Liečba dakryocystitídy u dospelých - zápal slzného kanála. Dakryocystitída (zápal slzného vaku): čo to je a ako sa liečiť Symptómy a diagnostika ochorenia

Dakryocystitída je zápalová alebo purulentno-zápalová lézia slzného vaku. Slzný kanál, ktorý privádza tajomstvo zo slzného vaku na sliznicu oka, je dosť tenký. Ak z akéhokoľvek dôvodu existuje prekážka vylučovania tajomstva, dochádza k prekrveniu slznej žľazy.

Stenóza alebo zablokovanie (úplné alebo čiastočné) potrubia vedie k rozvoju zápalových procesov. V miestach stagnácie dochádza k opuchu, začervenaniu a vytvára sa priaznivé prostredie na reprodukciu patogénov.

Toto ochorenie lieči oftalmológ, v niektorých prípadoch sa pacient potrebuje poradiť s lekárom ORL.

Typy dakryocystitídy

Podľa závažnosti procesu možno dakryocystitídu rozdeliť na 2 typy:

Akútna dakryocystitída. Vyskytuje sa pri úplnom zablokovaní slzného kanálika a vniknutí patogénov dovnútra, môže byť sprevádzané hnisavými procesmi a vysokou teplotou.
Chronická dakryocystitída. Vyskytuje sa pri čiastočnom alebo neúplnom zablokovaní kanála, ako aj pri patológii štruktúry slzných ciest. Má viac rozmazané príznaky, často obmedzené na opuch a nepohodlie bez ostrej bolesti. Chronická forma, napriek menej výraznému bolesť, môže byť nebezpečnejšia ako akútna, pretože pravdepodobnosť komplikácií je vysoká.

Podľa mechanizmov výskytu je dakryocystitída rozdelená do nasledujúcich odrôd:

Choroby sú náchylnejšie na ženy. Je to spôsobené predovšetkým miniatúrnejšou štruktúrou kanálov. A po druhé, s vniknutím dekoratívnej kozmetiky do nich, čo spôsobuje upchatie a alergický edém.

Dakryocystitída u novorodencov

Počas vnútromaternicového vývoja u plodu je nazolakrimálny kanál uzavretý špeciálnou membránou, ktorá sa pri pôrode pretrhne alebo sa sama upraví krátko pred pôrodom. U niektorých detí je membrána po narodení zadržaná na jednej alebo oboch stranách, čo vedie k ťažkostiam s trhaním a zápalom slzného vaku.

Príčiny ochorenia

Pre novorodencov a dojčatá sú spoločné faktory rozvoja ochorenia:

príliš úzky nasolakrimálny kanál;
čiastočné splynutie slzný kanál alebo udržanie membrány v nej;
zátky, ktoré sa nevyriešili po vnútromaternicovom vývoji;
úplné prerastanie potrubia (veľmi zriedkavé).

U dospelých najviac bežné príčiny darcyocystitída sú:

ochorenia nosohltanu, ako je sinusitída, sinusitída, nazálna polypóza, alergická alebo katarálna rinitída;
poranenia nosa, ktoré vedú k prasknutiu kanálika alebo zablokovaniu v dôsledku tlaku naňho traumatického edému;
poranenia očných viečok vedúce k zablokovaniu sekrécie slzných žliaz;
cudzie telesá (piesok, prach, zvyšky kozmetiky) vstupujúce do potrubia;
vírusové alebo bakteriálne infekcie môžu byť príčinou zablokovania aj jeho dôsledkom;
infekčné lézie kože okolo očí;
hypotermia, ktorá vedie k zhrubnutiu slznej sekrécie a upchatiu kanála;
dlhotrvajúce vystavenie vysoké teploty a suchosť, ktorá vedie k vysychaniu a zablokovaniu kanálika.

Vystavenie určitým rizikovým faktorom môže sústavne viesť k chronickej dakryocystitíde. Možný vplyv vonkajšie faktory ako je práca v škodlivé podmienky. Príčinou čiastočného zablokovania a výskytu chronickej dakryocystitídy môžu byť aj štrukturálne znaky slzných ciest.

Riziková skupina

Dakryocystitída je pomerne časté ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby. Pre niektoré populácie je však riziko vyššie.

Patria sem ľudia:

náchylné k alergické reakcie, najmä počas "sezónnych alergií";
s chronickým znížením imunity, a to aj v období jeseň-zima;
chorý cukrovka;
majúce chronické choroby ochorenia nosa alebo oka;
práca v nebezpečných alebo prašných odvetviach;
ženy, ktoré zneužívajú dekoratívnu kozmetiku.

Príznaky dakryocystitídy

Akútna hnisavá forma Choroba je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

Opuch viečka a okolia oka, zúženie palpebrálnej štrbiny. Oko vyzerá napoly zatvorené.
Zápalový opuch v oblasti slzného vaku, ktorý môže byť veľmi bolestivý a tvrdý.
Bolesť v oblasti oka a jeho očnice.
Horúčka, intoxikácia tela.
Absces, ktorý zvyčajne praskne navonok, vyteká hnisavý obsah.

V akútnej forme sú symptómy vyjadrené, a to vizuálne aj pocitmi.

Chronická forma ochorenia má viac rozmazané príznaky:

hojné slzenie;
edém očných viečok nie je taký výrazný ako v akútnej forme;
opuch slzného vaku je prítomný, ale nie taký výrazný.

Napriek menej bolestivému priebehu je chronická forma pre svoje následky pre oko ešte nebezpečnejšia. Chronické narušenie sekrécie zdravej slzy vedie k zápalu spojovky (sliznice oka). Príznaky chronickej dakryocystitídy môžu byť podobné konjunktivitíde. Ale dakryocystitída zvyčajne postihuje jedno oko a konjunktivitída postihuje obe naraz.

U novorodencov sa dakryocystitída prejavuje ako:

neustále trhanie;
opuch očných viečok;
hnisavý výtok z očí namiesto sĺz.

Pre deti je to veľmi nebezpečné, pretože môžu vzniknúť komplikácie pre oči a nosohltan, ako aj pre mozog.

Komplikácie

Ignorovanie symptómov a odkladanie liečby môže viesť k pomerne závažným komplikáciám:

vytvára sa rozsiahly absces, ktorý sa môže zmeniť na flegmónu;
porušené vizuálna funkcia oči v dôsledku vysušenia spojovky a hnisavý výtok zo slzných ciest;
hnisavý zápalové procesy v oku hrozia komplikáciami nebezpečnými pre mozog - až po meningitídu a encefalitídu;

Mnohí ľudia neradi chodia k lekárom. Dakryocystitída však nie je choroba, ktorá „sa vyrieši“. Jeho dôsledky môžu byť dosť škodlivé, pacienti by mali byť opatrní a svedomito dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára, aby sa predišlo komplikáciám.

Diagnostika

Pre špecializovaného špecialistu (oftalmológa) nie je stanovenie diagnózy problémom, keďže väčšina znakov je viditeľná vizuálne. Na objasnenie diagnózy, určenie príčin a výber liečby sa však vykonávajú ďalšie štúdie:

určuje sa priechodnosť slzných ciest - do oka sa vstrekuje farbivo, ktoré pri priechodnosti vstúpi nosová dutina;
sondovanie nazolakrimálneho kanála na posúdenie rozsahu jeho poškodenia;
vykonávanie biomikroskopie oka;
instilačný (fluoresceínový) test;
farebný test Vesta;
pasívny nazolakrimálny test;
mikrobiologické vyšetrenie - výsev sekrétov zo slzného kanála;
röntgenové vyšetrenie pomocou špeciálnych látok zavedených do noso-solakrimálneho kanála;
vyšetrenie nosa a jeho dutín;

Lekár môže v prípade potreby predpísať jednu alebo viac ďalších metód výskumu.

Pri diagnostike je dôležité nielen zistiť skutočnosť choroby, ale aj určiť príčiny a vybrať to najlepšie účinných metód liečbe.

Liečba dakryocystitídy

Na odstránenie choroby, ako aj na prevenciu komplikácií, komplexná liečba ktoré zahŕňa:

požitie antibakteriálnych a imunostimulačných liekov;
drogy lokálna aplikácia, hlavne vo forme mastí, emulzií;
fyzioterapeutický účinok - UHF lampy, zahrievanie;
špeciálna masáž, ktorá sa vykonáva až 5-7 krát denne, na otvorenie slzného kanála a odstránenie obsahu slzného vaku;
otvorenie abscesu, umývanie a ošetrenie antiseptickými prostriedkami;
vytvorenie nového kanála, ak je to potrebné, ak sa on sám nezotavil.

V prípade chronickej dakryocystitídy je možné použiť chirurgická metóda- rozšírenie vývodu a vytvorenie nazolakrimálneho kanála. Ak je príčinou chronickej formy deformácia novej dutiny v dôsledku traumy, je potrebná pomoc maxilofaciálneho chirurga.

Na liečbu novorodencov a dojčiat sa používajú tieto metódy:

sondovanie nazolakrimálneho kanála - používa sa, ak sa samotná prenatálna membrána nevyriešila;
umývanie očí špeciálnymi roztokmi;
masáž na vytlačenie obsahu nazolakrimálnych kanálikov. Často masáž účinne odstraňuje membránu, ktorá zabraňuje odtoku sĺz;

Ak po troch mesiacoch veku nepomohli konzervatívne metódy, je to možné chirurgická intervencia na otvorenie nazolakrimálneho kanála.

Pri dakryocystitíde je veľmi dôležité vylúčiť mechanické podráždenie. očná buľva. Ak má pacient problémy so zrakom a nosí kontaktné šošovky, je potrebné ich po dobu liečby odmietnuť a používať okuliare. Kontaktné šošovky podráždiť už poškodenú sliznicu oka, čo môže viesť k hnisavý proces na spojovke a traume.

