Kontakty

Prečo ľudia ochorejú, ako sa liečiť a ako prevencia. Čo je CHOCHP a ako sa lieči?

Tento názov hroznej choroby sa objavil v Rusku asi pred 20 rokmi. Predtým sa to nazývalo bronchiálna astma, emfyzém, chronická bronchitída ...

Pod záhadnou skratkou COPD (chronic obstructive pulmonary disease) sa skrýva nebezpečné ochorenie, ktoré sa nedá úplne vyliečiť, ak premeškáte začiatok jeho rozvoja. AT modernom svete je na treťom mieste v počte úmrtí po kardiovaskulárnych a onkologické ochorenia. AT európske krajiny Na každých 100 000 ľudí pripadá až 40 úmrtí na CHOCHP ročne.

Hlavné príčiny ochorenia

Rizikové faktory CHOCHP sú rôzne. Pre zdravie sú kritické:
  • rokov aktívneho fajčenia
  • škodlivosť pri výrobe
  • nepriaznivé prostredie.

Fajčiari tvoria väčšinu rizikovej skupiny CHOCHP. Hlavným dôvodom je tabakový dym. Obrovské množstvo (viac ako 500) škodlivých zložiek nachádzajúcich sa v tabaku pri vdýchnutí spôsobuje podráždenie sliznice priedušiek. Dlhodobá negatívna expozícia im spôsobuje zápal, prípadne rozvoj CHOCHP. Trpia nielen samotní fajčiari, ale aj členovia domácnosti (vrátane detí) a kolegovia nefajčiari: k tomuto ochoreniu môže viesť aj pasívne fajčenie.

Výskyt CHOCHP môže byť spôsobený aj pracovnými faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia. Môžu to byť vdychovanie toxických výparov, práca v prašnom prostredí, kontakt so škodlivými kovmi.(napríklad s kadmiom alebo kremíkom). Pracovná riziková skupina zahŕňa pracovníkov chemický priemysel, stavebné živnosti, cestári, baníci.

Nepriaznivá ekológia môže negatívne ovplyvniť zdravie nielen počas prechádzok (vdychovanie výfukových plynov automobilov, produkty akéhokoľvek spaľovania, silný vietor s prachom), ale aj doma. Ak sa dom nevykuruje uhlím a hosteska varí na elektrickom sporáku a nie na plynovom sporáku, potom sa riziko vzniku pľúcnej obštrukcie zníži pre všetkých členov domácnosti.

Známky CHOCHP

  1. Dýchavičnosť a kašeľ s tvorbou hlienu sú skoré príznaky choroby. Kašeľ je zvyčajne mučivý ráno. Môže sa však vyskytnúť aj na pozadí infekcie. V každom prípade je potrebné navštíviť lekára pre presnú diagnózu.
  2. Je celkom prirodzené, že po namáhavom cvičení pociťujete dýchavičnosť. Ale ak sa obáva v dôsledku najbežnejších akcií, potom je potrebné ísť na stretnutie s pulmonológom alebo terapeutom, aby diagnostikoval ochorenie na základe symptómov.

Existuje moderná gradácia podľa závažnosti CHOCHP.

  1. Mierna, CHOCHP 1. stupňa je zrýchlené dýchanie pri rýchlej chôdzi alebo pri stúpaní do malej výšky.
  2. Stredná závažnosť, CHOCHP 2. stupňa – chorý má ťažkosti s rýchlou chôdzou, je nútený chodiť pomaly aj po rovnom povrchu. Na základe celkového stavu pacienta je možné, že pre CHOCHP III. skupiny tohto stupňa bude vystavená invalidita.
  3. Ťažká, CHOCHP 3. stupňa – pacient sa po minútach chôdze po rovnom povrchu začína dusiť. Členovia komisie udelia II. alebo III. skupinu zdravotného postihnutia (skupina zdravotného postihnutia bude závisieť od jeho celkového stavu).
  4. Veľmi ťažká dýchavičnosť, CHOCHP 4. stupeň - pacient sa dusí aj pri bežných činnostiach alebo chodení von, nevie sa obslúžiť. Postupne sa jeho stav zhoršuje, vznikajú komplikácie. Pri CHOCHP tohto stupňa sa vydáva prvá skupina postihnutia.

Pri CHOCHP sa invalidita udeľuje na základe lekárskeho potvrdenia o prítomnosti závažného stupňa ochorenia.. Okrem toho sa prihliada na to, ako je človek práceneschopný, či bol preradený na horšie platenú pozíciu, či sa vie sám obslúžiť a v prípade potreby si sám poskytnúť pomoc v núdzi.

Ak sa pacient nemôže samostatne dostať k inhalátoru alebo telefonicky zavolať lekára, potom je pravdepodobnosť úmrtia na CHOCHP vysoká. Na vylúčenie smrteľného výsledku potrebuje zdravotne postihnutá osoba pomoc zdravotnej sestry alebo blízkej osoby.

Komplikácie

Komplikácie CHOCHP sú rovnako nebezpečné ako samotná choroba. Ako každý chronický zápal, aj toto ochorenie má negatívny vplyv na telesné systémy a vedie k množstvu následkov, ako sú:

  • zápal pľúc;
  • respiračné zlyhanie;
  • zvýšenie tlaku v pľúcna tepna(často dôvodom na hospitalizáciu, môže viesť až k smrti pacienta);
  • ischemická choroba srdca (CHD);
  • objavenie sa aterosklerotických plakov na stenách krvných ciev (to môže byť východiskovým bodom pre rozvoj epilepsie) a tvorba krvných zrazenín;
  • rozvoj bronchiálnej menejcennosti;
  • cor pulmonale- rozšírenie pravej srdcovej komory;
  • arytmia.

Video

Video – komu hrozí CHOCHP?

Stredná dĺžka života pri CHOCHP

Pri CHOCHP závisí dĺžka života úplne od toho, či je závažnosť ochorenia správne určená a či sa liečba začne včas. Na začiatku vývoja tejto zákernej choroby je prognóza úplné vyliečenie veľmi priaznivé: je tu príležitosť rozlúčiť sa s ňou navždy a žiť naplno. Ale nie všetci pacienti idú k lekárovi so sťažnosťou vlhký kašeľ. Koniec koncov, fajčiarska bronchitída je normou pre dlhodobé fajčenie, ako veria samotní fajčiari.

Ak neexistuje primeraná lekárska starostlivosť, prognóza priebehu ochorenia je sklamaním: choroba bude len postupovať, to určite povedie pacienta k invalidite. Ale vďaka správna liečba možno dosiahnuť stabilizáciu priebehu ochorenia. Takíto ľudia môžu žiť dlhý život.

Dĺžka života pacientov s CHOCHP závisí od ich stavu a včasnosti liečby – niektorí z nich žijú niekoľko desaťročí a niektorí oveľa menej. Dĺžku života negatívne ovplyvňujú faktory ako napr hladovanie kyslíkom krv, prítomnosť arytmií, poruchy na pravej strane srdca, vysoký pľúcny tlak.

Ako a čo liečiť chorobu

Prevencia CHOCHP, ako každého ochorenia, je v jej liečbe na prvom mieste.

