Ájulás- ez egy vegetatív paroxizmus, amely 1-3 percig tart, és hirtelen fellépő tudatzavarral, egészen annak teljes elvesztésével, vérnyomáseséssel, bradycardiával, majd tachycardiával, hideg verejtékezéssel és izom hipotenzióval nyilvánul meg. A syncope következő változatai különböztethetők meg: 1) a vasodepresszoros (vasovagal) syncope a kolinerg aktivitás hirtelen megnövekedésével jár, melynek következtében a vázizomerek tágulása alakul ki, a teljes perifériás érellenállás és a vérnyomás meredeken csökken; az eszméletvesztés az agyi véráramlás éles csökkenésével magyarázható; vasovagal syncope fordul elő túlterheltség, alváshiány, érzelmi stressz, fülledt szobában való tartózkodás, fájdalom, gyakrabban pre- és pubertáskor; 2) az ortosztatikus hipotenzió típusa szerinti syncope vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe történő gyors átmenettel, hosszú távú állapottal, béta-blokkolók, nitrátok, diuretikumok szedésével fordul elő; 3) a syncope a carotis sinus túlérzékenységi szindrómájában a carotis reflex hiperaktivitása miatt következik be, ami hirtelen fellépő bradycardiát, asystolát, atrioventricularis blokádot okoz. A provokatív pillanatok a hirtelen fejfordulás, szoros gallér viselése. Az ájulás a központi idegrendszer betegségeivel (epilepszia), hirtelen fellépő ritmuszavarral is összefüggésbe hozható (gyerekeknél ez gyakrabban fordul elő kamrafibrillációval vagy asystole-val a megnyúlás hátterében Q-T intervallum, teljes atrioventricularis blokád, gyengeség szindróma sinus csomópont), a szív (aorta szűkület, bal pitvari myxoma) és a tüdő (primer pulmonalis hypertonia), vertebrobasilaris elégtelenség, vérveszteség, hipoglikémia és DR.

Hányinger (néha hányás), fülzúgás, szédülés, a szemek elsötétülése hirtelen jelentkezik, rövid ideig tartó eszméletvesztés lép fel a bőr és a nyálkahártyák éles elfehéredésével, a pupillák beszűkültek, reagálnak a fényre, ill. szaruhártya reflexek hiányoznak, szívhangok tompulnak, vérnyomás csökken, gyerekek nem érintkeznek, néha rövid ideig tartó tónusos, ritkábban klónikus görcsök jelentkeznek. A funkciók helyreállítása és a jólét normalizálódása néhány percen belül megtörténik.

Sürgősségi ellátás. Biztosítani kell a szabad légzést, a gallér, öv lecsatolása, a ruha lazítása, az ablakok szélesre tárása, vagy a gyermek kivitele a szabadba, az ágy lábvégének felemelése, az arc permetezése. hideg víz vagy hideg vízbe áztatott törölközővel veregetjük meg az arcunkat. Jól segíti a stimulánsok (ammónia, ecet) belélegzését. Hosszan tartó ájulás esetén a testet dörzsölni kell, meleg fűtőbetétekkel le kell vonni. A metazon 1% -os oldatának bevezetése (5 éves korig - 0,025 ml, 6-10 éves korig - 0,02 ml, 11-14 éves korig - 0,15 ml / 1 kg tömeg, legfeljebb 1 ml), koffein (belül 0,025 -0, 1 g vételenként, szubkután 0,25-1 ml 10% -os oldat), cordiamin (0,2-1 ml) súlyos hipotenzió és bradycardia esetén - 0,1-1 ml 0,1% atropin oldat szubkután. Hatás hiányában mesterséges lélegeztetést végzünk.

A neurológiai osztályon ismételt ájulás esetén a kórházi kezelés indokolt.

Összeomlás- az érelégtelenség egy formája, amelyet az érrendszeri tónus csökkenése, az agyi hipoxia jelei és a létfontosságú testfunkciók gátlása jellemez. Előfordulhat bármilyen fertőzés (vírusos, bakteriális), mérgezés (különösen dehidratációval kombinálva), hipo- és hiperglikémiás állapotok, mellékvese-elégtelenség, tüdőgyulladás, mérgezés hátterében. terminál szakasz bármilyen betegség esetén a pubertás korban lévő lányok ortosztatikus és érzelmi összeomlást tapasztalhatnak.

Jellemző az általános állapot hirtelen, éles romlása, a gyermek sápadtabb, hideg izzadság jelenik meg, a bőr márványos mintázatú, az ajkak cianózisa jelentkezik, a testhőmérséklet csökken, az eszmélet aluszékony, ritkábban hiányzik, szapora a légzés , felületes, tachycardia, a szívhangok hangosak, csapkodnak, az arcvonások kiélesednek, a vénák összeesnek, leesik bennük a nyomás. A vérnyomáscsökkenés mértéke az állapot súlyosságát tükrözi.