Prevencia

Aby sa z vášho života vylúčila pravdepodobnosť dakryocystitídy, mali by sa dodržiavať tieto podmienky:

včas a do konca vyliečiť choroby nosnej dutiny a vedľajších nosových dutín, ako je sinusitída, rinitída alebo nosová polypóza;
vyhnúť sa traumatickým účinkom na oblasť nosa a očí;
v prípade zranenia sa poraďte s lekárom, aby ste odstránili následky;
vyhýbajte sa škodlivému prostrediu, ako je prašné prostredie alebo vystavenie škodlivým látkam;
pri práci v rizikových podmienkach (stavebníctvo, chemická výroba) používať ochranné prostriedky – špeciálne okuliare a respirátory;
vyhýbajte sa extrémnym teplotám (podchladenie alebo suché teplo) po dlhú dobu;

Aby ste sa vyhli rozvoju ochorenia, ak na sebe nájdete jeden alebo viac príznakov, určite by ste sa mali poradiť s lekárom.

Dakryocystitída je zápalové ochorenie slzného vaku, ku ktorému dochádza v dôsledku upchatia (obliterácie) alebo zúženia nazolakrimálneho kanála. Táto patológia predstavuje asi 5% všetkých ochorení spojených s poruchou odtoku slz. Ženy sú častejšie choré – toto ochorenie majú 7-krát častejšie ako muži. Toto je splatné anatomické vlastnosti slzné kanály. Častejšie trpia ľudia starší ako 30 rokov, ale zároveň existuje samostatná forma ochorenia - vrodená dakryocystitída.

Zápal slzného vaku je pre pacienta nebezpečný tým, že môže spôsobiť vznik hnisania podkožného tuku viečok, nosa, líc a iných oblastí tváre. Dakryocystitídu môžu skomplikovať aj zápalové ochorenia mozgu, ako je encefalitída, mozgový absces alebo meningitída.

Slzné žľazy produkujú tekutý sekrét, ktorý zvlhčuje a omýva povrch očnej gule, po ktorej steká do strany vnútorný kútik oči. V tejto oblasti sú otvory slzných kanálov, ktoré sa nazývajú slzné otvory. Kanály sa spájajú so slznými vakmi, odkiaľ môže tekutina prúdiť do nosnej dutiny cez nazolakrimálny kanál.

Ak sa objavia zápalové zmeny v tejto štruktúre sú potom v dôsledku porušenia priechodnosti kanálika ťažkosti s odtokom slznej tekutiny. V dôsledku toho dochádza k stagnácii v slznom vaku, čo vytvára priaznivé podmienky pre reprodukciu bakteriálnej mikroflóry, čo vedie k rozvoju dakryocystitídy.

Klinický obraz tejto patológie zahŕňa nasledujúce príznaky:

slzenie;
hnisavý výtok z noso-solakrimálneho kanála;
sčervenanie a opuch spojovky, semilunárny záhyb a slzný karunkul;
zúženie palpebrálnej trhliny;
opuch slzného vaku;
lokálna bolesť na dotyk.

Diagnózu dakryocystitídy vykonáva oftalmológ na základe vyšetrenia a palpácie postihnutej oblasti, Westovho nazolakrimálneho testu a rádiografie slzných kanálikov.

Príčiny dakryocystitídy

Hlavnú úlohu v patogenéze ochorenia zohráva porušenie priechodnosti nazolakrimálneho kanála. Vo vrodenom variante patológie je to spôsobené abnormalitami vo vývoji nazolakrimálneho kanála (skutočná atrézia), prítomnosťou želatínovej zátky alebo epiteliálnej membrány v ňom.

Najčastejšie sa dakryocystitída vyvíja pri ochoreniach, ako je SARS, sinusitída alebo rinitída, zlomeniny lebky, nosohltanové polypy, poranenia očí pri poškodení slzných otvorov. V týchto prípadoch sa často vyskytuje edém mäkkých tkanív, ktorý vedie k stenóze nazolakrimálneho kanála.

V dôsledku porušenia odtoku slznej tekutiny je jej schopnosť potláčať rast baktérií znížená. Okrem toho sa látky obsiahnuté v sekrécii slzných žliaz môžu stať základom pre reprodukciu patogénnych baktérií. Najčastejšie zápal spôsobujú mikroorganizmy ako stafylokoky, streptokoky, chlamýdie, pneumokoky alebo pôvodca tuberkulózy. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť vírusová infekcia.

Keď sa tajomstvo hromadí v slznom vaku, jeho steny sa naťahujú, dochádza k mikroskopickému poškodeniu epitelu po celej jeho dĺžke. Vďaka tomu môže mikroflóra ľahko preniknúť do steny slzného vaku a spôsobiť zápal. To vedie k rozvoju imunitnej odpovede v mieste poranenia. veľké množstvo hnis, kvôli ktorému výtok z oka nadobúda hlienovo-hnisavý charakter.

Niektoré skupiny ľudí majú zvýšené riziko vzniku dakryocystitídy. Patria sem ľudia s cukrovkou, imunodeficienciou, pravidelne vystavení rôznym škodlivým faktorom v práci.

Klasifikácia

Existuje niekoľko klinických foriem zápalu slzného vaku:

pikantné;
chronické;
novorodenecká dakryocystitída.

Akútna dakryocystitída u dospelých môže byť vo forme abscesu alebo flegmónu. Rozdiel spočíva v povahe šírenia zápalu - s abscesom je zápalový infiltrát obmedzený na kapsulu spojivového tkaniva a flegmón je charakterizovaný difúznou povahou zápalu.

Liečba tohto ochorenia by sa mala vykonávať iba v lekárskej inštitúcii, pretože samoliečba nielen nedostatočne účinný, ale zvyšuje aj riziko komplikácií, ktoré boli uvedené vyššie.

Terapeutické opatrenia začínajú vitamínom a fyzioterapiou, ktorej účelom je zníženie hustoty infiltrátu. Na tento účel použite UHF a suché teplo.

Pri abscesovej forme akútnej dakryocystitídy sa absces otvára po objavení sa fluktuácie. Ďalej začína antibakteriálna terapia, ktorá spočíva v umývaní dutiny abscesu alebo slzného vaku antiseptickými roztokmi (peroxid vodíka, furacilín, dioxidín atď.). Lokálne sa používajú aj očné kvapky alebo masti s obsahom antibiotika, napríklad gentamicín, levomycetín, erytromycín, tetracyklín atď.

Súčasne sa parenterálne podávajú antibakteriálne látky široký rozsah akcie súvisiace so skupinou cefalosporínov, penicilínov, aminoglykozidov. Až po odznení zápalu sa robí dakrycystorinostómia – operácia na vytvorenie diery. Cez ktorý budú komunikovať slzný vak a nosová dutina.

U novorodencov liečba zahŕňa niekoľko fáz, ako je masáž slzného vaku, premývanie kanálika a jeho sondovanie retrográdne aj cez slzné otvory. Takýto súbor opatrení je potrebné realizovať v etapách v priebehu približne 10-12 týždňov. Ak sú tieto opatrenia neúčinné, potom sa vykoná operácia na uzavretie otvoru medzi slzným vakom a nosovou dutinou.

Chronická dakryocystitída, ako aj akútna, je liečená operačným spôsobom aby sa vytvorila cesta pre odtok slznej tekutiny. Moderná očná chirurgia má minimálne invazívne metódy liečby tohto ochorenia, založené na použití lasera alebo endoskopických techník. Niekedy sa používajú metódy ako bougienage a balónikové plastiky slzného vaku. Technika tejto operácie spočíva v zavedení sondy do stenózneho alebo obliterovaného nazolakrimálneho kanála, pomocou ktorej sa do dutiny vaku zavedie balónik - ten sa nafúkne a tým sa kanálik rozšíri. Tento spôsob liečby obnoví priechodnosť slzných ciest bez poškodenia okolitých tkanív.

Prognóza zotavenia pri absencii komplikácií dakryocystitídy je zvyčajne priaznivá. Neprítomnosť včasná liečba vedie k rozvoju patológií, ako je flegmón očnice, tromboflebitída, trombóza kavernózneho sínusu, zápalové ochorenia mozog a jeho membrány. IN ťažké prípady infekčný proces môže nadobudnúť generalizovaný charakter, čo vedie k rozvoju stavu, akým je sepsa, ktorá často vedie k smrti pacienta.

Pri pripojení infekcie iných lokalizácií sú potrebné antibiotiká, ktoré sa podávajú parenterálne. Je možné prilákať špecialistov príslušného profilu.

Prevencia

Keďže príčinou dakryocystitídy sú neliečené zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, prevencia tejto patológie by mala spočívať vo včasnej diagnostike a liečbe ochorení, ako je sinusitída, rinitída, SARS a nosové polypy.

Dôležitú úlohu zohráva aj vyhýbanie sa poraneniam očí a kostí, ktoré tvoria prednú časť lebky. Ak ste stále zranení, musíte čo najskôr konať - poraďte sa s lekárom bez samoliečby.

Ak má novorodenec známky anomálie vo vývoji nazolakrimálneho kanála, odporúča sa pravidelne masírovať, čím sa zlepší odtok slznej tekutiny. Náprava vývojových porúch by sa mala vykonať čo najskôr, kým nevzniknú vážne komplikácie.

Liečba dakryocystitídy v Petrohrade

Zápal slzného vaku je nebezpečná patológia komu sa najlepšie verí kvalifikovaných špecialistov. Takže sa môžete vyhnúť rozvoju závažných komplikácií a dosiahnuť zotavenie čo najskôr.