Zahŕňa to dodržiavanie pravidiel:

  1. Najdôležitejšie je, že je naliehavo a trvalo potrebné zbaviť sa fajčenia, inak nebude akákoľvek liečba CHOCHP účinná.
  2. Použitie respirátora na ochranu dýchacích ciest, zníženie počtu škodlivých faktorov na pracovisku. Ak nie je možné tieto podmienky splniť, je potrebné zmeniť miesto výkonu práce.
  3. Kompletné a zdravá diéta s dostatkom bielkovín a vitamínov.
  4. Pravidelné dychové cvičenia, plávanie, chôdza - aspoň 20 minút denne.

Všetky vyššie uvedené spolu s lekárske prípravky a ľudové prostriedky zlepší stav a bude môcť dať šancu na uzdravenie.

Liečba liekmi

Cieľom medikamentóznej liečby je znížiť frekvenciu exacerbácií (práve počas exacerbácií zomiera väčšina pacientov) a predchádzať komplikáciám. Exacerbáciu CHOCHP môže spôsobiť niekoľko dôvodov: vlhké chladné počasie, respiračné infekcie(bakteriálne, vírusové). S progresiou ochorenia alebo počas exacerbácie sa množstvo liečby zvyšuje.

Hlavné lieky:

  • Bronchodilatátory sú hlavné lieky, ktoré rozširujú priedušky (medzi ne patria atrovent, formoterol, salbutamol, berodual). Berodual je najobľúbenejší: má minimum vedľajšie účinky. Ale nemôžete dovoliť predávkovanie, musíte prísne dodržiavať odporúčania v pokynoch. Odporúča sa kontrolovať srdcovú frekvenciu (HR): nemala by byť vyššia ako 90 úderov za minútu. Bronchodilatátory sa používajú vo väčšine prípadov vo forme inhalácií.
  • Glukokortikosteroidy (GCS) sa používajú na liečbu závažných ochorení alebo exacerbácií ( prednizón, budezonid). S ťažkým respiračné zlyhanie na úľavu od záchvatov sa glukokortikosteroidy podávajú injekčne

  • Mukolytiká sa prijímajú do riedkeho spúta a uľahčujú jeho vylučovanie ( karbocysteín, ambroxol, brómhexín, ACC). Používa sa iba v prípade viskózneho hlienu.
  • Vakcíny. Očkovanie proti chrípke a zápalu pľúc môže výrazne znížiť riziko úmrtnosti. Vykonáva sa každoročne pred zimným obdobím.
  • Antibiotiká sa používajú iba počas exacerbácie ochorenia - vo forme tabliet, injekcií, inhalácií.
  • Antioxidanty znižujú trvanie a závažnosť exacerbácií, ale používajú sa na dlhé kurzy - až šesť mesiacov.

Treba mať na pamäti, že všetky lieky predpisuje iba lekár.

Chirurgia

Bullektómia. Resekcia (odstránenie) tej časti pľúc, ktorá už nemôže vykonávať svoju funkciu, môže znížiť dýchavičnosť, zlepšiť všeobecný stav chorý.

Transplantácia účinne zvyšuje pracovnú kapacitu pacienta, zlepšuje činnosť pľúc. Ale nevýhodou tejto operácie je jej vysoká cena a problém nájsť darcu.

Kyslíková terapia

Kyslíková terapia sa predpisuje buď pacientom so štvrtým stupňom CHOCHP, alebo počas exacerbácií na obnovenie respiračnej funkcie pľúc, alebo ak medikamentózna liečba ochorenia nepriniesla požadované výsledky.

Dôležité! Oxygenoterapia sa nikdy nepodáva ľuďom, ktorí fajčia resp náchylné na choroby alkoholizmus.

S rozvojom CHOCHP sa zvyšuje nedostatok kyslíka v tkanivách. Z tohto dôvodu je potrebná dodatočná oxygenoterapia (so saturáciou arteriálnej krvi menej ako 88 % kyslíka). Terapia by mala pokračovať aspoň 15 hodín denne. Indikácie pre oxygenoterapiu sú cor pulmonale, edém, hustá krv.

Pacienti s dostatočne „tolerovateľnými“ poruchami pľúcnej ventilácie si môžu dovoliť výkon doma. Výber režimov však vykonáva iba špecialista.

Iné metódy respiračnej terapie

Perkusná drenáž je pomerne nová technika. Je založená na prísune malých porcií vzduchu do priedušiek pod požadovaným tlakom a v nastavenej frekvencii. Pacient okamžite pocíti úľavu pri dýchaní.

Ako užitočný doplnok k liekom poslúžia dychové cvičenia podľa Strelnikovej metódy, nafukovanie balónov, výdych ústami hadičkou ponorenou do vody.

V rehabilitačných centrách je pomoc poskytovaná všetkým pacientom s CHOCHP už od 2. stupňa závažnosti. Učia dýchacie cvičenia, telesné cvičenia a ak pacient absolvuje sedenia kyslíkovej terapie doma, učia ich, ako ich správne viesť. Poskytnú odborníci psychologická pomoc pacientov, ktorí im pomôžu pri prechode zdravý životný štýlživot, naučte sa rýchlo žiadať zdravotná starostlivosť alebo si ho poskytnite sami.

Ľudové lieky na liečbu CHOCHP

Liečba CHOCHP s poplatky za lieky Odporúča sa vykonávať spolu s liekmi. Inak dobrý výsledok z receptov tradičná medicína neoplatí sa čakať. Nasledujúce sú jednoduché, ale účinné ľudové recepty na liečbu obštrukčnej bronchitídy, ktorá môže pomôcť aj pri liečbe CHOCHP.

Infúzie zapnuté bylinné prípravky. Pripravujú sa varením polievkovej lyžice kolekcie s pohárom vriacej vody, každá sa užíva 2 mesiace.

  • Vezmite 100 g ľanových semien, 200 g harmančeka, lipové kvety. Trvajte na tom, pol hodiny. Používajte raz denne na pol šálky.
  • 200 g žihľavy, 100 g šalvie. Nechajte asi hodinu. Vezmite dvakrát denne na pol šálky.
  • 300 g ľanových semien, 100 g kvetov harmančeka, korene sladkého drievka, ibištek, bobule anízu. Odber trvať pol hodiny. Pite raz denne na pol pohára.
  • Vezmite jeden diel šalvie a dva diely harmančeka a slezu. Trvajte na tom, pol hodiny. Konzumujte dvakrát denne na pol pohára.
  • Jeden diel ľanového semena, dva diely eukalyptu, lipové kvety, harmanček. Trvajte na tom, pol hodiny. Pite dvakrát denne na pol pohára.
  • 2 lyžičky semienka anízu zavarte 400 ml vriacej vody, nechajte 20 minút vylúhovať. Užite celú infúziu denne v štyroch rozdelených dávkach.

Inhalácie. Na ich realizáciu môžete použiť odvar z bylín (harmanček, oregano, mäta, ihličie), roztok morská soľ, nadrobno nakrájaná cibuľa, éterické oleje (ihličnaté alebo eukalyptové).

