Chrípkové halucinácie. Mentálne zmeny pri chrípke Aké sú príznaky opätovnej infekcie chrípkou

Takmer každý človek aspoň raz v živote zažil chrípku. A to nie je prekvapujúce, pretože chrípka je jednou z najbežnejších infekčných chorôb, ktoré môžu takmer každý rok viesť k masívnym prepuknutiam a dokonca k epidémiám. Preto je také dôležité poznať „nepriateľa v tvári“: aký je nebezpečný, ako sa mu brániť a ako je najjednoduchšie vydržať.

Prečo je chrípka taká bežná? Prečo toľko dospelých a detí na celom svete každoročne trpí touto všadeprítomnou chorobou, ktorá môže viesť k veľmi vážnym komplikáciám?

Vírus chrípky je veľmi variabilný. Každý rok sa objavujú nové poddruhy (kmene) vírusu, s ktorými sa náš imunitný systém ešte nestretol, a preto si s nimi nevie tak ľahko poradiť. Vtáčia chrípka, prasacia chrípka – teraz ich môže dostať aj človek. To je dôvod, prečo vakcíny proti chrípke nemôžu poskytnúť 100% ochranu - vždy existuje možnosť novej mutácie vírusu.

História chrípky

Chrípka je ľudstvu známa už stáročia. Prvá zdokumentovaná epidémia chrípky sa vyskytla v roku 1580. Je pravda, že v tom čase nebolo nič známe o povahe tejto choroby.

Pandemický respiračná infekcia v rokoch 1918-1920, ktorá ovládla zemeguľu a volala sa „španielska žena“, s najväčšou pravdepodobnosťou nebola ničím iným ako epidémiou ťažkej chrípky. Je známe, že Španiel sa vyznačoval neuveriteľnou úmrtnosťou - rýchlosťou blesku viedol k zápalu pľúc a pľúcnemu edému, dokonca aj u mladých pacientov.

Skutočne vírusový charakter chrípky bol v Anglicku preukázaný až v roku 1933 Smithom, Andrewsom a Laidlawom, ktorí identifikovali špecifický vírus postihuje najmä dýchacie cesty z pľúc škrečkov infikovaných výterom z nosohltanu pacientov s chrípkou a nimi označených ako vírus chrípky typu A. V roku 1940 Francis a Magil objavili vírus chrípky B a v roku 1947 Taylor izoloval ďalší nový variant chrípky vírus - C.

Od roku 1940 bolo možné aktívne študovať vírus chrípky a jeho vlastnosti - vírus sa začal pestovať v kuracích embryách. Odvtedy sa v skúmaní chrípky urobil veľký krok vpred – bola objavená schopnosť mutovať a boli identifikované všetky časti vírusu schopné variability. Dôležitým objavom bolo, samozrejme, vytvorenie vakcíny proti chrípke.

Čo je chrípka

Chrípka je akútna vírusové ochorenie, ktorá môže postihnúť horné a dolné dýchacie cesty, je sprevádzaná ťažkou intoxikáciou a môže viesť k závažným komplikáciám a úmrtiam, najmä u starších pacientov a detí.

Chrípka je typ akútnej respiračnej vírusovej infekcie (ARVI) a podľa spôsobu infekcie a podľa hlavných prejavov sú všetky SARS podobné. Chrípka však spôsobuje oveľa väčšiu intoxikáciu, je často závažná a vedie k rôznym komplikáciám.

Pre správna formácia predstavy o tejto chorobe a predpovedanie situácie, musíte pochopiť jej štruktúru:

RNA vírus.
Vírus chrípky má vnútorné a povrchové antigény: vnútorné antigény - NP (z ktorých pozostáva samotná kapsida) a M (vrstva matricových a membránových proteínov) - NP a M sú typovo špecifické antigény, takže syntetizované protilátky nemajú výrazný ochranný účinok. Mimo týchto štruktúr sa nachádza lipoproteínový obal, ktorý nesie vonkajšie antigény – 2 komplexné proteíny (glykoproteíny) – hemaglutinín (H) a neuraminidázu (N).
Autor: antigénna štruktúra vírus chrípky sa delí podľa antigénneho princípu na typy A, B, C a ochorenie môže reprezentovať niektorý z antigénne nezávislých vírusov (stáva sa, že pri epidémiách a pandémiách sú zaznamenané 2 typy vírusov naraz). V zásade sú epidémie spôsobené typmi A a B, pandémie typom A.
Vírus chrípky typu A sa delí na 13 H subtypov (H1-H13) a 10 N subtypov (N1-10) - pre človeka sú nebezpečné prvé 3 H subtypy a prvé 2 N subtypy.
Typ A má vysokú variabilitu, existujú 2 varianty variability: antigénny drift a antigénny posun. Drift - bodové mutácie v géne, ktorý riadi H antigén, a posun - úplná náhrada jedného alebo oboch naraz povrchové antigény, teda celý segment RNA, ako výsledok výmeny genetický materiálľudskej a zvieracej chrípke a to vedie k vzniku nových antigénnych variantov, voči ktorým neexistuje imunita, čo je príčinou epidémií a pandémií. Epidémie sa môžu vyskytnúť aj počas driftu, pretože najmenšia zmena v genotype patogénu môže „zmiasť pamäťové bunky“ imunitný systém a ukazuje sa, že väčšina populácie nie je zaočkovaná.

Začiatkom roka 2016 sa objavili vírusy podobné prasacej chrípke z pandémie z roku 2009 A (H1N1) pdm09, kmene vírusu chrípky A (H1N1) s genetickými zmenami (podľa Výskumného ústavu chrípky), ktoré sa prenášajú z človeka na človeka. , kolujú medzi ľudskou populáciou, preto nazývať súčasnú chrípku čisto „prasacou“ nie je celkom správne.

Príčiny chrípky

Zdrojom nákazy je chorý človek. Vírusy sa vylučujú slinami, spútom, nosovým sekrétom – pri kašli a kýchaní. Vírusy sa môžu dostať na sliznice nosa, očí alebo hornej časti dýchacieho traktu priamo zo vzduchu, v úzkom kontakte s chorou osobou; a môže sa usadiť na rôznych povrchoch a následne sa dostať na sliznice cez ruky alebo pri používaní bežných hygienických potrieb s pacientom.

Potom sa vírus dostane do sliznice horných dýchacích ciest (nos, hltan, hrtan alebo priedušnica), prenikne do buniek a začne sa aktívne množiť. Už za pár hodín vírus infikuje takmer celú sliznicu horných dýchacích ciest. Vírus veľmi "miluje" sliznicu dýchacích ciest a nie je schopný infikovať iné orgány. Preto je nesprávne používať výraz „črevná chrípka“ – chrípka nemôže postihnúť sliznicu čreva. Najčastejšie to, čo je tzv črevná chrípka- horúčka, intoxikácia, sprevádzaná hnačkou - je vírusová gastroenteritída.

Nie je presne stanovené, vďaka ktorým ochranným mechanizmom sa zastaví reprodukcia vírusu a dôjde k zotaveniu. Zvyčajne po 2-5 dňoch sa vírus prestane šíriť životné prostredie, t.j. chorý človek prestáva byť nebezpečný.

príznaky chrípky

Inkubačná doba chrípky je veľmi krátka – od nákazy po prvé prejavy ochorenia trvá v priemere niekoľko hodín až 2 dni (A, C), menej často až 4 dni (chrípka B).

Chrípka vždy začína akútne – pacient vie presne určiť čas nástupu príznakov.

Podľa závažnosti priebehu sa chrípka delí na miernu, strednú a ťažkú. Vo všetkých prípadoch sa do určitej miery vyskytujú príznaky intoxikácie a katarálnych javov. Okrem toho sa v 5-10% prípadov vyskytuje aj hemoragická zložka.

Intoxikácia má nasledujúce prejavy:

po prvé vysoká horúčka: o ľahký kurz teplota nestúpne nad 38ºС; so stredne ťažkou chrípkou - 39-40ºС; v závažných prípadoch - môže stúpnuť nad 40 ºС,
zimnica,
bolesť hlavy- najmä v oblasti čela, očí; silná bolesť pri pohybe očných buliev
bolesť svalov – najmä nôh a krížov, kĺbov,
slabosť,
nevoľnosť,
strata chuti do jedla
môže dôjsť k nevoľnosti a zvracaniu.

Príznaky akútnej intoxikácie zvyčajne pretrvávajú až 5 dní. Ak teplota pretrváva dlhšie, je pravdepodobné, že dôjde k nejakej bakteriálnej komplikácii.

Katarálne javy pretrvávajú v priemere 7-10 dní:

Výtok z nosa.
Bolesť hrdla.
Kašeľ: V nekomplikovaných prípadoch ide zvyčajne o suchý kašeľ.
Zachrípnutie hlasu.
Rezanie v očiach, slzenie.

Hemoragické javy:

Malé krvácanie alebo vazodilatácia skléry
Krvácanie na slizniciach: môže to byť viditeľné na slizniciach úst, očí
Krvácanie z nosa
Veľmi charakteristickým príznakom chrípky je začervenanie tváre s celkovou bledosťou kože.
Výskyt krvných výronov na koži je z hľadiska prognózy mimoriadne nepriaznivým znakom.

Pri chrípke AH1N1 je možná hnačka.

Príznaky chrípky vyžadujúce zavolanie sanitky:

Teplota 40ºС a viac.
Uchovávanie vysokej teploty dlhšie ako 5 dní.
Silná bolesť hlavy, ktorá nezmizne pri užívaní liekov proti bolesti, najmä ak sú lokalizované v zadnej časti hlavy.
Dýchavičnosť, rýchle alebo nepravidelné dýchanie.
Porušenie vedomia - delírium alebo halucinácie, zabudnutie.
Záchvaty.
Vzhľad hemoragickej vyrážky na koži.

Pre všetkých uvedené príznaky, ako aj objavenie sa ďalších alarmujúcich príznakov, ktoré nie sú zahrnuté v obraze nekomplikovanej chrípky, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Práve pre možnosť komplikácií je také dôležité chrípku včas identifikovať, odlíšiť od iných akútnych respiračných vírusových infekcií a začať s jej účinnou liečbou. Dnes to nie je ťažké, pretože moderné rýchle testy umožňujú nezávisle určiť vírus chrípky v priebehu niekoľkých minút pri prvom podozrení. Predávajú sa v lekárňach, určujú chrípku typu A, B a určujú aj podtyp H1N1 - prasaciu chrípku.

Kto je náchylnejší na chrípku

Osoby trpiace chronickými kardiovaskulárnymi ochoreniami: najmä vrodené a získané srdcové chyby (najmä mitrálna stenóza).
Osoby trpiace chronickými pľúcnymi ochoreniami (vrátane bronchiálnej astmy).
Chorý cukrovka.
Pacienti s chronickými ochoreniami obličiek a krvi.
Tehotná.
Starší ľudia nad 65 rokov, keďže vo väčšine prípadov majú chronické choroby viacmenej.
Deti do 2 rokov a osoby s oslabenou imunitou sú tiež náchylné na komplikácie chrípky.

Komplikácie chrípky

Vírusové komplikácie chrípky

Primárna vírusová pneumónia- mimoriadne závažná komplikácia chrípky. Je to spôsobené šírením vírusu z horných dýchacích ciest ďalej pozdĺž bronchiálneho stromu a poškodením pľúc. Choroba neustále postupuje. Súčasne je intoxikácia vyjadrená v extrémnej miere, pozoruje sa dýchavičnosť, niekedy s rozvojom respiračného zlyhania. Vyskytuje sa kašeľ so slabým spútom, niekedy s prímesou krvi. Srdcové chyby, najmä mitrálna stenóza, predisponujú k vírusovej pneumónii.

