej literatúry, 2007. – 252 s.
5. Kholmogorov, V.V. Všetko o ochoreniach štítnej žľazy a jej liečbe / V.V. Kholmogorov. – M.: Phoenix, 2008. – 192 s.

⚕️Melikhova Olga Aleksandrovna – endokrinologička, 2 roky praxe.

Zaoberá sa problematikou prevencie, diagnostiky a liečby ochorení endokrinného systému: štítnej žľazy, pankreasu, nadobličiek, hypofýzy, pohlavných žliaz, prištítnych teliesok, týmusová žľaza atď.

Fungovanie celého tela úplne závisí od endokrinného systému. Jeho najväčšou žľazou je štítna žľaza. Je zodpovedný za rýchlosť metabolizmu a rast.

Svoje meno dostal kvôli blízkosti štítnej chrupavky. Poruchy v jeho fungovaní sa vyskytujú 4-5 krát častejšie u žien, najmä po menopauze, čo poukazuje na súvislosť s vaječníkmi. Po 45-50 rokoch sa veľkosť a hladina hormónov štítnej žľazy znižuje u každého.

Produkuje 2 hormóny – kalcitonín a tyroxín – T4. Jeho podiel je približne 90 %. Z tyroxínu vzniká trijódtyronín alebo T3. Tieto hormóny sú produkované folikulárnymi bunkami štítnej žľazy.

Stimulácia ich produkcie je regulovaná hormón TSH hypofýza, ktorá stimuluje rast žľazových buniek (tyrocytov). Špeciálne bunky (C) v štítnej žľaze produkujú kalcitonín – riadi metabolizmus Ca. Hormóny štítnej žľazy sa môžu produkovať len ak normálna úroveň jód; on je ich základom. Hormóny štítnej žľazy kontrolujú a regulujú fungovanie všetkých systémov tela. Žľaza je zodpovedná za rýchlosť metabolizmu, pulz, srdcovú frekvenciu, krvný tlak, náladu, inteligenciu atď., svalový tonus.

Dysfunkcia štítnej žľazy

Môžu sa prejaviť v smere hyper- alebo hypofunkcie. Tieto poruchy sú obzvlášť nebezpečné pre deti a dospievajúcich, pretože v budúcnosti spôsobujú vážne patológie.

Fungovanie štítnej žľazy môže závisieť od zhoršenia životného prostredia; stres; nekvalitná výživa, patológie vnútorné orgány, hypofýza, nedostatok jódu. Každá strana porušení má svoju vlastnú kliniku.

Hypertyreóza alebo zvýšená funkcia

Tyroxín sa produkuje viac ako normálne. Každý systém v tele pracuje so zvýšenou rýchlosťou, takže sa objavujú nasledujúce príznaky:

• peklo povstane;
• pulz sa zrýchľuje;
• objavuje sa nevoľnosť, hnačka, zvýšená chuť do jedla;
• hmotnosť klesá;
• objavuje sa citlivosť na teplo;
• objavuje sa triaška tela a rúk, nespavosť, nestabilita nálady s hnevom;
• vzniká exoftalmus (vypuklé oči);
• mužská potencia a MC u žien sú narušené.

Hypertyreóza sa pozoruje pri rakovine štítnej žľazy. Pri ochoreniach štítnej žľazy so zvýšenou funkciou štítnej žľazy sa často predpisuje RIT.

Hypotyreóza alebo znížená funkcia

Tu nastáva opačný obraz – práca každého orgánu sa spomaľuje. U detí vedie k demencii a zakrpateniu; Krvný tlak klesá; objavuje sa bradykardia, emócie sú často potlačené, človek sa stáva pomalým; u žien sa objavuje hormonálna nerovnováha a neplodnosť; impotencia u mužov; chilliness; pastovitosť nôh, rúk, tváre, opuch jazyka; vlasy vypadávajú a rastú pomaly; pomalý rast nechtov; koža sa stáva suchou; hmotnosť sa zvyšuje a tuk sa ukladá okolo brucha a stehien; Chuť do jedla klesá a objavuje sa zápcha.

Hypofunkcia sa pozoruje u každej desiatej ženy. K rozvoju porúch dochádza postupne, žena si to často nevšimne. U žien vo fertilnom veku hypofunkcia štítnej žľazy zvyšuje prolaktín a pretrvávajúcu produkciu estrogénu.

Štítna žľaza hypertrofuje a objavuje sa struma – prejav hypofunkcie ( endemická struma). Vo forme nádoru na prednej strane krku stláča priedušnicu, hlas sa stáva chrapľavým; V krku je pocit hrudky a nedostatku vzduchu.