Pri súčasnej úrovni rozvoja medicíny je možné nielen uľahčiť proces priebehu chronickej obštrukčnej choroby pľúc, ale aj predchádzať vzniku samotnej choroby.

Zdravý životný štýl, správnej výživy, telesná výchova, dýchacie cvičenia pomôžu zabezpečiť pozitívnu prognózu pri vyliečení choroby.

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je nevyliečiteľná patológia dolných dýchacích ciest, ktorá vedie k ťažkostiam s dýchaním. Je to spôsobené neustálymi zápalovými procesmi v pľúcach, ktoré postupne vedú k degenerácii pľúcneho tkaniva. Je známejší ako „chronický obštrukčná bronchitída"alebo" emfyzém, ale podľa klasifikácie Svetovej zdravotníckej organizácie sa tieto ochorenia už samostatne nepoužívajú.

Definícia choroby

Chronická obštrukčná choroba pľúc je patologický zápalový proces v pľúcach, ktorého hlavným dôsledkom je neschopnosť normálneho dýchania. Neustály nedostatok kyslíka v tele postupne vedie nielen k neustálej dýchavičnosti a mučivým záchvatom kašľa. Zároveň sa znižuje fyzická aktivita, pretože v neskorších štádiách už aj pokus o výstup na niekoľko schodov po schodoch spôsobuje silnú dýchavičnosť.

Zákernosť ochorenia je v tom, že môže prebiehať aj bez kašľa, preto býva často neskoro diagnostikovaná.

Hlavné príznaky CHOCHP sú:

  1. Suchý kašeľ. Na skoré štádia nemusí sa prejaviť, čo komplikuje včasnú diagnostiku ochorenia. Ale najčastejšie mierny kašeľ bez spúta sa neberie vážne, a preto človek vyhľadá pomoc od lekára príliš neskoro.
  2. Spútum. Po chvíli sa kašeľ stáva mokrým, s vykašliavaním číreho spúta. V neskorších štádiách sa spútum stáva hustým a hojným, často rozptýleným hnisom.
  3. Dýchavičnosť. Takýto príznak, spôsobený nedostatkom kyslíka v tele a chronický zápalový proces v pľúcach. Zobrazuje sa na posledná etapa rozvoj CHOCHP, kedy sa zmeny v pľúcnom tkanive stanú nezvratnými. Môže sa prejaviť výraznou fyzickou námahou, alebo najslabším SARS.

Okrem toho vyvoláva zvýšenú sekréciu hlienu v prieduškách, pľúcnu hypertenziu, ako aj rôzne poruchy výmeny plynov, ako aj hemoptýzu. Chronická obštrukčná choroba pľúc má tieto hlavné fázy:

  1. Najprv. Samotné ľahké, často sa prejavujúce len občasnými záchvatmi kašľa. V tomto štádiu sú patologické zmeny v pľúcach takmer neviditeľné. V tomto štádiu môže byť ďalší vývoj ochorenia v niektorých prípadoch zastavený včasnou liečbou.
  2. Po druhé. V druhom štádiu ľudia najčastejšie začínajú vyhľadávať lekársku pomoc. Príčinou sú prudko sa prejavujúce príznaky, ako je vykašliavanie hlienu a začínajúca dýchavičnosť. Patologické zmeny v pľúcach sa stanú nezvratnými. Potom môže byť liečba zameraná len na spomalenie bolestivých symptómov.
  3. Po tretie. V treťom, dosť závažnom štádiu, objem vzduchu vstupujúceho do pľúc prudko klesá. Je to spôsobené vývojom obštrukčných javov, ktoré sa vyznačujú silnou dýchavičnosťou a záchvatmi kašľa s hnisavým spútom;
  4. Po štvrté. Najťažšia etapa vedúca k úplná strata zdravotné postihnutie a často ohrozujúce život. V tomto štádiu sa objavuje taká patológia ako "cor pulmonale" a objavuje sa respiračné zlyhanie.

Vývoj chronickej obštrukčnej choroby pľúc je vyvolaný takými hlavnými faktormi, ako sú:

  • Dlhodobé fajčenie;
  • Znečistený vzduch v dome (napríklad v dôsledku používania tuhého paliva na vykurovanie);
  • Nízky sociálno-ekonomický status osoby alebo jej rodiny;
  • Chronický infekčné choroby dolné dýchacie cesty (buď);
  • adenovírusová infekcia;
  • Nedostatok vitamínu C v tele;
  • Podmienky odborná činnosť spojené s prítomnosťou prachu a pár vo vzduchu chemických látok(laky, farby, plyny).

Ďalšou častou príčinou CHOCHP je takzvané „pasívne fajčenie“. Preto vznikajú zdravotné problémy nielen samotnému fajčiarovi, ale aj všetkým členom jeho rodiny. To je nebezpečné najmä pre deti, pretože to zvyšuje riziko vzniku CHOCHP v budúcnosti.

Správne a včasná liečba ochorenie dolných dýchacích ciest v detstve pomáha predchádzať rozvoju CHOCHP v dospelosti.

Všeobecné zásady predpisovania liekovej terapie

Diagnostika chronickej obštrukčnej choroby pľúc je veľmi jednoduchá. Na to stačí vykonať spirometriu a určiť objem vdychovaného vzduchu. Ak už bola takáto diagnóza vykonaná, úplné zotavenie je nemožné. Súčasne dobre vedená komplexná terapia zameraná na posilnenie imunity a zníženie symptómov.

Liečba CHOCHP sa môže uskutočňovať iba pomocou liekov a pod neustálym dohľadom ošetrujúceho lekára. Samoliečba v tomto prípade môže viesť k vážne následky až do ohrozenia života.

Komplexná medikamentózna liečba CHOCHP je zameraná na:

  • Potreba zabrániť ďalšiemu rozvoju choroby;
  • Zníženie vývoja bolestivých symptómov;
  • Schopnosť predchádzať rozvoju komplikácií;
  • Prevencia komplikácií.

Správna medikamentózna terapia môže zabrániť rozvoju všetkých týchto problémov a ak je to možné, zlepšiť kvalitu života. Aké sú príznaky chrípky a orvi, rozdiely medzi nimi sú popísané v.

Stojí za to pripomenúť, že ani najmodernejšia a najkvalitnejšia terapia nedokáže úplne obnoviť postihnuté tkanivá.

Liečba CHOCHP liekmi (zoznam liekov)

Základom lekárskeho ošetrenia je rôzne drogy, čo prispieva k rozšíreniu priedušiek a uvoľneniu ich svalov. V prvom rade ide o lieky zo skupiny bronchodilatancií (bronchodilatancií). V každom štádiu vývoja ochorenia sa používajú ich vlastné skupiny. lieky, ktorej rozsah sa zvyšuje.

Všetky farmakologické látky používané pri liečbe CHOCHP sa delia na látky používané v ambulantnej liečbe a v nemocničnom prostredí.

V prvej fáze (bronchodilatancia a inhalácie)

Na počiatočná fáza vývoj ochorenia, lekár predpisuje lieky zo skupiny bronchodilatancií. V závislosti od závažnosti ochorenia sa môžu používať neustále alebo na požiadanie počas exacerbácie. Na tento účel sa používa nasledujúci zoznam liekov:

  • anticholinergiká;
  • p2-agonisty;
  • teofylín.