Infekčno-toxický šok- extrémny stupeň intoxikácie s poruchou funkcie životne dôležitých orgánov: najmä kardiovaskulárneho systému(dochádza k výraznému zvýšeniu srdcovej frekvencie a kritickému poklesu krvného tlaku) a obličiek.

Myokarditída a perikarditída – obe komplikácie chrípky sa vyskytli počas pandémie španielskej chrípky. V súčasnosti mimoriadne zriedkavé.

Bakteriálne komplikácie chrípky

Pri chrípke sa výrazne znižuje prirodzená odolnosť voči iným infekciám. Telo vynakladá všetky rezervy na boj s vírusom, takže bakteriálne infekcie sa často pripájajú ku klinickému obrazu. Najmä pri výskyte akýchkoľvek chronických bakteriálnych ochorení – všetky sa po chrípke zvyknú zhoršiť.

bakteriálny zápal pľúc. Zvyčajne po 2-3 dňoch akútneho priebehu ochorenia, po zlepšení stavu, teplota opäť stúpa. Vyskytuje sa kašeľ so žltým alebo zeleným spútom. Je dôležité nepremeškať nástup tejto komplikácie a začať liečbu včas správne vybranými antibiotikami.
Otitis, sinusitída, čelná sinusitída. Bakteriálne zápaly dutín a ucha sú azda najčastejšími komplikáciami chrípky.
Glomerulonefritída je zápal obličkových tubulov, ktorý je sprevádzaný znížením funkcie obličiek.
Meningitída, encefalitída- zápal membrán a/alebo tkaniva mozgu. Vyskytuje sa najčastejšie u rizikových pacientov, najmä u pacientov s imunodeficienciou.
Septické podmienky- stavy sprevádzané požitím a následným rozmnožením baktérií v krvi. Mimoriadne ťažké stavyčasto končí smrťou.

Liečba chrípky

Nemedikamentózna liečba chrípky

Pokojný, lepší odpočinok na lôžku po dobu 5 dní. V akútnom období choroby (akokoľvek by ste chceli) nie je potrebné čítať, pozerať televíziu, pracovať za počítačom. To vyčerpáva už aj tak oslabený organizmus, predlžuje čas choroby a riziko komplikácií.

Výdatný teplý nápoj aspoň 2 litre denne. Lepšie bohaté na vitamín C - čaj s citrónom, šípkový nálev, ovocný nápoj. pitie denne veľké množstvo tekutín, chorý človek vedie detoxikáciu - t.j. zrýchlené odstraňovanie toxínov z tela, ktoré sa tvoria v dôsledku životne dôležitej aktivity vírusov.

Antivírusová terapia

Intranazálny interferón: leukocytov 5 kvapiek do nosa 5x denne, influenzaferon 2-3 kvapky 3-4x denne prve 3-4 dni.

γ-imunoglobulín proti chrípke podávané pacientom s oslabenou imunitou.

rimantadín- antivírusová látka. Je lepšie začať liečbu rimantadínom v prvý deň ochorenia, najneskôr však do 3 dní. Neodporúča sa užívať liek deťom do 12 rokov, tehotným ženám, osobám trpiacim chronickými ochoreniami pečene a obličiek. NIE je účinný pri „prasacej chrípke“. Liečba pokračuje 3 dni.

Oseltamivir (Tamiflu). Liečba sa musí začať v prvý deň choroby. Výhodou oseltamiviru je možnosť predpisovania deťom do 12 rokov a účinnosť proti vírusu AH1N1. Priebeh liečby je 3-5 dní.

Nešpecifická medikamentózna liečba chrípky

- Nesteroidné protizápalové lieky: paracetamol, ibuprofén, diklofenak. Tieto lieky majú protizápalový účinok, znižujú telesnú teplotu, znižujú bolesť. Tieto lieky je možné užívať ako súčasť liečivých práškov ako Coldrex, Tera - chrípka a pod. Treba mať na pamäti, že sa neoplatí znižovať teplotu pod 38ºС, keďže práve pri tejto telesnej teplote fungujú obranné mechanizmy proti infekcii. aktivovaný v tele. Výnimkou sú pacienti náchylní na kŕče a malé deti.

Deti by nemali užívať aspirín. Aspirín at vírusová infekcia môže spôsobiť vážnu komplikáciu – Reyov syndróm – toxickú encefalopatiu, ktorá sa prejaví epileptické záchvaty a kóma.

- Antihistaminiká sú lieky používané na liečbu alergií. Majú silný protizápalový účinok, takže zmierňujú všetky príznaky zápalu: upchatý nos, opuch slizníc. Lieky prvej generácie tejto skupiny - difenhydramín, suprastin, tavegil - majú vedľajší účinok: spôsobujú ospalosť. Lieky druhej generácie - loratadín (klaritín), fenistil, semprex, zyrtec - tento účinok nemajú.

- Kvapky do nosa. Vazokonstrikčné kvapky pre nos znížiť opuch, zmierniť preťaženie. Nie je to však tak bezpečný liek ako sa môže zdať. Na jednej strane počas SARS je potrebné aplikovať kvapky na zníženie opuchu a zlepšenie odtoku tekutiny z dutín, aby sa zabránilo vzniku zápalu dutín. Časté a dlhodobé používanie vazokonstrikčných kvapiek je však nebezpečné vo vzťahu k rozvoju chronickej rinitídy. Nekontrolovaný príjem liekov spôsobuje výrazné zhrubnutie nosovej sliznice, čo vedie k závislosti na kvapkách a následne k trvalému upchatiu nosa. Liečba tejto komplikácie je iba chirurgická. Preto je potrebné prísne dodržiavať režim používania kvapiek: nie dlhšie ako 5-7 dní, nie viac ako 2-3 krát denne.

- Liečba bolesti hrdla. Väčšina účinný prostriedok nápravy(mnohým najviac nemilovaný) je kloktanie dezinfekčnými roztokmi. Môžete použiť infúzie šalvie, harmančeka, ako aj hotové roztoky, napríklad furatsilín. Oplachovanie by malo byť časté - raz za 2 hodiny. Okrem toho je možné použiť dezinfekčné spreje: hexoral, bioparox atď.

- Prípravky proti kašľu. Cieľom liečby kašľa je znížiť viskozitu spúta, čím sa stáva riedkym a ľahko sa vykašliava. Dôležitý je na to aj pitný režim – teplý nápoj riedi hlien. Ak máte ťažkosti s kašľom, môžete užívať lieky na vykašliavanie, ako je ACC, mukaltin, broncholitin atď. Lieky, ktoré potláčajú reflex kašľa, by ste nemali užívať sami (bez konzultácie s lekárom) - môže to byť nebezpečné.

- Antibiotiká- sa nemá používať. Antibiotiká sú proti vírusom úplne bezmocné, používajú sa len v prípade bakteriálnych komplikácií. Preto by ste nemali užívať antibiotiká bez lekárskeho predpisu, bez ohľadu na to, koľko by ste chceli. Sú to lieky, ktoré nie sú pre telo bezpečné. Navyše nekontrolované používanie antibiotík vedie k vzniku rezistentných foriem baktérií.

Prevencia chrípky

V prvom rade je dôležité zabrániť prenikaniu vírusov na sliznice nosa, očí či úst. K tomu je potrebné obmedziť kontakt s chorými ľuďmi. Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že vírusy môžu nejaký čas pretrvávať na predmetoch osobnej hygieny chorého človeka, ako aj na rôznych povrchoch v miestnosti, kde sa nachádza. Preto je dôležité umyť si ruky po kontakte s predmetmi, ktoré môžu obsahovať vírusy. Tiež by ste sa nemali dotýkať nosa, očí, úst špinavými rukami.

Treba si uvedomiť, že mydlo určite nezabije chrípkové vírusy. Umývanie rúk mydlom a vodou spôsobuje mechanické odstránenie mikroorganizmov z rúk, čo je celkom dosť. Pokiaľ ide o rôzne dezinfekčné mlieka na ruky, neexistujú presvedčivé dôkazy o tom, že látky, ktoré obsahujú, majú škodlivý účinok na vírusy. Preto je použitie takýchto pleťových vôd na prevenciu prechladnutiaúplne neoprávnené.

Okrem toho riziko chytenia SARS priamo závisí od imunity, t.j. odolnosť tela voči infekciám.

Na udržanie normálnej imunity je potrebné:

Jedzte správne a naplno: jedlo by malo obsahovať dostatočné množstvo bielkovín, tukov a sacharidov, ako aj vitamínov. V období jeseň-jar, keď sa množstvo zeleniny a ovocia v strave znižuje, je možný dodatočný príjem komplexu vitamínov.

Pravidelne cvičte, najlepšie vonku, vrátane rýchlej chôdze.
Určite dodržiavajte kľudový režim. Dostatočný odpočinok a správny spánok sú mimoriadne dôležité aspekty pre udržanie normálnej imunity.
Vyhnite sa stresu.
Prestať fajčiť. Fajčenie je silný faktor, ktorý znižuje imunitu, čo má negatívny vplyv ako na celkovú odolnosť voči infekčným ochoreniam, tak aj na lokálnu ochrannú bariéru – v sliznici nosa, priedušnice a priedušiek.

Očkovanie proti chrípke

Vakcíny proti chrípke sa každoročne aktualizujú. Očkovanie sa vykonáva vakcínami vytvorenými proti vírusom cirkulujúcim v predchádzajúcej zime, takže jeho účinnosť závisí od toho, ako blízko sú tieto vírusy k súčasnosti. Je však známe, že pri opakovanom očkovaní sa účinnosť zvyšuje. Je to spôsobené tým, že tvorba protilátok – ochranných protivírusových proteínov – u predtým očkovaných ľudí je rýchlejšia.

Aké vakcíny sú dostupné?

Doteraz boli vyvinuté tri typy vakcín:

Celé viriónové vakcíny - vakcíny, ktoré sú celým vírusom chrípky - živé alebo inaktivované. Teraz sa tieto vakcíny prakticky nepoužívajú, pretože majú množstvo vedľajších účinkov a často spôsobujú ochorenia.
Split vakcíny sú rozdelené vakcíny obsahujúce iba časť vírusu. Majú výrazne menej vedľajších účinkov a odporúčajú sa na očkovanie dospelých.
Podjednotkové vakcíny sú vysoko purifikované vakcíny, ktoré spôsobujú malé alebo žiadne vedľajšie účinky. Môže byť použitý u detí.

Kedy je najlepší čas na očkovanie?

Najlepšie je očkovať v predstihu, ešte pred rozvojom epidémie – od septembra do decembra. Je možné očkovať sa aj počas epidémie, ale treba mať na pamäti, že imunita sa vytvorí do 7-15 dní, počas ktorých je najlepšie vykonať ďalšiu profylaxiu antivírusovými látkami - napríklad rimantadínom.

Bezpečnosť vakcíny:

Ako už bolo spomenuté, pre väčšiu bezpečnosť je lepšie použiť čo najčistejšie podjednotkové vakcíny.

Nežiaduce reakcie:
Lokálne reakcie vo forme začervenania zmiznú za 1-2 dni
Celkové reakcie: horúčka, nevoľnosť, zimnica, bolesť svalov. Sú pomerne zriedkavé a tiež prechádzajú do 1-2 dní.
Alergia na zložky vakcíny. Treba mať na pamäti, že vakcína by sa nemala podávať ľuďom s intoleranciou na kurací proteín, pretože vírusy vakcíny sa pestujú pomocou tohto proteínu a vakcíny ho obsahujú. Ak ste alergický na vakcíny proti chrípke, nemali by ste neskôr očkovať.

Núdzová prevencia chrípky

V prípade prepuknutia choroby v uzavretej komunite alebo pri epidémii chrípky je účinnosť očkovania výrazne znížená, keďže vytvorenie plnohodnotnej imunity trvá minimálne 1-2 týždne.