Liečba hypertyreózy

Terapia sa vykonáva na potlačenie nadmernej produkcie tyroxínu. Zároveň sa po liečbe často pozorujú rôzne negatívne účinky, a preto dnes mnohí lekári podporujú používanie RIT - rádiojód -131. Často nahrádza tyreoidektómiu.

Liečba štítnej žľazy rádioaktívnym jódom sa začala v roku 1934 v USA. A až o 7 rokov neskôr sa metóda začala používať v iných krajinách.

V Amerike a Izraeli sa takíto pacienti liečia ambulantne (v Európe a Rusku sa liečba rádiojódom vykonáva v nemocnici). Metóda je založená na použití rádioaktívneho jódu (radiodine, I-131) – ide o jeden z 37 existujúcich izotopov jódu-126, ktorý má každý vždy vo svojej lekárničke.

Rádiojód je schopný úplne zničiť postihnuté tkanivo (folikulárne bunky) štítnej žľazy. Jeho polčas rozpadu je Ľudské telo je 8 dní, počas ktorých sa v tele objavia 2 druhy žiarenia: beta a gama žiarenie. Oba majú vysokú penetráciu tkanivami, ale terapeutický účinok zabezpečuje beta žiarenie. Okamžite ide do žľazových tkanív okolo oblastí akumulácie rádiojódu.

Hĺbka prieniku týchto lúčov je malá - iba 0,5-2 mm. Navyše tento rozsah účinku funguje iba v rámci hraníc samotnej žľazy.

Gama častice nemajú menšiu penetračnú schopnosť a prenikajú do akéhokoľvek ľudského tkaniva. Nemajú terapeutický účinok, ale pomáhajú odhaliť lokalizáciu akumulácie rádiojódu vo forme svetelných ohniskov pomocou špeciálnych gama kamier.

To je dôležité pri diagnostike detekcie metastáz rakoviny štítnej žľazy, zvyčajne po RIT. Terapeutický účinok sa vyskytuje 2-3 mesiace po liečbe, rovnako ako pri chirurgickej liečbe.

Ak dôjde k relapsu, liečba sa môže znovu podať. Terapiu takýmto jódom vykonáva iba vysokokvalifikovaný odborník na odstránenie vedľajších účinkov.

RIT sa často stáva jedinou šancou na záchranu pacienta s diagnózou diferencovaného karcinómu štítnej žľazy. Nie každý pacient dostane odporúčanie na takúto liečbu kvôli kontraindikáciám.

Indikácie pre použitie rádioaktívneho jódu

Indikácie na liečbu jódom môžu zahŕňať:

1. Hypertyreóza s výskytom benígnych uzlín;
2. Tyreotoxikóza je extrémny stupeň tyreotoxikózy s prebytkom hormónov;
3. Nodulárna a difúzna toxická struma (Gravesova choroba) - tieto 2 patológie používajú RIT namiesto chirurgického zákroku;
4. Všetky typy rakoviny štítnej žľazy s pridruženým zápalom žľazové tkanivo; V prvom rade ide o karcinómy štítnej žľazy – nádor z papilárnych, medulárnych a folikulárnych buniek žľazy.
5. Metastázy rakoviny štítnej žľazy; V tomto prípade sa RIT vykonáva po tyreoidektómii.

Liečba karcinómov štítnej žľazy rádioaktívnym jódom umožňuje úplné vyliečenie.

Možné kontraindikácie

Kontraindikácie zahŕňajú:

• tehotenstvo;
• obdobie laktácie;
• všeobecný vážny stav;
• panmyeloftízu;
• výrazné pečeňové a PN;
• vredy žalúdka a dvanástnika;
• Ťažká cukrovka;
• aktívna forma TBC.

Metóda je dobre preštudovaná, bezpečná a boli pre ňu vyvinuté špecifické opatrenia. Neexistujú žiadne vekové obmedzenia; RIT sa vykonával aj u detí vo veku 5 rokov.

Výhody RIT

Nie je potrebná anestézia, neexistuje rehabilitačné obdobie, žiarenie sa nerozšíri do iných orgánov, nedochádza k úmrtnosti, nevznikajú žiadne jazvy. Bolesť hrdla po užití kapsuly sa ľahko odstráni lokálnou liečbou.

Nevýhody RIT

Ak chcete plánovať tehotenstvo, po liečbe musí prejsť najmenej šesť mesiacov. Ešte lepšie je, že plánovanie zdravého potomstva by sa malo uskutočniť 2 roky po liečbe; rozvoj hypotyreózy. Komplikácie môžu byť vo forme edematózneho exoftalmu (autoimunitná oftalmopatia). Je možné, že sa v ňom môže nahromadiť malé množstvo rádiojódu mliečne žľazy, vaječníkov a prostaty, možné zúženie slzných a slinných žliaz, zvýšenie telesnej hmotnosti, objavenie sa fibromyalgie a pocitov únavy. Možná exacerbácia chronické choroby Gastrointestinálny trakt, obličky; nevoľnosť, poruchy chuti.