Najčastejšie sa im predpisuje kurz 10 - 14 dní počas obdobia exacerbácie. Pri CHOCHP je preferovaným spôsobom podávania lieku inhalácia s použitím moderného.

Antibakteriálne lieky používané výhradne na infekčné exacerbácie choroba.

Okrem toho sa používajú antioxidanty s mukolytickým účinkom. Najčastejšie používaným liekom na to je N-acetylcysteín, ktorý sa používa v dávke 600 miligramov denne. Môže sa užívať dlhodobo, od 3 do 6 mesiacov, ambulantne.

Bronchodilatátory na druhom

V závažnejších štádiách sa hlavnými liekmi stávajú bronchodilatanciá. dlhodobo pôsobiace používa sa inhaláciou. Najčastejšie ide o dosť drahé lieky, najčastejšie používané v nemocničnej liečbe. Tieto môžu byť kombinované prípravky, ako:

  • salbutamol(100/200 mgc 2 inhalácie 2-krát denne);
  • budezonid alebo Formoterol(160 / 4,5 mcg, aplikované 2 inhalácie 2-krát denne);
  • Salmeterol (50 mcg, 1 inhalácia 2 krát denne).

Môžu byť použité ako v nemocnici, tak aj ambulantne, pod neustálym dohľadom lekára. V tomto štádiu sa na uľahčenie vykašliavania spúta používajú mukolytické lieky, ako je karbocysteín alebo rôzne jódové prípravky.

Na treťom

Základom liečby zostávajú aj dlhodobo pôsobiace bronchodilatanciá v kombinácii s glukokortikosteroidmi. Liečba CHOCHP v tomto štádiu by sa mala vykonať.Tieto lieky majú výrazný protizápalový účinok, a preto sú ešte účinnejšie ako pri bronchiálna astma. Na tento účel sa môžu použiť lieky, ako je flutikazón propionát v dávke 1 000 mcg / deň.

V ťažkom štádiu je potrebné kombinovať medikamentóznu liečbu kyslíková terapia alebo kyslíkovú terapiu.

Potreba chirurgického zákroku

V najzávažnejšom alebo štvrtom štádiu vývoja CHOCHP medikamentózna liečba ochorenia už nestačí. V tejto fáze sa často rozhoduje chirurgická liečba. To pomáha aspoň mierne zlepšiť funkciu pľúc a znížiť bolestivé príznaky, keď lekárske metódy liečba už neprináša požadovaný výsledok.

Treba rozhodnutie chirurgická liečba nedostatočne študované. Preto sa používa len v prípade ohrozenia života.

V prípade ťažkého emfyzému s ťažkou dýchavičnosťou, hnisavým spútom a hemoptýzou sa uchýlite k bulektómii. Táto operácia znižuje dýchavičnosť a zlepšuje funkciu pľúc. Okrem toho sa používajú také metódy chirurgickej liečby, ako napríklad:

  • Operácia na zníženie objemu pľúc(znižuje dýchavičnosť pri najmenšej fyzickej námahe, napríklad pri obliekaní alebo pri pokuse prejsť niekoľko metrov);
  • Transplantácia pľúc(radikálna metóda liečby, ktorá vám umožní vrátiť sa pacient s CHOCHP k takmer naplnenému životu).

Po chirurgickej liečbe sa začína obdobie rehabilitácie, počas ktorého sa človek dostane do štádia stabilnej remisie a vráti sa späť Každodenný život. Obsahuje Kúpeľná liečba, ako aj fyzické a sociálne prispôsobenie sa plnohodnotnému životu.

Chronická obštrukčná choroba pľúc je najčastejšie nevyliečiteľná, ale so správnym algoritmom akcií môžete takmer naplno žiť. Tým sa znižuje frekvencia exacerbácií a predlžuje sa obdobie stabilnej rehabilitácie. Na tento účel sa pacientovi odporúča dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  1. Pravidelne navštevujte svojho lekára a prísne dodržiavajte jeho pokyny;
  2. Dodržujte režim dňa, spite najmenej 8 hodín;
  3. Vyhnite sa nadmernému fyzickému a emocionálnemu stresu.

Ako pri väčšine pľúcnych ochorení, veľký význam má kompletnú a vyváženú stravu bohatú na vitamíny a minerály.

Jednou z dôležitých zložiek životného štýlu pri CHOCHP je vysokokalorická strava a prísne dávkovaná fyzická aktivita.

Takéto vážna choroba ako je CHOCHP ľahšie predchádzať ako veľmi dlho a ťažko liečiť. zahŕňa:

  1. Úplné zastavenie fajčenia;
  2. a pneumokokové infekcie;
  3. Včasná liečba infekčných ochorení dýchacích ciest;
  4. Aktívny životný štýl, ktorý zahŕňa pravidelné cvičenie.

Tiež stojí za to vyhnúť sa práci v nebezpečných odvetviach, ak je to potrebné, používajte osobné ochranné prostriedky.

Video

Toto video vám povie o liečbe CHOCHP.

závery

Najčastejšie príčinou CHOCHP stať sa dlhodobým alebo častým fajčením infekčné choroby dolných dýchacích ciest. Dlhodobé pretrvávajúce dráždenie bronchiálnych tkanív chemickými alebo mechanickými podnetmi vedie k neustálej zápalovej reakcii pľúc. Osobitným nebezpečenstvom je, že choroba sa môže vyvinúť pomaly a takmer asymptomaticky. S včasnou prevenciou, alebo začať čo najskôr medikamentózna liečba ochoreniu sa dá predchádzať. Informujte sa o liečbe fajčiarskeho kašľa na.

Chronická obštrukčná choroba pľúc alebo CHOCHP je dnes jedným z najčastejších zdravotných problémov u ľudí. Môže za to žalostný stav nášho životného prostredia.

Kvalita vzduchu, ktorý človek vdychuje, sa výrazne zhoršila, čo nemôže ovplyvniť zdravie orgánov zodpovedných za proces výmeny vzduchu.

Čo je CHOCHP?

CHOCHP – je všeobecný pojem pre mnohé ochorenia dýchacích ciest, ako sú, a. Môže zahŕňať aj iné ochorenia dýchacích ciest.

Najčastejším príčinným faktorom je fajčenie.

Zápalové procesy v pľúcach vyvolané vystavením výfukovým plynom, rôznym atmosférickým nečistotám, cigaretovému dymu (pasívne fajčenie nie je vylúčené) sú základnými procesmi pre rozvoj CHOCHP.

Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) - Chronická obštrukčná choroba pľúc u dospelých, zaujíma štvrtú pozíciu v úmrtnosti.

Ľudia trpiaci touto chorobou zomierajú na komplikácie, ako sú:

  • respiračné zlyhanie;
  • kardiovaskulárne poruchy (ktoré CHOCHP vyvoláva).

Táto choroba v správna diagnóza v počiatočných štádiách vývoja sa lieči v plnom rozsahu, pomocou množstva opatrení na prevenciu tohto ochorenia je možné zabrániť jeho rozvoju.