Preto, ak sa očkovanie neuskutočnilo, najmä u rizikových ľudí, je vhodné užívať profylaktické antivírusové látky.

Rimantadín sa užíva denne v rovnakom čase v dávke 50 mg počas nie dlhšej ako 30 dní (len profylaxia chrípky A).
Oseltamivir (Tamiflu) v dávke 75 mg 2-krát denne počas 6 týždňov.
Na núdzovú profylaxiu možno použiť aj špecifický imunoglobulín proti chrípke, najmä u pacientov s oslabenou imunitou.

Pri chrípke sú nervové a psychické komplikácie celkom bežné, ale delírium je v skutočnosti menej časté ako pri brušnom týfuse, najmä pri týfuse. Delírium vzniká na vrchole febrilného obdobia alebo v období poklesu teploty a veľmi zriedkavo v prodromálnom štádiu. Prípady komplikované zápalom pľúc očividne častejšie dávajú obraz delíria a aj tu pokles teploty v dôsledku zastavenia pneumónneho procesu často vedie k zhoršeniu stavu mentálny stav alebo aj úplne prvé prejavy delíria sa vyskytujú práve v tomto období. Delírium pri chrípke nie je charakterizované žiadnymi nápadnými znakmi, ale je zvyčajne sprevádzané veľkým vzrušením v prítomnosti výraznej hluchoty, čo sťažuje oboznámenie sa s obsahom vnútorného sveta. Je známe, že chrípkové psychózy sú charakterizované ich polymorfizmom a veľmi často sa vyskytujú afektívne poruchy. Za najtypickejšie pre chrípku treba považovať depresívne stavy, no môžu sa vyskytnúť aj manické obrázky. Okrem delíria sa môžu vyskytnúť amentálne stavy a obrazy súmraku. Vo všeobecnosti chrípkové delírium nie je konštantný jav, nie je jasné a zvyčajne prechodné. Tento mierny sklon k delirickým reakciám musí súvisieť s niektorými znakmi patológie tohto ochorenia. AT obyčajná chrípka spočíva v schopnosti otvoriť cestu iným chorobám, predovšetkým epidemickej encefalitíde, vyvolať endogénne psychózy, najmä schizofréniu, zhoršiť hysterické a neurotické reakcie vo všeobecnosti a je menej bežné dať nezávislé psychózy so živými príznakmi. Chrípka samozrejme prudko ovplyvňuje aj vegetatívny nervový systém. Svedčí o tom aj častý obraz celkovej nervozity v období rekonvalescencie, trvajúcej niekedy veľmi dlho, no napriek tomu len málokedy dochádza k takým hrubým zmenám, aké sa vyskytujú napríklad pri týfuse. V tomto prípade má lézia toxickejšiu povahu a veľmi zriedkavo hrubo deštruktívnu. Ale obraz hemoragickej encefalitídy je možný. Autori novších prác o nervových komplikáciách pri chrípke hovoria, že základom psychóz pri chrípke je intoxikácia vegetatívnych centier, no stále nie drsného charakteru. Fenomény delíria sú nepochybne založené na toxických procesoch, to však nevylučuje možnosť reakcie z niektorých častí centrálnej nervový systém. Úloha lokálnych zmien pri chrípke je zjavne menej významná a okrem toho existujú rozdiely v lokalizácii týchto lokálnych zmien v porovnaní s infekciami, ktoré sú často sprevádzané jasnou delirantnou reakciou.

Každý nový druh – kmeň – vznikajúci z opísaných typov je niečím trochu novým a práve táto variabilita umožňuje, aby bol vírus chrípky nepolapiteľný, nezastaviteľný a veľmi nebezpečný.

Chrípka patrí do skupiny akútnych respiračných vírusových infekcií - ARVI. Osoba s chrípkou predstavuje najväčšie infekčné nebezpečenstvo v prvých 5-6 dňoch od začiatku ochorenia.

Cesta prenosu je aerosól. Trvanie choroby spravidla nepresiahne týždeň. Pri tomto ochorení sa však objavujú komplikácie ako zápal stredného ucha, sinusitída, zápal pľúc, cystitída, myozitída, perikarditída, hemoragický syndróm. Ochorenie je nebezpečné najmä pre tehotné ženy, pretože môže viesť k hrozbe ukončenia tehotenstva.

Ako sa môžete nakaziť?

Zdrojom šírenia chrípkovej infekcie je chorý človek. Zvlášť nebezpečné pre ľudí v okolí je jeho výtok vo forme slín, hlienu obsahujúceho patogénny vírus, preto sa pacientom s diagnostikovanou chrípkou odporúča počas choroby nosiť na tvári gázový obväz. Akonáhle sa vírus dostane do ľudského tela, začne aktívnu reprodukciu. Väčšinou sa usadzuje na sliznici horných dýchacích ciest.

Hit vnútorné orgány choroba nie je schopná, môže viesť iba k všeobecnej intoxikácii tela, ktorej hlavnými znakmi sú nevoľnosť, bolesť brucha a vracanie. Osoba s diagnostikovanou chrípkou predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných len v prvých piatich dňoch choroby. V budúcnosti vírus prestane vystupovať, aj keď má pacient stále príznaky ochorenia.

Patogenéza

Vstupnou bránou pre vírus chrípky sú bunky riasinkového epitelu horných dýchacích ciest – nosa, priedušnice, priedušiek. V týchto bunkách sa vírus množí a vedie k ich zničeniu a smrti. To vysvetľuje podráždenie horných dýchacích ciest kašeľ, kýchanie, upchatý nos.

Vírus, ktorý preniká do krvi a spôsobuje virémiu, má priamy toxický účinok, prejavujúce sa vo forme horúčky, zimnice, myalgie, bolesti hlavy. Okrem toho vírus zvyšuje vaskulárnu permeabilitu, spôsobuje vývoj stázy a plazmového krvácania. Môže tiež spôsobiť potlačenie obranných systémov tela, čo vedie k pridaniu sekundárnej infekcie a komplikácií.

príznaky chrípky

Chrípka je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

teplota 40ºС a vyššia;
udržiavanie vysokej teploty dlhšie ako päť dní;
silná bolesť hlavy, ktorá nezmizne pri užívaní liekov proti bolesti, najmä ak sú lokalizované v zadnej časti hlavy;
dýchavičnosť, rýchle alebo nepravidelné dýchanie;
poruchy vedomia - delírium alebo halucinácie, zabudnutie;
kŕče;
výskyt hemoragickej vyrážky na koži.

So všetkými uvedenými príznakmi chrípky, ako aj s výskytom ďalších alarmujúcich príznakov, ktoré nie sú zahrnuté v obraze nekomplikovaného priebehu ochorenia, by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Príznaky chrípky u dospelých

Inkubačná doba chrípky trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Počas tejto doby má vírus čas na rozmnoženie a vo veľkom množstve sa dostáva do krvného obehu, čo spôsobuje virémiu.

Pri chrípke sa príznaky prejavujú takými príznakmi: prudký nárast teploty na vysoké čísla (od 39 do 40 stupňov Celzia), boľavé kĺby, bolesti hlavy a svalov. Môže sa vyskytnúť hyperémia kože a skléry očí, exacerbácia herpetickej infekcie.

Potom sa u dospelých objavia ďalšie príznaky chrípky: upchatý nos so slabým výtokom, potenie a nepríjemné príznaky v nosohltane. U niektorých ľudí je pod vplyvom vysokej teploty a intoxikácie narušená práca. tráviaci trakt, objavujú sa dyspeptické poruchy, hnačka. U dojčiat príznaky chrípky pripomínajú bronchitídu, zápal pľúc a iné respiračné infekcie. V tomto prípade môže mať malé dieťa hnačku, vracanie, bolesti brucha.

Pri priaznivom priebehu choroba trvá päť až sedem dní, ale telo úplne obnoví svoj pracovný stav až po dvoch až troch týždňoch.

Prevencia chrípky

Aby ste nemysleli na to, ako liečiť chrípku, najlepší spôsob, ako sa vyhnúť infekcii, je dať sa zaočkovať (prestreliť) každý rok, počas chrípkovej sezóny. Každý rok sa vakcíny uvoľňujú na základe očakávaného kmeňa vírusu. Očkovanie je dôležité najmä pre ľudí, ktorým hrozí vážne ochorenie.

Pre prevenciu chrípky je tiež dôležité izolovať pacientov od tých, ktorí nie sú chorí, používanie osobných ochranných prostriedkov (gázových rúšok) je účinné, ale ideálne (v skutočnosti je ťažké prísne dodržiavať tento režim) .

Nezabudnite na správne hygienické návyky:

Často si umývajte ruky mydlom a vodou alebo prípravkom na ruky na báze alkoholu.
Nedotýkajte sa očí, nosa a úst.
Ak je to možné, vyhýbajte sa úzkemu kontaktu s chorými ľuďmi.
Nezdieľajte príbory, poháre, uteráky a iné osobné veci, ktoré používajú iní ľudia.

liek na chrípku

Chrípka je vírusového pôvodu, takže základom jej liečby u dospelých je antivírusové lieky: Cycloferon, Amiksin, ktoré sa odporúčajú aj ako profylaxia v takzvanom chladnom období.

Okrem chrípkových piluliek s antivírusovým účinkom sa pacientovi ukáže, že berie finančné prostriedky zamerané na posilnenie ochranných funkcií tela (interferón).

Liečba chrípky

Nedrogové liečby zahŕňajú:

Dodržiavanie odpočinku na lôžku (5 dní). V akútnom období sa vzdajte čítania, sledovania televízie, práce za počítačom, aby ste nepreťažili organizmus oslabený chorobou.
Bohatý teplý nápoj. Je lepšie, aby to bol čaj s citrónom, infúzia divokej ruže, čierne ríbezle, ovocný nápoj s brusnicami. Takéto nápoje bohaté na vitamín C pomôžu odstrániť toxíny z tela, ktoré vznikajú v dôsledku životne dôležitej aktivity vírusov.
Na potlačenie šírenia vírusu v tele, zníženie závažnosti symptómov, skrátenie trvania ochorenia a zníženie frekvencie sekundárnych komplikácií sa odporúča užívať antivírusové lieky ako zanamivir a oseltamivir (Tamiflu).
Na chrípku nepotrebujete antibiotiká. Proti vírusom sú úplne bezmocné, používajú sa až pri výskyte bakteriálnych komplikácií.

Na zmiernenie príznakov chrípky u dospelých sa používajú tieto lieky:

NSAID (znižujú horúčku, znižujú bolesť). Pripomeňme, že sa neodporúča znižovať teplotu pod 38 stupňov. Výnimkou sú malé deti a ľudia náchylní na záchvaty. Zároveň je absolútne nemožné znížiť vysokú teplotu u dieťaťa s aspirínom. Pri vírusovej infekcii môže spôsobiť komplikáciu – Reyov syndróm, ktorý sa prejavuje epileptickým záchvatom a kómou.
Vazokonstrikčné kvapky - Nafozalin, Xilen, Galazolin, Sanorin, Otrivin uľahčujú dýchanie a zmierňujú upchatie nosa, ale môžu sa používať nie dlhšie ako 3 dni;
Liečba bolesti hrdla. Najúčinnejším prostriedkom (mnohým aj najviac nemilovaným) je kloktanie dezinfekčnými roztokmi. Môžete použiť infúzie šalvie, harmančeka, ako aj hotové roztoky, napríklad furatsilín. Oplachovanie by malo byť časté - raz za 2 hodiny. Okrem toho je možné použiť dezinfekčné spreje: hexoral, bioparox atď.
Prípravky proti kašľu. Cieľom liečby kašľa je znížiť viskozitu spúta, čím sa stáva riedkym a ľahko sa vykašliava. Dôležitý je na to aj pitný režim – teplý nápoj riedi hlien. Ak máte ťažkosti s kašľom, môžete užívať lieky na vykašliavanie, ako je ACC, mukaltin, broncholitin atď. Lieky, ktoré potláčajú reflex kašľa, by ste nemali užívať sami (bez konzultácie s lekárom) - môže to byť nebezpečné.