Všetky tieto nevýhody sú ľahko liečiteľné a krátkodobé. Nepohodlie rýchlo zmizne. Zvýšené riziko rakoviny tenké črevo; odporcovia RIT veľmi radi poukazujú na navždy stratu štítnej žľazy, ale je to možné chirurgické odstránenie Obnovuje sa štítna žľaza?

Prípravné obdobie na RIT

Trvá v priemere mesiac alebo o niečo viac. V rámci prípravy musíte zvýšiť množstvo TSH, ktoré riadi činnosť štítnej žľazy. Čím je vyššia, tým väčší bude účinok rádioterapie, pretože rakovinové bunky ju rýchlo zničia.

Zvýšenie TSH sa môže uskutočniť 2 spôsobmi: zavedením rekombinantného TSH (umelého) alebo prerušením užívania tyroxínu mesiac pred kapsulou.

To je nevyhnutné, aby bunky štítnej žľazy aktívne absorbovali rádiojód. Rakovinovým bunkám je jedno, aký jód absorbujú. Čím viac ho absorbujú, tým rýchlejšie zomrú.

Diéta v príprave

Pripravované jedlo by sa tiež malo stať bez jódu - v priebehu 3-4 týždňov. Ľahko sa toleruje. V praxi ide o vegetariánsku stravu. Aby ste to dosiahli, musíte zo stravy vylúčiť morské riasy a morské plody; mliečne výrobky; žĺtky; červené fazule; sójové výrobky; Herkules; hrozno, tomel a jablká; polotovary.

Nemal by byť v jedle prídavné látky v potravinách E127 – červené potravinárske farbivo – pridáva sa do mäsových konzerv, salám, konzervovaného ovocia s čerešňami a jahodami; ružové cukríky a marshmallows. Používajte bežnú soľ bez jódu. Diéta telu nielen uľaví, ale telo sa po užití kapsuly aj rýchlejšie zotaví.

Proces terapie rádiojódom

Počas liečby sa kapsula najčastejšie užíva raz, zriedkavo vo forme kurzu. Ošetrujúci lekár po diagnóze vyberie kapsulu v požadovanej dávke. Pripravuje sa individuálne. Po prehltnutí kapsuly sa odporúča 5-dňový lekársky dohľad. Vyžaduje sa prísna izolácia. V deň užitia kapsuly sa 2 hodiny pred a po užití kapsuly neprijíma jedlo.

Príjem tekutín by sa mal zvýšiť. Pomáha odstraňovať izotop z tela. Izolácia pacienta bez návštevy a užívania kapsuly je nevyhnutná, pretože Telo, hoci slabo, vyžaruje rádioaktívne žiarenie. Optimálne je zlikvidovať všetky veci a príslušenstvo pacienta v súlade s opatreniami radiačnej ochrany. Treba meniť denne posteľné prádlo; Po každej návšteve sa dezinfikuje aj toaleta.

Tipy počas izolácie:

• denne umývať a meniť oblečenie;
• piť kyslé nápoje a žuť žuvačku na zvýšenie produkcie slín;
• navštívte toaletu každé 2-3 hodiny;
• používať jednorazový riad;
• Zakryte všetky zariadenia v blízkosti pacienta polyetylénom alebo použite gumené rukavice;
• vzdialenosť od pacienta je minimálne 3 m.

3 dni po liečbe rádioaktívnym jódom pre štítnu žľazu (užívanie kapsuly) sa pri stretnutí s endokrinológom kontroluje stupeň výstupu jódu z tela skenovaním v gama kamere. Ak je ho stále veľa, izolácia sa predlžuje. Po mesiaci je predpísaná hormonálna liečba.

Vedľajšie účinky

Liečba štítnej žľazy rádioaktívnym jódom (terapia rádioaktívnym jódom) a následky nie sú v miere porovnateľné. Účinnosť metódy RIT je vysoká - 98%; neboli zaznamenané žiadne úmrtia. Vedľajšie účinky a následky liečby rádioaktívnym jódom sú krátkodobé, ale treba o nich vedieť.

Toto je pocit mravčenia v jazyku; bolesť hrdla; suché ústa; nevoľnosť; opuch vo forme mierneho opuchu v krku; zmeny chuťových vnemov Panický strach pacientov z údajného ožiarenia celého tela počas RIT je neopodstatnený.

Rádioaktívny jód - nechirurgická liečba štítnej žľazy - alternatíva k chirurgickej intervencii. Neexistujú žiadne metódy, ktoré by sa vyrovnali tejto technike. Navyše chemoterapia na rakovinu štítnej žľazy nepomáha.