Lekárske centrum Okodent má všetky potrebné nástroje na liečbu dakryocystitídy akejkoľvek zložitosti. Tu môžete absolvovať všetky potrebné diagnostické procedúry, na základe ktorých budú naši lekári schopní stanoviť diagnózu a predpísať potrebnú terapiu. Navyše na klinike Okodent môžete absolvovať chirurgickú liečbu, ktorú vykonávajú skúsení špecialisti v odbore chirurgia.

Vždy môžete požiadať o pomoc alebo sa prihlásiť na konzultáciu s vysokokvalifikovanými lekármi - špecialistami nášho zdravotného strediska.

Klinické formy chronickej dakryocystitídy

jednoduchá katarálna dakryocystitída
stenózna dakryocystitída
empyém slzného vaku
flegmóna slzného vaku

Akútna dakryocystitída u dospelých spravidla nie je nezávislou chorobou, ale exacerbáciou chronického procesu.

Príčinou rozvoja dakryocystitídy u dospelých je zápal sliznice nazolakrimálneho kanála. V dôsledku toho sa škrupina zahusťuje a odtok tekutiny sa zastaví. Slza sa hromadí v slznom vaku a vytvárajú sa podmienky na infekciu patogénnou flórou.

Prejavy dakryocystitídy u dospelých

Choroba v počiatočných štádiách sa neprejavuje obzvlášť jasne. Klasickými príznakmi sú opuch a pocit plnosti slzného vaku.

Po určitom čase sa pripojí nepretržité slzenie, pocit neustáleho nepohodlia a svetla syndróm bolesti. Pri stlačení na oblasť slzného vaku sa môže uvoľniť tekutina alebo hnis. V neskorších štádiách v dôsledku neustáleho slzenia koža oblasti pod slzným vakom sčervenie a zapáli sa.

Bez vhodnej a včasnej liečby sa jednoduchá katarálna dakryocystitída u dospelých môže zmeniť na absces - purulentnú fúziu tkanív. Toto je mimoriadne vážna choroba, čo môže viesť k strate zraku alebo k sepse celého tela.

Liečba dakryocystitídy u dospelých

V počiatočných štádiách ochorenia je možné vyliečiť pomocou konzervatívnych metód. Pravidelná masáž slzného vaku a zavádzanie antibakteriálnych, protizápalových a vazokonstrikčných liekov do slzného vaku a nazolakrimálneho kanála.

V prípade, že sa choroba zanedbá, potom môže byť účinným spôsobom liečby dakryocystitídy u dospelých iba chirurgická intervencia.

Operácie používané v tejto patológii: bougienage - obnovenie toku sĺz cez nazolakrimálny kanál. Druhým typom operácie je dakryocystorinostómia. Jeho podstatou je vytvorenie nového posolstva medzi slzným vakom a nosovou dutinou.

Čo je to dakryocystitída

Dakryocystitída je obštrukcia a po zápale akejkoľvek slznej štruktúry oka. Najčastejšie dochádza k zápalu slzných ciest alebo slzného vaku, v ktorom sa s rozvojom infekcie hromadí hnisavý obsah.

Slzy produkuje slzná žľaza, ktorá sa nachádza v hornom vonkajšom rohu oka, pod obočím, bližšie k spánkom. Pri kontinuálnom premývaní oka cirkuluje cez spojovkový vak a prebytok sa posiela do noso-solakrimálneho kanála a nosovej dutiny. S podráždením, suchosťou, popraskaním, cudzím telesom oka, mikróbmi zo vzduchu, slzná žľaza zvyšuje produkciu svojho tajomstva, ktoré chráni oko.

Vo vnútornom kútiku oka v blízkosti nosa sú dva slzné otvory (kanály), horný a dolný. Horný kanál poskytuje 25% evakuácie slznej tekutiny, dolný - 75%. Z kanálikov slza vstupuje do slzného vaku a potom do dutiny dolnej nosovej mušle. Pri zúžení, porušení odtoku slzného kanála (stenóza) slzná tekutina nemá kam ísť, vytvára sa stabilná tvorba sĺz a po slzení.

S pridaním infekcie v ľavom alebo pravom oku dochádza k zápalu slzného otvoru. U dospelých je spravidla postihnuté jedno oko a u detí sa zápal jedného alebo oboch očí vyskytuje s rovnakou frekvenciou. Je to spôsobené príčinou, ktorá spôsobila patológiu.

Ak je dospelý charakterizovaný získaním dakryocystitídy po expozícii vonkajšie príčiny, potom sú deti náchylnejšie na anatomické poruchy, spočiatku sa rodia s hlienovými zátkami v slzno-nosovom kanáli a v procese kriku alebo plaču sa od nich normálne úplne oslobodia. Ak existujú dôvody na narušenie tohto procesu, potom ovplyvňujú obe oči.

Šírenie infekcie zo slzných otvorov vedie k zápalu slzných ciest alebo slzného vaku. Začína sa v ňom hromadiť hnisavý obsah, čo vedie k ešte väčším komplikáciám a zhoršeniu klinického obrazu.

Klasifikácia

Dakryocystitída je primárna (vrodená dakryocystitída u detí) a sekundárna, získaná inou chorobou alebo vonkajším vplyvom. Sekundárna dakryocystitída je dvoch typov:

Akútna dakryocystitída je ostrý, agresívny priebeh s tvorbou hnisavého vaku, edémom, slzením, horúčkou, vyžadujúci okamžitú lekársku intervenciu.
Chronická dakryocystitída u dospelých je pomalý proces s rozmazanými príznakmi a menším nepohodlím. Má vlnovú zmenu symptómov z akútneho záchvatu na chronický priebeh.

Forma zápalu je rozdelená na:

katar slzných kanálov;
stenózna forma;
flegmóna slzného vaku;
empyém.

Prečítajte si viac o dakryocystitíde u novorodencov tu. V článku nájdete 3 účinné spôsoby liečby.

U detí s vrodenou dakryocystitídou sú hlavnou príčinou výskytu anatomické abnormality v štruktúre slzného systému oka: príliš úzke alebo kľukaté kanály, upchatie filmom, hlienová zátka a prítomnosť adhézií. Nesprávny vývoj podnebia, očných viečok, tváre.

U dospelých prevládajú iné príčiny dakryocystitídy:

Zápalové, infekčné procesy očnej buľvy: konjunktivitída, blefaritída, jačmeň, keratitída. Zápal vyvoláva tvorbu zrastov v slznej žľaze alebo slzno-nosných priechodoch.
Zostaňte v prašných, znečistených miestnostiach bez osobnej ochrany zraku.
Modriny, odreniny, poranenia, rezné rany, cudzie teleso oka.
Suchá keratokonjunktivitída.
Fyzikálne, chemické, tepelné účinky.
Výskyt dakryocystitídy ako komplikácie po chirurgických zákrokoch.
Onkológia nosa, kostí lebky, očí, polypov, výrastkov.
Užívanie určitých liekov.
Tvorba kameňov v slznom vaku.
Ohniská zápalu v nose a dutinách: rinitída, sinusitída.
Alergická anamnéza, znížené imunologické vlastnosti organizmu, stres, hypotermia, chronická únava.
Metabolické poruchy, diabetes mellitus.
ťažký systémové ochorenia telo: tuberkulóza, HIV, syfilis.
K zúženiu kanálov môže dôjsť v dôsledku veku pacienta, ako aj prirodzeného procesu starnutia.

Symptómy

Dakryocystitída oka má rôzne príznaky. U detí je možné podozrenie na ochorenie, ak očný kútik sčervenie alebo sa pravidelne vyvalí slza, oko začne kyslo. Nevykonávajte samoliečbu, okamžite ukážte dieťa oftalmológovi.

Pokiaľ ide o dospelých, uvádzame príznaky, ako sa zvyšujú:

výskyt syndrómu vlhkého oka, neustále stojaté slzy v oku;
slzenie v chlade;
zhoršenie, rozmazané videnie;
hojné slzenie, zápal, sčervenanie slzného karuncle (kútik oka blízko nosa);
zápal sa rozširuje do slzného kanála a slzného vaku, príznakmi sú opuch a hnisavý výtok;
výrazný opuch, bolestivosť očných viečok alebo vyčnievanie slzného kanála;
prípadne zvýšenie submandibulárnych lymfatických uzlín, zvýšenie telesnej teploty.

Jedným z nepriamych znakov začínajúcej obštrukcie slzného kanála je slzenie v chlade. Chlad navyše zužuje odtokové kanály a zvyšuje produkciu sĺz a v prípade porušenia sa pozoruje hojné slzenie, čo sa predtým nemohlo stať.

Diagnostika

Aby sme pochopili, či je slzný kanál upchatý u dospelého alebo dieťaťa, je potrebné zozbierať anamnézu choroby a sťažností. Ďalej lekár vykoná externé vyšetrenie, určí závažnosť, štádium a formu priebehu ochorenia.

Na diagnostiku dakryocystitídy sa používajú tieto typy štúdií:

Stenózu môžete zistiť pomocou slzno-nosového testu podľa Westa. Špeciálne farebné kvapky ("Collargol" alebo "Protargol") sa instilujú do spojovkového vaku, zatiaľ čo vatový tampón sa vloží do nosa. Po uplynutí času sa pozrite na množstvo farbiva na tampóne.
Dakryocystografia - ukazuje úroveň, na ktorej dochádza k zablokovaniu (úplnému alebo čiastočnému) slzného kanála. Na tento účel sa do potrubia vstrekne kontrastná látka a pravidelne sa snímajú röntgenové lúče.
Rhinoskopia - kompletné vyšetrenie horných dýchacích ciest, dutín a priechodov pomocou endoskopu.
Skúšobné sondovanie a premývanie sterilným roztokom.
Biomikroskopia oka.
MRI obežných dráh, ako aj tvárovej lebky.
V prípade potreby sa k bakteriálnej mikroflóre pridá náter zo slizníc, laboratórne testy, konzultácie príbuzných špecialistov.