Sürgősségi ellátás. A gyermeket sürgősen vízszintes helyzetbe, háton enyhén hajlított fejjel, ruhamentesen tegyük háton, biztosítsuk a beáramlást friss levegő, helyezzen be meleg (de nem forró) fűtőbetéteket. A has enyhe masszázsa javasolt. A végtagokat hígított etil- ill kámfor alkohol. 0,1% -os adrenalin-oldatot szubkután injektálunk 0,2-1 ml-re, 5% -os efedrin-hidroklorid-oldatot - 0,2-0,5 ml-re. Lehetőség van 0,1% -os noradrenalin oldat használatára, amelyből 1 ml-t 250 ml 5% -os glükóz oldattal hígítanak, és intravénásan injektálják 50-60 csepp / perc sebességgel, a vérnyomás szabályozása mellett. A Mezaton - 1% -os oldatot szubkután adják be, 0,3-1 ml dózisban, életkortól függően. A keringő vér térfogatának csökkenése esetén plazmapótló folyadék (reopoliglucin, izotóniás nátrium-klorid oldat) transzfúziója javasolt átlagosan 20 ml / kg-ig 24 órán keresztül, prednizon - 1-2 mg / (kg . nap) intravénásan vagy intramuszkulárisan. metabolikus acidózis 4%-os nátrium-hidrogén-karbonát-oldat bevezetésével eliminálható.

Kórházi ellátás az elsősegélynyújtás után az intenzív osztályon.

Sokk. A központi idegrendszer és a keringési rendszer működési zavarában szenvedő gyermek általános állapotának váratlan, progresszív romlása. Vannak: vérveszteségből eredő sokk, plazmavesztésből eredő sokk - égési sérülés, allergiás sokk, fertőző-toxikus sokk. Fő klinikai kritériumok A sokk súlyossága a következő: mentális kondíció, a szisztolés és pulzusnyomás szintje, a pulzus gyakorisága és kitöltése, testhőmérséklet, szín bőrés a nyálkahártyák, a vizelés ritmusa.

Sürgősségi kórházi ellátás az intenzív osztályon.

Sokk vérzéses. A keringő vér térfogatának 1/4-1/3-ának elvesztésével a gyermekben szorongás, sápadtság alakul ki, csökken a kiürült vizelet mennyisége, fokozódik a pulzusszám, csökken a pulzusnyomás. A keringő vér 50%-ának elvesztésével fokozódik a tachycardia, csökken a vérnyomás, kifejezett sápadtság, anuria és kábulat lép fel. A hematokrit növekedése a vér megvastagodását jelzi a plazma elvesztése miatt.

Sürgősségi ellátás. A vérzés sürgős leállítása szükséges (szorítószorító, kötések, tamponád, vérzéscsillapító szorítók). A vérveszteség helyreállítása (vérátömlesztés, albumin, poliglucin stb.). A mikrocirkuláció javítása érdekében reopoliglucint (a transzfúziós folyadék térfogatának 1/4-e), hidrokortizont (5 mg / kg), aszkorbinsavat (1-4 ml 5% -os oldat) adnak be. 4%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldat, glükóz inzulinnal, B csoportba tartozó vitaminok bejuttatása látható. Sérülések esetén a sérült területeket lokálisan vagy érzéstelenítéssel, glükozon-vokain keverék (5% glükóz) adagolásával érzéstelenítjük. oldat és 0,25%-os novokain oldat).

égési sokk minden olyan égési sérülés esetén fordul elő, amelynek elváltozása a testfelület több mint 5% -a; sokk oka a mikrocirkuláció és a vízháztartás megsértése.

A sürgősségi ellátás a poliglucin vagy az izotóniás nátrium-klorid oldat azonnali infúziójára korlátozódik. A befecskendezett folyadék kiszámítása a következő képlet szerint történik: 1500 ml folyadékot (összesen sóoldatot és kolloid oldatot) öntünk 1-re és a test felületére naponta.

A sóoldatok mennyisége: 1 ml% égési felület testsúly, kg.

A kolloid oldatok (vér, plazma) mennyiségét a következő képlettel számítjuk ki: 1,5 ml oldat x égési felület x testtömeg, kg. A napi folyadékadag felét az első 8 órában adjuk be, majd a többit, hematokritot, diurézist kell figyelembe venni. Hatékony vizeletürítésről akkor beszélünk, ha egy 1 évesnél fiatalabb gyermek 10-25 ml/óra, idősebb gyermekek 20-30 ml/óra vizeletet választ ki. Minden manipulációt érzéstelenítés alatt végeznek. A mikrocirkuláció javítása érdekében reopoliglucint, glükokortikoidokat (hidrokortizon - napi 5 mg / kg, prednizolon mg / kg) adnak be. A mentális stressz enyhítésére és a fájdalomcsillapításra droperidolt írnak fel (0,05-0,8 mg / kg, legfeljebb 15 mg naponta legfeljebb 1 alkalommal, 10 ml-es ampullák, 2,5 mg-os 0,25% -os oldat 1 ml-ben). , seduxen (0,3-0,5 mg / kg, legfeljebb 10 mg injekciónként), promedol (0,1 ml 1% -os oldat 1 életévre, legfeljebb 1-1,5 ml).

Anafilaxiás sokk. Az egyik vagy másik allergénre érzékeny gyermekeknél és megengedő dózis bevezetésével alakul ki (gyakrabban fordul elő védőoltások, antibiotikumok és egyéb szerek bevezetésekor). gyógyszerek, rovarcsípés, bőrdiagnosztikai vizsgálatok). Általános szorongás, viszketés, szívfájdalom, légszomj, arc kipirulása, láz, majd a hiperémiát sápadtság váltja fel, acrocyanosis, csalánkiütés elemei jelennek meg a bőrön, az ajkak, szemhéjak, arc duzzanata, akaratlan székletürítés és vizelés, epilepsziás görcsök , a vérnyomás meredeken csökken.

