Anatomická štruktúra krku a hrdla. Chrupavky hrtana - anatómia štruktúrnych útvarov

Hrtan je multifunkčný ľudský orgán, zapojený do procesu dýchania, poskytuje schopnosť vyslovovať zvuky. Nachádza sa na úrovni štvrtého, piateho a šiesteho stavca cervikálny chrbtica, ktorá je spojovacím článkom medzi hltanom a vstupom do priedušnice, patrí do proximálnej časti hlasivkovej trubice. Jeho horná časť je pripevnená k hyoidnej kosti a spodná časť vstupuje do priedušnice. Princíp štruktúry hrdla a hrtana u ľudí je podobný všetkým tubulárnym orgánom, má tri škrupiny.

Štruktúra ľudského hrtana je do značnej miery spojená s orgánmi a tkanivami, ktoré s ním susedia:

• Za hrtanom je hltan, je to záverečná časť ústna dutina vstupuje do hltana malým otvorom. Faryngeálny krúžok je prechodná časť systému a nachádza sa v proximálnom hrtane.
• Predná časť hltana je ohraničená svalmi krku, sú umiestnené distálne od hyoidnej kosti.
• V hornej časti orgánu sú k jeho bokom pripevnené laloky štítnej žľazy, ktorých povrch hraničí s veľkými krvných tepien a krčné žily.

Dutina je pod krytom reťazca párových a jednoduchých hyalínových chrupaviek, sú navzájom spojené svalmi, kĺbmi, väzivami, všetky chrupavkové spojenia zabezpečujú pohyblivosť systému. Ľudský hrtan je dutina medzi nazofarynxom a priedušnicou.

Štítna hyalínová chrupavka nemá pár, pozostáva z dvoch dosiek, ktoré majú štvoruholníkový tvar. Obe dosky sa navzájom spájajú v prednej časti krku, u mužov ich spojenie zviera ostrý uhol a u žien sa vytvorí zaoblenejšia rozvinutá konfigurácia. Je to uhol spojenia, ktorý sa nazýva "Adamovo jablko", ktorý je jasne rozlíšený v silnej polovici ľudstva a je ľahko hmatateľný.

Základom hrtana je arytenoidná chrupavka, ide pod štítnu žľazu a je s ňou spojená kĺbmi. Spodná časť kricoidnej nepárovej chrupavky hraničí s párom arytenoidov, ktorých vrcholy prechádzajú do rohovitých - cartilagines corniculatae - chrupaviek. Sfenoidná tuberkulózna chrupavka u ľudí je základný orgán. Epiglotická chrupavka je zodpovedná za prekrytie hrtana, ak človek prehltne, nachádza sa v jeho hornej časti. Spojenie všetkých chrupaviek medzi sebou nastáva v dôsledku kĺbov. Tón hrtana je zabezpečený množstvom svalov, väzov. Najväčšími svalmi hrtana sú chvostové a bočné cricoid-arytenoidné väzy, okrem nich sú to veľké svaly - hlasivky.

Anatómia hrtana

Hrtan je reprezentovaný klasickým tubulárnym orgánom, vo vnútri je vytvorená dutina, preto obsahuje tri škrupiny:

• Interné. Slizovitý.
• Priemerná. Svalovo-chrupavkovité.
• Vonkajšie. Uvoľnený obal spojivového tkaniva – adventícia.

Sliznica je konvenčne rozdelená do nasledujúcich častí:

• Proximálny úsek má charakteristickú zúženú spodnú časť, táto časť je predsieň orgánu.
• Mediálna časť je obmedzená na falošné hlasivky (párové svalové výrastky) hornej časti a pravé povrazy v spodnej časti. Po stranách strednej časti tvorí sliznica dva páry záhybov, medzi ktorými sú medzery špeciálne formované, nazývajú sa hrtanové komory.
• Distálny úsek sa nachádza pod hlasivkami, má funkciu spojenia hrtana a priedušnice.

Svalovo-chrupavčitá membrána obsahuje pár hlasiviek, spájajú sa s párom arytenoidnej a štítnej chrupavky, čím vzniká medzi nimi úzky priestor, táto medzera sa nazýva hlasivka. Počas sťahovacích pohybov svalov hrtana sa pozoruje napätie hlasiviek, čo vedie k zmene veľkosti hlasiviek. Pri výdychu vydávajú vibrácie hlasiviek charakteristický zvuk spojený s ich vibráciou, je to vibrácia, ktorá umožňuje vyslovovať samohlásky.

Na tvorbu spoluhláskových zvukov je potrebná aj účasť jazyka, podnebia a pier. Charakteristický mužský nízky timbre je spôsobený zvláštnosťou tvaru existujúcich hlasiviek, ktoré sú dlhšie ako u žien. Voľná ​​časť spojivového tkaniva hltana a hrtana je vybavená kapilárami zodpovednými za kŕmenie orgánu, z ktorých najväčšie možno nazvať hornými a dolnými tepnami.

Štruktúra hrdla a hrtana naznačuje prítomnosť anatomicky oddelených dutín, ktoré zabezpečujú priechod prúdenia vzduchu, podporu potravy, zahŕňa hlasivky, mnohé cievy, nervové zakončenia. Vlastnosti štruktúry orgánu spojeného s kontraktilná činnosť svaly, práca jazyka a svalov úst, vám umožňujú meniť objem hrtanovej dutiny, v dôsledku svalových kontrakcií sa napínajú hlasivky, čo vám umožňuje prijímať určité zvuky pri výdychu.

Človek môže tieto procesy regulovať tým, že dokáže vysloviť jednotlivé slová, vydávať hudobné zvuky. Tvorbu zvukov riadi 16 typov svalov. Keď sú hlasivky uvoľnené, výdych prúdu vzduchu nevedie k ich vibráciám, čo vysvetľuje nehlučnosť tohto procesu.

Výška a zafarbenie závisia od štrukturálnych vlastností hrtana, jeho objemu. Hlavným faktorom je ale stav hlasiviek, ich dĺžka, napätie, pružnosť, pružnosť, dôležitú úlohu zohráva stupeň hydratácie hlasiviek. So suchosťou hlasiviek sa stávajú menej elastickými, čo je dôsledkom zachrípnutia hlasu. Chrapot sa môže objaviť, keď sú hrtanové svaly oslabené.

S vekom sa štruktúra tela výrazne mení. Novonarodené deti majú kratšiu a širšiu dutinu hrtana, je umiestnená o tri stavce vyššie ako u dospelého človeka. Konečná tvorba hrtana u detí nastáva vo veku asi 13 rokov. Deti nemajú zrohovatenú chrupku, štítnu žľazu alebo väzivo a vstup do hrtana je oveľa širší ako u dospievajúcich alebo dospelých. Anatomické útvary tvorili len 7-8 rokov.

Charakteristiky vývoja ženského tela určujú postupný vývoj všetkých častí orgánu, ale u chlapcov sa laryngeálny komplex začína intenzívne rozvíjať vo vekovom období od 13 do 15 rokov. Prudké zvýšenie dĺžky väzov spôsobuje taký jav ako zmena hlasu u dospievajúcich chlapcov.

Svaly, väzy, membrány a kĺby sú určené na pohyblivé spojenie chrupavky orgánu. Práca väzov, membrán vykonáva vzájomné spojenie chrupavky a spojenie hrtana so susednými systémami.

Tri svalové skupiny sú rozdelené medzi sebou podľa funkčných vlastností:

• Dilatátory sú svalové formácie, ktoré sú zodpovedné za rozšírenie objemu orgánu a zväčšenie medzery medzi hlasivkami.
• Konstriktory sú svalové formácie, ktoré kontrolujú zúženie objemu a zmenšenie medzery medzi hlasivkami.
• Zvyšné svaly sú zodpovedné za prácu hlasiviek, menia svoje napätie z konfigurácie orgánov hrtana.