Ako liečiť dakryocystitídu

Liečba patológie u dieťaťa zahŕňa očakávanú taktiku. Dozrievanie, spevnenie a rozvoj noso-solakrimálnych kanálikov si vyžaduje čas. Zároveň sa pri každom kŕmení dieťaťa využíva masáž slzných ciest, slzného vaku. Pomôže to pretrhnúť maternicovú membránu, ktorá blokuje výtokový trakt pri pôrode, ako aj vytvorené zrasty bez chirurgického zásahu.

Ak je dieťatku veľmi kyslé oko alebo sa pripojil zápal, je potrebné použiť antibakteriálne očné kvapky. Ktorý liek je pre vás vhodný a v akom dávkovaní, povie očný lekár po vyšetrení dieťaťa a vykonaní potrebných testov.

Liečba dakryocystitídy u dospelých kombinuje konzervatívne lieky, tradičnú medicínu, domáce metódy a chirurgickú intervenciu. Terapia závisí od veku pacienta, formy, štádia, závažnosti dakryocystitídy, ako aj od jej základnej príčiny.

Pri veľkom nahromadení hnisu v slznom vaku, akonáhle korok začne vystupovať, všetok obsah sa evakuuje do nosa a opuch zmizne. Ak proces nie je komplikovaný, potom vymiznutie príznakov dakryocystitídy, slzenie pri kvapkaní kvapiek do oka, výskyt horkej chuti v ústach bude istým znakom zotavenia.

Dakryocystitída môže pri použití masážnych cvičení prejsť sama. Platí to najmä v detstva, pomocou masáže sa prepichnú nie úplne otvorené cesty pre odtok sĺz.

Konzervatívna liečba

Konzervatívna liečba sa používa pri chronickej forme ochorenia, zúžení alebo stenóze slzného systému. Pri obštrukcii alebo zablokovaní sa kvapky alebo masti na akútnu dakryocystitídu nevyliečia. V tomto prípade je nevyhnutný zásah špecialistu až po chirurgický zákrok.

Liečba začína premytím slzných kanálikov baktericídnym činidlom, môže to byť chlórhexidín, furacilín, peroxid, dioxidín alebo jednoducho fyziologický roztok chloridu sodného. Ďalej, aby sa zabránilo šíreniu, ako aj reprodukcii infekcie, sú predpísané antibakteriálne látky.

Masti a kvapky na dakryocystitídu:

"Ciprofloxacín";
"Miramistin";
"Dexametazón";
"Tobrex";
"Floxal";
tetracyklínová masť;
gentamicínová masť;
Višnevská masť.

O akútny záchvat liečba prebieha výlučne v nemocnici. Antibiotiká sú predpísané intramuskulárne (tetracyklín, benzylpenicilín, sulfadimezín), fyzioterapia, UHF, masáž, očné kvapky a masti.

Pozrite si video o terapii rázovou vlnou:

Ak sa proces nevyrieši, uchýlia sa k chirurgickej intervencii.

Chirurgia

Pri absencii účinku konzervatívnej terapie dakryocystitídy u dospelých je predpísaná chirurgická liečba. U dospelých sa chirurgické zákroky vykonávajú pod lokálna anestézia deti len v narkóze.

Chirurgická intervencia je rozdelená do niekoľkých možností:

Bougienage - táto technika pomáha rozširovať zúžené alebo stenotické kanály odtoku sĺz.
Dakryocystorinostómia - pomocou tejto metódy chirurg vytvorí umelú komunikáciu medzi spojovkovou dutinou a nosovým sínusom.
Sondovanie - pomocou tohto postupu sa filmy, zrasty, ktoré narúšajú normálny odtok sĺz, trhajú malou tenkou sondou.

Ľudové prostriedky

Liečba dakryocystitídy doma je možná len po vyšetrení oftalmológa a jeho povolení. Ľudové recepty používa sa na umývanie slzných ciest u dospelých očné kvapky, obklady, vody. Alternatívna medicína je prísne kontraindikovaná pre deti.

Čo robiť, ak je očný kanál zapálený:

Použite šťavu z aloe, 50 až 50 zriedenú prevarenou vodou očné kvapky alebo pleťové vody.
Vodný roztok medu je prírodným antiseptikom, kvapkajú sa do očí so zápalom.
Na obklady sa používa šťava z obočia, tymiánová tinktúra, nechtík.
Odvarom z harmančeka, šalvie, brezových listov umývajú a umývajú slzné cesty.
Vrecúška čierneho čaju sa prikladajú ako teplé obklady.

Komplikácie a prognóza

Obštrukcia slzných ciest je vážnou patológiou u dospelých aj detí. Zápalový proces sa môže ľahko rozšíriť do susedných orgánov a tkanív a vedľa mozgu. Ak sa tam infekcia dostane, následky budú veľmi nebezpečné.

Okrem toho sa rohovka neustále stenčuje. Počas spánku v dôsledku nedostatku sĺz počas noci viečko priľne k rohovke. Pri prvom žmurknutí ho viečko zraní, jednoducho odtrhne vrchnú vrstvu.

Komplikácie dakryocystitídy:

Keratitída.
Zakalenie rohovky.
encefalitída.
Endoftalmitída.
Sepsa.
mozgový absces.
Flegmón obežnej dráhy.
Absces slzného vaku.
Meningitída.
Blefaritída.
Konjunktivitída.

Prevencia

Včasná návšteva lekára je najdôležitejším preventívnym opatrením pre všetkých očné choroby, nezanedbávajte jednoduchú kontrolu aspoň raz ročne.

Nevykonávajte samoliečbu a používajte ľudové resp lieky bez lekárskeho predpisu. Je nepravdepodobné, že by telo bolo spokojné s vašimi experimentmi a zdravie sa nepridá.

Okrem toho vás pozývame pozrieť si zaujímavé video s príbehom oftalmológa o dakryocystitíde:

Dakryocystitída u detí

Dakryocystitída je u dojčiat pomerne častá. Počas vnútromaternicového obdobia vývoja má plod špeciálny film v slznom kanáli. Zohráva ochrannú úlohu a zabraňuje vniknutiu plodovej vody do nazolakrimálneho kanálika. Keď sa dieťa narodí, tento film sa zlomí. Ale sú chvíle, keď zostane neporušené aj po narodení. V dôsledku toho je kanál upchatý, dochádza k stagnácii slznej tekutiny a zápalu slzného vaku.

Dakryocystitída u dospelých

Je možné rozlíšiť nasledujúce príčiny zablokovania slzného kanála u dospelých:

vrodené anomálie v štruktúre potrubia, ako aj tváre a lebky;
infekčné ochorenia očí a nosohltanu;
nádory tvárovej časti lebky;
chirurgické zákroky na orgáne videnia;
radiačná terapia onkologických ochorení;
zneužívanie očných kvapiek;
vedľajšie účinky určitých liekov.

V dôsledku porušenia odtoku tekutiny dochádza k zvýšenej reprodukcii patogénov. V slznom vaku je zápalový proces - dakryocystitída.

Symptómy a diagnostika ochorenia

Príznaky dakryocystitídy u dospelých v počiatočnom štádiu ochorenia sú mierne. Človek cíti len mierne nepohodlie v oblasti medzi vnútorným kútikom oka a nosom. Tu sa nachádza slzný vak. Ale ako sa zápalový proces vyvíja, prejavy ochorenia sa zvyšujú:

Vo vnútornom kútiku oka sa objaví začervenanie a opuch.

Z očí mi neustále tečú slzy. Kvapalina môže obsahovať krvavé nečistoty.

Objavujú sa hlienovité a hnisavé výtoky.

Človek cíti silná bolesť v oblasti zápalu.

Vízia sa stáva rozmazaná.

Ak nezačnete liečbu pre akútne štádium, potom sa ochorenie rýchlo stáva chronickým. Lachrymácia sa stáva konštantnou a zhoršuje sa v chlade.

Dakryocystitída u novorodencov sa vyskytuje v dôsledku zhoršenej priechodnosti nazolakrimálneho kanála, v dôsledku čoho sa mikroorganizmy a infekčné agensy neodmývajú slzami, ale hromadia sa v slznom vaku, čo spôsobuje rozvoj zápalového procesu.

Medzi všetkými príčinami obštrukcie nazolakrimálneho kanála, vrátane vrodených vývojových anomálií, zaujíma osobitné miesto prítomnosť takzvaného želatínového filmu na sútoku nazolakrimálneho kanála do nosnej dutiny.

V tomto prípade je dakryocystitída novorodencov celkom ľahko liečiteľná konzervatívnymi metódami bez chirurgických zákrokov a proces sa nestane chronickým. Ak je príčinou vrodená chyba - skutočná atrézia nazolakrimálneho kanála - potom sa vykoná operácia na vytvorenie odtokovej cesty pre trhlinu.

Malo by sa pamätať na to, že určiť príčinu, a teda vybrať účinnú liečbu môže len oftalmológ a samodiagnostika a samoliečba vedú k následkom, ktoré ohrozujú zdravie a funkcie orgánu.

Aké príznaky môžu pomôcť pri podozrení na dakryocystitídu u novorodenca?

Dakryocystitída u detí sa zvyčajne vyskytuje ako jednostranný zápalový proces, aj keď existujú prípady, keď sú postihnuté obe oči.
Charakteristický je opuch dolného viečka. Ak sa pozriete pozorne, edém začína rásť z vnútorného rohu oka.
Ak mierne potiahnete spodné viečko novorodenca, potom sa v oblasti vnútorného kútika oka v oblasti slzných otvorov určí nahromadenie hlienového alebo mukopurulentného výtoku, obsah ktorý sa zväčší aj pri stiahnutí očného viečka.
Na mihalniciach a v rohoch očí môžete vidieť veľké množstvo kôr.
Kľúčovými príznakmi sú aj slzenie a slzenie z postihnutého oka. túto chorobu pri prsníku.