Sürgősségi ellátás. Az allergén további véráramba jutásának megakadályozása érdekében rovarcsípés vagy injekció esetén alkalmazzon érszorítót az allergén bejutásának helyéhez közel. Az injekció vagy a harapás helyére azonnal fecskendezzen be 0,2-0,5 ml 0,1% -os adrenalin oldatot, ugyanazt az adagot intravénásan 10-20% glükóz oldattal. Szükséges a folyadékok csepegtetése: 1 ml 0,1% -os adrenalin oldatot 250 ml 5% -os glükózban hígítunk, és 50-60 csepp / perc sebességgel adjuk be a vérnyomás szabályozása mellett. Kordiamin (0,5-1 ml szubkután), koffein (0,25-1 ml 10: oldat szubkután) bevezetése látható súlyos bronchospasmus esetén eufillin (2,4%-os oldat intravénásan 10-20 ml 5-10%-os glükóz oldattal 0,1 ml / 1 életév, de legfeljebb 10 ml). Tól től antihisztaminok lassan injektálva intravénásan 2% -os suprastin oldatot 0,25-1 ml 2,5% pipolfen oldatot. A glükokortikoidokat intravénásan adják be: prezizolon mg / (1 mg x nap), azonnal megadhatja a napi adag felét. A stridor légzés megjelenésével a légcső intubációja és a tracheostomia javallt.

A gyermekek ájulása és összeomlása az akut érrendszeri elégtelenség megnyilvánulása. Néha az ájulás és az összeomlás azonnal bekövetkezhet, de leggyakrabban szinkópia előtti állapotok előzik meg jellemző formájában. bőr megnyilvánulásai(kifehéredés vagy lázas pír), hányinger, szédülés, rövid időre elveszítheti a látást, megjelenhet.

Az ájulás okai gyermekeknél és az elsősegélynyújtás

Ájulás- rövid távú hirtelen eszméletvesztés.

A gyermekek ájulásának okai a következőkre oszlanak:

• szív eredetű - a szívverés felgyorsulásával stb.
• vaszkuláris eredetű;
• endokrin - a vércukorszint csökkenése;
• fertőző;
• mámor.

Az ájulás miatti sürgősségi ellátás gyermekeknél reflexhatásokkal kezdődik - hideg vízzel fröcskölik az arcot, belélegzik ammóniagőzt, megdörzsölik a halántékot megnedvesített vattával. ammónia. Hosszan tartó, beöntésen keresztüli ájulás esetén 10%-os koffeinoldatot (0,1 ml / életév) vagy niketamidot (0,1 ml / életév) adnak be, csökkentve vérnyomás- 1% fenilefrin (mezaton) (0,1 ml / életév).

Ha az ájulás a cukorszint csökkenésével jár (gyerekeknél, szenvedés), akkor egy darab cukrot szívnak fel, vagy 20-40%-os glükózt (2 ml/kg) adnak be beöntésen keresztül. A szívverés éles lelassulásával, segítve az ájulásban szenvedő gyermekeket, 0,1% -os atropin oldatot (0,05 ml / életév) adnak be.

Az összeomlás klinikai tünetei gyermekeknél és sürgősségi ellátás

Összeomlás - súlyos állapot akut érrendszeri elégtelenség, manifesztálva éles hanyatlásértónus, az agy oxigénhiányának jelei, és ennek következtében a szervezet létfontosságú funkcióinak gátlása. Az érösszeomlás okai lehetnek akut vérveszteség, trauma, akut mellékvese-elégtelenség, . Az érrendszeri elégtelenség három szakaszban fordul elő:

• ájulás - gyengeség, szédülés, hányinger, kényelmetlenség a szív régiójában, a hasban;
• tényleges ájulás - a tudat részleges beszűkülése az azt követő elvesztéssel, az izomtónus csökkenése, a bőr és a látható nyálkahártyák elfehéredése, a légzés, a pulzus, a vérnyomás instabilitása; rövid távú görcsök lehetségesek;
• post mortem állapot gyors gyógyulás eszméletét, maradványhatások léphetnek fel gyengeség, hányinger, szívverés lassulása formájában.

Az összeomlás során három szakaszt is megkülönböztetünk:

1) a gyermek izgatott, alkalmatlan; bőre sápadt, "márvány", keze-lába hideg; az izomtónus megnövekedett, a légzés gyors, a vérnyomás az életkori normán belül lehet vagy megemelkedett. Jellegzetes klinikai tünetösszeomlás ebben a szakaszban - fokozott pulzusszám;

2) a gyermek gátolt; a bőr és a nyálkahártya szürkés-cianotikus árnyalatot vesz fel, a végtagok cianotikussá válnak; az izomtónus csökken, a szívverés lelassul, a vérnyomás csökken, a vizeletürítés csökken;

3) a tudat és a reflexek depressziósak; a bőr hideg, kék-lila foltokban; a légzés és a szívverés lelassul, a vérnyomás leesik kritikus szint leállítja a vizelést.

A sürgősségi ellátás összeomlás esetén a gyermek felemelt állapotában kezdődik alsó végtagokés hátravetette a fejét; biztosítson friss levegőt.

Összeomlás esetén a fentieken kívül prednizolon (2-20 mg/kg), hidrokortizon (4-20 mg/kg), dexametazon (0,3-0,6 mg/kg) adható.