Histologické znaky hrtana

Hrtan je postavený na princípe trubice, znakom tohto orgánu je prítomnosť vláknitého fibrinózneho tkaniva v submukóznej vrstve.

Celá dutina je vystlaná špeciálnym riasinkovým epitelom, iba hlasivky a epiglotická chrupavka sú pokryté charakteristickou vrstvou viacradového riasinkového dlaždicového epitelu. Základ sliznice pozostáva z neformovaného, ​​málo medzibunkového spojivového tkaniva, v ktorom je veľa retikulárnych (elastických) vlákien, bazálna vrstva je pripojená k membránam týchto vlákien hrtana. Hlboká vrstva obsahuje žľazy zodpovedné za zvlhčovanie sliznice a lymfoidné folikuly kontrolujú ochranné vlastnosti zraniteľných membrán.

Fyziológia hrtana

Anatómia a fyziológia hrtana a iných orgánov ORL sú pomerne zložité. Preto pre účinnú liečbu mnohé patológie, otázky topografie sa rozvíjajú do hĺbky a študujú sa mechanizmy výskytu patológií. Hrtan je multifunkčný orgán, vyznačuje sa:

• ochrannú úlohu.
• respiračná úloha.
• Hlasová výchova.

Ochranná úloha je spojená s dýchacími orgánmi. Tu sa vdychovaný vzduch pred vstupom do priedušnice a pľúc predhrieva a zvlhčuje. Vlastnosť ciliovaného epitelu: neumožňuje malým časticiam prachu, ktoré sa usadzujú na hromade, prechádzať ďalej do dýchacieho systému.

Prítomnosť žľazových pohárikovitých buniek poskytuje hrtanu vlhkosť, neprepúšťa prach do pľúc. Veľké množstvo nervových zakončení v počiatočnej časti vyvoláva okamžitý záchvat kašľa, keď sa do nej dostanú častice jedla alebo vody.

Štrukturálne vlastnosti ľudského hrtana a hrdla umožňujú príslušným orgánom vykonávať mnohé špecifické funkcie.

Hlasotvorná úloha laryngeálneho komplexu je spojená so schopnosťou človeka vyslovovať určité zvuky pri výdychu. Tento proces je zabezpečený prácou svalov hrtana a hlasiviek. Zafarbenie hlasu sa líši nielen v závislosti od anatomických, fyziologické vlastnosti hrtan, jej funkčný stav ale aj na schopnosti ho používať. Človek môže trénovať prácu hlasových orgánov, učenie sa to začína od detstva počas každodennej komunikácie alebo hlasových lekcií.

Hrtan je vyššia časť dýchacia trubica, ktorá sa nachádza v prednej časti krku na úrovni 4-7 stavcov. Hrtan je spojený s hyoidnou kosťou štítnou hyoidnou membránou a bočne susedí so štítnou žľazou.

Všeobecné charakteristiky hrtana

Hrtan hrá dôležitú úlohu pri tvorbe ľudských zvukov a reči. Vzduch vstupujúci cez hrtan spôsobuje, že hlasivky vibrujú a vytvárajú zvuky. Cirkulujúci prúd vzduchu v ústach, hltane a hrtane je regulovaný nervovým systémom a umožňuje človeku hovoriť a spievať.

Hrtan funguje ako pohybový aparát, ktorý má chrupavky spojené s väzmi a kĺbmi svalov, čo umožňuje reguláciu hlasiviek a zmenu hlasiviek.

Štruktúra hrtana je kostra nepárových a párových chrupaviek.

Nepárové chrupavky sú

• chrupavka štítnej žľazy, ktorá pozostáva zo širokých dosiek umiestnených pod určitým uhlom;
• kricoidná chrupavka je základom hrtana a je spojená s tracheou väzivom;
• epiglotická chrupavka pri jedle uzatvára vchod do hrtana a pomocou väziva priľne k povrchu štítnej chrupavky.

Spárované chrupavky:

• arytenoidné chrupavky majú tvar pyramídy a sú spojené s platničkou kricoidnej chrupavky;
• chrupky v tvare rohovníka sú kužeľovitého tvaru a nachádzajú sa v aryepiglotickom záhybe;
• sfénoidné chrupavky sú klinovitého tvaru a nachádzajú sa nad rohovitými chrupavkami.

Chrupavky hrtana sú vzájomne prepojené kĺbmi a väzivami a voľný priestor je vyplnený membránami. Pri pohybe vzduchu dochádza k napínaniu hlasiviek a každá z chrupaviek zohráva určitú úlohu pri tvorbe zvukov.

Pohyb všetkých chrupaviek hrtana je regulovaný prednými svalmi krku. Tieto svaly menia polohu epiglotálnej chrupavky počas dýchania, reči, spevu a prehĺtania.

Štruktúra hrtana je zameraná na výkon rečová funkcia a zabezpečenie činnosti hlasového aparátu.

• svaly relaxácie hlasiviek - vokálny sval určený na zúženie hlasivkovej štrbiny a tyreoarytenoidný sval, ktorý sa nachádza v prednej bočnej časti štítnej chrupavky;
• napínacie svaly hlasiviek - krikotyroidný sval;
• glottis constriction svaly - laterálny krikoarytenoidný sval, ktorý mení polohu arytenoidnej chrupavky a priečny arytenoidový sval, ktorý spája arytenoidné chrupavky a naťahuje ich;
• glotické expanzné svaly - zadný krikoarytenoidný sval, ktorý otáča arytenoidnú chrupavku a mení polohu jej hlasových procesov.

Choroby hrtana

Choroby hrtana sú zápalové, infekčné a alergické.

Medzi najčastejšie ochorenia hrtana patria nasledovné.

Akútna laryngitída, ktorá je sprevádzaná zápalom sliznice hrtana. Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku exogénnych a endogénnych faktorov. Exogénne faktory sú podráždenie sliznice hrtana, hypotermia, vystavenie sliznici škodlivým látkam (plyn, chemických látok, prach atď.), jedenie veľmi studeného alebo veľmi horúceho jedla a tekutín. Medzi endogénne faktory patrí znížená imunita, vážnych chorôb zažívacie ústrojenstvo, alergie, atrofia sliznice hrtana.

Laryngitída sa často prejavuje v dospievania najmä u chlapcov s hlasovými mutáciami. Silný dôvod pre vývoj akútna laryngitída môže existovať bakteriálna flóra - streptokok, vírus chrípky, rinovírus, koronovírus.

Infiltratívna laryngitída je sprevádzaná zápalom sliznice hrtana a hlbších tkanív. Zápalový proces prebieha vo väzivách, perichondriu a svaloch hlasového aparátu. Hlavnou príčinou infiltratívnej laryngitídy sú infekcie, ktoré prenikajú do tkanív hrtana počas infekčných ochorení a poranení.

Laryngeálna angína je akútny typ infekčného ochorenia, ktoré je sprevádzané poškodením lymfatických tkanív hrtana, zhrubnutím sliznice a zápalom lingválneho povrchu epiglottis.

Laryngeálny edém sa často vyvíja s alergickými reakciami rôznej etiológie. Laryngeálny edém sa javí ako zápalový proces sliznice a zúženie priesvitu hrtana. Toto ochorenie je následkom iného zápalového resp infekčný proces v hrdle.

Akútny laryngeálny edém sa môže vyvinúť pod vplyvom zápalových procesov, akút infekčné choroby, poranenia a nádory, alergické reakcie a patologické procesy, ktoré prebiehajú v hrtane a priedušnici.