U novorodenca je imunitný systém usporiadaný tak, že akýkoľvek zápalový proces vyskytujúci sa v tele veľmi často spôsobuje živú všeobecnú reakciu so zvýšením telesnej teploty, príznakmi intoxikácie.

V tomto prípade môže byť diagnóza ťažká. Dôkladné vyšetrenie dieťaťa, starostlivé sledovanie reakcií správania nám však umožňuje stanoviť správnu diagnózu.

Ako sa robí diagnóza?

Existuje niekoľko špeciálnych metód oftalmologického vyšetrenia na stanovenie diagnózy:

Skúste, ktorá vám umožňuje určiť priechodnosť nazolakrimálneho kanálika prechodom farbiva cez neho (Westov test). Do nosa dieťaťa sa vstrekne veľmi tenko skrútený kúsok vaty, po ktorom sa do oka nakvapká špeciálne farbivo. Farba použitá v tejto štúdii je netoxická. Vyhodnotenie vzorky začína po 2 minútach. Ak sa v tomto okamihu bavlna začala farbiť, výsledok sa považuje za pozitívny. Neexistuje žiadna dakryocystitída, priechodnosť nazolakrimálneho kanála nie je narušená. V prípade, že sa vata po 10 minútach nezafarbí, výsledok sa považuje za negatívny a potvrdí sa diagnóza dakryocystitídy.
Ďalšou metódou na identifikáciu tohto ochorenia je pasívny slzno-nosný test. Bábätko sa slznými kanálikmi premýva antibakteriálnymi alebo antiseptickými roztokmi, pomocou špeciálnych tupých kanýl a lokálnych anestetík. Vyhodnoťte metódu, ako je opísané vyššie.
znejúce. Metóda, ktorá umožňuje diagnostiku aj liečbu. Endonazálna retrográdna sonda sa vykonáva u detí vo veku od 2 mesiacov. Pomocou sond je možné rozšíriť nos slzovod a odstráňte prekážku, ktorá bráni priechodu sĺz. Napriek veľkej rozmanitosti iných metód výskumu a liečby, v prípadoch, keď príčina spočíva v želatínovej zátke, je to sondovanie, ktoré vám umožňuje ju odstrániť.
Kontrastné slzné kanály. Použitie špeciálneho kontrastného činidla vám umožňuje určiť priechodnosť celého slzného traktu, ako aj určiť úroveň, pri ktorej došlo k "zablokovaniu". U malých detí túto metódu používa sa v prípadoch, keď sa iné metódy ukázali ako neinformatívne a vykonávaná liečba je neúčinná, alebo keď má oftalmológ podozrenie na nedostatočný rozvoj noso-solakrimálneho kanála.
Endoskopická rinoskopia vedené otorinolaryngológmi (lekári ORL). Môže byť tiež použitý ako diagnostický nástroj. Túto štúdiu však nie je možné vykonať v každej nemocnici a klinike.

Liečba dakryocystitídy u novorodencov

V závislosti od príčiny, ktorá vyvolala vývoj dakryocystitídy, môže byť liečba konzervatívna alebo chirurgická. Konzervatívna, šetrnejšia liečba spočíva v kvapkaní kvapiek, špeciálnej masáži a sondovaní. Počas operácie sa vykonáva endonazálna dakryocystorinostómia.

Malo by sa pamätať na to, že samoliečba, používanie tipov a receptov tradičná medicína s touto chorobou sa neodporúča, pretože hrozí rozšírenie infekčný proces, až do vývoja flegmóny slzného vaku, je príliš vysoká.

Včasná konzultácia s oftalmológom zabráni tomu, aby sa proces stal chronickým, a preto ušetrí funkčný stav slzných orgánov.

Kvapky predpísané na dakryocystitídu majú antibakteriálny protizápalový účinok. Pre novorodencov sa zvyčajne používajú makrolidy (Tobrex).

Vysvetľuje to nižšie percento Nežiaduce reakcie a dosť široká akcia pre bakteriálne agens.

Jednoduchá instilácia očných kvapiek neodstráni príčinu, ale iba zastaví šírenie zápalového procesu.

Fyzioterapia

Z fyzioterapeutických metód na dakryocystitídu sa používa UHF. Ide však aj o metódu symptomatickej terapie.

Masáž

Masáž pri dakryocystitíde novorodencov je jednou z metód liečby zameranej na odstránenie príčiny ochorenia. Je účinné, ak je celým problémom prítomnosť želatínového filmu, ktorého prasknutie malo nastať už pri prvom plači dieťaťa.

Pred masážou sa poraďte s oftalmológom a požiadajte o predvedenie techniky.

Ako robiť masáž s dakryocystitídou novorodencov?

Dôkladne si umyte ruky mydlom.
Odtrhnite 3-4 kusy bavlny, zrolujte do gule.
Pripravte si fľaštičku antibakteriálnych kvapiek.
Položte dieťa na rovný povrch. Lepšie, ak je to prebaľovací pult.
Zatvorte oči svojho dieťaťa.
Osušte pripravenou vatou v smere od vonkajšieho k vnútornému kútiku oka.
Položte palce alebo, ak vám to vyhovuje, ukazováky do oblasti vnútorného kútika oka, aplikujte sériu trhavých tlakov (najmenej päť) zhora nadol.
Pamätajte, že vaše dieťatko leží, takže to, čo sa myslí pohybmi zhora nadol, by malo správne znieť smerom ku krídlu nosa, ako keby ste si tlačili slzu do nosa. O správne prevedenie môže naznačovať buď zvýšený výtok z oka, alebo smrkanie nosa dieťaťa. Sila, s ktorou by sa mal trhavý tlak vykonávať, by mala byť mierna. Štruktúry nazolakrimálneho kanála, chrupky nosa a očných viečok dojčiat sú dosť krehké a je celkom ľahké ich poškodiť.
Pokvapkajte oči a osušte ich čistými vatovými tampónmi.
Dajte dieťa do postele.
Umývajte si ruky.

Ak masážne a antibakteriálne kvapky nemajú žiadny účinok, odporúča sa vykonať retrográdne endonazálne sondovanie na prepláchnutie slzného kanála a potom sondovanie slzných bodov pomocou Bowmanových sond (č. 0 alebo č. 1) na prepláchnutie nazolakrimálneho kanála.

V závislosti od stavu dieťaťa a jeho správania je možné sondovanie vykonávať v lokálnej aj v celkovej anestézii.

Endonazálne retrográdne sondovanie sa vykonáva od veku 2 mesiacov. Je opodstatnené vykonať trojnásobné skúmanie, kým dieťa nedosiahne šesť mesiacov. Potom, ak nedôjde k žiadnemu účinku, vykoná sa sondovanie slzných otvorov s ďalším premývaním nazolakrimálneho kanálika antibakteriálnymi alebo antiseptickými roztokmi pomocou špeciálnych tupých kanýl.

Ak sa nedostaví želaný efekt alebo je vrodené nevyvinutie nosovo-slnkavého kanálika, od 2 rokov je možné dieťa vykonať chirurgická liečba- dakryocystorinostómia, zameraná na vytvorenie výtokového traktu.

V súčasnosti je vývoj endoskopických metód výskumu a liečby čoraz bežnejší. Šetrnejšou metódou je endoskopická dakryocystorinostómia chirurgická intervencia, ktorý umožňuje vytvárať alebo obnovovať funkčný stav slzných orgánov.

Sčervenanie, bolesť a svrbenie v rohoch očí môžu naznačovať únavu orgánov zraku. Ale niekedy sú tieto príznaky spôsobené zápalom slzného vaku. Dakryocystitída sa vyvíja v dôsledku úplného alebo čiastočného zablokovania slzného kanála. Tento jav môžu vyvolať infekcie a zranenia. Často je to dôvod patologický stav slzovod sa stáva abnormálne úzkym alebo kľukatým. Zápal slzného vaku je potrebné liečiť čo najskôr, pretože ochorenie môže rýchlo prerásť do chronickej formy.

Pôvodný mechanizmus

Slzný vak sa nachádza medzi vnútorným kútikom oka a zadnou časťou nosa. Zadný koniec sa nachádza v kostnom záreze a predný je pod kožou. Slzný vak je spojený s nosom nazolakrimálnym kanálom, cez ktorý sa slzná tekutina dostáva do nosovej dutiny. Keď je z nejakého dôvodu tento kanál upchatý, výtok tekutiny zo slzného vaku je narušený.

V dôsledku upchatia slzného kanálika nemôže tekutina z očí normálne vychádzať cez nos. Postupne začína zápalový proces a baktérie sa aktívne množia.

Dakryocystitída je pomerne zriedkavý výskyt u dospelých, častejšie sa vyskytuje u žien.

Klasifikácia

Dakryocystitída môže byť vrodená alebo získaná. Vrodený zápal slzného vaku sa v závislosti od príčiny ochorenia delí na niekoľko foriem.

Hypoplázia. V tomto prípade nie sú slzné žľazy úplne vytvorené.
Aplázia. Slzná žľazaúplne chýba.
Hypertrofia je zväčšená slzná žľaza.

Zápal môže byť jednostranný alebo obojstranný. Okrem toho existujú akútne a chronické formy ochorenia.

Príčiny zápalu

Príčiny zápalu slzného vaku sú veľmi odlišné. Môžu to byť infekčné a zápalové ochorenia systémovej povahy a zrakových orgánov. Problém môžu spôsobiť rôzne neoplazmy v očiach a zranenia. Najčastejšie vedú k dakryocystitíde:

parotitída a ovčie kiahne;
SARS a chrípka;
bronchitída a zápal pľúc;
neurologické ochorenia;
šarlach;
nádory inej povahy;
iné očné choroby - jačmeň, blefaritída a konjunktivitída.