Sürgős esetekben, segítve a gyermek összeomlását, végezzen gépi lélegeztetést és mellkaskompressziót.

A cikket 3448 alkalommal olvasták el.

EGYETÉRTETT ELFOGADOM

Akció algoritmus

gyermek hipertermiájának sürgősségi ellátása során,

Rózsaszín" hipertermia

1. Fedezd fel a babát, távolíts el minden akadályt a hatékony hőátadás érdekében.

2. Rendeljen bőséges italt (napi 0,5-1 literrel több, mint az életkor normája).

3. Használja fizikai módszerek hűtés:

Ventilátor fújása;

Jég a területen nagy hajók vagy 1 cm-es résű fej;

Törölje le a testet ecetes hideg (20 °C-os) vízzel megnedvesített szivaccsal

(1 evőkanál ecet 1 liter vízhez)

Beöntés 20°C-os forralt vízzel;

Hűtött oldatok bevezetésében, általános hidegfürdők hőmérséklettel

víz 28°-32°C.

4. Rendelje be a belső paracetamolt (panadol, kalpol, tylinol, Efferalgan upsa stb.) egyetlen adagban:

1-3 éves korig - 200 mg.

3-7 éves korig - 200-300 mg.

4-6 óra múlva, távollétében pozitív hatás, esetleg megismétlődik

drog használata.

Szükséges gyógyszerek:

50% -os analgin oldat;

1%-os difenhidramin oldat;

0,2 paracetamol.

EGYETÉRTETT ELFOGADOM

főorvos MUZ "Városi Kórház" A MOU 2. Sz. Középiskola igazgatója

Mozdony városnegyed

A.A. Zaripov _____________ M.A. Hakimov

„________” _______________ 2010 „________” _______________ 2010

Akció algoritmus

Sürgősségi ellátás esetén csalánkiütés és Quincke-ödéma esetén gyermekeknél

1. Rendeljen 12 órás víz-tea szünetet a gyermeknek.

2. Tisztító beöntés.

3. Adja meg a suprastin 2%-os oldatát.

4. Adja hozzá a histalongot vagy a zyrtec-et vagy a chemtint adagokban:

legfeljebb 2 év - ¼ tabletta;

2-7 éves korig - 1/3 tabletta;

· 7-12 éves korig - ½ tabletta, naponta 1 alkalommal.

5. Végezzen enteroszorpciót aktív szén 1g/ttkg/nap dózisban

1-3 éves korig - 15 g;

3-7 éves korig - 20g.

6. Óriás csalánkiütés esetén 0,1%-os adrenalin oldatot fecskendezzünk be 0,1-0,2 ml s/c dózisban.

7. Az ödéma kialakulásával a gyermek kórházi elhelyezése az ENT osztályon szükséges.

Szükséges gyógyszerek:

0,5 hisztalong;

2% -os suprastin oldat

0,18%-os adrenalin-hidrotartarát oldat

· 0,25 aktív szén.

Ismerkedtek ápolóÓvoda №3 L.N.Komanova

EGYETÉRTETT ELFOGADOM

Városi Egészségügyi Intézmény „Városi Kórház” osztályvezető főorvosa 2. Számú Középiskola igazgatója

Mozdony városnegyed

A.A. Zaripov _____________ M.A. Hakimov

„________” _______________ 2010 „________” _______________ 2010

Akció algoritmus

Sürgősségi ellátás nyújtásakor görcsös szindróma gyermekeknél

1. Fordítsa oldalra a fejét;

2. Tisztítsa meg a szájüreget;

3. Folyamatosan figyelje az átjárhatóságot légutak;

4. Biztosítson hozzáférést a friss levegőhöz;

5. Felsőruházatból való elengedés;

6. Bevezetés görcsoldó gyógyszer:

0,5% diazepam oldat / m vagy a szájüreg izmaiban 0,1 ml / életév, de legfeljebb 2 ml egyszer

7. Rövid távú hatás vagy a görcsrohamok nem teljes enyhülése esetén 15-20 perc elteltével ismételje meg a diazepamot.

8. Hívjon mentőt vagy újraélesztő csapatot;

9. A rohamok leállításakor - kórházi kezelés;

10. Ha a szülők megtagadják a kórházi kezelést, aktív megfigyelés.

Szükséges gyógyszerek:

0,5%-os diazepam oldat

Bemutatkozott a 3. számú óvodai nevelési intézmény dajkája, Komanova L.N.

EGYETÉRTETT ELFOGADOM

Városi Egészségügyi Intézmény „Városi Kórház” osztályvezető főorvosa 2. Számú Középiskola igazgatója

Mozdony városnegyed

A.A. Zaripov _____________ M.A. Hakimov

„________” _______________ 2010 „________” _______________ 2010

Akció algoritmus

Gyermekek hipertermiájának sürgősségi ellátása során

Fehér" hipertermia

1. Melegítse fel a gyermeket (melegítők a karokhoz és a lábakhoz);

2. Adj be egy bőséges forró italt;

3. Lítikus keverék befecskendezése IM: 50%-os analgin oldat 0,1 ml/életév + 3%-os tiamin-bromid oldat 0,1 ml/életév + tavegil 0,1 ml/életév. A litikus keverék 2 óra múlva megismételhető.