Stenóza hrtana vedie k zúženiu lúmenu a zabraňuje cirkulácii vzduchu v dolných dýchacích cestách. Pri stenóze hrtana je vysoké riziko zadusenia v dôsledku nedostatočného prechodu vzduchu do pľúc.

Stenóza hrtana hrtanového a tracheálneho typu sa považuje a lieči ako jediné ochorenie. S rýchlym priebehom ochorenia a vysokým rizikom ťažkej respiračnej dysfunkcie núdza zdravotná starostlivosť.

Liečba hrtana a obnova hlasu

Hlavné faktory oslabenia väzov a straty hlasu sú:

• vírusová infekcia;
• zápal spôsobený napätím väzov a ich preťažením;
• poškodenie väzov v chemickej alebo inej výrobe;
• strata hlasu nervózna pôda, v dôsledku neurózy;
• podráždenie väziva korenistými jedlami, teplými alebo studenými nápojmi.

Liečba hrtana sa vykonáva v závislosti od príčiny a typu ochorenia. Zvyčajne je hlas obnovený bez lekárske ošetrenie, v priebehu času väzy odpočívajú od napätia a sú obnovené.

Existuje niekoľko hlavných spôsobov, ako obnoviť hlas:

• odstránenie dráždivých látok alebo alergénov (prach, dym, korenené jedlá, studená tekutina atď.);
• liečba ochorení hltana - laryngitída, faryngitída, tonzilitída;
• vyhýbanie sa napätiu väzov, ticho niekoľko dní;
• odpočinok a teplo, obklady na oblasť krku.

Ak je zápal väzivového aparátu a hrtana chronický, mali by ste vyhľadať pomoc otolaryngológa, podstúpiť liečebný kurz hrtana a urobiť špeciálne cvičenia obnoviť hlas a posilniť väzy.

Hrtan- je to druh hudobného nástroja ľudského tela, ktorý vám umožňuje hovoriť, spievať, vyjadrovať svoje emócie tichým hlasom alebo hlasným plačom. Ako súčasť dýchacieho traktu je hrtan krátka trubica s hustými chrupavkovými stenami. Pomerne zložitá štruktúra stien hrtana mu umožňuje vytvárať zvuky rôznej výšky a hlasitosti.

Štruktúra hrtana

Hrtan sa nachádza v prednej oblasti krku na úrovni IV-VI krčných stavcov. Pomocou väzov je hrtan zavesený na hyoidnej kosti, v dôsledku čoho pri prehĺtaní klesá a stúpa spolu s ním. Vonku je postavenie hrtana nápadné výbežkom, u mužov silne vyvinutým a tvoreným štítnou chrupavkou. V bežnej reči sa táto rímsa nazýva „Adamovo jablko“ alebo „Adamovo jablko“. Za hrtanom je hltan, s ktorým hrtan komunikuje; veľké nádoby a nervy. Vlnenie krčných tepienľahko cítiť na krku po stranách hrtana. Pod hrtanom prechádza do priedušnice. Pred priedušnicou, dosahujúcou hrtan, je štítna žľaza.

Pevná kostra hrtana sa skladá z troch nepárových chrupaviek – štítnej, krikoidnej a epiglottis – a troch párových chrupaviek, z ktorých najdôležitejšie sú arytenoidy. Chrupavky hrtana sú vzájomne prepojené kĺbmi a väzivami a môžu meniť svoju polohu v dôsledku kontrakcie svalov, ktoré sú na ne pripevnené.

Základňa hrtana tvorí kríčkovitú chrupavku, pripomínajúcu vodorovne ležiaci krúžok: jeho úzky „oblúk“ smeruje dopredu a široký „pečate“ dozadu. Spodný okraj tejto chrupavky sa pripája k priedušnici. Zhora sa štítna a arytenoidná chrupavka pripájajú ku kricoidnej chrupavke. Štítna chrupavka je najväčšia a je súčasťou prednej a bočnej steny hrtana. Rozlišujú sa v ňom dve štvoruholníkové dosky, ktoré sa navzájom spájajú v pravom uhle u mužov a tvoria „Adamovo jablko“ a u žien pod tupým uhlom (asi 120 °).

Arytenoidné chrupavky sú pyramídového tvaru, ich trojuholníková základňa je pohyblivo spojená s platničkou kricoidnej chrupavky. Zo základne každej arytenoidnej chrupavky sa vokálny výbežok rozširuje dopredu a svalový výbežok nabok. Svaly sú pripojené k poslednému, čím sa okolo neho pohybuje arytenoidná chrupavka. vertikálna os. Tým sa mení poloha hlasového procesu, ktorý je spojený s hlasivkou.

Zhora je hrtan pokrytý epiglottis, možno ho prirovnať k „zdvíhacím dverám“ nad vchodom do hrtana (pozri obr. 1). Spodný zahrotený koniec epiglottis je pripojený k chrupavke štítnej žľazy. Široká horná časť epiglottis klesá pri každom prehĺtaní a uzatvára vchod do hrtana, čím bráni vstupu potravy a vody z hltana do Dýchacie cesty.

Všetky chrupavky hrtana sú hyalínne a môžu podliehať osifikácii, okrem epiglottis a hlasivkového výbežku arytenoidnej chrupavky, tvorenej elastickou chrupavkového tkaniva. Následkom osifikácie, ku ktorej dochádza niekedy pred 40. rokom života, hlas stráca pružnosť a nadobúda chrapľavý, vŕzgavý tón.

Na tvorbu zvuku slúžia hlasivky, ktoré sú natiahnuté od hlasivkových výbežkov arytenoidných chrupaviek až po vnútorný povrch uhol štítnej chrupavky (obr. 2). Medzi pravou a ľavou hlasivkou je hlasivková štrbina, cez ktorú prechádza vzduch pri dýchaní. Pod vplyvom svalov menia chrupavky hrtana svoju polohu. Svaly hrtana sa podľa funkcie delia do troch skupín: rozšírenie hlasiviek, zúženie hlasiviek, zmena napätia hlasiviek.

Dutina hrtana je vystlaná sliznicou, ktorá je mimoriadne citlivá: najmenší dotyk cudzie telo na to reflex vyvoláva kašeľ. Pokrýva sliznicu hrtana, okrem povrchu hlasiviek, riasinkový epitel s veľkým počtom žliaz.

Pod sliznicou hrtana leží vláknito-elastická membrána. Dutina hrtana má tvar presýpacích hodín: stredná časť je silne zúžená a zhora ohraničená záhybmi predsiene („falošný vokál“) a zospodu hlasivkami (obr. 3). Na bočných stenách hrtana, medzi záhybom predsiene a hlasivkou, sú viditeľné dosť hlboké vrecká - komory hrtana. Sú to zvyšky objemných „hlasových vakov“, ktoré sú dobre vyvinuté veľké opice a zjavne slúžia ako rezonátory. Pod sliznicou hlasivkovej štrbiny sú hlasivky a hlasivkový sval, pod sliznicou predsiene je pevný okraj vláknito-elastickej membrány.

Funkcie hrtana

Je zvykom rozlišovať štyri hlavné funkcie hrtana: dýchacie, ochranné, fonačné (hlasotvorné) a rečové.

• Respiračné. Keď sa nadýchnete, vzduch z nosnej dutiny vstupuje do hltana, z neho - do hrtana, potom - do priedušnice, priedušiek a pľúc. Pri výdychu sa vzduch z pľúc šíri cez dýchacie cesty v opačnom smere.
• Ochranný. Pohyby riasiniek pokrývajúcich sliznicu hrtana ju nepretržite čistia a odstraňujú najmenšie čiastočky prachu, ktoré vstupujú do dýchacieho traktu. Prach, obklopený hlienom, sa vylučuje vo forme spúta. Reflexný kašeľ je dôležitým ochranným prostriedkom hrtana.
• Phonatornaya. Zvuk vzniká chvením hlasiviek pri výdychu. Zvuk sa môže líšiť v závislosti od napätia väzov a šírky hlasiviek. Človek tento proces vedome reguluje.
• reč. Je potrebné zdôrazniť, že v hrtane dochádza iba k tvorbe zvuku, artikulovaná reč sa vyskytuje pri práci orgánov ústnej dutiny: jazyka, pier, zubov, tvárových a žuvacích svalov.