Chronická dakryocystitída sa môže vyvinúť s tuberkulózou a syfilisom. Choroby môžu vyvolať zápalový proces slinné žľazy, niekedy choroby spojivového tkaniva vedú k problému.

Môže spôsobiť dakryocystitídu cudzie telesá ktorý sa dostal do slzného kanála a spôsobil jeho upchatie.

Symptómy

Dakryocystitída sa vyskytuje vedľa charakteristické príznaky, podľa ktorého je ľahké rozpoznať chorobu:

oko opuchne a zapáli sa;
existuje hojné slzenie;
v rohu oka je bolesť;
v dôsledku hojného slzenia je koža okolo orgánu zraku zapálená a odlupuje sa;
niekoľko dní po nástupe ochorenia sa z oka hojne uvoľňuje hnis, čo naznačuje pridanie infekcie;
pri zanedbaní stavu sa môže z očného kútika uvoľniť krv.

Rozpoznať osobu s dakryocystitídou nie je ťažké. Má opuchnuté vnútorný kútik oči, niekedy sa pod ním vytvorí opuch, ktorý môže dosiahnuť pôsobivú veľkosť.

Dojčatá trpiace dakryocystitídou často plačú, ich chuť do jedla a spánok sú narušené. Jedno oko u takýchto detí je opuchnuté a zakryté.

Diagnostika

Na diagnostiku dakryocystitídy vo väčšine prípadov stačí iba vyšetrenie pacienta. Ak je diagnóza ťažká, potom lekár predpíše takzvané vzorky s neutrálnymi farbivami. Takéto testy ukazujú, ako ďaleko prejdeme nazolakrimálnym kanálikom. Za týmto účelom sa do očí nakvapká 1 kvapka 3% collargolu a načasuje sa, kým sa farbivo neobjaví v nosovej dutine.

Ak je ochorenie v počiatočnom štádiu, potom slzný vak ešte nie je príliš opuchnutý a farbivo sa dostáva do nosnej dutiny. Keď je choroba pokročilá, priechodnosť je úplne narušená.

Ak existuje podozrenie na dakryocystitídu, pacient odoberie krvné testy a bakposev z očí. To vám umožní identifikovať stupeň zápalu a určiť infekciu, ktorá vyvolala ochorenie.

Liečba dakryocystitídy

Liečba sa môže začať až po presnej diagnóze. Schému určuje lekár, berúc do úvahy vek pacienta a závažnosť ochorenia. Pacienta neustále pozoruje a v prípade potreby koriguje liečbu.

Masáž

Pri dakryocystitíde sa masáž odporúča nielen deťom, ale aj dospelým. Masážne techniky sú obzvlášť účinné v počiatočnom štádiu ochorenia. Pred zákrokom sa oči umyjú antiseptickým roztokom - Furacilín, Miramistin, slabý roztok manganistanu draselného alebo kyseliny boritej. Ruky sa dôkladne umyjú mydlom a osušia. Končeky prstov je možné namazať malým množstvom krému na uľahčenie kĺzania. Masáž sa vykonáva nasledovne:

Priložia ukazováky alebo malíčky na vnútorné kútiky očí a miernym stláčaním tlačia nadol. Naraz by sa malo vykonať až 10 takýchto pohybov.
Na konci urobte pár tlačných pohybov v opačnom smere.
Po masáži sa oči nakvapkajú antibakteriálnymi kvapkami a opäť sa trochu premasírujú.

Pomocou masážnych pohybov sa v nasolakrimálnom kanáli vytvára nadmerný tlak, čo vedie k čisteniu potrubia a normalizácii jeho priechodnosti.

Očné kvapky

Pri liečbe dakryocystitídy sa nezaobíde bez očných kvapiek s výrazným antibakteriálnym účinkom. Pacient môže byť predpísaný lieky:

Floksal - takýto liečivý roztok je vhodný na liečbu očných ochorení u dospelých aj detí. Floxal sa často predpisuje novorodencom v prvých minútach po narodení, aby sa zabránilo vzniku blennorrhea. Pri zápale nosohltanového kanálika sa liek kvapká do očí 3-4 krát denne po masáži.
Levomycetin kvapky. Toto lacný liekčasto predpisovaný na zápal slzného vaku. V prvých dňoch ochorenia sa odporúča kvapkať liek každé 1-2 hodiny, potom sa oči kvapkajú len 3-krát denne.
Tobrex. Je to silný antibakteriálny liek, ktorý má škodlivý účinok na mnohé druhy baktérií. Tobrex sa kvapká 3-krát denne po umytí očí a masáži nazolakrimálneho vývodu.
Sulfacyl sodný (Albucid). Tento liek pomáha rýchlo sa vyrovnať s infekciou, nevýhodou lieku je, že vedie k silnému páleniu očí.

V prípade potreby môže lekár predpísať ďalšie lieky. Často sa predpisuje Ciprolet, ktorý je účinný proti mnohým patogénnym baktériám, choroboplodný oko.

Môžete začať používať akékoľvek antibakteriálne lieky len podľa pokynov lekára. Predtým by ste si mali pozorne prečítať návod na použitie.

Masti

Ak sa očné kvapky používajú počas dňa, potom sa odporúča dať masť pod spodné viečko v noci. Dobre pomáha Tetracyklínová masť a Floksal. Zahrievajú sa v skúmavke na telesnú teplotu, pri ktorej sa niekoľko minút držia v zovretej ruke, potom sa jednou rukou potiahne spodné viečko a druhou sa na sliznicu vytlačí 1 cm masti.

Po ošetrení sa oči zatvoria a jemne masírujú. Toto sa musí urobiť tak, aby bol liek rovnomerne rozptýlený.

Ľudové recepty

Doplnok medikamentózna liečba môže byť množstvo receptov alternatívna medicína. Používajú sa najmä bylinkové odvary, ktoré pôsobia sťahujúco a antisepticky.

Pripravte si odvar z harmančeka z polievkovej lyžice kvetenstva a pohára vody. Vylúhujte a sceďte, každú hodinu vymývajte oči odvarom.
Analogicky s odvarom harmančeka sa varí šalvia a nechtík. Teplé odvary sa používajú na pleťové vody a ošetrenie slizníc.
Vezmite si dezertnú lyžicu kôry z elecampanu a čajovú lyžičku yarrow byliny. Priveďte do varu, trvajte asi pol hodiny pod vekom a napnite. Utierajte oči týmto zložením až 6-krát denne.

Nepoužívajte bylinné odvary na liečbu, ak ste alergický na rastlinné suroviny.

Prevádzka

Ak konzervatívne metódy liečby nedávajú účinok, potom sa uchýlia k sondovaniu a ďalšiemu premývaniu potrubia antiseptickými roztokmi. V niektorých prípadoch sa otvorí slzný vak, uvoľní sa hnis a dutina sa ošetrí antibakteriálnou kompozíciou.

Niekedy je potrebné odstrániť slzný vak, ale táto liečba je indikovaná v obzvlášť závažných prípadoch.

Komplikácie a prevencia

S liečbou dakryocystitídy sa neoplatí odkladať, pretože infekcia sa môže rýchlo šíriť. To často vedie k zápalu orgánov ORL, sepse a meningitíde. Nezabudnite, že dlhotrvajúca dakryocystitída môže spôsobiť atrofiu optický nerv. V tomto prípade je zrak pacienta vážne narušený. Pri výraznom zápale tkanív oka je možné prasknutie sietnice.

Ako preventívne opatrenia lekár vám môže odporučiť vyhýbať sa infekčným chorobám a nešúchať si oči špinavými rukami. Pri prvých príznakoch zápalového procesu by ste mali kontaktovať oftalmológa, ktorý diagnostikuje a predpíše adekvátnu liečbu.

Ďakujem

Stránka poskytuje informácie o pozadí len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Čo je to dakryocystitída?

Dakryocystitída- zápal slzného vaku. Tento vak sa nachádza v blízkosti vnútorného kútika oka v takzvanej slznej jamke. Slzná tekutina prechádza cez slzný kanál do nosovej dutiny. V prípade porušenia odtoku slznej tekutiny zo slzného vaku sa v ňom hromadia patogénne baktérie, ktoré spôsobujú zápal.

Dakryocystitída sa môže vyvinúť u dospelých aj detí (vrátane novorodencov).
Existujú akútne a chronické formy dakryocystitídy.
Príznaky dakryocystitídy sú:

jednostranná lézia (zvyčajne);

výrazné, pretrvávajúce slzenie;

opuch, začervenanie a bolestivosť vo vnútornom kútiku oka;

výtok z postihnutého oka.

Príčiny

Bezprostrednou príčinou dakryocystitídy je obštrukcia nazolakrimálneho kanála alebo upchatie jedného alebo oboch slzných otvorov, cez ktoré sa slza dostane do nazolakrimálneho kanála. Príčiny obštrukcie slzného kanála môžu byť:

vrodená anomália alebo nedostatočný rozvoj slzných ciest; vrodená stenóza (zúženie) slzných ciest;

trauma (vrátane zlomeniny hornej čeľuste);

zápalové a infekčné ochorenia oka a ich následky;

rinitída (výtok z nosa); syfilitická lézia nosa;

zápalové procesy v maxilárny sínus, v kostiach obklopujúcich slzný vak;

blefaritída (hnisavý zápal očných viečok);

zápal slznej žľazy;

tuberkulóza slzného vaku;

Dakryocystitída u dospelých (chronická dakryocystitída)

Dakryocystitída u dospelých sa vyskytuje v chronickej forme ochorenia. Môže sa vyvinúť v akomkoľvek veku, mladý alebo starý. U žien sa dakryocystitída vyskytuje 7-krát častejšie ako u mužov.