Podľa µb 10 sú kódované akoJ44.0 - ak sa CHOCHP vyvinie v spojení s postihnutím dolných dýchacích ciest. Kód pre medzinárodnú klasifikáciu chorôb 10 pomáha systematizovať a sledovať štatistiky pre každú chorobu.

CHOCHP microbial 10 s kódom J44.9 sa odráža v prípade neurčenej genézy.

Známky CHOCHP

Symptómy a príznaky môžu zahŕňať:

  • únava;
  • dýchavičnosť
  • paroxyzmálna nočná dyspnoe (PND);
  • sipot pri dýchaní;
  • kašeľ so spútom (slizničný a / alebo hnisavý);
  • horúčka
  • bolesť v hrudi.

Rizikové faktory

  • Z veľkej časti je najškodlivejším a najčastejšie sa vyskytujúcim faktorom fajčenie. Tabakový dym a cigaretový decht nepriaznivo ovplyvňujú všetky dýchacie orgány. Pasívne fajčenie nie je o nič menej škodlivé, ale naopak, ešte nebezpečnejšie. Osoba, ktorá je v blízkosti fajčiara, skonzumuje oveľa vyššie množstvo dymu ako on sám. Kategória ľudí, ktorí fajčia, ohrozuje nielen seba, ale aj ľudí vo svojom okolí. Medzi skupinou silných fajčiarov je diagnostikovaných asi 15-20%. klinické prejavy CHOCHP
  • genetická predispozícia. Príkladom porúch vedúcich k tomuto ochoreniu je stav ako:
    • nedostatok alfa-antitrypsínu (u ľudí, ktorí nikdy nefajčili a zvyšuje riziko ochorenia u fajčiarov);
  • baktérie. Exacerbáciu príslušného ochorenia môžu ovplyvniť baktérie takých skupín ako Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis. Ďalším typom baktérií, ktoré ovplyvňujú vývoj ochorenia, sú streptokok pneumoniae;
  • Nebezpečenstvo pri práci (prach, výpary rôznych kyselín a zásad, škodlivé hmoty uvoľňované z chemikálií);
  • Bronchiálna hyperreaktivita.

Patogenéza

Pri dlhšom vystavení akémukoľvek rizikovému faktoru na ľudskom tele sa vyvíja zápal stien priedušiek chronickej povahy. Najpravdepodobnejšie poškodenie distálneho (umiestneného v maximálnej blízkosti alveol a pľúcneho parenchýmu).

Je narušená tvorba a vylučovanie hlienu. Malé priedušky sa upchávajú a na tomto pozadí sa vyvíjajú rôzne infekcie. Svalové bunky odumierajú a sú nahradené spojivové tkanivo. V dôsledku toho sa vyvíja emfyzém - pľúcne tkanivo v dôsledku toho sa ich elasticita výrazne znižuje.

Z priedušiek poškodených emfyzémom sa vzduch uvoľňuje s veľkými ťažkosťami. Objem vzduchu sa zníži, pretože výmena plynu nie je v správnej kvalite. V dôsledku toho sa prejavuje jeden z hlavných príznakov - dýchavičnosť. Pri námahe alebo len pri chôdzi vytvára dýchavičnosť narastajúci efekt.

V dôsledku respiračného zlyhania sa vyvíja hypoxia. Pri dlhšom vystavení hypoxii na ľudskom tele sa lúmeny pľúcnych ciev znižujú, čo vedie k (v priebehu tohto ochorenia sa vyvíja zvýšenie a rozšírenie pravých častí srdca).

Klasifikácia

Toto ochorenie je klasifikované podľa závažnosti priebehu a klinického obrazu.

  • Latentný, takmer nemožné rozpoznať, nemá žiadne výrazné príznaky.
  • Stredná, prejavujúci sa kašeľ ráno (s hlienom alebo suchým). Dýchavičnosť častejšie pri menšej fyzickej námahe.
  • Ťažký priebeh, vyskytuje sa v chronickom priebehu a je sprevádzaný záchvatmi silný kašeľ s produkciou spúta, častou dýchavičnosťou.
  • Štvrté štádium môže byť smrteľné, charakterizované pretrvávajúcim kašľom, dýchavičnosťou aj v pokoji, rýchlym poklesom telesnej hmotnosti.

Zhoršenie

Poďme sa pozrieť na to, čo je exacerbácia CHOCHP.

Ide o stav, pri ktorom sa zhoršuje priebeh ochorenia. Klinický obraz sa zhoršuje, dýchavičnosť sa zvyšuje, záchvaty kašľa sa stávajú častejšie a zintenzívňujú sa. Existuje všeobecná depresia tela. Liečba, ktorá bola predtým použitá, neprináša pozitívny efekt. Vo väčšine prípadov pacient potrebuje hospitalizáciu, revíziu a úpravu predtým predpísanej liečby.

Stav exacerbácie sa môže vyvinúť na pozadí predchádzajúcej choroby (ARI, bakteriálne infekcie). Bežná infekcia horných dýchacích ciest u osoby s CHOCHP je stav, pri ktorom je značne znížená funkčnosť pľúc. Obdobie normalizácie sa oneskorí na dlhší čas.

Stav, akým je exacerbácia CHOCHP, je diagnostikovaný na základe symptomatických prejavov, sťažností pacientov, hardvérových a laboratórnych štúdií).

Ako CHOCHP ovplyvňuje telo

Akékoľvek ochorenie chronickej povahy má negatívny vplyv na telo vo všeobecnosti. CHOCHP teda vedie k poruchám, ktoré zdanlivo nemajú nič spoločné s fyziologickou štruktúrou pľúc.

  • Porušenie funkcií medzirebrových svalov (zúčastňuje sa na dýchaní), môže dôjsť k svalovej atrofii;
  • Znížená glomerulárna filtrácia obličiek;
  • Riziko stúpa;
  • Znížená pamäť;
  • Sklon k depresii;
  • pokles ochranné funkcie organizmu.

Diagnostika

  • Rozbor krvi. Táto analýza je povinná na diagnostiku CHOCHP. V akútnom štádiu možno vysledovať zvýšenú, neutrofilnú leukocytózu. U pacientov s rozvíjajúcou sa hypoxiou dochádza k zvýšeniu počtu erytrocytov, nízka sadzba ESR a zvýšený hemoglobín.
  • Analýza spúta, čo to je - to je najdôležitejší postup pre pacientov, ktorí produkujú spúta. Výsledky takejto analýzy môžu poskytnúť odpovede na mnohé otázky. Povaha zápalu, stupeň jeho závažnosti. Môžete tiež vysledovať prítomnosť atypických buniek, pri takýchto ochoreniach je potrebné dbať na to, aby nedošlo k onkologickému ochoreniu.

Spútum u pacientov s CHOCHP je hlienovité a v akútnom štádiu môže byť hnisavé. Viskozita spúta sa zvyšuje, rovnako ako jeho množstvo, farba sa stáva zelenkastou so žltými pruhmi.

U takýchto pacientov je stále potrebná analýza spúta, pretože vďaka nej je možné zistiť pôvodcov infekcie a ich odolnosť voči konkrétnemu antibakteriálnemu lieku.