Prvým je hlas, druhým melódia

Schopnosť človeka produkovať zvuky rôznej sily, tónu a zafarbenia je spojená s pohybom hlasiviek pod vplyvom prúdu vydychovaného vzduchu. Sila vydávaného zvuku závisí od šírky hlasivkovej štrbiny: čím je širšia, tým je zvuk hlasnejší. Šírka glottis je regulovaná najmenej piatimi svalmi hrtana. Svoju úlohu samozrejme zohráva aj sila samotného výdychu, kvôli práci zodpovedajúcich svalov hrudníka a brucha. Výška zvuku je určená počtom vibrácií hlasiviek za 1 sekundu. Čím častejšie sú vibrácie, tým je zvuk vyšší a naopak. Ako viete, silne natiahnuté väzy častejšie vibrujú (spomeňte si na gitarovú strunu). Zabezpečte potrebné napätie hlasiviek svalov hrtana, najmä hlasového svalu. Jeho vlákna sú vpletené do hlasiviek po celej dĺžke a dajú sa stiahnuť ako celok, tak aj oddelené časti. Kontrakcia hlasových svalov spôsobuje uvoľnenie hlasiviek, čo má za následok zníženie výšky zvuku, ktorý produkujú.

Hlasivky, ktoré majú schopnosť vibrovať nielen ako celok, ale aj v jednotlivých častiach, vytvárajú dodatočné zvuky k hlavnému tónu, takzvané podtóny. Je to kombinácia podtónov, ktorá charakterizuje zafarbenie ľudského hlasu, ktorého jednotlivé vlastnosti závisia aj od stavu hltana, úst a nosa, pohybov pier, jazyka, mandibula. Dýchacie cesty umiestnené nad hlasivkovou štrbinou fungujú ako rezonátory. Preto, keď sa ich stav zmení (napríklad opuchom sliznice nosovej dutiny a vedľajších nosových dutín s nádchou), zmení sa aj farba hlasu.

Napriek podobnosti v štruktúre ľudského hrtana a ľudoopov nemôžu hovoriť. Iba gibony sú schopné reprodukovať zvuky, ktoré nejasne pripomínajú hudobné. Len človek dokáže vedome regulovať silu vydýchaného vzduchu, šírku hlasiviek a napätie hlasiviek, ktoré je potrebné pre spev a reč. medicínska vedaštúdium hlasu sa nazýva foniatria.

Už za čias Hippokrata sa vedelo, že ľudský hlas produkuje hrtan, ale až o 20 storočí neskôr Vesalius (XVI. storočie) vyjadril názor, že zvuk vytvárajú hlasivky. Aj v súčasnosti existujú rôzne teórie tvorby hlasu založené na určitých aspektoch regulácie vibrácií hlasiviek. Ako extrémne formy možno uviesť dve teórie.

Podľa prvej (aerodynamickej) teórie je tvorba hlasu výsledkom vibračných pohybov hlasiviek vo vertikálnom smere pôsobením prúdu vzduchu pri výdychu. Rozhodujúcu úlohu v tomto prípade zohrávajú svaly zapojené do výdychovej fázy a svaly hrtana, ktoré spájajú hlasivky a odolávajú tlaku prúdu vzduchu. K úprave práce svalov dochádza reflexne pri podráždení sliznice hrtana vzduchom.

Podľa inej teórie sa pohyby hlasiviek nevyskytujú pasívne pôsobením prúdu vzduchu, ale sú to aktívne pohyby hlasiviek, vykonávané príkazom z mozgu, ktorý sa prenáša cez príslušné nervy. Výška zvuku spojená s frekvenciou vibrácií hlasiviek teda závisí od schopnosti nervov viesť motorické impulzy.

Samostatné teórie nedokážu úplne vysvetliť taký zložitý proces, akým je tvorba hlasu. U človeka s rečou je funkcia tvorby hlasu spojená s činnosťou mozgovej kôry, ako aj viac nízke úrovne regulácia a ide o veľmi zložitý, vedome koordinovaný motorický akt.

Hrtan v nuansách

Špecialista môže preskúmať stav hrtana pomocou špeciálneho prístroja - laryngoskopu, ktorého hlavným prvkom je malé zrkadlo. Za myšlienku tohto zariadenia bol slávny spevák a učiteľ vokálu M. Garcia v roku 1854 ocenený titulom čestného doktora medicíny.

Hrtan má výrazné vekové a rodové charakteristiky. Od narodenia do 10 rokov sa hrtan chlapcov a dievčat v skutočnosti nelíši. Pred začiatkom puberty sa rast hrtana u chlapcov dramaticky zvyšuje, čo súvisí s vývojom pohlavných žliaz a produkciou mužských pohlavných hormónov. V tomto čase sa mení aj hlas chlapcov („prestávky“). Hlasová mutácia u chlapcov trvá asi rok a končí vo veku 14-15 rokov. U dievčat sa mutácia vyskytuje rýchlo a takmer nepostrehnuteľne vo veku 13-14 rokov.

Hrtan je u muža v priemere o 1/3 väčší ako u ženy, hlasivky sú oveľa hrubšie a dlhšie (cca 10 mm). Preto je mužský hlas spravidla silnejší a nižší ako ženský. Je známe, že v XVII-XVIII storočia. v Taliansku vykastrovaní chlapci 7-8 roční, ktorí mali spievať v pápežskom zbore. Ich hrtan počas puberty neprešiel žiadnymi zvláštnymi zmenami a zachoval si detské veľkosti. Tým sa dosiahol vysoký tón hlasu v kombinácii s mužská sila výkon a neutrálny timbre (medzi detským a mužským).

Na tvorbe hlasu sa podieľa mnoho orgánov a systémov tela, čo si vyžaduje ich normálne fungovanie. Preto je hlas, reč výrazom nielen normálnej činnosti jednotlivých orgánov a systémov, vrátane ľudskej psychiky, ale aj ich porušovania resp. patologických stavov. Zmenou hlasu sa dá posúdiť stav človeka a dokonca aj vývoj určité choroby. Treba zdôrazniť, že akékoľvek zmeny hormonálne pozadie v tele (u ženy - užívanie hormonálnych liekov, menštruácia, menopauza) môže viesť k zmenám hlasu.

Zvuková energia hlasu je veľmi malá. Ak človek nepretržite rozpráva, potom iba za 100 rokov vyprodukuje množstvo tepelnej energie potrebnej na uvarenie šálky kávy. Avšak hlas (podľa potreby komponentľudská reč) je mocný nástroj, ktorý mení svet!

Väčšina chorôb, ktoré sprevádzajú človeka po celý život, sa týka. Početné bolesti hrdla, nádchy, zápaly postihujú práve túto časť tela. Aby ste lepšie pochopili mechanizmy priebehu chorôb, musíte minimálne pochopiť, aká je štruktúra hrdla a hrtana.

Štruktúra hrdla

Hrdlo sa skladá z hltana a hrtana a nachádza sa medzi 4. a 6. krčným stavcom. Táto časť tela je zodpovedná za dýchanie, prechod potravy a produkciu zvuku. Samotné hrdlo začína priamo pri prechode z ústnej dutiny do hltana, na tejto úrovni sa nachádza hltan. Práve jeho vidia a vyšetrujú lekári, keď vyšetrujú pacientovi hrdlo.