Jedzte viac čerstvé bylinné produkty, najmä ovocie – to dodá imunitnému systému dodatočnú silu v boji proti vírusu chrípky.
Spite aspoň 7-9 hodín. Počas choroby potrebuje telo ďalšiu silu na boj s infekciou, a preto sa neodporúča nadmerná záťaž alebo prejedanie.
Pamätajte, že antibiotiká nemajú žiadny vplyv na vírus chrípky. Pri nesprávnom použití môžu, naopak, viesť k bakteriálnej rezistencii voči nim.
Chrípku si nechajte pre seba. Vyhnite sa osobnému kontaktu s členmi rodiny, kolegami a priateľmi. Použite gázový obväz a telefón.
Ak sa príznaky chrípky zhoršia, nezmiznú, alebo máte chronické ochorenia, ako sú srdcové choroby, cukrovka, astma, HIV/AIDS, navštívte svojho lekára. Možno budete potrebovať ďalšie zdravotná starostlivosť.

Pri extrémne závažných hypertoxických formách chrípky u dospelých (teplota nad 40 °C, dýchavičnosť, cyanóza, náhla tachykardia, znížený krvný tlak) sa pacienti liečia na jednotkách intenzívnej starostlivosti. Týmto pacientom sa intramuskulárne podáva protichrípkový imunoglobulín (6-12 ml), predpisujú sa antibiotiká antistafylokokového účinku (oxacilín, meticilín, tseporín 1 g 4-krát denne).

vírus chrípky

Takmer 95 % infekčných ochorení tvoria akútne respiračné vírusové infekcie, jednou z nich je chrípka. Chrípkové epidémie sa objavujú takmer každý rok, zvyčajne na jeseň, v zime a je postihnutých viac ako 15 % populácie.

Imunita po chrípke netrvá dlho a prítomnosť rôzne formy vírus, vedie k tomu, že počas roka môže človek túto infekciu niekoľkokrát preniesť. Každý rok zomiera na komplikácie chrípky viac ako 2 milióny ľudí. Všetko o tejto chorobe sa dozvieme v tomto článku.

Etiológia chrípky

Chrípka je spôsobená skupinou vírusov patriacich do čeľade Orthomyxoviridae. Existujú tri veľké rody – A, B a C, ktoré sa delia na sérotypy H a N podľa toho, aké proteíny sa nachádzajú na povrchu vírusu, hemaglutinín alebo neuraminidáza. Celkovo existuje 25 takýchto podtypov, ale 5 z nich sa nachádza u ľudí a jeden vírus môže obsahovať oba typy proteínov rôznych podtypov.

Vírusy chrípky sa veľmi rýchlo menia, každý rok sa objavujú nové druhy s upravenými vlastnosťami. Niekedy sa objavia patogénne podtypy, takže epidémie, ktoré spôsobujú, sú opísané v historických knihách. Jedným z týchto podtypov je španielska chrípka, ktorá často zabila človeka do jedného dňa a začiatkom minulého storočia si vyžiadala životy 20 miliónov ľudí.

Vírusy chrípky typu A sú epidemiologicky najnebezpečnejšie, každoročne spôsobujú epidémie. Vírus typu B môže tiež spôsobiť ťažkú chrípku, ale nemá takú silnú distribúciu, zvyčajne sa vyskytujú ohniská na pozadí typu A alebo krátko pred ním. Obe skupiny obsahujú proteíny H a N, preto sa pri ich klasifikácii uvádza nielen skupina, ale aj podtyp, ako aj miesto objavu, rok a sériové číslo. Vírus chrípky C neobsahuje proteín typu H a je zvyčajne mierny.

Ako vzniká chrípka?

Infekcia sa zvyčajne vyskytuje vzdušnými kvapôčkami, aj keď nie je vylúčený kontakt s domácnosťou. Vírus sa do tela dostáva cez sliznice horných dýchacích ciest. Predpokladá sa, že chrípku môžete dostať aj vo vzdialenosti 2 až 3 metre od pacienta, takže počas epidémií sú mimoriadne dôležité osobné ochranné prostriedky.

Na ľudskej koži vírus chrípky rýchlo zomrie - po 4-6 minútach, ale na domácich predmetoch sa schopnosť prežiť zvyšuje, napríklad na kov, plast. Ak sa človek dotkne povrchu kontaminovaného vírusom chrípky a potom sa dotkne svojej tváre, a štúdie ukazujú, že v priebehu dňa sa ľudia dotknú tváre viac ako 300-krát, výrazne to zvyšuje pravdepodobnosť infekcie.

Ako dlho je niekto s chrípkou nákazlivý, závisí od typu a závažnosti ochorenia, ale zvyčajne trvá 5 až 6 dní, kým sa nakazí. Okrem toho sa infekcia môže vyskytnúť pri vymazanej forme chrípky. Infekcia je uľahčená znížením vlhkosti vzduchu v miestnosti. Čerstvý vzduch zabraňuje prenikaniu vírusu do dýchacích ciest, ale pri nízkych teplotách, okolo 0 ° C, na pozadí podchladenia sliznice a suchého vzduchu sa zvyšuje riziko chrípkovej infekcie.

Pre šírenie infekcie je dôležité, pri akej teplote vírus chrípky umiera. Rôzne kmene reagujú na zmeny teploty rôznymi spôsobmi, ale zahriatie nad 70 °C zničí vírus do 5 minút a takmer okamžite sa uvarí. Vírus môže prežiť na domácich predmetoch až 7 dní. K jeho úhynu prispieva aj vysoká vlhkosť.

Klinický obraz a závažnosť ochorenia

Od okamihu infekcie po objavenie sa prvých príznakov ochorenia môže zvyčajne trvať tri hodiny až tri dni inkubačná doba trvá 1-2 dni. Choroba začína akútne, prvými príznakmi chrípky je prudký nárast teploty a príznaky intoxikácie. Pacient sa môže sťažovať na všeobecnú slabosť, bolesť hlavy, bolesť svalov. Často sa vyskytuje nádcha, kašeľ, tento stav trvá 3-4 dni, potom ak nie sú žiadne komplikácie, príznaky sa postupne znižujú.

Existujú 3 stupne závažnosti ochorenia.

Ľahký stupeň. Teplota nestúpne nad 38 ° C alebo sa pozoruje chrípka bez horúčky. Pacient má sťažnosti, ale častejšie sú príznaky mierne alebo chýbajú. Nebezpečenstvo tejto formy spočíva v tom, že pacient, ktorý je „na nohách“, sa stáva nosičom vírusu chrípky.
Priemerný stupeň. Teplota je 38–39 °C, prejavujú sa výrazné príznaky, intoxikácia.
Ťažký stupeň. Teplota je nad 40 °C, môžu sa vyskytnúť kŕče, delírium, zvracanie. Nebezpečenstvo spočíva vo vývoji komplikácií, ako je edém mozgu, infekčno-toxický šok, hemoragický syndróm.

Pri nekomplikovanej chrípke sa príznaky postupne zmierňujú od 3-4 dní choroby, do 7-10 dní sa pacient zotaví, ale celková slabosť, únava ho môže vyrušiť na 2 týždne.

príznaky chrípky

Prvé príznaky chrípky sú subjektívne: slabosť, únava, bolesti tela. Potom dôjde k prudkému zvýšeniu teploty a objavia sa príznaky intoxikácie tela. Sťažnosti pacientov možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

príznaky intoxikácie;
katarálne javy a lézie horných dýchacích ciest;
brušný syndróm.

Intoxikácia je vyjadrená bolesťou hlavy, bolesťou svalov, všeobecnou slabosťou, teplotou. Ako dlho trvá chrípková teplota často závisí od sérotypu a celkovej imunity organizmu. Jeho nárast sprevádza zimnica a zvýšené potenie. Vysoké teploty nad 39 °C sú nebezpečné, pretože môžu viesť ku kŕčom a opuchu mozgu. U pacientov s vysokou horúčkou na pozadí intoxikácie sa môže vyskytnúť delírium a halucinácie.

Teplota pokračuje 2-4 dni, potom klesá a pacient sa postupne zotavuje. Ak teplota trvá dlhšie alebo sa znova objaví na 5.-6. deň, naznačuje to pridanie infekcie a rozvoj komplikácií. V takýchto prípadoch musíte naliehavo konzultovať s lekárom.

U malých detí je vysoká teplota nebezpečnejšia, nielen pre možnosť kŕčov a opuchu mozgu, dieťa pri teplote veľmi rýchlo stráca tekutiny potením. A keď sa pridajú brušné príznaky (nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesti brucha), strata tekutín sa ešte zväčší, dochádza k dehydratácii. Preto je liečba ťažkej chrípky u detí zvyčajne sprevádzaná zavedením infúznych roztokov.

Pri domácej liečbe chrípky treba dbať najmä na pitný režim. Je potrebné piť čo najviac štiav, čaju a ak sa objavia príznaky dehydratácie, ide o suchú pokožku a sliznice, je to viditeľné najmä na jazyku - ihneď sa poraďte s lekárom.

Objektívne príznaky chrípky u ľudí sa často nevyjadrujú, okrem teploty si môžete všimnúť bledosť kože, začervenanie hrdla, hyperémiu sliznice očí. Existujú typy infekcií, ktoré sa vyskytujú bez nádchy, ale aj pri „suchej“ chrípke sa často zaznamenáva suchosť a bolesť hrdla. Kašeľ je najprv suchý, potom sa môže navlhčiť, u ľudí s chronickými pľúcnymi ochoreniami (bronchitída) vírus spôsobuje exacerbáciu procesu.

Liečba

Liečba chrípky u dospelých a detí sa riadi rovnakými zásadami, ale pravdepodobnosť komplikácií u detí a starších ľudí je oveľa vyššia. Je to spôsobené zníženou imunitou. U starších ľudí sa znižuje na pozadí starnutia tela, poklesu reparačných procesov. V detstve sa imunita ešte len rozvíja, čo často vedie k rôznym ochoreniam.

Antivirotiká

Liečba infekcie by sa mala začať čo najskôr. Platí to aj pre antivirotiká na chrípku, ktoré je už na tretí deň choroby takmer zbytočné. Preto pri prvých príznakoch a ešte lepšie skôr, ako sa objavia, keď došlo ku kontaktu s pacientom s chrípkou, musíte užiť antivírusový liek, napríklad amantadín ("Midantan"), "Rimantadine", "Tamiflu"; interferónové prípravky ("Interferón", "Aflubin"). To umožňuje predchádzať ochoreniu alebo skrátiť trvanie ochorenia o 1-3 dni.

Užívanie antivírusových liekov na chrípku pomôže nielen skrátiť trvanie ochorenia, ale aj zabrániť rozvoju komplikácií, preto by sa mali používať u ľudí so zníženou imunitou. Pri liečbe komplikácií sa používajú aj antivírusové lieky.

Režim

Pri liečbe ochorenia je dôležité dodržiavať lôžkový pitný režim. Pokoj na lôžku je potrebný aj pri miernej chrípke, pretože komplikácie často vznikajú práve na pozadí nedodržiavania pokoja na lôžku. U pacientov so stredne ťažkou chrípkou pokoj na lôžku výrazne uľahčuje stav pacienta. Je žiaduce vytvoriť príjemné prostredie, tlmené svetlo, ticho, pretože ostré svetlo a hluk často dráždia pacientov s chrípkou.