  • Na správnu diagnózu a vylúčenie iných pľúcnych ochorení (mnohých ochorení) je potrebná röntgenová diagnostická metóda dýchací systém môžu mať podobný klinický obraz). Röntgen sa robí v dvoch polohách, čelnej a bočnej.

V obdobiach exacerbácií umožňuje vylúčiť resp.

  • Na vylúčenie alebo potvrdenie takejto diagnózy cor pulmonale (hypertrofia svalov pravého srdca) sa používa EKG.

Krokový test v počiatočnom štádiu ochorenia zvyčajne nie je výrazný a na diagnostiku je potrebné skontrolovať, či je prítomný pri miernej fyzickej námahe.

Príznaky, na ktoré si treba dávať pozor

Zvážte množstvo príznakov, ktorým by ste mali venovať pozornosť a v prípade potreby sa poraďte s lekárom o správnej diagnóze.

  • Často opakujúce sa akútne;
  • Útoky neznesiteľného kašľa, ich počet sa postupne zvyšuje;
  • Kašeľ s neustálym vykašliavaním;
  • Zvýšenie telesnej teploty;
  • Záchvaty dýchavičnosti, ktoré sa zvyšujú s priebehom ochorenia.

Je možné byť aktívny s chorobou, ako je CHOCHP

Dotknutá choroba určite znižuje kvalitu života, ale treba mať na pamäti, že je dôležité nezabúdať - aktívny obrázokživot pomôže pri liečbe choroby a zlepší psycho-emocionálny stav.

S fyzickou aktivitou treba začať veľmi opatrne a postupne!

Zvlášť opatrne by mala začať trénovať skupina ľudí, ktorí pred ochorením neviedli príliš aktívny životný štýl.

Začnite s triedami, ktoré netrvajú dlhšie ako desať minút, oplatí sa pomaly zvyšovať záťaž niekoľkými tréningami týždenne.

Robte svoje každodenné domáce práce, tento spôsob fyzického vplyvu na telo bude pre pacientov s týmto ochorením šetrnými možnosťami. Choďte po schodoch, prejdite sa na čerstvom vzduchu, robte domáce práce (umývajte podlahu, okná, riad), prevezmite časť povinností na dvore (zametanie, sadenie a starostlivosť o rastliny).

Pred vykonaním plánovaných akcií nezabudnite na rozcvičku.

Podporuje zahrievanie bezpečné prevedenie zaťažuje, pomaly a postupne pripravuje telo na vážnejšiu záťaž. Dôležitým bodom bude to, že zahriatie pomôže zvýšiť frekvenciu dýchacích pohybov, zmierniť srdcové kontrakcie a normalizovať telesnú teplotu.

Liečba

Existuje niekoľko základných princípov liečby tohto ochorenia.

  • Úplné odmietnutie závislosti - fajčenie;
  • Medikamentózna metóda liečby pomocou liekov rôznych skupín orientácie;
  • Očkovanie proti infekciám spôsobeným pneumokokom a;
  • Výrazný vplyv má mierna fyzická aktivita;
  • Inhalácia kyslíka sa používa pri ťažkom respiračnom zlyhaní ako spôsob predĺženia života.

Skupiny liekov používaných pri liečbe

  • Bronchodilatátory (atrovent, salbutamol, aminofillin);
  • Hormonálne prípravky zo skupiny kortikosteroidov (symbicort, seretide);
  • Lieky, ktoré podporujú výtok spúta (ambrobene, codelac);
  • Imunomodulačné činidlá (imunitné, Derinat);
  • Inhibítory fosfodiesterázy 4 (Daxas, Dalisp).

Liečba CHOCHP ľudovými prostriedkami

Liečba niektorých príznakov tohto ochorenia sa môže uskutočniť pomocou receptov tradičnej medicíny.

Je dôležité mať na pamäti potrebu konzultovať s odborníkom! Liečba alternatívna medicína je doplnok k liečbe, ktorú musí predpísať lekár.

Parná inhalácia

Tento postup sa ľahko vykonáva doma. Budete potrebovať nádobu na roztok, uterák a trochu času.

  • Za jeden liter horúca voda(90-100 stupňov), 5-6 kvapiek borovicového esenciálneho oleja, eukalyptového oleja a harmančeka.
  • Inhalácie s prídavkom morskej soli (liter vriacej vody, 2-3 lyžice morskej soli).
  • Inhalácie kolekcie bylín mäty, nechtíka a oregana (2 polievkové lyžice kolekcie na liter vriacej vody).

Tiež pri liečbe chronickej obštrukcie pľúc môžete urobiť.

Dychové cvičenia

Veľmi priaznivo pôsobia dychové cvičenia, aktivity zamerané na posilnenie svalov pľúc a medzirebrových svalov.

Možnosť gymnastiky. Pri nádychu zdvihnite ruky hore a pri výdychu nakloňte telo a ruky doľava, pri ďalšom nádychu zdvihnite ruky hore a nakloňte telo a ruky doprava.

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je ochorenie sprevádzané zhoršenou ventiláciou pľúc, to znamená, že cez ne vstupuje vzduch. Porušenie prívodu vzduchu je zároveň spojené práve s obštrukčným znížením priechodnosti priedušiek. Bronchiálna obštrukcia u pacientov je len čiastočne reverzibilná, lúmen priedušiek nie je úplne obnovený.

Patológia má postupne progresívny priebeh. Je spojená s nadmernou zápalovou a obštrukčnou reakciou dýchacích orgánov na prítomnosť škodlivých nečistôt, plynov a prachu vo vzduchu.

Chronická obštrukčná choroba pľúc - čo to je?

Tradične CHOCHP zahŕňa obštrukčnú bronchitídu a emfyzém (nadúvanie) pľúc.

Chronická (obštrukčná) bronchitída je zápal bronchiálneho stromu, ktorý sa určuje klinicky. Pacient má kašeľ so spútom. Za posledné dva roky musí človek kašlať celkovo aspoň tri mesiace. Ak je trvanie kašľa kratšie, potom diagnóza chronická bronchitída nedávajte. Ak máte, poraďte sa s lekárom - skoré začatie liečby môže spomaliť progresiu patológie.

Prevalencia a význam chronickej obštrukčnej choroby pľúc

Patológia sa považuje za globálny problém. V niektorých krajinách postihuje až 20 % populácie (napríklad v Čile). V priemere medzi ľuďmi staršími ako 40 rokov sa chronická obštrukčná choroba pľúc vyskytuje asi u 11-14% mužov a 8-11% žien. Medzi vidieckym obyvateľstvom sa patológia vyskytuje približne dvakrát častejšie ako medzi obyvateľmi miest. S vekom sa výskyt CHOCHP zvyšuje a do veku 70 rokov každý druhý obyvateľ vidieka - muž trpí obštrukčnou chorobou pľúc.

Chronická obštrukčná choroba pľúc je štvrtou najčastejšou príčinou úmrtí na svete. Úmrtnosť na túto patológiu sa zvyšuje a u žien existuje trend k zvýšeniu úmrtnosti na túto patológiu.