Zev zahŕňa:

• horné podnebie a uvula;
• palatinové oblúky;
• jazykový koreň.

Vo výklenkoch palatinových oblúkov sú mandle, ktoré sú akousi ochrannou bariérou tela a patria k imunitný systém, keďže pozostávajú zo špeciálneho lymfoidné tkanivo. Vďaka nim mikróby a baktérie nemôžu preniknúť ďalej. Funkcie hrtana a hltana sú rôzne a závisia od každej konkrétnej oblasti.

Anatómia hltana

Hltan je lievikovitý kanál, ktorý je začiatkom tráviacej trubice ktorý prechádza z úst do pažeráka. Existujú 3 časti hltana:

• nosohltanu;
• orofaryngu;
• laryngofaryngu.

Nazofarynx je dutina, ktorá spája hornú časť hltana s nosnými priechodmi. Ušno-nosno-krčný systém je všemožne prepojený. Takže napríklad dve steny nosohltanu, umiestnené po stranách, sú spojené s ústami sluchových trubíc.

Špeciálne nahromadenie lymfoidného tkaniva, v ktorom sa množia ochranné lymfocyty, sa nachádza na zadnej-hornej stene nosohltanu a tvorí nosohltanovú mandľu

Kedy vážnych chorôb tkanivo môže rásť, čím vyplní celý priestor nosohltanu. Takéto výrastky sa nazývajú adenoidy a vyžadujú chirurgické odstránenie.

V nazofarynxe sa vdychovaný vzduch ohrieva a čistí. Okrem toho je táto časť hltana usporiadaná ako rezonátor, čím mierne upravuje hlas. Na nazofarynx nadväzuje orofarynx alebo stredná časť hltana. Od vrchnej časti je čiastočne oddelený tvrdým podnebím.

Orofarynx je vystlaný sliznicou, pod ktorou sú svaly. Svaly pomáhajú tlačiť bolus jedla ďalej do pažeráka. Je pozoruhodné, že sú v neustálom pohybe a pomáhajú hltanu vykonávať mnoho nepostrehnuteľných akcií: prehĺtanie slín, vdychovanie vzduchu atď.

Zospodu je orofarynx ohraničený koreňom jazyka, v blízkosti ktorého sa nachádza aj zvláštne guľovité nahromadenie lymfoidného tkaniva – jazyková mandľa. Orofarynx plynule prechádza do laryngofaryngu. Spodná časť hltana začína bezprostredne od lingválnej mandle a potom prechádza do pažeráka. Všetky 4 mandle tvoria faryngálny lymfadenoidný krúžok.

V prípade, že mandle prestanú zvládať svoju hlavnú úlohu - ochranu pred mikróbmi a baktériami - a vedú ku komplikáciám chorôb, odporúča sa ich odstrániť.

Ľudský hltan spája pažerák a ústnu dutinu

Hltan je jedným z rezonátorov hlasu. Práve v nej sa skrížia dýchacie a tráviace cesty. Fyziológia hltana je taká, že potrava a vzduch sa nepretínajú, pretože zodpovedajúce kanály sa reflexne otvárajú alebo zatvárajú.

Prehĺtanie je tak synchronizované s dýchaním, že hltanu trvá niekoľko sekúnd, kým sa transformuje, aby prijal bolus jedla. Samotné prehĺtanie je rozdelené priamo do niekoľkých fáz:

• Svojvoľný. Žuvané a zhutnené jedlo sa pohybuje smerom k hltanu a potom sa pomocou jazyka pritláča tvrdé podnebie, dochádza k prehĺtaniu, ktoré nemožno prirodzene prerušiť.
• Faryngeálny. Na zadná stena Hltan obsahuje špeciálne receptory, ktoré dráždi hrudka potravy. Mozog dostane signál, ktorý vám umožní vyvolať kontrakcie hltanových svalov.
• Ezofageálny. Jedlo prechádza do horného pažeráka a potom do žalúdka.

Na mäkkom podnebí a koreni jazyka sú početné chuťove poháriky, ktoré pomáhajú analyzovať chuť a dávajú mozgu príslušný signál. Je to tak usporiadané, že keď cudzie teleso vnikne do hrdla, svaly hltanu sa reflexne stiahnu, čo je ochranná funkcia organizmu.

Povrch hltana je lemovaný epitelovým tkanivom. Sliznica má veľké množstvo žliaz, ktoré vylučujú potrebný hlien. Po stranách hltana, v blízkosti jeho stien, sa nachádzajú tepny a žily, ktoré zabezpečujú potrebné zásobovanie krvou.

Anatómia hrtana

Štruktúra ľudského hrtana je položená už 1 mesiac vnútromaternicového vývoja plodu. Hrtan patrí k orgánom krku a je umiestnený mediálne k jeho rovine. Vďaka štítnej hyoidnej membráne a strednému štítno-hyoidnému väzu je hrtan spojený s hyoidnou kosťou a hraničí za hrtanovou časťou hltana a hornou časťou tráviacej trubice.

Anatómia hrtana sa vekom nemení, ale posúva sa jeho poloha. U novorodenca sa nachádza na úrovni 4 krčných stavcov, u dospelého - na úrovni 7. Hrtan je obklopený 9 chrupavkami, ktoré sú spojené kĺbmi.

Hlavné chrupavky sú:

• kricoid (v tvare prstenca);
• štítna chrupavka.

Jednou z funkcií hrtana je tvorba hlasu

anatómia chrupavky

Chrupavka štítnej žľazy sa nachádza supracricoid, pričom vpredu medzi nimi je priestor, ktorý sa nazýva brána hrtana. Táto chrupavka sa skladá z dvoch štvorcových častí, ktoré po spojení vytvoria zvláštny výbežok – Adamovo jablko. U mužov je dobre viditeľná, no u žien sa zistí len palpáciou.

Párové arytenoidné chrupavky vyzerajú ako dva malé trojuholníky, nachádzajú sa v hornej časti kricoidnej chrupavky. Upínajú sa tu aj laryngeálne svaly a hlasivky.
Vedľa arytenoidných chrupaviek sú malé a nevýznamné chrupavky: rohovité a sfénoidné.

Epiglottis a epiglottis plnia špeciálnu funkciu, ktorá je mimoriadne dôležitá pri Ľudské telo. Tieto časti hrtana oddeľujú tráviaci trakt od dýchacích ciest. Pri prehĺtaní uzatvára epiglottis vchod do dýchací systém a potrava sa dostáva do pažeráka.

Existujú 2 typy hlasiviek: pravdivé a nepravdivé. Skutočné sú 2 zrkadlové záhyby sliznice, ktoré majú individuálnu štruktúru. Falošné väzy alebo väzy vestibulu pokrývajú submukózne tkanivo a málo sa podieľajú na tvorbe zvuku.

Štrukturálne vlastnosti hlasiviek určujú výšku ľudského hlasu. Napríklad tí s vysokým sopránovým hlasom majú kratšie väzy a ich hrúbka je menšia ako u ľudí s nízkymi basmi. Vďaka chrupavke hrtana sa tvorí hlas.

Zafarbenie hlasu závisí aj od dĺžky hrtana, preto sa u chlapcov na konci dospievania hlas „láme“. V hltane a hrtane sú nervové vlákna, ktoré pochádzajú z centrálneho nervového systému. Vďaka nim dochádza ku koordinovanej činnosti všetkých oddelení hltana. Pri prehĺtaní jedla mäkké nebo blokuje vstup do nosohltanu. Epiglottis v tomto čase pokrýva vchod do hrtana.

V prípade, že v tomto zabehnutom systéme dôjde k poruche, človek sa môže zadusiť. V tomto prípade dochádza k reflexnému kašľu, ktorý pomáha vytlačiť cudzie teleso. Ak sa niečo dostane do nosohltanu, dochádza k reflexnému kýchaniu.