4. Adjon be egy vagy két értágítót intramuszkulárisan:

NO-SHPA 0,1-0,2 ml / életév;

2%-os papaverin oldat 0,1 ml/életév;

1% dibazol oldat 0,1-0,2 ml / életév;

2,4%-os eufillin oldat 2 - 4 mg / kg.

· 2-3 éves korig - 30-60 mg;

3-7 éves korig - 30-901 mg.

1%-os oldat nikotinsav 0,1-0,15 ml / életév; nitroglicerin a nyelv alatt 1 éves korig - ¼ tabletta, 1-3 éves korig - 1/3 tabletta, 3 év felett - ½ tabletta.

Szükséges gyógyszerek:

2,4%-os aminofillin-oldat; 1% -os nikotinsav oldat; nitroglicerin

50% analgin oldat + 5% tavegil oldat

2% papaverin oldat, 1% dibazol oldat.

Bemutatkozott a 3. számú óvodai nevelési intézmény dajkája, Komanova L.N.

EGYETÉRTETT ELFOGADOM

Városi Egészségügyi Intézmény „Városi Kórház” osztályvezető főorvosa 2. Számú Középiskola igazgatója

Mozdony városnegyed

A.A. Zaripov _____________ M.A. Hakimov

„________” _______________ 2010 „________” _______________ 2010

Akció algoritmus

a gyermekek összeomlása esetén a sürgősségi ellátásban

1. Adjunk a gyermeknek vízszintes helyzetet, fejét enyhén hátrahajlítva.

2. Biztosítsa a felső légutak szabad átjárhatóságát (eltávolítsa a korlátozó ruházati részleteket, végezzen ellenőrzést szájüregés nasopharynx).

3. Írjon fel 3%-os prednizolon oldatot 2-3 mg/ttkg dózisban IM.

1-3 éves korig - 25-40 mg;

3-7 éves korig - 30-60 mgsh.

4. 1%-os mezaton oldat 0,1 mg/életév vagy 0,1 oldat adrenalin 0,1 ml/életév IM.

Szükséges gyógyszerek:

3% -os prednizolon oldat;

1%-os mezaton oldat;

0,9%-os nátrium-klorid oldat.

Bemutatkozott a 3. számú óvodai nevelési intézmény dajkája, Komanova L.N.

Olyan állapot, amelyben a vérnyomás jelentősen csökken. Összeomlás - akut oxigén éhezés, amely kiterjed az agykéregre. Ez gyakran halálhoz vezet.

Az összeomlás több típusra oszlik. Az első típusú összeomlás a vénás ágy kapacitásának kóros növekedésével jár. Csökken a vénás visszatérés a szívizomba. Ezért az első típusú összeomlás neve angiogén.

A hipovolémiás összeomlás dehidratációval jár. Ebben az esetben az összeomlás hatalmas vérvesztéssel jár, és függőleges helyzetben halad előre. Ebben az esetben sürgős orvosi ellátás szükséges.

A kardiogén összeomlást elváltozás jellemzi. A szívizom diszfunkciója van, amelyben a vérkeringés hanyatlik. Vagyis a szívizom elégtelen véráramlása.

A kardiogén összeomlás szövődménye a szívelégtelenség. Ez az összeomlás legsúlyosabb típusa. Gyakori halálesetek.

Az összeomlás a legsúlyosabb folyamat a következmények súlyossága szempontjából. Az ájulástól eltérően. Ezért az agykéregben változások vannak. oxigén éhezés agysejtek pusztulásához vezethet. A további működése pedig lehetetlen.

Mi az összeomlás fő etiológiája. Az összeomlás kialakul különböző helyzetekben. Ezenkívül ez az állapot életveszélyes állapothoz kapcsolódik. Az ilyen feltételeknek a következő okai vannak:

• hatalmas vérveszteség;
• szívizom ischaemia;
• a test mérgezése;
• fertőző betegségek;
• feszültség;
• vereség endokrin rendszer;
• ellenőrizetlen kábítószer-használat

Az összeomlás nem önálló betegség. Ez egy következmény kóros állapotok. Amelyek leggyakrabban hatalmas vérveszteség,. A stressz kevésbé valószínű, hogy összeomlást okoz.

Az endokrin rendszer károsodása szintén kevésbé valószínű, hogy előfeltétele az összeomlásnak. De a kábítószerek ellenőrizetlen használata gyakran provokálhatja az összeomlás kialakulását. Mivel egyes gyógyszereknek tömegük van mellékhatások. Ebben az esetben ezek a rendellenességek az agyat érintik.

Tünetek

Az összeomlás meglehetősen gyorsan fejlődik. Hirtelen nyomásesés következik be. Jellemző a szervezet általános gyengesége. Éppen ezért sürgős intézkedéseket kell hozni.

Az összeomlás során fülzúgás is előfordul. Ennek az állapotnak néhány tünete van:

• a látás élességének elvesztése;
• szédülés;
• félelem érzése;
• hőmérséklet csökkenés

Előfordulhat izzadás. Ez hideg verejtéket termel. A bőr sápadtsága pontosan az összeomlás állapotának köszönhető. Ilyenkor célszerű a pulzust megmérni.

Az összeomlás során a pulzus felgyorsul. Közvetlenül az egyik kezén érezhető. Hogyan történik egy támadás? Az összeomlással a beteg elveszti az eszméletét.