Pokoj na lôžku je tiež potrebný, aby sa obmedzila komunikácia pacienta a znížilo sa riziko infekcie pre ostatných. Opatrovatelia by mali na účely prevencie používať osobné ochranné prostriedky (masku).

Aby sa znížilo riziko infekcie, je potrebné vykonať mokré čistenie miestnosti, vetrať ju, pretože vysoká vlhkosť a čerstvý vzduch spôsobujú smrť vírusu. Predmety na osobné použitie, riad, bielizeň, hračky u detí by mali byť ošetrené dezinfekčnými roztokmi alebo čistiacimi prostriedkami.

Symptomatická terapia

Lieky na liečbu chrípky možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

Symptomatická liečba spočíva v tom, že každý typ lieku sa užíva na určité príznaky.

Charakteristiky ochorenia počas tehotenstva a laktácie

Vírus chrípky môže ovplyvniť priebeh tehotenstva, najmä ak sa ním žena nakazí v prvom trimestri. Pravdepodobnosť patológií u plodu sa zvyšuje a keďže imunita počas tehotenstva klesá, komplikácie sa vyskytujú častejšie.

Preto by sa tehotné ženy mali snažiť, aby sa nenakazili:

noste masku, keď idete von;
nosovú sliznicu môžete namazať oxolínovou masťou;
je vhodné dať sa zaočkovať včas.

Aj keď tehotná žena nevychádza z domu, vírus môžu priniesť jej blízki.

Ak došlo k infekcii, potom je nevyhnutné dodržiavať odpočinok v posteli, piť viac štiav obsahujúcich vitamíny. Nedostatok vitamínov možno naplniť liekmi. Tehotným ženám sa odporúča užívať antivírusové lieky.

Liečba chrípky počas tehotenstva by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára a mali by sa používať lieky vrátane liečivé byliny, ľudové metódy.

Chrípka je nebezpečná nielen počas tehotenstva, ale aj počas dojčenia. V tomto prípade je dôležité dodržiavať pravidlá hygieny. V tomto čase nie je potrebné odstavovať dieťa od prsníka. Kŕmenie môže pokračovať za predpokladu, že sa nepoužijú žiadne lieky, ktoré by mohli preniknúť materské mlieko a matka sa bude snažiť zabrániť infekcii dieťaťa počas kŕmenia. Pred kŕmením musíte použiť masku, dôkladne si umyť ruky a hrudník.

Liečba chrípky pre dojčenie by sa mali vykonávať s prípravkami, ktoré obsahujú prírodné látky. Teraz sa vyrábajú kvapky proti prechladnutiu, ktoré obsahujú len prírodné zložky, bylinkové čaje proti kašľu. Liečbu počas kŕmenia by mal predpisovať iba lekár.

Komplikácie

Chrípka môže viesť ku komplikáciám z iných orgánov a systémov tela a môže sa vyvinúť okamžite alebo v dôsledku pridania bakteriálnej infekcie. Takže ťažká forma ochorenia môže byť komplikovaná:

Príčinou týchto komplikácií je vstup vírusu do krvného obehu a jeho rozšírenie po tele. Ak má pacient príznaky, ako sú kŕče, vyrážka, hemodynamické poruchy (pokles krvného tlaku, porucha srdcovej frekvencie), strata vedomia, je potrebné urýchlene zavolať sanitku.

Neskoré komplikácie sú:

zápal stredného ucha, sinusitída (čelná sinusitída, sinusitída);
bronchitída, zápal pľúc, zápal pohrudnice;
meningitída, encefalitída;
endokarditída, myokarditída.

Väčšinou sú neskoré komplikácie chrípky spojené s pridaním bakteriálnej infekcie, ktorá si vyžaduje antibiotickú liečbu.

Prevencia

Charakteristiky tejto infekčnej choroby, jej rýchle šírenie, komplikácie v priebehu, sa stali dôvodom pre vývoj vakcíny proti chrípke. V súčasnosti sa deti očkujú proti mnohým vírusovým infekciám a vývoj vakcíny proti chrípke nemal byť pre farmaceutický priemysel zložitý.

Bohužiaľ nie je možné vyvinúť univerzálnu vakcínu, pretože chrípku predstavujú rôzne skupiny, sérotypy vírusov. V súčasnosti sa na očkovanie proti chrípke používa vakcína obsahujúca antigény vírusu skupiny A. Jeho včasné zavedenie môže zabrániť infekcii, ale keďže vírusy B a C sa často detegujú v období epidémie vírusu A, nie je možné úplne vylúčiť chrípku.

Ďalším problémom je krátke trvanie vakcíny. Imunita proti chrípke je krátkodobá, často chráni pred infekciou len 6-8 mesiacov. Preto je lepšie očkovať na jeseň, aby protilátky proti nemu kolovali v krvi počas celého chladného, zimného obdobia.

Profylaxia chrípky pre deti a starších ľudí je bezplatná, pretože sú ohrození a chrípka u nich môže spôsobiť komplikácie vedúce k smrti. Očkovanie je kontraindikované, ak ste alergický na kurací proteín, alebo ak ste mali Alergická reakcia za predchádzajúce očkovanie.

Na ruskom farmaceutickom trhu existuje veľa vakcín proti chrípke zahraničných a domácich výrobcov:

Okrem očkovania na prevenciu sa používajú antivírusové lieky. Aké antivírusové činidlo je lepšie zvoliť na prevenciu chrípky? - najčastejšie používané produkty vrátane prírodných látok. Ich použitie nespôsobuje nežiaduce vedľajšie účinky u ľudí s oslabenou imunitou. Patria sem Arbidol, Immunal, Kagocel, Cycloferon a ďalšie. Vývoj a výskum liekov proti tejto infekcii pokračuje.

Nešpecifická profylaxia chrípky zahŕňa:

použitie imunostimulačných liekov na prevenciu chrípky ("Anaferon", "Immunal");
počas epidémie prostriedky ochrany pred chrípkou;
Zlepšenie imunity a dodržiavanie hygienických pravidiel.

Antivírusové lieky sa používajú denne podľa pokynov ("Arbidol", "Amiksin", "Cycloferon").

Najlepším liekom na chrípku je zvýšenie celkovej obranyschopnosti organizmu. Imunita zvyšuje otužovanie, užívanie vitamínov skupiny C. Nesmieme zabúdať na osobnú hygienu a produkty tradičná medicína aby sa zabránilo infekcii. Preto sa počas epidémie chrípky odporúča:

vyhýbať sa preplneným miestam (verejná doprava, podujatia);
používať osobné ochranné prostriedky (masku);
udržujte ruky čisté;
vyhýbať sa kontaktu s pacientmi;
zvýšiť množstvo potravín obsahujúcich vitamín C v strave.

Stručne povedané, pripomíname, že chrípka je infekčné, nákazlivé ochorenie, ktoré môže viesť k rôznym komplikáciám. Pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje na jeseň av zime. Chrípka najčastejšie postihuje deti a starších ľudí, ktorí sú ohrození. Včasné očkovanie pomáha predchádzať ochoreniu, proti najpravdepodobnejším sérotypom, ktoré spôsobujú epidémiu.

Pre tvoje zdravie

Prasacia chrípka spôsobila nezvyčajné komplikácie a spôsobila halucinácie

Nedávno bolo do nemocnice v Shebe prevezené 11-ročné dievča. Dieťaťu diagnostikovali prasaciu chrípku. Lekári však boli zo sťažností malého pacienta zmätení. Dievča sa sťažovalo, že predmety okolo nej sa buď veľmi zväčšili, alebo veľmi zmenšili a čas sa zároveň „spomalil“. Tento štát lekári nazývajú "Alice syndróm" (AIWS).

Syndróm bol prvýkrát opísaný v roku 1956 v časopise Kanadskej lekárskej asociácie anglickým psychiatrom Johnom Toddom. Podľa neho pri AIWS človek vníma telo ako príliš veľké alebo príliš malé a svet sa mu začína zdať nereálny. Syndróm sa často vyskytuje u ľudí trpiacich migrénou, poznamenáva „NEWSru Israel“ s odvolaním sa na noviny „Haaretz“. V tejto súvislosti John Todd predložil nasledujúcu teóriu: Lewis Carroll trpel AIWS.

Prechladnutie - akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie, chrípka Sťažnosti, príznaky a priebeh ochorenia. generál

malátnosť, slabosť v tele, bolesť hlavy, horúčka.

Je známe, že vírus prasacej chrípky môže ovplyvniť nervový systém. Pravdepodobne je jedným z dôsledkov takéhoto vplyvu Aliciin syndróm. Je pozoruhodné: pred hospitalizáciou dieťa užilo liek Tamiflu. Keď dievča prijali do nemocnice, všetky testy boli v rámci normy. Len vysoká pulzová frekvencia a prítomnosť stôp vírusu chrípky priviedli lekárov do pozoru. Prasacia chrípka nemala trvalý vplyv na psychiku dieťaťa. Po zotavení halucinácie zmizli.

Potvrdili sa najhoršie obavy: prasacia a vtáčia chrípka sa môžu zmiešať Opakovane sa hovorí, že prasacia chrípka H1N1 sa teoreticky môže miešať s vtáčou chrípkou, čím vzniká smrteľná kombinácia. Čínski vedci však v praxi dokázali, že je to skutočné. Vedci vytvorili 127 hybridných vírusov zmiešaním génov H1N1 a H9N2 v laboratóriu. Ďalšie testovanie na myšiach ukázalo, že osem kmeňov je mimoriadne nebezpečných, uvádza agentúra Reuters. Hovorí vedúci vedeckej práce Jinhua Liu z Vysokej školy veterinárnej medicíny.
Očkovanie proti chrípke vám umožní porodiť dieťa v termíne Vakcína proti chrípke ochráni ženy pred predčasným pôrodom (70% záruka) a zníži pravdepodobnosť, že sa im narodí dieťa s nízkou telesnou hmotnosťou, zistili vedci. Sú založené na analýze viac ako 4000 párov matiek a detí, uvádza The Sydney Morning Herald. Zápalová reakcia iniciovaná imunitným systémom vysvetľuje tento jav. Vedci sa zaujímali o deti narodené medzi októbrom a májom - v období, keď sa objavil vírus chrípky.
Našli tri typy génových mutácií vedúcich k rakovine krvi Vedci identifikovali tri skupiny mutácií, ktoré spôsobujú akútnu myeloidnú leukémiu – rakovinu bielych krviniek. Počas tohto ochorenia kostná dreň začne produkovať veľké množstvo nezrelých leukocytov, ktoré nie sú schopné chrániť ľudské telo pred infekciami a tiež vytvárajú nerovnováhu v krvi. Výsledkom je, že v krvi je príliš málo červených krviniek, ktoré prenášajú kyslík do celého tela. Ak sa choroba nelieči, tak na pár.
Pokrok v chirurgii: ultra jemné nástroje spôsobia, že operácia bude neviditeľná Komplexná chirurgické operácie, ktoré predtým nevyhnutne zanechávali na tele pacienta citeľné „stopy“ v podobe jaziev a jaziev, sa teraz ľahšie skryje vďaka ultratenkým nástrojom SPIDER MicroLap od TransEnterix. Okrem toho, ak skôr po zákroku, napríklad bandážovaní žalúdka, pacient potreboval veľa času na úplné zotavenie a návrat do normálneho života, teraz sa takéto operácie môžu vykonávať ambulantne, uvádza správa.
Medicínska turistika v Izraeli čelí ťažkým časom Izrael je už dlho jednou z obľúbených destinácií medicínskej turistiky. Komisia pre reguláciu poskytovania zdravotníckych služieb cudzincom v Izraeli pod vedením riaditeľa Sheba Medical Center profesora Arona Afka má v úmysle obmedziť tok zahraničných pacientov. Ministerstvu zdravotníctva poslala odporúčania na ochranu práv izraelských pacientov, uvádza NEWSru Israel. Podľa oficiálnych informácií uvedených v správe Komisie slúži izraelský systém zdravotnej starostlivosti každý rok cudzincom.