Porušenie činnosti epiglottis a epiglotálnej chrupavky postihuje ľudí, ktorí prekonali mŕtvicu. ich nervový systém inhibované, v dôsledku čoho signály neprechádzajú včas do mozgu a späť. Existuje nebezpečenstvo, že sa jedlo dostane do dýchacieho traktu.

V skutočnosti funkcia hrtana zahŕňa 3 body:

• dych,
• zvuková produkcia,
• ochranu.

Priedušnica je prirodzeným rozšírením hrtana. Skladá sa z chrupkovitých polokrídiel, na konci sa rozdvojuje a prechádza do priedušiek. Priedušnica je zo všetkých strán obklopená voľným tukovým a spojivovým tkanivom, vďaka čomu môže byť značne posunutá v závislosti od pohybu osoby.

U detí je dĺžka priedušnice niekoľkonásobne menšia ako u dospelých. Hlavnou funkciou priedušnice je prenášať vzduch. Jeho povrch je navyše zvnútra pokrytý špeciálnym riasinkovým tkanivom, ktoré vytláča prach a iné cudzie telesá späť do hrtana.

Choroby postihujúce hrdlo a hrtan

Orgány ORL sú náchylnejšie na choroby ako iné, pretože pre baktérie, vírusy a huby je sliznica úrodnou pôdou pre reprodukciu. Existujú nasledujúce hlavné typy lézií hrdla.

Epiglotitída

Zápal epiglottis v dôsledku poškodenia jej sliznice baktériami rodu pneumokok, streptokok a iné. Okrem toho sa zápalový proces môže vyvinúť v dôsledku popálenia alebo huby rodu Candida. Ochorenie sa vyskytuje u detí od 2 do 12 rokov. Je to nebezpečné, pretože môže viesť k uduseniu.

Jeho príznaky sú spravidla nasledovné: ťažké sipot, teplo, . Liečba prichádza na rad antibiotická terapia a udržiavanie priechodnosti horných dýchacích ciest.

Rhinofaryngitída

Zápal nosohltanu. Choroba môže mať vírusovú aj bakteriálnu povahu. Hlavné príznaky: upchatý nos, horúčka, ostrá bolesť v hrdle. Nazofaryngitída sa často rozširuje do oblasti ušnica. Ochorenie spravidla netrvá dlhšie ako týždeň a pri adekvátnej terapii antipyretikami a antivírusovými látkami rýchlo prechádza.

Laryngitída

Ku ktorému dochádza v dôsledku preťaženia hlasiviek, hypotermie, fajčenia, Alergická reakcia. Charakteristické príznaky laryngitída je strata hlasu alebo chrapot, potenie, bolesť pri prehĺtaní, suchý kašeľ.

Akútna laryngitída zvyčajne vymizne do týždňa s úplným odpočinkom hlasu. Ak choroba zabrala chronická forma, odporúča sa nasledujúca liečba: teplé nápoje, horúce kúpele nôh, antihistaminiká, antitusiká a imunostimulanty.

Faryngitída

Choroba hltanu, ktorá sa vyvíja na pozadí poškodenia horných dýchacích ciest vírusmi alebo baktériami. Faryngitída je charakterizovaná takými príznakmi: pocit bolesti v krku, bolesť pri prehĺtaní, vyžarovanie do ucha, zväčšené mandle, prípadne hnisavý výtok. Liečba je reprezentovaná hlavne lokálnymi prostriedkami: výplachy, obklady, inhalácie, pastilky.

tonzilitída alebo tonzilitída

Zápal krčných mandlí je ochorenie, na ktoré sú náchylnejšie deti. Príznaky angíny sú výrazné a rýchlo sa zintenzívňujú: mandle sú zväčšené, pokryté hnisavé zátky, telesná teplota stúpa na 39 stupňov, lymfatické uzliny sú bolestivé pri stlačení a zväčšení, pri prehĺtaní je silná rezná bolesť.

Liečba je antibiotikami a antihistaminiká, ak je to potrebné, antibiotiká, ako aj lokálne prostriedky: výplachy, tablety na hrdlo, obklady.

Adenoidy

Rast a zápal nosohltanovej mandle. Podobný jav sa vyskytuje častejšie u detí, vedie k zhoršeniu sluchu a dýchania nosom, ak sú diagnostikované 2 alebo 3 stupne ochorenia z troch možných, je potrebné chirurgické odstránenie mandle - adenotómia.

Rakovina hrdla alebo hrtana

Malígne nádory sú najzávažnejšou patológiou, ktorá musí byť diagnostikovaná v počiatočnom štádiu, pretože oneskorená liečba môže viesť k smrti. Typické príznaky nádoru hrdla:

• neustály pocit cudzieho predmetu v krku;
• zmena hlasu;
• pretrvávajúci kašeľ;
• bolesť hrdla;
• vzhľad krvi pri kašli;
• celková slabosť, strata chuti do jedla;
• namáhavé dýchanie.

Liečba prebieha na skoré štádia a je hlavne chirurgická, ale často sa používa aj chemoterapia. Štruktúra ľudského hrdla je plne študovaná lekármi, čo uľahčuje zistenie príčiny a lokalizácie zápalu alebo poškodenia. moderná medicína schopný opraviť fyziologická štruktúra niektoré časti hrtana chirurgicky ktorá mnohým ľuďom pomáha prežiť a viesť plnohodnotný život.

Hrdlo je hlavnou zložkou ľudského tela. Má komplexná štruktúra a má širokú škálu funkcií. Vďaka nemu ľudia žijú, dýchajú a jedia. V medicíne neexistuje pojem "hrdlo". Ale toto slovo je už dávno zakorenené v našej slovnej zásobe. Jeho významom sa rozumie komplexný anatomická štruktúra hrtanu.

Anatomická štruktúra hrdla

Podľa svojej štruktúry sa hrdlo skladá z niekoľkých častí: hltan, hrtan, priedušnica. Aby bolo možné správne diagnostikovať ochorenie, je potrebné starostlivo preštudovať anatómiu hrdla, podrobne analyzovať všetky jeho zložky. Patológia sa môže vytvoriť v ktorejkoľvek z jej oblastí. Preto je znalosť anatómie hrdla jednou z najdôležitejších oblastí otolaryngológie.

Štruktúra a rozdelenie hrdla

Ak hovoríme o tom, ako je hrdlo usporiadané, potom vo svojej štruktúre vyzerá ako obrátený kužeľ, ktorý sa nachádza v blízkosti 4. a 6. stavca. Začína od hyoidnej kosti, ide dole a ide do priedušnice.

Schéma ľudského hrdla je zložitá a je rozdelená do niekoľkých častí:

1. Hltan, ktorý zahŕňa nazofarynx, orofaryng, prehĺtacie oddelenie.
2. Hrtan, ktorý je vystlaný tkanivovými štruktúrami, krvou a lymfatické cievy, nervy, žľazy, chrupavky a svaly.

Podrobnú anatómiu hrdla je možné vidieť na fotografii.

Nestojí to za nič!Štruktúra hrdla dieťaťa a dospelého nemá zjavné rozdiely. Jediná vec, ktorú možno rozlíšiť, je, že u detí je veľkosť dutín menšia.

Aké sú funkcie hrdla?

Ak zhrnieme prácu, ktorú vykonávajú všetky zložky hrdla, potom môžeme vyčleniť niekoľko funkcií, bez ktorých si nemožno predstaviť existenciu človeka.

Funkcie hrdla sú rozdelené na:

• tvorba hlasu;
• ochranný;
• respiračné;
• pažerákový.