A pupillák tágulni kezdenek, a bőr hideg lesz. A páciens nem reagál a külső ingerekre. Ebben az állapotban nem tanácsos orvosi jelenlét nélkül segíteni a betegen.

Sürgősen orvost kell hívni. Ellenkező esetben a beteg meghalhat. Kórházi kezelés szükséges. Mit tudsz csinálni?

Ebben az esetben meg kell adni a betegnek egy bizonyos pozíciót. Általában vízszintes helyzetben van megadva. Felemelt alsó végtagokkal. További részletek a "Kezelés" részben.

Pontosan melyek ennek az állapotnak az objektív jelei? Leggyakrabban az összeomlást a következők jellemzik:

• a beteg letargiája;
• földes arc;
• a testhőmérséklet csökken;
• légszomj;
• gyenge töltés és feszültség pulzusa;
• vérnyomás 80-40 Hgmm. Művészet.

További információk a weboldalon találhatók: honlap

Szakértői tanács szükséges!

Diagnosztika

Az összeomlás diagnosztizálásában közvetlen diagnózishoz folyamodnak adott állapot. Ez a vérnyomás mérésére vonatkozik. A vérnyomás mutatója az összeomlás állapotát jelzi.

Nagyon tanácsos megmérni a beteg pulzusát is. Ugyanakkor növekedése, gyenge töltése és feszültsége figyelhető meg. Szintén szükséges technika az összeomlás diagnosztizálásában.

Az elemzéshez vért is kell venni. Ez lehetővé teszi a vörösvértestek számának csökkenését. Vagyis a vérsejtek csökkent szintje is ezt az állapotot jelzi.

Nincs idő részletesebb diagnosztikai intézkedések elvégzésére. Leggyakrabban ez az állapot sürgős újraélesztést igényel. Ellenkező esetben a beteg meghalhat.

Ha ebből az állapotból ki lehet lépni, akkor a diagnózis a legösszetettebb. A következő tevékenységeket tartalmazza:

• laboratóriumi kutatások;
• műszeres diagnosztika;
• vérkémia;
• vérnyomásmérés;
• elektrokardiogram

Ezek a leggyakoribb diagnosztikai módszerek. Elég gyakran használják őket. Mivel lehetővé teszik, hogy azonosítsa ennek az állapotnak a lehetőségét.

Megelőzés

A fertőző betegségeket időben meg kell gyógyítani. Ez segít megelőzni az olyan állapotokat, mint az összeomlás. Vereség a szív-érrendszer Az is fontos, hogy tisztában legyünk.

Ebben az esetben gyakrabban kell orvoshoz fordulni. Különösen, ha eltérések vannak a szívműködésben. A kiterjedt mérgezés is hozzájárul ennek az állapotnak a kialakulásához.

A mérgezés megelőzése érdekében nem kell öngyógyítani, csak javallatok szerint kell gyógyszert szedni, a különböző fertőzéseket időben gyógyítani.

Az összeomlás megelőzésében fontos a stresszes állapot megelőzése. Ez erős érzelmi sokkra utal. Csak bizonyos nyugtató gyógyszerek segítenek megbirkózni a stresszel.

Ha súlyos endokrin patológia van, akkor hormonális gyógyszereket kell szedni. A hormonterápia célja a szükséges hormonok pótlása. Ez pedig az ehhez az állapothoz szükséges terápiát jelenti.

Ha van toxikus tényező. Például mérgezés esetén. A szükséges intézkedéseket azonnal meg kell tenni. Kezelje ezt az állapotot. Másképp súlyos lefolyású a mérgezés összeomlás kialakulásához vezet.

Kezelés

Mit kell tenni az összeomlás kezelésében. Ennek az állapotnak a kezelése több technika alkalmazására irányul:

• feküdjön vízszintes helyzetben felemelt alsó végtagokkal;
• melegítse fel a pácienst (takarja le vagy melegítse fel melegítőpárnákkal);
• koffeinoldatot szubkután fecskendezni;
• oxigénterápia;
• írja be a prednizolont;
• intravénásan beadni a poliglucint

Ha vérzéses összeomlás van, akkor fontos a vérzés megállítása, vérzéscsillapító szerek alkalmazása. A hemosztatikus gyógyszerek közül a következőket használják:

• vikasol;
• nátrium-etamilát;
• aminokapronsav;
• kalcium-klorid

Kardiogén összeomlás esetén írjon fel gyógyszereket a szívizominfarktus kezelésére. Szintén tanácsos méregtelenítő terápiát végezni, amelynek célja a szervezet általános mérgezésének csökkentése.

Amikor a szív leáll, elektromos ingerlést kell alkalmazni. Ez lehetővé teszi a beteg számára, hogy visszatérjen az életbe. És bizonyos esetekben ez az esemény nem hozza vissza a beteget az életbe.

Felnőtteknél

Az összeomlás felnőtteknél meglehetősen nehéz. Ebben az esetben sürgős orvosi ellátást igénylő állapot áll fenn. Ennek az állapotnak a leggyakoribb okai felnőtteknél:

• mérgezési időszak;
• fertőzések (krónikus);
• szív patológia;
• hatalmas vérveszteség;
• súlyos stressz

Bármely életkorban egy személy megtörheti a súlyos stressz állapotát. És ez a folyamat kóros. Ebben az esetben az agykéreg szenved. Agyi hipoxia lép fel.