Chrípka

Prečo je chrípka taká bežná? Prečo toľko dospelých a detí na celom svete každoročne trpí touto všadeprítomnou chorobou, ktorá môže viesť k veľmi vážnym komplikáciám?

História chrípky

Chrípka je ľudstvu známa už stáročia. Prvá zdokumentovaná epidémia chrípky sa vyskytla v roku 1580. Je pravda, že v tom čase nebolo nič známe o povahe tejto choroby.

Pandémia respiračných infekcií, ktorá sa prehnala svetom a bola nazvaná „španielska chrípka“, s najväčšou pravdepodobnosťou nebola ničím iným ako ťažkou epidémiou chrípky. Je známe, že Španiel sa vyznačoval neuveriteľnou úmrtnosťou - rýchlosťou blesku viedol k zápalu pľúc a pľúcnemu edému, dokonca aj u mladých pacientov.

Vírusovú povahu chrípky v Anglicku spoľahlivo zistili až v roku 1933 Smith, Andrews a Laidlaw, ktorí izolovali špecifický vírus, ktorý postihuje najmä dýchacie cesty z pľúc škrečkov infikovaných výplachom z nosohltanu pacientov s chrípkou a označili ich ako vírus chrípky A. V roku 1940 Francis a Magil objavili vírus chrípky B a v roku 1947 Taylor izoloval ďalší nový variant vírusu chrípky – C.

Čo je chrípka

Chrípka je akútne vírusové ochorenie, ktoré môže postihnúť horné a dolné dýchacie cesty, je sprevádzané ťažkou intoxikáciou a môže viesť k závažným komplikáciám a úmrtiam najmä u starších pacientov a detí.

vírus chrípky

Pre správnu tvorbu predstáv o tejto chorobe a predpovedanie situácie musíte pochopiť jej štruktúru:

Vírus chrípky má vnútorné a povrchové antigény: vnútorné antigény - NP (z ktorých pozostáva samotná kapsida) a M (vrstva matricových a membránových proteínov) - NP a M sú typovo špecifické antigény, takže syntetizované protilátky nemajú výrazný ochranný účinok. Mimo týchto štruktúr sa nachádza lipoproteínový obal, ktorý nesie vonkajšie antigény – 2 komplexné proteíny (glykoproteíny) – hemaglutinín (H) a neuraminidázu (N).

Vírus chrípky sa podľa antigénnej štruktúry delí podľa antigénneho princípu na typy A, B, C, pričom ochorenie môže predstavovať niektorý z antigénne nezávislých vírusov (stáva sa, že pri epidémiách a pandémiách sú 2 typy vírusov zaznamenané naraz). V zásade sú epidémie spôsobené typmi A a B, pandémie typom A.

Vírus chrípky typu A sa delí na 13 H subtypov (H1-H13) a 10 N subtypov (N1-10) - pre človeka sú nebezpečné prvé 3 H subtypy a prvé 2 N subtypy.

Typ A má vysokú variabilitu, existujú 2 varianty variability: antigénny drift a antigénny posun. Drift sú bodové mutácie v géne, ktoré riadia antigén H, a posun je úplná náhrada jedného alebo oboch povrchových antigénov naraz, t.j. celého segmentu RNA, v dôsledku výmeny genetického materiálu ľudskou a zvieracou chrípkou a to vedie k vzniku nových antigénnych variantov, ku ktorým nedostatočná imunita, ktorá je príčinou epidémií a pandémií. Počas driftu sa môžu vyskytnúť aj epidémie, pretože najmenšia zmena genotypu patogénu môže „zmiasť pamäťové bunky“ imunitného systému a ukáže sa, že väčšina populácie nie je imunizovaná.

Príčiny chrípky

Zdrojom nákazy je chorý človek. Vírusy sa vylučujú slinami, spútom, nosovým sekrétom – pri kašli a kýchaní. Vírusy sa môžu dostať na sliznice nosa, očí alebo horných dýchacích ciest priamo zo vzduchu, úzkym kontaktom s chorým; a môže sa usadiť na rôznych povrchoch a následne sa dostať na sliznice cez ruky alebo pri používaní bežných hygienických potrieb s pacientom.

Potom sa vírus dostane do sliznice horných dýchacích ciest (nos, hltan, hrtan alebo priedušnica), prenikne do buniek a začne sa aktívne množiť. Už za pár hodín vírus infikuje takmer celú sliznicu horných dýchacích ciest. Vírus veľmi "miluje" sliznicu dýchacích ciest a nie je schopný infikovať iné orgány. Preto je nesprávne používať výraz „črevná chrípka“ – chrípka nemôže postihnúť sliznicu čreva. Najčastejšie to, čo sa nazýva črevná chrípka - horúčka, intoxikácia sprevádzaná hnačkou - je vírusová gastroenteritída.

Nie je presne stanovené, vďaka ktorým ochranným mechanizmom sa zastaví reprodukcia vírusu a dôjde k zotaveniu. Zvyčajne po 2-5 dňoch sa vírus prestane uvoľňovať do životného prostredia; chorý človek prestáva byť nebezpečný.

príznaky chrípky

Inkubačná doba chrípky je veľmi krátka – od nákazy po prvé prejavy ochorenia trvá v priemere niekoľko hodín až 2 dni (A, C), menej často až 4 dni (chrípka B).

Chrípka vždy začína akútne – pacient vie presne určiť čas nástupu príznakov.

Intoxikácia má nasledujúce prejavy:

predovšetkým vysoká horúčka: s miernym priebehom teplota nestúpne nad 38ºС; so stredne ťažkou chrípkou - 39-40ºС; v závažných prípadoch - môže stúpnuť nad 40 ºС,
zimnica,
bolesť hlavy - najmä v oblasti čela, očí; silná bolesť pri pohybe očných bulbov,
bolesť svalov – najmä nôh a krížov, kĺbov,
slabosť,
nevoľnosť,
strata chuti do jedla
môže dôjsť k nevoľnosti a zvracaniu.

Príznaky akútnej intoxikácie zvyčajne pretrvávajú až 5 dní. Ak teplota pretrváva dlhšie, je pravdepodobné, že dôjde k nejakej bakteriálnej komplikácii.

Katarálne javy pretrvávajú v priemere 7-10 dní:

Výtok z nosa.
Bolesť hrdla.
Kašeľ: V nekomplikovaných prípadoch ide zvyčajne o suchý kašeľ.
Zachrípnutie hlasu.
Rezanie v očiach, slzenie.

Malé krvácanie alebo vazodilatácia skléry
Krvácanie na slizniciach: môže to byť viditeľné na slizniciach úst, očí
Krvácanie z nosa
Veľmi charakteristickým príznakom chrípky je začervenanie tváre s celkovou bledosťou kože.
Výskyt krvných výronov na koži je z hľadiska prognózy mimoriadne nepriaznivým znakom.

Pri chrípke AH1N1 je možná hnačka.

Príznaky chrípky vyžadujúce zavolanie sanitky:

Teplota 40ºС a viac.
Uchovávanie vysokej teploty dlhšie ako 5 dní.
Silná bolesť hlavy, ktorá nezmizne pri užívaní liekov proti bolesti, najmä ak sú lokalizované v zadnej časti hlavy.
Dýchavičnosť, rýchle alebo nepravidelné dýchanie.
Porušenie vedomia - delírium alebo halucinácie, zabudnutie.
Záchvaty.
Vzhľad hemoragickej vyrážky na koži.

So všetkými týmito príznakmi, ako aj s výskytom ďalších alarmujúcich príznakov, ktoré nie sú zahrnuté v obraze nekomplikovanej chrípky, by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Kto je náchylnejší na chrípku

Osoby trpiace chronickými kardiovaskulárnymi ochoreniami: najmä vrodené a získané srdcové chyby (najmä mitrálna stenóza).

Osoby trpiace chronickými pľúcnymi ochoreniami (vrátane bronchiálnej astmy).

Pacienti s cukrovkou.

Pacienti s chronickými ochoreniami obličiek a krvi.

Starší ľudia nad 65 rokov, pretože vo väčšine prípadov majú chronické ochorenia v tej či onej miere.

Deti do 2 rokov a osoby s oslabenou imunitou sú tiež náchylné na komplikácie chrípky.

Komplikácie chrípky

Vírusové komplikácie chrípky

Primárna vírusová pneumónia je mimoriadne závažnou komplikáciou chrípky. Je to spôsobené šírením vírusu z horných dýchacích ciest ďalej pozdĺž bronchiálneho stromu a poškodením pľúc. Choroba neustále postupuje. Súčasne je intoxikácia vyjadrená v extrémnej miere, pozoruje sa dýchavičnosť, niekedy s rozvojom respiračného zlyhania. Vyskytuje sa kašeľ so slabým spútom, niekedy s prímesou krvi. Srdcové chyby, najmä mitrálna stenóza, predisponujú k vírusovej pneumónii.

Infekčno-toxický šok je extrémny stupeň intoxikácie s poruchou funkcie životne dôležitých orgánov: najmä kardiovaskulárneho systému (dochádza k výraznému zrýchleniu srdcovej frekvencie a kritickému poklesu krvného tlaku) a obličiek.

Myokarditída a perikarditída – obe komplikácie chrípky sa vyskytli počas pandémie španielskej chrípky. V súčasnosti mimoriadne zriedkavé.

Bakteriálne komplikácie chrípky

bakteriálny zápal pľúc. Zvyčajne po 2-3 dňoch akútneho priebehu ochorenia, po zlepšení stavu, teplota opäť stúpa. Vyskytuje sa kašeľ so žltým alebo zeleným spútom. Je dôležité nepremeškať nástup tejto komplikácie a začať liečbu včas správne vybranými antibiotikami.
Otitis, sinusitída, čelná sinusitída. Bakteriálne zápaly dutín a ucha sú azda najčastejšími komplikáciami chrípky.
Glomerulonefritída je zápal obličkových tubulov, ktorý je sprevádzaný znížením funkcie obličiek.
Meningitída, encefalitída- zápal membrán a/alebo tkaniva mozgu. Vyskytuje sa najčastejšie u rizikových pacientov, najmä u pacientov s imunodeficienciou.
Septické podmienky- stavy sprevádzané požitím a následným rozmnožením baktérií v krvi. Mimoriadne vážne stavy, často končiace smrťou.

Liečba chrípky

Nemedikamentózna liečba chrípky

Výdatný teplý nápoj aspoň 2 litre denne. Lepšie bohaté na vitamín C - čaj s citrónom, šípkový nálev, ovocný nápoj. Pri každodennom pití veľkého množstva tekutín chorý človek vykonáva detoxikáciu - t.j. zrýchlené odstraňovanie toxínov z tela, ktoré sa tvoria v dôsledku životne dôležitej aktivity vírusov.

Antivírusová terapia

Intranazálny interferón: leukocyt 5 kvapiek do nosa 5x denne, influenzaferon 2-3 kvapky 3-4x denne prvé 3-4 dni.

Protichrípkový γ-imunoglobulín sa podáva pacientom trpiacim imunodeficienciou.

Pri liečbe chrípky sa dobre osvedčil inovatívny liek Ingavirin, ktorý preukázal svoju účinnosť proti vírusom chrípky typu A, B, adenovírusom, vírusom parainfluenzy a iným akútnym respiračným vírusovým infekciám. Použitie lieku v prvých dvoch dňoch ochorenia prispieva k urýchlenému odstráneniu vírusov z tela, skráteniu trvania ochorenia a zníženiu rizika komplikácií.