Ekonomické náklady spojené s CHOCHP sú na prvom mieste a dvojnásobne obchádzajú náklady na liečbu pacientov s astmou. Najväčšie straty pripadajú na lôžkovú starostlivosť o pacientov v pokročilom štádiu, ako aj na liečbu exacerbácií obštrukčného procesu. Ak vezmeme do úvahy dočasnú invaliditu a zníženú efektivitu pri návrate do práce, ekonomické straty v Rusku presahujú 24 miliárd rubľov ročne.

Chronická obštrukčná choroba pľúc je dôležitým sociálnym a ekonomickým problémom. Výrazne zhoršuje kvalitu života konkrétneho pacienta a veľmi zaťažuje systém zdravotnej starostlivosti. Preto je veľmi dôležitá prevencia, včasná diagnostika a liečba tohto ochorenia.

Príčiny a vývoj CHOCHP

V 80-90% prípadov je chronická obštrukčná choroba pľúc spôsobená fajčením. Skupina fajčiarov má najvyššiu úmrtnosť na túto patológiu, majú rýchlejšie nezvratné zmeny v pľúcnej ventilácii, výraznejšie príznaky. U nefajčiarov sa však vyskytuje aj patológia.

Exacerbácia sa môže vyvinúť postupne alebo sa môže vyskytnúť náhle, napríklad na pozadí bakteriálnej infekcie. Ťažká exacerbácia môže viesť k rozvoju alebo akútnemu srdcovému zlyhaniu.

Formy CHOCHP

Prejavy chronickej obštrukčnej choroby pľúc do značnej miery závisia od takzvaného fenotypu - súhrnu individuálnych charakteristík každého pacienta. Tradične sú všetci pacienti rozdelení do dvoch fenotypov: bronchitída a emfyzematózna.

Pri bronchitíde obštrukčného typu na klinike dominujú prejavy bronchitídy - kašeľ s hlienom. Pri emfyzematóznom type dominuje dýchavičnosť. „Čisté“ fenotypy sú však zriedkavé, zvyčajne existuje zmiešaný obraz choroby.

Niektorí Klinické príznaky fenotypy pri CHOCHP:

Okrem týchto foriem existujú aj iné fenotypy obštrukčnej choroby. Áno, v nedávne časy Veľa píšu o prekrývacom fenotype, teda kombinácii CHOCHP a. Táto forma sa vyvíja u fajčiarov s astmou. Ukázalo sa, že asi 25 % všetkých pacientov s CHOCHP je reverzibilných a v ich spúte sa nachádzajú eozinofily. Pri liečbe takýchto pacientov je použitie účinné.

Prideliť formu ochorenia, sprevádzané dvoma alebo viacerými exacerbáciami za rok alebo potrebou hospitalizácie viac ako raz za rok. To naznačuje ťažký priebeh obštrukčnej choroby. Po každej exacerbácii sa funkcia pľúc stále viac zhoršuje. Preto je nevyhnutný individuálny prístup k liečbe takýchto pacientov.

Chronická obštrukčná choroba pľúc spôsobuje reakciu organizmu vo forme systémového zápalu. V prvom rade postihuje kostrové svalstvo, čo zvyšuje slabosť u pacientov s CHOCHP. Zápal postihuje aj cievy: urýchľuje sa rozvoj aterosklerózy, riziko koronárne ochorenie srdca, infarktu myokardu, mozgovej príhody, čo zvyšuje mortalitu u pacientov s CHOCHP.

Ďalšími prejavmi systémového zápalu pri tomto ochorení sú osteoporóza (zníženie hustoty kostí a zlomeniny) a anémia (pokles množstva hemoglobínu v krvi). Neuropsychiatrické poruchy pri CHOCHP predstavujú poruchy spánku, nočné mory, depresia, poruchy pamäti.

Príznaky ochorenia teda závisia od mnohých faktorov a v priebehu života pacienta sa menia.

Prečítajte si o diagnostike a liečbe obštrukčnej choroby.

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je smrteľná nebezpečná choroba. Počet úmrtí za rok celosvetovo dosahuje 6 % z celkového počtu úmrtí.

Toto ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri dlhodobom poškodení pľúc, sa v súčasnosti považuje za nevyliečiteľné, terapia môže iba znížiť frekvenciu a závažnosť exacerbácií a dosiahnuť zníženie úrovne úmrtí.
CHOCHP (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) je ochorenie, pri ktorom je obmedzené prúdenie vzduchu v dýchacích cestách, čiastočne reverzibilné. Táto obštrukcia je progresívne progresívna, znižuje funkciu pľúc a vedie k chronickému zlyhaniu dýchania.

V kontakte s

Spolužiaci

Kto má CHOCHP

CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) sa vyvíja hlavne u ľudí s dlhoročnými skúsenosťami s fajčením. Ochorenie je rozšírené po celom svete, medzi mužmi aj ženami. Najvyššia úmrtnosť je v krajinách s nízky levelživota.

Pôvod choroby

Dlhoročným dráždením pľúc škodlivými plynmi a mikroorganizmami postupne vzniká chronický zápal. Výsledkom je zúženie priedušiek a deštrukcia pľúcnych mechúrikov. V budúcnosti sú ovplyvnené všetky dýchacie cesty, tkanivá a cievy pľúc, čo vedie k nezvratným patologiám, ktoré spôsobujú nedostatok kyslíka v tele. CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) sa vyvíja pomaly a neustále postupuje mnoho rokov.

Ak sa CHOCHP nelieči, vedie k invalidite človeka a potom k smrti.

Hlavné príčiny ochorenia

  • Fajčenie - hlavný dôvod, čo spôsobuje až 90 % prípadov;
  • profesionálne faktory - práca v rizikovej výrobe, vdychovanie prachu s obsahom kremíka a kadmia (baníci, stavitelia, železničiari, pracovníci v hutníckych, celulózo-papierenských, obilných a bavlnárskych podnikoch);
  • dedičné faktory - zriedkavý vrodený nedostatok α1-antitrypsínu.

  • Kašeľ je najskorším a často podceňovaným príznakom. Spočiatku je kašeľ periodický, potom sa stáva každodenným, v zriedkavých prípadoch sa prejavuje iba v noci;
  • - objavuje sa v počiatočných štádiách ochorenia vo forme malého množstva hlienu, zvyčajne ráno. S rozvojom ochorenia sa spút stáva hnisavým a čoraz hojnejším;
  • dyspnoe- nachádza sa len 10 rokov po nástupe ochorenia. Spočiatku sa prejavuje len pri vážnej fyzickej námahe. Ďalej sa pri menších pohyboch tela rozvíja pocit nedostatku vzduchu, neskôr sa objavuje ťažké progresívne respiračné zlyhanie.


Ochorenie je klasifikované podľa závažnosti:

Mierne - s miernym poškodením funkcie pľúc. Prejavuje sa mierny kašeľ. V tomto štádiu je ochorenie diagnostikované veľmi zriedkavo.

Stredná závažnosť - obštrukčné poruchy v pľúcach sa zvyšujú. Objaví sa dýchavičnosť s fyzickým. zaťaženie. Choroba je diagnostikovaná na adresu pacientov v súvislosti s exacerbáciami a dýchavičnosťou.