A felnőttek kardiogén összeomlást tapasztalhatnak. szívbetegség következtében. Általában ez a patológia gyakrabban fordul elő férfiaknál. A nők is érintettek, de kevésbé.

A mérgezés összeomlást okozhat. Általában jelen lehet alkoholos mérgezés. Kábítószer-mérgezés. A túlzott alkoholfogyasztás különféle érrendszeri rendellenességekhez vezet.

A hatalmas vérveszteség váratlan állapot. Sürgős lehet egészségügyi ellátás. A kórházi kezelés kötelező.

Gyermekeknél

Összeomlás gyermekeknél életveszélyes akut érrendszeri elégtelenség. Mi a betegség fő etiológiája gyermekeknél? Az összeomlás fő okai a következők:

• a fertőző folyamat súlyos lefolyása;
• mellékvese-elégtelenség;
• vérnyomáscsökkentő gyógyszerek túladagolása;
• súlyos sérülés;
• súlyos vérveszteség

A gyermekek fertőző folyamata súlyosabb formát ölthet. Ennek oka a nem megfelelő kezelés vagy az elégtelen kezelés. Ezt az állapotot a következő fertőzések okozhatják:

• bélfertőzés;
• influenza;
• akut légúti vírusos betegség;
• tüdőgyulladás;
• pyelonephritis

Amint látja, bármilyen fertőzés okozhat ilyen állapotot. Ez azonban lehet bakteriális vagy vírusos. A kórokozótól függően.

Milyen segítségre van szüksége egy gyermeknek ebben az állapotban? A gyermeknek elsősegélyre van szüksége:

• feküdjön vízszintes helyzetben;
• a légutak átjárhatóságának biztosítása;
• fedő fűtőbetétek;
• be kell vezetni a papaverin, dibazol, no-shpy oldat oldatát;
• hidrokortizon és prednizolon bevezetése;

Ha vannak jelek, adjon meg egy intézkedést újraélesztés. Kórházi kezelés az intenzív osztályon szükséges. A halál megelőzésére.

Előrejelzés

Összeomlással a prognózis gyakran kedvezőtlen. Különösen akkor, ha az elsősegélynyújtást nem nyújtották időben. Lehetnek kedvező előrejelzések.

Kedvező prognózis, ha időben segítséget nyújtanak, és a beteg kikerült ebből az állapotból. Ezzel egy időben a szív munkája helyreállt és légzőrendszer. Akár teljes gyógyulás is bekövetkezhet.

A prognózis rosszabbodik az összeomlás korai, nem megfelelő kezelésével. És akkor is, ha a beteg nem kerül időben kórházba az intenzív osztályon. Mi az egyik legszükségesebb segítségnyújtási intézkedés.

Kivonulás

A halált korai segítséggel észlelik. Bizonyos esetekben lehetséges a helyreállítás. Sok múlik az elsősegélynyújtáson.

Az elsősegélynyújtást mentőápoló is nyújthatja. Ugyanakkor fontos biztosítani a gyógyszerek gyógyszeradagolását. Ez lehetővé teszi a funkcionalitás visszaállítását.

Az eredmény a betegség súlyosságától, valamint az összeomlás típusától függ. A kardiogén összeomlás a szív patológiájához kapcsolódik. Ezért célszerű elvégezni orvosi terápia. Leggyakrabban a hipovolémiás összeomlás kedvezőtlenül végződik.

Élettartam

Az élet hossza és minősége sok tényezőtől függ. Ugyanakkor gyorsaság és időszerűség tapasztalható a segítségnyújtásban. Sikeres sürgősségi ellátással megnő a várható élettartam.

Azonban még a sikeres segítségnyújtási intézkedések után is ellenőrizni kell a nyomást. Fontos a napi rutin és az ágynyugalom betartása. Ez segít meghosszabbítani a beteg életét.

Hosszú távú rehabilitáció is szükséges. De csak szakember felügyelete mellett. Az öngyógyítás a várható élettartam csökkenéséhez vezethet. Kövesse tehát ezeket a lépéseket!

NÁL NÉL modern világ sok különféle betegségek hogy néha nem is sejti, milyen probléma fog utolérni az élet következő szakaszában. Vannak olyan betegségek, amelyek nagy veszélyt jelentenek szervezetünkre, esetenként az életre is. Egyes esetekben mikor súlyos szövődményekösszeomlás következhet be. sürgősségi ellátás sürgősen szükség volt életmentésre.

Mi az összeomlás

Számos betegség esetén zavar léphet fel a vegetatív munkájában idegrendszer, amely az értónus szabályozásáért felelős. Ilyen helyzetekben akut

Az összeomlás során a nyomás csökken, mivel a kis erek parézise lép fel. A rajtuk áthaladó vér térfogata meredeken csökken, a véráramlás lelassul. Emiatt az agy leáll a vételről szükséges mennyiség oxigén és tápanyagok. Ugyanez vonatkozik a szívizomra is.

Ebben az állapotban az egész test vérellátása megszakad, ami anyagcserezavarokhoz vezet. Nemcsak a neuroreflex zavarok vezethetnek érelégtelenséghez, hanem mérgező anyagok fehérje természet. Ez általában akkor történik, amikor fertőző betegségek például tüdőgyulladás, tífusz, szívroham vagy súlyos vérveszteség esetén.