Oseltamivir (Tamiflu). Liečba sa musí začať v prvý deň choroby. Výhodou oseltamiviru je možnosť predpisovania deťom do 12 rokov a účinnosť proti vírusu AH1N1. Priebeh liečby je 3-5 dní.

Nešpecifická medikamentózna liečba chrípky

Deti by nemali užívať aspirín. Aspirín s vírusovou infekciou môže spôsobiť vážnu komplikáciu - Reyov syndróm - toxickú encefalopatiu, ktorá sa prejavuje epileptickými záchvatmi a kómou.

- Kvapky do nosa. Vasokonstrikčné kvapky pre nos znižujú opuch, zmierňujú preťaženie. Nie je to však taký bezpečný liek, ako by sa mohlo zdať. Na jednej strane počas SARS je potrebné aplikovať kvapky na zníženie opuchu a zlepšenie odtoku tekutiny z dutín, aby sa zabránilo vzniku zápalu dutín. Časté a dlhodobé používanie vazokonstrikčných kvapiek je však nebezpečné vo vzťahu k rozvoju chronickej rinitídy. Nekontrolovaný príjem liekov spôsobuje výrazné zhrubnutie nosovej sliznice, čo vedie k závislosti na kvapkách a následne k trvalému upchatiu nosa. Liečba tejto komplikácie je iba chirurgická. Preto je potrebné prísne dodržiavať režim používania kvapiek: nie dlhšie ako 5-7 dní, nie viac ako 2-3 krát denne.

- Liečba bolesti hrdla. Najúčinnejším prostriedkom (mnohým aj najviac nemilovaným) je kloktanie dezinfekčnými roztokmi. Môžete použiť infúzie šalvie, harmančeka, ako aj hotové roztoky, napríklad furatsilín. Oplachovanie by malo byť časté - raz za 2 hodiny. Okrem toho je možné použiť dezinfekčné spreje: hexoral, bioparox atď.

Antibiotiká by sa nemali používať. Antibiotiká sú proti vírusom úplne bezmocné, nasadzujú sa až pri výskyte bakteriálnych komplikácií. Preto by ste nemali užívať antibiotiká bez lekárskeho predpisu, bez ohľadu na to, koľko by ste chceli. Sú to lieky, ktoré nie sú pre telo bezpečné. Navyše nekontrolované používanie antibiotík vedie k vzniku rezistentných foriem baktérií.

Prevencia chrípky

Treba si uvedomiť, že mydlo určite nezabije chrípkové vírusy. Umývanie rúk mydlom a vodou spôsobuje mechanické odstránenie mikroorganizmov z rúk, čo je celkom dosť. Pokiaľ ide o rôzne dezinfekčné mlieka na ruky, neexistujú presvedčivé dôkazy o tom, že látky, ktoré obsahujú, majú škodlivý účinok na vírusy. Preto je používanie takýchto pleťových vôd na prevenciu prechladnutia úplne neopodstatnené.

Okrem toho riziko chytenia SARS priamo závisí od imunity, t.j. odolnosť tela voči infekciám.

Na udržanie normálnej imunity je potrebné:

Pravidelne cvičte, najlepšie vonku, vrátane rýchlej chôdze.
Určite dodržiavajte kľudový režim. Dostatočný odpočinok a správny spánok sú mimoriadne dôležité aspekty pre udržanie normálnej imunity.
Vyhnite sa stresu.
Prestať fajčiť. Fajčenie je silný faktor, ktorý znižuje imunitu, čo má negatívny vplyv ako na celkovú odolnosť voči infekčným ochoreniam, tak aj na lokálnu ochrannú bariéru – v sliznici nosa, priedušnice a priedušiek.

Očkovanie proti chrípke

Aké vakcíny sú dostupné?

Split vakcíny sú rozdelené vakcíny obsahujúce iba časť vírusu. Majú výrazne menej vedľajších účinkov a odporúčajú sa na očkovanie dospelých.

Podjednotkové vakcíny sú vysoko purifikované vakcíny, ktoré spôsobujú malé alebo žiadne vedľajšie účinky. Môže byť použitý u detí.

Kedy je najlepší čas na očkovanie?

Ako už bolo spomenuté, pre väčšiu bezpečnosť je lepšie použiť čo najčistejšie podjednotkové vakcíny.

Núdzová prevencia chrípky

V prípade prepuknutia choroby v uzavretej komunite alebo pri epidémii chrípky je účinnosť očkovania výrazne znížená, keďže vytvorenie plnohodnotnej imunity trvá minimálne 1-2 týždne.

Preto, ak sa očkovanie neuskutočnilo, najmä u rizikových ľudí, je vhodné užívať profylaktické antivírusové látky.

Rimantadín sa užíva denne v rovnakom čase v dávke 50 mg počas nie dlhšej ako 30 dní (len profylaxia chrípky A).
Oseltamivir (Tamiflu) v dávke 75 mg 2-krát denne počas 6 týždňov.
Na núdzovú profylaxiu možno použiť aj špecifický imunoglobulín proti chrípke, najmä u pacientov s oslabenou imunitou.

Chrípka je jednou z najčastejších akútnych respiračných vírusových infekcií. O chrípke je takmer nemožné vedieť všetko – pôvodca ochorenia často mutuje, každý rok sa objavujú jej rôzne druhy. Príznaky chrípky u dospelých sú dosť špecifické.

Lekári môžu ľahko určiť príznaky chrípky - intoxikáciu, horúčku, bolesť svalov, fotofóbiu, výraznú slabosť. Chrípka je spôsobená vírusovou infekciou rodu myxovírus chrípky.

Liečba choroby je väčšinou symptomatická, pretože telo sa s vírusom dokáže vyrovnať samo.

Príčiny ochorenia

Priamou etiológiou ochorenia je prenikanie vírusu chrípky do tela zdravého človeka. Pôvodca je lekárom známy už dlho a pre jeho rýchly výskyt sa nazýval chrípka. Vedci prvýkrát izolovali a vecne študovali vírus na začiatku tridsiatych rokov minulého storočia - patogén bol zaradený do rodiny ortomyxovírusov a identifikovali tri typy chrípky - vírus chrípky A, vírus chrípky B a chrípka C.

Pôvodca chrípky má fragmenty RNA chránené lipoproteínovým obalom s takzvanými hrotmi – vystupujúcimi proteínmi hemaglutinín a neuraminidáza. Práve voči nim ľudské telo produkuje protilátky, z ktorých sa tvorí imunita voči tomuto typu patogénu. Charakteristickým znakom priebehu vírusu a patogenézy je, že hemaglutinín a neuraminidáza sa môžu meniť, takže vírus rýchlo mutuje a imunita voči tomuto kmeňu patogénu sa po chvíli stáva irelevantnou.

V súčasnej fáze sú známe nové mutujúce vírusy ázijská chrípka, africká chrípka a SARS.

Spôsoby infekcie

Cestov prenosu vírusu je málo, kľúčová je cesta vzduchom. Môžete sa nakaziť od osoby - nosiča vírusu v aktívnom štádiu. Navonok môže mať takáto osoba zjavné alebo vymazané formy patológie, ale je rovnako nebezpečná pre ostatných. Maximálna hrozba pre ostatných sa pozoruje v prvých dňoch priebehu patológie, keď sa vírus uvoľňuje do vonkajšieho prostredia vo veľkých množstvách z dýchacích orgánov človeka a dochádza k infekcii iných. Ak chorý človek trpí nekomplikovaným typom patológie, potom asi o 5-6 dní prestane byť nákazlivý. Ak sa vyskytnú napríklad komplikácie choroby, potom sa vírus môže vylučovať ešte asi dva týždne a infikovať ostatných.

Formy priebehu ochorenia

Existuje niekoľko foriem ochorenia v závislosti od závažnosti priebehu:

mierna forma patológie - pri tejto chorobe telesná teplota nedosahuje vysoké hodnoty, vyvíja sa takzvaná bezteplotná chrípka, intoxikácia je mierna alebo ochorenie prebieha úplne bez príznakov;
stredné ochorenie - telesná teplota nepresahuje 38-39,5 stupňov, takmer všetky klasické znamenia choroby;
ťažká forma ochorenia - intoxikácia je jasne vyjadrená, telesná teplota môže zostať okolo 40 stupňov, príznaky sú komplikované príznakmi encefalopatie;
hypertoxická forma patológie - zvýšenie teploty nad 40 stupňov, príznaky sú najvýraznejšie. Vyvíja sa toxická lézia nervového systému, v dôsledku ktorej sa mozog napučiava, pozoruje sa toxický šok. U oslabených pacientov sa hypertoxická patológia rýchlo rozvíja a môže viesť k smrti. Klasifikácia v niektorých prípadoch môže samostatne rozlíšiť fulminantnú formu ochorenia.

Príznaky ochorenia

Infekčná choroba má inkubačnú dobu - od okamihu, keď vírus vstúpi do tela, kým sa neobjavia príznaky patológie, prejdú asi 1-2 dni. O silná imunita Inkubačná doba chrípky môže byť až päť dní.

Potom nasledujú prvé príznaky chrípky, ktoré priamo závisia od závažnosti patológie. Chrípka zvyčajne začína akútne. U pacientov stúpa teplota, ktorá dosiahne maximum za pár hodín. Na pozadí zvýšenia teploty začína zimnica a horúčka. Pacienti trpia bolesťami hlavy, fotofóbiou, bolesťami tela. Najviac nepríjemné pre pacientov rôzne druhy bolesť hlavy - môže to byť bolesť v prírode, šíri sa po celej hlave. Niekedy sa bolesť sústreďuje v chrámoch, nad obočím, pacienti cítia neznesiteľnú pulzáciu. Ťažký priebeh ochorenia u dospelého človeka komplikuje nevoľnosť, vracanie, nespavosť s halucináciami, príznaky chrípky u detí sprevádzajú kŕče.

Pacienti sa sťažujú na únavu, silnú slabosť, zvýšené potenie, vysoký alebo nízky krvný tlak. Ostré svetlá a zvuky sú dráždivé. Vedomie niektorých pacientov je zmätené, niekedy môže mať ilúzie.

Bolestivým znakom patológie je bolesť kĺbov a svalov. Sťažnosti pacientov na bolesti tela, kĺbov, bolestivé pocity ťahania v končatinách. Vzhľad pacient trpí - tvár je opuchnutá, začervenaná, oči slzia, často sa hrá so zápalom spojiviek. Ak dôjde k poruchám dýchania a krvného obehu, potom tvár pacienta získa modrastý odtieň.

Ústna dutina s ochorením, koža tváre sa zmení na červenú, sliznice opuchnú, objaví sa kašeľ. Môže pretrvávať dlho, dokonca aj po vyliečení vírusu. Na tretí deň priebehu ochorenia infekcia postihuje cievy ústnej sliznice. Obloha je hyperemická zadná stena hltan sa leskne a opuchne. Pacienti sa sťažujú na suchosť v krku a pocit svrbenia.

Vírusom chrípky trpí aj nosohltan – sliznica opuchne, sčervenie, vysuší sa. Normálne dýchanie je ťažké. Po niekoľkých dňoch sú príznaky nahradené nazálnym kongesciou, prítomnosťou výtoku. V dôsledku toxických účinkov na cievy pacienti trpia krvácaním z nosa, ale ak je ochorenie mierne, potom nemusia byť.

Pľúca v prípade choroby dávajú ťažké dýchanie, môže sa na chvíľu objaviť sipot. Veľmi často sa na pozadí patológie objavuje tracheobronchitída alebo laryngitída ako komplikácia chrípky a ak sa do tela dostane patogénna baktéria, oslabeným pacientom sa poskytne zápal pľúc.