Porušenie jednej z uvedených akcií môže spôsobiť rozvoj závažnej patológie.

Choroby postihujúce hrdlo

Laryngitídu možno pripísať častým ochoreniam ORL hrdla. Ochorenie môže byť akútne alebo chronické. Patológia sa prejavuje chrapotom hlasu, štekaním suchým kašľom, bolesťou pri prehĺtaní.

Príčiny ochorenia môžu byť:

• prenesený čierny kašeľ;
• prepätie hlasiviek;
• dlhý pobyt v chlade;
• vdychovanie pár, plynov, prachu;
• podvýživa;
• mať zlé návyky.

Jedna z častých patológií, ktorá postihuje hrdlo, možno pripísať aj faryngitíde.

Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje, keď / po:

• rozprávanie v chlade;
• dlhodobé vdychovanie studeného vzduchu cez ústa.

Príznaky ochorenia sa prejavujú potením a bolesťami hrdla. Pacient sa sťažuje na slabosť, pretrvávajúci a častý kašeľ, horúčku, svaly a bolesti hlavy.

Tonzilitída sa vyskytuje, keď je zápalový proces v palatinových mandlích. Choroba je dosť nebezpečná, pretože sa odváži majetok prenášať bežným riadom a vzduchom. kvapkaním. Iba tie patológie, ktoré vznikli na pozadí alergickej reakcie, sú pre ostatných bezpečné.

Možné zranenia

Môže vám ublížiť hrdlo rôzne cesty. Trauma môže byť spôsobená vnútornými aj vonkajšími faktormi.

Vonkajšie sú:

• strelné zbrane;
• rezať;
• štiepané;
• pomliaždené rany.

Výsledné vonkajšie poranenia poškodzujú nielen hrdlo, ale aj tvár, krk a sliznice.

Výskyt vnútorných zranení je uľahčený poškodením stien a tkanív hrdla ostrými cudzími predmetmi a úlomkami kostí, ktoré sa dostanú dovnútra prirodzenými cestami. Obzvlášť často takéto rany hrdla dostávajú deti na jeseň. Poranenia sú rôznej závažnosti, môže dôjsť k neškodnému oderu na sliznici alebo k vážnemu poškodeniu, ktoré pokrýva steny hrdla a okolitých dutín.

Anatomická štruktúra hltanu

Hrdlo, iné meno je hltan. Začína v zadnej časti úst a pokračuje po krku. Viac široká časť nachádza sa v spodnej časti lebky kvôli pevnosti. Úzka spodná časť nadväzuje na hrtan. Vonkajšia časť hltana pokračuje vonkajšia časťústa – má pomerne veľa žliaz, ktoré produkujú hlien a pomáhajú zvlhčovať hrdlo pri reči alebo jedení.

Pri štúdiu anatómie hltana je dôležité určiť jeho typ, štruktúru, funkcie a riziká ochorenia. Ako už bolo spomenuté, hltan má tvar kužeľa. Zúžená časť sa spája s laryngofaryngom a široká strana pokračuje v ústnej dutine. Tam fungujú žľazy, ktoré produkujú hlien, pomáhajú zvlhčovať hrdlo počas komunikácie a jedenia. Spredu sa pripája k hrtanu, zhora prilieha k nosovej dutine, po stranách prilieha k dutinám stredného ucha cez Eustachov kanál a zospodu sa pripája k pažeráku.

Hrtan sa nachádza takto:

• protiľahlých 4 - 6 krčných stavcov;
• za - laryngeálna časť hltana;
• vpredu - je vytvorená v dôsledku skupiny hyoidných svalov;
• zhora - hyoidná kosť;
• na boku - prilieha bočnými časťami k štítnej žľaze.

Štruktúra hltanu u dieťaťa má svoje vlastné rozdiely. Mandle u novorodencov sú nedostatočne vyvinuté a nefungujú vôbec. Ich úplný rozvoj sa dosiahne do dvoch rokov.

Hrtan obsahuje vo svojej štruktúre kostru, ktorá má párové a nepárové chrupavky spojené kĺbmi, väzmi a svalmi:

• nepárové pozostávajú z: cricoid, epiglottal, štítnej žľazy.
• parné miestnosti pozostávajú z: rohovitého, arytenoidného, ​​klinového tvaru.

Svaly hrtana sú rozdelené do troch skupín a pozostávajú z:

• štít-arytenoidné, krikoarytenoidné, šikmé arytenoidné a priečne svaly - tie, ktoré zužujú glottis;
• zadný krikoarytenoidný sval - je parná miestnosť a rozširuje glottis;
• vokálne a krikotyroidné - namáhať hlasivky.

Vstup do hrtana:

• za vchodom sú arytenoidné chrupavky, ktoré pozostávajú z rohovitých tuberkulóz a sú umiestnené na strane sliznice;
• vpredu - epiglottis;
• na bokoch - lopatkovo-epiglotické záhyby, ktoré pozostávajú z klinovitých tuberkulóz.

Hrtan je tiež rozdelený na 3 časti:

1. Vestibul má tendenciu sa tiahnuť od vestibulárnych záhybov až po epiglottis.
2. Interventrikulárne oddelenie - tiahne sa od dolných väzov po horné väzy vestibulu.
3. Subglotická oblasť - nachádza sa pod hlasivkovou štrbinou, keď sa rozširuje, začína sa priedušnica.

Hrtan má 3 škrupiny:

• sliznica - pozostáva z viacjadrového prizmatického epitelu;
• fibrokartilaginózna membrána - pozostáva z elastických a hyalínových chrupaviek;
• spojivové tkanivo - spája časť hrtana a iných útvarov krku.

Hltan: nosohltan, orofarynx, oddelenie prehĺtania

Anatómia hltana je rozdelená do niekoľkých častí.

Každý z nich má svoj špecifický účel:

1. Nazofarynx je najdôležitejšie oddelenie, ktoré pokrýva a spája sa so špeciálnymi otvormi s späť nosová dutina. Funkciou nosohltanu je zvlhčovať, zahrievať, čistiť patogénna mikroflóra vdychovaný vzduch a rozpoznať vôňu. Nazofarynx je neoddeliteľnou súčasťou dýchacieho traktu.
2. Orofarynx zahŕňa mandle a uvulu. Ohraničujú podnebie a hyoidnú kosť a sú spojené pomocou jazyka. Hlavnou funkciou orofaryngu je chrániť telo pred infekciami. Sú to mandle, ktoré zabraňujú prenikaniu mikróbov a vírusov dovnútra. Orofarynx vykonáva kombinovaná akcia. Bez jej účasti nie je možné fungovanie dýchacieho a tráviaceho systému.
3. Oddelenie prehĺtania (hrtan). Funkciou oddelenia prehĺtania je vykonávať prehĺtacie pohyby. Hypofarynx súvisí s tráviacim systémom.

Existujú dva typy svalov obklopujúcich hltan:

• stylofaryngeálny;
• svaly sú obmedzovače.

Ich funkčné pôsobenie je založené na tlačení potravy do pažeráka. Prehĺtací reflex nastáva automaticky, keď sú svaly napnuté a uvoľnené.

Tento proces vyzerá takto:

1. V ústnej dutine sa jedlo navlhčí slinami a rozdrví. Výsledná hrudka sa presunie ku koreňu jazyka.
2. Ďalej, dráždivé receptory spôsobujú svalovú kontrakciu. V dôsledku toho sa obloha zdvihne. V tejto sekunde sa medzi hltanom a nosohltanom uzavrie záves, ktorý bráni vniknutiu potravy do nosných priechodov. Hrudka jedla sa bez problémov pohybuje dole hrdlom.
3. Žuvané jedlo sa tlačí do hrdla.
4. Jedlo prechádza do pažeráka.