Existuje niekoľko klinických foriem dakryocystitídy:

stenózna dakryocystitída;

katarálna dakryocystitída;

flegmóna (hnisanie) slzného vaku;

empyém (hnisavá lézia) slzných ciest.

S rozvojom dakryocystitídy u dospelých postupne dochádza k obliterácii (fúzii) slzného kanála. Lachrymácia, ku ktorej dochádza v dôsledku porušenia odtoku slznej tekutiny, vedie k množeniu patogénnych mikróbov (často pneumokokov a stafylokokov), pretože. slzná tekutina prestáva mať škodlivý účinok na mikróby. Vyvíja sa infekčno-zápalový proces.

Chronická forma dakryocystitídy sa prejavuje opuchom slzného vaku a chronickým slzením alebo hnisaním. Často sa súčasne pozoruje konjunktivitída (zápal sliznice očných viečok) a blefaritída (zápal okrajov očných viečok).

Pri stlačení na oblasť slzného vaku (pri vnútornom kútiku oka) opúšťa slzné otvory hnisavá alebo mukopurulentná tekutina. Očné viečka sú edematózne. Nosový test alebo Westov test s collargolom alebo fluoresceínom je negatívny (vatový tampón v nosovej dutine nie je zafarbený). Počas diagnostického výplachu tekutina nevstupuje do nosnej dutiny. Pri čiastočnej priechodnosti slzného kanála môže dôjsť k uvoľneniu hlienovo-hnisavého obsahu slzného vaku do nosovej dutiny.

Pri dlhom priebehu chronickej dakryocystitídy sa slzný vak môže natiahnuť do veľkosti čerešne a dokonca aj do veľkosti vlašského orecha. Sliznica natiahnutého vaku môže atrofovať, prestať vylučovať hnis a hlien. V tomto prípade trochu viskózne, číra tekutina- vzniká vodnateľnosť slzného vaku. Ak sa dakryocystitída nelieči, môže viesť ku komplikáciám (infekcia rohovky, jej ulcerácia a následné poškodenie zraku až slepota).

Akútna forma dakryocystitídy u dospelých je najčastejšie komplikáciou chronickej dakryocystitídy. Prejavuje sa vo forme flegmóny alebo abscesu (abscesu) tkaniva obklopujúceho slzný vak. Veľmi zriedkavo sa primárne vyskytuje akútna forma dakryocystitídy. V týchto prípadoch prechádza zápal na vlákno z nosovej sliznice alebo vedľajších nosových dutín.

Klinické prejavy akútna forma dakryocystitída sú jasné sčervenanie kože a výrazný bolestivý opuch zodpovedajúcej strany nosa a líc. Očné viečka sú edematózne. palpebrálna štrbina výrazne zúžené alebo úplne uzavreté.

Vytvorený absces sa môže spontánne otvoriť. V dôsledku toho sa proces môže úplne zastaviť alebo môže zostať fistula s predĺženým uvoľňovaním hnisu cez ňu.
Dakryocystitída u dospelých vyžaduje povinnú konzultáciu s oftalmológom a následnú liečbu. Samoliečenie dakryocystitídy u dospelých sa nestane.

Dakryocystitída u detí

V detstve je dakryocystitída pomerne bežná. Tvoria podľa štatistík 7-14% všetkých očných ochorení u detí.

Existuje primárna dakryocystitída (u novorodencov) a sekundárna dakryocystitída (u detí starších ako 1 rok). Toto rozdelenie dakryocystitídy je spôsobené tým, že sa líšia v dôvodoch ich vývoja a v princípoch liečby.

Podľa veku sa dakryocystitída delí na dakryocystitídu predčasne narodených detí, novorodencov, dojčiat, detí predškolského a školského veku.

Dakryocystitída novorodenca (primárna dakryocystitída)

Nedostatočný rozvoj alebo anomálie vo vývoji slzných ciest, keď slzný kanál čiastočne alebo úplne chýba, vedie k dakryocystitíde u novorodencov. V niektorých prípadoch môže dôjsť k poškodeniu slzných ciest pri aplikácii klieští počas pôrodu.

Dakryocystitída u novorodencov sa tiež nazýva vrodená dakryocystitída. Vyskytuje sa u 5 – 7 % novorodencov a zvyčajne dobre reaguje na liečbu. Choroba sa prejavuje v prvých týždňoch života a niekedy aj v nemocnici.

V prenatálnom období vývoja plodu sa v spodnej časti slzného kanála vytvorí špeciálna želatínová zátka alebo film, ktorý zabraňuje vniknutiu plodovej vody do pľúc (kanál je spojený s nosovou dutinou). Pri prvom plači narodeného dieťaťa sa tento film pretrhne a slzotvorný kanálik sa otvorí pre slzy. Niekedy film prerazí o niečo neskôr, počas prvých 2 týždňov života.

Ak film neprenikne, slzotvorný kanálik sa stane nepriechodným pre slzy. Ak sú oči dieťaťa neustále vlhké, môže to znamenať upchatie slzných ciest (čiastočné alebo úplné). Novorodenci plačú bez sĺz.

Ak sa objavia slzy (v jednom alebo oboch očiach), potom to môže byť prvý prejav dakryocystitídy. Slzy stagnujú, vytekajú cez dolné viečko. Baktériám sa darí v stagnujúcich slzách. Vyvinie sa zápal kanála a potom slzný vak.

Oveľa menej často sa dakryocystitída u novorodencov vyvíja v dôsledku anomálie v štruktúre nosa alebo slzných ciest. Zriedkavo sa vyskytuje aj dakryocystitída novorodencov v dôsledku infekcií.

Prejavy dakryocystitídy u novorodencov sú hlienovitý alebo hlienovitý výtok v spojovkovej dutine, jemné začervenanie spojovky a slzenie – hlavný príznak ochorenia. Po nočnom spánku môže byť príznakom dakryocystitídy aj „kysnutie“ oka, najmä jedného.

Niekedy sa tieto prejavy považujú za konjunktivitídu. Ale pri konjunktivitíde sú postihnuté obe oči a pri dakryocystitíde je lézia spravidla jednostranná. Rozlíšenie dakryocystitídy od konjunktivitídy je jednoduché: pri zatlačení na oblasť slzného vaku sa pri dakryocystitíde uvoľňuje mukopurulentná tekutina zo slznej bodky. Pomôže pri diagnostike dakryocystitídy a Westovom teste (pozri časť "diagnostika dakryocystitídy"), diagnostickom premývaní slzných ciest.

Nemali by ste začať liečbu sami, musíte sa poradiť s oftalmológom. V prípade novorodeneckej dakryocystitídy je veľmi dôležité začať liečbu čo najskôr. To je záruka liečby. Šance na uzdravenie sa výrazne znížia, ak je liečba oneskorená alebo nesprávne liečená. To môže viesť k prechodu ochorenia do chronickej formy alebo k závažným komplikáciám (flegmóna slzného vaku a vznik fistuly slzného vaku alebo flegmóny očnice).

Sekundárna dakryocystitída

Vývoj sekundárnej dakryocystitídy môže byť spôsobený týmito dôvodmi:

nesprávna liečba primárnej dakryocystitídy;

zostupný zápal slzného vaku zo spojovkovej dutiny alebo slzných ciest;

zápal v nosovej dutine a paranazálnych dutinách (sinusitída);

poranenia vedúce k stlačeniu alebo poškodeniu kostného nazolakrimálneho kanála;

patologické procesy v mäkkých a kostných tkanivách v blízkosti slzných ciest.

Klinické prejavy sekundárnej dakryocystitídy sú rovnaké ako pri chronickej dakryocystitíde u dospelých. Deti majú neustále slzenie, z očí môže byť hlienovo-hnisavý výtok. Zo slzných otvorov pri stlačení na oblasť slzného vaku sa objaví hnisavý alebo mukopurulentný obsah. Vo vnútornom kútiku oka je začervenanie spojovky a semilunárnych záhybov, výrazné slzenie.

Zápal slzných ciest môže spôsobiť stafylokoky, gonokoky, E. coli a iné patogény. Na určenie patogénu sa vykoná bakteriologické vyšetrenie.

Nosový test je negatívny; pri diagnostickom umývaní sa tekutina nedostane ani do nosnej dutiny. Počas diagnostického sondovania sonda prechádza iba do kostnej časti slzno-nosového kanála.

Pri dlhom priebehu sekundárnej dakryocystitídy sa môže vyskytnúť ektázia (natiahnutie) dutiny slzného vaku; v tomto prípade sa vo vnútornom kútiku oka objaví výčnelok.

Použitie Albucidu v pediatrii je nežiaduce: po prvé spôsobuje výrazný pocit pálenia pri instilácii a po druhé sa vyznačuje kryštalizáciou a zhutnením embryonálneho filmu.

Ak je predpísaných niekoľko liekov, interval medzi instiláciami by mal byť najmenej 15 minút.

Masáž slzných vakov

Akonáhle si rodičia všimli prejavy dakryocystitídy, je potrebné poradiť sa s oftalmológom, pretože bez lekára nebude možné zvládnuť túto chorobu. Predpísané je aj vyšetrenie u pediatra a lekára ORL.

Neváhajte kontaktovať lekára, pretože. po 2-3 mesiacoch sa želatínový film zmení na bunkové tkanivo a konzervatívna liečba bude nemožná. Je pravda, že niektorí lekári túto možnosť pripúšťajú konzervatívna liečba do veku šiestich mesiacov.

Masáž slzného vaku zohráva významnú úlohu pri liečbe dakryocystitídy. Ak sa však vyskytnú najmenšie príznaky zápalu, masáž sa nedá vykonať z dôvodu nebezpečenstva preniknutia hnisu do tkanív obklopujúcich slzný vak a rozvoja flegmónu.