U dieťaťa sa na pozadí laryngotracheitídy niekedy vyvinie krupica - stav, pri ktorom hrtan, priedušnica silne napučiavajú, deti kašlú so štekavým kašľom a dýchanie je rýchle. U detí mladších ako jeden rok môžu byť príznaky krupice smrteľné. S priaznivým výsledkom vývoja choroby prechádza krupica asi piaty deň a priemerná dĺžka trvania choroby u dospelých a detí je asi desať dní. Tento indikátor sa však môže líšiť v závislosti od sily imunitného systému chorého človeka.

Diagnóza chrípky sa vykonáva podľa súhrnu symptómov priebehu ochorenia a odlíšenia od iných typov SARS. V prípade potreby sa vykoná objasnenie diagnózy laboratórna diagnostika krvný test.

Liečba choroby

Liečba chrípky zahŕňa pokoj na lôžku akútne obdobie vývoj choroby. Ak počiatočné znaky ochorenia zodpovedajú ľahkým resp stredný stupeň závažnosť, potom môžete chrípku liečiť doma a starostlivo sledovať vývoj situácie. Ak je chrípková klinika komplikovaná, patológia môže byť vyliečená v nemocnici pod dohľadom lekárov.

Doma musí byť pacientovi poskytnutý teplý nápoj v dostatočnom množstve - pomôže to odstrániť príznaky intoxikácie a prispeje k odstráneniu produktov rozpadu z tela.

Pri predpisovaní lieku na chrípku je dôležité začať s jeho užívaním v prvých štyridsiatich ôsmich hodinách vývoja patológie, inak vírus chrípky infikuje veľké množstvo buniek a lekárske prípravky jednoducho neúčinné. Liečebný režim ochorenia zahŕňa antivírusové lieky Groprinosin. Anaferon, Viferon,. Horúčka sa zmierňuje antipyretikami - Nurofen, Paracetamol, kyselina mefenamová, Analdim,. Na odstránenie nepríjemné príznaky v oblasti nosohltanu môžete použiť lokálne prostriedky na výplach nosovej sliznice - lieky Nazol, Vibrocil, Farmazolin.

Prevencia chorôb

Uchrániť sa pred chorobou nie je také jednoduché, pretože chrípková epidémia nešetrí spoločensky aktívnych jedincov, ktorí sa často pohybujú po meste, organizujú obchodné stretnutia, rotujú v úzkom kolektíve. Preto sa prevencii ochorenia venuje osobitná pozornosť v materských školách, školách, univerzitách, veľkých podnikoch, úradoch s početným personálom.

Prevencia chrípky je nasledovná:

posilnenie imunity v období jeseň-zima;
vyhýbanie sa preplneným miestam, kde sa vírusové činidlo môže uvoľniť vo veľkých množstvách;
pravidelná osobná hygiena;
systematické vetranie priestorov, mokré čistenie;
správny spánok a odpočinok;
očkovanie, napríklad vakcína Ultrax pomôže chrániť pred vírusom a v prípade infekcie čo najjednoduchšie preniesť chorobu;
pri starostlivosti o pacientov noste gázový obväz a všetkými možnými spôsobmi minimalizujte kontakt s pacientom.

Aby sa minimalizovali následky ochorenia, je potrebné urýchlene začať užívať antivirotiká, a to aj v predchrípkovom stave, keď sa ochorenie ešte len prejavuje. To pomôže preniesť chorobu čo najjednoduchšie.

Chrípka je možno najzákernejšie vírusové ochorenie, ktoré sa vyznačuje rýchlym vývojom, výraznými príznakmi, ťažký priebeh a mnohé komplikácie. Toto nebezpečná choroba postihuje asi 15-20% celkovej populácie planéty a berie životy 2% infikovaných. Preto je veľmi dôležité poznať a správne identifikovať prvé príznaky chrípky, ako aj vedieť poskytnúť pacientovi náležitú lekársku starostlivosť ešte pred príchodom lekárov.

Na poznámku! Pri prvých prejavoch chrípky je nevyhnutné zavolať lekára domov! Včasná lekárska starostlivosť uľahčuje pacientovi znášať ochorenie a vyhýba sa závažným komplikáciám po ňom.

Chrípka a jej vlastnosti

Vírus chrípky sa prenáša vzdušnými kvapôčkami z infikovanej osoby na zdravého človeka. Vírus vstupuje do vonkajšieho prostredia s časticami slín a hlienu chorého počas rozhovoru, kýchania, kašľa. Vírus môže prežiť pri teplote -20 až 70 stupňov Celzia niekoľko rokov. Chrípkové patogény možno zabiť vystavením ozónu, ultrafialovému žiareniu a chlóru v malých koncentráciách, ako aj sušením a zahrievaním.

Chrípka, ktorá sa dostane do ľudského tela, sa vyvíja veľmi rýchlo, pretože jej inkubačná doba sa pohybuje od niekoľkých hodín do dvoch dní. V závislosti od typu vírusu a individuálnych charakteristík organizmu sa rozlišuje niekoľko foriem priebehu ochorenia:

Mierne - teplota zriedka dosahuje 38 stupňov, ostatné príznaky úplne chýbajú alebo sú mierne.
Priemerná - teplota sa udržiava v rozmedzí 38-39 stupňov. Vyskytujú sa intoxikácie tela (bolesti hlavy, tela, zvýšené potenie), zmeny v hrdle (sčervenanie, opuch), upchatý nos, poškodenie dolných dýchacích ciest (zmena hlasu, suchý kašeľ, bolesť na hrudníku).
Ťažká - teplota dosahuje 40 stupňov, je výrazná intoxikácia (krvácanie z nosa, vracanie, horúčka, halucinácie).
Hypertoxické - teplota presahuje 40 stupňov a v dôsledku intoxikácie sa môže vyvinúť toxikóza nervového systému, ako aj opuch mozgu. V dôsledku toho sa objaví respiračné zlyhanie a infekčný šok. rôznej miere gravitácia.

Na poznámku! Ak viete, ako chrípka začína, môžete sa s ňou ľahko vyrovnať pomocou medikamentózna liečba. Keď sa objavia prvé príznaky, je dôležité bezodkladne kontaktovať lekára.

Ako rozpoznať príznaky chrípky?

Veľmi často sa prvé príznaky chrípky zamieňajú s príznakmi prechladnutia alebo inej akútnej respiračnej vírusovej infekcie. Toto vírusové ochorenie má však svoje vlastné vírusové patogény a jeho začiatok je odlišný od príznakov akútnych respiračných infekcií alebo SARS.

Takmer vo všetkých prípadoch má chrípka akútny začiatok so závažnými príznakmi. Hlavným príznakom ochorenia je rýchle zvýšenie telesnej teploty - z 37 na 40 stupňov v priebehu 2-3 hodín. Vysokú teplotu nie je možné znížiť pomocou liekov proti horúčke a ak sa podarí dosiahnuť účinok, tak len krátkodobo. Často je zvýšenie telesnej teploty sprevádzané zimnicou a horúčkou. Ak teplomer presiahne 40 stupňov, pacient môže pociťovať halucinácie a mdloby.

okrem toho charakteristické znaky chrípka, ktoré sa pozorujú od prvých hodín vývoja ochorenia, sú:

silná bolesť hlavy, ktorá sa zhoršuje hlasnými zvukmi;
bolesť očí, začervenanie, slzenie;
nazálna kongescia pri absencii tekutých sekrétov;
suchý kašeľ, bolesť hrdla, bolesť pri prehĺtaní;
silná bolesť na hrudníku;
bolesť kĺbov a bolesť svalov;
ospalosť a podráždenosť.

V závislosti od stavu imunitného systému môžu dospelí a deti reagovať na rýchly vírusový útok odlišne. Vo všeobecnosti dospelí v prvých hodinách vývoja ochorenia tolerujú intoxikáciu oveľa ľahšie. Detské telo lepšie reagovať na šírenie vírusu. U dojčiat a dospievajúcich sa môže vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, hnačka, krvácanie z nosa, opuch tváre a začervenanie kože.

Na poznámku! Ak sa tieto príznaky objavia na krátky čas, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Správna diagnóza a včasná liečba vám umožní rýchlo a ľahko sa vyrovnať s chorobou.

Prvá pomoc pri chrípke

Nie je žiadnym tajomstvom, že chrípka sa môže okamžite prejaviť v ťažkej forme. Zvýšenie teploty až o 40 stupňov, horúčka, halucinácie, kŕče sú reakciou tela na ťažkú intoxikáciu. V takýchto prípadoch je naliehavá potreba zavolať ambulancia na hospitalizáciu pacienta. Čo však urobiť pred príchodom lekára?

Prvá pomoc pri chrípke pozostáva z niekoľkých jednoduchých krokov:

Uložte pacienta do postele alebo pohodlne usaďte do kresla, prikryte prikrývkou alebo prikrývkou.
Neprepadajte panike ani nevyjadrujte obavy. Hovorte pokojne a potichu.
Poskytnite pacientovi dostatok tekutín. Môžete ponúknuť teplý čaj alebo mlieko, ovocné nápoje, kompót, džúsy, bylinné infúzie, minerálnu vodu.
V súlade s anotáciou môžete užívať lieky ako Panadol, Paracetamol, Coldrex. O prijatí akéhokoľvek lieky treba nahlásiť ošetrujúcemu lekárovi.
Zabezpečte prítok čerstvý vzduch do miestnosti krátkym otvorením okna alebo okna.

Na poznámku! Ak beriete lieky, tak radšej mlieko nepite. Mnohé zložky liekov sú nekompatibilné s kyselinou mliečnou a môžu spôsobiť alergické reakcie.

Ako liečiť chrípku?

Chrípka sa môže liečiť doma, ak je ochorenie mierne alebo stredne ťažké. A v nemocničnom prostredí, ak nadobudne ťažkú, hypertoxickú alebo fulminantnú formu.

Na otázku, ako liečiť chrípku, aké lieky a postupy užívať, môže odpovedať iba ošetrujúci lekár na základe vyšetrenia a doplnkových vyšetrení pacienta. Existujú však osvedčené metódy.

Aby ste nespadli s nádchou, zaužívajte v období choroby Oscillococcinum pre celú rodinu. Na prevenciu stačí použiť jednu dávku lieku týždenne. To vám a vášmu imunitnému systému pomôže vyrovnať sa s náporom vírusov a infekcií.

Oscillococcinum sa môže užívať v akomkoľvek veku, pretože liek je bezpečný aj pre dojčatá. Už nemusíte zapchávať domácu lekárničku mnohými liekmi, pretože stačí jeden Oscillococcinum.

Okrem toho sa pacient pri prvých príznakoch nestane zbytočným respiračné ochorenie pozorovať určité pravidlá. Potrebné:

zostať doma a vyhýbať sa verejným miestam;
okamžite zavolajte lekára doma;
nezabudnite dodržiavať odpočinok v posteli a v žiadnom prípade nenoste chrípku „na nohách“;
vyhýbajte sa objatiam, bozkom a podávaniu rúk;
často si umývajte ruky mydlom;
zakryte si tvár vreckovkou pri kašli a kýchaní;
utierky po použití vyhoďte do koša;
používajte ochranné masky a gázové obväzy, aby ste zabránili šíreniu choroby v rámci rodiny.

Ak by mal pacient s chrípkou v dome častejšie vetrať priestory a robiť mokré čistenie, zaraďte do stravy viac zeleniny a ovocia a dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny.

Na poznámku! Počiatočné príznaky chrípka nie je taká neškodná, ako sa ľuďom na prvý pohľad zdá, preto je lepšie okamžite vyhľadať pomoc od lekárov. Nemôžete sa samoliečiť, pretože to môže viesť k nebezpečným komplikáciám a zhoršeniu ochorenia. Ak budete dodržiavať všetky predpisy a odporúčania lekára, choroba prejde rýchlo a bez komplikácií.