Keďže hltan je neoddeliteľnou súčasťou dýchacieho a tráviaceho systému, je schopný regulovať funkcie, ktoré sú mu priradené. Nedovoľuje, aby sa jedlo dostalo do dýchacieho traktu v čase prehĺtania.

Aké sú funkcie hltana

Štruktúra hltanu vám umožňuje vykonávať vážne procesy potrebné pre ľudskú existenciu.

Funkcie hrdla:

1. Tvorba hlasu. Chrupavky v hltane preberajú kontrolu nad pohybom hlasiviek. Priestor medzi väzivami sa neustále mení. Tento proces upravuje hlasitosť hlasu. Čím kratšie sú hlasivky, tým vyššia je výška produkovaného zvuku.
2. Ochranný. Mandle produkujú imunoglobulín, ktorý zabraňuje infekcii človeka vírusovými a antibakteriálne ochorenia. V okamihu vdýchnutia sa vzduch prenikajúci cez nosohltan zahreje a očistí od patogénov.
3. Respiračné. Vzduch vdýchnutý osobou vstupuje do nosohltanu, potom do hrtana, hltana, priedušnice. Klky umiestnené na povrchu epitelu neumožňujú penetráciu cudzie telesá do dýchania.
4. Ezofageálny. Funkcia poskytuje prácu reflexov prehĺtania a sania.

Diagram hltanu je možné vidieť na ďalšej fotografii.

Choroby postihujúce hrdlo a hltan

Môže vyvolať záchvat vírusovej alebo bakteriálnej infekcie. Ale je spôsobená aj patológia plesňové infekcie, vývoj rôznych nádorov, prejav alergií.

Choroby hltanu sa prejavujú:

• angínu;
• zápal mandlí;
• faryngitída;
• laryngitída;
• paratonzilitída.

Definujte presná diagnóza môže len lekár po dôkladnom vyšetrení a podľa výsledkov laboratórnych testov.

Možné zranenia

Hltan môže byť poranený v dôsledku vnútorných, vonkajších, uzavretých, otvorených, prenikajúcich, slepých a prostredníctvom poranení. Možná komplikácia- strata krvi, dusenie, vznik hltanového abscesu a pod.

Prvá pomoc:

• s poranením sliznice v orofaryngeálnej oblasti sa poškodená oblasť ošetrí dusičnanom strieborným;
• hlboká trauma vyžaduje zavedenie tetanového toxoidu, analgetika, antibiotika;
• vyjadrený arteriálne krvácanie zastaví sa tlakom prsta.

Špecializovaná lekárska starostlivosť zahŕňa nastavenie tracheostómie, tamponádu hltana.

Anatomická štruktúra hrtana

Hrtan (larynx) je vystlaný rôznymi tkanivovými štruktúrami, krvnými a lymfatickými cievami a nervami. Vnútorne pokrytá sliznica pozostáva z vrstveného epitelu. A pod ním je spojivové tkanivo, ktoré sa v prípade choroby prejavuje opuchom. Pri štúdiu štruktúry hrdla a hrtana pozorujeme veľké množstvožľazy. Chýbajú len v oblasti okrajov vokálnych záhybov.

Štruktúra ľudského hrdla s popisom, pozri fotografiu nižšie.

Hrtan sa nachádza v hrdle vo forme presýpacích hodín. Štruktúra hrtana u dieťaťa sa líši od štruktúry u dospelého. V dojčenskom veku je o dva stavce vyššie, ako by malo byť. Ak sú u dospelých platničky štítnej chrupavky spojené v ostrom uhle, potom u detí sú v pravom uhle. Štruktúra hrtana u dieťaťa sa vyznačuje aj dlhou glottis. Majú to viac skrátené, aj hlasivky majú nerovnakú veľkosť. Diagram hrtana u dieťaťa je možné vidieť na fotografii nižšie.

Z čoho sa skladá hrtan?

Štruktúra hrtana vo vzťahu k iným orgánom:

• zhora je hrtan pripojený k hyoidnej kosti väzbami štítnej žľazy. Toto je podpora pre vonkajšie svaly;
• zospodu sa hrtan pripája k prvému prstencu priedušnice pomocou kricoidnej chrupavky;
• na strane, s ktorou hraničí štítna žľaza, a vzadu s pažerákom.

Kostra hrtana obsahuje päť hlavných chrupaviek, ktoré k sebe tesne priliehajú:

• kricoid;
• štítna žľaza;
• epiglottis;
• arytenoidné chrupavky - 2 kusy.

Zhora prechádza hrtan do laryngofaryngu, zdola do priedušnice. Všetky chrupavky v hrtane, okrem epiglottis, sú hyalínne a svaly sú pruhované. Majú sklon k reflexnej kontrakcii.

Aké sú funkcie hrtana?

Funkcie hrtana sú spôsobené tromi činnosťami:

1. Ochranný. Nepustí cudzie predmety do pľúc.
2. Respiračné. Štruktúra hrtana pomáha regulovať prúdenie vzduchu.
3. Hlas. Vibrácie spôsobené vzduchom vytvárajú hlas.

Hrtan je jedným z dôležité orgány. V prípade porušenia jeho funkčnej činnosti môžu nastať nezvratné následky.

Choroby postihujúce hrtan

Patologický proces, ktorý sa vyskytuje v hrtane, je často infekčný. Dôvodom je zníženie imunity.

V dôsledku toho sa vyvíja:

• laryngitída;
• angínu;
• polypy;
• granulóm;
• stenóza hrtana;
• tuberkulóza hrtana;
• artritída kĺbov hrtana;
• rakovina hrdla.

Všetky vyššie uvedené choroby vyžadujú správny prístup na liečbu.

Možné zranenia

Poranenia hrtana sa môžu vytvoriť v dôsledku vonkajších a vnútorných, tupých a akútnych poranení, ako aj tepelných a chemické popáleniny. Často dochádza k popáleniu hrdla. Tento druh poškodenia môže byť nezvratný. V najlepšom prípade tento stav spôsobuje rôzne choroby.

Príznaky poranenia hrdla sa prejavujú vo forme:

• dýchavičnosť;
• bolesť pri prehĺtaní;
• pretrvávajúci kašeľ;
• slinenie;
• opuch krku;
• posunutie hrtana;
• krvácanie v prednej oblasti krku.

Trauma hrtana je ohrozením života, preto sa odporúča okamžite zavolať ambulancia. Časom môže lekárska starostlivosť zachrániť život človeka.

anatómia chrupavky

Pri štúdiu štruktúry hrtana by sa mala venovať osobitná pozornosť prítomnej chrupavke.

Sú prezentované ako:

1. Kricoidná chrupavka. Jedná sa o široký tanier vo forme krúžku, ktorý pokrýva zadnú, prednú a bočnú stranu. Na bokoch a okrajoch má chrupavka kĺbové oblasti na spojenie so štítnou a arytenoidnou chrupavkou.
2. Chrupavka štítnej žľazy pozostávajúca z 2 dosiek, ktoré sa vpredu spájajú pod uhlom. Pri štúdiu štruktúry hrtana u dieťaťa je možné vidieť, že tieto dosky sa zbiehajú zaoblené. Stáva sa to aj u žien, ale u mužov sa zvyčajne vytvorí hranatý výčnelok.
3. arytenoidná chrupavka. Majú tvar pyramíd, na základni ktorých sú 2 procesy. Po prvé - predná časť je miestom pre lepenie hlasivka, a na druhom - sú pripojené bočné svaly chrupavky.
4. Chrupavky v tvare rohov, ktoré sa nachádzajú na vrcholoch arytenoidov.
).

Informatívne video: Štruktúra ľudského hrdla, hltana a hrtana, z čoho pozostávajú a aké funkcie vykonávajú?