Az összeomlás fajtái

A klinikától és a patogenezistől függően az összeomlás három típusra oszlik:

1. Szimpatonikus. Az összeomlásnak ezt a formáját fokozott tónus kíséri szimpatikus osztály idegrendszer, ami az artériák görcséhez vezet az egész testben. A szisztolés nyomás ilyen helyzetekben normális vagy enyhén emelkedett, a diasztolés nyomás pedig magas. Ha ilyen összeomlást észlelnek, sürgős sürgősségi ellátásra van szükség, hogy ne okozzon komolyabb szövődményeket.
2. vagotóniás összeomlás. Ebben az állapotban jön a hang paraszimpatikus rendszer. Az artériák éppen ellenkezőleg, kitágulnak, a diasztolés nyomás csökken, bradycardia figyelhető meg. Ennek az állapotnak az oka az ijedtség, ájulás, hipoglikémiás kóma.
3. Paralitikus. Leggyakrabban a vérkeringés szabályozásáért felelős mechanizmusok erős kimerülésével történik. Az erek kitágulnak, a nyomás csökken, és összeomlik, a sürgősségi ellátás elsősorban a vérnyomás normalizálására csökken.

Az összeomlás okai

Az összeomlást számos ok okozhatja:

Ha ennek eredményeként felsorolt ​​okokösszeomlás következik be, rajtuk múlik a sürgősségi ellátás. A lépések minden esetben eltérőek lesznek.

Összeomlás jelei

Általános szabály, hogy az összeomlás felismerése nem nehéz. Megnyilvánulásai általában világosak és világosak, ezért szinte lehetetlen összetéveszteni más betegségekkel. Az összeomlás fő tünetei a következők:

Összeomlás esetén azonnali sürgősségi ellátást kell biztosítani annak érdekében, hogy a személyt a lehető leggyorsabban kihozzák ebből az állapotból.

Az összeomlás tünetei gyermekeknél

A gyermek szervezete sokkal erősebben érzékeli az esetleges működési zavarokat a munkájában, így az összeomlás kezdete pontosan rögzíthető. A tünetek általában a következők:

Ilyen helyzetekben sürgős segítségre van szükség a gyermekek összeomlásához.

Elsősegély összeomlás esetén

Előfordulhat, hogy a tiéd közeli személy segítségre lesz szüksége az összeomlásban. Ez ellen senki sem mentes, ezért mindenkinek rendelkeznie kell alapvető készségekkel ennek biztosításához. Bár a megjelenítési algoritmus terjedelmes, bárki megjegyezheti.

1. Hívj egy mentőt.
2. Ilyen támadás esetén a beteget a hátára kell helyezni egy sima felületre.
3. Oldja ki a felső gombokat a ruhadarabon, ha vannak.
4. Célszerű ablakot nyitni a helyiségben, hogy több friss levegő jusson be.
5. A lábak kissé megemelhetők, hogy növeljék a fej véráramlását.
6. Mivel a testhőmérséklet csökken, a pácienst melegítőpárnával kell felmelegíteni.
7. Vigyen az orrához ammóniába mártott tampont.
8. Helyezzen be 0,1%-os adrenalint és 0,5%-os efedrin oldatot.
9. Ha az összeomlást okozzák erős vérzés akkor le kell állítani.
10. Biztosítson teljes pihenést a betegnek.
11. Szívleállás esetén a mellkaskompressziót mesterséges lélegeztetéssel kombinálva kell végezni.

Megnéztük, mi az összeomlás. megvalósításának algoritmusa - ezeket a kérdéseket mi is felvetettük, de vannak más szempontok is, amelyeket figyelembe kell venni.

Összeomláskor tilos

Ha elsősegélyt kell nyújtania egy személynek egy összeomlás esetén, ez nem jelenti azt, hogy minden eszköz jó. Vannak dolgok, amelyeket nem tehet:

1. Semmi esetre sem szabad szívgyógyszert adni a betegnek, mert kitágítják az ereket.
2. Ezalatt ne próbáljon meg egy kis vizet a szájába önteni, vagy tablettát lökdösni.
3. Szintén nem ajánlott pofonok segítségét igénybe venni, hogy észhez térítse az embert.

Leggyakrabban az ilyen helyzetekben percekig megy a pontszám, ezért még a mentőautó megérkezése előtt megfelelő sürgősségi ellátást kell biztosítani az ájulás és az összeomlás miatt.

Gyógyszeres terápia az összeomlás során

megérkezett Mentőautó minden bizonnyal beviszi a beteget a kórházba. A segítséget a falakon belül, de gyógyszerek használatával biztosítják. Mindenekelőtt nátrium-klorid intravénás infúziókat írnak elő. A gyógyszer mennyiségét a beteg állapota határozza meg. Az orvos a következő jelekre figyel:

Kiegészítő terápiaként jelölje ki:

• Gyulladáscsökkentő szerek, például Metipred, Prednisolone.
• A vazopresszor gyógyszereket intravénásan adják be.
• A görcs gyors enyhítésére Novocaint adnak be.

Miután a beteg állapota normalizálódik, elkezdik kezelni az összeomlást kiváltó betegséget. Mindig emlékezned kell: ha a te bennszülött személyösszeomlás van, a sürgősségi ellátás, amit neki nyújtasz, életet menthet. Ezért ismerni kell a listát szükséges intézkedés ilyen helyzetben mindenkinek kell. Egészséget mindenkinek, soha életében ne forduljanak elő ilyen helyzetek.