Lekár by mal jasne ukázať, ako správne masírovať. Pred začatím procedúry by si matka mala dôkladne umyť a ošetriť ruky špeciálnym antiseptickým roztokom alebo si nasadiť sterilné rukavice.

Pred masážou treba obsah slzného vaku opatrne vytlačiť, oči očistiť od hnisu umytím roztokom furacilínu. A až potom môžete začať s masážou. Najlepšie je masírovať bezprostredne pred kŕmením. Procedúra sa vykonáva najmenej 5-krát denne (v prvých 2 týždňoch až 10-krát denne).

Masáž sa vykonáva ukazovákom: Jemne zatlačte na oblasť slzného vaku 5-krát, pohybujte sa zhora nadol a súčasne sa pokúste preraziť želatínový film ostrými nárazmi.

Ak je masáž vykonaná správne, potom sa z kanála uvoľní hnis. Hnis môžete odstrániť vatovým tampónom ponoreným do čerstvo uvareného vývaru liečivá bylina(harmanček, nechtík, čaj a pod.) alebo v roztoku furacilínu pri izbovej teplote.

Hnisavý výtok je možné odstrániť aj umytím očí pomocou pipety na umývanie. Po odstránení hnisu náprava umyte teplou prevarenou vodou. Po masáži sa majú do oka vkvapkať antibakteriálne očné kvapky predpísané lekárom.

Počas konzervatívnej liečby by ste mali navštíviť lekára 2 krát týždenne.
Po 2 týždňoch oftalmológ vyhodnotí účinnosť manipulácií a v prípade potreby upraví liečbu. Masáž je účinná len v prvých mesiacoch života bábätka. Podľa štatistík úplné vyliečenie dakryocystitída u dojčiat mladších ako tri mesiace - 60%; vo veku 3-6 mesiacov - iba 10%; od 6 do 12 mesiacov - nie viac ako 2%. Ak sa tok sĺz nezotaví, lekár zvolí iné metódy liečby. Špeciálne vyškolený lekár môže pristúpiť k preplachovaniu slzných ciest sterilným fyziologickým roztokom s pridaným antibiotikom. Pred umytím sa do oka vkvapká anestetikum - 0,25% roztok dikaínu.

Chirurgické liečby

Sondovanie slzného kanála

Názory lekárov na načasovanie sondovania slzných ciest sú rôzne. Priaznivci konzervatívnych metód liečby sa domnievajú, že sondovanie by sa malo vykonávať najskôr 4-6 mesiacov pri absencii účinku masáže. Existujú však aj zástancovia skorého použitia sondovania - pri absencii účinku konzervatívnej liečby do 1-2 týždňov.

Ak v prvých 2-3 mesiacoch života dieťaťa masáž nepriniesla požadovaný účinok, oftalmológ môže predpísať sondovanie slzných ciest. Tento zákrok vykonáva ambulantne detský oftalmológ. V lokálnej anestézii sa sonda zavedie cez slzný bod do nazolakrimálneho kanála. Pevná sonda vám umožňuje preraziť zostávajúci film a rozšíriť kanál, aby sa zabezpečil normálny odtok sĺz.

Počas sondovania dieťa necíti bolesť, postup sa vykonáva v priebehu niekoľkých minút. Čím je dieťa mladšie, tým menej pociťuje nepohodlie zo sondovania. V 30 % prípadov sa musí sondáž po niekoľkých dňoch zopakovať. Sondovaním je možné obnoviť drenáž sĺz v 90 % prípadov a viac. Aby sa zabránilo zápalu po sondovaní, dieťa je predpísané antibakteriálne kvapky do oka.

Bougienage slzného kanála

Bougienage je pomerne bežný spôsob liečby, šetrnejší ako chirurgický zákrok. Spočíva v zavedení špeciálnej sondy do tubulov - bougie, ktorá fyzicky odstráni prekážku a roztlačí ju, roztiahne zúžené steny slzno-nosového kanála.

Sviečka sa vkladá cez slzný otvor. Postup nie je bolestivý, ale môže byť nepohodlie pri jeho realizácii. Niekedy sa používa intravenózna anestézia. Postup sa vykonáva v priebehu niekoľkých minút. Niekedy je potrebných niekoľko bougienage s intervalom niekoľkých dní.

V niektorých prípadoch sa bougienage uskutočňuje zavedením syntetických elastických nití alebo dutých rúrok.

Chirurgická liečba

Liečba závisí od veku pacienta, formy dakryocystitídy a jej príčiny. Chirurgia dakryocystitída sa prejavuje:

pri absencii účinku liečby primárnej dakryocystitídy; s výraznou anomáliou vo vývoji slzných ciest;

liečba sekundárnej dakryocystitídy, chronickej dakryocystitídy a jej komplikácií sa vykonáva iba chirurgicky.

Pri primárnej dakryocystitíde (u novorodencov) sa používa menej traumatická operácia - laserová dakryocystorinostómia.

Chirurgická liečba sekundárnej dakryocystitídy u detí a chronickej dakryocystitídy u dospelých sa vykonáva iba chirurgicky. U dospelých a detí starších ako 3 roky sa vykonáva operácia dakryocystorinostómie - vytvára sa umelý slzno-nosový kanál, ktorý spája očnú dutinu s nosovou dutinou. Odstránenie slzného vaku u dospelých s dakryocystitídou sa vykonáva vo výnimočných prípadoch.

Pred operáciou sa odporúča tlačiť na oblasť slzného vaku 2-krát denne; na odstránenie hnisavého výtoku dôkladne vypláchnite oči tečúcou vodou a vkvapkajte protizápalové antibakteriálne kvapky (20% roztok sulfacylu sodného, 0,25% roztok chloramfenikolu, 0,5% roztok gentamycínu, 0,25% roztok síranu zinočnatého s kyselina boritá) 2-3 krát denne.

Existujú dva typy prevádzkového prístupu: vonkajšie a endonazálne (cez nos). Výhodou endonazálneho prístupu je menšia invazívnosť operácie a absencia jazvy na tvári po operácii. Účelom operácie je vytvorenie širokého ústia medzi nosovou dutinou a slzným vakom.

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii s pacientom v sede. V dôsledku chirurgickej liečby s endonazálnym prístupom sa v 98% prípadov dosiahne úplné vyliečenie chronickej dakryocystitídy.

Pri dakryocystitíde novorodencov sa chirurgická liečba uskutočňuje s neúčinnosťou konzervatívnej liečby. Pred operáciou sa vykonáva dostatočná antibiotická liečba, aby sa predišlo infekčným komplikáciám. Infekčné komplikácie predstavujú riziko mozgového abscesu, pretože. s žilovej krvi infekcia z nazolakrimálneho traktu môže vstúpiť do mozgu a spôsobiť vývoj hnisavý zápal tvorba mozgových alebo mozgových abscesov. Počas operácie pod celková anestézia obnoví sa normálna komunikácia medzi nosovou dutinou a spojovkovou dutinou.

Pri dakryocystitíde, ktorej príčinou bola vrodená anomália alebo zakrivenie nosnej priehradky, sa chirurgická liečba vykonáva vo veku 5-6 rokov dieťaťa.

Liečba ľudovými prostriedkami

Mnohí dospelí pacienti a matky chorých detí začínajú liečiť dakryocystitídu sami, ľudovými prostriedkami. Niekedy takáto liečba neodpustiteľne odďaľuje čas, čo vedie k zdĺhavému priebehu ochorenia alebo k rozvoju komplikácií.

Umývanie očí odvarmi bylín a používanie očných kvapiek môže iba dočasne znížiť alebo odstrániť prejavy ochorenia, ale neovplyvňuje príčinu, ktorá spôsobila dakryocystitídu. Po určitom čase sa príznaky ochorenia objavia znova.

Môžu sa použiť ľudové lieky a metódy liečby dakryocystitídy, ale po ich dohode s oftalmológom:

Komprimuje na báze infúzií harmančeka, mäty, kôpru.

Pleťové vody: vrecúška s čajovými lístkami je potrebné spustiť horúca voda, nechajte ich trochu vychladnúť a naneste na oči, pričom vrch zakryte uterákom.

Pleťové vody alebo kvapky zo šťavy Kalanchoe

Spontánne uzdravenie

Mamičky sa najviac obávajú sondovania slzných ciest ako jednej z metód liečby dakryocystitídy. Ale nie každá dakryocystitída vyžaduje sondovanie kanálov. U 80% detí s dakryocystitídou sa embryonálny želatínový film sám pretrhne v 2-3 týždňoch života bábätka, t.j. dochádza k samoliečeniu. Masáž slzného kanála len pomôže a urýchli natrhnutie filmu.

Pri zisťovaní dakryocystitídy u novorodenca ponúkajú oftalmológovia predovšetkým taktiku očakávania. Aj keď názory na načasovanie čakania medzi oftalmológmi sú rôzne: niektorí odporúčajú čakať až 3 mesiace a niektorí - až 6 mesiacov veku. Do tejto doby môže dôjsť k samohojeniu vrodenej dakryocystitídy - ako slzný kanál postupne dozrieva, je možné pretrhnutie želatínového filmu pokrývajúceho otvor kanála. Iní oftalmológovia považujú za úspešné skoré nasnímanie slzného kanálika - po 2 týždňoch masáže, ak sa nedosiahne efekt.

Pri vyčkávacej taktike je potrebné zabezpečiť očnú hygienu: vkvapkať do očí kvapky odporúčané očným lekárom a vypláchnuť oči teplým, čerstvo uvareným čajom. Masáž je nutnosťou.

Samoliečenie bude indikované absenciou prejavov dakryocystitídy. Ale aj v tomto prípade je potrebná druhá konzultácia s oftalmológom.