Ťažké - dochádza k výraznému obmedzeniu nasávania vzduchu. Začínajú časté exacerbácie, zvyšuje sa dýchavičnosť.

Extrémne ťažké - so silným bronchiálna obštrukcia. Zdravotný stav sa veľmi zhoršuje, exacerbácie sa stávajú hrozivými, rozvíja sa postihnutie.

Diagnostické metódy

Odber anamnézy - s rozborom rizikových faktorov. Fajčiari hodnotia fajčiarsky index (SI): počet vyfajčených cigariet denne sa vynásobí počtom rokov fajčenia a vydelí 20. IC väčšie ako 10 indikuje rozvoj CHOCHP.
Spirometria - na vyhodnotenie funkcie pľúc. Zobrazuje množstvo vzduchu pri nádychu a výdychu a rýchlosť vstupu a výstupu vzduchu.

Test s bronchodilatátorom - ukazuje pravdepodobnosť reverzibilnosti procesu zúženia bronchu.

Röntgenové vyšetrenie - stanovuje závažnosť pľúcnych zmien. To isté sa robí.

Analýza spúta - na určenie mikróbov počas exacerbácie a výberu antibiotík.

Odlišná diagnóza


Röntgenové údaje, ako aj analýza spúta a bronchoskopia sa tiež používajú na odlíšenie od tuberkulózy.

Ako liečiť chorobu

Všeobecné pravidlá

  • Fajčenie musí byť navždy zastavené. Ak budete pokračovať vo fajčení, žiadna liečba CHOCHP nebude účinná;
  • používanie osobných ochranných prostriedkov pre dýchací systém, pokiaľ je to možné, zníženie počtu škodlivých faktorov v pracovnej oblasti;
  • racionálna, výživná výživa;
  • zníženie telesnej hmotnosti na normálnu;
  • pravidelné fyzické cvičenia (dychové cvičenia, plávanie, chôdza).

Liečba liekmi

Jeho cieľom je znížiť frekvenciu exacerbácií a závažnosť symptómov, zabrániť rozvoju komplikácií. Ako choroba postupuje, množstvo liečby sa len zvyšuje. Hlavné lieky v liečbe CHOCHP:

  • Bronchodilatátory sú hlavné lieky, ktoré stimulujú expanziu priedušiek (atrovent, salmeterol, salbutamol, formoterol). Výhodne sa podáva inhaláciou. Prípravky krátka akcia používa sa podľa potreby, dlhodobo - neustále;
  • glukokortikoidy vo forme inhalácií - používajú sa pri ťažkých stupňoch ochorenia, s exacerbáciami (prednizón). Pri závažnom zlyhaní dýchania sú záchvaty zastavené glukokortikoidmi vo forme tabliet a injekcií;
  • Vakcíny – Očkovanie proti chrípke znižuje úmrtnosť v polovici prípadov. Vykonáva sa raz v októbri - začiatkom novembra;
  • mukolytiká – riedia hlien a uľahčujú jeho vylučovanie (karbocysteín, ambroxol, trypsín, chymotrypsín). Používa sa iba u pacientov s viskóznym spútom;
  • antibiotiká – užívajú sa len pri exacerbácii ochorenia (penicilíny, cefalosporíny, je možné použiť fluorochinolóny). Používajú sa tablety, injekcie, inhalácie;
  • antioxidanty - schopné znížiť frekvenciu a trvanie exacerbácií, sa používajú v kúrach do šiestich mesiacov (N-acetylcysteín).

Chirurgia

  • Bulektómia - odstránenie môže znížiť dýchavičnosť a zlepšiť funkciu pľúc;
  • zníženie objemu pľúc chirurgickým zákrokom sa skúma. Operácia sa zlepšuje fyzický stav pacienta a znížiť úmrtnosť;
  • transplantácia pľúc – účinne zlepšuje kvalitu života, funkciu pľúc a fyzickú výkonnosť pacienta. Aplikácii bráni problém výberu darcu a vysoké náklady na operáciu.

Kyslíková terapia

Kyslíková terapia sa vykonáva na nápravu respiračného zlyhania: krátkodobá - s exacerbáciami, dlhodobá - so štvrtou stupňa CHOCHP. Pri stabilnom priebehu je predpísaná konštantná dlhodobá oxygenoterapia (najmenej 15 hodín denne).

Oxygenoterapia sa nikdy nepredpisuje pacientom, ktorí naďalej fajčia alebo trpia alkoholizmom.

Liečba ľudovými prostriedkami

Bylinné infúzie. Pripravujú sa varením lyžice kolekcie s pohárom vriacej vody a každá sa užíva 2 mesiace:

1 diel šalvie, 2 diely harmančeka a slezu;

1 diel ľanových semienok, 2 diely eukalyptu, lipové kvety, harmanček;

1 diel harmančeka, slezu, sladkej ďateliny, plodov anízu, koreňa sladkého drievka a bahniatka, 3 diely ľanového semienka.

  • Infúzia reďkovky. Čiernu reďkovku a stredne veľkú cviklu nastrúhame, premiešame a zalejeme vychladnutou vriacou vodou. Nechajte 3 hodiny. Používajte trikrát denne po dobu jedného mesiaca, 50 ml.
  • Nettle. Korene žihľavy rozomelte na kašu a zmiešajte s cukrom v pomere 2: 3, nechajte 6 hodín. Sirup odstraňuje hlieny, zmierňuje zápaly a zmierňuje kašeľ.
  • mlieko:

Uvarte lyžicu cetraria s pohárom mlieka ( Islandský mach), piť počas dňa;

6 nakrájaných cibúľ a hlávku cesnaku povaríme 10 minút v litri mlieka. Po jedle vypite pol pohára. Každá mama by to mala vedieť!

Záchvaty kašľa, ktoré vás nenechajú v noci spať? Možno máte tracheitídu. Môžete sa dozvedieť viac o tejto chorobe


Sekundárne
  • fyzická aktivita, pravidelná a dávkovaná, zameraná na dýchacie svaly;
  • každoročné očkovanie vakcínami proti chrípke a pneumokokom;
  • konštantný príjem predpísaných liekov a pravidelné vyšetrenia u pulmonológa;
  • správne používanie inhalátorov.

Predpoveď

CHOCHP má podmienečne zlú prognózu. Choroba pomaly, ale neustále postupuje, čo vedie k invalidite. Liečba, dokonca aj najaktívnejšia, môže tento proces len spomaliť, ale nie odstrániť patológiu. Vo väčšine prípadov je liečba celoživotná, s neustále sa zvyšujúcimi dávkami liekov.

Pri pokračujúcom fajčení postupuje obštrukcia oveľa rýchlejšie, čo výrazne znižuje dĺžku života.

Nevyliečiteľná a smrteľná CHOCHP jednoducho nabáda ľudí, aby navždy prestali fajčiť. A pre rizikových ľudí existuje len jedna rada - ak zistíte príznaky choroby, okamžite kontaktujte pneumológa. Koniec koncov, čím skôr sa choroba zistí, tým menšia je pravdepodobnosť predčasného úmrtia.

V kontakte s

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to